- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
三联疗法治疗胃幽门螺旋杆菌感染疗效观察
目的:客观评价三联疗法治疗胃幽门螺旋杆菌感染的临床疗效.方法:以本院2008年1月～2009年1月收治的48例患者组成对照组,以2009年1月～2010年1月收治的48例患者作为观察组,对照组给予奥美拉唑+阿莫西林进行治疗,观察组给予泮托拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联药物进行治疗.治疗1周后停药,6～8周后观察并对比两组的临床疗效.结果:对照组根治率41.67%(28/48),观察组根治率为89.58%(43/48),观察组根治率显著优于对照组,χ2=12.1690,P<0.01,具有统计学差异性.结论:三联药物疗法可显著提高胃幽门螺旋杆菌感染的根治率,具有起效快、疗效确切的优势,建议在临床治疗中广泛推广应用.
-
重症急性胰腺炎合并胰腺感染的易感因素研究
目的:探讨与重症急性胰腺炎(SAP)患者胰腺感染有关的易感因素.方法:选取2008年5月～2010年7月间收治的102例重症急性胰腺炎患者,根据发病后胰腺是否继发感染,分为感染组和非感染组,先以单因素分析筛选有统计学意义的易感因素,再通过Logistic回归分析筛选与继发感染有关的易感因素,包括年龄、性别、病因、入院时APACHEII评分、血淀粉酶、血钙、血糖、血红蛋白、血清白蛋白、肠功能障碍、低氧血症、胰腺坏死、并发MODS.结果:胰腺继发感染的总发生率为39.22%;两组患者在人院时APACHEII评分、血ca、肠功能障碍≥5天、低氧血症、胰腺有坏死、并发MODS与胰腺感染有统计学意义(P<0.05或<0.01),重症胰腺炎患者继发胰腺感染相关因素的Logistic回归分析显示,血ca水平,肠功能障碍≥5天,胰腺坏死,合并MODS与继发胰腺感染明显相关.结论:在SAP发病过程中,血ca水平持续降低、肠功能障碍、胰腺明显坏死、并发MODS可能是导致胰腺发生感染的主要易感因素.
-
15例磁性附着体在口腔修复中的临床应用体会
目的:探讨磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果.方法:选择2008年5～12月在我院行全口覆盖义齿修复的15例患者,行磁性附着体修复,比较粘固前后的固位力和咀嚼效率.结果:粘固后即刻以及粘固后1个月的固位力与粘固前比较,差异具有显著意义(P<0.05),粘固后固位力高于粘固前,粘固后即刻与粘固后1个月的固位力差异无显著意义(P>0.05);粘固后的咀嚼效率明显高于粘固前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磁性附着体在口腔修复中有良好的临床应用价值.
-
小儿急性阑尾炎合并胆囊结石和/(或)肾结石的诊疗体会
目的:探讨小儿急性阑尾炎合并胆囊结石和/(或)伴肾结石的诊疗体会,并讨论其相关性.方法:回顾性分析我院9年来收治的5例小儿急性阑尾炎合并胆囊结石和/(或)伴肾结石患者的临床诊疗资料:5例患者均经B超或CT检查确诊后,4例阑尾炎行阑尾切除术,1例阑尾脓肿行保守治疗,所有病例均予以头孢+奥硝唑抗感染治疗两周;胆囊结石及肾结石均保守治疗;有并发症表现予对症处理.结果:5例患者经抗感染保守治疗或术后抗感染治疗阑尾炎全部治愈;复查B超及CT发现胆囊结石、肾结石消失;随访1个月～2年,未见阑尾炎及结石复发.结论:小儿胆囊结石、肾结石成因可以为炎症所致,在对阑尾炎抗感染治疗的同时,胆囊结石、肾结石也能同时治愈,避免扩大性治疗,甚至创伤性手术,值得进一步研究和探讨.
-
宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症临床观察
目的:观察宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果.方法:使用OLYMPUS宫腔镜和德国W isap电视腹腔镜,在月经干净3～7天行腹腔镜检查+手术和宫腔镜检查+手术的宫腔镜和腹腔镜联合手术.结果:在病因中慢性盆腔炎继发不孕高于原发不孕,两者比较差异有显著性意义(P<0.01),子宫内膜异位症原发不孕发生率高于继发不孕(P<0.01).其它因素比较差异无统计学意义(P>0.05);随访24个月,术后妊娠65例,妊娠率59.1%,妊娠时间短术后5个月,长23个月.结论:宫腔镜、腹腔镜联合诊治可同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,具有操作简便、创伤小、迅速准确、手术成功率高的特点,是不孕症重要的检查及治疗手段,具有在临床推广价值.
-
急性脑卒中致脑心综合征的临床分析
目的:探讨急性脑卒中合并脑心综合征的临床诊治及治疗效果.方法:选择2008年1月～2011年1月收治的急性脑卒中患者80例,确诊为脑心综合征的患者10例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:脑心综合征在不同类别脑卒中患者中的比较,CI组与CH组,CI组与SAH组发生率均有统计学差异(P<0.01),CH组与SAH组比较,差异无统计学意义(P>0.05).6例心肌酶谱异常,占60%,其中CI异常2例,占33.3%,CH组异常3例,占50%,SAH组异常1例,占16.7%.脑心综合征病死例数为4例,占40%,无脑心综合征病死例数5例,占7.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:急性脑卒中多为老年患者,继发性心脏损害易发生,在脑血管病急性期做好密切观察,对心脏的异常及时发现并采取有效的措施进行治疗和预防,使脑心综合征得以缓解或消除,降低临床死亡率,提高患者的生命质量.
-
踝臂指数(ABI)的测量及应用
踝臂指数(ankle-brachial index,ABI),又称踝肱指数或踝肱压力指数,是踝动脉(胫后动脉或足背动脉)与肱动脉收缩压的比值.ABI在国外已被广泛接受,国内应用尚不多.近年来,外周动脉硬化狭窄及冠状动脉硬化狭窄发病率及死亡率呈上升趋势,关于冠状动脉硬化与外周动脉硬化之间的关系,有关学者已有大量的研究表明,当患者患有冠心病史,并明确有冠状动脉硬化狭窄时多合并外周动脉硬化狭窄[1].
-
高频超声在类风湿关节炎膝关节病变诊断中的应用
目的:探讨高频超声在类风湿关节炎膝关节病变的诊断中的应用价值.方法:选取在我科收治的类风湿性关节炎的膝关节病变的患者45例作为观察组,随机选取同期在我院体检并自愿参与本研究的无膝关节病变的成年人45例作为对照组.应用高频超声对两组研究对象进行检查,主要分析对比两组膝关节的髌上囊液体厚度、髌上囊滑膜厚度、股骨内髁及外髁软骨厚度、髌上囊滑膜彩色血流分级等四项指标.结果:观察组与对照组相比,髌上囊液体厚度、髌上囊滑膜厚度、股骨内外侧髁软骨厚度,髌上囊滑膜彩色血流分级均差异显著,有统计学意义(P<0.01).结论:类风湿性关节炎的膝关节病变的患者中,膝关节的髌上囊液体厚度、髌上囊滑膜厚度、股骨内髁及外髁软骨厚度、髌上囊滑膜彩色血流分级等四项指标在高频多普勒超声在声像图上差异显著,具有一定的诊断价值,值得在临床中推广.
-
34例复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术治疗分析
目的:探讨经皮肾镜穿刺取石术对复杂性肾结石的治疗价值.方法:选取我院2008年5月～2009年5月间采用经皮肾镜取石术进行治疗的34例复杂性肾结石患者作为实验组,选取同期在我院采用开放性肾窦内肾盂切开取石术进行治疗的患者30例,作为对照组.对两组患者的治疗情况进行总结.两组数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析,以P<0.05为有统计学意义.两组患者在性别、年龄、症状、结石部位等方面对比无显著差异,具有可比性.结果:对照组在手术时间、并发症发生率、结石复发数、下床活动时间以及平均住院时间等方面均高于实验组(P<0.05),具有统计学意义.在结石清除率方面,两组间对比无显著差异(P>0.05).结论:微创经皮肾镜取石术是治疗复杂性肾结石的安全有效、简便快捷,值得临床推广使用.
-
超声对外周血管动静脉瘘诊断的临床价值
目的:分析超声对于外周血管动静脉瘘的临床诊断价值.方法:对本院收治的11例经临床证实的外周血管动静脉瘘患者资料进行回顾性分析,总结全部患者二维超声、彩色多普勒超声以及频谱多普勒超声的图像特征,研究受累血管的形态、内径、血流方向与性质,并对瘘口处的血流情况给予详细分析.将超声诊断结果与临床证实结果进行相关性分析.结果:超声诊断结果与临床证实结果完全相同,r=1,诊断准确率为100%.结论:超声对于外周血管动静脉瘘的诊断具有较高的准确率与特异性,应作为此类疾病的首选检测方法.
-
他汀类药物降低CRP作用在心血管疾病防治中的应用进展
现有的大量研究结果表明,炎症反应贯穿于动脉粥样硬化的启动、形成和发展.他汀类药物可以降低冠心病的发病率和死亡率,而且能使已形成的动脉粥样硬化斑块发展减缓.既往主要认为他汀类药物的临床获益主要得益于其对LDL-C的降低效用,近年来,他汀类药物的降脂外心血管保护作用得到了充分证实,其中抗炎作用已成为他汀时代的又一个里程碑.
