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中心螺旋CT表现特征与高场强MRI诊断中心型肺癌关系探讨
目的:通过试验探究螺旋CT表现特征与高场强MRI诊断中心型肺癌关系。方法:选取2012年6月~2014年6月期间在我院胸外科行行纤支镜活检或手术切除并经病理证实的原发性中心型肺癌的患者100例,均行螺旋CT及高场强MRI检查,比较两种检查方法的检查结论及联合两种检查方法后的诊断结论,探究中心型肺癌螺旋CT表现特征与高场强MRI诊断中心型肺癌关系。结果:螺旋CT与高场强MRI联合诊断的准确率(93%)高于单独螺旋CT诊断中心型肺癌的准确率(83%),误诊率明显降低,均有P<0.05,差异有统计学意义。相比于单独螺旋CT诊断(8%),螺旋CT联合高场强MRI诊断中心型肺癌的误诊率(1%)明显降低,P<0.05,差异有统计学意义。螺旋CT诊断中心型肺癌的误诊病例主要发生于隐性癌病例及Ⅰ期中心型肺癌的病例中。结论:螺旋CT表现特征是有一定的诊断意义的,可以准确诊断大部分中心型肺癌,当与高场强MRI检查结果相结合时,其诊断的准确性大大提高,尤其对于隐性癌的诊断,更需要螺旋CT与高场强MRI的联合检查,才能获得一定的诊断准确率。
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放射治疗联合厄洛替尼对肺腺癌脑转移的疗效分析
目的:分析放射治疗(放疗)联合厄洛替尼治疗肺腺癌脑转移的效果,为临床治疗提供参考。方法:选取我院收治的肺腺癌脑转移61例为研究对象,均为基因检测EGFR基因突变外显子阳性,K-RAS基因无突变野生型的肺腺癌患者,依照治疗方法不同分为研究组39例和对照组22例,对照组患者给予全脑放疗及含铂类同步化学治疗(化疗),研究组患者采取全脑放射治疗联合厄洛替尼靶向治疗,分析两组患者治疗效果。结果:研究组患者脑转移病灶RR(64.1%)和DCR(76.9%)显著高于对照组RR(36.4%)和DCR(50.0%),P<0.05,研究组患者总体评估DCR(66.7%)显著高于对照组(36.45),P<0.05。研究组不良反应主要为腹泻、肝损伤,对照组主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应等,不良反应发生率存在显著差异(P<0.05)。研究组患者1年生存率为69.25%,显著高于对照组40.9%(P<0.05),研究组患者中位生存时间为23.2个月,显著高于对照组7.1个月(P<0.05)。结论:EGFR基因突变外显子阳性,K-RAS基因无突变野生型肺腺癌脑转移患者治疗中采用放射治疗联合厄洛替尼治疗能够提高治疗效果,延长生存期。
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P-VEP敏感空间频率刺激综合疗法治疗弱视的临床观察
目的:探讨根据图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,P-VEP)检查出的敏感空间频率进行视觉刺激训练疗法对儿童弱视治疗的有效性。方法:所有患儿随机分两组,对照组110例(126只眼),采用遮盖法和精细目力训练法治疗,实验组100例(119只眼),采用P-VEP检查出敏感空间频率,选择该敏感空间频率进行视觉刺激训练加遮盖法的综合治疗。结果:两组总基本治愈率比较,相同年龄段、屈光不正和屈光参差的基本治愈率中比较,实验组高于对照组(P<0.05)。结论:敏感空间频率刺激加遮盖法综合疗法对弱视治疗有较好的疗效。
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剖宫产子宫切口缝合方法与再次剖宫产切口厚度的相关性研究
目的:探究剖宫产子宫切口缝合方法与再次剖宫产切口厚度的相关性。方法:选取2011年1月~2014年1月于我院进行就诊的400例再次剖宫产术产妇作为研究对象,其中,215例在初次剖宫产术中采用单层缝合方法作为单层缝合组,185例在初次剖宫产术中采用双层缝合方法作为双层缝合组。对再次剖宫产时产妇手术时的各项指标进行比较。结果:对比两组产妇原切口部位子宫肌层厚度情况发现,单层缝合组产妇子宫下端肌层厚度整体低于双层缝合组。两组患者再次剖宫产手术过程中,单层缝合组手术时间显著短于双层缝合组,且术中出血量较少;但腹腔粘连水平单层缝合组产妇要明显高于双层缝合组。术后双层缝合组切口愈合不良水平低于单层缝合组(P<0.05);缝线吸收率以及切口感染率两组比较结果不具有差异性(P>0.05);术后肛门排气时间双层缝合组低于单层缝合组(P<0.05)。结论:剖宫产子宫切口双层缝合方法有利于提高瘢痕子宫孕妇二次剖宫产分娩率,减少瘢痕子宫孕妇孕期并发症的发生,缩短住院时间,降低早产儿的发生率。对医院整体阴道分娩率的提高有极大的促进作用。
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T2DM合并抑郁症的相关危险因素及其与动脉硬化的关系
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症的相关危险因素及其与动脉硬化的关系。方法:从本院2011年9月~2013年9月收治的T2DM合并抑郁症患者中随机选择51例设为观察组,并选择51例T2DM未合并抑郁症患者作为对照组。结果:在女性患者人数和并发症以及丧偶情况、体质指数、血糖控制等方面,两组比较,差异均有统计学意义。经多因素回归分析,女性和并发症多以及丧偶和体质指数高、血糖控制差为2型糖尿病合并抑郁症的相关危险因素(均P<0.05);但在年龄和病程等方面,两组经比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。HAMD评分与IMT、HbA1c均呈正相关关系,差异均有统计学意义(均P<0.01);HAMD评分与CRP无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经回归分析发现,2型糖尿病合并抑郁症的相关危险因素有女性和并发症多以及丧偶和体质指数高、血糖控制差,且2型糖尿病合并抑郁症与糖尿病大血管病变和微血管病变均具有相关性,动脉硬化与抑郁症的发病过程具有相关性。
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2型糖尿病患者甲状腺结节发病的相关因素分析
