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中国医药导刊

中国医药导刊杂志

Chinese Journal of Medical Guide 중국의약도간

国家级期刊
  • 主管单位: 国家食品药品监督管理总局
  • 主办单位: 国家食品药品监督管理总局信息中心
  • 影响因子: 1.40
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1009-0959
  • 国内刊号: 11-4395/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-492
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1999
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药导刊》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 胡大一
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 女性2型糖尿病患者不同血尿酸(SUA)水平与BMI、血压和血脂的相关性研究

    作者:梁文霞

    目的:研究分析女性2型糖尿病患者不同血尿酸(SUA)水平与体质指数(BMI)、血压和血脂的相关性。方法:纳入2014年3月~2016年3月收治的符合要求的女性2型糖尿病患者300例为研究对象,根据 SUA 不同水平将患者分为观察组(高尿酸血症患者)与对照组(SUA 水平正常患者)。对比观察两组患者的体质指数(BMI)、血压和血脂水平。结果:300例女性2型糖尿病患者中,高尿酸血症患者40例,占13.33%。绝经后高尿酸血症患者 BMI、SUA、TG 水平显著高于非高尿酸血症患者(P <0.05),而 HbA1 c、FPG、HDL-C 水平则显著低于非高尿酸血症患者(P <0.05),差异均有统计学意义。绝经前女性2型糖尿病患者高尿酸血症与 BMI 有相关性,绝经后女性2型糖尿病患者高尿酸血症与 BMI、TG 与 HDL-C 有相关性。结论:女性2型糖尿病患者绝经前血尿酸水平与 BMI 增加有关,绝经后血尿酸水平与 BMI 增加及血脂异常有关。

  • 喉裂开声带切除术对喉癌患者的呼吸功能和吞咽功能的影响#

    作者:赵守然

    目的:观察和评估喉裂开声带切除术对喉癌患者的呼吸功能和吞咽功能的影响。方法:回顾性分析笔者所在医院2010年1月~2013年2月经病理检查确诊为喉恶性肿瘤的患者,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,各30例。观察组采用喉裂开声带切除术,对照组采用喉扩大垂直部分切除术。对比分析两组患者术后2年的拔管率、吞咽功能分级、发音满意度等。结果:观察组咀嚼、吞咽、说话交流的评分优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:喉裂开声带切除术治疗喉癌患者,能有效提高患者的拔管率,改善患者的呼吸功能,同时亦能改善患者的吞咽功能,提高患者的发音满意度和生活质量,临床疗效显著。

  • 经肛管内外括约肌间一次性切开挂线根除术在超低位直肠癌保肛术中的应用

    作者:高戈;李师

    目的:探究经肛管内外括约肌间一次性切开挂线根除术在超低位直肠癌保肛术中的应用效果。方法:收集笔者所在医院的超低位直肠癌患者47例,采用随机数字分配法,随机分配为治疗组与对照组。其中治疗组24例,实施经肛管内外括约肌间切除术,对照组23例,实施经腹直肠癌前切除术。治疗结束后评价术后3、6、12个月肛门功能满意率与肛门失禁评分。结果:治疗组与对照组相比,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P <0.05);肛门功能满意率上升,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:经肛管内外括约肌间切除术在超低位直肠癌保肛术中的疗效良好。

  • 急诊胃镜对肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者的临床效果

    作者:李建业;石亮;孔郁;王卫卫;付建伟;李勇

    目的:探究急诊胃镜对肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者的临床治疗效果。方法:选取在笔者所在医院确诊为肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血的患者60例为研究对象。随机分成观察组与对照组,观察组给予急诊胃镜治疗,对照组采用药物治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显高于对照组。对照组的死亡率为20.00%,观察组的死亡率为10.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者的治疗中应用急诊胃镜,能有效提升患者的治疗效果及预后质量。

  • 骨牵引在成人 DDH 全髋关节置换术中预防坐骨神经麻痹的应用#

    作者:赵力;王振虎;赵岩;郭连江;高成杰;刘海金;李斌卫;王庆秒

    目的:研究成人先天性髋关节发育不良(development dislocation of the hip,DDH)全髋关节置换术中采用骨牵引对坐骨神经麻痹的预防作用。方法:选取笔者所在医院2011年10月~2015年10月收治的28例成人 DDH 患者(共37髋),所有病例均接受全髋关节置换术,手术前给予骨牵引,评估手术后髋关节功能及坐骨神经损伤情况。结果:28例患者的平均随访时间为(18.6±5.4)个月,术后平均 Harris 评分为(82.6±6.3)分,37髋髋关节功能优良率为72.9%,与术前髋关节功能比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:成人 DDH 行全髋关节置换术术前给予骨牵引对改善髋关节功能具有良好作用,并且能够有效抑制术后坐骨神经损伤的发生,具有确切临床应用价值。

  • 颈及胸上段食管癌调强放疗的临床研究

    作者:李超;孙仁煌;王凤琴

    目的:评估颈及胸上段食管癌调强放疗的临床疗效。方法:选择2011年1月~2014年6月在湖北省十堰市太和医院进行首程调强放疗的颈及胸上段食管癌患者,进行调强放疗,处方剂量:总量60~64Gy,共28~35次,6MV-X 线;放疗结束后3月,进行近期疗效评价,采用 RTOG 标准评价放疗不良反应。结果:近期疗效,CR 28例(29.78%)、PR 62例(65.96%)、NC 4例(4.26%),总有效率为95.74%;放射性肺炎12例(12.77%),放射性气管炎10例(10.64%),放射性食管炎4例(4.26%),骨髓抑制12例(12.77%),胃肠道不良反应5例(5.32%)。结论:颈及胸上段食管癌调强放疗近期疗效、远期疗效及安全性均较好,TNM分期、GTV 体积、同步化疗、近期疗效是患者预后的独立影响因素。

