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不同分期、分型白癜风患者外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达分析#
目的：：分析不同分期、分型白癜风患者外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达水平。方法：连续选择近期就诊的白癜风患者79例,进行了外周血调节性T细胞(CD4 CD25+Treg 和CD4+CD25+ Foxp3+Treg)和辅助性T细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测,并与同期体检结论正常健康者(对照组,21例)相同测试结果比较。结果：白癜风组外周血CD4 CD25+Treg、CD4+CD25+Foxp3+Treg及CD3+、CD4+、CD4+表达强度、CD4+/CD8+比值均明显低于对照组,而CD8+水平则明显高于后者(P均<0.05~0.01)。不同分期白癜风患者各种T细胞表达比较中,进展期组外周血CD4 CD25+Treg、CD4+CD25+Foxp3+Treg及CD4+水平、CD4+/CD8+比值均明显低于稳定期组,而CD8+水平则明显高于后者(P均<0.05~0.01)。不同分型及其亚型白癜风患者各种T细胞表达比较中,寻常型组及泛发性亚型组外周血大部分CD4 CD25+Treg、CD4+CD25+Foxp3+Treg及CD4+水平、CD4+/CD8+比值均明显低于节段型组,而CD8+水平则明显高于后者(P均<0.05~0.01)。结论：白癜风患者存在着明确的外周血调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达,在进展期、寻常型以及泛发性亚型患者中,这些异常更加显著。
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老年重症颅脑外伤术后颅内感染的临床分析及干预对策
目的：：分析老年重症颅脑外伤术后颅内感染的原因、临床表现及治疗转归情况，提出干预对策。方法：收集我院2008年1月~2013年1月23例老年重症颅脑外伤术后颅内感染患者的资料，进行回顾性分析。结果：我院2008年1月~2013年1月共收治老年重症颅脑外伤患者153例，出现颅内感染23例，发生率为15.03%，感染类型分别为细菌性脑膜炎5例、无菌性脑膜炎1例、硬膜下腔积脓5例、脑脓肿3例、脑室积脓1例、脑室炎2例、骨瓣下化脓2例、切口感染4例。脑脊液培养出病原菌11株，占感染的47.82%，以革兰阴性菌为主。颅内感染与GCS评分、季节、手术次数、手术时间、引流时间、年龄、术后脑脊液漏、开放性颅脑外伤、营养状况具有密切的相关性，以上因素具有代表性(P<0.05)。经治疗后治愈17例，死亡6例，死亡率为26.09%。结论：正确的抗生素选择严格的隔离在颅内感染的治疗中十分重要。
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不完全血液运行重建策略对老年冠状动脉多支血管病变患者预后的影响
目的：：探讨不完全血液运行(血运)重建策略对老年冠状动脉多支血管病变患者预后的影响。方法：选取冠状动脉多支病变行PCI术治疗的患者189例，分为完全血运重建组和部分血运重建组，比较两组预后情况。结果：CTO病变不完全重建组高于完全血运重建组外(P<0.05)，病变血管数均无统计学差异(P>0.05)；完全重建组手术时间较长，造影剂使用量较多，均P<0.05；两组并发症除心力衰竭的发生率有统计学差异外(P<0.05)，其他无统计学差异，均P>0.05；两组1年期随访预后间比较，差异无统计学意义，各指标均P>0.05。结论：不完全血运重建与完全血运重建策略对老年冠状动脉多支血管病变患者预后情况相似。
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舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用
目的：：分析给予子宫肌瘤患者丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉的效果及安全性。方法：选取我院收治的子宫肌瘤患者50例进行临床观察，所有患者均进行腹腔镜下剔除子宫肌瘤的手术，将患者随机分为两组--观察组与对照组。给予观察组25例患者丙泊酚联合舒芬太尼麻醉；给予对照组25例患者单独使用舒芬太尼麻醉；分析对比两组患者的麻醉效果，记录呼吸恢复时间，手术过程知晓率以及手术后疼痛等情况，并对比其麻醉总有效率。结果：观察组患者的麻醉总有效率显著高于对照组，同时，其呼吸恢复时间，手术过程知晓率以及手术后疼痛等情况均优于对照组，上述结果均存在显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。结论：给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除患者丙泊酚联合舒芬太尼麻醉，有利于缩短手术时间，减轻疼痛程度，有效率高，有利于促进患者康复，值得推广。
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反复感染手足口病患儿32例免疫功能及血微量元素变化的分析
目的：：了解反复感染手足口病患儿免疫功能及血微量元素的变化，及早给予药物干预，以改善预后。方法：以已确诊反复感染手足口病患儿32例为A组，确诊普通手足口病患儿28例为B组，另选30例健康儿童为对照组C组，三组均排除免疫系统疾病。分别采集静脉血，用流式细胞仪检测血液中CD3+、CD4+水平，全自动生化分析仪检测IgA、IgG、IgM、锌、铜、铁、硒。结果：反复感染手足口病患儿、普通手足口病患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明显高于健康对照组(P<0.05)，差异有统计学意义；反复感染手足口病患儿IgG明显低于其它组(P<0.05)，血锌、硒水平显著下降(P<0.05)，差异有显著意义。结论：反复感染手足口病患儿IgG明显降低，血微量元素锌、硒水平明显下降，提示其细胞免疫、体液免疫存在紊乱。对此类患儿给予适量补充锌、硒等微量元素制剂和免疫调节剂如人血丙种球蛋白有较好疗效。
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2型糖尿病家系一级亲属代谢综合征危险因素的分析
目的：：分析2型糖尿病家系一级亲属同胞的代谢综合征发病率及各危险因素情况。方法：以41个2型糖尿病家系中同胞一级亲属为研究组(n＝98)，以同胞配偶中无糖尿病家族史的一级亲属同胞为对照组(n＝85)。测定身高、腰围、体重、血压、空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇，非糖尿病者行口服葡萄糖耐量试验。结果：2型糖尿病家系一级亲属同胞的代谢综合征的患病率(32.65%)，显著高于无糖尿病家族史的一级亲属同胞(12.94%)χ2＝9.8365 P<0.01。中心性肥胖、糖尿病家族史、糖尿病、高血压、血脂异常与代谢综合征密切相关(均P<0.05)。结论：2型糖尿病家系一级亲属是代谢综合征的高危人群。中心性肥胖、糖尿病家族史、糖尿病、高血压、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白胆固醇降低是代谢综合征的重要危险因素。
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精确放射治疗技术在老年肿瘤患者治疗中的应用
目的：：探讨精确放射性治疗技术在老年肿瘤患者治疗中的应用。方法：抽取100例老年肿瘤患者,其中50例采用传统放射治疗技术进行治疗,另外50例采用精确放射治疗技术进行治疗,然后总结其治疗效果的差别。结果：50例采用精确放射治疗技术进行治疗的患者中,1例出现放射损伤,1例引起其他并发症。另外50例患者中,14例引发较严重放射性损伤,8例引发其他并发症。结论：精确放射治疗技术比以往传统放射治疗技术更先进,值得推广。
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腹腔镜胆囊切除中转开腹相关因素病例对照研究
目的：：探讨腹腔镜胆囊切除中转开腹相关因素,提出预防对策。方法：回顾性分析2005年1月~2012年3月腹腔镜胆囊切除术1080例患者的临床资料,将腹腔镜胆囊切除中转开腹者作为观察组,按照1：2比例选择未中转开腹者作为对照组,比较两组可能影响因素上的差异。结果：1080例患者中转开腹42例(2.92%),单因素检验显示11个变量差异有显著性(P<0.05),Logistic回归分析显示中转开腹独立危险因素为：腹部手术史(OR=3.53)、年龄≥60岁(OR=3.32)、急性炎症(OR=3.03)、医生水平不成熟(OR=2.88)。结论：腹腔镜胆囊切除存在一定程度的中转开腹,影响因素复杂,应该实施针对性措施减少中转开腹。
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孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效及安全性分析
目的：：观察孟鲁司特与布地奈德联合使用治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效及安全性。方法：选取2010年10月~2012年4月,来我院接受治疗的儿童哮喘急性发作患者90例,将其随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组45例。两组给予相同的常规基础治疗,A组将孟鲁司特与布地奈德联用,而B组单独吸入布地奈德。观察两组治疗后哮喘患者症状的缓解情况、两组的总体治疗效果、肺功能改善状况、不良反应情况。结果：A组患者治疗的总体有效人数为42例(93.33%),B组患者治疗的总体有效人数为35例(75.56%),A组的治疗效果要显著好于B组(P<0.05)；A组患者的哮喘临床症状缓解情况要显著好于B组(P<0.05)；A组患者治疗后的肺功能(1S大呼气量、大呼吸流量)的改善情况也要显著好于B组(P<0.05),两组均无严重不良反应情况发生。结论：孟鲁司特与布地奈德联合使用治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效显著,安全性高。
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P/Cr比值在重度妊娠高血压综合征患者中的应用价值
目的：：探讨P/Cr比值在重度妊娠高血压综合征(妊高征)患者中的应用价值，为诊断和治疗重度妊高征患者提供重要的依据。方法：回顾性分析2008年12月~2011年11月在我院收治的60例重度妊高征孕妇，另外选60例正常孕妇，分为两组：试验组和对照组各60例，比较两组患者的P/Cr(g/L)比值和UCa/Cr比值的预测结果。结果：(1)试验组的P/Cr (4.25±3.26)g/L比值明显高于对照组的P/Cr (0.68±1.14)g/L；但是试验组重度妊高征孕妇的UCa/Cr(3.56±3.17)g/L比值与对照组正常孕妇的UCa/Cr (3.29±3.05)g/L比值接近。(2)P/Cr(g/L)比值和UCa/Cr比值对于试验组和对照组在阳、阴性预测率方面相比较，无明显差异。结论：P/Cr比值在预测重度妊高征方面具有重要的临床价值，为治疗重度妊高征患者提供了重要的依据，有利于妊高征患者得到及时的治疗，提高患者的治愈率。
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直丝弓矫正技术两种支抗方法矫治安氏Ⅰ类双颌前突畸形的对比研究
