职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2009-2013年永州市零陵区手足口病流行病学分析
目的 调查分析永州市零陵区2009-2013年手足口病的流行特征,为制定手足口病的预防控制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对疫情数据进行统计分析,对重症患者、死亡病例进行流行病学调查,采咽试子标本进行检测.结果 5年共报告手足口病7 994例,重症患者60例,死亡8例;年均报告发病率为263.33/10万,年均死亡率为0.26/10万,病死率为0.10％.发病高峰为4-7月,共发病4 638例,占发病总数的58.02％;城区发病率明显高于农村,差异有统计学意义(x2 =242.25,P＜0.01);发病以0～3岁组小年龄儿童为主(7 219例),占发病总数的90.31％;男女性别比为1.78∶1;以散居儿童为主,发病7 743例,占发病总数的96.86％.采咽拭子标本368份,阳性率为70.11％;60例重症病例,EVT1阳性占68.33％.结论 0～3岁组散居儿童是手足口病防控重点人群,采取综合防控措施是预防控制手足口病的主要方法.
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老年喉癌患者术后癌因性疲乏与睡眠质量的相关性研究
目的 调查老年喉癌患者术后癌因性疲乏与睡眠质量现状,并探讨其相关性.方法 选取冀中能源峰峰集团有限公司总医院2013年5月-2014年5月收治的132例喉癌患者为研究对象,采用Piper癌因性疲乏量表、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对其进行调查.结果 男性Piper癌因性疲乏量表均分为(5.14±0.67)分,女性(5.02±0.61)分,差异无统计学意义(P＞0.05).老人60～69岁得分为(4.82±0.59)分,70～79岁得分为(4.99±0.53)分,＞80岁的得分为(5.51±0.62)分,差异有统计学意义(P＜0.05).手术后患者PSQI总分男性为(14.34±3.75)分,女性为(14.58±2.09)分,差异无统计学意义(P＞0.05).术后癌因性疲乏与睡眠质量具有正相关性,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年喉癌患者手术后癌因性疲乏发生率高,且易发生高、中度疲乏以及不同程度的睡眠障碍,患者癌因性疲乏程度越严重,睡眠质量越差.
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深圳市隐性手足口病感染情况
目的 分析深圳市隐性手足口病流行特征和感染高危因素,为隐性手足口病感染的预防和控制措施的制定提供参考依据.方法 采集2011-2013年深圳市某区未患手足口病儿童肛拭子4 352份样本,采用RT-PCR方法对所有样本进行核酸检测;同时对所有儿童进行了问卷调查,并对结果进行单因素和多因素回归分析.结果 4 352份样本的核酸检测结果为:隐性手足口携带率为4.34％(189例),其中肠道病毒71型(EV71)159例,阳性率为3.65％;柯萨奇病毒A16(CoxA16) 30例,阳性率为0.69％.多因素条件logistics回归分析发现,年龄(OR=1.907、性别(OR=1.959)、职业(OR=4.366)、家庭或班级拥挤程度(OR=2.759)、家庭儿童个数(OR=1.710)等为手足口病感染独立危险因素.结论 该地区隐性手足口病以EV71病毒感染为主;年龄、性别、职业、家庭或班级拥挤程度、家庭儿童个数等是手足口病隐性感染的高危因素.
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孕妇焦虑和抑郁情绪对妊娠结局的影响
目的 了解孕妇焦虑、抑郁现状,探讨孕妇焦虑、抑郁不良情绪与妊娠结局的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法,以2013年1-6月期间在海口市妇幼保健院进行孕期健康保健并有明确意向在该院分娩的孕妇作为研究对象,采用焦虑一状态特质量表(STAI)、流行病学调查用抑郁自评量表(CES-D)对研究对象的焦虑、抑郁和社会支持现状进行问卷调查,并追踪随访其妊娠结局,采用Spearman相关系数描述孕妇焦虑、抑郁与孕妇妊娠结局的相关关系,采用单因素x2检验及多因素logistic回归模型分析影响孕妇不良妊娠结局发生的危险因素.结果 322名孕妇中,存在焦虑情绪18人(5.6％),其中状态焦虑者13人(4.0％),特质焦虑者5人(1.6％);有95名(29.5％)孕妇存在抑郁情绪,有89名(27.6％)孕妇表现为有抑郁倾向.孕妇状态焦虑、特质焦虑与低出生体重之间存在正相关关系(P＜0.05).孕妇不良妊娠结局影响因素的单因素分析结果显示,年龄、流产史、孕期感染史、孕期用药史、有状态焦虑、特质焦虑、抑郁情绪与孕妇不良妊娠结局的发生有关(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,影响孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素有高龄、孕期感染史、孕期用药史、孕期特质焦虑情绪、孕期抑郁情绪.结论 孕妇孕期焦虑、抑郁等不良情绪普遍存,且与不良妊娠结局存在一定相关性,孕期特质焦虑情绪和抑郁情绪是发生不良妊娠结局的重要危险因素.
