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2007～2008年某医院水痘疫情资料分析
目的:了解水痘的流行特征,为预防控制水痘提供科学依据.方法:对医院2007～2008年水痘疫情资料进行描述性分析.结论;2007～2008年共报告水痘693例,2007年387例,2008年306例.病例中,1～14岁323例,占34.9%:15～29岁554例,占59.9%.1～5月份瘸例数339例,占48.9%;10～12月份病例数183例,占26.4%.学生发病数363例,占52.4%.结论:2007～2008年水痘发病率较高,且具有明显的季节性发病高峰,发病人群以学生为主.应采取相应措施积极防控.
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脑静脉窦血栓的临床诊治分析
目的:探讨颅内静脉窦血栓(CVST)形成的病因、临床表现、影像学特点及治疗方法.方法:回顾分析17例CVST患者的临床资料、影像学特点和治疗方法.结果:CYST早期诊断明确后应用抗凝、溶栓治疗,效果佳;各种溶栓治疗中,静脉窦内介入治疗血管再通率高,其中显效11例;有效5例;死亡1例.结论;对于急性发病的有颅内高压表现,头部CT高度怀疑脑CVST患者,及时行MRI+MRV等检查,必要时行DSA检查,确诊后应尽早抗凝、溶栓治疗,和静脉窦内介入接触性溶拴血管再通率高.
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电脑塑型钛网修复标准大骨瓣开颅术后颅骨缺损
目的:探讨钛网予电脑塑型和手工塑型对标准大骨瓣开颅术后大面积颅骨缺损修复临床价值.方法:标准大骨瓣开颅术后大面积颅骨缺损患者共80例,随机分为研究组(电脑塑型组)和对照组(手工塑型组).治疗过程中观察钛网塑型时间、手术操作时间:术后反应症状持续时间及切口愈合时间.结果:研究组在塑型、手术时间较对照组有明显差异(P<0.05),术后反应症状持续时间和愈合时间短于对照(P<0.05).术后患者满意度:研究组100%,对照组50%.结论:电脑塑型钛网修复颅骨缺损可以缩短钛网塑型和手术时间,使患者颅骨修补后头颅形状大限度恢复生理原貌,值得临床推广和应用.
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腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠53例
目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的应用价值.方法;回顾分析我院应用腹腔镜手术切除病灶部位或病灶部位切开取胚术治疗输卵管间质部妊娠53例的临床资料.结果;53例输卵管间质部妊娠采用腹腔镜下节段性切除患侧输卵管或病灶部位切开取胚均获成功,且损伤小,恢复快.结论:腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠具有微创、效优的特点,并切实可行.
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结肠黑变病56例临床分析
目的:分析结肠黑变病的镜下表现、临床特点及治疗措施.方法:回顾性分析总结我院2000年1月～2008年12月收治的56例结肠黑变病的临床表现、电子结肠镜检查、病理诊断资料.结果:56倒病例镜下表现为:黏膜色素沉着,病变范围不等.病理检查见结肠黏膜固有层含色素颗粒的单核吞噬细胞沉积;6例伴发息肉,2例合并直肠癌,1例合并溃疡性结肠.绪论:结肠黑变病是良性可逆性疾病,可能与便秘,长期服用蒽醌类泻药有关,它能否导致结直肠肿瘸有待进一步研究.
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食管癌切除术后胸腔胃的超声诊断
目的:探讨超声诊断食管癌切除术后胸腔胃的方法、影像学表现及鉴别诊断.方法:对我院行食管癌切除术后的12例患者,应用百胜MyLab30彩色多普勒超声诊断仪,行胸部全面扫查.结果:胸腔胃左侧10例,右侧1例,左侧胸腔胃误诊为左侧胸腔包裹性积液1例.结论:胸腔胃在解剖生理上发生了很大变化,胸腔胃声像图表现随其内潴留液的多少,收缩状态及扫差切面的不同而不同,应注意与胸腔包裹性积液鉴别,避免误穿导致严重并发症,超声对其诊断需结合外科手术情况,声像图表现等.
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梗死相关动脉再灌注对QT间期离散度和病死率的影响
目的:对QT间期离散度(△QT)与梗死相关动脉再灌注的关系进行研究,探讨是否可通过测定△QT的变化判定冠状动脉是否再通.方法;对257倒急性心肌梗死(AMI)行直接PCI术后冠状动脉再通和89例溶栓治疗冠状动脉再未再通的患者进行回顾性分析,对入院时和PCI术或溶栓后第三天的12导联心电图(EKG)进行分析,△QT为大和小QT间期的差值.结果:再灌注组△QT明显降低,从(45.24±3.45)ms降至(37.58±4.49)ms(P<0.001),来再灌注组△QT明显增加,从(44.08±1.83)ms增加至(49.77±4.54)ms(P<0.001).△QT增高的未再通组住院病死率高于△QT降低的再通组.结论:△QT在AMI患者冠状动脉再灌注的患者中明显降低,在冠状动脉未再通的患者中明显增加,临床可通过测定△QT的变化判定冠状动脉是否再通;△QT增高预示住院病死率增高.
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我国心血管病专家健康问卷调查
目的:了解我国商级心血管内科医师对自身健康指标的知晓和认识情况.方法:对来自我国27个大中城市的高级心血管内科医师进行健康问卷调查.结果:收回有效问卷96份.所调查医师都定期检测血压、血脂和血糖,37.3%的医师没有量过腰围;自我报告的心血管危险因素比例:心血管医师吸烟比例16.7%,血脂异常率为33,3%,超重33.3%,肥胖3%,高血压14.6%,糖尿病2.4%;自身总胆固醇水平知晓率明显低于血压、血糖和腰围:自身LDL-C水平知晓率明显低于TC(31.2%)、TG,高于HDL-C;84.6%的医师体力活动达到中等强度以上.结论:所调查医师重视自身心血管危险因素的筛查和预防,多数心血管危险因素比例处于人群低限;对自身血脂、血糖和腰围尤其是胆固醇关注程度不够.
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冠心病患者院内启动调脂治疗的临床研究
目的:探讨冠心病(CHD)患者院内启动调脂治疗对服药依从性和临床预后的影响.方法:398倒住院CHD患者,采用回顾性资料分析和门诊及电话随访方法.结果:CHD患者出院前服用调脂药物占75.9%,应接受调脂治疗的患者平均随访17个月后,院内启动调脂治疗组服用调脂药物比例明显高于院内未启动调脂治疗组(P<0.01),出院后至少进行一次血脂复查者比例院内启动调脂治疗组同样高于未启动调脂治疗组(P<0.05),LDL-C达标率两组间没有显著性差别,两组间心血管事件发生率未见统计学差异(P均>0.05).结论:院内启动调脂治疗可改善患者依从性,提高服药率.
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炎症标记物与冠脉介入并发症及EF值的关系
目的;明确炎症标记物C反应蛋白(CRP)水平、白细胞计数(WBC)及其分类中性粒细胞(neutro)、单核细胞(mono)对稳定性和不稳定性心绞痛行择期冠脉介入治疗(PCI)患者并发症及EF值的关系.方法;回顾性分析483例行择期PCI的患者.观察与术前WBC计数、neutro计数、mono计数及CRP水平与介入术中及住院期间并发症及EF值的关系,结果:PCI术中并发症共28例,其中无复流3例;血栓5例;夹层20例;非致死性心肌梗死5例;冠脉死亡1例,总死亡3倒.结论;CRP水平及WBC计数升高与EF徝降低有关.年龄及冠脉病变严重程度可预测术中夹层的风险.CRP、WBC、男性、高血压、高脂血症均对EF值具有较高的预测价值.未发现CRP,WBC、neutro,mono与术中及住院期间并发症有明确的相关性.
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脾切除术中胃底部浆肌层双层包埋法预防术后胃破裂治疗体会
目的:探讨门静脉高压贲门血管离断加脾切除术中胃底部双层浆肌层包埋法预防术后胃破裂的临床疗效.方法:对比分析沧州中心医院于2009年9月到2009年9月收治的门静脉高压患者538例的临床资料.临床随机分2组,均采用赍门周围血管离断加脾切除术式.A组:328例,术中采用胃底部双层浆肌层包埋方法;B组:210铡,胃底部未作特殊处理.结果:A组患者中,无一例胃破裂发生,全部患者均治愈出院;B组患者术后胃破裂7例,死亡2例.结论:在贲门周围血管离断加脾切除术中应用双层浆肌层包埋胃底部方法简单、可靠,能有效预防术后胃破裂的发生.
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Tolosa-Hunt综合征的临床特点和鉴别诊断
目的:探讨Tolosa-Hunt综合征的临床表现、实验室及影像学检查及规范化诊断.方法:回顾总结19例住院的Tolosa-Hunt综合征患者临床特点,并结合文献进行分析.结果:19例患者多有头痛和眼外肌麻痹,累及动眼神经、滑车神经和外展神经,个别患者累及视神经、三义神经和面神经,经脑脊液检查、头颅MRI、脑DSA等排除其他疾患,征得患者同意后采用大剂量激素治疗,临床有效.结论:出现痛性眼肌麻痹时,病因检查鉴别诊断为重要,行头颅MR增强扫描、头颅DSA和长期密切随访有助于避免误诊.
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石膏铝板外固定治疗本奈氏骨折
目的:探讨石膏铝板外固定治疗本奈氏骨折的临床效果.方法:分析102例本奈氏骨折用石膏铝板外固定治疗的方法及原理.结果:治愈97例,好转5例,治愈率95,1%.结论:石膏铝板是一种简便易行,疗效满意的外固定治疗方法.
