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胸腰椎骨折稳定性的影像学评价和临床疗效
目的:评价伤椎固定和传统四钉固定在治疗胸腰椎骨折中骨折复位和临床疗效.方法:98例胸腰椎骨折患者随机分为A组(伤椎固定,45例)和B组(传统四钉固定,53例),比较两组椎上位椎间盘退变情况,伤椎楔变角度、伤椎高度以及术后下腰痛的JOA评分.结果:两组椎间盘退变等级、伤椎高度、伤椎楔变角度、术后下腰痛JOA评分比较,均有明显统计学差异(P＜0.05).结论:伤椎固定比传统四钉固定在治疗胸腰椎骨折中骨折复位满意,并发症少,疗效确切.
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三种不同材料冠修复对牙周组织的影响
目的:探讨镍铬合金、钛合金、氧化锆修复材料对牙周组织的影响.方法:120例全冠修复手术患者(共120颗患牙)分为3组:镍铬合金烤瓷冠修复组(A组)、钛合金烤瓷冠修复组(B组)、氧化锆全瓷冠修复组(C组).各40例,以对侧同名健康牙为对照,修复1年后,分析3组牙龈炎、牙龈变色、牙周炎情况.观察菌斑指数、牙周探诊深度、龈沟出血指数以及龈沟液中的白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果:3组修复牙与对照牙比较,A组对牙龈外观的不良反应严重,B组对牙龈外观的影响较小,C组基本无影响;龈沟探诊深度、龈沟出血指数显示A组显著高于B组和C组,P＜ 0.05;实验组IL-1β3、TNF-α水平与对照牙相比均升高,C组低于B组,A组高,P＜0.05.结论:3种修复材料镍铬合金修复冠对牙周组织健康影响大,钛合金对牙周组织影响较小,氧化锆修复冠对牙周组织基本无不良影响.
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宫颈息肉摘除术与宫腔镜下切除术式的效果对比
目的:探讨宫颈息肉2种手术方法下的治疗效果.方法:128例宫颈息肉患者随机分为实验组和对照组,各64例,实验组采用宫腔镜下切除术,对照组宫颈息肉摘除术,对比两组患者的手术效果、不良反应及复发率,并对两组患者分别进行随访,观察两组患者随访后的复发率差异.结果:有效率、复发率、满意度,实验组为96.88％、3.13％、100％,对照组为89.06％、15.63％、89.06％,两组比较具有统计学意义,P＜0.05.结论:宫腔镜进行宫颈息肉诊断和治疗的有效率、满意度高于常规宫颈息肉摘除术,复发率明显低于常规宫颈息肉摘除术.
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采用不同方法治疗慢性胃炎的临床效果的探讨
目的:探讨不同方法治疗慢性胃炎的临床效果.方法:84例慢性胃炎患者以奇偶数字法分成两组,各42例.实验组予以奥美拉唑,对照组予以胶体果胶铋.观察两组临床症状的改善情况,比较Hp清除率、炎症减轻率与不良反应发生率.结果:实验组的Hp清除率、症状缓解率与炎症减轻率明显高于对照组.P＜0.05.不良反应发生率,实验组与对照组比较无明显差异,P＞0.05.结论:用奥美拉唑治疗慢性胃炎,可使患者的临床症状快速缓解,提高Hp清除率,提升生活质量.
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乳腺富于脂质癌的临床病例特点
目的:探讨乳腺富于脂质癌临床特点.方法:对我院12例女性术后病理确诊为乳腺富于脂质癌患者的病理标本染色后用JEM-1011透射电镜观察.结果:90％的肿瘤细胞胞浆内可见大量空泡,内含中性脂肪.包浆中的脂肪含量越高,组织学恶性程度越高.分为四型:luminal A、luminal B、HER2过表达和三阴性.HER2过表达和三阴性两个类型的患者较其它类型乳腺癌患者的无瘤生存期显著缩短,几乎所有的基底细胞样乳腺癌均预后较差.结论:乳腺富于脂质癌可分为四型,预后较差.
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超声引导下经皮房缺封堵与直视修补手术的对比研究
目的:探讨超声引导下经皮房间隔缺损(ASD)封堵与心内直视修补手术的疗效.方法:29例单纯继发孔型ASD患者按修补方式分为修补组(16例,外科修补)和封堵组(13例,经皮封堵),通过两组的围术期资料比较进行疗效评估.结果:封堵组13例11成功封堵,2例转外科修补;修补组16例(+2例经皮封堵)均成功.封堵组手术用时、呼吸机带管时间及术后住院天数明显少于修补组,P＜0.001.结论:超声引导下ASD封堵创伤小,无疤痕,优于心内直视修补手术.
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119例粉刺性乳痈的临床症状分析
目的:分析粉刺性乳痈的临床症状.方法:观察、记录和归纳并分析119例粉刺性乳痈患者初诊时的临床表现、特点.结果:119例粉刺性乳痈患者,单侧病变116例,94例乳头凹陷畸形、25例脂质样溢液,118例乳晕下疼痛性肿块;110例乳房脓肿,48例瘘管.初诊时20例患者兼有发热症状,9例出现周身皮疹,11例出现下肢红斑.25％的患者出现白细胞计数升高.既往病史100例,其中3例小叶增生及30例哺乳期乳腺炎.23例患者初诊时伴全身其他系统疾病.结论:粉刺性乳痈多单侧发病,初诊时多已形成乳房脓肿、乳头凹陷畸形、脂质样溢液、乳晕下疼痛性肿块.
