大家健康（下旬版）杂志
For All Health
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微种植钉支抗与其它支抗技术临床应用的比较
目的 对微种植钉支抗与其它支抗技术临床应用效果进行分析比较.方法 随机选择我院双颌前突较为严重患者55名,分成A、B两组,A组32名患者为治疗组,给予微种植钉支抗技术医治；B组23名患者为对照组,给予南西氏弓及口外弓联合支抗技术医治.结果 经治疗,A组患者疗程相对于对照组较短,上下唇内收值明显大于B组,U1-SN角度缩小值小于B组,有效率高于B组,患者满意度高于B组患者.结论 微种植钉支抗相对于其它支抗技术,效果较好.
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浅谈心理护理在精神科治疗康复中的作用
目的 探讨心理干预措施以及对康复期患者心理问题进行有效疏导,在精神病患者康复期中预防复发及降低不良后果的临床效果.方法 对我科2004年6月～2006年7月间收治的178例精神病患者进行回顾性分析.结果 在通过精神科医护人员系统的抗精神病治疗以及其他特殊治疗后,其症状明显缓解,大脑机能活动与思维已经逐渐趋于正常,自知力恢复.在进入康复期后,由于缺乏对精神疾病相关知识的了解,无法正确的对待自己和周围事物,很多患者都存在担心、害怕、消极、抑郁、焦虑等心理问题.结论 针对患者不同的心理问题,护理人员应该对患者进行系统的心理分析,找出有效的护理措施,有针对性地制定护理措施和采取有效的心理护理干预,注重实施落实,收到了较好的效果[1].
关键词： 精神治疗康复护理 -
癫痫的急诊救治
目的 迅速控制急性发作,预防外伤和其他并发症,缓解病人痛苦.方法 先防止外伤和并发症的发生,然后给予药物控制的症状护理.结果 癫痫发作得到有效控制,无并发症发生.结论 急救及时,有效控制外伤和并发症的发生,给予正确的治疗和护理,使病人在短时间内得到救治,减少痛苦.
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运用建构主义学习理论提高ICU护理实习生的带教质量
目的 探讨新的ICU实习带教方式,提高临床带教质量.方法 2011年7月到2012年5月对ICU实习的全体护生共80人,实施以建构主义学习理论为指导的以学生为主体的新的带教方法:学生参与科室实习目的的制定,带教过程中注重学生发现问题、提出问题能力的培养,鼓励学生利用学习资源解决问题.结果 学生对ICU的带教情况的的平均评分如下:带教安排89 3、带教方式91.0、带教内容89.3、带教质量90.2、ICU实习收获情况93.0,均高于上一学年学生的ICU带教情况评分.结论 以建构主义学习理论为指导的新的带教方法能提高护理学生在ICU的带教质量.
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妇幼保健领域如何进行专利申请
本文针对我国一部分妇幼保健领域的科研工作者对专利申请知识仍然比较匮乏的现状,对该领域如何挖掘专利申请、如何确定申请类型、如何进行专利申请进行了阐述,并对于该领域涉及方法和基因遗传主题的申请撰写时的注意事项进行了说明.
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胸部手术后肺栓塞的护理进展
胸部手术患者,在手术过程中肺部血管受到挤压,引起血小板的聚集,促使血液处于高凝状态,另外患者术后需要卧床休息,限制了下肢的活动,况且患者需要一段时间的静脉输液,这样具备了肺栓塞必备条件:血流淤滞、血液高凝状态及血管壁损伤,这样很容易形成下肢及盆腔静脉血栓,其病死率较高,早期的诊断和治疗可以有效的降低其病死率,其中护理也是治疗开胸手术后肺栓塞的关键,为提高护理质量,本文结合工作实际和有关文献对胸部手术后肺栓塞的护理进展情况阐述.
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某高校护理专业学生学习能力的现况调查
目的 本文通过对某高校学生学习能力与创新能力的现状调查,了解学生学习能力的水平,为提高学生的学习能力、输出人才的质量提供一定的理论依据.方法 采用整群机械抽样的方法选取大二、大三本科学生共320人,使用“大学生学习能力调查问卷”进行调查,将所得数据输入SPSS13.0软件进行统计分析.结果 该高校学生学习能力处于中等水平、存在性别差异、不存在年级差异.结论 该高校学生学习能力处于中等水平,学生的学习能力仍有很大的提升空间.
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重症监护单元系统在院前急救转运中的应用
目的 探讨重症监护单元系统在院前急救转运中的应用.方法 对我院至成院前急救模式以来,对227高危患者实施院前急救转运相关资料进行回顾.结果 227例高危患者中,有2例患因抢救无效而死亡,6例患者出现了心跳呼吸骤停的情况,2例通过现场复苏抢救,并在成功后将其随之转运,其余患者均在平安的状态下将其送至医院,227例患者无任何一例有医疗纠纷事件发生.结论 重症监护单元系统能够更好地为院前急救提供所需的信息和救治方法,更加便于院前急救.
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三维超声评价克罗米酚治疗多囊卵巢综合征疗效的研究
目的 探讨克罗米酚(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,指导治疗方案的选择.方法 84例PCOS患者服CC前后测定血清生殖激素水平、超声了解卵巢形态并监测排卵.结果 卵泡早期LH、FSH、LH/FSH、E2、T在无反应组和有反应组间差异无显著性(P＞0.05)；卵泡晚期和黄体中期:无反应组LH、FSH、E2及黄体高峰期P均低于有反应组,两组间差别显著(P＜0 05)；无反应组平均卵巢容积显著大于有反应组(P＜0.01),平均卵泡数及平均髓质容积也大干有反应组(P＜0.05).结论 卵巢三维超声形态评价结合血清生殖激素测定可初步预测CC疗效,对临床选择治疗方案有重要指导价值.
