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经导管射频消融术治疗快速性心律失常的临床分析
目的:探讨经导管射频消融(RFCA)治疗快速性心律失常治疗效果。方法:353例快速性心律失常患者采用RFCA治疗,术前筛查适应证、禁忌证,控制危险因素,落实术前用药、禁失水、备皮等操作,术中针对不同类型快速性心律失常,确定消融靶点、终点,控制放电功率、时间,严密监测阻抗与心率,据疗效适时终止放点,术中落实静脉通道管理、做好抢救准备、严密观察体征,必要时使用肝素抗凝。结果:即刻成功率98.02%,严重并发症发生率1.70%,复发率2.83%;AVNRT、ACRT即刻成功率高于其他类型快速性心律失常(P<0.05),无气胸、死亡病例;出院前,患者心室率、射血分数低于治疗前,QTd水平低于治疗前,末次随访心室率低于治疗前、射血分数高于治疗前与出院前、QTd低于治疗前且高于出院前,P<0.05。结论:RFCA治疗快速性心律失常近远期疗效均较好。
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高压氧在重型颅脑损伤治疗中的临床应用
目的:探讨高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:100例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和HBOT组,各50例。对照组根据病情采用手术和非手术治疗,HBOT组在对照组基础上给与高压氧治疗,比较治疗后两组患者各项指标及其后期疗效评分。结果:高压氧治疗后HBOT组患者颅内压明显低于对照组(P<0.05);高压氧治疗7天,HBOT组脑血流情况均优于对照组(P<0.05), HBOT组脑氧摄取率均高于对照组(P<0.05)。从总有效率看,HBOT组在伤后6月的治疗明显高于对照组(P<0.05)。结论:对重型颅脑损伤患者实施高压氧的治疗措施,能明显降低颅内压,改善脑血流量,促进脑氧摄取率,改善患者预后。
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胃癌中S100A4蛋白过表达的临床病理学意义
目的:探讨胃癌当中S100A4蛋白的表达的临床病理学意义。方法:收集62例癌旁组织、76例细胞癌以及154例腺癌,采取组织芯片以及免疫组化法检测S100A4蛋白在以上组织当中的表达。结果:S与正常组织相对比,S100A4蛋白在胃SCC以及腺癌当中的阳性率显著增加,同时染色强度显著增强(P<0.05)。胃SCC以及腺癌当中,S100A4蛋白的男阳性率为65.8%,女为66.7%;肿瘤之间在5cm以下的阳性率为64.8%,≥5cm的阳性率为68.2%;TNM分期当中Ⅰ+Ⅱ期当中的阳性率为74.2%,Ⅲ+Ⅳ期中阳性率为55.1%;AJCC分期当中的阳性率Ⅰ期为69%,Ⅱ期为69.4%,Ⅲ期为59.5%。S100A4蛋白在各个组当中全部有相对比较强的表达,同时与TNM分期有明显相关,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。S100A4蛋白表达胃癌患者的总生存率要比低表达组低(P<0.05)。另外,在胃SCC和腺癌当中S100A4蛋白高表达患者的生存率要比低表达组低(log-rank=7.138、7.482;P=0.007、0.005)。结论:S100A4蛋白在胃SCC和腺癌当中高表达,能够作为初期诊断以及预后提供重要依据。
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BaPWV联合超声心动图检测在冠心病心功能异常和心脏重构研究中的意义
目的:探讨肱踝脉博波传导速度(BaPWV)联合超声心动图检测在冠心病(CHD)心功能异常和心脏重构研究中的意义。方法:286例CHD患者按超声心动图检测分为CHD心脏重构组(实验组,150例);CHD心脏正常构型组(对照组,136例)。检测两组BaPWV和心功能各参数进行分析对比。结果:两组患者基础资料与BaPWV相比,实验组BaPWV明显高于对照组,动脉僵硬度较高,两组相比有显著统计学意义,P<0.01;实验组左室舒张期末内径、左室室间隔厚度、左室相对厚度、左室原壁厚度、左心室质量指数、二尖瓣舒张早期血流峰速、二尖瓣舒张晚期血流峰速、E/A比值、左心室射血分数等心功能参数指标与对照组相比有统计学意义,P<0.05;BaPWV与心功能各参数有相关性。结论:BaPWV与超声心动图联合检测对于预防测评CHD心功能异常和心脏重构有着重要的意义,BaPWV是CHD患者心脏重构、心功能异常的独立危险因素。
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rhBNP治疗高龄女性急性非ST抬高性心肌梗死临床观察
目的:探讨冻干重组人脑利钠肽(新活素,rhBNP)治疗高龄女性非ST抬高急性心肌梗死(NSTEMI)的有效性。方法:96例NSTEMI女性患者,随机分为rhBNP组和RT组(常规治疗组),rhBNP组在常规治疗基础上加用rhBNP治疗,观察两组尿量、CTNI恢复时间、住院天数、恶性心律失常发生率、死亡率、肾功能变化等。结果:rhBNP组患者比RT组治疗后尿量明显增加,差异有统计学意义[日均尿量(1315±355)ml比(2014±518)ml,P<0.01]。rhBNP组CTNI恢复时间和住院时间均短于RT组,差异有统计学意义[CTNI恢复时间(6.7±2.7)比(4.4±1.3)天,住院时间(25.6±7.8)比(20.9±6.5)天,P<0.01];两组肾功能情况治疗前后对比无统计学差异;两组恶性心律失常及死亡率方面无统计学差异。结论:高龄女性NSTEMI患者rhBNP虽不能改善住院期间死亡率,但能更好的缓解症状,缩短治疗时间,减少住院费用,是急诊PCI治疗的有效补充。
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术前血浆Hcy对CIN发生的预测价值
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术前的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与对比剂肾病(CIN)发生的关系及Hcy对CIN发生的预测价值。方法:⑴368例行PCI的患者按检测术前血浆Hcy(μmol/L)水平分为3组:A组:115例,Hcy≤15;B组:218例,Hcy15~20;C组35例,Hcy≥20,观察每组CIN的发生例数。⑵368例PCI的患者按术前及术后血肌酐水平判断CIN,分为CIN组和非CIN组,比较两组血浆Hcy水平。⑶采用多因素logistic回归分析PCI患者发生CIN的危险因素。结果:⑴A组患者中有1例发生CIN(0.9%),B组患者中有8例发生CIN(3.7%),C组患者中有9例发生CIN(25.7%)。三组比较差异有统计学意义(P<0.001)。⑵CIN组术前Hcy水平较非CIN组明显增高,P<0.05。⑶多因素回归分析中,在校正年龄、BMI、eGFR、对比剂剂量、合并糖尿病、LVEF、血色素及白蛋白等因素后,高血浆Hcy水平使CIN的发生风险明显增加,OR=1.19,95% CI为1.02~1.41,P<0.05。结论:高血浆Hcy水平是PCI患者发生CIN的有效预测因素。