  • SPECT/CT 融合显像骨转移癌诊断价值分析

    作者:何涛;李玉峰

    目的:对 SPECT/CT 融合显像骨转移癌诊断价值的分析与探讨。方法:随机选取在笔者所在医院接受诊断的恶性肿瘤患者,采用不同方法进行治疗,对治疗结果进行对比分析。结果:SPECT/CT 组的检查灵敏度指标、特异度指标等指标都优于骨显像组,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对疑似骨转移癌患者,优先采用SPECT/CT 诊断法,能够显著提高诊断效率。

  • 手术治疗老年髋部骨折术后对侧髋骨再骨折回顾性研究

    作者:刘博;张磊;邵梅;苏袆;李彦仓

    目的:对手术治疗老年髋部骨折术后对侧髋骨再骨折的临床治疗策略与风险因素进行回顾性研究。方法:选取河北港口集团医院骨科2015年2月~2015年12月收治的行手术治疗的648例老年髋部骨折患者,根据患者术后是否继发对侧骨折分为再骨折组与无骨折组,对42例老年髋部骨折手术治疗后继发对侧髋骨再骨折患者的两次骨折手术时间、手术方式、手术前住院时间等进行比较。结果:术后随访显示42例继发对侧髋骨再骨折,发生率为6.5%。两次骨折时患者的 SAS 分级、入住 ICU 例数、平均住院时间、手术平均时间、平均总住院时间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:老年髋部骨折术后继发对侧髋骨骨折宜在防治基础病及抗骨质疏松的同时进行手术治疗,继发转子间骨折以内固定法进行治疗或假体置换术治疗,而继发股筋骨骨折则首选水泥型股骨头置换术。

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床研究

    作者:李志国

    目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果。方法:选取2014年7月~2015年6月笔者所在医院收治的84例老年急性胆囊炎患者。按照投硬币法分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取传统开腹手术,观察组采取腹腔镜胆囊切除术。分析两组患者临床疗效、手术情况、并发症,比较两组患者治疗前和治疗后应激反应。结果:观察组临床总有效率为92.86%(39/42),显著高于对照组的69.05%(29/42),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎,能缩短患者手术时间、术后肠功能恢复时间、住院时间,减少术中出血量,对患者应激反应较轻,临床疗效良好,并发症发生率低。

  • 焦虑对急性冠脉综合征患者 PCI 术后生存状况的影响

    作者:韩永华;刘善伟;韩芸

    目的:探讨焦虑对急性冠脉综合征患者 PCI 术后生存状况的影响。方法:本研究选取笔者所在医院心内科治疗的急性冠脉综合征患者168例,根据3年的生存率将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者一般临床资料,确定对急性冠脉综合征患者 PCI 术后生存状况的单因素分析,根据单因素分析结果对相关影响因素做多因素分析,确定独立影响因素。根据患者是否合并焦虑将患者分为单纯 PCI 组患者和 PCI 合并焦虑两组,比较两组患者的3年生存率。结果:年龄分布、是否合并焦虑、是否合并心肌梗死、心功能分级为影响急性冠脉综合征患者 PCI术后生存状况的独立影响因素。结论:焦虑会显著降低急性冠脉综合征患者 PCI 术后生存状况,为了提升急性冠脉综合征患者 PCI 术后的生存质量,要对焦虑患者进行相应的干预措施。

  • 超声心动图应用于糖尿病妊娠胎儿心脏功能的评价分析#

    作者:李春擎;高磊;周伟娜;田祥;李江华;李娅;刘巍;卢媛;孔丹丹

    目的:探讨糖尿病妊娠(GDM)孕妇采取超声心动图对胎儿心脏功能的评价效果。方法:选择笔者所在医院2014年6月~2016年6月接诊的 GDM孕妇50例作为研究组,同期接待的健康孕妇50例作为对照组,两组均进行胎儿心脏功能评价,采取的评价方式为超声心动图。观察记录两组心脏结构与功能指标,并对比分析。结果:研究组胎儿 LVMT、RVWT、RVDs、RVDd、IVSs、LVEF、LVFS、RVFS 与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05),而两组在 LVDs、LVDd、IVSd 方面比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:糖尿病妊娠胎儿心脏结构与功能均有很大变化,超声心动图评价可取得不错效果,能为临床诊断提供参考,值得借鉴。

  • Bakri 球囊填塞配合输血在凶险性前置胎盘产妇剖宫产术中的应用分析

    作者:文丹;赵富清

    目的:观察 Bakri 球囊填塞配合输血在凶险性前置胎盘产妇剖宫产术中的应用效果。方法:回顾性分析2013年8月~2015年10月在笔者所在医院接受剖宫产的凶险性前置胎盘产妇的临床资料,根据其术中止血方式分为对照组和观察组。观察两组术中和产后出血量,比较两组产妇和新生儿手术前后血常规和血气指标、产妇术后不良反应发生率的差异。结果:观察组术中和术后2 h 出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:Bakri 球囊填塞配合输血在凶险性前置胎盘产妇剖宫产术中有较好的应用效果,可明显减少术中术后出血量。

