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雷替曲塞联合奥沙利铂对晚期肠癌患者的临床疗效观察
目的 探讨雷替曲塞联合奥沙利铂在晚期肠癌患者中的临床应用价值.方法 选取我院2013年10月至2015年2月收治的晚期肠癌患者54例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各27例.对照组患者采用氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗,观察组患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为40.74％,高于对照组的18.52％(P＜0.05);观察组患者粒细胞减少、血小板减少、转氨酶升高及周围神经毒性等不良反应发生率分别为3.70％、7.41％、7.41％、3.70％,明显低于对照组患者的14.81％、18.52％、14.81％、11.11％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌,效果较好,具有一定的临床推广价值.
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治中晚期肠癌,腔镜技术已超越传统手术
一直以来,手术被视为肿瘤治疗的佳手段.在相当长的一段时间内,传统手术一直是大肠癌切除术的首选,而通过打几个小孔完成微创治疗的腔镜技术,在治疗大肠癌上却饱受争议.近些年来,腔镜技术得到迅速发展,在治疗肠癌尤其是中晚期肠癌中的优势正越发明显,不仅创伤小,在生存期以及预后生活质量方面,已经超越了传统手术.操作不当易致转移,T4期大肠癌手术风险高“当大肠癌发展到T4期时,肿瘤已经凸出长到肠正处于壁外,非常容易发生转移,因此这一阶段的大肠癌正处于转移高危时期.”李心翔教授介绍说,T4期大肠癌患者,目前占所有大肠癌患者的20％左右.在不做任何干预的情况下,T4期比T3期发生远处转移概率高出10％～15％.
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肠癖汤在晚期肠癌中的临床应用观察
目的:观察肠癖汤对晚期肠癌患者生存质量的影响.方法:将64例患者分为两组,对照组单纯给予佳营养支持治疗;治疗组在此基础上加用肠癖汤内服,每次100ml,每日2次.一个月为一疗程.治疗前后观察患者的体重、食欲、疼痛缓解情况,疲乏改善程度等指标.结果:治疗前后两组患者在上述各项指标的比较中治疗组较对照组均有不同程度的提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:晚期肠癌患者配合中药肠癖汤较单纯营养支持疗法能明显提高生存质量.
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肠复方对晚期大肠癌患者外周血CK20mRNA、端粒酶表达的影响
目的 观察肠复方治疗晚期大肠癌的临床疗效. 方法 选择晚期大肠癌患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,另选择健康体检者10人设为正常组.对照组给予对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予肠复方,每日1剂.两组均治疗并随访1年,计算患者半年及1年生存率.采集正常组外周血,治疗组及对照组治疗前及治疗2个月时采集外周血,采用荧光定量PCR检测外周血中细胞角蛋白20 (CK 20)mRNA表达,并采用免疫吸附法检测端粒酶表达量;治疗2个月后通过CT检查评估瘤体控制率;治疗后观察疾病进展时间.结果 治疗2个月后治疗组、对照组瘤体控制率分别为66.67％、26.67％,治疗组高于对照组(P =0.002).治疗组及对照组患者外周血CK20 mRNA、端粒酶表达量显著高于正常组(P＜0.01).治疗组治疗2个月外周血CK20 mRNA、端粒酶表达较治疗前显著降低(P＜0.01),对照组治疗2个月外周血CK20 mRNA、端粒酶表达较治疗前显著升高(P＜0.01);治疗2个月治疗组外周血CK20 mRNA、端粒酶表达显著低于对照组(P＜0.01).治疗组疾病进展时间明显长于对照组(P＜0.01).治疗组1年期生存率明显高于对照组(P =0.022). 结论 肠复方治疗晚期大肠癌有效,能提高瘤体控制率,延长疾病进展时间,提高远期生存获益,并降低患者外周血中端粒酶及CK20 mRNA表达.
