职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Ⅱ型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪调查分析
目的了解Ⅱ型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪.方法用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制的调查表对60例 Ⅱ型糖尿病患者进行调查,并与60名健康自愿者进行配比对照分析.结果Ⅱ型糖尿病患者的焦虑抑郁总分明显高于对照组,患者中有肯定的 焦虑占31.67%,有肯定的抑郁占26.67%.结论部分Ⅱ型糖尿病患者有明显的情绪障碍.
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包头市昆都仑区肺结核病例登记工作情况分析
肺结核登记工作是正确反映和衡量一个地区结核病防治工作水平的可靠依据,也是结防工作的监测指标之一,为了解结核病在我区的流行情况,为今后的结防工作提供科学依据和制定有效的防治措施,为及时总结经验,改进工作,现将我区近3年的病例登记情况分析如下.
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淮安市开发区食品和公共场所从业人员1 838名 HBV血清学调查
2001～2003年我们对淮安市经济开发区的食品和公共场所从业人员1 838人进行了体检,查出73名HBsAg 无症状携带者,经HBV血清学5项指标(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)检测, 资料完整的有58名,现分析如下.
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乳山市1 180名居民健康保健需求调查
为了更好地了解健康知识在不同人群中的普及程度,掌握人群卫生保健知识的需求,有利于开展健康教育工作,我们于2003年在辖区内进行了居民对卫生保健需求的调查.
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深圳市龙岗镇1999～2003年5岁以下儿童死亡分析及对策
目的了解深圳市龙岗镇1999～2003年5岁以下儿童死亡率及主要死因情况.方法采用回顾性研究的方法,对龙岗镇5年来5岁以下儿童死亡资料进行分析.结果 1999～2 003年死亡率分别是47.99‰、42.83‰、42.52‰、29.67‰、21.24‰,新生儿、婴儿 、5岁以下儿童死亡率分别为19.22‰、7.78‰、8.53‰,1999～2002年前两位死因分别 是早产和低出生体重、出生窒息,2003年前两位死因分别是出生窒息、早产和低体重儿.结论 1999～2003年5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,今后儿童保健工作在不放松对感染性疾病 控制的同时,要把儿童生存问题的重点转移到降低出生窒息、早产和低出生体重、意外伤害等的预防和控制上来.
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某机关幼儿园痢疾爆发的流行病学分析
2004年6月17日9时许,某医院报告:该院昨天晚上收治9名发热、腹痛、腹泻儿童,17日上午收治2名发热儿童(其中1名被医院诊断为疑似猩红热,后经流调被排除).11名儿童均在某机关幼儿园入托.随后在该院入托的儿童中不断出现类似症状,经市、区疾病控制机构组成联合调查组进行调查和采取有效措施后,至6月21日疫情得到控制,共报告病例157例.现将调查结果报告如下.
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枣庄市中区1992～2003年病毒性肝炎流行特征分析
病毒性肝炎是我国严重影响人民身体健康的传染病,也是我区法定传染病的主要病种.为全面了解病毒性肝炎的发病动态及流行特征,探讨其分布规律,笔者利用疫情报告资料,对市中区 1992～2003年病毒性肝炎发病情况予以分析,为制定和完善病毒性肝炎防治措施提供科学依据.
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一起流行性红斑肢痛症爆发的流行病学调查
目的了解1起中小学生流行性红斑肢痛症的爆发流行情 况,探讨疾病流行与"厄尔尼诺"和其他类似气候现象的关系.方法采用流行病学调查分析方法对贵州省遵义县境内2004年2～3月发生 的中小学生红班肢痛症进行调查.结果 635例病人调查中,男生罹患率为3.10%(159/5 133),女生罹患率为12.07%(476/3 943),差异非常显著(u=16.94,P＜0.01) ;学校地处河边学生罹患率为10.77%(494/4 905);学校不在河边学生罹患率3.38%(141/4 171),差异非常显著(u=14.05,P＜0.01);另外,气象资料提示:短期内气温的"V"字形变化,是造成该病流行的促进因素.结论积极利用气象监测来预报该病的流行趋势工作非常重要.
关键词： 流行性红斑肢痛症/爆发流行 厄尔尼诺现象/气象监测 -
连云港市健康人群麻疹免疫水平监测分析
目的了解健康人群麻疹免疫水平.方法采用酶联免疫吸附试验法检测连云港市0～39岁健康人群麻疹抗体.结果麻疹IgG抗体总阳性率为96.17%,抗体几何平均滴度(GMT)为1∶169.04;IgG抗体≥1∶1 600者占21.41%,抗体≥1∶800者占总人数的63.26%,抗体≥1∶400者占23.96%,≤1∶200占0.04%.各年龄组之间的抗体阳性率在94%以上,经χ2检验差异无显著性(χ2=2.63,P＞0.05),男女性别间抗体阳性率经χ2检验 差异无显著性(χ2=0.18,P＞0.05).结论新浦地区健康人群麻疹免疫状况良好,提示该地区针对麻疹的免疫工作卓有成效,将对控制和预防麻疹的流行有一定的指导作用.
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郓城县农村1起婚宴引起的伤寒爆发调查
2004年3月1～29日,我县南赵楼乡王大村发生因一对村民结婚自办婚宴而引起的伤寒爆发, 6个乡232人参加宴会,发病60例,罹患率为25.86%.
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小儿乙型肝炎2 835例血清学检测结果分析
乙型肝炎(乙肝)是我国常见的传染病之一,因其感染率高,传播范围广,已引起社会关注 . 为探讨近年来本地区小儿感染HBV后的血清学指标概况,今将我院2002年3月～2004年8月间所检测的2 835例有关HBV血清学阳性结果报告如下.
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新生儿应用重组酵母乙型肝炎疫苗免疫后3年的效果观察
目的探讨重组酵母乙型肝炎(乙肝)疫苗(YDV)对新生儿的免疫持久性、安全性及 其提高接种阳性率方法.方法在广西医科大学第四附属医院所辖9个社区常规做乙肝疫苗计免接种的新生儿中随机选 择300名,均按0、1、6个月程序,每次5 μg/5 ml接种国产重组酵母乙肝疫苗的新生儿进行追踪,于首针免疫后12(T 12)、24(T 24)、36个月(T 36)各采血1次,用 放射免疫测定(RIA)法检测HBsAg和抗-HBs.结果免疫后12、24和36个月时,抗-HBs阳转率分别为75.67%(227/300) 、60.33%(178/295)、71.88%(207/288),呈现"V"型反转;经比较检验:T 12组、T 36 组分别与T 24组两两比较,差异均显示有非常显著意义;免疫3 d后未出现局部和全身不良反应.结论重组酵母乙肝疫苗对新生儿具有良好的免疫原性和安全性, 其抗-HBs持续时间于2岁后开始呈明显下降,于T 30加免后抗-HBs阳转率有所升高,建议于3岁时行乙肝疫苗再加免效果更佳.接种5 μg-5 μg-5 μg 3支国产重组酵母乙肝疫苗与10 μg-10 μg- 10 μg 3支血源性乙肝疫苗普种的免疫效果相似.
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生长抑素在胃镜止血治疗中的应用
目的观察生长抑素在上消化道出血胃镜止血治疗中的应用.方法 1996年9月～2004年8月收治上消化道出血病人96例,患者入院后随机分为治疗组和对照组,治疗组在胃镜检查前6 h予生长抑素静脉注射(250 μg/h),余同治疗组常规制酸止血,对症支持治疗.结果治疗组和对照组再出血率分别为3.8%和18%,两组比较差异有显著性(t=5.24,P＜0.05);近期手术治疗分别为1.9%和13.6%,差异有显著性(t=4.84,P＜0.05);住院时间分别为(10.1±9.8) d和(16.3±9.2)d(t=3.19,P＜0.01);住院费用分别为(12 362±2 343)元和(12 698±2 564)元(t=0.66,P＞0.05).结论治疗组较对照组再出血率、急诊手术、住院天数明显减少,住院费用无统计学差异.
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再生障碍性贫血和难治性贫血的血液学分析
再生障碍性贫血(再障)及难治性贫血(MDS-RA),在临床上有许多相似处,极易混淆.为了区分这两种病,我们对103例再障和25例难治性贫血,主要从血液学方面进行了分析.