  • 超声内镜微创治疗上消化道隆起性病变的临床价值

    作者:熊晓炎

    目的:在上消化道隆起性病变的诊治中对超声内镜(EUS)的临床应用价值进行评价。方法:选自2011年3月~2016年8月在笔者所在医院接受诊治的上消化道隆起性病变患者556例,对所有患者行活组织病理学检查、EUS 检查及电子胃镜检查,另外对其中344例患者进行 CT 检查,后根据患者病情施以内镜下切除或手术切除治疗。记录所有患者上消化道隆起性病变病理检查结果,比较 EUS、胃镜和 CT 对所有患者的检查符合率,不同病种的 EUS 诊断超声声像学特点以及采取治疗方式治疗后的疗效。结果:经 EUS 和胃镜诊断符合率分别为93.9%和69.8%,EUS 诊断符合率明显高于胃镜诊断符合率,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:EUS 诊断上消化道隆起性病变具有较高的准确率,对上消化道隆起性病变患者的内镜下治疗具有重要的指导意义。

  • 肩胛骨骨折手术治疗的效果研究

    作者:于鹤童;马占备;马良;梁跃闯

    目的:研究分析肩胛骨骨折手术治疗的效果。方法:择选2013年4月~2016年2月到笔者所在医院就诊治疗的60例肩胛骨骨折患者,对照组患者采取非手术治疗,观察组患者采取非手术治疗,观管分析两组患者治疗效果和并发症的发生,施予比较。结果:对照组治疗优良率为83.3%,并发症发生率为30.0%;观察组治疗优良率为90.0%,并发症发生率为10.0%。通过软件的分析,两组患者治疗效果差异无统计学意义(P >0.05);在并发症发生率上,观察组明显比对照组少,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在肩胛骨骨折的临床治疗中,尤其是严重移位肩胛骨骨折,相对于非手术而言,手术治疗所获复位固定效果更为理想,同时并发症也比较少。

  • 肝癌应用化疗栓塞术与射频消融治疗的效果研究

    作者:朱元元

    目的:分析讨论射频消融和化疗栓塞术应用在肝癌患者治疗中的临床效果。方法:选择2014年8月~2016年8月我院收治治疗的84例肝癌患者作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组及治疗组,每组42例,其中对照组采用化疗栓塞术治疗,治疗组采用射频消融联合化疗栓塞术治疗。结果:对照组的临床总有效率为76.19%,治疗组患者的临床总有效率为95.24%,治疗组患者的临床疗效明显比对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:肝癌患者使用射频消融联合化疗栓塞术进行治疗对肿瘤有治疗作用,患者各项情况都有所好转。

  • 髋关节置换术中股骨假体周围骨折的临床影响因素分析

    作者:朱月新;韩凤申;张海涛;牛志勇;辛雪栋;谢红星

    目的:探究髋关节置换术中,股骨假体周围骨折的临床影响因素。方法:选取2006年1月~2016年1月容城县中医医院实行髋关节置换术的800例患者。分析患者的年龄、性别等一般资料,以及手术中患者股骨假体周围骨折的发生情况。将患者的性别、年龄、固定类型等因素,与患者的股骨假体周围骨折的发生情况进行回归分析,探究进行髋关节置换术的患者,其股骨假体周围骨折的临床影响因素。结果:在800例进行髋关节置换术的患者中,有55例患者出现了股骨假体周围骨折的状况,发生率为6.88%。其中 A 型有33例,B 型有19例,C 型有3例。结论:髋关节置换术中,影响股骨假体周围骨折的因素主要有性别、年龄和固定类型,其中女性、高龄和生物型假体固定的发生率比较高,应在临床手术前进行充分评估,选择合理的手术方式。

  • 肝内周围型胆管细胞癌的 CT 及 MRI 诊断与临床意义对照分析#

    作者:刘红军

    目的:对照分析肝内周围型胆管细胞癌的 CT 及 MRI 诊断与临床意义,以此提高疾病的临床诊断率。方法:选择2013年7月~2016年7月我院收治的57例肝内周围型胆管细胞癌患者进行研究,先用 CT 检查,再用 MRI 检查,后联合两种检查方式,分析单纯应用两组检查方式和联合应用的疾病检出率对照。结果:57例患者仅应用 CT检查疾病检出率为75.44%,仅应用 MRI 检查疾病检出率为77.19%,联合应用 CT 与 MRI 诊断疾病检出率为94.74%,联合两种检测方式疾病检出率明显高于单纯应用一种;应用 CT 平扫发现肿块呈近似等密度或者略低密度,应用 MRI 检测表现出 T1 WI 低信号,而 T2 WI 表现出不均匀高信号。结论:肝内周围型胆管细胞癌应用 CT 联合MRI 诊断可以提高疾病早期诊断率,具有重要诊断价值。

  • 螺旋 CT 诊断肺癌的应用与 CT 特征研究

    作者:张维生;代媛

    目的:分析讨论螺旋 CT 应用在肺癌诊断中的临床特征以及临床效果。方法:本组选择2014年8月~2016年8月我院收治的52例疑似肺癌患者作为观察对象,分别给予病理检查与螺旋 CT 检查,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析。结果:本研究52例疑似肺癌患者中,经多层螺旋 CT 检查有44例(84.62%)患者确诊为肺癌;有8例(15.38%)良性病变患者,其中包含1例纵膈恶性淋巴瘤,2例肺结核,4例肺部感染与1例肺纤维瘤。而经病理检查有40例(76.92%)患者确诊为肺癌;有12例(23.08%)良性病变患者,其中包含1例纵膈恶性淋巴瘤,3例肺结核,6例肺部感染与2例肺纤维瘤。结论:螺旋 CT 应用在肺癌诊断中具有着较高的准确率,有利于患者早期接受临床治疗,对于提高临床疗效、提高患者生命时长等具有着至关重要的作用。

