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408例原发性乳腺癌新辅助化疗疗效病理评价与临床评价结果比较
5.5%为诊断的佳切点值,灵敏度为0.679,特意度为0.692,约登指数为0.371.肿瘤垂直双径乘积减少达75.5%以上者193例,病理显效者122例,经列联表分析,二者有较高一致性(x2值为78.49,P<0.001).病理显效预测值为0.632.结论: (1)超声影像测量的肿痛大垂直双径变化与M & P疗效病理评价两方法间具有中度相关性,ROC曲线分析提示有一定的应用价值(2)残留病灶大直双径乘积减少达75.5%以上时,病理显效者多,具有良好的病理反应.
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老年高血压患者颈动脉粥样硬化病变分析
(LDL-C)、UA增高(均为P<0.05);B组与A组比较,平均IMT、大IMT、RI及CRP增加更为明显(均为P<0.001),斑块发生率、Vmax、TC、甘油三酯(TG)、LDL-C、UA也有相应变化(均为P<0.05).结论:老年颈动脉粥样硬化病变与许多危险因素有关,防治应采取综合措施.
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感染性心内膜炎住院患者临床特点分析
)是常见、严重的并发症,并发心力衰竭较过去十年明显下降(P<0.05).血红蛋白下降(61.2%)、白细胞增高(50%)是本病常见的实验室所见.超声心动图赘生物榆出率为67.2%,赘生物好发部位依次为主动脉瓣,二尖瓣,二尖瓣合并主动脉瓣.血培养阳性率为34.5%,金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌占首位.结论:IE基础病因和致病菌较以往发生变化,早期诊断及时使用有效抗生素并选择合适的手术时桃进行手术治疗是提高长期生存率的关键.
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再次剖宫产术中观察前次新式和改良新式剖宫产术后对产妇的影响
式,术后腹腔粘连发生率低,粘连程度轻,保留了新式剖宫产的优点,不给再次部宫产带来困难,是很好的新式部宫产改良术.
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121例隐匿性肾小球肾炎患者的病理特点分析
并及时治疗.
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超声在儿童复发性腮腺炎中的诊断价值
目的:探讨儿童复发性腮腺炎(RPC)的超声诊断价值.方法:27例患儿的腮腺进行了超声及造影检查,超声观察病变内部回声变化、有无囊状影及血流信号强度,并将声像图结果与X线造影结果进行对比.结果:X线造影显示有"点扩"的50个腺体中,声像图出现囊状影为46个,敏感度为92%.在反复肿胀的49个腺体中,声像图显示内部回声减低为49个(100%),彩色多普勒血流成像(CDFD显示血流信号强度Ⅱ～Ⅲ级为42个(86%).结论:超声可以作为RPC的首选检查方法.
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晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的CT诊断意义
位及范围,也可用于随访疗效及判断预后.
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阴虱病的诊治(附190病例分析)
目的:探讨阴虱病在临床上误诊误治的原因及诊断要点.方法:对190例患者的临床表现、并发症及误诊漏诊情况等临床资料进行分析.结果:190例阴虱患者中有147例于确诊前曾发生误漏诊,占77.4%,分别误诊阴囊湿疹,外阴神经性皮炎,阴部瘙痒症,慢性单纯性苔藓,疖肿,毛囊炎,疥疮等皮肤病,施以相应治疗效果不佳,经详细问诊及辅以实验室检查确诊,正规灭虱治疗后均痊愈.结论:只要医务人员掌握阴虱病的临床特点,并仔细为患者作好局部栓查,必要时结合实验室检查,以防临床上的误诊漏诊.
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机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者肝、肾功能的治疗意义
>0.05无统计学意义.结论:机械通气不能在一定程度上明显改善COPD患者的肾、肝功能.
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血栓前体蛋白(TpP)用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞急性早期诊断的研究
诊断ATCI的一项敏感指标,对ATCI的急性早期溶栓治疗有指导作用.
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组织粘合剂联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床研究
目的:评价国产组织粘合剂内镜下注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床疗效.方法:30例食道胃底静脉曲张患者于出血72小时内行国产组织粘合剂注射联合套扎治疗,并观察疗效.结果:急诊止血率达100%.胃底静脉曲张变硬或消失16例(53.3%):食管曲张静脉套扎总有效率73.3%,其中显效7例(23.3%),有效15例(50.0%),无效8例(26.7%),未出现严重并发症.结论;盈产组织粘合剂内镜下注射联合套扎是治疗食管胃底静脉曲张的有效方法,临床上有较强的应用价值.
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不同气管插管方法在急救中的应用
、有效的气管插管方法.
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难治性肛瘘三种诊断方法的一致性分析研究群
较低,但局部体征检查是临床诊断中不可缺少的.将立者结合应用,探索出经济有效的提高难治性肛瘘的检出率的科学方法.
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妊娠高血压综合征63例临床诊治分析
要原因之一,对重度PIH患者除药物治疗外,适时剖宫产是抢救重病PIH患者的一种有效手段.
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局部晚期胃癌的新辅助化疗的临床观察
抑制、胃肠道反应及轻度感觉神经毒性.结论:FOLFOX新辅助化疗方案在局部晚期胃癌的治疗中近期疗效显著,耐受性良好.
