职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上海市浦东新区祝桥镇施湾社区烟民戒烟干预效果
目的 了解上海市浦东新区祝桥镇施湾社区烟民戒烟的相关影响因素,为烟民戒烟提供一定的参考依据.方法 2015年1-6月在施湾社区随机选取300名年龄18～70岁之间有吸烟行为的烟民用5A戒烟法干预1 a时间.采用尼古丁依赖量表(FTND)进行干预前后测试评分.用自制的烟民戒烟效果影响因素调查表调查烟民戒烟效果的相关影响因素.结果 300名烟民戒烟干预后男女FTND各级得分的构成比较差异无统计学意义(P＞0.05),用单因素和多因素logistic回归模型进行综合分析,终筛选出烟民戒烟效果影响的3个相关因素:是否经常参加社交应酬活动(P=0.021,OR=1.021)、决定戒烟之前每天抽烟的数量(P=0.025,OR=1.458)、生活水平(P=0.034,OR=1.224).结论 针对烟民戒烟效果的相关影响因素,在今后的控烟健康教育工作当中采取相应的措施可以有效的提高烟民戒烟的成功率.
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2014-2016年新疆阿克苏地区中老年人群高尿酸血症患病率调查及影响因素
目的 了解新疆阿克苏地区中老年人群高尿酸血症患病情况,分析高尿酸血症相关危险因素.方法 采用整群随机抽样的方法进行横断面调查,以当地1 534名40岁以上居民为调查对象,进行问卷调查、体格检查及实验室检测,收集个人基本情况,测定体质指数(BMI),并检测血糖、血压、血脂等代谢指标,建立二元logistic回归模型分析高尿酸血症的危险因素.结果 该地区中老年人群总体患病率为13.23％,其中男性患病率为12.39％,血尿酸平均水平为(326.20±87.57) μmol/L;女性患病率为14.21％,血尿酸平均水平为(261.13±88.01) μmol/L.高尿酸血症与其他代谢性疾病密切相关(P＜0.05);随着代谢性综合征诊断标准中疾病种类的增多,血尿酸水平呈显著上升趋势(F=187.63,P＜0.05);二元logistic回归分析显示民族、年龄、超重肥胖、高血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高血压、吸烟是高尿酸血症的危险因素(P＜0.05).结论 新疆阿克苏地区高尿酸血症患病率均较低,代谢综合征对高尿酸血症影响显著,及早防治代谢综合征对降低本地区高尿酸血症患病率具有重要意义.
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2011-2015年上海市金山区部分公共场所相关人员吸烟情况调查
目的 了解上海市金山区公共场所相关人员的吸烟情况,为开展公共场所控烟工作提供依据.方法 2011-2015年每年抽取上海市金山区学校、医疗卫生机构、餐饮场所、互联网场所、娱乐场所、星级酒店等6种类型公共场所共69家,每家公共场所选择1名管理者、10名员工和10名拦截人员(年龄在15～69岁)进行问卷调查,人数不满的则按大人数进行调查.结果 调查6类公共场所从业人员6 085人,吸烟人数1 843人,总吸烟率为30.29％.男性3 451人,吸烟1 785人,吸烟率为50.72％;女性2 634人,吸烟93人,吸烟率为3.53％,差异有统计学意义(x2=1 574.80,P＜0.01);不同年龄组人员吸烟率差异有统计学意义(x2=44.14,P＜0.01),其中50～69岁组吸烟率高(36.02％);各类公共场所吸烟率差异有统计学意义(x2=288.93,P＜0.01),吸烟率从高到低依次是互联网场所(48.26％)、娱乐场所(41.44％)、餐饮场所(30.96％)、星级宾馆(29.19％)、医疗卫生(22.48％)、学校(14.91％).结论 公共场所相关人员吸烟情况较严重,需加大对重点公共场所吸烟危害健康及戒烟方法的宣传和监管,减少吸烟行为.
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苏州市人感染H7N9禽流感流行病学特征及外环境监测结果
目的 分析苏州市人感染H7N9禽流感病例流行病学特征及外环境H7N9病毒感染情况.方法 以2013年以来苏州市报告的确诊H7N9禽流感病例为研究对象,描述病例的三间分布特征;分析2014-2015年度外环境H7N9阳性率季度变化.结果 截至2016年5月31日,共确诊人感染H7N9禽流感病例26例,死亡13例,病死率50.0％;男女性别比为3.3∶1,年龄中位数为59岁.病例多的为1月份(9例),其次12月(6例),再次3和4月(各5例);主城区姑苏区病例多,有8例,其次吴江区,有6例;外环境H7N9阳性率高的为1月份(27.6％),其次12月份(27.1％),再次2月份(17.1％).结论 感染人群男性多于女性,以老年人为主,发病季节主要为冬春季,空间上有一定的聚集性.外环境冬春季H7N9阳性率较高,夏秋季较低.
