大家健康（下旬版）杂志
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人性化护理在手术室护理中的应用及临床效果分析
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用及效果观察.方法:选取我院于2011年12月～2012年12月收治的手术患者120例,将120例择期手术的患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施术前访视、一般护理、体位护理等常规护理措施,观察组采用术前、术中、术后人性化护理措施.比较两组患者护理满意度及手术前后心理状况.结果:观察组的满意度为98.3%,显著高于对照组的85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术前的心理状况优于对照组(P<0.05).结论:人性化护理有利于减轻患者术前负面心理,提高手术安全性和患者满意度.
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艾滋病的症状与护理
目的:了解艾滋病的传播途径与流行趋势以及四期症状,探讨有效的护理措施,不断消除心理因素对患者的负面影响,使患者保持乐观向上的心态,积极配合治疗,提高患者的生活质量.
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膝关节置换术后疼痛的改善性护理体会
目的:研究膝关节置换术后疼痛的改善性护理的措施,促进膝关节置换术后疼痛的护理效果改善.方法:对护理措施改善前后两组各10例患者的临床资料进行对比分析.结果:通过改善护理措施,患者的疼痛评分分明显的低于护理措施改善之前的患者.结论:改善后的膝关节置换术的疼痛护理,可以比较明显的帮助患者缓解自身的疼痛,促进患者各项身体功能的康复,提升患者的生存质量.
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肿瘤病人的心理护理
临床上大部分肿瘤患者往往都存在不同程度的心理障碍,减轻心理障碍,保持积极乐观的生活态度,是患者早日康复必不可少的重要措施.肿瘤患者的心理护理是治疗肿瘤疾病综合手段之一,同时也是提高肿瘤治疗效果的必要保证,在肿瘤整体治疗与护理过程中占有重要地位.因此,应给予病人亲切的关怀,帮助他们建立积极的情绪.意志坚强和对生活充满希望,是战胜肿瘤的重要精神支柱.
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合理安排工作提高护理服务质量
随着医疗市场竞争的越来越激烈,对医院的服务内容及质量提出了更高要求,医院要发展,要适应社会需要,就要不断扩大医院服务,使得护理工作内涵得到拓展,护理工作量必然有所增加,医院增加了护理人员,提示工作人员的分工要做重新安排,否则会影响护理质量.
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调查分析脊柱手术后患者心理状态及护理措施
目的:探讨脊柱手术后患者心理状态的影响因素以及护理措施.方法:回顾性分析我院自2012年3月-2013年3月以来的100例脊柱手术患者的临床资料,对100例脊柱手术后患者进行调查问卷,从而了解其影响心理状态的因素.结果:通过调查分析得出,影响手术后患者的心理状态的因素主要有手术后疼痛、临床操作、环境、患者家属态度等.结论:对患者进行有效的心理护理,能够帮助患者缓解内心的焦虑以及恐惧,增强患者对疼痛的控制能力,尽早帮助患者康复.
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静脉穿刺高成功率经验体会
静脉穿刺是临床护理和检验人员常用、基本的技术操作之一.如何运用佳的进针方法来减轻患者在打针及抽血时的疼痛,以及对周围组织、神经、血管的损伤减少到低程度,一直是广大护理工作者及检验工作者不断探讨的问题.近几年来,我们在日常工作中经过不断的探索、研究,现将体会与经验总结分析如下.
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膝关节置换术后引流血回输技术的应用及护理
目的:引流血回输技术在膝关节置换术后应用临床观察及护理.方法:对20例38膝关节置换术后,应用美国CBC装置进行引流血回输.结果:20例引流对20血平均回输量为800毫升,输血过程无任何不良反应及并发症.结论:引流血回输技术安全可靠,并能节省大量血源.
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神经内科危重患者护理风险研究
目的:探究神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理处置对策,树立护理人员的早期预防意识,明确护理责任制,提高护理质量.结果:定期针对护理人员进行专业风险培训,护理风险事件率下降30%,概率差明显亦具有统计学意义(P＜0.05),患者对医护人员满意度上升,医患关系明显改善.结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.结论:结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.
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术后患者早期活动的护理
术后患者早期活动对于预防多种并发症有着非常重要的作用,术后如无禁忌,应早期下床活动,早期下床活动可促进肠蠕动,减轻腹胀,有利于胃肠功能的恢复,预防肠粘连,并增进食欲.
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对门诊换药患者实施健康教育的重要性的探讨
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统和有评价的教育过程[1].以护理干预手段促使人们自觉地采纳有益健康的行为和生活方式,改善维持和促进机体的健康,它贯穿于护理工作的全过程,健康教育的主要目的是改变人们的健康行为,培养建立有益于健康的行为和生活.在门诊换药过程中,换药室护士利用一定的时间对病人进行有目的的健康教育、能够使病人获得一些医疗知识,促使病人改变一些不健康的生活习惯,对疾病的恢复起到一定的作用[2].
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食管异物及并发症的护理
目的:探讨食管异物引起并发症的临床护理.方法:对50例食管异物病人临床资料进行回顾分析.结果:50例中,治愈50例,并发症4例.结论:通过护理减少食管异物及并发症的发生.
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"三重"护理法在四肢创伤性骨折患者中的应用分析
目的:分析"三重"护理法在四肢创伤性骨折患者中的应用效果.方法:将2011年9月-2013年3月的136例四肢创伤性骨折平均分成研究组和对照组.所有患者都给予常规护理方式;同时给予研究组的患者"三重"护理法.对比两组术后24小时的疼痛程度、住院时间及满意度.结果:经比较发现,研究组疼痛较轻,住院时间较短,对护理工作的满意度也较高.结论:对四肢创伤性骨折患者使用"三重"护理法能有效的促进患者的临床恢复,并提高护理工作的质量,值得在临床的推广.
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人性化护理在健康体检中的应用研究
随着社会的高速发展以及人民生活水平的提高,全社会的保健意识和疾病防范意识不断增强,以人的健康为中心的护理理念使护理对象从病人扩展到了健康者的预防保健,人们对体检的需求也不断增加,面对日益激烈的医疗市场竞争和健康体检多层次、多样化的需求,人性化护理已成为必然趋势.本文概述了人性化护理在医疗机构的健康体检中的必要性,并从体检前、体检中以及体检后三方面阐述体检中心的人性化护理的具体做法,为医疗机构实行人性化护理改革提供了理论指导.
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论心内科护理安全问题
随着社会科学的进步,医学也得到了全面的发展,其中心内科的护理安全越来越得到社会和医学界的关注.心内科是医学护理的一项重要内容,由于一些疾病的变化不稳定、病种又很复杂等问题,使得心内科护理的工作变得十分特殊和复杂.心内科护理安全问题依然是医学界的一大难题,研究心内科护理安全问题,具有一定的现实意义和应用价值.本文主要针对心内科护理安全问题展开了讨论,主要分析了心内科护理中存在的安全问题,并提出了几点可行性建议.
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肺结核咯血60例患者的护理体会
目的:探讨肺结核咯血患者的有效护理方法.方法:分析本院2011年12月～2012年12月收治的60例肺结核咯血患者的护理方案,总结有效的护理措施,以便为此类患者提供更好的护理服务.结果:通过对患者进行全面的治疗和精心的护理后,98%的患者好转出院.结论:做好肺结核咯血患者的心理护理,休息与体位及饮食指导,病情观察,健康教育等护理措施,对患者的疗效及预后起着重要作用.
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前列腺电切术后患者的护理
目的:分析归纳前列腺电切术后患者的护理观察要点、引起并发症的相关因素及患者满意度.方法:通过回顾性分析我院62例前列腺电切术后患者的临床资料,总结概括护理观察要点和注意事项,并进行患者出院满意度调查.结果:62例患者均接受术后综合护理,效果良好,有1例出现膀胱痉挛,1例出现轻微感染,经对症治疗处理后,症状均好转消失,所有患者术后满意度高,均顺利出院.结论:前列腺电切术后全面的护理措施,可有效预防并发症,利于疾病恢复.
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外科腹腔镜手术患者的护理管理分析
目的:对外科腹腔手术患者进行了比较合理的护理,分析研究有效的护理方式.方法:选取在2010年3月至2012年3月我院住院治疗的66例进行了分析,将患者随机分为两组,分别为对照组和观察组各33例,观察组患者采取人性化的有效的术前和术中的护理,对照组患者则是采取一般的护理干预,对两组患者的护理效果进行了对比评估.结果:经过分析评估,观察组患者在出院时各项指标都优于对照组,观察组的平均住院时间小于对照组,且患者的住院舒适率也明显的要高于对照组.经过比较分析,经过特别护理管理观察组患者的各项指标都优于对照组,且具有显著的统计学差异.结论:本组的研究表明,腹腔镜手术患者开展比较有效的人性化术前、术后的护理管理能够有效的促进患者的康复,这有利于患者自身的身心康复,值得在临床上进行应用推广.
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临床护理路径在腰椎间盘突出症患者中的应用
目的:探讨临床路径在腰椎间盘突出症患者围术期整体护理中的应用效果.方法:将40例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用传统治疗护理模式,观察组采用临床路径法对腰椎间盘突出症患者进行围术期整体护理.结果:观察组与对照组比较,患者护理后腰背痛手术评分标准、患者满意度进行评定及住院天数差异均有统计学意义(P＜0.01,P ＜0.05).结论:临床路径是一种单病种质量管理模式,在腰椎间盘突出症患者中应用临床路径可有效减轻患者腰背痛及提高患者满意度.
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Ⅱ型糖尿病患者病足溃疡诊治与临床护理
糖尿病足溃疡多由于未系统控制饮食,未按时服用降糖药或者未定期监测治疗效果等因素,导致血糖控制不佳,造成患者末梢神经损伤、外周血管病变.这种损伤和病变在一定的诱因之下终导致了这种慢性难治性溃疡;本文阐述了使用多爱肤敷料治疗,是使溃疡能够愈合的重要因素.多爱肤敷料具有双粘的功能和保护伤口的外环境,可防止细菌和病毒的入侵,保护神经末梢,减轻疼痛,保温作用,可有效治疗糖尿病足溃疡.
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优质护理服务对护理质量的影响
目的:探讨和研究对住院患者实施优质护理服务对提高护理工作质量的影响.方法:在2012年9-12月份,选择来我院住院治疗的300例患者,随机分为两组:观察组和对照组,每组各150例,其中对照组按传统的常规护理方式进行护理服务,对观察组实施更加优质的护理服务,后,针对相关的评估内容征求患者的反馈,对满意度进行分析和比较.结果:由于观察组实施了更加优质的护理服务,对患者出现的问题能够给以及时的解答和处理,在大程度上满足了患者的需求,所以,各项评估指标的满意度都明显优于对照组(P<0.05).结论:在住院患者中实施优质护理服务,可以优化基础护理,改善护患之间的关系,使患者的需求得到满足,从而大大提高了患者对医院护理服务的满意度.
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白内障患者的术前术后护理
目的:探讨对于白内障患者的术前术后的护理,掌握预防与保健方面的知识,防止发生差错事故及并发症.方法:选取2008年1月至2009年12月来我院接受治疗的300例白内障患者作为研究对象,对进行超声乳化切除与人工晶体植入术的患者在手术前给予抗生素眼药水滴眼,同时给予心理护理,在手术后进行健康指导.结果:经过精心护理后,所有的患者都得到治愈.结论:对白内障患者在手术前后进行有效合理的护理是患者手术成功的前提条件,也是患者能够顺利治愈的保证.
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浅谈对住院病人开展健康教育的做法与体会
本文主要探讨了针对病人入院、住院、出院三个环节进行的行为干预,以及作者在健康教育过程中获得的体会.从实践来看,对病人的健康教育可以促进病人恢复健康并提高病人的生活质量.
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脑出血患者的护理研究
目的:降低脑出血患者的致残率,提高自理能力和生存方式.脑出血是临床常见急症,具有发病突然,进展快,死亡率和致残率高的特点,是人类死亡和致残的主要原因,脑出血患者进行及时有效的护理是减少并发症和死亡率的关键.
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术前访视对手术患者的影响
目的:探讨术前访视对手术患者焦虑心理和满意度的影响.研究术前访视的必要性,谈谈开展术前访视的内容,方法和发展.方法:将符合手术条件的100例患者随机分为两组.观察组58例采用针对性的术前访视;而对照组42例不做术前访视,所有问卷调查表需由患者填写,并比较两组手术患者焦虑心理和满意度的影响程度.结果:两组患者术前恐惧焦虑情况比较,差异有非常显著性(p<0101).结论:术前访视能减轻手术患者的焦虑程度,是取得患者和家属术中佳配合的保证,也是提高手术室整体护理质量的关键.术前访视可提高患者对护理工作的满意度.使患者能以良好的心态面对手术,有利于术后恢复.
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血液透析患者的临床护理
血液透析是治疗尿毒症的佳方法,治疗时间短、效果好、纠正并发症及时等优点;透析前医护人员要加强患者的心理护理,给予患者必要的心理安慰;透析中要严格执行无菌操作,预防感染,严密观察病人的生命体征,观察有无并发症的发生,以确保血液透析的顺利进行.
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门诊静脉采血常见安全问题原因分析及应对措施
总结门诊静脉采血常见的安全问题的原因,主要包括患者,护士及静脉采血后的各种并发症等,通过加强安全意识的健康教育,规范工作流程,提高业务素质等等措施降低安全问题的发生率.
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舒适护理在急性心肌梗死患者中的应用
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的临床护理模式,对急性心肌梗死患者在急性期开展舒适护理,可以使患者身心处于佳状态,减少并发症,很好度过危险期延长远期存活时间和提高生活质量.
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突发性耳聋患者入院相关因素的特征分析及护理对策
目的:通过对380例入院突发性耳聋患者入院特征进行分析,明确了造成突发性耳聋的因素,并制定出了有针对性的护理措施,在配合医疗的基拙上,以大限度地保护患者的听力健康,降低突发性耳聋的发病率与复发率,提升患者的生活质量.方法:通过对患者病历存根调查,并且对责任护士进行对应问卷调查,发现突发性耳聋患者男性明显多于女性,而且发病年龄段多集中在40~59岁之间;对于发病季节而言,有向1、3季度集中发展趋势,病因与患者的工作环境、心理情绪、病毒感染等因素有着很大程度的联系.结论:根据对患者入院因素进行有针对性的评估,给患者制定了有针对性的护理措施,并且对这些护理措施加以有效宣传,对于突发性耳聋患者的健康而言是十分必要的.
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妇科千金胶囊联合子宫输卵管造影术诊治输卵管阻塞性不孕症46列的临床疗效观察
目的:探讨妇科千金胶囊联合子宫输卵管造影术诊治输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:选择46例符合标准的输卵管阻塞不孕症患者,随机分为观察组和对照组各23例.观察组实施妇科千金胶囊联合西药宫腔灌注;对照组仅用西药宫腔灌注治疗.结果:观察组与对照组的显效率、总有效率比较,差异有显著性意义(p<0.05).结论:妇科千金胶囊联合子宫输卵管造影术诊治输卵管阻塞性不孕症疗效优于对照组,其疗效显著,值得临床推广应用.
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妇科护理安全隐患的现状及对策分析
妇科护理工作是护理工作当中,一项风险程度较高,并且需要扎实的专业技术知识,以及熟练的实践业务能力,全部具备才可以做好的一项服务性工作.由于这项职业非常特殊,所以在诊断护理的过程当中,有很多无形的安全隐患.这些安全隐患,对患者的健康在一定程度上,会造成不必要的危害.在对妇科的护理过程中,要善于发现安全隐患,并且发现之后要及时的予以清除,以保证护理工作的整个过程,可以有效健康的进行,同时可以保证患者的身体健康,以及日后的恢复都有很大的作用.
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浅议儿内科护理医患纠纷的有效防范措施
当前,在医院的儿内科医疗和护理过程中,因各种因素造成了医患纠纷.这引起了社会的广泛重视.随机抽取儿内科自2012年12月~2013年3月收治的120名患儿,分析研究引发儿内科护理医患纠纷的主要因素及其原因,主要有医护人员专业素质问题、家属背景差异性因素,以及医疗环境等因素,提出了儿内科护理医患纠纷的有效防范措施,要提高医护人员的医疗技能、转变医护服务理念,加强医护的规范化操作,重视对医护纠纷的防范,实现护理质量的可持续性发展.
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小儿支气管炎的护理
小儿支气管炎是临床常见的呼吸道感染性疾病.在常规药物治疗的基础上配合有效的护理,对患儿疾病的转归具有重要作用,我院对综合护理方法对小儿支气管炎的作用进行了研究,现汇报如下.
