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立体定向微创治疗高血压基底节出血的临床研究
目的:探讨立体定向微创治疗高血压基底节出血的疗效和优越性.方法:86例采用立体定向微创治疗和80例采用常规开颅清除血肿,比较两种手术方式的疗效.结果:立体定向微创治疗清除血肿较常规开颅清除血肿死亡率低,术后康复效果好.结论:立体定向微创治疗高血压基底节出血具有定位准确、创伤小、恢复快、残死率低等优点,疗效优于传统开颅清除血肿.
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腹腔镜与开腹手术切除阑尾的临床探讨
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的可行性及疗效.方法:回顾分析41例腹腔镜阑尾切除术与同期40例行传统开腹手术并进行临床比较研究.结果:41例腹腔镜阑尾切除均获成功,术后恢复良好,无切口感染,疗效优于开腹手术切除.结论:腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎是安全、可行的,是目前阑尾切除术较理想的方法.
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胰腺癌的治疗研究进展
胰腺癌在世界范围内呈增多趋势,已成为癌症致死第4位病因,胰腺癌5年生存率小于5%[1]有"癌中之王"之称,被国际医学界列为"21世纪的顽固堡垒",其起病隐匿、病情进展快、恶性程度高.
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磁共振灌注加权成像在颅脑胶质瘤术前分级中的诊断价值
目的:探讨通过磁共振灌注加权成像(PWI)技术在脑胶质瘤患者术前分级中的临床应用价值.方法:选取我院40例脑胶质瘤患者(低级别胶质瘤22例,高级别胶质瘤18例),分别进行常规MRI和PWI检查,分别测量肿瘤实性区域和相应部位正常参照区域的rCBV值,观察高级别胶质瘤组和低级别组肿瘤实性区域CBV值与正常对照的相可关系.结果:高级别胶质瘤组肿瘤强化区域与对侧正常区域比值(rCBV值)明显高于后者,两组之间差异有显著性(P<0.05).结论:灌注加权成像在诊断脑胶质瘤术前分级上,具有很高的预测价值,可为术前无创性地评价胶质瘤的恶性程度及选择治疗方案等提供重要的依据,值得临床上推广和应用.
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腹腔镜胆总管切开取石T管引流术在老年患者中的临床观察
目的:总结老年患者腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的临床体会.方法:分析56例胆囊结石并胆总管结石运用腹腔镜下胆囊切除胆总管切开取石术的术式及病例资料特点.结果:52例在腹腔镜下完成胆囊切除朋总管切开取石T管置入术,无死亡病例.结论:腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开探查取石、T管引流术具有安全可靠、患者损伤小、康复快、住院时间短等优点,是治疗胆囊结石、胆总管结石的有效术式.
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先天性心脏病的病因及危险因素
先天性心脏病(简称先心病)是指出生时即存在的心脏、血管结构或功能上的异常.是由于胎儿时期各种原因引起的心脏、血管组织胚胎发育异常或发育障碍以及出生后应退化的组织未能退化造成的心血管畸形.
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儿童先天性中胚叶肾瘤的诊治体会并文献复习
目的:讨论儿童先天性中胚叶肾瘤(congenital mesoblastic nephroma,CMN)的病因、病理分型、临床表现、诊断、治疗及预后.方法:对1例先天件中胚叶肾瘤(CMN)的诊治并复习总结相关文献资料.结果:本例先天性中胚叶肾瘤(CMN)术前经放疗后肿瘤缩小,手术完整切除.结论:先天性中胚叶肾瘤(CMN)是一罕见的肾肿瘤,极易误诊为Wilm's瘤,病理诊断是明确诊断的唯一办法,根治性切除是治疗的主要手段,放疗可以辅助治疗,效果明显,而化疗效果不明显.
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难治性产后出血急症子宫切除术及相关因素分析
目的:对难治性产后出血中子宫切除术的相关因素进行探讨.方法:采用回顾资料分析方法,对2000年1月～2008年6月间因产后出血行子宫切除术68例患者的临床资料进行分析.结果:68例均为产后出血经保守治疗无效的患者,其中宫缩乏力31例,占45.59%;胎盘因素23例,占33.82%;子宫破裂7例,占10.29%;羊水栓塞6例,占8.82%,剖宫产术中阔韧带血肿1例,占1.47%.孕产次及产检情况与子宫切除术密切相关.结论:宫缩乏力是急症子宫切除的主要病因;做好孕期的监测、掌握子宫切除的手术指征及手术时机,可以有效降低产科子宫切除率,提高产妇生存质量.
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腹腔镜下酒精硬化加开窗术治疗肝囊肿46例
目的:探讨腹腔镜下酒精硬化加开窗术治疗肝囊肿的方法和疗效.方法:回顾性分析总结我院2004年6月～2009年5月间,采用腹腔镜下酒精硬化加开窗术治疗肿囊肿46例临床资料.结果:45例在腹腔镜下完成,一例中转开腹行肝囊肿空肠侧侧吻合术.腹腔镜手术时间(30～60)分钟,平均38分钟;肝囊肿空肠吻合术时间130分钟.随访3月～5年,无复发.结论:严格把握手术适应症,熟练掌握腹腔镜下酒精硬化加开窗术的操作技巧,就能减少出血,感染及胆漏等并发症,大大降低肝囊肿术后复发率,达到优于开腹的治疗效果,此项技术具有微创,患者痛苦小,恢复快,安全可靠等优点,值得临床广泛应用.
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经颅多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的临床应用
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对于诊断锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床意义及可靠性.方法:回顾性总结2007～2008年我院TCD室诊断的18例SSS患者,结合其临床症状及TCD表现对其结果进行分析.结果:18例患者中8例表现为后循环缺血症状,4例表现为患侧上肢缺血症状;16例收缩压差(≧)20mmHg,1例舒张压差(≧)20mmHg;左侧锁骨下动脉(SubA)病变10例,右侧SubA病变8例;Ⅰ期盗血6例,Ⅱ期盗血9例,Ⅲ期盗血3例;所有病例均行CTA检查证实有Sub A闭塞性病变,1例经DSA证实,并行支架置入治疗,后期随访,盗血消失.结论:TCD是诊断SSS及其盗血程度、途径敏感可靠的方法,可作为SSS的首选筛查方法及长期随访工具.
关键词： 经颅多普勒超声 锁骨下动脉盗血综合征 -
叶天士咳嗽辨治初探
咳嗽为内科常见病、多发病,咳为气逆,嗽为有痰,病因有外感、内伤两大类,病变涉及肺脏及脾胃、肝肾等多个脏腑.叶氏治咳宗<内经>之理论,采诸家之所长,承仲景、河间、东垣、丹溪等学术经验,用方不拘一家之说,加上自己的创新,建立了一套十分完整的治疗方法.现将叶氏治咳经验总结如下,以飨同道.
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穿孔修补术联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床观察
目的:观察穿孔修补术联合高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy,HSV)治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效.方法:对2000年～2009年在我院普外科采用穿孔修补术联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔患者的病历资料进行临床分析.结果:共有68例患者纳入本研究,所有患者均无手术并发症,手术时间平均1.5小时,术后随诊8个月至5年,行胃镜、钡餐造影、胃排空检查,疗效满意.Visick Ⅰ-Ⅱ级62例.VisickⅢ级1例.结论:穿孔修补术联合HSV治疗十二指肠溃疡穿孔,手术简单,安全,疗效确切,可作为十二指肠溃疡穿孔的首选术式.
