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中国医药导刊

中国医药导刊杂志

Chinese Journal of Medical Guide 중국의약도간

国家级期刊
  • 主管单位: 国家食品药品监督管理总局
  • 主办单位: 国家食品药品监督管理总局信息中心
  • 影响因子: 1.40
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1009-0959
  • 国内刊号: 11-4395/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-492
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1999
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药导刊》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 胡大一
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果研究

    作者:童庆春

    目的:探讨非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植技术的临床效果。方法:选择121例运用非埋入式不植骨上颌窦内提升术行上颌后牙区种植修复患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果:所有患者均顺利完成手术,随访1~3年,植入的160颗Straumann种植体中,157颗存留,存留率为98.13%。结论:非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术效果显著。

  • 白细胞单采术对高白细胞急性髓系白血病患者的临床疗效研究

    作者:王瑞环

    目的:探讨白细胞单采术治疗高白细胞急性髓系白血病的临床疗效分析。方法:40例高白细胞急性髓系白血病患者随机分为观察组与对照组,对观察组给予白细胞单采术治疗,对对照组给予羟基脲降白细胞治疗的方式。对比两组患者的治疗效果与不良反应。结果:观察组的白细胞与血小板下降值与对照组对比结果(P>0.05)无统计学意义,血红蛋白下降值与预处理时间与对照组对比结果(P<0.05)有统计学意义。结论:白细胞单采术能有效降低高白细胞急性髓系白血病患者的外周血白细胞计数,且不良反应发生率低,安全系数高,值得在临床上广泛应用。

  • CT引导经皮肺穿刺活检术应用于肺门肿块的并发症分析

    作者:张知贵;刘颖;罗治海;李华强

    目的:探讨CT引导经皮肺穿刺活检术应用于肺门肿块检查的并发症及其危险因素分析。方法:回顾性分析2013年2月至2015年2月136例在我院行肺门肿块CT引导经皮肺穿刺活检术的患者的病史资料,对并发症发生情况进行统计,并对相关危险因素进行Logistic回归分析。结果:CT引导经皮肺穿刺活检术的主要并发症为气胸和出血,发生率分别为为16.9%、14.0%。穿刺次数(OR=1.036,95% CI:1.025~1.047)、穿刺时间(OR=2.015,95% CI:1.055~3.849)是出血发生的独立危险因素(P<0.05);年龄(OR=1.275,95% CI:1.125~1.445)、穿刺次数(OR=2.253,95% CI:1.026~4.947)、穿刺时间(OR=3.365,95% CI:1.232~9.191)、穿刺深度(OR=2.336,95% CI:1.154~4.729)是气胸发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄、穿刺次数、时间及深度是CT引导经皮肺穿刺活检术术后并发症发生的主要因素,临床上需要引起重视。

  • 超声引导下乳腺粗针穿刺活检的临床价值分析

    作者:贺玉芳

    目的:分析超声引导下乳腺肿块穿刺活检的临床价值。方法:将我院82例超声发现的乳腺肿块行超声引导下穿刺活检,比较穿刺活检病理与术后病理结果的诊断符合率。结果:82例乳腺肿块经超声引导下穿刺活检均一次取材成功,穿刺活检病理显示,35例为良性病变,包括纤维腺瘤19例,乳腺腺病13例,导管内乳头状瘤2例,乳腺炎症1例,良性病灶检出率为42.7%;47例为恶性病变,其中浸润性导管癌38例,导管原位癌5例,导管内乳头状癌4例,恶性病灶检出率为57.3%。除2例穿刺活检病理为导管原位癌的病灶术后病理为浸润性导管癌,其余均与术后病理相符合,即穿刺活检病理与术后病理诊断符合率达97.6%。结论:超声引导下乳腺穿刺活检可以较准确地鉴别肿块的良恶性,可为乳腺肿物临床治疗方法的选择提供重要信息。

  • 锚定区不足的胸主动脉覆膜支架植入术应用及疗效观察#

    作者:贺宝臣;刘煜;叶海峰;陈德峰;赵和有;张健

    目的:探讨锚定区不足的胸主动脉覆盖支架植入术应用及临床疗效。方法:选择2005年1月~2015年10月期间,我院收治的86例锚定区不足胸主动脉病变患者为研究对象,所有患者均行覆膜支架置入术,其中A组为完全覆盖左锁骨下动脉开口(60例),B组为部分覆盖左锁骨下动脉开口(26例),对两组双上肢收缩期压差、LSA显影以及术后内漏情况进行对比。结果:所有患者均顺利置入支架,A组左右两侧的双上肢收缩期血压差比较差异有统计学意义(P<0.05);而B组的左右两侧双上肢收缩期血压差比较差异无统计学意义(P>0.05);同时,两组在LSA显影和内漏发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上在运用锚定区不足的胸主动脉覆盖支架植入术时,依适应证对双侧颈动脉和椎动脉血供情况进行评估和对应的治疗方案。

