康复(健康家庭)杂志
Rehabilitation
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治疝大匠是这样炼成的——访复旦大学附属华东医院普外科主任唐健雄
“40年前的那位白衣天使,开启了我的医学梦”唐健雄出生在典型的知识分子家庭,父亲是复旦大学物理系教授,母亲则是上海师范大学英语系教授.中学时代,唐健雄就像普通的男生一样,钻研着他感兴趣的数理化,也一度以为自己会走上父母的岗位,成为一名“传道、授业、解惑”的人民教师.可是,就在高考恢复的前夕,父亲突发的一场重病彻底改变了他以往的理想.
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蒙古族营养学家忽思慧:饮食乃养生之本
忽思慧,元代蒙古族人,是我国古代著名的营养学家.史料没有记载他的生卒年限.据记载,他在元世祖忽必烈手下任饮膳官,后任朝廷的饮膳太医.他根据多年研究的成果进行整理,于元文宗天历三年编撰成《饮膳正要》一书.他服侍忽必烈时估计20多岁,约在1260年前后,以此推算,那么在1330年写完《饮膳正要》,已是90多岁了,虽然没有过世记载,鉴于他善养生,以此推断忽思慧基本上就是位百岁寿星了.
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打水光针就是微整形,要去正规医院
水光针,需每6~ 9个月注射一个疗程水光针注射近几年来一直都占据着美容“新宠”的宝座.很多医生把它称为中胚层疗法或者美塑疗法,这是根据我们皮肤分化来源起的名字.受精卯形成后,受精卵在子宫不断分裂增多,终形成胚胎,胚胎形成三个胚层——内胚层、中胚层、外胚层,我们的皮肤是由外胚层和中胚层分化来的,皮肤分表皮和真皮,表皮由外胚层分化而来,真皮由中胚层分化而来,水光针注射到真皮层,所以叫中胚层疗法.这种疗法由1952年法国医生麦克·皮斯特提出的中胚层疗法发展而来.皮斯特的理论逻辑是,中胚层疗法护肤吸收率是普通涂抹护肤吸收率的6000倍以上,这也可以用来解释为什么水光针能解决真皮层缺少水分的问题.
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精选一:教师心理服务热线全天候开通——上海市教师心理健康发展中心三周年工作亮点
上海教师心理健康发展中心成立三年来,教师心理服务热线电话实行24小时×365天全天候开通.每天9:00~17:00,由专业咨询师志愿者在呼叫中心值班接听,17:00~次日9:00,自动呼叫转移至值夜咨询师接听,应对突发心理危机.工作日9:00~17:00,同时有值班咨询师,提供教师的网络咨询服务,每周六、周日9:00~17:00,安排专家及资深咨询师在黄浦和杨浦两个咨询点开展预约面询服务.此外,中心还组织开展针对教师群体的团队心理辅导活动和普及宣传.
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精选二:将干预变为援助
教师心理工作究竟有没有必要?这个问题的答案当然是肯定的.我们现在要考虑的不是做不做这项工作,而是如何才能把工作做得更好.教师心理发展中心成立3年来,逐渐形成了完整的运作体系.还记得在这项工作刚开始的时候,我们也希望尽可能对心里有而问题的教师进行“干预”,但在心理学相对发达的欧美国家,对“干预”这样的方式,或者说“字眼”是敏感的.于是我们后来也改变了方法,将“干预”变为主动性较强的心理“援助”,不仅国外专家更加认可我们的做法,工作对象也获得了更好地感受.在教师群体的心理援助这一点上,我敢说我们领先全国,甚至也领先西方.
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精选四:从入职到退休,关爱教师生涯全过程——奉贤教育工会教师心理健康工作亮点
2017年,上海市教育工会、上海市教师心理健康发展中心委托奉贤区筹建教师心理健康奉贤服务点,区教育工会依托区教师进修学院,专门配备了相关的场地、设施设备和人员队伍,完成了服务点建设的筹备工作.在服务点的工作定位上,我们将主要承担起区域教师心理健康服务与生涯发展的研究、指导与服务功能.首先,定期展开区域教师心理健康状况调研,提供开展教师心理健康辅导切实的理论依据;其次,开展各种形式培训与咨询.对于刚入职场的教师,着重协助其在职业探索阶段,顺利完成角色转换,帮助其树立发展理想和目标愿景;对于处于中年阶段的教师,指导其突破职业发展瓶颈、找寻新的职业发展动力、达到工作生活平衡;对于临退休教师,我们则是帮助其处理职业退出期可能会产生的失落情绪,使其尽快适应退休生活.