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妇科美容整形及进展浅析
目的:对近些年妇科美容中一些常见的整形手术进行相应的分析和总结,以更好的了解和掌握当前女性特别是现阶段的东方女性对这方面的不同需求,以及身处不同背景以及不同民族还有不同生活方式和不同文化氛围之下的人们对美容整形的相关要求以及发现现状和未来的发展趋势.方法:对当前美容整形中的一些小阴唇、阴毛、阴道还有处女膜等在其形态以及颜色还有对称性与缺损等问题上采取的整形手段和相应的性感强化手术来进行系统的总结和分析.结果:在美容整形过程中,不同的人对整形美容的类型以及程度还有范围和目的等都有着不同的要求.结论:随着当前生活水平的日益提高,还有相关医疗技术的日益完善和健全,人们尤其是女性对于现阶段美容整形过程中的要求会越来越高,这就给临床医生带来了更大的要求和挑战.
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56例小儿腹泻的护理措施探讨
目的:探讨小儿腹泻的临床护理有效措施.方法:选取我院收治的112例腹泻患儿,随机分为两组,各56例,所有患儿均给予儿科腹泻常规护理措施,并给予相应的药物进治疗,观察组患儿在常规护理的基础上给予有效的护理干预措施.结果:观察组总有效率为92.86%,明显高于对照组60.71%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:有效的护理干预措施能够明显提高治愈率,缩短病程,降低并发症的发生率.
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小儿手足口病124例临床治疗和预防
目的:探讨小儿手足口病的流行病学,临床表现,治疗和结果分析.方法:对2011～2012年我院儿科收治的124例手足口病的临床资料进行分析.结果:124例手足口病患者均痊愈出院,未发生院内感染及死亡,未出现大的流行.结论:小儿易患手足口病,应早期发现,早期隔离,早期治疗,及早预防能减少并发症,提高治愈率.
关键词： 手足口病临床治疗预防 -
心理护理在妇产科护理工作中的重要作用
本文根据作者产科护理多年的工作实践,分析总结了在产妇产前、分娩及产后三期心理护理的重要作用.根据产妇的文化程度、社会经历、家庭工作环境及个人特性等方面因人而异地采取灵活地心理护理方法,发挥心理护理工作在产妇分娩过程中的作用,从而达到解除或减少产妇在分娩过程中的思想障碍,保证产妇及婴儿的身心健康.
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阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术的手术配合与体会
目的:阴式全子宫切除,阴道前后壁修补术是治疗子宫脱垂与阴道前后壁脱垂的根治性方法.方法:分析我院35例手术患者,其中阴道前后壁脱垂者12例,子宫脱垂者13例,子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂者10例.结果:35例全部治愈,出院.结论:患者彻底摆脱疾病的折磨,并且效果满意.
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小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗
目的:根据小儿肺炎支原体感染的临床表现和特征,探讨对其诊断与治疗的方法.方法:选取2011年1月至12月85例肺炎支原体感染的患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经过治疗,80例患儿成功治愈出院,另外5例患儿采用该法疗效不明显,转至上级医院,终治愈出院.结论:对于小儿肺炎支原体感染,一定要尽早、及时诊断,并采取正确的治疗方法,确保成功治愈.
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宫颈癌介入治疗的发展与临床研究
本文探讨了介入治疗的优势、以及宫颈癌介入治疗的临床研究的进展,以供与医护同仁交流.
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医院妇产科的护理隐患及对策
目的:分析与探讨医院妇产科在针对患者护理方面存在的各种不合理,不符合规定的隐患以及针对其隐患提出相应的改革策略.方法:总结分析医院对于妇产科病人采用的现行各种护理手段,护理方式的合理性,安全性,规范性,以及影响护理对象伤口愈合,病理康复进程的护理因素.笔者从医疗水平,医院环境,诊治、护理设备,护理对象自身身体素质,护理人员的业务水平以及护理理念等各个角度综合分析医院妇产科在对妇产科病人护理过程中存在的隐患,且笔者针对不同的隐患、医院的条件设备不达标、医护人员的操作不规范提出了相应调整方案.结果:增强患者对于疾病的防范、治疗意识,医院提高对病患护理的关注程度,妇产科护理人员在对病患护理过程中提高汲取专业的护理知识的主动性和积极性等,上述策略都可以大大降低妇产科护理过程中不规范操作,减少医疗事故的发生,避免不必要的医患纠纷.结论:规范护理人员的护理手段在医院妇产科的护理以及患者的康复过程中起到相当重要的作用.
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产后抑郁症患者的心理分析及护理
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁症状.发生概率占分娩妇女的5%~25%.心理护理对产妇、婴儿提供周全的护理,避免对产妇产生不良的精神刺激,为产妇创造一个安全、舒适的家庭环境.
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人文关怀在妇产科护理中的应用体会
产褥期是一个生理、心理和社会变化非常复杂的过程,这些因素综合作用,可能会引起情感性的精神障碍.鉴于此,本文着手研究在妇产科护理上的人文服务特点,并根据目前所存在的问题,探讨并分析了如何将人文关怀合理地体现在妇产科护理中.
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浅谈人性化服务在产科护理工作中的应用
妊娠是一种生理状态,几乎没有任何生活经历能唤起如此完全的喜悦或极大失望的痛苦.人性化服务是当前和未来医院护理工作中一项不可推卸的责任和使命,也是大力提倡的一种创造性、整体性、有效性护理的工作方法.在产科开展人性化护理服务意义重大,因为孕产妇的心理状态影响着分娩能否顺利进行,关系着母婴安全.随着医学模式的转变,社会的发展,人们越来越重视生命和健康,在社会文明不断进步的今天,人性化护理以其对"人、健康、环境、护理"的独特蕴涵,把护理连同美丽和爱融为一体,使人性化护理以其闪亮新颖的思想内容--"我能为病人做什么?"而深入我们医护的内心,融入我们的护理工作之中.
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循证护理在基层医院分娩减痛护理中的应用
目的:探讨循证护理在分娩减痛护理中的应用方法.方法:回顾性分析2010年1月至2011年5月在我院建立档案、并准备在我院分娩的306名初产妇的临床资料,当时随机分为循证组和对照组.对照组150人予常规护理,循证组156人采用循证护理方法,查找文献实据结合护理人员经验和临床情况,实施呼吸法分娩护理.结果:循证组产程时间、新生儿窒息率、产后出血率均低于对照组,P<0.05.具有可比性.结论:循证护理在分娩疼痛护理中的应用,能显著减轻孕产妇分娩时的疼痛和不适,提高了产科护理质量.
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无痛分娩在基层医院应用的临床观察
目的:探讨无痛分娩在基层医院临床工作中的应用和效果.方法:选取320例初产妇经硬膜外穿刺输注泵自动持续给药镇痛,同时选取同期正常无镇痛初产妇310例为对照组,比较两组镇痛程度、产程进展速度、分娩方式,胎儿窘迫,新生儿窒息,产后出血等情况.结果:无痛分娩在镇痛程度,第一产程时间,分娩方式方面均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:无痛分娩可减轻产妇分娩时的疼痛,提高自然分娩率,降低剖宫产率,值得进一步在基层医院推广.
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新生儿脐部感染的原因分析
新生儿脐部残端是一个开放性创面,是病原微生物入侵的重要门户,若护理不当可导致局部乃至全身感染.有研究提示,新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎.在新生儿败血症中存在脐部感染者占60%～70%,且脐部是厌氧菌感染的好发部位.因此,新生儿脐部感染必须引起医务人员的高度重视.本文对10例新生儿脐部感染发生的原因及护理对策进行了探讨,现总结如下.
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探讨颈内静脉置管术在妇产科中的应用
探讨颈内静脉置管术在妇产科中的应用.近几十年来,颈内静脉穿刺置管术在临床工作中得到广泛的应用,特别是在妇产科工作中熟悉掌握颈内静脉置管术显得更重要,他不仅对抢救危急重孕产妇提供输液通道、给药途径及手术后静脉高营养治疗提供保证,而且还外羊水过多孕妇放羊水,肿瘤病人腹腔内灌注,化疗给药等提供很好的方法,颈内静脉置管术具有保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等特点.颈内静脉置管术具有操作简便、护理方便、并发症少、使用安全可靠等优点,深受广大医患人员喜爱,效果满意[1].现将其应用报告如下.
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护患沟通在妇产科护理中的应用
随着我国医疗水平的不断提高,也相应的促进了医院中医护人员的临床诊断水平和护理水平.医护人员在实际的工作中能够根据患者的实际需要实行人性化的治疗和护理,促进了医护人员和患者之间关系的和谐.本同重点探讨的是护患沟通在妇产科护理工作中的应用,护理人员通过有效的护理沟通进而提高了整个妇产科护理的水平.希望通过本文的探讨,能够为有关方面的研究提供理论性的参考,也希望能够促进妇产科护理工作水平的进一步的提高.
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宫颈糜烂程度与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌变的相关因素分析
目的:探讨宫颈糜烂程度与宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌变的关系.方法:将本院2010年5月-2011年5月收治的300例不同程度的宫颈糜烂患者作为研究对象,根据病变程度分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂三组.同时选取同期宫颈光滑妇女100例作为对照组.聚合酶链反应法检测子宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变的表达,比较各组CIN和宫颈癌的疾病构成比.结果:各组无病变,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌的疾病构成比分别为对照组(宫颈光滑组):86.0%、6.00%、5.00%、2.00%、1.00;轻度糜烂组:81.63%、7.15%、6.12%、4.08%、1.02%;中度糜烂组:83 33%、5.88%、4.90%、3.92%、1.96;重度糜烂组:84.00%、7.00%、4.00%、4.00%、1.00%.轻重中各组之间的疾病构成比较,差异无统计学意义(P<0.05).无糜烂组CIN和宫颈癌的构成比明显高于糜烂组.结论:与宫颈糜烂相比,CIN的发生并未增加宫颈癌的发病率,糜烂程度与癌变之间无明显相关性,不能作为诊断宫颈癌的高危因素和标准.
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宫颈癌治疗中直线加速器放疗的临床运用
目的:探讨在宫颈癌治疗中直线加速器放疗法的临床运用价值.方法:采用回顾性研究,根据患者所患宫颈癌的临床分期不同而采用相对应的治疗方案,接受了化疗方案的通过对比同步放化疗与单纯化疗,接受了手术治疗的对比放疗加手术综合治疗和单纯的手术治疗,治疗结束后3个月,根据患者的病情恢复情况和不良反应,对不同的疗法做评估.结果:同步放化疗组疗效优于单纯化疗组,其CR和RR分别是52.4%、85.7%和37.5%、68.7%;放疗同步手术综合治疗的疗效也优于单纯的手术治疗,其CR和RR分别是54.2%、87.5%和31.6%、68.4%,两组对比的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:用直线加速器放疗在宫颈癌治疗中可以提高近期疗效.
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盆腔手术后并发下肢血栓性静脉炎患者的护理
下肢血拴性静脉炎是盆腔手术近期并发症之一,是由于血液高凝状态、血管壁结构改变如损伤和血流缓慢等因素所致.我院2012年12月份一例患者行盆腔手术后并发下肢血栓性静脉炎.
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产后出血201例临床分析
目的:对产后出血各类影响因素展开分析,并探讨其防治策略.方法:选取南涧县妇幼保健院2010年1月~2012年12月期间产后出血患者201人为研究对象,回顾性分析其临床资料.结果:本院接诊孕妇发生产后出血率为4.03%,其中170例为剖宫产出血,31例为顺产出血,分别占产后出血例数的84.58%、15.42%,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).其影响因素有多种.其中导致孕妇出现产后出血的首要因素为宫缩乏力,占63.18%;其次为胎盘因素,占23.38%,另有9.95%属软产道损伤,3.48%为凝血功能障碍;此外在出血发生率方面,与适龄产妇、初产妇以及新生儿体重低于4kg者相比,高龄产妇、经产妇、新生儿分娩体重超出4kg者明显更高(P＜0.05).结论:在高危妊娠早期应及时开展产前检查,并在产时与产后对产妇情况展开严密观察,对产后出血情况予以正确处理,并在此基础上有效控制出血发生率,确保孕妇身心健康.
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小儿高热惊厥的护理及预防
小儿高热惊厥是儿科常见急症之一,多见于6个月～4岁患儿,尤以3岁以内儿童多见,其发病率为3%～4%,且复发率为30%～40%.若处理不当可引起脑损伤、智力障碍甚至癫痫,给小儿与家庭带来极大伤害.因此,有效预防、及时抢救、积极对症治疗及有效护理尤为重要.
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31例新生儿胎粪吸入综合征的临床护理探讨
目的:探讨胎粪吸入综合征的预防及临床护理措施,以减低其的发病率和病死率.方法:收集2011年1月至2012年10月31例新生儿胎粪吸入综合征的患儿进行回顾性分析、观察和护理.结果:新生儿胎粪吸入综合征的发病与围生期窒息息息相关.结论:新生儿胎粪吸人综合征及早预防、清理呼吸道分泌物及窒息抢救、正确治疗和护理极为重要.
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探讨小儿重症肺炎的诊断和治疗
目的:研究小儿重症肺炎的诊断和治疗,促进小儿重症肺炎的临床诊治.方法:调取我院2012年1月到2013年2月的病例,对小儿重症肺炎材料进行回顾性分析.结果:我院小儿重症肺炎总体治疗效果良好,但也出现了2例死亡病例.结论:小儿重症炎症主要因为患儿年龄小、免疫力差、先天性疾病引起的,应加强预防、创新治疗方式,改变小儿重症肺炎现状.
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关于瘢痕子宫中孕引产方法的探讨
目的:探讨瘢痕子宫中期妊娠患者采用不同方法进行引产的效果.方法:选取我站2002~2012年收治的90例瘢痕子宫中孕引产患者,分成3组.其中观察组患者采用依沙吖啶进行引产;对照组患者采用米索前列醇以及米非司酮进行引产;治疗组患者采用依沙吖啶联合米非司酮进行引产.对比3组患者的引产效果.结果:3组患者通过相关措施进行引产后,治疗组患者的并发症、成功引产概率、排卵时间以及宫缩情况均明显优于观察组与对照组患者.结论:瘢痕子宫中孕引产患者中采用依沙吖啶联合米非司酮进行引产有着较高的成功率,获得较为安全有效的效果,具有极大的应用价值.
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浅谈宫颈筛查的两种方法选择
目的:比较不同筛查方法在宫颈癌及癌前病变筛查中的价值.方法:对200例患者进行巴氏涂片、液基薄层细胞系(TCT)、并与病理检查结果相比较.
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分段保健护理措施对糖代谢异常孕妇的影响分析
目的:研究分析分段保健护理措施对糖代谢异常孕妇的影响效果.方法:选取我院于2011年8月到2013年1月收治的150例糖尿病孕妇患者,将其随机划分为两组,其中对照组83例患者接受常规治疗以及健康教育,观察组67例患者在常规治疗及健康教育的基础上,同时给与患者分段保健护理,对比分析两组孕妇的糖尿病病情情况.结果:两组患者实施治疗以及护理后,治疗组患者空腹的血糖控制效果优于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者餐后3小时血糖控制效果优于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:在孕妇不同时期,对其实施不同的护理措施辅助治疗糖代谢异常患者的治疗,可有效改善控制患者的血糖水平,提高患者生命质量,有助于孕妇顺利分娩,保证母婴的身体健康,值得在临床医学中推广使用.
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南通港闸区城乡结合部妇女两癌普查结果探析
目的:分析评价本辖区已婚妇女健康状况.方法:选取本辖区2430例已婚妇女,通过常规检查、辅助检查、B超检查,分类统计各类疾病患病状况,评价本地区已婚妇女健康状况.结果:本次普查发现患病妇女752例,总体患病率达30.95%,其中患病率较高的为乳腺疾病、宫颈炎、子宫肌瘤;30~50岁间妇女生殖道感染和乳腺疾病患病率较其他年龄段高,且30~40岁间妇女患生殖道感染发病率高,40~50岁间妇女乳腺疾病、子宫肌瘤患病率高.结论:已婚妇女常见疾病患病率高,需要进行科学指导和预防.
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有毒中药在抗肿瘤治疗中的应用及思考
目的:浅析有毒中药在抗肿瘤治疗中的应用.方法:搜集医学名家的理论和实验资料、中医的文献资料等,具体说明有毒中药在抗肿瘤的治疗中的现象和反应,思考其中存在的一些问题.结果:有毒中药虽然有毒,但是有毒中药在医学上应用很是广泛,很多的实验和临床都说明了这一点,解毒法在医学上取得了一定的效果.结论:有毒中药可以在抗肿瘤的治疗中得到应用,但是仍然需要我们深一步的规范.