  • 吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的应用分析

    作者:张鹏

    目的:分析经PHH诊治痔疮的临床效果。方法:随机将100例痔疮者分组:A痔疮组(45例)与2痔疮组(55例),A痔疮组经PPH诊治,B痔疮组经外剥内扎术诊治,行PPH或外剥内扎术之后,对比A痔疮组与B痔疮组的手术情况、术后效果、术后并发症。结果:相比行PPH或外剥内扎术之前,1痔疮组与2痔疮组的痔疮均有改善,P<0.05。比较1痔疮组与2痔疮组的诊疗效果,A痔疮组比B痔疮组好,P<0.05。比较A痔疮组与2痔疮组的并发症,A痔疮组术后并发症比B痔疮组少,P<0.05。比较A痔疮组与B痔疮组的基本诊疗情况,显然A痔疮组的基本诊疗情况比B痔疮组好,P<0.05。结论:经PPH诊治痔疮更有效用,手术易实施、安全、愈合快、并发症少。

  • 康复治疗对颈椎病患者远期疗效的干预作用分析#

    作者:刘晨光;张娜

    目的:分析康复治疗对颈椎病患者远期疗效的干预作用。方法:笔者所在医院治疗颈椎病100例,对其进行随机分组,对照组实施常规牵引和关节松动术治疗,观察组在常规治疗基础上应用康复治疗,对比两组患者治疗后的远期疗效。结果:观察组治疗总有效率明显比对照组高;治疗后1个月两组患者疗效无明显差异(P>0.05)。结论:应用康复治疗对颈椎病患者干预效果理想,能明显降低颈椎病复发率,提高患者的远期疗效。

  • 连续性血液净化治疗重症脓毒症合并应激性心肌病疗效分析#

    作者:蔡莉芬;张建集;董建霞;王立静;封丽琴

    目的:观察分析连续性血液净化治疗重症脓毒症合并应激性心肌病的效果。方法:抽选病例数共有76例,均来自于2013年8月~2015年9月本院接收的重症脓毒症合并应激性心肌病门诊患者与住院患者,根据随机平分原则分为对照组和观察组,对照组38例患者采用常规治疗,观察组38例患者基于常规治疗予以持续性血液净化治疗,比较二者疗效。结果:两组患者经治疗相关血流动力学指标和炎症指标均好转,其中观察组患者各指标好转情况更为明显(P<0.05)。结论:运用连续性血液净化来治疗重症脓毒症合并应激性心肌病,疗效显著。

  • 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤比较CT与MRI在诊断中的作用

    作者:江雪

    目的:分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤应用CT和MRI的诊断价值。方法:以102例病理检查确诊为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者为研究对象,分别使用CT和MRI检查,对比CT和MRI检查结果与病理检查结果。结果:CT扫描可清晰显示NIP边界、NIP与鼻腔和鼻窦关系;MRI扫描可观察鼻腔鼻窦内黏膜及潴留分泌物,可清晰显示肿瘤及周边软组织关系。97例(95.1%)患者的CT检查分期符合病理检查结果,100例(98%)患者的MRI检查分期结果符合的病理检查结果,CT和MRI扫描分期符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT和MRI诊断NIP的价值较高,联合CT和MRI检查可提高疾病诊断率。

  • 慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭患者心肌酶、肌钙蛋白的临床意义

    作者:刘峰;李哲;回志

    目的:研究慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭患心肌酶、肌钙蛋白的临床意义。方法:选取2010年1月~2015年1月慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭患者35例为观察组,选取通气慢性肾功能衰竭未合并发生急性左心衰竭患者35例为对照组。对比两组患者心肌酶、肌钙蛋白的水平及预后效果。结果:观察组心肌酶与肌钙蛋白的水平明显高于对照组,P<0.05;观察组的死亡率明显高于对照组,两组数据对比,P<0.05为差异有统计学意义。结论:慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭的患者心肌酶和肌钙蛋白的水平会明显升高,且预后效果并不理想。

  • 降钙素(PCT)与多发伤严重程度及评分(ISS)相关性的临床研究

    作者:张增高;张新琪;张磊;朱强

    目的:研究降钙素(PCT)与多发伤严重程度及评分(ISS)相关性。方法:选择2013年5月至2015年10月我院收治的80例多发伤严重患者作为研究对象,根据ISS入院创伤严重程度评分,将80例患者分成轻微创伤组(L-ISS)与重伤组(H-ISS),轻微创伤ISS评分均小于16分,重伤组创伤评分均大于16分。两组患者在创伤后24h内进行血降钙素原(PCT)的检测,对比两组患者降钙素原与多发伤严重程度及ISS评分的相关性。结果:重伤组PCT评分明显比轻微创伤组高,重伤组ICU时间与机械通风时间均长于轻微创伤组,轻微创伤组病死率也明显低于重伤组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:降钙素(PCT)与多发伤严重程度有着密切的关系,会直接影响ISS评分,具有良好相关性,可见,降钙素能作为多发伤患者预后重要评价指标。