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精选三:让艺术与心灵相通——长宁区教师心理服务点工作亮点
我们在长期的工作中发现:长宁教师对于提升人文艺术素养的需求一直非常旺盛,许多学校的教师都组织有艺术兴趣小组,区教育工会组织的文艺活动大家也都踊跃参加.这为我们提供了一个针对教师开展心理健康服务的很好的抓手,形成了长宁区教师心理健康发展工作的两大特色:一是开展以表达性艺术辅导为主要形式的教师心理健康团体辅导活动.借鉴表达性艺术辅导的相关专业技术,通过“舞动减压”“音乐心灵探索”“沙盘游戏工作坊”等活动,为教师提供通过艺术表达、探索自我、体验成长、释放压力、分享感悟的机会,紧扣长宁教师对人文艺术的兴趣与热爱,以教师欢迎的形式开展心理团体辅导活动.
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治口腔溃疡,要打“持久战”
口腔溃疡可不全是免疫力低下,别瞎补关于口腔溃疡的致病因素,众说纷纭,目前比较统一的是和个人体质及身体免疫有关.说到免疫力导致的口腔溃疡,许多患者会出现这样一个误区:“认为口腔溃疡都是由免疫力低下导致的.”因此,患者往往会吃一些虫草、鹿茸等补药,以期填补他们“低下”的免疫力.其实,现在许多患者大都是免疫力紊乱,有的甚至是免疫力过高.此时如果吃补品,反而会适得其反.
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“教职工的信任与支持,是对工会的大褒奖”——访上海市松江区教育工会主席余晓春
紧抓文体活动,充实教工业余生活余晓春的工会工作经历可以从8年前说起.“我从2009年7月起从事工会工作,工会的工作让我感到很充实.”余晓春说,自己力求做到“干一行、爱一行”的人.围绕松江教育优质均衡发展的总体目标与要求,松江区教育工会以寓教于乐的文体活动为载体,把握教工需求,丰富教工精神文化生活,达到促进教职工身心健康的终目的.“文体活动有教育、凝聚教工的重要作用.”余晓春说,为了更好地鼓励教工们参与,每四年,教育工会就会精心组织举办松江区教工文化艺术节,当前正在举办松江区第五届教工文化艺术节;教工运动会同样是四年一届,至今也已经举办了四届.此外,每年还会定期分批举办小组唱、品读、舞蹈、篮球、乒乓球、羽毛球等教工文体活动比赛.
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秋季防螨,抓住六要点
家居预防:少存食物,不养宠物什么才是螨虫过敏的真正解决方法呢?这个方法其实不是治疗,而是预防.关键的就是要清除家中的螨虫.清除室内螨虫要讲究系统、全面.首先,房间内不宜贮放过多的食物.由于螨虫偏爱食品,如饼干、奶粉等.食品是尘螨滋生嚣张的地盘;而白糖、果糖、麦芽糖、糖浆等含糖量高的食物是尘螨的爱.所以,家中贮存的食品不宜过多,时间也不要过长,尤其是砂糖、饴糖和糖浆等,含有糖浆成分的药物服食后要拧紧瓶盖.
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掌握这些小窍门,居家清洁不再难
灶具清洁窍门白醋清洁微波炉把一个加入200毫升水和50毫升白醋的容器,放在微波炉中加热5分钟,之后再用纸巾擦拭,微波炉就干净了.肥皂水浸泡煤气灶头 清洁油腻腻的煤气灶时,可以将灶头火架放入热水中,热水中再放入一块肥皂,灶头火架在肥皂热水中浸泡15分钟之后再用钢丝球擦洗.小苏打清洗油烟机盒 打理脱排油烟机上的油盒时,可以先用小刀刮掉大块油渍,然后加入适量的小苏打,用热水浸泡3分钟,油盒很容易清洗了.