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良性前列腺增生(BPH)合并糖尿病患者的尿动力变化特点与临床分析
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)合并糖尿病(DM)患者的尿动力变化特点及其临床情况.方法:38例BPH合并DM患者为研究组,40例单纯BPH患者40例为对照组,两组均实施尿动力学检查,比较两组尿动力变化特点及其临床情况.结果:研究组逼尿肌收缩力下降率显著高于对照组,P＜0.05;研究组膀胱顺应性下降率显著低于对照组,P＜0.05;研究组膀胱初尿意容量显著低于对照组,而大膀胱容量与残余尿量则显著高于对照组,P＜0.05;两组逼尿肌不稳定率比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论:BPH合并DM患者在尿动力变化特点上与单纯BPH患者有明显差异,尿动力检查可作为诊断、评估BPH合并DM的方式.
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腰硬联合麻醉对老年腹部手术患者氧代谢及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响观察
目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)对老年腹部手术患者氧代谢及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法:56例老年行腹部手术治疗患者随机分为两组,各28例,对照组进行全麻,观察组则进行腰硬联合麻醉,比较两组术前及术中10min、术后即刻、术后10min的氧代谢及RAAS系统指标.结果:术前两组氧代谢及RAAS系统指标比较均无显著性差异(P均＞0.05),术中10min、术后即刻及术后10min观察组的氧代谢指标均好于对照组,RAAS系统指标血清表达水平均低于对照组(P均＜0.05).结论:CSEA对老年腹部手术患者氧代谢及RAAS系统的影响相对较好,更适用于老年腹部手术患者.
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围产期母亲高危因素致新生儿早发型败血症的危险因素
目的:探讨围产期母亲高危因素致新生儿早发型败血症的危险因素.方法:收集早发型败血症新生儿100例及同期入住未并发败血症的新生儿100例的临床资料,同时收集母亲存在的危险因素,采用单因素和多因素Logestic回归分析筛选新生儿早发型败血症的危险因素.结果:单因素分析显示,与新生儿早发型败血症的变量有产前保健状态、早产儿胎龄＜33W、母亲流产史、产程中发热≥38℃、胎膜早破＞18h、羊水胎粪污染、胎儿心动过速＞160次/min、临床绒毛膜羊膜炎、孕34周直肠阴道GBS培养阳性、先兆子痫、胎盘早剥11个;多因素分析入选5个独立危险因素:早产儿胎龄＜33W、胎膜早破＞18h、临床绒毛膜羊膜炎、孕34周直肠阴道GBS培养阳性、胎盘早剥.结论:胎膜早破＞18h、临床绒毛膜羊膜炎、孕34周直肠阴道GBS培养阳性、胎盘早剥4个因素与新生儿早发型败血症密切相关.
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针灸结合康复训练治疗脑中风后遗症的疗效观察
目的:探讨针灸与康复训练相结合治疗脑中风后遗症的临床疗效.方法:90例中风后遗症患者按治疗方法随机分为对照组与观察组,各45例;对照组采用常规西医+康复训练治疗,观察组采用常规针灸+康复训练治疗,康复训练以20天作为1个疗程,共训练两个疗程;比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分、ADL评分.结果:观察组患者临床治疗总有效率(93.3％)显著优于对照组临床治疗总有效率(75.6％);治疗后观察组患者的NIHSS评分为(7.4±0.5)与对照组NIHSS评分为(13.7±1.4),观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组,治疗后,观察组患者的ADL评分为(74.6±5.8),对照组患者的ADL评分为(50.2±3.6),观察组患者的显著高于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论:针灸结合康复训练治疗脑中风后遗症患者效果显著,能有效改善神经功能,提高生活质量.
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实时三维经食管超声在房间隔缺损介入封堵术前的价值
目的:探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)在房间隔缺损(ASD)介入封堵术前的价值.方法:35例ASD患者分别应用二维经食管超声(2D-TEE)、RT-3D TEE观察ASD形态特征、与周围结构位置的关系、测量ASD大径、将适合经导管房间隔缺损封堵的患者两种方法的测量结果相比较并分析其与封堵器大小的相关性.结果:RTDD TEE能够直观判断ASD的类型、数目、边缘情况,明确指导治疗方法,在心室收缩末期可测得大径,与封堵器大小的相关性高于2D-TEE.结论:RT-3DTEE在ASD的诊断中能够在形状、结构和毗邻关系等判断方面提供ASD的形态特征的三维立体视角,适合介入封堵术的患者的治疗.