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卵巢上皮性癌患者肿瘤组织和血清KLK8的表达及临床意义
目的 探讨卵巢上皮性癌患者肿瘤组织和血清KLK8的表达及临床意义.方法 选择我院2011年2月至2012年8月治疗的50例卵巢癌患者,同时选择同期良性上皮性卵巢肿瘤30例(其中黏液性囊腺瘤22例,浆液性囊腺瘤8例)交界性上皮性卵巢肿瘤20例(其中交界性浆液性乳头状瘤9例,交界性黏液性囊腺瘤11例)作为对照.所有患者均检测激肽释放酶8(KLK8)、CA125.结果 50例卵巢癌上皮癌患者KLK8阳性表达33例,阳性表达率为88.5％,20例交界性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达6例,阳性表达率为30.0％,30例良性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达8例,阳性表达率为26.7％；卵巢癌上皮癌患者血清KLK8及CA125表达水平明显高于交界性上皮性卵巢肿瘤患者和良性上皮性卵巢肿瘤,有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢癌组织及血清中 KLK8蛋白表达升高,并参与卵巢上皮性癌的发生发展过程,血清KLK8检测可指导卵巢癌的早期诊断.
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46例胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的疗效分析
目的 临床研究利用胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的治疗效果.方法 本文病例均选取笔者所在科室2011年3月至2012年4月间收治的46例初发2型糖尿病患者临床资料进行回顾分析.结果 两组患者的血糖达标时间及胰岛素用量情况差异无显著性；两组患者的糖化血红蛋白、三酰甘油、空腹血糖和餐后2h的血糖值均有所下降,而体重变化指数方面无显著性,P均＞0.05.结论 采用两种不同胰岛素强化治疗方案治疗初发2型糖尿病,其疗效均较为显著,可有效改善葡萄糖毒性以及β细胞功能,安全性较高,因而均值得临床推广应用.
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外科手术对甲状腺乳头状微小癌的诊断及外科治疗分析
目的 探讨分析外科手术对甲状腺乳头状微小癌的诊断及治疗.方法 对我院于2007年3月至2011年8月收集的48例甲状腺微小癌的病例资料进行回顾分析.结果 1例患者1年后复发,占 2.22％；3例患者2年后复发占6.67％；4例患者3年后复发,占8.89％；术后3年42例患者存活,3年存活率93.33％.结论 对于甲状腺乳头状微小癌,早期积极地外科手术干预能够防止肿瘤进一步恶化或转移,术中病理活检对病灶具有定性的意义,且对手术方式有指导意义.
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经颅多普勒超声对早期脑动脉硬化症诊断价值的探讨
目的 探讨经颅多普勒超声在诊断早期脑动脉硬化症问题上的价值,研究其医学意义,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院2009年1月至2011年1月这2年内收治的早期脑动脉硬化症和无明显神经系统阳性体征患者各40例,并且将这40例无明显神经系统阳性体征患者作为对照组.采取经颅多普勒超声头架固定2MHz超声监护探头[1],分别检测和记录和计算两组患者的动脉血流速度、搏动指数、基底动脉和峰时指数,随后对脑动脉硬化程度作出评估.然后收集两组患者的临床资料,并对其结果进行回顾性分析.结果 早期脑动脉硬化症这一观察组和对照组比较而言,他们的动脉血流速度和搏动指数之间的差异并不明显；但是基底动脉明显出现延长,峰时指数也明显增大.结论 通过检测早期脑动脉硬化症患者的动脉血流速度和搏动指数,不能够准确判断早期脑动脉硬化症,然而峰时指数可以在一定程度上判断早期脑动脉硬化症.
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喜炎平联合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎70例
目的 观察喜炎平治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取138例患儿,随机分为两组,对照组68例,给予头孢曲松钠针5-80mg/(kg·d),1次/d,加入5％葡萄糖溶液中静脉滴注；治疗组70例,在对照组的基础上给予喜炎平注射液0.2～0.4ml/(kg·d),1次/d,加入生理盐水100～150ml中静脉滴注.两组患儿均给予退热、止咳平喘、补液、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等常规综合治疗.治疗7天后观察疗效指标.结果 治疗后两组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间等指标比较(P＜0.01)；治疗后两组总有效率比较(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论 喜炎平联合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎疗效确切.
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针刺治疗急性乳腺炎的选穴理论探讨
目的 探讨针刺治疗急性乳腺炎的选穴原则及特点.方法 通过分析急性乳腺炎的病因病机及乳房经络循行等,结合古现代文献研究,对临床选用穴位进行分析,探讨针刺治疗本病的选穴原则及特点,同时提出针刺手法和操作注意事项.结果 选穴以局部、远端、辨证及随症选穴为原则,特点为既结合本病的病因病机、乳房的经络循行及穴位的邻近、远道和整体作用,又结合古代和现代的经验特效.结论 选穴是配穴的基础、前提和先决条件.在临床必须谨慎选穴,以提高疗效.
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沙丁胺醇和氨茶碱在缓解哮喘发作中的观察与探讨
目的 探讨沙丁胺醇和氨茶碱对于支气管哮喘的疗效.方法 2010年5月至2012年2月间在我院确诊为支气管哮喘的患者59例,随机分为两个组,观察沙丁胺醇和氨茶碱的治疗效果.结果 沙丁胺醇组的总有效率为93.33％,高于氨茶碱组的82.76％,且有统计学差异(P＜0 05),沙丁胺醇的不良反应也较少.结论 沙丁胺醇在治疗支气管哮喘中应作为首选药.