目的:分析2型糖尿病患者甲状腺结节发病的相关因素。方法:2013年1月~2015年1月期间,我院收治2型糖尿病患者640例,所有患者行甲状腺B超检查,其中有312例患者检查出甲状腺结节。根据是否有甲状腺结节将两组患者分为发病组和未发病组。应用Logistic回归分析比较两组患者年龄、性别、病程、BMI、甘油三脂等相关因素与甲状腺结节发病的相关强度,分析可能导致2型糖尿病患者发生甲状腺结节的危险因素。结果:2型糖尿病患者中甲状腺结节的发病率约为48.75%。单因素非条件Logistic回归分析显示:年龄、BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)与甲状腺结节的发病显著相关性(P<0.05),其余因素均无统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析显示年龄、BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)与甲状腺结节的发病显著相关性(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者甲状腺结节发病的原因复杂且发病率高,其中与年龄、BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)等关系密切。与患者的性别、病程、甘油三脂、FT3、FT4等未见明显相关性。
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联合检测BNP、心肌核素、眼底照相及尿UAER对糖尿病心肌病患者的早期诊断的临床意义
目的:探讨联合检测BNP、心肌核素、眼底照相及尿UAER对糖尿病心肌病患者的早期诊断意义。方法:选择本院2007年8月~2014年12月治疗的糖尿病患者80例,根据有无合并心肌病分为:糖尿病心肌病组40例,单纯糖尿病组40例,比较两组的一般特征,BNP及尿UAER水平,并对两组中眼底照相提示糖尿病眼底病变,心肌核素提示心肌缺血的患者比例进行分析比较。结果:两组在性别、年龄比例方面,差异无统计学意义(P>0.05),但是病程差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病心肌病组患者的BNP及尿UAER水平明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病心肌病组心肌核素提示心肌缺血,眼底照相提示糖尿病眼底病变的患者比例明显多于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上常规筛查糖尿病患者的BNP、尿UAER及眼底照相、心肌核素,有利于糖尿病心肌病的早期诊断。
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食道癌患者放疗前、后外周血T细胞亚群变化规律
目的:探讨食道癌患者放射治疗(放疗)前、后外周血T细胞亚群变化规律。方法:统计分析2012年3月~2014年3月我院收治的40例食管癌患者的临床资料。结果:治疗后24h研究组患者的CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+均显著低于对照组(P<0.05),治疗后3d、7d研究组患者的CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD4+/CD8+均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的MAP、VC治疗后24h、3d、7d均显著低于治疗前30min(P<0.05),治疗后14d显著高于治疗前30min(P<0.05);HR治疗后24h、3d、7d、14d均显著高于治疗前30min(P<0.05);SpO2治疗后3d、7d、14d均显著低于治疗前30min、治疗后24h(P<0.05)。结论:食道癌患者放疗能够有效改善患者的细胞免疫功能。
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切开复位内固定+中药治疗三踝骨折的近期疗效及术后并发症分析
目的:分析与探讨中药联合切开复位内固定对三踝骨折进行治疗的近期疗效与治疗后的并发症发生情况。方法:回顾性分析124例2012年12月~2014年12月在我院接受治疗三踝骨折患者的临床治疗。结果:研究组与对照组患者骨折平均愈合时间分别为(4.28±1.25)d、(13.21±2.65)d,研究组骨折愈合时间明显短于对照组,研究组与对照组患者术后疼痛率分别为4.8%、38.7%,研究组与对照组患者踝-足后愈合优良率分别是83.9%、67.7%,研究组明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义,两组患者的术后并发症发生率分别为6.5%(研究组)、29.0%(对照组),P<0.05。结论:中药与切开复位内固定联合用于三踝骨折治疗,有助于消肿止痛,改善骨折后病患关节僵硬情况,具有较为有效的近期疗效。
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血清中降钙素原浓度变化在重症感染患者临床治疗中的应用意义
目的:探讨重症感染患者的血清中降钙素原(PCT)浓度水平及其变化在临床诊断及治疗中的应用意义。方法:选取2014年2月~2015年2月入住我院的64例细菌感染患者,根据其感染情况分为重症感染组(n=32)和局部感染组(n=32),另选健康者作为对照组(n=32),入院时分别检测三组的血清PCT、外周白血细胞(WBC)及超敏C反应蛋白(CRP)水平,动态监测检测重症感染组患者的血清PCT、WBC和CRP水平。结果:入院时,重症感染组与局部感染组的PCT、WBC及CRP均高于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05);重症感染组的PCT及CRP高于局部感染组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);随着治疗进展,重症感染组患者的PCT水平显著降低,将入院时、治疗3d及治疗7d的PCT水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),WBC及超敏CRP水平无明显变化(P>0.05)。结论:通过检测血清中降钙素原浓度及其变化水平对重症感染患者的临床诊断及治疗具有重要意义。
