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急性肺血栓栓塞症患者无创正压通气治疗的观察
目的:观察无创正压通气对急性肺血栓栓塞症(PTE)患者心、肺功能及血流动力学的影响。方法:32例接受无创正压通气治疗的急性PTE患者,超声心动图监测上机前后血流动力学及心功能参数,血气分析仪测定治疗前后动脉血气指标。结果:无创通气治疗后,患者心率、呼吸频率下降(P=0.001),PaO2与P(A-a)O2显著改善(P=0.001)。动脉收缩压与舒张压稳定(P>0.05),三尖瓣反流压差、肺动脉收缩压、右室舒张末期横径、左室舒张末期直径、左室每搏量均无显著变化(P>0.05)。右室前壁活动度有轻度增加趋势,无统计学意义(P=0.06)。结论:无创正压通气可显著改善急性PTE患者的氧合弥散功能,对血流动力学及心功能未见显著影响。
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颅内转移癌不同治疗方案的比较研究
目的:探讨颅内转移癌的不同治疗方案及其疗效。方法:回顾分析124例颅内转移癌住院患者的临床资料,124例患者分别选择单纯外科手术治疗(A组),外科手术配合术后全脑放射治疗(WBRT,B组)以及立体定向分次放射治疗(FSRT)配合WBRT(C组)。评估三种治疗方案在颅内转移癌神经外科治疗中的优劣。结果:B组对A组治疗颅内转移癌在上述三方面均具有显著统计学差异(P<0.05);特定条件下C组对A组治疗颅内转移癌在上述三方面也具有明显统计学差异(P<0.05)。结论:对于新发,直径大于3cm,周边水肿,占位效应明显的颅内转移癌病灶手术切除,术后WBRT效果好;对直径不超过3cm的单发颅内转移癌病灶,占位效应轻微或不明显,可以行FSRT辅助WBRT。
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白及血糖波动相关性临床研究
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)及血糖波动相关性。方法:272例的T2DM患者,男141例、女131例,年龄(67.3±4.9)岁,糖尿病(DM)病程2个月~30年,体重指数在14.5~35kg/m2,符合1999年WHO T2DM诊断分型标准。按HbA1c水平分为三组:Ⅰ组(HbA1c≤7.0%)117例、Ⅱ组(7.0%~≤10%)129例、Ⅲ组(>10%)26例,分析其血糖谱参数,包括观察日内平均血糖水平(MBG)、空腹平均血糖(MFBG)、三餐后平均血糖水平、日内大血糖漂移幅度(LAGE)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)及波动次数(NGE)、不同血糖水平所占日内时间百分比(PT),HbA1c及血糖的波动各指标相关性。结果:三组的HbA1c水平与MBG、血糖波动系数、NGE、MAGE差异无统计学意义。三组的高PT随着HbA1c的增高是逐渐升高,组间差异无统计学意义(P>0.05)。低PT:Ⅰ组与Ⅱ组比较没有统计学意义(P>0.05),Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅲ组比较均有统计学意义(P<0.01);MFBG:Ⅰ组与Ⅱ组对比差异有统计学意义(P<0.01),Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅲ组比较比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组餐后2h平均血糖水平都在较高水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HbA1c不能反映血糖水平波动的幅度和频率;HbA1c与血糖波动幅度的关系可能根据HbA1c所在范围不同存在不同差异;HbA1c水平下降发生低血糖概率会增高;良好血糖控制的DM患者依然存在明显的餐后高血糖现象。
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2型糖尿病合并抑郁症患者抗抑郁治疗对下肢血管病变的影响
目的:探讨抗抑郁治疗对下肢血管病变的2型糖尿病合并抑郁症患者的影响。方法:本研究选择2型糖尿病合并抑郁症患者100例,女性58例,男性42例,平均年龄(54±8)岁。全部受试者在血糖、血压、血脂控制达标基础上随机分为两组,抑郁症干预组和抑郁症非干预组,各50例。非干预组采用基线治疗;抑郁症干预组除维持基线治疗外,给予心里疏导和或给予氟哌噻吨美利曲辛片(2片/天)抗抑郁治疗,1年后所有患者再次进行下肢血管病变彩超检查,分析两组患者的下肢血管病变进展情况。结果:抑郁症干预组较抑郁症非干预组下肢血管病变进展显著减慢(P<0.05)。结论:抗抑郁治疗可以使2型糖尿病下肢血管病变患者明显获益。
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眼底手术中全身麻醉保留自主呼吸的临床观察
目的:观察眼底手术中全身麻醉保留自主呼吸的临床效果。方法:眼底手术患者260例,男172例,女88例,年龄18~79岁,平均(48±14)岁。分为气管插管控制呼吸组(A组)130例和喉罩保留自主呼吸组(B组)130例。A组患者给予丙泊酚、芬太尼、维库溴铵等药物,进行气管插管控制呼吸全身麻醉。B组给予维库溴铵、丙泊酚、盐酸右美托嘧啶、曲马多、氯化琥珀酰胆碱等药物置入可弯曲喉罩,保留自主呼吸全身麻醉,必要时(PETCO2>50mmHg)行手控辅助呼吸。两组患者均给予球后神经阻滞并吸入2.5%~3.5%的七氟醚维持麻醉,术后包头和包头开始前10分钟停用七氟醚。记录麻醉期间相关时间点患者的血压,血氧饱合度,心率,呼吸等,观察术中血流动力学及呼吸参数,以及术后恢复质量、不良反应发生率等。结果:A组气管插管及拔管时血压及心率都有所升高,B组插管时及插管后15min内心率减慢,差异显著(P<0.05)。两组血氧无差异(P>0.05),PETCO2 B组较A组略高(P<0.05);拔管时间及手术后的苏醒时间B组均优于A组(P<0.05);围手术期出现并发症B组明显低于A组(P<0.05)。结论:成人眼底手术中全身麻醉保留自主呼吸能有效地降低围术期并发症的发生,患者苏醒快,恢复时间短,是安全可靠的。
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北京社区居民健康体检人群冠心病危险因素分布评估