  • 胃肠道间质瘤CT表现分析

    作者:王东

    目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现及影像学检查的诊断价值。方法:对17例经病理证实的GIST的临床及影像资料进行回顾性分析。结果:17例GIST患者中发生于胃10例,小肠6例,其他部位1例。肿块平均直径5.9cm,CT肿块呈密度均匀6例,不均匀11例。增强后均匀强化6例,不均匀强化11例。结论:GIST的CT表现有一定的特征性,在GIST诊断中起重要作用。

  • 16层螺旋CT后处理技术对机械性肠梗阻的诊断价值

    作者:张发尧;杨琼;姚媛

    目的:探讨16排螺旋CT后处理技术在机械性肠梗阻中应用的诊断价值。方法:选取我院于2014年2月到2015年2月经临床及手术病理证实的肠梗阻患者60例,分别进行2次检查,即16层螺旋检查与16层螺旋CT扫描并后处理成像,比较两种检查方式对机械性肠梗阻定位的准确率。结果:60例患者经16层螺旋CT检查,定位准确率为56.7%(34/60);经16层螺旋CT后处理技术,定位准确率为98.3%(59/60);两组间定位准确率比较差异显著(χ2=12.34,P<0.05),存在统计学意义。结论:16层螺旋CT后处理技术科对机械性肠梗阻的梗阻位置及梗阻病因进行精准判断,是临床上可积极应用、安全、可靠的一种检查手段。

  • 孕妇牙周炎对早产低体重儿的影响研究及分析#

    作者:孟卫东;王瑞平;张立巧;陈志岭;李巧磊

    目的:探讨孕妇牙周炎对早产低体重儿的影响。方法:随机抽取邢台市第三医院口腔科2008年7月到2015年2月就诊的孕产妇作为研究对象,包括孕前发现患有牙周炎并及时治疗(Ⅰ组)、孕期发现牙周炎并积极治疗(Ⅱ组)、孕期患牙周炎未治疗或治疗不彻底(Ⅲ组)、孕期及孕前均未患牙周炎的健康孕妇(Ⅳ组)四个组别,各200名,实施问卷调查与口腔检查,对比四组孕产妇新生儿结局。结果:Ⅰ组与Ⅳ组在早产率、低体重儿率上无明显差异(P>0.05),均明显低于Ⅲ组(P<0.05)。结论:孕期患牙周炎不积极治疗或治疗不彻底,极易发生早产儿与低体重儿,为此要加强孕前与孕期口腔保健宣教,将口腔保健列入优生优育促使中,尽量减少不良妊娠。

  • 乳腺肿瘤动态三维超声造影的误诊分析#

    作者:李明慧;刘翼;李慧敏

    目的:分析动态三维超声造影诊断乳腺肿瘤的误诊原因,探讨降低临床误诊的措施。方法:回顾性分析我院2014年1月~10月就诊的118例乳腺肿瘤患者共153个病灶的动态三维超声造影图像,所有患者均经术后病理诊断确诊,通过对动态三维超声造影的误诊原因进行统计分析,以寻求降低误诊率的方法。结果:15个乳腺肿块被误诊,其中,11个良性病灶误诊为恶性,4个恶性病灶误诊为良性。结论:乳腺肿瘤声像图表现具有多源性、多灶性,对于肿瘤的判定存在局限性,这些因素使得乳腺肿块术前误诊率较高,适当增加辅助检查项目,结合影像学资料,以求降低误诊率。

  • 开腹与腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析

    作者:吴莺;王燕;段洁;郎雁;杜欣;高悦

    目的:分析研究开腹与腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法:选取2012年9月~2015年3月在我院接收的患有卵巢子宫膜异位囊肿患者74例行随机分组,对照组对病人采取传统开腹手术,治疗组对病人采取腹腔镜手术治疗,对手术效果进行分析。结果:治疗组平均手术时间和出血量明显要比对照组低(P<0.05);治疗组平均排气时间、并发症发生率以及复发率明显要比对照组低(P<0.05)。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿采取腹腔镜下手术治疗,可以使手术时间明显缩短,使并发症明显减少。

  • 老年冠心病的临床治疗与效果评估报道#

    作者:邵亚婷;黄馨谅;马岩敏

    目的:研究老年冠心病患者的治疗方法与效果。方法:老年冠心病患者80例随机分为观察组与对照组,各40例。2组均予以心内科常规治疗,对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀治疗,对比两组的疗效。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组的82.50%(P<0.05);治疗后观察组的血脂指标(LDL-C、HDL-C、TG、TC)明显优于对照组,心绞痛发作频率与持续时间明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的NYHA心功能分级与LVEF均明显高于对照组(P>0.05)。结论:曲美他嗪与阿托伐他汀联合应用于老年冠心病的治疗可提高临床疗效、改善心功能并调节血脂代谢。

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和单纯性鼾症应用体位干预治疗的效果研究#

    作者:陈天明;余国辉;周金玲;李任翔;金明;杨所平

    目的:探讨体位干预治疗应用在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和单纯性鼾症(SS)患者治疗中的临床效果。方法:将2013年8月~2015年8月期间我院收治的18例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和19例单纯性鼾症患者作为研究对象,采取体位干预方法实施治疗。结果:OSAS组和SS组患者经过体位干预后,与干预前进行比较,其体重指数、嗜睡评分、鼾声指数以及睡眠呼吸紊乱指数等都明显得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:体位干预治疗应用在OSAS和SS患者治疗中,其具有较好的疗效,可显著改善患者临床症状。