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3DCRT联合TACE对晚期原发性肝癌的疗效观察
目的:探讨三维适形放疗(3 DCRT)联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)与单纯TACE治疗晚期原发性肝癌(PHC)的疗效与安全性.方法:80例中晚期PHC患者分两组,对照组(38例)单纯采用2～3个周期TACE治疗,联合组(42例)在TACE术后4周联合3DCRT治疗,治疗后2个月判定近期临床疗效,记录患者术后生存时间,对比两组治疗中毒性反应.结果:治疗结束后2个月,联合组血清AFP浓度明显低于对照组,KPS评分明显高于对照组;联合组近期有效率、临床获益率、中位生存时间(24个月)、TACE术后12个月生存率、24个月生存率均明显高于对照组.两组骨髓抑制、胃肠道反应、发热、腹痛等毒性反应发生率相近.结论:3DCRT联合TACE较之单纯TACE治疗中晚期PHC能提高近期肿瘤控制率,改善生活质量,并有延长生存时间、提高远期生存率的趋势.
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血浆总胆固醇降低对住院AECOPD患者临床预后的评估
目的:评价血浆总胆固醇(TC)降低对住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床预后.方法:120例AECOPD患者按TC分成两组,研究组(低TC组,TC＜3.1 mmol/L)与对照组(正常TC组),各60例.两组予相同治疗,比较BMI、IBW、肱三头肌皮褶厚度;血常规、肝功能、血脂、动脉血气分析、肺功能;住院天数、住院费用、死亡率及2年内再次住院次数等指标及相关性关系.结果:研究组体重指数、理想体重百分比比较,有统计学差异(P＜0.05);两组白蛋白、血红蛋白、肱三头肌皮褶厚度、FEV1、FEV1/FVC比较,无统计学差异(P＞0.05);研究组治疗费用、住院天数、再住院次数比较,有统计学差异(P＜0.05);血胆固醇与年龄、理想体重百分比、血白蛋白、血红蛋白无明显相关性,与BMI、TSF呈正相关,与住院天数、住院费用、复发次数呈负相关.结论:血浆胆固醇与相关营养评价指标、住院天数、治疗费用、再发率等明显相关,可指导AECOPD患者改善预后.
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氨基末端-脑钠肽前体和脉搏指数连续心输出量参数对慢性阻塞性肺病机械通气患者撤机结局的影响
目的:探讨血浆氨基末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)和脉搏指数连续心输出量(PiCCO)参数对慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者撤机结局的影响.方法:回顾性分析97例COPD机械通气患者的临床资料,依据撤机结局分为A组(成功)和B组(失败),对比两组撤机前后血浆NT-proBNP水平及PiCCO参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析单纯血浆NT-proBNP水平、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透指数(PVPI)及预测价值.结果:①97例患者中共有62例撤机成功;A组血浆NT-proBNP水平、EVLWI和PVPI数值显著低于B组,P＜0.05.②ROC曲线,联合检测明显高于单纯血浆NT-proBNP、PVPI值、EVLVI值.③单纯检测中,血浆NT-proBNP水平预测COPD患者撤机结局中准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值明显高于PVPI值、EVLVI值检测.结论:血浆NT-proBNP联合PiCCO参数对COPD机械通气患者撤机结局具有良好预测价值.
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54例老年人窦性心动过缓临床治疗分析
目的:分析中西医治疗老年人窦性心动过缓中的临床疗效.方法:54例老年人窦性心动过缓患者均分为治疗组和观察组.治疗组采用谷维素等西药治疗;观察组中药(自拟升脉汤剂)治疗.以14d为1个疗程.结果:两组患者临床症状、12导联心电图改善情况差异性显著(P＜0.05);24h心电图总心搏次数治疗前后,有显著性差异(P＜0.01),两组亦有显著性差异(P＜0.01);生活质量定性、定量指标改善有显著性差异(P＜0.05).结论:西药在治疗老年人窦性心动过缓方面优于传统中药治疗.
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硝苯地平+拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性
目的:探讨早期妊娠合并高血压患者采用硝苯地平+拉贝洛尔治疗的疗效及安全性.方法:120例早期妊娠合并高血压患者随机分为观察组和对照组,各60例,对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用硝苯地平+拉贝洛尔治疗,比较两组患者的疗效及不良反应情况.结果:总有效率:观察组(98.3％)明显高于对照组(85.0％),P＜0.05;不良反应总发生率:观察组(6.7％)明显低于对照组(20.0％),P＜0.05.结论:早期妊娠合并高血压患者在临床中采用硝苯地平+拉贝洛尔治疗,治疗效果较好,安全性较高.
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足三里穴位注射甲钴胺+补气活血通痹汤对DPN治疗的分析
目的:探讨足三里穴位注射甲钴胺+补气活血通痹汤对糖尿病周围神经病变(DPN)治疗的效果.方法:84例DPN患者分为两组,各42例,两组均接受血糖控制治疗,血糖稳定后给予补气活血通痹汤治疗,对照组采用甲钴胺肌肉注射,实验组采用甲钴胺足三里穴位注射.结果:治疗后,实验组症状积分显著低于对照组(P＜0.05).实验组总有效率显著高于对照组,P ＜0.05.实验组运动神经与感觉神经传导速度显著优于对照组,P ＜0.05.结论:足三里穴位注射甲钴胺+补气活血通痹汤治疗DPN疗效显著,安全可靠.