目的：：探讨直丝弓矫正技术两种支抗方法矫治安氏I类双颌前突畸形的效果。方法：选取60例安氏Ⅰ类双颌前突畸形患者，均采用MBT直丝弓技术矫治，其中30例使用J钩支抗，标记为对照组，另外30例使用种植体支抗，标记为治疗组，对比两组矫治前后的X线投影情况和治疗时间。结果：对照组和治疗组的U6C-PP值比较结果具有统计学意义(P<0.01)，其他指标均无统计学意义(P>0.05)。对照组平均治疗时间为(26.2±3.6)个月，治疗组的平均治疗时间为(23.4±2.7)个月，对照组长于治疗组，结果具有统计学意义(P<0.05)。结论：种植体支抗操作简单有效，提升了患者的舒适度，在临床上有一定的指导意义。
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阿米替林联合卡马西平治疗带状疱疹后神经痛疗效观察
目的：：探讨阿米替林与卡马西平合用时对带状疱疹后神经痛的治疗效果。方法：60例患者随机分成治疗组(32例)和对照组(28例)，治疗组联合服用阿米替林和卡马西平，对照组予以一般治疗，治疗4周，观察疼痛程度改变。结果：联合服用阿米替林及卡马西平治疗带状疱疹后神经痛疗效优于一般治疗。结论：阿米替林联合卡马西平治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效显著，值得推广应用。
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阿托伐他汀钙辅助治疗冠心病合并肾功能不全患者疗效观察
目的：：观察阿托伐他汀钙辅助治疗冠心病合并肾功能不全的临床疗效,探讨其对冠心病心功能不全患者肾功能的保护作用。方法：选取120例冠心病心合并肾功能不全患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组给予降脂等常规治疗,观察组加用阿托伐他汀辅助治疗,比较两组患者的肾功能指标及血脂指标差异。结果：观察组患者接受治疗后的各项血脂指标均明显优于对照组患者(P<0.05)；观察组与对照组患者治疗前后β2MG无明显差异(P>0.05),治疗12个月后,GFR值明显高于对照组患者(P<0.05),治疗6、12个月CysC值均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论：阿托伐他汀钙可以有效改善冠心病心功能不全患者肾功能,降低血脂水平。
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介入断流术治疗肝硬化门静脉高压症的效果观察
目的：：观察介入断流术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效，分析其预后，探讨有助于疾病好转的因素，提高治疗效率，减轻患者痛苦。方法：选取我院自2002年3月~2008年3月收治的肝硬化门脉高压症患者120例进行回顾性分析，术后随访3个月~3年。将患者采用的治疗方法不同分为两组，介入组为进行介入治疗的病例60例；对照组为进行外科断流术治疗的病例60例。对比手术效果、静脉管径大小、血流速度、血流量、术后随访再出血、脾亢进情况。结果：介入组60例患者曲张出血静脉全部得到栓塞病例数、静脉管径变小病例数、血流速降低病例数、血流量下降病例数、脾亢进消除数均高于对照组，两组别比较有显著统计学差异(P<0.05)；术后随访3个月~3年，介入组有2例患者再次出血，对照组有12例患者再次出血，统计学差异显著(P<0.05)。结论：介入断流术治愈率高、栓塞效果好、复发率低、操作方法简单、创伤小、对于肝硬化门静脉高压症治疗中具有较高的临床应用价值。
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急性心肌梗死溶栓药物的再灌注治疗新进展
急性心肌梗死(AMI)是指由于持久严重的心肌缺血引起的部分心肌急性坏死[1]。临床多表现为急性循环功能障碍、胸骨后剧烈疼痛,心律失常、心功能衰竭等。有心肌损伤坏死等特征性心电图改变。尽快抢救恢复心肌血液灌注,防止梗死心肌面积扩大,缩小心肌缺血范围意义重大[2]。溶栓治疗始于20世纪40年代Sherry,80年代大量多中心、随机、双盲试验证实了AMI溶栓治疗的安全性及有效性,大大降低了AMI的病死率。溶栓药物通过将纤溶酶原转化为纤溶酶,通过纤溶酶裂解纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ补体成分,防治血栓形成[3]。本文就AMI的溶栓药物再灌注治疗作一综述。
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甲基强的松龙联合常规西药治疗98例小儿急性肾炎的疗效分析
目的：：分析甲基强的松龙联合常规西药治疗小儿急性肾炎的临床疗效。方法：将我院儿科就诊的小儿急性肾炎患儿98例，随机分为对照组和研究组。研究组采用甲基强的松龙+常规西药治疗，对照组一采用苁蓉益肾颗粒+常规西药治疗，对照组二仅采用常规西药治疗，观察并分析其临床疗效。结果：研究组的总有效率为96.97%，对照组一的总有效率为81.82%，对照组二的总有效率为78.12%。研究组的治疗效优于两对照组，且研究组的临床症状改善情况比两对照组好。经统计学分析，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：甲基强的松龙联合常规西药治疗小儿急性肾炎，疗效显著，能较好地改善临床症状，但易引起较严重不良反应，临床应用上应予以重视。
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宫血宁联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析
目的：：探讨宫血宁联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法：将91例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为治疗组46例和对照组45例。治疗组口服米非司酮3个月及口服宫血宁7d；对照组口服炔诺酮，疗程3个月经周期。记录控制出血时间和完全止血时间，测子宫内膜厚度、血红蛋白水平，观察不良反应；观察临床疗效。结果：治疗组总有效率(95.65%)显著高于对照组(82.22%)，有显著差异(P<0.05)；治疗组控制出血时间和完全止血时间均少于对照组，有显著差异(P<0.05)；两组治疗后的血红蛋白及子宫内膜厚度均较治疗前明显改善，但治疗组比对照组改善更显著(P<0.01)。两组不良反应轻微。结论：宫血宁联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效显著，安全可靠，值得临床应用。
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连续性静脉-静脉血液滤过联合奥曲肽治疗肝肾综合征临床疗效观察
目的：：评估连续性静脉-静脉血液滤过联合奥曲肽治疗肝肾综合征的临床疗效。方法：43例肝硬化腹水后出现肝肾综合征的患者采用随机数字表法随机分为干预组和对照组。两组患者在正常治疗同时,干预组采用奥曲肽联合连续性静脉-静脉血液滤过,对照组采用常规连续性静脉-静脉血液治疗。治疗14d后观察两组患者症状改善、生化指标及门脉内径的变化及治疗效果。结果：两组基线特征无明显差异(P>0.05)。所有患者治疗后症状较之前明显改善,有显著统计学差异(P<0.05)。组间比较干预组患者少尿、恶心/呕吐症状改善明显(P<0.05),其他症状比较如黄染、水肿、腹胀、纳差、气促等症状无明显差异(P>0.05)。两组患者治疗后肾功能较之前明显改善,24h尿量显著增加,有显著统计学差异(P<0.01)。治疗组患者治疗后尿素氮及血肌酐下降、24h尿量增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者治疗后门静脉的内径均缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗前后门静脉内径差异无统计学意义(P>0.05)。干预组患者治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：连续性静脉-静脉血液滤过联合奥曲肽治疗肝肾综合征明显改善肾功能情况,加用奥曲肽能进一步改善肾功能并降低门静脉的压力,两者联合应用能明显提高HRS的近期治疗效果。
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多西他赛联合顺铂不同化学治疗途径对宫颈癌的疗效比较
目的：：探讨多西他赛联合顺铂不同化学治疗(化疗)途径治疗宫颈癌的临床疗效。方法：对我院2011年1月~2013年1月收治46例宫颈癌患者进行研究,静脉组给予静脉化疗,动脉组给予动脉化疗,观察两组用药后不良反应、肿瘤直径及化疗治疗疗效。结果：治疗后动脉组完全缓解和部分缓解例数均高于静脉组,动脉组总有效率为91.67%,静脉组86.36%,两组总有效率对比,差异无统计学差异,P>0.05。治疗前两组肿块直径对比,无明显差异,P>0.05；各组治疗前后对比,均存在显著差异,P<0.05,两组治疗后肿块直径对比,动脉组明显优于静脉组,P<0.05,动脉组消化道反应、骨髓抑制不良反应发生率明显少于静脉组,P<0.05,肾功能受损发生率对比,无统计学差异,P>0.05。结论：多西他赛联合顺铂治疗宫颈癌以动脉灌注疗效更佳,且不良反应少,值得临床广泛推广。
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前后路手术治疗50例胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效观察
目的：：探究胸腰椎爆裂性骨折的前后路手术治疗的临床疗效。方法：根据患者的不同病情及影像学所检查出来的结果,对50例胸腰椎爆裂性骨折的患者进行脊柱前路、后路切开复位内固定术,在50例患者中有25例进行了前路手术,25例进行了后路手术。结果：50例患者在进行了手术治疗之后,病椎高度有较好的恢复,有效地纠正了脊柱畸形,较好地重建了脊柱稳定性。结论：相对于后路治疗手术,前路治疗手术对于患者的椎体高度恢复以及Cobb氏角方面的纠正有更好和更确切的治疗效果。
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原发性肝癌结合双呼吸时相三维适形放射治疗的剂量学研究#
目的：：研究原发性肝癌结合双呼吸时相的三维适形放射治疗(放疗)计划与自由呼吸计划的剂量学参数比较。方法：入选患者进行呼吸训练,分双时相与自由呼吸进行CT定位,勾画靶区,TPS计划设计,摆位验证双呼吸时相技术应用于原发性肝癌放疗的可行性。比较计划靶体积、正常肝脏的平均剂量、照射量大于23Gy的肝脏的体积比的剂量学参数。结果：15例入选该研究的患者均配合良好。采用双呼吸时相结合形成的PTV为(385.9±206.1)cm3,自由呼吸的PTV为(556.8±281.1)cm3,(P<0.01)；双呼吸时相技术的平均MDTNL为(16.9±4.9)Gy,而自由呼吸则为(22.7±6.3)Gy (P<0.01)；双呼吸时相技术和自由呼吸的V23分别为32.9%和45.3%。结论：双呼吸时相技术用于肝癌适形放疗是可行的。该技术能减少正常肝的照射体积,降低平均剂量,较好地保护了患者的正常肝脏。
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耳内镜下鼓膜穿刺治疗70例分泌性中耳炎的临床观察
目的：：探讨耳内镜下鼓膜穿刺治疗70例分泌性中耳炎的临床观察。方法：回顾性分析2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的120例分泌性中耳炎患者，将所有患者随机分成两组：试验组和对照组，每组患者为60例，对照组给予鼓膜穿刺联合盐酸氨溴索，试验组给予鼓膜穿刺联合地塞米松与α-糜蛋白酶，密切观察两组患者的临床效果。结果：(1)试验组的总有效率(90.0%)明显高于对照组的总有效率(78.3%)(P<0.05)，两组间的差异具有统计学意义；(2)两组分泌性中耳炎患者经过一个疗程的治疗之后，试验组耳聋、耳鸣、耳听力下降以及耳闷塞感等不良反应的发生率(5.0%)均低于对照组的不良反应发生率(13.3%)。结论：耳内镜下鼓膜穿刺联合地塞米松与α-糜蛋白酶具有药效作用快、不良反应少等优点，在治疗分泌性中耳炎中具有较高的安全性和有效性，大幅度减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
