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  • 他汀类药物会加速衰老?没这回事!——他汀类降脂药仍让多数患者受益

    作者:周霄

    热文观点一:他汀类药物=细胞毒药美国新奥尔良杜兰大学的科学家研究发现,世界有超过2亿人在服用他汀类药物,而对这2亿服用者的研究显示,他汀类药物是“细胞毒药”,它会加速细胞老化,使肌肉疲劳、诱发糖尿病和记忆力衰退等,会使人的精力和体力逐渐下降.解析:夸大他汀类药物的不良反应王凌(上海岳阳医院药剂科主任药师):我不清楚这项研究的具体方法.但是,2017年5月,发表在《柳叶刀》杂志上,由英国科学家完成的一项随机、双盲、与安慰剂对照的研究报告,包括了英国及北欧地区10180例、40 ~79岁高脂血症患者他汀类药物使用情况与不良反应事件的关系.该报告的结论是,他汀类药物除了与肌肉损伤有关外,在引起勃起功能障碍、睡眠障碍和认知损伤方面均无因果关系,所以,不应该夸大其不良反应对公众健康的影响.

  • 中老年运动健身新思路

    作者:欧阳军

    运动能健身,但健身效果的大小则与科学运动密切相关.为此,运动医学专家的以下建议,值得中老年人思考!尝试多种锻炼方式相结合.固守一种锻炼方式利少弊多.美国运动医学专家强调:单项锻炼往往偏重于身体某个或某些部位,难以达到全身锻炼的目的.中老年人各器官功能普遍退化,加上骨质流失,骨骼变得脆弱,如果只从事单项锻炼,易使肌肉疲劳.

  • 早饭要吃好

    作者:贾保民;刘春明

    当你要驱车去长途旅行,你愿意在油箱中只一点油就开始远行吗?答案显然是不愿意.这如同不吃早饭就开始一天的工作一样.早饭之所以重要是因为当你在长睡一整夜后,身体处于一种干枯状态,缺水、肌肉疲劳,思维运转不够灵活等等.获取一顿营养合理的早餐,能够加速新陈代谢,而且还可以补充足够的水分,以滋润我们的肌肤,我们常常听到"早饭是国王、午饭是王子、晚饭是乞丐"的格言,既然如此,就千万不要不吃或忽视早饭.

  • 理筋手法联合颈椎关节调整手法治疗颈椎病30例临床观察

    作者:朱清广;房敏;沈国权;姜淑云;程英武;周楠

    目的 观察理筋手法联合颈椎关节调整手法对颈椎病颈部肌群疲劳程度的影响.方法 将60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组进行理筋手法和颈椎关节调整手法治疗,隔天1次,每周3次,疗程2周;对照组进行牵引治疗,每天1次,每周5次,疗程2周.治疗前后应用TeleMy0 2400T表面肌电图仪分别测试两组患者颈伸肌群疲劳程度,指标包括积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF).结果 治疗后两组患者颈部右侧肌群IEMG、MPF、MF及治疗组左侧肌群1EMG均较本组治疗前明显改善(P<0.05);治疗后治疗组颈部、左侧、右侧肌群IEMG、MPF、MF均较对照组改善更为显著(P<0.05).结论 理筋手法联合颈椎关节调整手法可以增加颈椎病患者颈伸肌群运动神经元募集数量和运动单位放电频率,从而缓解颈椎病患者颈部肌群的疲劳程度.

  • 振动刺激对肌肉疲劳进程的影响

    作者:陈伟婷;王志中;李晓浦

    振动刺激在力量训练中的作用引起了越来越多的关注.本文通过比较振动和非振动力量训练过程中表面肌电(sEMG)信号近似熵的变化规律,得出振动力量训练时机体更不容易疲劳的结论,为利用振动刺激恢复和提高肌肉力量提供了进一步的理论和实践依据.文章还从神经肌肉系统的角度阐述了肌肉疲劳及近似熵随疲劳而变的内在物理意义.