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应变及应变率对AMI不同再灌注时间心肌功能的评价
目的:应用应变及应变率分析冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)不同再灌注时间条件下心肌局部收缩功能变化.方法:选择125例因急性前壁心肌梗死行急诊PCI的患者,分析前降支供血区在不同再灌注时间条件下收缩期大应交及峰值应变率.结果:早期组前壁中段的大成变和峰值应变率优于中期和晚期组,中期和晚期组无差异.前间隔中段早期组的大应变优于晚期组;峰值应变率优于中期和晚期组,中期和晚期组无差异.早期组的射血分数(EF)优于中期和晚期组,中期和晚期组无差异.结论:PCI治疗AMI,再灌注时间小于3小时的局部心肌应变及应交率优于中晚期再灌注(3～24小时).应变及应变率能反映早期血流再灌注对局部心肌的保护作用.
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视网膜大动脉瘤荧光素血管造影分析
目的:探讨视网膜大动脉瘤患者眼底荧光血管造影特征.方法:回顾分析视网膜大动脉瘤患者10例11眼的眼底荧光血管造影图片及相关临床资料.结果:大动脉瘤瘤体直径为0.194～0.842mm.所有患眼有不同程度出血与渗出.出血、渗出累及黄斑区8例9眼.5眼伴随有微血管病变.1眼伴发年龄相关性黄斑变性.结论:眼底荧光素血管造影是诊断与研究视网膜大动脉瘤有效手段.
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肝硬化脾功能亢进的治疗与原位肝移植
在我国,肝硬化是常见的难以治愈的良性疾病之一,特别在中国这个乙肝大国中,乙肝后肝硬化成为国人的主要死亡原因之一,无论何种原因导致的肝硬化,临床上常以肝功能受损和门脉高压为主要表现.由于门脉压力的升高导致脾脏血液回流受阻,脾脏淤血肿大,继而发生脾功能亢进(hypersplenism,脾亢),表现为脾脏肿大,血中一种或数种血细胞成分减少而骨髓造血细胞则相应增生.
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不同肥胖类型人群视黄醇结合蛋白4的变化及与代谢综合征的相关性
目的:研究不同肥胖类型人群视黄醇结合蛋白4(RPB4)水平的变化及与代谢综合征(MeS)各成分之间的关系.方法:150例分为四组;正常组(NW)、单纯腹型肥胖组(NW-V)、超重/肥胖非腹型肥胖组(OW/OB-NV)、超重/肥胖且腹型肥胖组(OW/OB-V);另按Mes标准,分为MeS组和非Mes组(NMes).测定血浆RPB4水平,采集有关数据.结果:OW/OB-NC组、OW/OB-V组血浆RBP4较NW组均明显升高(P<0.05).MeS组血浆RBP4显著高于NMeS组(P<0.05),随符合MeS的个数的增加血浆RBP4水平相应升高.相关分析显示血浆RBP4与腰围、腰臀比、BMI、ln(TC)、LDL、ln(FINS),FCP、ln(HOMA-IR)呈正相关.多元逐步回归分析,ln(TG)、FCP是斑浆RBP4独立相关因素,结论 :血浆RBP4与中心型肥胖,胰岛素抵抗及糖脂代谢等MeS的各个成分密切相关,RBP4水平的升高可能在MeS的发病中起作用.
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137例吸毒患者的麻醉管理体会
目的:总结吸毒患者围术期的麻醉管理经验方法:回顾分析2006年3月至2008年5月间137例吸毒患者手术病例资料.结果:全组病例中有67例术中生命体征平稳,拔管后无明显戒断症状,70例术后出现不同程度的戒断症状,经及时处理后缓解.结论:吸毒患者的麻醉不容小视,应详细了解病史,拟定相应措施预防并处理戒断症状的发生,经及时积极处理患者是可以平稳渡过围术期的.
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鼻胆管引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎22例
目的:观察内镜下鼻胆管引流(RNBD)对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的疗效.方法:采用鼻胆管对22例AOSC患者行ENBD.结果:置管成功率100%,胆液引流量300～460ml/d,引流有效率95%.结论:ENBD是治疗AOSC的一种简便有效的方法,可迅速善临床症状,为内镜治疗创造条件.
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老年高血压患者临床特征的对比分析
目的;探讨老年高血压患者的临床特征.方法:选择2008年9月至2009年2月我院连续收治的高血压患者207例,按照患者的年龄分成老年高血压组(年龄≥60岁,n=103)和非老年高血压组(年龄<60岁,n=104),对两组患者临床特征进行对比分析.结果:老年高血压患者心脑血管合并症发病率高,脉压差增大,收缩压升高而舒张压减低.老年患者服药依从性差,联合用药治疗率低.结论:老年高血压以单纯收缩期高血压多见,脉压增大,心脑血管合并症多见.
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中青年急性心肌梗死患者的危险因素分析
目的:探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素特点及其与老年患者的区别.方法:对48例住院的中青年(年龄<40岁)和60例老年(年龄≥65岁)AMI患者的临床资料进行回顾性分析与比较.结果:中青年AMI患者有早吸烟史、家族史、高体重指数的比例明显高于老年患者,血脂异常,吸烟指数、高血压、血糖异常的发生率两组情况相似.结论:早吸烟史、家族史、高体重指数是导致中青年AMI发生的危险因素.
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应用保湿敷料Medifoam治疗甲床损伤的临床观察
目的:应用保湿敷料Medifoam和凡士林纱布覆盖外伤导致的外露甲床,分析比较两组患者换药粘连次数、甲床愈合时间和疗效.方法:将2008年6月至2009年6月就诊的152例外伤导致甲床外露的患者随机分为两组,观察组用Medifoam覆盖甲床,对照组用凡士林纱布覆盖,其余处理两组相同.结果:观察组患者甲床换药粘连次数、甲床愈合时间均明显少于对照组,且疗效优于对照组.结论:采用保温敷料Medifoam覆盖甲床能更快促进伤口愈合.减少粘连,并能更大程度恢复甲形态及功能.
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糖尿病合并冠心病的心脏结构功能改变及其评价技术
糖尿病(DM)被视为冠心病(CHD)的等危症,CHD是引起DM患者死亡的主要原因.随着2003年"DM前期"概念的提出,即包括了糖耐量减低(IGT)和空腹血糖受损(IFG)两方面[1],认为该阶段约有50%患者易并发心血管疾病.许多患者因错过了这一早期诊断和治疗的时机,以致病程晚期引起了严重的心血管并发症.因此正确评价CHD合并DM患者的心脏结构和功能,早发现、早诊断、早治疗,是非常重要的.
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血清γ-干扰素、单核细胞趋化蛋白-1、新喋呤在肾病综合征出血热病程中的变化及临床意义
目的:探讨γ-干扰素(IFNγ)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、薪喋呤(NP)在肾病综合征出血热(HFRS)病程中的变化及临床意义.方法:26例HFRS患者按病情分为轻、重两组,其中轻症组14例,重症组12例,按病期采血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IFN-γ、MCP-1与NP,用自动生化仪检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST),用自动血细胞计数仪作血小板(Pt)计数;另取20名健康者作对照.结果:HFRS患者急性期血清IFNγ、MCP-1、NP均显著升高,峰值一般出现在低血压少尿期,与对照组相比差异有显著性(IFNγP<0.01;MCP-1P<0.05;NP P<0.01);重症组之水平稍高于轻症组,它们的变化曲线与BUN、ALT的变化趋势基本一致,而与血小板的变化趋势相反.相关分析显示NP与IFNγ、BUN、Cr、AST呈显著正相关(P<0.01);NP与Pt显著负相关(P<0.01),结论:HFRS急性期血清IFNγ、MCP-1、NP皆显著升高,与病情轻重有关联,提示T细胞-臣噬细胞轴过度激活、MCP-1过度表达、促炎/抗炎失平衡在HFRS发病机制中起重要作用.
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的方法技巧
目的:回顾性总结输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的技术要点及方法技巧.方法;应用德国WOLF F8/9.8;F6/7.5输尿管硬镜配合钬激光碎石术,对878例结石患者进行碎石治疗.结果:878例1次碎石成功率93.4%(819/878),其中上段结石46.3%(31/67),中段结石100%(287/287),下段结石95,6%(501/524).59例未成功.一次碎石成功的819例患者,经随访1～3月统计,结石排净率100%;平均手术时间45分钟,平均住院时间3.5天.并发症;术中输尿管穿孔5例均是发生在开展这项技术早期;术后均有血尿,腰部不适;有两例术后高热;无输尿管狭窄及肾积水发生.结论:掌握好经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的方法技巧,就能充分体现此方法治疗输尿管结石,特别适用输尿管中,下段结石.
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58例卒中后抑郁在康复介入后的临床观察
目的:探讨康复介入后卒中后抑郁发生的变化规律,运动功能的恢复和日常生活能力社会参与障碍与卒中后抑郁(PSD)发生内在联系.方法:对康复医学科罹患卒中后抑郁的58例住院诊断为脑卒中的患者回顾分析,用简易Fugl-Meyer量表评价患者的运动功能,FIM量表评价患者的日常生活能力.用汉密尔顿抑郁量表对发病后出现抑郁焦虑情绪变化的患者进行为期半年的随访调查抑郁评分,结果:脑卒中患者在发病后一个月内出现明显的焦虑抑郁症状,而以抑郁为主的PSD则在随访半年期间,随着时间的延长功能康复的趋缓和停滞明显增加.结论:PSD是脑卒中后的常见并发症,早期康复介入可以缓解卒中后早期抑郁症状或延缓抑郁的发生,但随着康复进展变缓,PSD发病率逐渐增加,与其功能恢复和日常生括能力受限有关,但不完全与功能障碍的严重程度呈正相关.