目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)相关危险因素在北京市社区居民人群中的分布状况和为社区居民CHD危险因素控制提供依据。方法:选取2013年健康体检者1528人,以年龄和性别为分层因素,采用主成分分析方法和Dunnet检验的统计学方法,对CHD相关危险因素进行综合分析,提取主成分,探索指标间的相互关系,使结果可视化。结果:(1)50岁以上的女性、41~50岁的男性是CHD危险因素的多发人群。(2)体重指数、腰围、臀围、收缩压和舒张压在男女不同年龄组间差异较为显著(P<0.05)。结论:体重指数、腰围、臀围、收缩压和舒张压等CHD危险因素指标具有可干预的显著意义,>50岁的女性及41~50岁男性人群应该是CHD危险因素干预的重点人群。
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牙髓血运重建术治疗感染年轻恒牙的临床疗效观察#
目的:观察牙髓血运重建术治疗感染年轻恒牙的临床疗效。方法:选择牙髓坏死或根尖周炎的年轻恒牙10颗,使用三联抗生素进行彻底根管消毒,建立无机三氧化物聚合体(MTA)屏障,进行牙髓血运重建术。通过术前和术后的X线片对比,评价根尖周病变和牙根发育情况的改变。结果:术后24个月,X线片显示10例患牙根尖周病变均完全消失。9例牙根增长,根管壁增厚,根尖聚拢;1例牙根未见明显增长,但管壁增厚,根尖闭合。结论:牙髓血运重建术在治疗感染年轻恒牙上具有较传统根尖诱导成形术和根尖屏障术明显的优势。
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肺功能检查在老年性哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断中的临床应用价值
目的:探讨肺功能检查在老年性哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)鉴别诊断中的临床应用价值。方法:选取2010年1月至2013年1月于我院诊断为哮喘或COPD的老年患者69例,其中诊断为单纯哮喘的患者17例(A组)、哮喘合并COPD的患者15例(B组)和单纯COPD的患者37例(C组),所有患者均进行肺功能检查(肺通气功能、肺弥散功能、肺容量指标),观察并分析3组患者肺功能检查结果。结果:患者VC、PEF25、PEF50、PEF75、PEF、MMEF、FEV1/FVC、FEV1/预计值等通气功能指标B、C组明显低于A组,C组明显低于B组,A、B、C组3组间均有显著性差异(P<0.05);患者FRC、RV、RV/TLC等弥散功能指标及DLCO、DLCO/VA等肺容量指标B、C组均明显优于A组,C组明显优于B,A、B、C组3组间均有显著性差异(P<0.05)。结论:肺功能检查在老年性哮喘与COPD临床诊断中具有一定的鉴别价值。
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非体外循环下冠状动脉旁路移植术治疗弥漫性前降支病变临床分析
目的:探讨心脏不停跳冠状动脉旁路移植术(CABG)中前降支弥漫性病变治疗方法的安全性和有效性。方法:20011年4月~2014年4月,我院对14例前降支弥漫性病变患者在心脏不停跳下综合多种技术治疗,其中男9例,女5例;年龄53~74岁,平均(65.7±5.4)岁;双支病变1例,三支病变13例,其中合并左主干病变1例;左心室射血分数41%~68%.平均(54.7±7.2)%;左心室舒张末期内径45~61,平均(51.4±5.1)mm,纽约心脏学会(NYHA)心功能分I级3级例,Ⅱ级10例,Ⅲ级1例。结果:术中CABG3~5支.平均(4±0.55)支。乳内动脉使用率为100%。左乳内动脉序贯桥技术4例,双桥技术2例,冠状动脉重建技术8例。术后呼吸机辅助呼吸时间为6~18h,平均(10.4±3.8)h,术后监护室停留时间为12~32h,平均(20.8±5.6)h。术后并发症包括低心排综合征1例,房颤1例,全组无术后早期死亡,均痊愈出院。术后随访3~32个月。平均随访(15.9±8.7)个月。全部患者心绞痛症状消失,生活质量提高。结论:冠状动脉前降支弥漫性病变患者的不停跳CABG手术治疗中,综合应用多种技术可以实现前降支的完全再血管化,安全可靠。
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心房钠尿肽前体A基因多态性与高血压病人冠心病发生的关联研究
目的:探讨高血压病患者的NPPA G664A基因突变位点与冠心病(CHD)发病的相关性。方法:选取2010年11月至2012年1月我院心脏内科门诊和入院的原发性高血压病患者1248例,男632例,女616例;年龄38~76岁,平均(53.2±3.4)岁。按照UAE,将高血压患者分成正常尿白蛋白组(UAE<30mg/24h,A组)和尿白蛋白组(UAE>30mg/24h,B组)。A组:886例,男549例,女337例;年龄39~76岁,平均(55.7±14.2)岁。B组:362例,男183例,女179例;年龄38~74岁,平均(54.2±15.2)岁。应用TaqMan探针法检测1248例原发性高血压病患者,研究两组间NPPA G664A分布的差异;并比较NPPA G664A不同基因型组间患者血压和CHD发病的差异。结果:B组和A组NPPA G664A基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P值均>0.05),两组基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。按照显性遗传模型,GG型患者和GA+AA患者间收缩压、舒张压无统计学差异(P>0.05);GA+AA基因型患者CHD的发病显著高于GG基因型组患者(P=0.002),其中心肌梗死的发病GA+AA组高于GG组(P=0.009),心绞痛和心力衰竭的发病无统计学差异。结论:原发性高血压患者的NPPA G664A基因型与CHD的发病有显著的相关性。
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高血压合并非酒精性脂肪性肝病与胰岛素抵抗及同型半胱氨酸相关性的探讨
目的:研究高血压合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)、同型半胱氨酸(Hcy)的关系及相关影响因素。方法:原发性高血压患者200例分为2组:(1)高血压合并NAFLD组(A组)102例。(2)单纯高血压组(B组)98例。测量身高、体重、血压、血脂、肝酶、血糖、Hcy等指标,计算体重指数(BMI)、IR指数(HOMA指数),两组进行比较。结果:A组BMI、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、HOMA指数、Hcy较B组明显升高(P<0.05),logistic回归分析显示BMI、FINS、TG、FBG、Hcy是A组主要危险因素。结论:IR、血脂代谢紊乱、高Hcy血症增加高血压合并NAFLD的患病风险。