  • 针刺在脑卒中康复治疗中的应用及对认知功能与运动功能的影响

    作者:徐博然;刘昕

    目的:探讨针刺在脑卒中康复中的应用及对认知功能与运动功能的影响。方法:82例脑卒中患者按抽签法分作对照组与观察组,各41例,对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上联合针刺,比较两组临床疗效、认知功能、运动功能、日常生活能力和神经功能。结果:观察组有效率为82.92%(34/41),高于对照组的63.41%(26/41),差异有统计学意义(P <0.05);观察组简易精神状态评分(MMSE)为(24.69±4.67)分,高于对照组的(21.50±4.28)分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:脑卒中康复治疗联合针刺的应用效果确切,可改善认知功能及运动功能。

  • 急危重症中床旁超声的临床价值研究

    作者:王涛宁;袁亚迎;祝文;龙艳;任卉;于彬

    目的:分析讨论床旁超声应用在急危重症中的临床效果。方法:本组选择2014年8月~2016年8月我院收治的86例急危重症患者进行研究。结果:本研究86例急危重症患者中,有80例患者的床旁超声诊断和临床诊断符合,其符合率为93.02%;有6例(6.98%)漏诊,其中包含1例黄体破裂,2例急性胰腺炎,1例急性心肌梗死,1例异位妊娠。有56例患者经手术病理证实,而其余30例患者经 X 线、临床穿刺、CT 及实验室证实。结论:床旁超声应用在急危重症中,具有着简便实用、快速安全以及疗效显著等特点,可以更为迅速便利的提供有价值的信息。

  • 2型糖尿病并高脂血症支持疗法的治疗及疗效评估

    作者:李江波;陈协辉;黄卫

    目的:研究分析2型糖尿病并高脂血症营养治疗的效果。方法:选择2013年8月~2016年4月我院诊治的2型糖尿病并高脂血症患者100例,分对照组和试验组各50例,予常规对症治疗后,试验组患者给予营养治疗,比较并分析治疗前后两组患者血糖、血脂。结果:与治疗前比,治疗后对照组和试验组血糖指标与血脂指标均好转,试验组各指标好转情况更优,有统计学意义(P <0.05)。结论:在2型糖尿病并高脂血症临床中施予营养治疗,可有效改善患者血糖和血脂,疗效理想。

  • 甲状腺结节实施甲状腺腺叶切除术治疗的疗效评估与研究

    作者:钱晨;徐英杰

    目的:探讨甲状腺结节实施甲状腺腺叶切除术治疗的疗效。方法:选择我院2013年5月~2016年5月接诊的甲状腺结节患者90例作为研究对象,纳入研究对象签署知情同意书,随机分为2组,各45例。对照组采取甲状腺次全切除术治疗,研究组采取甲状腺腺叶切除术治疗,观察记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生情况,并对比分析。结果:研究组手术时间、术中出血量及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);研究组术后并发症发生率为15.56%,显著低于对照组的35.56%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:甲状腺结节实施甲状腺腺叶切除术治疗,不仅手术时间短、术中出血量低,而且安全性高,能缩短住院时间,值得借鉴。

  • 不同手术切口治疗胫腓骨中下段双骨折的临床疗效对比观察

    作者:徐显春;齐保闯;姜伟;邓学海

    目的:观察比较不同手术切口治疗胫腓骨中下段双骨折的临床效果。方法:入组病例为2013年3月~2016年3月到笔者所在医院实施诊治的胫腓骨中下段双骨折患者,共计病例数74例,基于患者和其家属的知晓同意下,按照平均分组原则将其划分成两组,分别为试验组与对照组,每组37例,前组患者行小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术,后组行小腿内外侧双切口切开复位钢内固定术治疗,观察两组患者治疗效果,记录二者切口愈合时间、并发症、出血量、骨痂形成时间、手术时间等情况。并予以对比分析。结果:实验组治疗总有效率明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在胫腓骨中下段双骨折的临床治疗中以小腿前外侧单切口实施切开复位钢板内固定术,优势明显,安全可靠,可行性强

  • 食管早癌及癌前病变的内镜黏膜下剥离术临床疗效及预后随访研究

    作者:孙会潇;陈宏超;王晓霞;陈佩;方立峰

    目的:探究食管早癌及癌前病变的内镜黏膜下剥离术临床疗效及预后随访情况。方法:回顾性分析2010年10月~2014年6月间在我院进行内镜黏膜下剥离术治疗的食管早癌及癌前病变的186例患者的临床资料。结果:164个病灶符合治愈性切除151例(81.59%,164/201);26个病灶符合非治愈性切除24例(12.94%,26/201),其中8个(8例)进一步补充外科手术,3个(3例)术后给予放疗,其余进行跟踪随访;11个(11例)病灶(5.47%,9/201)无法进行评估,全部入组。结论:内镜黏膜下剥离术应用于食管早癌及癌前病变的临床治疗,生存率高、复发率低且并发症发生率低,预后疗效较优。