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间置结肠在贲门癌术后吻合口局部复发中的应用
目的:总结间置结肠在贲门癌术后吻合口局部复发中的临床应用经验.方法:回顾分析1998年5月～2008年1月间,11例贲门癌术后吻合口局部复发的临床病例,再次手术采用间置带蒂结肠替代部分食管、残胃,行食管-带蒂结肠-十二指肠一层吻合,并结合国内外文献报道进行分析、讨论.结果:全组病例除1例病人术后并发肺部感染外,其余病人,均无近期并发癌和死亡病例.结论:间置带蒂结肠代替部分食管、残胃是贲门癌术后吻合口局部复发再次手术较为理想的手术方式,可以明显提高手术的切除率,减少荐次复发的可能性,改善生活质量.
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微量白蛋白尿水平对急性ST段抬高性心肌梗死患者预后的影响
不良心脏事件发生率较B组组升高,且有统计学意义.结论:STEM/患者入院时尿微量白蛋白水平可预测患者预后.
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经鼻内窥镜手术切除上颌窦囊肿70例的临床观察
目的:探讨鼻内窥镜在上颌窦囊肿切除术中的应用.方法:采用鼻内镜经下鼻道上颌窦开窗术治疗上颌赛囊肿70例.结果:本组70例患者手术均获成功,术后鼻腔无黏连、出血、感染.术后1周检查鼻腔见开窗处宽畅,无明显结痂及分泌物.头痛、面部麻木感和鼻流淡黄色液等症状多在(1～2)周消失,全部瘸例在1月内症状消除.隧访6个月至3年来见复发.结论:鼻内镜上颌窦手术方法简单、迅速、安全、出血少,患者痛苦小,易于被医患接受.
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介入治疗配合适形放疗应用于不适合手术原发性肝癌的临床观察
反应和腹痛等,经对症治疗后缓解.放疗中出现Ⅰ级肝脏急性反应2例,经保肝治疗后在1个月内恢复.结论:3DCRT结合TACE治疗中晚期原发性肝癌优于单纯TACE治疗,近期疗效确切,提高了局部控制率和生存率,并发症少,是中晚期琢发性肝癌行之有效的治疗方法.
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带旋髂深血管蒂髂骨瓣复合BMP移植治疗青壮年股骨颈骨折
血性坏死率.
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207例妊娠期并发皮肤病患者的临床分析
胎死寓内及新生儿窒息发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期皮肤病相对于健康妊娠妇女有较高的母婴并发症发生率.应根据孕妇及围生儿情况,进行对症治疗,同时密切监测孕妇及围生儿病情变化.
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急性脑梗死早期康复治疗90例临床观察
目的:探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者偏瘫肢体功能及日常生活能力的影响.方法:180例急性脑梗死患者随机分为康复组和对照组各90例,积组患者均给予常规药物治疗,康复组给予系统的早期康复治疗,对照组自行锻炼.结果:采用修订的Barthel指数(MBI)和简式Fugl-Meyer运动功能积分法对两组进行治疗前后神经功能评定:治疗前两组评分差异无显著性(P>0.05),治疗后康复组评分明硅优于对照组(P<0.05).结论:早期康复治疗对急性脑梗死患者偏瘫肢体运动功能及日常生活能力恢复具有促进作用.
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高眼压状态下青光眼手术治疗效果分析
4%,无明显变化者占59.0%:眼压(4～25.81)mmHg,平均为(12.20±2.31)mmHg,功能性滤泡占96.40%,无严重并发症的发生.结论:对部分眼压控制不佳的青光眼患者术中采用眼球按摩或术中前房穿刺降隆并联合运用MMC、可拆缝线法足一种相对安全、宙效的治疗方法,与常规青光眼手术方法比较,手术效果间差异无统计学意义.
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围手术期处理与老年胃癌
目的:探讨围手术期处理在老年胃癌患者中的作用.方法:回顾性分析我院2000年3月至2009年3月收治的113例60岁以上老年胃癌患者临床资料.结果:113例中85例行胃癌切除术,手术切除率为75.22%(85/113),69例有术前合并症(61.06%),术后并发症的发生率为32.74%(37/113),死亡率为2.65%(3/113).结论:加强围手术期的处理可提高手术的安全性,降低手术死亡率和并发症发生率.
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对比研究尼莫司汀持续小剂量与常规剂量治疗脑胶质瘤的临床疗效
持续小剂量给药治疗脑胶质瘤的临床疗效优于常规给药.
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冬虫夏草研究的回顾与展望
冬虫夏草属于国家二级保护的名贵药材,与人参、鹿茸并列为中国三大补品,其功效很早就被人认识和利用.冬虫夏草具有滋补强身,补精益气,扶正固本之功效外,还具有舒筋活络、活血化癖、祛风散寒、解毒消炎、利水消肿、止血、抗癌、润肤美容等多种医疗保健作用[1～3].20世纪60年代,加拿大、美国、德国等,已对虫草进行研究,口本于1900年成立了"北冬虫夏草研究会"与中国医学专家互相交流[4].
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胆舒胶囊治疗胆囊术后综合征疗效观察
目的:观察胆舒胶囊治疗胆囊术后综合征的临床疗效.方法:88例患者诊断胆囊术后综合征,口服胆舒胶囊治疗,观察临床疗效.结果:88例患者中治疗有效68例,总有效率为77.27%.其中治疗膣囊术后综合征合并胆管扩张64例,有效49例,有效率为76.56%:治疗胆囊术后综合征合并残余结石13例,有效10例,有效率为76.92%;治疗胆囊术后综合征合并慢性胆管炎11例,有效9例,有效率为81.82%;经X<'2>检验,三组中任何两组之闻的疗效无显著差异(P>0.05).结论:胆舒胶囊治疗胆囊术后综合征有确切疗效.