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家庭保健员培训对社区高血压患者家庭的效果评价
目的:评价在社区实施家庭保健员培训对高血压患者及其家庭成员的影响。方法:选择石景山区某社区卫生中心及其下属6个社区卫生服务站筛选家庭成员至少有1名高血压患者的居民180户,随机分为管理组和对照组,各90户。对两组均建立家庭健康档案,对每户选取1名高血压患者为样本实施全科医师慢性病规范化管理。管理组家庭中选取高血压患者或其照顾者接受家庭保健员培训,限1户1人。两组除原高血压患者外随机抽取1名30岁以上家庭成员,分为管理1组和对照1组,各180人,以调查问卷形式进行健康信息收集采样。比较两组家庭成员中高血压患者基本生理指标、生活习惯、健康知识知晓率,分析家庭保健员健康教育的效果。结果:两组基线数据差异无统计学意义,具有可比性;培训后,管理组在体质指数、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白各项指标方面,均较对照组明显改善(P<0.05),BMI、空腹血糖在干预后两组均有所下降,与对照组比较无统计学意义。家庭保健员培训1年后,两组中高血压患者基本生理指标、家庭成员的生活习惯、健康教育知晓率比较,管理1组明显优于对照1组(P<0.05)。结论:对社区高血压患者家庭采取家庭保健员培训可以提高临床疗效,改变家庭成员不良生活习惯,提高健康知识知晓率。
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初发2型糖尿病患者糖化血红蛋白与胰岛素分泌关系研究
目的:比较初发2型糖尿病(T2DM)不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平与血糖、C肽、胰岛素分泌功能等的关系。方法:选取我院2012年9月~2013年9月期间内分泌门诊新诊断的T2DM患者110例,男67例,女43例;年龄38~76岁,平均(53.2±3.4)岁。按HbA1c水平分为三组,同时选取健康人30例(男17例,女13例;年龄36~73岁,平均(46.2±3.4)岁)作为对照。所有入组对象行口服葡萄糖耐受试验(OGTT)试验及胰岛素释放试验,取空腹及负荷后120min静脉血,测定HbA1c、空腹血糖(FPG)、负荷后120min血糖(2hPG)、空腹C肽(FCP)、负荷后120minC肽(2hCP)、空腹胰岛素(FIns)、负荷后120min胰岛素(2hIns)。计算HOMA-IR及HOMA-β。结果:(1)FPG、2hPG随HbA1c的升高而升高。(2)T2DM患者与健康人相比,2hCP、2hIns 呈现先升高后降低的趋势,具体表现为HbA1c≤10%时,2hCP、2hIns升高,HbA1c>10%时,2hCP、2hIns降低。(3)与健康人相比,T2DM患者HOMA-IR显著增高,不同水平HbA1c、HOMA-IR无明显差异。(4)T2DM患者HbA1c与FPG、2hPG呈显著正相关,与CP、2hCP、FIns、2hIns、HOMA-β呈显著负相关。结论:初发T2DM患者进行OGTT试验及胰岛素释放试验,可反映HbA1c水平与胰岛分泌功能的相关性,可为临床用药提供参考。
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APACHE-Ⅳ危重症评分系统在心血管疾病的应用
目的:探讨APACHE-Ⅳ危重症评分系统在心血管疾病的应用。方法:计算1005名阜外心血管病医院ICU的心血管重症患者每人的死亡危险性、预测入住ICU时间(LOS)和APACHE-Ⅳ分值,按疾病种类和分值分组,比较各组的实际病死率、预测病死率、APACHE-Ⅳ分值、预测住院时间和实际住院时间。结果:ROC曲线下的面积为0.764。实际病死率随APACHE-Ⅳ分值增加而增加。95%可信区间:冠心病组,瓣膜病组、心肌病组、<30分组、>60分组、有CABG手术史组预测病死率在实际病死率内。预测LOS和实际LOS相关,差异明显。结论:对于预测心血管疾病病死率,APACHE-Ⅳ的价值有限。
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中医辨证施治慢传输性便秘40例临床观察
目的:观察中医辨证治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法:80例STC患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)各40例。A组给予中医辨证施治,每日1剂,共30天。B组予莫沙必利片口服,每次5mg,每日3次,共30天。分别观察患者治疗前后大便性状评分、每周自主排便次数和结肠传输试验结果,比较两组患者治疗有效率。结果:总有效率:A组为90%;B组为82.5%,两组相比无统计学差异。治疗后两组患者每周完全自发性排便次数均较治疗前显著增加(P<0.05),大便性状评分:A组比治疗前明显好转(P<0.05),B组比治疗前无明显差异(P>0.05)。治疗后两组大便性状评分和排便次数比较无统计学意义。结肠传输试验结果显示,治疗后两组残留标记物数目都明显低于治疗前(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证施治STC,可缓解便秘的症状,使大便性状恢复接近正常,长期服用效果好。
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B超测量宫颈形态学指标预测早产及分娩方式的临床应用研究
目的:探讨B超测量宫颈形态学指标预测早产及分娩方式的关系。方法:收集2011年1月~2012年12月在我院检查的单胎和双胎初产妇246例,年龄20~40岁,平均年龄(30±10)岁,孕龄24~37周。以分娩结局随机分为3组,足月分娩组(A组)246例,早产组(B组)246例,先兆早产组(C组)246例。A组以宫颈长度分娩方式:>36mm组(D组)62例,<36mm组(E组)122例。孕期内常规超声观察宫颈形态变化,测量宫颈长度,并随访妊娠结局。结果:A组产妇平均宫颈长度显著大于B组(P<0.01)和C组(P<0.01),C组平均宫颈长度显著大于B组(P<0.01);产妇剖宫产率: E组明显小于D组(P<0.01)。结论:宫颈长度可作为预测早产和剖宫产的可行性指标。
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HELLP综合征母儿结局分析