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反刍思维对产妇产后抑郁,焦虑与生活满意度的影响研究
目的 探讨反刍思维对产妇产后抑郁,焦虑与生活满意度的影响,特别是验证后悔情绪在其中的关键作用,为降低产妇产后抑郁-焦虑,提高生活质量提供理论依据.方法 采用反刍思维量表、后悔量表、生活满意度量表与抑郁-焦虑自评量表对西安某医院收治的384名产妇进行调查.结果 ①反刍思维与后悔(r=0.30,P＜0.01),焦虑(r=0.30,P＜0.01),抑郁(r=0.29,P＜0.01)均存在中等程度的正相关,与生活满意度呈显著负相关(r=-0.26,P＜0.01).另外,后悔与抑郁(r=0.43,P＜0.01),焦虑(r=0.43,P＜0.01),生活满意度(r=-0.27,P＜0.01)也存在显著相关关系;②反刍思维能够显著地预测后悔情绪(β=0.30,P＜0.01);③Sobel检验结果显示后悔情绪能够显著地中介反刍思维对抑郁(Z=5.24,P＜0.05),焦虑(Z=3.99,P＜0.05),生活满意度(Z=3.62,P＜0.05)的影响.结论 反刍思维作为一种负性的思维习惯与认知风格能够提升产妇产后抑郁-焦虑情绪,造成生活质量的下降,后悔情绪能够显著地中介这一影响.
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2005-2014年广州市番禺区法定传染病流行趋势
目的 探讨广州市番禺区近年来的传染病发病率和流行趋势,为制定传染病防治策略和措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对进行回顾性分析.结果 10年共报告法定传染病38种,206 616例,死亡87例,年均发病率为1 256.8/10万,年平均死亡率为0.52/10万.从2010年起,发病前3位的是肠道传染病、呼吸道传染病、血源及性传播传染病.平均发病率前5位的传染病是病毒性肝炎、手足口病、水痘、其他感染性腹泻、肺结核.结论 广州市番禺区主要传染病是手足口病、病毒性肝炎、肺结核、登革热等,重点人群是散居儿童、工人、幼托儿童.市桥、南村、大石、石碁、钟村等街镇是今后传染病防控的重点.
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北京市密云区6～14岁儿童青少年肥胖及相关代谢异常情况
目的 调查北京市密云区6～14岁儿童青少年肥胖及相关代谢异常情况,为改善学生营养健康状况,保障儿童健康成长提供指导.方法 采用分层多阶段整群随机抽样法,抽取本地区6～14岁中小学生558人作为研究对象进行问卷调查,测定身高、体重、腰围、血糖、血脂等,计算BMI指数,分析肥胖及代谢异常情况.结果 本地区558名中小学生检出肥胖110名,肥胖检出率为19.7％.一年级学生肥胖检出率高,达到26.7％,且男童多于女童;肥胖儿童血脂的异常检出率为34.5％,远高于正常儿童;腰围水平不仅与血清甘油三酯水平呈显著正相关,也与血清高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).超重与肥胖儿童每日膳食能量、脂肪的摄取量超标率远远高于正常儿童.结论 密云区中小学生肥胖发生率较高,肥胖儿童与脂类代谢异常相关性大,应进行综合干预,制定营养改善策略.
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北京市男男性行为者使用社交软件与HIV感染高危行为相关性分析
目的 了解北京市男男性行为者(MSM)社交软件的使用与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及其影响因素的相关性,为今后干预工作提供依据.方法 2016年3-5月,由社区小组招募MSM进行问卷调查,同时进行HIV抗体检测.结果 共招募215名MSM,回收有效问卷214份.214人的平均年龄为30.8岁;学历在大专及以上者占73.4％;同性恋者占72.4％;84.6％的人主要通过社交软件寻找性伴.214人中确证HIV感染5人,阳性率为2.3％.分析显示,是否使用社交软件、是否使用同性社交软件和是否使用普通人群社交软件均与HIV感染不相关.多因素分析结果显示,受教育程度高、性取向为同性恋的人更多地使用同性社交软件.63.1％被调查者自述曾经在社交软件上了解到艾滋病防治相关知识,但自述了解程度与是否通过社交软件获得相关信息不相关.结论 MSM社交软件的使用与HIV感染情况无关,也没有增加其对艾滋病知识的了解.但可以考虑改进同性社交软件功能,增加艾滋病防治知识内容,对MSM尤其是高学历、自我定位为同性恋的MSM进行艾滋病防治宣传.