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神经行为测定在发生胎儿窘迫的新生儿中的作用
目的:评价神经行为的测定在发生胎儿窘迫新生儿中的作用.方法:搜集我院2009年1月至2010年的有胎儿窘迫的指征的新生儿50例,并且随机选取同时期正常生产的新生儿作为对照组.新生儿期患儿在生后1周、3周、4周各检查评估1次(采用20项神经行为测定法NBNA法).结果:胎儿窘迫组新生儿组出生后3周和4周的新生儿20项行为神经测定法评分明显高于生后1周(P<0.05);足月几组3周和4周时新生儿20项行为神经测定法评分虽较1周时有所进步,但无明显差异(P>0.05);胎儿窘迫组新生儿组出生后第1周、第3周和第4周与足月正常生产组新生儿在相同时期的20项行为神经测定法各项评分有明显差异(P<0.05).结论:神经行为的测定可检测到新生儿因胎儿窘迫而引起的脑损伤,因此积极采取措施提高对胎儿窘迫的临床处置,及时进行新生儿神经发育监控,降低因为胎儿窘迫对新生儿神经系统的损伤.
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高血压病的经颅多普勒改变
目的:探讨经颅多普勒对高血压患者的价值.方法:运用经颅多普勒观察106例各期高血压患者的颅内动脉血流动力学改变.结果:106例中,88例颅内动脉供血异常,包括颅内动脉痉挛、扩张、硬化;14例椎-基底动脉供血异常,4例为正常.结论:通过经颅多普勒的检测,可了解高血压引起的脑血管的血流动力学改变,了解其病变程度,对临床诊治提供依据.
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宫颈环形电切术与宫颈细胞学检查诊治宫颈上皮内瘤样变的临床分析
目的:探讨宫颈上皮内瘤变患者行子宫颈环形电切术的临床疗效.方法:对宫颈薄层液基细胞学检查、阴道镜下活检诊断为宫颈CIN Ⅰ级80例、寓颈CINⅡ级48例、CINⅢ级8例患者行LEEP切除,组织标记后行病珲检查.结果:LEEP术后3个月随访,宫颈细胞学检查阴性124例,(占91.2%)、细胞学检奄核异质12例(8.9%)中术后9个月复查均为明性,宫颈糜烂100%愈合,宫颈肥夫80%恢复正常大小.结论:宫颈环形电切术(LEEP)是日前临床上诊治宫颈瘤样变的有效的方法.
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不同冠脉重建策略在冠心病合并糖尿病患者中的短期临床疗效比较
目的:评价裸金属支架、药物洗脱支架及冠状动脉旁路移植术在合并糖尿病的冠心病多支病变患者中的短期临床疗效.方法:本研究纳入123个接受裸金属支架(BMS)、药物洗脱支架(DES)植入或行CABG治疗的合并糖尿病的多支病变冠心病患者.回顾性收集住院病历资料及临床随访资料.比较不同冠脉重建策略组患者住院期间及随访12个月的主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率.结果:CABG组患者住院期间MACCE发生率(6.45%)显著高于DES组(1.89%)及BMS组(2.56%).主要表现在死亡率和卒中发生率的增高.DES组与BMS组无明显差异.CABG组在随访1年时MACCE发生率(7.41%)略低于DES组(9.76%),但没有显著性差异,二者均低于BMS组(21.21%).结论:在合并糖尿病的冠心病多支病变患者的冠脉重建中,CABG短期疗效较差,但是可以显著降低远期不良事件.DES有较好的短期疗效,并且和CABG一样,可以通过减少冠脉重建的比率获得较好的远期疗效.
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早发型重度子痫前期的治疗进展
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的临床综合征,是造成孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因.子痫前期是疾病发展的重要阶段,全身抽搐的子痫是其终末阶段,唯一有效的治疗方法是即时终止妊娠[1,2].
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低钠血症对难治性心力衰竭发生及疗效的影响
目的:探讨心力衰竭患者限钠与难治性心力衰竭的关系.方法:2007年1月至2007年12月,在本科住院的心力衰竭患者,经1周以上正规利尿、扩血管、强心治疗后心力衰竭症状明显改善者入选一股心力衰竭组(A组);经1周以上治疗心功能仍为Ⅲ～Ⅳ级的心力衰竭患者入选为难治性心力衰竭组(B组).再根据患者是否已限制钠盐摄入1周以上分为限钠组和非限钠组.比较A组和B组低钠血症发生率,限钠与非限钠组发生难治性心力衰竭发生率,以及两组疗效.结果:共有215例患者纳入本研究,其中A组162例,B组53例;限钠组154例,非限钠组61例.A组患者低钠血症发生率明显低于B组患者(P<0.005);限钠组难治性心力衰的发生率明显低于非限钠(P<0.005).结论:稀释性低钠血症的发生率与心衰程度呈正相关,过分限制钠的摄入是导致难治性心力衰竭的一个重要因素.
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彩色多普勒超声心动图诊断肺动脉吊带的临床价值
目的:探讨彩色多普勒超声心动图对肺动脉吊带早期诊断的价值.方法:以经螺旋CT重建和手术证实的6例肺动脉吊带患儿为研究对象,回顾分析其多普勒超卢心动图特点及漏诊原因.结果:6例肺动脉吊带患儿,多普勒超卢心动图确诊5例,诊断率为83.3%:漏诊1例,漏诊率16.7%.4例合并先天性心脏病,1例合并房间隔缺损,2例室间隔缺损,1例法洛四联症.CT诊断及手术证实6例均合并气管狭窄.x2检验彩色多普勒超声心动图与螺旋CT重建两种方法诊断准确性方面无统计学意义.结论:彩色多普勒超卢心动图诊断安全,无痛,操作简便,对肺动脉吊带早期确诊具有重要的临床意义.
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支气管肺泡灌洗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期的应用
目的:评价支气管肺泡灌洗治疗术在慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期的疗效.方法:将67例诊断为COPD加重期的患者随机分为治疗组(37例)和对照组(30例),两组的常规治疗相同,治疗组配合用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗.观察临床症状体征及治疗组在支气管肺泡灌洗前后的24h血气分析指标,7天后评估疗效.结果:治疗组和对照组的临床症状体征改善有效率分别为94.59%和74.17%(P<0.05),并且在治疗组里经配合用支气管肺泡灌洗前后24h血气分析指标也有明显改善(P<0.05).结论:配合支气管肺泡灌洗是治疗COPD加重期的有效方法.掌握好适应症,及时清除呼吸道痰液及炎症,是治疗成功的关键.
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冠状动脉造影与动态心电图对比分析
目的:探讨动态心电图检查对冠心病的诊断价值.方法:对怀柔区第一医院323例冠状动脉造影者与动态心电图结果进行分析对比.结果:323例冠状动脉造影阳性223例,阳性率69.04%.动态心电图阳性234例,阳性率72.45%.且在男女各年龄组中[除女性(40～50)岁年龄组]冠状动脉造影阳性率与动态心电图阳性率结果存在.致性(P<0.05).(动态心电图检查阴性89例中,冠状动脉造影阳性12例,其中3例为严重的冠状动脉双支病变,2例严重的三支病变,需做冠状动脉搭桥术治疗).而在冠状动脉造影100例阴性患者中有23例动态心电图呈阳性表现.结论:动态心电图检查是临床冠心病无创性检查方法之一,它的阳性更多的体现患者心脏血液供应的24小时病变情况,对临床诊断和治疗有着重要的意义.
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68例异位妊娠预防及诊治
目的:探讨异位妊娠的预防、诊断与治疗的临床措施.方法:回顾性分析我院2009年1月至2010年1月检查及治疗异位妊娠患者68例的临床资料.结果:68例患者超声检查后再行血HCG检相,34例手术治疗均痊愈,34例药物保守治疗,其中2例失败,行手术治疗后痊愈出院.结论:通过辅助检查,做到早诊断与早治疗能有效提高异位妊娠患者生存质量.