目的:探讨HELLP综合征发生的临床特点、治疗方法和母儿预后的影响。方法:对2007年1月~2014年4月在北京航空总医院收治的12例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:12例HELLP综合征发病孕周在31~39周,终止妊娠孕周在(32.3±4.5)周,2例自然分娩,10例行剖宫产分娩。7例为完全性,5例为部分性。孕产妇并发症有:多脏器功能衰竭、胎盘早剥、弥漫性血管内凝血、产后出血、子痫等。早产儿7例,重度窒息2例,围产儿死亡2例。结论:HELLP综合征是产科严重的并发症,早期诊断,及时终止妊娠可以改善母儿结局,降低孕产妇及围产儿的死亡率。
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急性心肌梗死QRS波时限与患者心功能及预后的关系#
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者合并束支传导阻滞(BBB)的QRS波时限与心功能的关系。方法:选取2012年12月至2013年7月在玉田县医院住院治疗的AMI患者120例,根据入院期间患者泵功能情况,分为非泵衰竭组(KillipⅠ级),泵衰竭组(KillipⅡ~Ⅳ级),住院期间观察QRS波时限变化、Killip分级、BNP,2周内测定患者左室射血分数,住院病死率,探讨QRS时限与心功能及预后的关系。结果:与非泵衰竭组比较,泵衰竭组LVEF低、BNP水平高、QRS时限宽、住院病死率高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:AMI QRS波时限增宽预示患者心功能差、预后不良。
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头颈部恶性肿瘤患者术后应用药膳辅佐饮食治疗的临床疗效的探讨
目的:探讨药膳食疗对头颈部恶性肿瘤患者术后营养状况改善的临床疗效。方法:选择北京同仁医院耳鼻咽喉-头颈外科2010年9月~2011年6月收治的头颈部肿瘤78例患者,男性58例,女性20例;年龄34~72岁,平均年龄(51.3±9.0)岁;将患者随机分为两组,药膳实验组(A组)40例,男28例,女12例,平均年龄(51.8±8.3)岁,术前给予常规治疗膳食,术后给予自制药膳直至出院。对照组(B组)38例,男30例,女8例,平均年龄(50.8±9.8)岁,术前术后均给予常规治疗膳食。观察两组患者入院时和实验结束时的体质指数(BMI),血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP),患者的症状体征(纳差、便秘、烧心、乏力、烦躁等)生活质量等。结果:(1)除BMI以外,其他主要营养与免疫指标ALB、Hb、CRP实验组明显优于对照组(P<0.05)。(2)实验组患者的症状体征(纳差、便秘、烧心、乏力、烦躁等)生活质量等明显好于对照组(P<0.05)。结论:合理的药膳食疗能明显减轻头颈部肿瘤患者术后不适并加速身体恢复,改善患者的营养状况。
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子宫动脉栓塞加清宫术治疗疤痕妊娠12例临床体会
目的:探讨子宫动脉栓塞加清宫术治疗剖宫产子宫疤痕妊娠(CSP)临床效果。方法:回顾性分析12例CSP患者的临床资料,内容包括患者采用双侧股动脉穿刺插管,灌注甲氨蝶呤+明胶海绵颗粒的治疗方法,治疗效果、预后情况及不良反应。结果:12例患者均成功栓塞,1周内行清宫术,无宫腔感染及黏连的发生,术后1~3月阴道出血停止,月经恢复正常,均成功的保留了生育功能,病理检查清除组织显示绒毛组织,不同程度变性、坏死。随访复查血常规及肝肾功能与术前无明显差异。激素水平及血尿HCG值3~6周内回复正常。结论:子宫动脉栓塞加清宫术治疗CSP具有微创、有效,不良反应及并发症小成功率高的优点。
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TACE联合甘露聚糖肽治疗原发性肝癌的疗效观察
目的:探讨肝动脉介入(TACE)联合甘露聚糖肽治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:回顾性分析我院进行TACE加甘露聚糖肽治疗的原发性肝癌患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,均选择股动脉插管,造影显影后,灌注5-氟尿嘧啶,阿霉素,顺铂,碘油栓塞,每周1次,连续2次。观察组在此治疗基础上静脉点滴甘露聚糖肽注射液,1次/天。结果:观察组实体瘤临床有效率与对照组比较差异无统计学意义(P=0.24)。观察组患者KPS评分和血CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均较对照组显著增高(P<0.05)。结论:应用甘露聚糖肽联合TACE治疗原发性肝癌能有效增强患者机体免疫功能,提高瘤临床有效率,改善生活质量。
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术前强化阿托伐他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效探讨
目的:探讨术前强化阿托伐他汀治疗对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效。方法:因STEMI就诊于我院接受急诊PCI治疗的发病6h内的患者102例(男性62例,女性40例)。根据术前即刻顿服阿托伐他汀剂量的不同将该102例患者分为两组,分别为对照组(A组,20mg)52例,强化组(B组,80mg)50例。分别于PCI治疗前即刻、再灌注后12h,24h及72h测定血清胎盘生长因子(PlGF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;描记术前及术后1h的心电图,计算单导联ST段下降幅度(single-lead STR),对术后造影结果进行TIMI心肌灌注分级(TMPG)。结果:(1)B组中,Single-lead STR≥50%及TMPG 2/3级的比例高于A组(P<0.05)。(2)PCI术后,两组PlGF和hs-CRP水平较术前升高,术后24h较12h仍升高,而术后72h较24h有所回落(P<0.05)。(3)与A组相比,B组在PCI前及术后12h,PlGF和hs-CRP水平没有差异(P>0.05),而术后24h及72h B组PlGF和hs-CRP水平显著降低(P<0.05)。结论:对于行急诊PCI的STEMI患者,术前强化阿托伐他汀治疗能更进一步减少PlGF和hs-CRP的释放,更好地抑制炎症反应,改善心肌组织灌注。
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缬沙坦/氨氯地平治疗难治性高血压102例
