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更年期高血压抗焦虑治疗对血压的影响
随着生活水平的不断提高,高血压病患者呈现逐年上升的趋势,绝经前后的更年期高血压的患者也越来越多,这类患者往往伴随焦虑和抑郁,同时女性机体处于衰退期,容易出现原发性高血压,试验表明雌激素的对心血管的保护作用明显减少,( 雌激素具有扩张血管,抑制肾素-血管紧张素, 抑制肥胖,降低机体食盐的敏感性,调节自主神经活动).而焦虑或者抑郁又会加重血压的升高,故抗焦虑治疗对高血压的治疗是有利的.
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彩色超声观察低血压患者血流剪切应力对颈动脉粥样硬化的影响
目的:初步探讨低血压患者的血流剪切应力对动脉粥样硬化的影响.方法:对入选的35 例低血压患者进行颈动脉超声检测,测量内膜-中层厚度IMT,观察斑块数量,了解其与低血压的关系.结果:低血压患者颈动脉粥样硬化检出率77.1%,明显高于正常对照组的32.5%(P<0.05).结论:低血压与动脉粥样硬化存在一定相关性.
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BiPAP通气联合纳洛酮在Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病治疗中的疗效分析
目的:探讨BiPAP通气联合纳洛酮在Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病治疗中的疗效.方法:选择我院内一科2007年1月~2010年12月收治的Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病患者82例,分为治疗组和对照组组各41例.两组均予一般治疗,治疗组在此基础上使用BIPAP呼吸模式呼吸机联合纳洛酮辅助治疗,对照组单纯BiPAP通气,不予纳洛酮治疗.结果:两组治疗后血气分析结果均较治疗前有显著好转,有统计学差异,P<0.05.单治疗组治疗后较对照组治疗后变化更为显著,有统计学差异,P<0.05.对照组死亡率和治疗无效率分别为5.3%(2/41)和11.2%(5/41),治疗组死亡率和治疗无效率分别为0(0/41)和7.3%(3/41),两组差异有显著性(P<0.05); 两组动脉血及上腔静脉血氧分压差(△PO2) 比较,二者差异无显著性(P>0.05).结论:当患者PaCO2 显著增高或伴轻型肺性脑病时,纳洛酮联合BiPAP通气治疗可显著减轻二氧化碳潴留,较单用BiPAP通气更有效地降低气管插管或气管切开率.
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城市老年人巨幼细胞贫血41例临床分析
目的:探讨城市老年人巨幼细胞贫血的临床特点.方法:对41 例老年人巨幼细胞贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:老年人巨幼细胞性贫血的发病原因主要为胃肠道疾病和膳食不合理;患者临床症状不典型;出现全血细胞减少21 例(占51.2%),血清乳酸脱氢酶升高30 例(占73.1%),总胆红素升高17 例(占41.5%);误诊13 例(误诊率31.7%) 对叶酸、维生素B12 治疗效果好.结论:老年人MA 患者全血细胞减少发生率高,临床易出现漏诊和误诊.治疗同时应注意原发病和并发症的治疗.
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脑卒中后偏瘫痉挛的药物治疗进展
中风后的痉挛是中风后常见的后遗症之一[1],痉挛是由于肌张力过高所致,它不孤立地存在于某一肌群,而是全屈或全伸协同运动的一部分,严重的痉挛不仅限制了关节的活动度影响患肢的功能恢复,不利于偏瘫肢体分离运动的形成,还影响患者的日常生活活动.中风后肌痉挛主要表现为上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛[2],痉挛不仅导致运动功能障碍,还可影响个人生活能力及社会参与能力,延缓康复进程,使生活质量下降.痉挛的发生和持续,除疾病本身的原因如:病变部位、病灶大小外,还与疾病早期的治疗、护理、康复介入时间、误治、误用及心理社会因素等密切相关.
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无痛胃镜检查的临床应用效果
目的:观察无痛胃镜检查的临床应用效果.方法:随机抽取340 例需行胃镜检查的患者,以自愿为原则,分为胃镜组(对照组)160 例与无痛胃镜组(观察组)180 例.对照组检查前分两次口服2% 利多卡因胶浆0.2,起局部麻醉和祛泡作用;观察组检查前口服2% 利多卡因胶浆0.2,起祛泡作用,静脉注射丙泊酚1.5~2.5mg/kg,20~50mg/min,以少量、缓慢为原则,比较两组检查效果.结果:观察组均顺利完成检查,术后无明显不适,无严重不良反应;对照组恶心、呕吐等不良反应率较高,两组比较差异有统计学意义.结论:无痛胃镜检查是一种安全、舒适、有效的检查方法,可减轻患者痛苦,消除其恐惧心里,具有较强的临床实用价值.
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宫腔镜下注射5-氟尿嘧啶治疗输卵管妊娠58例临床分析
目的:探讨未破裂型输卵管妊娠的宫腔镜治疗.方法:回顾性分析我院从2006 年1月-2008 年1月58 例通过宫腔镜插管注射5氟尿嘧啶的病例.结果:对未破裂型输卵管妊娠需要保守治疗的病例采取宫腔镜局部注药治疗简单、微创、效果好.结论:对未破裂型输卵管妊娠需要保守治疗的病例采用宫腔镜插管注射5-氟尿嘧啶治疗是一种可行的治疗方法.
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鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤34例临床观察
目的:探讨采用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果.方法:对本院2005 年1月至2009 年12 月期间采用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的34 例患者的临床资料进行回顾性分析,并进行1~5 年的随访,观察其临床治疗效果.结果:34 例患者,治愈30 例,治愈率为88.2%,复发4例,复发率为11.8%.结论:鼻内镜下行鼻窦内翻性乳头状瘤切除手术,能清晰看到手术视野,确保手术精确地完成,使肿瘤复发率低、患者创伤小,治疗效果较好.
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蚓激酶治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:观察蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死临床疗效.方法:将急性脑梗死患者1250 例随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给以蚓激酶治疗.观察两组疗效及治疗后神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原水平的变化.结果:治疗组的总有效率为96.18%,对照组的总有效率为84.39%,两组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分及血浆纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死临床效果显著,能够显著改善患者的神经功能.
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中西医结合在防治腹腔镜手术后并发症的应用
目的:探讨中西医结合在防治腹腔镜手术后并发症中的应用.方法:选取我院2006 年6月~2010 年12 月行免钛夹腹腔镜胆囊切除术患者56 例,随机分为两组各28 例,对照组进行术后西医防治,观察组在对照组的基础上给予中西医结合防治,比较其术后并发症发生率.结果:观察组并发症1例,发生率为0.04%,对照组8例,发生率为0.28%,观察组并发症发生率显著低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:采用中西医结合治疗腹腔镜手术能够显著降低并发症发生率和改善预后,促进患者早日康复.
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盐酸戊乙奎醚雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察
目的:观察盐酸戊乙奎醚雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效.方法:选择2008 年6月~2010 年8月在我科诊治的COPD 急性发作患者108 例.随机将其分为观察组和对照组各54 例.2组患者均给予低流量吸氧、控制感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等对症治疗;观察组使用盐酸戊乙奎醚雾化吸入;对照组使用喘定雾化吸入.结果:观察组总有效率为90.74%,明显高于对照组的总有效率75.93,经统计学处理,两组总有效率比较,差异有显著性(χ2=4.267,P<0.05).两组患者治疗后用力肺活量(FVC) 、1秒钟用力呼气容积(FEV1) 及1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%) 明显优于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组FVC 、FEV1 、FEV1/FVC% 改善情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组动脉血气与对照组比较差异均有统计学意义P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用盐酸戊乙奎醚治疗COPD 急性发作,可明显提高患者的疗效,缓解症状,显著改善患者的血气分析、肺功能的指标,值得临床推广.
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宫腔镜在106例困难取环中的应用分析
目的:探讨宫腔镜在困难取环术中的应用价值.方法:B 超监测或盲视下取环失败,经B超证实IUD 位置正常、疑部分嵌顿或断裂残留于宫腔者106 例,采取在宫腔镜下取环术.结果:宫腔镜发现IUD 位置正常27 例,部分嵌顿35 例,断裂残留21 例,扭曲变形13 例,均经宫腔镜下成功取出.结论:常规取环失败后,应行B超检查,排除IUD 异位后行宫腔镜下取环术,安全性好,成功率高.
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负压封闭引流术(VSD)联合腓肠浅动脉皮瓣的临床观察
目的:探讨负压封闭引流联合在足跟、踝部软组织缺损中的应用.方法:对10 例创伤后足跟、踝部的外伤,骨、肌腱外露难治创面采用清创后VSD 治疗7-10 天,行腓肠浅动脉皮瓣覆盖创面.结果:皮瓣成活创面愈合,全都一次成功.结论:创面清创后VSD 应用,再行腓肠浅动脉皮瓣覆盖创面,是治疗足跟、踝部的外伤,骨、肌腱外露的良好选择.