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新生儿窒息60例的抢救复苏体会
本院2003～2004年共有620例剖宫产术,其中新生儿窒息有60例,占9.68%,对其实行气管插管、脐静脉注药等综合抢救措施,现总结如下.
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静脉补钾致周期性麻痹加重的教训
5年来,我们遇到6例周期性麻痹静脉补钾使病情加重的患者.现报告如下.
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石岛渔业公司980名外来务工人员体检结果分析
几年来,随着对外开放,对内搞活,以及经济的飞速发展,石岛的外来务工人员日益增多.为防止传染病的肆虐,保护人体健康,为当地经济保驾护航,据<中华人民共和国传染病防治法>之规定,我们对石岛渔业公司外来务工人员进行传染病监测,结果报告如下.
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乙肝免疫球蛋白阻断治疗HBV母婴传播的疗效观察
我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约10%,慢性HBV感染者约1.3亿.其中约有30%～50%是通过母婴传播形成的,当孕母HBeAg阳性时,其新生儿80%～90%将感染HBV并且成为慢性携带者.因此切断该途径是控制HBV感染的重要措施.随着乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白的应用,对HBV母婴传播机制及其预防目前已取得很大成绩.我科自2003年4月～2004年5月应用乙肝免疫球蛋白阻断HBV的母婴垂直传播165例,现将治疗结果总结如下.
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应用K.S光热治疗仪与激光治疗宫颈糜烂的对比观察
目的 K.S光热治疗仪与激光治疗宫颈糜烂两种方法的疗效比较.方法将300名慢性宫颈炎妇女随机分为K.S光热治疗组与激光组,进行疗效比较.结果 K.S光热组治疗宫颈糜烂的1次治愈率为93.53%,CO2激光组的1次治愈率为 80.12%,差异有非常显著意义(χ2=11.35,P＜0.005);两组治疗的副反应,仅术中出血的发生率差异具有非常显著性(χ2=20.41,P＜0.005).结论 K.S光热治疗仪治疗宫颈糜烂,具有1次性治愈率高,副作用小及操作简便的优点.
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老年便秘患者开塞露通便两种方法的比较
便秘是老年人一个常见而多发的症状,它不仅给老年人带来了痛苦,还是诱发直肠癌、结肠癌及心脑血管疾病的危险因素,甚至导致患者死亡[1],所以便秘给他们的生活带来了很大困扰.开塞露可刺激肠蠕动,软化粪便,达到通便的目的.开塞露通便是临床上常用治疗便秘的方法,然而部分老年患者开塞露通便效果不够理想,通便时自觉很不舒服.为了进一步提高通便成功率,减轻通便时的不适,我们在临床工作中将传统的开塞露通便方法进行了改良,现报告如下.
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慢性乙型肝炎抗病毒治疗的新进展
乙型肝炎是一个严重的公共卫生问题,全球60亿人中,约20亿人证明有HBV感染,3～4亿人为HBV慢性感染.慢性乙型肝炎也是我国常见的传染病.近几年,慢性乙型肝炎的治疗发展很快,新的药物不断出现,大大改善了慢性乙型肝炎患者的预后.笔者把近几年应用于临床或即将应用于临床的药物作一阐述.
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忆辛治疗高脂血症60例疗效观察
血脂异常在动脉粥样硬化(AS)的发生发展及其引起的心血管事件(CVE)中起非常重要的作用.降脂是近年来AS和冠心病(CHD)防治中飞速发展的领域之一.忆辛(辛伐他汀片)是有效的降胆固醇药物,据报道忆辛可降低胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),可中等程度降低甘油三酯(TG)及升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)[1].自2002年5月以来,我院应用忆辛治疗高脂血症60例,现报告如下.
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高频电刀致切口延期愈合的原因分析与预防措施
高频电刀的使用,在临床手术中应用极为广泛,它利用高频电流通过病人机体组织时产生的热效应,对组织进行切割及凝固血管止血,具有操作简单、止血完善、不留线结的优点,但在应用过程中有造成切口延期愈合的副作用.
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住院患者医院感染的分析与控制
目的了解住院患者医院感染发病的易感因素,常见病原体,高发科室,好发部位,以制定有效防制措施,预防和控制院内感染的发生.方法采取回顾性调查方法,对河南省新乡市第一人民医院2001年元月～2003年12月住院患者的临床资料进行分析.结果该院发生医院感染979例,感染率为2.96%.感染部位:主要为下呼吸道,占29.11%,其次为泌尿道,占16.55%,上呼吸道占15.93%.结论加强院内感染管理,合理应用抗生素,减少不必要的侵袭性操作,有效地预防及控制医院感染的发生,降低感染率.
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国产与进口阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效
目的观察国产阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效及安全性.方法国产阿奇霉素组100例,男性44例,女性56例;年龄(2±10)岁,进口阿奇霉素组60例,男性29例,女性31例;年龄(3±12)岁.均给予阿奇霉素10 mg/kg,po,qd.结果国产阿奇霉素治愈率和有效率分别为74%和97%,进口阿奇霉素治愈率和有效率分别为75%和97%.药物不良反应发生率分别为5%和6%,2组间差异均无显著性(P＞0.05).结论国产阿奇霉素是一种安全、有效的治疗小儿呼吸道感染的药物.
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社区妇女更年期保健服务模式探讨
随着人民生活水平的提高和社会的老龄化,妇女更年期保健已日益受到大家的关注,提高晚年生活质量已被列入21世纪健康的三大主要课题之一.世界更年期医学会规定每年的10月18日为"世界更年期关怀日".社区卫生服务作为解决城市居民初级医疗卫生保健需求的基本形式,已成为我国卫生体制改革的重要组成部分.因此,在社区开展更年期保健不仅是更年期妇女的特殊需要,而且能为提高晚年生活质量打好基础,这对妇女本人、家庭、社会和人类健康具有十分重要的意义.同时,更年期妇女面多人广,年龄跨度大,在社区服务中心面对这一特殊群体,运用心理咨询、健康教育、专业人员培训、激素替代疗法这一模式,做好保健服务,共同为更年期妇女营造一个良好的环境,给与更多的关心,使她们能顺利渡过这一特殊的生理时期.
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化疗药物致静脉反应的预防
化疗是肿瘤治疗的重要手段,但在化疗过程中,常由于各种原因造成静脉反应甚至化疗药物渗漏至皮下,给病员带来莫大的痛苦,也给护理工作增加静脉穿刺难度,影响化疗方案实施.因此,如何对化疗药物致静脉皮肤反应进行护理,是一个至关重要的问题.自2000年6月始,我科对62例化疗病人采用局部涂擦欧莱凝胶、湿敷等方法保护静脉,现报告如下.
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鼻咽癌病因及临床病理探讨
目的探讨鼻咽癌发病原因,提高对鼻咽癌的认识.方法对1982年8月～2004年8月收检的90例鼻咽癌患者病因及临床表现进行调查与分析.结果鼻咽癌的发生与遗传易感性、不良饮食、EB(非洲淋巴细胞病毒)感染等有关.本组癌症家族史占80%(72/90),其中鼻咽鼻癌患者后代占75%(54/72);平时喜食腌、熏、烤等加工食物者占60%(54/90);EB病毒感染血清学阳性者占70%(63/90).结论鼻咽癌的发生是内因与外因共同起作用的结果.
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腹腔温热化疗研究现状和进展
腹腔温热化疗(intraperitoneal hyperthermia chemoperfusion,IHCP)自1980年由Spratt首先应用于临床,至今已有近20年的历史,作为进展期胃癌和卵巢肿瘤术后的辅助疗法,在日本和西方国家已广泛应用.约有20%～30%胃肠道癌肿以局部区域性复发作为唯一的复发部位而出现,并发症发生率高,且可发生继发性病灶.对某些生物学活性低下的癌肿,局部治疗可获效益.IHCP能有效杀灭腹腔内游离的肿瘤细胞和微小癌转移灶,预防肿瘤复发,提高术后生存率.