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高庆洛:习字作画,亦是在练内功
潜心练字,用心画虾今年57岁的高庆洛,喜欢书画有40多年了,从小学、中学,到部队当兵、科技馆工作,一路走来一路书画陪伴.其间,得益于数位书画艺术大师的指点,书画理论与技法日益长进,书画作品随势而变,逐渐形成自己的风格.高庆洛在书、画、印三个方面都有相当的功力,多次参加地方和全国性的比赛,屡屡获奖,其作品深受海内外收藏者和同道的喜欢和好评.
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沪剧名家陈瑜:六乐养生,善待自己
陈瑜擅长塑造各类母亲形象,表演富有激情,在多部戏里扮演过不同性格、不同命运的母亲,被誉为沪剧舞台上的“母亲专业户”.如今,年已70岁、当上外婆的她,很重视健康养生,把著名女作家杨绛写的“暮年也是美好生活的开始.微笑向前,善待暮年的自己”这句话当做座右铭.她的养生有“六乐”.传承之乐——陈瑜是国家级非物质文化遗产项目沪剧代表性传承人.近年来,她义不容辞地担起了这个责任,一直为振兴和发展沪剧而奔忙,参加沪剧的各种文化活动,当评委、带徒弟、拍录像、写书、指导街道沪剧队等.她说:“这项使命既光荣又艰巨,虽然忙忙碌碌,但我觉得很开心,人活得有意义.”
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宫颈癌疫苗,目前唯一可防癌的疫苗
16型、18型HPV,70%宫颈癌与这两种有关HPV(人乳头瘤病毒)是一种类型病毒的统称,目前已知的HPV约有200多种类型.该类病毒可以感染人体的表皮与黏膜组织,入侵后大多数时候没有任何临床症状,但有时会引起疣甚至癌症.HPV感染是常见的女性下生殖道感染,根据与宫颈癌发生的相关性,将HPV分为高危型、疑似高危型和低危型.高危型可引起宫颈癌,常见的高危型有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59等,其中主要的是16型和18型,全球范围内约有70%的宫颈癌与其相关.在我国,引起宫颈癌的HPV仍主要是1 6型和18型.
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成人疫苗,除了宫颈癌疫苗还能打些什么
1.流感疫苗适用人群:老年人、医务工作者、服务行业从业人群、有慢性疾病患者、免疫能力不强的人、常与小孩在一起的人(如幼儿园老师或在家中照顾小孩的家长)及备孕女性(建议在怀孕前接种).想降低流感风险的成年人也可考虑接种.接种时间:每年一次,秋季为佳.注意事项:对流感疫苗过敏、有病在身的患者(尤其是支气管炎、哮喘患者)不宜接种.2.乙肝疫苗适用人群:性伴侣或家人中有乙肝感染者的人,接受过血液透析及医务工作者.接种时间:任何时候.一般需要注射三针,打完第一针后隔一个月打第二针,后四个月再打第三针.注意事项:对乙肝疫苗或面包酵母过敏、有病在身的人不宜接种.
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健走虽好,也要当心关节损伤
健走不同于普通行走近来,越来越多人青睐健走这一健身方式.健走在受健身爱好者欢迎的同时,也因为青岛交警在部分路段施行限行措施为给“暴走团”让路等一系列事件,而广受各界争议.不少地区由于缺乏运动场地,部分健走爱好者就走上公路,带来了一定的安全风险.在运动过程中,还有不少健走爱好者反映,在参加健走之后,出现膝盖红肿的现象,非但没能成功健身,反而遭受了伤害.复旦大学附属中山医院康复医学科副主任医师黄晓春认为,健走并不是一项有明确定义的运动.从媒体报道的表述来看,健走并不同于一般的散步,而是步幅更大、速度更快的行走.通常,健走还代表了其运动距离大于日常散步的距离.