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腹腔镜下子宫体三角形切除术治疗子宫良性疾病26例临床分析
目的:探讨腹腔镜下行子宫体三角形切除术治疗子宫性性疾病的临床效果.方法;采用腹腔镜下行子宫体三角形切除治疗子宫良性疾病共26例,其中子宫肌瘤11例和予宫腺肌病12例,功能失调性子宫出血药物治疗无效3例.测定手术前后促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)的水平,结果: 26例患者手术均在腹腔镜下完成,平均手术时间为(159.00±38.50)min,平均失血量为(152.00±16.50)ml,随诊1～6个月,26例患者症状均完全缓解.B超提示子宫形态较正常子宫略小.无1例手术并发症,手术前后FSH、LH和E2差异无显著性;所有患者未出现围绝经期症状.结论:采用腹腔镜下子宫体三角形切除术治疗子宫良性疾病临床效果满意,且保留了子宫形态,维持了盆底的完整性.该术式对卵巢激素水平无影响.
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子宫肌瘤的中西医研究进展
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,发病率约占育龄妇女的20%～25%[1],我国子宫肌瘤患病高峰年龄为41～50岁,其发病率可高达54.9%[1],且近年来发病率逐年上升,发病年龄呈现年轻化趋势,已成为严重威胁女性健康的妇科疾病[2].因此,对子宫肌瘤的研究已成为现代较为关注的课题之一,现就近年来子宫肌瘤的中西医研究进展作一综述.
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电针治疗脑梗塞认知功能损害的临床研究
目的:观察电针治疗脑梗塞认知功能损害的临床效果并为电针治疗脑梗塞认知功能损害提供可靠证据.方法:将59例脑梗塞认知功能损害患者随机分为电针组和单纯针刺组(对照组).电针组和对照组均取四神聪,百会、神庭、风池、患侧的肩寓,曲池,手三里、外关、合谷、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等穴;电针组加接G-6805II型电针治疗仪治疗,两组均予治疗前后进行P300检测.结果:患者的认知功能有明显改善,电针组总有效率89.30%,单纯针刺组总有效率85.80%;P300检测显示各级治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:电针和单纯针刺治疗脑梗塞认知功能损害均有较好疗效,但两组疗效无明显差异.
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超声引导下肝脓肿酒精冲洗引流术的临床应用分析
目的:探讨超声引导下经皮肝脓肿引流术的临床应用.方法:25例肝脓肿患者在彩超引导下行脓肿内置猪尾管引流术,引流时间为5～15d.结果:因引流管脱落再次置管1例,一次置管成功24例.术后24h体温即明显下降,所有患者均治愈,随访半年无其它势发症出现.结论:超声引导下肝脓肿引流术治疗肝脓肿方法简便,疗效显著.
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慢性充血性心力衰竭患者合并抑郁症的研究
目的:探讨抑郁症在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中的发生率以及对心力衰竭患者近期预后的影响.方法:CHF患者168例.健康查体60人作对照组.所有患者入院3天内或门诊以Zung抑郁自评量表评分,随访三个月.结果:CHF患者抑郁总评分高于健康对照组(P<0.001);CHF组抑郁症总发生率以及轻、中、重度抑郁的发生率均高于健康对照组(P<0.01),抑郁症组患者住院时间长于无抑郁症组(P<0.01);抑郁症组患者三个月时的再入院率和死亡率均高于无抑郁组(P<0.05),抑郁症增加心力衰竭患者死亡率、再入院率及住院时间.结论:心力衰竭患者中合并抑郁症发生率较高;抑郁症使心力衰竭患者住院时间明显延长,增加患者、家属及社会的经济负担,还使患者三个月再入院率和死亡率明显增加.
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卵巢早衰的中西医治疗进展
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)系多种病因所致的卵巢功能衰竭,是指月经初潮年龄正常或青春期延迟,第二性征发育正常的女性在40岁以前出现持续性闭经和性器官萎缩,并伴有血促性腺素升高,卵泡刺激素(FSH>40IU/L)和(或)黄体生成素(LH>30IU/L),而雌激素降低(E2<25pg/ml)的综合征.本病以闭经和不孕为主要临床表现[1],常伴有围绝经期综合征的症状,如潮热、多汗、面部潮红、情绪不稳定、性欲低下、阴道干涩等,影响患者的生活质量.据文献报道,POF在40岁之前的发病率为1%,30岁之前为1‰,原发性闭经患者中POF患病率为10%～28%,继发性闭经患者中POF发生率为4%～18%[2].其发病率有呈逐年上升的趋势,但病因复杂,发病机理不明,目前治疗仍十分棘手且疗效不佳.POF治疗是目前的难点,热点话题,然而"治病求本,从因论治",临床疗效的提高与明确发病原因是密不可分的,现将近年POF病因及治疗研究进展归纳如下.
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UBT与TCRE治疗功能失调性子宫出血的比较
目的:比较热球系统(UBT)与宫腔镜经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)治疗功能失调性子宫出血的疗效,方法:功能失调性子宫出血患者60例,2种术式各30例,术后随访6个月.结果:2种术式有效率均为100%,UBT手术时间及术中出血明显少于宫腔镜子宫内膜电切术(P<0.001),UBT无并发症发生,术后患者恢复快,TCRE 2例发生并发症,无失败病例.结论:UBT治疗功能失调性子宫出血效果理想,操作简单,手术时间短,术中出血少,并发症少,术后恢复快.
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新蝶呤、白细胞介素-8、同型半胱氨酸与冠心病
随着人民生活水平的不断提高,冠心病发病率不断上升,已成为影响人类健康的主要疾病之一.近年来,对冠心病发病机制研究不断有新的突破,人们越来越认识到白细胞介素-8(IL-8)、同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)在动脉粥样硬化中起到越来越重要的作用,而新蝶呤(Neopterin,Npt)作为冠心病新的危险因素越来越受到人们重视.现将Npt,IL-8,HCY与冠心病发病机制作一综述.
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磁共振弥散加权成像和脑干听觉诱发电位在诊断后循环缺血中的对比应用研究
目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)和脑干听觉诱发电位(BAEP)对后循环缺血(PCI)的诊断价值.方法:对首次发病的后循环TIA 30例,后循环脑梗死47例行头颅CT用以除外出血)、DWI及BAEP检查.结果:TIA组DWI的阳性率为13.33%,BAEP的阳性率为46.67%,两者有统计学差异(P<0.05),BAEP检查的阳性率高于DWI;脑梗死组DWI的阳性率为91.49%,BAEP的阳性率为53.19%,两者亦有统计学差异(P<0.05),DWI检查的阳性率高于BAEP,其中BARP阳性者均为脑干梗死.结论:DWI和BAEP诊断PCI各有优势和不足,两者联用能起到互补作用.
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急性心肌梗死急诊经桡动脉途径冠状动脉内介入治疗的护理
目的:总结急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)患者的护理经验.方法:对126例AMT直接PCI患者进行术前心理护理、术前准备、术后观察及护理、预防术后并发症.结果:126例术后均顺利完成治疗和护理,康复出院.结论:有针对性的做好护理工作,是经桡动脉途径直接PCI手术成功的重要保证.
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永久性人工心脏起搏器植入术的护理体会
目的 探讨心脏起搏器患者实施整体护理的体会.方法 冰久性人工心脏起搏器安置术者60例,由责任护士对患者的情况做全面评估,制订出详细的护理计划.结果:60例随访1～20个月病人均未出现移位、脱落、断裂等.结论:加强整体护理是安国;置永久性心脏起搏器治疗成功的关键.
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食管恶性肿瘤化疗后舒适护理的临床研究
目的:探讨食管恶性肿瘤患者化疗后给予舒适护理的疗效和临床意义.方法:将101例食管恶性肿瘤术后接受化疗的患者随机分为干预组(51例)和对照组(50例),干预组在常规化疗护理的基础上给予为期3～6月的舒适护理,对照组仅给予常规护理,并对其疗效进行评价分析.结果:干预组生活质量显著高于对照组,对舒适护理满意度亦明显高予对照组,而化疗后毒副作用的发生率明显低于对照组,P<0.05或<0.01.结论:食管恶性肿瘤化疗后给予舒适护理可明显改善患者生活质量和对化疗毒副作用的耐受性.
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肝衰竭合并自发性腹膜炎患者的护理
目的:掌握肝衰竭合并自发性腹膜炎患者的护理方法提高护理质量,改替生活质量,减少并发症.方法:通过肝性脑病合并自发性腹膜炎患者临床症状和实验室检验结果,对护理肝衰竭合并自发性腹膜炎患者的病情稳定有重要意义.结果:达到治疗效聚及减少并发症,结论:给予恰当护理,对护理肝衰竭合并自发性腹膜炎患者提高护理质量,生活质量及健康教育有重要意义.
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运动疗法在手掌骨折术后的运用
目的:总结34例手掌骨折手术后的运动方法.方法:做好心理护理、抬高患肢、举臂运动,根据患者受伤情况指导运动方法.结果:34例患者肿胀明显消退,伤口一期愈合,无明显关节僵硬、肌肉萎缩,治疗效果满意.结论:早期运动是消除肿胀、促进伤口愈合是康复的基础,后期适当运动可防止关节僵硬和肌肉萎缩是康复关键.