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经胸超声心动描记术对非瓣膜病房颤血栓栓塞危险性的评估
目的:评价经胸超声心动描记术对非瓣膜病房颤患者血栓栓塞危险性预测价值.方法:将106例房颤患者分为两组,一组为有血栓栓塞事件发生,另一组为无血栓事件发生.对所有病人超声心动检测结果的备房室内径大小,EF值等指标进行统计学分析,比较各指标血栓栓塞的发牛率,从而对房颤患者血栓栓塞的危险性进行评估.结果:106例中出现血栓栓塞事件9人,血栓栓塞与LA内径呈正相关,与LVS,LVD,EF值的差异均无统计学意义.结论:TTE对于非瓣膜病房颤患者血栓栓塞危险性的评估有重要价值,左房内径可作为房颤患者血栓形成的预测因子.
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高渗盐水治疗外伤性颅内高压的疗效观察
目的:观察高渗盐水治疗外伤性颅内高压的疗效.方法:将49例颅脑外伤后出现颅内压增高的患者随机分为两组:高渗盐水组25例,给予3%氯化钠;甘露醇组24例,给予20%甘露醇;均用250ml静脉快速滴注.连续监测患者的颅内压,记录起效时间、以及治疗后至颅内压回复到用药前水平所间隔的时间.结果:高渗盐水和甘露醇均可显著降低颅内压,高渗盐水作用持续时间较甘露醇长(P<0.05).结论:高渗盐水可用于治疗外伤性颅内高压.
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中药联合物理治疗对颞下颌关节紊乱病的临床疗效研究
目的:观察中药联合物理治疗对颞下颌关节紊乱症的治疗效果.方法:研究对象为2008年1月～2009年6月我院治疗的颞下颌关节紊乱症患者共48例.将所有患者随机分为中药联合物理治疗组与单纯中药治疗组,比较两组的治疗效果和患者满意度.结果:中药联合物理治疗组的有效率为86.36%,而对照组的有效率为61.54%.两组间的差异具有统计学意义.中药联合物理治疗组的总体满意度为90.91%,而单纯中药组为69.23%.两组间的差异具有统计学意义(p<0.05).结论:中药联合物理治疗颢F颌关节功能紊乱症,疗效优于单纯中药治疗,具有较好的患者满意度,值得在临床上推广应用.
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美沙拉秦栓治疗溃疡性直肠炎的临床观察
目的:观察美沙拉秦栓治疗溃疡性直肠炎的疗效.方法:选择30例溃疡性直肠炎患者,随机分为对照组及治疗组.对照组(13例)给予柳氮磺吡啶栓0.5g,日两次,肛塞;治疗组(17例)给予美沙拉秦栓0.5g,日两次,肛塞.观察治疗前后临床症状、结肠镜表现及病理等.结果:治疗组总有效率(100%)高于对照组(92.3%).结论:美沙拉秦栓治疗溃疡性直肠炎有较好疗效.
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苯磺酸左旋氨氯地平与非洛地平缓释片治疗老年单纯收缩期高血压24h动态血压及疗效比较
目的:通过监测24h动态血压,比较苯磺酸左旋氨氯地平与非洛地平缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的有效率和安全性.方法:将116例老年单纯收缩期高血压患者随机分入苯磺酸左旋氨氯地平片治疗组(治疗组)和非洛地平缓释片治疗组(对照组),两组各56人,分别给与苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg/d和非洛地平缓释片5mg/d进行治疗.监测用药前后24 h动态血压.结果:治疗8w后,治疗组和对照组的24hSBP、dSBP、nSBP、24hMAP下降硅著(P<0.01),有统计学差异,24hDBP、dDBP、nDBP下降不显著(P>0.05).两组间数据比较差异不显著(P>0.05).治疗组有效率为84.5%,对照组为74.1%.两组有效率比较无显著差异性(P>0.05).治疗组不良事件发生率为6.9%,对照组为22.4%,组间比较差异显著(P<0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年单纯收缩期高血压有效率高于非洛地平缓释片,但差异不显著;安全性显著高于非洛地平缓释片.
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萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣临床疗效观察与患者生活质量影响
目的:评价萘替芬酮康唑乳膏治疗体、股癣的临床疗效及安全性.方法:按照随机对照原则进行.临床和实验室诊断为180例体、股癣的患者随机分成治疗组萘替芬酮康唑乳膏外用,每日早晚各1次,疗程4周.对照组2%咪康唑乳膏.结果:两组总有效率有差异性,治疗组优于对照组.结论:萘替芬酮康唑乳膏起效快,具有很好的疗效及安全性.
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山莨菪碱治疗重症淤胆型肝炎的观察
目的:使用山莨菪碱(654-2)治疗重症淤胆型肝炎,防止其加重或发展为肝硬化.方法:将获选病例分为治疗组和对照组,治疗组加用654-2,余治疗同对照组.结果:治疗组与对照组疗效有显著差异.结论:654-2治疗重症型肝炎疗效显著,可以迅速稳定病情,黄疸消退快,减少肝硬化发生,降低死亡率.使用654-2疗效好,又很价廉,可在基层医院推广.
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静脉注射重组人脑钠利肽在慢性中重度心力衰竭失代偿期的疗效研究
目的:前瞻性对比研究利尿、扩血管等常规抗心衰治疗与加用静脉注射重组BNP(rhBNP)治疗在慢性中重度心力衰竭失代偿期的疗效.方法:选自2008年4月～2009年4月于我院心内科住院的慢性中重度失代偿性心力衰竭病人40人,分为常规治疗纽(如利尿剂、ACEI、硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺等治疗)和加用rhBNP组(负荷剂量1.5ug/kg静脉注射,随后以0.01ug/kg·min持续静滴48小时)两个组.每组20例.比较两组的治疗前后的NT-proBNPT降程度.结果:加用rbBNP组的NT-proBNP下降程度高于常规治疗组,有统计学意义.结论:对于慢性中重度心力袭竭失代偿期的患者,在常规抗心衰治疗基础上加用rhBNP可更好的改善心功能.
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中西医结合治疗婴儿感染后脾虚综合征的临床观察
目的:探讨治疗住院婴儿重疗感染后出现的"脾虚征"的治疗.方法:应用西药益生菌制剂"妈咪爱"加中药辨证施治,60例患儿随机分为中药组(Ⅰ组)、中药加妈咪爱(Ⅱ组)双盲对照.结果:两组病例总有效率均大于90%,但治疗组显效28例(93.33%),对照组显效21例(70.00%),两组比较x2=2.64,P<0.01.结论:小儿感染后脾虚综合征的发生与感染治疗过程中应用抗生素致肠道正常菌群破坏有关.应用益生菌制剂配合中药治疗,效果优于单纯中药治疗.其机制为,应用益生菌制剂治疗,能达到培殖肠道正常菌群,取得肠道菌群重新平衡,提高患者免疫功能,促进疾病更早康复.笔者认为这也是中西医结合的优势之体现.
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肝炎汤对慢性肝炎的疗效观察
目的:观察肝炎汤对慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法:89例慢性中度肝炎随机分为2组,治疗组给予肝炎汤口服,每日2次,一个月为1疗程,连服3个疗程;对照组给服复方益肝灵及黄芪精疗程同前.在服药期间定期查肝功能、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)、γ球蛋白和肝脏超声积分.结果:治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TB)下降速度明显快于对照组:自觉症状的改善情况也好于对照组;3个疗程后治疗组肝功能、肝纤维化指标、γ球蛋白以及肝脏超声积分均较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组变化不甚明显.治疗组总有效率为(80.005)高于对照组(61.40%),差异有统计学意义(P>0.05).结论:肝炎汤对慢性肝炎有良好的抗纤维化和改善肝功能作用.
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血府逐瘀汤加减结合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌76例临床观察
目的:观察血府逐瘀汤加减结合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将76例患者随机分成两组,对照组38人,给予放化疗综合治疗;治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤加减方.结果:治疗组总有效率68.42%,对照组总有效率52.63%.治疗组Ⅲ-Ⅳ度白细胞降低发生率为26.3%(10/38),血小板下降发生率为5.3%(2/38),血红蛋白下降发生率为2.6%(1/38);对照组Ⅲ-Ⅳ度白细胞降低发生率为44.7%(17/38),血小板下降发生率为10.5%(4/38),血红蛋白下降发生率为5.3%(2/38).结论:血府逐瘀汤加减结合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好疗效.