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恋爱让女儿走出心霾,婚姻却让她重回深渊
口述实录:彭慧 (56岁)家庭破裂,受伤的总是孩子我出生在普通工人家庭,兄弟姐妹4个,我排行老二,有一个姐姐和两个弟弟.从小父母给予弟弟们的爱,比我和姐姐的要多.在我25岁那年,父母给我介绍了一个对象,我听从了父母的安排,和这个男人结了婚.两年后,我有了一个女儿.女儿从小活泼开朗,成绩在学校里不说拔尖,但也是名列前茅,家长会从来都是受表扬的.她从小就在文字上显露出天赋,老师常常夸她作文写得好,甚至让她去参加比赛,还得过好几次奖.我甚至觉得,她以后会成为一个小作家,一定会有非凡的成就.
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烦人的灰指甲,防治并重才能断根
常见治疗灰指甲的方法1.手术拔甲较适于单发型的指(趾)甲.一般在局麻后,将患甲拔除.这种方法创面大,易出血,易引起感染.手术后一般会有较强的疼痛感,还比较容易感染复发,临床现已较少使用.事实上,这种方法对于心脏病、高血压、糖尿病等患者是不适宜的.2.口服药物适于多个指(趾)甲的发病.如每日口服特比萘芬片250mg,连服6~12周;伊曲康唑每日400mg,连服7天,休息21天为一疗程,持续3~6个疗程;每周1~2次服氟康唑150mg,连续4个月以上.一般情况下,口服抗真菌的药物可治愈80%以上的甲真菌病.但因为口服药物必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥作用,且用药量较大,用药时间较长,所以应定期监测药物的不良反应,定期检查患者的肝肾功能等.
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他汀类药物会加速衰老?没这回事!——他汀类降脂药仍让多数患者受益
热文观点一:他汀类药物=细胞毒药美国新奥尔良杜兰大学的科学家研究发现,世界有超过2亿人在服用他汀类药物,而对这2亿服用者的研究显示,他汀类药物是“细胞毒药”,它会加速细胞老化,使肌肉疲劳、诱发糖尿病和记忆力衰退等,会使人的精力和体力逐渐下降.解析:夸大他汀类药物的不良反应王凌(上海岳阳医院药剂科主任药师):我不清楚这项研究的具体方法.但是,2017年5月,发表在《柳叶刀》杂志上,由英国科学家完成的一项随机、双盲、与安慰剂对照的研究报告,包括了英国及北欧地区10180例、40 ~79岁高脂血症患者他汀类药物使用情况与不良反应事件的关系.该报告的结论是,他汀类药物除了与肌肉损伤有关外,在引起勃起功能障碍、睡眠障碍和认知损伤方面均无因果关系,所以,不应该夸大其不良反应对公众健康的影响.
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豆奶真不是补钙“大户”
“高钙”食品,才标“钙含量”随手拿起一罐豆奶,您会发现包装盒上竟然没有标注钙含量.那么豆奶属于含钙量高的饮料吗?目前,我国规定食品包装盒上必须有“4+1”的标注,即4项核心营养素:碳水化合物、脂肪、蛋白质以及钠含量,单独的1项是指热能,钙含量标注并不做硬性规定.而对于一些含钙高的食品如牛奶,尤其是市面强化钙的食品,多会在包装盒上标注钙含量,以供消费者参考选择.
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“无麸质”食物,和减肥没关系
塞尔维亚著名网球运动员诺瓦克·德约科维奇,2011年美网决赛前,在专业营养师的饮食指导下,采取了无小麦、无大麦、无黑麦的三无饮食法,取得了空前的大胜,赛果是41胜0负,让其他选手目瞪口果.他不仅拿下美网决赛的冠军,更是长年稳居ATP排名第一宝座.他把成绩不仅归功于敏捷、力量、耐力和强势的进攻,更归功于饮食结构的改变.因为德约科维奇患有乳糜泻,对麦制品过敏,不能进食此类食物,所以采取了无麸质饮食.德约科维奇在2011年4月接受采访时坦言:“当我们确定我对含有麸质这样的食物原料过敏时,他对我的饮食做出了很好的调整.这样一来,我不再吃比萨、意大利面和面包这样的食物.改变饮食结构后我减轻了体重,移动也更加灵活,我现在感觉身体状态非常好.”这种饮食结构就是当今盛行的无麸质饮食,也是很多人相信无麸质饮食能减肥的原因.