  • 早发型重度子痫前期临床特点及围生结局分析

    作者:孙彩萍

    目的:探讨早发型重度子痫前期临床特点及围生结局影响。方法:选择2012年11月~2014年11月期间我院收治的重度子痫前期患者300例为研究对象,按妊娠时间分两组,早发型重度子痫前期组和晚发型重度子痫前期组,并进行回顾性分析和比较。结果:相比较晚发型重度子痫前期组而言,早发型重度子痫前期组患者的并发症发生率明显较高,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期病情凶险,围产儿预后差,应该将母婴情况作为基本依据,给予期待疗法,并对母婴病情变化进行密切监测,改善围生结局。

  • 高血压与进展性卒中的关系研究及分析

    作者:王占芬;张学艳;李明;任炳丽;史远亮;赵常识

    目的:研究分析高血压和进展性卒中之间的关系。方法:选择2013年5月~2015年8月到本院进行就诊治疗的73例脑卒中患者,利用SSS卒中量表对患者病况实施评判,同时利用Logistic回归分析高血压和进展性卒中之间的关系。结果:经单因素分析,进展性卒中相关因素有血浆同型半胱氨酸、高血压病史、高血压以及入院时收缩压;经多因素分析,血浆同型半胱氨酸和高血压对于进展性卒中发生具有明显的预测作用,可见高血压和进展性卒中关系密切。结论:由高血压和进展性卒中相关性分析,合理控制血压可延缓进展性卒中的发生。

  • 腹部损伤应用超声诊断的临床研究

    作者:王勇

    目的:探讨超声检查在腹部损伤中的应用价值。方法:对63例腹部损伤患者的超声诊断资料进行分析。结果:63例患者手术诊断与超声诊断符合的53例,符合率为84.13%。其中实质脏器损伤诊断符合率为94.00%,空腔脏器损伤的为46.15%,实质脏器损伤的诊断符合率明显高于空腔脏器符合率(P<0.01)。结论:超声检查对腹部损伤尤其是实质脏器损伤的诊断符合率较高,且无创、安全,可作为腹部损伤早期诊断的首要方法。

  • 卡孕栓联合缩宫素预防自然分娩产后出血的临床观察

    作者:马娜;罗晓梅

    目的:探讨卡孕栓联合缩宫素在预防自然分娩产后出血方面的应用价值。方法:选择我院收治的48例足月单胎阴道自然分娩产妇,胎儿前肩娩出后,肌肉注射缩宫素,分娩后舌下含服卡孕栓,设为观察组。选取同期条件相似的48例产妇,胎儿前肩分娩后肌肉注射缩宫素,设为对照组。结果:两组对比,产妇产后2小时出血量、24小时出血量,差异均明显(P<0.05);不良反应发生率,差异明显(P<0.05)。结论:在预防自然分娩产后出血过程中,卡孕栓联合缩宫素可有效控制由宫缩乏力所导致的产后出血问题,减少了产后出血量和不良反应发生率,安全有效。

  • 益气活血定喘方对小儿哮喘缓解期的治疗作用研究#

    作者:营在道;阎兆君;张娜

    目的:研究益气活血定喘方对小儿哮喘缓解期的治疗作用。方法:选择2014年5月至2015年5月山东省交通医院收治的80例哮喘患儿作为研究对象,随机把80例患儿分成对照组与观察组,每组各40例。对照组应用酮替酚治疗,观察组应用益气活血定喘方治疗,对比两组患儿哮喘缓解期的临床治疗效果。结果:观察组总有效率95%,对照组总有效率80%,观察组临床治疗效果明显比对照组高,两组对比差异显著;经过1个月治疗,观察组PEF、FEV1与对照组对比无明显差异(P>0.05),经过3个月治疗,观察组PEF、FEV1与对照组对比差异显著(P<0.05)。结论:益气活血定喘方治疗小儿哮喘缓解期的治疗作用理想,可以明显改善患儿的体质和肺功能。

  • 大柴胡汤治疗痰热腑实型急性期脑梗死的临床研究

    作者:郭欢

    目的:探讨使用大柴胡汤治疗痰热腑实型急性期脑梗死的临床意义。方法:选择我院2013年8月~2014年8月治疗急性期脑梗死患者98例,随机分组,以研究大柴胡汤治疗痰热腑实型急性期脑梗死的临床效果。结果:两组的BI、NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论:临床上运用大柴胡汤对痰热腑实型急性期脑梗死进行治疗,能够改善患者的神经功能缺损症状。