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复合麻醉和静脉麻醉在颅内动脉瘤介入治疗中的效果观察
目的：：探讨静脉吸入复合气管插管全身麻醉(静吸复合麻醉)和静脉麻醉在颅内动脉瘤介入治疗时的效果。方法：选择2010年5月~2012年5月在我院进行麻醉的颅内动脉瘤介入治疗的患者46例作为研究对象，按照麻醉方法分为研究组和对照组，其中研究组为静吸复合麻醉，对照组为静脉麻醉，采用SPSS13.0进行统计分析，比较两组的麻醉效果。结果：两组患者手术时间比较，没有统计学意义(P>0.05)，而唤醒时间存在统计学意义(P<0.05)，研究组和对照组手术过程中的SBP和DBP之间没有统计学意义(P>0.05)，但研究组脉搏和血压饱和度明显低于对照组(P<0.05)，两组患者手术时间比较没有统计学意义(P>0.05)，而唤醒时间存在统计学意义(P<0.05)，研究组麻醉使用的两种药物的剂量明显少于对照组(P>0.05)，且研究组的药物追加次数也明显低于对照组(P>0.05)。结论：在颅内动脉瘤的介入治疗麻醉中，静吸复合麻醉比静脉麻醉更加安全可靠，有更好的临床效果，值得推广应用。
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门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性
目的：：观察分析门冬胰岛素注射液(诺和锐)与生物合成人胰岛素注射液(诺和灵-R)在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性。方法：从我院收治入院的妊娠期糖尿病患者中抽取60例，随机分为观察组与对照组，观察组使用诺和锐进行治疗，对照组使用诺和灵-R进行治疗，对比观察两组患者的疗效及安全性。结果：观察组空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白含量、胰岛素用量及血糖控制达标时间均明显小于对照组，低血糖出现率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在妊娠期糖尿病的治疗中，诺和锐相比诺和灵-R具有更为显著的临床疗效和更高的安全性，值得进一步推广应用。
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硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效观察
目的：：观察硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法：选取2011年3月~2012年2月来我院接受治疗的妊娠期高血压患者92例,通过计算机随机分组的方式将其随机分为实验组和对照组,每组46例。其中实验组患者给予硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁进行治疗,而对照组仅采用硫酸镁进行治疗,观察两组患者经过治疗后的血压下降情况、血浆黏度变化情况、两组的总体治疗有效情况。结果：实验组患者的总体有效例数为44例(95.65%),对照组的为37例(80.43%),实验组的总有效率要显著高于对照组,同时实验组的血压及血浆黏度下降程度都要显著高于对照组,以上数据P<0.05,具有统计学价值。结论：硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压患者疗效显著,值得临床推广。
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国科大昆明生命科学学院成立
据“中国科学报”报道,10月8日,中国科学院大学昆明生命科学学院揭牌仪式在中科院昆明分院举行。中科院副院长张亚平出席揭牌仪式,并为学院第一届学位评定委员会成员颁发聘书。
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4.3%高渗盐水加复方异丙托溴铵治疗毛细支气管炎疗效观察
目的：：探讨雾化4.3%高渗盐水加吸入用复方异丙托溴铵雾化溶液治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将93例毛细支气管炎患儿分成治疗组和对照组，治疗组47例，雾化吸入4.3%高渗盐水1.5ml加吸入用复方异丙托溴铵雾化溶液1.5mlq8h直至出院；对照组46例，雾化吸入生理盐水1.5ml加吸入用复方异丙托溴铵雾化溶液1.5mlq 8 h直至出院，比较两组患儿喘憋、咳嗽、肺部体征变化情况及住院日。结果：两组患儿均治愈出院，治疗组喘憋、咳嗽、肺部体征缓解时间及住院日均较对照组明显缩短(P<0.01)。结论：雾化吸入4.3%高渗盐水加吸入用复方异丙托溴氨雾化溶液治疗婴儿毛细支气管炎增强疗效，缩短疗程，安全、有效。
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多层螺旋CT肝脏灌注成像在慢性肝纤维化、肝硬化的应用价值
目的：：探讨多层螺旋CT灌注参数评价慢性肝病中肝纤维化、肝硬化的临床价值。方法：对经肝穿刺病理活检确诊的轻度肝硬化(肝纤维化分期为S1、S2期)48例,重度肝纤维化(肝纤维化分期为S3、S4期)和(或)早期肝硬化41例,具有典型临床症状和影像学表现的晚期肝硬化43例及对照组38例行64层螺旋CT肝脏灌注扫描,取得不同病变阶段肝实质的灌注参数,包括肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、全肝总灌注量(TLP)、肝动脉灌注指数(HPI)和达峰时间(TTP)共5个指标,与病理分期进行对照研究。结果：在对照组、S1、S2期组、S3、S4期组及肝硬化组中,各组间CTP灌注参数(HAPPVP, LTP,HPI和TTP)差异均有统计学意义(F值分别为61.92、212.52、212.60、152.45和21.93,P值均<0.01)。HAP、HPI、TTP均与肝纤维化严重程度呈显著正相关(r值分别为0.587、0.754及0.605,P均<0.01)；而PVP、TLP均与肝纤维化严重程度呈显著负相关(r分别为-0.902和-0.851,P均<0.01)。结论：MSCT灌注参数可较好反映肝纤维化、肝硬化的血流动力学变化,为临床提供良好的参考依据。
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选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的临床分析
目的：：研究分析临床应用选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化静脉高压的效果。方法：选取2007年7月~2009年4月在我院诊治的186例肝硬化静脉高压症患者，按随机数字表法随机分为对照组和观察组各93例，观察组患者给予选择性贲门周围血管离断术进行治疗，对照组患者应用常规手术方法进行治疗，观察两组患者治疗后的临床效果。结果：术后观察组患者的FPP、门静脉血流量、肝动脉血流量、白细胞、血小板、总胆红素改善程度明显大于对照组(P<0.05)；两组并发症发生率及复发率比较，观察组明显低于对照组(P<0.05)，有统计学意义。结论：临床应用选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化静脉高压效果明显，能有效的减少术后并发症及再次出血的情况发生。
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动态心电图在老年冠心病心肌缺血中的应用价值
目的：：探究动态心电图(ECG)在老年冠心病心肌缺血中的应用价值。方法：150例老年冠心病患者行ECG检测均呈缺血型ST段压低,行冠状动脉造影(CGA),与ECG结果作对比。患者分为有症状和无症状两组,记录两组在缺血的发作、持续时间以及ST段压低程度上的差异；结果：经CGA检查确诊为冠心病的患者131例,ECG诊断准确率为87.3%(131/150)；心肌缺血有症状组和无症状组在缺血的发作时间、持续时间以及ST段压低程度上差异具有显著意义(P<0.05)。结论：ECG能够及时发现早期无症状心肌缺血的冠心病患者,准确评价冠心病患者的病变程度,是患者是否需要冠脉造影及治疗的初筛依据。
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甘露聚糖肽联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗复发性寻常疣疗效观察
目的：：探讨甘露聚糖肽联合干扰素α2b凝胶治疗复发性寻常疣的疗效。方法：将门诊复发性寻常疣96例患者随机分成两组,治疗组50例,口服甘露聚糖肽胶囊,局部外涂干扰素凝胶；对照组46例外涂干扰素α-2b凝胶。观察两组的临床疗效、复发情况及免疫学指标。结果：治疗组治愈率和总有效率分别为72%和92%,分别相应高于对照组的53.33%和73.33%。两组比较有显著性差异(P=0.045、P=0.032)；治疗组随访6个月中,复发率为3(6%),远低于对照组11(23.91%),两组比较有显著性差异(P=0.013)；且治疗组治疗后,患者CD4+、CD4+/CD8+、IgG及IL-2均显著性升高(P<0.05),CD8+明显下降(P<0.05),与对照组相比,两组患者间存在显著性差异。结论：甘露聚糖肽联合α-2b对复发性寻常疣具有较好的治疗作用,近期复发率将低,值得临床推广。
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股骨顺行髓内钉固定术后骨折不愈合的原因分析
目的：：通过调查研究股骨上段骨折股骨顺行髓内钉固定术后所出现的骨折不愈合现象的原因。方法：根据我院2010年6月~2011年2月收治的6例股骨上段骨折股骨顺行髓内钉固定术后所出现的骨折不愈合病例进行回顾性对比分析。结果：采用切开复位方法的有2例，应用钢丝环扎进行固定的有2例；具有骨折复位后不良现象患者有1例，出现髓内钉过细现象的患者有1例。6例患者要再次采用手术治疗。结论：造成股骨上段骨折股骨顺行髓内钉固定术后所出现的骨折不愈合的原因具有多种因素，尤其是手术的治疗技术问题。
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左室Tei指数对妊娠高血压综合征患者左心功能的评估#
目的：：本研究旨在运用彩色多普勒超声心动图的左室Tei指数对妊娠高血压综合征(Hyperensive disrderscomp Licating pregnancy,简称妊高征症,HDP)患者左心功能进行评估。方法：选择2011年1月~2012年1月我院妇产科收治的HDP患者269例,其中妊娠高血压116例,轻度子痫前期88例,重度子痫前期65例,并选择与其孕龄相匹配的血压正常孕妇200例,为对照组,应用超声心动图检测她们的等容舒张时间(IRT),等容收缩时间(ICT)和左室射血时间(ET),计算Tei指数。结果：高血压组116例中,82例Tei指数略有增高,34例增高不明显,增高数约占B组总数的70%,轻度子痫前期组88例中76例Tei指数增高,12例增高不明显,12例均为经产妇,约占C组总数的86%。重度子痫前期组65例中Tei指数均增高,增高率为100%,且血压越高、临床表现越严重,Tei指数增高越明显。结论：HDP患者的Tei指数存在着明显异常变化,HDP患者病情越重,Tei指数增高越明显,说明左心功能降低越显著。