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利多卡因用于人工流产术镇痛的临床观察
利多卡因表面麻醉用于人工流产镇痛安全,有效、简便,值得妇科门诊推广.
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麦滋林-S联合早期肠内营养预防重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的临床疗效观察
目的:探讨麦滋林-S联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的预防作用.方法:125例按随机原则分为早期肠内营养(EEN)组41例、麦滋林-S联合早期肠内营养(MEEN)组42例、延迟肠内营养(DEN)组42例,对患者的胃液及粪便进行隐血情况监测,弗对监测结果进行统计学处理.结果:DEN维、EEN组、MEEN组应激性溃疡出血发生分别为18/42、8/41和4/42例,存在显著差异.结论:麦滋林-S联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡出血的发生有防作用.
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厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年性轻中度高血压的临床疗效观察
目的:探讨厄贝沙坦联台小剂罴氢氯噻嗪(DHCT)治疗老年轻中度高血压的疗效和对代谢的影响.方法;88例老年轻中度高血压患者被随机分为厄贝沙坦组和厄贝沙坦+DHCT组,8周为一疗程.治疗前后监测血压,血尿酸、肌酐、血脂和血钾.结果:两组治疗前历血尿酸、肌酐、血脂和血钾无明显政变,厄贝沙坦+DHCT维降压总有效率显著好于厄贝沙坦组(P<0.01),两组治疗后血压下降明显,厄贝沙坦+DHCT组下降更为显著(P<0.05).结论:厄贝沙坦联合小剂量氢噻嗪治疗老年轻中度高血压治疗的一线用药.
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腹腔镜胆囊切除术围手术期护理
腹腔镜胆囊切除术(LC)手术具有创伤小,痛苦轻,瘢痕小,疗程短,恢复快,治愈率高等特点的手术方式.传统的胆囊切除术创伤较大、恢复慢,患者难以接受,LC已在临床上广泛应用.我院近年来对98例全麻腹腔镜下行胆囊切除术患者实施综合护理措施,获得满意效果.
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产后出血的预防与抢救护理
产后出血是指胎儿娩出24 h后内出血量超过500 ml,是产科严重并发症之一.产后出血是分娩后严重的并发症,居我国目前产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%～3%[1],出血量多时可导致孕产妇死亡,死亡率可达到0.021%[2].在临床护理工作中通过对产妇的周密观察,认真处理,降低了并发症的发生率,挽救了病人的生命,为产后出血的防治积累了丰富的经验.
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腹部手术后胃瘫综合征护理体会
术后胃瘫综合征(Postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是在腹部手术后因胃肠功能紊乱导致胃排空延迟,以胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病,是腹部手术后的常见并发症.高效护理对本病的康复至关重要.现对我科2005年1月～2008年1月收治的35例胃瘫患者的临床资料进行回顾分析如下:
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百草枯中毒17例的急救与护理
百草枯属联吡啶类化合物是一种强烈的杀灭杂草的除莠剂.这类除草剂在吞服后会损伤大部分的内脏器官,尤其是心、肺、肝、肾脏.人类经口口服致死量为5 ml～10 ml,口服30 mg/kg以上,可在48 h出现肺水肿及咯血等呼吸道症状,肺纤维化所致呼吸循环衰竭是致死的主要原因[1].
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地震伤员术前访视的心理状况分析及对策
从医学心理的角度分析汶川地震灾害给人们带来的心理创伤和情绪反应,针对术前访视所要注意的问题提出了相应的对策,以便为患者提供有效的心理护理从而使其安全顺利的度过手术期,保证术后效果.
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口腔颌面外伤临床护理
目的:探讨口腔颌面外伤护理体会.方法:回顾我院2004年6月～2008年10月我科口腔颌面部外伤248例临床护理资料及措施进行总结分析.结果:口腔颌面部外伤248例对术后发生感染46例占18.54%.通过应用抗生素,改善体质.加强口腔护理,换药等措施均痊愈.结论:口腔颌面部外伤护理应引起我们的重视,加强患者的早期清创处理,和周密的细致护理观察,及时发现感染和问题,加强口腔护理至关重要,通过我们的认真负责的护理,和详细的护理计划能够减少口腔颌面部外伤术后感染和并发症的发生.
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37例喉癌患者气管切开术后的护理体会
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤.目前对喉癌的治疗仍以外科手术切除为主.气管切开是喉癌手术患者维持呼吸通道的重要治疗方法.因此呼吸道管理是喉癌手术后护理工作的重中之重,对喉癌的治疗起着至关重要的作用.对喉癌行气管切开术患者进行系统的呼吸道管理,可使手术达到满意效果.
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新生血管性青光眼的手术治疗及护理措施
新生血管性青光眼(neovascular glaucome,NVG)是一种严重的致盲性眼病,其发生往往与视网膜血管性疾病有关[1].