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2015年本溪市法定报告传染病疫情分析
目的 了解2015年本溪市法定报告传染病流行特征和防治效果,为传染病的防治工作提供依据.方法 采用描述流行病学方法对法定报告传染病疫情资料进行分析.结果 2015年本溪市未报告甲类传染病,共报告乙、丙类传染病18种7 137例,发病率为416.24/10万,死亡率为0.70/10万,病死率为0.17％;报告乙类传染病13种3 040例,发病率为177.30/10万;前5位病种顺位为肺结核、梅毒、病毒性肝炎、痢疾和猩红热,共计2 809例,占乙类病例总数92.40％.报告丙类传染病5种4 097例,发病率为202.90/10万,无死亡病例.报告病种病例顺位为其他感染性腹泻、手足口病、流行性腮腺炎、风疹、流行性感冒.结论 呼吸道传染病、血源及性传播传染病和肠道传染病仍然是本溪市传染病防控重点.影响该市人民群众身体健康的传染病居前5位的是:肺结核、梅毒、乙型肝火、丙型肝火和其他感染性腹泻.
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肾素活性、血管紧张素和醛固酮在两种继发性高血压患者中的作用
目的 研究肾素活性(Plasma renin activity,PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)和醛固酮(ALDosterone,ALD)在不同类型高血压患者血清水平.方法 选择2015年1月-2016年1月在武汉大学人民医院内分泌科住院的2型糖尿病合并高血压患者50例为A组,肾病内科住院的肾性高血压患者28例为B组,心血管内科住院的原发性高血压患者63例作为对照定为C组.研究比较3组患者血清肾素血管紧张素醛固酮水平,采用多因素和单因素回归分析研究其与微量白蛋白尿之间的关系.结果 3组间比较发现,肾性高血压患者发病年龄为(45.55±18.52)岁,较原发性高血压和糖尿病合并高血压更小,年龄差异有统计学意义(F=2.36,P＜0.05).3组间比较发现,血清ALD水平差异无统计学意义(F=2.41,P＞0.05),血清糖化血红蛋白(HbA1C)、随机血糖(Glu)、AngⅡ和PRA水平差异有统计学意义(F=145.23、71.19、3.37、8.18,均P＜0.05).各组间两两比较发现,C组血清AngⅡ、ALD、PRA水平与B组间比较差异有统计学差异(P＜0.05),C组血清HbA1C、随机Glu水平与A组间比较有统计学差异(P＜0.05).肾素血管紧张醛固酮在肾性高血压组微量白蛋白尿危险相关因子的单因素和多因素分析发现血清AngⅡ、ALD、PRA与微量白蛋白尿显著相关(P＜0.05);肾素血管紧张醛固酮在糖尿病合并高血压组单因素分析发现年龄、病程、血清AngⅡ、ALD、PRA、随机Glu与微量白蛋白尿显著相关(P＜0.05),多因素分析发现病程、随机Glu、血清ALD水平与微量白蛋白尿显著相关(P＜0.05).结论 肾性高血压发病年龄较原发性高血压及糖尿病导致高血压早;肾性高血压血清AngⅡ、ALD、PRA水平较原发性高血压及糖尿病导致高血压更高;血清AngⅡ、ALD、PRA是肾性高血压微量白蛋白尿危险相关因子;病程、随机Glu、ALD是糖尿病导致高血压微量白蛋白尿危险相关因子.
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酚试剂法测定能力验证样品中甲醛含量不确定度评定
目的 通过对能力验证考核样品中甲醛含量不确定度评定,系统分析影响测定结果可靠性的关键环节和主要因素,为有效提高检测工作质量提供依据.方法 根据CNAS-GL06:2006《化学分析中不确定度的评估指南》建立数学模型,计算各不确定度分量,由此得出合成不确定度和扩展不确定度.结果 样品中甲醛含量及扩展不确定度为(0.676±0.028) mg/L(k=2,置信概率95％).结论 该次测定不确定度主要来源于标准溶液配制引入的标准不确定度,其次为绘制工作曲线的变动性不确定度分量.因此,实验室应规范做好标准溶液的配制、工作曲线的绘制等几个关键环节,以保证测量结果准确、可靠.
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2010-2016年北京市昌平区细菌性痢疾监测与耐药性
目的 分析2010-2016年北京市昌平区引发病痢疾的志贺菌菌群分布及耐药特点,为细菌性痢疾临床治疗和制定防控措施提供科学依据.方法 志贺菌的分离鉴定按照WS 287-2008《细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准》进行.药敏试验参照美国临床和实验室标准化协会推荐的Kirby-Bauer法进行.结果 2 656份感染性腹泻患者粪便标本,检出志贺菌92株,总阳性率为3.46％;以D群宋内志贺菌为主(77.17％),其次为福氏2 a志贺菌(14.13％).志贺菌对甲氧苄氨嘧啶完全耐药,对氨苄西林、萘啶酸、利福平、复方新诺明、四环素的耐药率分别为96.74％、97.83％、92.31％、90.22％、94.34％;94.57％的菌株对3种或3种以上抗生素耐药.结论 2010-2016年北京市昌平区志贺菌粪便检出率较低,主要流行菌群是宋内志贺菌;菌株耐药性呈上升趋势且多重耐药严重,提示临床用药应合理且具有针对性.