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胆管损伤20例诊断与处理
目的：：探讨胆管损伤的原因，处理方法和预防措施。方法：回顾分析2002年1月~2012年1月我院收治的20例胆管损伤患者的诊治体会，并总结经验教训。结果：20例均行手术治疗，其中胆管端端吻合3例，单纯缝线拆除2例，胆管壁缺损修补10例，带蒂胆囊瓣修胆管损伤1例，脐静脉瓣修复胆管损伤2例，单纯缝合修补缺损7例，胆管空肠Roux-en-Y吻合5例，无手术死亡。结论：开放胆囊切除，胆总管探查及腹腔镜胆囊切除是胆道损伤的主要原因。胆管损伤关键在于预防，对胆管损伤高危因素的认识，仔细辨认并解剖Calot三角。胆管损伤应不失时机地按不同情况和时间选择合理的手术方法进行治疗。
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三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床疗效观察
目的：：对难治性宫缩乏力性产后出血的患者采用三联法治疗所取得的疗效。方法：将在我院接受治疗的40例难治性宫缩乏力性产后出血患者纳入本次研究,按治疗方法的不同将40例患者分为两组。对照组患者进行宫腔塞纱治疗。实验组患者进行三联法治疗。对比观察两种治疗方法的疗效,及观察治疗后出血情况及并发症的情况。结果：两组患者经治疗后,实验组总有效率(90.00%)明显高于对照组总有效率(60.00%),统计学上有意义(P<0.05)。治疗24小时后,实验组出血量(211.33±12.24)ml明显低于对照组出血量(332.21±28.38)ml,且实验组并发症发生率(0)明显低于对照组(30.00%),有统计学意义(P<0.05)。结论：采用三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血效果明显,治疗后患者出血量明显减少,且并发症发生率较低,在临床上可以广泛运用。
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钬激光治疗输尿管结石并发输尿管息肉的治疗效果
目的：：探讨钬激光治疗输尿管结石并发输尿管息肉的治疗效果。方法：选取本院2011年5月~2012年5月期间收治的输尿管结石并发输尿管息肉患者43例,28例为观察组给予钬激光治疗,15例为对照组给予开放手术治疗,观察两种治疗方案的治疗效果情况。结果：观察组的手术时间为(26.21±1.21)min,出血量为(38.23±2.32)ml,住院时间为(1.21±0.12)天；对照组的手术时间为(39.21±2.87)min,出血量为(78.32±5.12)ml,住院时间为(6.34±1.21)天。观察组在手术时间、出血量、住院时间上均具有显著性优势,P<0.05,有统计学意义。结论：钬激光治疗输尿管结石并发输尿管息肉具有良好的临床治疗效果,明显降低治疗时间,提高了恢复速度,值得临床推广使用。
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残胃癌临床特点及诊治分析
目的：：分析残胃癌患者临床特征，探讨其临床诊断及治疗的佳方式，并分析其效果及安全性。方法：选择残胃癌患者32例为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果：根治性切除术治疗患者术后存活率明显高于姑息性切除术及腹部探查+空肠造瘘术治疗患者(P<0.05)，患者术后出现感染(肺部、切口)、吻合口狭窄、胸腔积液、脓胸、肠梗阻、食管-空肠吻合口瘘等并发症，经过及时对症治疗均痊愈。结论：残胃癌好发部位为吻合口部，常见于胃大部分切除术后，男性患者多于女性，患者就诊时已经进展为中晚期，根治性手术能提高患者存活率，早发现早治疗和预后密切相关。
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罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用
目的：：探究与分析罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉(腰麻)联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的安全性和可行性,为临床治疗提供切实可靠的科学依据。方法：随机选取来我院就诊的剖宫产孕妇50例,ASA级,平均分为两组,实验组采取腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA),对照组采取单独进行硬膜外麻醉(CEA),每组50例,观察两组在起效时间、肌松效果、阻滞平面、牵拉反应及术中血压变化。结果：术后结果表明,腰麻联合硬膜外麻醉的起效速度要明显快于单独进行硬膜外麻醉,且牵拉反应明显减少,肌松和镇静的效果较好。结论：罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉可以应用于剖宫产手术,具有安全性和可靠性。
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糖尿病合并血管病变的脂类代谢异常研究
目的：：探究糖尿病合并血管病变患者的脂类代谢变化情况。方法：以94例合并有血管病变的糖尿病患者的资料为例进行研究，对患者的各项血脂指标进行统计，同时以同期收治的100例无血管病变并发症的糖尿病患者作为对照，对两组患者的脂质检查结果的差异情况进行统计和分析。结果：血管病变组患者的甘油三酯、载脂蛋白B以及低密度脂蛋白均明显高于单纯糖尿病组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：糖尿病患者的脂类代谢异常能够一定程度上反映出了患者的血管病变情况，能够作为临床预防和诊断糖尿病的指标之一。
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探讨卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效
目的：：探讨卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年1月~2012年12月收治的CHF患者124例的临床资料,随机将全部患者分为卡维地洛组和比索洛尔组,观察两组患者的各项指标及临床疗效。结果：治疗后LVEF、LVEDV、LVESV、FS较治疗前均明显改善(P<0.05)；卡维地洛组与比索洛尔组比较,治疗后,LVEF、LVEDV、LVESV有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组患者的心率、收缩压、舒张压较治疗前均明显改善(P<0.05)；另外,治疗后,卡维地洛组收缩压、舒张压改善优于比索洛尔组,有统计学差异(P<0.05)。但是减慢心率以比索洛尔作用明显(P<0.05)。两组患者的总有效率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论：卡维地洛和索洛尔治疗慢性心力衰竭患者,两者的治疗效果很相似,都可以起到很好的改善心力衰竭患者的心功能的作用,在改善左心室功能效果方面,卡维地洛要稍微好于比索洛尔。
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四味洗涤浸敷治疗顽固性湿疹30例疗效观察
目的：：观察四味洗剂外敷治疗顽固性湿疹的疗效。方法：治疗组30例采用四味洗剂外敷治疗，对照组30例采用青鹏膏剂外涂。结果：治疗组有效率优于对照组，且差异有统计学意义(P<0.01)。结论：四味洗剂具有清热解毒燥湿收敛的功效，治疗顽固性湿疹，疗效满意。
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甘露聚糖肽序贯联合腹腔镜手术治疗急性盆腔炎48例临床观察
目的：：探讨甘露聚糖肽序贯联合腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法：急性盆腔炎患者96例按抽签方式随机分为治疗组和对照组,各48例,对照组行腹腔镜手术治疗,并给予常规治疗药物,治疗组在对照组治疗基础上序贯给予甘露聚糖肽,观察治疗前后临床体征、T淋巴细胞亚群、NK细胞数量等指标。结果：治疗组总有效率97.92%,略高于对照组(91.67%),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.84,P=0.36)。但治疗组平均住院时间、体温恢复时间、疼痛持续时间、使用抗生素时间均较对照组明显缩短(P<0.05),T淋巴细胞亚群、NK细胞数量均较对照组显著提高(P<0.05)。随访1年中治疗组无复发病例,与对照组(复发率为8.33%)比较差异具有统计学意义(χ2=4.17,P=0.041)。结论：甘露聚糖肽序贯辅助腹腔镜手术治疗急性盆腔炎能提高免疫功能,缩短恢复时间,降低术后复发率。
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2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停综合征患者血清铁蛋白水平分析
目的：：探讨研究2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停综合征患者血清铁蛋白水平。方法：选择我院在2012年2~12月收治的60例2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停综合征患者为试验组,选取同一时期收治的60例单纯2型糖尿病患者为对照组,对两组患者的血清铁蛋白(SF)生化指标进行检测。结果：经过检测发现,2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停综合征患者的血清铁蛋白(SF)水平明显高于单纯2型糖尿病患者。结论：血清铁蛋白(SF)在2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停综合征的发生、发展中发挥着一定的作用。
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术中放射性粒子植入治疗脑恶性肿瘤的临床应用研究
目的：：对术中放射性粒子植入在治疗脑恶性肿瘤病变中的手术效果和植入方法进行总结分析。方法：通过对58例脑部恶性肿瘤性疾病的手术切除联合术中粒子植入过程的总结和对患者预后情况的分析,并同82例单纯行手术切除的脑恶性肿瘤患者进行对照,评价两组患者术后不良反应发生率之间有无差异,并对放射性粒子植入操作进行总结。结果：患者在手术切除肿瘤占位性病变后,通过对于术区残腔的125I粒子局部植入,具有较高的安全性,其术后并发症发生率同单纯手术切除相比无明显差异(χ2=0.014,P=0.905)。结论：放射性粒子植入是一项重要的间质内放疗手段,其植入操作安全,术后不良反应发生较低,通过对其植入材料和验证方式的不断改进能够使这项技术得到不断的发展和进步。
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人工全髋与半髋置换术在老年股骨颈骨折治疗中的疗效对比研究
目的：：探讨人工全髋关节置换术与半髋置换术在老年股骨颈骨折治疗中的疗效。方法：我院2009~2012共收治的134例老年股骨颈骨折患者,根据收治时间段将所有患者分为观察组和对照组,对照组行人工全髋置换术,观察组行半髋置换术,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间,髋关节位置、并发症发生率及髋关节Harris评分。结果：观察组术中出血量为(262.3±21.7) ml,并发症发生率5.2%(4/77),住院时间(25.9±3.5)d,Harris评分为(93.5±4.2)分,对照组术中出血量为(415.3±33.9)ml,并发症发生率15.8%(9/57),住院时间(37.6±2.9)d,Harris评分为(85.9±3.6)分,两组间比较差异显著(P<0.05)。结论：半髋置换术创伤小,术后并发症少,利于患者髋关节功能恢复。