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药物联用对丙肝合并高脂血症患者NO及抗氧化酶活性的影响
目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFN α-2a)、辛伐他汀和利巴韦林联合用药对慢性丙型肝炎(CHC)合并高脂血症患者的血脂表达及炎性因子的影响.方法:240例CHC合并高脂血症患者随机分为4组,各60例,A组(PEG-IFN α-2a组)、B组(辛伐他汀组)、C组(利巴韦林组)和D组(联合用药组),比较治疗48周后患者的血脂水平及炎性因子表达.结果:治疗前,4组患者的一氧化氮(N0)水平和抗氧化酶活性差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,四组患者的NO、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平与治疗前相比均有显著上升(P＜0.05).而肿瘤坏死因子-α(tTNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)和丙二醛(MDA)表达水平与治疗前相比均有显著下降,P＜0.05.D组的各项指标水平显著优于ABC三组(P＜0.05).结论:PEG-IFN α-2a、辛伐他汀和利巴韦林均能有效提高CHC合并高脂血症患者的NO水平和抗氧化酶活性,三者联合治疗的疗效更佳.
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七氟醚预处理对单肺通气中脑氧代谢及神经功能损伤的影响
目的:探讨七氟醚预处理对单肺通气中脑氧代谢及神经功能损伤的影响.方法:178例单肺通气下肺叶切除术的患者随机分为两组,观察组接受七氟醚预处理联合全凭静脉麻醉,对照组接受全凭静脉麻醉.手术中测定脑氧代谢参数,手术前后采集血清并检测神经损伤指标、炎症反应指标以及氧化应激指标.结果:单肺通气前,两组rSO2、PjvO2、SjvO2的水平无显著性差异;单肺通气后30min、60min时,观察组患者的rSO2、PjvO2、SjvO2水平均显著高于对照组;手术后当天,血清中NSE、S100β、Aβ、GFAP含量,对照组显著高于手术前,观察组与手术前比较无显著性差异,两组血清中IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SOD的含量显著高于手术前;手术后当天血清中NSE、S100β、Aβ、GFAP、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SOD的含量观察组显著低于对照组.结论:七氟醚预处理用于单肺通气能改善脑氧代谢,对神经功能损伤有减轻作用、对炎症反应和氧化应激反应有一定的抑制作用.
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氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效及对PaO2、PaCO2的影响
目的:探讨盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的疗效及对PaO2、PaCO2的影响.方法:94例慢性支气管炎急性发作患者随机分为两组,各47例.对照组给予常规治疗,观察组给予盐酸氨溴索注射治疗,分析两组治疗效果.结果:临床治疗有效率,观察组显著高于对照组,P ＜0.05;治疗后,观察组的PaO2、PaCO2与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果较为显著,可改善患者的疾病体征,治疗安全性高.
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肺俞穴中药离子导入治疗小儿肺炎的疗效评价
目的:观察肺俞穴中药离子导入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:80例住院肺炎患儿随机分为观察组和对照组,各40例,两组均采用常规治疗,观察组再给予肺俞穴中药离子导入治疗,治疗结束后,比较两组患儿的疗效.结果:观察组治疗前、后中医症候积分降低及胸部X线检查病灶缩小范围均显著优于对照组,P＜0.05.结论:肺俞穴中药离子导入佐治小儿肺炎效果优于常规药物治疗.
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利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动的安全性及疗效
目的:探讨利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动(AF)的安全性及疗效.方法:77例非瓣膜病AF患者按患者及家属的意愿随机分为两组,A组40例,给予利伐沙班治疗,B组37例,给予华法林治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效、身体状况、不良事件发生情况.结果:①临床疗效:A组临床总有效率明显高于B组,P＜0.05.②不良事件:两组缺血性卒中发生率、体循环栓塞发生率比较无明显差异,P＞0.05;A组发生出血事件,显著低于B组,P＜0.05.③治疗后,两组患者的血糖、白细胞计数、尿素氮等水平与治疗前的比较基本无差异,治疗后两组各个指标间比较也基本无差异,P＞0.05.结论:非瓣膜病AF患者用利伐沙班治疗的安全性较高、疗效好.
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RRTI患儿25羟基维生素D3及免疫球蛋白的变化分析
目的:探讨反复呼吸道感染(RRTI)患儿25羟基维生素D3 [25(OH)D3/25 HVD3]及免疫球蛋白的变化情况.方法:100例RRTI患儿随机分成A组和B组,各50例,另选50名健康体检儿童为C组,A组、B组采取常规治疗措施,B组再给予维生素D治疗.将三组不同阶段的25 HVD3及免疫球蛋白进行比较.结果:三组各阶段的IgM水平对比无统计学意义,治疗前,A组和B组25 HVD3、IgA、IgG水平均低于C组,P＜0.05;治疗后3个月,B组的25 HVD3、IgA、IgG水平均高于A组,低于C组(P＜0.05).结论:RRTI患儿存在25 HVD3、IgA、IgG水平偏低的情况,维生素D治疗RRTI效果较为理想.
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美托洛尔对老年高血压治疗的临床价值的探讨
目的:探讨美托洛尔对老年高血压治疗的临床价值.方法:125例高血压患者随机分为研究组(63例)与对照组(62例).研究组给予美托洛尔治疗,对照组给予左旋氨氯地平治疗,观察两组的临床疗效和治疗前后血压值的变化.结果:研究组总有效率显著优于对照组,P＜0.001.两组治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)明显低于治疗前,P＜0.05;观察组的SBP和DBP均低于对照组,但无显著性差异,P＞0.05.结论:美托洛尔对治疗老年高血压具有良好的临床效果,能明显降低患者的SBP和DBP.