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氩氦刀治疗肝癌患者的临床护理路径应用探讨
目的:探讨临床护理路径在接受氨氦刀治疗的肝病患者中的应用效果.方法:将56例接受氩氦刀治疗的肝癌患者随机分为对照组(n=25)和干预组(n=31),对照组给予常规护理,工预组实施临床护理路径,工预后对两组患者住院时间、住院费用、健康知识评分及医疗服务满意度等进行对比.结果:干预组平均住院时间和平均住院费用娃著低于对照组,而健康知识评分及对医疗服务的满意度则显著高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:应用临床护理路径对接受氩氦刀治疗的肝癌患者进行护理,可以降低住院费用,缩短住院时间,提商患者健康意识和医疗服务满意度,促进其早期康复.
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老年患者术后谵妄的护理
目的:探讨对老年患者术后谵妄的认识,预防和护理特点.方法:通过对35名术后发生谵妄的老年患者给予安定和异丙酚治疗.同时防止缺氧,及时纠正电解质紊乱,预防肺部感染和下肢静脉血栓.避免对患者的不良刺激,做好心理护理,密切观察病情变化.结果:34名患者经治疗好转出院,一名患者术后出现心律失常死亡.结论;高度重视,全面熟悉和观察病情,正确用药和采取有效的护理措施,是预防和护理老年患者术后谵妄的关键.
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老年痴呆病人精神行为的护理研究
目的:根据老年痴呆疾病特点,探讨老年痴呆住院病人精神行为的护理方法,方法:采取个人中心疗法针对35例老年痴呆病人不同精神行为的护理,其中阿尔茨海默病10人,血管性痴呆25人,应用神经精神量表评定治疗护理前后效果结果;病人的精神行为症状在行为异常、情绪不稳方面非常显著减轻,激越、焦虑、脱抑制显著减轻.结论:痴呆是一门特殊的人文医学,能体现出护理工作的态度、知识、素质,护理痴呆病人不但需要我们的医学技巧,更需要我们的人文关怀.
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内镜下微波切凝除胃黏膜脱垂症的护理
胃黏膜脱垂症是胃镜检查中较为常见的一种疾病,常会被胃镜检查医生忽略,使部分病人不能得到及时有效的治疗.胃黏膜脱垂症指因异常松驰的胃窦黏膜向前通过幽门管脱入十二指肠球部的类似粗黏膜皱襞样的异常黏膜隆起[1].在发生水肿或合并溃疡以及胃炎症纤维性息肉时,脱垂黏膜体积增大,引起部分或完全性幽门梗阻,病人可出现恶心、呕吐,上腹胀满、嗳气、上腹部灼痛、上消化道出血等表现.我们经过微波凝除脱垂黏膜后,病人全部症状迅速缓解或消失,收到了满意的治疗效果,现报告如下:
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1例微创经皮肾镜取石手术后并发胸腔积液患者的护理
微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,PNL)是治疗上尿路结石有效手段,因其损伤小,取石率高,可重复取石而在泌尿外科广泛使用.PNL也有一定的并发症,据报道手术后出血为1%～3%[1],发热为18%,胸腔积液为8.3%[2].因此做好手术后并发症的观察和护理是十分重要的.我院自2004年12月至2007年6月开展PNL治疗上尿路结石252例,发生并发症4例,其中1例术中严重出血术后出现胸腔积液.由于护理人员的细心观察,及早发现,经过医护人员的精心治疗和护理,取得了满意的效果,使病人顺利出院.
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灯盏细辛结合中医辨证治疗脑卒中先兆的疗效观察
1资料与方法1.1临床资料全部病例均为我科2008年3月～2009年3月住院病人.临床随机抛硬币法分为治疗组和对照组.治疗组80例,其中男性50例,女30例,年龄45～75岁,平均60岁,病程2周至1年,其中高血压伴脑动脉硬化40例,高脂血症18例,高血压糖尿病16例,其他6例.对照组78例,其中男48例,女30例,年龄50～70岁,平均60岁,病程1周至1年,其中高血压伴脑动脉硬化38例,高脂血症35例,其他5例.两组均不同程度出现突发性、一过性头晕、耳鸣,目眩晕视甚至黑蒙,记忆力减退,失语和言语不清,一侧肢体无力和麻木感,舌红或者暗红,脉弦数或弦滑.
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糖尿病肾病与糖化血红蛋白、血脂尿微量白蛋白关系的探讨
随着生活方式的变化及人口老龄化的进程,糖尿病(DM)患病率逐年增高.其发病率、病死率己居慢性非传染性疾病的第三位,仅仅次于心血管疾病和肿瘤.DM的危害不仅在于其疾病本身,更在于各种急慢性并发症.DM肾病(DN)是DM严重并发症之一,也是DM致死原因之一.DN的发病是由糖脂代谢紊乱、细胞因子、生长因子等多种因素综合作用的结果.通过对我院DM患者的糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白的检测探讨其对DN的临床价值.
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支气管结核103例诊断分析
支气管内膜结核是指发生于支气管黏膜或黏膜下层的结核病,多继发于肺结核,少数病例可单独发病.单纯的支气管内膜结核临床表现缺乏特异性,容易误诊和漏诊.由于治疗不及时常导致较严重的并发症,如气道狭窄、肺不张乃至毁损肺等[1].现对我所2007年1～12月确诊的103例支气管结核患者的诊断情况进行分析,将结果报告如下.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺急性加重期40例临床观察
慢性阻塞性肺病(COPD)是临床常见多发病,大多数患者反复急性发作,导致肺功能进行性下降严重影响患者牛活质量,所以COPD急性加重期积极有效的治疗既能有效缓解症状,又能预防急性发作,提高COPD患者的生存质量.我们2005年11月～2008年12月治疗COPD急性加重期40例,并与单纯西药治疗40例对照观察,现报告如下.
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层流手术室保洁人员对感染知识和个人防护认知现状调查
手术室是医院对病人实施手术治疗并承担抢救工作的重要场所,其环境的洁净程度直接影响病人的伤口愈合和健康[1],手术室保洁员作为手术室的重要组成部分,对其有重要影响,但保洁员流动性大,文化程度低,缺少系统的卫生培训,对本职工作的卫生学要求存在盲目性,缺乏科学的清洁卫生理念和个人防护意识[2],为此,于2008年10月～12月对我院手术室保洁员对感染知识和个人防护认知情况进行全面调查.结果报告如下:
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老年心律失常患者服用胺碘酮甲状腺功能安全性的观察
胺碘酮是一种抗心律失常药,临床用于治疗多种心律失常.目前应用非常广泛,其安全性和有效性已经得到充分肯定,但因胺碘酮含碘量较高(每200mg胺碘酮含碘75mg),故其对甲状腺功能会有一定影响,胺碘酮尚可能引起肺纤维化、心律失常等,本文主要讨论其对老年患者甲状腺功能的安全性.为研究口服胺碘酮对老年患者甲状腺影响如何,我们对36例服用胺碘酮的老年患者的甲状腺功能进行了动态监测.
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视网膜玻璃体病变的手术治疗及护理
随着眼科器械的不断改进和操作技术水平的不断提高,现代玻璃体切割术被广泛地应用于各种复杂性视网膜脱离,黄斑部疾病,眼外伤,糖尿病视网膜病变等疾病治疗.我科自2007年1月～2009年5月为115例患者施行玻璃体切割术,在围术期我们对患者实施围术期护理,疗效满意.现将报告如下.
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参麦注射液治疗慢性肺心病5例分析
参麦注射液是由中药红参、麦冬提取精制而成,具有益气固脱,养阴生津,生脉的作用,或增加冠状动脉血流量、降低心肌耗氧量、提高机体的免疫力.用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症.我科在2007年10月～2009年2月应用参麦注射液治疗5例慢性肺心病的患者,取得了较好的治疗效果.现报告如下.
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雷公藤片与雷公藤多甙片的异同
雷公藤为卫矛科雷公藤属植物.清朝赵学敏(1765年)所撰<本草纲目拾遗·卷七藤部>对雷公藤的形态、性能及药理作用均有详细记载,是我国民间常用的驱虫药.(1)性味归经根据<滇南本草>对本品"入肝脾二经,行十二经络"的记载,应归肝、脾、肾经,由于味辛、苦,性凉,故有祛风除湿、消肿止痛的功用.
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成人左下肺炎致心肌酶谱异常增高1例
1病例资料患者,男,19岁,学生,因咳嗽胸闷不适半天于2009年6月16日入院.入院查体:T37.5℃,P110次/分,R20次/分,BP12/5.4Kpa(90/40mmHg).神清,活动自如,颜面无浮肿,唇轻度发绀,颈静脉无怒张,甲状腺无肿大.双肺呼吸音粗,以左下肺为甚,双肺未闻及干湿鸣.心界不大,心率110次/分,律齐,无杂音.腹部检查未见异常.双下肢不肿,病理征未引出.自述既往有心动过速史(具体不详),父母无特殊疾病史.
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烧伤患者围手术期的心理护理
手术治疗是烧伤患者康复的重要手段.而患者的紧张、焦虑、恐惧、对疼痛极度敏感,甚至绝望心理都会干扰手术和麻醉的顺利实施,并造成患者严重的心理创伤,做好烧伤患者围手术期的心理护理,帮助患者做好心理准备,配合手术治疗,促进康复具有重要意义.