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腹腔镜与小切口胆囊切除术对患者创伤应激反应影响的临床对比研究
目的：：探讨腹腔镜与小切口胆囊切除术对患者创伤应激反应的影响，为临床提供参考。方法：回顾性分析我院收治的需行胆囊切除术的120例患者的临床资料，其中观察组60例行腹腔镜胆囊切除术，对照组60例行小切口胆囊切除术，对比两组手术前后的应激反应指标(中性粒细胞HSP70、血浆CRP和IL-6)及肝肾生化指标(AST、ALT、TBIL、BUN和SCr)。结果：两组内相比，治疗后所有患者的应激及肝肾指标均优于治疗前(P<0.05)；而两组间相比，观察组患者均优于对照组(P<0.05)。结论：运用腹腔镜行胆囊切除术，具有对患者应激反应及肝肾功能影响较小、安全性高等特点，临床上值得推广。
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肺癌合并恶性胸腔积液的危险因素多元回归研究
目的：：探讨肺癌合并恶性胸腔积液患者发病危险因素，为临床正确判断及个体化治疗提供依据。方法：连续性入选2006年1月~2012年12月间在青岛市中心医院呼吸科确诊为肺癌合并恶性胸腔积液的患者117例，并以同期外伤入院患者进行1：1配对。调查并比较两组患者的性别、年龄、糖尿病史、呼吸系统慢性病史、工作压力、收入状况、活动量、集体宿舍居住史、睡眠状况、饮食习惯、吸烟情况、心理应激状况及类似病家族聚集情况在两组患者中暴露的差异，分别采用Logistic单因素回归分析及多因素回归分析。结果：单因素回归分析显示年龄、呼吸系统慢性病史、活动量、吸烟情况、心理应激状况及类似疾病家族聚集情况的差异有统计学意义，多因素回归分析显示年龄、吸烟、心理应激状况及类似病家族聚集情况的差异有统计学意义。结论：年龄大于40岁、吸烟指数大于400、心理应激强烈及肿瘤家族史是肺癌合并恶性胸腔积液的独立危险因素。
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11例蝇蛆病合并肺嗜酸细胞增多症误诊肺结核原因分析
目的：：通过对蝇蛆病合并肺嗜酸细胞增多症误诊为肺结核的原因分析，提高对两种疾病的鉴别诊断能力。方法：采用回顾性调查研究的方法，采集2002年2月~2012年12月住院并经临床及实验室检查证实的蝇蛆病合并肺嗜酸细胞增多症误诊肺结核患儿11例，对其病史资料、临床表现、实验室检查、临床治疗及预后进行回顾性分析，找出误诊原因。结果：误诊肺结核的蝇蛆病合并肺嗜酸细胞增多症患者常见的症状为咳嗽、咳黏痰、胸痛及低热、乏力、盗汗等全身中毒症状，皮下游走性疖肿及匍行疹，病程常超过3周。胸部X线、CT表现多种多样。结论：痰结核菌阴性而临床症状和X线表现与肺结核相似，经正规抗结核治疗后仍反复发作或无效，病程中有游走性疖肿及匍行疹的患者，应考虑到肺嗜酸细胞增多症。
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16排螺旋CT在肺动脉栓塞中的诊断价值
目的：：探讨16排螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值,16排螺旋CT增强扫描能清楚显示肺动脉栓塞的形态、发生部位,有助于诊断及排除肺动脉栓塞。方法：回顾分析我院2010年7月~2012年11月间收治的26例临床怀疑肺动脉栓塞的患者,经16排螺旋CT确诊的有20例,对20例肺动脉栓塞患者的CT影像和临床资料进行分析,探讨16排螺旋CT在肺动脉栓塞中的诊断重要性。结果：20例确诊的肺动脉栓塞患者中,左右肺动脉主干栓塞的有4例,累及肺叶动脉的有8例,累及肺段动脉的有6例,累及肺亚段的有2例。结论：16排螺旋CT在肺动脉栓塞的诊断中具有安全、快速、敏感性高、诊断可靠的优点,目前已作为临床诊断肺动脉栓塞的首选影像学检查方法,可代替肺动脉造影,具有较高的临床应用价值,值得临床广泛应用。
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食管胃底静脉曲张破裂出血急诊内镜下治疗62例应用分析
目的：：探讨对食管胃底静脉曲张破裂出血患者给予内镜下注射组织黏合剂联合曲张静脉扎套治疗的临床效果。方法：随机选取2009年2月~2012年2月我院收治的肝硬化静脉高压并上消化道出血的患者62例，全部患者给予内镜下注射组织黏合剂联合曲张静脉扎套治疗2周，对患者的止血情况及静脉曲张情况进行观察分析。结果：治疗后患者的止血有效率达到95.2%，静脉曲张的直径明显缩小。结论：对食管胃底静脉曲张破裂出血患者给予内镜下注射组织黏合剂联合曲张静脉扎套治疗的临床效果明显，能够缩小曲张静脉的直径及止血效果好，值得临床推广应用。
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高血压脑出血微创清除术与开颅手术临床效果比较
目的：：比较高血压脑出血患者分别实施微创清除术及开颅手术效果差异，探讨微创清除术价值。方法：138高血压脑出血患者作为随机分微创组及常规各69例，常规组实施小骨窗开颅术，微创组根据CT定位，利用立体定向技术，应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行微创治疗。结果：微创组手术时间(47.45±10.34)min、术中出血(15.98±5.12)ml、术后并发症5.80%、治疗总有效91.30%；常规组分别为(78.57±19.35)min、(114.34±18.60)ml、34.69%、92.75%；两组比较治疗效果无显著性差异(P>0.05)，但微创组手术时间短、术中出血少、术后并发低(P<0.05)。结论：采用微创的抽吸引流手术对于高血压脑出血的治疗，快速简单，患者具有较高的耐受性，能够较好改善患者的临床神经功能，可广泛应用于各级医院。
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妊娠期高血压疾病及同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白相关性的临床研究#
目的：：观察血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在妊娠期高血压系列疾病患者中的差异。方法：选择妊娠期高血压疾病患者180例。其中妊娠期高血压疾病60例，子痫前期轻度60例，子痫前期重度60例，并随机选取同期的正常晚期妊娠60例为对照组。并对子痫前期轻度、子痫前期重度患者入院当天，硫酸镁治疗后第1、3、5、7、28天血清Hcy、hs-CRP浓度检测，选取同期先兆早产硫酸镁治疗患者60例做对照。结果：妊娠期高血压病患者血浆Hcy和Hs-CRP水平随着病情加重水平不断升高，差异有显著性(P均<0.05)；经过硫酸镁治疗后子痫前期轻度、子痫前期重度患者血清Hcy、hs-CRP水平逐渐降低，与先兆早产组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论：妊娠期高血压病患者血浆Hcy和Hs-CRP水平随着病情发展不断升高，密切监测其变化，对妊娠期高血压疾病的预防、诊疗及动态监测有着重要的临床价值。
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腰-硬联合麻醉在80岁以上高龄患者下肢骨折手术中的麻醉效果观察
目的：：观察腰-硬联合麻醉在80岁以上高龄患者下肢骨折手术中的麻醉效果。方法：将我院2008年1月~2012年12月期间收治的72例80岁以上高龄的下肢骨折患者随机平均分为两组：对照组行单纯的硬膜外麻醉，观察组行腰-硬联合麻醉。观察比较两组患者的疗效和各项指标。结果：观察组患者的平均感觉阻滞起效时间短于对照组；而平均感觉阻滞持续时间及镇痛持续时间明显长于对照组，差异具有显著性(P<0.01)。同时，观察组的临床麻醉总有效率为94.45%，对照组为77.78%，差异具有显著性(P<0.01)。结论：腰-硬联合麻醉在80岁以上高龄患者下肢骨折手术中的麻醉效果显著，值得临床推广应用。
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探究四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的临床疗效
目的：：探究双歧杆菌、肠球菌、乳杆菌和芽孢杆菌四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的临床疗效。方法：对我站2010年7月~2012年7月收治的140例慢性腹泻患者的临床资料进行回顾性分析。结果：和对照组相比，观察组患者腹泻得到了较好的缓解，腹泻伴随症状也得到了较为明显的改善，二者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：双歧杆菌、肠球菌、乳杆菌和芽孢杆菌四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻安全有效，具有良好的治疗效果，值得在临床广为推广。
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骨关节多发性创伤的流行病学分析
目的：：对骨关节多发性创伤的流行病学进行分析探讨。方法：将我院在2010年5月~2012年5月间收治的246例骨关节多发性创伤临床患者病例临床资料进行整理，并进行相关回顾性分析。结果：246例患者中，致伤原因主要包括有交通伤、重物压伤、坠落或跌倒伤。骨折部位主要有胫、腓骨干骨折，股骨干骨折，尺、桡骨干骨折，踝骨骨折，胸部等。结论：经调查现阶段骨关节多发性创伤的发生率呈现逐渐增加的趋势，临床应对医疗质量进行有效提高，展开合理有效的治疗，降低致残率，提高患者生活质量。
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产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征对比研究
目的：：探讨产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征的对比研究。方法：选取我院妇产科收治的产妇245例，回顾性统计急症剖宫产与择期剖宫产产妇的手术指征，同时观察比较两组产妇的手术时间等手术情况。结果：两组产妇在手术指征方面比较，急症剖宫产患者在手术过程中有较高的安全隐患，与择期组相比差异有统计学意义(P<0.05)；同时急症组产妇在手术时间和术中出血量均较择期组明显延长，术后发生并发症比例明显上升，与择期组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：急症剖宫产比择期剖宫产具有更高的安全隐患和手术风险，应严格按照手术要求对产妇进行急症剖宫产，在降低手术风险的同时也应尽量减少急症剖宫产率。
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难治性产后出血高危因素的Logistic分析及紧急子宫切除术的应用
目的：：探讨引起难治性产后出血的主要危险因素,并分析紧急子宫切除术的治疗效果。方法：2008年6月~2012年5月124例我院收治的难治性产后出血患者124例作为实验组,同期在我院住院的无产后出血产妇124例作为对照组,采用病例对照研究的方法对难治性产后出血产妇的危险因素进行非条件Logistic回归分析；对经保守疗法治疗无效的31例患者行紧急子宫切除术并分析治疗效果。结果：胎盘因素(β=0.95,OR=2.64)、子宫收缩无力(β=1.82,OR=5.48)、妊娠期高血压综合征(妊高征)(β=2.11,OR=6.97)和剖宫产(β=3.78,OR=28.04)是难治性产后出血的危险因素；31例行紧急子宫切除术患者的平均出血量为(2100±198)ml,其中29例(93.5%)经紧急子宫切除术治疗后恢复良好,2例因弥漫性血管内凝血或多脏器功能衰竭而死亡。结论：胎盘因素、子宫收缩无力、妊高征和剖宫产是难治性产后出血的危险因素,应积极防治,对于保守疗法无效的患者行紧急子宫切除术时,应密切关注手术指征及时机,提高手术安全性。