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舒芬太尼联合七氟烷麻醉在子宫肌瘤电切术中的镇痛效果
目的:探讨舒芬太尼联合七氟烷麻醉在子宫肌瘤电切术中的镇痛效果.方法:88例行子宫肌瘤电切术治疗的子宫肌瘤患者按就诊分两组,各44例,对照组用七氟烷麻醉,研究组用舒芬太尼联合七氟烷麻醉.比较两组麻醉起效时间、术后清醒时间、麻醉效果、镇痛效果、不良反应发生率.结果:研究组麻醉起效时间、VAS评分及术后清醒时间均明显低于对照组,研究组麻醉效果明显好于对照组,P＜0.05;两组不良反应发生率比较无明显差异.结论:对子宫肌瘤电切术患者采用舒芬太尼联合七氟烷麻醉,可显著提高麻醉效果,减轻患者痛苦,不会增加不良反应,促进患者身体恢复.
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子宫压迫+米索前列醇在子宫收缩乏力大出血中的价值
目的:探讨子宫压迫联合米索前列醇在子宫收缩乏力大出血中的应用价值.方法:100例子宫收缩乏力大出血患者根据随机数字表法分为A组和B组,各50例.A组给予单纯子宫压迫;B组给予子宫压迫联合米索前列醇.比较两组产妇止血时间、平均出姐量、肾上腺素、去甲肾上腺素水平、血管紧张素Ⅱ、肾素、治疗总有效率、晚期再出血发生率、产褥期感染发生率.结果:B组治疗总有效率高于A组,P ＜0.05.B组产妇晚期再出血发生率、产褥期感染发生率、止血时间、平均出血量、肾上腺素、去甲肾上腺素水平、血管紧张素Ⅱ、肾素均明显低于A组,P＜0.05.结论:子宫压迫联合米索前列醇在子宫收缩乏力大出血中可加快止血,减少出血量,降低机体应激水平,减少再出血和感染发生率.
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银杏叶提取物注射液对一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效分析
目的:探讨银杏叶提取物注射液对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者的临床疗效.方法:72例DEACMP患者随机分为两组,各36例,对照组给予高压氧、地塞米松、胞磷胆碱等综合治疗,观察组在对照组基础上加用银杏叶提取物注射液.比较两组治疗前、治疗7d和30d时MDA、SOD、LPA、AP、BNP、cTnI和CK水平及MMSE量表、MoCA量表和MBI评分的变化.结果:两组MDA、LPA、AP、BNP、cTnI、CK水平均显著下降(P＜0.01),SOD水平、MMSE、MoCA和MBI评分均显著上升(P＜0.05,P＜0.01),观察组下降和上升的幅度均显著大于对照组(P＜0.05,P＜0.01).两组治疗中均未发现明显不良反应.结论:加用银杏叶提取物注射液可有效改善DEACMP患者心肌损伤,恢复脑功能,提高认知功能和日常生活活动能力,安全性高.
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舒筋活血汤对慢性创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效及对TNF-α、IL-1β因子的影响
目的:探讨舒筋活血汤治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响.方法:选取2014年12月～2016年6月来我院治疗的102例慢性创伤性膝关节滑膜炎患者,采用随机数字表法分为两组:对照组(n=40)采用局部正红花油外涂联合玻璃酸钠关节腔注射,并配合功能锻炼治疗;研究组(n=62)在对照组的基础上加用舒筋活血汤治疗.4周为一疗程.比较两组治疗前及治疗4周的细胞因子水平及临床治疗的总有效率.结果:治疗一疗程后,研究组TNF-α、IL-1β下降幅度明显大于对照组(P＜0.05);研究组活动痛积分及压痛积分均显著降低于对照组(P＜0.05);研究组治疗的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:舒筋活血汤可显著降低慢性创伤性膝关节滑膜炎患者的TNF-α、IL-1β水平,改善关节疼痛症状,提高治疗的总有效率.
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阿加曲班+脑保护剂治疗急性缺血性脑卒中的效果
目的:探讨阿加曲班+脑保护剂治疗急性缺血性脑卒中的安全性和有效性.方法:120例缺血性脑卒中患者用随机数字表法随机分入3组,各40例,A组:阿司匹林治疗;B组:阿加曲班组;C组:阿加曲班+神经节苷脂治疗.比较两组的各项指标.结果:B组与C林组比较在早期7d、14d的神经功能缺损的改善方面差异有统计学意义(P＜0.05);C组在治疗7d、14d的神经功能缺损和90d时日常生活能力的改善作用显著高于A组(P＜0.01)和B维(P＜0.05).结论:阿加盐班+脑保护剂治疗急性缺血性脑卒中,改善近期神经功能缺损和90d日常生活能力的疗效优于单用阿司匹林或阿加曲班序贯阿司匹林治疗方案.