-
精神分裂症患者糖代谢异常的长期随访研究
目的:比较新诊断精神分裂症患者与非精神分裂症患者不同服药周期内发生糖代谢异常的差异性.方法:选取24例在本院新诊断精神分裂症患者以及33例非精神分裂症患者进行糖尿病流行病学调查,于实验开始前、服药1、3个月、1、2.5年时,分别测定两组患者的空腹血糖(Glu0)、胰岛素水平(Ins0),服用75g葡萄糖粉后2h血糖(Glu120)、胰岛素水平(Ins120);进一步分析了精神分裂症患者发生糖代谢异常与性别、年龄、肥胖、服药情况之间的相关性.结果:24例精神分裂症患者中,入组时即有胰岛素分泌异常,服药1个月时既有糖代谢异常患者出现,糖代谢异常随服药时间的推进增加,至服药2.5年时发生糖代谢异常9例(37.5%),胰岛素分泌异常11例(45.8%).诊断糖尿病7例(29.2%)明显高于非精神分裂症患者组.精神分裂症患者糖代谢发生的风险与年龄、腹型肥胖有很大相关性.结论:精神分裂症患者有糖代谢异常现象发生,并随服药时间的推进增加;年龄和体重是其发生糖代谢异常的可能风险因素.
-
胸部CT图像中孤立性肺结节良恶性快速分类分析
目的:针对现阶段胸部CT图像中孤立性肺结节良恶性定性诊断分析速度比较慢的难题提出了一种可以快速准确诊断孤立性肺结节良恶性的方法--计算机辅助诊断法.方法:将60例病例进行分组,对照组按照传统分析方法,实验组运用计算机辅助诊断法.把两组测试所用时间、敏感性、准确度进行比较,以进行分类性能评价.结果:实验组中30例病例,孤立性肺结节的总共测试时间仅为7.07s,准确度高达70.70%,敏感性72.88%.对照组中30例病例,孤立性肺结节的总共测试时间为358.67s,准确度仅为48.36%,敏感性仅为41.55%,两者具有统计学差异(P<0.05).结论:利用该诊断法对孤立性肺结节良恶性判断的速度是传统方法的51倍,极大地提高了孤立性肺结节良恶性的判别速度,为该种疾病的定性诊断提供了高效、客观、便捷的辅助手段.
-
CT诊断蛛网膜下腔出血后脑微循环改变的临床应用研究
目的:结合临床实践经验,探讨CT诊断在蛛网膜下腔出血后脑微循环改变中的临床应用.方法:选取我院2008年3月～2009年12月期间蛛网膜下腔出血患者56例(病例组)以及同期健康人群(对照组)60例为研究对象,采用对比分析法,将病例组和对照组的CTP参数(脑血流量、脑血容量以及平均通过时间)进行比较,探讨CT诊断在蛛网膜下腔出血后脑微循环改变中的临床应用价值.结果:研究结果显示,病例组、对照组的CTP参数:脑血容量、脑血流量以及平均通过时间差别有统计学意义(P<0.05),病例组的脑血容量、脑血流量明显低于对照组,病例组的平均通过时间多于对照组.结论:CT灌注成像能够准确检测脑组织CBF,成为临床上监测脑血管疾病发生后脑微循环血流动力学改变的良好检查手段,其临床应用前景较好,值得推广应用.
-
血浆醛固酮/肾素活性比值在原发性醛固酮增多症诊断中的价值
目的:探讨血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值.方法:选择我院收治的高血压患者460例,空腹采血后采用放射免疫法测定患者醛固酮和肾素水平,并计算血浆醛固酮/肾素活性比值.对其中疑诊为原发性醛固酮增多症的患者再行肾上腺薄层CT扫描,并行血液生化和血清钾检测.结果:460例患者中,ARR>25者56例,经肾上腺薄层CT扫描、血液生化和血清钾检测后确诊为原发性醛固酮增多症者48例.ARR应用于原发性醛固酮增多症的检出率为10.43%,诊断符合率为85.71%.48例患者中合并低血钾者18例,占37.5%.结论:血浆醛固酮/肾素活性比值在临床的应用可使高血压人群中原发性醛固酮增多症的检出率明显增加,具有重要的临床价值,应作为重度高血压和难治性高血压患者的常规检查项目.
-
肝炎后肝硬化的超声诊断进展
肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,导致肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,终肝变形、变硬而形成肝硬化.本文对肝硬化的超声诊断进展做一综述.
-
综合物理疗法治疗肩周炎的疗效观察
目的:观察采取综合物理疗法治疗肩周炎的效果.方法:对我院收治的75例肩周炎患者进行肩关节活动能力与疼痛VAS测定,并将资料作为对照组,采取微波治疗、手法推拿、针刺运动疗法以及功能训练相结合的综合物理疗法治疗后,复测肩关节活动能力与疼痛VAS评分,并将资料作为观察组,对比两组资料,客观地评定综合物理疗法的治疗效果.结果:治愈32例,治愈率为42.67%;无效2例;总有效率为97.33%.观察组VAS疼痛评分与关节功能参数均显著优于对照组,P<0.01.结论:综合物理疗法可显著缓解肩周炎症状,改善患肢功能,提高临床治愈率.
-
消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施
目的:探讨消化性溃疡(PU)复发的危险因素及预防措施.方法:对2007年2月～2008年1月126例PU愈合患者进行随访,经确诊复发者设为观察组,按照1:1比例随机选择未复发病例作为对照组,观察两组患者在性别、年龄、不良生活方式、服非甾体抗炎药、治疗依从性、情绪等方面的差异.结果:PU复发率为28.6%,复发组不良生活方式、服非甾体抗炎药、治疗依从性差、精神紧张等因素接触率明显高于对照组(P<0.05),两组患者在年龄和性别上差异无显著意义(P>0.05).结论:PU的复发与多种因素有关,应促进患者建立正确的生活方式、良好的用药习惯、健康的心理,防止PU的复发.
-
老年女性患者乳腺手术的硬膜外麻醉管理体会
目的:探讨老年女性乳腺疾病患者的硬膜外麻醉期间的管理方法.方法:选择ASA在II～III级的年龄超过60岁的老年女性乳腺疾病患者,进行硬膜外麻醉操作,术中监测记录心电图(ECG),平均动脉压(MAP),呼吸频率(RR),心率(HR),血氧饱和度(SpO2)等指标的变化,记录试验剂量、麻醉平面的变化.结果:麻醉后15min、45min患者的MAP、RR、HR分别与基础值差异有显著意义(P<0.05).结论:选择合适的局麻药浓度、容量,加强监测,合理应用辅助镇痛镇静药物,针对老年女性患者乳腺手术采取硬膜外麻醉能够取得安全、满意的麻醉效果.
-
妊娠期糖尿病的早期诊断及治疗对母婴预后的影响分析
目的:研究早期诊断及治疗妊娠期糖尿病对于母婴预后的影响.方法:将在本院进行孕期检查并检出妊娠期糖尿病患者63例作为研究组;将未于孕期进行血糖检查但在本院分娩前或因病就诊时检出妊娠期糖尿病的54例患者作为对照组;两组患者均于本院分娩,对比两组患者及围生儿并发症的发生情况.结果:对照组孕产妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产并发症发生率均显著高于研究组,P<0.01,具有统计学显著差异性;对照组孕产妇胎儿窘迫及产后出血并发症发生率高于研究组,但不具有统计学意义,P>0.05.结论:尽早发现尽早治疗妊娠期糖尿病可有效预防母婴各类并发症的发生,提高母婴预后生存质量.
-
退变性腰椎管狭窄症的腰后路减压椎间植骨融合术治疗观察
目的:观察腰后路减压椎间植骨融合术对于退变性腰椎管狭窄症的治疗效果.方法:将本院收治的42例退变性腰椎管狭窄症患者分为两组,对照组采取单纯减压术,治疗组采取经腰后路减压椎间植骨融合术,对比两组的近期疗效及预后情况.结果:治疗组在三个时间段的JOA评分均明显优于对照组,P>0.05.结论:经腰后路减压椎间植骨融合术可有效改善患者的症状,效果持久稳定,是一种良好的治疗选择.
-
选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症的5年疗效研究
目的:评价经尿道绿激光前列腺汽化术治疗前列腺增生患者手术5年效果.方法:在我院2004年6月～2010年5月,采用骶管或硬膜外腔阻滞麻醉,应用美国Laserscope公司生产的绿激光治疗系统,以80W功率对230例70岁以上良性前列腺增生患者进行汽化治疗.观察术前、术后(1年、2年、3年、4年、5年)尿流率、剩余尿、IPSS及QOL等指标变化.结果:本组汽化时间10～250min,平均(90.6±80.2)min;耗能18～500.1kJ,平均(212.08±140.06)kJ;术后留置导尿管24～148h,平均(69.78±28.62)h;术后1年、2年、3年、4年、5年随访,患者大尿流率明显改善,剩余尿减少,IPSS及QOL与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高功率的绿激光选择性前列腺汽化术是一种安全可靠的方法,对于BPH导致的膀胱出口梗阻症状的改善是安全、有效,5年疗效亦较好.
-
中度康复锻炼对直立性心动过速患者的疗效
目的:本研究旨在评价康复锻炼对直立体位心动过速(POTS)患者症状的作用.方法:采用直立倾斜试验来筛选POTS患者.共入选20例接受了3个月的康复锻炼.以直立倾斜试验和调查问卷来评价治疗效果.结果:有14例患者坚持完成随访.经上述治疗后,复查倾斜试验,只有5例患者能诱发出来直立性心动过速.调查问卷显示,大多数患者在康复锻炼3个月后自觉症状明显减轻.结论:康复锻炼能够改善直立体位心动过速患者的症状.