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膝关节镜下自体半腱肌前交叉韧带重建术后的康复护理
前交叉韧带(ACL)断裂是常见的膝关节运动损伤,患者可出现关节疼痛、肿胀、不稳等症状,表现为不敢跳跃、不敢突然加速跑、不能做急转和急停动作、容易反复扭伤等,同时可继发半月板和软骨损伤,加速关节的退变[1].我科2007年7月～2009年7月共行50例关节镜下自体半腱肌前交叉韧带重建术,经系统指导功能锻炼康复护理,患者膝关节功能恢复良好,现报道如下.
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基层医院群体伤急救模式及组织管理
群体伤通常是指同一种或一种以上致伤因素同时造成3个人次以上的伤员.在我国创伤的死亡率在死因顺位中居第五位,是我国1～34岁居民的第一位死因[1].我院采取由院长统一指挥,120分中心、急诊科与相关科室协同抢救的院内绿色通道的创伤一体化急救模式,对2006年1月至2009年6月收治的97批共计791例创伤患者进行了救治,现分析如下.
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支架植入治疗颈动脉狭窄围手术期护理
经皮球囊扩张成形内支架植入术(PTA)是治疗颈动脉狭窄的微创介入治疗技术,与传统的颈动脉内膜切除术相比,治疗价值相当,创伤小,不存在颅神经损伤等局部并发症[2].我院自2002年7月～2006年3月,共采用PTA治疗颈动脉狭窄68例.现将其围手术期护理体会介绍如下.
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高压氧治疗结核性脑膜炎患者的护理
随着高压氧医学的不断发展,高压氧治疗已广泛应用于临床.有关文献报道,通过高压氧辅助抗结核化疗,终有望达到缩短化疗疗程,防止和治愈结脑并发症,提高治愈率,减少病死率的目的[1].我科对结核性脑膜炎患者在全身抗结核化疗基础上,给予高压氧辅助治疗,亦取得了较好的治疗效果.结核性脑膜炎病程长、变化多,易反复,患者心理负担重;加之缺乏高压氧治疗的基本知识,面对陌生的、与医护人员隔绝密封的高压氧环境[2],容易产生恐惧、紧张、焦虑、急躁心理.这就要求护理人员要做好健康宣教,重视患者的心理护理,对患者出现的各种心理问题,采用相应的护理方式进行护理,提高患者在治疗中的遵医行为,减少并发症,充分发挥高压氧在结核性脑膜炎治疗中的作用.
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经皮行腹腔神经丛毁损术治疗晚期胰腺癌疼痛的观察与护理
随着治疗癌性疼痛的方法及药物不断发展以及晚期癌症患者对生存质量要求的提高,既往采用的口服、肌注或静滴镇痛药物均存在着反复使用、持续时间短、易成瘾等缺陷,已经不能满足患者需要.随着整体护理的逐步实施和完善,护理在癌症疼痛的控制中起着越来越重要的作用,掌握正确的评估方法,实施有效的止痛措施和完善的护理,对提高癌症疼痛患者生活质量,减轻癌症患者疼痛有着重要的意义[1].我院1999年1月至2007年12月对97例晚期胰腺癌采用经皮前腹壁径路腹腔神经丛毁损术治疗晚期胰腺癌疼痛97例,取得满意效果.现报告如下.
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硫酸特布他林布地奈德雾化治疗毛细支气管炎
雾化治疗作为呼吸道疾病的辅助治疗手段,硫酸特布他林雾化能快速缓解支气管痉挛,布地奈德对肺局部有抗炎作用,但无皮质激素的全身性作用,在目前应用较为普遍.自2008年11月～2009年4月我们对44例毛细支气管炎患儿进行应用,现总结如下.
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统筹方法在急诊剖宫产术前准备中的应用
统筹方法(Overall Planning Method)是我国著名数学家华罗庚先生提出的一种合理安排工作进程的数学方法.它的主要原理是有计划地合理安排工作,避免不必要的重复环节,使工作效率大大提高.我院自2008年7月至2009年6月急诊剖宫产360例.急诊剖宫产多因胎儿或者产妇病情危急,生命危在旦夕,需要立即进行手术,抢救.这就要求手术室值班护士自接到手术通知在短的时间内,做好术前准备.时间就是生命,就是挑战,我们将"统筹方法"用于急诊剖宫产手术的术前准备工作,制定了术前准备的工作流程,缩短了术前准备时间,为尽快实施手术创造了条件,大限度地保障产妇和胎儿的安全.
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肿瘤病人的化疗护理
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗病人仍会出现不同程度恶心呕吐.因此如何减轻病人化疗所致的胃肠道反应,对改善血液病人生活质量,提高疗效具有积极的作用.下面本人根据临床实践围绕化疗前后如何做好病人恶心呕吐的预防和护理与护理同仁共同探讨.
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118例患者冠状动脉支架置入术心理干预及护理
对我院2007年9月～2008年6月行冠状动脉支架置入术患者的心理干预及护理总结如下.
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盐酸罗哌卡因腰麻用于老年患者输尿管肾镜气弹碎石术的临床观察
腰麻开始于19世纪90年代,距今已有百年历史,在不断发展完善中已成为近现代麻醉学的重要组成部分,因其阻滞效果好,肌松完善,具有不可替代的临床优势.特别是现在我国老年人口已超过1亿,老龄化程度大大超过世界水平,因此腰麻用于老年患者更具实用意义.现将我科2009年1～5月盐酸罗哌卡因用于老年输尿管肾镜气弹碎石术的临床观察报道如下.
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椎动脉型颈椎病患者的经颅多普勒表现
颈椎病是中老年人的常见病、多发病.椎动脉型颈椎病是颈椎病的一亚型,是由于颈椎肥大增生,增生的骨质突入椎动脉管,压迫椎动脉或使椎动脉官腔狭窄,引起椎基底动脉供血不足[1].本文对我科自2007年3月至2008年7月期间临床诊断为椎动脉型颈椎病的71例门诊和住院患者用TCD检测双侧椎动脉和基底动脉结果进行分析,现报告如下.
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骶疗配合桂枝葛根汤治疗颈椎病的疗效观察
颈椎病的根源大家公认是颈椎间盘退行变性后,椎体间松动,椎体缘产生骨赘,或椎间盘破裂脱出等压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状,是中老年的常见病、多发病.目前随着网络化普及,逐步向青年人群发展.颈椎病国内分型有八种[1],其中较多见的为神经根型,传统治疗以物理疗法为主,包括推拿、牵引等,存在疗程较长、疗效不确切等缺点.本人2007年5月～2009年5月间从事临床发现以骶疗配合祖国医学<伤寒论>中桂枝葛根汤中西医结合治疗颈椎病,取得了满意疗效.
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7例卵巢黄体破裂B超块误诊为异位妊娠的分析
2002～2005年我院手术病理证实的卵巢黄体破裂11例中,术前B超误诊为异位妊娠7例,现分析报告如下.
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眉弓眶上锁孔入路切除垂体瘤23例报告
现代神经外科已发展到微创的年代,它要求神经外科的手术具有微创、精准、低耗,完美的疗效.2006年9月～2008年9月我科应用锁孔(Keyhole)技术经眉弓眶上锁孔行垂体瘤切除术23例,取得满意疗效,现报告如下.
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股骨近端髓内钉系统治疗股骨转子间骨折33例分析
股骨转子间骨折是临床常见的髋部骨折之一,占全身骨折的3%～4%,占髋部骨折的35.7%.好发于老年人,其发病年龄较股骨颈骨折晚5～6岁,女性多于男性.其发病原因老年人主要是由于骨质疏松,肢体不灵活,当下肢扭转,跌倒或使大转子直接触地致伤造成:年轻人骨折则多因高能量损伤而致.由于该部血液循环丰富,骨折后极少不愈合,但易发生髋内翻畸形及高龄患者长期卧床所引起的多种并发症[1].临床治疗方法很多,随着内固定物与治疗方法的改进,尤其近年股骨近端髓内钉(PFN)应用以来,股骨粗隆间骨折的治疗效果得到进一步提高.笔者总结2006年8月～2008年6月应用PEN治疗的股骨粗隆间骨折33例,报告如下.
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分娩后切口子宫内膜异位症16例临床分析
子宫内膜异位症是女性常见而重要的健康问题之一,子宫内膜异位症病因不明,表现呈多样性,病灶一般位于盆腔生殖器官及其邻近结构的腹膜表面,但也能出现在身体其他任何部位[1].今年来随着剖宫产率上升及其他因素影响,发生在切口的子宫内膜异位症增多,国外报道剖宫产后切口子宫内膜异位症发病率为0.8%[2].现将我院1997年9月～2007年9月10年间治疗的16例分娩后切口子宫内膜异位症进行临床分析如下.
关键词： 子宫内膜异位症 -
外伤性肝破裂64例诊疗体会
外伤性肝破裂在临床上是一种出血急、死亡率高,并发症多的疾病.我院自2002年12月～2006年1月,共治疗外伤性肝破裂64例,其中采用非手术治疗17例(27%),手术治疗47例(73%).现将有关治疗问题讨论如下:
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结核性脑膜炎56例临床分析
结核性脑膜炎(TBM)是常见的神经系统结核病,由于结核杆菌的变异和耐药菌的增多导致TBM的临床表现不典型[1],容易误诊,对其诊断的不确定性影响了对该病的及时治疗.现将广东高要市人民医院1995～2006年收治的56例TBM患者的临床资料进行回顾分析,并结合文献进行探讨.