  • 抗生素临床合理应用的药学干预方法研究

    作者:夏宁

    目的:研究药学干预在抗生素临床合理应用中的作用,为推进抗生素合理应用提供新思路。方法:随机选取2014年1年我院收治的400例患者,随机分为两组,每组各200例,对照组予以常规抗生素管理,观察组采用药学干预促进抗生素的合理应用,记录比较两组临床治疗效果、抗生素使用情况及费用。结果:观察组治疗有效率高于对照组,P<0.05;观察组抗生素使用率、不合理使用率、抗生素费用及抗生素耗费占总医疗费用比均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:药学干预可提高患者治疗效果,减少抗生素使用及不合理应用,可减轻患者经济负担,对促进抗生素临床合理应用具有重要意义。

  • 黄连素辅助治疗脑梗死的临床价值评析#

    作者:区显扬;戴建武;曹莹;刘华;胡志兵

    目的:探讨黄连素辅助治疗脑梗死的临床价值。方法:选取2010年1月~2015年1月期间来我院治疗脑梗死患者60例,进行随机分组,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组增加给予黄连素辅助治疗,对比和分析治疗效果。结果:治疗后,与对照组相比,观察组的MES数量监测、颈动脉粥样硬化监测以及血液生化指标改善明显,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用黄连素对脑梗死进行辅助治疗,能够使血脂水平降低,控制炎症反应,获得令人满意的疗效。

  • 基础胰岛素与预混胰岛素治疗2型糖尿病的临床比较

    作者:李玉秀;王竹风;安然;石白;马力;吴瑞

    目的:探讨基础胰岛素与预混胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选择2014年8月到2015年2月在广安门医院南区内分泌科住院2型糖尿病患者实验对象,被随机分配到每天两次预混门冬胰岛素30(PM-2)或每日一次甘精胰岛素加主餐前门冬胰岛素注射(G+1),比较两组的疗效。结果:基础胰岛素加一个餐时注射和预混胰岛素治疗能够有效改善血糖控制,胰岛素用量和低血糖发生率及体重增加幅度上和患者依从性上G+1较PM-2表现好,在改善血糖控制上比每日两次预混胰岛素稍差。结论:两种胰岛素治疗方法均较好改善了2型糖尿病血糖控制;预混胰岛素比甘精胰岛素联合速效治疗引发更多的低血糖症状;甘精胰岛素联合速效胰岛素与预混胰岛素一样有效。

  • 健脾化痰治疗高血脂症疗效观察#

    作者:贾金平

    目的:观察高脂血症运用健脾化痰方治疗的临床效果。方法:选择2012年2月~2013年2月我中心收治高脂血症患者160例,进行随机分组,观察组则运用健脾化痰剂治疗,对照组用西药,对比两组疗效。结果:观察组患者的HDL-C、TC以及TG等各项血脂指标改善明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用健脾化痰剂加减对高脂血症进行治疗,不良反应小、安全性高,不仅提高疗效,而且改善患者的血脂水平。

  • 来氟米特、环磷酰胺联合糖皮质激素对系统性红斑狼疮患者肾功能与免疫功能的影响#

    作者:耿坡

    目的:探讨来氟米特、环磷酰胺联合糖皮质激素对系统性红斑狼疮患者肾功能与免疫功能的影响。方法:选取我院内分泌风湿科住院部系统性红斑狼疮患者79例,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,对照组39例,采用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,观察组40例,采用来氟米特联合糖皮质激素治疗,采用电化学发光法检测肾功能指标(血清肌酐Scr、尿素氮BUN)与免疫功能指标(IgA、IgG、IgM、补体C3与补体C4)水平,同时测定24h尿蛋白水平。结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、肾功能指标(Scr、BUN、24h尿蛋白)与免疫功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来氟米特、环磷酰胺联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮患者的临床疗效显著,有助于显著改善肾功能与免疫功能,且药物安全性较高。

  • 96例2型糖尿病肾病患者临床使用肾康注射液的效果观察#

    作者:欧阳慧玉;秦利强;石梅

    目的:观察2型糖尿病肾病患者使用肾康注射液的效果。方法:随机选取96例2型糖尿病肾病患者,以数字法随机分成观察组和对照组,对照组(44例患者采取常规治疗);观察组(52例患者采取肾康注射液治疗)。结果:治疗后观察组多项指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:肾康注射液可以改善早期糖尿病肾病患者的肾功能,降低糖尿病肾病患者尿蛋白水平。

  • 多巴胺和肾上腺素合用在心脏复苏中的应用价值评述

    作者:王建忠;孔铭颢;许永富;彭沪;陈艳清

    目的:探讨心脏复苏中应用多巴胺与肾上腺素合用的价值。方法:按照随机数字法将我院2012年6月~2015年6月接诊的心脏骤停患者160例分为2组,各80例,其中对照组单用肾上腺素治疗,而研究组采取多巴胺与肾上腺素合用治疗。观察记录两组患者心电活动恢复率与自主循环恢复率,并进行比较分析。结果:研究组患者心电活动恢复率与自主循环恢复率分别为82.50%、77.50%,对照组则依次为47.50%、45.00%。结论:心脏复苏处理中采取多巴胺与肾上腺素合用,不仅可以提高心电活动恢复率,同时可提高自主循环恢复率。