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先天性心脏病患者系统性炎症与肺动脉高压的相关性研究
目的:通过观察CHD合并PAH患者常见临床炎症指标的变化,探讨炎症是否与CHD患者肺动脉压力有相关性。方法:CHD患者,排除其他可能影响炎症因子水平的疾病。在病情稳定状态下行右心导管检查,测定肺动脉收缩压(sPAP)。采用SPSS13.0对数据进行分析。符合正态分布检验的数据以独立样本t检验进行统计分析;不符合正态分布的计量资料行秩和检验进行分析。采用多元线性回归方法分析炎症因子与肺动脉压力的相关性。结果:两组患者的年龄,性别,体重指数具有可比性。单核细胞计数(P=0.003)和尿酸水平(P=0.001)升高。两组hs-CRP中位数水平(1.45mg/L vs 0.47mg/L,P=0.009)有明显差异。经过逐步回归分析,血液单核细胞数和经对数转换后的hs-CRP是sPAP的独立预测因子(校正的R2=0.315,单核细胞数:P=0.021;对数转换的hs-CRP:P=0.001)。结论:先天性心脏病患者中,hs-CRP,单核细胞计数在合并PAH患者中明显升高,并与肺动脉收缩压相关。
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脑电图及其反应性对昏迷患者预后评估的应用价值
目的:观察脑电图机器反应性对昏迷患者预后评估的应用价值。方法:选择2013年1月~2014年12月于我院进行治疗的昏迷患者共计34例。患者入院后进行脑电图(EEG)检查,观察患者入院后EEG检查结果,对患者预后进行评价。实验时间3个月,观察患者3个月后存活、死亡情况与EEG检查反应性的关系,以及该评估方法的敏感性和特异性情况。结果:34例患者中,22例EEG检查结果为有反应性,12例为无反应性。有反应性患者3个月生存率为86.36%。无反应性患者3个月生存率为33.33%。EEG有反应性患者的3个月生存率明显高于无反应性患者,且具有组间差异(P<0.05)。EEG反应性对患者预后估计的特异性为82.61%,灵敏性为72.73%。EEG反应为阳性的患者中,GCS3~4,5~6,7~8评分中均有1例死亡,其生存率分为为85.71%,85.71%,87.50%。三组数据无统计学差异(P>0.05)。EEG反应为阴性的患者中,GCS3~4,5~6,7~8评分中分别死亡1例、3例、4例,其生存率分为为50.00%,25.00%,33.33%。其中3~4分的生存率低,5~6分、7~8分的无统计学差异。结论:EEG及其反应性能够为昏迷患者预后评估提供临床依据,其特异性与灵敏性高,且患者CGS评分的不同对其影响较小,具有较高的临床应用价值。
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QRS积分在ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后近期疗效的预测作用探讨
目的:探讨QRS积分在ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后近期疗效的预测作用。方法:收集2013年2月~2014年1月在我院心血管中心治疗的185例急性ST段抬高型心肌梗死患者,根据患者在门诊心电图QRS积分的大小将小于等于3分的患者为小积分组;QRS积分大于3分的患者为大积分组,比较不同Killip心功能评分在不同组别间的差异,并随访半年观察患者的不良后果。结果:两组内男性、高血压病史、糖尿病史和高血脂病史所占的比例比例无显著差异(P>0.05);ST段抬高总数值,大积分组的数值明显高于小积分组值,差异具有显著统计学意义(P<0.05);Kiilip为Ⅰ级,小积分组所占的比较明显高于大积分组(P<0.05);Kiilip为Ⅱ、Ⅳ级,在两组间所占的比例差异无显著性(P值>0.05);Kiilip为Ⅲ级,小积分组所占的比较明显低于大积分组(P<0.05);大积分组发生心力衰竭的比例明显高于小积分组。结论:QRS积分为ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后近期疗效的重要判断指标。
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血浆B型钠尿肽、肌钙蛋白对急性心肌梗死后心功能的预测价值
目的:探讨血浆B型钠尿肽、肌钙蛋白对急性心肌梗死后心功能的预测价值。方法:选取我院收治的急性心肌梗死患者136例患者,测定BNP和CtnⅠ值,随访1年后测定患者的LVDd、LVEF%和NYHA心功能分级。分析急性发病3天后的血浆BNP和CtnⅠ值与随访1年后心功能的关联性。结果:随着患者血浆BNP含量增加,患者的LVEF%值在减小,呈负相关(P<0.05);随着患者血浆CtnⅠ含量增加,患者的LVEF%值在在增加,呈正相关(P<0.05);随着患者血浆BNP含量增加,患者的NYHA心功能分级在增加,呈正相关(P<0.05);随着患者血浆CtnⅠ含量增加,患者的NYHA心功能分级在减少,呈负相关(P<0.05)。结论:血浆B型钠尿肽、肌钙蛋白对急性心肌梗死后心功能有重要预测价值。
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牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿修复中的临床效果
目的:评价分析在牙齿修复中应用牙龈和牙槽脊修整手术的临床作用。方法:选取2014年6月~2015年6月在我院接受诊治的78例牙齿修复患者,随机分为两组,每组39例,两组患者均接受冠修复术,实行牙龈和牙槽脊修整手术的患者设为试验组,未实行牙龈和牙槽脊修整手术的患者设为对照组,比对两组患者的临床治疗情况和患者的满意程度。结果:试验组患者的总有效(97.44%)与对照组患者的总有效(74.36%)相比明显较好;试验组的满意度(94.87%)显著多于对照组的满意度(69.23%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:牙龈和牙槽脊修整手术在牙齿修复中起着重要作用,可以进一步完善牙齿,显著地提高治疗的效果。
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妊娠期高血压患者肾脏超声与肾脏生化检验指标对肾功能受损诊断情况的对比分析#