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感咳双清胶囊灌肠佐治急性婴幼儿腹泻的疗效观察
目的:观察在常规治疗基础上给予感咳双清胶囊保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法:本院收治的门诊58例急性婴幼儿腹泻患儿分为治疗组30例,对照组28例,对照组常规治疗,治疗组常规治疗的基础上给予感咳双清胶囊保留灌肠.结果:治疗组在大便次数、大便性状及治愈时间均优于对照组.结论:感咳双清胶囊保留灌肠治疗婴幼儿腹泻疗效显著.
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阿托伐他汀联合盐酸地尔硫卓治疗原发性高血压的疗效观察
目的:观察阿托伐他汀联合盐酸地尔硫卓对原发性高血压降压效果及及其对血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法:将120例原发性高血压病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用阿托伐他汀联合盐酸地尔硫卓治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗.治疗6个月后评价疗效.结果:(1)治疗组临床疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组(76.7%),相比较有显著性差异(P<0.05).(2)治疗组血压明显改善,与治疗前和对照组比较有显著性差异(P<0.05),而治疗前后对照组血压无明显改变(P>0.05).(3)两组血脂水平均有所改善,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),且治疗组与对照组比较差异显著(P<0.05).(4)治疗组肱动脉和胫前动脉△Dia-P明显改善(P<0.05),与治疗前和对照组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:阿托伐他汀联合盐酸地尔硫卓对原发性高血压患者的血压和血管内皮依赖性舒张功能有明显的改善作用,是治疗原发性高血压有效方法,值得临床推广应用.
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米非司酮联合乳酸依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠引产的探讨
目的:观察米非司酮联合乳酸依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果.方法:应用前瞻性研究方法将2007年1月至2009年10月瘢痕子寓中期妊娠引产患者87例分二组:第一组47例为观察组,应用米非司酮联合乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产;第二组40例为对照组,应用安慰剂联合乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产,比较两种方法的临床效果和不良反应.结果:观察组和对照组相比:两组引产成功率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组相对对照组宫缩发动时间短,排胎时间短,产后出血发生率低,胎盘胎膜残留率低,无软产道裂伤,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合乳酸依沙吖啶提高了瘢痕子宫中期妊娠引产的安全性,有效性,值得临床推广.
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清开灵注射液治疗银屑病的疗效观察及心理护理
目的:探讨清开灵注射液治疗银屑病的疗效及心理护理问题.方法:选择126例进行期寻常型银屑病患者分为2组.治疗组66例,采用清开灵注射液静点,口服阿维A胶囊,叶酸片口服,外用尿素软膏治疗.对照组60例,用药除不用清开灵外,其余用药均与治疗组相同.结果:治疗组总有效率95.5%,对照组总有效率66.67%,2组有显著差异(p<0.01).结论:清开灵治疗银屑病疗效满意,治疗过程中做好心理护理,密切观察及时处理,能愉悦患者心情,缩短病程.
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中西药联合佐治糖尿病周围神经病变的临床观察
目的:观察丹红注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将64例DPN患者随机分为两组,观察组给予丹红注射液和甲钴胺联合治疗,疗程3周;对照组仅用甲钴胺治疗,疗程3周.结果:观察组总有效率86.3%优于对照组的52.9%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:丹红注射液联合甲钻胺治疗DPN疗效确切,结合正确的护理措施,可明显改善DPN的临床症状.
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阿托伐他汀钙治疗类风湿关节炎对患者CRP、IL-6及TNF-α的影响
目的:探讨阿托伐他汀钙治疗类风湿关节炎对患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:回顾性分析2009年2月～8月我院健康体检者40例、类风湿关节炎患者40例的相关临床资料,类风湿关节炎患者作为观察组,服用阿托伐他汀钙治疗,于治疗前后检测患者的CRP、IL-6及TNF-α,并以健康者为对照组进行比较分析.结果:治疗前观察组患者的CRP、IL-6及TNF-α均明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的CRP、IL-6及TNF-α 均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀钙能明显降低类风湿关节炎患者的CRP、IL-6及TNF-α水平,减轻炎症反应,值得在临床推广应用.
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中西药联合佐治早期糖尿病肾病临床观察
目的:观察中西药联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果疗效.方法:设立治疗组及对照组各30例,治疗组患者在对照组常规西药治疗的基础上加用中药,对比观察疗效.结果:治疗组比对照组的血糖、血压、血脂的达标率及尿蛋白排泄率的下降程度疗效显著,P<0.01 .结论:中西药联合佐治早期糖尿病肾病疗效确切.
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眩晕宁改善眩晕的疗效观察
目的:探讨眩晕宁对眩晕的临床疗效观察.方法:对124例临床确诊和脑彩超提示低流速的眩晕患者,随机分成治疗组62例和对照组62例,治疗组以给与眩晕宁片治疗三个月,对照组以丹参片治疗三个月,两组治疗前和治疗后均行脑彩超检查,测左、右椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的Vm,两组经过临床随访半年和头晕等级评定量表(DARS评分系统)观察疗效.结果:治疗组的总有效率均为93.1%,对照组为79.3%(P=0.016).治疗组DARS评分均低于对照组(P=0.000).治疗后治疗组的左、右椎动脉及基底动脉的Vm均高于对照组(P<0.05).结论:眩晕宁片治疗眩晕疗效确切.
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低分子肝素对老年卧床患者下肢深静脉血栓的预防
目的:探讨低分子肝素对老年卧床患者下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)发生预防的有效性和安全性.方法:选取65岁以上、卧床时间大于3天的住院患者患者76例随机分为2组:对照组行物理方法预防;试验组行物理方法+低分子肝素预防.分别于入院14天查血常规、凝血全项,下肢静脉彩超.结果:对照组3例发生DVT,发生率8%,实验组Ⅰ例发生DVT,发生率3%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:应用低分子肝素能有效地预防内科老年卧床住院患者深静脉血栓的发生.
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Vitapex糊剂诱导根尖成形的临床效果观察
目的:观察Vitapex糊剂对年轻恒牙根尖诱导成形的临床效果.方法:选择102个牙根未发育完成的年轻恒牙,随机分成实验组和对照组,每组51个患牙.实验组用Vitapex糊剂进行根尖诱导成形术,对照组用氢氧化钙,术后三年随访比较两组的疗效.结果:实验组的有效率92.16%,对照组的有效率74.51%,两组有显著差异(P<0.05).结论:Vitapex糊剂是用于根尖诱导成形术的有效根管充填材料.
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大黄与乌司他丁的药理作用及其在急性呼吸窘迫综合症的临床应用
大黄为蓼科植物掌叶大黄、药用大黄或唐古特大黄的干燥根及根茎,性寒,味苦,具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经的功效[1].目前对大黄有效成分的药理作用研究主要集中在蒽醌类化合物,包括大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚等[2].
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丹红注射液治疗稳定性心绞痛疗效分析
目的:探讨丹红注射液治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,对照组常规服用硝酸酯类、血小板抑制荆、β受体阻滞剂和他汀类降脂药物,治疗组在服用上述药物的基础上,加用丹红注射液30 ml+NS或5%GS250 ml静滴,1次/d,疗程14 d.观察两组患者用药前后心绞痛发作频率及持续时间情况、心电图改变情况.结果:治疗组临床总有效率94%,心电图疗效总有效率86%,治疗效果优于对照组(P<0.05).结论:丹红注射液对冠心病有较好的疗效,是一种安全、有效的药物.
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ICU病人气管切开术后护理体会
气管切开术是为解除或预防喉部及气管上部阻塞性呼吸困难或窒息的一种急救手术,对某些疾病等能起到治疗和预防合并症的作用,术后的护理质量好坏可直接关系到手术的成败和患者的预后.