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雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的效果观察
目的：探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的临床效果。方法选择2012年5月~2013年8月在本院进行治疗的晚期肠癌患者36例，将其随机分为观察组和对照组各18例，对照组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶与亚叶酸钙进行治疗，观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂进行治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组总有效率为38.9%，对照组总有效率为16.7%，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为5.6%，对照组不良反应发生率为27.8%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌可取得较好的临床效果，能够有效缓解临床症状，显著改善肠道功能，有效提高患者的生活质量及生命质量，是一种比较理想的治疗方法，值得临床广泛应用。
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草酸铂和伊立替康、氟尿嘧啶联合方案治疗晚期结直肠癌临床研究
目的：探讨应用草酸铂和伊立替康、氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床疗效以及毒副反应情况，为临床用药提高参考价值。方法将118例晚期肠癌患者分为联合治疗组和对照组，各59例，联合治疗组采用动脉介入加静脉用药进行草酸铂和伊立替康、氟尿嘧啶药物应用，对照组单纯采用静脉用药进行草酸铂和伊立替康、氟尿嘧啶药物应用。比较两组患者的临床疗效和毒副反有无差别。治疗时间为2个治疗周期，每个周期四周，连续治疗2个周期后观察临床疗效及毒副反应情况。结果两组的不良反应以恶心呕吐、白细胞减少、贫血为常见，联合组分别占32.7％，29.6％，11.2%，均明显低于常规治疗组的68.%，57.1%，37.6%。联合治疗组的客观有效率（ORR）为75%，显著高于对照组40％率，结且差别有统计学意义（p<0.05）。结论动脉介入联合静脉草酸铂和伊立替康、氟尿嘧啶治疗晚期复发或肝转移性结直肠癌临床疗效可靠。
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对晚期肠癌患者实施优质护理服务的效果评价
目的 本文就晚期肠癌患者实施优质护理服务的效果进行分析与探究.方法 选择我院自2015年2月至2016年1月收治的晚期肠癌患者62例,依据患者来院就诊时间平均分为两组,每组肠癌患者31例.予以常规护理的31例患者为参照组,予以优质护理服务的31例患者为实验组,后比对两组肠癌患者的护理效果.结果 实验组和参照组经不同方法护理后,实验组患者SAS评分和SDS评分的改善程度好于参照组,且生活质量评分较比参照组也明显较好,组间数据经统计后差异显著,且呈正相关.结论 对晚期肠癌患者实施优质护理,效果理想,具有临床应用价值.
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雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的疗效观察
目的：探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的疗效。方法：选取我院2012－2013年收治的50例晚期肠癌患者随机分为观察组和对照组，每组25例。观察组实行雷替曲塞联合奥沙利铂的治疗，对照组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶或者亚叶酸钙治疗，对两组患者1年内的生存率和不良反应发生情况进行比较分析。结果：经随访1年后，观察组生存率为52％，显著高于对照组的36％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；在不良反应程度上，观察组Ⅲ度以上严重不良反应发生率为4％，显著低于对照组的16％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌不仅疗效显著，而且安全性高，促进了患者生活质量的改善，值得临床推广应用。
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白花蛇舌草注射液灌肠治疗晚期肠癌80例临床观察报告
白花蛇舌草注射液在多年的医学临床治疗观察中,发现抗肿瘤作用治疗效果肯定,其具有免疫调节、抗肿瘤、抗氧化、抗化学诱变、抗炎抗菌、保肝利胆、镇痛解毒等功效,临床有口服、肌肉注射和灌肠等给药方法,在肿瘤的治疗上取得很好的效果.为进一步提高白花蛇舌草注射液治疗肿瘤的效果,我院自2009年1月至2011年1月用白花蛇舌草注射液灌肠治疗晚期肠癌80例观察实验,发现白花蛇舌草注射液对肠癌患者在改善一般症状、疼痛、腹水、肠梗阻、发热、及生存质量(卡氏评分)等方面疗效肯定,值得临床推广.
