职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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混合型流行性出血热疫区传染源种类及隐性感染调查分析
目的为查清临沭县流行性出血热(EHF)传染源种类,给防治工作提供科学依据.方法该县防疫站于1995～1998年对鼠类带EHF病毒率和正常人群血清抗体水平进行了调查和分析.结果疫区的6个鼠种均带有EHF病毒,冬季野外鼠种带毒率各年度平均为4.7%,春季室内鼠种带毒率各年度平均为8.9%,野外室内各主要宿主动物的带毒率逐年增高,病人也明显增多,证明主要传染源带病毒的高低对该地区EHF流行起重要作用.隐性感染调查证明,不同职业人群的隐性感染率差异有非常显著性(P＜0.01),以病人家庭成员为高,从事临床诊疗工作的医务人员低.结论健康人群对该病毒普遍易感;对病家周围一定范围内进行疫源地灭鼠灭螨净化处理,及时消灭传染源,有利于控制疫情蔓延.
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卫生监督监测对象"跨级流动"的根源及对策
卫生监督监测对象"跨级流动"是一个在市场经济形势下出现的既影响公共卫生工作质量的提高,又会损坏卫生监督监测机构的社会形象和法律的严肃性的一种恶性程度很高的"怪现象".其产生的根源包括财政投入不足,狭隘的小集体利益观、低劣的服务质量、条块和分散的管理机构等方面.消除的根本途径是建立成高效统一的垂直管理系统.
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潍坊市计划免疫前后麻疹发病动态及流行病学分析
麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道急性传染病.在无干预年代,麻疹人人易感,而且均为显性感染.发病率与病死率是相当高的.我市自1978年实施计划免疫,尤其是自1986年实施扩大免疫规划以来,麻疹发病率大幅度下降.为探讨我市计划免疫前后麻疹发病动态及流行特征,现将我市1956～2000年麻疹疫情资料进行分析,讨论如下.
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江苏省海安县19例狂犬病流行病学及临床症状分析
目的探讨狂犬病的流行病学特征及临床特点.方法收集海安县1999～2003年发生的狂犬病的疫情资料和临床资料进行分析.结果海安县狂犬病患者主要分布于11个乡镇,犬是主要传染宿主(18/19);狂犬病平均潜伏期126.3 d,平均病程4.1 d;68.4%患者未作任何伤口消毒处理,73.7%患者未注射狂犬疫苗.结论加强犬类管理,普及狂犬病防治知识是狂犬病防制的根本所在,对犬伤病人及时伤口清理消毒,接种疫苗、注射血清等只能对个体狂犬病的防治起积极的作用.
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1997～2003年山东省临沂市兰山区肺结核动态分析
目的了解并分析兰山区1997年以来肺结核流行趋势,为进一步控制肺结核的发病和流行提供科学依据.方法将兰山区法定传染病的报告系统和肺结核病例的有关资料进行整理统计分析.结果1997～2003年肺结核年平均发病率33.19/10万,从1998年发病率就占该区法定报告传染病的第2位.以青壮年发病率为高,各年龄段发病者男女之比为1.87:1;农民发病率高,占发病例数的91.24%;市区发病率较高,占发病数的45.91%;4～10月份发病率较高,占发病数的68.84%.结论加强疾病监测,更深入搞好农村计划免疫.经常开展结核菌素试验,评价免疫水平,减少易感人群,控制肺结核蔓延.
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赣榆县新生儿乙肝疫苗免疫持久性观察
自1992年以来,我县对新生儿推行乙肝疫苗接种,其免疫接种的保护效果直接关系到免疫策略的推行.为观察接种乙肝疫苗的免疫持久性,我们对接种乙肝疫苗的新生儿于接种后1、2 a检测抗-HBs、HBsAg、抗-HBc水平,现将结果报告如下.
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人用狂犬病纯化疫苗免疫效果分析
狂犬病为犬、猫等动物传播的人兽共患病,温血动物为狂犬病的宿主和传染源,人被可疑动物致伤后易感染发病,且病死率几乎达100%.及时进行暴露后的伤口处理和免疫注射是预防狂犬病的根本措施.本试验研究人用纯化疫苗接种后的免疫效果,分析如下.
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日照市城区不同人群甲型肝炎病毒抗体的检测
目的了解甲型肝炎病毒(HAV)在日照市城区人群中的感染情况和流行病学特征,探讨更加有效的预防控制措施.方法用随机抽样的方法从日照市城区人群中采集血样本330份,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测甲肝病毒抗体(抗-HAV-IgG).结果检测显示甲肝抗体阳性率84.5%,男女之间差异无显著性(P＞0.05),各年龄组人群之间差异有非常显著性(P＜0.005).结论甲肝病毒在人群中感染普遍,8～15岁之间的少年儿童甲肝抗体阳性率较低,应该加强该人群的免疫预防工作.
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兴化市碘缺乏病现状调查结果分析
为了解我市实行以食盐加碘为主的碘缺乏病防治措施的防治效果,掌握碘缺乏病现状,2003年,笔者对全市各乡镇进行了统一抽样调查,现将结果报告如下.
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包头市昆区食品从业人员HBsAg携带情况调查
目的了解包头市昆区食品从业人员HBsAg携带情况.方法对包头市昆区2001～2003年的食品从业人员进行了健康体检,用酶联免疫法检测HBsAg.结果该区2001～2003年食品从业人员HBsAg阳性率分别为0.97%、1.50%、0.93%.各年间HBsAg阳性率差异有统计学意义(P＜0.005).共检查食品从业人员22 315人,阳性数为243人,阳性率为1.09%.男性阳性率大于女性(P＜0.005).餐饮业阳性率为1.24%,高于个体摊贩0.35%,P＜0.05;高于加工业0.70%,P＜0.05;与零售业0.91%无差异.结论包头市昆区食品从业人员HBsAg阳性率为1.09%.HBsAg阳性和HBeAg阳性占HBsAg阳性的20.17%,必须加强食品行业的监督管理.
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云南省维西县高危人群HIV感染状况调查分析
目的了解维西县高危人群HIV感染状况,为今后制定有效的防治措施提供科学依据.方法云南省维西傈僳族自治县疾病预防控制中心于2003年10月～2004年4月对239名≤40岁(吸毒人员、三陪小姐)高危人群血清标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行HIV抗体IgG初筛,初筛结果的阳性标本低温保存送省疾病预防控制中心确正实验室进行确认.结果在239例高危人群中,检出HIV抗体阳性17例,阳性率7.1%.不同性别、不同人口、不同年龄、不同民族和不同行为间HIV抗体阳性率差异非常显著(x2=26.46、x2=15.32、x2=21.03、x2=36.32、x2=29.13,P＜0.001).结论①HIV已在维西县呈蔓延趋势;②HIV感染者以该地藏族青状年男性吸毒者为主;③三陪小姐中也检出阳性,性途径传播不可忽视.
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同心县儿童麻疹抗体水平监测
目的通过对儿童麻疹抗体水平监测,为制定控制或消灭麻疹措施提供科学依据.方法随机抽取同心县4个乡镇0～15周岁儿童442人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgG抗体.结果442名儿童抗体几何平均滴度(GMT)为1:458;抗体滴度≥1:800,比例为50.9%;1～4岁组与11～15岁组麻疹抗体水平差异有显著性(x2=3.24,P＜0.05),回、汉儿童麻疹抗体水平差异无显著性,有麻疹疫苗接种史与无接种史抗体水平差异有非常显著性(x2=161.5,P＜0.01).结论同心县低年龄儿童麻疹抗体水平较低,与近几年基础免疫质量下滑有关,应有针对性地加强麻疹疫苗接种工作,达到保护易感人群,控制麻疹的目的.
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普及农村糖尿病知识及在自我管理中的应用
糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病.我国糖尿病的发病率约占人口的1%,在工业发达的国家,糖尿病发病率日益增多,有的地区1/3的中老年人患糖尿病,而我国随着生活水平的提高,发病率也逐年增加.现代医学知识的普及,人们自我保健意识的提高,糖尿病在城市,基本做到了早期发现、早期治疗.而在大部分农村,则并非如此,特别是老年人,他们的糖尿病知识贫乏,自我保护能力较差,很快就出现并发症[1,2].故我们对农村的老年糖尿病患者进行了调查,现报告如下.
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启东市慢性病防治现状与对策
启东市是首批获得江苏省人民政府颁发的"初保先进县"称号的市(县)之一;农村初级卫生保健工作在全省也较为领先,特别是农村合作医疗保险工作受到上级的肯定.启东的卫生事业发展十分迅速,目前,全市有全民医疗机构9个,卫生科研机构1个,卫生监督机构1个,疾病预防控制机构1个,妇幼保健机构1个,卫生进修学校1所,非政府举办、非营利性的民营医院30个.启东的卫生防病工作也取得了显著的成绩,近年传染病发病率下降到历史低点.启东居民的平均预期寿命即出生预期寿命(e.)从20世纪70年代以来呈现上升的趋势:70～80年代在72～74岁之间,90年代后超过74岁,近年已达到75岁.