目的:观察复方制剂缬沙坦/氨氯地平治疗难治性高血压的临床效果。方法:入选难治性高血压患者102例,采取病例自身治疗前后血压进行对照研究,给予患者缬沙坦/氨氯地平85mg/日或170mg/日,早起后口服;每天记录一次血压、心率、临床症状和不良反应等情况;疗程8周;期间4周左右可视血压情况加用其他药物;治疗前后检测血生化、血常规和尿常规等。结果:本组102例难治性高血压患者经治疗后血压达标率达94%,各项生化检查指标无明显改变。结论:复方制剂缬沙坦/氨氯地平是有效治疗难治性高血压的药物。
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针灸配合新力正骨喷雾剂治疗腰肌劳损的疗效观察
目的:观察针灸配合新力正骨喷雾剂治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:腰肌劳损患者70例,随机分为两组,对照组35例,治疗组35例。对照组患者采用针灸治疗法,治疗组患者在对照组治疗基础上加用新力正骨喷雾剂。结果:治疗组患者腰部疼痛评分VAS评分较对照组显著降低(P<0.05),背部肌肉耐力较对照组显著提高(P<0.05),临床总有效率也显著高于对照组(P<0.05)。结论:新力正骨喷雾剂能有效缓解腰肌劳损所致腰部疼痛,提高肌肉耐力,与传统针灸联合应用疗效更显著。
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透明质酸凝胶用于治疗种植体周围黏膜炎临床疗效的探讨#
目的:探讨透明质酸凝胶用于辅助治疗种植体周围黏膜炎的临床疗效。方法:收集2011年9月~2013年9月煤炭总医院就诊的种植体周围黏膜炎的患者62例(共62枚种植体),男性33例,女性29例,年龄23~58岁,平均41岁。随机分为两组,治疗组:32例,男性17例,女性15例,年龄23~57岁,平均40岁;对照组:30例,男性16例,女性14例,年龄26~58岁,平均42岁。在彻底刮治以后,治疗组采用透明质酸凝胶涂抹种植体周围,4次/天;对照组含漱洗必泰漱口液,4次/天。连续使用4周。分别在基线和治疗后4周检测牙周探诊深度(PD),改良龈沟出血指数(mBI),改良菌斑指数(mPLI)。结果:两组间的PD和mPLI在治疗后没有显著性差异,但每组的PD和mPLI在治疗前后均有显著性降低(P<0.05)。治疗组的mBI明显低于对照组(P<0.05)。每组的mBI在治疗前后均有显著性降低(P<0.05)。结论:经过非外科的刮治术后,种植体周围黏膜炎能取得很好的治疗效果,且透明质酸对治疗种植体周围黏膜炎有一定的辅助效果。
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阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效的初步观察
目的:探讨阿托伐他汀钙片治疗冠心病(CHD)合并高脂血症的临床疗效。方法:选取2011年6月至2012年12月于我院门诊治疗的CHD合并高脂血症患者79例,男性45例,女性34例,年龄42~77岁,平均(56.9±4.1)岁。在基础治疗与常规护理的基础上,随机分为两组,观察组40例,男性23例,女性17例,年龄42~77岁,平均(56.7±5.1)岁,给予阿托伐他汀钙片(口服,20mg/次,1日1次,1疗程10d,连续服用4疗程)实施治疗。对照组39例,男性22例,女性17例,年龄43~76岁,平均(57.1±3.2)岁,给予血脂康(口服,2片/次,1日3次,1疗程10d,连续服用4疗程)实施治疗。对治疗前后两组患者的血脂水平进行对比与分析,观察指标包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及两组临床疗效。结果:(1)治疗4个疗程后,两组的血脂(TC、TG、LDL-C及HDL-C)水平均出现显著变化,两组治疗后比治疗前有后相比有明显差异,P<0.05;观察组变化水平明显优于对照组,P<0.05。(2)两组临床疗效:总有效率观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙片治疗CHD合并高脂血症,可有效改善血脂水平,提高有效率,疗效确切。
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呼吸内科病房铜绿假单孢菌感染的耐药性变迁分析
目的:分析呼吸内科病房铜绿假单胞菌感染的耐药性变迁。方法:收集2008年1月至2013年12月呼吸内科住院患者送检的痰标本,分离出铜绿假单胞菌236例,对常用的16种抗菌药物进行耐药性回顾分析。结果:236株来源于痰液的铜绿假单胞菌标本耐药率总体呈上升趋势,16种抗菌药物中4种抗菌药物耐药率下降,6种抗菌耐药率均有上升。结论:铜绿假单胞菌对使用量大的抗菌药物耐药率逐年升高,多重耐药菌出现较普遍,应根据药物敏感试验结果选择使用抗菌药物。
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甘露聚糖肽序贯疗法联合化疗治疗晚期直肠癌的临床观察
目的:探讨甘露聚糖肽序贯联合CapeOX化疗方案治疗晚期直肠癌的临床疗效。方法:75例晚期直肠癌患者,随机分为治疗组、对照组、空白组,各25例,三组患者均采用CapeOX方案化疗,治疗组患者住院期间加用甘露聚糖肽注射液,出院口服甘露聚糖肽胶囊,对照组患者住院期间静脉滴注胸腺肽注射液,出院后口服胸腺肽肠溶片,空白组患者住院期间静脉点滴同体积的氯化钠注射液,出院后口服等量的安慰剂。结果:临床有效率:治疗组与空白组比较具有统计学差异(P=0.048),与对照组比较无统计学差异(P=0.39)。KPS评分:治疗组治疗后较治疗前、对照组、空白组显著升高(P<0.05),同时T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+及WBC、NK细胞数量均较对照组、空白组显著增高(P<0.05)。结论:甘露聚糖肽序贯疗法能有效增强直肠癌患者机体免疫功能,与化疗联用能提高临床疗效,改善生活质量。
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甘露聚糖肽治疗慢性充血性心力衰竭合并肺部感染的疗效观察
目的:探讨甘露聚糖肽对慢性充血性心力衰竭(CHF)合并肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及临床疗效。方法:CHF患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例,均给予平喘、强心、利尿、扩血管、抗感染、吸氧等常规治疗。治疗组患者加服甘露聚糖肽胶囊,10mg/次,3次/天。结果:治疗后,治疗组患者有效率明显高于对照组(P=0.038)。治疗组患者平均心功能改善时间、平均住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较对照组显著增高(P<0.05)。结论:甘露聚糖肽治疗CHF合并肺部感染能有效提高患者T淋巴细胞亚群水平,提高临床疗效,缩短心衰改善时间和住院时间。