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肠易激综合征直肠压力变化的临床意义
目的探讨直肠内压力变化对肠易激综合征(1BS)患者内脏感觉阈值的影响,以进一步了解IBS的发病机制.方法通过直肠球囊内注入空气(压力刺激)研究直肠压力变化刺激对初始感觉阈值和排便阈值的影响.结果直肠球囊内注气后,IBS组患者的初始感觉阈值明显低于对照组,平均阈值分别为(35.49±17.44)ml和(82.69±38.22)ml,(t=4.33,P＜0.01);排便阈值差异不明显,IBS组中腹泻型(D-IBS)与混合型患者的初始感觉阈值及排便阈值均明显降低;便秘型(C-IBS)患者的初始感觉阈值稍低于对照组,排便阈值明显增高.结论直肠压力刺激可明显降低IBS患者的初始感觉阈值和排便阈值,以D-IBS患者显著.内脏对压力敏感性增高可能是lBS发病的重要机制之一.
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肺结核合并肺癌的诊断分析
肺结核与肺癌并存是临床易误诊的病种之一,尤其是老年慢性病患者.现结合本站1例诊断病历和有关文献浅析如下,与同道探讨.
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食管压迫型颈椎病15例分析
目的通过复习食管压迫型颈椎病的临床及X线表现,加深对本病的认识.方法 15例食管压迫型颈椎病,男性10例,女性5例,临床有不同程度吞咽困难,且13例合并肢体麻木及头晕等症状,15例病例全部经食管造影检查,8例检查了颈椎正侧位像.结果 15例患者全部见颈椎前缘骨赘形成,10例伴有前纵韧带钙化,形成单鸟嘴,双鸟嘴及跳跃征,钡餐检查显示食管后壁形成弧型压迹食管狭窄.结论颈椎压迫型颈椎病特点为:①老年人发病.②多合并其他型颈椎病症状.③吞咽困难时间长.颈椎压迫型颈椎病根据其临床症状及X线平片与钡餐造影检查,可明确诊断.由于本病多发于老年人故应与食道癌作鉴别.
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综合性康复治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究
目的观察综合性康复治疗对精神分裂症阴性症状的作用及效果.方法对30例以阴性症状为主的精神分裂症病人应用综合性康复措施并与对照组进行比较,采用阴性症状评定量表(SANS)进行效果评定.结果采用综合性康复治疗的病人SANS总分及其各因子分明显降低.结论综合性康复治疗对以阴性症状为主的精神分裂症病人恢复社会功能,降低残疾程度,疗效肯定,效果明显,应早期进行康复干预.
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天津市2 000例居民1滴血检查情况分析
1滴血检查是应用高分辨率超显微系统及Bradford博士理论对人体进行亚健康检测一种新方法.2001年上半年,我们应用上述系统及理论对天津市2 000名居民进行了检测.报告如下.
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根除幽门螺杆菌与降低中风发病率的临床研究
目的探讨根除幽门螺杆菌(HP)与降低中风发病率之间的关系.方法选择40～87岁254例病人进行14C呼气试验,将HP(+)者随机分治疗组与观察组,治疗组根除幽门螺杆菌治疗.随访观察2 a.结果 127例治疗组中,1例中风,中风发病率0.79%,观察组:7例中风,中风发病率5.5%,两组比较差异有显著性(χ2＝4.56,P＜0.01).结论根除幽门螺杆菌治疗,可使中风发病率下降4.72个百分点.提示:根除幽门螺杆菌可以降低中风的发病率.
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门体分流术后高血氨性脊髓损伤
门体分流术是治疗和预防门静脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂出血的重要方法之一.自19世纪后期Eck和Pavlor首先进行了门腔静脉端侧分流术的动物实验至今,经过100多年的不断发展和完善形成了一系列相对定型的手术方式[1].由于分流术后肝血流动力学改变和肝营养因子的减少或丧失,肝脏对血氨处理能力降低,往往不可避免地发生肝性脑病,但分流术后高血氨性脊髓损伤报道铰少,国内仅报道4例,笔者在解放军总医院普外科进修期间,遇到2例,结合梁发启主任医师在1996年治疗1例,共3例,结合文献复习对本病的成因、诊断和治疗进行探讨.
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上海市闵行区饮食服务人员HBsAg、HBeAg 检测结果分析
目的了解和掌握乙型肝炎感染的行业重点人群,指导行业卫生法规的实施与监督检测.方法 2004年上海市闵行区疾病预防控制中心对该区饮食服务人员30 979人抽静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、HBeAg. 结果 HBsAg的阳性率为5.23%,HBsAg的阳性率高峰出现在30～39岁和40～49岁,分别为6.32%和6.27%(P＜0.01),男性 5.98%,女性4.53%(P＜0.01);HBsAg携带者15.01%伴有HBeAg阳性,且随年龄的增大呈下降趋势(P＜0.01),20～29岁及20岁以下分别为17.46%和50.00%,其余年龄组均低于10.00%,男性15.80%,女性 14.05%(P>0.05).结论闵行区饮食服务人员HBsAg阳性率低于上海市人群的平均水平,有年龄、性别差异;HBeAg阳性率与年龄呈反比,无性别差异;20～29岁及20岁以下人员是行业卫生监督检测的重点人群.
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真空包装即食鸡肉中检出1株产气荚膜梭菌的报告
产气荚膜梭菌又称魏氏梭菌,是一种专性厌氧菌,其A型能引起人的食物中毒.中毒多发生在夏、秋季节,中毒食品包括生畜肉、禽肉、鱼、牛奶及其他蛋白性食品.在食品行业中,熟食制品采用真空包装非常普遍,客观上为厌氧菌的生长提供了条件.2003年4月,我们从2份真空包装即食鸡肉中检出同1株产气荚膜梭菌.
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白酒中甲醇、高级醇类的毛细管气相色谱测定法
毛细管气相色谱技术以其特有的三高一快(高灵敏度、高分离效能、高选择性、快速分析)优点[1],已在酒中醇、酯、酸等风味成分分析上取得了很大的进展.笔者采用大口径、厚膜FFAP毛细管柱,优化的色谱检测条件,对酒中9种挥发性成分进行分离测定.现报告如下.
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乳及乳制品中脂肪的测定方法
脂肪是评价乳品质量好坏的重要卫生学指标,测定乳制品中脂肪方法较多,有哥特里罗紫法、盖勃氏法、巴布科克氏法等,其中哥特里罗紫法是目前国标方法中使用范围较广、稳定性较好的方法.但对脂肪中酸奶的测定不适用.国标法中要求采用盖勃氏法,盖勃氏法所用盖勃氏乳脂计很难购买到,这就限制了某些样品的正常监督检测.为此,我们对乳制品中脂肪的测定进行了方法探讨.同时对鲜奶、奶粉中脂肪进行了本法与国标法[1]测定结果比较,方法及结果报告如下.
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Excell 22血液分析仪白细胞分类结果分析
由美国丹能电子公司制造、北京富利泰医学科技有限公司代理的Excell 22激光法五分类血液分析仪,对白细胞总数计数采用电阻法,而对WBC分类则利用白细胞的光学特性,采用流式细胞光学散射分析,有效提高了分类的准确性.但我们在进行血常规检验时,有时会出现WBC分类异常的情况:如①WBC分类中各类细胞的绝对数目不显示,而只显示相应的百分数比值,同时伴随诸如:D、N、DN、DW、L等血液旗标的出现.②分类时单核细胞增多.为了判断此类结果的准确性及可靠性,现对我院住院患儿采末稍血做血常规检验,对白细胞分类异常者制作血涂片,进行镜检分类,然后两者进行比较,现报告如下.
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一株质控菌株的鉴定报告
为对本站微生物检测工作质量实施有效的控制,检测人员对分析质量进行自我控制,确保微生物检测结果的可靠性、可比性、可溯源性,我们于2003年11月份,进行了质控.质控菌株是本站自行购买的干燥标准菌株1株(编号为ATCC 00305),经过系统生化特性、生物学特性及血清学特性分析,鉴定为肠杆菌科、沙门菌属、乙型副伤寒沙门菌.
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工作场所空气中二丙烯基乙二醇甲基醚的气相色谱测定法
二丙烯基乙二醇甲基醚(dipropylene glycol methyl ether),分子式C7H16O3,相对分子质量148.20.该物质为无色挥发性较低的液体,具有轻微醚类气味和苦味.密度0.951,沸点188 ℃.与水和多种有机溶剂混合.二丙烯基乙二醇甲基醚在我国有生产现场,并在工业上广泛应用,主要用作涂料、油漆用溶剂,清洗剂、水性油墨溶剂.我国目前已有职业接触限值,时间加权平均容许(TWA)浓度为600 mg/m3,短时间接触容许浓度(STEL)为900 mg/m3;尚无二丙烯基乙二醇甲基醚的测定方法.为此,我们参考国外文献资料[1],按照我国<工作场所空气中毒物检测方法研制规范>[2]的要求,引进建立气相色谱测定二丙烯基乙二醇甲基醚的方法.