目的:分析妊娠期高血压患者采用肾脏超声及肾脏生化治疗检验指标对肾功能受损情况检验对比,为临床检验提供参考。方法:选取我院收治妊娠高血压疾病患者122例为研究对象,依照患者是否存在急性肾损伤(AKI)分为AKI组和对照组,采用能力量多普勒半定量法检测肾血管血流量变化,同时检测肾脏生化指标,对比检验结果。结果:AKI患者42例,发病率为35.0%,几组患者年龄、性别、心率、平均动脉压等临床资料无统计学意义,P>0.05。AKI患者PDU评分未出现0分,肾脏能量多普勒超声评分在不同AKI分期存在差异,P<0.05。妊娠期高血压AKI患者RI、均高于对照组,病情越严重,值越高,PDU 1分和2分患者RI、显著高于对照组,P<0.05,PDU1分和2分患者BUN、Cr、尿量以及UA水平均显著高于对照组,P<0.05。结论:妊娠期高血压患者肾脏超声检测结果与生化指标概念存在相关性,与疾病程度呈现正相关。
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胆总管探查、内引流并一期缝合术的疗效分析#
目的:研究并分析胆总管探查、内引流并一期缝合术的疗效。方法:选取460例从2006~2012年收治于我院的胆总管结石患者,将患者随机分为两组:观察组(224例)实施胆总管探查、内引流并一期缝合术,对照组(236例)实施传统胆道探查、T型管引流术,术后对所有患者定期随访。记录、比较所有患者的治疗效果、术后恢复情况、并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量、手术成功率、并发症相差不大,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组的住院时间、手术费用、术后修养时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胆总管探查、内引流并一期缝合术可以达到传统治疗的疗效,并提高患者术后恢复能力,减轻患者经济压力。
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DC+CIK联合常规化疗对延长晚期NSCLC患者生存期、提高生活质量的作用
目的:探讨晚期NSCLC患者生存期、生活质量受DC+CIK联合常规化学治疗(化疗)的影响。方法:随机选取2012年5月~2015年5月我院收治的120例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,依据随机数字表法分这些患者为两组,即研究组(n=60)和对照组(n=60)。给予对照组患者单纯常规化疗治疗,给予研究组患者DC+CIK联合常规化疗治疗,然后对两组患者的临床疗效、免疫功能、PFS、OS及1年、2年生存率、生活质量进行统计分析。结果:研究组患者的DCR90.0%(54/60)显著高于对照组73.3%(44/60)(P<0.05),PFS显著长于对照组(P<0.05),1年、2年生存率均显著高于对照组(P<0.05),KPS评分显著高于对照组(P<0.05),但两组患者的ORR11.7%(7/60)、5.0%(3/60),CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值、CD3-CD56+NK细胞,OS之间的差异均不显著(P>0.05)。结论:DC+CIK联合常规化疗能够有效延长晚期NSCLC患者生存期、提高生活质量。
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核磁共振对椎管肿瘤诊断的临床价值分析
目的:探究核磁共振对椎管肿瘤的诊断及临床价值。方法:选取我院2012年3月~2015年3月收治的180例确诊为椎管肿瘤的患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者随机的均分为观察组和对照组,各90例,取观察组患者的核磁共振片和对照组的CT片进行对比试验研究,对比两种不同检查方式对疾病诊断的价值。结果:采用MRI检查进行诊断的观察组患者椎管肿瘤的诊断率为97.78%(88/90),采用CT检查进行诊断的对照组患者椎管肿瘤的诊断率为90.0%(81/90),两组对比,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:核磁共振对椎管肿瘤的肿瘤类型及性质判断相对准确,具有较高的临床诊断价值。
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扩张型心肌病心衰患者采用曲美他嗪治疗对改善LVEF、LVEDD、CO水平的作用
目的:针对扩张型心肌病心力衰竭患者采用曲美他嗪治疗对改善LVEF、LVEDD、CO水平的作用进行研究。方法:随机选择2012年12月~2015年9月期间,我院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者120例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组。观察组患者实施曲美他嗪治疗,对照组实施常规抗心力衰竭治疗,针对两组患者的治疗效果、不良反应和LVEF、LVEDD、CO水平等指标进行观察比较。结果:在本次研究中,观察组和对照组患者的临床治疗有效率分别为96.67%、80.00%,经比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为5.00%、11.67%,经比较,P>0.05,无统计学意义。观察组患者治疗后的LVEF、LVEDD、CO水平与治疗前的比较,P<0.05,具有统计学意义。对照组患者治疗后的LVEF、LVEDD、CO水平与治疗前的比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者治疗后的LVEF、LVEDD、CO水平与对照组患者治疗后的个指标水平进行比较,P<0.05,具有统计学意义。结论:在扩张型心肌病心力衰竭患者治疗的过程中,对其实施曲美他嗪治疗,可以显著提高患者的临床治疗效果,改善患者的超声心动图相关指标,安全性较高。
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慢性特发性血小板减少性紫癜采用养阴清热、凉血止血法联合西药治疗的临床效果分析