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一例布鲁杆菌病患者的流行病史调查报告
我中心在2004年6月4日接省疾病预防控制中心转来的确诊为布鲁杆菌病(布病)现症病例,6月5日我中心对此病例进行个案调查,现将调查结果报告如下.
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昆山市流动儿童计划免疫接种情况调查
目的通过调查了解昆山市流动儿童基本情况和免疫接种情况.方法由昆山市各接种点调查后,将有关情况上报给昆山市疾控中心汇总统计后进行分析.结果流动儿童中,流入远大于流出;流入儿童中以省内外和外省市居多,占流入儿童数的52.15%,并且以小年龄儿童流入为主,0～3周岁占66.1%;单苗接种率中,卡介苗和脊灰疫苗大于85%,其余均小于85%;外省市儿童接种率较其他地区流入儿童低.结论需进一步加强流动儿童的管理,分析未接种原因,以采取进一步措施来消灭免疫空白.
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鞍山市2003年法定传染病疫情分析
目的了解鞍山市2003年传染病疫情的流行规律,评价防治效果,制定合理的防治措施.方法应用描述流行病学研究方法进行分析.列出各类传染病的发病数,从地区、时间、人群的分布情况分析其流行规律和趋势.结果共报发生四类传染病1种,乙类传染病14种,共报告病例总为7 058例,发病率为204.59/10万,死亡率为0.67/10万,病死率为0.33%,与2002年同期比发病率下降18.33%,死亡率上升9.52%.结论痢疾、病毒性肝炎、肺结核等仍是该地区的主要传染病,应加大农村地区传染病的防制力度.
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莪术油配合去乳糖饮食法治疗小儿病毒性肠炎的临床观察
小儿病毒性肠炎是秋冬季节婴幼儿常见的消化道感染性疾病,我院自2002年9月～2003年1月腹泻流行期间共收治病毒性肠炎40例,采用莪术油静脉输液及去乳糖饮食疗法辅助进行了治疗,现报告如下.
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降纤酶、藻酸双酯钠序贯治疗脑梗死疗效观察
我院白2000年3月～2003年3月采用降纤酶、藻酸双酯钠序贯治疗急性脑梗死40例.现报告如下.
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前牙邻面龋损用光固化复合树脂充填垫底的疗效分析
前牙邻面龋损,虽然龋洞较浅,但直接充填光固化复合树脂后容易出现慢性牙髓炎甚至牙髓坏死,而加以垫底后则很少出现.笔者观察80颗青年人前牙邻面龋损用光固化复合树脂充填垫底与否对牙髓、根尖周病变的发生率的影响,现报告如下.
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重度有机磷中毒致呼吸心跳骤停57例患者的救治体会
2000年1月～2004年1月,我院共抢救急性有机磷中毒致呼吸、心跳骤停患者57例,抢救成功25例.现将抢救经过报道如下.
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食管贲门癌切除术后吻合口瘘的治疗体会
目的总结36例食管贲门癌切除术后食管胃吻口瘘的治疗体会,分析吻合口瘘的相关因素.方法回顾36例食管贲门癌切除术后吻口瘘的临床资料,5例2次手术治疗,31例保守治疗.结果35例治愈,1例死亡.结论发生吻合口瘘的因素较多,但重要的仍是手术操作的熟练、手术方式和技巧.对早期吻合口瘘,如无明显的手术禁忌证,则二次手术可以提高治愈率.对中晚期瘘患者,尤其是胸腔严重感染者,则应以保守治疗为主.
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导乐陪伴分娩180例临床分析
为了顺应现代医学模式的转变,提高医疗服务质量和产时保健质量,我院于2003年开展导乐陪伴分娩的服务模式,即有1位有分娩经验的妇女或助产士、产科医生在整个分娩过程中陪伴产妇,为产妇提供一对一的持续的心理、生理、感情上的支持与帮助.现分析报告如下.
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无偿献血人员的个性特征分析
目的了解无偿献血者的个性特征.方法应用艾森克(EPQ)个性问卷对无偿献血者进行测试,并与EPQ常模比较.结果无偿献血者P分低于常模,E分高于常模,差异有显著性:女性献血者P分低于男性,差异显著:固定献血者与初次献血者比较P、E、N、L分无明显差异.结论自愿的无偿献血者具备良好的心理素质,有爱心肯助人,具有浓厚的无私奉献精神,喜欢冒险,情绪稳定,但计划性差,这正与献血事业的需要相吻合,在今后工作中应加大公共教育力度,使这项救人助己的事业家喻户晓,人人皆知,充分挖掘出潜在的有生力量.
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莫沙必利治疗反流性食管炎60例疗效观察
目的观察莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及安全性.方法治疗组60例患者于3餐前及睡前20～30 min口服莫沙必利5～10 mg,4周为1疗程,并与服用胃复安的对照组相比较.结果莫沙必利可有效控制反流性食管炎的各种症状,使食管滴酸试验转阴、X线钡透胃食管反流消失,且无明显毒副作用.与胃复安疗效比较差异非常显著(P＜0.01).结论莫沙必利治疗反流性食管炎疗效显著且安全可靠,值得推广应用.
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康络素治疗急性脑梗死的临床研究
目的评价康络素对脑梗死的疗效.方法应用康络素(主要活性成分为神经节苷脂缩写为GA)治疗急性脑梗死患者,并与脑梗死常规治疗组进行比较.结果发现应用康络素治疗组的功能恢复程度明显优于常规对照组,且近期疗效优于远期疗效.结论在治疗急性脑梗死方面,早期应用外源性神经节苷脂(GA)可能具有重要的应用价值.
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阴沟肠杆菌致小儿腹泻临床观察
阴沟肠杆菌(Enterobacter cloacae)为肠杆菌属,该属细菌广泛分布于植物、水、土壤及人和动物肠道中,属条件致病菌,也是继发感染的病原菌.近年来我院先后从小儿腹泻粪便中检出8例由该菌引起的感染性腹泻,报告如下.
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药物流产后加服米非司酮减少阴道出血200例分析
米非司酮配伍米索前列醇(Misoprostol)对终止早孕已取得显著的效果.但是在临床上仍存在着胎囊排出后阴道流血时间长的问题.为此,我们对药流后的妇女加服米非司酮(Mifepristone),讨论其减少药流后的出血的效果.
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气管切开术的并发症及其预防
目的探讨气管切开术并发症的发生原因及其防治措施.方法对329例气管切开术住院患者临床资料进行回顾性分析.结果329例气管切开术中,162例(49.2%)机械通气支持/长时间插管,居首位;102例(31.0%)是辅助头颈及胸部手术;65例(19.8%)上气道阻塞.以皮下气肿21例(6.4%)、出血18例(5.5%)、脱管/管堵共计20例(6.1%)是常见的并发症,无1例因气管切开术并发症死亡.结论并发症的发生与术者对切开术的熟练程度及解剖层次的掌握、术后护理有密切关系,只要规范手术操作及护理观察可以将并发症的风险降到低程度.
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招工健康检查中胸透方法改进与效果观察
根据国家<中华人民共和国食品卫生法>和<公共场所卫生管理条例>,规定了食品从业人员和公共场所从业人员在招工前按法规应做常规健康检查,其中包括胸部X线透视检查.以往来我站健康检查胸透,是在没有影像增强系统的配置下暗室透视,2003年10月份后,我站购置新遥控透视X线机,可进行明室透视,从而提高了胸透检查结果.现报告如下.
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胃潴留患者肠内营养支持治疗效果探讨
目的探讨胃潴留早期鼻空肠内营养支持治疗,以降低感染性并发症和死亡率的发生.方法采用双盲对照法将60例胃潴留患者分成2组,治疗组32例,使用聚氨脂材料的Freka鼻肠管进行营养支持;对照组只予以静脉营养,逐渐增量口服进食肠内营养.结果治疗组患者经过鼻空肠内营养支持治疗,与对照组比较,感染性并发症有所下降,死亡率明显缩短(P＜0.05),治疗费用明显减少,住院天数明显缩短(P＜0.001).结论鼻空肠内营养是胃潴留短期营养支持治疗的有效方法.
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硫酸氯吡格雷与低分子肝素合用治疗不稳定性心绞痛的临床观察
目的观察硫酸氯吡格雷(商品名:泰嘉)与低分子肝素合用治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法新乡市第一人民医院对2003年1～10月住院的100例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组50例,对照组50例.对照组用常规方法治疗,治疗组在此基础上加用泰嘉与低分子肝素治疗.结果治疗组症状改善总有效率为94.0%,心电图改善总有效率为84.0%,与对照组比较差异非常显著(P＜0.01).结论泰嘉与低分子肝素合用治疗不稳定性心绞痛疗效显著.