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Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用联合干预效果评价
目的:探讨联合干预模式对I类切口围手术期抗菌药物使用的干预效果。方法:选取2011年1~10月外科Ⅰ类切口手术围手术期病历105份作为非干预组(A组),在建立联合干预机制后,再选取2013年1~10月同类病历228份作为干预组(B组)。调查两组抗菌药物使用情况,评价干预效果。结果:临床应用联合干预后,外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用比例从94.3%下降为37.3%;抗菌药物品种选择、使用时机、使用疗程和使用强度合理性均较干预前有明显好转。结论:多部门联合干预模式对促进围手术期抗菌药物合理使用效果明显,规范了抗菌药物的使用,加强了医务人员对医院感染管理的重视,减少细菌耐药。
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辅酶Q10的抗氧化与抗疲劳作用及临床应用
辅酶Q10(Co Q10)又名癸烯醌、泛醌(ubiquinone),化学名称为2,3-二甲氧基-5-甲基-6-癸异戊烯基苯醌,因其母核六位上的侧链--聚异戊烯基的聚合度为10而得名,是一种广泛存在于各类细胞中的醌类化合物。辅酶Q10于1957年被发现后,因其在人体中的特殊性和重要的生理功能而广受关注。近年来的研究发现,辅酶Q10作为线粒体呼吸链的组成部分,包埋在线粒体内膜脂质双分子中,不仅在细胞产能过程中起辅酶作用,还能在自由基攻击线粒体膜的时候起保护作用,表现出抗氧化和抗疲劳的功能[1,2]。在欧美、日本等发达国家,辅酶Q10作为保健品拥有较大的消费市场[3]。本文就近年来涉及辅酶Q10的相关制剂、抗氧化和抗疲劳作用及临床应用等方面的进展作一综述。
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丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效
目的:总结分析丹参川芎嗪注射液在脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2012年1~12月期间我院收治的90例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者的临床资料,随机分为2组,各45例,对照组患者选择疏血通注射液,观察组患者选择丹参川芎嗪注射液,观察比较两组疗效差异。结果:观察组治疗总有效率84.44%,对照组总有效率为66.67%,观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血流动力学指数与治疗前比较,均明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血流动力学VA、BA指数显著高于对照组(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液对于脑血栓椎基底动脉系统供血不足治疗效果良好。
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应用马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床探讨
目的:探讨马来酸依那普利叶酸片对轻、中度H型高血压患者的临床疗效。方法:入选2013年6~12月间就诊的79例H型轻、中度原发性高血压患者,男45例,女34例,年龄18~80岁。随机分成两组,治疗组(A组)39例,采用依那普利叶酸片治疗,每天依那普利10mg/叶酸0.8mg;对照组(B组)40例,采用依那普利治疗,每天10mg。两组连续用药5周。比较两组患者用药前、治疗5周后的血压和同型半胱氨酸(Hcy)的水平。结果:治疗5周后,A组的血压明显低于B组(P<0.05)。A组治疗后Hcy较用药前明显下降(P<0.05),B组治疗前后Hcy无明显变化。结论:依那普利叶酸片对H型轻、中度原发性高血压患者的降压作用明显,同时能降低Hcy水平。
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眩晕宁与苯磺酸倍他司汀联合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察
目的:观察眩晕宁与苯磺酸倍他司汀联合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效及安全性。方法:将90例椎基底动脉供血不足性眩晕的患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组应用眩晕宁薄膜衣片联合苯磺酸倍他司汀治疗,对照组应用苯磺酸倍他司汀单药治疗。结果:治疗组总有效率95.56%,对照组总有效率为71.11%,两组比较差异具有统计学意义。改善率经颅多普勒超声(TCD)检查显示,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应,组间比较无统计学意义。结论:眩晕宁联合苯磺酸倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的疗效明显高于苯磺酸倍他司汀单药治疗。
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心脏骤停患者心肺复苏的护理干预探讨
目的:探讨心脏骤停患者心肺复苏的护理干预效果。方法:83例心脏骤停患者,均给予心肺复苏治疗和护理干预,分析患者的抢救情况及治疗效果,探讨复苏开始时间与患者预后的关系。结果:83例心脏骤停患者经有效治疗和护理干预,心肺复苏成功患者48例,成功率为57.8%。其中11例患者存活12~34h死亡,死于器官功能衰竭患者6例、死于继发原发病患者5例。即刻复苏患者的复苏成功率明显高于<4min、4~8min、>8min,<4min患者的复苏成功率明显高于4~8min、>8min,4~8min患者的复苏成功率明显高于>8min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施有效心肺复苏的护理干预可明显改善心脏骤停患者的临床症状和预后,心肺复苏的时间越早,患者预后越好。
