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诺和龙联合金芪降糖片治疗老年糖尿病患者的临床效果
目的 探讨诺和龙联合金芪降糖片治疗老年糖尿病患者的临床疗效.方法 选取200例老年糖尿病患者为研究对象,根据入院单双号分为试验组和对照组,每组100例.对照组采用格列吡嗪口服治疗,试验组给予诺和龙联合金芪降糖片口服治疗,治疗12周以后,观察两组治疗前与治疗后4周、12周的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖胰岛素(Fins)的变化以及不良反应发生情况.结果 试验组治疗后4周、12周FBG,PPBG,HbA1C,Fins的变化显著优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 诺和龙联合金芪降糖片治疗老年糖尿病临床疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用.
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金芪降糖片治疗2型糖尿病的初步临床观察
目的探讨金芪降糖片对2型糖尿病的疗效.方法选择近期经饮食或药物治疗后效果不佳、年龄30～60岁的轻、中度2型糖尿病患者60例.患者均知情同意,自愿参加本试验.受试者按随机、双盲、配对的原则分为两组:金芪降糖片组30例,对照组30例.两组患者的性别、年龄、体重、病种、病程、病情及有无合并症等方面基本匹配.结果金芪降糖片组总有效率90%、对照组总有效率40%,服用金芪降糖片组空腹血糖及餐后2 h血糖水平与治疗前比较,均差异有显著性(P值均＜0.05);而对照组则与治疗前比较均差异无显著性.结论金芪降糖片基本无不良反应,是安全有效的新型降糖药.
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金芪降糖片与保护血管内皮、糖尿病肾病及胰岛素抵抗相关研究进展
金芪降糖片是一种治疗2型糖尿病的中成药，本文对近年来研究发现金芪降糖片在保护血管内皮、糖尿病肾病及胰岛素抵抗方面的作用做归纳整理，为其治疗糖尿病相关并发症提供证据。
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金芪降糖片对糖尿病引发的认知功能障碍的影响及机制
目的:探讨金芪降糖片对糖尿病引发的认知功能障碍的影响,并初步探讨其作用机制.方法:选用C57BL/6J小鼠,采用ip链脲佐菌素(STZ,120 mg·kg-1)复合高脂饮食的方法诱导复制2型糖尿病模型.利用Morris水迷宫试验筛选出存在糖尿病认知功能障碍的小鼠,并随机将其分为4组,每组14只,分别为模型组,阳性药组(盐酸二甲双胍0.45 g·kg-1),金芪降糖片高(2倍临床等效剂量1.31 g·kg-1)及低(临床等效剂量0.655 g·kg-1)剂量组.正常组和模型组均给予等量蒸馏水,连续ig给药10周.在给药前及给药10周后,各测一次小鼠的空腹血糖(FBG)和体重.10周后,Morris水迷宫实验检测小鼠学习忆能力;尼式染色观察海马CA1区形态学变化;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测小鼠血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)法检测小鼠海马组织突触素(SYN) mRNA表达水平.结果:与正常组比较,模型组糖尿病小鼠FBG明显升高,记忆能力下降,海马神经损伤明显,血清BDNF水平明显降低,海马SYN mRNA表达水平明显降低,体重明显降低(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,金芪降糖片高剂量组可降低糖尿病小鼠FBG,改善学习记忆能力,改善海马神经损伤状况,显著升高血清BDNF水平,显著增加海马SYN mRNA表达水平,各治疗组小鼠体重较稳定,差异均具有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:金芪降糖片可以改善糖尿病小鼠的学习记忆能力,可能是通过上调BDNF含量对海马神经细胞保护及营养修复,并促进海马SYN mRNA表达上调调节海马神经突触可塑性实现的.