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雾化吸入治疗支气管哮喘急性期并对炎性因子的影响对比研究
目的:探讨布地奈德混悬液、γ-干扰素雾化吸入辅助治疗急性期支气管哮喘的疗效及对炎性因子的影响。方法:130例支气管哮喘急性发作患者随机分为研究组(68例)和对照组(62例)。对照组采用抗感染、氧疗、解痉等对症治疗,并给予布地奈德雾化吸入治疗;研究组联合雾化吸入布地奈德混悬液+γ-干扰素治疗,对比两组7d后肺通气、血清炎性因子水平与临床疗效。结果:治疗后研究组FEV1%、FEV1/FVC(%)均高于对照组,IL-4、IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05)。两组总有效率、临床控制率比较差异均无统计学意义。结论:急性期支气管哮喘联合采用布地奈德与γ-干扰素混悬液雾化吸入能辅助调控细胞炎性因子表达,抑制炎性反应,改善肺通气,有助于进一步提高临床疗效。
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老年慢性心力衰竭合并心房颤动患者血清尿酸水平的变化
目的:探讨老年慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动(AF)患者血清尿酸(UA)水平的变化及临床意义。方法:461例老年CHF患者,平均年龄(75.5±6.2)岁,按AF分为两组:AF组和非AF组。比较两组的临床资料特征、实验室检查和经胸多普勒心脏超声检测结果,并对这些数据与老年CHF患者AF发生间的关系进行单因素和多因素分析。结果:与非AF组相比,AF组的年龄、脑利钠肽(BNP)、血清 UA、C型反应性蛋白(CRP)、血肌酐(Cr)、左心房前后径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、及左心室舒张末期内径(LVEDD)明显升高(P均<0.05),左心室射血分数(LVEF)和肾小球滤过率(eGFR)明显降低(P<0.05)。相关分析显示,年龄、eGFR和LVEF与AF的相关性较强。多因素分析中,血清UA水平是AF发生的独立相关变量。结论:老年CHF合并AF患者血清UA水平升高,后者可能参与了AF的发生。
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老年帕金森患者与伤害避免性关系的探讨
目的:探讨老年帕金森患者与伤害避免性(HA)的关系。方法:1608名老年帕金森病患者分别完成气质与性格问卷量表,帕金森病评定量表,抑郁量表,deJong-Gierveld孤独感量表,基于NEO人格量表的标准48项量表,计算患者每周参加认知活动的总时间。结果:女性患者HA评分较男性患者高。HA与帕金森病水平及帕金森病年度变化率相关。结论:根据HA的水平可判断老年帕金森病患者疾病发展的风险。
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术前联合TAC新辅助化疗方案治疗乳腺癌的安全性和有效性分析
目的:探讨术前联合TAC新辅助化疗方案(NCT)治疗乳腺癌的安全性和有效性。方法:分析我院手术治疗98例乳腺癌患者的临床资料,59例患者术前采用TAC方案化疗联合手术治疗,列为观察组;余39例患者术前未接受化疗,列为对照组。比较两组患者手术时间、术中出血量、肿瘤大小、肿瘤切缘距离以及5年后生存率、化疗后出现不良反应情况,评价临床疗效。结果:观察组患者平均手术时间、术中出血量、术中肿瘤大小、肿瘤切缘距离、均明显小于对照组,P<0.05。两组第1、2年生存率的比较差异无统计学意义(P>0.05);两组第3、4、5年生存率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TAC方案化疗期间出现的不良反应主要有胃肠道反应和骨髓抑制,未出现死亡病例。结论:乳腺癌术前行TAC方案化疗,可有效减小肿瘤体积的大小,利于手术时肿瘤的切除,提高患者的5年生存率。TAC化疗方案的主要不良反应是胃肠道反应和骨髓抑制,经过对症治疗后患者均可耐受,有较好的安全性。
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重度有机磷农药中毒的抢救治疗分析
目的:总结重度有机磷农药中毒抢救的方法和经验。方法:分析我院急诊科收治的105例重度有机磷农药中毒患者的救治资料。结果:105例中毒患者,治愈99例,死亡6例,治愈率为93.4%。结论:重度有机磷农药中毒病情凶险,发展迅速,个体差异大,密切观察同时合理调整治疗方案是救治的关键。
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中西医结合治疗对COPD患者的效果研究
目的:观察中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:170例COPD患者170例,随机分为对照组(85例)和实验组(85例),对照组采取西医治疗,实验组采取中西医结合治疗,比较两组患者的肺功能和血气指标。结果:治疗两周后,患者的FVC、FEV1、FEV1%均显著高于治疗前,实验组患者的FVC、FEV1、FEV1%、均显著高于对照组,实验组患者的PaO2、pH值均显著高于治疗前和对照组,PaCO2显著低于治疗前和对照组(P均<0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上加用中药治疗,可明显改善COPD稳定期和急性期患者肺功能,减轻炎症反应,提高患者的生活质量。
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妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗
目的:探讨妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗方法。方法:90例妊娠合并症中高血压和贫血的患者随机分为对照组与干预组,各45例。两组均进行常规方法的治疗;干预组再进行高血压和贫血预防和治疗。比较两组患者的临床疗效、血压、贫血情况以及妊娠合并症中高血压和贫血的发病几率。结果:对照组患者的血压改善情况、疗效均明显低于干预组,P<0.05。结论:对妊娠合并高血压和贫血的患者进行预防和针对性治疗,能够有效降低发病率、提高临床疗效、改善患者的临床症状。