-
微创血肿清除术治疗脑出血患者近期生存率及颅外并发症研究
目的:分析脑出血患者经微创血肿清除术治疗后的近期生存率以及颅外并发症,探讨微创血肿清除术的临床价值.方法:回顾分析88例进行微创血肿清除术的脑出血患者,研究脑出血量与术后近期生存率之间的关系,并对术后出现的颅外并发症进行统计.结果:出血量30～50ml组近期生存率为93.9%(31/33),51～80ml组近期生存率为80%(20/25),81～100ml组近期生存率50%(10/20),>100ml组近期生存率为0%(0/10),手术颅外并发症有肺部感染10例,消化道出血10例,高血糖31例,心肌梗死16例,急性肾衰21例.结论:随着颅内出血量的增加,脑出血患者术后的近期生存率越低,出血量80ml以下组的近期生存率高于80ml以上组.微创血肿清除术治疗脑出血会出现多种颅外并发症,其中以肺部感染,消化道出血,高血糖较为常见.
-
新生儿缺氧缺血性脑病与心肌酶改变关系的分析
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清中心肌酶谱的变化及临床意义.方法:对45例HIE患儿在治疗前后及40例正常新生儿的心肌酶谱谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)进行测定和分析.结果:HIE组与对照组间心肌酶谱比较差异均有统计学意义(P<0.01),且HIE患儿治疗前后心肌酶谱变化差异有统计学意义(P<0.01).结论:心肌酶谱的测定对HIE判断病情轻重及治疗效果有重要的临床意义.
-
成年人肥胖指标与血脂的相关性研究
目的:评估肥胖指标腰围(WC)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)与血脂紊乱的相关性,计算三个指标预测血脂紊乱的筛选切点.方法:共纳入河北省衡水市高等院校男女教职工4 000名,年龄≥16岁.WC、WHR、BMI预测血脂紊乱的ROC曲线下面积(95%CI)通过软件统计.各肥胖参数与血脂紊乱相关性的多因素分析采用Logistic回归.结果:3 525名参与者数据完整纳入研究,各个肥胖指标鉴别血脂紊乱的大敏感性和特异性的ROC下面积均有统计学意义.三个指标与总的血脂紊乱的相关性优劣没有统计学差异(P>005).亚组分析显示:男性WC与TC和LDL相关性的ROC下面积更大,女性WHR与TG的相关性ROC下面积更大(P<0.05).结论:无论男性还是女性,WC、WHR、BMI与血脂紊乱均具有明显的相关性.男性WC与TC和LDL相关性更好,女性WHR与TG的相关性更好.
-
肺结核空洞的CT表现与病理基础探讨
目的:探讨肺结核空洞的CT表现与其病理基础间的关系,为临床肺结核空洞患者的诊断及治疗方案制定提供重要参考意见.方法:回顾性分析我院2006年4月～2011年4月收治的26例经手术治疗的肺结核并空洞患者的诊治资料,分析其CT检查资料和病理检查资料间的对应关系,总结其CT表现的特点及其病理基础.结果:肺结核空洞患者术后病理检查分类中的薄壁空洞和干酪空洞与CT检查分类中的侵润空洞一致,两种检查方法对纤维空洞的概念表述一致.结论:对肺结核并空洞的患者进行CT检查,可以明确肺结核的活动情况,为制定治疗方案提供明确依据,同时可以根据CT检查结果评价肺结核伴空洞患者的治疗效果.
-
生殖内分泌报告的解读及临床意义综述
性激素六项检查是生殖科常规基础检查,通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.目前,国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源、测定的方法、数据的计算、采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同.
-
肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素的预测
目的:通过对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)危险因素的分析,探讨EVB高危病例筛选标准,以期得到有效的预防和治疗.方法:选取92例EVB患者以及106例肝硬化非出血患者,对照观察其肝硬化病因,ALT水平,腹水情况,凝血酶原活动度,Child-Pugh分级,血常规,门、脾静脉宽度,胃镜检查食管静脉曲张部位、形态、直径和红色征,进行grade G分级,判定与EVB的关系.结果:两组在病因、腹水情况、血清ALT、Child-Pugh分级差异均无显著意义(P>0.05).而在白细胞计数、外周血小板计数、凝血酶原活动度、食管静脉曲张分级(grade G)标准差异有显著意义(P<0.01).B超检查门静脉直径、脾静脉直径两组间差异有显著意义(P<0.05).结论:与EVB有关的因素包括重度食管静脉曲张(GⅢ)门静脉增宽、脾静脉增宽、外周血小板、白细胞减少、凝血酶原活动度明显下降.重视对上述指标的随访和对高危者的预防性治疗,对防止EVB的发生有积极的意义.
-
断流与分流术治疗门静脉高压的效果比较
目的:研究并比较治疗门静脉高压的三种手术效果:断流术、分流术以及断流分流联合手术.方法:78例门静脉高压的患者中,男56例、女22例,年龄28～73岁,平均44.5岁.研究对象施行断流术、分流术以及断流分流联合术.比较3组之间术前术后门静脉压力、血凝指标.术后出血、术后脑病的发生.检测术前术后自由门静脉压力(FPP).结果:3组之间的治疗前一般状况及指标状况的差别没有统计学差异.治疗后相比:断流术组、分流术组与断流分流联合术组FPP值之间的差别有统计学差异.术后再出血相比:断流组出血率14.3%,分流组出血率5%,断流分流联合组出血率6.7%,差别具有统计学意义.断流术组和联合术组均有术后脑病的发生.治疗后患者之间TT、APTT、PT、FIB的差别具有统计学意义(P<0.05).结论:分流术适合于保守治疗的患者.断流术和联合术相比:联合术较好.如果患者需要较好的临床疗效,建议选择分流加断流术.
-
76例老年肺炎特点分析
目的:探讨老年肺炎的临床特点,以提高老年肺炎的诊疗效果.方法:对76例老年肺炎的临床资料进行分析.结果:老年肺炎发病多在冬春季,临床表现不典型,常以肺外表现为首发症状,合并症及并发症较多,病程长、菌群失调发生率高,死亡率较高.结论:依据老年肺炎的临床特点,对老年患者应做到早发现、早诊断、早治疗,防止并发症的发生.及时确诊、合理使用抗生素及综合治疗是提高治愈率的关键.
-
肝豆状核变性致骨关节损害的临床观察及骨碱性磷酸酶(BAP)水平的研究
目的:对肝豆状核变性致骨关节损害的各种症状、体征、X线检查、骨碱性磷酸酶(BAP)水平进行观察,并对驱铜治疗及配合钙剂和活性维生素D制剂治疗后BAP水平进行统计研究.方法:实验组48例患者统计骨关节损害临床症状情况,全部行相应部位X片检查.另设20名健康志愿者为健康对照组.两组均用ELISA法检验BAP.于常规驱铜治疗加钙剂和活性维生素D制剂治疗,2个月后再次检验BAP,并进行治疗前后及与健康对照组的数值统计对比.结果:BAP 活性测定对HLD致骨关节损害诊断具有更好的特异性、灵敏性、准确性.结论:针对HLD骨关节病变的发病原因尽量早期采取有效驱铜治疗及配合钙剂和活性维生素D制剂治疗,可以有效预防骨关节损害进展和缓解症状,以改善HLD患者的生活质量.
-
高敏C反应蛋白、脂蛋白a与冠状动脉病变程度的相关性分析
目的:探讨高敏c反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a (LP(a))与冠状动脉病变程度的相关性,为临床诊断提供实验室依据.方法:对2010年1月～2011年1月拟诊或确诊为冠心病患者168例患者,行选择性冠状动脉造影后,根据造影结果是否有冠状动脉狭窄≥50%分为冠状动脉病变组和粥样硬化组.对冠状动脉病变组进一步根据冠状动脉病变的支数分为1～4支病变组.并且比较分析各组患者hs-CRP,LP(a)水平.结果:92例粥样硬化组和76例冠状动脉病变组的临床资料发现:hs-CRP(T=16.56,P<0.01),LP(a)(T=21.24,P<0.01),冠状动脉病变组发生率明显高于粥样硬化组,有显著的统计学差异(P<0.01).进一步研究发现:血清hs-CRP水平2支病变组显著高于对照组(P<0.05),3支、4支病变组显著高于1支病变组及对照组(P<0.05),血清LP(a)水平3支4支病变组显著高于1支病变组及对照组(P<0.05).结论:联合检查血清hs-CRP、LP(a)水平对评价冠心病高危人群及患者冠脉病变程度有重要的临床价值.
-
西医治疗老年性便秘的研究进展
便秘顾名思义指的是大便的次数减少或者是大便干燥难解,一般两天以上没有排便,便可能存在便秘情况,便秘是常见的消化系统症状,它对人们的健康危害不容忽视,而日常生活中,人们往往对它的发生不够重视.下面就其西医治疗的方法进行论述.
-
CRRT对ICU中MODS患者细胞因子和与CRRT相关脏器功能的影响
目的:探究连续肾脏替代疗法(CRRT)对ICU中多器官功能障碍综合征(MODS)患者的IL-6、TNF-α和肝肾功能的影响.方法:随机选取我院因MODS入院患者43位,年龄在30～58岁.并按照两种不同疗法,将患者分成两组.为其中24位患者进行连续肾脏替代疗法(CRRT),而另外19位患者进行传统疗法--间歇性透析(IHD).观察肾脏各项指标,以及IL-6、TNF-α动态变化.比较两种疗法对两组患者的疗效以及与患者未治疗前身体状况进行比较.结果:运用CRRT较传统疗法更为有效.使用CRRT的患者存活率相对高,死亡率较低.肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)呈明显下降趋势,同时细胞因子中IL-6、TNF-α明显下降.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CRRT是一项可以有效缓解、稳定MODS患者病情、并治疗MODS患者的疗法.