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喉癌颈部淋巴结转移的临床观察
目的:探讨喉癌颈部淋巴结转移的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析我科收治的喉部鳞癌患者临床资料.结果:术后生活质量评分明显优于术前,1 年生存率35 例(87.5%),3 年生存率28 例(70%),5 年生存率23 例(57.5%).结论:根据颈部淋巴结转移特点,选择合适的颈清手术方式治疗,对于提高临床效果,具有重要的临床意义.
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双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴意识障碍疗效研究
目的:探讨双水平无创正压通气(BiPAP) 对慢性阻塞性肺疾病(COPD) 并发重度呼吸衰竭伴有意识障碍患者的治疗效果.方法:将42 例慢性阻塞性肺疾病并发重度呼吸衰竭伴有意识障碍的患者随机分成两组:常规组和BiPAP 组.BiPAP 组在常规治疗基础上,同时给予BiPAP 通气治疗,比较两组患者在血气分析指标、住院时间、有效率、无效率、死亡率等方面的差异.结果:BiPAP 组治疗(2~12)h 后有13 例患者神志转清,(12~24)h 后有5例患者神志转清;常规组(2~12)h 后有4例患者神志转清,(12~24)h 后有10 例患者神志转清.常规组和BiPAP 组pH 值和PaO2 均升高,PaCO2均下降(P<0.01),BiPAP 组的改善程度明显优于常规组,统计学有明显差异(P<0.05).结论:BiPAP 可以用于慢性阻塞性肺疾病并发重度呼吸衰竭伴有意识障碍患者,其疗效确切.
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中西医结合对慢性前列腺炎的临床干预观察与分析
目的:探讨中西医结合对慢性前列腺炎的临床干预效果.方法:选取60 例符合条件的慢性前列腺炎患者,采用中西医结合的方法进行治疗,并对其临床疗效以及慢性前列腺炎症状进行观察,同时对所得数据进行统计学处理与分析.结果:中西医结合临床总有效率为90.00%,且患者前列腺炎症状得以有效改善(▲p<0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎有效,是一种可行的治疗方案.
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中药治疗2型糖尿病的临床疗效观察
目的:探讨中药治疗2型糖尿病患者的临床效果.方法:研究对象为120 例2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,两组均给予常规西药治疗,实验组在对照组基础上加用中药治疗.结果:经过治疗,实验组SBP 、DBP 、2hPG 、FPG 、TG 、HbAlc 和2h-INS 等指标均显著优于对照组(P<0.05);实验组并发症率显著少于对照组(P<0.05);治疗期间,两组均未发生严重用药副反应.结论:在西药常规治疗的基础上,对2型糖尿病加用中药治疗,对于控制血糖和减少相关并发症是很有意义的,可以显著提高患者生活质量,值得在临床上应用推广.
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多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌TACE后肝损伤的研究
目的:观察多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE) 后发生肝损伤的疗效.方法:60 例原发性肝癌患者,随机分为两组,每组各30 例.均给予TACE 治疗.治疗组:应用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗;对照组:应用甘草酸二铵治疗.结果:两组转氨酶、胆红素在TACE 后均明显升高(P<0.01),血清前白蛋白均明显降低(P<0.01).治疗组转氨酶、胆红素较对照组明显降低,血清前白蛋白较对照组明显升高(均P<0.05).结论:多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽能有效减轻TACE 对肝脏的损害,改善患者的预后.
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驱血点状剥脱结合深筋膜下交通支离断术治疗严重下肢静脉功能不全
目的:总结驱血点状剥脱结合深筋膜下交通支离断术治疗严重的下肢静脉功能不全的经验.方法:驱血点状剥脱结合深筋膜下交通支离断术治疗25 例(27 条患肢) 严重的下肢静脉功能不全患者.结果:在25 例患者中,随访23 例,随访率为92 %.平均随访时间12 月,疗效满意.结论:驱血点状剥脱术结合深筋膜下交通支离断术治疗严重的下肢静脉功能不全手术时间短,手术出血少,达到疗效确切、美容美观的效果,而且器械简单,开展容易的优点,值得推广.
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无瘤原则下经腹直肌旁单切口治疗输尿管癌17例临床分析
目的:探讨腹直肌旁单切口治疗输尿管癌的可行性.方法:选择经腹直肌旁切口,上起肋缘下至髂前上棘内侧,末端呈弧形向内下延长.手术切除肾输尿管全长及膀胱袖套状切除,手术中强调无瘤原则.结果:本组17 例病人顺利行肾输尿管及膀胱袖套状切除16 例,1 例因肿物侵犯髂血管不能完整切除输尿管.17 例术后恢复顺利,切口无肿瘤种植发生.结论:腹直肌外缘切口避免了传统术式中需要变换体位,缩短了手术时间,并且能够充分做到无瘤原则,可以作为治疗输尿管癌的可选手术方式.
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181例肺结核患者的辩证施护
目的:通过对181 例肺结核患者进行辩证施护,探讨在中医基础理论的指导下,辩证施治施护对肺结核患者的疗效观察.方法:运用辩证施护的理论,从饮食、用药、病情观察、生活调理及症状护理等方面作了较全面的总结和一些有益的探讨.结果:辩证施护组的92 例肺结核患者症状明显改善,总有效率达93.48%,对照组有效率为87.64%,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合辩证施治施护对肺结核患者具有较好的疗效.
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不全流产清宫术后雌-孕激素序贯疗法效果观查
目的:观察清宫术后雌-孕激素序贯疗法临床效果.方法:对在我院门诊就诊的不全流产患者379 例行超导可视清宫术,术后随机分为两组,观察组189 例术后常规预防感染同时服用雌孕激素序贯疗法;对照组190 例术后常规预防感染治疗.结果:观察组术后阴道时间短、月经按时复潮率高,与对照组比较有显著性差异,P<.0.01.结论:雌-孕激素序贯疗法减少不全流产清宫术后并发症,疗效肯定,值得推广应用.
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64层螺旋CT冠状动脉成像在诊断与评价冠状动脉狭窄中的应用价值
目的:评价64 层螺旋CT 冠状动脉成像在诊断冠状动脉狭窄中的应用价值.方法:行冠状动脉CT 检查的可疑冠心病患者60 例分别进行64 层螺旋CT 冠状动脉成像诊断(MSCT) 与冠状动脉造影诊断(CAG).结果:60 例患者左冠状动脉主干长度平均为(9.8±2.2)mm.左冠状动脉直径为0.30~0.73cm,右冠状动脉直径为0.26~0.73cm.冠状动脉类型:右优势型30 例,左优势型6例,均衡型24 例.在60 例患者中,CAG 诊断阳性55 例,阴性5例;MSCT 诊断阳性50 例,阴性10 例.以CAG 作为判断标准,MSCT 诊断敏感性为90.9%(50/55),特异性为100.0%(5/5).结论:64 层螺旋CT 冠状动脉成像在诊断与评价冠状动脉狭窄中的应用价值高,敏感性与特异性高,可合理判断冠状动脉类型与长度、直径,可成为诊断冠心病的有效影像学手段,值得推广应用.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对肝脏酶谱影响的配对研究
目的:评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS) 对肝脏酶学的影响.方法:选择30 例按照体重指数配对的不同程度OSAS 男性患者,进行睡眠呼吸暂停监测,并于清晨空腹抽血测定空腹血糖,空腹胰岛素水平,血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转氨酶及乳酸脱氢酶水平.结果:按照体重指数配对的AHI<15/h 与AHI>15/h 的两组患者体重指数、年龄、腰臀比、颈围均无统计学差异.两组患者AHI 水平有统计学差异(6.67±5.16/h vs 31.69±22.91/h,p= 0.001);夜间低血氧饱和度有统计学差异(88.07±6.69 % vs 79.47±11.31%,p=0.019).AHI>15/h 组患者胰岛素抵抗指数较AHI<15/h 组患者升高并有统计学差异(1.47±0.58 vs 0.94±0.49,p=0.001).AHI>15/h 组患者空腹血清丙氨酸氨基转移酶水平较AHI<15/h 组患者升高并有统计学差异(33.82±33.37 IU/L vs 20.06±13.64 IU/L,p=0.040);乳酸脱氢酶水平升高并有统计学差异(165.83±37.50 IU/L vs 144.93±21.28 IU/L,p=0.047).结论:随着OSAS 严重程度增加,胰岛素抵抗程度增加,血清丙氨酸氨基转移酶及乳酸脱氢酶升高;提示OSAS 可能通过间断缺氧途径及胰岛素抵抗途径导致肝功能损伤,引起非酒精性肝病.
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300例老年骨科患者围手术期风险因素的相关探讨
目的:探讨老年骨科患者围手术期的风险因素.方法:选择2008 年1月~2010 年10 月收治的300 例65 岁以上老年骨科患者,对其年龄、术前合并疾病、麻醉方式以及手术方式对术后结局的影响进行分析.结果:300 例术后死亡4例,合并内科疾病者252 例的病死率为1.58%;麻醉方式不是危险因素;手术方式中特大手术方式为危险因素;年龄中≥75 岁为危险因素.结论:老年骨科患者围手术风险因素复杂多样,主要有年龄、术前合并疾病、手术分级的影响,且各危险相互影响.