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酶联免疫斑点法和ELISA法诊断结核病临床价值的探讨
目的:探讨酶联免疫斑点法(ELISPOT)和ELISA法诊断结核病的临床价值。方法:86例疑似结核病患者,同时行ELISPOT和ELISA法的检验,对结果做配对卡方检验及Kappa一致性检验,比较两种方法的检验的结果,探讨临床诊断应用的价值。结果:配对卡方检验,P值为0.774,>0.05,不拒绝H0,二者无差异。Kappa一致性检验,Kappa值为0.579,0.4<Kappa值≤0.75表示一致性中等。结论:两种方法检验结果差异无显着性,具有一致性,结合实验操作性,方便性,ELISA法更适合应用于临床。
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红细胞分布宽度和左心房容积指数与非瓣膜性心房颤动的关系#
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)和左心房容积(LAV)指数(LAVI)与心房颤动(AF)间的关系,筛选早期预测AF的指标。方法:108例非瓣膜性阵发性AF的患者为AF组和84例无AF患者为对照组,两组均进行体格检查和超声心动图影像学检查,全血细胞计数分析了RBC、RDW、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及平均红细胞体积。比较两组人口学资料和超声心动图的资料。结果:AF组LAV、LAVI、RDW和hs-CRP均显著高于对照组(P<0.05)。两组NLR比较无明显差异(P>0.05)。多元Logistic回归分析显示:升高的LAVI、RDW和hs-CRP是非瓣膜性AF发生的独立预测因子。结论:升高的RDW水平和升高的LAVI可能是独立的非瓣膜性AF发生的预测危险因素。
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25~54岁办公室人群2010~2012年血脂水平分析#
目的:分析办公室人群血脂水平变化情况,为血脂管理提供依据。方法:2366名25~54岁办公室人员根据年龄每10岁1段共分为6组(A、B、C、D、E、F组),分析2010~2012年血脂水平变化趋势、比较2012年男女间血脂水平、血脂与年龄调整均值(YZ)差异,分析血脂随年龄变化趋势。结果:⑴6组TG、TC、LDL-C、non-HDL-C在2010~2012年呈上升趋势,HDL-C呈逐年下降趋势,各组时间效应趋势均为线性结果(P<0.05)。⑵2012年,A、B组TG、TC、LDL-C、non-HDL-C分别高于D、E组,HDL-C分别低于D、E组;C组TG高于F组,TC、HDL-C低于F组(P均<0.05)。⑶2012年,B、C、F组TC高于YZ,A、B、C、E、F组LDL-C高于YZ,A、B、C、D、E组HDL-C低于YZ,A、B、C、F组non-HDL-C高于YZ(P均<0.05)。⑷男女性TC、TG、LDL-C、non-HDL-C值各年度均与年龄呈正相关(P<0.05)。结论:2010~2012年办公室人群的血脂逐年增高,与年龄相关;男性、围绝经期女性心血管事件危险因素增加。
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神经反射刺激对脑出血急性期康复临床效果的探讨
目的:探讨神经反射刺激对脑出血急性期康复的临床效果。方法:96例患者随机分为观察组和对照组,各48例,所有患者均接受常规治疗,观察组再进行神经反射刺激治疗。比较两组患者治疗前、中、后上下肢功能,每周参照神经功能缺损程度评分(CSS)进行神经功能评估,对比治疗前后患者抑郁、焦虑情况,评价两组患者治疗后生活质量。结果:治疗1月后观察组上下肢Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗3周时及治疗后观察组CCS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后抑郁、焦虑情绪均显著改善,评分低于对照组(P<0.05)。结论:神经反射刺激能显著提高脑出血急性期患者康复进程及神经功能康复效果。
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超纯透析液对维持性血液透析患者透析充分性的影响
目的:探讨使用超纯透析液对维持性血液透析患者透析充分性的影响。方法:40例维持性血液析患者,尿量<100ml/日,透析3次/周,4h/次,用透析用水及透析液透析1~8年。改用超纯透析液行血液透析6~7月,连续2月,记录透析前后尿素、脱水量、透析后体重、透析时间;计算尿素清除指数(Kt/V),对比两组数据。结果:40例改用超纯透析液前患者,平均kt/v值为(1.34±0.15),改用超纯透析液后,平均kt/v值为(1.46±0.13),透析前后比较有显著性差异。结论:使用超纯透析液能显著改善维持性血液透析患者透析充分性,提高患者生存质量。
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胃癌组织中Tip30蛋白的表达及临床意义#
目的:探讨胃癌组织中Tip30蛋白的表达变化及临床意义。方法:60例胃癌患者采用免疫组化SP法对体内Tip30蛋白(胃腺癌组织、癌旁正常组织)进行有效检测。结果:Tip30蛋白在60例胃癌组织中阳性率为46.67%,胃癌旁正常组织中阳性率为95%,两者比较差异显著(P<0.05)。Tip30蛋白表达与患者年龄、性别无关(P均>0.05),相关因素包括胃癌患者临床分期、淋巴结转移、分化程度、浸润程度等。结论:Tip30蛋白的低表达参与了胃癌的发生、发展和转移过程。
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MEWS评分与APACHEⅡ评分预测重症医学科患者病情的比较
目的:探讨改良早期预警(MEWS)评分与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分应用于重症医学科患者病情预测的效果。方法:65例急危重症患者分为死亡组(30例)和存活组(35例),以入科2h为观察起点,收集相关数据,并进行MEWS和APACHE Ⅱ评分,以入科90d作为观察终点,终点结局是否死亡作为观察指标。分析不同评分系统的预测指标,并对其进行比较和评价。结果:死亡组MEWS评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于存活组,P<0.05。MEWS评分对重症医学科患者死亡的预测评分界值为5分,灵敏度为0.833,特异度为0.886,ROC曲线下面积为0.890。APACHE Ⅱ评分对重症医学科患者死亡的预测评分界值为16分,灵敏度为0.933,特异度为0.829,ROC曲线下面积为0.900;MEWS评分较APACHE Ⅱ评分相比差异不明显。结论:MEWS评分可作为重症医学科对患者病情的预测,较APACHE Ⅱ评分系统简单,操作方便。