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足趾瓦合皮瓣修复手外伤术后血循环观察及早期血管危象的护理
目的:总结21例双侧足趾皮瓣瓦合一期修复多手指脱套伤的血液循环观察及早期血管危象的应急处理方法.方法:掌握观察原则、了解血循环特点、掌握观察要点.早期舡循环危象的应急处理:静脉受压、动脉痉挛、动脉栓塞的处理,注意血管危象的多发时间.结果:本组皮瓣全部成活,5例出现血管危象的早期,及时处理后恢复正常血液循环.结论:掌握血循环观察方法是基础,及时发现和处理早期血管危象是护理的关键.
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老年不典型急性心肌梗死临床诊治分析
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是老年人多发的内科急症.老年人心肌梗死症状往往不典型,极易误诊.我院自2005年～2008年收治70例老年AMI患者进行回顾,分析探讨其首发症状特点及常见的误诊原因.
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联合亚标准剂量丙种球蛋白在特发性血小板减少性紫癜中的应用
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP),是以广泛皮肤黏膜及内脏出血、和束臂试验阳性、外周血中血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍和血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现等为临床特征.许多患者由于血小板减少轻微而不需要特殊治疗,急性ITP起病急骤,出血严重,出血部位多、则要进行紧急治疗[1].我们采用业标准剂量静脉人血丙种球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素治疗取得良好的疗效.
关键词： 特发性血小板减少性紫癜 亚标准剂量丙种球蛋白 -
整体铸造金属基托全口义齿临床应用效果观察
全口义齿置换是治疗老年牙齿脱落的有效手段,能够使患者获得较好的咀嚼功能及口腔外观,塑料基托义齿是口腔科传统应用的有肯定效果的全口义齿,但由于自身物理特性的不足,已不能满足临床需要,近年来,我院应用整体铸造金属金属基托全口义齿进行口腔修复,取得满意效果,现将资料总结如下:
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肝性胸水105例临床分析
肝性胸水是指肝硬化的晚期失代偿出现的胸腔积液,多伴有腹水,病情较重,死亡率较高,多数患者经积极治疗后仍反复出现,且目前仍无特效治疗措施.现将我科自2004年1月至2007年1月105例肝性胸水患者的临床诊治体会如下:
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32例腰间盘术后腰椎滑脱症的治疗分析
腰椎滑脱症是临床上比较常见的腰腿痛病因之一,而腰椎不稳是脊柱退变中常见症状之一,在正常人口中椎体滑脱发生率为3%～4%,男女比例约为2:1.其病程长,发病机制复杂.2000年3月～2007年3月,我院对腰间盘术后腰椎滑脱症32例手术治疗,效果满意.
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鞘内注射尿激酶治疗难治性结核性脑膜炎的疗效观察
结核性脑膜炎(简称结脑)是常见的神经系统结核病,由于结核杆菌的变异和耐药的增多,导致结核性脑膜炎的临床表现不典型,容易误诊,使患者失去了早期治疗的机会,而引发一系列并发症.
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消渴足愈方治疗糖尿病周围神经病变62例的临床观察
糖尿病神经病变是糖尿病常见的并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见.将我院2003年～2008年治疗的糖尿病周围神经病变患者总结如下.
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我院门诊口服降压药物两年使用的对比分析
高血压病是一种常见的心血管疾病,发病率呈逐年上升趋势,它是冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾脏疾病的主要危险因素.据WHO预测,至2020年,我国死亡病例中,心血管疾病将占首位.由于环境因素与生活方式的影响,我市处于高血压病的高发区.为保障患者合理、经济地使用抗高血压药物,本文对2007年～2008年我院门诊口服降压药物使用情况进行回顾性分析,并对有关问题进行讨论,结果如下.
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早期治疗婴幼儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的临床观察
轮状病毒(rotavirus,RV)是引起婴幼儿腹泻常见的致病原,高发季节为秋冬季,但全年均有散发.临床表现以呕吐、腹泻及上呼吸道感染为主要症状,可因脱水、电解质紊乱而致神经和循环系统的损害.近年来发现该病伴心肌损害的病例有逐渐增多的趋势[1].现将我院2005年1月～2007年12月收治的148例婴幼儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害的病例报告如下.
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折121例的临床观察
随着社会老龄化,骨质疏松症发生率也随之升高,而脊柱压缩性骨折是骨质疏松症的常见并发症之一.传统治疗需要患者卧床(2～3)个月,多数高龄患者合并心脑血管病、糖尿病等,极易出现各种并发症,部分患者会留有持续性腰背疼痛症状,严重影响了患者的生活质量.
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武钢妇女宫颈癌筛查结果分析
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,我国每年有13.15万新发病例.降低宫颈癌的发病率和死亡率的有效方法是对人群进行宫颈癌的筛查,早期发现,并及时治疗.我所于2007年3月至2008年12月对武钢19 126名已婚女职工进行妇女病普查.为了提高检出率,采用目前国际公认的规范化诊治准则即"细胞学、阴道镜及组织病理学"宫颈三阶梯诊断技术[1].本文对这次检查结果进行了分析.
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B超诊断子宫肌瘤300例分析
子宫肌瘤是女性生殖道常见的肿瘤,是妇科常见病、多发病,多见于中年妇女.近年来,B型超声检查已成为妇科疾病诊断中首选的检查方法之一,B超能较好地显示子宫肌瘤的位置、大小、形态和性质.本文对我院经B超诊断为子宫肌瘤的女性患者300例进行分析与讨论.
