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中国医药导刊

中国医药导刊杂志

Chinese Journal of Medical Guide 중국의약도간

国家级期刊
  • 主管单位: 国家食品药品监督管理总局
  • 主办单位: 国家食品药品监督管理总局信息中心
  • 影响因子: 1.40
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1009-0959
  • 国内刊号: 11-4395/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-492
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1999
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药导刊》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 胡大一
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 鼠神经生长因子穴位注射对痉挛型脑瘫患儿股四头肌肌力的影响

    作者:徐成娥;武光丽;邓欣云

    目的:观察鼠神经生长因子穴位注射对痉挛型脑瘫患儿股四头肌肌力的影响.方法:将64例患者随机分为治疗组32例与对照组32例.分别在治疗前、治疗后1M、2M、3M进行肌电测试.治疗组鼠神经生长因子穴位注射配合康复训练.对照组生理盐水穴位注射配合康复训练.肌电信号采集应用加拿大ThoughtTechnology公司生产的表面肌电仪及Ag/Agcl表面电极.结果:治疗1M初次经行肌电测试时,2组患者股四头肌肌电无统计学意义(P>0.05).治疗2M测试时,治疗组的股四头肌肌电较对照组出现差异(P<0.05).治疗3M股四头肌肌电较对照组均出现显著差异,且2组差异增大.结论:鼠神经生长因子穴位注射对痉挛型脑瘫患儿股四头肌肌力的提高生理盐水穴位注射配合康复训练效果显著.

  • Ki-67在乳腺癌组织中的表达与ER、CerbB-2的相关性研究

    作者:胡俊艳;赵春英

    目的:探讨乳腺癌组织中Ki-67的表达与ER、CerbB-2之间的关联.方法:采用免疫组化方法检测129例乳腺癌组织中Ki-67、ER、CerbB-2的表达情况,并进行相关性分析.结果:129例乳腺癌患者中Ki-67阳性占61.24%,Ki-67表达与ER表达强度无显著相关性(χ2=5.987,P=0.112),Ki-67表达与CerbB-2表达强度呈正相关性(χ2=11.918,P=0.008).结论:Ki-67与ER、C-erbB-2联合检测,可提高乳腺癌预后的准确性.

    关键词: 乳腺癌 Ki-67 Er C-erbB-2
  • 142例青年人胃癌临床病理特征及预后因素分析

    作者:张雯;崔成旭;王金万

    目的:探讨35岁以下青年人胃癌的临床病理特征及预后因素.方法:回顾性分析了中国医学科学院肿瘤医院2005年1月至2009年12月收治的142例35岁以下青年人胃癌的临床病理资料.结果:全组共142例,男性63例,占44.3%;女性79例,占55.6%.35岁以下青年人胃癌占同期胃癌病例的3.5%.病理学以低分化腺癌(77%)多见.临床分期以Ⅲ、Ⅳ期占多数(62.2%).根治手术率为74.6%.全组5年生存率为42%.多因素回归分析表明TNM分期是影响预后的独立因素.结论:青年人胃癌以低分化腺癌占多数,临床分期以Ⅲ、Ⅳ期占多数.影响青年人胃癌预后的主要因素为TNM分期.

  • 脑钠肽在充血性心力衰竭诊断中的价值分析

    作者:龙崇荣;喻恒

    目的:研究心力衰竭患者血脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左心室功能等因素的关系.方法:采用MEIA法测定50例CHF患者BNP的水平,用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定其左心室功能.结果:心力衰竭组总体BNP水平较非心力衰竭组显著升高(P<0.01),BNP水平随着纽约心脏病心功能分级程度的加重而明显增加.结论:血浆BNP能较好地反映心力衰竭患者的心功能状态,对于病情的评估具有一定的临床价值.

  • 持续负压吸引在肝癌肝切除术后淋巴漏中的应用

    作者:向德森;肖杰;冉文华;李东;周涛;张敬

    目的:探讨持续负压吸引治疗肝癌肝切除术后淋巴漏的适应证、安全性、优势及疗效.方法:选择2008年1月至2013年12月在我科接受肝癌肝切除术后出现淋巴漏的5例患者为研究对象,对上述病例进行回顾性分析.结果:5例患者经腹腔引流管接负压吸引治疗时间5~10天,平均7天,淋巴漏均停止,引流管拔出时间为术后16~22天,平均时间为18.5天,未发生感染、消化道漏等并发症.拔出腹腔引流管后淋巴漏无复发.总住院时间为20~28天,平均25天,与我科肝癌肝切除术的其他患者相近.全部患者均经保守治疗痊愈出院.结论:持续负压吸引可有效治疗肝癌肝切除术后淋巴漏,降低患者接受再次手术的风险和创伤,为临床治疗腹部手术后淋巴漏提供了新的、简易的方法和思路.