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小剂量胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的体会
室性心律失常是较常见的,起源于心室的心律失常,任何年龄段均可发生,成年人发生率明显增高.顽固性室性心律失常易致室颤而猝死,在其他抗心律失常药治疗效果差的情况下,笔者采用小剂量胺碘酮口服治疗顽固性室性心律失常30例,治疗期间对其复律后的窦性维持及各种不良反应进行动态观察,现报告如下.
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氯乙烯诱变性研究
目的近一步研究不同剂量下氯乙烯对哺乳动物的致突变作用及生殖毒性.方法通过小鼠静式吸入染毒法进行精子畸变试验和微核试验的方法,观察氯乙烯的致微核率和精子畸变率.结果试验动物经氯乙烯染毒后,精子畸变试验中高、中、低染毒组畸变率分别为4.12%、2.88%、2.32%,与阴性对照组畸变率1.46%相比差异均有非常显著性(P＜0.01);微核试验高、中、低剂量组微核率分别为13.1‰、9.5‰、8.4‰,与阴性对照组微核率3.3‰相比差异亦均有非常显著性.结论氯乙烯可能具有诱变作用.
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创伤疼痛的评估与干预
疼痛是损伤刺激作用于人体产生的感觉,常伴有防御性反应和情绪活动,并具有保护意义.疼痛是一种复杂的生理心理反应,也是创伤常见的症状和就诊的主要原因.疼痛影响病人的舒适、休息并且是导致病人失眠的主要原因[1],疼痛处理的好坏直接关系到病人的预后.为此,我们分析了创伤患者疼痛的影响因素,制定了疼痛的评估办法及相应的干预措施,现报告如下.
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经腹腔及阴道联合筋膜内子宫切除术的探讨
为探讨经腹腔及阴道联合筋膜内子宫切除术的特点,我们观察了30例应用宫颈旋切器行筋膜内子宫切除术,与同期实行的30例传统的经腹筋膜外全子宫切除术对比,现将结果报告如下.
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酸度计法测定麸氨酸钠取样方法的探讨
麸氨酸钠又名麸酸钠、谷氨酸钠,分子式为C5H8O4Na·H2O.麸氨酸钠是味精、鸡精及味鲜精等调味品的主要成分,麸氨酸钠的含量是这类调味品的主要成分,也是决定这类调味品品质的主要指标.测定麸氨酸钠含量的方法主要有旋光计法、凯氏定氮法和酸度计滴定法.在食品卫生检验中规定测定麸氨酸钠含量的方法是旋光计法和酸度计滴定法[1].酸度计滴定法是利用麸氨酸钠的两性作用,加入甲醛以固定氨基的碱性,使羧基一端显示酸性,根据产生酸的量,用氢氧化钠标准溶液滴定后定量.酸度计法由于其不需旋光计,因而更适合于基层单位.另旋光计法只能局限于测定味精中的麸氨酸钠.而酸度计法测定范围更广,能测定旋光计法很难甚至不能测定的含有蔗糖、淀粉及其他物质的调味品中的麸氨酸钠,如鸡精、味鲜精、各种汤料.GB/T 5009.43-2003酸度计法中规定称取0.50 g样品测定,由于一些样品成分均匀性较差及取样量较小,样品平行测定的相对偏差较大,影响了检验结果的准确性.本文探讨通过样品取样方式的改变来降低偏差,提高样品检验的准确性.
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冷冻淡水鱼中检出温和气单胞菌的报告
2003年5月,在对涉水产品进行病原学调查时,从冷冻淡水鱼中检出温和气单胞菌,报告如下.
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钯作为基体改进剂、石墨原子分光光度法测定尿铅的研究
目的探索测定尿中铅的快速方法,提高方法灵敏度.方法采用单质钯作为基体改进剂,石墨炉原子吸收光谱法测定尿中铅.结果采用单质钯作为基体改进剂,铅的灰化及原子化温度提高到800～1 200℃,加标回收率大于95.3%,相对标准偏差小于3.0%,进样量为10μl时,低检出浓度为0.54μg/L.结论方法可靠、简便、灵敏度高.
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酸菜中二氧化硫残留量的调查
我国常用的漂白剂主要为亚硫酸及其盐类,不少食品中如木耳、果脯、果干、蘑菇、粉丝、蔗糖、罐头、红酒等在加工中,常采用熏磺或亚硫酸盐溶液浸渍法进行漂白,这些漂白剂除有漂白作用外,对微生物有明显的抑制作用,可以达到杀菌防腐防虫目的.漂白剂主要的成分二氧化硫(SO2)是一种强还原剂,会破坏食品本身成分,影响食品质量;同时过量的SO2残留,会导致食用者咽喉疼痛、胃部不适等不良反应;慢性影响,可引起头痛,同时对肝脏有一定的损害[1].在果干、果脯、木耳,蘑菇、粉丝、蔗糖、罐头、红酒、银耳等食品中常有检出SO2,但在酸菜中检出SO2则尚未见报道,以下是检测酸菜中SO2的检测方法和检测结果.
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固定污染源排气中颗粒物测定的采样时间分析
颗粒物是指燃料和其他物质在燃烧、合成、分解以及各种物料在机械处理中所产生的悬浮于排放气体中的固体和液体颗粒状物质.通俗地讲,指的就是烟尘、粉尘.颗粒物的采样应按GB/T 16197-1996<固定污染源排气中颗粒物测定与气态污染物采样方法>的规定执行.在选定的采样点上,通过采样管从烟道中按等速采样原则抽取一定量的含尘烟气,经捕集装置(滤筒)将尘粒捕集下来,根据捕集的颗粒物量和同时抽取的烟气量,求出烟气中的颗粒物浓度.为了从烟道中取得有代表性的样品,只进行等速采样是不够的,还必须有足够的采样时间.
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工作场所空气中氰化氢的气相色谱测定法
现行车间空气中氰化氢的测定是国标方法巴比妥酸钠分光光度法(GB/T 16033-1995)[1].但是该法存在着显色剂不稳定,对pH要求严格,硫氰酸根干扰严重等缺点.而用气相色谱法测定氰化氢是基于将吸收在碱液中的氰根在酸性条件下与溴反应,定量生成溴化氰,用乙醚萃取后经电子捕获鉴定器测定.溴化氰响应值在一定范围内与其含量呈正相关.气相色谱法其有分析速度快、灵敏度高、无干扰等优点,我们在参考有关文献基础上,通过大量的试验探讨了气相色谱法测定氰化氢的佳测定条件,现简单介绍如下.
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病房采集凝血4项标本的方法探讨
临床工作中,凝血4项:血浆凝血致活酶(PT)、凝血酶时间(TI)、活化全血凝固时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)检查的应用日益广泛.其中,PT测定是当前监测口服抗凝药物治疗的1项重要实验指标.在其他一些疾病的治疗诊断方面凝血4项检查也有一定作用,故实验结果的准确性显得尤为重要,其中标本的采集方法对检测结果的准确性有较大影响.病房的凝血4项标本均由护士采集,但由于一些操作方面的不规范,经常导致除实验室工作质量所致原因外的一些与临床不符的结果出现,影响了临床治疗.我们经认真与实验室沟通与学习,掌握了采集过程中各个环节的要求,明显提高了检测结果的准确性.
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昆明市消毒剂有效成分含量调查分析
为了提高消毒质量,有效防制SARS,掌握昆明市消毒剂有效成分的含量情况,我们于2003年4～6月,对昆明市市售部分消毒剂的含量进行了检测,结果报告如下.
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酒中醛类的气相色谱测定法
白酒中醛类的测定,常用方法有碘量法和比色法,但两法精密度、灵敏度均不能满足实际工作需要.在实际工作中,用气相色谱法测定酒中甲醇和高级醇类[1]时,同时对测定醛类进行了初步探讨,报告如下.
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食品中铅、铜的预处理以硝酸铵作助灰剂程序升温马福炉灰化法的研究
目的对测定食品中铅、铜金属的预处理方法进行改良,以提高工作效率.方法硝酸铵作助灰剂,程序升温马福炉灰化法.结果程序升温马福炉灰化法与GB法中的干式灰化法差异无显著性,程序升温马福炉灰化法回收率均大于90%.结论该方法可靠,操作简单,适应性强,可用作测定食品中铅、铜的预处理方法.
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家居装修后空气中残留"三苯"浓度的测定
随着我国经济发展和人民生活水平的提高,家庭装修已成为人们生活的热点之一,装修后带来的空气污染也越来越引起各有关部门和广大消费者的关注.装修材料中多含有苯、甲苯、二甲苯(简称"三苯")等有毒有害物质,长期生活在含有这些物质的环境中会引起头晕、恶心或粘膜刺激作用,甚至会造成慢性中毒,对神经系统和造血系统造成不同程度的损害.
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阿维菌素与有机磷农药急性毒性的分析
阿维菌素是一种生物化学农药,属于第三代农药杀虫剂,现在很多厂家开发阿维菌素类与有机磷类或菊酯类农药的混配制剂,来发挥各自的优点,使新的制剂高效,低毒,无残留,易降解.市场应用非常广阔.本试验的目的是通过急性毒性试验的中毒症状来探讨两种农药毒作用机制的差异.