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慢性肾衰合并心力衰竭患者肝肾和心功能指标检测
目的 探讨血清肝肾功能和心功能等多项指标在慢性肾衰竭(肾衰)合并心力衰竭患者中的表达水平及其预后价值,为临床诊疗提供有力的理论依据.方法 收集2015年1月-2016年6月进行维持性血液透析的慢性肾衰合并心力衰竭患者121例,单纯性心衰患者34例,慢性肾衰患者49例及体检健康者41例.全自动生化分析仪ADVIA 2400测定研究对象血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胱抑素C(CysC)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)等多项血清学指标.结果 慢性肾衰合并心力衰竭患者血清中ALT、AST、Cr、UA、Urea、CysC、CK-MB、MYO和NT-proBNP水平,与对照组比较差异均有统计学意义(F=14.18,9.32,378.03,47.28,26.16,13.28,12.94,25.61,77.22,均P＜0.05).慢性肾衰合并心力衰竭Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级组间Cr、CysC、CK-MB、MYO和NT-ProBNP水平比较,差异均有统计学意义(F=3.69,10.90,16.28,9.56,2.82,均P＜0.05).结论 CysC、CK-MB、MYO和NT-proBNP联合检测可作为慢性肾衰患者合并心力衰竭的早期诊断指标,为早期加强干预措施,改善患者的预后提供依据.
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上海市奉贤区农村环境卫生监测结果
目的 了解上海市奉贤区农村环境卫生现状,为相关部门制定农村环境卫生规划政策提供理论依据.方法 采用多阶段多层整群抽样的方法,随机抽取5个镇,每个镇抽取4个行政村,每个村选取5个居民户共计20个村100个居民户,通过查阅资料、访谈、现场观察、实验室检测等方法了解农村环境卫生状况.结果 农村生活饮用水集中式供水人口比例为100％,村内道路硬化率75.00％;卫生厕所覆盖率100％,村内公厕覆盖率85.00％;对垃圾进行填埋处理的村占65.00％;农村污水排放方式以管道为主(55.00％),排放地点以河流为主(75.00％);居民厨房内蟑螂成若虫阳性率为31.00％,蟑迹阳性率27.00％,鼠迹阳性率42.00％,厨房内发现苍蝇的农户占60.00％,蚊虫容器指数25.63％;土壤蛔虫阳性率20.00％,铅、镉、铬、汞、砷等重金属的含量均合格.结论 奉贤区农村环境卫生状况总体良好,但病媒生物防控工作仍有待加强,相关部门应进一步完善农村环境卫生管理机制,不断提高农村环境卫生水平,改善农村居民生活质量.
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江阴市儿童青少年近视流行现状及相关因素
目的 通过了解江阴市各学生群体近视的流行现状,进一步分析儿童青少年近视的发生和影响因素,为预防学生近视提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法选取该地区6 876名小学、初中和高中在校生,进行双眼视力检测及问卷调查,并采用回归分析来探讨影响儿童青少年近视的危险因素.结果 共检出3 818人近视,近视率为55.5％.小学、初中和高中生近视率依次为36.3％、67.1％和78.1％,近视率随着年龄的增加而增加,青春期上升显著.相同年龄,女生近视检出率持续高于男生(x2=4.26,P=0.039).城区学校的学生在各年龄段均比农村学生更易患近视(x2=-67.68,P＜0.001).导致近视的危险因素有:年龄越大、女生、父母有近视、学校在城区、看书距离＜30 cm、看电视距离＜2 m,OR值分别为1.29、1.01、1.18、2.29和1.75.而规范做眼保健操以及增加户外活动量是降低近视患病率的保护因素,OR值分别为0.96和0.86.结论 正确掌握近视的发展规律,指导学生养成良好的用眼习惯,以防为主,治为辅,防治结合,可有效预防青少年近视的发生发展.
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南京市建邺区中学生吸烟行为及其影响因素
目的 了解南京市建邺区中学生吸烟现状及其影响因素,为开展学校干预工作提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取高中和初中学校各2所,共2 382名学生进行问卷调查.结果 中学生的尝试吸烟率为14.4％,吸烟率为3.1％.中学生吸烟行为与性别、年龄段,学段,成绩好坏,父母在面前吸烟,老师在学校吸烟,同学吸烟,特别是要好同学中有吸烟等因素有关(P＜0.05).logistic回归分析表明,性别、年龄段,学段,家人在你面前吸过烟,好的5位同学中有吸烟的中学生发生吸烟行为的风险增大.结论 南京市建邺区中学生吸烟的危险因素有家人吸烟、好朋友吸烟,学生控烟应从家庭,学校、社会多方面采取干预措施.