  • 基于小波包能量分析的肌肉疲劳识别方法

    作者:荣瑶;郝冬梅;张琰;张冬晔

    目的 由于肌肉疲劳常与肌肉骨骼的功能失调有关,肌电信号可以反映肌肉作用力的信息,因此本文研究了一种利用某些频带上的能量特征,识别大自主握力(maximum volunteer contraction,MVC)和疲劳状态下肌电信号的方法.方法 实验记录10名年轻男子右上肢主动收缩时的表面肌电信号,并对表面肌电进行小波包变换得到第3层和第4层各节点的分解系数,由此计算各节点相应频段能量并且归一化后作为特征向量,后将特征向量分别通过BP神经网络和支持向量机两种分类器完成识别.结果 用3块前臂肌肉的表面肌电信号,通过4层小波包变换和BP神经网络的分类器对疲劳和大自主握力状态的识别效果好,利用7倍交叉检验方法得到87.5%的正确率.结论 基于小波包能量分析的肌肉疲劳识别方法可有效检测肌肉收缩的不同状态.

  • 超声图像熵特性的肌肉疲劳进程评估

    作者:王前;曹霞;尹冠军;郭建中

    肌肉疲劳是一种由运动引起的肌肉大随意收缩力减小的现象,处理不当,可能会产生严重的运动损伤.本研究利用自行设计的肌肉组织超声图像检测系统,以超声图像熵表征肌肉超声图像纹理灰度分布的空间特征,探讨肌肉组织疲劳过程中其超声图像熵的演变规律.采集10名受试者在不同负荷(20% MVC、30% MVC、40%MVC、50% MVC)时肱二头肌的超声图像,分别就每一负荷下图像熵随时间的变化进行直线拟合,并对其斜率进行随机区组方差分析.结果表明,不同的受试者之间其肌肉疲劳图像熵随时间变化的斜率差异显著(P=0.000 0);同一受试者不同负荷的超声图像熵随疲劳时间变化斜率也存在显著差异(P =0.040 0).但是,同一受试者在不同负荷时超声图像熵随时间变化的拟合斜率的差异,远小于不同受试者在同一负荷水平拟合斜率值间的差异,提示个人的肌肉特性起到主要的作用.所进行的研究为肌肉疲劳进程的量化评估提供了依据.

  • 基于自回归模型表面肌电信号检测肌肉疲劳研究

    作者:杨铮;王立玲;马东

    针对表面肌电信号的非平稳特性,采用自回归模型对表面肌电信号进行分析,对短时间内的表面肌电信号肌肉疲劳迅速做出判定.应用非平稳时间序列的时变系统建模方法对10例受试者疲劳前、疲劳后表面肌电信号进行特征提取.建立时变参数自回归模型,通过引入Legendre基函数将线性非平稳过程参数辨识转化为线性时不变系统参数辨识,结合相关指数可以获得时变系统参数估计的优Legendre基函数维数,进而可以获得佳模型拟合效果,并采用小二乘法解出时不变参数.用疲劳前、后的自回归模型的第一个时变参数(ARCl)的变化率作为检测肌肉疲劳敏感性指标,并采用双尾t检验,分别与平均功率频率(MPF)和中值频率(MF)的变化率进行统计学对比分析.结果表明,ARC1、MPF和MF疲劳前后的变化率分别为34.33%±2.41%、25.68%±2.03%、22.80%±2.19%,且ACR1的变化率分别显著高于MPF和MF(P <0.05).所提出的方法通过表面肌电信号对肌肉疲劳检测时,具有时间短和敏感性高等优点,可用于在线实时分析肌肉疲劳程度,为肢肌肉劳损的评估、康复治疗及人体工效学的研究提供一个潜在的分析工具.

  • 表面肌电信号的时变AR模型参数评估肌疲劳程度的研究

    作者:刘洪涛;曹玉珍;谢小波;胡勇

    目的 本研究针对表面肌电信号的非平稳特性,采用时变参数AR模型的方法对表面肌电信号进行分析,实现对短时表面肌电信号的肌肉疲劳快速评估.方法 应用时变参数模型对10名受试者疲劳前、后的肌电信号进行特征提取,建立时变参数AR模型,并采用递推小二乘算法求解模型的时变参数,将线性非平稳问题转化为线性时不变问题.结果 以时变参数AR模型的第一个时变参数的均值作为肌肉疲劳的快速指针.实验证明时变参数比传统的中值频率对疲劳反应的灵敏度高(提高范围为37.80%到324.46%).结论 该方法可以实现对短时表面肌电信号的肌肉疲劳快速评估,为腰肌劳损的诊断和康复治疗,以及人体工效学的研究提供一个可靠的工具.