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ACS患者PCI术后动态心电图微伏级T波电交替的变化研究
目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术治疗前后动态心电图微伏级T波电交替(MTWA)的变化情况和研究价值。方法:ACS患者31例进行分组[A组,不稳定型心绞痛(UA)20例;B组,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)11例]对照研究,将冠状动脉造影正常的患者31例设为对照组(C组),通过对3组患者进行24h的动态心电图检查,观察和对比3组患者的MTWA的变化情况。结果:MTWA的比较:A组、B组术后及C组具有明显差异(P<0.05),A组治疗前后不具有明显差异(P>0.05);B组治疗前后具有明显差异(P<0.05)。结论:ACS患者的危险分层可通过应用动态心电图检测MTWA的方式进行。TWAMAX对STEMI患者手术前后的监测结果具有明显的不稳定性。
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金银花口服液治疗儿童上呼吸道感染的疗效观察
目的:探讨金银花口服液治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效。方法:86例上呼吸道感染患者采取数字随机法随机分为实验组、对照组,各43例。对照组采取利巴韦林治疗,实验组采取金银花口服液治疗,比较两组临床治疗效果和不良反应情况。结果:实验组治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:用金银花口服液治疗儿童上呼吸道感染较利巴韦林疗效显著,病程明显缩短,促进症状消失,安全性高。
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奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应分析
目的:探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的临床效果和不良反应情况。方法:抑郁症患者106例随机分成对照组和观察组,各53例,对照组53例单纯给予氟西汀治疗,观察组53例给予奥氮平联合氟西汀治疗,治疗8周。用汉密顿抑郁量表( HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对治疗前及治疗后2、4、6、8周的两组患者的抑郁和焦虑程度评分。分析两组患者的临床疗效及两组药物的不良反应情况。结果:治疗后2、4、6、8周时 HAMD与HAMA评分,两组均明显比基线值降低,观察组均明显低于对照组(P<0.05);观察组对疾病的治愈率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症起效快、临床效果显著,不良反应事件发生率低于单用氟西汀。
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甘露聚糖肽对慢性肾衰竭合并贫血患者血细胞比容的影响
目的:探讨甘露聚糖肽对慢性肾衰竭合并贫血患者血细胞比容的影响及对贫血的改善作用。方法:慢性肾衰竭患者110例,随机分为两组:对照组55例,治疗组55例;对照组口服地榆升白片,3次/日,3片/次。治疗组口服甘露聚糖肽胶囊,3次/日,10mg/次。比较两组治疗效果。结果:与对照组比较,治疗组血细胞比容、红细胞计数、白细胞计数显著增高(P<0.05),总有效率为96.36%。结论:慢性肾功能衰竭合并贫血患者应用甘露聚糖肽于治疗,能显著提高血细胞比容,提升外周红细胞、白细胞总数,增强临床疗效。
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孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的观察
目的:观察孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的效果。方法:188例呼吸道感染后咳嗽患儿随机分为两组,治疗组100例,对照组88例。两组均给予鼻渊通窍颗粒等药物治疗,治疗组再另外加用孟鲁司特钠。观察两组患者治疗后的咳嗽改善情况。结果:治疗组患儿咳嗽改善天数明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患儿咳嗽对睡眠的影响天数极明显好于对照组,P<0.01。结论:孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽疗效明显。
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曲美他嗪对急性非ST段抬高心肌梗死患者左心功能的影响
目的:探讨曲美他嗪对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者短期的左心功能和血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:PCI治疗的NSTEMI患者50例完全随机分为对照组和曲美他嗪组,各25例。两组均给予常规冠心病二级预防药物,曲美他嗪组再于PCI术前给予曲美他嗪60mg顿服,PCI术后20mg/次,3次/日,口服3个月。测定并比较两组患者在PCI术前、术后1周、3个月时血浆NT-proBNP、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)和心肌做功指数(MPI)。结果:3个月时,两组NT-proBNP均较PCI术前明显降低(P<均0.01),曲美他嗪组降低的幅度极明显大于照组(P<0.01)。两组LVEDV均较PCI前有降低,曲美他嗪组降低的幅度明显大于照组(P<0.05)。曲美他嗪组LVEF较对照组和PCI术前均显著提高(P<0.05);曲美他嗪组MPI较对照组显著降低(P<0.01)。结论:急性NSTEMI患者PCI术前和术后短期给予曲美他嗪治疗能够降低NT-proBNP水平,改善左心功能。
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康柏西普辅助玻璃体切除术治疗糖尿病视网膜病变