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双波长HPLC同时测定黄连及金芪降糖片中6种生物碱的含量
目的:建立HPLC同时测定黄连及金芪降糖片中木兰花碱、表小檗碱、黄连碱、盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱6种生物碱含量的方法.方法:Waters Symmetry ShieldTM RP18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相乙腈(0.3％甲酸和0.3％三乙胺)(A)-水(0.3％甲酸和0.3％三乙胺)(B)梯度洗脱,体积流量1.0 mL· min-1,检测波长345,270 nm,柱温25℃.结果:木兰花碱、表小檗碱、黄连碱、盐酸药根碱、盐酸巴马汀及盐酸小檗碱线性范围分别为0.012 06 ～0.241 2,0.038 24 ～0.7648,0.088 02 ～1.760 4,0.016 55～0.331 0,0.036 08～0.721 6,0.189 41 ～3.788 2μg(r≥0.999 8),平均加样回收率95％～105％.结论:方法专属性强、灵敏度高、重复性好、简便易行,可用于同时测定黄连及金芪降糖片中木兰花碱、表小檗碱、黄连碱、盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的含量,可为金芪降糖片的现代制剂研究和质量控制提供依据.
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基于代谢组学分析金芪降糖片改善2型糖尿病大鼠脂代谢紊乱的作用机制
目的:从代谢组学角度探究金芪降糖片改善2型糖尿病大鼠脂代谢紊乱的作用机制.方法:雄性Wistar大鼠45只,采用高脂饲料喂养联合3次小剂量腹腔注射链脲霉素(STZ,35 mg·kg-1)复制2型糖尿病模型,造模成功后随机分为正常组、模型组、金芪降糖片组.金芪降糖片组连续给药4周,给药结束后腹主动脉取血,利用半自动生化分析仪检测血脂水平,苏木精-伊红(HE)染色观察肝脏病理变化;采用UPLC-Q-TOF-MS对不同组别的血液样本进行检测,运用主成分分析(PCA)和偏小二乘法-判别分析(PLS-DA)筛选正常组、模型组和金芪降糖片组之间的差异代谢物,结合质谱信息和公共数据库检索对差异代谢物进行鉴定并进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)代谢通路分析.结果:与正常组比较,模型组大鼠血脂水平明显升高,金芪降糖片组血脂较模型组明显下降,模型组肝脏出现明显的脂肪粒细胞,金芪降糖片组肝细胞脂肪粒明显减少.模型组和正常组大鼠有12种内源性物质发生了显著性变化,经金芪降糖片干预后花生四烯酸,左旋肉碱,溶血磷脂酰胆碱(LysoPC)(17∶0),LysoPC(P-18∶0),LysoPC[22∶4(7Z,10Z,13Z,16Z)],硬脂酰肉碱这6种代谢物水平出现了不同程度的回调,得到1条关键代谢通路——花生四烯酸代谢通路.结论:金芪降糖片对2型糖尿病脂代谢紊乱大鼠体内的差异代谢物有一定的回调作用,其作用机制主要与花生四烯酸代谢通路有关.
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金芪降糖片对糖尿病大血管并发症患者 内皮细胞功能及炎症因子的影响
目的 观察金芪降糖片对糖尿病大血管并发症患者血管内皮细胞及炎症因子的影响.方法 将40例2型糖尿病合并大血管并发症患者随机分为2组.对照组20例,采用西药常规治疗；中药组20例,在西药常规治疗基础上加金芪降糖片8片,每日3次.治疗周期3个月.观察治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、P-选择素水平.结果2组治疗后FBG、2 h PG、HbA1c均明显下降(P＜0.05),组间HbA1c差异有统计学意义(P＜0.05).中药组治疗后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇明显下降,高密度脂蛋白胆固醇明显上升,与对照组比较差异有统计学意义(P＜P.05).中药组治疗后ET-1、ICAM-1、TNF-α、P-选择素水平明显下降,较对照组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 金芪降糖片具有显著的降糖作用,改善糖尿病的脂代谢紊乱,可以减轻血管内皮细胞的损伤和抑制炎症因子水平.