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手足口病流行特征与防控对策
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,经呼吸道、肠道、密切接触等途径传播,临床以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)为常见.近几年,我国大陆地区HFMD的发病率逐年增高,重症和死亡病例大幅度上升,特别是安徽省阜阳市等个别地方出现暴发流行趋势,给广大儿童的生命健康带来巨大威胁,所造成的经济负担和社会问题不容忽视,目前已成为重要的公共卫生问题.由于目前尚无有效的抗病毒药物对患者进行治疗,现EV71疫苗研制成功,经国家食品药品监督管理总局已经批准上市,作者对HFMD在人群中的流行特征与防控对策进行综述,为HFMD重点防控提供依据.
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高效液相色谱与液相-质谱联用在水质检测中的应用
该文综述了高效液相色谱(HPLC)与质谱(MS)的原理特点,反相高效液相色谱常用流动相、固定相的特点以及常用检测器的种类及近年来高效液相色谱与液相-质谱联用技术在水中农药残留和抗生素、工业污染物、生物性毒素、元素类污染物检测中的应用,列举出目前各研究的主要前处理方法、色谱与质谱条件、检测灵敏度、准确度与精密度等信息;指出高效液相色谱与质谱联用在使定性更准确的同时可在一定程度上提高检测的灵敏度,仅用高效液相色谱在对水中痕量物质的检测中更依赖于固相萃取、固相微萃取、液-液萃取等前处理手段富集待测物;展望了高效液相色谱作为一种分离手段与其他仪器作为一种检测器联用的应用前景.
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深圳市龙岗区74家眼镜制造企业职业病危害因素检测情况
目的 分析深圳市龙岗区某街道辖区内74家眼镜制造企业的职业病危害因素,为眼镜制造企业的职业病危害因素防控提供依据.方法 收集该74家眼镜制造企业生产车间内的噪声、粉尘、有机溶剂等职业病危害因素的检测结果,分别对不同规模企业、不同种类、不同岗位的职业病危害因素进行统计分析.结果 74家眼镜制造企业中,大、中、小型企业的职业病危害因素的总体超标率分别为16.87％,19.77％,30.84％,三者之间的差异有统计学意义(x2=51.204,P＜0.01).不同规模眼镜制造企业的噪声超标率之间差异有统计学意义(x2=12.528,P=0.02).74家企业的噪声、粉尘、有机溶剂职业病危害因素超标率之间的差异有统计学意义(x2=104.3,P＜0.01).滚桶、超声清洗两个岗位的平均噪声水平高于其他噪声接触岗位,差异有统计学意义(P＜0.05).不同粉尘接触岗位的粉尘超标率之间的差异有统计学意义(x2=25.512,P＜0.01),不同有机溶剂接触岗位的有机溶剂超标率之间的差异有统计学意义(x2=13.548,P＜0.01).结论 不同规模眼镜制造企业、不同岗位、不同种类的职业病危害因素超标情况存在一定的差异,监管部门、企业及职业病危害因素接触工人应采取相关措施降低职业病因素的危害.
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郴州市某智能机械式立体车库构件生产企业的职业病危害因素调查
目的 了解立体车库构件企业存在的主要职业病危害因素分布情况及对人群的危害程度.方法 对该公司进行职业卫生学调查、职业病危害因素检测、职业健康检查及相关的统计学分析.结果 职业病危害因素以电焊烟尘、砂轮磨尘、其他尘、苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、锰及其化合物、一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、噪声、紫外线为主,接触电焊烟尘、二氧化锰、噪声、紫外辐射的合格率依次为85.7％、92.6％、77.8％、72.7％;其余危害因素检测均符合国家职业卫生限值.职业健康检查350人受检率100.0％.粉尘作业人员异常率为9.09％(11/121);噪声检查结果异常率为4.96％(6/121);接触油漆作业者检出血常规异常率为3.57％(1/28);尿锰异常率17.5％(7/40),电焊工角膜、眼底改变异常率为22.5％(9/40).结论 该公司存在粉尘、噪声、毒物、紫外线的危害,其中电焊烟尘、噪声、苯及紫外辐射对工人健康产生了影响,应采取措施重点防控,加强个体防护,控制职业病的发生.