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川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期的原因主要是呼吸道感染,进一步使肺功能障碍加重,引起低氧血症和高碳酸血症,肺动脉压更趋增高,促使了肺心病的发生和发展,后导致右心衰和呼吸衰竭[1].笔者5年来应用川芎嗪注射液辅助治疗肺心病急性加重期,取得了较好的效果,现报告如下.
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舒胆泻肝汤在治疗泥沙样胆道结石及其黄疸中的疗效及费用分析
泥沙样胆道结石是临床上的常见病多发病,西医多采取手术、抗炎的治疗方法,而对于一些有严重心、脑血管疾病或不能耐受手术、不愿手术的病人,中医药能更好地从根本上治疗这类患者的病痛.取得良好的疗效.现将2001年5月～2008年5月我院外科用舒胆泻肝汤治疗泥沙样胆道结石150例介绍如下.
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138例老年人心房颤动临床治疗情况分析
心房颤动(简称房颤)是老年人常见的心律失常,随着年龄的增长,发病率亦增加,房颤引起血栓栓塞并发症也随之增加,严重影响着老年人的健康.现将我们5年来收治的138例老年房颤患者情况分析如下.
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浅谈心脑血管疾病的预防与保健
方面努力做好社区人群防治工作.
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剖宫产术中卯巢囊肿切除65例分析
卵巢肿瘤是妊娠期常见合并症之一,近年来,其诊出率有明显上升趋势,可能与孕期保健加强,B超检杳的广泛应用,以及剖宫产率上升而在术中探察腹腔发现肿瘤的增加有关.
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中医中药治疗男性不育症
一般情况下夫妇结婚1年约80%～85%怀孕,2年约10%～15%的夫妇会怀孕,如果超过3年不育,就可能存在比较严重的病理现象.世界卫生组织认为不育是一个影响男女的世界性问题.其患病率的估计尽管不十分准确,而且不同地区尚有差别,粗略统计在育龄期约有8%的夫妇患有不育.照此推算就意味着全世界有5千万～8千万人有生育问题,而且这个数字还在增加.其中男性生殖异常的比例不低于50%.
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6689例唐氏综合征孕中期产前筛查与产前诊断结果分析
唐氏综合征(Down syndrome,DS)又称21-三体综合征,是当今世界发病率较高的新生儿严重缺陷之一,发病率约为1/750.严重先天智力障碍,特殊面容,并常伴有各种先天畸形.产前筛杏是对孕妇进行某些先天性异常胎儿的"风险"程度的筛查,目的是进一步对高危人群确诊,为孕妇提供终止妊娠的方法,预防和减少出生缺陷,因此选择有效的指标进行筛查,以锁定高危人群进行产前诊断是很有必要的[1].
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带血管神经蒂三角皮瓣修复指端缺损
指端是人类手部精细敏感的部分,也是容易损伤的部位.北京积水潭医院统计该院手外伤中指端损伤约占16%[1],故指端损伤的修复备受关注.指端缺损应以尽可能确保手指长度,并具有良好的外形和感觉功能为原则.指端软组织缺损是手部常见的损伤,手术修复方法较多,包括局部的V-Y皮瓣、推进皮瓣、邻指皮瓣、指固有动脉岛状皮瓣等,我院自1997年以来采用带血管神经蒂三角式皮瓣修复不同类型的指端缺损,在外观和功能的修复上取得了满意效果.
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30例Poncet综合征误诊分析
Poncet综合征又称结核性风湿症、结核变态反应性关节[1].1897年法国医师Poncet首次观察到1例15岁患髋关节结核的男孩发生了急性多发性关节炎,之后Poncet又描述了许多相似的病例[2].临床表现酷似风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病,误诊率极高,任世英报道误诊率达(73.3～100)%[1].我院2002年～2008年共收治Poncet综合征32例,其中30例误诊,误诊率93.75%.现总结如下.
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叶绿素活体染色显示小鼠直肠淋巴引流途径
动脉旁淋巴结,然后为肾门淋巴结.淋巴结染色迅速,染色剂不易沉淀,染色淋巴结与周围组织肘比明显:A维平均每鼠检出淋巴结(6.92±1.00)个,B组平均每鼠检出淋巴结(4.75±0.87)个,A组显著高于B组(P<0.01):染色24 h后淋巴结后仍无褪色,且染色后细胞超微结构无病理改变,术中和术后均未发现不良反应和并发症.结论: (1)经叶绿素染色显示正常小鼠直肠淋巴引流途径为:髂动脉间淋巴结-髂动脉旁淋巴结-肾门淋巴结.(2)叶绿素是一种优良的淋巴结显色剂,提示其可用于直肠癌根治术中指导淋巴结清扫.
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实验性脑弥漫性轴索损伤的磁共振波谱研究
h后可见轴索收缩球形成;MRS示NAA/Cr4 h显著下降,8 h逐渐恢复上升,但24h又明显下降,而Cho/Cr变化无明规律.结论:MRS波谱示DAI急性期存与病理学变化相一致,可为DAI外伤程度和疗效判断做出评估.
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细胞色素氧化酶P450 3A4的研究进展
细胞色素P450酶(CYP450)是一类重要的混合功能氧化酶系统,参与许多内源性和外源性物质的生物转化过程.在人基冈组中含有57利PCYP基因,其中CYP 3A在CYP中占的比例大,在肝内占到30%,而在肠内达70%以上.CYP 3A是十分重要的药物代谢酶,临床中大约有60%以上的药物由CYP 3A代谢,而CYP 3A4是其中重要的一种.