  • 自拟参地丹杞汤治疗消渴病的临床研究

    作者:曹亮;佟杰;张永健

    目的:观察对比自拟参地丹杞汤与格列齐特治疗2型糖尿病(气阴两虚证)的临床疗效。方法:将入住我院的2型糖尿病患者(气阴两虚证)60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,两组均应用控制饮食的方法治疗,对照组在此基础上应用格列齐特治疗,每日80~160mg(不超过240mg),治疗组加用自拟参地丹杞汤。两个疗程后,检测两组患者的FPG、FINS、ISI、TG和气阴两虚症状改善情况。结果:两组患者的FPG、FINS、ISI、TG指数和气阴两虚症状改善情况在治疗后均有改善,治疗组的改善程度和总有效率均高于治疗组,均P<0.5。结论:自拟参地丹杞汤治疗2型糖尿病(气阴两虚证)疗效优于格列齐特,可以更好地改善患者的糖脂代谢和气阴两虚症状。

  • 透邪消瘿汤对亚急性甲状腺炎的治疗效果研究#

    作者:赵相军;薛丹凤;徐江红

    目的:探讨亚急性甲状腺炎(SAT)采取透邪消瘿汤治疗的效果。方法:选择我院2012年3月至2015年3月接诊的亚急性甲状腺炎患者98例,按照随机数字法将其分为2组,每组49例,对照组采取强的松治疗,研究组采取透邪消瘿汤治疗,均以连续治疗4周为1疗程,1~2疗程后进行疗效评价,并进行至少半年随访,对比分析两组效果。结果:两组治疗后临床症状积分、甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)、血沉CRP均有改善(P<0.05),但研究组改善更明显(P<0.05)。结论:亚急性甲状腺炎采取透邪消瘿汤治疗效果明显,安全性高,可显著改善甲状腺功能。

  • 中西医结合治疗子宫内膜炎的临床观察#

    作者:路臻

    目的:评估分析子宫内膜炎的临床治疗方案及应用效果。方法:选择2013年7月~2015年10月入我院就诊的90例子宫内膜炎,按照随机数字表法分对照组和实验组各45例,对照组采用常规西医治疗,实验组联合中西医治疗,观察和比较两组患者治疗前后炎症水平和疗效。结果:经治疗,两组患者TNF-α和IL-1β均有所下降,与对照组比,实验组各炎症指标下降显著,同时该组治疗总有效率、症状以及体征改善情况均比较好。结论:中西医结合治疗子宫内膜炎患者,可提高治疗效果,有效改善炎症水平。

  • 浆细胞性乳腺炎常规治疗联合小金片及对临床症状改善效果分析

    作者:姜炬芳

    目的:分析手术联合小金片治疗浆细胞性乳腺炎临床疗效及症状改善情况。方法:我院于2013年1月~2015年5月诊治的浆细胞性乳腺炎患者90例作为研究对象,采用随机数字的方将所有纳入病例分为观察组和对照组,其中对照组患者直接进行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予小金片药物治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组总有效率为97.78%(44/45),对照组为82.22%(37/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:浆细胞性乳腺炎常规治疗联合小金片临床疗效显著,明显减轻患者的疼痛,术后复发率较低。

  • 剖宫产手术中小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉的应用优势分析

    作者:高智

    目的:探讨小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉运用于剖宫产手术的临床价值。方法:选择130例行剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组硬膜外麻醉,而观察组则运用小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉,比较两组麻醉效果。结果:两组的麻醉效果比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,与对照组相比,观察组的局麻药用量少,且阻滞完善时间短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上将小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉运用在剖宫产手术中,不仅起效快,且麻醉效果好,安全性高。

  • 中医疏肝健脾法治疗高脂血症的疗效评估#

    作者:张娜;朱志华;谭现花

    目的:评估中医疏肝健脾法治疗高脂血症的临床治疗效果。方法:选择2014年1月至2015年5月我院收治的70例高脂血症患者作为研究对象,根据不同治疗方法,把70例患者分成对照组与观察组,每组各35例。对照组口服西药辛伐他汀治疗,观察组应用中医疏肝健脾法治疗,经过2个月治疗以后,对比评估两组患者的临床治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率85.7%,对照组治疗总有效率88.6%,观察组治疗效果与对照组相比,无显著差异(P>0.05)。结论:应用中医疏肝健脾法治疗高脂血症临床治疗效果理想,能明显改善患者血脂情况,改善患者的肝郁脾虚等症状表现,药物使用安全可靠。

  • 综合护理干预对小儿过敏性紫癜的疗效观察#

    作者:田立东

    目的:探讨综合护理干预对小儿过敏性紫癜的疗效评价。方法:选择我院接受治疗的82例小儿过敏性紫癜患者,随机分为观察组和对照组,观察组行综合护理,对照组为常规护理。结果:观察组临床症状持续时间和住院时间明显少于对照组(P<0.05);疗效也优于对照组(P<0.05)。结论:综合护理可以减少小儿过敏性紫癜住院时间,减轻临床症状持续时间,利于过敏性紫癜的康复。