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氯胺酮复合丙泊酚用于小儿玻璃体切除手术麻醉26例观察
小儿意外严重的眼外伤逐年增多,随着医疗设备和技术的进步,玻璃体手术的适应证也在不断发展扩大,玻璃体切除手术是目前治疗复杂眼外伤较为理想的方法.本文观察了小儿玻璃体切徐手术麻醉26例,为临床提供参考.
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双针双边外固定架治疗胫腓骨中下1/3骨折
近年来发生在交通业和建筑业的四肢骨折不断增多,尤其以小腿骨折更为普遍,临床上治疗胫腓骨骨折的传统方法分为手术和非手术两种.手术包括钢板固定、髓内钉固定、外固定支架固定等,非手术治疗包括夹板或石膏外固定,跟骨牵引等,每种治疗方法各有优缺点,我院在继承胫腓骨骨折传统治疗的基础上,于2001年3月～2007年12月应用双针双边外固定架治疗胫腓骨中下1/3骨折120例,取得满意疗效,现报告如下:
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舌下腺刺激术及适应证
业内人士都知道舌下腺具有分泌功能,其所分泌的物质乃构成唾液的成分之一(唾液为舌下腺、下颌下腺、腮腺和口腔黏膜中许多散在的小唾液腺分泌的混合液),唾液为无色无味,近中性(pH值6.7～7.1)低渗的粘稠液体,比重为1.002～1.012,水分占99%,有机物有粘蛋白、唾液淀粉酶(salirary amylase)、溶菌酶和免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)等,无机物主要有K+、HCO-3、Na+、Cl-等.其生理作用有三:①湿润食物,以便于吞咽;溶解食物以产生味觉.②化学消化作用:唾液淀粉酶可将食物中的淀粉分解为麦芽糖.③对口腔起清洁和保护作用:唾液可清洁口腔,当有害物进入口腔时,唾液分泌立即增多,稀释并中和之;其中的溶菌酶和免疫球蛋白有杀灭细菌和病毒的作用.
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阿奇霉素联合复方莪术油栓治疗宫颈支原体感染疗效观察
研究表明女性生殖道支原体感染与宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管不育症存在确切的关系.在治疗上过去多采用抗生素,如大环内酯类药物进行治疗但效果不佳,为了提高疗效本研究对宫颈支原体感染患者70例采用两种不同的方法进行治疗观察其近期疗效.报告如下.
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输卵管阻塞性不孕症介入治疗的护理
不孕症是育龄期妇女的常见病,输卵管性不孕是常见原因,其发病率约占女性不孕症的30%～50%[1].近年来,输卵管介入诊疗技术的出现和发展,使输卵管阻塞性不孕的诊治效果得到了显著提高,成为输卵管阻塞诊治的重要方法,并因创伤小、疗效确切,和并发症少等优点,在临床中的应用日益广泛.我科自2005年4月至2009年5月为109例输卵管阻塞患者进行了介入诊断与治疗,现将护理工作报告如下.
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免颈动脉球囊损伤后血栓素-B2及环氧化酶-2的动态变化及小檗碱的干预
目的:观察兔颈动脉损伤后炎性因子TXB2及COX-2的动态变化,探讨动脉血管急性炎症用小檗碱干预的效果和其可能的机制.方法:30只日本大耳白兔随机分成假手术组(n=6)、模型组(n=6)、小襞碱组(n=9)、辛伐他汀组(n=9).行兔颈动脉球囊扩张制备兔颈动脉损伤惫性炎症模型术,于术后第3、6、10天自耳缘静脉取血4ml,分离血清及血浆,用放射免疫法测定血浆TXB2,酶联免疫吸附法测定COX-2.结果:(1)术后3天,假手术组、小檗碱组、辛伐他汀组COX-2浓度低于模型组(P<0.05>,术后6天小檗碱组、辛伐他汀组低于模型组(P<0.05);(2)术后3天,假手术组、小檗碱缀、辛伐他汀组TXB2浓度低于模型组(P<0.01),术后6天假手术组、小檗碱组、辛伐他汀组低于模型组(P<0.06).结论:小檗碱对兔颈动脉损伤后急性期血栓索-B2等炎症因子有抑制作用,对血管惫性炎症反应有应用价值.
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FAS和FASL基因多态性增加乳腺癌发病风险
目的:检测FAS(-1377G/A和-670A/G)和FASL基因(-844T/C和7896G/C)多态与乳腺癌发病风险的关系.方法:本研究设计了包括840例乳腺癌患者和840例正常人对照的病例-对照研究确定这两个基因多态对乳腺癌发病风险的影响.结果:携带FAS1377AA(OR, 1.36;95%CI, 1.01～1.82;P = 0.045)和GA(OR,1.29;95% CI,1.05～1.59;P = 0.017)者以及FASL-844CC(OR,1.53;95%CI,1.01～2.31;P = 0.045)基因型者发生乳腺癌的风险增高,同时携带FAS-1377AA和FASL-844CC基因型者乳腺癌发病风险显著增高(OR,3.00;95%CI,1.45～6.24;P=0.003).携带FAS-1377A/-670A单体型者发生乳腺癌的风险高于携带FAS-1377G/-670A单体型者(OR, 1.45;95%CI,1.06～2,00;P=0.021),但是携带FAS-1377G/-670G单体型者发生乳腺癌的风险则低于FAS-1377G/-670A单体型携带者(OR,0.68;95%CI,0,49～0.93;P=0.016).携带FASL-844T/7896C单体型者发生乳腺的风险低于FASL-844C/7896G单体型携带者(OR,0.79;95%CI,0.67～0.94;P=0,009).结论:FAS-FASL系统的功能性遗传多态性可能与乳腺癌的发病风险增加有关.
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不同剂量蛋白酶体抑制剂对缺血后神经元的作用
目的:探索蛋白酶体抑制剂在不同剂量时对缺血后脑组织的作用及原因.方法:使用大鼠单侧大脑中动脉栓塞模型,50只大鼠随机分成5组,梗塞3小时后注入不同剂量的蛋白酶体抑制剂MG132,定时进行神经功能评分、TIC染色、TUNEL染色、Western blot检测Casepase 8蛋白表达.结果:MG132治疗有效缩小脑梗死体积,1mg/Kg组凋亡细胞数目少,Casepase 8表达与MG132剂量相关.结论:蛋白酶体抑制剂对缺血区神经元的保护作用局限于低剂量效应,高剂量下对神经元有促凋亡作用.蛋白酶体抑制剂的保护作用可能通过Casepase 8途径起作用.
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正交试验优选无花果多糖及其对小鼠的生理指标的影响
目的:优选无花果多糖提取佳工艺,并对多糖进行小鼠抗疲劳作用研究.方法:单因素实验选取浸提温度、时间、固液比为考察因素,正交实验优逸无花果多糖的提取工艺,并和用提取物对小鼠进行小鼠抗疲劳作用研究.结果:在温度60℃、料液比1;20、90min情况下,提取率佳,且对小鼠的生理生化指标有明显的作用.结论:优化的提取工艺和降糖作用简便、合理,基药效明显,可以指导无花果多糖的开发和利用.
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Apelin在肥胖心力衰竭大鼠中表达的变化
目的:探讨心血管活性肽apelin在肥胖心力衰竭大鼠中袭达的变化及意义.方法:高糖高脂饮食复制肥胖大鼠模型,皮下注射异丙肾上腺素(Isoproterenol, ISO)复制心力衰竭大鼠模型,酶联免疫法检测血浆apelin的含量,实时定量PCR方法检测心室肌apelin mRNA表达水平.结果:(1)肥胖组大鼠血浆apelln含量、心室肌apelin mRNA表达水平较正常对照组均显著升高(均P<0.01).(2)正常体重心力衰竭组大鼠斑浆apelin含量、心室肌apelia mRNA表达较正常对照组均显著下调(均P<0.01).(3)肥胖心力衰竭组大鼠血浆apelia含量、心室肌apelin mRNA表达较肥胖组均显著下调(均P<0.01).(4)血浆apelin水平、心室肌apelin mRNA表达水平在正常体重心力衰竭组和肥胖心力衰竭组间无统计学差异.结论:与来用ISO干预的大鼠相比,ISO诱导的心力衰竭大鼠血浆apelin含量降低、心室肌apelin mRNA呈低表达水平,但这两个指标在正常体重心力衰竭组大鼠和肥胖心力衰竭组大鼠间无显著差异,这间接提示心血管活性肽apelin有可能不是肥胖心力衰竭患者预后较好的原因.
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基于J2EE的PACS的分析与设计
目的:在遵循DICOM标准的基础上,根据J2EE规范,设计一个分布式的PACS.完成影像数据的传输和接收,实现从不同的客户端对系统进行访问、查询和图像处理等功能.方法:利用开源项目dcm4che作为系统开发的基础类库,采用J2EE技术规范分析和设计分布式PACS,使用Java Image 10类库处理图像,用Java EE SDK+Netbeans6.0搭建开发环境.系统的业务逻辑功能模块采用EJB技术开发的中间层组件来实现.结果:通过分布式PACS的设计,完成DICOM图像的接收、存储到归档.实现了对DICOM文件的解析,将提取到的元信息存储到数据库中,从不同系统,不同类型的客户端进行访问、检索和管理.使用Web Service进行远程诊断和图像传输处理,实现了PACS的踌平台部署.结论:与传统的PACS相比,基于J2EE标准的PACS易于安装和管理,维护方便,具有很强的灵活性和扩展性,克服了传统单纯的Client/Server模式或者Browser/Server架构的弊病,实现了一个分布式的、可移植的PACS,简化了医院应用的开发、管理和部署.