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选用不同纯水做试剂空白吸光值的比较
目的通过比较试剂空白吸光值的大小,选择佳纯水.方法用离子交换纯水、亚沸蒸馏纯水、两次蒸馏纯水,这3种纯水作为国标GB/T 16031车间空气中氨的测定方法的试剂空白,采用纳氏试剂比色法.结果 3种水试剂空白的吸光值:离子交换水＞亚沸蒸馏水＞两次蒸馏水.结论两次蒸馏水作为测定氨的用水好.离子交换纯水与亚沸蒸馏纯水因吸光值小于 0.02,故也可用于氨测定时所用的溶剂.
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BC-3000型自动血细胞分析仪稀释液的研制
目的研制BC-3000型自动血细胞分析仪专用稀释液.方法在分析原装稀释液的基础上,设计自制稀释液的配方并配制成应用试剂.结果自制稀释液的测试结果与原装稀释液的结果差异无显著性(P＞0.05),自制稀释液的主要理化指标,白细胞、红细胞及血小板3种细胞分布直方图也与原装稀释液一致.结论自制稀释液可完全替代原装稀释液使用.
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药物溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理
急性深静脉血栓是静脉系统内不正常的凝结,造成肢体缺血以致坏死的一种疾病.我院自2001年8月～2003年8月共收治急性下肢深静脉血栓形成32例,常规用药物溶栓抗凝治疗,现报告如下.
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恶性肿瘤治疗化疗药物外渗的观察及护理
化学治疗在恶性肿瘤的治疗中起着不可替代的作用,不仅可以防止肿瘤复发、转移,提高治愈率,而且对晚期肿瘤有控制和减轻病人痛苦的作用.在进行化学治疗肿瘤的同时也会产生各种副作用.其中,化疗药物外渗引起的局部皮肤和组织损伤是较常见的副反应.正常用的化疗药物中,有些药物对局部刺激较严重,输注时一旦外渗可引起局部组织的炎症、溃疡,甚至坏死.特别是长期多疗程化疗,患者静脉损伤严重,静脉穿刺困难,更易发生渗漏.现将药物外渗的治疗及护理总结如下.
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肿瘤患者化疗时胃肠道反应的心理护理
化疗,是治疗恶性肿瘤的常用方法之一.部分肿瘤患者经治疗后临床症状可完全缓解或部分缓解,但同时又出现厌食、呕吐、腹泻等胃肠道反应,严重时会出现重度腹泻、肠道粘膜脱落、坏死、穿孔等,如果不采取相应的护理措施,反应一次比一次严重,既增加患者的痛苦,又影响正常的治疗.为此,我们采取临床护理与心理护理相结合,对各种晚期肿瘤患者进行化疗时重点观察,分析病人出现反应的原因,采取相应的护理措施,现介绍如下.
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糖尿病患者治疗中低血糖的观察和护理
随着生活水平的提高,威胁人类健康的糖尿病正以惊人的速度增长.据WHO预测,1995～2005年的30年间,发展中国家的糖尿病患者增加17%,发达国家将增加41%,2000年糖尿病发病人数已达1.6亿,2004年全球达2.4亿,其发病率仅次于心血管疾病和肿瘤.
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手术病人选择静脉穿刺部位的原则及护理
手术病人因疾病、创伤、禁食、禁水、情绪变化等因素的影响,容易造成体液的丢失.手术中必须建立静脉通道,补充丢失的及机体日常所需的液体,并为术中输血紧急抢救做好准备,通过临床实践,我们认为选择静脉穿刺部位有一定的特殊性,现将临床实践报告如下.
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颅咽管瘤患者围手术期的护理
由于颅咽管瘤的临床症状及手术后并发症的严重性,所以做好围手术期护理尤为重要.我科1999年10月～2002年1月对40例颅咽管瘤患者进行了积极的手术切除.通过我们对术前、术后严密的观察病情和制定有效的护理措施,积极协助治疗,取得了良好效果,现报告如下.
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肿瘤化疗病人的观察及护理
化疗是恶性肿瘤的综合治疗方法之一,化疗在杀死癌细胞的同时,对机体正常组织也有不同程度的损伤,从而导致某些毒性或不良反应.如骨髓抑制、胃肠道反应、口腔粘膜溃疡,脱发等,使病人产生对化疗的恐惧心理,严重者可使病人延迟治疗或放弃治疗.如何预防和减少化疗的副作用,是临床一直研究和探讨的问题.我科对2001年1月～2003年8月收治的102例恶性肿瘤化疗病人进行了观察和护理.现将护理体会报告如下.
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对接受蓝光疗法治疗的患儿家长心理护理的体会
近几年来,新生儿黄疸发病率持续上升,我院新生儿科2003年度中,新生儿入院总人数290人,新生儿黄疸161例,占55%,临床上多采用药物退黄剂、蓝光疗法等方案,在2003年度中采用蓝光疗法的患儿达475人次.在对新生儿蓝光照射治疗中,我们不仅要给予新生儿细致周到的护理,而且也应对患儿家长进行良好的心理护理和心理支持,取得家长的配合,形成良好的护患关系,便于护理工作的开展.
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急性二甲基甲酰胺中毒致亚急性肝坏死1例护理体会
二甲基甲酰胺(DMF)是近年来使用量剧增的一种低毒溶剂,若在使用过程中防护不当可污染皮肤或吸入呼吸道而引起中毒,研究表明DMF肝损伤可能与其消耗肝脏还原型谷胱甘肽(GSH)有关[1].笔者介绍1例急性DMF中毒致亚急性肝坏死的护理体会.
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语言艺术在护理服务中的应用
随着社会经济的发展,人民生活质量的不断提高,人民群众对护理服务的需求迅速增长[1],而护理服务是一种高接触性、以人为本的标准化服务,它属于一种专业化服务[2].护士在实施护理服务中离不开和病人进行语言交流,通过和病人交流沟通,来提高护理服务水平,为病人创造一个良好的精神环境,帮助病人树立战胜疾病的信心,护士的语言对加速疾病的转归起着至关重要的作用.
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儿童颅咽管瘤围手术期的护理
颅咽管瘤是一种先天性颅内肿瘤,占儿童鞍区肿瘤的第1位,70%发生在15岁以下的儿童和少年,属于良性肿瘤,生长缓慢,小儿病程比成人短,理想的治疗方法为手术切除,因肿瘤周围除右下丘脑垂体外,还有重要的颅神经,手术难度大,术后并发症多,所以围手术期的护理尤为重要.我科于1999～2003年采用显微外科技术,切除儿童颅咽管瘤病例28例,通过围手术期的精心的治疗和护理,疗效满意,现将护理体会报告如下.
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手术患者的安全护理
随着社会的进步,人们生活、文化水平的提高,患者对保护自己的就医权意识很强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全,其法律观念、经济意识和自我保护观念也不断增强[1].尤其是2002年4月1日起,我国医疗侵权的诉讼实施"举证责任倒置"方式上的改革和9月1日起实施的<医疗事故处理条例>,医疗纠纷将日趋增加[2,3].
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脑血管病后遗症的家庭康复护理
几年来的研究统计表明,脑血管病在各类疾病中呈现快速上升趋势,脑血管病患者多有偏瘫、失语、排尿、排便等后遗症.因此,家庭康复护理显得尤为重要.现总结如下.
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护士职业礼仪作为护理质量管理内容的实践与思考
护士职业礼仪的规范管理,是护理管理者参与医院经营管理的系列经济活动中,同义于护理专业水平、护理工作质量、护德护风的管理内容.是全方位提高护理队伍优质服务意识,提高护理工作质量,提高病人对护士服务态度满意度的重要手段.良好的职业礼仪是护士良好的情操与修养的体现,是护士职业素质内涵的外延,更体现医院以病人为中心,让病人信任、满意的整体服务态度及管理能力对社会的真切展示,因为职业礼仪是直观的内容.