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关于西医疾病辨证规范的潜在问题探讨
关于西医疾病的辩证规范是重要的学术向导,在发挥指导作用的同时也引发了很多问题.我国到现在为止一共制定了四版<中药新药临床指导原则>,通过对比可发现中西医疾病两种辩证规范结果间、相关西医疾病辩证规范结果间以及基于西医疾病两次大规模辩证规范间存在的逻辑矛盾.本文将对此作出分析并探讨西医疾病辩证规范所依据的症状体征来源等,以期对问题的解决有所助益.
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针灸配合埋压耳穴治疗失眠428例临床观察
由于生活;工作给人们带来不同程度的精神压力,失眠的发病率也逐渐上升.而今,大多医家认为失眠的病因病机为阴阳失衡,其中肝(胆)、心、脾(胃)、肾、脑与失眠的发病密切相关,仅于病位有不同的认识.因此,治疗原则不尽相同,本人根据失眠的不同表现进行辨证,加用针灸配合埋压耳穴进行治疗.结果:经临床观察428例愈显率为100%;结论:针灸治疗失眠疗效显著,值得临床推广应用.
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中药临床用药安全性研究
目的:研究中药临床用药的安全性.方法:本院总结中药临床治疗用药的实践经验后整理并实施了一套中药安全用药措施,回顾性分析中药安全用药措施实施前(对照组)与实施后(观察组)临床不安全事件的发生情况,并进行对比研究.结果:观察组中药临床用药不安全事件发生率显著低对照组,(P<0.01);其中未实施辩证施治、用量或用法错误、炮制煎煮不当发生率显著低对于对照组,(P<0.01),中西药联合用药不当及其他不安全事件发生率明显低于对照组,(P<0.05).结论:中药安全用药措施可有效提高中药临床用药的安全性,应于中药临床工作中推广应用.
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针刺疗法配合心理康复治疗脑卒中后抑郁59例临床观察
目的:探讨中医针刺疗法联合心理康复对脑卒中后抑郁的疗效.方法:将59例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组(单用中医针刺疗法)30例和治疗组(针刺疗法联合心理康复)29例.两组疗程均为8周.于治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果:两组患者治疗后HAMD评分均显著降低(P均＜0.05),但两组间疗效差异无统计学意义.以治疗组在停止治疗后8周时降分显著.结论:针刺疗法联合心理康复治疗脑卒中后抑郁与单用针刺疗法效果相当,但以配合心理康复远期效果更佳.
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护理干预对颅脑损伤患者早期康复的影响分析
目的:探讨护理干预对颅脑损伤患者早期康复的影响.方法:选择颅脑损伤患者600例,随机分成观察组和对照组各300例,观察组在手术治疗、西药治疗的同时,选用相应的中药治疗,加用开窍醒脑汤(主要药物:全蝎、良姜、石膏、知母、冰片等),每次100ml,每日3次.并进行早期康复护理干预,对照组实行常规治疗.结果:治疗后两组患者GCS评分均逐步提高,第7天及第14天均显著高于治疗前评分;且观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义;观察组显效率为68.3%,总有效率为94.7%,均非常显著的好于对照组(显效率为44.3%,总有效率为67.9%,▲▲P＜0 01).结论:早期康复护理对颅脑损伤患者临床急救治疗可取得显著的临床疗效,为临床提供一个可靠的治疗及护理方法.
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通脉活络胶囊的制备及对血栓性疾病治疗的药理作用实验探讨
目的:探讨通脉活络胶囊的制备及对血栓性疾病治疗的药理作用.方法:利用先进的生产工艺设备,对通脉活络胶囊的制备、工艺流程及质量控制进行研究,同时用动物实验的方法进行药理毒理探讨.结果:动物实验结果显示:通脉活络胶囊对凝血功能的影响:通脉活络胶囊0.50g/kg、1.00g/kg给药14d与正常对照组比较,有明显延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05或P<0.01);通脉活络胶囊对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响比较:结果与正常组比较,模型组血液中TT、PT、APTT内源性和外源性凝血功能明显缩短,血小板聚集率显著增高;通脉活络胶囊0.20g/kg、0.40g/kg、0.80g/kg均能明显降低血瘀高凝大鼠模型Ⅱ因子活性,降低血小板聚集率,抑制内源性和外源性凝血系统,降低血液高凝状态,与模型组比较有明显差异(P<0.05或P<0.01).结论:通脉活络胶囊的制备工艺简便,质量易于控制,对血栓性疾病治疗的药理作用明确,可安全应用于临床,取得显著的临床疗效.
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骨髓炎、化脓性关节炎患者持续关节腔对流冲洗的护理体会
持续关节腔对流冲洗术,临床常用于骨髓炎、化脓性关节炎、切口感染等患者的治疗.但由于手术创伤大,坏死组织或脓栓不易彻底清除、术后出血等原因,术后常有异常情况的发生.现将我科2002年1月~2006年3月我科对38例患者行病灶清除,持续关节腔对流冲洗术的护理体会报告如下.
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氧化应激与2型糖尿病的关系和相关治疗药物的研究进展
糖尿病是当今社会的一种常见病和多发病,尤其是它的慢性并发症,严重影响了人类的健康和生活.氧化应激是很多疾病如动脉粥样硬化、衰老、肝病、糖尿病、炎症、癌症等的发病原因,随着研究的进一步深入,人们发现糖尿病及其并发症与氧化应激的关系密切,即糖尿病与机体内氧自由基的增多以及抗氧化防御体系功能紊乱有关.本文介绍了氧化应激参与2型糖尿病及其并发症的发生与发展,讨论通过抗氧化应激效应来治疗糖尿病及其并发症的相关中药的作用机制及其疗效.
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PKP治疗骨质疏松性胸腰段骨折并发症的评估
摘要:目的:PKP椎体成形术对骨质疏松性胸腰段骨折的疗效评估.方法:2008年2月至2011年12月15例骨质疏松性胸腰段骨折患者接受PKP椎体成形术治疗,其中男1例,女14例；平均69.3岁(58-78岁).所选患者均为单椎体骨折,其中T11椎2例,T12椎5例,L1椎4例,L2椎1例,L3椎3例.测量术前、术后及末次随访时X线片椎体前缘丢失高度及Cobb角;术后X线及CT扫描判断骨水泥在椎体内的分布情况.结果:随访12～15个月,平均11.5个月,伤椎前缘高度丢失比值由术前平均(52.7±8.3)％恢复至术后(16.2±6.7)％,差异有统计学意义(P<0.05),随访时为(20.6±3.5)％,与术后比较差异无统计学意义(P>0.05).Cobb角术前平均(34.2±3.5),恢复至术后(21.9±5.1),差异有统计学意义(P<0.05),随访时为(21.5±4.2),与术后比较差异无统计学意义(P>0．05).结论:PKP椎体成形术安全,近期疗效满意,适用用于骨质疏松性胸腰段骨折.
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妊娠期常见合并症的临床分析及其营养防治探讨
目的:研究探讨妊娠期常见合并症的临床分析及其营养防治的原则与方法.方法:通过对妊娠期常见合并症,包括妊娠剧吐、妊娠合并贫血、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病等合并症的论述,介绍了各自营养防治的方法.结果:通过对妊娠期常见合并症的临床分析及其营养防治的方法探讨,使患者功能全部恢复,且效果良好.结论:通过妊娠期常见合并症的临床分析可找到营养防治的良好方法,并得到明显的治疗效果,功能恢复快.
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中药益智开窍汤治疗血管性痴呆的临床疗效及作用机制探讨
目的:以痰浊瘀血为病机,采用活血化痰,涤痰逐瘀原则组方,制成中药益智开窍汤治疗VD,并进行了临床疗效及作用机制的探讨,旨在讨论痰浊瘀血在VD发病中的重要作用,促进中医药在防治VD方面的发展.方法:观察脑卒中病人190例,以DSM-IV作为诊断标准,将其分为VD组和非VD组,将纳入VD组患者按照1:1比例随机分为治疗组、对照组.治疗组予中药益智开窍汤1日两次服用.对照组予多哌奈齐20mg口服每日一次.结果:治疗组与对照组相比单胺类神经递质的血浆含量、日常生活能力量表(ADL)评分、WAIS-RC减分率等有显著统计学差异(P<0 05).结论:血管性痴呆的发病机制与单胺类神经递质的下降相关,中药益智开窍汤通过增加单胺类神经递质显著提高患者日常生活能力,改善神经功能缺损,疗效优于多哌奈齐.
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腹部闭合性损伤小肠破裂的临床诊断及手术治疗
目的:探讨腹部闭合性损伤导致小肠破裂患者临床诊断与手术治疗的临床价值.方法:我院自2007年1月~2011年12月共收治腹部闭合性损伤导致小肠破裂的患者56例,对临床资料进行回顾性分析.结果:患者均存在典型的腹痛,典型腹膜炎表现41例(73.21%);腹腔穿刺56例,阳性52例(92.86%);B超检查56例,阳性53例(94.64%);X射线48例,阳性22例(45.83%);25例患者行CT检查,阳性20例(80.0%).本组患者均经手术治疗成功,无患者死亡.手术并发症7例,并发症发生率为12.5%.讨论:闭合性损伤所致小肠破裂应当密切观察病情,选择适当的辅助检查方式,在提高早期诊断率的同时,及时进行手术治疗,才能确保患者治疗有效,降低并发生发生率.
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高温粉尘环境作业人员上颌窦影像学改变的分析探讨
目的:探讨高温粉尘作业环境下上颌窦病变发生率与正常环境下的区别.方法:随机抽样368名高温粉尘作业人员进行查体检查.分三个工龄组:A组:112人,工龄2～7年;B组:150人,工龄7～15年;C组:106人,工龄15年以上.工人工作环境因素:与室外温度差为3.6～8.7℃,相对湿度为41.3%～72.8%,粉尘浓度为6.45～9.85mg/m3.同时,随机抽样224名非高温作业的机关人员进行上颌窦CT影像检查.采用螺旋CT,普通头架轴位扫描,扫描范围从额窦上缘至上齿槽上缘.管电压120kV,管电流160mAs,层厚5mm,无间隔.扫描完毕后进行冠状面、横切面的refomat二维及三维标准重建,重建图像的层厚为1.25 mm.结果:A组:上颌窦炎16人,阳性率14.3%;B组:上颌窦炎28人,上颌窦息肉4人,上颌窦囊肿2人,阳性率22.7%;C组:上颌窦炎22人,上颌窦息肉6人,上颌窦囊肿2人,阳性率为28.3%.非高温组上颌窦炎16例,上颌窦息肉2例,阳性率为8%.结论:环境温度及粉尘对上颌窦的病变发生率有明显影响,且随着接触时间的延长而增加,应加以积极的防护.
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骨关节损伤运动障碍的康复治疗
目的:探讨早中期骨关节损伤康复的治疗方法,进而确定各个时期康复治疗的重点.方法:通过对骨关节损伤的早期、中期以及后期的治疗的比较研究康复治疗的重点时期.结果:应当重视早期康复治疗,制定正确有效的康复计划,中期进行康复训练配合物理治疗,以恢复骨关节损伤部位正常生理功能.结论:早期治疗对损伤康复很关键,中期治疗至关重要,晚期治疗也不可忽视.
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健脾养肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效分析
目的:探讨健脾养肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选取慢性乙型肝炎肝纤维化患者180例,采用随机数字表法分为治疗组92例和对照组88例,治疗组口服健脾养肝丸(主要药物:白术、白芍、赤芍、三七粉、炙鳖甲等),一次9g,一日3次.再口服拉米夫定片100mg/片,一次100mg,每日1次.疗程48周,对照组只服用拉米夫定.结果:两组患者治疗后血清肝纤维化指标明显改善,治疗组取得显效率67.39%,总有效率为95.65%;对照组取得显效率43.18%,总有效率为77.27%,两组比较有显著性差异(﹡P<0.05).结论:健脾养肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可获得显著的临床效果,逆转肝纤维化明显.
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分散片的制备工艺研究进展
分散片属于一种速释剂型,主要用于解决难溶性药物溶出度问题,分散片制备工艺简单,适于工业化生产,临床取得了较好的效果,本文检索了国内外文献,对该剂型的处方、制备工艺及临床使用进行综述.
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自拟中药香元助生汤在妊娠晚期促宫颈成熟的效果分析
目的:研究探讨自拟中药香元助生汤促宫颈成熟的效果.方法:收集我院因各种产科指征(羊水偏少、胎膜早破、延期妊娠、过期妊娠等)需引产的单胎头位、无宫缩初产妇146例,随机分成治疗组与对照组各73例.两组年龄、孕次、孕周、宫颈成熟度等方面比较,均无显著性差异(P>0 05),可比性良好.治疗组单用中药香元助生汤(主要药物:青木香、元胡、月季花、七叶莲、桃仁、香附等);对照组应用催产素.结果:治疗组取得显效率82.19%,总有效率94.52%;对照组取得显效率63.01%,总有效率71.23%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).用药后血清雌二醇(E2)明显增高,孕酮(P)明显降低.结论:自拟中药香元助生汤可明显促宫颈成熟,防治过期妊娠的发生.
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80例胆总管结石的微创外科治疗效果观察
目的:研究胆总管结石微创外科治疗效果.方法:选择2010年1月-2013年3月在我院接受治疗的胆总管结石患者80例展开微创外科治疗研究,男性患者42例,女性患者38例,61例患者行B超以及磁共振胰胆管成像检查确诊为胆总管结石,19例患者经术中胆管造影证实为总胆管结石.将所有80例患者按照入院先后的顺序平均分为实验组1、实验组2两个小组.实验组1行EST+LG治疗,实验组2行EPBD+LG治疗.结果:实验组1成功患者38例,成功率为95.00%,实验组2成功患者39例,成功率为97.50%,两组患者成功率比较无显著的统计学差异(p<0.05).结论:微创外科治疗胆总管结石效果显著,值得在临床上推广使用,但是由于患者情况以及手术适应症不同,不同的患者必须考虑使用不同的微创手术方法.
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盐酸坦洛新治疗膀胱过度活动症的疗效观察
目的:探讨盐酸坦洛新治疗膀胱过度活动症的疗效.方法:对60例有典型膀胱过度活动症表现的患者予盐酸坦洛新和托特罗定治疗.以患者排尿日志相关指标及KING'S健康问卷(KHQ)为主要疗效指标,观察治疗效果.结果:盐酸坦洛新组,治疗前后的排尿日志相关指标,KING'S评分相比较,差异显著(P<0.01),盐酸坦洛新组与托特罗定组24小时平均排尿减少次数,平均尿急减少次数,平均尿失禁减少次数,平均每次尿量均增加量,KING'S评分改善情况,两组改善情况比较无统计学意义(p>0.05).结论:盐酸坦洛新可作为膀胱过度活动症的一种有效治疗手段,明显改善患者的生活质量.
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小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的:探讨小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:通过2010年1月～2011年12月对笔者所在医院收治的34例腰间盘突出症患者进行小切口开窗髓核摘除减压手术治疗,并观察治疗效果.结果:本组患者均顺利完成手术,术后随访6～12个月,观察疗效显示治愈26例,显效4例,好转3例,无效1例,治愈率达76.47%,总有效率达88.23%.术后无并发症及感染等不良反应的发生.结论:小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症临床治愈率较高,疗效明显,值得在临床上应用.
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儿童食物特异性IgG抗体检测及与肠易激综合征关系的研究进展
食物特异性免疫球蛋白G抗体目前被认为是导致食物不耐受发生的原因之一,而其导致的症状中又以消化系统表现为显著.尤其在儿童人群,阳性率尤高.近年来研究发现,儿童肠易激综合征与食物特异性IgG抗体关系密切,表现为不耐受以鸡蛋、牛奶为主,其次为大豆和水产海鲜食品.在腹痛、腹泻为主要症状的患儿中,进行食物特异性免疫球蛋白G抗体检测及干预有助于肠易激综合征的防治.本文对近年来儿童人群中食物特异性IgG抗体检测情况及与肠易激综合征关系进行综述,并对饮食个体化干预进行展望.
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小儿重症肺炎200例的护理体会
目的:对小儿重症肺炎的护理方法进行研究.方法:选用本院2012年2月至2013年4月共收治的小儿重症肺炎200例患儿,将他们分成观察组和对照组,每组分别100例,对他们都采取常规治疗方法,观察组实施了特殊护理干预措施,而对照组采用了普通的常规护理方法,并对他们的转归情况进行对比.结果:观察组患儿的病死率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05),而且观察组的住院时间比对照组短.结论:对重症肺炎患儿采取特殊护理,能更快地促进患儿身体恢复,降低了病死率,缩短了住院时间,临床治愈率有了很大的提高,改善了患儿的生活质量,值得临床推广应用.