  • 2型糖尿病合并急性脑梗死中血清 hs-CRP、UA 水平以及血液流变学指标的联合诊断评价

    作者:刘国敏;李志红;张学艳;梁洪斌;刘福兴

    目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)患者血清超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)水平及血液流变学各指标联合检测的诊断价值。方法:选择2014年3月~2016年3月在保定市第一中心医院接受诊治的 ACI 患者302例,作为本次研究的试验组,试验组患者根据其是否患有 T2DM分为106例 T2DM和196例非 T2DM,以及110例正常人作为对照组。测定 hs-CRP 和 UA 水平以及血液流变学各指标,并进行统计分析。结果:在对照组中 hs-CRP 和 UA 的水平显著低于试验组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组中,非 T2DM组的 hs-CRP 和 UA 水平显著低于 T2DM组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在 T2DM合并 ACI 患者中,血清 hs-CRP、UA 水平及血液流变学各指标与脑梗死面积和神经功能缺损程度关系密切,具有一定的临床诊断价值。

  • 超声下颈项透明层异常对胎儿染色体的筛查效果#

    作者:周伟娜;李春擎;高磊;赵岩;于青;王亚敏;刘克

    目的:评价超声下颈项透明层异常对胎儿染色体的筛查效果。方法:收集2012年6月~2016年6月在我院行超声孕检的妊娠早期(11周~13+6周)单胎孕妇12684例,对所有胎儿行胎儿颈项透明层(NT)测量,根据 NT 厚度分为增厚组与正常组,对增厚组行胎儿染色体核型分析,分析 NT 厚度对胎儿染色体的筛查效果的影响。结果:共检出475例 NT 增厚胎儿,检出异常染色体比例为13.5%,不同年龄段孕妇胎儿染色体异常情况有显著差异,高龄产妇(>35岁)胎儿异常染色体检出率较高。结论:妊娠早期超声测量 NT 厚度可用于临床胎儿染色体异常的筛查指标,随 NT 值升高,胎儿染色体异常发生率明显升高,不良妊娠结局发生率升高。

  • 膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的效果及优越性分析

    作者:李环如;葛武;吴胜祥;王海洋;郭思远

    目的:分析膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的治疗效果及优越性。方法:选择2014年1月~2016年6月笔者所在医院收治的45例膝关节骨关节炎临床资料分析后,45例患者均行人工全膝关节置换术,分析治疗效果。结果:45例膝关节骨关节炎患者术后,经过6个月随访,根据 HSS 膝关节评分系统评价,膝关节治疗优30例,占66.67%,膝关节治疗良12例,占26.67%,膝关节治疗一般3例,占6.67%,治疗效果差0例,治疗优良率达93.33%;术前45例患者 HSS 评分(45.02±5.51)分,术后45例患者 HSS 评分(87.02±6.25)分,治疗后患者 HSS评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:膝关节置换治疗膝关节骨关节炎疗效显著,能明显改善患者的膝关节功能,保障患者的近期治疗效果,不过,患者远期疗效仍需继续观察研究。

  • 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产术中的效果研究

    作者:赵峰;张雁

    目的:探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产术中的效果。方法:收集笔者所在医院妇产科收治的行剖宫产术产妇70例,分为对照组和试验组,各35例,分别给予相应的药物麻醉,手术结束后,对所有产妇的麻醉起效时间、痛觉及运动恢复时间、新生儿 Apgar 评分以及产妇不良反应发生率进行统计。结果:与对照组相比,试验组产妇的麻醉起效时间、痛觉及运动恢复时间较短,差异有统计学意义(P <0.05),新生儿的 Apgar 评分较高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼能够降低剖宫产产妇的麻醉起效时间和痛觉、运动恢复时间及不良反应发生率,作用更安全。

  • 氯吡格雷、阿司匹林合并应用于急性心肌梗死临床治疗的血管再通率分析

    作者:赵向辉

    目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林联合用药在急性心肌梗死患者后其血管再通率的情况。方法:急性心肌梗死患者108例作为本研究的研究目标并将其随机分为对照组和观察组,对照组52例,给药阿司匹林;观察组56例,在给药阿司匹林同时给药氯吡格雷,比较两组患者血管再通率指标且记录患者发生的不良事件例数。结果:试验对照组和观察组中患者的血管再通率分别为82.79%和56.28%。观察组不良事件整体例数较对照组低。结论:氯吡格雷与阿司匹林联合用药的观察组患者的血管再通率高于服用阿司匹林的对照组,且观察组在治疗中发生不良事件的例数较少。

  • 湿润烧伤膏治疗烧伤创面患者临床疗效及促进创面愈合、减轻疼痛的作用分析

    作者:李琳;杜智勇;徐晖;李林泉;邱阚;尹长恒

    目的:探讨湿润烧伤膏治疗烧伤创面患者的临床效果,并探讨湿润烧伤膏换药处理方法。方法:按照随机数字表法将笔者所在医院96例烧伤创面患者分组为对照组与观察组,各48例。对照组实施常规清创处理,并应用磺胺嘧啶银乳膏外涂于创面;观察组外涂湿润烧伤膏。采用视觉模拟法(VAS)评价两组患者治疗前、后疼痛情况;统计两组患者临床疗效、肉芽生长时间及创面愈合时间。结果:观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,P <0.05。结论:应用湿润烧伤膏治疗烧伤创面患者可有效促进肉芽生长,缩短创面愈合,减轻患者疼痛,从而提高临床效果。