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邢台市山区围绝经期综合征患者的失眠及其影响因素
目的 了解邢台山区围绝经期综合征患者失眠情况及其影响因素,为今后的预防和干预提供依据.方法 用自制调查问卷对邢台山区患有围绝经期综合征的40～65岁妇女进行现况调查.结果 共调查了672例围绝经期综合征患者,其失眠率为52.98％;随着围绝经期综合征病情的加重,失眠率逐渐增加(x2=32.915,P＜0.05).多因素logistic回归分析,围绝经期综合征患者的失眠与年龄、年收入、亲友支持情况及与邻居的关系有关.结论 邢台山区妇女围绝经期综合征患者的失眠情况不严重.
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西安市226名老年人心理健康影响因素调查
目的 了解西安市老年人心理健康基本情况,探索老年心理健康的危害因素和保护因素,为老年人心理的健康发展提出建议.方法 以西安市226名老年人为调查对象,采用中国科学院吴振云等编制的成套中国老年人心理健康问卷进行调查,对该地老年人心理健康水平进行评估.结果 老年人的心理健康总分受到性别(P＜0.05)、受教育程度(P＜0.01)、生理健康状况(P＜0.01)、经济水平(P＜0.01)显著影响,年龄(P=0.073)也对老年心理健康产生一定影响.结论 西安市老年人心理健康状态受诸多因素影响.提高国民教育、增强医疗保障、完善养老政策将有利于提高我国老年人心理健康水平.
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2009-2013年连云港市海州区水痘疫情流行病学分析
目的 分析海州区2009-2013年水痘流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对2009-2013年水痘报告和疫情监测资料进行描述流行病学分析.结果 2009-2013年共报告水痘病例673例,年平均发病率为56.95/10万,无死亡病例;发病率存在地区差异,城区显著高于城乡接合部,农村低;水痘的发病高峰为3-6月及11月至次年1月;发病年龄多集中在4～9岁,占49.18％;职业以学生、幼托儿童及散居儿童为主,占89％,.结论 海州区近几年水痘疫情呈现上升趋势;水痘发病有明显的地区性、季节性、性别差异;幼托儿童和学生是水痘的高发人群,应加强托幼机构及学校水痘疫情监测,及时采取隔离病例、接种水痘疫苗等控制措施,进一步降低水痘的发病率.
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新疆农村二级医院医务人员对薪酬水平的满意度调查
目的 通过调查新疆农村二级医院医务人员薪酬满意度水平,分析影响薪酬水平满意度的主要因素,为提高新疆农村二级医院医务人员的工作满意度、降低离职率提供一些有价值的对策和建议.方法 问卷调查法、方差单变量分析、优尺度回归分析和二分类logistic回归分析.结果 薪酬水平满意度得分3.81分,高达63.4％的医务人员不满意现在的薪酬水平.方差单变量分析和优尺度回归分析结果显示,性别、年龄、学历、专业技术类、工作年限、实际收入水平、期望收入水平,工作年限和离职医院与薪酬水平满意度有显著相关性意义(P＜0.05).logistic回归分析筛选出性别、年龄、学历、期望收入等级是薪酬水平满意度的影响因素.结论 年龄越大、学历越高、工作年限越长、实际收入与期望收入的差距越大,不满意的程度越高;实际收入越高,不满意程度越低.薪酬水平低影响了人才队伍稳定性.乡镇卫生院可以通过提高实际薪酬水平、重视中青年人群的事业发展、实现公平内部分配制度等方式来提高员工的满意度与薪酬水平.
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脂肪乳对PT、APTT和Fib凝血结果的影响与对策
目的 探讨减少脂肪乳对凝血酶原(PT)、部分凝活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)干扰的方法.方法 制备正常新鲜混合血浆并检测PT、APTT、Fib;在正常新鲜混合血浆中加入不同浓度的脂肪乳并检测其PT、APTT和Fib,取均值计算干扰物影响度,同时在强生干化学分析仪VITRO FS5.1上检测血浆指数,并分析血浆指数与脂肪乳干扰之间的关系.通过CS2000i自带的稀释功能,寻找佳的稀释倍数,减少脂肪乳对Fib的干扰.结果 当添加干扰物脂肪乳＜4.76％体积分数时,对PT、AFTT和国际标准化比值(INR)影响均＜7.5％,未超过1/2 CLIA'88规定的允许误差;脂肪乳添加的体积与血浆指数存在良好的线性相关:y=18.284x+4.557 9,R2 =0.993 3;脂肪乳添加的体积与衍算纤维蛋白原(PT-der fibrinogen,PT-DFbg)添加前后的差值也存在良好的线性相关:y=0.146 9x-0.891 4(x ≥6),R2=0.961 7;标本稀释可以很好地消除脂肪乳对Fib检测结果的干扰.结论 利用血浆指数,可以减少一定浓度内脂肪乳对PT、APTT和Fib的干扰,标本稀释可以很好地消除脂肪乳对Fib检测结果的干扰.