  • 低强度激光疗法作用机制的新进展

    作者:郑莉琴;王瑜华;陈小钢;杨洪钦;张彦定;谢树森

    自1967年开始低强度激光疗法就被世人所知,并且作为一种有效的治疗手段广泛应用于神经科、牙科、眼科及再生医学等方面.本文整理、归纳了近年来有关低强度激光实验研究和临床应用的文献,对低强度激光疗法在治疗炎症、促进伤口愈合、组织再生及缓解肌肉疲劳等方面的细胞分子机制的新进展进行概述.结果发现低强度激光能通过调节细胞因子的分泌、基因的表达、蛋白质合成等达到治疗的目的.了解低强度激光疗法的细胞分子机制对临床应用低强度激光治疗疾病至关重要.

  • 应急救援人员体能训练后消除肌肉疲劳的对策分析

    作者:何敬和;姚丽;常震

    目的 探讨应急救援人员体能训练后消除肌肉疲劳的有效方法.方法 选取医学救援应急人员60人,随机分为实验组与对照组各30人,2组人员均进行10次较大负荷的应急救援体能训练,训练后实验组做静力牵张练习,对照组只做整理活动,以调查问卷方法收集2组训练前后的机体反应情况,并进行对比分析.结果 实验组训练后身体主要负荷部位疲劳恢复情况、晨脉正常情况、以及睡眠和食欲的改变,均明显好于对照组(均P<O.05).结论 静力牵张练习对消除体能训练后肌肉疲劳有非常好的效果,对应急救援人员恢复体能有益.

  • 青年女性疲劳诱发试验后腰部肌肉疲劳与疼痛发生的关系

    作者:陈睿;周珊瑶;李洋;佘燕玲;史华彩;郭隽;黎程

    目的 探讨疲劳诱发试验中肌肉疲劳与疼痛发生的相关性.方法 2016年7月至10月,招募21例青年女性健康志愿者进行疲劳诱发试验,采集试验前、试验过程中和试验后表面肌电信号的均方根(RMS)和中值频率(MF),采用Borg疲劳量表、疲劳视觉模拟评分(VAS)评价疲劳程度,测定大自主收缩力(MVC)、压力疼痛阈值(PPT)等数据.根据试验后是否诱发疼痛分为两组,比较试验前后差值.结果 Borg疲劳量表评分、疲劳VAS评分、MVC、RMS和MF在疲劳诱发前后有非常高度显著性差异(Z>6.064,P<0.001).两组间疲劳诱发试验前各项指标无显著性差异,试验前后VAS评分差(t=-4.112,P=0.001)、部分测试点RMS差(t>2.385,P<0.05)有显著性差异;接受者操作特征曲线分析显示疲劳VAS评分差预测疼痛发生的佳临界点为3.45,敏感性100%,特异性81.8%.结论 疲劳诱发试验中,疲劳VAS评分差对疼痛发生有一定的预测价值;RMS差与疼痛发生存在一定关联;未发现Borg疲劳量表和PPT在预测疼痛发生中的价值.

  • 肌肉疲劳与慢性颈痛的研究现状

    作者:潘泳鸿;仲卫红;张俊新;王诗忠

    慢性颈痛是一种常见的慢性肌肉骨骼疾病,有关颈部肌肉疲劳的研究有助于认识慢性颈痛的发病机制。颈肌疲劳会对颈椎本体感觉和身体平衡等产生影响,易造成慢性损伤。慢性颈痛患者肌肉组织形态学和募集策略等的改变,使颈部肌肉抗疲劳能力下降,又可能导致颈部肌肉进一步损伤。针对性地治疗和训练能够缓解肌肉疲劳,提高肌肉功能,减少慢性颈痛的复发率。表面肌电图在评价颈肌疲劳中有着独特的优势,颈肌疲劳的评估可为慢性颈痛的治疗和疗效评价提供帮助。