-
沙眼衣原体感染性宫颈糜烂32例临床分析
目的:探讨沙眼衣原体(CT)感染性宫颈糜烂的临床特点及治疗方法.方法:总结我院2009年12月～2010年6月收治的32例沙眼衣原体感染性宫颈糜烂患者的临床特点,其中16例采用阿奇霉素治疗(对照组),16例采用阿奇霉素和α-干扰素栓治疗(观察组),比较两组患者的临床疗效.结果:CT感染性宫颈糜烂的发病年龄主要分布在25～35岁,以宫颈管炎为常见,2个疗程后,观察组的总有效率和转阴率均显著受优于对照组,P<0.05.结论:CT感染性宫颈糜烂以宫颈管炎为主要特点,采用阿奇霉素和α-干扰素栓治疗可取得较好的临床疗效.
-
经导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速269例分析
目的:探讨射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效性和安全性.方法:回顾分析RFCA治疗阵发性室上性心动过速269例结果,根据体表心电图和心内电生理检查进行RFCA.结果:房室折返性心动过速(AVRT)176例,总成功率97.7%,复发率3.4%,房室结折返性心动过速(AVNRT)93例,总成功率98.9%,复发率4.4%.术中出现短暂性脑缺血发作1例,术后出现Ⅲ度房室传导阻滞1例,无1例因为并发症死亡.结论:RFCA是治疗PSVT的有效方法.并发症和术者的熟练程度、消融靶点的位置、患者全身情况和解剖变异等有关.
-
冠心病患者冠状动脉病变程度与脉搏波传导速度的相关性研究
目的:探讨冠心病(CHD)患者颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法:180例因怀疑CHD行冠脉造影的患者cfPWV,进行冠状动脉造影明确CHD以及评价冠脉病变程度.根据冠脉造影结果分为单支病变组(76人)、双支病变组(62人)和三支病变组(42人),分析各组cfPWV与冠脉病变严重程度的相关性.结果:冠状动脉三支病变组的cfPWV明显高于单支病变组(P=0.007),cfPWV与冠状动脉病变支数间呈正相关(r=0.274,P=0.037).结论:cfPWV升高与患者年龄及冠状动脉病变支数呈正相关,可作为冠脉病变严重程度的预测因子.
-
原发性高血压左室肥厚与血压变异性的关系
目的:探讨原发性高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)与血压变异性(BPV)的关系.方法:143例EH患者根据超声心动图测定的左室重量指数(LVMI)分为LVH组及不伴LVH(单纯高血压)组,运用24h动态血压(ABPM)监测技术,与正常对照组分别计算BPV.比较各组之间的差异,并分析BPV与LVMI之间的关系.结果:与对照组相比,LVH组及不伴LVH组均显示BPV明显升高,LVH组BPV较不伴LVH组明显升高.结论:EH患者体内自主神经功能失衡,交感与副交感神经的双重损害参与了高血压的左室重构机制,可能伴随左室重构过程.BPV是评价心血管自主神经活动的无创指标,与高血压靶器官损害关系密切.
-
不同程度妊高征与母婴预后相关的回顾性研究
目的:分析不同程度妊娠期高血压综合征(妊高征)对孕产妇及围产儿预后的影响.方法:回顾性分析90例妊娠期高血压疾病的临床资料,选取同期住院分娩的正常妊娠孕妇90例作为对照,分析两组孕妇分娩方式、并发症的发生及其对围生儿的影响.结果:90例妊高征孕妇中,14例自阴道分娩,剖宫产76例,其中,自阴道分娩产时及产后再抽搐分别为8例和6例,明显高于剖宫产组.新生儿窒息、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血、小于胎龄儿、围生儿死亡方面,子痫前期组高于妊娠期高血压组,妊娠期高血压组高于对照组,各组间以上指标的差别有统计学意义.结论:研究妊高征发生及发展规律,为完善相应的预防和治疗手段,减少妊高征及其并发症的发生,减轻病情程度提供依据.
-
85例胃癌病理分析
目的:探讨重庆市垫江县胃癌病例的临床病理特点.方法:收集我院2005年1月～2007年12月3年中经胃镜活检或(及)手术并经病理确诊的胃癌病例,就胃癌发病情况及相关资料进行分析,并与医疗发达地区比较.结果:垫江地区胃癌发病率低,男性高于女性,组织病理学类型以低分化癌为主.结论:垫江地区应做好低分化胃癌的防治工作.
-
前列腺增生电切术与传统手术的优越性的探讨
目的:探讨采用经尿道前列腺电切术与传统的手工摘除术治疗前列腺增生症的优越性.方法:对近3年来我院采用经尿道前列腺电切术与传统的手工摘除术治疗前列腺增生症的各146例临床及随访资料进行回顾性分析和讨论.结果:两组资料术前条件具有可比性(P>0.05),电切组在术后生活质量和大尿流率与传统组无明显差异(P>0.05);但在手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后出血量、尿管留置时间等明显优于传统组(P<0.01).结论:采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症,具有治愈率高、安全有效、损伤较小、并发症少、住院时间短等优点.
-
宫颈偏移对宫颈癌放射治疗的影响思考
目的:探讨宫颈偏移对中央挡铅野及盆腔两侧剂量分布和均匀性的影响,以指导后装放疗(ICRT)时,安装施源器的正确方向.方法:随机测量285例放射治疗后程,SIEMENS-PRIMUS外照射(ExRT)后宫颈癌患者的宫颈管口位置,用无菌钡剂小棉球放入宫颈管口内,测后取出.在SIEMENS-SIMVIEW3000型模拟定位机下测量宫颈口与人体中线(左右间)、前后中平面(前后野中间)相互距离的关系.结果:宫颈口在正中线位的有10例、仅占4.2%(12/285);偏右的有62例,占21.7%(62/285);偏左的有223例,占78.3%(223/285).其中偏移在2cm以上90例,占31.6%(90/285).左右大的偏移为6cm.宫颈口在正中平面位者(前后野中间)有8例,占2.8%(8/285);偏前者有209例,占73.3%(209/285);偏后者有76例,占26.7%(76/285).偏移在2cm以上者有49例,占17.2%(49/285).前后大偏移为5cm.结论:宫颈口前后移位对放射剂量分布、均匀性无影响;而左右偏移,对挡铅后,算量的放射剂量分布与均匀性有一定影响.
-
不同透析方式对血清Cystatin C及肌酐的清除效果比较
目的:比较不同血液透析方式对Cystatin C和肌酐的清除效果.方法:采用HD、HDF和HFHD三种方式对患者进行透析治疗,利用颗粒增强散射免疫比浊法和肌氨酸氧化酶法分别测定治疗前后血清Cystatin C和肌酐浓度.结果:治疗3个月后,HD组Cystatin C浓度较治疗前增高,肌酐清除率为71.4%;HDF组对Cystatin C和肌酐清除率分别为29.7%和77.1%;HFHD组对Cystatin C和肌酐清除率分别为57.5%和90.3%.结论:常规血液透析能清除患者体内肌酐,不能清除Cystatin C;血液透析滤过和高通量血液透析可以有效清除患者体内Cystatin C和肌酐,且高通量血液透析效果较好.
-
非高密度脂蛋白胆固醇对冠心病再发心血管事件的影响
目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non HDL-C)对冠心病患者长期预后的影响.方法:采用病例调查方法,选择398例冠心病患者进行随访观察.结果:(1)随访17个月内出现心绞痛患者基线non HDL-C水平明显高于未出现事件组[(3.98±0.55)mmol/Lvs(3.77±0.86)mmol/L,P <0.05].(2)发生心绞痛患者non HDL-C水平(≥3.36mmol/L)比例较高(71.8%vs59.1%,P <0.05).结论:基线non HDL-C水平对冠心病再发心绞痛具有一定影响.
-
原发性胰腺癌诊断的比较研究
目的:探讨CT与MRI增强扫描在诊断原发性胰腺癌中的作用及临床意义.方法:选取疑似胰腺癌患者55例,行CT或MRI增强扫描,再经手术病理和临床证实,经比较得出结论.结果:30例行增强CT扫描的患者,CT诊断为胰腺癌者24例,占80%,该24例中,与手术病理结果及临床随访不一致者2例,占8.33%,诊断符合率为91.67%;另25例患者行MRI增强扫描检查,诊断为胰腺癌者21例,占84.00%,这21例中,有1例与手术病理及临床随访不一致,诊断符合率为95.23%.结论:无论是CT还是MRI在诊断胰腺癌中都有较高的可信度,但在原发性胰腺癌的诊断中,MRI较CT稍有优势.
-
彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉的检测分析
目的:探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉病变的临床诊断价值.方法:选择2008年6月～2010年5月笔者所在科室收治已确诊的糖尿病患者120例作为观察组,选择同期体检中心体检的120例健康者作为对照组.采用彩色多普勒超声检测两组选择对象的下肢动脉内径、中内膜层(IMT)、粥样斑块及血流频谱,进行比较.结果:观察组IMT、粥样斑块较对照组明显增厚(P<0.05);观察组下肢动脉明显狭窄段、闭塞段检出率明显高于对照组(P<0.01);大部分狭窄段位于膝关节以下动脉.结论:彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢血管的早期诊断、早期治疗及预防糖尿病足、下肢坏疽的发生有重要的临床指导意义.
-
重型颅脑损伤外减压效果的术中对策
目的:探讨重型颅脑外伤急诊救治中,提高标准大骨瓣手术外减压手术疗效的步骤、操作方法.方法:50例重型颅脑损伤行标准大骨瓣减压手术,术中根据脑伤性质、程度、范围,采取天幕切开、蝶骨嵴咬除、扩大或游离头皮瓣、硬膜袋状缝合等方法,辅以内减压,尽可能扩大外减压手术效果.结果:良好25例(50%)、中残10例(20%)、重残5例(10%),死亡及其他10例(20%).结论:围绕术中充分有效减压的目的,变通优化标准大骨瓣开颅手术操作,可以减少术后并发症,提高重型颅脑损伤的外科手术救治成功率.