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先天性无阴道无宫颈双子宫畸形一例报告及文献复习
先天性无阴道、无宫颈合并双子宫畸形,是罕见的女性生殖道畸形.本文报道1例因周期性下腹痛就诊,经手术确诊并治疗的患者,并结合文献复习如下.
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上前牙缺损修复治疗的临床研究
目的:探讨上前牙缺损的修复治疗,正上前牙位于口腔的前部,易因外伤而造成牙冠折裂、缺损,影响患者的进食,语言和美观.因此,患者迫切要求尽快修复.方法:通过分析上前牙缺损的治疗过程中出现的问题,提出关于上前牙缺损修复治疗过程中的注意事项.结果:牙体缺损修复医治设计时要遵照生物、机械与美观三大准绳,详细操作时要综合剖析与思索,使其一致协调,修复体要到达对所修复牙及四周口腔组织的生理保健要求.
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新型静脉尿路造影压迫器的开发
目的:开发新型静脉尿路造影压迫器,以弥补传统"压迫器"的不足.方法:对103例不同性别及年龄患者的输尿管压迫部位及输尿管行径进行研究、测量与分析.结果:在静脉尿路造影中,压迫器对输尿管压迫的部位,只局限于第一骶椎上缘至骶髂关节下缘水平区间的骶骨与部分髂骨间行经的那部分输尿管,其长度在44.0mm～80.0mm间;行经在该区间的输尿管,以围绕人体正中矢状线,左右侧基本对称分布,且呈")("状,上水平线输尿管行径的间距为≦132.0mm～≧40.0mm,中间水平线输尿管行径的间距为≦93.0mm～≧40.0mm,下水平线输尿管行径的间距为≦113.0mm～≧52.0mm.开发了一个152.00cm×82.00cm×69.98cm的长方体压迫器,其上半部为实心体、下半部为多组压迫片组成.结论:新型静脉尿路造影压迫器优于传统压迫器,有较高的临床实用价值.
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经椎弓根植骨结合后路短节段固定治胸腰椎骨折
目的:探究经椎弓根植骨结合后路短节段固定治胸腰椎骨折的疗效.方法:本研究选择2010年1月到2012年10月期间收治的120例腰椎骨折患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组60例患者采用单纯后路短节段椎弓根螺钉复位固定;治疗组60例患者采用颈椎弓根植骨结合后路短节段固定,其中32例选用人工骨作为植骨材料为治疗A组,28例使用字体髂骨植骨为治疗B组,对比分析两组疗效.结果:两组患者骨折复位效果满意,治疗组患者治疗后高度丢失少于对照组(P＜0.05),术后Cobb,s角矫正能力强(P＜0.05),人工植骨和自体髂骨植骨比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经椎弓根植骨结合后路短节段固定重建了锥体的高度,增加了脊柱的稳定性,有效的放置内固定失败以及矫正度丢失,是临床上治疗胸腰段骨折有效的方法,疗效显著,值得在临床上广泛的推广和应用.
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营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病的效果探讨
目的:探讨营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择糖尿病肾病患者140例,随机分为观察组和对照组患者各为70例.观察组和对照组均行糖尿病饮食、蛋白控制量0.8g/kg/d以内,适当运动,口服卡托普利缓释片37.5mg(日1次),洛伐他丁20mg(日1次),达美康80mg(日2次).观察组在对照组基础上,服用降糖温肾汤(主要药物:玉竹、黄精、熟地、沙参、砂仁)治疗.同时进行营养护理干预.结果:两组临床总疗效比较 治疗组取得总有效率为92.86%;对照组为72.90%,与对照组比较,有显著性差异(﹡P＜0.05);血糖及肾功得到明显先改善.结论:营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病可取得显著的临床疗效.
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IgA肾病的病理分级与实验室指标的检测的分析
目的:研究探讨IgA肾病的病理分级与实验室指标的检测结果.方法:123例均选择行肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者123例.分为牌肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚3型.其中脾肾气虚型40例;肝肾阴虚型24例;气阴两虚型59例.通过血压及生化指标检测:肾活检前1周内测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白定量、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),血清IgA、IgG、IgM、C3.肾组织光镜:病理标本根据Lee分级标准将IgA肾病分为I～V级.结果:三组证型中肝肾阴虚型SCr水平明显高于其他两型(P<0.01);3组间Ccr、BUN、TG、IgA、IgM、C3、DBP含量两两比较差异无统计学意义(P>0.05).脾肾气虚型Alb水平低于气阴两虚型(P<0.05),24h尿蛋白定量大于气阴两虚型(P<0.05);脾肾气虚型TC水平高于肝肾阴虚和气阴两虚型(P<0.01);肝肾阴虚型IgG水平低于气阴两虚型(P<0.05),脾肾气虚型和肝肾阴虚型IgG水平差异无统计学意义(P>0.05);肝肾阴虚型SBP高于气阴两虚型(P<0.05).各证型患者病理分级中Ⅲ级～Ⅳ级多见,共95例占77.24%.脾肾气虚型病理分级百分比相对级别较低,而肝肾阴虚型病理分级百分比相对级别较高,但各证型之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过IgA肾病的病理分级可对实验室指标的早期检测具有重要的临床意义.
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冠状动脉支架断裂的临床预后及处置
综述冠脉支架断裂后临床不良后果及其对策.说明冠脉支架断裂后,MACE、支架内再狭窄、血运重建率、心梗和支架内血栓率明显增加,支架断裂应引起临床医师的重视.
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康复护理干预配合临床治疗对膝骨性关节炎的疗效探讨
目的:观察探讨康复护理干预配合临床治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将158倒患者随机分为治疗组106例、对照组52例.两组在康复护理干预下,治疗组采用中药除痹汤(骨碎补、威灵仙、牛膝等)内服,对照组采用非甾体抗炎药扶他林片口服配合扶他林乳剂外用,治疗1个月比较疗效、副作用.结果:治疗组取得总有效率91.51%)与对照组为76.92%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:康复护理干预配合临床治疗膝骨性关节炎可取的显著的临床疗效.
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依那普利结合苯磺酸左旋氨氯地平片的降压效果及不良反应探讨
目的:探讨依那普利结合苯磺酸左旋氨氯地平片的降压效果及发生不良反应类型与程度.方法:选原发性高血病患者126例,随机分成三组.联合组42例,服用苯磺酸左旋氨氯地平片5mg,每日2次;马来酸依那普利片10mg,每日2次.对照1组42例,只服用苯磺酸左旋氨氯地平5mg渐加至10mg,每日2次.对照2组42例,服用马来酸依那普利片5mg渐加至10mg,每日2次.结果:三组治疗1个疗程后比较,联合组取得显效率为66.67%,总有效率为95.24%;对照1组取得显效率为54.76%,总有效率为85.71%;对照2组取得显效率为47.62%,总有效率为80.95%,联合组与两对照组比较差异均有统计学意义(▲P<0.05).联合组不良反应发生率明显低于苯磺酸左旋氨氯地平组(对照1组)及马来酸依那普利组(对照2组),差异均有统计学意义(△P<0.01).结论:依那普利结合苯磺酸左旋氨氯地平片的降压效果显著,对消除临床不良反应的发生率有重要的意义.
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青年人骨质疏松症的预防策略
青年人应当注意预防骨质疏松,其策略包括适量锻炼、保持骨量,加强营养、饮食补钙,适量增加日光照射,禁止吸烟饮酒,预防其他慢性疾病.
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关于职业病认定和防治工作的思考
随着我国经济的飞速发展,社会化大生产给我们带来物质财富的同时,令人担忧的职业病也随之而来.职业病的危害无论是对个人还是社会都是十分严重的.由于我国人口多、经济发展不均衡以及法律法规的不健全等原因,劳动者的权益受侵害的情况时有发生,并且劳动者在职业病的认定过程中也很艰难.因此,完善职业病认定制度,加强职业病防治是更好地保护广大劳动者切身利益的必然要求,也是保障职工身心健康,维护职工合法权益的重要举措.
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钦南区33297例婚检工作的分析
目的:总结免费婚前保健工作经验,分析存在的问题,探讨如何进一步完善免费婚检工作,提高婚检率及婚检质量.方法:选择2010年4月年至2013年4月在结婚登记前进行的婚前医学检查的人群,按1995年6月1日颁布的<母婴保健法>的要求,及<婚前保健工作规范>进行工作.结果:开展免费婚前保健咨询指导和免费婚检可有效的提高婚检率降低传染病的传染率出生缺陷率,但仍然存在诸多问题.结论:婚前医学检查是围产医学的重要组成部分,是预防出生缺陷的第一道防线,要进一步提高婚检率,保障结婚双方健康及下一代的健康还需要有关部门制定完善相关政策.
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城市民营老年公寓的发展模式研究
本文着重对城市民营老年公寓的发展现状进行分析,并在此基础之上对我国城市民营养老机构所面临的问题进行了研究,发现了问题并提出了相应的解决之道,同时展望了我国城市民营养老公寓的发展前景.
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浅谈组织学与系统解剖学之间的学习
组织学与系统解剖学的学习是我们临床医学专业学习的基础.组织学,为我们更好的从微观到宏观的研究做了一个铺垫.系统解剖学是一个由宏观到微观的过程.学习系统解剖学与学习地理学也有一致的方法.事物中的联系是普遍存在的,我们必须用联系的观点来学习组织学与系统解剖学.组织学与系统解剖学中还需要学会总结归纳.用"公路原理"来学习系统解剖学.
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经济欠发达地区护理师资队伍建设模式初探
1 我国目前护理教育现状我国高等护理教育起步较慢,我国护理师资队伍整体数量严重不足和质量的参差不齐,有部分医学院校护理教育以医院为主,护理教学以医生为主[1],缺乏系统性、专业性,即使有部分护理专业人员充实到师资队伍,但因原始学历大部分以中专为主,她们实践能力强,临床经验丰富,但教育观念落后,主要以经验教学为主,不注重学生实践能力与创新能力培养,导致学生在以后工作中表现出盲从,缺乏自觉性、主动性及创造性.这些师资因受教育程度的限制,学术水平滞后,科研意识淡薄,科研能力有限,研究工作往往缺乏科学性、创新性和严谨性.加上护理师资培训措施单一,缺乏长期性、稳定性、实效性,导致护理师资综合素质不高,尤其是地处经济欠发达地区的医科院校,由于工作生活条件、福利待遇远比发达地区、大城市差,因而面临高学历人才引进困难和原有人才不稳定等压力,严重制约护理师资队伍的建设.
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高等职业教育《解剖学》考核方法的创新尝试
人体解剖学是医学生首先接触的医学基础课程,学生学习的好坏直接影响后续课程的学习效果.课堂和实验教学是重要的环节,同时考核也是必不可少的一部分.解剖学是一门形态学科,需要记忆的知识很多.好的考核方法是促进学生重视解剖学习和激发学生学习解剖的动力一个重要因素.传统的期末考核方法日益暴露其不足,我们通过采用理论和实验考核、分阶段考核的方法取得较好的效果.
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骨科住院医师规范化培训的问题与对策
骨科作为外科的重要组成部分,是一门专业特色极强的学科,做好骨科住院医师规范化培训工作面临诸多挑战.本文结合自身带教工作体会,对骨科住院医师规范化培训面临的一些问题进行探讨,提出培训应当结合各亚学科特点,制定高效合理的轮转计划;强调影像学预培训;建立各亚学科常见病、多发病知识模块;重视骨科门、急诊轮转;加强师资力量的培训.这些措施有利于提高受训人员的积极性,促进培训目标在有限的培训时间内顺利完成.
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显微镜和尿液分析仪检测尿中白细胞的差异分析
目的:分析显微镜和尿液分析仪检测尿中白细胞的差异.方法:选取我院2010年2月-2012年3月间在我院住院治疗的200例患者的尿液标本为研究对象,分别应用显微镜和尿液分析仪对尿中白细胞进行检测.结果:对比200例患者尿液检测结果,以尿液分析仪阴性结果为筛选标准时,其假阳性率为29.7%,假阴性率为1.5%,灵敏度为95.7%,特异性为53.8%,以白细胞计数≤15个/ul时,其假阳性率为4.3%,假阴性率为5 4%,灵敏度为88.3%,特异性为92.6%.结论:以白细胞计数≤15个/ul为尿液分析仪正常筛选标准时检测价值较高,配合显微镜检测结果可靠性更高.
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螺旋CT在老年急腹症病因诊断中的临床效果观察
目的:探讨多排螺旋CT在老年急腹症病因诊断中的临床的应用价值.方法:选取2006年6月至2012年8月来我院接受急腹症治疗的老年的患者80名,其中40名患者采用多排螺旋CT技术进行诊断,作为CT组,40名患者采用肝脏MRI技术进行诊断,作为MRI组.比较两组患者的诊断准确率,并将比较结果使用SPSS统计学软件进行统计学分析.结果:CT组患者的确诊率明显高于MIR组,P<0.05,具有统计学意义.结论:多排螺旋CT技术可对老年急腹症病因进行准确诊断,对于老年急腹症的治疗具有重要的临床意义,具有临床应用价值.
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超声诊断50例胎儿肾盂积水的临床效果观察
目的:探讨超声诊断在胎儿肾盂积水的临床应用效果.方法:随访观察50例胎儿肾盂扩张前后径不低于0.5cm者,并进行总结讨论.结果:孕妇共有50只肾脏存在肾盂积水,有8例为单侧肾盂积水,有21例为双侧存在肾盂积水.患儿出生一周后复查36只肾盂积水征象消失,患儿出生3个月只有2只未消失.结论:产前诊断时需要反复对比中晚期的胎儿肾盂积水,并进行密切的随访观察,可有助于对胎儿的泌尿系统发育情况进行了解,利于选择患儿出生后随访和治疗方案.
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浅谈三分类血液分析仪的校准与质量管理探讨
为了提高血液分析仪的准确性,在基层医院没有全血质控物的情况下,同时采集毛细血管血,手工稀释,误差来源多,因此做好血液分析仪的校准和质控很重要.本文以迈瑞公司研制的BC-1800型全自动血液分析仪为例,着重对三分类全自动分析仪的校准与质控进行阐述.
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258例儿童慢性荨麻疹过敏原检测结果分析
目的:了解儿童慢性荨麻疹患者的过敏原分布情况.方法:采用德国MEDIWISS过敏原检测系统检测258例慢性荨麻疹患儿血清中sIge和总IgE.结果:总IgE阳性率86.8%,sIgE阳性率为89.9%.其中吸入组过敏原以屋、粉尘螨(35.3%)、真菌混合组(17.8%)、蟑螂(15.5%)为多见,食入组过敏原以鱼虾蟹(41.1%)、蛋(32.6%)、牛奶(26.4%)居多;同一血清样品对3种(36.94 %)和4种(26.75 %)过敏原同时致敏例数多.结论:慢性荨麻疹患儿吸入性过敏原以屋、粉尘螨、真菌混合组、蟑螂为多见,食入组过敏原以鱼虾蟹、蛋、牛奶居多,多数患儿同时存在多种过敏原.
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急性肺动脉栓塞患者心电图特征监测的临床意义
急性肺栓塞是以发病率高、误诊高、死亡率高和复发率高为特点的急性病症.大多数急性肺动脉栓塞患者发病时都有心电图改变,虽然缺乏特异性,为非确诊性指标,但其动态改变具有诊断参考意义,尤其对鉴别诊断如心肌梗死、心肌缺血等有重要价值.对可疑急性肺动脉栓塞患者者应尽早做心电图检查并进行动态观察,结合临床其他资料以提高急性肺动脉栓塞的检出率.
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椎动脉型颈椎病的MRA诊断
目的:探讨椎动脉MRA诊断椎动脉型颈椎病的临床应用价值.材料与方法:354例临床拟诊椎动脉型颈椎病患者进行2D TOF MRA检查,其中1例行增强MRA.结果:阳性病例251例,占71%.结论:椎动脉MRA可清晰显示椎动脉发育不良、迂曲、狭窄,是诊断椎动脉型颈椎病的佳影像学方法之一.