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腹裂患儿术后的护理体会
腹裂是新生儿期一种罕见的先天性畸形病症.是由于胚胎早期形成腹壁之两个侧襞之一发育不全,导致脐旁腹壁的纵形裂开,腹腔内容物经腹部裂口脱出体外.脱出的器官通常是小肠和结肠.由于脱出物长期在羊水中浸泡,多数肠管缩短,发育差,肠管水肿,增厚,相互粘连,并可发生化学性腹膜炎.该病死亡率高.我院自1992年以来,采用自体脐带修补腹裂13例,现将护理体会介绍如下.
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不同电压下紫外线灯对物体表面自然菌的杀灭效果
目的了解不同电压下所产生的紫外线辐射强度对物体表面自然菌的杀灭效果,以确保和提高紫外线消毒效果控制医源性感染.方法选10支使用中的紫外线灯测定不同电压下的辐射强度,再测定靠 近平均值的1支灯管不同电压下对物表自然菌的杀灭率.结果电压与辐照强度呈正相关(相关系数r=0.998,P＜0.01);电压230 V辐照强度为86.24 μW/cm2时对物表自然菌杀灭可达到94.7%,电压190 V辐照强度54.18 μw/cm2时,自然菌杀灭率只有71.4%.结论必须重视电压因素对消毒效果的影响,为了达到消毒目的,建议同时使用适合浓度的化学消毒剂作湿式擦拭.
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长春市美容院存在的卫生问题与对策
目的了解美容院在经营过程中存在的卫生问题,提出管理对策.方法随机抽取 长春市区及所辖6区3市(县级市)1县203家美容院进行卫生学调查,调查内容为美容院基本卫 生情况和化妆品有效卫生许可批件索证与标签情况.结果 95.07%的美容院能够持有效卫生许 可证进行营业,但67.0%的美容院无卫生管理制度,抽取386件化妆品存在卫生问题的占11% .结论美容院存在的卫生问 题不容忽视,卫生监督部门要加大卫生监督执法力度,加强美容院卫生管理工作,确保消费者身体健康.
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绥宁县理发美容业卫生现状调查
目前,我县美容理发店量多而分散,设备条件和从业人员素质差,卫生质量难以保证, 为强化卫生管理,提高卫生质量,保证人们的身体健康.笔者对本县的理发美容业进行了卫生现状调查,结果如下.
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苏州工业园区84家外企办公场所空气质量分析
随着互联网的广泛应用和外国先进企业管理理念的的引入,传统的工作方式正在被打破.一些职业人员1 a有8～9 h甚至更多的时间工作,在办公室里,因此,办公室空气质量与他们的身体健康密切相关.为了解苏州工业园区外商投资企业办公室空气质量的总体状况,为指导企业改善空气质量提供依据,我们对2003年2月～2004年8月间委托我中心进行监测的84家外商投资企业办公室空气质量结果进行了统计分析,结果如下.
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某游泳馆池水污染原因调查报告
为保障游泳者的身体健康,我们对某游泳馆池水污染状况进行了调查,并帮助其实施改进措施,以使水质改善,达到卫生标准要求,报告如下.
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荷泽市二次供水及市政直供水细菌学调查分析
为了解和评价荷泽市二次供水的水质卫生状况,我们对菏泽市卫生监督所2001年6月～2003年6月所监测的二次供水微生物指标进行了统计分析,并与同时期集中式供水进行对比,参照近两年卫生监督机构相关调查资料进行分析评价.实验室检验按照GB 5750-1985<生活饮用水标准检验法>及<生活饮用水检验规范>进行.现场采样及实验室检验均按标准化步骤进行,结果按<生活饮用水卫生规范>进行评价.
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定陶城区理发、美容工具消毒效果及空气质量分析
为了贯彻执行<公共场所卫生管理条例>,进一步加强公共场所卫生监督,提高卫生质量,我们对定陶城区200～2002年理发、美容工具的消毒效果及空气质量进行了监测分析, 现将结果分析如下.
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西安市市管医院消毒效果监测结果的评价
为掌握我市医院消毒情况的变化规律、影响因素,以预防和减少医院感染发生,进一步提高管理措施.我们对1992～1999年市管医院物体表面(简称物表)、医务人员手(简称手)细菌总数检测结果和数量进行分析评价.
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一起由变形杆菌引起食物中毒的调查分析
1999年7月1日渭南市合阳县坊镇金家庄村、福得村和坊镇西街发生168人食物中毒事故 ,我们进行了流行病学调查及实验室对可疑样品的检验和临床观察,现将结果报告如下.
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口服液型保健食品生产企业推行HACCP管理的必要性
随着经济迅速发展,人们出现了各种营养过剩的"文明病",营养保健是人们越来越强烈的要求.同时,社会向老龄化发展,人们不仅希望延年益寿,还渴望提高生活质量.因此,形成了世界性的"保健食品热".笔者现就国内外保健食品行业发展状况及我国口服液型保健食品生产企业推行危害分析关键控制点(HACCP)管理的必要性论述如下 .
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金黄色葡萄球菌引起食物中毒的调查
2004年8月20日8时10分,通辽市卫生局卫生监督所接到通辽市医院电话报告,通辽市某农机有限公司发生1起食物中毒事件.现将调查结果报告如下.
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赣榆县中小学校食堂食品量化分级评审结果
学校是人群聚集、易发生食物中毒的主要场所,就餐学生抵抗力较差,为了保护学生的身体健康,维护正常的教学秩序,全面推行卫生部食品卫生监督量化分级管理制度,2004年3 月9日～5月25日,我所对全县34家学校食堂进行量化评级,现将评审结果分析如下.
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一起由蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒调查分析
2003年7月29日8时左右,我市某厂职工14人在附近某小吃店吃早餐后,相继出现恶心、 呕吐症状,我们进行了流行病学调查、临床症状分析和实验室检验,现将结果报告如下.
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对1起疑似食物中毒案的审理及判定
2004年8月,我市发生1起疑似食物中毒案,根据D区卫生防疫站提供的流行病学资料,判定该案例为原因不明食物中毒.现将案例的审理判定,讨论如下.
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梅州城区2003～2004年糕点微生物检测结果分析
目的了解梅州城区糕点微生物污染状况,为食品卫生监督工作提供科学依据.方法按GB/T4789.24 对抽检糕点进行菌落总数、大肠 菌群、致病菌、霉菌计数检验,按GB 7099-2003进行评价.结果 2003年糕点微 生物指标合格率90.1%,2004年合格率81.0%,两者合格率差异有显著性(P＜0.05); 各类糕点合格率差异有显著性(P＜0.05);不合格原因主要是大肠菌群、霉菌超标.结论要加强糕点行业的卫生监督管理,确保糕点卫生质量,保障消费者的食用 安全.
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无棣县饮食业餐(饮)具消毒效果分析
为了认真贯彻<中华人民共和国食品卫生法>,保护广大人民群众的身体健康,阻断食源性疾病的发生与传播,我们对本县的宾馆、饭店、餐厅、小吃部、单位食堂等餐饮业进行了餐具消毒效果监测.结果分析如下.
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一起食源性有机磷农药中毒的调查分析
2002年7月26日,常州市新北区西夏墅镇发生1起以单位职工为主的集体食物中毒,共有28人出现急性中毒症状送当地卫生院救治.根据流行病学调查、临床症状和实验室检查,确定是 1起由有机磷农药污染引起的食物中毒事故.现将调查处理结果报告如下.
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肥城市农村饮食业卫生状况分析与管理对策
随着农村经济的高速发展,农村饮食服务业已初具规模,为了使我市农村饮食业的健康发展,保护广大人民群众的身体健康,我们于2004年第1季度,对我市农村饮食业进行了一次集中整顿检查,现将整顿检查结果分析如下.
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食品的国家标准与国家卫生标准存在矛盾问题的初探
标准是对重复性事物和概念所做的统一规定.它是以科学、技术和实践经验的综合成果为基础,经有关方面协商一致,由主管机构批准,以特定形式发布,作为共同遵守的准则和依据.
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一起因2株病原菌混合感染引起食物中毒的调查
2002年5月18日,我市某学生食堂发生1起食物中毒,经流行病学调查,临床分析和实验室证实由奇异变形杆菌,产肠毒素大肠埃希菌(ETEC)混合感染引起,现将调查分析结果报告如下.