  • 鼠神经生长因子对急性脑梗死脑保护的临床观察

    作者:谷巍;毕宝曰;陶金柱;金小仙;赵守法

    目的:观察鼠神经生长因子(NGF)治疗急性脑梗死的临床效果.方法:将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组按照脑梗死基础治疗,治疗组在对照组基础上加用鼠NGF18μg,2周后判断疗效,治疗结束后随访4周.结果:治疗组总有效率93.4%,治疗后神经功能缺损程度评分(NFDS)为(15.37±5.46)分,治疗结束后第4周NFDS为(10.37±5.46)分;对照组总有效率为79.9%,治疗后NFDS为(17.81±6.12)分,治疗结束后第4周NFDS为(15.81±6.12)分.两组比较均有显著性差异.结论:鼠NGF能有效减少急性脑梗死患者的神经功能缺损评分,是一种有效的治疗急性脑梗死的药物.

  • 腹腔镜与传统开腹手术治疗异位妊娠的疗效分析

    作者:元建伟

    目的:研究探讨应用腹腔镜与传统开腹手术治疗异位妊娠的疗效对比.方法:2009年8月~2013年12月入院的异位妊娠病人68例,分别采用腹腔镜与传统开腹手术治疗.结果:所有病人均获随访,随访时间为6~12个月,平均8个月,两组患者平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间经统计学分析(P<0.05),差异有统计学意义.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠明显优于传统开腹手术,对于合并有盆腔粘连的,术中需要检查对侧输卵管是否通畅的,行腹腔镜手术效果更佳.

  • 神经生长因子治疗周围神经损伤的临床研究

    作者:董孟政;张甲铠;孟宪亮;张奇

    目的:观察神经生长因子(NGF)对周围神经损伤的近期治疗效果.方法:将45例周围神经损伤患者随机分为治疗组(24例)和对照组(21例),对治疗组患者进行肌肉注射NGF治疗4周.1个月后对患者疼痛、麻木症状的改善情况、患肢肌力恢复情况进行对比研究分析.结果:两组病例均获随访,两组患者的疼痛症状改善情况无明显不同;但麻木症状改善与肌力恢复情况,治疗组明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经生长因子(NGF)在周围神经损伤早期对神经恢复有有效的促进作用.

  • 脊柱结核合并系统性红斑狼疮手术治疗分析#

    作者:范俊;秦世炳;董伟杰;兰汀隆;徐双铮;唐恺

    目的:分析脊柱结核合并系统性红斑狼疮的围手术期特点及手术治疗疗效.方法:回顾性分析2004年9月至2012年12月北京胸科医院骨科收治的19例脊柱结核合并系统性红斑患者的临床资料.男5例,女14例,胸椎结核10例,腰椎结核5例,胸腰椎结核4例.Frankel分级:B级2例,C级3例,D级9例,E级5例.19例患者均合并一种或多种其他疾病,10例合并糖尿病,9例合并高血压,2例合并肾炎,慢性阻塞性肺疾病7例.所有患者均有手术适应证并手术清除病灶.14例采用后路椎板切开减压病灶清除并内固定术,5例采用后路内固定、前路病灶清除术.结果:19例患者均获得随访.随访时间12~36个月,平均22个月,围手术期均无狼疮活动,4例刀口出现积液等,经切开引流换药后愈合佳;1例停药1年后复发,脓肿再次形成,经调整抗结核药物并二次手术后愈合,1例因骨质疏松内固定松动取出内固定.末次随访植骨均获融合,末次随诊Frankel分级明显改善,C级1例,D级3例,E级15例.VAS评分由术前(8.1±1.2)分到末次随访(2.4±0.8)分,明显改善.结论:脊柱结核合并系统性红斑狼疮患者,对其他疾病相应处理,术中及术后3天内需要加大激素用量,可以耐受手术治疗.如结核药物使用规范、合理、手术入路选择合理,病灶清除、内固定并植骨融合术可以对脊柱结核治疗有很好的疗效.

  • 清热化痰法治疗急性耳鸣的THI量表初步评价

    作者:杨梅红;冯丽伟

    目的:评价清热化痰法治疗急性耳鸣的临床疗效并探讨其理论依据.方法:59例急性耳鸣患者,应用十味龙胆花颗粒口服,疗程2周,治疗前后通过耳鸣残疾评估量表(THI)观察临床疗效.结果:治疗后总有效率达88.14%,且十味龙胆花颗粒在改善情绪类指标上较其他两组指标更有优势(P<0.05).结论:十味龙胆花颗粒治疗急性耳鸣的疗效明显,清热化痰法对于治疗急性耳鸣具有重要的意义.