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带教路径表格在临床带教中的应用
床边教学是护理教育至关重要的组成部分.理论知识是在学校得到好的传授,而操作技能在临床床边得到好的练习.学生将知识转化为临床床边应用知识能力的重要链接点是临床教师,也称之为临床床边带教老师.床边带教老师的带教质量不仅影响实习生的学习质量,也影响整个科室的教学质量.本科室通过带教模式改进,制定出带教路径表格,使临床带教工作更加规范,取得不错的带教效果,现将方法和介绍如下.
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六味地黄丸治疗绝经患者30例临床研究
绝经综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退、性激素分泌下降,出现以卵巢功能的退行性改变为中心环节,引起精神神经症状及促性腺激素变化为主的一系列综合症候群.随着女性经济地位及健康意识的增强,绝经综合征的预防与治疗问题亦受到重视.本文通过对医院妇科门诊30例病例的观察,采用自身前后对照的实验方法,探讨中药汤剂六味地黄丸加减对绝经综合征的临床疗效及其作用机理.
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胃癌的腹腔镜治疗探究
相对于以往传统的胃癌治疗手术,腹腔镜治疗胃癌有着显著的微创优势.经过十多年的发展,腹腔镜胃癌治疗手术在技术上已经越来越成熟,并且取得了相当于开腹手术的近期疗效及远期疗效.本文针对腹腔镜治疗技术的发展现状,深入的探究了胃癌的腹腔镜治疗,希望能够对胃癌病人的治疗产生积极的影响.
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丹红注射液治疗急性盆腔炎疗效分析
目的 探讨丹红注射液治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 选取82例符合标准的急性盆腔炎患者,随机分为两组,对照组和治疗组均41例,对照组给予抗生素局部外洗治疗:甲硝唑注射液200ml静脉滴注,1次/天；左氧氟沙星注射液0.5/100ml静脉滴注,1次/天；洁尔阴洗液(配置成10％浓度)分早、晚阴道冲洗及坐浴；治疗组在对照组的基础上给予丹红注射液20ml加入5％葡萄糖液150ml中静脉滴注,1次/日,两组均治疗两周,治疗后观察疗效.结果 治疗后两组总体有效率比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 丹红注射液治疗急性盆腔炎疗效确切.
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应用不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响分析
目的 观察研究不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响.方法 收集我院180例待分娩患者,患者分娩方式均为剖宫产,在手术方式中分为观察组与对照组,观察组患者采用新式剖宫产,队长组采用常规剖宫产,分娩完成后观察患者身体对再次剖宫产的影响情况.结果 观察组患者开腹时间、手术时间及术中出血量等都多于对照组患者,P＜0.01,差异较为明显,但是,观察组患者盆腹腔粘连度较高,对再次剖宫产的影响较高.结论 不同剖宫产术式对患者再次剖宫产的具有一定的影响,新式剖宫产手术情况交常规方法具有一定的不足,但患者盆腹腔粘连较好,再次剖宫产时的影响较小,临床剖宫产分娩可选择新式剖宫产术进行.
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甲硝唑栓联合妇炎洁治疗老年性阴道炎疗效观察
目的 观察甲硝唑栓联合妇炎洁治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取120例老年性阴道炎患者,随机分为两组,对照组60例,给予甲硝唑阴道栓,每晚1粒,纳入阴道.治疗组60例,在对照组的基础上给予妇炎洁阴道冲洗,取妇炎洁原液适量直接灌入阴道冲洗器,然后插入阴道,每天分早、晚阴道冲洗,晚上冲洗后纳入甲硝唑阴道栓,1周为1疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗后与治疗前相比,两组患者阴道的pH值均明显下降,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).治疗后两组间阴道的pH值比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗后两组总体有效率相比较,清疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 甲硝唑阴道栓联合妇炎洁治疗老年性阴道炎疗效确切.
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沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的临床研究
目的 研究沙眼衣原体(CT)感染与输卵管性不孕的关系.方法 对178例不孕症患者进行通水或造影检查,其中89例双侧输卵管通畅患者作为对照组,89例输卵管阻塞患者作为观察组,对两组病人血液进行CT-DNA检测,分析CT感染与输卵管性不孕高危因素的关系.结果 观察组CT的阳性率分别为50.56％ (45/89),对照组为15.73％ (14/89),两组比较差异有统计学意义(P＜0 05),流产早产、死胎死产、宫外孕、人流药流、不洁性生活史是CT感染的高危因素.结论 CT感染与输卵管阻塞关系密切,是造成不孕不育的主要原因,对于有高危因素的患者,CT-DNA应该作为孕前的常规检查项目.
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新生幼儿儿科临床治疗问题研究
目的 探讨针对患有复杂型先天性心脏病的新生儿的护理措施和治疗方式.方法 11年来患有该病的所有患儿的基本情况,进行统计学的分析.结果 大部分患儿在确诊之后,进行相应的治疗,都能取得不错的效果.结论 早发现,早治疗,能提高患儿的治愈率,需要医院和家长双方进行紧密的配合,选择合适的治疗方案,才能提高患儿的存活率.