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复方甘草酸苷联合特定电磁波治疗器治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察
目的:探讨复方甘草酸苷联合特定电磁波治疗器治疗带状疱疹后遗神经痛(PHIV) 的临床疗效.方法:对PHIV 患者采取分组对照研究,治疗组28 例,采用复方甘草酸苷联合特定电磁波照射;对照组28 例,用维生素B1 肌注.比较两组临床疗效.结果:治疗组有效率为89.2%,对照组有效率为35.7%(P<0.05),两组差异有统计学意义(X2=11.29,P<0.01).结论:复方甘草酸苷联合特定电磁波照射是治疗PHIV 的有效手段之一.
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关节镜下半月板桶柄样撕裂修补疗效观察与分析
目的:回顾性评估半月板桶柄样撕裂(BHT) 的关节镜下修补疗效.方法:对2006 年5月~2010 年3月住院治疗的18 例半月板桶柄样撕裂患者.进行关节镜下手术治疗.手术方法:对于关节镜下证实无复合撕裂且可复位的半月板红区、红白区损伤采用自外向内联合全内关节镜下半月板修补技术缝合半月板,对于证实为复合撕裂的半月板、不可复位半月板及半月板白区损伤采用关节镜下成形.17 例(94%) 合并前交叉韧带断裂的一期同时单束自体或者异体韧带重建.结果:平均随访20.5 个月(12 个月~48 个月).评估术后再发交锁、积液、关节间隙压痛、McMurray 试验、关节活动度.其中无症状者15 例(83.3%),关节间隙压痛者2例(11.1% ),交锁复发1例(5.6% ).结论:半月板桶柄裂与前交叉韧带损伤有高度相关性,成功的重建前交叉韧带对于半月板桶柄裂缝合后愈合至关重要,对于可修复半月板,关节镜下自外向内联合全内关节镜下修补技术缝合半月板,一期同时单束重建前交叉韧带,疗效肯定.1例失败患者重建的前交叉韧带失效松弛.
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腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎临床应用
目的:研究腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效.方法:回顾性分析51 例行腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎患者相关资料.结果:51 例患者顺利完成手术,手术时间(40~130)min,平均65min,无胆管损伤、胆漏、腹腔出血等严重并发症发生.结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎临床创伤小,恢复快,值得推广.
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VEGF-D在非小细胞肺癌中的表达与淋巴结转移关系的研究
目的:对VEGF-D 在NSCLC 肺癌组织及淋巴结组织中的表达进行研究,探讨VEGF-D 在NSCLC 淋巴管生成和淋巴结早期转移中的作用.方法:收集非小细胞肺癌患者术后肺组织标本52 例,采用半定量RT-PCR 的方法对NSCLC 肺癌组织中及淋巴结组织中的VEGF-D mRNA 的表达进行检测.结果:(1)VEGF-D mRNA 在淋巴结转移阳性组的阳性淋巴结组织中的表达水平较淋巴结转移阴性组中阴性淋巴结中的表达水平降低(P<0.05).(2) 在淋巴结转移阳性组中VEGF-D mRNA 在阳性淋巴结与阴性淋巴结中的表达水平无显著区别(P>0.05).结论:VEGF-D mRNA 的表达水平与肺癌淋巴结转移有显著的相关性,在预测肺癌的淋巴结转移,完善分子分期,指导临床治疗上有重要意义.
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无创呼吸机治疗老年急性Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效观察
目的:观察无创呼吸机治疗老年急性Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效.方法:82例老年急性Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为常规治疗组(对照组,41例)和无创呼吸机组(治疗组,41例),比较两组治疗24 h前、后动脉血气的改变,治疗前后气管插管率,死亡率.结果:治疗组与对照组比较,pH、PaO2、PaCO2改善更明显(P<0.05),气管插管率、死亡率均显著降低(P<0.05).结论:无创通气,能明显改善病人的呼吸困难,有效降低死亡率和气管插管率,是治疗老年急性Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段.
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胃苏颗粒治疗慢性胃炎的疗效观察
目的:探讨胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:200 例慢性胃炎患者采用胃苏颗粒治疗,观察上中腹闷痛、腹胀、反酸、舌炎、厌食、嗳气、胃出血及烧灼感症状,分别计算总有效率.结果:治愈闷痛总有效195 例(97.5%) 、腹胀总有效189 例(94.5%) 、反酸总有效194 例(97.0%) 、舌炎总有效197 例(98.5%) 、厌食总有效192 例(96.0%) 、嗳气总有效193 例(96.5%) 、胃出血总有效190 例(95.0%) 及烧灼感总有效193(96.5%).结论:胃苏颗粒治疗慢性胃炎有确切的疗效.
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葛根素注射液预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床观察
目的观察葛根素注射液预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效和应用价值.方法:将528 例患者随机分为2组,其中葛根素治疗组312 例静脉注射葛根素,对照组216 例皮下注射低分子肝素钙,观察2组临床疗效、临床积分、血栓分型、术后刀口引流量和血管内皮功能指标.结果:治疗组在临床疗效、临床积分和术后刀口引流量等方面均优于对照组,特别在改善临床积分(P<0.01) 和减少术后刀口引流量(P<0.01) 两方面效果更为显著.血管内皮功能指标方面葛根素治疗组tPA 水平较对照组增加更显著(P<0.05),ET-1 水平、PAI 活性、PL 活性、AT-Ⅲ水平未见统计学差异.葛根素治疗组未见明显毒副作用,对照组出现牙龈出血、鼻黏膜出血和注射部位血肿等不良反应.结论:葛根素注射液预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成安全有效.
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益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病34例临床观察
目的:观察益气养阴活血中药糖肾方联合蒙诺治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:对确诊为糖尿病早期肾病的患者,采用随机方法分为两组,中药组治疗组34 例,予糖肾方和蒙诺,西药组27 例,予以蒙诺,观察治疗前后两组症状积分、尿系列微量蛋白(UAER 、THP 、β2-MG) 、血糖、血脂的变化.结果:治疗组总有效率85.3%,对照组总有效率59.3%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在改善临床症状,降低尿系列微量蛋白、血脂等方面,均优于单纯西药组(P<0.05,P<0.01).结论:糖肾方联合蒙诺能降低糖尿病肾病患者的血糖、血脂,改善糖脂代谢及微循环,减轻肾损害程度,对糖尿病肾病有较好的疗效.
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来氟米特、环磷酰胺治疗增殖型狼疮性肾炎的对照研究
目的:探讨来氟米特、环磷酰胺治疗增殖型狼疮肾炎的疗效及不良反应.方法:选择本院2006 年10 月~2010 年12 月收治的狼疮性肾炎患者42 例,均经临床病理证实为增殖型狼疮肾炎.全部患者根据治疗方法不同分为研究组、对照组,各21 例;研究组患者给予来氟米特口服治疗,对照组给予环磷酰胺治疗,治疗6个月后观察两组疗效,尿蛋白、狼疮活性、抗核抗体、血沉等指标变化以及不良反应情况.结果:两组治疗后尿蛋白、狼疮活性、抗核抗体、血沉均较治疗前改善,两组比较差异无统计学意义,两组感染、恶心呕吐发生率比较,差异有统计学意义,但腹泻、脱发、乏力发生率比较,差异无统计学意义.结论:新型免疫抑制剂来氟米特治疗增殖型狼疮性肾炎近期疗效较好,与环磷酰胺效果无明显差异,但不良反应中感染发生率较高.
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亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉疗效观察
目的:对亚麻醉剂量的氯胺酮联合芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果进行观察.方法:随机抽取在2006 年10 月至2009 年10 月这三年时间里,在我院就诊的采用手术治疗的患儿病例140 例,将其随机分为A、B两组,平均每组70 例.A组患者采用氯胺酮进行麻醉;B 组患者采用亚麻醉剂量的氯胺酮和芬太尼联合进行麻醉.对两组患儿的手术过程中相关指标和治疗前后的相关指标进行比较分析.结果:研究结果显示,B 组患者在手术过程中的躁动现象、氯胺酮用量、苏醒时间都明显低于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗前后的HR 、MAP 、SpO2值的改变幅度也都明显低于A组患儿,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的方法对接受手术的患儿进行麻醉,其效果较传统方法比较要理想得多,不会引起患儿生理指标的较大波动,是一种安全有效,可信度高的麻醉方法,值得在今后的临床工作用予以使用和推广.
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奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察
目的:观察奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:将63 例短暂性脑缺血发作患者随机分为肝素对照组32 例和联合治疗组31 例.肝素对照组采用低分子肝素治疗,联合治疗组采用奥扎格雷钠和低分子肝素联合治疗.结果:与肝素对照组比较,治疗后联合治疗组血浆黏度和纤维蛋白原均有明显改善(P<0.01).联合治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率81.25%,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05).结论:奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作有良好的疗效.