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江苏省某劳动密集型材料技术服务企业员工职业紧张状况及其影响因素
目的 了解江苏省某劳动密集型材料技术服务企业员工职业紧张状况,分析其影响因素.方法 采用整群分层随机抽样方法选取江苏省某劳动密集型材料技术服务企业626名员工为研究对象,采用《简明职业紧张问卷》调查其工作要求-自主(JDC)模式职业紧张情况,并对其影响因素进行分析.结果 626名研究对象中,JDC模式高职业紧张检出率为78.9％(494/626).多因素logistic回归分析显示,月收入是发生JDC模式高职业紧张的独立影响因素,月收入在＞5 000～8 000元的员工高职业紧张检出率(94.0％)高于月收入＞8 000元(72.7％)的员工.结论 该企业员工JDC模式职业紧张检出率较高,其职业紧张发生的独立影响因素为月收入,其中中上等收入人群为职业紧张高危人群.
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北京市某区社区医务人员职业倦怠状况及心理干预需求调查
目的 为了解社区医务人员职业倦怠状况与其对心理干预服务的需求,对北京某区社区医务人员开展调查研究.方法 2016年3月采用Maslach倦怠量表服务行业版对北京市某区2 584名医务人员开展调查.结果 ①社区医务人员处于轻度情绪衰竭(M=15分)、轻度情感淡漠(M=3分)和中度低成就感状态(M=35分);②男性情感淡漠中重度者要多于女性(x2=6.511,P＜0.05);③工龄20 a以上中重度低成就感者(x2=26.647,P＜0.05)所占比例显著少于其他工龄段人员,工龄20 a以上情感淡漠者所占比例显著少于其他工龄段人员(x2=36.082,P＜0.01);④公共卫生人员中重度低成就感者所占比例显著多于其他岗位人员(x2=58.721,P＜0.05);⑤54.53％的社区医务人员希望获得心理干预服务,不同程度情绪衰竭、情感淡漠的社区医务人员对心理帮助的需要构成比差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 社区医务人员的职业倦怠状况亟待关注.心理干预服务的提供仍应以心理咨询及讲座为主,需要着重关注服务便利性与可及性.
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2006-2015年上海市金山区化学暴露引起的职业病发病特征
目的 掌握上海市金山区化学暴露引起职业病发病情况,分析发病规律,为制定防治对策、措施和职业卫生监督管理提供科学依据.方法 采用回顾性分析,以2006-2015年金山区确诊由化学暴露引起的职业病病例为研究对象,收集相关信息资料,建立数据库,并进行数据分析.结果 2006-2015年该区报告化学暴露引起的职业病356例,占87.9％;以职业性眼病(253例,71.1％)多.男性居首位317例,占89.0％;接触工龄＜5 a的有224例,占62.9％;小型企业职业病发病245例,占68.8％;居前3位的行业依次为化学原料和化学制品制造业、金属制造业及医药制造业,分别为123例(34.6％)、59例(16.6％)和24例(6.7％);每年的5、7和8月是化学暴露引起职业病的高发时段.结论 金山区化学暴露引起的职业病以男性和工龄＜5 a者为主,尤其是小型企业和化学原料、化学品制造业,职业性眼病也应是防控重点.
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盐城市某纺织企业噪声作业人员健康检查结果
目的 了解盐城市某纺织企业接触噪声环境作业人员的健康状况,预防职业禁忌证及职业病,为保护劳动者健康提供参考依据.方法 收集2016年盐城市某纺织企业623名噪声作业人员的职业健康检查资料,并对体检结果进行分析.结果 623名工人中,男女性别比0.35∶1,平均年龄(42.05±6.68)岁,接触噪声平均工龄为(8.63±5.95)a.体检结果异常491人,异常检出率78.81％;血压异常129人,异常检出率20.71％,与性别、年龄具有统计学意义(x2=20.22,x2=17.83,P＜0.01),男性血压异常率高于女性、年龄越大血压异常率越高,与接触噪声的工龄无关;心电图异常67人,异常检出率10.75％,与年龄、工龄有统计学意义(x2=85.614,x2=36.208,P＜0.01),与性别无关;听力损伤210人,异常检出率为33.71％,与年龄、工龄具有统计学意义(x2=35.953,x2=86.474,P＜0.01),年龄越大、工龄越长听力损伤越严重,与性别无关.结论 长期在噪声环境下作业,可引起血压、心电图、听力、血尿常规、血糖血脂、肝肾功能等异常,噪声对人体健康的影响是多方面的,应多措并举,采取防护措施,以减少噪声对人体的危害.