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S-100β、NSE及GFAP在颅脑外伤诊断中的意义分析
目的:探讨S-100β、NSE及GFAP在颅脑外伤诊断中的意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对2007年8月~2012年8月入住我院的80例颅脑损伤后12h以及40名健康人的血清S-100β、NSE及GFAP水平进行检测,并探讨其与格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)及预后之间的关系.结果:颅脑损伤患者组在受伤后12h血清GFAP水平明显高于健康对照组(P＜0.05,P＜0.01);血清GFAP水平与48h 的GCS评分以及6个月之后预后评分(GOS评分)呈负相关性(r=-0.58、-0.27,P均＜0.05);采用ROC曲线分析方法,血清GFAP曲线下面积明显大于S-100β与NSE,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清GFAP检测能够作为诊断颅脑外伤以及早期病情的重要指标,其敏感性明显优于S-100β与NSE.
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消化内镜消毒清洗中人为因素的影响
随着消化内镜技术的发展和进步,内镜检查在消化系统疾病的预防和诊治中得到高度重视.虽然消化内镜的生产过程是非常精细的,但是由于消化内镜结构比较复杂,导致内镜中传播的疾病逐渐增多,其中人为因素对消化内镜造成的影响较大.本文主要对人为因素造成内镜损害进行分析,并提出一些护理措施.
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尿培养标本中产ESBLs大肠埃希菌耐药性检测
目的:了解临床尿标本中产ESBLs大肠埃希菌检出率及其对常用抗菌药物的耐药性.方法:用BD Phoenix 100细菌鉴定/药敏仪进行鉴定、药敏和ESBLs测定.结果:130株尿培养中分离出的大肠埃希氏菌中检出产ESBLs大肠埃希氏菌43株,占33.1%.其对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100%;对头孢唑啉、哌拉西林、头孢噻肟、氨苄西林的耐药率高达100%;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,只有2.3%和7 0%;对其他抗菌药物的耐药率都〉60%.结论:临床尿液标本分离出的大肠埃希氏菌中,产ESBLs菌株发生率较高,并显示多药耐药性.
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痰与其他下呼吸道标本的细菌学检查的探讨
目的:痰培养主要针对下呼吸道感染病原菌的调查,如细菌性肺炎肺结核、慢性吃气管炎、深部霉菌性肺部感染或肺炎支原体引起的感染等.方法:革兰氏染色图片检查和生化试验.结果:根据各种细菌不同的形态、特点判断细菌的种类和细菌的数量,作快速药敏实验,报告结果.结论:临床医师可依据临床症状及涂片结果判断作出何种为真正的致病菌,给病人的用药提供有效依据.
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彩色多普勒超声对于浅表淋巴结良恶性鉴别的诊断价值
目的:利用彩色多普勒超声判断浅表淋巴结是否有病变,例如良性或是恶性等,对价值进行诊断判别.方法:选取2012年在某院进行诊断的浅表淋巴结病变患者,了解良恶性的诊断价值.结果:浅表淋巴结会在很多情况下表现出明显的区别,例如形态、淋巴门、内部回声等.经过对所选案例进行统计分析,发现良性比恶性组数量更多,两组之间也有明显的显著性差异.良性组比恶性组有较小的Rr、PI值,但是对于两组的大、小值之间却没有统计学的意义.结论:彩色多普勒超声可以对浅表淋巴结进行良恶性鉴别,其对于实践有明显的应用价值.
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不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值探讨
目的:对于静脉采血与末梢采血两种不同方法在临床血常规检验的应用和价值进行了探讨.方法:分析了本院随机抽取的220例健康体检资料,对受检人员进行静脉及末梢分别采血收集标本,血常规通过血液分析仪检测而得,基于重复实验和对比实验的数据,探究了静脉血和末梢血两种方法的差异.结果:分析所测定的血常规结果,在重复性实验中,静脉采血各参数的.CV 值小于末梢采血.对比实验中,WBC水平静脉采血值高于末梢采血.除MCH ,其余六项参数静脉采血高于末梢,具有明显的差异性.结论:临床发现,采血方法不同,检测结果不同,静脉采血相对稳定性好,与实际情况较符合,更具有临床应用价值.
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胸腔积液临床检验中CEA的应用价值分析
目的:分析胸腔积液临床检验中CEA的应用价值.方法:选取在我院进行治疗的60例胸腔积液患者,根据其病理学检查结果将其分为两组,每组为30例.一组为良性组,另外一组为恶性组.对两组患者的CEA水平进行检测,并进行对比分析.结果:恶性组患者的CEA水平和阳性率均高于良性组,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05).其中CEA水平检测的敏感度达到了60.0%、特异度达到了86.7%.结论:CEA在胸腔积液临床检验中具有重要应用价值,可以有效的对胸腔积液诊断水平进行一定的提高.
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690例泌尿生殖道支原体感染调查及药敏分析
目的:调查分析我院解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在泌尿生殖道感染中的分离及耐药情况,为临床合理用药提供科学的参考依据.方法:应用珠海丽拓发展有限公司提供的支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对 1902 例可疑患者的泌尿、生殖道标本进支原体培养、鉴定及药敏试验.结果:1902 例标本中有 690份标本培养出支原体,阳性率为 36.28%,其中 Uu 阳性占总阳性率 69.42%,Mh阳性占总阳性率 2.03%,Uu 合并 Mh 阳性占总阳性率 28.55%.药敏试验敏感率大于 50%的抗生素有:美满霉素(65.8%) 、强力霉素(64.8%) 、克拉霉素(54.2%) 、交沙霉素(50 9%).结论:酒嘉地区支原体感染以 Uu 为主,耐药现状较严重,可疑感染者应及时做支原体鉴定及药敏实验,合理选择抗生素.
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两种检测方法对诊断肠炎患儿的临床意义
目的:探讨不同病原体肠炎患儿血PCT、CRP的变化及其临床意义.方法:检测已经确诊的30例病毒性肠炎患儿、32例细菌性肠炎患儿的血CRP(C反应蛋白)和PCT(血降钙素原).结果:将CRP>10mg /L、PCT>0.5Lg /L作为阳性阈值,病毒组的CRP、PCT阳性率分别为40.0%、20.0%,细菌组的CRP、PCT阳性率分别为84.4%、87.5%.细菌组明显高于病毒组(P值<0.01).CRP诊断细菌性肠炎的准确度、特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值都明显小于PCT.结论:血PCT、CRP检测对鉴别小儿肠炎的病原体有重要临床意义,而PCT 检测较CRP诊断细菌性肠炎价值更高.
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加酶超声浸浴配合酸化水在器械清洗中的效果观察
目的:观察加酶超声浸浴配合酸化水在器械清洗中的效果.方法:加酶超声浸浴配合酸化水对医院手术室医疗器械进行清洗消毒,统计2011年至2013年医疗器械处理质量检测结果,分析加酶超声浸浴配合酸化水在器械清洗中的效果和作用.结果:2011-2013年,观察组处理的各种管腔器械与医疗器械共达3220件,合格数为3156件,合格率为98.0%;对照组处理的各种管腔器械与医疗器械共达3125件,经目测法检测合格数为2365件,合格率为75.7;两组差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论:通过加酶超声浸浴与酸化水的配合,可以有效清洗医疗器械的残留污渍,对器械的保养和使用具有重要的意义.
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135例小儿肺炎支原体感染临床检验分析
目的:采用不同的临床检测方法对小儿支原体肺炎患者的血清进行检测,并对其结果进行分析,探讨几种检验方法在小儿肺炎支原体感染的诊断过程中的意义以及价值.方法:对我院儿科2011年12月至2012年12月收治的肺炎支原体感染患儿135例的临床资料进行回顾性分析,分别采用超高倍显微镜法、微生物快速培养法(咽拭子)、肺炎支原体抗体检测(免疫)、PCR法和冷凝集试验方法进行临床检验.并采用统计学方法对各组实验数据进行分析.结果:135例受检样品中阳性结果分别为30例(65.2%)、39例(84.8%)、42例(91.3%)、18例(39%)、15例(32.6%).135例呼吸道感染患儿符合临床诊断标准,诊断为MP感染的46例病例中,同时阳性15例;89例非MP感染组中,阳性者分别为2,7,5、3、3例.
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女性盆腔附件区肿块的CT诊断
目的:探讨CT诊断技术在女性盆腔附件区肿块临床诊断中的应用价值.方法:选取2007年3月至2011年9月来我院接受盆腔肿块检查的患者78例,其中40例患者采用CT诊断技术进行检查,作为观察组,剩下的38例患者采用彩色多普勒超声诊断技术进行检查,作为对照组,分别将两组患者的检查结果与病理检查结果相比较,以两组患者的确诊率作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的确诊率明显高于对照组患者,P<0.05.结论:CT诊断技术可对女性盆腔附件区域肿块进行准确的临床检查,对于患者疾病的诊断及早期治疗均具有重要的临床意义,值得进行临床推广应用.
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彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的临床价值
目的:研讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎中的诊断意义.方法:本院就诊的154例急性阑尾炎患者均行彩色多普勒超声扫查.结果:154例急性阑尾炎患者,超声确诊139例,诊断符合率90.26%.结论:彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中起着关键作用,为诊断与治疗提供有利的影像学数据.
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胱抑素C在狼疮肾炎诊断中的应用
目的:研究半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C(Cys C)在系统性红斑狼疮肾炎中的变化规律及 Cys C在反映狼疮肾炎患者肾脏损害方面较尿素 (Urea)、肌酐 (Cr)、β2-微球蛋白的优越性.方法:收集本院2011年1月至2012年12份SLE患者94例,分别测定其血清中Cys C、Urea、Cr、β2-MG浓度及尿中24小时UmALB和Cys C的浓度并以24小时UmALB为依据将其分为UmALB正常的SLE组及UmALB异常的LN组,LN组再分为LN1和LN2二组.并作ROC图比较各个指标的诊断效能.结果:各疾病组血清及尿 Cys C和血β2-MG水平之间比较及与对照组比较差异均有统计学意义 (P<0.05);LN2组Urea、Cr水平与单纯SLE组比较差异有统计学意义 (P<0.05).ROC图下的AUC显示Cys C的诊断效能优于Urea、Cr,和β2-微球蛋白相当.结论:血清 Cy s C较 Urea、Cr 、在反映狼疮肾炎患者的肾损害及进程方面更敏感,是反映狼疮肾炎病情尤其是早期肾损害的良好指标.
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染色体异常的细胞遗传学分析
随着经济的发展和科学技术的进步,人们在追求物质享受的同时越来越关注自身的身体健康情况.但近几年来,屡屡发生得怪病无法医治的悲痛现象,社会科学医疗水平还不够,暂时还无法解决一些医学界的医治难题.但我们应尽大可能性不要让悲剧发生,尽早的将厄运的种子扼杀在摇篮里.本文就从染色体异常的遗传学出发,探讨染色体异常的临床表现并进行细胞遗传学分析,指导优生优育,从而提高人口素质.
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高膨胀止血材料在治疗鼻出血中的应用
鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,可由鼻部疾病引起,亦可由全身性疾病所致.鼻腔填塞是鼻出血的治疗过程中局部处理的一种及时有效的方法[1],绝大多数病人经此法治疗能达到止血目的,但由于填塞方式局限和凡士林纱条等填塞材料的因素,患者往往会出现鼻部剧烈疼痛、头痛、眼胀,甚至在填塞过程中休克的情况,抽取填塞物时还可能会因粘连导致再次出血.我科门诊自2008年1月以来,采用新型高膨胀止血材料取代传统凡士林填塞物治疗鼻出血32例,在克服不良反应及并发症方面取得明显疗效,现报告如下.
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C-反应蛋白和血常规联合检测在儿科疾病中的应用价值
目的:探讨C-反应蛋白和血常规联合检测在儿科疾病中的应用价值.方法:对我院儿科2012年2月至2013年2月收治的25例急诊发烧、肺炎等感染患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:两组人员在超敏C-反应蛋白与血常规检测结果方面的差异具有统计学意义(P<0.05);两组人员在超敏C-反应蛋白与白细胞感染程度方面的差异具有显著的统计学差异(P<0.01).结论:C-反应蛋白和血常规联合检测在儿科疾病中能够帮助临床有效判断炎症和创伤转归,并综合判定炎症和感染,从而对感染进行有效的控制,将有效的诊断依据提供给临床抗生素的应用,具有良好的应用价值,值得在临床广为推广.
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膝关节退行性骨关节病软骨及软骨下骨影像表现
膝关节退行性病变又称骨性关节病、增生性关节炎、变形性关节病等,是关节软骨和软骨下骨损伤的常见原因,也是产生临床症状的主要原因之一,主要临床症状表现是膝关节疼痛、活动障碍,甚至出现关节变形,目前在我国该病的影像学检查方法主要有X线平片、CT及MRI检查。现对我院搜集的56例该病患者进行回顾性分析.
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脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效分析
目的:探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法:对照组给予常规治疗,实验组于对照组常规治疗的同时给予脑脊液置换术治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:实验组总有效率为91.43%,对照组总有效率为66.67%,两组差异存在统计学意义(P＜0.05);实验组脑脊液恢复正常时间、脑膜刺激征消失时间、头痛改善时间均短于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.01);实验组并发症发生率为20.00%,对照组并发症发生率为57.58%,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,可提高疗效,减少并发症的产生,值得推广.
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胰腺损伤的治疗体会
目的:探讨胰腺损伤的临床特点以及诊断和治疗经验,进一步提高胰腺损伤的诊治水平.方法:选取我院自2010年3月至2013年3月收治的32例胰腺损伤病理的诊治经历进行回顾性分析.结果:胰腺损伤以闭合性损伤为主,占78.13%,多为患者上腹部直接暴力所致,其中交通事故造成的损伤为主,其临床主要表现为腹痛腹胀、腹膜刺激征、内出血或出血性休克体征,可通过血尿淀粉酶检查阳性,腹腔穿刺或灌洗淀粉酶检查阳性,B超、CT或MR检查进行临床确诊.32例患者中2例Ⅰ级损伤采用非手术治疗,其余30例均采用手术治疗,治愈27例,死亡3例,死于创伤性休克1例,死于颅脑损伤1例,死于感染性败血症合并多器官功能衰竭1例.结论:胰腺损伤常合并其他脏器损伤,病情危急,易造成漏诊,延误治疗.临床上应根据患者的临床表现,以及相关辅助检查尽早对胰腺损伤做出确诊,对损伤程度做出判断,并选择佳的治疗方案,提高患者的治愈率.
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脑出血后遗症的症状治疗
脑出血病理生理机制是近年来研究的热点.既往认为,活动性脑出血是一次性的,脑出血后血肿压迫微循环是引起脑组织损害的主要因素.脑出血患者于发病后有继续出血现象,这种现象可导致早期病情恶化.脑出血后血肿分解释放多种活性物质对脑组织具有损害作用,可表现为局部脑血流和代谢的变化、脑水肿、血脑屏障的损害及对脑细胞的毒性损伤等诸多方面.脑出血的内科治疗的目的,在于保护血肿周围的脑组织,预防和治疗脑水肿、颅内高压,防止再出血,及时发现和处理并发症.
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经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折临床疗效观察
目的:研究经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法:选择胫骨远端骨折的患者作为研究对象,随机分为给予经皮微创锁定加压钢板内固定治疗的观察组和给予髓内钉内固定治疗的对照组,观察术后骨折断端愈合情况、负重下地时间以及踝关节功能.结果:观察组影像学愈合时间、完全负重下地时间均明显短于对照组,影像学愈合例数、Baird踝关节评分明显高于对照组.结论:经皮微创锁定加压钢板内固定治疗能够促进骨折断端的愈合和踝关节功能的恢复,具有积极的临床价值.
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甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析
目的:探讨甲状腺肿瘤普外科手术的治疗方式、特点和效果,研究其安全性、科学性,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2010年12月-2012年12月这些年内收治的甲状腺肿瘤患者40例,对其采用普外科手术予以治疗,对其中的恶性肿瘤患者则在切除肿瘤的基础上施行淋巴清扫.手术之后嘱咐患者定时服用甲状腺素片和抗生素予以防感染工作,手术结束后的48h相关人员将引流管拔除.然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:此次研究中的40例患者手术均取得一次性成功,肿瘤顺利切除;手术时间为(80±30)min,平均用时(73.2±4.1)min;出血量为(54±13)mL,平均出血量为(39±3.9)mL;没有一例并发症.术后有2例出现了轻度麻木症状,予以注射葡萄糖钙后恢复.结论:普外科手术在治疗甲状腺肿瘤问题上的效果显著,安全、可行,治疗较为彻底,操作简便,值得推广.