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深圳市职业病危害现状及其防制措施的调查
深圳市经过25 a的建设,已发展成为一个以高新技术工业为主体的现代化综合城市.<中华人民共和国职业病防治法>已实施2周年,为了解深圳市职业病危害现状,进一步开展职业病防制工作,我们于2003年1～12月,由市卫生局牵头,成立专题组,对深圳市职业病危害现状及其防制对策进行了系统的调查研究,现报道如下.
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一起急性二氧化硒气体中毒事故的调查
2004年5月26日凌晨,本市某郊区一私营化工厂发生1起急性二氧化硒气体污染周围环境,导致28名居民急性中毒的严重事故.
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氯气对作业工人肺通气功能的影响
目的调查低浓度氯气对作业工人肺通气功能的影响.方法对某厂长期接触低浓度氯气的193名工人的肺功能进行检查.结果接触组7项参数指标与对照组比较,差异有显著性.结论低浓度氯气对接触工人肺通气功能的影响,主要表现为气道的混合性损害,尤以小气道为著.并随着作业工人接触时间的延长肺通气功能呈逐渐下降的趋势.
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肥城市某木器家具厂职业危害调查
为了解木器家具厂木尘对生产工人健康的影响,我们于2004年10月对肥城市某木器家具制造企业进行了调查.
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上海金山区企业健康促进试点工作现状分析
为进一步加强金山区企业健康促进工作,创造健康安全的工作环境,降低疾病与伤亡的发生率,提高企业职工身体健康水平,结合金山区实际情况,积极开展健康促进试点工作.2004年8月23日～9月1日,我们对试点单位进行了基线调查.
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住院煤工尘肺患者370例心电图分析
目的了解煤工尘肺对心血管系统的影响,为正确预防、诊断、治疗煤工尘肺心血管系统并发症提供早期科学依据.方法选择从2003年6月1日至今住院的370例煤工尘肺患者入院时第1次心电图为基本资料,同时选择无尘肺的200名退休工人体检时的心电图资料做对照,以黄宛编著的<临床心电图学>第5版为标准做出诊断.结果①尘肺组共出现异常心电图人数283人,异常率为76.49%(283/370);对照组异常心电图人数63人,异常率为31.50% (63/200).②尘肺期别对心电图有影响,尘肺级别越高心电图异常人数越多.③尘肺组与对照组按不同年龄段比较,心电图异常率明显增高,而且,年龄越大心电图异常率越高.结论煤工尘肺能明显影响心血管系统使心电图异常,而且随着年龄增长和尘肺期别的增加煤工尘肺患者心电图异常率明显增高.
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不同地区青年耐寒锻炼前后体能的变化
目的探讨不同地区青年耐寒锻炼前后体能状态及冷适应能力变化情况,为按照新兵训练大纲施训提供科学依据.方法随机选择黑龙江某部队来自寒区和非寒区的应征新兵各50人,分成2组,Ⅰ组(寒区新兵),Ⅱ组(非寒区新兵),于2002年12月～2003年2月按照新兵训练大纲内容进行耐寒锻炼,分别于训练前、训练30 d、训练60 d测定受试者的心率及PWC170"次极限负荷"试验变化.结果两组新兵的基础心率在训练各时段比较,差异均无显著性(P＞0.05).Ⅰ、Ⅱ组组内比较,其第1次负荷后、第2次负荷后心率与基础心率的差值,以及PWC170在训练30 d、训练60 d与新兵训练前比较以及在训练60 d与训练30 d比较,差异均有非常显著性(P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ组组间比较,在训练各时段,其第1次负荷后心率、第2次负荷后心率、2次负荷后心率的差值及PWC170差异均无显著性(P＞0.05).结论对来自不同地区的应征青年按照新训大纲实施耐寒锻炼,其体能明显增强,冷适应能力显著提高.
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印刷油墨胶粘剂挥发性毒物定性分析及现场检测的研究
目的探讨油墨、胶粘剂挥发性有毒物定性和现场检测之间的关系及存在的问题.方法通过对2种印刷用油墨和一种胶粘剂中挥发性有毒物质定性结果和使用上述油墨、胶粘剂的2个印刷厂工作场所空气中有毒物质种类和浓度检测结果进行分析研究.结果油墨、胶粘剂挥发性有毒物质定性分析结果与工作场所检测结果并不完全一致.定性分析检出的有毒物质,在工作场所不一定检测出;定性分析未检出的有毒物质,在工作场所可能检测到.结论实际工作中油墨、胶粘剂质谱定性和工作场所空气中有毒物质气相色谱检测应配合使用,防止偏差.
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孕产妇梅毒患者212例流行病学分析
目的了解深圳市龙岗中心医院预防与控制梅毒母婴传播项目检出的孕产妇梅毒阳性患者流行病学现况. 方法收集4年来我院进行产前保健及分娩的全部孕产妇梅毒阳性患者资料,进行流行病学分析.结果共检出孕产妇梅毒阳性患者212例.年龄以25～35岁为主,小19岁,大39岁:职业以无业或待业为主,其次为工人;文化程度以小学/初中为主,其次为高中/中等专业;户籍类别以流动人口和暂住人口为主,常住人口较少;各孕周均有孕妇检出梅毒阳性. 结论孕产妇梅毒的疾病筛查工作意义重大,应加强妊娠各期梅毒的筛查,可以采取有效治疗措施并预防与控制梅毒的母婴传播.
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三氯乙烯对职业人群脂质过氧化指标的影响
目的为确定三氯乙烯(Trichloroethylene,TCE)中毒早期诊断指标提供一定的科学依据.方法按调查表格逐项进行问诊,进行全面体格检查及尿中三氯乙酸(TCA)和脂质过氧化指标的测定.结果当工龄＜2 a或尿中TCA浓度＜50 mg/L时,SOD、CAT浓度明显高于对照(P＜0.05),MDA浓度与对照差异无显著性(P＞0.05);当工龄超过2 a或尿中TCA浓度超过50 mg/L以上时,SOD、CAT浓度与对照差异无显著性(P＞0.05),MDA浓度明显高于对照(P＜0.05).结论可以考虑把血液中SOD、CAT和MDA浓度检测作为TCE职业性健康检查的项目,以便发现早期病患者,但应对更多的人群脂质过氧化水平进行调查,以确定正常值的范围.
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福建省福安市畲族农村1991～1999年中老年高血压患者死因分析
目的了解福安市坂中畲族农村高血压死亡情况及影响因素,为闽东地区畲族农村人群高血压防治工作提供参考.方法采用1991年全国高血压抽样调查的3 136人群调查资料,经计算机筛查抽取1950年12月31日前出生的男女两性 1 417人,进行问卷调查.结果该组人群8年间,279例高血压患者生存176人,死亡103人,死亡率36.92%,占总死亡率的65.63‰.脑卒中死因为首位,占总死亡率的31.31‰,50～60岁年龄段人口中死亡人数呈增长趋势,男性脑卒中病死率明显高于女性.高血压并发症死因首位是脑卒中,占高血压死因的90%,高血压Ⅰ级死亡占20.43%,Ⅱ级占30.11%,Ⅲ级占49.46%,Ⅱ、Ⅲ级死亡随血压升高而增多.其次为冠心病、糖尿病和肾病.结论高血压、饮酒、吸烟、高盐和低蛋白摄入、不合理膳食因素可能是导致福安市畲族农民脑卒中死因的主要危险因素.这些危险因素的持续存在对当地农民的生命与健康构成了严重的威胁.
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江苏油田成人乙肝疫苗接种9年后的成本效益分析
目的了解成人接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后的经济效益与社会效益,进一步对成人推广接种乙肝疫苗提供依据. 方法对1994～1995年接种乙肝疫苗及1994～2003年未接种乙肝疫苗2组人群,采用多级分层的抽样方法,调查接种者989人,未接种者991人,对20名乙肝患者进行乙肝费用调查.结果成本-效益:1994～1995年江苏油田两采油厂投入成本51.94万元(2003年的贴现值),产出效益1 744.50万元,净效益1 692.56万元,效益成本比值为33.59;减少乙肝病人191人,减少乙肝病毒表面抗原携带者(HBsAg阳性)455人.结论成人接种乙肝疫苗具有巨大的经济效益与社会效益.