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针灸配合康复训练治疗脑梗塞后认知功能障碍的疗效观察
目的 观察针灸配合康复训练治疗脑梗塞后认知功能障碍的疗效.方法 将110例患者随机分为两组,两组均采用常规运动康复训练及认知障碍康复训练,治疗组加用针灸疗法.结果 治疗12周后治疗组认知能力、行为能力等指标明显优于对照组(P＜0.01).结论 针灸配合康复训练治疗脑梗塞后认知功能障碍有较好疗效.
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临床医生分析检验结果需注意非病理因素影响
目的 使临床医生能够多注重非病理因素对检验结果的影响.方法 通过对检验前、中、后各种影响因素的总结与举例,分析综合分析结果的重要性.结果 非病理因素对检验结果有很大的影响.结论 只有正确分析检验结果才能更好的为临床所用.
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应用肺泡表面活性物质联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床研究
目的 探讨应用肺泡表面活性物质(PS)联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 将94例呼吸窘迫综合征(NRDS)的早产儿随机分为两组,观察组早期给予气管内滴注肺泡表面活性物质(PS),随后进行机械通气；对照组不予肺泡表面活性物质治疗,比较两组患儿治疗效果、住院时间、氧疗时间、机械通气使用及并发症等情况.结果 两组患儿治疗后血气分析结果较治疗前有显著改善,差异有统计学意义,观察组患儿的机械通气使用情况、呼吸机相关肺炎发生率、氧疗时间以及住院时间均较对照组低.结论 早期应用PS联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效方式,能快速有效地改善肺功能,缩短氧疗时间及住院时间,减少相关并发症的发生.
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氨茶碱联合CPAP呼吸机治疗早产儿频发呼吸暂停疗效观察
目的 探讨氨茶碱联合持续气道正压通气(CPAP)呼吸机治疗早产儿频发呼吸暂停的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年1月本院收治的患频发呼吸暂停的早产儿80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予氨茶碱治疗,观察组在对照组治疗基础上应用CPAP呼吸机辅助治疗,观察比较两组的临床疗效结果 观察组总有效率为90.0％,显著高于对照的62.5％,两组差异有统计学意义(X2 =3.78,P＜0.05).结论 氨茶碱联合CPAP呼吸机治疗早产儿频发呼吸暂停疗效显著,值得临床推广应用.
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对妊娠糖尿病综合干预的临床分析
目的 探讨妊娠糖尿病经过正确干预后对母婴的影响.方法 选取妊娠糖尿病的患者40例,经过糖尿病教育、饮食及运动、胰岛索治疗后,与同期住院的42例健康孕妇产后进行比较,观察两组剖宫产、妊娠期高血压、羊水过多、早产、巨大儿、低血糖率等情况.结果 妊娠糖尿病组患者的剖宫产、妊娠期高血压明显高于对照组(P＜0 05)或(P＜0.01),在羊水过多、早产、巨大儿、低血糖率与对照组比较无显著差别,(P＞0.05).结论 对妊娠糖尿病及时地进行综合干预治疗,可以降低妊娠糖尿病对母婴的影响,更好的改善妊娠结局.
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自拟三乌定痛液治疗坐骨神经痛29例体会
坐骨神经痛属中医"痹症"范畴.病名折髀.作者自2010 ～2012年采用自拟三乌定痛治疗坐骨神经痛39例,取得了较好的临床疗效,现将治疗结果报告如下:资料与方法1.一般资料:39例病人中,男性32例,女性7例.年龄大的72岁,小的19岁.病程短者数月,长者达11年之久.
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硬膜外麻醉在不稳定心绞痛治疗中的作用
目的 分析硬膜外麻醉在不稳定心绞痛治疗中的作用.方法 选取我院2009年3月至2011年3月在我院确诊为不稳定型心绞痛的患者53例,随机分为治疗组和对照组观察胸痛缓解情况和心率等指标.结果 治疗组有效率为81.48％,心率等指标也都优于对照组.结论 硬膜外麻醉治疗不稳定型心绞痛疗效较好.
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射频及超声雾化对慢性咽炎的临床治疗体会
目的 探讨射频和雾化喷喉对慢性咽炎的临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析于我院门诊就诊的慢性咽炎患者临床资料,依据治疗方式不同分为射频组50例、雾化组50例及药物组50例.结果 射频组症状改善快,视觉模拟评分治疗第1天至第3天时射频组疗效明显优于雾化组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 射频治疗慢性咽炎能迅速改善临床症状,值得临床推广使用.
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损伤控制技术在以腹部损伤为主的严重多发伤中的应用
目的 分析不同方法早期治疗腹部损伤为主的多发伤的疗效,探讨早期损伤控制技术(DCS)的合理方法.方法 回顾性分析采用损伤控制技术治疗以腹部损伤为主的多发伤患者的救治效果,并与传统的处理结果进行比较.结果 应用损伤控制性技术救治的严重创伤患者疗效良好,其乳酸清除时间,体温恢复时间,凝血酶原时间,ICU住院日数较早期全面治疗(ETC)组短(P＜0.05),DCS组死亡率比ETC组低,两组比较有显著性差异(P＜0.05),两组ISS评分比较无统计学意义(P＞0.05).DCS组26例痊愈出院,6例死于脑疝或多器官功能衰竭.结论 采用损伤控制性技术治疗以腹部损伤为主的严重多发伤,有利于降低患者的死亡率及并发症,提高抢救成功率.