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经尿道前列腺汽化电切术的围手术期整体化护理
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的围手术期整体化护理方法.方法:根据患者具体情况制定围手术期个体化的整体化护理计划并组织实施.结果:除1例发生尿道狭窄外,141例患者均顺利恢复,无诱发合并症或术后并发症发生.结论:整体化护理对于患者安全渡过围手术期具有重要意义.
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经尿道前列腺电切术后膀胱冲洗液温度对膀胱痉挛的影响
目的:(1)了解经尿道前列腺电切术后患者不同温度冲洗液冲洗膀胱时发生膀胱痉挛的频率、持续时间及强度.(2)通过对经尿道前列腺电切术后不同温度冲洗液冲洗膀胱时红细胞计数的观察,研究加温盐水冲洗膀胱是否会加重伤口出血.方法:将70例因前列腺增生症行前列腺电切术后持续膀胱冲洗的患者采用便利抽样的方法分为两组,分别使用加温盐水冲洗液(35±2)℃和常温盐水冲洗液(20±2)℃进行术后持续膀胱冲洗,记录两组患者膀胱痉挛发生次数、持续时间及程度、术后每天冲洗液红细胞数进行临床观察.结果:(1)加温盐水冲洗膀胱能缓解患者的膀胱痉挛症状.(2)加温盐水冲洗膀胱冲洗液红细胞计数明显低于常温盐水.加温盐水能更有效地减少出血量.结论:TURP术后用(35±2)℃盐水进行膀胱冲洗,对膀胱刺激小,减少了膀胱痉挛次数,缩短痉挛持续时间,减轻痉挛疼痛,使血管保持正常的舒缩功能,从而有效减少术后出血,预防了并发症的发生,是一种安全、简便、有效的方法.对冲洗液适度加温在临床护理中可以推广应用.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除124例术后并发症的观察与护理
目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术常见术后并发疗的预防及护理措施,提高手术效果.方法:对124例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的患者的临床并发症资料展开分析,并提出相应护理措施.结果:经过处理,患者的并发症由处理前的37.9%降低到10.5%,下降显著(P<0.05).结论:对腹腔镜辅助阴式子宫切除术常见并发症展开分析和处理,对降低患者不适度,保证手术质量是很有意义的.
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55例老年缺铁性贫血的临床观察及护理
缺铁性贫血(IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素贫血,约占老年贫血的20%[1],老年人贫血病因与非老年人明显不同,多为继发性贫血.
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卒中后便秘相关因素分析及预防护理措施
便秘是卒中后常见的并发症之一[1,2],主要与卒中后患者的日常生活能力降低有关,国内外调查显示,卒中后便秘的发生率为30%～60%[3～5].脑卒中患者发生便秘是由于排便反射被破坏、长期卧床、脱水治疗、摄食减少、排便动力不足、焦虑及抑郁所致[6].
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先天性心脏病室间隔缺损围手术期的护理
室间隔缺损(VSD)是小儿先天性心脏较常见的类型,我院心胸外科于2002年1月1日～20010年3月31日对106例室间隔缺损病人进行手术治疗,现将其护理经验总结如下.
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舒适护理在胃镜下食管静脉曲张套扎术患者中的应用
舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度,是一种整体的、个性化的、人性化的护理模式[1],强调护理人员应以患者的舒适为考虑的重点.
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探讨人文关怀护理在胸外科病房护患沟通中的作用
目的:探讨将人文关怀护理运用到护患沟通中,对病人实施人性化护理服务的作用.方法:对2009年10月～12月在胸外科住院的324例病人进行随机分组,将病人分为试验、对照组.采用发放住院病人满意度调查表的方法,了解病人对护士工作的认可程度.分别用人文关怀、普通工作法与病人沟通.结果:人文关怀组的病人满意度明显高于对照组.结论:提升护理质量,和谐医患关系,有效的促进护理工作健康发展.
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全麻腹部手术病人肺部并发症的预防和护理
开腹手术是治疗腹部各大脏器疾病的主要途径,由于手术耗时长,创伤大,加之刀口与引流部位疼痛,患者往往不能进行有效的深呼吸和咳嗽,易发生肺部感染及肺不张,甚至呼吸衰竭等.
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胸椎结核术后肺功能锻练的影响因素及对策
目的:分析胸椎结核前路术后患者肺功能锻练的依从性影响因素,提出相应的护理对策,提高患者的依从性.方法:通过对46例胸椎结核前路术后患者的观察,分析各种不良刺激对肺功能锻练依从性影响原因.结果:影响肺功能锻炼主要因素有疼痛、知识缺乏、疲惫乏力、咽部不适、体位不适、尿管刺激等.结论:护理人员应熟悉胸椎结核前路术后患者不同时期肺功能锻练依从性的影响因素,并采取针对性的护理措施,提高患者的依从性.
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健康教育路径在膝关节镜术的应用
目的:探讨健康教育路径在膝关节镜手术患者健康教育中的应用效果.方法:将74例膝关节镜手术患者随机分成2组,对照组采用传统方法进行健康教育,观察组采用健康教育路径进行健康教育,2组比较效果.结果:观察组健康教育的效果评价和患者的满意度均高于对照组(P<0.01).结论:应用健康教育路径进行健康教育比传统的健康教育效果好,是一种切实可行、值得推广的工作方式.
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基层医院护患沟通的难点与对策
基层医院是面向广大农村并为其提供基本医疗服务的场所,在全面进入小康社会的今天,民生问题已引起党和国家领导的高度重视,农村、农业、农民的生活质量也引起各界人士的高度关注.
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门诊老年病人输液治疗过程中外周静脉的护理
外周静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径.老年病人存在血管条件及心理承受能力的差别,尤其在应用高渗溶液时,易造成血管痉挛、静脉炎、渗出等发生,重者有局部皮肤变色等类似情况,从而加重病人心理负担,影响病人的治疗和康复[1].
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术前访视对择期手术患者手术状态的护理效果研究
目的:观察术前访视对手术室择期手术患者手术状态的护理效果.方法:选取我院128名病例并分为对照组和干预组,对照组进行常规治疗和护理,干预组在常规基础上加入术前访视.观察两组对患者心理指标,循环系统及神经内分泌系统的影响.结果:干预组患者的焦虑、抑郁、疼痛强度、血压、心率等指标与对照组相比均低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前访视能降低择期手术患者负性情绪,改善其循环系统、神经内分泌机制,使手术和麻醉顺利实施.
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腰椎间盘突出症物理治疗的护理
目的:探讨护理措施对腰椎间盘突出症物理治疗的影响.方法:将83例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组42例,对照组41例.对照组患者给予常规物理治疗,治疗组除给予常规物理治疗外还介入护理措施.2疗程后作临床疗效比较显效率.结果:经治疗2疗程后,两组病人临床疗效对比有显著性差异(P<0.01)治疗组明显优于对照组.结论:规范的护理措施,有助于提高腰椎间盘突出症的治疗效果,促进了病人的康复.
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中青年肥胖相关性高血压患者的心理问题及护理措施
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的综合征[1],近年来我国成人高血压患病率总体上呈明显上升趋势,且趋于年轻化[2].同时肥胖又是血压升高的重要危险因素之一.
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白内障超声乳化人工晶体植入术手术配合的体会
目的:探对白内障超声乳化人工晶体植入的手术配合.方法:充分做好术准备、做好术前访视取得患者配合、术中严格遵守无菌操作、掌握手术操作步骤及术中仪器的功能.结果:本组患者195例85%的术眼由术前视力光感～0.2恢复至术后视力>(0.5～1.0).结论:熟练掌握超声乳化仪的操作规程,密切观察手术进展情况,严格无菌操作,顺利完成手术配合工作,术后无一例感染发生.