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瑞舒伐他汀对冠心病PCI术后心绞痛的疗效及内皮功能影响
目的:探讨瑞舒伐他汀对冠心病(CHD)PCI术后心绞痛的临床疗效及内皮功能影响.方法:480例行PCI术的CHD患者采用RandA1.0将480例随机分为研究组和对照组,各240例.两组均进行常规治疗并于术前7d,研究组接受瑞舒伐他汀钙片治疗,对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者的内皮功能(ET-1、NO及NOS)、心肌损伤指标(CK-MB、cTnI及h-FABP)和炎性因子(hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-αα及IFN-γ)的变化.结果:两组内皮功能指标治疗后明显优于治疗前(P＜0.05),研究组ET-1明显低于对照组,NO及NOS明显高于对照组,P＜0.05.治疗后,两组CK-MB和CTnI指标比治疗前明显上升(P＜0.05),对照组明显高于研究组(P＜0.01);h-FABP水平浮动不明显,组间比较无统计学意义(P＞0.05).研究组的hs-CRP、TNF-α以及IFN-γ指标治疗后明显提升(P＜0.01),IL-6及IL-10指标上涨幅度不大,P＞0.05;对照组的各项指标均明显上升(P＜0.01).结论:瑞舒伐他汀可有效改善CHD PCI术后心绞痛、血管内皮功能及炎性因子水平.
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阿法骨化醇治疗骨质疏松症对骨相关指标的影响
目的:探讨阿法骨化醇治疗骨质疏松症对骨密度、生化指标和骨折率的影响.方法:76例原发性骨质疏松症患者随机分为两组,各38例,对照组口服维D钙;观察组在对照组基础上加用阿法骨化醇,比较两组临床疗效及各项检测指标.结果:观察组治疗后各部位骨组织密度高于对照组,各项骨代谢生化指标改善优于对照组,骨质疏松性骨折率(23.7％)低于对照组(44.7％),比较差异显著(P＜0.05).结论:阿法骨化醇治疗骨质疏松症效果显著,能有效抑制骨吸收、提高骨密度,预防相关骨折发生.
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甘露聚糖肽胶囊联合CO2激光治疗多发性跖疣的临床研究
目的:观察甘露聚糖肽胶囊联合CO2激光治疗多发性跖疣的临床疗效和安全性.方法:将180例患者随机分为对照组(CO2激光组)、治疗组(CO2激光+甘露聚糖肽胶囊组),观察两组的疗效和复发情况.结果:治疗组有效率明显优于对照组,P＜0.05.两组痊愈患者随访半年,治疗组的复发率明显低于对照组,P＜0.05.两组患者均未见全身不良反应.结论:甘露聚糖肽胶囊联合CO2激光治疗多发性跖疣临床效果明确,能降低跖疣的复发率,安全有效.
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美托洛尔治疗高血压的临床价值分析
目的:分析美托洛尔治疗高血压疾病的临床效果及其应用价值.方法:72例高血压患者随机分为治疗组和对照组,各36例.对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用硝苯地平+美托洛尔治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗后,总有效率观察组明显高于对照组(P＜0.05).收缩压(SBP)和舒张压(DBP)观察组显著低于对照组(P＜0.05),两组患者的SBP和DBP都显著下降(P＜0.05).不良反应发生率观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用硝苯地平+美托洛尔治疗高血压疾病疗效更高,降低不良反应的发生,改善患者预后.
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临床护理路径对高血压脑出血的应用价值
目的:探讨临床护理路径对高血压脑出血患者护理的效果.方法:124例高血压脑出血患者按住院治疗时间两组,各62例;对照组采用常规护理,观察组则采用临床护理路径进行护理,比较两组的神经功能缺损评分及护理满意度.结果:观察组神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05),观察组的护理满意度显著高于对照组的(P＜0.05).结论:采用临床护理路径对高血压脑出血患者进行术后护理可明显改善神经功能缺损情况及其预后,有效提高患者对护理工作的满意度.
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临床护理路径在小儿消化溃疡患者的应用效果观察
目的:观察临床护理路径在小儿消化性溃疡的应用效果.方法:96例消肖化性溃疡患儿随机分为路径组(护理路径模式)和对照组(常规护理模式),各48例,观察并对比两组住院天数、住院总费以及患儿家长对疾病知识的掌握度.结果:路径组患儿的住院天数和住院总费用均明显少于对照组(P＜0.05),患儿家长对疾病知识的掌握度高于对照组(P＜0.05).结论:护理路径用于消化性溃疡患儿及家长,可明显缩短住院天数和减少住院费用,提高家长对疾病知识的认识.
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协同护理干预对恢复期脑卒中患者提高自我照顾能力的影响
目的:探讨协同护理干预对恢复期脑卒中患者提高自我照顾能力的作用及对社会功能的影响.方法:60例恢复期脑卒中患者按双盲随机对照法分为两组,各30例.两组均接受常规护理,观察组再加入协同护理干预,康复训练至出院后3月.自我照顾能力评估应用日常生活活动能力量表(ADL)、Barthel指数(BI);社会功能评估采用个体与社会功能量表(PSP)、社会适应量表(SAFE).结果:康复训练前两组的自我照顾能力、社会功能评分值差异无统计学意义(P＞0.05).出院后3月,观察组的ADL、BI、PSP评分值高于对照组,P＜0.05,SAFE评分低于对照组,P＜0.05.结论:协同护理干预可提升恢复期脑卒中患者的自我照顾能力,优化出院后社会功能.