目的:观察23G玻璃体切除术(PPV)辅助或不辅助康柏西普玻璃体注射(IVC)治疗,对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者手术操作及术后预后的影响。方法:55例(57只眼) PDR随机分为康柏西普辅助组(28眼,A组)和单纯玻切手术组(29眼,B组)。A组PPV术前注射康柏西普0.5mg;B组不使用康柏西普行PPV,比较两组在手术所需时间、术中医源性裂孔发生、术中出血、电凝及术后玻璃体积血发生率方面的差异和术后1月黄斑厚度及手术对视力改变方面的差异。结果:对两组病人的手术前平均年龄、佳矫正视力、黄斑厚度进行比较,两组无差异。A组手术所需时间、出血及使用电凝、术后玻璃体积血发生率明少于B组,P<0.05;A组术中发生医源性视网膜裂孔与B组相当,P>0.05;术后1月,A组黄斑厚度明显薄于B组,P<0.05,A组术前术后视力提高明显高于B组。结论:对PDR术前玻璃体腔注射康柏西普可显著缩短手术时间,减少术中电凝使用及术中术后出血的发生,可提高患者视力,改善黄斑水肿。
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丁苯酞氯化钠注射液与依达拉奉联合在急性脑梗死中的应用
目的:探讨丁苯酞氯化钠注射液与依达拉奉联合使用在急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法:150例ACI患者随机分成3组,每组50例。A组给予丁苯酞氯化钠注射液治疗,B组给予依达拉奉治疗,C组给予丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉治疗,比较治疗前后3组患者的NIHSS评分、Barthel指数变化情况以及临床疗效。结果:治疗后3组患者的NIHSS评分均较治疗前有明显下降,Barthel指数有明显提高,其中以C组两项指标改善为显著(P<0.01);C组患者的总有效率显著高于A组和B组(P<0.05)。结论:丁苯酞氯化钠注射液与依达拉奉联合用于ACI对神经功能缺损有良好改善效果。
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化瘀调冲任汤治疗肝郁血瘀型痛经的临床研究
目的:探讨陈定潜老师自拟方化瘀调冲任汤治疗肝郁血瘀型痛经的临床疗效。方法:89例肝郁血瘀型原发性痛经患者,随机分为西药对照组(A组)和中药治疗组(B组),B组以化瘀调冲任汤治疗,A组予以布洛芬缓释胶囊口服,疗程均为3个月经周期,随月经周期间断服药。运用组间和治疗前后自身疼痛VAS评分量表、COX痛经症状量表、中医证候疗效评分变化对照来评定疗效,停药后随访3个月经周期。结果:B组运用化瘀调冲汤治疗后腹部疼痛程度和其他伴随症状服药前相比明显改善,效果优于A组,服药时间越长越明显,停药后3个月效果稳定。两组的组间对比均具有统计学差异,B组服药12周总有效率达91.11%,痊愈率53.33%,未见不良反应。结论:化瘀调冲任汤可起到良好的疏通肝络、理气活血、调理冲任之功效,完全或部分减缓解经腹痛的症状,除行经腹痛的减轻,其他伴随症状也得到不同程度的缓解,是中医药干预治疗肝郁血瘀型痛经安全有效的治疗方案。
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缺血性脑卒中患者阿司匹林或氯吡格雷及其联合应用抗血小板治疗的临床观察
目的:探讨缺血性脑卒中患者单一使用或联合使用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗的临床效果。方法:150例缺血性脑卒中患者采取抛掷硬币的随机分为A组、B组、C组,各50例。A组给予阿司匹林,B组给予氯吡格雷,C组给予阿司匹林联合氯吡格雷。对比三组患者治疗前后AA途径、ADP途径诱导的血小板抑制率。结果:与治疗前相比,三组患者治疗后AA途径和ADP途径诱导的血小板抑制率均明显增高(P<0.05);治疗后,A组患者和C组患者AA途径诱导的血小板抑制率明显高于B组(P<0.05),B组和C组ADP途径诱导的血小板抑制率明显高于A组(P<0.05)。结论:阿司匹林和氯吡格雷联合应用治疗缺血性脑卒中具有显著的抗血小板作用。
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131I治疗老年甲亢合并心脏疾病患者临床疗效分析
目的:分析131I与抗甲状腺药物(ATD)治疗老年甲亢合并心脏疾病患者的临床疗效。方法:老年甲亢合并心脏疾病患者276例分为131I治疗组(146例)与ATD治疗组(130例),比较两组入院时年龄、性别、甲功水平、B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)、心室率、左室射血分数(LVEF)。观察两组治疗前后的甲功水平、血浆(NT-ProBNP)、心室率、LVEF等指标。结果:两组入院时年龄、性别、甲功水平、NT-ProBNP、心室率、LVEF无显著性差异(P>0.05)。治疗后3、6、12个月,ATD治疗组甲功水平、NT-ProBNP、心室率与住院期间比较有所降低,但无显著性差异(P>0.05);LVEF与住院期间比较无明显升高(P>0.05)。131I治疗组甲功水平、NT-ProBNP、心室率与住院期间比较明显降低(P<0.05),LVEF与住院期间比较明显升高(P<0.05)。131I组甲功水平、NT-ProBNP、心室率较ATD治疗组明显减低(P<0.05),LVEF较ATD组明显升高(P<0.05)。结论:131I治疗组能及时、有效降低老年甲亢合并心脏疾病患者的甲状腺激素水平,减慢心室率,改善心功能。
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沙美特罗替卡松粉雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床研究
目的:探讨沙美特罗替卡松粉雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效和机制。方法:89例支气管哮喘患儿分为2组:对照组(替卡松雾化吸入,43例);观察组(沙美特罗替卡松雾化吸入,46例)。治疗4周后观察疗效并分析可能的机制。结果:两组患儿治疗后FVC、FEV1及PEF均显著升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组患儿TNF-α、5-HT、LC-4及IgE水平显著降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿12个月累积哮喘复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂可提高儿童支气管哮喘的近远期疗效。