  • 疏肝降逆和胃法治疗胆汁反流性胃炎的效果研究

    作者:史桂霞

    目的:探讨疏肝降逆和胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选择笔者所在医院106例胆汁反流性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组给予多潘立酮片治疗,观察组给予多潘立酮片与疏肝降逆和胃法治疗。结果:两组疗效比较,观察组优于对照组;观察组恶心、呕吐、食欲不振、嗳气、腹痛腹胀等临床症状评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:疏肝降逆和胃法治疗胆汁反流性胃炎效果显著,可明显改善患者临床症状,降低复发率。

  • 沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的应用与合适剂量分析

    作者:刘咏梅

    目的:分析讨论不同剂量沐舒坦应用在慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗中的临床效果。方法:本组选择笔者所在医院2012年6月~2016年6月收住院的慢性阻塞性肺病急性加重期患者96例,分为48例试验组,48例对照组,对照组给予常规剂量沐舒坦治疗,实验组给予大剂量沐舒坦治疗。结果:两组总有效率比较,试验组为95.83%,对照组为77.08%,比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:大剂量沐舒坦应用在慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗中对于降低不良反应发生率、提高临床疗效及提高生活质量等具有着至关重要的作用。

  • 脑血栓治疗中奥扎格雷钠联合依达拉奉的应用意义探究

    作者:冉强;张小利;杨章

    目的:探究脑血栓治疗中奥扎格雷钠联合依达拉奉的应用意义。方法:选择2013年6月至2016年6月笔者所在医院收治的74例脑血栓患者临床资料进行分析,将74例患者分成两组,一组仅应用依达拉奉治疗设作对照组,另一组在依达拉奉治疗同时联合奥扎格雷钠治疗设作观察组,两组连续治疗2周后,比较两组治疗效果与神经功能缺损评分情况。结果:治疗2周后,进行总有效率疗效比较,对照组为75.68%,观察组为94.59%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:脑血栓治疗中应用奥扎格雷钠联合依达拉奉疗效理想,可以有效改善脑血栓患者的神经功能缺损情况。

  • 西沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃肠功能紊乱临床疗效研究

    作者:余小华;李飞;王文蓉

    目的:观察西沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃肠功能紊乱的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:收集临床诊断为胃肠功能紊乱的患者112例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组56例,观察组采用西沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,然后对两组患者的临床疗效、治疗前后的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分及血生化指标进行分析。结果:观察组患者各项情况均好于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:西沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃肠功能紊乱的临床疗效显著。

  • 慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生活质量的改善相关性研究

    作者:王丹丹;王聪

    目的:探讨慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征实施心理疏导干预对不良情绪及生活质量的影响。方法:按照随机数字表法将2012年10月~2015年10月我院接诊的62例慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者分组为对照组与观察组,各31例,其中对照组实施常规护理;观察组于对照组常规护理基础上实施心理疏导干预。对两组患者干预前后抑郁和焦虑及自尊心理状态情况加以评价,并进行分析。结果:经干预后,两组患者自尊心理评价积分较干预前显著提高,两组患者焦虑和抑郁积分明显低于干预前,且观察组患者焦虑和抑郁评分与对照组相比明显降低,而自尊心理积分与对照组相比明显增强,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:加强对慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心理疏导可明显改善患者不良情绪,增强其自尊心,从而可间接性增强其治疗子自信心,终改善其生活质量。

  • 粘连性肠梗阻术中护理配合的临床应用研究

    作者:刘正玲

    目的:研究并分析对粘连性肠梗阻手术患者使用术中舒适护理配合的临床效果。方法:我院2013年3月至2016年1月收集120例粘连性肠梗阻病历,随机分为60例观察组,60例对照组,患者均接受手术治疗,对照组接受术中常规护理,观察组接受术中舒适护理配合。结果:两组术后并发症、术中出血量、手术时间比较,观察组均优于对照组,差异明显(P <0.05)。结论:在粘连性肠梗阻患者的手术治疗过程中,术中舒适护理配合能够显著缩短手术操作的时间,并降低手术对患者的损伤程度,患者预后更佳。

  • 综合护理对小儿输液依从性及舒适度的影响#

    作者:曾世英;严祥菊

    目的:探讨小儿输液过程的综合护理方法,提高小儿护理依从性及舒适度。方法:将92例需实施静脉输液的患儿随机分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,分别评价患儿心理及疼痛情况。结果:护理后观察组 SAS 评分低于护理前,对照组 SAS 评分高于护理前,差异比较有统计学意义(P <0.05);观察组 VRS 评分低于对照组(P <0.05);观察组护理抗拒、强烈抗拒发生率低于对照组(P <0.05)。结论:对输液患儿实施综合护理,可缓解患儿焦虑心理及疼痛,改善护理依从性,提高舒适度。

  • 结肠癌病人应用加速康复外科护理的意义研究

    作者:李畅;杜敏;辛雪琳

    目的:探讨结肠癌病人应用加速康复外科护理的意义。方法:将91例结肠癌病人随机分为对照组(n =45)和研究组(n =46),对照组应用常规手术护理,研究组应用加速康复外科护理,比较两组临床护理效果。结果:研究组肛门排气时间、输液持续时间、住院持续时间与并发症总发生例数均低于对照组(P <0.05)。结论:结肠癌病人应用加速康复外科护理能获得理想的效果,既能降低并发症发生率,也能促进术后康复。