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曲阜市中小学生常见病调查分析
目的了解曲阜市中小学生常见病患病情况,以便更好地开展学校卫生工作.方法于2003年9月对曲阜市城乡中小学的29 228名学生按照全国学生常见病综合防治方案技术规范的要求进行调查.结果视力不良率高为49.39%,龋齿患病率为34.47%,沙眼、营养不良、肥胖分别为18.67%、15.65%、5.55%.并存在着中学与小学、城区与乡镇的 差异有显著性.结论曲阜市中小学生常见病情况比较严重,建议各学校要加强健康教育,加强常见病的防治.
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日照市中小学校教室卫生学调查
为认真贯彻<学校卫生工作条例>,了解日照市中小学校教室卫生状况,做好预防性卫生监督监测工作,我们于2003年4月对该市部分学校教室进行了调查.情况如下.
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溧水县5 998名中学生恒牙龋患情况调查
龋病是影响青少年健康的常见病、多发病,已被WHO确诊为第3位需要重点防治的疾病[1].
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建立(建材行业)流动人群职业卫生健康监护档案的几点思考
改革开放以来,大量乡镇企业的出现,农民工、季节工、合同工的大量使用,使得尘肺危害的人群在扩大和分散,随机性更大,掌握其发病的规律性更难.尘肺流行病学研究一直受到经典流行病学方法的困扰,关键是危险人群的数字变动性大,难以得到确切的发病率.而在劳动纠纷中,经常出现职业史的举证与反举证难等问题.所以,目前应建立一套职业有害作业信息系统,用规范化体制管理用人单位和劳动者,使得职业病防治部门能够跟踪受职业危害流动人群的职业史;并对流动劳动力就业链中的职业卫生情况做出评估;有利于对诸如私人个体或乡镇企业的小煤窑、小冶炼的职业卫生管理,同时能更好地解决劳动者在申请职业病诊断时举证难等问题.职业卫生健康监护管理系统应配合卫生综合监督执法网络系统和疫情报告信息系统的使用.可以用建材行业为试点使用职业有害工作信息系统.以建材行业的农民工为观察对象,进行大样本的使用观察.观察3年内,受粉尘危害人群的职业卫生情况及人员流动情况.后把建材行业接触职业性高毒、职业性噪声的人员加入到职业有害工作信息系统里来,形成对建材行业大部分职业病危害因素工种的预防性监控与管理.并为相关部门给"农民工"办理工伤保险提供技术支持.
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血站采血护士的生物性职业损伤因素及防护
<中华人民共和国献血法>实施6周年以来,血站采血模式有了很大的改变,采血程序不再是采集血样检验合格后采血,而是仅仅做HBsAg快检后即采血,采后再检验.这样,采血护士面临的生物性损伤概率加大,加上领导对采血护上的职业危险性认识不够,采血护士本身防护观念不强,而且至今没有统一的防护规范,所以采血护士的生物性职业损伤问题越来越突出.笔者现就采血护士的生物性损伤因素加以分析并提出防护措施.
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煤工尘肺胸片上小阴影聚集或早期大阴影的判定
目的探讨对煤工尘肺胸片上小阴影聚集或早期大阴影的准确判定方法.方法选取具有完整体检资料及动态系列胸片的Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者胸片,对经临床及X线动态观察证实的33例胸片上有小阴影聚集或早期大阴影病灶的发生、发展过程,形态,数目,发生部位,X线伴随征象等进行观察、分析.结果 33例有小阴影的聚集或早期大阴影改变者,病灶均为多发,双肺野均可出现以右上肺野多见,病灶X线表现呈散在多发的、形态各异的小斑片样阴影,边缘模糊不清,密度较低,多数可隐约见到其中的1～2级密集度的小阴影,早期有12例可见到灶周气肿,所有病例晚期灶周气肿明显,多数病例病变的进展过程呈非典型改变,动态观察,进展缓慢,形态大小改变轻微.上述病例首诊误诊12例.结论采用综合的方法,密切动态观察分析X线胸片上每一处细微变化,可以及时对小阴影聚集或早期大阴影作出准确判定,避免误诊、漏诊.
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无线寻呼作业环境对话务员心血管系统的影响
无线寻呼已成为现代人们信息交流不可缺少的工具,从事该职业的人员也日趋增多.由于该职业人群长期处于语频噪声环境,承受高度精神紧张和较大的心理负荷,且工作环境空气质量差,因此,我们对该职业对职工心血管系统的影响进行了调查.
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《中华人民共和国职业病防治法》实施过程中存在的问题与对策
<中华人民共和国职业病防治法>的实施有力地推动了各地职业卫生监督执法工作,一批职业卫生违法大案要案得到了迅速查处,职业病危害蔓延的势头得到了一定程度的遏制,但从整体看职业病危害尚未从根本上得到控制,职业卫生违法现象仍较普遍,分析如下.
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《中华人民共和国职业病防治法》在私营企业实施的重要性
<中华人民共和国职业病防治法>于2002年5月1日正式实施,本法的颁布和实施对预防,控制和消除职业病的危害,防治职业病,保护劳动者健康及其相关权益,促进经济发展,是相当及时和必要的.随着改革开放的深入,私营企业发展迅猛,那种国有、集体企业占统治地位的格局,正被私营企业的快速发展所打破,这种新形势也给劳动卫生监督、监测及职业病防治工作带来了新课题.这些发展中的私营企业,已成为职业卫生监督监测的难点和盲点,这些企业技术力量薄弱,工艺落后,管理经验不足,职业防护跟不上,极易导致职业病的发生.通过学习<中华人民共和国职业病防治法>结合工作实际,谈谈我们的体会和见解.
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护士素质的培养及其与患者的沟通技巧
护理工作是精细艺术中之精细者,因此护士要有一颗同情心和一双愿意工作的手,要具有良好的素质.护士不仅需要娴熟的操作技巧,而且需要掌握与患者的沟通技巧.语言是思维的反映[1],是护士与患者交流感情的重要工具,通过语言来传递感情,缩短护患之间的距离,护士的文明不仅标志着一个人具有良好的道德情操,而且对患者的病情有很大的影响.
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教育支持系统在尿潴留病人中的应用体会
Orem的自理模式主要研究人的自理需要,即一个人为了维持生命、健康和幸福而进行的自我照顾活动.护理的任务在于帮助病人克服那些干扰或影响他们实现自理能力的阻力.护士以3种护理活动来满足病人的基本需要.其中教育支持系统就是病人能采用必要的措施去完成自理要求,但需要得到护士的支持与指导.
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"星级护士"挂牌上岗的实践体会
我院于2000年3月开展病人选择医生活动的同时,护理部开展了"星级护士"评选活动及挂牌上岗制,在整体护理工作中发挥了重要作用,现将体会介绍如下.
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加强流动人口计划免疫工作的思路
近年由于经济发展迅速,德州市作为山东北大门,扩大招商,流动人口大量拥入,给计划免疫工作带来许多课题.为此,结合本地实际工作,制定和完善了一些计划免疫方面的措施,有效地控制了流动人口传染病的发生和流行.
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适应医疗市场需求开展健康体检工作的体会
随着生活水平的提高,人们自我保健意识不断增强,健康观念也发生了变化,尤其是经历了SARS之后,人们重新认识生命的价值,健康比什么都重要.防患于未然的健康体检列入单位和个人的计划,到医院进行健康体检消费已成时尚,因此,各个医院的经营者都把健康体检工作列入医院发展的一个新的经济增长点,纷纷成立健康体检中心,参与健康体检市场的竞争.
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SARS病区医护人员院内感染的主要原因与防制措施
传染性非典型肺炎是一种由新型冠状病毒(SARS病毒)引起,传染性强的呼吸系统疾病.WHO将"非典"称为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS).SARS病毒的传播机制尚不完全清楚,目前认为SARS传播途径主要是通过近距离呼吸道飞沫传播及直接和间接的接触传播,粪便可能是另一个传播途径,其他传播途径未能确定.SARS传播的特点有显著的家庭和医院聚集现象.SARS作为一种严重的新发传染病,发病初期部分综合医院由于医护人员缺乏经验,对SARS病毒认识不足,消毒、隔离、防护知识缺乏,因而未采取严格的感染控制措施,在防护措施不够严格的情况下,致使许多医护人员被感染,是此次SARS遭遇战中医护人员感染率高的一个重要原因.针对这一问题,我们参考近期有关文献资料[1-4],做一必要性探讨,分析SARS隔离病区医护人员院内感染的主要原因,总结经验教训,借鉴宝贵经验及有效方法,提出相关防制措施,有效的预防和控制SARS院内感染,供大家参考.