  • 温肾化瘀组方治疗子宫内膜异位症

    作者:高艳薇;郝晓

    目的:探讨温肾化瘀组方治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:将128患者分为观察组及对照组,对照组给予中药离子导入治疗,观察组给予口服桂枝茯苓胶囊,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组的有效率高于对照组(P<0.05).结论:采用温肾化瘀组方治疗子宫内膜异位症,能够显著提高治疗效果.

  • 以头痛就诊的结缔组织病相关神经系统疾病的临床观察

    作者:许绯

    目的:通过系统观察以头痛首发就诊的结缔组织病相关神经系统疾病的临床及实验室检查进行回顾性分析,了解更多免疫相关神经系统疾病的特点.方法:25例患者以头痛为主诉首发就诊,对所有患者进行临床及实验室检查回顾性分析,对相关临床症状及免疫炎症指标情况的比较,分析实验室指标监测,分析临床特点.结果:在以头痛首发就诊的结缔组织病相关神经系统疾病患者中,原发性中枢神经系统血管炎占首位,而其免疫检测指标阳性率较低,病理性活检取材困难,患者依从性较差.结论:要提高以头痛首发就诊的结缔组织病相关神经系统疾病的辨别,扩大诊疗思路.

  • 异位妊娠保守治疗方案的优化与临床分析

    作者:商文金;胡玉玲;杨国华

    目的:评价甲氨蝶呤配伍中药、米非司酮配伍中药和米非司酮联合甲氨蝶呤配伍中药保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析2011年6月~2014年10月我院妇科确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者360例,将其随机分成三组,米非司酮+中药组108例;甲氨蝶呤+中药组117例;甲氨蝶呤+米非司酮+中药135例.结果:米非司酮+中药组成功率为72.22%(78/108);甲氨蝶呤+中药组成功率为84.61%(99/117);甲氨蝶呤+米非司酮+中药成功率为95.56%(129/135).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮配伍中药疗法用于保守治疗异位妊娠优于其他两种治疗方案,方法简便,疗效高,疗程短,副作用小,可保留生育功能,患者易于接受,是药物保守治疗异位妊娠的首选可靠治疗方法.

  • 丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑在食管静脉曲张套扎术中的疗效与安全性分析

    作者:何华英;王黎明;李琳

    目的:探讨丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定静脉麻醉在食管静脉曲张套扎术(EVL)中的疗效与安全性.方法:将68例要求进行EVL 的肝硬化患者根据麻醉药物组合及剂量不同随机分为两组,Ⅰ组(丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定组)和Ⅱ组(丙泊酚复合芬太尼组).Ⅰ组给予咪唑安定0.02mg/ kg、芬太尼0.5μg/ kg、丙泊酚1~1.5mg/kg;Ⅱ组给予芬太尼0.5μg/kg,丙泊酚1.5~2.5mg/kg.记录两组患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度.比较两组患者麻醉药用量、麻醉起效时间、麻醉苏醒时间情况以及术中术后不良反应情况.结果:两组患者在应用静脉麻醉药物后收缩压及舒张压术中与术前比较有明显下降(P<0.01),但为一过性,术后恢复至术前水平.Ⅰ组患者的HR、SpO2、R术中与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05) ;Ⅱ组患者术中的HR、SPO2、R与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组在麻醉药用量少于Ⅱ组(P<0.05),麻醉起效时间上两组间无明显差异,麻醉苏醒时间上Ⅰ组短于Ⅱ组(P<0.05).麻醉不良反应两组均有出现,差异无统计学意义(P>0.05);两组间满意度调查结果均为100%.结论:丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑能更安全有效地用于肝硬化患者EVL.

  • 联合益生菌的三联疗法与序贯疗法对幽门螺旋杆菌根治疗效比较

    作者:贺鸿杰

    目的:评估联合益生菌的序贯疗法和三联疗法根除幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染的有效性和安全性.方法:纳入我院有消化道症状、14C-尿素呼气试验(14C-UBT)阳性且既往未接受过H.pylori根除治疗的患者185例,随机分为四组,A组45例,给予益生菌+三联疗法同步治疗,B组47例,予益生菌预处理+三联疗法治疗,C组47例,予益生菌+序贯疗法同步治疗,D组45例,予益生菌预处理+序贯疗法治疗;疗程结束后4~6周复查14C-UBT,评估H.pylori根除情况并观察各组不良反应.结果:各组H.pylori根治率分别为88.9%、67.4%、82.2%和73.3%,预处理组均高于同步治疗组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);各组患者14C-UBT检测值间差异有统计学意义(P<0.05),其中C组低于另外三组(P<0.05),而A组、B组和D组组间比较无明显差异(P>0.05),不良反应发生率显著各组差异无统计学意义(P>0.05).结论:与同步疗法相比,益生菌预处理能明显减少H.pylori负荷量和提高根治率,但更合适的治疗方法需要进一步的研究.