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跟骨骨折手术时机的选择和疗效分析
跟骨骨折是常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%.约75%为关节内骨折,(20～45)%伴有跟骰关节损伤.跟骨骨折的治疗目的为恢复距下关节面的平整和三个关节面的正常解剖关系,恢复跟骨的整体外形,恢复Gissane角、Bohler角和后足的负重轴线.
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阴式子宫切除术25例的麻醉处理
近几年,下腹部手术多采用腰硬联合麻醉,特别是阴式子宫切除术,可选用腰麻-硬膜外联合阻滞更适合,它能提供充分的镇痛和肌松,便于阴道和盆腔深部的操作.对朱网膜的损伤比较小,术后头痛发生率低.
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脂溢性脱发中医外治法
脂溢性脱发又称雄激素源性脱发,由雄激素引起,为进行性的头发密度减少,和两性到(70～80)岁发生的老年性脱发不同.本病包括男性型脱发及女性弥漫性脱发[1].
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髋臼骨折外科临床治疗的探讨
髋关节是人体主要的承重关节,髋臼骨折是一种严重的关节内骨折,多为间接暴力及挤压暴力引起,并且近年来髋臼骨折的发病率有所上升.对于髋臼骨折外科临床治疗,良好的复位和可靠的内固定是获得良好治疗效果的关键.
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脊髓蛛网膜下腔出血的诊治体会
脊髓蛛网膜下腔出血临床较少见,约为蛛网膜下腔出血病例的1%[1].症状不典型者较易漏诊误诊.本文就笔者近年诊治的2例脊髓蛛网膜下腔出血患者并结合文献检索的26例进行临床分析.
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LCP钢板治疗桡骨远端复杂骨折
桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面2.0cm-3.0cm内的骨折,包括Colles骨析,Smith骨折,Barton骨折,是临床常见的损伤也是容易受到忽视的骨折,治疗不当将会产生影响明显的功能障碍,对于多数骨折可以采取手法复位,石膏或夹板为固定而取得良好疗效,但对于移位明显的粉碎性骨折和关节内骨折,手法复位往往无法达到解剖复位,固定也欠牢靠,容易导致关节疼痛,骨质疏松,腕关节功能障碍等并发症,对于此类骨折,大多数医生主张切开复位内固定,以求获得完整的关节面,牢靠的固定,早期的功能锻炼,较少并发症的发生,2005年10月～2009年02月,我们采用切开复位LCP钢板内固定治疗桡骨远端骨折35例,取得满意疗效,现将方法和结果汇报如下.
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喜炎平治疗毛细支炎疗效观察——附96例报告
毛细支气管炎是儿科常见呼吸道疾病,多由呼吸道合胞病毒感染引起.临床上常伴有低热,咳嗽、喘憋、等症状.我科在常规治疗的基础上加用喜炎平注射液(0.2ml/kg·天)治疗,取得显著疗效.现总结如下:
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微波热凝治疗鼻出血致鼻中隔穿孔4例分析
鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是耳鼻咽喉科常见急诊,约60%的人群曾发生过鼻出血[1].Little's区域是鼻出血的常见部位之一.对于该病的传统治疗多采取压迫填塞止血,病人十分痛苦,同时容易引起众多并发症.
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针刺治疗肝郁火旺型失眠30例临床观察
失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和/或量令人不满的状况,常表现为难以入睡,维持睡眠困难或早醒.失眠是临床医生经常遇到的问题,一般人群患病率10%～20%,男女差别不大.
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钙剂配伍地塞米松辅助缩宫素预防产后出血的临床观察
产后出血是目前产科主要并发症,是产妇死亡的主要原因之一,降低其发病率的关键在于及早预防.近两年来,本站使用钙剂配伍地塞米松辅助缩宫素预防产后出血的临床效果良好,报告如下.
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ADFMChR对人肺癌A549细胞移植瘤的抑制作用
目的:研究5-烯丙基-7-二氟亚甲基白杨素(ADFMChR)对人肺癌A549细胞移植瘤生长的抑制作用.方法:建立人肺癌A549裸鼠移植瘤模型,测定荷人肺癌裸鼠的移植瘤大小;HE染色,光学显微镜下观察移植值组织形态学特征.结果:ADFMChR对肺癌移植瘤生长具有显著抑制作用.HE染色镜下观察,ADFMChR处理的人肺癌裸鼠移植瘤组织内细胞退形性变,核固缩,核碎裂.结论:ADFMChR显著抑制人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的生长.呈剂量依赖性.
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板蓝根不同提取物抗甲型流感病毒的实验研究
目的:观察板蓝根不同提取物抗甲型流感病毒的作用.方法:采用用血凝滴度640以上的甲型流感病毒A/PR/8/34的尿囊液30μ1滴鼻感染小鼠,观察小鼠感染甲型流感病毒后发病及死亡情况.结果:板蓝根提取物2号1.0 g/kg剂量组和板蓝根提取物3号1.67g/kg剂量组可明显延长甲型流感病毒感染小鼠存活天数和降低死亡率,与病毒对照组比较具有显著性差异(P<0.05,P<0.01).板蓝根提取物1号0.67g/kg剂量组和板蓝根提取物4号1.12g/kg剂量组可显延长甲型流感病毒感染小鼠存活天数,与病毒对照组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:板蓝根提取物2号组和板蓝根提取物3号组具有较好的抗甲型流感病毒的作用.
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烫伤液喷雾剂对Ⅱ度烫伤模型大鼠治疗的实验研究
目的:观察烫伤液喷雾剂对Ⅱ度烫伤大鼠模型的治疗作用.方法:实验采用85℃和75℃热水浸烫脱毛区15秒,成功建立大鼠深Ⅱ度烫伤和浅Ⅱ度烫伤模型.应用烫伤液喷雾剂涂抹烫伤创面,给药量为1ml/只鼠,每天涂药2次,连续给药14天,涂药后创面不加覆盖,逐日观察创面感染愈合情况及动物全身情况(体征表现和创面结痂、愈合情况)连续观察20天.结果:烫伤液喷雾剂对浅Ⅱ度烫伤模型大鼠可缩短结痂时间和脱痂时间,缩短愈合天数,(P<0.01);烫伤液喷雾刺对深Ⅱ度烫伤模型大鼠可缩短结痂时间,(P<0.05).结论:烫伤液喷雾剂对浅Ⅱ度烫伤具有较好的治疗效果,对深Ⅱ度烫伤具有促进创面愈合的作用.
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多巴胺D2样受体的功能研究进展
多巴胺(DA)是重要的儿茶酚胺类神经递质,广泛存在于中枢和外周组织,并在中枢和外周组织的不同部位被合成,多巴胺通过其相应的受体发挥作用,多巴胺受体(DAR)被抑制或激动后,在中枢神经系统、心血管系统、肾脏、胃肠道等部位的生理和病理过程中发挥重要作用.
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颅脑损伤的继发性损伤因子和保护因子
随着社会的发展,颅脑损伤的发病率和死亡率不断上升,已经成为发达国家青少年的第一死因,对颅脑损伤的研究也逐渐被重视.颅脑损伤分为原发性损伤和继发性损伤,目前对原发性损伤还不能进行有效干预,只能通过预防机制减少其发生,所以现在研究的重点主要放在继发性损伤的机制和防治上,综述如下:
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诱导性一氧化氮合酶的临床意义
近年来,人们在对一氧化氮(NO)的生物学作用的研究中发现,NO及其限速酶--一氧化氮合酶(NOS)尤其是诱生型一氧化氮合酶(iNOS)在众多疾病的发生发展过程中有着重要的临床意义.