目的:分析慢性特发性血小板减少性紫癜采用养阴清热、凉血止血法联合西药治疗的临床效果,为临床治疗提供参考。方法:选取我院2012年7月~2015年2月收治慢性特发性血小板减少性紫癜患者136例,依照治疗方法不同分为研究组和西医组各68例,西医组患者采取西药治疗,研究组患者采用养阴清热、凉血止血法联合西药治疗,分析两组患者治疗效果。结果:经过一段时间治疗,两组患者中医症状量化积分明显减少,研究组患者中医症状量化积分(0.96±0.22)显著低于西医组(3.61±1.38),P<0.05,研究组患者临床治疗总有效率(91.1%)显著高于西医组(80.9%),P<0.05,经过一段时间治疗,两组患者血小板计数显著提高,研究组血小板计数(57.92±22.53)与西医组(38.62±18.52)差异不明显,P>0.05,研究组患者不良反应发生率(13.3%)显著低于西医组(45.7%),P<0.05。结论:在慢性特发性血小板减少紫癜患者治疗中,采用采用养阴清热、凉血止血法联合西药治疗能够提高治疗效果,减少不良反应的发生。
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子宫缝合术联合卡前列素氨丁三醇对子宫收缩乏力性产后出血的疗效观察
目的:探究子宫缝合术联合卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)对子宫收缩乏力性产后出血相关疗效指标及预后影响。方法:回顾性分析2013年1月~2014年12月本院诊治的220例子宫收缩乏力性产后出血患者临床资料,按照不同治疗方案分为两组,对照组110例患者行子宫缝合术,研究组110例患者行子宫缝合术联合欣母沛,对比两组临床具体治疗情况。结果:研究组产后出血时间、出血量及各项疗效性指标(E2、FSH、子宫内膜厚度及热潮评分)均显著优于对照组,对比差异均具有(P<0.05,P<0.01);两组均未发生严重不良反应,即预后效果较佳。结论:子宫缝合术联合欣母沛对子宫收缩乏力性产后出血相关疗效指标均具有积极影响,且未见严重不良症状发生。
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SP-D在慢性阻塞性肺疾病患者吸入噻托溴铵后的临床表达水平
目的:针对SP-D在慢性阻塞性肺疾病患者吸入噻托溴铵后的临床表达水平进行研究。方法:随机选择2012年12月~2015年2月期间,我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者120例作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组。对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施噻托溴铵吸入治疗,针对观察组和对照组患者肺功能指标、血气指标、治疗前后的SP-D指标、不良反应发生情况进行观察分析。结果:在本次研究中,观察组和对照组患者治疗前后的肺功能指标比较,有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。而针对治疗后的观察组和对照组患者的肺功能指标进行比较,P<0.05,具有统计学意义。治疗前与治疗后,观察组患者与对照组患者的血气指标比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者治疗后的血气指标与对照组治疗后的血气指标进行比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者治疗后的SP-D与对照组比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为5.00%、11.67%,P>0.05,无统计学意义。结论:在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中,实施吸入噻托溴铵治疗,患者的肺功能指标、血气指标得到了显著的改善,且患者的SP-D指标有显著的改善。
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急性冠脉综合征PCI术后患者应用替格瑞洛及氯吡格雷治疗的临床效果比较
目的:研究急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后运用不同药物治疗的临床效果。方法:我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的144例进行冠脉综合征患者,根据术后用药不同将其分为两组,分别为替格瑞洛组和氯吡格雷组,比较两组患者的临床治疗效果。结果:通过对两组患者进行比较,替格瑞洛组患者治疗前血小板聚集率(PAR)为(65.4±12.5),用药7天后PAR为(24.4±4.8);氯吡格雷组患者分别为(64.9±13.2)及(33.9±7.3)。治疗前两组患者的血小板聚集率未见明显差异,经过7天的药物治疗,两组患者数值差异显著,有统计学意义(P<0.05);替格瑞洛组患者经过随访观察发现,2例患者出现再发急性心肌梗死,4例患者再发心绞痛,不良事件发生率为8.1%(6/74);氯吡格雷组患者中,6例患者再发进行心肌梗死,10例再发心绞痛,2例支架内血栓,不良事件发生率为25.7%(18/70)。结论:通过对急性冠脉综合征PCI术后患者的血小板聚集率进行监测,同时应用替格瑞洛进行治疗,能够有效降低冠心病患者不良心血管事件的发生几率,为临床提供指导意义。
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厄贝沙坦联合使用苯磺酸氨氯地平对102例男性糖尿病肾病合并高血压患者的疗效分析#
目的:分析高血压的治疗方法。方法:选取102例研究对象,按随机数字法分为三组,观察组34例给予联合应用厄贝沙坦片和苯磺酸氨氯地平片,对照一组34例单纯应用厄贝沙坦片,对照二组34例单纯应用苯磺酸氨氯地平片。结果:治疗后,联合用药的观察组各项指标均优于两个对照组。结论:厄贝沙坦或苯磺酸氨氯地平联合应用厄贝沙坦和苯磺酸氨氯地平治疗效果显著。
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乳腺脓肿行闭式冲洗负压吸引联合金黄膏外敷的可行性
目的:探讨乳腺脓肿行闭式冲洗负压吸引联合金黄膏外敷的可行性。方法:回顾性分析本院2010年6月~2015年6月收治的86例乳腺脓肿患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(43例)和观察组(43例),分别给予常规开放式凡士林砂条填塞引流治疗和乳腺脓肿行闭式冲洗负压吸引联合金黄膏外敷治疗。观察两组的愈合时间和术后7d疼痛评分以及治疗总有效率和换药次数等,并进行比较。结果:在切口愈合时间和换药次数以术后7d疼痛评分方面,观察组和对照组经比较差异均有统计学意义,均P<0.05,观察组各项指标均优于对照组;观察者的治疗总有效率显著高于对照组,P<0.05。治疗前两组血常规白细胞、C-反应蛋白经比较差异无统计学意义,P>0.05,治疗后观察组的血常规白细胞、C-反应蛋白水平显著低于对照组,均P<0.05。结论:小切口持续负压引流联合金黄膏外敷治疗乳腺脓肿临床疗效优于单一负压引流手术。为治疗乳腺脓肿的安全、有效的临床治疗方法。