  • 恶性肿瘤化疗后所致重度血小板减少给予重组人白细胞介素11的临床评价

    作者:李睿;王会仓;刘美建

    目的:评价恶性肿瘤患者在化疗后出现重度血小板减少给予重组人白细胞介素11(rhIL-11)的治疗及预防效果.方法:选择58例恶性肿瘤患者,在化疗后出现重度血小板减少后给予rhIL-11治疗(作为治疗周期);在下一周期化疗结束后48 h所有患者再给予rhIL-11预防性治疗(作为预防治疗周期).采用自身的对照研究方法评价2个周期患者血小板减少的程度及持续时间.结果:在治疗周期本组的治疗有效率为100.0%(58/58),而治疗周期及预防治疗周期在用药持续时间[(10.9±5.7)d比(5.3±3.8) d]、血小板低值[(25.9±15.7)×109/L比(42.3±18.8)×109/L]及血小板减少持续时间[(11.6±5.8)d比(5.2±3.9)d]方面比较差异均有统计学意义(t值分别为2.426、1.864、1.235,P值分别为0.030、0.002、0.005).在治疗周期本组的不良反应发生率为29.3%(17/58),而在预防治疗周期为25.9%(15/58),两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:恶性肿瘤患者化疗后应用rhIL-11能够减少化疗后重度血小板减少的发生,也可帮助血小板减少患者的恢复,同时还能缩短血小板减少持续的时间;不良反应轻微,患者耐受性好.

  • 尖吻蝮蛇血凝酶在耳鼻咽喉头颈外科手术中的安全性评价#

    作者:袁伟;陈曦;刘娅;苗壮

    目的:评价注射用尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)在耳鼻咽喉头颈外科手术中、手术后止血的安全性.方法:随机选取在耳鼻咽喉头颈外科住院部接受外科手术治疗的30例患者,手术中及手术后1~3天静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)2u,采用自身对照研究方法,观察对比患者手术前和手术后的血常规、凝血功能、肝肾功能等安全性指标.结果:在耳鼻咽喉头颈外科手术中及手术后常规应用尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)止血,用药前和用药后第3天,手术患者的血常规、凝血功能、肝肾功能等指标,均未发生显著性变化(P>0.05),手术前后过程中无明显不良事件的发生.结论:在耳鼻咽喉头颈外科手术前后常规使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)止血是安全可靠的.

  • 苏黄止咳胶囊治疗慢性阻塞性肺病稳定期170例疗效观察

    作者:徐泰;孙辉

    目的:探讨苏黄止咳胶囊治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期提高生存质量的临床疗效.方法:将符合诊断标准的170例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,两组均维持原有吸入剂治疗的基础上治疗组给予苏黄止咳胶囊治疗,对照组给予单纯临床观察,应用COPD评估测试(CAT)问卷进行COPD患者生活质量评价,跟踪观察治疗1个月.结果:治疗组的生活质量改善高于对照组(P<0.05).结论:苏黄止咳胶囊治疗COPD稳定期较好地提高了患者的生活质量.

  • 吸入用布地奈德混悬液联合妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿反复喘息的临床疗效分析

    作者:骆益君

    目的:探讨吸入用布地奈德混悬液联合妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿反复喘息的临床疗效.方法:将150例反复喘息婴幼儿随机分为治疗组及对照组,各75例,两组均给予雾化吸入布地奈德混悬液12周,治疗组在此基础上联合应用妥洛特罗贴剂,连用12周.比较两组患儿临床症状消失及再发情况、治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清总IgE水平、合并用药情况以及不良事件.结果:治疗组咳嗽及哮鸣音消失时间均显著短于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗12周内呼吸道感染发生次数及喘息再发次数也显著少于对照组(P<0.01).治疗12周后治疗组EOS计数及总IgE水平下降幅度显著大于对照组(P<0.01).治疗组有1例患儿合并使用特布他林雾化液,对照组有6例患儿合并使用特布他林雾化液,其中2例患儿再加服孟鲁司特钠片4mg/晚.两组均未发现严重不良反应事件.结论:与单独雾化吸入布地奈德混悬液相比,联合应用妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿反复喘息可更为有效地缓解气道高反应性,改善咳嗽、喘息症状,降低呼吸道感染及喘息再发的风险,安全性较高,且提高了依从性,更适合婴幼儿的治疗.

  • 兰索拉唑胶囊联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效观察

    作者:谢辉;陶连方

    目的:探讨兰索拉唑胶囊联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效.方法:观察组:兰索拉唑胶囊30mg/d,1次/d,晨起空腹使用;莫沙必利片5mg/d,3次/d,疗程4周.对照组:莫沙必利片5mg/d,3次/d,疗程4周.结果:经过治疗4周后,观察组:75例患者显效49例,有效26例占,有效率100%.对照组:75例患者显效20,有效23,无效32例,总有效率为57.3%.结论:兰索拉唑胶囊联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病疗效肯定.