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1例晚期肠癌合并股骨颈病理性骨折行股骨头置换病人的护理
病理性骨折是指骨折部位本身发生肿瘤性病变,出现局部骨皮质溶解、破坏、变脆,导致骨应力性下降,常在正常活动时或受到轻微外力作用下发生骨折[1].大多数恶性肿瘤病人晚期会出现骨转移,导致骨骼原有结构破坏,脆性增加,进而引发病理性骨折,一旦骨折发生,会造成病人剧烈疼痛,影响病人的肢体功能和生活自理能力,随之增加的并发症是压力性损伤、肺部感染、泌尿系统感染、下肢静脉血栓[2].这些并发症均加重了肿瘤晚期病人痛苦,影响生存质量.假体置换能够很好地治疗继发于恶性肿瘤的股骨颈骨折[3],从而提高病人生活质量,但由于病情较复杂故对术后的康复护理要求较高.我科于2017年3月收治1例晚期肠癌伴肺、脑、骨转移,并发股骨颈病理性骨折后行股骨头置换术的病人,经过悉心护理并协助功能锻炼后,病人可独立行走,生存质量提高,病程中未发生相关并发症.现将护理报告如下.
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健脾导滞法联合化疗治疗晚期肠癌临床观察
指出:健脾扶正具有促进调节机能的免疫作用,从以下三个途径实现,即:减少消化道反应,减轻或缓解化疗对骨髓的抑制,直接促进、增强免疫细胞功能.健脾利肠汤有助于提高免疫功能,有可能使宿主和肿瘤处在相对平衡的状态,从而达到长期"带瘤生存"的治疗效果.认为中药复方联合化疗的综合治疗对晚期肠癌比传统单一方法有较好疗效.
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希罗达联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的临床分析
结肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一. 流行病学资料显示 ,受不良生活方式和环境变化的影响 ,我国结肠癌发病率和死亡率逐年升高 ,而且发病年龄向年轻化发展 ,全球估计有超过半数的确诊患者死于该病 ,因此 ,结肠癌已成为十分严峻的公众健康问题 .结肠癌好发于直肠与乙状结肠交界处 ,以45~50岁年龄组发病率高.绝大多数结肠癌患者缺乏特异性临床症状 ,早期诊断率低 ,约1/3的患者在就诊时已有转移.手术的患者也有约50% 将会因复发或转移进展为晚期癌.
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草酸铂和伊立替康 、氟尿嘧啶联合方案治疗晚期肠癌
目的:对草酸铂和伊立替康、氟尿嘧啶联合方案治疗晚期肠癌的效果进行探讨.方法:研究中对照组用伊立替康+氟尿嘧啶治疗,观察组用草酸铂+氟尿嘧啶治疗;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析.结果:观察组患者临床症状积分低、治疗有效率高,与对照组比较存在差异,P<0.05.结论:晚期肠癌患者接受草酸铂+氟尿嘧啶治疗的效果显著,可明显改善患者的临床症状.
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健脾益气法辅助化疗对晚期肠癌患者生活质量的影响
目的:研究健脾益气法辅助化疗对晚期肠癌患者生活质量的影响.方法:将78例患者随机分为2组,治疗组加例在化疗同时开始至化疗结束后1周给予健脾益气中药水煎荆口服,对照组38例单用化疗,现察2组患者近期疗效、全身副反应和生活质量评分.结果:治疗组与对照组近期疗效总有效率分别为67.50%、65.79%,2组比较差异无统计学意义.治疗组全身副反应发生率明显低于对照组,生存质量评分好转率明显高于对照组.结论:健脾益气中药辅助化疗治疗晚期肠癌,可以提高患者生活质量.