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联合用药优化治疗对改善老年高血压患者心肌缺血、降低血脂的作用
目的:探讨优化治疗对改善老年高血压患者心肌缺血、降低血脂的作用。方法:回顾性分析本院2014年2月~2015年2月收治的105例老年高血压患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(53例)和观察组(52例),分别给予常规治疗和优化治疗。观察两组的心肌缺血治疗效果和血脂水平变化情况,并进行比较。结果:两组患者的心肌缺血治疗总有效率比较差异存在统计学意义,观察组为94.23%,高于对照组的81.13%(P<0.05)。经不同的治疗之后,两组患者的血脂、血压水平均得到不同程度的改善,且治疗后两组血脂、血压水平各项指标水平经比较均存在统计学差异,观察组均显著优于对照组(均P<0.05)。结论:对老年高血压患者实施优化治疗可以更好的改善患者的心肌缺血症状,改善其血脂水平。
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厄洛替尼联合贝伐单抗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析
目的:分析厄洛替尼联合贝伐单抗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:选取在我院2014年8月~2015年8月经病理以及细胞学诊断证实的68例EGFR基因突变外显子阳性、K-RAS基因无突变的晚期非小细胞肺癌患者,依据治疗方法的不同,将这些患者分为对照组(n=34)和研究组(n=34)两组。给予对照组应用化学治疗(化疗)方法治疗,给予研究组患者应用厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,分析观察两组患者临床疗效。结果:在两组晚期非小细胞肺癌患者中,研究组在厄洛替尼联合贝伐单抗治疗后,疾病控制率为88.2%,在对照组患者中疾病控制率达到64.7%,两组在疾病控制疗效方面比较有差异(P<0.05)。对于研究组患者,经厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,可以延长患者无进展生存期与总生存期,分别为(8.2±3.4)周、(20.2±3.4)周,对照组分别为(2.2±1.4)周、(10.2±1.4)周,两组对比存在差异(P<0.05)。同时,研究组应用厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,有效控制临床中主要毒副反应(皮疹、腹泻、出血)的发生率,研究组发生率分别为42.0%、22.0%、12.0%,对照组主要毒副反应发生率分别为72.0%、34.5%、28.7%,对比两组有统计差异(P<0.05)。结论:临床中,对于临床晚期非小细胞肺癌患者治疗中,运用厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,不仅能取得较好的临床疗效,还可有效控制患者毒副反应发生率,延长患者临床总生存期。
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优质护理对缓解急性心肌梗死患者焦虑情绪的临床有效性
目的:探讨优质护理对缓解急性心肌梗死患者焦虑情况的临床有效性。方法:选我院收治的90例急性心肌梗死患者为基础研究资料;按患者入院治疗时间顺序分为两个研究组:对照组45例,行常规护理;实验组45例,在对照组基础上进一步加强心理护理、健康宣教等手段来提升护理质量。采用焦虑自评量表(SAS)对两组研究资料护理前、后的评分进行分析、评价。结果:两组研究资料护理前SAS评分比较无差异(P>0.05),不具统计学意义;实验组研究资料经优质护理后,其SAS评分明显高于对照组(P<0.05),具统计学意义。结论:优质护理干预措施对急性心肌梗死患者的焦虑情绪具有明显的改善作用,并对提高护理质量也同样具有明显的促进作用。
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综合护理干预对消化道出血消化内镜治疗后再出血的影响#
目的:探讨综合护理干预对消化道出血消化内镜治疗后再出血的影响。方法:选取我院2012年10月~2014年4月采用消化内镜治疗的消化道出血患者126例,随机分为干预组和对照组,对照组(n=58例)给予常规护理,观察组(n=68)在常规护理的基础上加心理护理、健康教育和饮食指导或根据患者具体情况给予综合护理。观察两组患者消化内镜治疗后再出血率、平均再出血量、死亡率和平均住院时间以及再出血诱因并进行比较。结果:干预组患者再出血率(8.82%)和死亡率(0)均明显低于对照组(22.4%,3.45%),平均再出血量(105.40±11.81)ml明显少于对照组(228.72±30.97)ml,平均住院时间(7.64±2.58)d明显短于对照组(12.94±3.62)d,差异均有统计学意义(P<0.05),再出血诱因以饮食不当(57.89%)为主,其次为受凉(21.05%)。结论:对采用消化内镜治疗后的消化道出血患者给予综合护理干预,可缩短患者住院时间,降低再出血率,有利于提高患者生存率。
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人性化护理干预在重症肺炎治疗中的应用效果对照研究