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TSGF检测对上消化道恶性肿瘤手术效果的评估
目的探讨TSGF(恶性肿瘤相关物质)检测对评估上消化道恶性肿瘤手术效果的价值.方法取75例上消化道恶性肿瘤术前患者血清,采用生化比色法检测TSGF含量,并对54例患者在术后3个月时复查TSGF,比较手术前后TSGF含量的变化.结果手术前后TSGF阳性率分别为73.3%和16.7%(P＜0.01).结论TSGF检测可作为评估上消化道恶性肿瘤手术疗效的敏感指标之一.
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糖尿病肾病患者尿液γ-GT测定的临床应用
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)慢性血管并发症之一,糖尿病肾病时由于肾小球滤过膜和肾小管发生结构与功能损伤,使尿液中蛋白质浓度逐渐升高,形成蛋白尿.早期诊断和治疗糖尿病,可阻止或推迟肾病的发作,否则临床肾病一旦发生则不可逆转,终导致肾功能衰竭而死亡.我们采用速率法检测和比较常规尿检阳性、阴性及糖尿病患者的尿γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平,以探讨检测γ-GT在DM患者早期肾脏损害的应用价值.
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小儿轮状病毒感染性腹泻实验室筛查
轮状病毒(Rotavirus RV)是婴幼儿急性腹泻的重要病原体之一,为了解本地区RV感染的流行概况,我们于2003年8月～2004年7月,对来我院就医的腹泻患儿,应用ELISA法,对腹泻患儿粪便进行了RV抗原检测观察,结果报告如下.
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峰王浆冻干粉中10-羟基-△z-癸烯酸的高效液相色谱测定法
蜂王浆及其制品是传统的天然滋补品,为延年益寿佳品,深受消费者的青睐.而蜂王浆中有效成分为10-羟基-△z-癸烯酸(简称10-HDA),其含量的高低决定了蜂蜜制品的优劣和价值的高低[1].其测定方法主要为气相色谱法[2]、ELISA法[3].气相色谱法前处理复杂,需要对样品进行硅烷化处理,尤其当样品在旋转蒸发仪蒸发近干时,很难将样品完全转移.高效液相色谱法测定未见报道,我们进行了试验研究报道如下.
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鞍钢化工厂除冷器循环水中工业细菌的检测
鞍钢化工厂焦化研究所生产的焦油出口到国外,在生产的过程中,需要除冷器循环这一道工艺,生产过程中循环水经常被堵塞,严重影响了工艺生产.并造成严重的经济损失.为解决工业循环水堵塞的问题.我们对循环水进行了微生物检验分析.现将检验结果报告如下.
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甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的观察与护理
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的自身免疫性疾病.主要表现为:对称性、慢性、炎性及进行性多关节炎.侵犯关节软骨,软骨下骨,韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨、关节囊破坏,终导致关节畸形和功能丧失.在我国发病率约为0.32%～0.36%,是致残的主要原因之一.我科自2000年7月～2004年7月,用甲氨喋呤(Methotrexate MⅨ)治疗RA 450例,现报告如下.
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传染性肝炎病人的心理护理
随着生物医学模式向社会心理医学模式的转变,功能制护理向整体护理转变,心理因素及心理护理在疾病的发展和转归过程中起着重要作用.特别是肝炎病人,由于对自己病情性质及预后不了解,产生各种复杂的心理反应.笔者就肝炎病人的心理状态,护理要点及体会阐述如下.
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亚低温治疗重型颅损伤的监护
亚低温方法成功治疗重型颅脑损伤已被诸多研究和临床资料所证实[1].近年来,我科ICU在常规治疗的基础上应用亚低温治疗重型颅脑损伤病人取得满意疗效.而在亚低温治疗的过程中,对病人的监护非常重要,能及时发现病情变化,及时处理.
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重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血病人的观察及护理
重型颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤、广泛脑挫裂伤.患者特点是原发性脑损伤较重,病情发展快,并发症多,应激性溃疡出血为常见的并发症之一.2003年1月～2004年2月,我科收治重型颅脑损伤患者168例,其中并发应激性溃疡出血64例,占38%.通过我们对其进行严密的病情观察,制定有效的护理措施,积极协助治疗,取得了良好效果,现将护理体会报告如下.
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携带乙型肝炎病毒孕妇的护理体会
乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原的携带率在我国约为10.34%,即约1.3亿人为乙肝病毒携带者[1],并且具有明显的家庭聚集性,主要与HBsAg阳性母亲有关,特别是与HBeAg阳性母亲有关,有40%携带HBV阳性的母亲,将通过母婴垂直传播,使80%～90%的新生儿(每年约80～90万人)成为慢性HBV携带者.我们通过对携带HBV孕妇的护理干预,在阻断母婴传播方面体会如下.
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胫骨平台骨折损伤神经血管的护理体会
胫骨平台骨折是膝关节骨折中常见的一类,该类骨折由于解剖特点常引起血管神经损伤,严重时可致残.因此护理这类损伤病人,无形中给护士增加了难度和压力,要求护士必须具有高度的责任心和同情心.首先做好病人的心理护理,取得病人的信任;其次,每项护理做到耐心、细致、周到、一丝不苟,操作准确利落,以减轻病人心理负担,减轻痛苦,使各项治疗护理顺利进行.
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心电图资料保存对动态健康监护的重要性
当今,国家对接触有毒有害作业工人的身体健康非常重视,中华人民共和国卫生部令(第23号)<职业健康监护管理办法>专门制定了相关职业进行健康检查的时间周期.同时人们的健康意识、防护意识、法律意识也有了很大的提高,这对保证作业人员的身体健康非常有利.心电图检查因其操作简单、无创伤、收费低、结果报告快且诊断价值高,成为职业性健康检查及临床很多疾病的常用检查项目之一.在职业性健康检查时,常由于工作量大、时间紧、任务急而忽略了心电图资料的妥善保存.
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晚期癌痛患者接受宁养服务的观察与护理
目的评价宁养服务在提高晚期癌痛患者的生命质量中的作用.方法自制问卷对101例接受宁养服务的各类晚期癌痛患者进行生活质量测评,通过比较宁养服务前后患者常见症状改善情况,经过宁养服务后疼痛缓解率,评价宁养服务对晚期癌痛患者生命质量的影响.结果经过宁养服务,患者的疼痛得到不同程度缓解,疼痛缓解70%患者占24.75%;疼痛缓解80%患者占28.71%.常见临床症状有不同程度的改善,生活质量明显提高.结论晚期癌痛患者采用药物三阶梯止痛为重点,控制患者症状,给患者以心理疏导、心理治疗、护理指导及家属支持为主要手段的综合支持治疗的宁养服务,可明显提高患者的生命质量.
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体外冲击波碎石治疗尿路结石的心理护理及知识宣教
随着生物、心理、社会医学模式和身心医学的发展,以病人为中心的整体护理将逐步取代功能性护理,因此护理工作的范围必将逐渐扩展到对人的全部生命过程中各个不同阶段健康问题的照顾.以病人为中心而建立的整体护理,对护理人员提出了更高的要求,向病人进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一.同时宣教内容应贯穿在护理工作的全过程中,通过宣教使病人减轻心理负担,了解与疾病有关的健康知识主动配合治疗和护理,减少并发症,促进健康.同时心理护理已成为新的医学模式的主要组成部分,也是维护人们身心健康,使病人取得好治疗效果的必要条件之一.在临床护理实践中,如果忽视心理护理这一至关重要的环节,就会给病人造成不应有的痛苦和损失.特别要引起我们注意的是对病人在治疗过程中,出现某些病理现象必须通过认真的观察分析,了解发生原因,并针对病因采取适当措施,而且要准确掌握病人的心理活动,有针对性地给予精神安慰,思想鼓励,解除病人心理症结,满足病人生理和心理需求,使病人自觉积极地配合治疗.
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综合医院护理部在应对突发疫情工作中的职能作用
护理部是医院管理中的职能部门,它与医务、行政、教学、科研、后勤管理等部门并列,相互配合,共同完成医疗、护理、预防、教学、科研等工作[1].然而,如何在突发事件中准确、有效地发挥职能作用,保持应急状态下的有序管理,是目前各医院都要认真考虑的问题.
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手扩宫颈可缩短第一产程的体会及护理
近年来,我院对85例产妇使用手扩宫颈法缩短了第1产程,减少了产妇的痛苦及剖宫产率,报告如下.
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静脉穿刺后拔针方法的实践体会
静脉穿刺应用于静脉输液、注射和抽血.静脉输液和注射均是迅速而有效的补液、抢救给药方法,在各种给药途径中占有重要位置.随着医院水平和患者要求的不断提高,不仅要求护士:"一针见血",而且还要达到无痛性拨针和避免拔针后皮下瘀血,使病人减轻疼痛,同时保护静脉为下一次穿刺创造条件.笔者通过10多年的临床护理实践,总结出一些经验,现报告如下.