  • 阿达帕林凝胶联合甘露聚糖肽胶囊治疗寻常型痤疮的疗效观察

    作者:姬冬梅;周萌;邓桂艳;詹理睿

    目的:观察南宁地区阿达帕林凝胶联合甘露聚糖肽胶囊治疗寻常型痤疮的疗效.方法:将符合纳入标准的72例寻常型痤疮患者随机分为两组,实验组(36例)予0.1%阿达帕林凝胶联合甘露聚糖肽胶囊治疗,对照组(36例)予0.1%阿达帕林凝胶外搽及无治疗作用的相同剂量熟淀粉胶囊对照治疗,严格执行双盲原则,比较两组患者的临床疗效和不良反应.结果:治疗4周时,实验组有效率55.55%,对照组30.55%;治疗 8 周时有效率分别为83.33%和58.33%,差异均有统计学意义(P<O.05).治疗组不良反应发生率5.88%,对照组3.85%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿达帕林凝胶联合甘露聚糖肽胶囊治疗寻常型痤疮效果显著,联合应用明显缩短疗程.

  • 右美托咪定在肝癌射频消融术中的应用

    作者:王团;吕黄伟

    目的:研究右美托咪定对肝癌射频消融治疗患者血流动力学及术后恢复情况的影响.方法:40例行肝癌射频消融手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(S组),每组各20例,分别在麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪啶0.5μg/kg和等量的生理盐水,输注时间为10min.两组均采用全凭静脉麻醉(TIVA).术中D组给予0.3μg/(kg·h)的右美托咪定持续泵注,S组给予与等量的0.9%的氯化钠注射液持续泵注.分别记录患者泵注右美托咪定或生理盐水前(T0)、诱导前(T1)、置入喉罩后1 min(T2)、经皮肝脏穿刺时(T3)、肿瘤灶温度达90℃时(T4)、拔出喉罩前(T5)、拔出喉罩后1min(T6)的MAP、HR,记录术后恢复情况及术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量.结果:与T0时比较,在T1时D组MAP,HR明显减低(P<0.05);与T1相比,T2时S组HR升高(P<0.05);与T5相比在T6时S组MAP、HR明显升高(P<0.05).在T1,T4,T5,T6时间点,与S组相比D组MAP、HR明显减低(P<0.05).D组术后恢复情况显著优于S组(P<0.05).D组的丙泊酚和瑞芬太尼用量明显少于S组(P<0.05).结论:右美托咪定在肝癌射频消融术中应用时血液动力学稳定,苏醒质量高,术后并发症少.

  • 蒲地蓝消炎口服液治疗心脾蕴热型复发性口腔溃疡的临床疗效观察

    作者:周正华;白雪琴

    目的:观察加减玉女煎联合蒲地蓝消炎口服液治疗口腔溃疡疗效.方法:将65例口腔溃疡患者随机分成两组,其中治疗组34例,对照组31例,通过常规玉女煎的加减治疗,治疗组加服蒲地蓝消炎口服液;对照组加服维生素B2,含服华素片.观察两组治疗后效果.结果:治疗组与对照组总有效率分别为85.29%及51.61%,两组比较差异有统计学意义.结论:加服蒲地蓝消炎口服液能够提高治疗口腔溃疡的有效率.

  • 参柏颗粒外洗治疗阴囊湿疹近、远期疗效的随机对照研究

    作者:李新梅;罗少波;张金颖;孟哲成

    目的:研究中药复方参柏颗粒剂治疗阴囊湿疹的近期和远期疗效.方法:符合诊断标准的60例患者,随机分为中药组和西药组,每组30人(两组患者在年龄、病程、本次发病时间方面没有明显差异).中药组治疗方法:将参柏颗粒210g置于洁净容器中,加300ml温水,用手搅拌、溶化至肉眼看不见明显颗粒状物质,用洁净的纱布蘸取上述溶液擦洗阴茎、阴囊局部、肛门,早晚各1次,每次持续3~5分钟;西药组治疗方法:苯扎氯铵溶液,规格:500ml:0.05g(0.01%),300ml,用洁净的纱布蘸取上述溶液擦洗阴茎、阴囊局部、肛门,早晚各1次,每次持续3~5分钟.14天为1疗程,治疗过程中,如患者已痊愈,则停止后续治疗,记录痊愈时间.1个疗程结束后,电话随访患者3个月,记录患者再次发病的时间.记录并计算患者痊愈率、好转率、无效率、再次发病时间、再次发病率.结果:中药组痊愈25例,痊愈率83.3%,痊愈时间(9.2±1.9)天,好转5例,好转率16.7%,无效率:0%.西药组痊愈26例,痊愈率86.7%,痊愈时间(14.6±3.1)天,好转4例,好转率13.3%,无效率:0%.两组比较,痊愈率、好转率无明显差距(P>0.05),中药组痊愈时间比西药组短(P<0.05).在患者再次发病上来说,中药组痊愈的患者,3个月内患者再次发病2人,再次发病率为8%,再次发病时间为(85.2±10.6)天,西药组痊愈的患者,3个月内患者再次发病5人,再次发病率为19.2%,再次发病时间为(63.4±13.8)天.两组比较,中药组再次发病率小于西药组(P<0.05),而再次发病时间间隔较西药组延长(P<0.05).结论:以参柏颗粒为代表的中药颗粒剂外洗治疗阴囊湿疹,效果显著,而且使用方便,有助于减少阴囊湿疹复发次数.