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手术室管理优化对腹腔镜卵巢囊肿切除患者术后疗效的影响
目的:探讨手术室管理优化对腹腔镜卵巢囊肿切除患者术后疗效的影响.方法:86例腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者按手术室管理改革时间分为改革前的对照组40例、改革后的观察组46例.比较两组的切口愈合时间、切口愈合质量及感染性事件发生情况.结果:术后,观察组切口干燥时间、切口愈合时间均短于对照组;观察组切口愈合质量优于对照组;观察组感染事件发生率低于对照组,P ＜0.05.结论:手术室管理优化可促使腹腔镜卵巢囊肿切除患者手术切口的高速、优质愈合,减少术后感染性事件发生率.
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护理人文关怀对缓解维持性血液透析患者焦虑状态的影响
目的:探讨护理人文关怀对缓解维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法:160例维持性血液透析患者随机分为两组,各80例,对照组实施常规护理方案,观察组实施护理人文关怀,比较两组患者护理前后的SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分变化.结果:SAS评分、SDS评分,两组护理后明显低于护理前,P＜0.05;护理后,观察组明显低于对照组,P＜0.05.结论:护理人文关怀对缓解维持性血液透析患者的焦虑、抑郁状态能得到显著缓.
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舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理的应用评价
目的:探究舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理的应用效果、依从性及家属满意度.方法:104例急性哮喘(AA)患儿按护理模式分成对照组(52例)与研究组(52例),对照组行常规急诊护理,研究组行舒适护理模式,对比两组临床症状消失时间、患儿治疗依从性及家属满意度.结果:研究组临床症状消失时间比对照组显著缩短(P＜0.05),研究组治疗依从性、家属满意度显著高于对照组,P＜0.05.结论:舒适护理模式可促进患儿治疗效果及预后提升,家属满意度增加.
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灯羚胶囊对大鼠慢性高眼压模型的影响
目的:考察灯羚胶囊对大鼠慢性高眼压(IOP)模型的影响.方法:将60只合格大鼠均分为:正常组、模型组、灯羚胶囊(6、3、1.5g/kg)5组;均在造模后开始给药,正常组和模型组给予生理盐水,连续3周.每周测1次眼压,第3周大鼠行安乐死,测定视网膜组织MDA含量、S0D活性.结果:灯羚胶囊高剂量组第21d时眼压显著下降(P＜0.05);灯羚胶囊3个剂量组MDA水平非常显著地降低(P＜0.01);灯羚胶囊高、中剂量组SOD活性非常显著地升高(P＜0.01).结论:灯羚胶囊对大鼠慢性高眼压模型有一定的降低眼压作用,能非常显著的降低模型大鼠视网膜组织MDA含量,提高其SOD活性.
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外周血内皮祖细胞移植对大鼠重型颅脑损伤后影响
目的:探讨外周血内皮祖细胞(EPCs)移植对大鼠重型颅脑损伤的影响.方法:体外复苏及培养大鼠外周血EPCs,采用液压冲击法对SD大鼠建立重型颅脑损伤模型.移植后3w取材行免疫组化法观测细胞存活情况.采用Western Blotting检测各组大鼠Nogo-A及OMGP蛋白的表达变化.结果:移植后3w检测结果显示:与假手术组比较,重型颅脑损伤组阳性细胞数明显增加,而EPCs移植组阳性细胞数与重型颅脑损伤组相比,明显减少.Western Blotting检测显示,与假手术组比较,重型颅脑损伤组大鼠大脑组织中的Nogo-A及OMGP出现过表达,EPCs移植组大鼠大脑组织中的Nogo-A及OMGP的表达较重型颅脑损伤组明显减少,(P＜0.05).结论:大鼠重型颅脑损伤后,大鼠大脑组织中的Nogo-A及OMGP出现表达增高,EPCs移植可能通过降低Nogo-A及OMGP的表达.
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区域性消毒供应中心标准租赁器械包优化配置的效果分析
目的:探讨区域性消毒供应中心标准租赁器械包优化配置的效果.方法:回顾性分析标准租赁器械包优化配置前后4个月的标准租赁器械包使用资料,比较工作质量评分、两时间段内临床医务人员的应用满意度.结果:优化配置后租赁器械包工作质量评分明显提高;优化配置后临床医务人员的应用满意度明显高于优化配置前,P ＜0.05.结论:标准租赁器械包的优化配置,能提高标准租赁器械包的使用管理水平和使用单位的满意度.
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“教学做”一体化在妇产科实验教学中的应用探讨
目的:探讨“教学做”一体化在妇产科实验教学中的应用及效果.方法:妇产科实验教学中将2015级助产专业2个班89名学生纳入研究,1班学生43名(对照组),采用传统的实验教学方法;2班学生46名(实验组),采用“教学做”一体化教学模式.对比实验前后两组学生的理论知识成绩、技能操作成绩,调查学生对两种教学模式的评价.结果:实验组学生的理论成绩、操作能力显著优于对照组(P＜0.05);实验组学生绝大部分认可“教学做”一体化教学模式,对照组仅少部分学生觉得传统教学模式好.结论:“教学做”一体化教学模式可让学生将理论和实验有机的融合,提高专业与临床操作能力.