  • 社区产后访视督导的临床应用意义分析#

    作者:陈向玲

    目的:探讨社区产后访视中督导的应用意义和效果。方法:收集我中心管辖范围内的产妇共126例,分为观察组64例,对照组62例,在产妇分娩后的访视当中,对照组患者接受常规访视,观察组在此基础上联合使用护理督导,将两组产妇的焦虑和抑郁评估量表评分、产妇并发症发生率、新生儿疾病发生率以及产后护理相关知识和技巧掌握度进行观察和对比。结果:观察组产妇的焦虑和抑郁评估量表评分明显低于对照组,并发症发生率显著低于对照组,新生儿疾病发生率显著低于对照组,P均<0.05。结论:社区产后访视督导能有效支持产妇,获得连续的健康服务,促进产后恢复和新生儿的健康成长。

  • 新生儿肺炎护理中人性化护理的应用效果分析

    作者:李星;安妍

    目的:探讨人性化护理应用在新生儿肺炎患儿护理中的临床效果。方法:笔者所在医院2014年6月~2015年6月治疗新生儿肺炎198例,分为两组,实验组选择人性化护理方法,而对照组选择常规护理方法。结果:对照组患儿的总有效率为75.76%,实验组患儿的总有效率为97.98%,其中实验组患儿的临床护理效果显著优于对照组(P<0.05);实验组患儿的家属满意度、复发率与体温恢复时间等都明显低于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理应用在新生儿肺炎患儿护理中,可以有效的使患儿护理满意度得到提升,并使患儿的生活质量与临床效果得到提升。

  • ICU护士核心能力的培训及评价

    作者:张冰

    目的:研究ICU护士核心能力的培训方法与效果评价。方法:选择我院60名ICU新护士作为研究对象,在实施核心能力培训前,以理论与技术考核的方法,评估核心能力,依个体差异制定培训计划,评价应用核心能力培训前后,ICU新护士核心能力评分情况及临床护理不良事件发生率。结果:经过培训,ICU新护士核心能力评分明显优于培训前,护理不良事件发生率低,培训前后差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU新护士实施有针对性的能力培训可提高核心能力,保证临床护理质量,且适应ICU环境更快,有利于护士专业性提高与快速成长。

  • 癫痫患者应用健康教育的护理效果分析

    作者:顾洪丽;程玲;戚玉娟

    目的:探讨健康教育在癫痫患者护理中的应用效果。方法:选择62例癫痫患者,随机分为观察组和对照组,各31例。对照组给予常规护理,观察组给予健康教育与护理。采用癫痫患者生活质量量表对两组护理质量进行比较。结果:健康教育后,观察组各项生活质量评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组再发作率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在癫痫患者的护理中,给予健康教育,可降低癫痫患者再发作率,提高癫痫患者的生活质量。

    关键词: 癫痫 健康教育 护理
  • 早期肠内营养支持对重症胰腺炎患者预后及营养状况的影响

    作者:冯秀娟

    目的:探讨早期肠内营养支持改善重症胰腺炎患者预后及营养状况的效果。方法:选择2013年9月~2015年8月我院收治的重症胰腺炎患者120例,随机分为研究组和对照组各60例,在常规治疗基础上研究组给予早期肠内营养支持,对照组给予肠外营养,观察两组排气时间、排便时间、Ranson评分≥3分时间、住院时间,比较两组治疗前后白蛋白水平、体重,比较两组并发症发生率。结果:研究组排气时间、排便时间、Ranson评分≥3分时间、住院时间均较对照组少。结论:早期肠内营养护理可有效改善重症胰腺炎患者预后及营养状况。

  • 乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量及相关因素研究

    作者:邢宏利;邱阚;张琳;尹长恒

    目的:研究乳腺癌根治术或改良根治术后化疗患者的睡眠质量状况及影响睡眠质量的相关因素。方法:选择110例乳腺癌根治术或改良根治术后化疗患者,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价睡眠质量,医学应对问卷(MCMQ)、社会支持评定量表(SSRS)评价心理状态、应对策略和社会支持对睡眠质量的影响。结果:SAS、SDS为乳腺癌术后化疗患者睡眠质量危险因素(P<0.05)。结论:SAS、SDS、对支持的利用度与乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量关系密切。

  • 胰岛素泵治疗糖尿病的护理干预效果评估

    作者:刘娜娜

    目的:探讨分析胰岛素泵治疗糖尿病的护理干预效果。方法:在2013年2月~2015年8月期间到本院实施诊治的糖尿病患者中抽取52例纳入研究,征得患者和其家属同意后,全部患者均用胰岛素泵治疗,同时施予相应的治疗,观察治疗效果,比较分析治疗护理前后患者血糖水平和负性心理评分。结果:治疗护理后糖尿病患者空腹血糖水平和餐后2h血糖水平明显低于治疗护理前,且状态-特质焦虑量表评分(S-AI、T-AI)也明显低于治疗护理前,数据比较差异明显,具有统计学意义(P均<0.05)。结论:通过本次研究结果的分析可知,采用胰岛素泵治疗糖尿病时,做好相应的治疗护理工作,有利于患者负性心理的改善,更好地控制血糖,降低并发症发生率。