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银耳,鲜的好还是干的好
人体必需氨基酸中的3/4可从银耳中摄取银耳的营养成分十分丰富,其中含有丰富的蛋白质、水分、硫、磷、铁、镁、钙、钾、钠、维生素等,并且银耳中蛋白质含有17种氨基酸,人体所必需氨基酸中的3/4都可从银耳中获取;银耳中碳水化合物含量高,但其中有一半是纤维,有很好的缓解便秘的作用.银耳也是一种很好的滋补食物,性平,味甘、淡、无毒,可润肠、补气、和血、补脑、提神.秋天气候干燥,人体也面临着干燥缺水的问题,这时候吃银耳能滋润肠胃、养阴清热,适合肠胃不好的人.
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喝粥养胃前,你问过胃的感受吗
粥能养胃,消化不良的胃病患者宜食用以粥养生在我国有着悠久的历史.长沙马王堆汉墓出土的十四种医书中,就有药粥的记载.中医医圣、汉代名医张仲景也非常重视粥的作用,在其《伤寒杂病论》中,有很多米药同用或药后食粥的论述,认为用米汤送服药物可以增加药效.由此可见,早在两千多年前,我们的祖先便已经用粥来防病治病了.李时珍曾说粥“与肠胃相得,为饮食妙品”.的确,煮粥时,米中所含的淀粉充分糊化,营养成分都溶在水中,胃肠可充分消化吸收,不仅适合老人、儿童和患者,更适合忙碌的现代人.渐渐地,便在人们的心目中留下了“喝粥能养胃”的观念.
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奶制品、豆制品、海产品——补钙,好的三大食品
补钙,是一个终身课题钙是生物圈内分布广泛的元素之一,在人体内占成人体重的1.5% ~2.0%,是构成人体重要的成分,更是人体含量多的无机元素.正常人体内含有1000~2000g的钙,其中99.3%集中于骨和牙组织中.就我国现有膳食结构的营养调查表明,居民钙摄入量明显偏低.仅达原推荐膳食营养供给量(RDA)的50%左右.因此,钙缺乏症是较常见的营养性疾病,主要表现为骨骼的病变,如儿童的佝偻病、更年期妇女的骨质疏松症等.钙是维持生命的重要元素之一,人生的各个阶段都需要补钙,但是千万不要拐进“死胡同”,正确健康的补钙才是关键.
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老人两眼发黑,或是中风前兆
李女士与家人去超市购物,突然两眼发黑,家人让她马上回家休息.第二天早上起来,她看东西还是模模糊糊的.家人陪她去了眼科,医生经全面检查后没有发现任何眼部疾病.转眼一周过去了,症状丝毫没改善.家人陪她到三甲医院做了磁共振检查,结果竟是脑卒中!专家指出,眼睛的症状不一定都是眼科疾病导致的.特别是突发性的双眼视物模糊,要警惕脑卒中的可能性.大多数人对于脑卒中的认识,停留在发病时半身麻木无力,却不知一部分患者是从眼睛起病的.
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腹部隐痛,小心慢性胆囊炎
白阿姨平常生活一直比较有规律,但近常会不时地感觉到右上腹部隐隐作痛,因为事情多的缘故,所以一直没有及时去看医生.后来,在家人再三催促下到医院做了检查,结果被诊断为慢性胆囊炎.由于如今人们生活水平的提高,饮食习惯发生改变,加之人口老龄化的加速,胆囊炎的发病率在不断增加,特别是在65岁以上的老年人中更为多见.胆囊炎有急慢性之分,急性胆囊炎通常表现为突然腹痛、发烧,患者会感到明显不适,可提醒患者尽快就医.而慢性胆囊炎的症状则相对隐匿,可能表现为腹部隐痛,且不是时时发作,往往是间歇性的,如心情不好就痛,或是吃了油腻食物后痛等,常与慢性胃病相混淆.