  • 多种形式护理模式对儿童健康体检的相关研究

    作者:王超霞

    目的:探讨多形式健康教育护理模式在儿童保健应用中的效果。方法:选择2015年3月~2016年1月我院体检儿童146例,随机分为观察组和对照组,各73例。对照组给予常规保健指导,观察组给予多种形式健康教育等护理模式,比较两组效果。结果:健康教育后观察组营养指导、疾病预防、疫苗接种、生长发育等知识掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组营养性疾病发生率为2.74%,对照组为12.33%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在儿童保健中应用多形式健康教育可明显提高儿童家长相关知识知晓率,降低营养性疾病的发生率。

  • 经尿道等离子电切术应用在前列腺增生患者中的临床护理效果分析

    作者:李叶英

    目的:分析讨论经尿道等离子电切术应用在前列腺增生患者中的临床护理效果。方法:本组选择2014年2月~2015年2月我院收治的84例前列腺增生患者作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组及治疗组,每组42例,其中对照组采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,治疗组采用经尿道等离子电切术治疗,且给予有针对性的护理。结果:2组患者的平均住院时间、手术时间以及术中出血量等临床指标差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用经尿道等离子电切术治疗前列腺增生,且给予有针对性的护理,可明显改善患者临床症状,缩短住院时间,提高患者生活质量以及临床疗效。

  • 非限制性自由体位对孕产妇分娩结局的影响

    作者:刘清秀;赵富清;李明

    目的:观察非限制性自由体位对孕产妇分娩结局的影响。方法:回顾性分析2014年6月~2015年12月在我院分娩的195例足月孕产妇的临床资料。观察两组分娩时间和疼痛得分的差异。比较两组患者产后出血量及产后并发症发生率及新生儿一般情况的差异。结果:非限制性自由体位组第一、第二及第三产程较传统体位组短, VAS 得分低于传统手术组(t =28.045、13.642、9.732、7.790,P <0.05)。结论:非限制性自由体位可明显缩短产程,减少产妇和新生儿产后并发症发生率。

  • Apelin 在门脉高压症大鼠胃黏膜病变中作用的研究#

    作者:黄蔚;钱静蓉;王伟卓

    目的:探讨 Apelin 在门脉高压症大鼠胃黏膜病变中的作用。方法:30只雄性 SD 大鼠随机分为 PHT 组和正常对照组,采用部分门静脉缩窄法制备 PHT 模型。免疫组化法检测各组大鼠胃黏膜 Apelin 蛋白表达和微血管密度值(MVD),同时测定门静脉压力(PVP)和心率(HR)。结果:PHT 大鼠 PVP 明显上升,与正常对照组相比差异有统计学意义(P <0.01)。胃黏膜 Apelin 蛋白表达和 MVD 值在 PHT 大鼠明显升高,与正常对照组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:Apelin 表达上调可能参与 PHT 大鼠胃黏膜病变,与血管再生有关。

  • 推动统计管理创新服务食品药品监管

    作者:安抚东

    “食品药品监管统计是全面反映食品药品监管数据、准确把握监管资源、研究制定宏观政策和执行具体行政措施参考数据的基础性工作,也是服务食品医药产业发展和社会公众的重要信息平台,其在支撑食品药品监管决策中发挥了重要作用并为监管相对人提供监管“信号灯”式服务。本文通过全面梳理介绍食品药品监管统计工作,分析了当前统计工作中存在的突出问题及产生的原因,探讨了推动统计管理创新,服务食品药品监管的工作思路和意见建议。”

  • 情景模拟教学与案例教学结合对培养住院医师医患沟通能力的效果

    作者:郑鹏;孙嫣然

    目的:探讨情景模拟教学与案例教学结合对培养住院医师医患沟通能力的效果。方法:选取笔者所在医院2015年1月~2016年6月参加培训的82例住院医师,随机将其分为两组,均为41例。对照组采用传统讲授式教学,观察组结合情景模拟教学与案例教学,比较两组住院医师利物浦医生沟通能力评价量表(LCSAS)评分及患者满意度。结果:培训后两组医师沟通能力 LCSAS 评分分别为(27.69±5.76)分、(20.50±6.27)分,均较培训前明显提高,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:情景模拟教学与案例教学结合利于增强住院医师医患沟通能力,建立良好的医患关系。

  • 高危药品警示标识管理用于医院药品管理的实践效果

    作者:王薇;刘素兰

    目的:评价高危药品警示标识管理用于医院药品管理的实践效果。方法:随机选取笔者所在医院2012年2月~2016年1月使用高危药品的627例患者,按警示标识管理实行时间分为管理前(2012年2月~2014年1月)、管理后(2014 年 2月~2016年1月),分别为282例、345例,比较管理前后高危药品配置差错和不良事件发生率。结果:全院实施统一高危药品警示标识管理后,药品配置差错率和不良事件发生率分别为1.45%、0.29%,较管理前的4.26%、2.48%均显著下降,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:高危药品警示标识管理能减少用药配置差错和不良事件的发生,保障高危药物使用安全,提高医院药品管理质量。