  • 不同压力弹力袜对青年女性穿高跟鞋步行时下肢关节负荷及肌肉疲劳的影响

    作者:吴肖洁;李翰君;刘卉;时会娟

    目的:了解弹力袜压力对青年女性穿高跟鞋正常步行时下肢关节负荷与肌肉疲劳的影响.方法:选取10例健康青年女性,穿着高跟鞋在跑台行走30rin.利用红外光点运动捕捉系统、测力台测量30min行走前后连续纵跳高度、步态的运动学数据,并计算步行时膝、踝关节的负荷.运用重复测量双因素方差分析法检验不同压力和疲劳前后对穿高跟鞋步行下肢关节运动和关节负荷的影响.结果:不同压力弹力袜对穿高跟鞋步行时膝关节角度有显著影响(屈曲P=0.024、内收P=0.033、外展P=0.025、内旋P=0.027、外旋P=0.014),穿弹力袜行走时膝踝关节关节负荷有显著增加(膝P<0.001、踝P=0.041),而疲劳前后纵跳高度差明显减小(P=0.018);但弹力袜压力大小对关节负荷和纵跳高度差影响不显著.结论:合适的(中低压力)弹力袜可以减轻穿高跟鞋导致的膝关节角度的过度变化,压力的施加会增大穿高跟鞋步行时膝踝关节负荷.一定压力(中级压力)的弹力袜可以延缓穿高跟鞋步行后的疲劳程度.弹力袜可以减轻疲劳对步态的不良影响,缓解穿高跟鞋步行疲劳时膝关节角度的过度改变,减缓疲劳后膝踝关节负荷的增大.

  • 基于电刺激的大鼠肌筋膜疼痛触发点的发生机制

    作者:薄成志;赵佳敏;李丽辉;刘庆广;黄强民;刘琳

    目的:探究电刺激下肌筋膜疼痛触发点肌纤维的兴奋性和耐疲劳表现.方法:将48只雄性SD大鼠随机分为对照组(CG1、CG2、CG3)和触发点组(TG1、TG2、TG3).CG1和TG1测试刺激阈值强度和大收缩力量(MCF)以及其适刺激强度;CG2和TG2测试不同刺激强度下MCF的变化;CG3和TG3测试不同刺激频率下MCF的变化.钝性打击结合离心运动造模8周,恢复4周后将大鼠接入生物机能测试系统,给予肌纤维一系列电刺激,测量比较各组引起肌肉收缩的阈值强度、MCF、刺激强度和频率诱导的肌肉疲劳等指标.结果:TG1组引起肌肉开始收缩的阈值强度和大收缩力量(MCF)的适刺激强度比CG1组低,具有显著性差异(P< 0.05);TG1组与CG1组的MCF无显著性差异(P>0.05).TG2组电刺激引起的MCF第15、20次增量电刺激低于第1、5、10次增量,具有高度显著性差异(P<0.01);TG2组电刺激引起的MCF第10、15、20次增量CG2组,具有高度显著性差异(P<0.01);TG2组电刺激引起的MCF第1、5、10次增量无显著性差异(P>0.05);TG2组电刺激引起的MCF第1、5次增量与CG2组相比无显著性差异(P>0.05).TG3组电刺激引起MCF所需的刺激频率比CG3组低,呈高度显著性差异(P<0.01);TG3组电刺激引起的MCF比CG3组低,具有显著性差异(P<0.05).结论:与正常肌纤维相比,触发点肌纤维对电刺激反应更敏感,受到连续电刺激时更易疲劳.

  • 8h驾驶工作对中年出租车驾驶员腰腿部肌肉sEMG变化的影响

    作者:田强;黄力平;于诗情;章礼勤;陈固稳

    目的:本研究以驾龄5年以上的中年男性出租车驾驶员为研究对象,观察其腰部竖脊肌和胫骨前肌表面肌电图相关疲劳指标的变化,以评价8h驾驶的工作负荷对人体相应部位肌肉疲劳状况的影响.方法:30名从业5年以上的中年男性出租车驾驶员(年龄45.6±5.0岁)为司机组,15名中年男性坐姿工作者(年龄46.1±4.8岁)为对照组.对司机组8h驾驶工作前、后及对照组工作前后双侧腰部竖脊肌和双侧胫骨前肌进行1min持续收缩耐力测试.同时使用表面肌电测试系统进行表面肌电测试.结果:8h驾驶工作前后,司机组双侧胫骨前肌各项指标差异无显著性(P>0.05);双侧腰部竖脊肌各项指标表明,8h驾驶工作能够引发明显的疲劳反应(MF斜率、MA斜率明显增大,P<0.05;MF截距明显降低,P<0.05),左侧疲劳反应大于右侧(左侧MF斜率、MF截距明显增大,P<0.05;左侧MA斜率明显增大,P<0.01;右侧变化不显著);安静状态下,司机组双侧腰部竖脊肌及双侧胫骨前肌的疲劳反应均明显高于对照组.结论:8h驾驶工作负荷能够引发腰部竖脊肌明显的疲劳反应且两侧不对称:长期长时间驾驶能够导致腰腿部肌肉疲劳的慢性累积.