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别为了面子,耽误治疗尿失禁——访复旦大学附属华东医院泌尿科专家张正望
尿失禁,盯上女人的尴尬病尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍,丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出的一种常见疾病.目前,女性发病率要高于男性,而女性中老年人发病率又比年轻女性高.据华东医院泌尿外科副主任医师张正望介绍,女性妊娠分娩是尿失禁的高危因素.另外,到老年以后,膀胱控制功能退化和膀胱控尿能力的减退;肥胖、雌激素的减少和盆底肌肉的松弛,也是尿失禁的高危因素,而如糖尿病这类代谢疾病也会诱发尿失禁,是发生尿失禁的高危因素之一.
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牙齿掉了,也能再“种”说说人类的“第三副牙齿”——种植牙
种植牙算不算假牙?种植牙就好比种树,“刨个坑,然后把树种进去,填好回土”.严格意义上,种植牙也算是假牙的一种,它是将人工材料制成的种植体植入缺牙区的牙槽骨中以替代牙根,然后以此为基础修复缺失牙.由于种植牙是修复口腔功能理想的假牙,相比其他的烤瓷牙、牙套等,种植牙具有更加安全、牢固等特点,因此享有“人类第三副牙齿”的美誉.一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成.由于手术选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不会产生任何副作用.而且,即使种植牙的骨结合失败,人造牙根也可以取出,待骨愈合后再做种植,或者改用其他修复方法,因此对患者而言也相对安全便利.
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垂体瘤治疗,微创手术是首选——访上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科孙青芳教授
谈到垂体瘤,可能大家也略有耳闻,它也是颅内常见的肿瘤之一.脑垂体位于人大脑底部,只有豌豆般大小,却是人体重要的内分泌腺.它分泌多种激素,对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用.跑错科室,差点酿成大祸月经不调、闭经、泌乳、不孕;视力下降;男性性欲减退、阳痿、不长胡须等现象一经出现,很多人按照常识,自然而然地选择去妇科、内分泌科、男科等科室进行诊治,经多方查证,“幕后黑手”往往是看似毫不搭界的垂体瘤.
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有一种脑卒中,与心脏疾病有关
老年房颤患者,要警惕心源性卒中76岁的王阿婆,平时患有高血压和冠心病.一天,她突然发现自己说不出完整的句子,也听不懂别人说的话,右手、右脚也感觉绵软无力.家里人把她送到当地人民医院,经脑CT检查发现,可能是脑梗死,随即转入到华山医院.经过进一步检查,确定王阿婆存在脑梗死,此外,心超发现左心房增大,24小时心电图(Holter)发现有房颤.终,医生确诊王阿婆患了心源性卒中.
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治中晚期肠癌,腔镜技术已超越传统手术
一直以来,手术被视为肿瘤治疗的佳手段.在相当长的一段时间内,传统手术一直是大肠癌切除术的首选,而通过打几个小孔完成微创治疗的腔镜技术,在治疗大肠癌上却饱受争议.近些年来,腔镜技术得到迅速发展,在治疗肠癌尤其是中晚期肠癌中的优势正越发明显,不仅创伤小,在生存期以及预后生活质量方面,已经超越了传统手术.操作不当易致转移,T4期大肠癌手术风险高“当大肠癌发展到T4期时,肿瘤已经凸出长到肠正处于壁外,非常容易发生转移,因此这一阶段的大肠癌正处于转移高危时期.”李心翔教授介绍说,T4期大肠癌患者,目前占所有大肠癌患者的20%左右.在不做任何干预的情况下,T4期比T3期发生远处转移概率高出10%~15%.
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持续剧烈头痛伴恶心,马上送市级救治中心
怀疑出血,应尽早进行全脑造影朱先生今年50岁,正值年富力强之时.然而,就在上个月,他突然出现剧烈头痛,并伴有恶心、呕吐症状,在持续两天后被送入医院急诊.在急诊做了全脑血管造影后,找到了朱先生剧烈不适的原因:由出血型烟雾病引起的急性自发性蛛网膜下腔出血.经过1个月左右的保守治疗后,朱先生的症状得到了明显缓解,随后他接受了脑动脉搭桥等系列手术,手术十分顺利.目前,他恢复良好.