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重组人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)促进海水浸泡兔软组织创伤愈合的实验研究
目的:观察了解重组人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对海水浸泡后的兔软组织刨伤的治疗效果.方法:以成年家兔为实验动物,建立背部双侧圆形创伤模型,每组8只,随机分为单纯创伤组(对照组)、创伤合并海水浸泡组(海水浸泡组)、创伤合并海水浸泡后重组人bFGF治疗组(bFGF组).观察各组创面肉芽组织的生长状况,统计创面面积变化及创面愈合.结果:海水浸泡组的肉芽组织形成时间显著晚于对照组及bFGF组.对照组平均愈合时间为(12.4±0.9)d;创伤合并海水浸泡组的平均愈合时间为(16.9±1.1)d;海水浸泡合并碱性成纤维细胞生长因子治疗组的平均愈合时间为(13.5±1.1)d.结论:海水浸泡能导致伤口愈合时间延迟,bFGF对于海水浸泡伤口具有显著促愈合作用.
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波生坦预防大鼠颈动脉再狭窄与血清血管内皮生长因子相关性研究
目的:探讨波生坦对大鼠颈动脉再狭窄的预防作用及与血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的关系.方法:36只Wistar大鼠随机分为假手术组,损伤组和波生坦组.损伤组及波生坦组模拟临床PTCA过程行左颈总动脉球囊损伤,波生坦组给予波生坦100mg/kg·d灌胃(术前1天直至处死).在此基础上观测术后7天、14天时内膜面积管腔狭窄指数,并于术前及术后1周测定血清VEGF水平.结果:波生坦组术后14天血管内膜面积及管腔狭窄指数显著低于损伤组(P<0.001,).术后7天损伤组、波生坦组血清VEGF水平较术前显著升高;波生坦组VEGF增幅高于损伤组,且术后7天血清VEGF水平与管腔狭窄指数呈线性负相关.结论:波生坦组可通过抑制血管内膜过度增生、升高血清VEGF水平预防再狭窄,有利于术后血管再内膜化.
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银屑病患者外周血单个核细胞(PBMC)Sirt1,mRNA的表达及其意义
目的:从细胞凋亡角度探讨Sirt1在银屑病发病中的作用.方法:采用密度梯度离心法分离30例银屑病患者和10N健康对照者外周血单个核细胞,实时定量RT-PCR(real-time RT-PCR)法检测PBMC细胞组蛋白去乙酰化酶Sirt1 mRNA表达水平.结果:银屑病患者PBMC细胞Sirt1 mRNA表达水平较正常对照组明显增加.结论:推测银屑病的角质形成细胞增殖可能与凋亡抑制因子Sirt1关系密切.
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白屈菜水提取物镇痛作用实验研究
目的:观察白屈菜水提取物(WECM)的镇痛作用,并初步探讨其镇痛作用与阿片受体的关系,为其临床应用提供依据.方法:采用小鼠扭体法、热板法、观察WEHC的镇痛作用及纳络酮对其镇痛作用的影响,探讨其镇痛作用与阿片受体的关系.结果:WEHC明显减少腹腔注射酒石酸锑钾引起的小鼠扭体反应次数,与盐水对照组比较差异显著(P<0.01)、提高55℃热板法致小鼠疼痛反应的阈值,与盐水对照组比较差异显著(P<0.01),其镇痛作用不被纳络酮所拮抗.结论:白屈菜水提取物有明显的镇痛作用,其镇痛作用不是由吗啡受体介导的.
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半枝莲多糖对HepA荷瘤小鼠抑癌基因表达的影响
目的:探明半枝莲多糖对HepA瘤组织Rb、P16基因表达的影响.方法:运用SP免疫组化染色技术及多媒体彩色病理图文分析系统测定HepA瘤细胞中Rb、P16基因蛋白的表达量.结果:半枝莲多糖组、猪苓多糖组中Rb、P16基因蛋白的表达量均显著高于荷瘤组(P<0.01),半枝莲多糖组与猪苓多糖组无显著性差异.结论:半枝莲多糖可通过升高抑癌基因Rb、P16的蛋白表达,而抑制HepA瘤细胞的增殖.
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人类果蝇相关基因(HERG)通道与药物相关性长QT综合征的关系研究
人类果蝇相关基因一HERG(human ether-go-gorelated gene)基因编码心脏快速延迟整流钾通道(IKr)的α亚基[1],快速延迟整流钾电流在心肌复极化过程中起着重要作用,当HERG钾离子通道被药物阻断时,将会延长动作电位时程(APD)及QT间期,导致长QT综合症(LQTS)并诱发尖端扭转型室性心动过速(TdP)等快速型室性心律失常的发生.
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TAFI 505A》G基因多态性与VTE易感性之间的相关性研究
目的:探讨TAFI 505A>G基因多态性与VTE易感性之间的相关性.方法:应用扩增阻滞突变系统PCR技术(Amplification refractory mutation system-PCR,ARMS-PCR)检测了349例VTE患者和317例正常对照者的TAFI 505A>G基因分型.结果:TAFI 505A>G基因的3种基因型(GG、GA、AA)频率在VTE患者和正常对照者中分别是48.42%、45.85%、5.73%和56.78%、36.59%、6.62%;等位基因G、A频率在VTE患者和正常对照者中分别是61.35%、38.65%和75.08%、24.92%.VTE组中基因型的分布与对照组中基因型的分布之间的差异存在统计学意义,P值小于0.05.结论:TAFI 505A>G位点的基因多态性与VTE发病有一定联系,携带杂合子基因型TAFI505AG的个体VTE的发病风险增加.
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床路径在十二指肠球部溃疡患者治疗中的应用分析
目的:通过对十二指肠球部溃疡患者治疗的临床路径(Clinical pathway,CP)实施情况的分析,评价临床路径应用效果及在单病种付费中所发挥的作用.方法:选取2007年10月至2009年6月十二指肠球部溃疡患者的信息,以其平均住院日、住院费用、治愈率、并发症、病人满意度等作为评价指标,将研究组(应用临床路径的患者)和对照组(未应用临床路径的患者)进行对比分析.结果:实施了临床路径这一医疗质量管理办法的患者与未实行这一方法的患者之间在住院时间、住院费用方面有显著差异.结论:临床路径应用于十二指肠球部溃疡病种患者的治疗,可以明显缩短平均住院日,降低平均住院费用,改善医疗服务质量并提高病人满意度.
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全自动尿液分析仪H-800的评价
目的:评价长春迪瑞公司生产的H-800型全自动尿液分析仪的仪器性能.方法:用H-800型全自动尿液分析仪及配套试纸进行重复性试验,并与泰利特F-100尿液分析仪及配套试纸条、折射仪、酸度计及人工镜检等方法进行比较,共测定200标本.结果:重复性试验表明,比重,pH,蛋白,微量白蛋白,胆红素,葡萄糖,亚硝酸盐,红细胞,白细胞,酮体,尿胆原,维生素C12项结果与预设值基本一致.对比试验中,10项结果完全一致符合率高99.5%,低92.5%,8项检测结果x2检验P>0.05,无统计学差异,提示两种仪器一致性好.红细胞和白细胞项与人工镜检对比阳性符合率为85.7%和76.5%,阴性符合率为73.9%和95.1%.比重项与折射仪法符合率为96%,pH项与酸度计法符合率为99%.结论:长春迪瑞H-800全自动分析仪重复性好,准确性高,检测性能良好.
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腹腔镜术中胸-肺顺应性及呼气末CO2分压测定
目的:测定腹腔镜术中胸-肺顺应性及呼气末CO2分压(PETCO2)变化为临床实践提供实验依据.方法:选择腹腔镜手术40例,测定CO2气腹前、后胸-肺顺应性及呼气末CO2分压(PETCO2),并进行比较.结果:CO2气腹前、后胸-肺顺应性降低(0.13±0.014降至0.07±0.006)cmH2O,PETCO2(26.58±3.25升至37.02±5.63)mmHg,变化显著P<0.01.结论:腹腔镜术中针对胸-肺顺应性降低和PETCO2升高,必须加强循环支持和肺通气量的调节.