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胰岛素的应用指导及其导致低血糖的护理
目前,我国糖尿病已成为严重危害人民健康的一种常见病,Ⅱ型糖尿病患者中有部分患者经严格控制饮食,口服多种降糖药物仍不满意,需靠注射胰岛素控制病情.
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中晚期肝癌介入治疗的观察护理
原发性肝癌是我国和亚洲地区的常见病,不少肝癌在发现时已有相当大的范围或者并发其他疾病(如肝硬变),以致不适于手术治疗.经导管介入肝动脉灌注化疗加栓塞治疗中晚期肝癌能有效地控制癌体生长,成为中晚期不能手术切除的肝癌的一种常用的值得选择的方法,而且对原发性肝癌及转移性肝癌都有效.我们自2000～2003年对142例中晚期肝癌实施介入治疗的患者进行临床观察并加强护理,现将护理要点介绍如下.
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主管护师负责制在手术室护理工作中的应用
笔者自2003年6月以来,在手术室护理工作中实施主管护师负责制,在手术室护理管理方面,作了初步尝试,现将方法介绍如下.
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气管切开患者的护理体会
气管切开是临床上抢救呼吸困难及呼吸衰竭病人的一种重要而积极的措施,但气管切开对病人也是一种损伤,有较多的并发症甚至意外发生.行气管切开的病人,需加强护理,做好呼吸道的管理,密切观察病情变化,发现情况及时处理.现将本人在工作中遇到2例气管切开病人发生的情况、抢救过程及护理体会总结如下.
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矽肺合并自发性气胸的护理
矽肺是长期吸入游离二氧化硅粉尘引起的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病.在尘肺病中发展快,危害大.矽肺早期无明显临床症状,随着病情进展,常可合并其他并发症.常见的并发症有呼吸系统感染、肺结核、自发性气胸、肺原性心脏病等,已成为矽肺病人死亡的主要原因[1].因此,防治并发症在矽肺治疗和护理中有很重要的意义.我院自2003年11月～2004年6月收治矽肺合并自发性气胸6例,经过积极治疗和护理,收到良好的效果,现报告如下.
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经尿道行前列腺电切术患者的护理
前列腺增生是老年男性的常见病.因前列腺增生程度不同常出现尿频、夜尿增多、排尿困难、尿潴留,严重影响患者的工作和睡眠.经尿道前列腺电切术,创伤小、禁忌证少,患者痛苦小,住院时间短,是目前治疗前列腺增生的佳方法.我院自1997年10月～2004年10月为356例前列腺增生患者行前列腺电切术,效果十分满意.现将护理体会报告如下.
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桶装饮用纯净水生产过程实施HACCP的研究
目的提高桶装饮用纯净水的合格率.方法南京市疾病预防控制中心根据该市桶装饮用纯净水生产情况,选择一家具有代表性的桶装饮用纯净水生产企业作为研究对象,制定并组织实施HACCP(危害分析关键控制点)的研究.结果通过危害分析确定了关键控制点,对关键控制点实施有效控制后,取得了良好效果.对实施HACCP前后生产的产品的检测合格率由62%提高到94%.结论研究制定的HACCP系统,对提高桶装饮用水质量切实有效.
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泰兴市生活饮用水水质状况评价与分析
按照<生活饮用水卫生标准>及<江苏省城镇供水资源管理条例>等有关规定,历年来我们对泰兴市辖区内各级集中式供水单位的出厂水(包括末梢水)都定时、定期进行抽样检测,并作出卫生学评价.现就2003年全年监测资料,选择几个典型指标对泰兴市各水厂水质进行评价分析.
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疫源地消毒及消毒剂的合理应用
进入21世纪,世界科技发展突飞猛进,也将是生物学发展的世纪.在新的世纪,需要花较长的时期,更多的人力、物力才能解决新、老传染病对人们健康的威胁问题.
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太原市晋源区土壤中重金属及微量元素与畸胎发生率的关系
目的探讨太原市晋源区先天性畸胎发生率高的原因.方法以土壤及蔬菜中重金属和微量元素含量为指标,在晋源区和对照区采土壤和蔬菜样品,用原子吸收分光光度仪测定Cd、Pb、Mn、Zn、Cu的含量.结果晋源区土壤和蔬菜中Zn、Mn含量低,Cd、Pb含量高,Cu含量未见显著性差异.结论土壤和蔬菜中Cd、Pb含量高,Zn含量低可能是导致畸胎发生率高的原因,Mn含量低是否可导致畸胎还需进一步研究.
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淄博金岭铁矿区域中小学生饮用纯净水卫生状况的调查
随着人民生活水平的提高,各种形式的纯净水走入了百姓家庭,金岭铁矿及周边地区,过去一直饮用坑内地下水及井水,水质极差,且水质污染较严重.为彻底解决生活饮用水问题,从1997年开始先后上了3家纯净水厂.为了解金岭铁矿中、小学校和中埠地区中、小学校饮用纯净水的卫生状况,于2001年9月,笔者对金岭铁矿周边地区4所中、小学生在校期间饮水卫生状况进行了调查,并对学生自带饮用水器具及学校饮水桶微生物污染状况进行了检测.目的是了解学生在校期间的饮水卫生状况及存在的问题,为改善中、小学校饮水卫生状况,制定中、小学校饮用水消毒,管理措施提供基础资料.
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南通市公共浴室卫生抽查结果分析
目的评价江苏省南通市公共浴室卫生状况,为公共卫生监督决策提供依据.方法南通市卫生监督所与南通市疾病预防控制中心依据<公共场所卫生监测技术规范>及相关卫生标准,于2004年7月对辖区内对外营业的公共浴室进行突击监督监测.结果室内照度为43.8 lx,拖鞋消毒合格率为80.5%,均明显偏低.结论卫生监督部门要加强浴室的预防性和日常性卫生监督,疾控部门要定期对浴室进行卫生监测,浴室经营单位必须加强公共用品的消毒工作.
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玉溪市市售化妆品卫生检测结果分析
近年来,随着人们生活水平的不断提高,化妆品已成为人们美化生活必不可少的日常用品.为了保障消费者使用化妆品时安全卫生,我们于2003年底对玉溪市市售化妆品进行了抽检,现将结果分析如下.
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1997～2002年秦皇岛市海港区医院消毒效果监测
为了解医院的消毒状况,加强对消毒工作的监督管理,防止院内交叉感染的发生,我们连续6 a对辖区各医疗单位的消毒效果进行了监测.
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淮安市大中专学校食堂卫生状况调查
目的了解淮安市学校食堂卫生状况,进一步做好学校食品卫生监督管理.方法淮安市清河区卫生防疫站于2004年5月,依据有关法律、法规对淮安市26个大中专学校食堂卫生状况进行调查.结果从业人员健康证持证率仅为85.0%;食堂外环境卫生合格仅占69.2%;工艺流程符合卫生要求的占42.3%.26个学校食堂普遍存在自身卫生管理不到位,法制意识不高,布局不合理,卫生设施不齐全等问题.结论必须加强学校食品卫生宣传培训,依法加大卫生监督力度,做好预防性卫生审查,切实保障学校食品卫生安全.
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蒙阴县糕点加工行业卫生状况调查
为更好的贯彻执行<中华人民共和国食品卫生法>,了解蒙阴县糕点加工行业的卫生状况,提出切实可行的改进措施,保证消费者身体健康,我们于2003年8月对蒙阴县糕点类加工行业的食品卫生状况进行了卫生学调查,现报告如下.
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博兴县206家餐饮单位卫生状况调查
为贯彻落实<中华人民共和国食品卫生法>,确保食品卫生安全,2004年5～6月,笔者对博兴县内206家餐饮业卫生状况进行了随机抽样调查.
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2002～2003年昆明市食品中吊白块甲醛检测结果分析
吊白块(甲醛次硫酸氢钠)主要用于印染工业作染剂.甲醛在卫生部门常用来浸泡标本.但是近年来,仍有一些不法商贩为获取暴利置人们的身体健康而不顾.在加工制作粉丝、豆腐皮、红(白)糖等食品时添加吊白块,用甲醛浸泡水发食品.其目的都是为增加食品感官性状,增加体积重量和起到防腐作用.
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一起误食化工原料引起食物中毒的调查
2004年元月8日下午,济源市卫生防疫站接到市人民医院急诊科的报告,称有2患者在家吃饭后出现中毒.我站随即组织人员对此进行了调查.
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一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒
2003年9月6日,我市南雅镇房村爱竹自然村,发生1起食物中毒事件,经流行病学调查,临床资料分析、实验室检测结果,证实为1起由奇异变形杆菌引起的食物中毒.现将调查结果报告如下.
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诸暨市学校内饮食行业卫生状况分析
为了解诸暨市学生集体用餐卫生状况,确保学生集体用餐卫生安全,严防食物中毒及食源性疾病的发生,我们于2003年12月对诸暨市37所中小学校饮食行业卫生状况进行了调查,现将结果报道如下.