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脓毒血症连续性血液净化治疗及其护理干预评价
目的:评价脓毒血症经连续性血液净化治疗中护理方式的临床效果。方法:84例脓毒血症患者按入院顺序随机分为对照组(42例)和观察组(42例),两组均采用连续性血液净化进行治疗,对照组行常规护理,观察组行整体护理,对比两组患者治疗前后的血气指标变化、预后情况和两组患者的护理满意度。结果:①两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。②经对比,治疗后的各项血流动力学、生化指标、氧合指数、APACHE-Ⅱ评分及去甲肾的使用量等均优于治疗前,两组治疗后各指标差异均存在统计学意义(均P<0.05)。③经对比,观察组的护理满意度为92.86%,高于对照组的73.81%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒血症经连续性血液净化治疗及整体护理可提高疗效,可促进预后,提高患者及其家属对护理工作的满意度。
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清洁切口手术围术期患者预防性抗菌用药干预的临床体会
目的:探讨清洁切口手术围术期患者预防性抗菌用药干预的效果。方法:选择60例清洁切口手术患者,调查抗菌药物预防性应用情况,比较干预前后药品种选择及用药疗程。结果:干预前共使用11种抗生素。干预后患者主要使用一代头孢、三代头孢及头霉素类为清洁切口预防用药。干预后预防性抗菌药物的用药疗程≤48h的患者明显提高,预防性抗菌药物>48h的患者降低(P<0.05)。结论:对清洁切口手术围术期患者预防性抗菌用药进行干预,可提高患者合理用药,减少用药疗程,促使用药规范化。
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治疗性健康教育对改善肠易激综合征患者生活质量的影响
目的:探讨治疗性健康教育(TPE)对肠易激综合征(IBS)患者生活质量的影响。方法:对145名IBS患者实施TPE,比较干预前和干预后3个月患者的生活质量,采用IBS疾病专用生活质量量表进行评定。结果:实施TPE后3个月,患者的生活质量较干预前显著提高(P<0.05)。结论:TPE对IBS患者生活质量具有积极作用。
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全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果探讨
目的:探讨全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的应用效果。方法:104例老年COPD患者随机分为对照组和观察组,各52例,对照组给予常规护理,观察组给予全科护理的,比较护理后两组患者的临床疗效以及满意度情况;护理前后稳定期血气分析、肺功能。结果:观察组患者的总有效率、护理工作的满意度高于对照组(P<0.01);对照组和观察组患者的稳定期血气分析及肺功能均有改善(P<0.05),观察组患者改善效果比对照组患者明显(P<0.01)。结论:对老年COPD患者施行全科护理可以提高其临床疗效及护理满意度,有效改善其稳定期血气分析及肺功能。
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综合护理对胆石症手术患者手术依从性、术后睡眠质量的影响
目的:探究综合护理对胆石症手术患者手术依从性、术后睡眠质量的影响。方法:108例胆石症患者随机分为观察组和对照组,各54例。对照组进行常规护理干预,观察组患者在此基础上进行综合护理,观察比较两组睡眠质量(PSQI)、手术依从性和镇痛药物使用情况。结果:观察组在术后1周、2周时,PSQI评分显著低于观察组(P<0.05);观察组完全依从性显著高于对照组(P<0.05),完全不依从性显著低于观察组(P<0.05);观察组使用镇痛药物的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理对胆石症手术患者的手术依从性、术后睡眠质量有积极的影响。
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胸腹腔镜联合行食管癌切除术的手术护理配合效果分析
目的:探讨胸腹腔镜联合行食管癌切除术的手术护理配合效果。方法:90例行食管癌切除术的患者随机分为常规治疗组(A组)、胸腹腔镜Ⅰ组(B组)、胸腹腔镜Ⅱ组(C组),A组采用开胸手术进行治疗和常规护理,B组C组使用胸腹腔镜联合食管癌切除术进行治疗,B组患者在A组的基础上实施常规护理,C组患者在A组的基础上实施优质手术护理配合,对比分析3组的效果。结果:与A组相比,B、C组患者在手术时间、出血量、术后疼痛时间、住院时间方面、焦虑程度以及并发症的发生率等方面均有明显优势,P<0.05;C组患者在手术时间、术后疼痛时间、住院时间、焦虑程度均显著优于B组,P<0.05。结论:胸腹腔镜联合切除手术在食管癌治疗中效果显著,良好的手术护理配合能有效改善患者手术效果,促进患者康复。
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康复护理治疗在类风湿性关节炎患者治疗中的应用效果观察
目的:分析康复护理在类风湿性关节炎患者治疗中的应用效果。方法:88例类风湿性关节炎患者随机分成观察组和对照组,各44例,对照组患者采用常规护理,观察组患者使用康复护理。比较两组患者的总有效率、生活质量、情绪。结果:经过护理后,观察组总有效率、生活质量及情绪方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:对类风湿性关节炎患者进行康复护理,能有效提升治愈率,改善患者生活质量和情绪。
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早期针灸治疗对急性脑梗死后偏瘫康复作用临床观察
目的:探究早期针灸治疗对急性脑梗死后偏瘫患者康复作用的临床疗效。方法:168例患者随机分为两组,对照组84例患者接受常规西药治疗及相关的康复训练,观察组84例在对照组治疗基础上行早期针灸治疗。比较两组患者康复率、治疗后生活质量、神经功能缺损评分及Barthel指数评分情况。结果:两组患者症状均有所改善,观察组康复率明显高于对照组;对照组在总体生理功能、健康水平、生理职能、精神健康、活力指数、躯体疼痛、社会功能、情感职能均低于观察组,神经功能分数评比对照组显著高于观察组,同时在Barthel指数评比中高于对照组,P均<0.05。结论:急性脑梗死后偏瘫患者行早期针灸治疗,可大幅度的提高患者康复率,治疗后患者的生活质量及活力指数显著提升,神经功能恢复较快。