目的:为了进一步提高重症肺炎的治疗效果并预防和减少各种不良事件的发生率,探讨治疗过程中选取人性化护理干预措施的价值和意义。方法:依据随机的方法选取62例于2013年3月~2015年3月来我院治疗的重症肺炎患者作为研究对象,并遵照双盲、对照的原则分为试验组和对照组,入组的所有患者在住院过程中选取相同的治疗方案,其中,试验组患者在治疗过程中选取人性化护理干预方案,而对照组患者在治疗的过程中选取传统的护理方案,比较不同的护理方案对患者临床症状的影响以及不良反应的发生率。结果:经过研究发现,试验组和对照组患者都取得了一定的临床疗效,但试验组患者的临床症状改善更显著,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的并发症发生率2例(6.46%)和对照组患者10例(32.26%)相比明显降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症肺炎患者治疗的过程中选取人性化护理方案,不仅能够提高临床治疗效果,而且有助于缓解患者的临床症状,提高其自护能力,效果显著。
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临床护理路径在重度颅脑损伤中的应用价值
目的:通过对比常规护理路径和构建的临床护理路径在重度颅脑损伤中的应用效果,分析临床护理路径的临床应用价值。方法:选取2014年1月~2015年1月期间在我院治疗的重度颅脑损伤患者65例作为研究对象,根据患者入院的先后顺序分为实验组和对照组。对照组患者采取常规护理路径,实验组患者采取构建的临床护理路径,观察并对比两组患者的病死率、并发症发生情况、入院前急救时间、入院至检查时间、检查时间以及检查完成至住院时间等。结果:实验组患者的病死率为5.7%,尿路感染的发生率为8.6%,肺部感染的发生率为2.9%;对照组患者的病死率为20.0%,尿路感染的发生率为31.4%,肺部感染的发生率为33.3%,两组患者的病死率、尿路感染以及肺部感染等比较差异明显,均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的入院前急救时间和入院至检查时间明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的检查时间和检查完成至住院时间比较无明显差异(P>0.05)。结论:临床护理路径在重度颅脑损伤中应用效果显著,降低病死率,具有一定的临床价值。
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综合干预对社会因素高龄剖宫产率和母婴并发症的影响
目的:针对综合干预对社会因素高龄剖宫产妇及母婴并发症的影响进行研究。方法:随机选择2015年1月~2015年9月期间,在我院实施分娩的高龄产妇120例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组产妇实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预。针对两组产妇的社会因素剖宫产率、阴道分娩率、母婴并发症发生率、护理满意度进行比较。结果:在本次研究中,观察组产妇的社会因素剖宫产率为13.33%,对照组产妇的社会因素剖宫产率为45.00%,P<0.05,具有统计学意义。观察组的阴道分娩率为63.33%,对照组产妇的阴道分娩率为31.67%,P<0.05,具有统计学意义。观察组的母婴并发症发生率为10.00%,对照组的母婴并发症发生率为40.00%,P<0.05,具有统计学意义。观察组与对照组的护理满意度分别为98.33%,81.67%,P<0.05,具有统计学意义。结论:在高龄产妇分娩中,对其实施综合护理干预,可以降低社会因素剖宫产率和母婴并发症的发生率,提高护理满意度。
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交锁髓内钉治疗创伤性下肢长管状骨骨折的临床效果评价
目的:探讨并研究交锁髓内钉治疗创伤性下肢长管状骨骨折的临床效果。方法:选取我院自2011年4月~2013年9月收治的创伤性下肢长管状骨骨折患者100例,将其作为临床研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组各50例。对照组采用钢板内固定法进行治疗,实验组采用交锁髓内钉固定法进行治疗。随访6~12个月,观察治疗效果。结果:实验组采用交锁髓内钉固定法的并发症情况明显优于对照组;实验组的手术时间明显优于对照组;实验组患者的骨性愈合、延迟愈合、畸形愈合、不愈合的发生率均明显优于对照组,其中骨性愈合的发生率明显优于对照组28.0%,P<0.05,具有统计学意义。结论:采用交锁髓内钉固定法治疗创伤性下肢长管状骨骨折患者,能够有效提高患者的骨折愈合率,术后并发症发生率低,手术时间短,安全可靠。
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牙齿髓室和根管影像中Micro CT应用的价值研究
目的:研究牙齿髓室和根管影像中Micro CT的应用价值。方法:运用Micro CT对年轻女性右侧下颌第一磨牙进行扫描,分段直观比较所得到的图像与螺旋CT扫描得到的图像,分根管显影情况为4个等级,然后对两种方法的根管显影情况进行统计分析。结果:Micro CT获取断层影像张数(400张)明显比螺旋CT(164张)多(P<0.05),影像显示清晰度明显比螺旋CT高(P<0.05)。具体表现在Micro CT较螺旋CT具有更为细密的图像结果分层,较为清晰的边界和根管显影,从髓腔到根尖部均有较好的根管影像。结论:牙齿髓室和根管影像中Micro CT扫描的牙齿图像具有清晰的边界,和实际情况相符,能够将所需要研究的临床问题正确反映出来。
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输液式口腔冲洗护理对颌面外科手术愈合的分析
目的:探讨颌面外科术后患者采取输液式口腔冲洗护理的临床应用效果。方法:采用随机区组法,将2011~2012年实施常规口腔冲洗患者为对照组(n=61例),以2013~2014年实施输液式口腔冲洗患者为观察组(n=61例),比较两组患者在冲洗舒适度、口腔清洁度差异,并对患者满意度进一步分析。结果:观察组患者在冲洗舒适度上明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者护理后口腔洁净度(1.00±0.00)优于对照组口腔洁净度(1.51±0.61),差异具有统计学意义(P<0.05),此外,对两组患者护理效果的各项指标进行比较可知,观察组均优于对照组,且观察组患者满意度(95.1%)高于对照组患者满意度(75.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:输液式口腔冲洗护理有助于提高颌面外科术后患者冲洗舒适度、口腔清洁度以及患者满意度。
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四手操作提高口腔治疗效率的评价