  • 中药问题处方的审核分析与对策#

    作者:陈颖;周红艳

    目的:研究并分析中药问题处方的审核过程、存在的问题及改善措施。方法:回顾性分析我院2015年1月~2015年12月1649张中药处方,对其中出现的问题进行分析。结果:在890张(占54.0%)中成药处方中,有27张出现了调剂差错,发生率为3.0%;759张(占46.0%)中草药处方中,有15张出现了调剂差错,发生率为2.0%;在总1649张中,有37张出现毒性药物超量的问题,发生率为2.2%,这些易出现超量使用的毒性药品为仙茅、半夏、吴茱萸、蛇床子、白附子、全虫、天南星等。结论:在开具中药处方时,应通过严格的审核制度及时发现处方中可能存在的问题,减少问题处方的出现,为患者提供用药安全保障。

  • 临床麻醉学教学中讨论式教学方法的应用研究#

    作者:徐维娟;徐维昉;赵斌

    目的:研究分析讨论式教学方法在临床麻醉学教学中的应用效果。方法:2014年2月~2015年7月择取对象来源于某院临床麻醉学专业学生70例,按照随机数字表法分两组,对比分析两组学生完成教学研究以后教学成绩。结果:和对照组相比,观察组学生对麻醉前访视、麻醉前准备和麻醉中用药以及对各种麻醉方法平均成绩均较高。结论:在临床麻醉学教学中应用讨论式教学,可增强学生学习积极性和主动性,激发其学习兴趣,使其主动参与到教学活动中来。

  • 上海市杨浦区三、二级医院支援社区卫生服务现状与思考

    作者:刘波;张剑敏;周雄文

    目的:研究杨浦区三、二级医院支援社区卫生服务工作模式的成效。方法:总结杨浦区三、二级医院支援社区卫生服务工作现状,通过内容描述方式,比较项目开展前后在制度建设、人员培养、医疗服务等方面成效变化及存在问题。结果:对杨浦区三、二级医院支援社区卫生服务项目的研究显示,在建立长效机制、有效开展社区卫生服务、缓解群众看病难、提升社区医生医疗科研水平等方面取得一定成效,但也存在下社区医师稳定性和实用性不足和各科医师配比不合理的问题,并根据实际情况提出坚持“预防为主”原则、广纳退休专家和完善考评机制等建议。结论:杨浦区三、二级医院支援社区卫生服务工作有效提升社区卫生服务水平,缓解社区居民就医困难,对完善和促进新形势下医疗发展具有积极作用。

  • 宫内节育器不良反应情况调查及社区干预模式研究#

    作者:罗晓梅;马娜

    目的:分析研究宫内节育器不良反应,为相关社区安全使用干预模式提供重要依据。方法:选取2013年1月~2015年1月在我院就诊已放置宫内节育器的已婚妇女1004例作为调查对象,采取访谈联合问卷方式给予调查,分析不良反应发生情况。结果:对已婚妇女采取放置宫内节育器后不良反应的发生率明显高于放置之前(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,放置宫内节育器后发生不良反应的相关因素包括既往有痛经史、剖宫产手术史、上取环次数、上环时间以及上环后有无用药等5个因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:已婚妇女采取宫内节育器发生不良反应的几率相对比较高,开展社区干预非常重要,或可有效减少不良反应的发生。

  • Gas MAN软件教学在住院医师培训低流量七氟醚吸入麻醉中的应用评价

    作者:苏涛;尚文;张雯

    目的:评价应用GAS MAN软件辅助教学在临床吸入麻醉中的影响及作用。方法:将2012年至2014年进入自治区人民医院麻醉科进行培训的22名住院医师随机分为试验组(T组)和对照组(C组),每组各11人。两组均接受吸入麻醉理论授课后进入临床实践工作。结果:T组记录从麻醉诱导至七氟醚低流量ET%达到平稳的时间(9.09±0.25)min,明显快于C组时间(12.73±2.70)min(P=0.002);T组相应消耗七氟醚的体积量(13.32±1.01)ml,明显少于C组体积(23.08±4.45)ml (P=0.001)。结论:采用GAS MAN软件进行计算机模拟教学应用于麻醉住院医师培训,有利于麻醉药理论学习。

  • 金芪降糖片联合用药治疗2型糖尿病1例

    作者:周德英;窦易铭;陆小左

    糖尿病持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心脏、血管及神经的慢性损害及其功能障碍和衰竭[1]。初发2型糖尿病多为气虚内热证,也有湿热困脾型[2]。金芪降糖片由黄连、黄芪和金银花组成,功能清热益气,其中黄连清热燥湿,泻火解毒,黄芪补气固表,金银花清热解毒,全方标本兼治,与西药配合治疗2型糖尿病可取得满意疗效。现将临床1例报告如下。

中国医药导刊分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 04 06 07 08 09
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 02

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