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教您选择适合自己的辅助降糖中成药
糖尿病患者常用的中成药临床上可用于糖尿病治疗的中成药有很多,如糖尿乐、消渴平片、甘露消渴胶囊、参黄消渴胶囊、消渴丸、麦味地黄丸、降糖甲片、下消丸、龟鹿补肾丸、糖脉康颗粒、糖尿灵片、六味地黄丸、石斛夜光丸、玉液消渴冲剂、大补阴丸、金芪降糖片、玉泉丸、白僵蚕丸、补肾益寿胶囊、消渴灵片、益肾消渴胶囊、渴乐宁胶囊、补益地黄丸、济生肾气丸、降糖舒丸、知柏地黄丸、龟鹿二胶丸等.
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中西医结合治疗糖尿病肾病临床研究
目的 观察中西结合治疗Ⅲ期糖尿病肾病的疗效.方法 采用分层、随机、对照方法,将90例Ⅲ期糖尿病肾病患者分为3组各30例,3组均予胰岛素皮下注射控制血糖,在此基础上,A组加用贝那普利,B组加用丹参粉针和金芪降糖片联合贝那普利,C组加用丹参粉针和金芪降糖片,疗程均为12周.结果 3组治疗后24h尿微量白蛋白均比治疗前显著下降(P＜0.01),B组下降幅度优于A组和C组(P＜0.05);甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和糖化血红蛋白(HBA1c)3组治疗后均比治疗前显著下降(P＜0.01);治疗后A、B组血压均比治疗前显著下降(P＜0.01),C组治疗后无显著性变化;3组治疗前后肾功能无显著变化.结论 丹参粉针和金芪降糖片联合贝那普利治疗Ⅲ期糖尿病肾病,在降低血压、血脂及糖化血红蛋白的同时,又可显著减少尿微量白蛋白的排出,优于单纯中药或西药治疗.
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金芪降糖片对2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率的影响
目的 探讨金芪降糖片对2型糖尿病患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法 选择2型糖尿病经单纯饮食治疗血糖控制失败并伴早期糖尿病肾病29例随机给以金芪降糖片或二甲双胍治疗6个月,比较两组间UAER的差别.结果 治疗前两组间UAER无明显差别(65.9±16.1)vs(63.6±18.6)μg/min,P=0.2693.治疗六个月时金芪降糖片组UAER(43.7±11.5)μg/min较二甲双胍组(56.6±12.0)μg/min明显降低(P=0.0065).结论 金芪降糖片除降血糖作用外还具有潜在的降尿微量白蛋白作用,有价值进一步探讨.
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金芪降糖片联合用药治疗2型糖尿病1例
糖尿病持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心脏、血管及神经的慢性损害及其功能障碍和衰竭[1]。初发2型糖尿病多为气虚内热证，也有湿热困脾型[2]。金芪降糖片由黄连、黄芪和金银花组成，功能清热益气，其中黄连清热燥湿，泻火解毒，黄芪补气固表，金银花清热解毒，全方标本兼治，与西药配合治疗2型糖尿病可取得满意疗效。现将临床1例报告如下。
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观察金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床疗效
目的：探讨金芪降糖片联合吡格列酮片对2型糖尿病高胰岛素血症患者的临床疗效。方法70例2型糖尿病高胰岛素血症患者，随机分为对照组和试验组。对照组单纯使用吡格列酮片口服治疗，试验组在此基础上加用金芪降糖片。比较治疗后两组空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素和药物不良反应发生率。结果治疗后，试验组患者的空腹血糖，空腹胰岛素，餐后2h血糖，餐后2h胰岛素均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），药物不良反应发生率无显著性差异，（P＞0.05）。结论对2型糖尿病高胰岛素血症患者使用金芪降糖片与吡格列酮片联合口服的药物治疗方案，能够更好地减轻患者的胰岛素抵抗，降低血糖，是一种治疗2型糖尿病高胰岛素血症的理想药物联合使用方案。
关键词： 金芪降糖片 吡格列酮片 2型糖尿病高胰岛素血症 疗效 -
金芪降糖片联合吡格列酮对2型糖尿病胰岛素抵抗的研究