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急性心肌梗死患者IMA、cTnI和hs-CRP水平动态监测的临床意义
目的:探讨AMI患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)[1],肌钙蛋白(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)动态变化与病情发展的关系.方法:对124例AMI患者血清中IMA、cTnI、hs-CRP进行检测,对结果进行统计学分析.结果:AMI患者三项指标联合动态监测与单项相比有显著性差异.结论:AMI患者血清IMA、cTnI和hs-CRP水平测定在AMI患者发病不同阶段有其不同的诊疗价值.
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XE-2100全自动血细胞分析仪两种血小板计数方法比较分析
目的:分析评价XE-2100全自动血细胞分析仪光学法和电阻抗法计数血小板(PLateLet,PLT以下简称PLT)的准确性.方法:在电阻抗法常规血小板计数检测中对PLT直方图异常的80例标本及20例PLT直方图正常的标本用光学法、显微镜检法复查,以显微镜检法作为参考方法.结果:XE-2100全自动血细胞分析仪,PLT直方图正常者用光学法电阻抗法计数于显微镜法比较无统计学意义(P>0.05);PLT直方图异常者,光学法与显微镜法比较差异无统计学意义(P>0,05);而电阻抗法与显微镜法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:XE-2100全自动血细胞分析仪光学法检测血小板计数准确性优于电阻抗法血小板技术检测.
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红细胞参数、红细胞脆性试验及G6PD活性检测在地中海贫血诊断中的应用
目的:探讨红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞脆性试验以及葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测在地中海贫血(THai)在地中海贫血诊断中的应用价值.方法:健康对照组50例,地中海贫血患者135例,应用Sysmex 3000全自动血细胞分析仪检测红细胞MCV、MCH、RDW用一管法测定红细胞脆性,紫外速率法测定G6PD活性,并对结果作相关统计学分析.同时将部分结果与地中海贫血基因诊断(PCR)结果进行比较,分析方法的灵敏度和特异度.结果:患者组MCV、MCH及红细胞脆性与正常对照组比较显著降低(P<0.01).对照PCR结果,MCV、MCH、RDW、红细胞脆性试验的符合率分别为98.2%、87.9%、92.3%及85.7%.结论:MCV、RDW、红细胞脆性试验联合应用对地中海贫血有诊断价值,G6PD活性增高可作为地中海贫血的辅助诊断参考指标.
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HPLC法测定己烯雌酚软膏中己烯雌酚的含量
目的:建立测定己烯雌酚软膏中己烯雌酚(DES)含量的高效液相色谱(HPLC)检验方法.方法:采用Nova-PaKC18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速为1.0mL/min,检测波长为254nm.结果:己烯雌酚在10.08～80.64pg/ml范围内含量与峰面积比呈现良好的线性关系y=2×106×-5433.4(r=0.9999),平均回收率为98.67%,RSD为0.3%.结论:本法能准确检测已烯雌酚软膏中的己烯雌酚含量,因此可作为已烯雌酚质量控制的有效测量方法.
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中药口腔崩解片的研究进展
口腔崩解片为近年来发展起来的一种新型口服固体制剂,国内外已有多个品种成功上市[1].此类剂型服用时在口腔中遇唾液能快速崩解或溶解,患者无需饮水既能将药物顺利服下,特别适合于老年人、儿童、吞咽困难的患者及卧床体位难变动患者(如外科术后患者)用药,提高了患者的顺应性,也为普通患者在取水不便时服药提供了方便[2].
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HPLC法测定女金片中橙皮苷的含量
目的:建立高效液相色谱法测定女金片中橙皮苷的含量.方法:采用lnertsil ODS-3柱(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱:流动相:甲醇-水-磷酸(39:61:0.05);流速:1.0mL·min-1;检测波长:283nm.结果:在0.04216-0.2108mg·mL-1 浓度范围内线性关系良好,回归方程为:Y=8764686X+8351(r=0.9999,n=5),平均回收率为98.77%(n=6),RSD为1.53%.结论;该方法简便、准确,重现性好,精密度高,可用于女金片中橙皮苷的含量测定.
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社区人群业余体育活动中运动损伤的调查与分析
目的:研究社区人群业余体育活动中运动损伤的特点和一般规律.方法:采取随机抽样问卷调查法对本地三个社区居民362人进行调查.结果:362人有266例损伤损伤率73.48%,轻度损伤65.04%、中度损伤28.20%、重度损伤6.77%.损伤原因主要有准备活动不足、运动技术欠缺、运动者自身的身体和心理因素.结论:社区人群业余体育活动中的运动损伤的预防,应从社区运动人群、国家体育机构和公共运动场所二方面综合考虑.
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我院2008年门诊抗生素药物用药分析
目的:评价抗生素用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法:利用自行编辑的处方评价及药物利用研究系统,对我院2008全年门诊开具抗生素药物的处方进行分析.结果:我院抗生素种类繁多,且用量较大.2008年我院全年抗生素类处方已占据门诊处方的21.84%,排在各类药物门诊使用情况的首位.其中β内酰胺类使用多.结论:随着抗生素的大量应用,细菌的耐药性不断增加,用药的趋势向高效、广谱、安全方向发展,合理使用抗生素是当今医务工作者面临的大挑战.
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我院2009年下半年细菌分布及耐药率统计与分析
由于抗生素的广泛使用,导致临床致病菌耐药率越来越高,多重耐药菌株感染日益增多,给临床治疗带来很大困难.为了解莱阳地区住院病人的细菌感染情况和耐药率,笔者对我院2009年度下半年细菌室收到的标本进行了统计分析,以期对临床用药有指导作用.
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周生期心肌病心电风暴1例报告
心室电风暴又称室速风暴、交感风暴,是指24h内自发2次或2次以上的室速风暴或是室颤,需要紧急治疗的症候群.其来势凶险,瞬息多变,犹如风暴.主要发生于器质性心脏病、非器质性心脏病及遗传性心律失常时.
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5例颅骨血管瘤的影像学诊断
目的:探讨颅骨血管瘤的X线和CT影像表现.方法:对5例患者的临床及影像资料回顾性分析.结果:5例患者,均为单发;X线为圆形或类圆形软组织密度骨质缺损区,边界清晰;CT表现为病灶密度不均匀,以等密度为主膨胀性颅骨破坏区边缘锐利,外板大部缺失,内板变薄,内有高密度斑点及分隔.结论:X线和CT检查对颅骨血管瘤的诊断有较高的临床价值.
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办好医药学术交流平台
作为临床医学和药学信息交流平台,<中国医药导刊>(月刊)(简称"<导刊>")展现的是新医药学研究与实践成果,而<导刊>编委会则是由拥有享誉业界的知名医药学学术权威和临床专家群体组成.
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202例药源性过敏性休克的文献汇总分析
目的:分析药物过敏性休克的相关因素.方法:回顾性调查(2008～2009)年中国知网中国期刊全文数据库收集的202例药源性过敏性休克的文献病例,并进行汇总分析.结果:过敏性休克的发生与性别、年龄无关:给药途径以静脉用药发生率高占78.22%;在所有病例中,抗生素类药引起的病例数位居首位占39.63%,中药次之占14.85%;致过敏性休克死亡的药物病例数也是抗生素居首位;发生时间以速发型过敏性休克多见.结论:临床用药前一定要详细询问患者的过敏史,选择适宜的药物以及合理的给药途径,备好抢救设备,仔细观察患者用药后的反应,确保用药安全.
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2004年～2008年度我院左氟沙星注射液不良反应及用药监护
目的:探讨左氧氟沙星注射液致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性调查方法,对我院填报的97例左氧氟沙星注射液致不良反应报告进行统计、分析.结果:不良反应临床表现主要以皮肤及附件损害、消化系统损害、静脉炎常见;过敏性休克、心跳呼吸骤停,急性心肌缺血、跟腱炎、肝损害虽少见,但程度严重.结论:临床应重视合理使用左氧氟沙星注射液及其用药监护,以预防和减少不良反应的发生.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