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石雕作业职业病危害因素对小鼠学习记忆能力的影响及其作用机制
目的 探讨石雕作业职业病危害因素对小鼠学习记忆能力的影响及其机制.方法 将60只昆明种小鼠随机分为对照组(无暴露)、低暴露组(暴露时间2h/d)、中暴露组(4 h/d)和高暴露组(8 h/d).同时测量该作业环境中粉尘浓度、噪声、气温以及作业时工人手臂接触振动的强度等职业病危害因素.15d后,用Y迷宫测小鼠学习记忆能力,测其脑组织中一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)、三磷酸腺苷(ATP)酶活力.结果 石雕作业环境中的粉尘浓度为34.00～125.33 mg/m3,噪声强度为90.0～104.0 dB(A),振动强度ahw(4)为8.3～10.5 m/s2,平均温度为32.0～32.7℃.小鼠学习能力和记忆能力低暴露组与对照组差异无统计学意义,中暴露和高暴露组均低于对照组(P＜0.05).与对照组比较,暴露组NO含量(F=4.312,P＜0.05)、NOS活力(F=3.937,P＜0.05)和ATP酶活力明显降低[Na+K+-ATP酶活力(F=3.890,P＜0.05)、Ca2+Mg2+-ATP酶活力(F=3.893,P＜0.05)],且高暴露组降低更明显.结论 石雕作业环境中的职业病危害因素的共同作用降低了小鼠的学习、记忆能力,该作用可能与NO含量的降低,NOS、ATP酶活力的抑制有关.
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水中莠去津等11种农药残留的超高效液相色谱/串联质谱分析法
目的 建立直接进样快速同时分析水中莠去津、2,4滴、灭草松和氨基甲酸酯类等11种农药残留(以下简称农残)的超高效液相色谱/串联质谱法(UPLC/MS/MS).方法 水样经Waters ACQUITY UPLC C18(100×2.1 mm,1.8 μm)色谱柱分离,以0.1％甲酸水和乙腈为流动相,采用UPLC/MS/MS法,2,4滴以负离子检测方式,其他物质以正离子检测方式进行检测.多离子反应监测(MRM)定量法检测生活饮用水中莠去津、2,4滴、灭草松和氨基甲酸酯类等11种农残.结果 经方法学验证,该方法在一定线性范围内,r值均大于0.999,精密度为0.82％～6.1％之间,平均回收率分别在93％～113％之间.结论 该方法快速,灵敏度高,操作简单,定量准确,测定浓度范围宽,是生活饮用水样品中11种农残含量快速检测的理想方法.
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中国西北典型干旱缺水城市饮水安全的模糊数学评价
目的 应用模糊数学的方法,建立一种适于描述乌鲁木齐市生态系统饮用水水质的逻辑模式,对乌鲁木齐市生态系统饮用水水质的安全状况进行更加科学、全面的分析.方法 于2013年6月按照随机原则选取乌鲁木齐市9个采样点,将采集的水样并进行实验室检测后应用模糊数学方法,利用隶属度描述水质分类界限,经模糊矩阵复合运算.结果 9个采样点中,属于Ⅰ类水质的有2个(22.2％),属于Ⅱ类水质的有4个(44.4％),属于Ⅲ类水质的有3个(33.3％),乌鲁木齐市生态系统饮用水水质总体良好,但部分水样有安全隐患.结论 应用模糊数学方法综合评价乌鲁木齐市生态系统中饮用水水质的安全状况,较常用的单因子水质评价方法能更全面地反映水环境质量受各监测指标的综合影响.
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北京市朝阳区室内游泳池水的卫生状况
目的 了解2012-2013年北京市朝阳区室内游泳池水的健康危害因素,为政府实施监督管理提供科学依据.方法 按照GB/T17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》采集游泳池水样.依据GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》和GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对游泳池水进行检验;并根据GB 9667-1996《游泳场所卫生标准》对水质进行评价.结果 2012和2013年游泳池水样的总合格率分别为78.81％(766/972)和83.02％(807/972).游泳池水各指标合格率均依次为游离性余氯＜尿素＜pH值＜细菌总数＜总大肠菌群=浑浊度.被监测单位游泳池水中的游离性余氯浓度的构成比重从大到小依次为0.3～0.5、＞o.5和＜0.3 mg/ml.结论 游离性余氯和尿素是导致该区游泳池水不合格的主要原因,应不断加强游泳场所卫生监测和监管工作.