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广西亚健康产业现状分析与发展对策研究
近年来,我国亚健康产业迅速发展,已经成为现代服务业的重要组成部分,在我国经济建设和社会发展中发挥了积极作用.为了进一步推动区内亚健康产业持续健康快速发展,广西自治区立项开展了"广西亚健康产业现状分析与发展对策研究",这个课题的重要任务之一是对广西亚健康产业的基本情况进行研究,包括亚健康产业的基本概念、产业构成、产业现状和产业特征分析等.对这些问题的研究,是广西亚健康产业政策制定的重要依据,对于产业界也具有参考价值.
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社区卫生技术人员继续教育现状与需求调查
本研究旨在通过问卷调查了解我区社区专业技术人员的学历层次,专业知识技能掌握情况,以及医务人员迫切需要接受继续教育和技能培训的内容和方式,分析我区以前在社区卫生技术人员医学继续教育和技能培训工作中存在的不足.对过去不适合人才培养的方法进行干预调整,建立起一整套培训机制,使我区的社区卫生专业技术人员都能够接受继续教育和培训的机会.我们于2009年2月份,对全区的"社区"卫生技术人员进行了抽样调查,结果如下.
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闸北社区糖尿病管理模式策略研究
自2005年发布<上海市社区糖尿病防治工作指南>以来,糖尿病防治工作卓有成效,但也存在一些问题.现就闸北社区糖尿病管理模式现状进行研究,以此完善防治策略,提高全区糖尿病防治水平.
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糖尿病教学中应当注意的几个问题
近20年来,我国2型糖尿病(DM)的发病率在迅速的增加.其原因主要与人们生活水平的提高和生活方式的改变有关,热量摄入过多、运动过少引起的糖、脂代谢紊乱是导致2型DM主要的危险因素.
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部队离休老年冠心病患者抑郁心理流行病学调查分析
目的:探讨部队离体老年冠心病患者抑郁心理特点,分析与抑郁心理发生的相关因素.方法:应用社区普查方法采用GDS量表对1951名驻青、沪部队离体老年冠心病患者及120名老年离休健康志愿者进行评分,对比分析其评分差别及抑郁心理发生率,并对老年患者年龄、性别、病程、疾病严重程度等9个因素进行分析,观察其与老年冠心病患者抑郁心理的相关关系,结果部队离休老年冠心病患者GDS评分及焦虑心理发生率高于部队离休老年健康志愿者,其焦虑心理发生与年龄、疾病严重程度、家庭支持程度、文化程度呈现相关关系,而与性别、病程、社会支持程度无明显相关关系.结论:病情较重、获得家庭支持较少及文化程度较高老的老年冠心病患者容易发生抑郁心理,应给予充分重大视.
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突发公共卫生事件药品应急保障的实践与思考
近年来,突发公共卫生事件对社会造成了严重危害,已引起全世界的广泛关注,我国对突发公共卫生事件应急保障体制的建设取得了迅速进展,军队医院在突发公共.卫生事件的卫勤保障中发挥了重要作用.在突发公共卫生事件的卫勤保障中,药品应急保障非常重要,因此,探索突发公共卫生事件中药品应急保障具有非常重要的意义.我科在医院历次应对突发公共卫生事件的卫勤保障中,都能出色的完成药品应急保障任务,为此,就我们在药品应急保障中的做法谈几点体会.
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UF-50全自动尿液细胞分析仪检测管型的影响因素
目的:探讨UF-50全自动隶液流式细胞分析仪检测尿中有形管型的影响因素.方法:取新鲜尿液先测干化学,然后同时用UF-50尿液分析仪与传统的离心后沉渣镜检对比.结果:尿中含有粘液丝等类管型样的标本,UF-50分析仪检测管型易出现假阳性.结论:UF-50检测尿液有型管型时,且干化学蛋白阳性应把标本离心沉淀镜检;尿干化学蛋白阴性,UF-50检测管型阳性时,也应进行镜检.
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联合运用瑞氏和苏木素-伊红染色法在浆膜腔积液脱落细胞学中的价值评价
目的:评价浆膜腔积液脱落细胞学中联合运用瑚氏和苏木索-伊红染色法的应用价值.方法:通过对2608例浆膜片腔积液涂片(其中胸腔积液1874例、腹腔积液629例、心包积液105例)联合运用瑞氏(Wright)和苏本素-伊红(HE)染色法,对脱落细胞学检查避行综合分析.结果:HE和Wright 两种染色法比较P＞0.05差异无统计学意义,联合HE及Wright染与单一染色法比较P＜0,05差异有统计学意义;联合应用HE和Wright染色法敏感性81.8%(551/674).结论;浆膜腔液脱落细胞检查中联合运用瑞氏和苏术素-伊红染色法可提高诊断的敏感性及阳性检出率;两对可互补单一染色法在细胞学诊断中的局限性,值得在箕层医院推广应用.
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血清热休克蛋白70在重度子痫前期合并HELLP综合征中的价值探讨
目的:探讨血清热休克蛋白(heat shock protein,HSP)70在重度子痫前期合并HELLP综合征中的价值,方法:ELTSA双抗体夹心法,对22你重度子痫前期合HELLP综合征患者血清热休克蛋白70含量进行检测,并与140例子痫前期患者和50例同孕龄正常对照组进行比较.结果:轻、重子痫前期组及HELLP组患者血清HSP70含量均明显高于同孕龄对照组(P<0.05,P<0.001,P<0.001);HELLP组血清HSP70含量明显高于同孕龄对照组及累度子痫前期组,有非常显著性差异(P＜0.001);亦高于重度子痫前期组,有显著性差异(P＜0.01).坳态观察发现,随着HELLP综合征溶血、肝酶升高及血小板减少的加重和并发子痫抽搐、急性肾功能衰竭、肺感染并胸水、肝被膜下血肿并腹水、胎盘早剥、DIC的发生,血清HSP70水平显著升高,说明HSP70含量随机体损伤加重而增加.结论:血清HSP70含量在重度子痫前期合并HELLP综合征的诊断、疗效观察及衡量疾病严重程度方面具有重要的临闲价值.
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超敏C-反应蛋白和白细胞介素-6测定在不稳定性心绞痛诊断中的价值
目的:评价测定血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)和自细胞介素-6(IL-6)在不稳定性心绞痛诊断中豹价值.方法:铡定不稳定性心绞痛患者(UAP)56例,稳定性心绞痛患者(SAP)41例及40例健康对照者的HS-CRP和IL-6斑清中的水平,并进行组间比较.结果:UAP组与SAP组、对照组比较,其HS-CRP、IL-6水平呈显著升高(P<0.01).SAP组与对照组相比,其CRP、IL-6水平也显著升高(P>0.05).结论:UAP的发生可能与炎症反应有关.测定血清HS-CRP和IL-6水平有助于UAP的早期诊断和病变程度的判断.
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老年脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸与脂蛋白a的相关性分析
目的:通过观察脑血管疾病患者和健康体检者的血清Hey和Lp(a)的水平了解脑血管疾病患者Hcy与to(a)的关系.方法:采用CT检查诊断为脑斑管瘸病人89例.对照组42例,分别取血铡定血清Hey和Lp(a)的水平并比较分析结果.结果:脑血管病组患者血清Hcy水平明显离子对照缎(p＜0.05),而脂蛋自a与对照组无明显差.脑血管病组患者斑滴Hcy与Lp(a)无相关性.结论:Hey水平与脑血管病豹发病有明显相关性;测定脑血管病患者Hey、Lp(a)水平具有重要的临床意义.
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托拉唑与法莫替丁治疗肝源性溃疡48例疗效分析
目的:总结分析评价泮托拉唑与法莫替丁治疗肝源性溃疡的效果,以提高其溃疡愈合率.方法:回顾性分析48例肝源性溃疡在降门.静脉压的基础上加用泮托拉唑(泮托拉唑组,A组,26例)或法莫替丁(法莫替丁组,B组,22例)治疗的效果,并与经泮托拉唑治疗非肝源性溃疡38例(对照组,C组)比较.结果:A组、B组、C组缓解率分别为92.31%(24/26)、86.36%(19/22)和92.11% (36/38),三组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组、C组总有效率分别为88.46%(23/26)、63.64%(14/22)和92.11%(35/38),B组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝源性溃疡在降门静脉压基础上加用质子泵抑制剂泮托拉唑收到良好的效果.
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急性上呼吸道感染在社区卫生服务机构中的用药情况分析
目的;分析社区卫生服务机构中急性上呼吸道感染的用药情况,为合理用药水平提供建议.方法;选择我市部分社区卫生服务中心(站),抽取其2009年2～5月诊断为急性上呼吸道感染的处方共343份,将数据输入Excel中,双人输入复核,进行数据整理,分析急性上呼吸道感染的用药情况,包括抗生素、抗病毒药物、激素及三者联用情况.结果:(1)343份处方中含抗生素的处方数为312份,抗生素的应用率为91.0%;含抗病毒药物的处方数为226份,抗病毒药物的应用率为65.9%;含激素的处方数为134份,激素的应用率为39.1%.(2)343份处方中,抗生素和激素联用的处方数为130份,占全部处方的37.9%:抗生素和抗病毒药物联用的处方数为216份,占全部处方的63.0%;抗生素和抗病毒药物及激素三者联用的处方数为103份,占全部处方的30.0%.结论:社区卫生服务机构在急性上呼吸道感染的治疗中存在不合理用药现象,有待加强.