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泛福舒与氯雷他定治疗儿童反复呼吸道感染对体液免疫影响分析
目的:探讨泛福舒与氯雷他定治疗儿童反复呼吸道感染对体液免疫的影响,为临床治疗提供参考.方法:80 例反复呼吸道感染患儿根据入院顺序把上述患者平分为两组-治疗组与对照组各40 例,治疗组给予泛福舒治疗,对照组给予氯雷他定治疗.结果:经过治疗后,治疗组40 例显效20 例,有效20 例,无效0例,总有效率100%.对照组40 例显效12 例,有效20 例,无效8例,总有效率70.0%,经过统计学分析,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05).治疗组治疗前IgG 、IgA 、IgM 对比无显著性差异异(P>0.05).经过治疗后,治疗组的IgG 、IgA 水平明显上升(P<0.05),而对照组IgG 、IgA 水平上升幅度不大.同时两组治疗后IgM 水平与治疗前相比都无显著性差异(P>0.05).结论:泛福舒在儿童反复呼吸道感染治疗能提高治疗疗效,同时促进体液免疫(IgG 、IgA) 水平的恢复,值得推广应用.
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匹多莫德分散片联合吡美莫司软膏治疗白癜风临床观察
目的:评价匹多莫德分散片联合吡美莫司软膏外用治疗白癜风的临床疗效.方法:78 例白癜风患者随机分为治疗组40 例,对照组38 例.治疗组采用匹多莫德分散片与吡美莫司软膏外用联合治疗,对照组仅外用吡美莫司软膏治疗.结果:治疗组总有效率70%,对照组39.47%.两组比较,差异有显著性意义(χ2=5.21,P<0.05).结论:匹多莫德分散片联合吡美莫司软膏治疗白癜风安全、有效,患者容易接受.
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口服降糖药治疗失败的2型糖尿病患者的胰岛素的选择分析
目的:探究口服降糖药治疗失败的2型糖尿病患者的胰岛素的选择分析.方法:以口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者为研究对象,患者在原有口服降糖药基础上,每天加用一次诺和锐.30 注射(晚餐前注射),开始注射的剂量为12U,根据测定的血糖值调整胰岛素剂量,直至血糖达标.结果:采用双相门冬胰岛素在早餐后与晚餐后2h 治疗前后血糖变化差异有统计学意义(P<0.05),其余时间治疗前后血糖与HbA1c 差异无明显统计学意义(P>0.05).结论:每天注射一次双相门冬胰岛素能有效治疗口服降糖药控制不良的2型糖尿病.
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喹硫平与传统抗精神病药治疗精神分裂症临床效果比较研究
目的:比较研究喹硫平与传统抗精神病药治疗精神分裂症临床效果.方法:选择2007 年5月~2010 年1月在我科住院的精神分裂症患者96 例作为研究对象.随机将其分为观察组和对照组各48 例.对照组予以氯丙嗪口服,起始量为100mg/d,根据临床疗效和不良反应调整剂量,高剂量可达1000 mg/d.;观察组予以喹硫平(英国Zencea 公司生产),起始量为200 mg/d,视临床疗效和不良反应调整剂量,高剂量可达700 mg/d..疗程均为8周.结果:两组治疗前后PANSS 评分阳性症状、阴性症状、精神病理及总分比较均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组PANSS 评分阳性症状、阴性症状及总分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),精神病理评分下降与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的总有效率为85.42%,对照组总有效率为66.67%,两组总有效率比较,经χ2检验,χ2=4.631,P>0.05,差异有统计学意义.说明观察组疗效优于对照组.结论:喹硫平替换传统抗精神病药治疗精神分裂症效果明显,有效率优于传统抗精神病药,值得推广使用.
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微生态制剂对溃疡性结肠炎患者治疗前后临床疗效分析
目的:探讨微生态制剂对溃疡性结肠炎患者治疗前后临床疗效分析.方法:选择2008 年2月-2010 年6月来我院治疗溃疡性结肠炎患者60 例,其中男49 例,女11 例,年龄在25-68 岁,平均年龄51 岁,病程1~26d,患者经过内镜以及组织学检查确诊为溃疡性结肠炎,全部病例符合溃疡性结肠炎诊断标准,将60 例患者随机分为对照组和治疗组,两组患者在年龄、性别、病情轻重及累及部位无显著性差异,具有可比性.结果:治疗组患者在治疗前后的溃疡性结肠炎活动指数(DAI) P<0.05,具有显著性差异.对照组患者与治疗组患者在治疗前与治疗后的溃疡性结肠炎活动指数(DAI) 比较,P<0.05,具有显著性差异.而对照组在治疗前后的结果没有显著性差异.照组与治疗组在临床疗效上比较,P<0.05,具有显著性差异.对照组患者在治疗后6个月的治疗结果,显效患者1例,有效患者5例,无效患者24 例,总有效率20.00%.治疗组患者在治疗后6个月的治疗结果,显效患者23 例,有效患者4例,无效患者3例,总有效率90.00%.结论:微生态制剂对溃疡性结肠炎有较好的诱导缓解治疗作用,具有很好的安全性,值得广泛使用.
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布地奈德与氨茶碱联合治疗COPD患者疗效及对肺功能的影响
目的:探讨布地奈德与氨茶碱联合治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD) 患者疗效及对肺功能的影响.方法:将确诊的COPD 患者随机分为观察组和对照组各43 例.2组患者均给予控制感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等对症治疗.对照组在上述常规治疗基础上加用氨茶碱;观察组在对照组治疗基础上予以布地奈德雾化液雾化吸入.结果:观察组总有效率为88.37%,对照组总有效率为69.77%,2 组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2 组患者治疗后用力肺活量(FVC) 、1秒钟用力呼气容积(FEV1) 及1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%) 明显优于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组FVC 、FEV1 、FEV1/FVC% 改善情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:氨茶碱和布地奈德吸入联合治疗COPD,能够改善肺功能,提高临床疗效,值得推广使用.
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卡介苗多糖核酸辅助治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效观察
目的:探讨卡介苗多糖核酸辅助治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效.方法:于我院收治的复发性念珠菌性阴道炎患者共90 例,随机分为2组,实验组患者及配偶均给予氟康唑胶囊150mg,一次顿服.下次月经第一天再次给予氟康唑150mg,一次顿服.同时给予卡介菌多糖核酸注射,2ml.每周2次,连用3个月.对照组患者只给予氟康唑治疗,所有患者治疗后1个月和3个月均进行随访.结果:实验组患者治愈人数39 例,高于对照组35 例,总有效率达97.8%,高于对照组,但经比较后,两组差异无统计学意义(P<0.05).所有患者治疗3个月后,实验组治愈人数达40 例,治疗总有效率100%,对照组治愈人数36 例,治疗总有效率为97.8%,经比较,差异具有统计学意义.两组患者出现不良反应较少.结论:酮康唑与卡介菌多糖核酸配伍治疗复发性念珠菌性阴道炎临床疗效很好,值得临床推广使用.
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焦虑和抑郁对分娩方式的影响与护理干预分析
分娩时的产痛是大多数妇女一生中所经历的剧烈的疼痛之一,产程中的疼痛和紧张导致肾上腺素升高、抑制子宫收缩、延长产程等,为此可导致焦虑与抑郁状况的发生[1].同时随着社会发展,医学模式的改变,孕产妇的心理健康情况逐渐受到医务人员及社会的关注[2].尤其是孕产妇这一特殊群体,由于环境和生存状态的改变,我国孕产妇精神焦虑情绪及其对分娩结局的影响也逐渐引起大家的关注[3].本文为此具体探讨了焦虑和抑郁对分娩方式的影响和积极地护理干预对于这种影响的缓解作用,现报告如下.
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麻醉苏醒期患者躁动的观察和护理
全身麻醉药物停止使用10~30 分钟至手术完成后,患者一般可在短时间内唤醒,但也可出现意语不清、嗜睡、定向模糊甚至躁动不安等脑功能障碍.躁动患者一般表现为心率增快、血压升高.患者的体动挣扎会危及伤口缝合、整形网定及引流管、胃管、尿管、输液管等各种管道,并有可能造成伤口裂开、渗血及窒息、坠床、骨折、软组织伤等意外伤害[1] .因此,麻醉苏醒期躁动的护理尤为重要.本研究回顾性分析近两年来我院麻醉苏醒期躁动患者的临床资料,旨在总结引起躁动的原因并进行相应的护理对策,现将结果报告如下.
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经股动脉和桡动脉PCI术后护理对比体会
目的:比较经桡动脉途径与经股动脉途径行冠状动脉介入(PCI) 的护理特点.方法:选择心内科2009 年1月~2010 年1月进行介入治疗的冠心病患者102 例进行研究,随机将102 例患者分成两组经桡动脉途径PCI 52 例,经股动脉途径PCI 50 例,比较两种径路PCI 操作术后护理特点.结果:从⑴拔出动脉鞘管前的准备及拔管时间及局部压迫方式;⑵卧床及平均住院时间;⑶穿刺部位观察时间;⑷拔管综合症;⑸尿潴留;⑹低血压;⑺疼痛及情绪变化等七个方面对比分析,经桡动脉途径PCI 有明显改善.结论:经桡动脉途径较经股动脉途径行冠脉介入术具有患者无需卧床、痛苦小、护理方便、创伤性小、安全有效,术后局部血管并发症少,住院时间短、经济便捷等优点.