  • 依巴斯汀临床研究进展

    作者:李福高;徐承智;虞英民

    以组胺H1受体为靶点的抗组胺药物是重要的过敏性疾病治疗药物,迄今已有第一代、第二代抗组胺药物共50余种组胺H1受体拮抗剂供临床应用.苯海拉明、茶苯海明、氯苯那敏等一代药物易通过血脑屏障,有明显的镇静和抗胆碱作用,存在困倦、耐药、短效、口干等副作用.第二代抗组胺药,包括依巴斯汀、氮卓斯汀、非索非那定、西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定和咪唑斯汀等,很难透过血脑屏障,不良反应较少,且服用方便[1].二代药物中以氯雷他定在我国使用为广泛,然而因其药物的耐药性,许多患者逐渐对此种药物的反应性下降,且氯雷他定的心脏毒性较大,很多国家的临床使用已经逐渐减少.

  • 96例极低出生体重儿PICC导管的应用

    作者:宇亚娟;杜柯凝;刘颖

    目的:总结极低出生体重儿应用外周置入中心静脉导管(PICC)的护理体会.方法:选用美国BD公司生产的1.9Fr型号PICC管对96例极低出生体重儿实施PICC置管回顾性总结置管时机、置管静脉与部位、导管的应用及并发症的发生情况和处理方法.结果:96例患儿一针穿刺成功率93.8置管长度为6.5~14.0cm置管时间7~62天不完全堵管14例导管相关性血流感染4例.结论:PICC穿刺时机宜选择在病情平稳肢体无水肿时穿刺部位应首选肘部的贵要静脉实际置管长度比体表测量长度值小0.5cm~1cm正确的维护能延长置管时间并减少并发症的发生.

  • 不同封管液预防导管相关性血液感染的研究进展

    作者:王加梅;赵桂梅

    随着医疗技术的发展,血管介入性导管技术广泛应用于临床,尤其在是重症监护室及危重、化疗、血液透析患者和长期肠外营养的患者中.但与之相关的各种并发症也随之而来,主要包括插管部位感染、管道内感染和导管相关性血流感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI),其中严重的是CRBSIT.研究显示葡萄球菌在CRBSI的致病微生物中占59%.CRBSI是导致医院相关菌血症的主要原因,且可延长患者住院时间、增加医疗费用和病死率[1].为了保持导管通畅,需要定期对中心静脉留置导管进行冲管和封管.目前临床大量研究证实肝素封管对保证管道的通畅性具有较好的效果.但肝素封管会促进导管内葡萄球菌生物膜的形成,使发生CRBSI的危险性增加.因此,探讨其他封管方法预防长期留置静脉导管所致的CRBSI具有重要的临床意义.

  • 老年心脑血管疾病相关知识的普及对规范患者健康行为的分析

    作者:张萍;黄璟;吕文晴

    目的:通过普及老年心脑血管疾病的相关知识,提高患者对疾病的了解及治疗的依从性,降低致残及死亡率.方法:随机选取辖区内60岁以上的100名老年性心脑血管疾病患者,比较各患者在老年心脑血管疾病相关知识的普及前后对疾病的了解及健康行为情况.结果:知识普及后,各患者对老年性心脑血管疾病有好的了解,90%的患者能据普及的知识来规范自己的健康行为.结论:老年性心脑血管疾病相关知识的普及能提高患者对疾病的了解,提高患者对疾病治疗的依从性,患者能规范自己的健康行为.