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生血宁片治疗血液透析患者肾性贫血的临床观察
目的 比较生血宁片和右旋糖苷铁两种口服铁剂,在治疗伴有缺铁的血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性.方法 选择2011年4月至2012年4月间68例维持性血液透析贫血患者,随机分为生血宁片组和右旋糖苷铁组,试验组36例:生血宁片组,1.0g tid:对照组32例:右旋糖苷铁,50mg tid,观察期为12周同时两纽患者均使用基因重组人促红细胞生成素,按100～120U/(kg.周),分2次皮下注射或静脉注射,治疗期间调整EPO的用量维持Hb在100-120g/L.结果 治疗前两组各项指标无明显差异,治疗后两组患者的血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白较治疗前均显著上升,且两组患者升高的幅度相比,生血宁组升高的幅度更显著.治疗结束时,两组患者不良反应方面的差异无统计学意义.结论 两种口服铁剂均能有效地纠正血液透析患者的铁缺乏及贫血状况；生血宁片组的作用更显著,且还具备降低患者促红细胞生成素使用量的作用.
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插胃管新旧法比较
留置胃管是护理的基本技能之一,传统的方法是胃管通过咽部(6-14cm)时,嘱病人作吞咽动作,吞咽时将胃管向前推进,使胃管进入食管,此种方法是使病人做空吞动作,因空吞很难做出且食管的扩张动作和其向远端的推动动作很小或几乎没有,胃管易在食管狭窄处形成夹角,我科应用饮水插管法(即少量饮水,在吞咽过程中把胃管徐徐插入)和口含维生素C插胃管法,以诱发和刺激唾液分泌,以激发生理性的吞咽动作配合插管,此两种方法成功率均高于传统方法.
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温盒灸应用于胃脘痛的疗效观察
目的 研究温盒灸治疗胃脘痛患者的疗效.方法 随机抽取100例患者,设立对照组和治疗组,每组各50例,对照组采用西医常规治疗,对照组在常规治疗的基础上,配合温盒灸治疗.结果 治疗组缩短疼痛时间,食欲提高.结论 温盒灸治疗是应用温热散寒,疏通经络的原理来治疗和减轻疼痛,方法简便,副作用小.
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预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的护理
目的 预防骨科术后下肢深静脉血栓形成护理体会.方法.对270例骨科手术患者加强术前健康宣教,术后早期功能锻炼,术后准确用药等措施.结果 270例骨科术后患者,仅5例发生下肢深静脉血栓.发生率1.9％.结论 采取综合措施针对性护理骨科术后患者,可降低下肢深静脉血栓发生率.
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护理干预对颈椎肿瘤患者术后并发症的预防及功能恢复的影响
目的 探究与分析护理干预对颈椎肿瘤患者术后并发症的预防及功能恢复的影响.方法 选取我院收治的颈椎肿瘤术后病例100例,按照就诊时间分成A、B两组.在相同治疗方式的前提下,A组患者进行护理干预；B组患者不进行护理干预.观察并分析两组患者经不同方式护理后的功能恢复情况及并发症情况.结果 A组患者的功能恢复率高于B组患者,出现并发症的患者人数少于B组患者.结论 经行有效的护理干预是颈椎肿瘤术后功能恢复的必要条件,正确的护理干预可帮助患者康复,提高患者的生存质量.
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心理护理对维持性血液透析患者焦虑状态的影响
目的 探讨心理护理对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 采用分层随机法分组,将56例血液透析患者分为实验组和对照组,两组患者均按血液透析护理常规护理,实验组常规护理的基础上实施心理护理干预,对两组患者使用Zung焦虑自评量表进行评定,测试焦虑值.结果 两组患者干预前焦虑值比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者干预后焦虑值比较有显著性差异(P＜0.01).结论 血液透析患者存在较严重的焦虑情绪,常规护理加心理护理对降低或解除患者的焦虑具有不可忽视的作用,值得在临床上应用和推广.
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ICU患者肠内营养的护理体会
目的 通过回顾以往对ICU患者的肠内营养护理的过程来总结相关经验经验.方法 对ICU患者采用鼻饲的方式进行肠内营养护理,将营养液注入鼻肠管,给予患者相应的营养支持.结果 从以往的病历数据看来,采用鼻饲方式进行肠内营养的疗效很好,患者的病情大多数有所好转,有少数病愈出院.结论 对ICU患者采取鼻饲的方式进行肠内营养护理,对于保持和恢复患者的胃肠功能以及胃部结构的完整,为患者补给营养,帮助患者恢复机体功能,疗效很好,值得推广到此类患者的临床实践护理中去.
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428例血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭围治疗期的护理体会
目的 探讨血液灌流联合血液透析(HP+HD)治疗慢性肾衰竭的临床效果,并总结围治疗期的护理措施.方法 对428例慢性肾衰竭病人进行HP+HD治疗,做好围治疗期的护理,同时观察治疗效果.结果 428例病人均能顺利完成每次HP+ HD治疗,病人无出血倾向,病人的透析相关性并发症如皮肤瘙痒、睡眠欠佳、食欲降低等症状均有不同程度改善,有效率可达75％以上.结论 加强血液灌流联合血液透析围治疗期的护理,对保证治疗效果、治疗顺利进行具有重要作用.
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浅谈护理查房在优质护理中的重要作用
文章通过护理查房的目的、组织形式及工作成效,指出了护理查房的重要意义,并提出了一些新举措.
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浅谈优质护理服务在基层医院的实施
自2010年3月起,在我院及上级卫生行政部门的大力支持下,积极开展“示范工程”活动,在开展活动以来,我们结合医院实际,进一步加强医院护理管理工作,自查自纠,完善整改方案,落实整改措施,在持续改进和提高临床护理质量方面做了很大的努力.自开展优质护理服务以来实行责任制,根据患者的病情、护理难度和技术要求,对护士进行合理分工、分层管理,提高了医生的满意度,患者及家属满意度也有了大幅度提高.