-
艾司西酞普兰与氯米帕明治疗脑外伤后抑郁临床对照观察
目的:比较艾司西酞普兰与氯米帕明治疗脑外伤后抑郁的疗效和安全性.方法:将60例脑外伤后抑郁患者随机分为两组,分别用艾司西酞普兰与氯米帕明片治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、8周末分别评定疗效和不良反应.结果:两组显效率分别为80%和83.3%,疗效相当(P>0.05).治疗8周末HAMD和SDS评分均较治疗前下降(P<0.05),HAMD及SDS评分艾司西酞普兰组治疗第一周末即显著下降,而氯米帕明组第二周末才显著下降.副反应方面,艾司西酞普兰组以失眠为主.氯米帕明组以口干,便秘,心悸为主.结论:艾司西酞普兰是治疗脑外伤后抑郁安全有效的药物.
-
盐酸拉贝洛尔对重度妊娠高血压综合征的治疗效果观察
目的:观察拉贝洛尔对重度妊娠高血压综合征的治疗效果.方法:将我院2009年1月～2010年1月收治的100例重度妊高征患者随机均分为两组,对照组50例,治疗组50例.对照组行硫酸镁常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予盐酸拉贝洛尔静脉点滴治疗.统计分析两组患者的平均动脉血压及24h尿蛋白等情况.结果:对照组和治疗组患者在经过治疗后,平均动脉血压均呈下降趋势,治疗组患者用药前平均动脉血压为(182.5±14.6),用药后(137.8±9.3);对照组患者用药前平均动脉血压为(180.4±13.9),用药后(170.5±12.2).治疗组患者24h尿蛋白(3.1±0.6),用药后(1.7±0.5),对照组患者24h尿蛋白用药前(3.0±0.7),用药后(1.6±0.7).但对照组治疗前后比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后差异显著,治疗组治疗后与对照组治疗后相比差异也显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗后尿蛋白均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征的效果较好、副作用小、安全性高,值得推广应用.
-
两种药物联合治疗缺血性心肌病患者心力衰竭的临床分析
目的:探讨两种药物联合治疗缺血性心肌病患者心力衰竭的疗效.方法:40例缺血性心肌病合并心力衰竭患者平分为两组:治疗组与对照组各20例.对照组采用常规治疗措施,治疗组在此基础上加用胺碘酮结合曲美他嗪治疗.采用超声心动图参数对治疗效果进行评价.结果:治疗前,两组患者的心率、室性早博和心动过速情况相比无明显差异.治疗后,都有显著改善,但是治疗组的改善程度明显好于对照组(P<0.05).两组不良反应情况对比差异无显著意义(P>0.05).结论:胺碘酮联合对曲美他嗪治疗缺血性心肌病合并心力衰竭是安全有效的,适合基层医院广泛使用.
-
环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血疗效分析
目的:探讨环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血的临床疗效,提高临床对再生障碍性贫血的诊治效率.方法:选取本院收治的58例再生障碍性贫血患者,随机进行分组,分为治疗组和对照组,治疗组采用环孢菌素A联合雄激素治疗,对照组采用雄激素治疗,通过对比两组患者预后网织红细胞,白细胞,血小板,骨髓象等指标变化,进行疗效分析.结果:治疗组各指标恢复情况好于对照组,疗效高于对照组(P<0.05).结论:环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血疗效明显优于单用雄激素治疗.
-
复发性外阴阴道念珠菌病的诊疗措施
目的:探索伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效.方法:选择我院2008年1月～2010年1月收治的复发性外阴阴道念珠菌病患者76例,将上述患者随机分为治疗组40例和对照组36例,观察两组之间的疗效.结果:治疗组1周后的总有效率为92.5%(37/40),对照组的总有效率为88.9%(32/36),两组之间总有效率比较无统计学意义(P >0.05).但是两组之间3个月(χ2=5.316,P<0.05)和6个月(χ2=11.740,P<0.01)复发率比较有统计学意义.结论:伊曲康唑短程冲击治疗联合硝酸咪康唑栓对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效,值得在临床推广应用.
-
地佐辛、芬太尼用于膝关节置换病人术后镇痛的效果比较
目的:探讨地佐辛和芬太尼用于膝关节置换病人术后镇痛的临床效果.方法:选择ASAI～II级施行膝关节置换术的患者60例,随机分为A组和B组,每组30例,术后镇痛分别采用地佐辛和芬太尼,比较两组麻醉效果.结果:两组在术后48h内的VAS、BCS、Ramsay评分及不良反应的发生率等基本无显著差异,A组只在16h和24h的VAS评分显著低于B组,在24h和48h的BCS评分显著高于B组,具有统计学意义.结论:地佐辛镇痛效果明显,安全性高、作用确切,不良反应率低,临床效果与芬太尼相似,完全可以广泛应用在膝关节置换术后镇痛上.
-
丙泊酚在重型颅脑损伤并脑疝形成患者急症手术中的麻醉效果
目的:探讨丙泊酚在重型颅脑损伤并脑疝形成患者急症手术的麻醉效果和安全性.方法:对本院2009年3月～2011年3月重型颅脑损伤并脑疝形成患者22例实施急症手术,根据麻醉方法的不同分成两组,一组12例为丙泊酚联合芬太尼组(A组),一组10例为异氟醚组(B组),观察两组的血压、心率、血糖的变化情况.结果:两组均无出现麻醉死亡病例,经过补充血容量、降颅压等处理后患者在围手术期未发生严重并发症.丙泊酚联合芬太尼组在手术5点时间点的血糖、心率和血压稳定状况明显优于异氟醚组(P<0.05).术后患者均进入ICU继续治疗,丙泊酚联合芬太尼组呕吐次数明显少于异氟醚组.结论:丙泊酚微量泵静注联合芬太尼对重型颅脑损伤并脑疝形成患者行手术者具有良好的麻醉效果,应在临床上推广应用.
-
纳洛酮辅助治疗乙型脑炎34例临床观察
目的:观察和评价联用纳洛酮治疗乙型脑炎的疗效和安全性.方法:将我院感染科2008年7月～2010年10月收治的67例乙型脑炎患儿随机分成治疗组(34例)和对照组(33例).治疗组患儿在常规综合治疗的基础上,应用纳洛酮每次静脉输注0.02mg/kg,每天2～3次,连续治疗5d.对照组患儿采用常规综合方法治疗(抗病毒治疗、对症、支持治疗).结果:治疗组患儿平均退热时间、抽搐停止时间及意识障碍持续时间较对照组明显缩短,对两组患儿随访半年结果显示,治疗组患儿死亡率及后遗症发生率低于对照组.两组比较,差异有显著意义(P<0.05).结论:联合应用纳洛酮治疗乙型脑炎,提高疗效,减少病残率、降低病死率,为目前治疗乙型脑炎的有效措施,值得临床推广.
-
黄连素对顽固性心力衰竭的疗效观察
目的:研究黄连素对顽固性心力衰竭的疗效.方法:选择2008年1月～2010年3月住院的顽固性心力衰竭病人32例,随机分成治疗组和对照组,均给予强心利尿、扩血管等常规抗心力衰竭治疗.治疗组病人除常规治疗外,给予黄连素5片,一日三次治疗,所有病人均在治疗前、治疗后两周用心脏彩色多普勒超声测量舒张期左室容积(EDV)、收缩末期左室容积(ESV)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)、左心室舒张早期/晚期速度峰值比值(VE/VA)E/A,比较两组心功能参数的差别.结果:治疗组与对照组相比,差异有显著意义(P<0.05).结论:黄连素对顽固性心力衰竭治疗效果显著.
-
盐酸地尔硫片治疗舒张性心力衰竭70例疗效观察
目的:观察盐酸地尔硫片(合心爽)治疗舒张性心力衰竭的疗效.方法:将140例舒张性心力衰竭患者随机分为两组,对照组、治疗组各70例,治疗组在常规治疗基础加用合心爽50mg,日三次,对照组只行常规治疗,对两组患者的疗效进行比较分析.结果:两组患者的疗效和BNP间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:合心爽治疗舒张性心力衰竭疗效肯定.
-
重组人脑利钠肽治疗急性左心衰的临床研究
目的:观察重组人脑利钠肽(新活素)用于治疗急性左心衰的疗效.方法:53例急性左心衰老患者随机分为两组,对照组25例在常规治疗的的基础上给予应用硝酸甘油,实验组28例在常规治疗的基础上应用新活素,观察两组治疗前后的生命体征、临床症状和血流动力学指标.结果:实验组较对照组改善心功能效果更加显著.结论:新活素能够明显改善急性左心功能不全,效果确切.
-
莫西沙星治疗厌氧菌感染的临床疗效观察
目的:评价莫西沙星治疗厌氧菌感染的临床疗效.方法:在莫西沙星与甲硝唑治疗厌氧菌感染的临床随机对照研究中,对250例厌氧菌感染患者的疗效作对照分析.结果:莫西沙星组和对照组有效率分别为90.3%和79.2%,耐药菌株发生率分别为0%和2.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:莫西沙星在治疗厌氧菌感染中有显著疗效且较少产生耐药菌株.
-
四君子合剂联合泮托拉唑治疗H.pylori阴性的胃溃疡96例
目的:观察四君子合剂联合西药治疗H.pylori阴性的胃溃疡的临床疗效.方法:将192例GU患者按随机数字表法分为两组,各96例,治疗组采用四君子合剂联合西药泮托拉唑治疗,对照组仅采用西药泮托拉唑治疗.两组均治疗6周为1个疗程,疗程结束后观察疗效.结果:治疗组的治愈率为92.7%,对照组的治愈率为71.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:中药四君子合剂联合泮托拉唑治疗Hp阴性胃溃疡有显著疗效.