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神经外科开颅术后再次手术临床治疗效果观察
目的:探讨神经外科开颅术后再次手术临床治疗效果观察.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的神经外科开颅术后需再次实施手术治疗的患者,回顾分析临床资料.结果:本组40例患者中,GOS1级11例,占27.5%;GOS2级3例,占7.5%;GOS3级6例,占15%;GOS4级16例,占40%;GOS5级4例,占10%.GOS4级所占比例高于其它级别者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:受神经外科疾病危重、病情变化迅速等因素的影响,常规开颅术后有二次、三次手术可能性,医师需对原因进行分析,消除非正常的导致再次手术的因素,以降低再手术率,提高救治质量.
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儿科门诊应用抗菌药物分析
各类抗菌药物是儿科治疗过程中的应用十分广泛.合理的利用各类抗菌药物是保证对患者进行有效的、安全的、科学的治疗的前提.但是由于抗菌药物价格昂贵,稍微不合理的利用就容易产生很多的副作用,如细菌感染、细菌的耐药性增加等.儿童的免疫力普遍较低,如何更好的提高儿童的身体健康素质保护祖国的下一代,就应该做到合理的利用各类抗菌药物,节约资源等.
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恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性重型肝炎的疗效研究
目的:对比分析恩替卡韦和拉米夫定对慢性重型肝炎的临床治疗效果.方法:以我院2010年1月到12月间应用拉米夫定治疗的82例慢性重型肝炎患者为拉米夫定组,以同期我院应用恩替卡韦疗法的82例患者为恩替卡韦组,对比两组治疗有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况.结果:恩替卡韦组患者治疗总有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况均显著优于拉米夫定组,两组比较差异均具有统计学意义,(P<0.05).结论:相对于拉米夫定疗法,应用恩替卡韦治疗慢性重型肝炎,患者症状和生化指标显著改善,安全性高,值得临床推广应用.
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支撑喉镜下声带息肉手术的疗效分析
目的:对使用支撑喉镜对声带息肉进行手术的临床疗效进行探讨和分析.方法:通过对2010-2012年来我院接受治疗的100例声带息肉手术患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者疗效进行数据的统计并探讨该手术方法的治疗效果.结果:所有患者在使用支撑喉镜进行声带息肉手术后,所有患者均顺利完成手术,在患者康复后进行1个月内进行复查结果显示,患者的治愈率达到93%.结论:通过使用支撑喉镜对声带息肉患者进行手术后,整体的治疗效果显著,治愈率高,而且安全性较高,值得临床上的推广使用.
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医院腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床观察
目的:对医院腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效进行观察.方法:全部患者行改良Kugel腹股沟疝修补术对病情进行治疗,并对治疗情况、患者恢复情况、病情复发情况进行观察记录,分析腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.结果:患者手术治疗时间约为45-100min,术后6h可起床进行活动或进食,活动时腹股沟区牵拉感不明显,且未发生并发症.17个月随访期间,未出现一例患者发生复发现象.结论:改良Kugel腹股沟疝修补术对腹股沟疝的治疗十分有效,其手术微创、安全,值得推广及应用.
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病毒性心肌炎临床诊治与护理
病毒性心肌炎常见的是柯萨奇病毒侵犯心脏所致,早期以病毒直接作用为主,以后则以免疫反应为主,在病毒性心肌炎发病过程中,某些诱因如细菌感染,营养不良,剧烈运动,过度疲劳,妊娠和缺氧等,都可能使机体抵抗力下降而使病毒易感而致病.护理人员在做好临床护理的同时,要对患者开展日常生活健康教育,教育患者加强锻炼、增强体质、营养膳食、预防呼吸道、消化道等病毒感染,流行期少到公共场所,一旦发病及时就诊治疗.
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夫西地酸的临床抗菌应用
目前,虽然抗菌药物种类不断增加及广泛应用,但耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的感染仍以惊人的速度蔓延,其所致严重感染的发生率日益增高.人们在专注研制新药的同时,开始重新评估和考虑以前用过的药物和疗法.夫西地酸作为一种经典的窄谱高效抗生素,尽管在1962年发现并在国外被广泛使用,但仍对多数金黄色葡萄球菌菌株保持较强的抗菌活性和很低的耐药率,因此越来越受到人们的关注,成为抗MRSA新的选择.
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急诊内科病人临床抢救分析
目的:对急诊内科的昏迷患者病因和抢救措施的调查研究.方法:对192例急诊科的昏迷患者临床资料进行回顾性分析,并总结患者的病因和临床特征,制定治疗方案.结果:通过对192例昏迷的患者临床资料的分析总结,可以得知,急性中毒和原发性脑疾病是为常见的昏迷原因,随后是糖尿病并发症,继发性脑病也可以引起昏迷,其中有死亡病例42例,死亡原因主要是脑血管病以及中毒.结论:急诊内科患者的昏迷主要原因是原发性脑病及急性中毒,因此要早期准确诊断,并且配合及时有效的临床治疗,才可以保证抢救的成功率.
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早发冠心病不同性别患者的临床危险因素对比研究
目的:探讨早发冠心病不同性别患者的临床危险因素对比研究.方法:将2010年5月-2012年11月入住我院心内科的120例早发冠心病患者随机分为两组,观察组男60例,对照组女60例,对两组患者高脂血症、高血压、糖尿病、早发冠心病家族史、脑卒中病史、吸烟史、饮酒史等冠心病高危因素进行分析比较.结果:观察组高血压患病率明显低于对照组,观察组吸烟率、饮酒率明显高于对照组,两组患者在高血压患病率吸烟率及饮酒率比较上差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在高脂血症、糖尿病、早发冠心病家族史、脑卒中病史等比较,两组间未见显著差异,无统计学意义(P>0.05).结论:对早发冠心病不同性别患者的临床危险因素对比研究显示,吸烟、饮酒为男性早发冠心病患者的高危因素,高血压为女性早发冠心病患者的高危因素,临床应针对男女不同高危因素制定干预方案,有积极的临床意义.
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86例骨科患者院内感染临床分析与对策
目的:分析探讨骨科患者在医院内发生感染的情况,引发感染的危险因素以及相应的预防,解决措施.为临床医护工作者在骨科患者的治疗和护理工作提供理论参考依据.方法:对我院自05年6月至12年6月收治的1747名骨科患者的临床资料进行分析,尤其重点分析其中在院内发生感染的骨科患者,对引发患者感染的危险因素进行探讨,结合我院的具体情况提出针对骨科患者院内发生感染情况的解决策略.结果:我院自05年6月至12年6月收治的1747名骨科患者中有86例患者发生感染,感染率为4.9%.其中手术切口创伤部位发生感染的患者有31例,皮肤黏膜发生感染的患者有20例,泌尿系统发生感染的患者有14例,上呼吸道发生感染的患者10例,胃肠道发生感染的患者6例,下呼吸道发生感染的患者3例,其他2例.结论:医院是感染的高发区,尤其是医院的骨科,骨科患者发生院内感染的因素很多,包括医院的感染预防工作和管理工作,手术的消毒措施,医生以及护理人员的无菌操作意识,患者的骨科手术进行时间的长短,患者在手术后自身的免疫能力,医院对于患者的抗生素使用是否合理,医院的环境是否卫生达标.上述各项因素都或多或少的影响着骨科患者院内感染发生的概率.因此要做好各项措施,降低骨科患者院内感染的发生概率.
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浅析脑血栓症状及治疗
随着我国老龄人增多,心脑血栓性疾病的发病率越来越高,已成为我国常见的死亡原因之一.血栓形成是多因素、多步骤的病理过程,其作用机制包括血管因素、凝血、抗凝以及纤溶功能异常等.揭示血栓形成的发病机制,对临床上正确诊断、治疗血栓性疾病具有重要的指导意义.
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探讨修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎的临床体会
目的:探讨修正性鼻内镜术治疗复发性鼻窦炎的手术方法及临床体会.方法:采用内窥镜鼻窦手术对我院收治的复发性鼻窦炎鼻息肉患者86例.分为观察组和对照组,观察组采用修正性手术组,对照组采用药物冲洗组,每组各43例.比较其观察组和对照组的疗效和不良反应情况.结果:观察组的35(81.4%)例治愈,5(11.6%)例好转,3(7.8%)例无效,总有效率为93%.对照组的25(58.1%)例治愈,7(16.3%)例好转,11(25 6%)无效,总有效率为74.4%.结论:观察组的治愈率明显高于对照组.手术前充分的术前准备、有效的手术方法、以及多年的临床经验,能够有效的提高修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎的成功率和安全性.
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健康教育对呼吸系统疾病患者康复疗效的调查及临床预后分析
目的:分析广西省宁明县地区健康教育对呼吸系统患者康复的效果评价及患者临床预后的恢复状况.方法:选取2010年10月～2012年10月来我院进行治疗的90例呼吸系统疾病患者,随机将其分为两组:实验组(45例)、对照组(45例).实验组患者参与健康教育与常规治疗,对照组不接受任何教育宣传只接受常规治疗.对两组患者随访9个月,调查其对健康教育的评价认识及其临床预后身体恢复状况.结果:实验组对健康教育的认可度相对较高,认为康复教育在其治疗过程中发挥着巨大的作用两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),同时比较分析临床预后身体恢复状况,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育可以在一定程度上呼吸系统疾病患者的心理压力,降低其临床预后症状复发率.
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脑血栓120例的中西药联合治疗疗效观察
目的:研究中西药联合治疗脑血栓的临床疗效.方法:选择2010年1月-2012年12月入住我院应用中西药联合治疗的120例脑血栓患者病例资料进行研究,按照入院先后的顺序将所有患者的资料平均分为研究组和对照组,两组患者均给予给予患者0.24g～0.36g曲克芦丁片注射液,500ml低分子右旋糖酐注射液,20ml丹参注射液,静脉滴注,1次/d,研究组在上述治疗的基础上添加使用还五汤加减进行治疗,中西药治疗均10d/1疗程,连续治疗两个疗程.结果:两组患者经临床治疗,研究组总有效率(96.66%)明显高于对照组总有效率(65.002%),其比较结果存在明显的统计学意义(p<0.05).结论:中西药联合治疗脑血栓疗效显著,毒副作用小,值得在临床上推广使用.
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中西医结合治疗泌尿系结石临床体会
目的:探讨,研究应用中西医结合的方法治疗泌尿系结石的疗效.方法:选取我院泌尿科2010年3月-2012年3月收治的278例结石病患,把他们随机分为西医治疗组,中医治疗组,中西医治疗组.观察3组患者经过3个疗程治疗之后的临床疗效.结果:中西医治疗组的总有效率明显高于西医治疗组及中医治疗组(P<0.01);西医治疗组有效率和中医治疗组有效率相比,无明显差别(P >0.05).结论:应用中西医相结合的方法治疗泌尿系结石可获得良好疗效,应广泛应用于临床.
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聚焦超声治疗变应性鼻炎130例疗效分析
目的:采用鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎,并且分析其疗效.方法:我院2011年8月-2012年9月共收治了130例变应性鼻炎患者,所有患者均在鼻内镜下进行聚焦超声治疗,并比较患者治疗前后的疗效,观察其并发症.结果:治疗后5个月对患者进行随访统计,显效96例,占73.8%;有效25例,占19.2%;无效9例,占6.9%.130例患者均未发现黏膜萎缩、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连、嗅觉障碍等并发症.结论:采用聚焦超声治疗变应性鼻炎具有疗效显著、并发症少,建议推广.
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钛克氏针结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折
目的:探索使用钛克氏针结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的疗效.方法:对21例髌骨粉碎骨折患者,行切开复位钛克氏针结合聚髌器治疗,观察术后疗效.结果:本组21例随访8个月～3年.结论:钛克氏针结合镍钛聚髌器治疗髌骨骨折,固定牢靠,骨折均愈合,可以早期功能锻炼,膝关节功能恢复好,对髌骨骨折预后疗效综合评估:优15例,良5例,可1例,优良率达95%.结论:利用钛克充氏针、镍钛聚髌器,治疗髌骨粉碎性骨折时,能够取长补短,取得较满意复位,固定十分可靠,可以较早的进行功能锻炼,治疗髌骨粉碎性骨折是佳选择之一,值得推广.
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浅谈脑梗塞的病因与治疗
急性脑梗死是严重危害人类生命健康的常见病,脑梗死的发病涉及血管壁、血流动力学及血流状态等多种因素.超敏C反应蛋白(hsCRP)作为炎症反应的生物学指标,而且是参与动脉硬化的重要炎症因子.随着医学的发展,脑卒中的死亡率明显下降,但其致残率仍居高不下,达80%以上.此类病人生活质量降低,给家庭和社会都带来了沉重的负担,因此促进病人各项功能的尽快恢复是医务人员关注的重点问题.早期康复治疗能够明显改善病人的各种功能和预后,提高病人的生活质量.
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血液灌流联合血液透析的操作
目的:探讨血液灌流联合血液透析的简便有效的预冲方法和回血方法[1,2].方法分析总结:在我中心2012年所行的27例患者183例次血液灌流联合血液透析操作方法.结果:27例患者183例次的操作中无发生凝血,漏血.堵塞等现象.治疗效果好,操作简便,快捷.结论:此方法值得推广和应用.
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普外重症胰腺炎手术治疗效果观察
目的:研究探讨普外重症胰腺炎的佳手术治疗方案,总结治疗经验,分析治疗效果[1].方法:回顾性分析我院自2005年6年至2007年8月间接收治疗的64例普外重症胰腺炎患者的相关临床资料,把他们平均分为采用手术治疗的手术治疗组和非手术治疗组,对两组患者进行治疗之后,医师进相应的疗效观察,及时的对相关数据进行统计,患者出院后对其进行为期一年的回访.结果:手术治疗组的32例病人中,没有出现一例死亡,所有患者中有27例治愈,2例呈显效,3例呈有效,治愈率为84.3%.32例非手术治疗的病人中,25例治愈,3例呈显效,2例有效,2例死亡,治愈率为78.1%.结论:对于普外重症胰腺炎的患者,采用手术治疗效果比采用非手术治疗好,这种方法具有治疗时间少,并发症少等优点,适合对普外重症胰腺炎的患者进行治疗.
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有关亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症的相关性探究
目的:探讨亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症的相关性.方法:选取我院2010-2012年间收治的80例糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为糖尿病合并亚I临床甲减组(观察组)及糖尿病甲状腺功能正常组(对照组),对其进行回顾性分析,观察两组合并糖尿病l肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足情况,糖尿病外周血管病变、辅助检查结果及实验室检查指标,并进行多因素非条件1.ogistic回归分析.结果:观察组患者糖尿病病程、年龄、代谢指标、及促甲状腺激素水平等方面明显高于对照组;观察组慢性病并发症发病率较对照组要明显升高.结论:糖毒性会改变甲状腺自身的免疫功能,而亚临床甲减可促进糖尿病进程,是糖尿病肾病、糖尿病足发生的独立危险因素.糖尿病病程较长患者应该定期检查甲状腺功能,以便能及早诊断和治疗,进而有效预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展.
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结肠EMR及ESD术中使用CO2的有效性评估
目的:探讨行结肠内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜黏膜下层剥离术(ESD)术中使用CO2的有效性.方法:选取我院住院接受结肠镜EMR和ESD患者,随机分为观察组和对照组,分别予以CO2和空气作为充气介质.比较两组操作时间、呼气末二氧化碳分压p(ET CO2)及并发症发生情况.结果:两组操作时间、p(ETCO2)无明显差别,观察组并发症发生率更低(P<0.05).结论:结肠EMR及ESD术中应用CO2不影响操作,安全可靠.
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重症胰腺炎内科保守治疗效果观察
目的:重点研究和探讨运用内科保守治疗重症胰腺炎的患者的临床疗效及安全性.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2009年1月-2012年12月收治的90例重症胰腺炎的患者的临床资料进行回顾性对照分析,90例患者均实施内科保守治疗.将运用对比分析的方法,比较内科保守治疗重症胰腺炎患者在治疗前和治疗后的情况.结果:经内科保守治疗后,90例急性重症胰腺炎患者的治疗效果为显效33例(36 67%)、有效50例(55.56%),无效7例(7.78%),治疗后未出现死亡情况,在进行有效治疗后大多数患者均痊愈出院.结论:内科保守治疗重症胰腺炎患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗重症胰腺炎患者的主要方法,对我国治疗重症胰腺炎患者的发展具有重要价值.
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老年人白内障继发青光眼临床诊治效果观察
老年性白内障主要分为皮质性和核性两大类,皮质性白内障是多见的类型,按其发展过程可分为四期:初发期、膨胀期、成熟期和过熟期.膨胀期晶体因内部纤维的充分肿胀,使晶体的厚度增加,中央部分变凸使眼睛屈光力增加,造成暂时性近视.如果前房变浅,严重时就会造成房角闭塞,使房水流出受阻而继发青光眼.近年来我院对患有膨胀期白内障继发青光眼41患者,实施单纯白内障摘除加人工晶体植入手术,取得了较好的临床疗效,汇报如下.