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DeBaKeyIII型主动脉夹层覆膜支架置入治疗的围手术期护理
主动脉夹层(Aorticdissection,AD) 是一种起病急骤、预后凶险的疾病,急性期死亡率可高达70%[1] .传统的外科治疗方法,手术风险大,并发症多.1994 年美国Stanford 大学的Dake 首先将覆膜支架置入术用于DebakeyIII 型主动脉夹层的治疗,因其创伤小、疗效确切、术后恢复快,已成为DebakeyIII 型主动脉夹层治疗的首选方法[2] .合理、规范的围手术期护理可以提高覆膜支架置入术治疗DebakeyIII 型主动脉夹层的成功率,降低死亡率[3] .我科自2008 年9月以来,共行覆膜支架置入术治疗DebakeyIII 型主动脉夹层患者23 例,经过合理、规范的围手术期护理,全部顺利痊愈出院, 现将护理经验报告如下.
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新生儿吸入综合征的护理
新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome.MAS) 是由胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征,以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合征.多见于足月儿和过期产儿[1] .我科从2008 年1月~2010 年12 月共收治新生儿吸入综合征93 人,经过积极治疗和精心护理, 取得满意效果,报告如下.
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护理干预对全髋关节置换术后功能锻炼的影响研究
髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA) 是髋关节疾病和骨折的佳治疗手段.近年来随着手术数量的逐渐增多,THA 的术后康复工作也引起了临床学者的重视.THA 术后早期的功能训练是保证和巩固手术效果、促进功能康复的重要方法[1],而患者功能锻炼依从性的好差直接影响康复训练计划的有效落实.近两年来我科对THA 患者实施综合性护理干预,以促进患者术后的功能锻炼,现将有关结果报告如下.
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围术期护理风险管理在老年膝关节置换术中的应用研究
护理风险管理是一个管理程序,是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理,以减少护理风险事件的发生及风险事件对患者、护理人员、医院的危害及经济损失[1,2] .全膝关节置换术(TKA) 目前是治疗老年人因严重膝关节疾病而导致疼痛、关节不稳及严重功能障碍的有效的方法之一,通过切除病灶和矫正畸形,重建一个稳定的膝关节,恢复改善其运动功能.但老年患者一般健康状况不佳,耐受性差,有的合并多种慢性病,增加了围术期治疗和护理风险.本研究通过在围手术期老年膝关节置换患者中开展护理风险管理,以期提高护理质量和满意度,降低并发症及意外发生.现报告如下.1 对象与方法
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中枢性高热患者不同降温方法效果观察
中枢性高热是脑血管疾病的常见并发症,如果抢救及时,降温实施治疗越早,脑保护作用越明显,效果越好[1] .因此,及时有效降温,控制高热是减轻脑损害、促进脑细胞功能的不可缺少的重要措施.现将我科对急性脑血管意外后并发中枢性高热患者实行物理降温及药物降温措施后的效果观察报告如下.
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准分子激光原位角膜磨镶术的手术配合及护理
目的:探讨近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 手术配合及护理.方法:对226 例患者行手术前准备及心理护理,消除其顾虑,指导患者正确的配合手术,术后告知注意事项及护眼指导.结果:本组患者均顺利完成手术,4 例角膜瓣出现移位,术后98% 患者的裸眼视力提高,达到术前矫正视力,患者脱镜.结论:LASIK 治疗近视的手术配合和护理对保证手术成功减少并发症的发生起着重要的作用.
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105例小儿上消化道异物无痛内镜取出术的护理配合
目的:探讨105 例小儿上消化道异物取出的方法和护理经验.方法:根据吞食异物的性质、大小来选择合适的手术器械钳取异物.结果:105 例患儿的消化道异物均成功取出,未发生一例并发症.结论:经无痛内镜直视下取消化道异物,直观简便,定位准确,成功率高,是首选的治疗方法.
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老年社区获得性肺炎63例临床护理及分析
目的:探讨社区获得性肺炎(CAP) 的临床护理方法和重点护理对象.方法:对照组患者采用常规的临床护理方法,主要针对呼吸机进行相关护理;研究组患者均采用综合性护理方法,在对照组基础上进行心理护理、健康教育、重症患者配专职护士等.结果:两组患者于护理前心率、呼吸频率和PaO2 值比较无显著差异(P>0.05),护理24 小时后,研究组患者的和呼吸频率明显低于对照组(P<0.05),值明显高于对照组(P<0.05).结论:综合性护理方法对改善患者因CAP 造成的不良临床反应具有较好的疗效,能够尽快恢复心率、呼吸频率及血氧分压至正常状态.
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心理辅导对肿瘤患者用18F-FDG对PET/CT肿瘤代谢显像质量的影响
肿瘤是当今社会公认的对人类健康造成威胁的一大杀手,晚期很可能转化成癌症,而癌症患者会有否认、恐惧、焦虑、悲观、绝望、抑郁等情绪反应,心理创伤大.[1] 这些特征在肿瘤患者身上也有体现.而以正电子发射计算机断层显像(PET/CT) 为代表的"分子核医学"的崛起,使得人们对肿瘤的了解和认识深化了,通过对肿瘤患者全身或局部的显像技术,就能相当灵敏的反映其病情,为其临床诊断和治疗、预后监测提供有效的科学依据.[2] 对肿瘤患者用18F-FDG 对PET/CT 肿瘤代谢显像分析主要涉及患者的身高、体重、血糖、胰岛素、显影时间、患者的精神状况、注射后的休息体位和休息环境等方面,进行定性诊断准确率非常高.
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不孕不育患者沙眼衣原体感染状况分析
目的:研究广东地区不孕不育患者沙眼衣原体(CT) 的感染状况.方法:收集937 例不孕不育患者(包括原发不孕不育、继发不孕不育和自然流产病例)的生殖道分泌物标本以及879 例正常生育者生殖道分泌物标本,并用胶体金免疫沉析法检测CT 抗原.结果:不孕不育组CT 感染率为14.94%,显著高于对照组(2.62%);不孕不育女性CT 感染率为17.62%,显著高于不育男性的CT 感染率(10.93%).女性原发性不孕、继发性不孕及反复自然流产的CT 阳性率分别为16.24% 、19.12% 、16.67%,三组CT 阳性率无统计学意义;男性原发性不育组、继发性不育组的CT 阳性率分别为10.06% 、11.65%,差异也无统计学意义.结论:CT 感染是引起广东地区男性不育,女性不孕及自然流产的重要病因之一.
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对劳务工HP感染药物治疗的影响因素分析
目的:观察非药物手段对劳务工HP 感染治疗干预作用,分析常规药物治疗的影响因素.方法:将52 例临床确诊的HP 阳性劳务工随机分为对照组(26) 及观察组(26),对比数字不等`对照组给与常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上给予非药物治疗,包括健康教育、戒烟酒、适当运动,控制超时加班,改善饮食结构.观察时间为1个月,干预结束时观察两组HP 阴性率.结果:干预结束后,观察组吸烟饮酒量均显著下降,运动时间显著增加,工作时间显著减少,体重指数显著改善(P<0.05),同时,HP 阴性率亦显著低于对照组(P<0.05).结论:包括健康干预和生活方式改善的非药物手段可显著增加HP 阳性患者的转阴率,影响药物治疗的效果.
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洛索洛芬钠联合帕夫林治疗类风湿关节炎疗效观察
洛索洛芬钠为新型非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等), 本品为前体药物,经消化道吸收后在体内转化为活性代谢物,其活性代谢物通过抑制前列腺素的合成而发挥镇痛、抗炎及解热作用[1] .帕夫林(TGP 白芍总甙)为抗炎免疫调节药,对多种炎症性病理模型如大鼠佐剂性关节炎、角叉菜胶诱导的大鼠足爪肿胀和环磷酰胺诱导的细胞和体液免疫增高或降低模型等具有明显的抗炎和免疫调节作用[2] .临床药理研究表明,本品能改善类风湿性关节炎患者的病情,减轻患者的症状和体征,并能调节患者的免疫功能.我院自2009 年6月~2010 年4月应用洛索洛芬钠联合帕夫林治疗类风湿关节炎86 例,现报告如下.
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西乡街道社区居民对中医适宜技术的认识和需求分析
目的:探讨深圳市西乡街道社区居民对社区健康服务中心(简称社康中心)开展中医适宜技术服务的认知情况和服务需求,为如何在社康中心开展有特色的中医适宜技术提供参考依据.方法:随机抽取西乡街道有代表性的3个社区的居民,采用自拟调查问卷对社区居民随机进行问卷调查.结果:大多数社区居民对社康中心的中医服务项目、内容有一定程度的了解,但不同类型的社区居民对中医适宜技术服务项目的认识和需求有所不同.结论:社康中心要根据本社区居民的不同需求,开展符合本社区居民需求的特色的中医适宜技术,同时通过加大中医适宜技术在疾病防治中优势的宣传力度,使社区居民更多认识、了解和接受"简、便、验、廉"的中医适宜技术,积极推进社区中医适宜技术的发展,让中医适宜技术在医疗、保健、康复、预防、养生等方面综合优势得到较好的发挥.