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对现行国家食品卫生标准的几点看法
食品卫生标准是对食品中与人类健康相关的质量要素及其评价方法所做出的规定.是通过技术研究形成特殊形式的文件,经与食品有关的各部门进行协商和严格的技术审查后,由国务院卫生行政部门批准,以特定形式发布,作为共同遵守的准则和依据.食品卫生标准具有科学技术性,政策法规性,强制性,安全性,社会性和经济性.食品卫生标准是分析和判断食品是否符合有关卫生要求的主要技术手段和依据,对于进行法制化食品卫生监督管理,保证人类健康有着极为重要作.迄今为止,卫生部已制定颁布了食品卫生标准近600个,已基本形成了一个较为完善的由基础标准、产品标准、行为标准和检验方法标准所组成的国家食品卫生标准体系.但实际工作中,在对标准的使用过程时发现现行食品的国家卫生标准存在一些问题.
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西安市雁塔区2001～2003年食品卫生状况调查
目的为了解决本区的食品卫生状况,方便日常监督与管理.方法对近3年来全区各类食品卫生细菌检测情况进行整理和分析.结果2001～2003年共采集样品1 255份,合格率为87.3%.3 a来,食品合格率遂年上升,合格率分别为84.6%、86.2%、91.0%.食品被微生物污染状况随食品种类而不同,同类食品中,细菌总数与大肠菌群污染率也不同,季节对食品合格率也有影响,1～4季度合格率分别为91.5%、85.1%、81.3%、92.0%.结论应继续加强监督监测工作特别是夏季易于细菌生长繁殖的季节.
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湖南永州市芝山城区餐饮业餐饮具卫生质量现状分析与对策
目的全面分析和掌握芝山区城区各级餐饮业餐饮用具卫生质量的整体状况,为今后在监督监测工作中实施干预措施提供相应的科学依据.方法集中归纳、整理、统计、分析芝山区2003年度餐饮用具的监测资料,结合经常性卫生监督资料进行研究探讨.结果2003年度芝山区城区餐饮业餐饮用具的合格率为84.37%.不同季节、不同规模餐饮业以及不同类别餐饮用具的合格率不同,且差异显著.结论芝山城区餐饮业餐饮用具卫生质量整体合格率不高,离国家对餐饮具的卫生要求存在较大差距.完善城区餐饮业制作间的"三防"及餐具"消毒""保洁"设施,合理设计制作间的布局和规划功能分区、消毒措施落实到位,对街头摊点划区域集中经营管理和进行集中式消毒是提高餐饮业餐饮用具卫生质量的重要措施和保障.
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某钢铁企业电磁辐射作业现场卫生学调查
电磁辐射是电磁能量以波的形式向外发射的过程,即空间传播的交变的电磁场,人类及地球上的生物都处在电磁场的包围之中.天然的电磁场产生于太阳的电磁辐射、地磁场、各种宇宙射线、雷击等;人为的电磁场则几乎是一切带电物体产生的,如:无线电发射台、雷达、卫星通讯装置、高频加热炉、微波炉、电热毯等.电磁辐射可对电子仪器、通讯、测试系统造成严重的破坏,同时对生物体也具有致伤效应,目前已成为医学领域的重大研究课题[1].查阅相关资料及动物试验证明,中枢神经系统、内分泌系统、心血管系统、生殖系统、造血系统、免疫系统为电磁辐射损伤的主要靶系统,其中神经系统损伤尤为突出,既引起早、中期损伤,也造成远、后期病变[2].射频辐射(又称无线电波)是电磁辐射中量子能量小的频段,它包括高频电磁场和微波两类.
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江阴市某拆船厂1年2次急性职业中毒事故的报告
江阴市某拆船厂是全国拆船业重要基地之一,年拆船能力达百万t以上,拆解船只来自世界各地.2003年,该拆船厂前后3个月内接连发生2次急性职业中毒事故,现将结果报告如下.
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乡宁县职业卫生管理现状及对策
随着社会主义市场经济的不断发展,乡宁县各类新型企业如雨后春笋般兴起,随之而来的职业危害严重威胁着广大从业人员的身体健康.尤其目前尚不能采取有效快捷的方法,提高从业人员的综合素质和解决农民工流动性大等问题,从而使潜在职业危害更为严重,加之各企业对职业危害管理疏漏,从而导致职业危害所致职业病的危险性升高,职业危害事故时有发生.
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一起一氧化碳中毒事故的调查
2004年2月25日上午8时,成都市龙泉驿区疾病控制中心/卫生执法监督所接到龙泉驿区第一人民医院急诊科报告,该院收治了1名龙泉驿区一水泥厂因急性CO中毒的入院患者.疾病控制中心/卫生执法监督所及时派出人员到医院和事故发生现场进行调查,现将调查结果报告如下.
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湖南绥宁县5个企业甲醛作业的职业危害调查
甲醛在工农业生产中及医药卫生部门应用较广,约有近3 000种用途[1],接触的人数很多.为了解甲醛对作业工人健康的影响,我们对本县化工厂、胶合板厂、装饰板厂、竹艺厂、钢木家具厂等5个企业进行了职业卫生学调查,对其168名接触甲醛的作业工人进行了体检.现报告如下.
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某机械制造厂作业场所劳动卫生学调查
某机械制造厂是一家大型机械制造股份制企业,是我市重点保护企业之一,生产以机械加工及多种大型机械设备为主.其主要生产车间为精加工车间、下料气割车间、电焊车间、喷漆作业车间、热处理车间及装配车间.主要危害因素为噪声,电焊尘、毒物及高频.为了预防控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康及其相关权益,根据<中华人民共和国职业病防治法>第二十四条第三十二条及第三十六条的规定,我站于2003年10月15～16日对该厂有害作业场所进行了现场监测,结果如下.
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某钢铁公司矿山呼吸性粉尘危害程度分级
目的了解某钢铁公司矿山呼吸性粉尘危害程度,为分级管理提供科学依据.方法依据国家标准及有关部颁标准,对该钢铁公司的4个矿山进行呼吸性粉尘危害程度分级工作.结果各矿山呼吸性粉尘危害程度差距较大,白云石矿、白云铁矿状况较好,卡布其矿的危害程度较严重,该矿分级接尘工人群21个,未超标的12个(57.0%),粉尘危害程度为Ⅰ级的6个(29.0%),Ⅳ级的3个(14.0%)且各矿山粉尘防护治理水平不同.结论接尘工人的个体防护有待加强,应认真贯彻执行<矿山安全法>和<中华人民共和国尘肺病防治条例>.
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某线材厂热处理车间铅污染调查
铅中毒是常见的职业病之一,铅在工业生产中被广泛应用.近年来随着乡镇企业的不断发展,铅作业工人在不断增加,乡镇企业由于生产设备简陋,缺乏防护设备,铅危害尤为严重.为防止铅中毒的发生,我们对通辽市乡镇企业线材厂热处理车间的铅危害进行了职业危害状况调查,现将结果报告如下.
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北京市部分洗衣房中四氯乙烯污染现状
四氯乙烯(Cl2C=CCl2)是一种无色液体,气味似乙醚,沸点121℃,属于有机溶剂.遇水可缓慢分解成三氯乙酸和盐酸.四氯乙烯的毒性主要为抑制中枢神经系统,对眼、鼻、喉、咽有刺激作用,引起眼灼痛、流涎、流涕、口干、口内金属甜味、头痛和头部压迫感、眩晕、运动失调、甚至意识不清等症状.一般于脱离接触后可恢复,并无后遗症.临床报道对肝有损害.反复接触可引起皮炎.
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沈阳某银行职工颈椎腰椎骨质增生X线影像学研究
目的了解银行职工颈椎腰椎骨质增生X线影像学特征及发病规律.方法使用X线机对平均年龄为45.82岁(20～76岁)的239名银行职工拍摄颈椎左右斜位片及腰椎正侧位片,并采用流行病学调查方法.结果颈椎增生94例,检出率为39.33%;腰椎增生90例,检出率为36.82%;颈椎腰椎同时增生53例,检出率为22.18%;男性各年龄组颈椎增生检出率比较,其差异呈显著性(P＜0.05).各年龄组腰椎增生检出率比较其差异呈非常显著性(P＜0.01),其中70岁～年龄组达到高为100%;各年龄组颈椎腰椎增生病变程度检出率比较,其差异均呈非常显著性(P＜0.01).结论银行职工颈椎腰椎增生检出率随年龄增加而增高.且病变程度随年龄增加而逐渐加重.因此,应加强对该行业职工的颈椎腰椎骨质增生的防治工作.
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乙肝病毒疫苗对大学生的保护性研究
目的通过检测接种疫苗后乙肝病毒表面抗体(HBsAb)的效价,探讨疫苗对大学生的保护性.方法应用ELISA法对198例大学生进行HBsAb效价测定.结果接种组HBsAb阳性率和效价高于未接种组(P＜0.01),接种疫苗2、3、4 a,效价依次递减(P＜0.01),5 a后复种效价明显升高(P＜0.01).结论乙肝疫苗对大学生具有近5 a的保护力,初次接种后5 a需要加强接种.