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电针结合超短波治疗风寒型面瘫的临床观察
目的:探讨电针结合超短波治疗风寒型面瘫作用机制.方法:将40例面瘫患者进行电针结合超短波治疗后评价疗效.结果:电针结合超短波治疗优于单一电针治疗法.结论:电针结合超短波治,提高了治愈率,促进患者尽快恢复.
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甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察
目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法:将115例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(57例)和对照组(58例),观察组在二甲双胍基础上应用甘精胰岛素,对照组在二甲双胍基础上给予诺和灵N.结果:观察组患者血糖达标时间、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、夜间低血糖发生率均低于对照组,P＜0.05.结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,安全有效,值得临床借鉴.
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阑尾炎治疗临床分析
目的:探讨阑尾炎在临床治疗中的手段和方法,积累临床经验.方法:回顾性分析我院218例阑尾炎患者诊疗过程,对不同类型阑尾炎患者采取不同的治疗手段.结果:阑尾炎类型较多,术前应明确诊断.对收治的218例阑尾炎患者,112例腹壁较薄的急性单纯性阑尾炎患者额采取小切口阑尾切除术,60例腹部症状重,疑似穿孔的患者采取腹腔镜下阑尾切除术,对46例慢性单纯性阑尾炎患者和疑似阑尾脓肿患者采取中西医结合治疗,均收到较好结果.结论:在阑尾炎住院患者中,对不同体型,不同症状的患者采取不同的治疗手段可避免手术风险的发生,达到佳的治疗效果.
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试分析普外科临床常见问题
普外科即普通外科,而普通外科是外科系统中大的专门学科.这种临床学科主要是以手术的形式和方法来对胆道、肝脏、胃肠、胰腺、肛肠、甲状腺、血管疾病、乳房肿瘤以及外伤等其它疾病进行治疗,本文主要在对相关学习和临床的经验进行概括总结的基础上,就普外科临床常见问题进行相关的探讨和分析.
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喹诺酮类药物的在志贺菌感染中的应用
喹诺酮类(QNS)药物是指人工合成的含有42喹酮母核的一类抗菌药物,是近年来迅速发展起来的抗菌药物.具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便,与其它常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点,愈来愈受到各国的重视,在临床上的应用越来越加广泛.但是不容忽视的是该类药物所引起的不良反应及禁忌证亦多,临床医务人员必须熟悉这些药物,既可充分发挥这些药物的治疗作用,又可防止药源性疾病的发生.
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阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断及误诊探析
目的:探析阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断价值,对阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断进行误诊分析.方法:对20例阑尾粘液性囊腺瘤患者进行超声检查,将所得超声结果与临床诊断进行对比分析.结果:阑尾粘液性囊腺瘤患者的超声诊断准确率为45%.结论:超声诊断的阑尾粘液性囊腺瘤声像图对阑尾粘液性囊腺瘤的诊断与治疗有重要的价值.
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我院抗高血压药用药分析
目的:重点研究和探讨我院高血压病的临床用药情况.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月~2011年12月收治的高血压性患者400例的临床资料进行回顾性对照分析临床用药情况.结果:影响高血压病人合理用药相关因素类型分为:药物自身的作用、经济性、用药方案调整、处方不合理、药物不良反应、营养饮食不良、其他等.其影响高血压病人用药安全所占的比率依次为:26.5%、21.5%、16.25%、13.25%、8.25%、7.50%、6.75%.其中占主要影响因素的类型为药物自身作用及经济性.结论:影响高血压病人用药相关因素与药物的自身作用及经济性等诸多指标均有关,我院目前抗高血压药使用基本合理、尚需对影响合理用药的相关因素分析、促进合理用药.
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抗生素临床应用问题分析
抗生素是治疗感染性疾病的主要药物,其应用正确与否直接关系到感染性疾病的转归和愈后.近些年来,由于滥用抗菌药物,使耐药菌株、毒性反应、过敏性反应以及二重感染等不良反应增多,其结果贻误正确治疗,出现了较强耐药的"超级恶菌"和多重耐药性病菌,甚至到了无药可医的地步或 酿成药疗事故.本文针对面面抗生素使用的情况,全面分析现阶段主要现状及其主要问题,分析其原因,找出相应的对策,并对抗生素临床应用前景做出展望.
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全身麻醉术后对中老年病人认知功能的影响
目的:研究探讨非心脏外科手术前的全身麻醉对中老年患者手术后机体认知功能的影响,并探讨其诱导因素.为临床上非心脏外科术后前的全身麻醉提供理论参考依据.方法:对我院自08年7月至12年7月收治的80例非心脏外科手术中老年患者(年龄大于50岁)术前进行简单的认知功能状态检查评分(MMSE),然后对其采用全身麻醉,手术后的一天,三天以及七天后对其进行简单的认知功能状态检查评分(MMSE),然后应用统计学方法对比患者全身麻醉术前术后,以及不同时间的认知功能的差异.同时浅显探讨一下引起中老年全麻术后认真功能改变的相关影响因素.结果:上述80例患者,在术后的前三天内都表现出了一定程度的认知功能的紊乱情况.基本表现为7项简易的认知功能检测少有两项低于常人的基础值的80%以上.在术后的第一天,认知功能紊乱发生概率为86.25%,术后的第三天,认知功能紊乱的发生概率为63.75%,术后的第七天,认知功能紊乱的发生概率为41.25%.结论:非心脏外科手术前全麻术有很高概率引起中老年病人术后的认知功能障碍,同时该认知功能障碍随着时间的延长会逐渐减轻,甚至消失.影响患者全身麻醉术后的认知功能及其恢复的因素可能包括年龄、血氧浓度、手术过程中血压的波动情况、麻醉的不同深度.临床医生应当给予该现象足够的关注.
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非乙醇性脂肪肝的临床治疗体会
目的:探讨非乙醇性脂肪肝的临床治疗方法和效果.方法:选取48例非乙醇性脂肪肝患者临床资料,采用辛伐他汀联合复方甘草酸苷片治疗,对患者治疗前后的血清生化情况进行比较.结果:总有效率为95.8%;治疗前后患者AST、ALT、γ-GT、TC、TG均差异显著(P＜0.01),B超变化情况差异显著(P＜0.05);无明显不良反应现象.结论:对非乙醇性脂肪肝患者采用辛伐他汀联合复方甘草酸苷片治疗,能够有效降低血脂,促进血脂恢复正常,对于肝功能异常患者,可有效促进肝酶指标的恢复,具有较好的临床疗效.
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锁定钢板治疗肱骨颈骨折疗效分析
目的:探究锁定钢板治疗肱骨颈骨折的临床疗效,为骨科临床治疗工作的开展提供参考依据.方法:回顾分析我院收治治疗的60例肱骨颈骨折患者的临床资料,按照临床治疗方法的不同,将肱骨颈骨折患者分为实验组(锁定钢板治疗)和对照组(常规治疗)两组,比较两组肱骨颈骨折患者的临床疗效.结果:实验组临床总优良率达到了93.3%,明显高于对照组总优良率63.3%,组间经统计学分析,具有显著差异(P<0.05).结论:锁定钢板治疗肱骨颈骨折,具有疗效确切、固定牢靠的特点,是治疗肱骨颈骨折的首选治疗方案.
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外科手术联合药物治疗老年胆结石疗效分析
目的:探讨老年胆结石应用外科手术联合药物治疗的临床效果.方法:选取本院2011年1月至2012年12月收治的老年胆结石患者68例为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组34例以及对照组34例,对照组患者采用常规手术治疗,术中对患者止血,术后给予患者抗炎药物治疗,观察组患者在对照组的基础上结合中医治疗,对比分析两组患者临床治愈率、术后并发症发生率的差异,并在治疗前后抽取患者静脉血液,测定患者体内总胆红素(TBIL)以及丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平的变化.结果:观察组患者临床总有效率为97.06%,对照组患者临床总有效率为76 47%,两组患者临床总有效率具有统计学a意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为(11.76%),对照组患者术后并发症发生率为(23 53%),两组患者术后并发症发生率具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患者体内ALT、TBIL水平显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者体内ALT、TBIL水平显著高于对照组患者(P<0.05).结论:对老年胆结石术后患者在传统的抗菌药物治疗基础上配合中医治疗能有效提高患者治愈率,减少患者术后并发症发生率,效果理想,值得临床推广应用.
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口服药物治疗甲状腺功能亢进症的应用及分析
目的:研究分析口服给药治疗甲状腺功能亢进症的治疗效果及其具体给药方案,为临床医务工作者治疗甲状腺功能亢进症提供理论参考依据.方法:将我院自2010年7月至2012年7月收治的80例甲状腺功能亢进患者分为两组,对照组和实验组,每组40例,采用不同的口服给药治疗方案.对照组对其采用丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)联合用药治疗方案;实验组采用丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)联合用药,同时配合给予泼尼松,观察两组患者的不同给药方案的治疗效果.结果:对照组给予患者PTU和他巴唑联合用药,40例患者中28例一次性治愈,8例患者有复发情况,4例患者甲状腺亢进症状并无明显好转,病情无缓解.实验组给予患者PTU和他巴唑联合用药,同时配合给予患者泼尼松,40例患者中37例一次性治愈,3例患者有复发情况.所有患者没有出现治疗无效的情况.实验组治疗方案显著优于对照组治疗方案,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)联合用药,同时配合给予患者泼尼松治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,相比于传统用药方案,其治愈率显著提高,值得广大医务工作者在临床上广泛推广使用.
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影响胃食管返流病的危险因素及诊疗研究
目的:具体探究影响胃食管返流病(GERD)的危险因素以及诊疗情况.方法:分析我院2009年内科门诊430例就诊患者填写的返流性疾病问卷(RDQ)表,于2013年进行调查随访.结果:430例患者填写的反流性疾病问卷(RDQ) 表中,可利用资料为427例,占99.3%.其中确诊为GERD患者,达到了16.6%(71/427).发病不具备季节规律性,平均病程为3.5年.影响GERD的危险因素包含高年龄、体力劳动、酗酒,而其性别、吸烟史、体重以及血型等,均未构成GERD危险.患者服用质子泵抑制剂、铋剂、抑酸药、制酸药治疗,31%(22/71)患者症状仍明显.结论:GERD,是消化科常见性疾病.其主要高危因素涉及到老年、体力劳动、酗酒等,其症状控制相对困难.
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银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的疗效
目的:探讨银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的疗效.方法:将2009年10月-2012年10月入住我院神经内科76例符合血管性痴呆(VD)诊断标准的患者随机分为两组,观察组采用银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的方法,给予口服尼莫地平片治疗,30 mg/次,3次/d,加服银杏叶片80 mg/次,3次/d.对照组采用尼莫地平改善血管性痴呆的方法,给予口服尼莫地平片治疗,30 mg/次,3次/d.在治疗前和治疗12周后,比较两者患者的简易精神状态表(MMSE)和日常生活活动能量表(ADL)[1].结果:观察组与对照组相比,观察组MMSE和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶提取物联合尼莫地平改善血管性痴呆的疗效较好,有效改善患者的认知功能及日常生活能力,比单纯应用尼莫地平好,有积极的临床意义.
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高压氧治疗颅脑外伤的临床观察
目的:回顾分析我院高压氧治疗颅脑外伤的临床效果,为颅脑外伤的治疗提供参考.方法:2007年1月-2012年4月我院共治疗了287例颅脑外伤患者,在基础常规治疗的基础上,采用高压氧治疗,评估治疗效果.结果:经高压氧治疗后,患者的GCS评分和GOS等级均有明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);经2-3个疗程治疗的患者效果优于3个疗程以上组(P＜0.05).结论:高压氧治疗颅脑外伤可以有效改善患者的症状和体征,有助于患者的身体功能恢复;在无禁忌症的情况下,应尽早采用高压氧治疗,并适当延长治疗时间,尽可能的减少重残、死亡和后遗症.
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上肢骨折病人的健康教育
目的:通过对上肢骨折病人功能锻炼后的功能影响调查,探讨功能锻炼对病人的影响.方法:通过入院教育、体位、心理护理、功能锻炼教育、出院指导等六方面进行健康教育.结论:功能锻炼可帮助病人大限度恢复上肢功能.
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探讨阿司匹林的作用及临床问题
1897 年德国化学家 Felix Hoffmann 博士首次合成出乙酰水杨酸,引出了阿司匹林的经典传奇[1].阿司匹林是一种神奇的药物,大剂量服用可以消炎;中剂量服用可以镇痛;小剂量服用可以防止血小板凝结引发血管堵塞,同时可以有效地防止血栓.本文对药物阿司匹林的剂型作用及临床研究进行了综述,一方面通过对剂型的研究,使阿司匹林发挥佳药效,减少不良反应.另一方面对阿司匹林的剂型发展趋势进行预测,从而引起人们对阿司匹林剂型研究的重视.为使阿司匹林更好的发挥其神奇功效开发合适的剂型具有重要的理论和应用前景.
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论头孢地尼胶囊对呼吸道感染病症的效果分析
目的:本文主要探讨对于使用头孢地尼治疗呼吸道感染症状的临床效果以及其安全性.方法:选择我院2010年1月至2013年1月期间治疗的100例呼吸道感染症状患者,全部病例经过对血和尿常规进行检查以及开展痰细菌的培养、药敏试验等确诊为呼吸道感染.对所有患者使用100mg的头孢地尼胶囊,每天服用3次,连续口服用药7天后,对患者开展随访,对患者的呼吸道感染一些症状和体征进行记录并开展评价,对不良反应同时作出记录.结果:100例患者全部采用头孢地尼胶囊治疗,通过随访观察,经过治疗后,患者的症状得到明显的改善,使用头孢地尼对呼吸道感染症状进行治疗的总有效率达到92%,对于社区获得性肺炎和慢支急性发作以及急性细茵性的支气管炎有效率较高,为90%、82%和95%,没有发生较为严重的不良反应.结论:通过分析可知使用头孢地尼对呼吸道感染疾病进行治疗是安全的且有效的.
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经皮激光气化减压联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床观察
目的:探讨经皮激光气化减压联合臭氧消融术在治疗椎间盘源性腰痛中的应用价值.方法:回顾性分析本院脊柱外科自2009年8月至2012年12月采用经皮激光气化减压联合臭氧消融术治疗的230例椎间盘源性腰痛患者的治疗效果与术后并发症,其中55岁以上68例,55岁以下162例,同时实施单个椎间盘手术45例,两个椎间盘118例,三个椎间盘67例.术前及术后1、4、8、12、24周应用JOA法评定疗效.结果:230例患者术中未发生硬膜囊、神经根和血管损伤,术后无椎间隙感染等并发症,术后4周内腰围保护制动.所有患者均得到2～24周的随访(平均8周);结论:经皮激光气化减压联合臭氧消融术是治疗椎间盘源性腰痛的一种安全、有效的方案.
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胺碘酮联合坎地沙坦治疗阵发性心房颤动研究
目的:对阵发性心房颤动患者使用胺碘酮和坎地沙坦药物联合治疗的临床疗效进行探讨.方法:选用本院2011年4月至2012年4月共收治的阵发性心房患者80例,将他们随机分成观察组和对照组,每组各40例,给予对照组胺碘酮药物治疗,po,观察组在口服胺碘酮的基础上加上坎地沙坦8mg/天,两组的疗程均为一年.对两组患者的心房颤动复发率和治疗前、治疗后的半年、一年的左心室内径值进行观察和比较.结果:观察组的复发率比对照组低,存在差异性具有统计学意义(P＜0.05);治疗前和治疗半年后,两组的左房内径差异没有统计学意义(P＞0.05);而治疗一年以后,对照组的左房内径明显比治疗组大(P＜0.01).结论:胺碘酮与坎地沙坦联合治疗阵发性心房颤动,可以降低复发率,具有延缓左心房扩大的作用.
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80例眩晕症的治疗分析
目的:探讨眩晕症临床治疗.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的眩晕症患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用疏血通注射液治疗,观察组在此基础上联合尼莫地平治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组40例患者中,显效26例,占65%;有效12例,占30%;无效2例,占5%;总有效率为95%.对照组40例患者中,显效10例,占25%;有效21例,占52.5%;无效9例,占22.5%;总有效率为77.5%.观察组总有效率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论:眩晕症采用口服尼莫地平治疗,效果较好,可使患者临床症状及体征有效缓解,脑组织供血得以改善,且有效避免了不良反应的发生,显著提高了患者生存质量,值得在临床广泛开展应用.