目的 观察金芪降糖片联合吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)水平及胰岛素用量的研究,为T2DM的治疗提供依据.方法 收集2014年5月至2015年5月就诊于天津医科大学代谢病医院,符合纳入及排除标准,病程在5年以内的T2DM患者118例,用随机数字表法将患者分为4组,A组(生活方式干预组)29例,B组(吡格列酮组)30例,C组(金芪降糖组))30例,D组(金芪降糖联合吡格列酮组)29例.4组均在原有治疗基础上给予相应的药物并调整胰岛素用量,每2周检测1次指血血糖,将空腹血糖(FPG)控制在6～8 mmol/L,餐后血糖(PPG)控制在8～10 mmol/L,6个月后比较4组治疗后体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAIC)、FPG、空腹胰岛素(F-Ins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、全天胰岛素用量情况,用SPSS 22.0软件对计数资料进行x2检验,计量资料多组间比较用单因素方差分析.结果 治疗前后4组BMI、HbA1C、FPG比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前4组间F-Ins比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后4组间比较,差异有统计学意义(F=27.727,P＜0.01),A组F-Ins[(21.00±5.14)mIU/L]高于其他3组[分别为(13.59±4.33)、(14.68±3.56)和(11.08±4.11)mIU/L],D组F-Ins低于B、C组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),B、C组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).4组间治疗前HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后4组间比较,差异有统计学意义(F=26.331,P＜0.01),A组HOMA-IR(6.55±1.84)高于其他3组(分别为4.11±1.32、4.49±1.09和3.41±1.32),D组HOMA-IR低于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05),B组与C、D组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).4组间治疗前胰岛素用量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后4组间胰岛素用量比较,差异有统计学意义(F=23.103,P＜0.01),A组胰岛素用量[(37.52±4.34)IU]多于其他3组[分别为(25.10±5.13)、(29.23±3.15)和(21.31±4.25) IU],D组胰岛素用量低于B、C组,B组胰岛素用量低于C组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 金芪降糖与吡格列酮都可改善T2DM患者的IR,减少全天胰岛素用量,两药合用优于单一用药.
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金芪降糖片对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究
[目的]观察金芪降糖片对糖尿病大鼠肾组织晚期糖化终末产物受体(RAGE)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.[方法]测定造模后20周糖尿病组(DM组)、糖尿病给药组(DD组)和对照组(N组)大鼠24h尿微量白蛋白定量(UMA)、平均血糖(APG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、内生肌酐清除率(Ccr)、RAGE、TGF-β1、VEGF、CTGF水平及肾脏形态学改变,评价金芪降糖片的肾保护作用.[结果]与DM组相比,DD组平均血糖、TC差异无统计学意义,Ccr高于DM组,而UMA、TG、RAGE、TGF-β1、VEGF、CTGF水平降低,差异有统计学意义;光镜和电镜下,DD组肾组织损伤程度均轻于DM组.[结论]金芪降糖片可以减轻糖尿病慢性肾损伤的程度,其肾保护作用可能与其降脂及降低RAGE、TGF-β1、VEGF、CTGF水平有关.
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HPLC法同时测定金银花及金芪降糖片中9种成分的含量
[目的]建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定金银花及金芪降糖片中新绿原酸、隐绿原酸、绿原酸、咖啡酸、木犀草苷、芦丁、金丝桃苷、异绿原酸A、异绿原酸C9种成分的含量.[方法]色谱柱为Waters SymmetryShieldTM RP18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈(A)-水(0.1％磷酸,B),线性梯度洗脱:0～5 min,10％～13％ A;5～20 min,13％～15％A;20～30 min,15％～18％A;30～45 min,18％～20％A;45～52 min,20％～23％ A;52～70 min,23％A,体积流量1.0 mL/min,检测波长327 nm;柱温25℃.[结果]9种成分均能达到基线分离,线性关系良好,加样回收率在95％～105％.在该方法下测定了16批金银花药材、11批金芪降糖片中9种成分的含量.[结论]该法专属性强、灵敏度高、重复性好、简便易行,可用于同时测定金银花及金芪降糖片中新绿原酸、隐绿原酸、绿原酸、咖啡酸、木犀草苷、芦丁、金丝桃苷、异绿原酸A、异绿原酸C9种成分的含量,可为金芪降糖片的现代制剂研究和质量控制提供依据.