  • 胸锁乳突肌表面肌电图的研究

    作者:黄宇琦;阚和平;林智棋;周杰;李义凯

    目的:记录胸锁乳突肌不同体位姿势时的表面肌电图以评估其疲劳的发生及临床意义.方法:采用表面肌电图仪,用双电极引导法对8名健康受试者的胸锁乳突肌进行等长收缩和屈伸疲劳状态下的检测.观察指标为中位频率(MF)和平均功率频率(MPF).在头平视、头前屈、头后伸、深吸气、头旋转、头强力前屈等姿势下记录右侧胸锁乳突肌的表面肌电图.结果:头平视位60s时MF为33.00±2.12,MPF为51.00±4.33;头前屈位60s时MF为28.50±1.51.MPF为58.00±3.13;头后伸位60s时MF为23.00±1.35,MPF为45.30±6.21;深吸气60s时的MF为21.00±1.75,MPF为41.00±3.51.头向左侧旋至极限60s时,其MF为46.00±3.42,MPF为56.00±2.72;头向右侧旋至极限60s时.MF为59.00±2.53,MPF为71.00±4.64:头强力前屈5min的前1minMF为43.00±4.27,MPF为95.00±4.61;后1min时MF为19.00±3.73,MPF为48.00±4.22.结论:不同体位下胸锁乳突肌的MF和MPF值不同,这可能与该肌的不同部位、形态结构特点及功能相关.提示某些不当体位姿势可造成胸锁乳突肌的劳损.

  • 表面肌电信号分析:下腰痛研究中的新方法

    作者:王健;方红光;刘加海

    下腰痛(1ow back pain,LBP)的致病原因较多,病理机制复杂[1],但是各种原因所致的LBP均在不同程度上与腰部肌肉疲劳和收缩能力下降有着互为因果的关系[2-3].疼痛可不同程度地限制腰部肌肉的活动,造成肌肉功能退化;而肌肉收缩能力下降又可直接影响腰部脊柱的结构稳定性,造成椎间小关节及其周围韧带组织和椎间盘损伤,从而加重疼痛.这种因果关系使得腰部肌肉功能评价无论对于LBP诊断,还是疗效评价都具有十分重要的应用价值.

  • 人体上肢表面肌电反馈康复训练系统的研制

    作者:牟洪雨;季林红;王人成;杨义勇;金德闻;张济川

    目的:研究临床康复训练中急需解决的肌肉疲劳的保护问题.方法:开发了一种采用功能电刺激方式和表面肌电反馈控制的康复训练系统.该系统由功能电刺激器、被动训练发生器、表面肌电信号放大器及管理控制软件4部分组成.管理控制软件控制表面肌电信号放大器、功能电刺激器和被动训练发生器3部分的协调运作.结果:该系统可以实时分析康复训练过程中采集到的表面肌电信号,并以此判定肌肉是否疲劳,亦可设定功能电刺激系统的刺激参数,通过控制电路控制训练发生器运动参数等功能.结论:该系统可以有效地防止主动训练过程中因肌肉过度疲劳而造成的损伤.

  • 双关节运动的局部肌肉疲劳与肌电变化

    作者:吴飞;王健

    目的:以腕-肘关节为例,探讨不同水平运动负荷诱发尺侧腕屈肌(FCU)和肱二头肌(BB)疲劳过程中sEMG信号与各关节大屈肌肌力的关系.方法:采集10名青年男性受试者在不同负荷水平(30%、55%、80%MVC)下疲劳过程中尺侧腕屈肌(FCU)和肱二头肌(BB)的表面肌电信号和各关节在疲劳前后的MVC.结果:不同运动负荷强度分别诱发前臂和上臂肌肉疲劳过程中,腕、肘关节大屈肌肌力明显下降且具有明显负荷强度效应;BB和FCU的MPF与MF单调递减且下降率具有明显的负荷强度效应;不同负荷强度下BB和FCU的MPF和MF下降斜率与肘、腕关节大屈肌肌力的下降比值之间有明显相关.结论:局部肌肉疲劳过程中MPF和MF下降率变化能够对相应关节大肌力变化作出比较准确预测.

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