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教职工170名健康生命质量评价报告
目的了解目前教职工健康生命质量的状况.方法采用国际上通用的SF-36问卷对某校教职工进行了自评普查.结果被调查者总体健康和精神卫生等方面分值均较低,但生理功能得分较高;女性整体上优于男性;与四川省城市居民参考值比较男性教职工的多个维度自评得分都低于参考值;女性教职工在生理健康方面得分低于参考值,而在精神健康方面得分高于参考值.结论该校教师队伍的生命质量偏低,但以中青年为主的教职工队伍的生理年龄决定了其身体功能整体较好且个体差异不大,但是在总体健康(GH)及其他诸方面就存在较大差距,提高教师队伍的健康水平已成当务之急.
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室内装修与人体健康效应的研究
目的研究室内装修与人体健康效应的关系.方法选择南通市部分公共场所、装饰市场的从业人员以及在校青少年学生共724人作为调查对象,参照美国环境保护总署推荐的不良建筑物综合征(SBS)的32种症状,对居民健康效应进行问卷调查.结果装修组不良反应阳性率为62.30%,未装修组为20.00%,装修组高于未装修组,差异有显著性.装修组中闻到异味、打喷嚏、流泪、嗓子干、眼痒发生率高于未装修组.青少年组与成人组之间不良反应阳性率差异无显著性,男女性别之间差异亦无显著.人群不良反应阳性率随着装修时间的延长而逐渐降低,室内装修6个月之内的不良反应阳性率为62.30%,7～12个月为41.358%,13～24个月为18.90%,2 a以后为10.81%.各时间段不良反应阳性率之间差异有显著性.结论室内装修对人体健康造成了危害,而且主要是甲醛的影响.
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水泥生产性粉尘作业危害调查
目的了解水泥生产性粉尘作业危害情况,探讨防治职业病危害对策和依据.方法对水泥生产现场劳动卫生学调查并做生产性粉尘作业危害程度分级,以接尘工人为调查组,非接尘工作的管理人员为对照组进行健康检查.结果水泥生产场所的粉尘浓度高(108.5 mg/m3),工人接尘作业时间长(360 min占8 h劳动日的75%),接尘作业时间肺总通气量大[5 904 L/(d.人)],粉尘作业危害程度级别高(Ⅲ级);接尘作业工人慢性上呼吸道炎患病率高,较对照组有显著性意义,尘肺患病率高达3.29%,尘肺种类既有矽肺也有水泥尘肺.结论水泥生产作业的粉尘危害严重,呈现粉尘浓度高,粉尘作业危害程度级别高,尘肺患病率高的"三高"趋势.提示降低生产场所粉尘浓度,减少工人的接尘作业时间,降低劳动强度,是预防水泥生产性粉尘危害的有效措施.
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漯河市部分中小学生常见病调查分析
学生常见病影响儿童青少年健康和生长发育,为了解漯河市区中小学生常见病的患病情况,探索常见病发生、发展规律及变化特点,为今后的防治工作提供可靠的依据,我们对漯河市中小学生常见病进行了调查,现将调查结果报告如下.
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新形势下职业健康监护档案的建立和管理
2002年5月1日,<中华人民共和国职业病防治法>颁布实施后,体现了党和政府对劳动者身体健康的关心,同时使职业病防治工作逐步走向法制化、规范化.法律规定:用人单位必须定期组织劳动者进行职业健康检查,进行职业健康检查的职业卫生技术服务机构必须取得省级卫生行政部门的资质认定.职业健康监护档案有可能成为法律上的重要证据,因此,在新形势下职业健康监护档案的建立和管理显得尤为重要.
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尘肺致残鉴定标准的探讨
尘肺为115种职业病中常见的职业病,湖南省尘肺病例居全国第一.根据<尘肺病诊断标准>和<职工工伤与职业病致残程度鉴定>,结合2004年1月1日起施行的<职工工伤保险条例>,尘肺患者致残评定依据为尘肺期别和肺功能损伤程度,是否合并活动性肺结核及呼吸困难程度.不同的伤残级别在待遇上有很大的区别.因此,尘肺致残程度的鉴定关系到职工的切身利益.为了科学地进行尘肺病劳动能力鉴定,本文就尘肺伤残的鉴定标准进行了探讨.
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龙岩市1999～2003年尘肺病发病情况分析
目的浅析近5 a龙岩市尘肺病发病特点.方法对1999～2003年新诊断的尘肺病患者的发病工龄、发病年龄、晋期年限进行分析.结果尘肺病主要发生在煤炭行业,占95.38%;平均发病工龄18.71 a;平均发病年龄45.42岁;264例晋期尘肺病例的平均晋期年限为7.51 a;7例速发型矽肺都发生在乡镇企业.结论煤炭行业是我市发生尘肺病的主要行业,乡镇企业应成为今后预防尘肺发生发展的重点对象.
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武汉市某卷烟行业职工健康体检结果分析
目的了解卷烟行业职工健康状况,协助企业完善各种防护措施.方法对武汉市某卷烟行业职工进行健康体检,包括测血压、五官检查、X线全胸片、心电图、B超检查、肺功能、尿常规及电测听检查.结果体检结果异常检出率较高的依次是B超(29.6%),心电图(25.8%)、五官检查(16.9%)、尿常规(12.1%)及电测听(10.3%)检查.结论卷烟行业的确存在着职工健康状况的问题.因此,定期体检做到早期发现,早期诊断和早期治疗,对保障职工健康,促进行业安全生产至关重要.
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健康教育在围手术期的应用
手术作为一种应激源,常可导致手术病人产生比较强烈的生理与心理应激反应,因手术带来的心理、康复问题对手术预后有直接影响.术前对病人实施健康教育可有效地减轻术后疼痛,减少手术并发症,缩短住院时间.因此,健康教育已作为一种治疗手段被用于临床.
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疾病预防控制的意义和方法
我国正在经历着疾病预防控制体制的改革,因旧体制和人们观念上存在的错误认识,造成了在改革过程中出现了一些问题.怎样看待这次改革?我认为应从现阶段医学的目的的角度,去分析这些问题,来认识疾病预防控制的重要意义和疾病控制人员所承担的重要责任.
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药师在社区医疗服务中的作用
大力发展社区医疗服务事业,建立完善、简便、高效、廉价、综合的基层卫生服务,是我国新时期卫生体制改革重要内容.社区医疗服务中充分发挥药师在药物治疗中的作用,开展"以病人为中心"的全方位药学服务,推进用药合理化,提高人们的健康水平,节约宝贵的卫生资源是社会发展的需要.资料表明,在韩国1993年的调查表明,有63%的疾病是经过药物咨询得到治疗的[1].现就药师在社区医疗服务中的作用发表几点看法.
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焦作市职业病危害现状分析及其防制建议
<中华人民共和国职业病防治法>颁布实施以来,对保持国民经济可持续发展,对增强用人单位的职业病防治意识,保护劳动者健康权益,都起到了积极的促进作用.笔者结合工作实际,对焦作市职业病危害现状进行分析,并对其防制工作提出几点建议.
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新形势下卫生检验工作的现状及发展机遇
卫生检验在疾病预防控制、卫生监督执法及预防医学领域中均起着重要的技术支撑作用.随着科技的不断发展,卫生检测技术不断提高并日益趋向现代化.现形势下,面对当前卫生监督体制改革的深入推进和实验室面向更加规范化发展,卫生检验工作亦将面临着全新的发展机遇和挑战.
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二噁(口英)的毒性及对人体健康的危害
二噁(口英)是非人为生产、没有任何用途伴随存在于各种环境介质的一类环境持续污染物,其化学结构是一类氯代芳香族化合物.二噁(口英)是环境中毒性大的物质之一.它具有生殖毒性、致癌性、免疫毒性、内分泌毒性,还可引起严重的皮肤病.人体微量摄入二噁英不会立即引起病变,但摄入后不易排出体外.如长期食用含二噁(口英)的食品,这种有毒成分蓄积,可能致癌或引起慢性病,可见二噁(口英)对人类健康构成了一定威胁.
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预防性卫生监督档案的特点及管理
预防性卫生监督是指对建设项目实施从立项到竣工验收过程的卫生监督活动.预防性卫生监督档案是卫生防疫档案的重要组成部分,因其集防疫、食品、环境、劳动、学校、放射卫生等多专业为一体,项目建设周期又比较长,其收集和管理方法与一般性卫生监督档案有所区别.为搞好档案收集和管理工作,保证卫生防疫业务档案的质量,更好地发挥档案的作用,为卫生防疫工作服务,提高卫生监督的执法水平,我们结合我市预防性卫生监督业务的开展,对预防性卫生监督档案的特点及管理经验总结如下.