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直肠癌腹腔镜肛提肌外腹会阴切除术的体位护理配合的探讨
目的:探讨腹腔镜辅助直肠癌柱状/肛提肌外腹会阴切除术(ELAPE)的体位护理配合方式。方法:2008年1月至2013年4月,我院对35例进展期低位直肠癌患者施行了腹腔镜辅助直肠癌ELAPE。其中男性18例,女性17例,平均年龄67岁。肿瘤距离肛缘平均3.8cm。术前经MRI检查分期,T3期19例,T4期16例。35例患者先采取平卧分腿位在腹腔镜下游离病变肠管再俯卧折刀位经骶尾部行直肠癌根治术,术中采用变换体位护理配合。结果:术中变换体位护理配合,使35例手术均顺利完成,无压疮、感染等并发症的发生。结论:充分的体位准备,熟练的术中配合及病情观察,合理的体位摆放和转换是保证腹腔镜辅助直肠癌柱状/ELAPE顺利进行的关键。
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药品检验机构服务满意度和需求的调查
目的:调查药品生产企业对中国食品药品检定研究院服务满意度和需求状况。方法:设计调查问卷表,对前来参加中检院业务咨询日的生产企业代表进行调查,发放调查问卷100份,对调查问卷进行统计分析。结果:调查问卷回收率100%。药品生产企业对于送检样品的及时受理、检验业务能力和员工服务态度满意度分别占95%、90%和96%;对检验进度清晰可查和检验时限的遵守不满意度均占90%。服务需求主要集中在化学药品和生物制品的注册检验领域。结论:本调查有助于药品检验机构的质量管理体系和服务水平的提升。
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《中国医药导刊》投稿须知
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血清降钙素原和C-反应蛋白检测在下呼吸道患者治疗中的临床意义
目的:探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)检测在下呼吸道患者治疗中的临床意义。方法:收集邢台市第一医院2012年1月~2013年12月就诊的下呼吸道感染患者100例作为下呼吸道感染组(A组),选择同期健康体检人群50例作为健康对照组(B组),血清CRP检查采用免疫比浊法,PCT用固相夹心酶联免疫吸附法进行测定。结果:A组血清CRP、PCT均显著高于B组(P<0.01);A1组血清CRP、PCT均显著高于A2组(P<0.01);PCT检测指标明显高于PCT检测指标(P<0.05)。结论:PCT及CRP都能够用于细菌感染的早期诊断, PCT检测指标均高于CRP,细菌培养及药敏实验是细菌感染诊治的重要依据。
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脑梗死患者早期康复血清超敏C反应蛋白测定的临床意义
目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对脑梗死(CI)患者检测的临床意义。方法:选择108例急性脑梗死(ACI)患者随机分为康复组及对照组。两组患者均给予神经内科常规治疗及护理。其中康复组接受早期康复训,两组患者于入院时及发病后30天分别进行Barthel指数、简化Fugl-Meyer运动功能评分和血清Hs-CRP含量测定。结果:康复组治疗前Barthel指数评分、简化Fugl-Meyer运动功能评定和hs-CRP水平与对照组比较无显著差异(P>0.05);治疗后康复组Barthel指数评分、简化Fugl-Meyer运动功能评定较对照组显著升高(P<0.000),而康复组血清hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.000)。结论:血清hs-CRP与ACI关系密切,对诊断及治疗CI具有较高的临床应用价值,早期康复治疗可以降低急性CI患者血清hs-CRP水平。
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段炼教授呼吁关注烟雾病规范治疗
第四届烟雾病国际研讨会于2014年6月28日在北京召开,会议以“新进展、新成果与新趋势”为主题,共同对烟雾病领域的热点难点进行研讨。会上由解放军307医院神经外科专家段炼教授牵头,组织美、日、韩、中四国专家成立“烟雾病”国际协作组。这是世界上首个“烟雾病”协作科研组织,其建立将提升“烟雾病”研究到新的台阶。段炼介绍说,“烟雾病”又称自发性基底动脉闭塞症,是一种以颈内动脉末端狭窄或闭塞,脑底出现异常血管网为特点的脑血管病,这些代偿扩张的小血管在脑血管造影时似一团烟雾,故而得名。我国脑血管病发病率不仅世界第一,其中疑难杂症“烟雾病”患者也日趋增多,据估计患病率每10万人为6~10人,且有增高的趋势,当引起高度关注。过去认为这种病非常少见,但近得益于无创检查技术应用,检出率越来越高,已经成为青少年人脑卒中的主要疾病之一。“烟雾病”危害极大,可导致脑梗死、瘫痪、痴呆、颅内出血、频繁癫痫等诸多严重后果,但不同于一般脑血管病一旦发生不可逆转的特点,该病及早外科治疗可获得痊愈。因此段炼教授呼吁应对该病引起足够重视,使患者能早期接受治疗。据悉,解放军307医院是中国首个以治疗研究“烟雾病”为主要方向的医疗机构,自2002年开始集中力量对“烟雾病”进行攻关,并于2012年成立全军脑血管病中心。截至2013年底,该院已完成5000多例次“烟雾病”治疗,是世界上单个中心大的一组数据;治愈的患者年幼的只有1岁,年长的有80多岁;术后5年出现脑中风的情况低至12.7%,居国际先进水平。
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第二代基因测序诊断产品批准上市
2014年6月30日,国家食品药品监督管理总局经审查,批准了BGISEQ-1000基因测序仪、BGISEQ-100基因测序仪和胎儿染色体非整倍体(T21、T18、T13)检测试剂盒(联合探针锚定连接测序法)、胎儿染色体非整倍体(T21、T18、T13)检测试剂盒(半导体测序法)医疗器械注册。这是国家食品药品监督管理总局首次批准注册的第二代基因测序诊断产品。该批产品可通过对孕周12周以上的高危孕妇外周血血浆中的游离基因片段进行基因测序,对胎儿染色体非整倍体疾病21-三体综合征、18-三体综合征和13-三体综合征进行无创产前检查和辅助诊断。国家食品药品监督管理总局高度关注基因测序诊断产业发展,鼓励创新、加强服务,在相关产品注册工作中精心组织、加强协作、严格审评,在确保产品安全、有效前提下,保证了工作的进度。同时,还组织相关技术部门研制完成基因测序诊断产品相关国家参考品,填补了国际空白。