  • CRP、PCT 检验在高脂血症性急性胰腺炎诊断中的应用价值及病程的关系研究

    作者:吕小华;张中敏;宫巨月;陈玉辉

    目的:探究高脂血症性急性胰腺炎(AP)的临床特点以及 C 反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在高脂血症性胰腺炎严重程度评价中的作用,探讨其对高脂血症性急性胰腺炎预后评估的临床价值。方法:选取我院2014年9月~2015年9月收治的128例急性胰腺炎患者,以64例高脂血症性胰腺炎患者为观察组,64例胆源性胰腺炎患者为对照组。比较两组患者的临床特征。结果:急性高脂血症性胰腺炎与胆源性胰腺炎相比糖尿病发生率、脂肪肝发生率和血脂水平较高,肝功能受损程度和血清淀粉酶水平较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:CRP 联合高血脂可作为高脂血症性急性胰腺炎严重程度的评价指标。CRP 及 PCT 对高脂血症性急性胰腺炎预后评估具有经济、方便、可行、可较早诊断等临床价值。

  • 血清同型半胱氨酸与冠心病的临床相关性初步研究

    作者:刘善利;徐萍;刘丽;刘斌;李志霞;崔伟华;秦宇杰

    目的:探析冠心病与血清同型半胱氨酸(HCY)的相关性。方法:选择200例冠心病患者为观察组,再选择180例健康者为对照组,两组均检测 HCY,比较两组检测结果。结果:与对照组相比,观察组的 HCY 水平较高,组间对比差异明显(P <0.05);两组的 hs-CRP、FIB 及 D-DT 对比差异有统计学意义(P <0.05);同时,冠心病患者血清HCY 水平与年龄无相关性(P >0.05),与 D-DT、FIB 及 hs-CRP 呈正比关系(P <0.05)。结论:冠心病发病与 HCY密切相关,并且高 HCY 是诱发冠心病的一个重要危险因素。

    关键词: 冠心病 Hcy 相关性
  • 一种国产红细胞洗涤机的性能评价

    作者:时卉丽;牛宏伟;杨凤霞;李玉秋;程菲;李建民

    目的:对一种国产红细胞洗涤机的性能进行评价研究。方法:随机抽取60袋悬浮红细胞,分为两组,实验组采用国产智能红细胞洗涤机及配套耗材制备洗涤红细胞,对照组用手工法制备,按照新版国家标准分别对实验组和对照组的血红蛋白含量、上清蛋白质含量、单位耗费时间和储存期末红细胞溶血率以及无菌实验相关指标进行检测分析。并观测相应制备产品在不同储存期各项质量指标的变化情况。结果:实验组红细胞洗涤机制备的洗涤红细胞的血红蛋白含量、上清蛋白质含量、单位耗费时间和储存期末红细胞溶血率分别是(49.13±4.64)g/bag、(0.39±1.10)g/bag、(32.97±6.23)min/bag 和(0.31±0.09)%。对照组手工制备的洗涤红细胞的血红蛋白含量、上清蛋白质含量、单位耗费时间和储存期末红细胞溶血率分别是(43.05±4.87)g/bag、(0.38±1.24)g/bag、(54.50±6.85)min/bag 和(0.53±0.12)%。血红蛋白含量、单位耗费时间和储存期末红细胞溶血率两组比较具有统计学差异(P <0.05)。结论:机器产品质量指标更优于手工方法,国产智能红细胞洗涤机更安全、高效。

  • 尿路感染临床诊断中尿常规检测的应用与价值研究

    作者:汪升学;彭佳琼

    目的:对尿路感染临床诊断中应用不同尿常规检测方法的价值进行研究。方法:纳入黔江中心医院2015年10月~2016年3月期间收治疑似尿路感染患者100例作为研究对象,对尿液标本单纯应用尿干化学法、尿沉渣法、以及联合应用尿干化学法、尿沉渣法检测下的准确率以及特异性进行对比。结果:尿干化学法联合尿沉渣法对尿路感染的诊断准确率为97.22%(70/72),特异性为96.43%(27/28),显著高于尿干化学法、尿沉渣法单独检测结果,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在尿路感染临床诊断中应用尿干化学法联合尿沉渣法对尿液标本进行检测的效果确切,准确率高、特异性高。

  • 王翘楚教授治疗不寐病医案4则

    作者:许文杰;周一心;詹青;张雯静;王翘楚

    王翘楚教授,全国名老中医,长期从事中医神志病科研、教学、临床工作70余年,为上海市中医医院神志病科创始人,在神志病的发展方面建树颇丰。他认为,随着社会发展和疾病谱的变化,不寐病症已不再仅仅是单纯的神经衰弱所致,它不仅与心理因素有关,且与躯体、精神疾患和药物因素有一定的相关性。因此王氏以古代中医内经哲学理论“天人相应”为指导,结合现代社会时代特点,提出“脑主神明,肝主疏泄,心主血脉”、“五脏皆有不寐”之说,王氏认为现代社会节奏之快,压力之大,致其发病根源不离于肝,因此采用“从肝论治法”治疗失眠症[1]。临床又以病证结合的诊疗方法,自创失眠症方(基本方组成:主要甘麦苦参汤合柴胡龙骨汤加减,辅以活血安神之药)[2]治疗以失眠为主症及其相关五脏疾病,临床上取得较好疗效。方中淮小麦、甘草、苦参安神除烦;蝉衣、僵蚕解郁熄风;天麻、钩藤平肝潜阳;葛根、川芎、蔓荆子活血通络;柴胡、煅龙骨解郁平肝;郁金、菖蒲解郁安神;赤白芍、丹参活血化瘀柔肝;合欢皮养心安神。共奏平肝解郁、活血清热安神之效。以上药味组成失眠症方基本方。

中国医药导刊分期目录
期数
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2018 01 02 04 06 07 08 09
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09
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