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高压氧治疗脑梗死的疗效观察
目的:观察高压氧治疗脑梗死的总体临床疗效.方法:回顾分析我院接受治疗的210例脑梗死患者的临床治疗资料,按照临床治疗方式的不同,将其分为两组,对照组采用常规药物治疗,研究组在此基础上联合高压氧治疗,对比分析两组脑梗死患者的临床疗效、治疗前后神经功能变化情况.结果:两组患者治疗后,神经功能缺损评分均得到改善,研究组优于对照组,P<0.01;研究组总有效率97.1%,高于对照组74.3%,P<0.01.结论:对于脑梗死患者结合高压氧治疗疗效明确、安全,值得推广.
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静脉与口服铁剂比较对维持性血透患者肾性贫血的临床疗效
目的:比较口服维铁缓释片与静脉滴注蔗糖铁在治疗维持性血透患者肾性贫血中的治疗效果.方法:选取我院收治的因维持性血透引起的肾性贫血患者120例作为研究对象,随机分为口服组和静脉组,每组60人.口服组采用口服维铁缓释片进行治疗,静脉组采用静脉注射蔗糖铁进行治疗,检测治疗10周后两组患者血清蛋白、红细胞压积、血红蛋白、红细胞计数的变化情况,比较两组患者各项指标升幅之间的差异.结果:两种患者经治疗后血清蛋白、红细胞压积、血红蛋白、红细胞计数各指标均有不同幅度的上升,口服组患者治疗前后各项指标之间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);静脉组患者治疗前后各项指标之间相比较差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).两种患者经治疗后各项指标升幅之间相比较,差异具有统计学意义.结论:静脉注射蔗糖铁能及时补充肾性贫血患者合成血红蛋白所需的铁,改善贫血情况,对治疗由于维持性血透患者造成的肾性贫血具有较好的治疗效果,值得临床推广与应用.
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呼吸内科患者感染部位分析及预防措施
目的:针对我院近四年来患者在呼吸道方面的感染情况进行分析,可供呼吸道感染预防诊治作为参考依据.方法:收集我院呼吸内科的临床资料,根据国家规定的标准进行调查研究.结果:从临床资料研究表明,男女患者的比例接近3∶2,其中上呼吸道感染的人数多,占总人数的45 6%.结论:针对这些患者的病因进行分析得知,需要减少抗菌药物的使用,加强医院的感染管理制度,加强患者的隔离措施等,防止交叉感染,采取一系列措施降低呼吸内科的感染率.
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阿昔莫司联合普伐他汀治疗老年高血脂血症的临床疗效分析
目的:探讨阿昔莫司联合普伐他汀应用于治疗老年高血脂血症的临床疗效.方法:对我院在2010年12月到2013年01月收治的100例老年高血脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组的患者使用阿昔莫司联合普伐他汀进行治疗,对照组的患者单独使用普伐他汀进行治疗.结果:治疗组患者临床疗效的总有效率为96%,对照组患者临床疗效的总有效率为88%,治疗组的临床疗效明显高于对照组患者(P<0.05);两组患者都没有出现较严重的不良反应.结论:阿昔莫司联合普伐他汀应用于治疗老年高血脂血症取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.
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63例过敏性鼻炎手术治疗临床效果分析
目的:探讨过敏性鼻炎手术治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共123例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的过敏性鼻炎患者,按观察组63例和对照组60例划分,对照组应用药物方案保守治疗,观察组采用手术方案治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组63例中,总有效率为98.4%;对照组60例患者中,总有效率为80%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访2个月显示,复发率为3.1%,对照组为20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与药物治疗效果比较,过敏性鼻炎采用手术治疗效果更为显著,但药物治疗总有效率也在80%以上,故可依据患者实际情况,对治疗方案进行选择.可在常规药物治疗症状及体征无明显改善的情况下,实施手术治疗.过敏性鼻炎采用低温子射频治疗,创伤较小,不良反应少,可重复应用,患者有较高耐受性,具有非常重要的应用价值,值得广泛开展应用.
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垫江县中医院2012年度细菌耐药使用情况调查分析
目的:对垫江县中医院2012年度细菌耐药使用情况进行调查和分析.方法:回顾性分析本院2012年1～12月期间医院感染的细菌及耐药情况.结果:2012年本院共分离细菌1022株,其中革兰氏阴性菌520株,占50.88%,革兰阳性菌502株,占49.12%,革兰氏阴性杆菌对本院常用抗生素耐药性普遍高于革兰氏阳性杆菌,x2检验差异性显著,p<0.05,提示有统计学意义.结论:临床治疗感染性疾病应根据细菌培养结果合理使用抗生素,加强无菌化操作管理,掌握医院内细菌变化动态,从而减少医院感染.
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中西医腰椎间盘突出治疗的疗效分析
目的:对中西医结合治疗腰椎间盘突出的临床疗效进行探讨分析.方法:选取2010年3月至2012年3月来我院进行治疗的98例腰椎间盘突出患者作为研究对象,在患者知情的情况下随机分为两组,即为中西医结合治疗组与对照组,每组各49例患者,对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,中西医结合治疗组在对照组的基础上采用中药内服外敷、整复、牵引等手法进行综合治疗.治疗结束后采用JOA下腰痛对患者的疗效进行评价.结果:中西医结合治疗组的临床治疗效果以及优良率要明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论:对于腰椎间盘突出的治疗,中西医结合治疗的效果更好,具有临床推广的价值.
关键词： 中西医腰椎间盘突出治疗 疗效分析 -
上消化道出血病因分析
目的:对上消化道出血的病因、病情变化进行了解,掌握其病因、发病率和相关因素之间的联系.方法:选择我院在2012年3月-2013年3月间收治的上消化道出血患者共180例,对其病因以及临床治疗进行回顾性的分析.结果:经过应用对症的止血药物以及措施进行治疗之后,153例患者止血有效,占85.0%,27例患者止血无效,占15.0%.对上消化道出血症状造成影响的因素较多,再出血会导致机体的耐受性变差,造成脏器功能的衰竭.结论:上消化道出血其病因繁多,首选的诊断方式是内镜检查,能够随时对消化道的病变进行观察,在必要时应该进行活检病理检查.检查时间越早,患者确诊率越高,常规使用质子泵抑制剂及止血药物,必要时予生长抑素以及内镜止血,降低患者死亡率.
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痔疮治疗的基本原则与几种常用方法
俗话说"十人九痔",很多朋友深受痔疮的困扰.这种疾病不易根治,给患者生活造成很多不便.目前市面上宣传的治疗该病的方法很多,患者朋友们需要在全面了解痔疮的相关知识后慎重选择治疗方法,以免造成不必要的经济负担和身体伤害.
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单侧半椎板显微手术治疗椎管内硬膜下肿瘤
目的:探讨单侧半椎板显微手术在治疗椎管内硬膜下肿瘤中的应用.方法:回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院神经外科于2009年9月至2012年4月采用单侧半椎板显微手术治疗的30例椎管内硬膜下肿瘤的临床资料.结果:经单侧半椎板开窗显微手术切除的30例椎管内髓外膜内肿瘤,29例全切除,1例脂肪瘤患者因肿瘤与神经根关系密切行部分切除.手术时间短,术中出血少,术后无切口感染及脑脊液漏发生.卧床时间短,恢复快.随访时间3个月至22个月,平均14个月,没有发现肿瘤复发或椎体滑移.结论:经单侧半椎板结合显微神经外科技术,手术创伤小,对脊柱结构破坏少,避免术中过度显暴露,术后脊柱的三柱结构可以大程度的保留,有利于保持脊柱的稳定性(尤其是颈段和腰段),术后患者恢复快,适用于绝大部分椎管内硬膜下肿瘤.
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乳腺分叶状肿瘤的临床治疗效果观察
目的:探讨乳腺分叶状肿瘤的临床治疗方式.方法:选取我院收治的25例乳腺分叶状肿瘤资料,包括患者体征、临床症状、手术治疗方式及预后.结果:25例患者手术后病理报告分叶状纤维瘤15例,叶状囊肉瘤10例,其中低度恶性叶状囊肉瘤4例,高度恶性叶状囊肉瘤3例,中度叶状囊肉瘤3例,经随访有4例局部复发,二次手术后一直未出现复发.结论:通过手术治疗能使大多数乳腺分叶状肿瘤预后较好,故治疗乳腺分叶状肿瘤手术是理想的选择方式.
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小骨窗开颅术治疗高血压脑出血48例临床疗效分析
目的:探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:对48例高血压脑出血患者应用小骨窗开颅术清除血肿,术后降颅内压,抗感染治疗.然后观察术后患者恢复情况.结果:出院半年后作格拉斯哥(GCS)评分:恢复良好的25例(52.08%),有功能障碍但是生活自理的10例(20.83%),基本生活自理的7例(14.58%),植物生存的2例(4.16%),死亡的4例(8.33%).结论:小骨窗早期开颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小、简便快捷直接、微创和有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施.可以有效地降低死亡率和致残率.
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干眼的诊断与治疗规范
目的:对干眼的诊断手段以及有效的治疗方法进行综述,为临床医务工作者诊疗干眼提供理论参考依据.方法:对于我院08年6月至12年6月收治的60例干眼患者的临床资料进行回顾性分析,总结每一位患者在干眼诊断和治疗过程中采用的手段和有效方法.对比得出更加有效的治疗方法.结果:干眼的诊断主要由几下几个项目构成:泪液分泌量的变化,泪膜的稳定情况,眼表是否有损伤,患者有无其他慢性症状,泪液的渗透压或乳铁蛋白的变化.对于干眼的治疗采用手术疗法以及药物疗法,对于不同病症患者采用不同疗法,手术疗法治愈率为98.3%,药物治疗治愈率为97.4%.结论:干眼的临床诊断须多方面配合诊断,临床上对于干眼的治疗须因症施治,不同患者采用不用的方法,可以较大的提高干眼的治愈率.
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PICC和CVC置管在肿瘤患者中的应用效果比较
目的:观察两种置管静脉输注方式的优缺点.方法:将我科124例确诊为恶性肿瘤的患者分为两组,1组74例经外周静脉穿刺置入PICC,2组50例经锁骨下静脉置管,比较平均导管留置时间,穿刺成功率.结果:PICC平均留置时间及穿刺成功率明显高于CVC.结论:PICC和CVC置管均存在各自的优缺点,与CVC置管相比,PICC是一种较为安全、易于掌握的置管方法,对于长期输液或化疗的患者,PICC置管值得推广应用.
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食管癌术后肠内营养和肠外营养治疗效果比较
食管癌是一种常见的消化道肿瘤,患者常因进食困难和疾病本身的损耗而出现营养不良.同时,食管癌在我国的发病率比较高,目前食管癌的首选治疗方法就是手术[1].手术又会带来严重的创伤和应激,引起机体分解代谢增加而加重营养不良[2].因而对食道癌术后病人进行合理的营养支持,已经成为食管癌患者常规治疗之一.本研究着眼于比较营养支持方法对于食管癌患者术后治疗效果的差别.
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糖尿病预防及并发症的治疗
通过对糖尿病发病机理、病症特点、简单的诊疗手段等问题进行研究论述,我们可以清楚地了解到,糖尿病虽然发病原因多种多样,并发症多但我们通过吃药以及食疗仍旧可以有效控制病状,另外我们通过日常生活还可以进行有效地预防,减少发病几率.糖尿病问题在我国已经比较严重希望能够引起人们的普遍关注.
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硫糖铝和黄连素联合应用治疗慢性胃炎76例的疗效观察
目的:探讨对患有慢性胃炎的患者使用硫糖铝与黄连素进行联合治疗,并进行临床分析.方法:选取2010年1月-2011年12月间患有慢性胃炎并且使用常规抗酸与清除幽门螺杆菌治疗无效的患者共76例,这些患者使用硫糖铝和黄连素进行联合治疗,2周为一个疗程,一般进行1-2个疗程或使患者体征显著改善以后,维持3个月再减量治疗.结果:76例患者通过治疗3个月后,有52例患者被治愈,有20例治疗有效,有4例治疗无效,跟踪观察患者1年内复发有2例,总有效例数为72例,所占百分比为94.74%.76例患者中有15例Hp阳性慢性胃炎患者,其中10例患者转为阴性,其阴转率为66.67%.结论:通过本文的探讨研究得出,使用硫糖铝和黄连素联合治疗慢性顽固性胃炎,不光安全有效、患者易接受,且不良反应轻微,药物价格低廉,服用简单,是进行治疗非常有效的方法之一,值得被广泛使用.
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我院开展卫生专业技术职务聘任管理的做法与体会
目的:适应卫生体制改革,健全和完善医院内部竞争激励机制,落实评聘分开基本要求,建立能上能下、优胜劣汰的用人机制.做法 制定政策确定标准、加强领导健全组织、量化考评标准、明确考核程序、加强聘后管理.结果:自2009年下半年至2011年下半年,共进行聘任考核5次,部分人员延迟聘任,原因包括整体分数不达标、三基考试不合格等.对未聘人员分别采取了高职低聘、离岗培训或警示谈话.体会:该管理成为全面加强医院管理的有力抓手,实现了医务人员从身份管理向岗位管理的转变,调动积极性,发挥人员潜力;该管理必须遵循以人为本的原则、公开公平公正的原则、可操作性强的原则;该管理需改进的方面包括细化岗位、分层管理等.
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医院后勤精细化管理的难点及对策
后勤服务人员要有敢于争第一、勇于创唯一的精神状态,积极探索,勇于实践,要能持之以恒的坚持,在每一个细节上不畏困难,精益求精,力争佳;只有这样才能改进后勤各项服务工作的质量和效益,优化相关流程,更能节能减耗,提升医院内涵,使医院的发展能够与时俱进,为创建现代化医院提供有力保障.
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深化文化品牌建设,促进医院持续稳定发展
在新医改的背景下,既带来了难得的机遇,又带来了巨大的挑战,必须深刻领悟、积极应对;品牌和能力是医院未来生存的根本,目前已进入深化文化、做大品牌的关键时期;在当今医疗市场的激烈竞争中,医院文化发挥着越来越大的作用,它关系到医院在市场竞争中的成败,关系到医院的生存发展.可以说,医院文化是未来医院管理的主流,是医院发展的必然选择.
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加强公立医院行政管理力度的对策探析
公立医院的行政管理工作是医院管理工作的一个重要组成部分,医院综合管理水平的高低与医院行政管理的优劣密切相关.本研究以当前我国公立医院行政管理的现状和问题入手,提出了加强公立医院行政管理力度的建议和对策,为加快公立医院管理制度的改革提供一些思路.
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急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救30例分析
目的:探讨急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救.方法:本次研究选择的对象共30例,均为我院2010年3月至2013年2月收治的急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者,均采用急诊机械通气治疗,回顾临床资料.结果:本组30例患者中,成功抢救27例,占90%;放弃治疗2例,占6.7%;死于多器官功能衰竭综合征1例,占3.3%.机械通气后PaO2指标及SpO2指标与通气前比较明显改善,差异有统计学意义(P<0 05).均无机械通气相关并发症发生.结论:急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭发生的患者,需加强急诊救治,积极行机械通气治疗,可提高抢救成功率,降低死亡率,改善预后,具有非常积极的临床意义.
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硬膜外麻醉导管打结一例
目的:研究1例硬膜外麻醉导管打结的拔除方法及效果.方法:选择我科2013年3月持续硬膜外麻醉下行右侧疝修补术过程中硬膜外导管打结难以拔除患者1例作为研究对象,于术后拔管次日23小时后,患者取侧卧位,于穿刺导管旁逐层注射利多卡因局麻药,从不同的角度持续轻拉拔除导管.结果:导管顺利拔出导管,未出现折管、断管现象.结论:硬膜外导管留置一段时间后注射麻醉药物是一种能够拔除硬膜外麻醉打结的有效方法.
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非特异性冷凝素影响血型鉴定一例分析
血型鉴定是实验室常规检测项目之一,主要针对需要输血的手术,贫血人和因母婴血型不合而引起的溶血患儿.血型鉴定结果受多种因素影响,本文对一例因自身非特异性IgM类冷凝素抗体而导致对血型鉴定结果产生干扰进行探讨,结果如下.
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长托宁与解磷定联合治疗急性有机磷农药中毒11例
目的:长托宁联合解磷定在抢救急性有机磷农药中毒患者中的应用.方法:对11例急性有机磷农药中毒患者进行临床救治,包括及时皮肤清洗、洗胃、导泻、解毒治疗,对临床结果进行评价.结论:长托宁联合解磷定治疗急性有机磷农药中毒治愈率高、不良反应少、值得在临床上推广.