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林曙光教授呼吁制定心血管病防治战略
在2014年4月11~13日在广州召开的第16届中国南方国际心血管病学术会议上,广东省医师协会会长林曙光重点强调:中国心血管防治面临严峻形势,但目前很多防治策略都盲目照搬西方指南,不符合我国国情。据介绍,我国心血管病现患人数为2.9亿,估计每年死于心血管病(包括心脏病和脑血管病)的有约350万人,占总死亡原因的41%,估计每10秒就有1人死于心血管病。北京中日友好医院杨文英等研究发现,中国30%的人存在≥3个心血管危险因素,即近4亿人口同时存在≥3个的心血管危险因素。根据世界银行的报告,在2010年,中国至少有5.8亿人具有至少一种或以上的与慢病有关的危险因素,其中70%~85%发生在65岁以下的人群。到2030年,如果不加以控制,生活方式和营养危险因素将使中国的慢病负担增长50%,人口迅速老龄化则可能使中国慢病负担增加40%。近期,国家心血管病中心正牵头进行的心血管疾病关键治疗技术临床多中心研究信息平台建设,目标是建立我国急性心肌梗死、心力衰竭、心血管影像、心律失常介入治疗和冠状动脉旁路移植手术注册登记数据库系统,以了解我国不同区域、不同层级医院的诊治现况。因此,林曙光呼吁:应对我国心血管疾病的危机,应当把提升心血管病的防治水平提高到国家战略的高度,结合我国的国情,制定心血管病的防治战略,实现国家整体心血管病防治水平的提高。
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中国国疫苗国家监管体系通过世界卫生组织再评估
2014年7月4日,世界卫生组织(WHO)总干事陈冯富珍博士在京宣布:“经世卫组织专家评估,中国疫苗国家监管体系达到或超过世卫组织按照国际标准运作的全部标准。这意味着,中国疫苗生产过程、安全性、有效性均符合国际标准。”WHO对疫苗国家监管体系的评估,是一项世界范围内公认的、可以科学全面评估一个国家对疫苗监管水平的国际考核。WHO提出,要保证疫苗质量,必须要建立独立、完善、能有效行使监管职能的体系,即健全的国家监管体系(简称NRA)。只有具备世卫组织认可的NRA,该国生产的疫苗才能具备申报WHO预认证的基本资质,进而通过认证被联合国儿童基金会等国际机构列入疫苗采购清单。自1999年起, WHO使用专业评估工具,采取量化指标方式对各国NRA能力进行评估,评估范围涉及监管体系、上市许可和生产许可、上市后监管包括对接种后不良事件的监测、监督检查、临床试验监管、批签发、实验室管理等7个板块。目前,全球有36个国家获得WHO认定为7个板块功能全部健全。为保证疫苗产品安全、有效、质量可控,推动我国疫苗企业走出国门,2011年3月,我国NRA首次通过WHO评估,这标志着我国政府对国产疫苗产品有着高质量的监管,我国疫苗监管体系达到国际标准,中国疫苗首次具备申请WHO预认证的资质。之后,国内多家疫苗企业紧抓我国NRA通过WHO评估具备申请预认证的契机,利用优势产品,积极向WHO申请预认证。2013年10月,我国首个通过WHO预认证的疫苗品种--成都生物制品研究所的乙脑疫苗,被列入联合国采购清单。
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郭伟教授谈腹主动脉瘤的临床策略
2014年5月26日,由解放军总医院在北京举办的解放军总医院主动脉开窗技术国际培训班上,血管外科主任郭伟教授提出“腔内修复技术已经成为合适解剖的胸主动脉瘤、主动脉夹层、腹主动脉瘤的常规治疗手段。但依然要发展开窗术和分支支架型血管,原因是腔内修复技术从原理上要求病变有充分的近端和远端锚定区,而很多主动脉瘤或主动脉夹层的病变却紧邻内脏动脉或者累及内脏动脉,这种病变是常规腔内修复技术的禁忌。发展开窗和分支支架型血管是为了腔内重建内脏动脉,从而解决复杂病变的锚定问题”的核心观点受到与会专家的赞同。据了解,本次主动脉开窗技术国际培训班的学员主要来自泰国曼谷和宋卡。尽管在全球范围内常规开展腹主动脉瘤(AAA)开窗术的医疗中心并不多,但亚洲各个国家医生的学习热情却非常高涨,其原因在于:无论在发达国家还是发展中国家,血管性疾病都是严重威胁人们生命健康的主要疾病,也是现代社会主要的居民死亡原因。动脉瘤作为血管疾病的代表性病种,其中67%为腹主动脉瘤。数据显示,对AAA人群进行必要的超声检查监测可使10年内AAA的相关死亡风险至少降低50%,人群全因死亡率减少0.5%。继欧洲和北美大陆广泛推广对于<65岁男性人群的AAA筛查和临床干预工作之后,亚洲国家的血管外科医师也在积极地呼吁政府的关注。301医院血管外科作为国内早也是国内目前唯一一个常规应用Zenith开窗支架型血管治疗近肾腹主动脉瘤的医疗中心,目前已完成14例病人,平均年龄78.8岁,多数伴随有冠心病、高血压、肾功能不全、COPD等多种疾病。在这些病例中常用的方式是肠系膜上动脉开槽和两个肾动脉开窗的设计。技术成功率100%,Ⅰ型内漏率3个月3.6%。
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国家食品药品监督管理总局“十三五”规划编制工作启动
国家食品药品监督管理总局“十三五”规划编制工作于2014年7月1日在北京启动,国家食品药品监督管理总局张勇局长在“十三五”规划编制工作领导小组第一次全体会议就部署“十三五”规划编制工作总体安排作重要讲话。会议指出,食品药品安全是重大基本民生问题,党中央、国务院历来高度重视。当前食品药品安全形势依然复杂严峻,风险高发和矛盾凸显的阶段性特征仍然明显。特别是机构改革后,监管任务大幅增加,监管资源缺口进一步扩大,监管能力亟待提高。“十三五”时期是新的食品药品监管系统组建后的第一个5年规划,是食品药品监管事业创新发展的重要战略机遇期,也是监管能力大建设大发展的关键时期,务必要准确把握当前形势,科学研判“十三五”发展趋势,认真做好食品药品监管“十三五”规划编制工作,全面提升监管能力和水平,切实保障人民群众饮食用药安全。会议强调,编制食品药品监管“十三五”规划要以党的十八大和十八届二中、三中全会精神为指导,以“完善统一权威的食品药品安全监管机构”为目标。要坚持规划的延续性,做好与食品、药品安全“十二五”规划的衔接,确保“一张蓝图绘到底”。要坚持问题导向,找准问题、对症下药,着力解决事关食品药品监管大局的重点难点问题。要坚持密切结合改革,根据改革方向,做好制度设计和体系布局。要坚持统筹兼顾,不贪大求全,不面面俱到,突出重点。要坚持科学民主,深入开展调查研究,广泛听取各方意见,使规划编制过程真正成为汇聚民智、形成共识的过程。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 02 |