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云南省州(市)级疾病预防控制中心职业卫生服务能力现状调查
目的 了解云南省州(市)级疾病预防控制中心(简称疾控中心)职业卫生服务能力现状,对基层职业病防治能力做出客观评价,为政府进一步加强职业病防治工作提供决策依据.方法 采用填报调查表法,对云南省州(市)级疾控中心的职业卫生服务能力现状进行调查.结果 云南省16个州(市)级疾控中心目前拥有职业健康检查资质机构13个,具有职业病诊断资质的机构和职业卫生技术服务资质的机构分别为10和4个.共有职业健康检查医务人员292人,主要以本科学历、中级职称、36～45岁的人员为主;共有职业病诊断医师106人,以本科学历、中级职称、46～55岁的人员为主;共有职业卫生专业技术人员194人,以本科学历、初级及以下职称、35岁及以下的人员为主.共有职业卫生相关仪器设备2 218台(件),处于正常有2 018台(件)(95.04％).2013-2015年对1 144家用人单位的140 216人进行了职业健康检查,检出职业禁忌证人数和疑似职业病人数逐年增加;诊断职业病244人,共完成职业卫生技术服务项目273个,完成数量逐年递减.9个开展过职业病诊断的州(市)级疾控中心,仅有4个完成同时向所在地的卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告,13个开展职业健康检查的州(市)级疾控中心,有3个存在迟报和漏报.结论 云南省州(市)疾控中心职业卫生服务能力不足,增加职业病防治的经费投入,加强职业卫生人员队伍建设,尽快出台新的收费标准,加强职业病直报网络建设,加大职业卫生的防治宣传和监管力度对提高云南省公共卫生的发展具有重大意义.
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河北省医疗卫生机构医用辐射防护调查
目的 为全面了解河北省医用辐射防护现状,科学实施医疗卫生机构放射诊疗防护管理,为研究制订适宜的放射卫生标准和规范提供技术支持.方法 全省统一安排,以随机抽取的形式,下发调查表,对全省放射诊疗机构基本情况进行调查,并依据相关标准和监测规范,对全省放射诊疗设备场所防护和部分性能指标进行监测.结果 91家医疗机构的放射诊疗场所放射防护监测率为95.1％,监测合格率为99.5％;放射诊疗设备监测率为81.5％,监测合格率为94.0％,设备性能监测合格率在60.0％～ 100.0％之间,乳腺屏片摄影设备合格率低,为60.0％.结论 部分医疗机构放射诊疗工作场所和设备性能监测率不高,部分承担监测任务的放射卫生技术机构能力建设亟待加强,应引起各有关方面重视,加强相关工作.
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天津市西青区首例手足口病死亡病例调查结果
目的 调查天津市西青区手足口病首例死亡病例感染途径和死亡原因.方法 到病例就诊的诊所和医院调查相关病历等资料,对死者家属开展流行病学调查和病例主动搜索、密切接触者样本采集检测等.结果 病例无既往病史和可疑流行病学史,因从就诊至死亡时间较短,未来得及采集咽拭子、粪便、肛拭子及疱疹液等标本检测,仅采集血液标本进行检测,结果EV71-IgM阳性.结论 病例的死亡原因为:①重症手足口病(EV71感染);②呼吸循环衰竭.感染途径不明确,感染EV71、卫生防病意识差和未及时诊治等因素可能促使病例死亡.
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佛山市南海区社区卫生服务人员健康素养现状与影响因素
目的 了解佛山市南海区社区卫生服务人员健康素养的现状.方法 采用中国公民健康素养调查组设计的2012年中国公民健康素养调查问卷,于2015年6-8月采取多阶段分层随机抽样方法对佛山市南海区社区卫生服务机构18～59岁工作人员抽样.结果 发放问卷640份,有效问卷631份,有效率为98.59％.调查人员中,男性166人,占26.31％;女性465人,占73.69％.以本科学历为主占52.14％.佛山市南海区社区卫生服务人员健康素养合格率为54.36％,其中慢性病防治素养水平仅为30.74％.不同性别(x2=1.136,P＜0.05)、年龄层(x2=18.640,P＜0.01)、学历(x2=15.353,P＜0.05)、职称(x2=29.283,P＜0.01)、岗位(x2=17.002,P＜0.01)、患慢病与否(x2=7.312,P＜0.01)的卫生服务人员健康素养合格率差异均有统计学意义.结论 佛山市南海区社区卫生服务人员健康素养整体水平有待提高,尤其需提高慢性病防治素养水平.
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2013-2015年广东省某核电站放射工作人员眼晶状体情况
目的 分析广东省某核电站放射工作人员眼晶状体的健康状况,为更好地推进职业健康防护提供科学依据.方法 选择在2013-2015年于深圳市职业病防治院进行职业健康检查的核电站放射工作人员的眼晶状体检查资料,分析3年的变化.结果 2013-2015年放射工作人员的晶状体混浊率分别为4.13％、4.96％、4.47％,差异无统计学意义(P＞0.05);2015年晶状体混浊率(4.47％)与对照组(1.95％)相比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同工龄放射工作人员间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随着年龄的增加,眼晶状体混浊率增高,不同年龄间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该核电站放射工作人员长期接触低剂量放射性对眼睛晶体的伤害仍然存在,做好眼睛的防护至关重要,需加强核电站放射工作人员辐射防护,定期组织健康检查,做到早发现早治疗.