-
重症有机磷农药中毒治疗中解磷定与阿托品剂量相关性的临床分析
目的:探讨重症有机磷农药中毒治疗中解磷定与阿托品的剂量相关性.方法:将79例重症有机磷中毒的患者随机分为两组,I组患者采用大剂量解磷定治疗,II组患者采用一般剂量解磷定治疗,所有患者均维持阿托品化,比较两组患者的病死率,分析解磷定与阿托品的相关性.结果:I组患者治愈率为92.68%;II组患者治愈率为78.95%,I组明显优于II组,P<0.05.当解磷定的应用剂量越大,其阿托品的使用量则相应减少.结论:重症有机磷农药中毒治疗中解磷定与阿托品剂量呈负相关,临床使用时刻适当调整两者使用剂量.
-
消旋山莨菪碱滴眼液在干眼治疗中的临床应用分析
目的:评价0.05%消旋山莨菪碱滴眼液对干眼治疗的临床疗效.方法:选取2009年5月～2010年1月共65例(130眼)干眼患者.使用0.05%消旋山莨菪碱滴眼液每天两次,连续8周.采用SPSS13.0 统计软件对其使用前后不适症状(异物感、烧灼感、畏光、视久模糊、眼痛)及两项体征(角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT))的变化进行处理.统计第0、2、5、8周每只眼每次检查的综合计分.结果:第2、5、8周时FL及BUT与治疗前比,差值均有统计学意义(P< 0.05).干眼患者的综合分平均值在第0、2、5及8周逐渐递减,分别是:11.9、8.6、5.9、4.2.与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:0.05%消旋山莨菪碱滴眼液对干眼的不适症状及相关体征具有良好的改善作用.
-
急诊患者心理护理的需求分析及其运用
目的:探讨急诊患者的心理特点及护理需求.方法:回顾性分析梅沙医院急诊科2009年1月至2010年12月共成功救治的682例急诊患者的临床资料及护理过程.结果:682例急诊患者主要为严重外伤196例,急腹症125例,急性中毒105例,昏迷待诊48例,急性哮喘发作31例,其他177例.结论:急诊护士必须掌握急诊患者的心理特点,了解急诊患者的心理需求,采取有效的心理护理措施,提高急诊患者的整体护理效果,促进患者早日康复.
-
神经内科40例腰椎穿刺术患者的护理体会
腰椎穿刺术是神经内科常用的诊疗操作之一,通过刺入蛛网膜下腔来获取脑脊液以协助临床诊断,同时去除过多脑脊液或者缓解颅内高压[1].腰椎穿刺术是在局麻下进行的一项创伤性检查,手术可引起患者的心理和生理的应激反应[2],常使患者产生焦虑、恐惧等负性情绪.
-
舒适护理在静脉采血中的应用体会
舒适是平静安宁,没有疼痛和焦虑的轻松自在的感觉[1].舒适护理就是使人在生理、心理、社会、精神上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度.我院体检中心2008年9～12月应用舒适理念,对328例静脉采血者的拔针过程进行改进,收到良好效果.现报告如下.
-
早期肠内营养对胃癌患者术后肠功能的影响评价
目的:探讨早期肠内营养对胃癌患者术后肠功能的影响.方法:选择80例胃癌术后患者,随机分为实验组和对照组各40洌,实验组采用术后早期肠内营养支持,对照组给予常规营养方式,比较两组患者术后恢复情况.结果:实验组术后肠功能恢复情况要优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:胃癌术后早期肠内营养支持可有效促进术后肠功能的恢复.
-
妇科开展优质护理服务的方法及成效分析
目的:探讨妇科开展优质护理服务的方法,以及通过优质护理服务患者对医院护理的评价效果.方法:对我科2009年5月-2010年3月收治的39例妇科患者进行统计,对其中的23例患者进行优质护理服务,作为优质护理组,对其他的16例患者进行常规护理服务,作为常规护理组,调查统计全部39例患者对护理的满意度、对临床护理人员的熟悉程度.结果:优质护理组的患者对医院护理满意为19人,较满意为2人,一般为2人,不满意为0人.总满意度为91.30%,不满意度为0.常规护理组的患者对医院护理满意为10人,较满意为3人,一般为2人,不满意为1人.总满意度为81.25%,不满意度为6.25%.结论:优质护理服务对提高患者对医院护理质量的满意度有显著效果.
-
全电视胸腔镜下双侧肺静脉射频消融+左心耳切除术的护理
目的:总结8例在全麻下双腔气管内插管行全电视胸腔镜双侧肺静脉射频消融+左心耳切除术的巡回护理工作.方法:双腔气管内插管,静脉复合麻醉,左右肺交替单肺通气.患者左侧卧位,经右侧第七肋间腋前线出切开皮肤1cm.入腔镜,准确定位第七肋间腋中线和第四肋间乳中线并分别做1cm切口.通过视频显示,剪开并悬吊心包,分离显露右肺静脉轮廓.在Aticure分离诱导器辅助下,将Aticure射频钳于完全钳住右肺上下静脉(左房入口处),反复夹闭和松开射频钳3次,进行消融.患者右侧卧位,经左侧第七肋间腋前线处切开皮肤1cm.按上述同样方法行左肺上下静脉射频消融.然后,在腔镜辅助下,用GC-60切除吻合器将左心耳切掉.严密止血,逐层关胸.结果:手术均顺利完成,术中巡回护士配合达预期的目的,患者术后安返监护室.结论:术前一日访视患者,了解患者病情,做好心理护理,用物准备齐全,熟练掌握手术配合是手术成功的关键.
-
腹腔镜与传统开腹手术患者围术期护理效果的比较
目的:探讨腹腔镜胆道探查取石术与传统开腹手术治疗胆总管结石的可行性、优越性及护理方法.方法:将我院2010年6月～12月收治的50例胆管结石患者随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组采用腹腔镜胆道探查取石术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的手术操作时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症及疼痛情况.结果:观察组在术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症、术后疼痛情况方面均显著优于对照组,P<0.01.两组手术时间差异无显著意义,P>0.05.结论:腹腔镜胆道探查取石术是安全可行的,其创伤小、痛苦少、恢复快,围术期护理的关键在于心理护理、病情观察和健康指导.
-
80例急性冠状动脉综合征的救治及护理体会
目的:探究急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者的护理经验,以便更科学有效救治此类患者.方法:回顾性分析80例ACS患者在急诊救治过程中的护理情况,总结护理经验.结果:80例ACS患者,绝大部分得到了迅速及时的抢救、正确的诊治,抢救诊治护理的过程顺利迅速,避免了重大医疗差错的发生.结论:为了提高急诊科救治ACS患者的护理质量,保证医疗安全,保证救治诊断治疗护理过程的顺利和迅速开展,护理人员必需掌握ACS的诊治规程,熟练掌握心电图的操作技术,必须关注患者的心理问题,重视心理护理.
-
探讨自然受孕合并卵巢过度刺激综合征的护理经验
卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulationsyndrome,OHSS)是发生于辅助生殖技术促排卵药物治疗过程中的一种医源性并发症,也可发于自然妊娠[1,2],自然妊娠并发OHSS国内外均罕见.我们对我院10年来发现的3例自然受孕合并卵巢过度刺激综合征病例进行回顾性分析,旨在探讨自然受孕合并卵巢过度刺激综合征的治疗及护理经验.报告如下.
-
基层医院院前急救的护理体会
院前急救是对急、危、重伤病员的事发现场和转送医院途中的急救医疗.目的在于及时挽救和维持伤病员的生命,减少致残率和死亡率.院前急救的护理工作直接关系到抢救成功率,随着急救医学的发展,院前急救作为抢救病人的第一环节尤为重要,基层医院也有着不可忽视的作用.我院为一所一级甲等医院,地处城乡结合部,担负了本地及下辖五个乡镇20余万群众的医疗保障,我院2010年"120"院前急救急诊出车共1701次,实施院前急救1149例(具体指现场急救及救护车转运过程急救),现将院前急救的护理体会报告如下.
-
常规湿化与未湿化中低流量鼻导管吸氧患者临床对照观察
目的:探讨常规湿化与未湿化中低流量(4L/min)鼻导管吸氧对患者呼吸道症状的影响是否有明显差异.方法:选择呼吸内科接受低流量、低浓度吸氧患者800人,按随机数字表将以上患者随机分成湿化组(400例)和非湿化组(400),记录每组患者吸氧后的呼吸道症状、细菌检出情况及不适症状并行统计学分析.结果:两组持续中低流量鼻导管吸氧12h后,湿化组出现鼻咽干燥的患者共39例(9.75%),未湿化组为52例(13.0%),χ2=1.156,P>0.05;两组持续中低流量鼻导管吸氧24h后,湿化组出现鼻咽干燥的患者共71例(17.75%),未湿化组为103例(25.75%),χ2=0.274,P>0.05;说明两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义(P<0.05).两种中低流量鼻导管吸氧患者应用不同时间的细菌检出率比较,P<0.05.结论:中低流量鼻导管吸氧无需常规湿化.
-
舒适护理在手术室整体护理中的应用分析
目的:分析舒适护理在手术室整体护理中的应用要点.方法:将本院应用舒适护理前一年的患者满意度与应用舒适护理后一年的患者满意度进行对比分析,总结出在手术室整体护理当中应用舒适护理的要点.结果:应用组满意率为54.12%,总满意率为96.47%;对照组满意率为29.58%,总满意率为74.65%.结论:舒适护理的应用可有效提高患者舒适度,缓解患者心理压力,提升患者的手术配合度,终达到提高手术疗效及患者满意度的目的.