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急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻诊治体会
目的：：对比不同治疗方法对急性化脓性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法：选取我院26例性化脓性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者，随机分为基础治疗组(对照组)8例、中西医结合治疗组10例和针灸辅助治疗组8例，对比三组患者的疗效和评价指标。结果：三种治疗方法均能有效的缓解症状，患者治愈率达到了100%。中西医结合治疗组和针灸辅助治疗组的疗效均优于对照组，中西医结合治疗组的疗效较好，并且与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合疗法对于急性化脓性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的治疗相比较更加安全有效，治愈时间更短。
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腹腔镜联合不同药物对卵巢子宫内膜异位症囊肿的疗效观察
目的：：比较不同药物联合腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床疗效。方法：选择2008年1月~2010年6月四川省荣县人民医院收治的卵巢子宫内膜异位症囊肿患者100例,依据随机对照原则分为A组(50例)与B组(50例)；所有患者均先行腹腔镜手术,A组术后联合甲地孕酮进行治疗,B组术后联合孕三烯酮进行治疗,对所有患者的术后症状缓解情况、术后复发率、受孕率及不良反应情况进行观察随访。结果：所有患者均顺利完成治疗并成功随访,A组有效33例,基本有效4例,无效9例,总有效率为74.0%；B组有效20例,基本有3例,无效16例,总有效率为46.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)；随访30个月后A组复发4例,复发率为8.0%,受孕15例,受孕率为30.0%；B组复发11例,复发率为22.0%,受孕23例,受孕率为12.0%,A组受孕率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)；A组复发率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率(6.0%vs 8.0%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论：甲地孕酮联合腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。
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ECT骨显像对前列腺癌骨转移的诊断价值
目的：：探讨使用发射型计算机断层摄影(ECT)骨显像技术并联合前列腺特异性抗原(PSA)测定对临床诊断前列腺癌骨转移的意义,为今后临床前列腺癌骨转移提供更多的参考和指导。方法：选择从2010年11月~2012年10月在我院治疗的前列腺癌患者58例,对其进行(ECT)骨显像技术的检查和血清前列腺特异性抗原的检测和统计分析。结果：发现58例前列腺患者中有33例发生骨转移,转移率是58.93%,发生骨转移的患者和未发生骨转移的患者前列腺特异性抗原的数值有显著差异,P<0.05。结论：通过对前列腺患者进行(ECT)骨显像检查以及前列腺特异性抗原(PSA)测定后,发现若患者PSA检测结果<10ng/ml,那么发生骨转移的概率也相对较小；如果PSA检测结果>50ng/ml时,很有可能会发生骨转移,所以临床上要密切观察PSA值,及早治疗,以免发生转移。
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胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染的相关性研究
目的：：探讨胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染的相关性，为临床护理提供参考依据。方法：选取本院收治的行胸腔闭式引流术患者280例，按照随机原则分为四组，即每天更换(A组)、每3天更换(B组)、每周更换(C组)、使用超过1周到拔管(D组)，对四组患者细菌培养的阳性率进行比较分析。结果：四组患者在胸腔积液与胸腔引流管细菌培养结果以及一次性水封瓶中液体培养结果方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对于行胸腔闭式引流患者，一次性水封瓶每周更换1次并不会增加患者胸腔内感染的几率。
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丹红注射液联合步长稳心颗粒对急性冠脉综合征患者的疗效探讨
目的：：探讨丹红注射液联合步长稳心颗粒治疗急性冠脉综合征(ACS)临床疗效。方法：ACS患者80例随机分为观察组与对照组各40例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用丹红注射液与步长稳心颗粒治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为95.0%(38/40)，显著高于对照组的75.5%(30/40)(P<0.05)；治疗后两组室性期前收缩(室早)、房性早搏(房早)、交界性早搏发生率均显著低于治疗前(P<0.05)，且治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05)；两组患者均未发生严重不良反应。结论：丹红注射液与步长稳心颗粒联合应用可有效增加ACS患者冠状动脉血流量，改善心肌缺氧缺血状态，疗效显著，安全可靠，值得推广。
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新辅助化学治疗对局部晚期非小细胞肺癌术患者近期疗效分析
目的：：观察分析新辅助化学治疗(化疗)对局部晚期非小细胞肺癌术患者近期临床疗效。方法：筛选我院自2009年1月~2011年12月收治的200例晚期非小细胞肺癌术患者,术前按随机数表法均分为两组,对照组直接采用手术治疗,实验组100例采用术前2周的新辅助化疗后手术；统计记录术中病理分析、手术切除率、术后并发症和近期生存率。结果：实验组根治性切除47例,姑息切除43例,手术切除率为90%,病理性完全切除率为49%,均高于对照组,根治性切除32例,姑息性切除43例,手术切除率为75%,病理性完全切除率为32%,实验组在喉返神经损伤、乳糜胸、肺部感染、胸腔积液、肺心病、呼吸困难和发热、咯血等项目上并发症的发生率均低于对照组,实验组9、15个月生存率分别为69.5%、60.1%,满意度91.6%,均高于对照组59.1%、48.4%,80.6%,实验组复发率为11.6%低于对照组31.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：新辅助化疗能有效提高手术切除率,降低术后并发症的发生率,延长近期生存率。
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胎儿体重对剖宫产及分娩方式的影响分析
目的：：探讨胎儿体重对剖宫产及分娩方式的影响。方法：选取我院妇产科收治的464例单胎妊娠孕产妇，根据不同体重分为A组(<4000g)312例和B组(≥4000g)152例，观察两组产妇的分娩方式及分娩结局。结果：A组的阴道分娩率为79.2%，显著高于B组的52.0%；A组的并发症发生率为8.6%，显著低于B组的25.0%；A组产妇新生儿窒息的Apgar评分均优于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：胎儿的体重变化对产妇的分娩方式有重要的影响，胎儿体重过大不仅增加了剖宫产率，还增加了产妇并发症的发生率以及胎儿窒息率。因此，需通过健康干预的方式，调整妊娠期妇女的饮食结构，控制胎儿体重。
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全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效分析
目的：：探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：将我院收治的124例股骨颈骨折患者随机平均分为全髋关节置换术治疗组(观察组)和内固定术治疗组(对照组)，对两组患者术后的疗效进行评价。结果：观察组的术中出血量和术后下床活动时间显著少于对照组(P<0.05)，两组患者在手术时间和住院时间方面的差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组的治疗优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论：对股骨颈骨折应用全髋关节置换术治疗临床疗效好，患者术后恢复快，能够显著改善患者关节功能，值得临床推广使用。
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开胸术后并发心律失常患者的临床观察及护理
目的：：分析开胸术后并发心律失常的原因，探讨有效的临床护理对策。方法：回顾性分析我院2011年9月~2012年9月间收治的62例行开胸手术患者的临床资料，分析术后并发心律失常情况，总结临床护理经验。结果：本组62例行开胸手术患者术后12例患者并发心律失常，心律失常发生率为19.4%。经有效治疗和护理后患者心律失常得到了较好的控制，生命体征平稳。结论：影响开胸手术患者术后并发心律失常的因素是多种多样的，术后应对患者病情进行严密的监护、做好有效的心理护理和呼吸道护理工作，有效镇痛，改善患者的缺氧状态是保证患者安全度过术后的重要措施，也是预防术后并发心律失常的关键。
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水胶体敷料治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察
目的：：探讨水胶体敷料(康惠尔透明贴)治疗新生儿尿布皮炎的效果。方法：将60例尿布皮炎新生儿随机分为对照组30例,采用呋锌膏治疗,3~4次/d；治疗组30例,采用康惠尔透明贴治疗。治疗期间观察两组患儿尿布皮炎的变化,比较尿布皮炎消退时间及转归情况。结果：两组患儿尿布皮炎治疗效果及消退时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05；P<0.01)。结论：康惠尔透明贴治疗新生儿尿布皮炎疗效好,经济方便,值得推广应用。
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23例全髋关节置换术早期失败因素分析
目的：：分析髋关节置换术后5年内需进行翻修患者手术失败的主要原因。方法：本文对23例2008~2010年在我院行髋关节置换术后5年内进行翻修病例的失败原因进行了回顾性分析。结果：具体失败原因包括假体无菌性松动(15/23,65.2%),感染(4/23,17.5%),假体脱位(2/23,8.7%),假体周围骨折(1/23,4.3%),人工股骨头引起髋臼磨损(1/23,4.3%)。结论：假体无菌性松动和感染是髋关节置换术早期失败的主要原因,应严格掌握手术指征,适当选择假体,规范手术操作,尽量降低髋关节置换术后早期失败率。