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时间就是脑细胞,脑卒中抢救——早1分钟溶栓,多2天的健康生活
脑卒中,俗称中风,分为脑梗死和脑出血,是我国国民的头号杀手,其高发病率、高致残率和高死亡率给家庭和社会带来了沉重的负担.然而,脑梗死却是可以治疗的疾病,在黄金治疗时间窗内到达具备脑梗死急救资质的医院,接受相应的血管再通治疗,可以显著降低残疾率.识别脑卒中,记住FAST原则目前,我国能接受到这些急救治疗的患者不足脑梗死患者的2%,其原因是多方面的.但我们可以做的是:1.熟知脑卒中的症状,即“FAST”原则:F(Face)面部:观察微笑时面部或嘴角有无歪斜;A(Arm)手臂:双臂平举,观察是否有一只手无力垂落;S(Speech)讲话:是否口齿不清或无法言语;T(Time)时间:发生上述症状,应第一时间送往医院,不能抱有“再等等看”的心态,错过这个时间窗,患者就会错失血管再通的机会.
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得了糖网病后,是先控糖还是先治眼
战胜糖网病,血糖、眼睛都要管在糖尿病视网膜病变的患者中,不乏一些老“糖友”,对血糖的控制经验丰富,血糖一直控制得比较平稳.也正是因为血糖控制得不错,他们就认为不会发生并发症了;而等到突然出现视物模糊的症状才来就诊,此时已经发生比较严重的视网膜病变了.随着糖尿病病程的增长,糖尿病的发病率会逐渐升高.研究发现,2型糖尿病患者病程10~15年,约有26%的患者发生糖尿病视网膜病变;15 ~20年上升至43%,20年以上者发生率可达100%.
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甲状腺摘除后还能吃含碘食品吗
甲状腺切除术后无需再补充碘碘在人体内的作用是合成甲状腺激素,通过甲状腺激素行使各项生理功能,但是碘本身不能独立影响生长发育和生理功能.机体其对于碘的需求量,取决于机体对甲状腺激素的需求量.根据成年人在基础代谢和中等活动条件下,以维持其生命活动所必需的甲状腺激素,并考虑碘的吸收、代谢等因素后,我国普通成年人膳食碘推荐量为每天120微克.人体对碘的需要是为了供甲状腺合成甲状腺激素,因此,甲状腺摘除后,人体对于碘几乎没有需求,不用摄入含碘的食物.
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治下肢静脉曲张,有个“123”方案——访上海交通大学附属第六人民医院普外科梅家才教授
下肢静脉曲张,唯有手术能解决当下肢静脉曲张发展到一定阶段时,成团、成片怒张的静脉,站立时腿脚发胀、发酸,已经给患者行走、站立带来很大的影响.此时,唯有手术方能解决问题.作为我国下肢静脉疾病治疗的领军人物,上海市第六人民医院外科梅家才教授,是我国开展激光微创治疗下肢静脉曲张时间早、手术病例多的人,从2003年至今的14年中,共开展了1万多例相关手术.近年来他提出的“123”治疗方案,真正做到了治疗的“量身定制”,使治疗效果非常理想.
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乳腺癌需要“全程管理”——访复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授
早跑“一公里”,跑出一线生机早期乳腺癌患者手术后5年生存率超过90%以上,绝大部分患者可以说是实现了肿瘤治愈.那些被大家视为“不幸中万幸”的乳腺癌患者,正是通过自己早跑“一公里”的方式,“跑”出了生机,获得了较好的效果.40岁以上妇女每年需定期做一次钼靶检查.有家族史和高危致病因素的女性可以提早5年进行早期筛查.40岁以下的年轻女性,乳腺腺体组织较为致密,用乳腺B超更能发现早期病变的信号.在进行常规影像早期筛查中,也可以通过医院乳腺癌遗传咨询门诊,根据家族史的患病情况绘制家族图谱,外加基因检测等手段,来解释和评估疾病的发生或再发风险率,提出个体化的乳腺癌早期筛查方案及合理化的干预措施.