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高压氧配合中西药物治疗糖尿病的临床观察
近年来，我们应用高压氧配合中、西药物治疗糖尿病患者，发现高压氧确有良好的降血糖作用，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料Ⅱ型糖尿病患者 70例，根据症状及化验检查符合糖尿病诊断标准。年龄 36～ 52岁，男 36岁，女 34例，病程 1～ 2个月。随机分为 3组。 西药组：男 11例，女 9例，年龄 36～ 48岁，口服二甲双胍 500 mg Bid，连用 20天。 中西药组：男 10例，女 10例，年龄 38～ 52岁，在口服二甲双胍 500 mg Bid基础上加用金芪降糖片 10片 Tid治疗，连续 20天。
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金芪降糖片配伍对小檗碱大鼠体内药动学的影响
目的 探讨金芪降糖片中黄连、黄芪和金银花配伍对主要活性成分小檗碱体内药动学的影响.方法 雄性SD大鼠分别单次ig金芪降糖片(0.42 g/kg,相当于5 mg/kg盐酸小檗碱)、盐酸小檗碱(5 mg/kg)+绿原酸(3 mg/kg)及盐酸小檗碱(5 mg/kg),采用LC-MS/MS法检测不同时间点血浆中盐酸小檗碱的血药浓度,并采用非房室模型、统计矩法计算盐酸小檗碱在大鼠体内的药动学参数.结果 各组MRT0-∞、tmax及t1/2无显著变化;盐酸小檗碱组AUC0-∞及Cmax大,绿原酸与盐酸小檗碱合用组AUC0-∞及Cmax小,但其CLz和Vz显著高于其他2组(其他2组无显著变化).结论 绿原酸与小檗碱合用可以降低小檗碱的体内吸收、促进小檗碱的血浆清除及体内分布.黄芪、金银花与黄连配伍可能对小檗碱的血浆消除与体内分布存在相反的影响.
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新工艺金芪降糖片降糖和调脂作用研究
目的 考察新工艺金芪降糖片对2型糖尿病大鼠的降血糖作用及其对2型糖尿病大鼠血脂的影响.方法 采用高脂饲料合并链脲佐菌素(STZ)尾iv制备大鼠2型糖尿病模型,造模后给药4周,测定大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖耐量指标,观察新工艺金芪降糖片对2型糖尿病大鼠的降血糖作用.测定血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),观察新工艺金芪降糖片对2型糖尿病大鼠血脂的调节作用.结果 新工艺金芪降糖片在改善空腹血糖及糖耐量、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗等方面均有明显效果.新工艺金芪降糖片能明显改善2型糖尿病大鼠TC和HDL-C水平.结论 新工艺金芪降糖片能有效改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗,同时金芪降糖片兼具调血脂作用.
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金芪降糖片中小檗碱的含量测定
金芪降糖片是中药三类新药,由黄连、黄芪、金银花等组成,以清热益气,生津止渴为治疗原则,主要针对气阴两虚兼有内热症候的消渴病患者.方中黄连的主要成分为小檗碱,小檗碱既是清热又是降血糖的主要活性成分.故而,本实验制定测定金芪降糖片中小檗碱含量的方法,用于批量产品的定量分析和质量监控.
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金芪降糖片对非肥胖型糖耐量减退的疗效观察
随着糖尿病患病率增加,早期发现糖耐量减退(IGT)并给予干预治疗,可减少糖尿病的发生.常用的干预治疗包括行为及药物,已证明拜糖平、二甲双胍加行为干预能降低血糖,减轻体重,明显减少糖尿病的发病率.