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再生障碍性贫血相关自身抗原的研究进展
免疫反应[3].
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苯那普利后处理与缺血后处理对离体心脏的保护作用
(32.78±5.57)%、(34.77±4.66)%,均明显低子Ⅰ组(49.35±9.74)%,P<0.01];Ⅰ组的TNF-α表达呈强阳性,而Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ三组的TNF-α表达均为弱阳性;Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:苯那普利后处理与缺血后处理均具有减轻心肌缺血再灌注损伤作用,其机制可能与升高NO含量,抑制NF-κB的表达,从而减轻炎症反应有关.
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消炎利胆口服液解热镇痛实验研究
目的:探讨消炎利胆口服液解热镇痛的药理作用.方法:采用家兔解热[1,2]、小鼠热板和小鼠醋酸扭体动物模型[1,4,5],做消炎利胆口服液解热,镇痛试验.结果:该制剂对内毒素引起的家兔体温升高有较好的解热作用;对醋酸引起豹小鼠的扭体痛反应有较好的抑制作用.结论:消炎利胆口服液有解热镇痛作用.
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一类创新药苯胺洛芬注射液镇痛作用研究
目的:评价化学药品一类新药苯胺洛芬注射液的镇痛作用.方法:通过甲醛、热水、热板、电刺激致小鼠疼痛模型来评价苯胺洛芬注射液的镇痛作用,并选用了氟比洛芬酯注射液和喷他佐辛注射液进行对比研究.结果:苯胺洛芬滓射液对甲醛、热板致小鼠疼痛模型均有明显的镇痛作用,且镇痛效果优于等剂量下的氟比洛芬酯注射液,但苯胺洛芬注射液对电刺激、热水致痛模型镇痛作用不明显.结论:苯胺洛芬注射液具有良好的镇痛作用,属于外周性镇痛药,其镇痛作用强于氟比洛芬酯注射液,是一个具有较大开发潜力的非甾体类镇痛新药.
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B型利钠肽和中心动脉压对不稳定性心绞痛的预测价值
BNP和CAP是UA冠脉狭窄发生发展独立的危险因素;BNP与CAP密切相关;BNP和CAP是影响UA患者远期心脏事件的独立预测因素.
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北方汉族人群TH01、TPOX、D6S1043和D12S391基因座遗传多态性研究
为0.87、0.845、0.67和0.662;个人识别能力(DP)分别为0.968 6、0.951 0.0.856 2、0.805 6;多态信息含量(PIC)分别为0.861、0.816、0.633、0.576,非父摊除率(PE)分别为0.682 4、0.635 0、0.382 4、0.373 3.结论:D6S1043和D12S391在北方汉族人群中具有良好的多态性,更适合应用于北方汉族人群的个体识别与亲权鉴定.
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整合素在膀胱肿瘤中的研究进展
整合素(integrin)是近年来各学科尤其是肿瘤学重点研究的一种细胞黏附分子,它结构及功能复杂多样,在肿瘤的发生与进展过程中起到重要作用,是未来探求肿瘤生长机制及制定靶点治疗手段的方向之一.本文就整合素的研究现状作一综述,并重点针对其在膀胱肿瘤中的研究进展进行总结.
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超重肥胖儿童血清淀粉样蛋白A与高敏C反应蛋白水平的研究
.结论:超重肥胖儿童SAA、hs-CRP水平明显升高,其变化与儿童肥胖及其相关代谢紊乱密切相关.
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慢性阴塞性肺疾病大鼠模型体内TNFα及P65含量变化及意义
<0.05).结论;TNFα及P65参与了大鼠COPD的发病过程且在炎症反应中起重要作用.
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肾透明细胞癌发病机制中细胞凋亡的初步研究
目的:研究肾透明细胞癌发病机制与组织细胞凋亡的关系.方法:将标本离体后分成三组,(1)肾透明细胞癌组(根据肿瘤分期再分四组);(2)癌旁组织组;(3)正常肾组织组.用TUNEL法对标本检测.结果:在肾癌组织、癌旁组织及正常肾组织组均有凋亡发生.正常肾组织组细胞核有弱的阳性表达,癌旁组织表达明显增多,肾癌组织阳性表达少.结论:细胞凋亡减少是肾透明细胞癌发生的重要机制之一.
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案例教学法在药事管理与法规教学中的运用
药事管理与法规(简称<药事法规>)是中等医药学校药学专业的主干课程之一,也是国家执业药师资格考试的必考科目.药事法规在我国的药学教育中起步较晚,只有20余年的历史,该课程的教学质量与学生毕业从事药品生产、经营、使用、管理的能力有着密切的关系.该门课程的特点是变化快、涵盖内容多、应用性强,这无疑给学生的学习和教师的教学带来相当大的难度.为了提高教学效果,培养学生学习的兴趣和热情,对传统的教学方法进行改进是提高本课程教学质量的重要途径.
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大型综合性医院基于流水线性临床科研软平台的建设
医疗行业中,大型综合性医院承担着医、教、研的重要任务.目前,这些医院往往存在着临床资源丰富,但临床研究相对较弱的现象.导致这种情况的原因主要有:(1)医务人员不能全身心投入到科学研究中去; (2)进行科研的时间得不到保证; (3)很大一部分人由于一直从事临床工作,对开展科学研究所需的实验设计,以及相关基础医学研究方法等尚存提高空间.