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福州市内河蚊虫孳生情况的调查
目的 了解福州市内河的蚊虫孳生情况,为城市科学灭蚊提供依据.方法 采用目测和勺捕相结合的方法,调查福州市城区和城乡接合部内河蚊虫孳生的情况,以500 ml勺捕捞幼虫,计算孳生严重的内河的蚊幼密度(条/勺);选取孳生严重的内河进行蚊虫孳生的季节消长调查.结果 调查城区河道300处,孳生2处,孳生频率为0.67％,调查城乡接合部河道200处,孳生24处,孳生率为12.0％.主要孳生蚊种为致倦库蚊,伴有少量褐尾库蚊孳生,幼虫密度高可达到657条/勺.幼虫主要孳生在内河两岸和水生植物周围.福州市内河蚊虫孳生有比较明显的季节变化,5和11月为密度的2个高峰,2和8月为密度的2个低谷.结论 福州城市内河在一定条件下会成为超大型蚊虫孳生地,是城市灭蚊中不可忽视的孳生场所.
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2004-2013年陕西省大学生体质状况变化趋势
目的 通过了解陕西省大学生2004-2013年10年间体质变化的规律和特征,分析未来学生体质发展的趋势,为促进学生体质持续健康发展及高校大学体育课程改革提供理论参考.方法 采用文献资料、体质测试和数理统计等方法,对陕西省大学生2004-2013年体质与健康测试数据进行分析.结果 10年间身高和体重均稳步上升,男生身高年平均增长0.27 cm,体重年平均增长0.25 kg;女生身高年平均增长0.18 cm,体重平均增长0.44 kg.肺活量年平均下降49.1 ml,台阶指数年平均下降0.57,10年间男生的立定跳远增长了0,9 cm,握力增长了4.8 kg,呈增长态势;女生立定跳远增长了2.5 cm,而握力却下降了0.6 kg.结论 10年来陕西省大学生体质整体保持在正常的水平上,但有下降的趋势.男女生的身体形态均呈正向发展趋势,但身体质量则有向肥胖发展的态势,大学生体质监控工作任重而道远.
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毛细支气管炎的免疫学研究进展
毛细支气管炎为常见的婴幼儿下呼吸道疾病,如得不到及时有效的治疗则会导致反复喘息发作,可能演变为哮喘,因此,适宜的治疗尤为重要,而明确的免疫学发病机制将为治疗提供理论基础及依据.
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农业从业人员肌肉骨骼疾患工效学干预研究进展
肌肉骨骼疾患(MSDs)作为一种慢性非致死性疾病,是农业从业人员中常见的疾病之一.本文综述了农业生产中能降低从业人员肌肉骨骼疾患的简易低成本工效学干预措施.低成本工效学干预措施主要减少已知危险因素的暴露,包括工程干预、管理干预和个体/行为干预.尽管一些干预措施能在很大程度上改善不良工作姿势并提高生产效率,但仍有一些不足.有效的工效学干预需要对工效学设施的实用性进行深入探讨,并且需要目标群体的积极参与,新技术的应用也应与当地的社会文化、风俗及教育程度相适应.今后应加强肌肉骨骼疾患干预新技术实用性、经济性等方面的研究,并加强发展中国家与发达国家之间的合作.
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天津市某LED芯片生产企业职业病危害因素现状评价
目的 识别、明确天津市某LED芯片生产企业可能产生的职业病危害因素,评价企业现有的职业病防护设施、应急救援措施是否符合国家职业卫生标准、规范的要求.方法 采用检查表法、现场调查法以及现场检测法进行评价.结果 该企业作业人员在工作中直接或间接接触到的危害因素有化学毒物[氟化氢、盐酸、硫酸、硝酸(二氧化氮)、氨、氢氧化钠、丙酮、异丙醇]及噪声.化学毒物16个岗位均合格,合格率为100％;噪声9个岗位均合格,合格率为100％.结论 该企业生产工艺较先进,生产设备自动化、密闭化程度较高,车间内针对其存在的职业病危害因素设置了相应的防毒、防噪声的措施,并在一定程度上保证上述设施的正常运行,保证了工作场所中毒物浓度和噪声强度合格率达100％;评价该项目职业卫生防护措施和职业卫生管理基本符合国家法律法规的要求.
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新疆某地区煤矿放射性水平调查
目的 加强对新疆南部地区煤矿开采过程中的放射性监督管理工作,掌握该区域煤炭放射性基本情况.方法 对该区域4家煤矿γ辐射剂量率、氡浓度及固体样品中放射性核素含量进行调查与测量,估算煤矿井下工作人员所受年有效剂量.结果 煤矿井上环境中γ辐射剂量率基本处于新疆环境本底水平;井上环境中氡浓度水平除PY矿外,其余3矿基本都高于全国环境平均水平;煤矿井下环境中γ辐射剂量率和氡浓度水平偏高,数值波动范围较大,个别煤矿煤炭中存在放射性异常;煤矿工作人员所致年有效剂量分别为:BY矿3.30 mSv,TT矿0.11 mSv,PY矿0.14 mSv,DW矿0.01 mSv.结论 该区域4家煤矿煤炭中存在放射性问题,需加强对该地区辐射安全监督管理工作.