-
浅析儿童分泌性中耳炎的临床治疗方法
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以传导性耳聋以及鼓室积液为主要临床特征的中耳非化脓性炎性疾病[1].是导致儿童及成人听力下降的主要原因之一[2].尤其是儿童,早期的听力障碍不但影响儿童的语言功能的学习,而且对其智力发育也存在影响.其发病率高于成年人[3].
-
DHS治疗股骨粗隆间骨折47例临床分析
随着社会的老龄化,交通事故等意外伤害日益增多,股骨粗隆间骨折的发生率亦呈上升趋势.由于患者多数年龄偏大,常合并内科疾病,不宜耐受长期卧床而产生的诸多并发症,常使死亡率增加,加上今年来内固定材料的改进与手术技术的提高,目前学者多主张手术治疗[1].
-
针刺配合口服石杉碱甲治疗卒中后尿失禁的疗效观察
卒中后尿失禁是临床脑血管意外的常见并发症,给家庭和社会带来沉重负担,严重影响患者的生活质量.国外文献报道其发病率为27%～58%[1].我科采用针刺配合口服石杉碱甲治疗卒中后尿失禁80例,疗效满意.现报告如下.
-
米索前列醇应用于绝经期妇女节育器取出临床效果观察
宫内节育器是我国婚育妇女避孕的主要工具.随着年龄增大,卵巢宫内逐渐衰退,雌激素水平下降,宫颈和阴道萎缩等因素,宫内节育器容易发生错位、嵌顿等现象,给取出术带来难度.
-
鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎40例效果观察
分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病.冬春季多发是儿童和成人常见的导致听力减退的病因之一.中耳积液可分为浆液性和渗出液.患者主要表现为听力减退、耳痛、耳鸣等症状.本文观察鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效.现报告如下.
-
移动式数字摄影X线照片技术在院外体检中的应用
2007年,我院在南京特种汽车厂组装移动式DR系统,配置日本数字摄像X线机(MUX-100DJ),用于院外健康体检,在使用过程中,发现这套移动式DR系统在工作强度、工作流程、照片质量、辐射剂量及资料管理和网络传输等方面都显示出广阔的应用前景,是传统的胸部X光照片和传统的胸部透视无法相比的.现总结报告如下.
-
PPH治疗混合痔并直肠黏膜脱垂86例临床观察
我院2006年10月～2010年10月间,应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔并直肠黏膜脱垂86例,疗效满意,效果好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组86例患者中,男性48例,女性38例.女性患者中,已婚34例,未婚4例.年龄26～78岁,平均年龄46.3岁.
-
生物补片治疗阴道后壁脱垂临床观察
女性盆底障碍性疾病,由于盆腔组织缺陷的部位不同,可导致不同类型的盆底器官脱垂,阴道后壁脱垂是盆腔器官脱垂的一个部分,手术治疗是有效方法,约11%的患者需要手术纠正[1].治疗阴道后壁脱垂的经典术式为阴道后壁修补术,即切除多余的阴道后壁黏膜,修补阴道直肠筋膜.
-
甲状腺素对阿尔茨海默病患者淋巴细胞糖原合酶激酶-3的影响
目的:探讨甲状腺素对阿尔茨海默病患者淋巴细胞糖原合酶激酶-3(glycogen synthase kinase-3,GSK-3)的影响.方法:用32P标记法检测正常老年人组,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)组,甲状腺素治疗组淋巴细胞糖原合酶激酶-3的变化,并用放射免疫法检测这些组血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3 )、T4甲状腺素(tetraiodothyronine,T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(freetriiodothyronine,FT3)、FT4 游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)的变化.结果:与对照组比较,AD组及甲状腺素组治疗前T3及FT3的含量存在明显降低(P<0.01,P<0.01).TSH水平也明显降低(P<0.01,P<0.01),且伴有淋巴细胞GSK-3活性的明显降低(P<0.01,P<0.01).甲状腺素治疗后,T3、FT3、TSH水平明显恢复(P<0.01),淋巴细胞GSK-3的活性明显降低(P<0.01),与对照组无明显差别(P>0.05).结论:AD患者甲状腺功能降低,且伴有GSK-3活性升高,甲状腺素治疗后甲状腺功能恢复,且GSK-3活性降低,提示甲状腺素对AD治疗可能有价值.
-
血小板衍化内皮细胞生长因子在胃癌中的表达及其预后意义
目的:研究TP/PD-ECGF在胃癌中的表达情况,并对其与胃癌患者临床病理特征和预后的关系进行探讨.方法:采用免疫组化EnVision两步法检测107例胃癌组织中TP/PD-ECGF的表达,并分析其与胃癌患者临床病理特征及预后的关系.结果:胃癌患者中TP/PD-ECGF阳性表达率为71.0%.TP/PD-ECGF表达与肿瘤分期、淋巴结转移、远处转移及分化程度呈正相关.TP/PD-ECGF阳性与阴性表达患者3年、5年总生存率分别为69.04%、18.12%和88.87%、75.20%,二者差异有统计学意义(P=0.0383).Cox比例风险模型多因素分析显示,肿瘤分期、淋巴结转移、远处转移及TP/PD-ECGF均是影响胃癌预后独立的危险因素.结论:TP/PD-ECGF在胃癌组织中呈高表达,与胃癌生长和浸润转移关系密切,可作为胃癌独立的预后因素.
-
消渴病名解析
目的:探讨消渴病名含义.方法:采用文献学研究方法.结果:从广义的角度讲一般认为以多饮、多食、多尿、消瘦或尿有甜味为特征表现的病证即是消渴,就其病名而言,从其出现的典型症状出发,狭义的概念则专指口渴.消渴按照病症分类可称为脾瘅、消渴、消谷、消利、渴利;按照病因分类可称为消渴、消瘅、风消、外感三消、内伤三消;按照发病部位分类可称为上、中、下消(三消)、膈消、肾消、肺消、消脾、消谷即中消、消肌即消中、消浊即肾消;按照病机证候分类可称为阴消、阳消.结论:通过明确消渴概念,可系统分析其病因病机、辨证分型,从而为临床治疗提供理论依据.
-
90株多重耐药鲍曼不动杆菌耐药的分子机制研究
目的:研究临床分离的90株多重耐药鲍曼不动杆菌耐药分子机制.方法:用PCR检测β-内酰胺酶基因、Ⅰ型整合子基因和外排泵基因(adeB),并对扩增出的基因测序比对.结果:90株鲍曼不动杆菌,检出10株携带OXA-23基因,4株携带TEM基因,38株携带PER-1基因,56株携带外排泵基因(adeB);45株携带Ⅰ型整合子结构基因.结论:Ⅰ型整合子基因及β-内酰胺酶类基因的作用可能是导致鲍曼不动杆菌多重耐药和高耐药的两个重要原因,某医院流行产OXA-23型酶的菌株,需要采取措施防止其进一步传播.
-
六味地黄丸对SD大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响
目的:观察不同浓度六味地黄丸水提液对体外培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖的影响.方法:应用全骨髓贴壁法体外分离培养大鼠BMSCs,并传代扩增,倒置显微镜进行细胞形态学观察,免疫组化检测细胞表面抗原鉴定其表面标志.将BMSCs分为对照组及不同浓度六味地黄丸干预组,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)观察其增殖情况.结果:采用全骨髓贴壁法获取的BMSCs形态呈长梭形,呈集落样生长;免疫细胞化学鉴定,CD44、CD29阳性,CD34阴性.MTT检测结果显示,与空白对照组相比,相当于生药含量4～0.25mg/ml浓度范围内,六味地黄丸水提液干预24h后,干预组吸光度均增高(P<0.05),其中1mg/ml浓度干预组吸光度升高明显(P<0.01).结论:所培养的大鼠骨髓细胞在表型表达和细胞形态上具备MSC特征.在一定浓度范围内,六味地黄丸水提液可以提高BMSCs的体外增殖能力.
-
浅析细菌耐药机制及控制对策
随着抗菌药物的广泛应用,细菌的耐药性越来越引起人们的重视,这给临床治疗带来诸多困难,导致疗程延长和死亡率升高,极大地影响着人类的身体健康,成为全球化的重点问题.本文就近年来国内外对细菌的耐药机制及,耐药性的控制对策做一综述.
-
生长抑素联合黄芪体外抑制SW480细胞的实验研究
目的:探索研究生长抑素联合黄芪对人结肠癌细胞株SW480的生长抑制作用.方法:实验设空白对照组、奥沙利铂对照组、生长抑素组、黄芪组、联合用药组,MTT法检测生长抑素联合黄芪对SW480细胞生长增殖的影响.结果:与空白对照组相比,生长抑素及黄芪对SW480细胞生长增殖均有明显的抑制作用,且在联合用药各组中,联合应用有增强作用,抑制率显著高于单纯用药组,与作用浓度呈正比(P=0.000<0.01).结论:生长抑素、黄芪均能抑制SW480细胞生长,且两者联用的抑制率明显高于单用组,联用有增强抑制作用,抑制结肠癌细胞增殖.
-
缬沙坦对心房肌细胞钾电流的影响
目的:从心肌细胞电生理的角度探讨血管紧张素II受体阻断剂(ARB)类药物抗房颤的可能机制.方法:采用全细胞膜片钳技术的电压钳方法记录心房肌细胞的延迟整流钾电流(Ik).观察ARB类药物缬沙坦对豚鼠心房肌细胞离子通道电流的影响.结果:缬沙坦100μM明显抑制心房肌细胞IK的峰值电流,从(5.33±0.13)pA/pF减小至(4.49±0.48)pA/pF,P<0.05,并呈电压依赖性.结论:缬沙坦抑制心房肌细胞延迟外向钾电流,可能是引起其动作电位时程延长的一个重要因素.缬沙坦延长心房肌动作电位时程,可能在房颤的转复及房颤转复后窦性心律的维持中有价值.