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卫生防疫专业技术人员业务档案的收集管理
卫生防疫专业技术人员业务档案记录反映的是专业技术人员文化水平、学历、业务能力、技术专长、成果评定以及专业人员个人业务经历等内容的专门档案,是体现业务人员工作成绩和技术水平的载体之一,也是单位对人才的使用和职称晋升的重要依据.档案材料是否齐全、完整,直接影响着单位对专业技术人员业务水平进展动态的了解和掌握.为此,我站自2000年起,对各级各类专业技术人员在业务活动中形成的材料进行收集、整理,建立了"专业技术人员业务档案",有力地促进了卫生防疫业务的开展和专业技术队伍的建设.同时,为我站的国家实验室认可工作的顺利实施,打下了良好基础.
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脑瘫患儿286例的病因分析
目的探讨、分析,总结脑瘫的发病原因.方法对确诊的286例脑性瘫痪患儿,从病史及临床诊断中分析其脑瘫的发病原因.结果在多种发病因素中,以早产儿及新生儿窒息发病率高,分别为34.62%和30.07%,有34.26%的婴儿发病有2种或2种以上因素同时存在.结论加强围产期保健,预防早产,注意新生儿生产过程中的每一个环节,防止新生儿窒息和防止新生儿缺氧缺血性脑病的发生,以及减少一切有损新生儿的因素,都是预防脑性瘫痪发生的重要环节.
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尼莫地平治疗偏头痛168例疗效分析
偏头痛是临床常见的原发性头痛,人群发病率差异颇大(5%～40%),仅次于紧张性头痛.
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戊型病毒性肝炎老年患者12例的临床分析
戊型病毒性肝炎是肠道传播的急性自限性疾病.多见于青壮年,老年人甚少,为探索其临床特点,现将我院收治老年戊肝病例分析报告如下.
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亚硝酸盐中毒36例病人的诊治体会
1998～2003年间我科收治亚硝酸盐中毒36例.其中男24例,女12例.年龄:新生儿3例,2～14岁33例.发病时间在食后15 min～6 h,就诊时间为食后0.5～12 h.发病原因:3例新生儿因进食隔夜菜水,20例误把亚硝酸盐当食盐,7例因服腌制不久的咸菜,6例因进食放置过久发黄的蔬菜.
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邳州市基层贯彻执行职业病防治法时存在的问题和对策
自2002年5月1日<中华人民共和国职业病防治法>正式实施以来,各地的劳动卫生职业病防治工作逐步走向了法制化管理的轨道,对于预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者身体健康方面确实起到了很大的作用.然而由于各种因素的影响,在基层(县级以下单位)执行时,却是阻力重重,现作如下分析和讨论.
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抽样调查研究中样本含量估计的探讨
抽样调查是一种非全面调查,也是应用广的一种调查方法.它根据随机化的原则,从总体中抽取一定数量的观察单位组成样本,然后用样本来推论总体,用样本指标来估计总体参数.抽样调查比普查涉及的观测单位少、节省人力、财力和时间,而且可以获得比较深入细致和准确的资料.有许多问题既不可能,也不必要进行普查,而抽样调查即好、常用的方法.
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建设项目职业病危害评价的几点思考
2002年5月1日,<中华人民共和国职业病防治法>正式颁布实施,与之配套的标准、规范等相继颁发,我国的职业病防治工作走上了法制轨道.但由于我国开展建设项目职业病危害评价工作起步较晚,各地开展情况不平衡,评价质量参差不齐.所以,通过评价所要达到的预期效果体现亦不明显.因此,笔者结合工作实践,就建设项目职业病危害评价工作方面的几项内容谈点体会,供商榷.
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煤直接液化生产的职业危害
煤直接液化是一新的实验室技术,目前还未运用到实际生产中.煤直接液化项目与其他大型石油化工厂的大不同点在于:原料为固体燃料煤;大型设备和特种设备较多;装置所需要的动力、循环水等消耗较大;装置间既有固体进料,又有高温高压的煤浆进料等.其核心装置主要有煤液化装置、加氢稳定装置、加氢改质装置、轻烃回收装置和制氢装置.煤液化生产线总流程为:
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有机溶剂气体中毒和预防三要素
在工作场所或在日常生活中由于吸入有毒化学气体造成的人身中毒事件经常发生.2003年12月,中石油川东钻井公司特大井喷,毒气造成243人死亡事件;同年,北京奥拓家用矫车车主怀疑车内苯浓度超标致家人中毒死亡,状告生产厂家事件;2004年1月,北京市政工人疏通堵塞污水管道时急性硫化氢中毒事故;特别使我们不能忘记的是2002年轰动全国的河北省高碑店市箱包生产加工企业务工人员苯中毒案件.在我国,箱包生产企业很多属于家庭作坊式生产制作,使用的粘合剂中苯含量较高.工人的劳动条件很差,属于有毒有害作业.
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市场经济条件下卫生监督工作重点及管理创新
在市场经济条件下,特别是卫生监督体制改革时期,如何提高卫生部门的执法能力,规范卫生执法行为,塑造卫生执法队伍良好形象,以及卫生监督执法思路等实际问题的分析,对卫生监督工作重点和要遵循的基本管理方法进行了粗略探讨.
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化学物毒理学资料在职业卫生中的作用
化学物毒理学特性同其理化特性一样,是化学物的基本属性之一.化学物毒理学资料的应用可以贯穿于职业中毒预防的各个层面中,如化学物的一般管理、劳动卫生调查研究、化学物现场检测、接毒人员的职业性健康监护与职业病诊断、中毒事件的应急救援、建设项目的卫生评价及评定化学物毒性、职业卫生科研、职业卫生标准的制定等.在职业卫生工作中,了解化学物的主要毒理学数据和毒作用特征,对其中毒预防管理必不可少,对中毒防治工作得以有成效开展起到重要的作用.文中还简单介绍了化学物毒性资料的获取方法,并对化学物的毒性鉴定与化学品安全性评价的意义作了简单探讨.
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中医药在防治传染性非典型肺炎中的应用
在2002年春夏之交的防治传染性非典型性肺炎(SARS)战斗中,中医药无论在预防、治疗和康复中均发挥了不可替代的作用,中医药防治SARS优势明显,效果显著.本文综合有关文献资料,拟就中医药在防治SARS中的应用简要作一论述,敬请同行指正.
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中西药加强疗法治疗尖锐湿疣50例效果观察
目的观察治疗尖锐湿疣(CA)感染患者使用中西药加强疗法的临床效果.方法使用重组人干扰素α 2a液、皮下或肌内注射及疣体基底部注射用药,5-FU、干扰素α 2a混合液局部外用,大青叶、板兰根、黄柏、黄芪等16味中药组成,"解毒、化湿、祛疣汤".卡介菌多糖、核酸肌内注射联合服用抗病毒口服液.结果中西药加强疗法治疗CA效果显著,治愈复发率低.结论中西药加强疗法治疗CA确切有效.
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清痹汤加减治疗痛风
痛风是尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏、皮下及其他组织中引起相应的病损及有炎性反应的一种疾病."痛风"一症,中医经典中曾作了较详细的记载.<丹溪心法.痛风>描述痛风的症状为"四肢百节走痛是也,"还指出"他方谓之白虎历节风证".<类证治载.痛风>则说痛风是"寒湿郁痹阴分,久则化热攻痛".<证治准绳.痛风>认为痛风是由"风湿客于肾经,血瘀瘀滞"所致;<张氏医通.痛风>则指出"肥人肢节痛,多是风湿痰饮流注"的见解.[1]笔者根据以上中医学理论,采用清痹汤加减治疗本病28例,现报告如下.
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中西医结合治疗流行性腮腺炎33例临床观察
流行性腮腺炎(简称流腮),是由流行性腮腺炎病毒藉唾液飞沫传播引起的一种急性呼吸道传染病,好发于儿童时期,目前尚无特效疗法.主要为对症治疗,本文统计自1997～2000年用中西医结合方法治疗流腮33例,报告如下.
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某集团煤直接液化装置中可能产生的职业病危害因素分析
某集团煤直接液化工程是国家西部大开发重点建设项目,是以原煤为原料,经过加氢液化处理后进行深度加工,其产品石脑油、柴油等,可极大满足西部能源需求.笔者对该项目的核心装置--煤液化装置中可能产生的职业病危害因素进行了较系统分析,为建设单位在项目投产后有效控制职业病的发生提供依据.
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煤直接液化项目中加氢稳定装置的职业病危害因素识别与分析
加氢稳定装置主要是为煤液化装置提供满足要求的溶剂,并且对煤液化装置生产出来的液化油进行全馏分预加氢.该装置采用全反混的沸腾床反应器技术,能够很好的处理煤液化油中含有的少量固体颗粒和金属,避免了类似固定床反应器压降急速上升而带来的停工等问题,采用在线催化剂置换技术,能够保证催化剂具有高活性,从而保证了装置长周期开工.采用单质硫的补硫技术,可以节省操作费用.