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粤西地区某市木家具制造业职业卫生检测及职工体检结果分析
目的 了解粤西地区某市木家具制造业作业场所中职业病危害因素检测情况及其接害作业人员的健康状况.方法 依据国家职业卫生标准所规定的方法对该区2011-2012年23家木家具制造业的作业场所职业病危害因素进行检测,对作业人员进行职业健康检查并对结果进行评价.结果 累计检测作业点159个,合格点数73个(45.9％);噪声、粉尘和有机溶剂合格率分别是37.7％,45.6％和53.3％.共检查178名接害作业人员,全部检查项目均无异常者77人,合格率43.3％;未检出职业病患者或疑似职业病患者.结论 粤西地区某市木家具制造业普遍存在粉尘、噪声和有机溶剂等职业病危害,职工健康检查合格率低,应加强职业病三级预防和健康监护工作,切实保护工人身体健康.
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攀枝花市护士职业倦怠现状及其影响因素
目的 探究攀枝花市护士职业倦怠状况及其影响因素.方法 采用一般情况调查表,职业倦怠量表(MBI-HSS)和社会支持评定量表(SSRS)对435名护士进行调查与分析.结果 攀枝花市护士职业倦怠3个维度得分情况,情感衰竭为(22.29±11.55)分,去人格化为(10.00±6.27)分,个人成就感为(24.92±10.47)分,年龄、工龄、收入、工作时间、睡眠时间对护理人员职业倦怠各维度有影响且在职业倦怠得分方面有差异.主观支持和支持利用度与职业倦怠各维度相关性具有统计学意义(P＜0.05).结论 该市护士职业倦怠受到个体特征因素影响,应该增加社会支持,从而有效缓解护士职业倦怠感.
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新兵心理健康水平与军事训练成绩的关系
目的 探讨新兵心理健康水平与军事训练成绩的关系.方法 选择某部292名201 3年秋季入伍士兵,采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)进行心理健康水平和人格特质测评,并以军事训练成绩是否合格为分组变量检验士兵心理健康水平和人格特质的差异性,同时进行心理健康水平和人格特质与训练成绩的相关性分析.结果 独立样本t检验显示,不同战术动作成绩的新兵在EPQ的神经质分量表上的差异有统计学意义(P=0.02),不同100 m跑考核的新兵在SCL-90所有因子分上的差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,神经质人格(OR =0.969)和人际关系敏感(OR=0.337)终进入方程,可以分别预测新兵战术动作和100 m跑考核成绩.结论 情绪稳定性和社会支持度会在一定程度上影响新兵的考核成绩,应考虑在新兵集训期间采取有效的认知行为训练,增强新兵对应激情境的控制能力,从而提高训练成绩.
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职业紧张与非致死性职业伤害关系的研究
目的 评价职业紧张和非致死性职业伤害的关系.方法 采用1∶1配比的病例-对照调查设计,以2013年10-12月在中山市6家工伤定点医院收治的151名职业意外伤害工人和151名经年龄、性别、工种匹配且在过去一年无意外伤害的同事为调查对象,运用工作内容问卷(Job Content Questionnaire,JCQ)测量职业紧张.结果 两组工人的职业紧张包括自主性维度与工作要求维度与对照组相比差异均有统计学意义(均P＜0.01).社会支持方面,上级支持维度得分两组差异有统计学意义(P＜0.05).使用多因素COX回归拟合条件logistic回归分析结果显示,工作需求高(OR=1.27,95％ CI=1.15～1.42)是职业性意外伤害的危险因素,而工作自主性高(OR=0.82,95％ CI=0.74～0.91)及上级支持较高(OR=0.84,95％ CI=0.69～1.00)是职业性意外伤害的保护因素.结论 职业紧张对非致死性职业伤害的发生存在影响.
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公共卫生突发事件应急处理桌面演练平台的开发与实施效果
目的 为提高公共卫生突发事件演练效率,开发基于网络的桌面演练软件,搭建演练平台.方法 收集整理各类公共卫生突发事件案例,经科学加工形成演练脚本.利用计算机与网络技术,形成可以在不同地区多人同时参与的演练平台.结果 系统采用B/S架构,基于ASP.Net 4.0平台开发桌面演练平台,将按情景-问题-回答的顺序编写好的演练脚本输入平台,组织参演人员进行桌面演练,明显提高了演练效率,也体现了公证公平.结论 桌面演练平台为公共卫生突发事件应急处理的培训、比赛能发挥积极作用.