-
急诊科护士职业性损伤危险因素分析与防护措施
目的:探讨急诊科护士职业损伤的原因及防护对策.方法:分析笔者所在医院急诊科存在的职业危险因素,并采取预防措施.结果:通过采取针对性的防护措施,该院急诊科护士未发生重大职业危害事件.结论:急诊科护士职业损伤客观存在,但是只要防护措施得当,就能避免职业危害事件的发生,确保护理人员安全.
-
125I粒子组织间植入手术放射防护的研究进展
放射治疗作为肿瘤治疗四大支柱(手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗)之一[1],始于19世纪末期,放射性粒子组织间植入近距离放疗距今也有近100年的历史.但由于早期使用的放射性核素222Ra、198Au和192Ir等,释放高能Y射线,穿透力较强[2],医护人员和患者不易防护,临床应用进展缓慢.80年代后期,随着新型、低能125I放射性粒子研制成功,放射性粒子治疗肿瘤的技术获得了新的活力[3].
-
地铁工作人员骨密度测定分析
目的:了解广州地铁工作人员骨密度情况,探讨影响该群体骨密度的危险因素,为预防该群体骨质疏松症(Osteoporosis,OP)提供依据.方法:采用美国GE Lunar公司生产的Prodigy双能X线骨密度仪测定健康体检的广州市地铁工作人员骨密度(BMD),同时以非地铁工人健康体检者作为对照,按年龄及性别分组,分别对各组间OP患病率差异进行分析.结果:两组OP患病率均随年龄增加而增加;女性组可见50～59岁年龄段较40～49岁年龄段OP患病率增高,差别有统计学意义(P<0.01);男性于40～49岁和50～59岁年龄段的地铁组OP患病率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:地铁工作对OP患病率有影响,地铁工人男性发生OP的危险性增加,注意该部分人群OP的防治工作.
-
C反应蛋白检测在COPD急性加重期的诊断价值分析
目的:观察CRP检测在COPD急性加重期中的诊断价值,并与WBC,ESR指标在检测感染阳性率,治疗效果以及疾病预后等方面进行对比,讨论其优势所在及优势机制.方法:选择60例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,入院即做胸片检查,次日清晨空腹抽取静脉血3ml,测定WBC,ESR,CRP,使用抗生素抗感染7天后再次检测WBC,ESR,CRP等指标,治疗过程中我们根据患者症状辅以使用支气管扩张剂,茶碱以及地塞米松等药物控制呼吸困难,止咳化痰以缓解症状,另外选取COPD缓解期的住院患者作为对照组进行对比研究,主要比较CRP,WBC,ESR指标在检测感染阳性率,治疗效果以及疾病预后的优势.结果:研究组患者经过治疗后CRP降至正常,变化有显著差异(P<0.01),两组治疗后对比CRP浓度(P>0.05),无统计学意义.两组血沉的浓度在治疗后有所下降,统计学上有差异(P<0.05),组间比较无统计学意义(P>0.05),研究组白细胞的变化具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较具有统计学意义(P<0.05),三种检测指标中CRP的下降幅度具有显著的统计学意义(P<0.01);WBS,ESR治疗后组间检出率具有统计学意义(P<0.05).结论:动态监测血清CRP对于评价AEAECOPD急性加重期患者病情,具有检测阳性率高,不受药物影响并且能够预测预后的临床意义.
-
高效液相色谱法测定心可宁胶囊中华蟾毒配基的含量
目的:建立高效液相色谱法测定心可宁胶囊中华蟾毒配基的方法.方法:采用Zorbax ODS(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,以甲醇:水(75:25)为流动相,流速:0.5ml·min-1,紫外检测器波长:296nm,用索氏提取器提取心可宁胶囊中的华蟾毒配基.结果:华蟾毒配基的浓度在(0.02 725～0.13625)μg·ml-1(r=0.9994,n=5)范围内线性关系良好,平均回收率为99.07%.结论:本方法操作简便、精密度好、回收率高、稳定可靠,适用于心可宁胶囊的质量控制.
-
光刺激发光法筛查检测牛黄上清制剂的辐照残留
目的:建立用光刺激发光法测定中成药牛黄上清制剂中放射线残留的方法.方法:用SURRC(PPSL)辐照食品检测仪(英国苏格兰大学)对牛黄上清制剂中放射线残留量进行了筛查,并对结果进行初步验证.结果:测定值可以反映样品是否曾收到放射线照射.结论:该方法操作简便、测定迅速,可以用于检测中药的辐照残留.
-
儿童肥胖症的影响因素及预防保健分析
近年来,随着人们生活水平不断地提高,儿童被检出肥胖的概率逐年增加.儿童肥胖是一种危害健康的疾病,与代谢异常引发的病理性肥胖不同,而是儿童营养过剩造成的一种病态特征,它将严重影响儿童的身心健康和生活质量,以及儿童社会交往的能力[1].
-
针对剖宫产围手术期合理选用抗生素的临床研究
当前,剖宫产术广泛应用于产科临床,用于解决难产以及一部分产科并发症,是一项挽救母婴的生命的有效常规手术,但剖宫产术属于"清洁-污染手术",术后并发症主要是感染(常见的有伤口感染、宫周炎、子宫内膜炎、腹膜炎、静脉炎、泌尿系统感染以及败血症等).我国卫生部颁布了<抗菌药物临床应用指导原则>制定了相关规定以降低剖宫产术后感染率,于围手术期合理选用抗菌药可以有效预防术后切口感染、手术部位感染以及可能发生的全身性感染[1].
-
2007～2009年重庆市巴南区人民医院临床分离菌株的分布和耐药性分析
目的:探讨2007～2009年重庆市巴南区人民医院感染病原菌的构成、临床分布特点及耐药谱的动态变化,以指导临床合理应用抗生素.方法:收集临床标本,包括血液、腹水、痰液、伤口分泌物等标本,采用VITEK微生物自动分析仪进行培养、细菌鉴定并测定药敏,结果依据1999年NCCLS判断标准,对2007～2009年送检的各类标本所分离的菌株进行鉴定及药敏测定.结果:各类标本共2 980份,分离500株,阳性率为16.8%.其中革兰阳性球菌150株,占30%,革兰阴性杆菌350株,占70%.分离菌株中以铜绿假胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷佰杆菌多.铜绿假胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷佰杆菌对医院常用的氨苄西林、哌拉西林、替卡西林等耐药率均在50%以上,仅对亚胺培南的耐药率在20%以下.金葡菌、表葡菌、粪肠球菌对青霉素、苯唑西林、头孢唑啉、红霉素、环丙沙星的耐药率均在50%以上,对万古霉素的耐药率在10%以下.结论:笔者所在医院患者中分离的细菌以革兰阴性杆菌为主,约为革兰阳性球菌的2倍.两类细菌对临床常用的抗菌素都有很高的耐药率.因此,应该了解各菌种的分布、和耐药特点,合理使用抗菌药物,并严密监控新的耐药菌的产生,才能提高临床治愈率.
-
准分子激光术后视网膜脱离一例
1 临床资料患者,王某,男,40岁,锅炉工人,以"双眼视力下降30年"为主诉到我院准分子科就诊.患者全身情况可,专科检查:R 0.02-11.75DS-1.00DCX170→0.5+,L 0.02-10.00DS-1.00DCX60→0.6,眼前节(-),眼压:R 15.3mmHg, L 14.7mmHg,角膜厚度;R 558μm,L 549μm,眼轴长:R 27.37mm,L26.92mm,角膜曲率:R K1 44.8 K2 46,L K1 44.6 K2 45.1,眼底检查:萎缩弧(+),豹纹状眼底改变,黄斑中心凹光反射弥散,后极及周边未见网膜变性、裂孔及脱离.
-
学习贯彻总书记讲话切实做好保障和改善民生工作
2011年7月1日,胡锦涛总书记在庆祝建党90周年大会上指出:推进社会建设,要以保障和改善民生为重点,着力解决好人民关心直接现实的利益问题.要坚持发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享,完善保障和改善民生的制度安排,把促进就业放在经济社会发展优先位置,加快发展教育、社会保障、医药卫生、保障性住房等各项社会事业,推进基本公共服务均等化,加大收入分配调节力度,坚定不移走共同富裕道路,努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居.
-
我院2010年183例药品不良反应报告分析
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生特点及引发的相关因素,促进临床安全合理用药.方法:对我院2010年1月1日～12月31日收集的183例ADR报告分别从患者性别和年龄、药品种类和剂型、ADR累及的器官或系统及临床表现等方面进行分类统计分析.结果:183例ADR中,男性比例略高于女性,50岁以上人群发生率高;涉及的药品有58种,抗肿瘤药居首位(57例,31.15%),其次为抗菌药物(47例,25.68%)及中药注射剂(42例,22.95%);注射剂引起的例数多;临床表现以血液及造血系统损害(26.19%)、中枢及外周神经系统损害(24.39%)皮肤及附件损害(23.81%)较常见.结论:应重视ADR的监测和报告工作,避免或减少ADR重复发生;合理使用抗菌药物及中成药制剂;合理选择给药途径,尽量采用口服给药,确保临床安全、合理用药.
-
广电总局门诊部健康体检心血管危险因素情况分析
目的:通过健康体检了解广电总局干部职工心血管(CVD)危险因素情况及发展趋势.方法:3 021名受检者,男性1 860例,女1161例,年龄25～84岁,平均53岁,在我部进行常规健康体检,资料专人汇总.结果:体检3 021例,健康者1 169例,占38.705,检出患各类疾病者1 852例,占61.30%.心血管危险因素中,高血压、空腹血糖异常、高脂血症位于前3位.结论:CVD危险因素在广电部门职工中很常见,定期健康体检是早期防治疾病的有效方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