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经胃镜诊治急性上消化道出血时的护理配合
目的 回顾急性上消化道出血的胃镜诊治过程中的护理要点,分析护理效果.方法 对我院近期收治因急性上消化道出血而行胃镜治疗的54例患者的护理过程回顾性分析.结果 对急性上消化道出血行胃镜治疗患者的护理包括手术期和围手术护理,我院54例病人在积极有效的护理干预下,48例止血确切,3例患者再次出血,4例患者出血量较大且病因为门脉高压症食管胃底静脉曲张而转行手术治疗.结论 充分的术前准备,心理干预以及术中、术后的生活饮食教育指导能显著改善急性上消化道出血的胃镜诊治的效果.
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老年心血管疾病患者的护理干预措施分析
目的 研究分析老年心脑血管疾病患者住院治疗的护理干预措施和疗效.方法 回顾性的分析224例老年心血管疾病患者在院治疗的临床资料、病例、满意度调查表等资料,将224例患者按照入院的先后顺序随机分为两组,对照组112例,采用常规护理方法,观察组112例,加强临床护理干预,对比分析两组患者护理的措施和效果.结果 观察组患者中有1 10例成功治愈出院,2例经抢救无效后死亡.观察组患者的满意度调查明显优于对照组,两组比较具有明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论 对老年心血管患者进行精心全面的护理干预,有助于减轻老年患者的压力,稳定治疗情绪,提高治疗效率,促进健康恢复.
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血液透析联合血液灌流治疗86例重度急性有机磷农药中毒的护理体会
目的 探讨血液透析联合血液灌流抢救重度急性有机磷农药中毒的护理要点.方法 研究本院2010年1月至2011年12月收治的急性有机磷农药中毒患者,回顾性分析其中86例采用血液透析联合血液灌流抢救的重度急性有机磷农药中毒患者的资料.结果 86例患者中,83例患者治愈,2例患者因继发多器官功能衰竭而死亡,1例患者因脑干出血死亡,抢救成功率达96.5％.结论 血液透析联合血液灌流是抢救重度急性有机磷农药中毒的重要措施,而护理措施得当,配合到位,观察及时是提高疗效的保证.
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细节护理在优质护理服务中的应用
优质护理服务的开展就是一种细节服务,细节决定优质.处处为病人着想,一切活动都把病人放在首位.紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务.满足病人基本生活的需要,保证病人的安全,保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质的护理质量来提升病人与社会的满意度.本文就结合工作实际和有关文献报道进行阐述.
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肩周炎穴位注射临床体会
目的 观察穴位注射治疗肩周临床疗效.方法 通过从2005年-2010年我院住院病历中整理肩周炎24例采用穴位注射、普通针刺治疗进行分析.结果 12穴位注射中,总有效率100％,无效暂无,普通针剌12例,总有效率96％.结论 穴位注射是较为有效且应用广泛的一种治疗肩周炎的方法,能有效缓解症状.
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社区卫生机构高血压防治现状及对策分析
近几年的流行病学研究结果显示,我国高血压患病率以及相关危险因素呈现出持续增长的态势.目前高血压已经成为一种常见病和多发病,该疾病的”流行”也导致其并发症--冠心病以及脑卒中的发病率表现出迅速升高的态势.由于我国医疗卫生改革得到了不断的深化,社区卫生服务的压力也越来越大.本针对社区卫生机构高血压的防治现状以及相关对策展开了详细阐述.
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浅论医院护理安全工作
在新的医院评审标准中,已把持续改进医疗质量和保障医疗安全工作为了医院管理的核心内容.从护理安全管理方面来说,护理安全工作执行的情况到底如何,将体现了医院管理和护理水平.因此,对医院加强护理安全是医院管理人员的重要任务之一.随着医学科技的发展,我院对护理安全高度的重视,我院采取多项有效的管理措施和手段,使护理安全管理得到了明显的提高.
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社区居民腹泻的预防与治疗措施研究
目的 探讨社区居民腹泻的预防与治疗措施.方法 对于调整饮食、合理用药、不使用止泻药、抗生素,以预防脱水.根据就医指针,利用微生态治疗方法保护肠粘膜,分别给予发热腹痛等眼部、皮肤护理.结果 经过治疗后,社区举办腹泻发病率明显降低,居民了解如何预防、护理腹泻病的方法,降低住院率.结论 针对腹泻疾病,护理人员应加强社区护理保健指导,选择各种预防措施,给予及时治疗,控制腹泻发生,降低发生率.
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探究病人安全现状与护理教育应对
病人安全对于护患关系的改善,以及整个医学的健康发展均有重要意义.本文首先分析了病人安全的现状,然后对如何通过完善护理教育,提升病人安全水平提出了几点对策,以期能对今后护理教育的开展起到一定帮助.
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休克复苏患者救护分析
目的 观察与分析休克复苏患者救护.方法 本文选择了2007年10月至2011年10月来我院治疗的创伤失血性休克病人80例,对其临床资料进行回顾性分析,依照不同的护理方法将其分为观察组48例,与对照组32例.结果 在救护效果好转率方面,观察组患者显著高于对照组(P＜0.05),死亡率观察组显著较对照组低(P＜0.05),在急诊护理质量的评分方面,观察组显著优于对照组(P＜0.05),此外,护理的满意程度、患者及其家属的投诉率等情况观察组均优于对照组(P＜0.05).结论 对创伤性失血休克病人进行有效的抢救及护理,有助于复苏成功率的提高,减小患者的总体病死率.