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天津市疾病预防控制系统第二类疫苗流通及管理现状的调查
目的 完成对天津市疾病预防控制(简称疾控)系统第二类疫苗流通及管理现状的调查,为制定第2类疫苗流通管理的相关政策提供参考,进而发挥第2类疫苗预防相关传染病的大效益.方法 在天津市各区县疾控机构辖内随机抽取18家接种单位,采取问卷及访谈的方法对2013年1月1日-2014年6月30日的第2类疫苗流通及管理情况进行调查.结果 2013年1月1日-2014年6月30日,第二类疫苗3种流通形式(包括市疾控中心采购供货、区县疾控中心采购供货、接种单位自行采购)分别占比例为84.06％、9.90％和6.04％,调查对象中有25％的单位建议对现行流通模式进行调整;2013-2014年天津市使用的疫苗品种数较2011年减少了25.81％,接种总数提高了3.84％,但接种告知率仅为35.52％.结论 第2类疫苗的推广、供应渠道管理和接种管理仍存在一定的问题,需进一步完善相关政策和法律法规,终发挥其大的经济效益.
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低中强度噪声对作业人员心血管的影响
目的 探讨中低强度噪声对作业人员心电图的影响.方法 对某企业150名接触中低强度噪声3年以上作业人员的血压、血脂、心电图进行分析,并与同单位非有毒有害岗位的工人及管理人员600名为对照组进行比较.结果 接触组与对照组血脂的比较:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、舒张压显著高于对照组(P＜0.01),接触组高血压发病率明显高于对照组(P＜0.05),且随着工龄的增长发病率增加(P＜0.05).心电图异常率无统计学差异.结论 作业人员长期在平均噪声强度低于卫生标准下工作,仍可有一定程度的血压、血脂改变.
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2013年广东省五华县农村分散式供水水质检测结果分析
目的 了解五华县农村分散式供水的水质状况,为相关部门制定改进措施提供科学依据.方法 依据GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行检测和评判.结果 2013年共检测农村分散式供水水样849份,合格419份,总合格率为49.35％.主要不合格指标为pH值、细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群等.结论 五华农村分散式供水合格率较低,应引起相关部门的重视,加大农村饮水安全工程的建设,改变取水分散等问题.
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河北省建设项目职业病危害放射防护评价现状调查与分析
目的 了解河北省建设项目职业病危害放射防护评价现状,为卫生监督部门及技术服务部门工作的开展提供参考.方法 查阅石家庄市职业病防治院受理的河北省2009-2013年间共计222份建设项目的职业病危害放射防护评价报告,并对上述报告的评价时间、类别、评价单位的分级和目的及项目符合情况和屏蔽涉及情况进行汇总和分析.结果 222份评价项目中有预评价79项,占评价总数的35.6％;自主进行评价的占24.8％;评价项目主要集中在医疗领域的放射诊断与治疗,占到评价总量的98.2％.结论 该省建设项目职业病危害放射防护评价工作在近几年取得了一定成效,但是仍然存在许多问题,有待提高.
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疫苗冷链网络实时监测系统应用1年后效果评价
目的 分析和评价北京市顺义区疫苗冷链网络实时监测系统运行状况,以提高监督管理水平.方法 收集物联网技术引入疫苗冷链管理后的数据采用Microsoft Excel 2010软件,对资料进行统计分析.结果 共监测33家接种单位136台疫苗冷链设备,监测到报警53 779次;94.33％的告警时间持续在30 min以内,告警时间持续2h以上的仅占1.11％;98％以上的告警温度小于1℃;54.71％的告警发生在非正常上班时间;共发送告警和告警恢复短信19 219条;药剂科冰箱报警率高于其他冰箱.结论 该系统对全区疫苗冷链设备做到了实时监测,及时发现了告警并发送短信,特别是对非上班时间的监测,有效地减少了疫苗冷链事故的发生,是疫苗安全的有效保障之一.
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强化健康教育对艾滋病高危人群疾病防治知识及自我保护意识的影响
目的 探讨强化健康教育对艾滋病高危人群疾病防治知识及自我保护意识的影响.方法 2012年10月-2013年11月,选择廊坊市400例艾滋病高危人群进行研究,对其进行强化健康教育,并对健康教育前后研究对象的疾病防治知识及自我保护意识进行调查分析.结果 在实施强化健康教育之后,研究对象的安全套使用率由之前的62.75％提高到94.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).经过强化健康教育,研究对象的艾滋病知识认知水平和对艾滋病传播途径及安全套的正确使用得分有明显提高,教育前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).在实施强化健康教育之后,研究对象的疾病防治知识掌握水平得到了显著的提高,采取自我保护措施的人数显著增加,与教育前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对艾滋病高危人群实施强化健康教育可以有效提高人群的疾病防治知识掌握水平,并增强其自我保护意识.