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乳腺癌治愈率达70%,不是所有人都要全乳切除
乳腺癌治愈率达70%,临床应用5大治疗方式一般来说,乳腺癌的彻底治愈率至少可达70%,另30%的患者可能出现复发、对侧复发或是其他因心理因素而带来的非正常死亡.当然,对于患者来说,治疗后5年内生存并不代表完全治愈,临床上也有5年、10年甚至是20年后复发的病例.所以,治愈后的患者还应提高警惕,定期随访.目前临床上的主流治疗方法有5种,包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗.
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预防乳腺癌,重在保持健康生活方式
乳腺癌预后5年生存率可达8成郑莹介绍,目前乳腺癌是女性中常见的一种肿瘤.根据相关数据,目前全国每年新确诊罹患乳腺癌的女性约为20万,且发病人数呈每年上升趋势.但与欧美国家相比,我国女性终身患乳腺癌的概率并不高,仅为3% ~4%,远低于欧美国家女性12%的概率.我国乳腺癌患者有两个发病高峰,第一个高峰出现在45~50岁,另一个出现在70 ~75岁,呈“M”形分布;乳腺癌诊断的平均年龄是45~55岁,较西方女性年轻了10 ~20岁.我国大城市女性的发病率是农村的近两倍,35岁以下年龄段患者占到10% ~15%.近年来乳腺癌发病率增长较快的是45岁以上的妇女.
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乳腺癌局部复发,可二次治愈
药物治疗的进步,使复发率已降低了10%根据国外大众数据显示,20世纪,早期乳腺癌复发转移率在30% ~40%.进入21世纪后,随着乳腺癌诊疗水平的提高,特别是药物治疗的进步,使乳腺癌的复发转移率的绝对值降低了10个百分点,目前维持在20% ~30%.不要小看这10%的降低,对于全国的乳腺癌患者来说是一个庞大的群体.以前,针对复发转移的患者,多根据复发风险的指标进行判断治疗.而目前,除了参考复发风险的7个指标外,会先考虑患者的分子分型情况,再做判断并制订相应治疗方案.
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乳腺癌遗传门诊都做些啥
1.初筛高危人群能否做基因检测也是有条件的,需要经过初步筛查,主要是根据临床的乳腺癌特点、发病年龄的特点以及家族乳腺癌病史等.当预估检测者携带突变基因的可能性超过一定概率的时候,医生就会建议检测者做相关的基因检测.一般来说,发病年龄早(例如:45岁以前或更早)、有相关疾病家族遗传史的乳腺癌患者,建议做基因检测.
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1.体检,2.超声+钼靶,3.磁共振——乳房检查的三道防线
超声+钼靶,乳腺癌检查的“基石”由于超声和钼靶检查都有便捷、简单、成本较低等突出优点,所以有疑似症状为乳腺癌的女性都会进行这两个检查.这两种检查也被称为乳腺癌检查的“基石”.不过,这两种检查本身也是有所侧重的,适应人群有所不同:超声检查:擅长发现小型实体肿块、结节1.适合发现小肿块和结节,对囊性和实性的肿块有较好的分辨能力,分辨出肿块的内部情况;对相对致密的乳腺组织检查效果好,适合全年龄段,对40岁以下女性具有钼靶难以比拟的优势.2.仅能能发现大片和粗糙的钙化,但对小的恶性钙化灶识别度较低.3.虽然便捷快速,但结果的可重复性低,诊断的主观性强.
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当不幸降临之后,我们如何面对
案例一:如果当年我放下工作选择手术,结局应该很美好李女士,45岁,公司高管,乳腺癌患者我工作20年了,一直很努力,直到近升任总经理.特别在近10年我很少休息,一心扑在工作上.5年前体检时发现右乳肿块,医生让我一定要定期复查.因为工作实在忙,我这两年没有继续去检查.其实当初我就应该选择手术切除,现在想起来真不值.心理解析像李女士这样事业型的女性,努力打拼、取得令人瞩目的成就.当所有的焦点都集中在癌症确诊的事实上时,之前的人生经历、事业成就很容易显得苍白无力,这也是李女士感到懊悔和自责的原因.
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