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200例冠心病患者的临床用药分析
目的:分析冠心病的临床表现特点、危险因素及药物治疗对策.方法:对2006年1～12月江苏省中医院200例冠心病住院病例进行回顾性分析.结果:200例患者中60岁以上占76.2%,临床表现以典型或不典型心绞痛为主占46.1%;冠心病危险因素中,高血压病多占81.0%;并发症中以脑梗塞为主占47.6%;治疗采用针对冠心病及其表现形式、危险因素、合并症的综合治疗措施治疗;好转率95.5%,死亡率1.5%;结论:冠心病以老年人所占比例大;临床表现以典型或不典型心绞痛所占比例大;冠心病危险因素中以高血压所占比例大,其次为高脂血症和2型糖尿病;并发症以脑梗塞占比例大;治疗应采用综合性治疗对策.
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伴呼吸功能障碍的高血压病药物治疗
高血压是慢性阻塞性肺病常见的合并症.理想的降压药应是在降压同时能抑制和逆转高血压所致的心脑肾靶器官重塑,保持器官良好灌注,增加冠脉储备;减少或不增加心血管危险因素,如血脂、血糖和尿酸代谢异常;防猝死;对伴有慢阻肺、糖尿病、冠心病、肾功能不全、心衰等亦可应用;无严重副作用,能改善生活质量,有利于长期使用.但至今尚无绝对理想的药物,若能根据高血压病的病程、类型、有无并发症及年龄等进行个体化用药,将可能明显地减少副作用,提高治疗效果[1].本文对高血压药物可能对呼吸道的一些毒副作用作一综述.
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血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死43例临床观察
目的:观察血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:86例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各43例,两组患者均接受常规治疗,治疗组用奥扎格雷钠注射液80mg,血栓通注射液0.75,各加入液体中静脉点滴,每日1次.对照组用复方丹参注射液20ml,加入滚体中静脉点滴,每日1次,均为15天为1疗程.结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01).治疗后两组的神经功能缺损评分比治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组下降更明显(P<0.05).两组血液流变学检查各项指标均有改善,治疗组改善更明显,差异育统计学意义(P<0.01).结论:血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死具有疗效明确,安全性高、不良反应少等优点.
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眩晕宁治疗脑动脉供血不足的综合评价
目的:评价弦晕宁治疗脑动脉供血不足的临床疗效.方法;治疗组110例采用眩晕宁治疗,对照组共3组,每组110例,分别采用复方丹参片、西比灵、尼莫地平治疗.60天后观察几组患者临床疗效和血液流变学改善情况.结果:弦晕宁组能显著改善眩晕症状,总有效率眩晕宁治疗组为87.27%(96/110例),复方丹参片对照组为68.18%(75/110例),西比灵片对照组为74.55%(82/110例),尼莫地平片对照组为79.09%(87/110例).结论;眩晕宁可有效改善脑动脉供血不足,改善微循环,降低血脂,是治疗脑动脉供血不足的药物.
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叶酸、维生素B12对老年高血压伴高Hcy血症患者PWV的影响#
目的:探讨叶酸、维生素B12对老年高血压伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的Hcy、一氧化氮(NO)、血压(BP)水平及躲搏波传导速度(PWV)的影响.方法:63例血清Hcy承平增高的高血压患者随机分为2组;(1)对照组(30例):仅服用降压、他汀类及阿司匹林等基础药物;(2)干预组(33例):除基础用药外加用叶酸(5mg/d)、维生素B12(250μg/d)口服.治疗前(基线水平)及治疗后4周,测定患者空腹血清Hcy,NO水平,同时测量患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及PWV.结果:干预组患者Hcy水平与服药前相比降低(P=0.0000);NO水平与服药前相比升高(P=0.0002);四周后对照组Hcy及NO水平亦有变化但无统计学差异(P>0.05).两组患者SBP、DBP及PWV基线水平相比无统计学差异(P>0.05);干预组患者SBP、DBP及PWV值与治疗前相比降低均有统计学差异(P=0.0000).结论:口服叶酸、维生素B12可以显著改善老年高血压伴高Hcy血症患者的血管内皮功能及自主神经功能.有一定的降压及改善血管弹性的作用.
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复方樟柳碱治疗外伤性视神经视网膜病变的临床观察
目的:观察复方樟柳碱治疗外伤性视神经视网膜病变的临床疗效.方法,复方樟柳射液于患侧颞浅动脉旁皮下注射同时应用血管扩张剂、胞二磷胆碱、维生素,皮质类激素治疗外伤性视网膜病变患者30例38只眼为治疗组,对照组患者26例31只眼未应用复方樟柳碱注射液并对结果进行分析.结果;两组疗效比显示治疗组疗效明显优于对照组.差异显著性具有统计学意义.并无明显全身毒副作用.结论:复方樟柳碱注射液治疗外伤性视神经视网膜病变有显著疗效.
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倍他司汀联合银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足眩晕146例疗效观察
目的;观察倍他司汀联合银杏达莫注射液治疗椎基底动脉供血不足眩晕的疗效.方法:266例患者随机分为治疗组(n=146)与对照组(n=120).均常规注射银杏达莫注射液,疗程14天,治疗组加用倍他司汀,观察眩晕及视物模糊等症的变化,结果:治疗组总有效率(89.7%)明显高于对照组(76.6%,P<0.05).结论:倍他司汀联合银杏达莫液治疗椎基底动脉供血不足,疗效满意.
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肝炎灵联合蛇芪清毒颗粒治疗低水平HBV DNA、HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效观察
目的:观察肝炎灵注射液联合蛇芪清毒颗粒治疗HBV DNA水平为500～10000 IU/ml的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效.方法:采用随机分组法,将100例HBV DNA为500～10000IU/ml的HBeAg阴性馒性乙型肝炎患者,随机分为治疗组60例,给予肝炎灵注射液4ml每日1次肌注联合蛇芪清毒颗粒15g每日3次口服,对照组40例给予常规保肝治疗,疗程为24周.分别于治疗前,治疗过程中每4周以及治疗结束12周检测肝功能ALT、HBV DNA变化及物不良反应.结果:治疗组在疗程结束时ALT复常率,HBV DNA阴转率以及随访3个月HBV DNA阴转率为100%、47.83%、41.87%,对照组分别为100%、3.33%和0%.两组ALT复常率无明显差异,但治疗组HBV DNA阴转率明显高于对照组(P<0.01).两组均未发现明显不良反应.结论:肝炎灵注射液联合蛇芪清毒颗粒治疗低水平HBV DNA、HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者能有效改善肝功能,抑制HBV DNA的复制.
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胸腺肽α1对急性白血病化疗后骨髓抑制的防治作用
目的:观察胸腺肽α1对急性白血病化疗后骨髓抑制的影响.方法:将79例急性白血病患者随机分为两组,治疗组为常规化疗加胸腺肽α140例,胸腺肽1.6mg皮下注射,每周3次,共2周期,6周.对照组单用常规化疗39例,化疗前后均来予胸腺肽α1治疗.结果: 6周沿疗后,胸腺肽α1联合化疗组的CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于单用化疗组(P<0.05),治疗组化疗后白细胞谷值、中性粒细胞谷值明显高于对照组,两组比较P<0.05.结论:胸腺肽α1能明显提高患者化疗后CD4+、CD4+/CD8+水平,从而改善接受化疗机体的免疫状态,对急性白血病化疗后骨髓抑制具有防治作用.
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贝尼地平对老年高血压病患者血压和血压变异性的疗效观察
目的;观察盐酸贝尼地平片对老年高血压病(EH)患者血压和血压变异性的疗效,方法:对66例EH患者随机分成2组,32例接受可力珞治疗为治疗组,34例接受菲洛地平缓释片治疗为对照组,比较两种药物对血压和血压变异性的影响.结果:盐酸贝尼地平和非洛地平都能有效降低血压(P<0.05),对血压变异性的影响盐酸贝尼地平强于非洛地平(P<0.05).结论:盐酸贸尼地平能有效控制老年EH患者血压并对血压变异性的影响显著.
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非ST段抬高急性冠脉综合征优化治疗策略
非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)其中包括非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA),血栓的形成和动脉粥样硬化斑块破裂是重要的起因.近年来NSTE-ACS的高发病率和危害性已被清楚认识,对其正确合理的干预显得尤为重要.2007年美国心脏学会和欧洲心脏学会先后更新了NSTE-ACS指南,该指南上一次更新距今已有5年.自2002年来,急性冠脉综合征(ACS)的研究已取得了令人瞩目的进展,其涌现出许多高质量的大型随机对照试验.这些进展在相当程度上改变了我们对NSTE-ACS的诊断和治疗策略.
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无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识
血尿酸水平升高与体内核酸代谢异常和肾脏排泄减少相关,正常情况下血液中尿酸盐饱和度为6.7mg/dL,国际上将高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)的诊断标准定义为血尿酸水平男>420μmol几(7mg/dL),女>357μmol/L(6mg/dL),没有发作痛风的HUA称为无症状HUA.
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关注气候变化减少二氧化碳排放
气候变化是一种自然现象,然而,工业化革命100多年来,人类(主要是发达国家)活动:如森林减少,大量使用化石能源,CO2排放增加等,使得光合作用吸收的CO2减少,从而导致大气CO2浓度的升高、温室效应的加强,由此引致气候的变暖.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