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护理干预在新生儿肺透明膜病治疗中的应用探讨
目的:探讨护理干预在新生儿肺透明膜病(NRDS)治疗的应用价值。方法:132例患者随机分为对照组和试验组,各66例,所有患者均选取鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP),实施儿科一般护理,试验组在对照组护理基础措施上辅以护理干预,比较不同护理措施的疗效。结果:试验组患者家属对护理服务的满意度明显高于对照组。试验组机械通气时间以及并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:NRDS实施护理干预模式,可显著增加临床治疗效果,提高患儿的生存质量,减少医疗纠纷。
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康复护理在创伤性骨折患者中的应用效果分析
目的:探讨康复护理在创伤性骨折患者康复过程中的应用效果。方法:124例创伤性骨折患者根据骨折部位随机分成4组(椎体组、四肢组、康复组、其他组)。四肢组和其他组使用常规护理方法,椎体组和康复组使用康复护理方法。对比4组并发症以及有关情况并分析。结果:椎体组和其他组发生并发症比四肢组和康复组更多,康复组比四肢组并发症更少(P<0.05)。4组患者出院半年后的Barthel指数比出院时高得多(P<0.05)。康复组出院后的Barthel指数比四肢组更高(P<0.05)。康复组的住院时间比四肢组更短(P<0.05)。康复组患者满意度比四肢组更高(P<0.05)。结论:创伤性骨折患者应用康复护理降低并发症的发生几率,减少住院时间,增加患者满意度,效果明显。
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定期尿激酶封管对预防带涤纶环长期透析导管栓塞的护理探讨
目的:探讨定期尿激酶封管对预防带涤纶环长期透析导管栓塞的护理效果。方法:36例带涤纶环长期透析导管患者分为观察组以及对照组,各18例,对照组患者采用肝素液进行封管,观察组患者采用定期尿激酶进行封管,对比两组患者进行导管后的功能状况及临床疗效。结果:观察组患者的各项相关指标均优于对照组(P<0.05)。观察组患者临床总有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:定期尿激酶封管能够延续带涤纶环长期透析导管栓塞的使用时间,预防局部感染现象。
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循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用
目的:分析循证护理在腹腔镜治疗后的输卵管异位妊娠症患者术后恢复中的作用。方法:158例输卵管异位妊娠患者用腹腔镜下治疗,按术后护理方案分为研究组和对照组,各79例。研究组用的是循证护理方法。对照组用的是常规护理方法。比较两组患者术后并发症的发生情况以及患者对护理的满意程度。结果:研究组护理评价分数明显高于对照组,并发症发病率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床工作中开展循证护理可有效提高护理质量,减少相关并发症的发生。
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手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者的影响
目的:探讨手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者恢复效果的影响。方法:回顾性分析74例我院行腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者的临床资料,研究组37例,行手术室护理干预,对照组37例,行常规护理干预,比较两种护理方式对患者术后恢复效果的影响。结果:护理满意度:研究组明显高于对照组,P<0.05;术后并发症发生率:研究组明显低于对照组,P<0.05;研究组手术时间,术后下床活动时间和焦虑评分均明显小于对照组,P<0.05;研究组术后恢复期中,肠鸣、肠门通气及肠蠕动时间均明显小于对照组,P<0.05。结论:腹腔镜下结直肠肿瘤切除术手术室护理,对改善手术疗效,促进患者术后恢复效果起到积极作。可提高患者对护理工作满意度。
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麻杏甘石汤佐治急性肺炎的疗效及对血清C反应蛋白的影响分析
目的:探讨麻杏甘石汤佐治急性肺炎的疗效及对血清C反应蛋白的影响。方法:120例急性肺炎患者随机分成2组,各60例,对照组采用抗感染+支持疗法,治疗组在对照组的基础上加用麻杏甘石汤,比较两组患者临床治疗效果及血清中CRP浓度变化情况。结果:治疗组患者愈显率明显高于对照组,P<0.05;两组患者血清平均CRP浓度呈不同程度下降,治疗组下降幅度更明显,P<0.05。结论:麻杏甘石汤对急性肺炎能够产生明显佐治效果,可显著调节血清CPR浓度。
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质子泵抑制剂联合胃黏膜保护剂治疗老年消化性溃疡的临床观察
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是消化系统的常见病。据调查约10%的人曾患或现患PU,占消化系统疾病的38%。PU是指由于消化道黏膜被自身消化液消化造成的黏膜肌层以下的组织损伤[1]。PU的发生多合并幽门螺杆菌(HP)的感染,病变部位多在胃和十二指肠,是消化科急危重症上消化道出血常见的发病原因,可导致患者短时间内大量出血,有生命危险。此外,PU并发症还包括溃疡穿孔及溃疡进一步发生癌变,危害患者健康[2]。对溃疡病的治疗,一般采用抑酸、止痛等[3],对老年PU的治疗又有其特殊性[4]。质子泵抑制剂(PPI)是目前治疗本病公认的临床一线药物。其药效持久,抑酸作用强,在临床上已广泛使用。我们采用质子泵抑制剂(PPI)与胃黏膜保护剂在临床联合使用治疗老年PU。
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佛山市南海区2003~2013年孕产妇死亡监测分析
目的:探讨佛山市南海区孕产妇死亡特点及降低死亡率的有效措施。方法:佛山市南海区妇幼保健院收集上报孕产妇个案调查表,结合十二表格评审法,对2003~2013年61例开展死因分析。结果:我区产妇死亡率特点可分为2007年(含,下同)前及2007年以后两阶段,前5年孕产妇死亡率逐年上升,后6年较前5年大幅度下降,平均孕产妇死亡率:17.38/10万。前5年死亡原因以直接产科因素为主,包括产科宫缩乏力、羊水栓塞、胎盘滞留、异位妊娠等,后5年以间接产科因素为主,包括:妊娠合并内科疾病、腹部血管破裂等。结论:全区产科质量水平的整体提高,高度监管是现阶段降低孕产妇死亡的主要措施。