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肿瘤患者医疗纠纷的法医病理学鉴定分析
近年来,随着肿瘤发病率的逐年上升和公民法律维权本组研究对象为吉大法医学鉴定中心2005 年11 意识的增强,使得医疗纠纷事件频频发生,而通过司法鉴定月~2010 年11 月进行的肿瘤患者医疗纠纷案件共77 例.所有途径解决纠纷问题也呈增多趋势.其中,法医病理学鉴定分案例相关资料完整,有准确的法医病理学记录和鉴定分析结析往往成为司法裁决的关键,在肿瘤患者纠纷中,法医病理果.
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我院289例肺部感染的治疗分析
肺部感染是慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张感染等肺部感染性疾病的总称,主要是指下呼吸道的感染.目前肺部感染仍然是威胁人民群众特别是老年人生命的一类重要疾病,因此规范化的诊断和治疗相当重要.肺部感染主要发病季节是在冬季和初春,我们抽调了2007 年12 月至2008 年2月的住院病历进行调研分析.在734 份病例中,我们剔除了一些可能影响分析和判断,如混合有其他部位感染的病例,共选择了289 份病历,其中内一科338 份病历选用了180 份,内二科396 份则选用了109 份.1 289 份病历的一般情况
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建中失笑汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的体会
王焕禄老师乃国家级名老中医,全国第四批名老中医药专家学术继承导师,幼承岐黄,博采众长,融古纳今,从医五十余年,积累了丰富的临床经验,医术精湛,屡起沉疴.建中失笑汤是王老临症治疗脾胃虚寒证喜用的自拟验方,用之治疗脾胃虚寒型胃脘痛,临床取得了满意疗效.
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PPH联合外痔切除治疗混合痔探讨
痔上黏膜环切钉合术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH) 自1998 年首次应用报道以来,成为治疗痔病的新方法,具有手术方法简单、符合病理生理、手术时间短、术后痛苦小、恢复快等优点,在国内得到迅速普及.但在治疗一些混合痔尤其是外痔较重患者时,往往存在外痔残留,痔回缩不全等不足.我院自引进PPH 技术以来,尝试在PPH 基础上联合应用外痔剥除、外痔切除缝合方法治疗混合痔患者,取得了良好效果,报告如下.
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中药名称使用不当引起的混淆及其辨析
中国地大物博,诸多植物在不同的地方有不同的名称, 许多中药的名称都是开始用了某地的一种叫法,以后沿用并固定下来.这对常用中药来说不会出现什么问题,但对一些不太常用的中药,如果名称用的不恰当又没有明确的解释, 则往往引起混淆和误解,让读者不知所云.而每种植物的拉丁学名或林奈系统命名是唯一的,所以建议对易引起混淆的中药及植物,使用基于拉丁学名的中文名称或拉丁学名的中文译名.本文以"猫眼草"为例,分析了文献中使用中药名称不当或不确切而引起的一些混乱,提出了使用基于拉丁学名Euphorbia lunulata 的名称"新月大戟"的建议并作了一些辨析.
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结节病肾损害1例并文献复习
目的:通过分析结节病累及肾脏患者的临床资料,旨在提高结节病肾损害诊断和治疗水平.方法:回顾性分析1例女性结节病肾损害患者的临床表现、实验室检查及疗效,结合文献复习,总结结节病肾损害的诊治经验.结果:患者以不明原因的高钙血症、慢性肾功能不全为首发症状,1 年后经淋巴结活检诊断为结节病,给予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,肾功能、高钙血症好转.结论:结节病肾损害常常延误诊断,明确诊断后治疗首选糖皮质激素治疗,疗效欠佳时可联合应用免疫抑制剂.
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520名社区居民脑卒中筛查情况分析
早期发现脑卒中的高危人群,对其进行规范化管理,减少或延缓脑卒中及其并发症的发生.我们对社区45 岁以上的520 名居民进行脑卒中危险因素筛查,结果报告如下.
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浅谈无创正压通气关注双水平治疗
近20 年来,无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation, 英文缩写:NIPPV) 在临床的治疗日益广泛.据临床应用的相关文献报道,无创正压通气已列入了睡眠呼吸暂停综合症诊断治疗指南[1],同时,也正广泛应用于治疗呼吸功能不全或呼吸衰竭的患者治疗[2] .
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高频超声诊断儿童睾丸微石症的声像图表现及临床意义
睾丸微石症是弥散分布于睾丸曲精小管内,直径≤3mm 的众多钙化灶形成的综合征[1] .无明显临床症状,往往在检查阴囊疾病时偶然发现.我们近两年来,共发现睾丸微石症65 例.报告如下.
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CT引导下应用单次弹射活检针经皮肺活检58例临床分析
目的:探讨在CT 引导下应用单次弹射活检针经皮肺穿刺活检的临床应用有效性及安全性.方法:选取我科2007 年3月至2010 年12 月未明确诊断的肺部周围型结节或肿块58 例患者,应用单次弹射活检针在CT 引导下经皮肺穿刺获取病理标本.结果:全部病例均获得病理标本,穿刺成功率100%,明确诊断57 例.其中肺癌49 例,结核5例,炎性假瘤3例,报告坏死组织1例.结论:在CT 引导下应用单次弹射活检针行经皮肺穿刺活检是安全有效.
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医用诊断X射线管组件泄漏辐射测试方法
医用诊断X射线设备是目前医院进行疾病诊断和常规检查的常用医疗设备,使用频率极高.医用诊断X射线设备在使用过程中,受检者的身体靠近医用诊断X射线设备,从医用诊断X射线管组件中泄漏的X射线直接辐射到受检者身体的其它部位,特别是在手术透视过程中,医护人员的身体也靠近医用诊断X射线设备,从医用诊断X射线管组件中泄漏的X射线直接辐射到其身体,这些泄漏的X射线将严重影响他们的身体健康.
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血液透析治疗小儿重型溶血尿毒综合征(附4例报告)
溶血尿毒综合征(HUS) 是由多种病因引起的血管内溶血的微血管病,临床以溶血性贫血,血小板减少和肾衰竭为特点的一组临床综合征.本病可发生于任何年龄,主要见于婴幼儿及学龄儿童,是小儿急性肾衰竭常见的原因之一.本病发病机制并不十分清楚,目前尚缺乏有效的治疗方法.我科自从开展血液透析治疗以来,对该病的治疗取得了较满意的疗效.现总结报告如下.
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侧卧位手术上肢放置方法的对比研究
手术体位是指患者在手术进行时的卧位,由手术患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操作三部分组成[1] .不同的手术常需要不同的手术体位,同一手术体位又适用于多种手术,既要达到手术野易于暴露和方便手术操作,以提高手术的成功率为目的,又要全面考虑病人的生理代偿供能,体位对生理功能的影响不能超越病人的代偿能力,常用的手术体位包括仰卧位、侧卧位、坐位、膀胱截石位等[2] .
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年轻护士的培养对策
目的:随着护理队伍的不断扩展,年轻护士逐渐成了临床主力军,由于缺乏临床经验,势必对他们进行规范化培养,才能提高护理质量,更好地服务于病人.方法:通过对自身素质的提高,专业理论知识的深造,规范基础操作行为,来提高年轻护士的综合技能,保障临床护理安全.结果:经过对年轻护士的培养,使他们的综合护理能力明显提高.结论:年轻护士的培养是保障临床安全,提高护理质量的重要举措,是护理管理者的责任和义务.
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脐带异常对妊娠结局的影响
脐带异常包括脐带光露与脐带脱垂.脐带长短异常,脐带打结,扭转附着异常等.随着现代超声技术的普及和进步,使得一部分脐带异常在孕期即可得到诊断,也成为近年来影响孕妇分娩方式的因素之一.为探讨脐绕颈对分娩结局的影响,选择我院近2年来脐带异常的病例200例进行回顾性分析,报告如下:
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胆胀病的中医刚柔辨证研究概要
胆胀是指胆腑气机通降失调所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证.胆胀多发生在40 岁至65 岁年龄组, 女性高于男性.由于饮食结构的变化和生活节奏的加快,胆胀的发病率呈逐年上升趋势.中医学对本病的认识较早,其病名始源于<内经>, <灵枢·胀论>[1] 中记载:"胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息."东汉张仲景<伤寒论>对其论述更加精确、详细,所立的方剂如大柴胡汤、大陷胸汤、茵陈蒿汤等皆为临床治疗胆胀的有效方剂.秦景明<症因脉治>所列"胆胀者,柴胡舒肝饮"及<柳州医话>所立一贯煎皆为历代治疗胆胀行之有效的方剂.叶天士<临证指南医案>首载胆胀医案, 为后世临床辨证治疗积累了经验.