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2016年北京市海淀区重点职业病危害监测结果
目的 了解北京市海淀区重点职业病危害现状,为职业病防治工作提供依据.方法 对海淀区193家生产过程中存在煤尘、矽尘、苯、铅、噪声的企业进行重点职业病危害调查,包括工作场所危害因素监测和接触人群职业健康检查.结果 接触煤尘、矽尘、铅、苯、噪声的人数分别为56、377、1 085、270和3 140人.矽尘、苯工作场所检测超标率均为0,铅检测超标率为5.7％,噪声工作场所检测超标率为20.6％.煤尘、矽尘、苯、噪声、铅等危害因素的接触人群职业健康检查率分别为为30.4％、9.0％、72.1％、62.3％和78.5％,噪声接触者检出5例职业禁忌证,苯接触者检出32例疑似职业病和3例职业禁忌证.结论 海淀区矽尘、煤尘职业病危害程度一般,不应列为重点防治职业病;应关注新兴行业的铅危害;苯、噪声的职业病危害严重,应列入本区重点职业病防治;同时要提高全区各行业职工的职业健康检查率.
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某部不同采购食品中黄曲霉毒素B1含量测定及分布调查
目的 检测某部采购食品中黄曲霉毒素B1的含量,了解黄曲霉毒素B1在不同种类食品间的分布情况.方法 选取5个食堂3大类食品(谷物、植物油和酿造类)共计68份样本,用酶联免疫吸附法(ELISA)进行定量测定,用统计学方法对数据结果进行分析.结果 黄曲霉毒素B1 ELISA标准曲线相关系数r在0.99以上,样本加标回收率在96.22％～115.09％之间;68份样本合格率为98.53％;谷物、植物油和酿造类食品黄曲霉毒素B1含量均值分别为0.168 7、0.125 7、0.323 1μg/kg,差异有统计学意义(F=16.96,P＜0.01),其中谷物类食品中黄曲霉毒素B1含量显著高于其他两类.结论 该部采购食品中黄曲霉毒素B1含量合格率高,但仍有个别食品存在安全隐患,应加强食品采购、储存和加工等各个环节的监督管理,重视食品安全监测.
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社区居民幸福感指数影响因素的路径分析
目的 探讨社区居民幸福感指数的影响因素及其相互作用关系.方法 采用简单随机抽样方法选取十堰市6个居民委员会/村民委员会1 480名居民,使用幸福感指数量表(Campbell)进行问卷调查,数据分析使用f检验、方差分析、相关分析和路径分析.结果 不同年龄、个人月收入、受教育程度、婚姻状况的社区居民幸福感指数不同,差异有统计学意义(P＜0.05).路径分析结果表明,兴趣爱好、压力应对方式、未来目标对居民幸福感指数有直接和间接正向效应,路径系数β分别为0.784、0.215、1.168;自评健康状况是中介变量,同时对居民幸福感指数有直接正向效应(β=0.485).结论 人口社会学变量和兴趣爱好、压力应对方式、未来目标和自评健康状况等内部因素可相互作用,共同影响社区居民幸福感指数,对理解和帮助提升社区居民幸福感指数具有借鉴意义.
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国内医护人员职业紧张的meta分析
目的 用职业紧张量表(OSI-R)评价国内医生与护士的职业紧张度、紧张反应和应对职业紧张的差异.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data、VIP数据库(1998-2015年12月),查找OSI-R评价国内医生与护士职业紧张的横断面研究.按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Revman 5.2软件进行meta分析.结果 终纳入13个横断面研究,共8 683名医护人员(医生5 306,护士3 377).Meta分析结果显示:在职业紧张因素方面,医生的职业紧张度高于护士[MD=5.98,95％CI(4.83,7.13),P＜0.01],男医生高于女医生[MD=6.73,95％CI(4.06,9.41),P＜0.01];在职业紧张反应方面,医生的职业紧张反应强于护士[MD=3.01,95％CI(1.95,4.07),P＜0.01],男女医生之间无差异[MD=2.56,95％CI(-0.91,5.31),P＞0.05];在应对职业紧张方面,医生应对职业紧张的能力低于护士[MD=-2.33,95％CI(-3.28,-1.38),P＜0.01],女医生低于男医生[MD=4.61,95％CI(2.71,6.50),P＜0.01].结论 医生的职业紧张度和紧张反应高于护士,应对职业紧张的能力低于护士,男医生的职业紧张度和应对职业紧张的能力高于女医生.