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药物制剂实训技能考核初探
职业教育的目标应在掌握基本职业资格,包括职业技能、职业知识、和职业态度(实际上是职业道德)的过程中,首重于职业能力的培养,即所谓能力本位的培养目标[1].其根本目的是培养较强动手能力和职业能力的技能型人才.
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科学发展观视野下规划和推进医院建设
发展是第一要务,树立全面、协调、可持续的科学发展观,是医院改革发展的根本指导方针.医院要加快发展,必须将医院的发展放在社会发展的大局中来思考,发挥比较优势,把握有利条件,扬长避短,取得发展的主动权.
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华泾镇社区卫生服务中心人力资源管理现状分析
随着医学模式和健康观念的转变,我国医疗卫生服务体系面临着重大的变革挑战.建立和完善社区卫生服务体系,已成为我国卫生服务改革的新动向.社区卫生服务的基础是社区卫生资源,而重要的社区卫生资源是卫生人力资源,因此社区卫生人力资源的开发在社区卫生服务工作中起着决定性的作用.如何把传统的人事管理转到现代人力资源管理与开发上来,已成为深化人事制度改革、推动社会卫生事业发展过程中摆在人事干部面前的一个重要课题.
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"5.12"汶川地震医疗救治的主要做法及体会
"5.12"汶川特大地震发生后,在卫生部统一指挥下,在全国医务人员的援助下,迅速有效整合医疗救治力量,全力抢救伤员,取得了医疗救治工作的胜利.本文介绍了"5.12"汶川地震医疗救治的主要做法,并谈及了对灾害医疗救治工作的几点体会,以期对以后的自然灾害应急救治工作有一定的借鉴.
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UF-1000i全自动尿沉渣分析仪的应用评价
真正做到标准化、自动化.
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RP-HPLC法测定广东紫珠干浸膏中熊果酸、齐墩果酸的含量
法简便,准确、重复性好,适用于广东紫珠干浸膏中熊果酸和齐墩果酸的质量控制.
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克拉霉素胶囊微生物限度检查方法的验证
目的:建立克拉霉素胶囊的微生物限度检查法.方法:采用5种阳性对照菌回收率试验测定其抑菌作用的消除.结粜:根据回收率试验结果,必须采用离心集菌法及薄膜过滤法才能彻底消除其抑菌作用.结论:用离心集菌薄膜过滤法进行微生物限度检查,方法准确、可靠.
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RP-HPLC法测定盐酸帕罗西汀含量
目的:建立RP-HPLC测定盐酸帕罗西汀的含量的方法.方法:色谱柱:Sepax Sapphire C18(4.6mm×250mm5μm),流动相:取醋酸铵3.96 g,加水720 ml使溶解,加已腈280 ml、三乙胺10 ml,用冰醋酸调节pH值至5.5,流速:1.0ml/min,捡测波长:295 nm.结果:盐酸帕罗两汀在为(10～200)μg/ml浓度范围内线性关系良好,r=0.9999.结论:本方法准确、简便、快速,可满足盐酸帕罗西汀含量的测定.
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HPLC法测定月季花中槲皮素的含量
目的:建立高效液相色谱法测定月季花中槲皮素含量的方法.方法:采用shim-pack VP-ODS C18(4.6 mm×150 mm5 μm)色谱拄.流动相为甲醇-水(0.2%磷酸)(55:45),流速为1.0 ml/min,检测波长367 nm,柱温为室温.结果:槲皮素在(5.050～80.80)μg/ml范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9991),平均回收率为98.53%,RSD为2.32%(n=6).结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于月季花的质量控制.
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HPLC法测定大鼠肝微粒体温孵体系中奥美拉唑的含量
体外代谢的研究.
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2009年我院外科围手术期180例患者抗菌药物应用分析
目的:分析我院外科围手术期患者抗菌药物的应用情况,提高临床台理用药水平.方法:对我院2009年3月～2009年4月的180列外科围手术期患者(Ⅰ类切口100例,Ⅱ类切口80例)的用药情况进行回顾性分析.结果:Ⅰ类手术围手术期用药频率依次为头孢菌素类>青霉索类>喹诺酮类>克林霉素类.结论:围手术期抗菌药物选择合理率过低.Ⅰ类清洁手术术后抗菌药物使用时间过长,应加强临床医务人员的围手术期抗菌药物合理应用的意识,有效地降低围手术期切口的感染率和耐药菌的发生率.
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我院第二类精神药品门急诊处方应用分析
目的:了解我院第二类精神药品的使用情况,促进合理用药.方法:采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对我院2008年＼(1～12)月的门急诊3789张第二类精神药品处方进行应用分析.结果:9种第二类精神药品中,8种药品的DUI<1.00,1种药品的DUI>1.00.结论:我院门急诊第二类精神药品使用基本会理.
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亚胺培南-西司他丁在特殊人群中的应用与不良反应
亚胺培南-西司他丁属碳青霉烯类抗生素,问世于20世纪80年代,是目前抗菌谱广的一类非典型超广谱的β-内酰胺抗生素.此类抗生素对临床常见的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有明显的抗生素后遗效应,即细菌与抗生素短暂接触,当清除药物后,细菌生长仍受到连续抑制的现象,且是目前唯一获得FDA批准的适用于各个年龄段的碳青霉烯类抗生素,临床上用于各种严重感染的治疗.近年来随着临床的广泛应用,其药物不良反应(ADR)报道也逐渐增加,现结合文献将其在老年及婴幼儿等特殊人群的治疗和常见不良反应报道予以综述.