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剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术35例临床分析
目的：：探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性和可行性。方法：选取2009年6月~2012年6月我院收治妊娠合并子宫肌瘤患者35例作为观察组,另选取同期行剖宫产术患者35例作为对照组,观察比较两组患者的各项指标。结果：观察组患者的手术时间(65.3±8.1)min长于对照组(42.4±7.9)min,差异显著(P<0.05)。观察组患者的术中出血量(266.5±32.3)ml；与对照组(251.8±47.6)ml比较,无统计学差异(P>0.05)；两组患者的各项术后恢复情况比较,无统计学差异(P>0.05)。结论：在剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的,有利于术后恢复,降低了二次手术的发生率,值得在临床上应用和推广。
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216例危重创伤的急诊救治体会
目的：：探讨危重创伤患者的诊救极治的有效手段。方法：对我院216例收治的严重创伤患者(其中男性171例，女性45例)进行观察分析，所有患者进行生命体征的监测和诊断检查。同时进行复苏，抗休克和原发创伤的对症处理。结果：216例收治的患者中入院时呈昏迷状态共123例，伴有休克现象的有104例。多发性创伤患者共185例，脉搏、呼吸、心跳微弱或是心跳和呼吸停止的患者有3例。结论：提示早期进行急诊诊断检查，处理多发伤首要保全患者的生命，减少残疾，防止伤情恶化。
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中西医结合治疗肛瘘380例临床疗效分析
目的：：探讨外科手术结合中医中药治疗肛瘘的疗效。方法：将380例患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用单纯手术治疗，治疗组患者在对照组基础上予以中药口服及和中药外敷换药，观察比较对两组患者临床治疗效果。结果：治疗组总有效率达到100%，较对照组明显增高。两组疗效比较，差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论：中西医结合治疗肛瘘临床效果佳，值得临床推广运用。
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腹腔镜下胆囊切除手术与传统开腹手术的比较研究
目的：：比较研究腹腔镜下胆囊切除手术与传统开腹手术的临床效果。方法：选取74例胆囊疾病患者作为研究对象，随机分为观察组46例及对照组28例，观察组采取腹腔镜手术，对照组采取传统开腹手术，比较两组治疗疗效。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间短于(少于)对照组；观察组并发症发生率为2.17%，明显低于对照组的11.43%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病，切口小、创伤小、并发症少、术后患者恢复快，患者易接受，值得临床广泛应用。
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住院患者医院感染的临床分析及预防控制对策
目的：：探讨癌症住院患者医院感染的易患因素及预防控制对策。方法：对某医院2010年7月~2012年7月收治的100例住院期间出现医院感染的放、化疗癌症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：100例患者共发生112例次医院感染。癌症住院患者医院感染的易患因素包括白细胞下降、各种侵入性操作等，主要感染部位是呼吸系统和口腔，主要的病原菌是革兰阴、阳性杆菌及真菌。结论：医院应该对住院医院感染患者加强支持治疗，提高其机体抵抗力，一旦发现感染病灶，立即选择适宜抗生素加以治疗。
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B超监视妇产科手术仪用于人工流产术的临床效果
目的：：探究用B超监视妇产科手术仪进行人工流产的临床价值。方法：选取我院自2010年4月~2011年4月收治的自愿进行人工流产的妊娠期妇女210例作为临床研究对象,随机分为A、B两组,A组采用B超监视妇产科手术仪进行人工流产,即为实验组；B组则采用传统人工流产,即为对照组。比较A、B两组在手术时间、手术失败率、残余率、术中出血量及术后并发症的出现情况。结果：A组与B组相比所用的手术时间短,出血量少。且A组在残余率、手术失败率及术后并发症等方面的情况也要优于B组。结论：用B超监视妇产科手术仪进行人工流产可以提高手术的成功率,具有重要的临床价值。
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长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效探讨
目的：：探讨长柄人工股骨头置换治疗高龄老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：回顾分析我院2007年3月~2012年3月应用长柄人工股骨头置换术治疗15例(15髋),高龄(平均年龄81岁)老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。术前进行Harris评分,术后进行3~56个月(平均20个月)的随访,对Harris评分、X线片、术后并发症等进行评价。结果：术前Harris评分,高92分,低67分,平均84分,术后近一次随访评分,高95分,低68分,平均87分。优7例,47%；良5例,34%；可2例,13%；差1例,6%。X线片无松动、感染、假体下沉、骨折等表现,无DVT、肢体短缩等并发症。有1例出现髋关节脱位。结论：长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期临床效果良好,有待长期随访。
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脑梗死患者针灸治疗的临床疗效观察
目的：：观察脑梗死患者应用针灸治疗的临床疗效及其康复效果。方法：随机选取自2008年6月~2012年6月就诊于我院的脑梗死患者80例,随机分为针灸组和对照组各40例。采用简易精神状态检查(MMSE)和修订Barthel指数(MBI)评定所有患者在治疗前和治疗后的运动功能、认知功能及日常生活能力,以观察两组脑梗死患者行针灸治疗后的康复效果。结果：在针灸治疗后对照组和针灸组FMA评分、MMSE评分及Barthel指数较治疗前均有明显改善(P<0.05)。与对照组相比,针灸组FMA评分及Barthel指数较治疗前改善更为显著(P<0.05),MMSE评分无显著性差异(P>0.05)。结论：对脑梗死患者应用针灸治疗有助于其运动功能、认知功能及日常生活能力的恢复。
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番禺区3570例女性免费孕前优生检查性传播疾病情况分析
性传播疾病(STD)是指可经性行为或类似性行为传播的一组传染病。WHO估计，全球每年新发性病病例及其引起的相关并发症约占全世界人口的7%~10%[1]，我国的性传播疾病流行现状是总体发病增加，女性感染呈增长趋势。由于女性感染性传播疾病的危害加大，应引起重视。现将番禺区妇幼保健院(南方医科大学附属何贤纪念医院)免费孕前健康检查中女性性传播疾病情况进行分析。
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人补体片段C5a蛋白的可溶性表达、纯化及生物学活性检测
目的：：为得到可溶性表达的人补体片段C5a蛋白,并检测其生物学活性。方法：用IPTG对C5a融合蛋白进行诱导表达,表达产物经肠激酶酶切后用Ni2+分离柱纯化得到C5a蛋白,通过对中性粒细胞的趋化作用、呼吸爆发、产生乳铁蛋白等实验检测C5a蛋白的生物学活性。结果：成功获得可溶性表达的C5a融合蛋白,通过肠激酶酶切后得到高纯度的C5a蛋白,C5a蛋白对人中性粒细胞具有明显的趋化作用,能引起人中性粒细胞的呼吸爆发并能诱导人中性粒细胞产生乳铁蛋白。结论：可溶性表达了具有生物学活性的人补体片段C5a蛋白,为进一步的临床研究和应用奠定了基础。
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单味中药防治糖尿病的现代研究探讨#
目的：：探讨防治糖尿病(diabetes mellitus,简称DM)的单味中药。方法：采用古今文献梳理与分析方法。结果：麦冬、甘草、天花粉、人参、黄连、生地、知母、茯苓、黄芩、黄芪、五味子、泽泻、熟地、葛根上述具有防治DM作用的中药大部分为补虚类中药、清热类中药,还有部分利水渗湿类中药,其现代研究的结果也为治疗DM提供了实验依据。结论：中医中药治疗DM,其优势在于对机体的整体调节作用,调动内因,作用于DM发病的多个环节,终达到降低血糖,缓解症状并减少并发症的功效。因此筛选符合中医理论的中药,用先进的研究方法和手段来揭示其治疗DM的机制,将全面提高中医药防治DM的水平。
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脂多糖对哮喘小鼠肥大细胞活化及p38蛋白激酶表达的影响#
目的：：探讨脂多糖(LPS)对哮喘小鼠肥大细胞活化及p38蛋白激酶(p38MAPK)表达的影响。方法：将24只BALB/c小鼠随机分为3组：A(哮喘组)、B(0.1mg LPS+OVA组)、C(对照组),每组8只,采用免疫佐剂(氢氧化铝)与卵清蛋白(OVA)腹腔注射致敏及用1%OVA生理盐水雾化激发的方法制备哮喘小鼠模型。采用免疫组织化学染色SP法半定量测定肺组织中类胰蛋白酶及p38MAPK表达的情况,HE染色观察肺组织病理变化。结果：与A组相比,B组小鼠肺组织类胰蛋白酶及p38MAPK的MOD显著升高(P<0.05)；光镜下,A组支气管黏膜下水肿,管壁平滑肌肥大,基底膜增厚,黏膜皱襞增多,气道、血管周围间质可见大量嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。B组上述情况未减轻,并出现肺泡腔及间质充血。C组气道周围无炎症细胞浸润,肺泡壁结构完整。结论：LPS可明显加重哮喘气道炎症,表明部分机制可能是通过影响肥大细胞活化及p38MAPK信号通路实现的。
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复方大果木姜子软胶囊对小鼠骨髓癌细胞的增殖抑制实验研究
目的：：研究复方大果木姜子软胶囊对小鼠骨髓癌细胞(Sp2/0)增殖抑制作用。方法：取Sp2/0细胞,复苏后以含10%新生牛血清的RPMI1640培养液培养,在37℃、5%CO2的饱和湿环境的培养箱中培养,用细胞排染法测定药物作用,同时设药物组,阳性组,空白组,其中药物组加复方大果木姜子软胶囊,阳性组加喜树碱。生长曲线法测定这三组对sp2/0细胞的增殖抑制作用,MTT法测定三组成分对sp2/0细胞的杀伤作用。结果：实验证明复方大果木姜子软胶囊对Sp2/0细胞的ED50为11.36μg·ml-1,其IC50值为7.725μg·ml-1。结论：一定浓度的实验药物对小鼠骨髓癌细胞Sp2/0的增殖具有明显的抑制作用。但与喜树碱相比,效果还是有一定差距。如果进一步筛选复方中主要单味有效成分,再组合研究其药效,一定可以进一步提高其对Sp2/0细胞的增殖抑制作用,同时减少药物用量。
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不同HCV相关疾病患者血清抗HCV和HCV RNA检测的比较研究