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浅谈外科护理的护理风险及其对策
本文基于外科护理的风险防范在维护医患利益、保障护理质量与安全,以及促进外科护理规范化与标准化三方面的重要作用,将外科护理的风险诱因归纳为护理人员的法律意识因素、专业知识技能因素、护患间的有效沟通因素,并提出了相应的风险控制对策.
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浅谈反向桡动脉采集动脉血行血气分析方法
手部侧支循环丰富,桡动脉表浅,易触摸,便于操作,使桡动脉穿刺在临床上得到了广泛的应用.但常规采集桡动脉血气分析,由于中老年患者的动脉硬化或皮肤松弛,加之喘息、情绪紧张、血管痉挛易滑动,采集成功率不是很高.而实验组采用桡动脉加压后反向顺血流采集血气分析标本,虽然局部受压,但不影响手部循环,手背尽量背伸,腕部皮肤紧绷,血管相对固定,同时增加了穿刺部位的血管内压力,当针头斜面进入桡动脉后,回血量及速度较常规采集明显,提高了穿刺成功率和工作效率,减轻了患者的痛苦.
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加替沙星引起血糖异常的特征和风险因素
虽然国家食品药品监督管理部门已发布了关于加替沙星引起血糖异常的不良反应信息通报,起到一定宣传和临床用药指导的作用但是国内加替沙星的说明书还是不够完善,应添加较为详细的合理说明,以规范对加替沙星合理使用的.
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19例男性乳腺癌的诊治及预后因素分析
目的 探讨男性乳腺癌的诊断与治疗方法及预后因素.方法 对16年间收治的19例男性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例行根治术,扩大根治术1例,5例改良根治术,3例单纯乳房切除术,术后放疗16例,放疗+化疗15例,化疗+内分泌治疗6例,iv期5年内无死亡,获随访19例,1例死亡.5年生存率84％,10年生存率61％.结论男性乳腺癌发病率低,临床分期晚,早期易转移.外科手术联合放、化疗、内分泌治疗是男性乳腺癌的理想治疗方案.乳腺癌的预后与腋窝淋巴结转移情况和临床分期密切相关.
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2010-2011年医院感染横断面调查分析
目的 探讨我院医院感染和抗菌药物应用的现状.方法 采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合的方式,调查我院2011年5月23日0:00-24:00时的医院感染现患率,并与2010年横断面调查结果进行对比分析.结果 2011年调查住院病人1502人,实际调查1483人,实查率为98.74％,医院感染现患率为3.3％,例次现患率为3.51％,2010年调查住院病人1285人,实际调查1281人,实查率为99.69％,医院感染现患率为4.22％,例次现患率为4.45％；2011年横断面调查抗菌药物使用率为42.48％,以一联用药为主,治疗用药的病例微生物样本送检率为45.68％,2010年横断面调查抗菌药物使用率为50.59％,以一联用药为主,治疗用药的病例微生物样本送检率为32.73％.结论 横断面调查较前瞻性调查准确性高；抗菌药物应用管理的加强对抗菌药物的合理化使用、减缓耐药起到了至关重要的作用.
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浅谈妇产科中的护理安全问题
随着我国医疗体制改革的深入和社会经济的不断发展,人民生活水平和科学文化素质及法律意识的不断提高,母婴的健康与安全也越来越受到社会的重视.妇产科护理工作关系着母儿的健康,工作时的任何疏忽和纰漏都可能酿成不可估量的严重后果,造成护理差错事故的发生.2010年在各地的资料中妇产科护理一直是医疗事故的高发区.医疗纠纷和事故产生原因的分析主要是护理实习生的违规操作[1],因此,本文介绍了我院在提高产科护理安全管理的几个对策,包括提高护理人员的风险和防范意识,加强其工作责任心,加强护理工作与患者的沟通、加强药品和压疗设备的管理,增强护理人员的安全意识以及加强护理人员业务素质等,以大程度的减少护理安全隐患,提高妇产科护理全面整体质量.
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论儿科护理中护患纠纷的因素及防范措施
社会在进步,医院在发展,病人及其家属的法律意识及自身权力意识在不断的增强,使得医院的纠纷不断增多,现结合儿科护理的特殊性,谈谈儿科常见护患纠纷的原因及防范措施儿科常见护患纠纷的原因
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胆总管十二指肠瘘的诊治体会
目的 探讨胆总管十二指肠瘘的诊断方法和治疗措施.方法 总结本院自2006年10月至2012年5月共收治胆总管十二指肠瘘(CDF)9例,均接受手术治疗,其中行胆肠吻合术8例,瘘管切断修补术1例.结果 9例CDF可分为3种类型.1型:瘘口距十二指肠乳头2cm以上,共1例.2型:瘘口距十二指肠乳头1.5cm以内,共3例.3型:瘘口在十二指肠纵形皱襞上,共5例.9例患者经胆管-空肠吻合术治疗均取得满意疗效,术前自觉症状消失.结论 胆管结石、医源性胆管损伤是造成CDF的重要原因,MRCP是诊断CDF的主要方法；胆管-空肠Roux-y吻合术是治疗CDF的主要手术方式.