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老年心力衰竭病因分析
衰住院病例在主要病因构成上有差异(P<0.05),女性组病例病因中风心病所占比例高于男性且(P<0.01).(4)老年慢性心力衰竭以多病因心衰为多567例,占总数的62.9%.两病因组合中,冠心病合并高血压病多见,占60.26%.三病因组合冠心病、高血压、糖尿病多见,占58.67%.结论:老年心衰患者常多种病因并存,提示在老年心褒的诊治过程中要充分注意到多病因特点,傲到全面兼顾.
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2008年周口地区部分职业人群血脂水平分析
龄增大而增高,男女性别间血脂异常患病率差异有统计学意义.
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高血压达标治疗的社区干预的研究
高血压是一种世界性的常见疾病,世界各国的患病率高达10%～20%[1],控制高血压已经成为全球公共卫生的一项挑战.2004年中国国家卫生部公布的"中国居民营养与健康状况调查"资料显示,目前全国约有高血压患者1.6亿,知晓率、治疗率和控制率仅为30.2%、24.7%和6.16%,呈现"三高一高发病率、高致残率、高病死率:三低-低知晓率、低治疗率、低控制率"的现状[2].
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流行病与公共健康伦理
经历了2003年的"SARS"和目前的"甲型HIN1流感",相信大多数人对突如期来的健康威胁并不陌生,可能也意识到个人的行为甚至是在无意识的情况下也可能威胁到社会的安全与健康.
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阿仑膦酸钠壳聚糖纳米微粒制备和体外释药试验
目的:探索阿仑膦酸钠壳聚糖纳米微粒的制备方法.观察其体外释药速率,并探讨其作为新型阿仑膦酸钠制剂的应用前景.方法:采用乳液聚合法制备阿仑膦酸钠明胶纳米微粒,HPLC法测定其载药率和包封率及体外缓释能力,建立释药曲线.结果:载药壳聚糖纳米微粒平均粒径在100 nm～200 nm之间;载药率为8.52%,包封率为82.73%;在生理盐水中的释药规律符合一级动力学方程,t1/2为55.16min.结论:阿仑膦酸钠壳聚糖纳米微粒具有大小适中,缓释效果好和易降解盼特点,具有良好的临床应用前景.
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微波膨化对三七总皂苷溶出率影响的初步探索
目的:探索微波膨化对三七总皂苷溶出率的影响以及佳工艺条件.方法:以三七总皂苷溶出率为指标,设定微波膨化功率、微波膨化时间、三七水分含量三个工艺条件,考察微波膨化对三七总电苷溶出率的影响.并采用正交试验法对佳工艺条件进行探索.结果:微波膨化能显著提高三七总皂苷溶出率.佳工艺条件为:微波膨化功率为600 W、微波膨化时间为3 min、三七水分含量为12%.结论:微波膨化能显著提岛药材有效成份的溶出率,且效率高、对环境影响小.为该技术在中药工业化生产领域的应用提供了很好的参考价值.
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神奇生精口服液的制备及临床应用
神奇生精口服液是治疗阳痿遗精、男性不育症的医院制剂,其具有滋肾助阳,填精养血之功效,经多年临床应用疗效明显.
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血塞通滴丸中试生产工艺的研究
目的:研究血塞通滴丸的佳中试生产条件.方法:通过正交试验考察佳的血中试生产条件.结果:混合搅拌时间为15 min时熔融状态好:PEG 1 500与 PEG 4 000混合配比为1:4时粘度与硬度好目无裂纹;主药与基质配比为(2.0～2.5):1时外观光滑圆整,色泽均匀,硬度好,成型率极高.结论:血塞通滴丸中试生产的佳条件为混合搅拌时间为15 min,PEG 1500与PEG 4 000混合配比为1:4,主药与基质配比为2.5:1.
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相转移法合成硫普罗宁
提高硫曾罗宁的收率,降低反应成本.
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浅议药物经济学在中医药领域的应用
药物经济学[1](Pharmacoeconomics)作为一门边缘性应用学科,在西方国家已被广泛应用于医疗卫生决策、医疗保险用药管理、新药研发和定价、临床医疗决策等,有效地提高了医疗药品资源投入与产出的效率.但该科学在我困起步较晚,特别是在中医药领域的应用尚属认识阶段.药物经济学对我国中医药产业的发展有何作用,如何在中医药领域发展药物经济学,本文就此作如下探讨.
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非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用
了综述.
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先天性肺动脉吊带畸形1例报告并文献复习
目的:总结肺动脉吊带的诊断及治疗.方法:对1例肺动脉吊带临床资料、纤支镜、超声心动圈、螺旋CT、MRI和手术治疗进行分析.结果:患儿有反复喘息和肺部感染,纤支镜检查示气管狭窄,螺旋CT和MRI检查显示:左肺动脉起源于右肺动脉及气道受压:在体外循环下行肺动脉吊带矫治术,同时处理气管狭窄.结论:对有反复发作喘鸣和肺部感染的患儿,要考虑有肺动脉吊带的可能:超声心动图、螺旋CT和MRI为明确诊断的磁佳方法,可互为补允;对合并气管狭窄的肺动脉吊带患儿,应尽早手术治疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