目的:总结分析四手操作在提高口腔治疗效率方面的应用效果。方法:于我院2015年3月~2015年4月,随机选取60名口腔医生,将遵从传统行医护配合方式与四手操作模式的口腔医生分别被设为对照组(30名)和试验组(30名),记录、比较两组1个月内的工作时间、工作次数和单位时间、牙体收入,总结两组工作效率。结果:试验组的工作时间(83.4±23.3)h和工作次数(241.5±30.1)次优于对照组的工作时间(62.6±13.8)h和工作次数(288.3±42.2)次,P<0.05;试验组的单位时间收入(4.02±0.34)元/min和收入/牙齿(61.23±5.61)元/牙优于对照组的单位时间收入(3.14±0.43)元/min和收入/牙齿(50.19±7.23)元/牙,P<0.05;试验组的患者满意度(100.00%)高于对照组(66.67%),P<0.05。结论:四手操作可可显著提高口腔治疗的工作效率,优化工作次数,缩短工作时间,提升治疗效益,可考虑于合理范围内加大推广与应用。
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多学科团队管理模式对肝功能衰竭患者近期预后的影响
目的:观察我院多学科团队管理模式对肝功能衰竭(肝衰竭)患者临床治疗效果。方法:回顾性分析我院肝衰竭患者141例,未实行多学科团队管理就诊患者70例为对照组,实行多学科团队管理后就诊肝衰竭患者71例为观察组。比较患者存活率、并发症发病率、患者满意度,以及住院天数、药占比及家属满意度。结果:对照组与观察组存活率为50.76% vs 77.27%,并发症发生率为61.54%vs 43.07%,平均住院天数(24.13±18.7)天 vs (22.66±17.57)天,药占比(53.24±15.36)% vs(50.05±13.55)%,家属满意度调查为85% vs 98%。结论:多学科团队(MDT)管理模式能够提高肝衰竭患者的生存率,减少并发症的发生,缩短病程,改善肝衰竭患者的临床预后。
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胃低分化腺癌患者中P53、KI-67、EGFR与HER-2的表达水平及其与预后的相关性#
目的:探究分析P53、KI-67、EGFR与HER-2在胃低分化腺癌患者血清中的表达水平及其预后的相关性。方法:采用免疫组化技术研究55例人正常胃黏膜组织以及60例胃低分化腺癌组织标本中Her-2,EGFR,Ki-67,P53蛋白的表达特点及其与淋巴结转移和预后的关系,并通过图像分析对免疫组化标记结果进行定量分析,从而探讨四者与胃低分化腺癌发生发展的关系。结果:胃低分化腺癌患者的过表达率分别为P53(41%)、KI-67(18.5%)、EGFR(17.9%)与HER-2(55.2%),胃低分化腺癌患者的性别、年龄、组织分级、肿瘤分型等临床病理因素与KI-67、EGFR与HER-2表达无关(P<0.05),P53表达与胃低分化腺癌患者的组织学分级相关。胃低分化腺癌转移及淋巴结转移对患者的无病生存时间及总生存时间具有一定影响。结论:胃低分化腺癌患者血清P53、KI-67、EGFR及HER-2水平的检测在患者预后判断及评估中具有显著的指导价值,为临床上分子靶向治疗的研究提供了借鉴资料。
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妇产科教学应用多媒体网络平台模式分析#
在妇科教育模式中一直选用的都是传统的教学模式,但在当今这个网络发达的时代,传统的教学模式显然不再适用[1]。在传统的妇产科教育模式中,教授的内容具有调理行、也比较系统化、易总结,虽然其有诸多优势,但是其漏洞和缺点也是显而易见的。在教学过程中选择填鸭式的教育模式,这种教育注重的是学生如何将这些繁杂的知识背会、模仿和重复,无法教会学生在实际操作过程中如何独立思考应付各种突发状况。同时,传统的教育方式也不利于学生思考、自主学习。因此,为了推动妇产科学的发展,改变教学模式的问题已迫在眉睫。
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抗癌药Kyprolis获FDA完全批准
据“中国医药报”2016年2月2日报道,美国食品药品管理局(FDA)近日批准安进公司的抗癌药Carfilzomib(Kyprolis)联合地塞米松(Dexamethasone)的组合疗法(Rd),用于既往已接受1~3线治疗的复发性或难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)患者,这也是Kyprolis在过去6个月中收获的第2个新适应证。
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中国学者发现抗“超级细菌”感染药物作用新靶点
据“中国医药报”2016年2月2日报道,中国科学院上海药物研究所与华东理工大学等单位的研究人员,经过近4年的联合攻关,成功发现一个抗(耐药)金黄色葡萄球菌(金葡菌)感染的药物作用新靶点--CrtN蛋白。相关研究论文近日在线发表于国际著名期刊《自然?化学生物学》(《Nature Chemical Biology》)杂志上。该研究揭示了金葡菌金黄色色素合成途径中的CrtN蛋白是一个具有良好成药性的抗耐药金葡菌感染的分子靶点,为抗生素替代品,特别是抗致病力药物的研发提供了崭新的切入点。同时,该研究也表明,已上市药物萘替芬及其类似物有望发展成为新型的抗金葡菌感染或金葡菌/真菌混合感染药物。
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医院临床药师用药管理对临床合理用药促进价值的研究#
目的:探讨医院临床药师用药管理对临床合理用药的促进价值。方法:将360例入住我院各科室的患者随机分为对照组与观察组,每组180例。对照组给予常规用药管理,观察组由临床药师对患者用药全过程进行管理。结果:观察组住院时间、抗菌药费用、住院费用及抗菌药物使用种类均小于对照组(P<0.05);观察组处方记录不规范、剂型书写错误、规格数量不规范、字迹不清、处方涂改及未使用专用处方等发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组管理后生活质量显著优于对照组(P<0.05)。结论:医院临床药师用药管理对促进临床合理用药具有较高的价值。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 02 |