目的：：探讨不同HCV感染疾病患者血清抗HCV和HCV RNA的阳性率,以指导临床诊治相应疾病。方法：收集我院HCV感染患者血清标本共165例,采用ELISA法检测血清抗HCV,利用实时荧光定量PCR技术检测HCV RNA。结果：165例HCV感染患者血清抗HCV总阳性率为97.6%,高于HCV RNA阳性率(72.7%)(P<0.05)。肝硬化组和肝癌组HCV RNA阳性率分别为80.9%和82.9%,高于慢性丙型肝炎组阳性率(63.9%)(P<0.05)。结论：联合检测抗HCV和HCV RNA,有助于HCV感染相关疾病的临床诊断、疗效观察及预后判断。
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HPV-DNA的检测及分型诊断在宫颈癌筛查中的应用
目的：：探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因检测及分型诊断在宫颈癌筛查中的应用及意义。方法：选取宫颈癌高危患者1626例,设为高危组；另选取同期健康体检女性300例,作为对照组。参照宫颈癌“三阶梯筛查法”进行检测,先行细胞学检查和HPV-DNA分型检测,检测结果异常时行阴道镜下宫颈活组织病理检查,比较各组HPV感染及HPV-DNA分型情况。结果：高危组HPV检出率为40.34%,对照组检出率为8.00%,差异具有统计学意义(P<0.01)。病理学确诊宫颈病变检出率达18.63%,包括低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈癌,高危亚型依次为16、18、33、58型等,除LSIL与宫颈癌在HPV33型检出率外,LSIL、HSIL和宫颈癌的HPV 16、HPV18、HPV33、HPV58型检出率相似,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：对于年龄大于50岁的妇女,特别是高危人群,应开展HPV-DNA的检测及分型诊断,对判断宫颈病变发展趋势、处理癌前病变、阻断病程、预防宫颈癌的发生都具有积极的临床意义。
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新兵嗜肺军团菌抗原快速检测的临床研究#
目的：：应用快速检测方法对出现呼吸道症状的新兵行嗜肺军团菌(Legionella pneumophila,LP)抗原检测,对检测结果进行分析。方法：收集北京周边5个营区新兵中出现咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状的309人中段尿液标本,应用胶体金免疫层析法(GICA)检测中段尿LP抗原,分析检测结果。结果：LP抗原阳性率9.6%；南北方籍新兵LP抗原阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)；E区LP阳性检出率高(16.5%),与C区相比差异有统计学意义,其他各营区间阳性检出率差异均无统计学意义；发热与不发热的新兵LP抗原阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：LP抗原检定卡简便、快速,适合基层单位推广。LP感染在出现呼吸道症状的新兵中不容小视,应重视对LP的临床诊断。
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儿童慢性胃炎患者13C-尿素呼气试验和胃黏膜活体组织检查Hp检测的比较研究
目的：：对慢性胃炎儿童患者13C-尿素呼气试验(13C-UBT)和胃黏膜活体组织检查(活检)Hp两种检测方法进行比较分析。方法：选取我院收治的慢性胃炎儿童患者46例,分别进行13C-尿素呼气试验检测和胃黏膜活检Hp检测,并以胃黏膜活检Hp检测结果为标准,比较13C-UBT对幽门螺旋杆菌检出的准确度、特异性和敏感度；并对检测出Hp阳性患者采用质子泵抑制剂(PPI)进行治疗,观察其临床疗效。结果：胃黏膜活检Hp检测结果显示,13C-UBT的准确度、特异性和敏感度分别为97.83%、92.86%和100%,且对Hp阳性患者采用PPI三联疗法治疗的转阴率要显著优于采用单纯PPI和PPI二联疗法的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与胃黏膜活检Hp方法相比,13C-UBT方法在Hp的检出上具有较高的准确度、特异性和敏感度,同时操作简单、对人体无害和非侵入性等优点,是儿童Hp感染慢性胃炎的理想诊断方法,值得在儿科推广和应用。
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国产完全可降解支架与国际同步
据“中国医药报”9月26日报道，目前临床使用得多的药物涂层支架是药物涂层金属支架。这种支架一旦植入人体，就要和患者终身相伴。复旦大学附属中山医院近日宣布，该院心内科主任、中国科学院院士葛均波教授带领的团队与山东华安生物科技有限公司合作，自主研发出一种完全可降解聚乳酸支架“心祥”(Xinsorb)，并成功完成了首例植入手术，标志着我国支架研发水平站在了国际前沿。
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脐带间充质干细胞移植法有望治疗肝衰竭
据“中国医药报”9月24日报道，上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心重症肝病医学监护科主任王介非教授等开展的一项新研究证实，“脐带间充质干细胞移植法”安全、有效，或可成为治疗肝衰竭的新方法。这是近日从上海举办的长江三角洲肝衰竭临床救治协作网论坛暨第六期危重症肝炎诊断救治新进展学习班上传来的信息。
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用药物调节特殊免疫细胞可控制肿瘤生长
据“科技日报”8月30日报道，美国费城儿童医院科学家通过动物实验，利用一种关键蛋白质来调节关键免疫细胞功能，从而能安全控制肿瘤生长。研究人员指出，该研究证明了用药物来调节特殊免疫细胞，安全增进免疫机能控制肿瘤生长是可能的，以此为基础，有望为癌症免疫疗法开发出新药物。相关论文发表在近出版的《自然?医学》上。
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302医院引进“腔内射频消融”前沿技术
据“科技日报”9月16日报道，近日，解放军第302医院率先引进了“大隐静脉腔内射频消融”治疗技术，并成为国内首个采用新型腔内射频消融针治疗静脉曲张的专业诊室。
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微波指尖采血4分钟诊断贫血病
据“科技日报”10月8日报道,英国帝国理工学院近日发布新闻公报称,该校研究人员开发出一种新的贫血诊断方法,利用微波技术,通过指尖采血对贫血病进行快速、无损诊断,4分钟内可完成所有检测。
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疫苗临床试验的特点及现场检查中的关注点
疫苗是指能诱导宿主对感染病原、毒素或其他重要抗原性物质产生特异、主动保护性免疫的异源预防用生物制品[1]。作为预防性生物制品,疫苗因产品自身特性和受试人群的特殊性,其临床试验在监管方面、运行模式、安全性和有效性等方面有别于一般的治疗性药物。本文归纳概述疫苗临床试验的主要特点和现场检查中的关注点,为药物临床试验管理规范(Good Clinical Practice, GCP)检查员做好疫苗临床试验现场检查工作提供借鉴。
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浅谈药品电子监管系统在我国药品监管中的应用
当前，我国处于医药工业高速发展期，医药产品全国大市场、大流通格局基本形成，针对药品生产经营活动的新形势、新特点，如何实现药品流通的可量化、可追溯、可控制和可预测，一直是食品药品监管部门面临的难题。国家食品药品监督管理总局深入分析当前药品安全监管形势以及人民群众快速增长的药品安全保障需求，将信息科学与药品监管有机结合，建立了以药品电子监管为基础的质量安全追溯制度，得到社会各界的重视和支持，形成了“政府、企业、公众三方参与，共同维护药品安全”的新机制，截至2013年2月底，国家食品药品监督管理总局已分三期将麻醉药品、精神药品、血液制品、中药注射剂、疫苗、基本药物全品种已经纳入电子监管，覆盖到全国38.9%的药品批准文号、69.0%的制剂生产企业和全部药品批发企业。
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门诊高血压患者用药指导分析
目的：：探讨门诊高血压患者临床治疗中用药指导的临床价值。方法：选取门诊治疗的初诊高血压患者，分为对照组100例与观察组100例，分别选择常规治疗与联合用药指导，对比两组患者的治疗效果与依从性。结果：观察组患者6个月内的晨间收缩压相比对照组显著降低(P<0.05)，治疗有效率也显著高于对照组(P<0.05)，服药依从率与血压自我监测率显著高于对照组(P<0.05)。结论：用药指导能够有效改善门诊高血压患者的治疗依从情况，提高血压控制效果，提高有效率，具有重要的临床意义。
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Swartz鞘支撑下行右侧游离壁旁道消融成功一例
患者,女,26岁,因反复胸闷、心慌7年,再发半月于2012年3月1日入院。症状发作呈突发突止,曾在我院门诊做心电图诊断阵发性室上性心动过速(PSVT)。入院时查体：体温36.5℃,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压105/70mmHg。神志清楚,颈静脉无怒张,两肺叩诊呈清音,呼吸音清晰,未闻及干湿性音。心率68次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,全腹无压痛,肝脾肋下未触及。四肢肌力正常,病理反射未引出。
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我国生产的疫苗首次通过世界卫生组织预认证
2013年10月9日，世界卫生组织(WHO)通报国家食品药品监督管理总局：中国生物技术股份有限公司下属的成都生物制品研究所有限责任公司生产的乙型脑炎减毒活疫苗通过了WHO的疫苗预认证，成为中国通过WHO预认证的首个疫苗产品。这标志着在经历了不懈的努力后，中国疫苗产品的监管、研制和生产获得了国际的广泛认可，产品得以进入国际市场。
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178例药品不良反应报告分析
目的：：分析辽阳市二院2009年7月~2010年11月的178例不良反应(ADR)报告，为临床安全合理用药提供参考。方法：对178例ADR报告分别从药物种类、给药途径以及患者年龄、性别等方面进行统计分析。结果：178例ADR中，抗生素94例占52.8%，循环系统药物36例占20.2%，中药注射剂14例占7.9%。ADR的临床表现以皮肤损害为常见，有67例，占37.6%。结论：发生ADR多的是抗菌药物，其中以头孢菌素类占首位，其次是喹诺酮类，提示临床应根据患者具体情况，合理使用抗菌药物。加强对中药注射剂的质量监测，要慎用。用药前要注意询问患者的过敏史，用药后要认真观察，尽量避免或减少药物ADR的发生。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
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| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
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