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血清IL-6与PCT在新生儿肺炎早期诊断中的检测意义
目的:探析新生儿肺炎(NP)患儿的早期诊治中血清白细胞介素6(IL-6)与降钙素原(PCT)的临床检测意义.方法:分析82例NP患儿的临床资料,列为观察组(A组),按细菌感染情况将A组分成A1组(细菌感染性肺炎,45例)和A2组(非细菌感染性肺炎,37例).另选同期体检的44例正常体检新生儿为对照组(B组).比较各组的基线资料及治疗前后血清IL-6与PCT的表达水平.分析血清IL-6与PCT对NP患儿的诊断价值.结果:A组与B组儿童的基线资料无显著差异性(P＞0.05).A1组的血清IL-6与PCT水平显著较A2组、B组高(P＜0.01).A1患儿治疗前的血清IL-6与PCT水平显著较治疗后高(P＜0.01).血清IL-6与PCT对NP患儿的诊断价值各不相同.结论:血清IL-6与PCT在NP患儿的早期诊断中具有重要的临床检测意义.
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老年高血压病患者血压与血脂、血糖及脂肪肝的关系
目的:探讨老年高血压病患者血压与血脂、血糖及脂肪肝的关系.方法:选择457例老年高血压病患者作为高血压组与408例老年非高血压病人群为对照组.采用台式标准汞柱式血压计测右上臂血压,在全自动生化分析仪上检测血脂与血糖,超声仪测定脂肪肝.结果:高血压组较对照组FSG及TG显著增高(P＜0.01);HDL-C较低而LDL-C相对较高(P＜0.05);两组TC水平无显著性差异.高血压组较对照组脂肪肝患病率显著增加(P＜0.01).结论:高血脂、高血糖与脂肪肝均为老年高血压病的危险因素.
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同型半胱氨酸+脂蛋白a检测对腔隙性脑梗死的辅助诊断及与颅内血液、炎症的关系
目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)+脂蛋白a[Lp(a)]检测对多发性腔隙性脑梗死(LI)的辅助诊断及与颅内血液、炎症的关系.方法:78例LI患者作为LI组、同期体检的78例健康志愿者作为对照组,测定血清中Hcy、LP(a)、炎性因子的含量以及血液流变学参数(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞大聚集指数).结果:LI组患者血清中Hcy、LP(a)、TNF-cα、IL-1β3、hs-CRP、MMP-9的含量及血液流变学参数均显著高于对照组,Hcy、LP(a)含量与TNF-α、IL-1 β、hs-CRP、MMP-9的含量及血液流变学参数呈正相关.结论:Hcy+ LP(a)联合检测对多发性LI具有辅助诊断价值与血粘度增高、炎症反应激活密切相关.
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两种测定方法对地巴唑片含量影响的探讨
目的:探讨地巴唑片含量测定的两种方法对地巴唑片质量控制的专属性.方法:选取4个厂家地巴唑片的10批样品分别以高氯酸滴定法和高效液相色谱法(HPLC)测定,比较两种测定方法的专属性.结果:HPLC测定地巴唑片含量的专属性明显优于高氯酸滴定法.结论:采用HPLC测定地巴唑片含量,可有效提高控制地巴唑片质量.
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我院大肠埃希菌耐药性与β内酰胺类抗菌药物使用的分析
目的:分析血流感染中大肠埃希菌耐药率变迁与β内酰胺抗菌药物使用频数(DDDs)的关系.方法:统计和分析2010～2014年每年各类β内酰胺抗菌药物DDDs及大肠埃希菌的耐药率.结果:青霉素类抗菌药物DDDs变化呈现波浪式上升趋势,1～3代头孢菌素类的DDDs呈现下降趋势,β内酰胺酶抑制剂复合制剂类及碳青霉烯类的DDDs呈现上升趋势,其他β内酰类呈先下降后在201 3年又开始回升趋势.大肠埃希菌对2代、3代头孢菌素的耐药率与这两类抗菌药物的DDDs呈显著正相关关系(r=0.912、0.883,P＜0.05),对其他β内酰胺类抗菌药物耐药率与相应DDDs无相关性.结论:大肠埃希菌耐药率变迁与β内酰胺抗菌药物DDDs间存在相关性,通过降低2代、3代头孢菌素类抗菌药物的使用可降低大肠埃希菌耐药率.
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万古霉素血药浓度监测与用药分析
目的:分析万古霉素的血药浓度监测和用药情况.方法:回顾性分析226例静脉使用盐酸万古霉素的住院患者的临床资料、给药剂量、血药浓度和肾功能指标.结果:万古霉素的药物利用指数为0.68,临床使用基本合理;112例次患者共进行226例次万古霉素血清谷浓度监测,平均谷浓度(17.96 +8.95) mg/L;首次监测达标率为51.7％,肾功能不全组的患者万古霉素平均谷浓度为(19.45 ±+0.85)mg/L,高于肾功能正常组,治疗前后其血肌酐和尿素氮值也高于肾功能正常组,但均无统计学差异(P＞0.05).结论:我院万古霉素的使用基本合理,治疗药物监测有助于帮助临床医生依据谷浓度水平调整给药剂量,提高疗效,减低万古霉素肾毒性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