  • ROCK2在大鼠脊髓损伤后损伤区局部的表达规律研究

    作者:辛国强;卢培刚;金善;赵建芹;袁绍纪

    目的:研究脊髓损伤后不同时间点ROCK2在损伤局部的表达规律,为Rho激酶抑制剂治疗脊髓损伤提供理论依据.方法:成年健康雌性SD大鼠60只随机分为2组,每组30只,脊髓横断组:选取大鼠脊髓T10节段为损伤节段,剪断脊髓的后3/4深度损伤;假手术组:大鼠只行椎板切除术,不进行脊髓横断.于术前及术后3d、1w、2w、4w、6w采用BBB运动功能评分法对大鼠进行后肢运动功能评价,于术后8h、3d、1w、2w、4w、6w用免疫组化法检测大鼠脊髓组织ROCK2表达水平.结果:假手术组术后双后肢活动正常,BBB评分21分;术后3天~1周内横断组大鼠BBB评分均为0分,1周后BBB评分逐渐上升,至伤后4周可达9~10分左右,6周时评分无明显改变.脊髓横断组大鼠双后肢BBB评分于术后各时间点均较假手术组明显降低.横断组损伤后3天ROCK2的表达开始增加,1周达到高峰,且持续高表达4周,4周后表达开始下降,6周时恢复至低水平表达.横断组ROCK2的表达在损伤后3天~4周的各时间点均较假手术组明显增加,6周时ROCK2的表达与假手术组比较无显著性差异.结论:脊髓损伤后ROCK2可持续高表达4周,4周后ROCK2的表达恢复至假手术组水平,而运动功能不能再继续恢复.

  • 视神经减压及地塞米松干预视神经损伤模型兔视网膜Nogo-A Caspase-3的变化#

    作者:林琳;王茜;买买江·阿不力孜;张永辉;李大志;依马木·依达依吐拉;昝向阳;栾新平

    目的:观察兔视神经损伤模型在不同影响因素下的视网膜Nogo-A及Caspase-3受体表达.方法:成年健康白兔96只,其中6只为空白对照组,18只为假伤组,72只进行视神经损伤模型制作,随机分为单纯视神经损伤组,地塞米松组、视神经减压组、视神经减压联合地塞米松组,每组分为1天、7天、21天亚组,每亚组6只.观察视y网膜神经节细胞Nogo-A,Caspase-3受体表达,进行统计学分析.结果:急性视神经损伤可以促使Nogo-A,Caspase-3阳性表达上调,三种治疗与单纯损伤组在1天时间点有差异(P<0.05),且具统计学意义.与单纯损伤组在7天、21天时间点均无差异(P>0.05),且无统计学意义.结论:Nogo-A,Caspase-3可能在视神经损伤的神经再生过程中发挥着重要作用.三种治疗无明确疗效.

  • 探讨项目管理信息化在社区卫生服务中心精细化管理中的应用#

    作者:刘天威;张永佳;朱慧蓉

    现代管理学认为,科学化管理有三个层次:第一个层次是规范化,第二层次是精细化,第三个层次是个性化[1].精细化管理是一种理念,是科学管理的较高境界,它运用程序化、标准化和数据化手段,使组织管理的各单元精确、高效、协同和持续运行[2].

  • 中医药文化建设在中医院管理中的重要性

    作者:刘晨

    在医疗市场竞争非常激烈的今天,医院文化在整个医院管理中的地位与作用越来越突出.文化的建设具有特有的导向功能,约束作用,激励作用,凝聚作用,辐射作用,因此医院文化建设水平已经成为衡量医院核心竞争力大小的一个重要标志.加强医院文化建设对现代医院实现资本、技术、信息和文化的整合提升整体文明素质,激发全院干部职工创业的激情与活力,促进医院可持续跨越式发展具有十分重要的现实意义.经过长期的文化熏陶,员工终将在不知不觉中将医院的精神和各种理念体现到他的日常行为中.久而久之它的价值观念,道德规范,行为准则就形成一种社会心理环境,能督促职工自我规范,自我要求,自觉地保持良好的职业道德和素质,从而保证医院健康稳定的向前发展.医院文化的功能是医院经营管理成效显著与否的关键,是关系到医院是否具有潜力和发展后劲的重要因素.

  • 血样保存温度及时间对他克莫司血清药物浓度监测结果的影响

    作者:卢蕾;杨欣;敖曼;张芸

    目的:研究血液样本在不同保存温度及放置下对他克莫司血清药物浓度监测结果的影响.方法:选取80名受检对象(均为肾移植术后患者),每人采集6ml静脉血,将每份样本按照不同保存温度分成2组(分别放在冷藏4℃和室温20℃),采用均相酶标记放大免疫检测技术(EMIT)测定保存0h、24h、48h的他克莫司血清药物浓度,将不同温度组中24h与0h、48h与0h的血药浓度结果差值进行t检验,观察血样在不同保存温度,血药浓度测定结果的变化有无显著性差异.结果:血液样本的保存温度对EMIT法的监测结果有显著影响,并且随放置时间的延长出现明显变化.结论:血清药物浓度监测结果受保存温度和放置时间等因素的影响,应严格进行质量控制

  • 中美食品药品监管工作系列首次交流活动在北京举行

    作者:

    为了配合国家食品药品监督管理总局(CFDA)深化改革工作,借鉴国际经验,CFDA国际合作司与美国食品药品管理局(F D A)相关部门联合制定了工作方案,邀请美国FDA总部及驻华办有关官员来华就美国药品监管整体情况进行系统介绍和交流.