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沙河社区老年高血压患者用药管理的干预效果分析
目的:探讨社区老年高血压患者的生活用药管理的干预效果。方法:50例老年高血压患者随机分为治疗组和对照组,各25例,治疗组为社区老年高血压患者,按实际情况进行相应的常用药品的管理干预,对照组对社区老年高血压患者进行常规性的干预。比较两组干预前后血压的控制情况。结果:给予老年高血压患者用药管理的干预后,治疗组用药管理水平、血压控制率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对老年高血压患者的日常生活中进行用药的管理干预,可显著改善了老年高血压患者的健康状况。
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基于追踪方法学理论的个案追踪管理在急诊用药中的应用#
目的:探讨在急诊用药中追踪方法学理论指导个案追踪管理的应用价值。方法:回顾性分析我院急诊科120例患者临床资料。120例患者分为对照组56例(行常规管理),观察组64例(行个案追踪管理)。比较两种管理方法用药差错、配药时间及药物利用指数(DUI),观察个案追踪管理前后药房工作人员工作能力及患者对我院医护人员工作满意度变化情况。结果:观察组管理后用药差错发生率、平均配药时间及DUI均显著低于对照组(P<0.05)。观察组管理1年后药房工作人员工作能力和患者满意度评分均显著高于管理前和对照组管理后(P<0.05)。结论:追踪方法学指导下的个案追踪管理能显著降低急诊科室用药差错发生率,对改进医院整体医疗服务质量和提高患者满意度有积极作用。
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注射剂规格对用药安全的影响
临床治疗中患者用药安全和疗效与输液质量密切相关,我国每年有超过39万人的死亡原因为注射不安全[1]。临床上严重感染患者的治疗常需使用大剂量抗生素,而同一品种抗生素有多种规格,相同剂量下,小规格产品用的数量更多,增加液体污染机率和不溶性微粒,极大威胁患者生命安全。
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利用数字化可视化教学平台实现妇产科学教学手段多元化#
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020)》提出将教育信息化纳入国家信息化发展整体战略,推进教育信息化,是国家重要战略方向[1]。目前研究较多的教学信息系统包括教学即时反馈系统、在线考试系统等,近年来数字化、可视化技术发展迅速,为构建医学数字化、可视化教学平台奠定了基础。目前较成熟的数字化、可视化技术主要包括课堂即时反馈技术、数字化教学测验、教学信息可视化、病案教学可视化技术等。此外,虚拟现实技术在医学教学中也拥有巨大的发展潜力。
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龙胜县学龄前儿童营养问题及影响因素研究
目的:探讨改善龙胜县龙胜镇学龄前儿童营养现状的对策。方法:采用问卷方式随机整群抽样调查852例学龄前儿童的营养健康状况,分析营养不良的影响因素。结果:有效回收问卷的846例学龄前儿童中,86例(10.17%)存在营养问题,其中,营养不良77例(9.10%),肥胖9例(1.06%)。常患疾病、不良饮食习惯是发生营养不良的危险因素(OR>1),出生体重、家庭年收入、父母文化程度是发生营养不良的保护因素(OR<1)。结论:改善学龄前儿童营养状况需从养成良好饮食习惯、积极防治疾病和提高父母育儿和营养相关知识水平等多方面入手。
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PBL教学法在心内科住院医师规范化培训教学中的应用
心血管内科是内科学重要的组成部分,心血管系统疾病是临床各科室常见疾病。因为疾病谱广,发病机制复杂,治疗方案变化大,有时还前后互相矛盾,是临床医师公认的难点。1993年,卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》,要求住院医师必需进行规范化培训(规培)。由于年轻医师经验欠缺,加之近年来医疗人文环境的变迁,医患关系的紧张,相应地提出了更高的要求。如何在相对较短的时间内完成高目标的规培任务,迫切需要探索新的行之有效的教学方案。在教学法的改革中,我科采用以问题为中心的教学法(Problem-based Learning,PBL),并根据规培住院医师的特点加以改进,取得了较好的效果。医学PBL教学法[1]是以学生提出问题为主的开放式教学方法,在心血管内科规培住院医师的教学中引入PBL教学法,能够调动住院医师的学习积极性,培养他们的实践能力。本文探讨PBL教学法在心内科住院医师规培教学中的经验和体会。
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LC-MS法测定左卡尼汀注射液含量的探讨
目的:探讨建立左卡尼汀注射液中左卡尼汀的液相色谱-质谱联用(LC-MS)测定方法。方法:待测样品直接稀释后采用亲水作用色谱柱(HILIC)分离,进行LC-MS检测。结果:在100~1000ng/ml范围内左卡尼汀线性关系良好,回归方程为y=137.86x-291.12(r=0.9997)。样品平均回收率为98.4%(n=6),RSD为1.9%。三批次样品中左卡尼汀的含量分别为102.1%、99.2%和101.0%。结论:LC-MS法简单准确,灵敏度高,可用于左卡尼汀注射液质量的控制。
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北京友谊医院2012~2013年病房药房口服降糖药使用分析
目的:对我院2012~2013年住院患者口服降糖药物使用情况进行分析。方法:对我院2012~2013年患者住院期间使用口服降糖药物的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行回顾性统计分析,利用销售金额与DDDs排序比分析用药同步性。结果:我院口服降糖药物使用量呈逐年上升趋势,2012~2013年患者使用口服降糖药物的DDDs前三位分别是阿卡波糖、二甲双胍、格列喹酮,符合临床用药趋势和治疗原则。结论:我院2012~2013年口服降糖药物使用情况基本合理。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 02 |