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急诊肠切除术中阑尾根部置管引流9例临床分析
目的 总结左半结肠和末端回肠病变致急性肠梗阻患者的诊治体会.方法 回顾性分析我院1995年以来经手术治疗的9例急性肠梗阻病人的临床资料.结果 所有病例均急诊行1期肠切除吻合术,通过阑尾根部置管于吻合口近端肠腔内减压引流,无吻合口瘘的发生.结论 在肠道未作充分准备条件下,肠梗阻患者,尤其是左半结肠癌并发肠梗阻患者,急诊施行Ⅰ期肠切除术是切实可行的.
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胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸
目的 胸导管结扎术预防食管癌术后乳糜胸的经验和方法.方法 回顾分析2002年1月至2012年1月实施食管癌切除术203例,术中行胸导管结扎155例,未结扎48例.结果 全组203例患者无1例术后发生乳糜胸.结论 结扎胸导管可有效预防食管癌术后乳糜胸的发生.
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社区糖尿病的预防及防治措施分析
目的 探讨糖尿病的患病情况以及并发糖尿病的原因,为社区糖尿病的预防和防治提供建议.方法 回顾性分析我院在2010年2月到2010年10月共收治本社区80例糖尿病患者的临床资料.结果 两组患者在接受治疗后,对照组的血糖水平明显要高于治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 糖尿病是临床常见的一种病症,因此加强预防,注意饮食、加强运动对预防糖尿病的发生和提高糖尿病患者的生活质量具有重要的意义.
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角膜塑形镜治疗近视的临床观察
目的 观察角膜塑形镜矫正近视和控制近视发展的临床疗效.方法 对我院于2011年2月至6月收治的佩戴角膜塑形镜患者50例的临床资料进行回顾性分析,对患者戴镜后1周、1个月、6个月、1年的情况进行随访,观察分析使用角膜塑形镜后角膜健康状况及裸眼视力、屈光度等的变化.结果 戴镜后1周、1个月、6个月、1年的裸眼视力、屈光度、角膜曲率与戴镜前相比,有极显著差异(P＜0.01)结论 角膜塑形镜能安全、有效地控制近视度数.
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药流诱发绞窄性肠梗阻一例报道
病例分析患者女,33岁,G3P2,2008年曾行剖宫产术,既往月经规律,末次月经:2012年3月18日.停经46天于我院门诊确诊宫内妊娠后给予口服"米非司酮+米索前列醇"行药物引产.5月4日开始服药,5月6日11:20来院观察,自诉于早晨07:00口服"米索前列醇0.6mg"后出现腹痛,并有血凝块流出,是否有组织物排出不清.入院时患者诉下腹痛明显,阴道有出血,稍多于月经量,继续观察;12:00患者诉腹痛加重,能忍受,未作特殊处理;12:30患者诉腹痛难忍,伴上腹部疼痛、呕吐,查体上腹部轻微压痛,因患者自诉有胃炎病史,故考虑胃痛,给予口服"奥美拉唑20mg+元胡止痛片4片".观察半小时患者仍诉疼痛难忍,伴大汗淋漓,且以下腹部较明显,查体腹软,下腹明显压痛,无反跳痛、肌紧张,考虑口服"米索前列醇"引起宫缩痛,随于13:00给予"阿托品0.5mg"肌注;观察半小时后患者仍诉下腹痛无明显缓解,随考虑是否有妊娠物嵌顿于宫颈内口,随于14:00行清宫术,术中查宫口已开,清出少许蜕膜组织,未见绒毛,出血少,手术顺利患者安返病房;继续观察1小时患者仍诉腹痛无缓解,随立即作急诊腹部平片示:未见异常,血淀粉酶正常,消化系B超示:胆囊壁毛糙、胆囊结石,血常规示:WBC17.29×109/L,中性粒细胞92.6％,RBC4.01×1012/L,HGB132g/L,PLT107 × 109/L.
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中西医结合治疗2型糖尿病合并肺结核临床分析
目的 分析研究中西医结合治疗2型糖尿病合并肺结核的临床效果.方法 选取本院2010～2012年2型糖尿病合并肺结核患者80例,随机分为对照组与治疗组,对照组采用西医方法进行降糖与抗结核化疗,治疗组在对照组基础上加上中医中药治疗,治疗后对比两组降糖情况与肺结核治疗情况.结果 治疗后两组治疗比较,治疗组血糖控制情况明显高于对照组,两者之间差异具有统计学意义(P＜0.05),在结核治疗方面,总有效率治疗组高于对照组,两组之间的差距具有统计学的意义(P＜0.05).结论 中西医结核治疗2型糖尿病合并肺结核,临床效果显著,值得临床推广应用.
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妊娠合并颅内静脉窦血栓形成2例及相关文献复习
颅内静脉窦血栓(cerebral venous and sinus thrombosis,CVST)是由多种病因导致的以脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一组特殊类型的脑血管病.占所有卒中的0.5％-1％,在围生期发生更为罕见,对母婴损害严重.风险大的时期是妊娠晚期和产后1个月.笔者回顾性分析2011年11月及2012年1月份两例孕妇发生该病的诊疗过程,旨在通过对其发病特点及治疗方法进行分析、总结,为临床诊治提供指导.
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急性心肌梗死8例治疗临床观察
目的 对急性心肌梗死8例治疗临床观察进行探讨.方法 选择2012年01月～2012年08月在本院就诊的急性心肌梗死患者8例,除予以常规治疗外,还采用尿激酶溶栓治疗.结果 24h内即明确诊断者5例(96.15％),就诊后2～4d内明确诊断者3例(3.85％).结论 尿激酶是我国目前应用广的溶栓剂,符合我国卫生国情,尤其基层值得推广.