  • 第二十六届长城国际心脏病学会议提交征文、病例启事

    作者:

    2015年10月29日~11月1日,第二十六届长城国际心脏病学会议、亚太心脏大会、国际心血管病预防与康复会议2015将在北京国家会议中心隆重呈献!

  • 关注甲氧氯普胺引起的锥体外系反应

    作者:

    甲氧氯普胺为多巴胺受体拮抗药,直接作用于延髓催吐化学感受区,适应症包括慢性胃炎,胃下垂以及功能消化不良等引起的腹胀,腹痛,嗳气;胃排空延缓以及糖尿病性胃排空障碍;以及手术,化疗,外伤,颅脑损伤等引起的恶心和呕吐等.甲氧氯普胺引起的锥体外系反应主要表现为局部僵硬、肌肉不随意收缩、抽搐、震颤等.

  • 复方白蒺藜片质量标准的研究#

    作者:徐建东;沈敏;李莹;陈萍

    目的:建立复方白蒺藜片的质量控制标准.方法:采用薄层色谱法(TLC法)对复方白蒺藜片中黄芪和补骨脂的主要有效成分进行定性鉴别,应用高效液相色谱法(HPLC法)测定复方白蒺藜片中补骨脂的主要有效成分补骨脂素和异补骨脂素的含量.色谱柱为Intersil ODS-3(150×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(55:45V/V),流速为1.0ml/min,柱温为30℃,检测波长为246nm.结果:黄芪、补骨脂薄层图谱斑点清晰,分离效果良好,专属性强,阴性对照无干扰.在HPLC法中,补骨脂素、异补骨脂素的进样量分别在2.0~64.1μg范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系(r均为0.9999);精密度、稳定性、重复性试验的RSD均<2.5%;平均加样回收率分别为94.77%和96.21%,RSD分别为1.02%和2.17%(n均为9).结论:该方法简便、准确,可用于复方白蒺藜片的质量标准控制.

  • 表现为隐球菌性脑膜炎、肺隐球菌病的艾滋病1例分析

    作者:周其达;华键;韩杨;查蕾蕾

    目的:分析艾滋病合并隐球菌感染的临床特点.方法:回顾分析1例以隐球菌性脑膜炎、肺影球菌病为首发表现的艾滋病病例的临床表现、诊断及治疗.结果:患者因病情迅速恶化,治疗无效死亡.结论:艾滋病合并隐球菌感染以脑膜炎及肺部损害为主,病死率高.

  • 甘露聚糖肽注射液与常用中药注射液的配伍稳定性研究

    作者:谭小碧;冯雪梅;金沈锐

    目的:研究甘露聚糖肽注射液与13种常用中药注射液配伍的稳定性.方法:将甘露聚糖肽注射液与12种中药注射液进行配伍,分别进行:(1)25℃和37℃下,测定0、0.5、1、2h外观和pH变化;(2)以生理盐水为溶媒,紫外分光光度法检测25℃下,0,0.5,1,2h待测药品含量变化;(3)各注射液鞣质含量.结果:(1)甘露聚糖肽注射液与各中药注射液配伍后,无明显沉淀、结晶、浑浊、气泡、变色产生,但与部分药品配伍后,pH值及颜色发生变化;(2)紫外分光光度法检测药品含量变化明显;(3)鞣质含量符合《中国药典》规定.结论:甘露聚糖肽与常用中药注射液配伍,对pH和外观存在影响,同时紫外检测含量变化较大,因此建议临床上将二者间隔使用,以确保安全性.

  • 复方电解质注射液与22种药物配伍稳定性考察

    作者:汪世英;付春梅

    目的:考察复方电解质注射液与22种常用药物的配伍稳定性,以期为临床用药提供参考.方法:模拟临床常用浓度和配制方法,测定22种常用药物与复方电解质注射液配伍6h内含量、有关物质、pH值及不溶性微粒数,并观察外观性状.结果:前列地尔注射液与复方电解质注射液配伍,含量4h降低了10%;维生素C、吉他西滨、多西他赛、门冬氨酸鸟氨酸4h以后出现微粒增多现象,其余药物配伍后,在6h内,外观无明显改变,含量、有关物质及不溶性微粒均符合要求.结论:复方电解质注射液与前列地尔、维生素C、吉西他滨、多西他赛、门冬氨酸鸟氨酸注射液配伍,应临用新配并尽快用完,其余药物配伍后,6h内稳定.

中国医药导刊分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 04 06 07 08 09
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
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2000 02

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