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中西医结合治疗晚期肠癌的临床观察
目的:观察中西医结合治疗晚期肠癌的临床效果.方法:将40例晚期肠癌患者随机分成治疗组与对照组各20例.对照组给予替吉奥治疗,治疗组采用健脾益肾补肺法联合替吉奥治疗,21d为1个周期,共治疗2个周期.观察两组近期疗效、临床症状积分、生活质量和不良反应发生情况.结果:治疗组的临床症状、生活质量均优于对照组.结论:健脾益肾补肺法联合化疗治疗晚期肠癌可以改善临床症状及生活质量,延长患者的生命.
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替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌34例临床疗效分析
将2010年10月～2012年12月期间在我院接受晚期肠癌治疗的68例患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组患者采用替吉奥单药治疗，观察组患者在采用替吉奥单药治疗的基础上加行姑息性治疗，对两组患者的治疗效果和疾病控制率进行观察和统计。结果观察组患者的治疗效果和疾病控制率要明显优于对照组，两组之间的差异显著（P<0.05）。替吉奥单药姑息性治疗老年晚期肠癌的临床效果十分理想，有效地提高了患者的生活质量，值得推广。
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肺癌化疗术后迟发性恶心呕吐的治疗观察
中晚期肺癌化疗术后导致消化道迟发性恶性呕吐,严重影响病人的进食及睡眠,使病人倍感痛苦.为了提高病人的生活质量,2001年3月～2002年8月我们选用地塞米松与胃复安合用治疗中晚期肠癌化疗后恶心呕吐72例,效果满意.现报告如下.
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肿瘤标志物与血清唾液酸的联合检测在肠道肿瘤诊断中的应用价值
肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其治愈率较低.其发生是一个以原癌基因激活和抑癌基因失活为基础的多步骤、多阶段的过程.目前,晚期肠癌的5年生存率并无多大改观.提高肠癌治愈率的关键在于早发现、早诊断、早治疗.因此寻找理想的特异性强、敏感性高的肿瘤相关抗原是防治的重要手段之一.癌胚抗原(CEA)和糖链抗原(CA724、CA19-9)是非特异性抗原,在肠道肿瘤的诊断中广泛使用,对肿瘤的良恶性、肿瘤术后复发监测及预后的判断具有一定的诊断价值[1].CEA在大多数恶性肿瘤血清中均有不同程度升高[2].
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癌症为何能自愈
两类患者活得好我从医三十多年,见过不少癌症患者自愈的例子.山东的张翼是自愈的典型,他1998年5月确诊为晚期肠癌,全腹部转移.这个生性倔强的山东汉子,拒绝化疗放疗,甚至止痛药,全身心地投入“微刻”之中,在头发丝粗细的材料上全神贯注搞“微刻”,以转移注意力(因为腹部剧痛),没想到歪打正着,几年后腹部变软了,疙瘩(转移灶)消失了,晚期癌症康复了.
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健脾益肾法对晚期肠癌患者疲乏及Th1/Th2应答影响的研究
目的:观察健脾益肾法对晚期肠癌患者疲乏及Th1/Th2应答的影响.方法:选择我院2012年1月～2015年7月收治81例晚期肠癌患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(n=40).对照组采取佳支持治疗+对症治疗,观察组治疗全程应用健脾益肾方.比较治疗前后癌因性疲乏积分与脾肾亏虚症状积分、外周血中IFN～γ/CD4+、IL-4/CD4+的表达量、治疗总有效率与安全性.结果:两组治疗前癌因性疲乏积分与脾肾亏虚症状积分的差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组的两项积分均降低,前后差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组治疗后的积分均更低,组间差异有统计学意义(P＜0.05),提示观察组癌因性疲乏与脾肾亏虚症状改善幅度更大.两组治疗前IFN-γ/CD4+、IL-4/CD4+的差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组IFN-γ/CD4+升高、IL-4/CD4+降低,前后差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组治疗后IFN-γ/CD4+更高、IL-4/CD4+更低,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率为87.8％ (36/41),高于对照组67.5％(27/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾益肾法在晚期肠癌患者中的应用利于临床症状的改善与免疫的调节,为该病提供了中西医结合治疗新思路,值得临床借鉴与参考.