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2005-2013年连云港市麻疹流行病学特征
目的 分析连云港市2005-2013年麻疹发病的流行病学特征,为有效控制麻疹提供参考依据.方法 对麻疹疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2005-2013年麻疹病例2 211例,发病季节集中于1-4和12月,分别占63.03％、14.20％;发病年龄以0-11月龄组居多,占38.58％;其次为l岁～组23.47％,5岁～组10.27％.男女分别占63.50％和36.50％.职业分布以散居儿童为主,占61.37％;学生为其次,占19.17％.结论 2005-2009年连云港市麻疹发病呈上升趋势,男性多于女性,2009和2010年实施两轮麻疹疫苗强化免疫之后,麻疹发病率大幅下降,疫情得到有效控制.今后应进一步加强麻疹、麻风和麻腮风疫苗的应急接种和常规预防接种工作.
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2007-2013年828例恶性肿瘤患者死亡趋势分析
目的 了解恶性肿瘤死亡特征及变化趋势,为制定防治策略和措施提供依据.方法 应用描述性研究方法对死亡资料进行分析.结果 2007-2013年北京市怀柔医院共报告恶性肿瘤死亡病例828人,占总死亡的26.02％;恶性肿瘤病死率逐年上升,男女性别比为1.93∶1.恶性肿瘤死亡随年龄增加而逐步上升,以70-79岁组高,占29.47％.恶性肿瘤死亡前5位的依次是肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌.死亡顺位因性别不同而有差异,食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、直肠癌死亡男女性别比均大于1.73.食管癌男女性别比高为16.25.结论 恶性肿瘤危害日趋严峻,发病率及死亡率呈直线上升趋势,排在前几位的仍然是肺癌、肝癌,社会应予以重视.
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2009-2013年河南省风疹流行病学特征
目的 了解2009-2013年河南省风疹的流行病学特征,为制定风疹的防治策略提供参考依据.方法 利用描述性流行病学方法对河南省2009-2013年风疹疫情资料进行分析.结果 河南省风疹报告发病呈逐年下降趋势(x2=2.583×107,P＜0.01);5年共累计报告风疹病例6 156例,年平均发病率为1.31/10万;83.32％的病例集中在＜15岁人群,以学生多,男性明显多于女性(x2=176.04,P＜0.0);全年均有发病,但有明显的季节性,以每年的3-6月多发.结论 2009-2013年河南省风疹报告发病呈逐年下降趋势,15岁以下儿童为重点人群,应提高风疹疫苗的接种率,并加大风疹疫苗接种的宣传.
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2009-2013年沧州市出生缺陷发生情况及其相关因素
目的 了解2009-2013年沧州市围生儿出生缺陷的发生率及其相关因素,为今后出生缺陷的监测和预防提供依据.方法 采用方便抽样联合整群抽样的方法,对近5年沧州市围生儿出生缺陷的监测资料进行回顾性分析.结果 2009-2013年沧州市围生儿出生缺陷发生率为10.06‰,呈逐年上升趋势(x2趋势=4.002,P=0.045);年龄、母亲的文化程度和围生儿性别与出生缺陷发生有关,年龄小于20岁和大于35岁的孕妇其围生儿出生缺陷发生率明显高于其他年龄组(x2=-12.713,P=-0.013);文化程度越低,则出生缺陷发生率越高(x2=8.098,P=-0.017);男性围生儿出生缺陷发生率明显高于女性围生儿(x2趋势=4.120,P=0.044);出生缺陷前3位的顺位是先天性心脏病、多指(趾)和总唇裂;出生缺陷活产比例高达71.82％.结论 沧州市近5年围生儿出生缺陷发生率逐年升高,相关因素有孕妇年龄、母亲的文化程度和围生儿性别.
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2011-2013年南宁市流行性感冒监测情况及突发疫情分析
目的 了解2011-2013年南宁市流行性感冒(流感)流行规律,为流感防控工作提供科学依据.方法 用描述流行病学的方法分析2011-2013年南宁市流感样病例(ILI)的流行病学特点,病原学检测和突发疫情等,探索流感流行规律.结果 2011-2013年南宁市医院ILI分别占门诊就诊总病例的20.07％、27.72％和6.51％,2011-2013年共采集3 356份流感样病例咽拭子标本,流感病毒核酸阳性490份,阳性率39.11％.2011年的流行株为新甲型H1N1,2012年为B型和A型(H3N2),2013年又以新甲型H1N1和B型为主,3种类型交替出现.13起流感突发疫情均是学校,以2012年多(发生6起);0～4和5～10岁发病率分别为66.56％和29.06％;中学暴发起数占疫情总数的85.52％;B型流感病毒导致的突发疫情占8起,A型(H3N2)3起,新甲型H1N1有2起.结论 2012年出现流感发病高峰.3年中病毒以新甲型H1N1、A型(H3N2)和B型为主,3种类型交替占优势,流感暴发主要发生于中小学和幼儿.