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透明质酸钠预防腰椎间盘突出症术后神经根粘连的动物实验研究
目的:观察透明质酸钠对预防腰椎间盘突出症术后神经根粘连的疗效.方法:选取纯种雄性长耳兔40 只并随机分为两组,显微镜下模拟临床行兔腰1~2 椎间髓核摘除术,一组于术区神经根周围覆盖吸附透明质酸钠的胶海绵;一组覆盖吸附生理盐水的胶海绵.术后8周活杀动物,大体、光镜下观察两组兔术后神经根粘连情况.结果:透明质酸钠组与生理盐水比较预防术后神经根粘连效果有显著差异(肉眼观察粘连分级P<0.05;光镜观察粘连分级P<0.05).结论:透明质酸钠对预防腰椎间盘突出症术后神经根粘连有一定效果.
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大鼠子痫前期模型实验研究
目的:目前子痫前期是产科的主要疾病之一和孕产妇主要死亡原因之一.为研究子痫前期的病因、发病机制、治疗及预防方法,需建立子痫前期的实验动物模型.方法:用58只雌性Wistar 大鼠采用机械缩窄子宫动脉的方法,经过90天观察,对大鼠血压值、24 小时尿蛋白、血液生化、肾脏组织病理学改变等相关指标的观察分析.结果:大鼠子痫前期模型组(D 组)血压描记曲线明显比B、C、A组增高而且脉压差大.D组平均动脉压(MAP) 与B、C、A组比较均增高有非常显著差异(P<0.01).B、C、A组比较无显著差异(P>0.05).D组孕鼠胎仔及胎盘重量较B、C、A组明显减轻(P<0.01),死胎率显著增加(P<0.01).D组24 小时尿蛋白、CRE 、BUN 、NA+ 浓度与B、C、A组比较明显增高,有显著性差异(P<0.05).本实验所显示孕鼠的高血压、24 小时蛋白尿、IUGR 、肾脏组织病理学改变,说明大鼠子痫前期模型与人类的子痫前期相似性.结论:成功的建立了Wistar 大鼠子痫前期模型,为子痫前期病因学和临床治疗的研究提供了实验动物模型.研究初探为本实验研究积累了丰富资料,尤为在今后实验中应注意的细节问题,实验中大鼠子宫动脉狭窄范围与子痫前期疾病严重程度关系有待进一步探讨.
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Bmi-1及端粒酶在宫颈癌变过程中的表达及意义
目的:探讨Bmi-1 、端粒酶蛋白在正常宫颈、癌前病变、子宫颈癌中的表达及其与临床病理特征的关系.方法:采用免疫组化(SP) 方法对20 例正常宫颈、50 例宫颈上皮内瘤变(CN) 、35 例宫颈癌中的Bmi-1 、端粒酶蛋白表达情况进行检测.结果:在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌中,Bmi-1 的表达率依次增高,端粒酶的表达率也能依次增高,均有统计学意义(P<0.05).Bmi-1 和端粒酶的表达与年龄、有无淋巴结转移无关,和临床分期有关(P<0.05).宫颈癌组织中的Bmi-1 和端粒酶蛋白明显高于癌旁组织(P 值分别为0.004,0.000).结论:联合检测Bmi-1 和端粒酶的表达水平,一定程度上揭示它们与宫颈癌发生发展的关系,同时可以显示宫颈上皮内瘤变向宫颈癌转变的潜能.
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医院消毒供应室中环节质量控制的应用
医院感染为医院质量管理的重要组成部分,作为直接影响临床医护质量及病人安危的消毒供应室工作也越来越受到医院管理者的重视[1] .消毒供应室集中了医院物品的回收、清洗、包装、灭菌、物品的储存与发放等环节,各环节的质量直接影响到无菌物品的终末质量.我院自2008 年8月起对消毒供应室无菌物品质量实行环节质量控制,实现了传统医疗质量管理从终末质量控制向环节质量控制的转变,从被动管理向主动管理转变,从事后管理向事前管理转变.报告如下.1 对象与方法
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腹腔镜辅助下大肠癌手术器械仪器的保养
腹腔镜辅助下大肠癌手术是通过在腹壁建立3~5 个在工作中保持正常的运转,提高它的工作效益,延长器械通道,切除直肠或乙状结肠肿瘤的微创手术方法,主要适仪器的使用寿命,需要一套合理科学的保养方法.我院应于距肛门4~20cm 范围内的腺瘤或早期直肠癌.
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应用目标带教考评方法对手术室试用期护士的管理
目的:探讨军队医院手术室定科试用期合同护士目标带教考评的管理.方法:应用SMART 原则,对已经签订手术室试用期合同的合同护士30 名,进行目标带教考评管理.结果:应用SMART 原则管理,积极调动了师生双方的积极性和潜在的能力,使合同护士形成了积极向上、主动求学的局面.结论:应用SMART 原则管理,积极调动了师生双方的积极性和潜在的能力,使合同护士形成了向上、主动求学的局面.
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供应室胶带封包与绳子封包防控医院感染的效果对比观察
医院感染是指在医院内获得的一切性可能感染.医院感染的发生不仅延长与加重患者疾病状况,同时也对医院与社会的发展存在不安定因素[1] .同时手术室患者一般经历了麻醉及手术创伤后自身抵抗力较弱,并有较多的侵袭性诊疗措施,另外由于术后大量使用抗菌药物引起耐药性,致使医院感染时有发生.
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护理警示标识在医院小儿腹泻风险管理中的临床应用效果
目的:护理警示标识在医院小儿腹泻风险管理中的临床应用效果.方法:选择2010 年收治的腹泻患儿60 例,同期我院实施了统一、规范全院护理警示标识制度,各科室执行护理警示标识操作规范.护理部根据各护理专科、单元的具体情况以及患儿护理风险管理因素,制定、实施相应的护理警示标识.结果:实施护理警示标识后,患儿对护士工作的总体满意度、总体认可度、基础护理质量评分显著高于实施前(P<0.05),同时,实施护理警示标识前,护理差错率为0.49%,实施护理警示标识后为0.31%,两组相比有统计学差异(P<0.05).实施护理警示标识后,患儿自我效能中的理论知识、基础护理技能、服务态度、学习态度与总评得分都有了明显提高(P<0.05).结论:结论:护理警示标识在医院小儿腹泻风险管理中的临床应用能提高患儿对护士工作的总体满意度、总体认可度、基础护理质量评分和自我效能各项评分,同时降低护理差错率,值得推广应用.
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精细化护理管理体系的构架与实践
目的:探索精细化护理管理的具体构架,介绍我院精细化护理管理的做法.方法:以提高护士长的管理能力、创建首批<江苏省肿瘤专科护士培训试点基地>、简化护理文件书写、申办省"优质护理服务示范工程"重点联系医院为抓手,从转变管理理念、提高护理队伍综合素质、强化管理责任、完善内部机制、细化管理目标等方面进一步深化护理内涵.结果:护理质量得到明显提升,专科内涵建设有了新突破,简化护理书写初见成效,优质护理服务稳步推进,患者安全有效得到保障.结论:精细化的护理管理在促进护理内涵建设、改善护理服务、提高护理质量和患者满意度等方面效果显著.
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加强呼吸机临床应用的培训
目的:加强临床医务人员在呼吸机临床应用的培训.方法:对我院410 例上机病人进行科别和病房的分类.结果:呼吸机在临床各科室的使用存在明显差异.结论:呼吸机临床应用的培训应根据各科的特点及差异,有针对性地建立行之有效的培训体系,加强临床医护人员的应用水平,提高呼吸机临床应用的安全意识,降低医疗风险.
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基层医院剖宫产率上升的原因及防范措施
近年来,我国剖宫产率居高不下,呈逐渐上升的趋势,由于特殊的原因,所有手术必须具备一定手术指征才能施行手术,唯独剖宫产手术例外,无手术指征而坚决要求剖宫产终止妊娠是剖宫产上升的主要原因之一[1] .久而久之形成的服务模式中,以病为本医疗干预替代了对产妇的全面支持, 并成为一种常规,其结果是使剖宫产率不断上升,医患纠纷日益增加.本研究旨在分析基层医院剖宫产率上升的原因, 探讨降低剖宫产率的防治措施.
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血清T3/T4值对甲状腺毒症的诊断价值分析
目的:探讨血清T3 T4 值对甲状腺毒症的诊断价值,从甲状腺毒症的发病机制分析提供参考.方法:采用电化学发光免疫学方法检测40 例甲状腺毒症、60 例良性甲状腺病变和40 例正常人对照血清甲状腺激素水平,并把甲状腺激素水平与甲状腺毒症临床病理参数进行对比分析.结果:T3 、FT4 在甲状腺毒症组、甲状腺良性病变组和对照组表达的差异有统计学意义(P<0.05),其中甲状腺毒症组FT3 、FT4 水平处于较低水平,二者均明显低于甲状腺良性病变组和对照组(P<0.05).而T3 和T4 水平在三组之间比较无统计学意义(P>0.05).甲状腺毒症组血清FT3 水平与肿瘤病理分期和淋巴结转移呈负相关(P<0.05),与肿瘤大小无关(P>0.05).而甲状腺毒症患者血清FT4 水平与性肿瘤大小、肿瘤病理分期和淋巴结转移均无关(P>0.05).结论:甲状腺激素T3 水平低下与甲状腺毒症相关,有可能参与了甲状腺毒症的发生发展.而T4 不足可能是甲状腺毒症T3 水平低下的一个机制.