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龙岗区农村合作医疗发展的新思路
农村合作医疗是我国现阶段广泛推广应用的农村医疗保障制度,是实现世界卫生组织提出的:"人人享有卫生保健"伟大战略目标的有效措施,其低水平、广覆盖的特点是解决我国现阶段农民医疗保障的必由之路.深圳市龙岗区经过十多年的探索和实践,农村合作医疗取得了优异的成绩,去年的医疗保障覆盖率达96%.但在新形势下,深圳市提出了农村城市化口号,现阶段的镇办合作医疗保障模式已不适应时代的需求;如何确保在城市化进程中农民以及以后的居民医疗保障覆盖率不受冲击是近期的重点和难点.现就此有关今后龙岗区的村民医疗保障发展方向问题进行探讨分析.
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一起违反《中华人民共和国母婴保健法》重大处罚听证程序案例报告
为进一步规范应用卫生行政处罚程序,加强监督执法队伍执法水平,提高卫生监督人员的执法素质,增强广大人民群众的法律意识,现将曲靖市首例较大数额罚款的卫生行政处罚,举行听证程序案.现报告如下
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子宫粘膜下肌瘤经阴道摘除23例分析
我院自1997～2000年,共收治子宫肌瘤102例,其中粘膜下肌瘤23例,占22.5%(有的报告子宫粘膜下肌瘤发病率占10%～15%),全部经阴道摘除,报告如下.
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慢性乙型病毒性肝炎导致心电图改变50例分析
肝脏是维持机体生命的重要器官,心脏是维持血液动力,供给全身器官血流的泵器官,两者关系密切,互相影响.我院收治50例乙型慢性病毒性肝炎,经临床检查发现可导致心电图的改变,与正常健康人相比有显著的差异,为探讨心电图改变的机制,现分析探讨如下.
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剖宫产同时放置宫内节育器202例分析
我院自1998年2月～2004年2月,对剖宫产同时放置宫内节育器(IUO)240例分析如下.
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中青年急性心肌梗死17例临床分析
近几年来,我国随着急性心肌梗死发病率的增加,其发病率年龄也相应提前,年轻人的心肌梗死已不罕见.本文报告17例中青年急性心肌梗死病人,并将其病因、危险因素、临床特点及预后报告如下.
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女大学生合并4种泌尿生殖性疾病1例报告
笔者于2004年7月接待1名就诊女大学生,现将对其诊治情况报告如下.
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幽门螺杆菌研究的现状与展望
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染作为消化性溃疡、慢性胃炎等胃十二指肠疾病的主要病因已基本得到医学界的公认,近几年的研究又表明其与循环、呼吸、血液等其他系统疾病的发生也有着一定相关性,故其一直受到大家的关注,该文对HP的致病因素及疫苗研究问题作一简要综述,为HP感染防治的研究提供一些有价值的理论资料.
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室内空气污染因素的监测与评价
人的一生有80%～90%的时间是在室内度过的,并经确切的测定证实室内空气中的污染物要高于室外2～5倍[1].室内空气容量小,流通条件不如室外;特别是近年来家居装修业的发展,各种建筑材料被广泛应用,室内环境污染也日益严重,新居室内的挥发性有机物 (VOC),如芳香烃、酮类、醛类、氨和胺类等等,其浓度足以对人类构成危害[2].室内空气质量问题已引起了有关科学领域的广泛关注与重视.为了切实提高我国的室内空气质量,卫生部于2001年9月10日颁发了<室内空气质量卫生规范>,制定了室内空气污染物的浓度限值[3].
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宝山区有价疫苗接种管理措施及疫苗接种策略
宝山区自1987年开展了第一个计划外疫苗--乙肝疫苗的接种以来,按照上海市免疫预防工作的统一部署和要求,本着"谁受益、谁付费"和"自愿、自主"的原则,积极稳妥地推广新的、安全有效的疫苗用于疾病的预防工作,目前已推广应用了甲肝、乙肝、麻风腮、肺炎、水痘、流感、狂犬及风疹8个品种共15个类别有价疫苗,受益群众近百万人次,未发生1例严重的副反应,相关传染病得到有效控制,取得了巨大的社会效益和经济效益.随着生物医学科技的不断进步和发展,中国入世成功,将有更多、更新的安全有效实用的疫苗步入市场,服务于民,给疾病预防控制工作提供有力的保障.为此,现将我区近年来有价疫苗接种管理措施进行归纳总结,为今后更好地开展工作提供参考.
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疾病控制行业实验室国家认可工作探讨与实践
目的开展实验室认可,提高疾病控制行业实验室的综合能力,促进检测检验资源的开发和充分利用,建立良好信誉并不断提高在国际、国内检测市场上的竞争能力.方法按照ISO/IEC 17025:1999中组织、服务客户、文件控制等14个管理条款和人员、测量溯源性、设备、结果报告等10个技术条款的要求建立质量、管理、技术体系,包括质量管理所必需的组织结构和职责、程序、过程、资源等,将质量方针、质量目标、质量体系、质量计划程序和指示适当文件化,并在实践中持续控制体系有效运作.结果通过中国实验室国家认可委评审,实验室具备了按有关国际认可准则开展检测服务的技术能力,可参与国际间实验室认可双边、多边合作.结论疾病预防控制行业要在技术创新的社会化技术服务体系中有所作为,必须狠抓基础,逐步推进实验室国家认可,这是提高疾控行业实验室整体技术水平的必由之路.
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铅对人类健康的危害及其防治
铅是一种对人体无任何生理功能的有毒重金属元素,它不但普遍存在于自然界中,而且它还是一种用途广泛的重金属.铅在为人类服务的同时,也给人类带来了许多麻烦.很久以来,它严重地污染着人类的生活环境,危害着人类的健康.
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加强煤矿职业卫生预防工作与安全质量管理
我国为世界产煤大国,煤炭资源丰富储藏于地下,煤矿开采受到煤田地质构造等自然条件限制,除少数露天矿外多数煤矿是井下分层开采,人在地下深处采煤空间窄小,工作条件既危险又艰苦.矿工深入矿井生产劳动时面临着许多安全的事故隐患.
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下肢慢性溃疡的治疗
下肢慢性溃疡常发生于小腿下1/3的内外侧部位,即踝骨,上3寸内臁的一种慢性溃疡,故中医称之为臁疮.其病位发生在古代穿着的裙边、裤口附近,义称"裙边风"、"裤口毒".其特点是经久难以愈合,或虽愈合,每易损伤而复发,俗称老烂脚,职业特点为好发于长期从事站立工作的,并伴有下肢静脉曲张的患者.
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浅议建设项目职业病危害预评价程序
自2002年5月1日<中华人民共和国职业病防治法>及部分配套法规颁布以来,职业病防治工作逐渐走上法制化、规范化的道路,建设项目职业病危害预评价(以下简称"预评价"),作为职业病危害的源头控制重要环节,在职业病防治管理中占有相当重要的地位.
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某石化公司扩建工程职业病危害预评价探讨
目的探讨某石化扩建工程能否达到预期的职业病危害控制目标.方法根据<建设项目职业病危害评价规范>(GBZ 2002-1)的规定采用类 比法与定量分级法相结合的原则进行评价.结果该扩建工程存在H2S、 HN2、苯等9种有毒因素和粉尘、噪声、高温等有害因素.接毒作业岗位全部属0级"安全 作业";粉尘作业岗位4个0级"安全作业",4个Ⅰ级"轻度危害"作业;噪声作业岗位14个0级"安全作业",7个Ⅰ级"轻度危害"作业;高温作业分级都在Ⅰ级以下.结论该扩建项目属"严重职业病危害的建设项目",经调查分析评价,扩建工程职业病危害预防 措施合理有效,只要严格实施职业病危害防护"三同时",工程投产后将能达到预防职业病危害预期的效果.