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2012-2014年麻城市居民碘盐及饮用水中碘含量监测结果分析
目的 了解麻城市居民食用碘盐质量状况,为制定防治策略提供科学依据.方法 根据《全国碘缺乏病监测方案》随机采取居民户盐样,2012-2014年共采集盐样900份,实验室依据《GB/T 13025.7-1999》直接滴定法进行定量检测.对居民饮用水水碘进行普查.结果 2012-2014年共检测麻城市居民户食用碘盐样品900份,其中非碘盐6份,不合格碘盐37份,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率为99.33％、95.86％、95.22％.市场销售碘盐执行新的标准后,2014年盐碘中位数为24.19 mg/kg,3年中2014年度合格碘盐食用率相对较低(x2=12.64,P＜0.05),无碘盐在个别乡镇检出.居民饮用水水中碘含量为0.1～69.71 μg/L.结论 麻城市居民碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率继续保持在消除碘缺乏病标准,建议应加强居民碘营养监测,对重点人群开展个性化的碘营养指导.
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常州市某高校教职工健康效用值的健康食堂干预效果评价
目的 了解高校教职工的健康现状,评价开展以健康食堂为载体的营养健康促进模式的干预效果,为进一步向其他单位食堂推广提供科学依据.方法 于2012年随机抽取常州市创建健康食堂的某高校的234名教职工为调查对象,采用社区人群功能测定量表(COOP/WONCA)进行一般情况和健康效用值的基线问卷调查;在开展以健康食堂为载体的营养健康促进1年后,再次对该校216名教职工进行一般情况和健康效用值的问卷调查;并通过干预前后调查结果的对比分析评价其干预效果.结果 教职工的平均年龄、平均工龄、性别构成比、工作岗位构成比以及文化程度构成比干预前后差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后教职工的上一年度效用值整体情况(0.57±0.21)显著高于干预前(0.49±0.19),差异有统计学意义(P＜0.01);干预后教职工健康效用值的生理适应性(0.58±0.21)、情感(0.82±0.15)、日常活动(0.86±0.16)、社会活动(0.93±0.13)、健康变化(0.63±0.19)、整体健康(0.64±0.20)以及疼痛(0.84±0.18)等效用值指标均显著高于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在单位食堂开展健康食堂的创建是改善职工健康状况的有效手段.
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邯郸市居民膳食摄入及膳食结构状况分析
目的 了解邯郸市居民膳食摄入及膳食结构状况,为指导当地居民合理膳食,提高营养水平和促进健康提供科学依据.方法 采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,以家庭为单位进行入户调查,利用3d24h膳食回顾和3d全家称重数据,用Excel建立数据库,用SPSS17.0统计软件进行数据分析.结果 邯郸市居民膳食摄入以谷类为主,平均标准人日谷类食物摄入量440.9 g,水果摄入量34.9 g,奶及其制品摄入量52.6 g,食用油、盐平均摄人量分别为43.2和11.7 g.每标准人日摄入能量为8 369.2 kJ,蛋白质标准人日摄入量为60.9 g;脂肪为85.5 g,膳食纤维为11.4 g.谷类食物提供的能量占总能量的47.8％,来源于脂肪提供的能量比例为37.9％.结论 邯郸市居民膳食摄入以谷类为主,蔬菜和水果摄入明显不足,油、盐摄入相对较高,脂肪摄入高于全国水平,脂肪供能比超出建议范围,膳食结构不合理.相关部门应加强宣传与干预,倡导正确的平衡膳食理念.
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上海市某社区老龄化人群健康管理模式的探索
目的 了解老龄化人群健康风险特点,采取综合性干预措施,探索老年人群健康管理模式.方法 于2012年5和6月对上海市青浦区大新街社区60岁以上473名常住老人开展健康危险因素和主要慢性病(高血压、糖尿病、脑卒中、肿瘤)现患调查,并采取综合干预,2年后对该人群健康知识知晓率、健康行为形成率及4种慢病的管理率、控制率和死亡率作效果评估.结果 老年男女在身高、体重、腰围、体质指数(BMI)和高血糖及吸烟危险因素方面差异有统计学意义(P＜0.05).干预两年后目标人群对健康知识知晓率由14.30％提高到64.29％,健康行为形成率由25.00％提高到66.68％;4种慢性病的管理率、控制率及死亡率干预效果明显(均P＜0.05).结论 针对大新街社区老龄化人群存在的健康风险特点,采取的综合干预措施能促进老年人健康知识知晓率、健康行为形成率及4大慢病管理率、控制率的提高,降低疾病风险.