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HPLC-DAD法测定何首乌中游离蒽醌类化合物的含量
目的:建立同时测定何首乌中大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚、芦荟大黄素5种游离蒽醌类成分含量的方法.方法:色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(5 μm,150 mm×4.6 mm),流动相为0.02% 磷酸水溶液-乙腈,梯度洗脱,流速为1 mLmin-1,检测波长254 nm.结果:5 条标准曲线在检测范围内均呈良好线性(r≥0.9999);5 个待测成分的检测限均低于0.18 ng,定量限均低于0.57 ng;日内和日间精密度的RSD 均小于3.1%,加样回收率为91.0%~103.1%.结论:本文所建立的何首乌中5个指标成分同时定量的方法准确、可靠,可作为何首乌药材质量控制的参考方法.
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高效液相色谱法测定益母草软胶囊中益母草碱的含量
目的:建立测定益母草软胶囊中益母草碱含量的方法.方法:采用RP-HPLC 法,ZORBAX-C18 柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.02% 磷酸二氢钾溶液(62:38,V/V),流速为1.0ml·min-1,柱温:30℃,检测波长为276nm.结果:益母草碱在0.61~12.2μg·ml1(r=0.999 8) 浓度范围内有良好的线性关系,平均加样回收率为98.7% ;RSD 为1.06%.结论:本方法简便,准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制.
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舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗抑郁症的临床对照研究
舒肝解郁胶囊是新研制的一种纯中药抗抑郁剂,其重要成分是贯叶金丝桃和刺五加.是治疗抑郁症的新型中药制剂,但临床的对照研究尚显缺乏.舍曲林胶囊是选择性5-HT再摄取抑制药(SSRIs)中的一种,对5-HT再摄取的抑制强化了5-HT受体神经传递,是目前临床抗抑郁的一线用药之一,副作用小,药物相互作用小是它的突出优点.本研究采用此药作为对照研究,比较舒肝解郁胶囊的临床疗效,报告如下.
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加强健康教育,降低社会因素剖宫
目的:分析社会因素影响剖宫产的原因,并提出有效的对策.方法:对深圳市水库新村社区健康服务中心2006-2010 年595 例剖宫产的原因进行分析,其中社会因素剖宫产位居第二.并对2009-2010 年62 例社会因素剖宫产的原因进行分析,结果:社会因素剖宫产率逐年上升.且各种社会因素是引起剖宫产率上升的主要原因.结论:孕期保健已纳入社区妇女保健的范畴,加强孕期健康教育,消除人们认识上的误区,建立和谐医患关系是降低剖宫产率的关键.
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保定市青少年网络过度使用者的情绪分析
网络过度使用(Internet overuse,IOU)在青少年中正逐年增加,对青少年及其家庭带来了很大危害,已引起了社会广泛关注.为此,我们于2009年初,对保定市几所中学进行了网络过度使用的流行病学调查,本文对网络过度使用者进行心理情绪分析.
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急性轻中型颅脑损伤患者血清中S-100B蛋白的动态变化及预后分析
目的:探讨S-100B 蛋白对轻中型颅脑损伤的诊断意义和预后价值.方法:选择轻型颅脑损伤患者30 例(轻型组),中型颅脑损伤患者30 例(中型组)以及健康人士30 例(对照组),检测并比较各组血清S-100B 蛋白水平,另将其结果与伤后3个月格拉斯哥预后评分(GOS) 进行相关性分析.结果:轻型组和中型组S-100B 蛋白浓度均与对照组有显著性差异,轻型组与中型组比较也有显著性差异,GOS 结局评分与S-100B 蛋白浓度呈显著负相关(r=-0.347,p<0.05).结论:S-100B 蛋白指标具有较高的灵敏性和准确性,检测简单,可更为早期的判断颅脑损伤程度和预后,从而为临床诊断和治疗提供参考.
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中医药治疗45例急诊服毒自杀病人分析
目的:探讨急诊服毒自杀病人的自杀原因并针对患者进行及时的干预.方法:本组资料来源于2008 年~2010 年收治的45 例服毒自杀患者,年龄为12-58 岁,平均年龄为28.9 岁.其中,年龄在12~18 岁之间的为4例,占8.8%;19~40 岁之间的为28 例,占62.2%;40~58 岁之间的为13 例,占28.8%.结果:本组45 例服毒自杀患者经过积极的治疗与干预后,均全部康复出院,43 例患者无再出现自杀情况,2 例患者需要借助长期的干预及精神医生进行治疗.结论:自杀是一种社会行为,医务工作人员应针对每位患者给予适时的干预,降低自杀率.
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近视大学生屈光度、性别及眼别与角膜曲率的关系分析
目的:探讨近视大学生屈光度、性别及眼别与角膜曲率的关系.方法:测量406 例(712 只眼)近视大学生的屈光度、小屈光力径线上的角膜曲率( k1) 和大屈光力径线上的角膜曲率(k2),根据屈光度分为轻度、中度及重度三组,根据性别分为男女两组,根据眼别分为左右两组,分别作统计学处理.结果:重度近视组k1 为(43.17±1.51) D 、k2 为(44.38±1.62) D,分别高于轻度组k1(42.91±1.42) D 、k2(43.73±1.49) D 和中度组k1(43.11±1.72) D 、k2(43.92±1.61) D,有统计学意义(P<0.05);男性k1 为(42.73±1.41)D 、k2 为(43.82±1.51) D,分别小于女性的k1(43.46±1.42) D 和k2(44.76±1.50) D,有统计学意义(P<0.05);左眼k1 为(43.46±1.42) D 、k2 为(44.76±1.50) D,与右眼k1(42.73±1.41)D 、k2 (43.82±1.51)D 的差异无显著性(P<0.05).结论:不同屈光度及不同性别近视大学生的k1 、k2 存在差异,不同眼别间k1 、k2 无显著性差异.
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个体化方案成功救治濒危重症系统性红斑狼疮患者1例报告
目的:探讨个体化方案救治重症系统性红斑狼疮的临床效果.方法:根据患者具体情况,对入住我院的1例重症系统性红斑狼疮患者在常规治疗基础上,给予个体化的治疗方案.结果:患者危急症状得到有效缓解,转危为安.结论:个体化方案在救治重症系统性红斑狼疮患者的过程中效果可靠,值得临床推广.
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31例老年股骨转子间骨折临床分析
目的:探讨老年股骨转子间骨折患者的临床治疗经验.方法:2008 年1月~2010 年1月,选取我院骨科老年股骨转子间骨折31 例,均应用PFNA 钉内固定治疗,术后鼓励患者靠床坐起,进行早期功能锻炼.结果:31 例患者优16 例,良13 例,可2例,差0例,优良率为93.55%.无死亡病例,骨折临床愈合时间为(8~24) 周,平均15 周.均未出现骨折不愈合,整个随访期间,无感染、深静脉血栓、髓内钉断裂、股骨干骨折、螺旋刀片松动断裂及切出股骨头等并发症发生.结论:应用PFNA 钉内固定治疗老年股骨转子间骨折,临床治愈率高、创伤较小、固定牢靠,能有利于骨折愈合和早期功能锻炼,值得临床上进一步推广和应用.
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浇铸医学之花
"医改是世界性难题,特别是我们拥有13多亿人口大国,实现人人病有所医的目标,任务艰巨,任重道远".在第二届中国卫生论坛上,国家发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚表示,"十二五"时期是深化医改、全面建立基本医疗卫生制度的攻坚时期,要努力探索出这个世界性难题中国式的解决办法.
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2006~2008年我院抗感染药物应用分析
抗感染药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗感染药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键.本文对我院2006~2008 年抗感染药物的使用情况进行分析,为促进临床合理用药提供参考.
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经阴道彩色多普勒检查在输卵管妊娠中的应用观察与价值体会
所谓输卵管妊娠是指由于卵子在输卵管壶腹部受精, 受精卵因某些因素影响而在输卵管被阻,并在输卵管的某一部分着床与发育,从而产生了输卵管妊娠.据流行病调查显示[1] 随着社会发展,异位妊娠的发病率呈现出逐年升高的趋势,而作为异位妊娠中较为常见的输卵管妊娠就占到了95%,而对于输卵管妊娠若是诊断不及时或是处理不当就会导致输卵管妊娠破裂而引发急性腹腔内出血等严重后果、乃至威胁患者生命安全,因此加强对输卵管妊娠的早期诊断就成为亟待研究和解决的问题之一,所以我们利用经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠进行检查以期提高诊断率,现总结与报道如下.
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滥用抗生素的原因分析、危害性与对策
1 滥用抗生素的原因分析1.1 医疗卫生系统对医务人员如何正确使用抗生素缺乏行政与法律的界定这导致医院不重视病原学检查,病原学检查送检率低.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 02 |