职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2004-2012年沈阳市和平区猩红热流行特征
目的 分析沈阳市和平区近年来猩红热发病水平和流行特征,探讨控制对策,为制定猩红热防制规划提供科学依据.方法 利用描述流行病学方法对沈阳市和平区2004-2012年猩红热疫情报告资料进行分析.结果 2004-2012年沈阳市和平区猩红热年均报告发病率为33.20/10万,各年度发病率差异有统计学意义(P＜0.005);男女性别比为1.52∶1,男性年均报告发病率为40.11/10万,女性年均报告发病率为26.33/10万,男女猩红热年均报告发病率差异有统计学意义(P ＜0.005);5、6月和11、12月报告发病数分别占全年报告发病数的28.21％、21.34％;发病年龄以3～8岁年龄组为主,占74.50％;学生、幼托儿童、散居儿童报告发病数分别占全部报告发病数的40.38％、34.52％、21.24％.结论 男性猩红热年均报告发病率高于女性,呈学龄前儿童和小学生发病高峰,呈春末夏初和冬季发病高峰.应加强学校和托幼机构传染病防治工作监管,落实各项防控措施;加强卫生宣传和健康教育工作,提高防范意识和水平;开展疫情监测,及时做出预警分析;做好暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
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贵州省修文县存活麻风患者现况调查
目的 了解贵州省修文县麻风病的防治现状,为修文县预防控制麻风病提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对修文县存活麻风患者生存状况调查和疫情数据资料进行分析.结果 调查的121例麻风患者中,现存活患者72例,死亡24例,失访23例,外迁2例;眼手足畸残总数为44例,眼畸残9例,手畸残18例,足畸残17例;农村低保的19例,城镇低保的1例,家庭供养的19例,其他38例.结论 该县麻风病疫情处于低流行态势,传染源仍然存在,康复和关爱力度不够;认真落实预防为主的工作方针,加大宣传教育和畸残康复工作,消除对麻风患者的歧视,是修文县今后麻风病防制的主要内容.
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2010-2012年福州市流行性腮腺炎流行病学特征
目的 分析福州市2010-2012年流行性腮腺炎(以下简称流腮)的发病情况和流行趋势,为制定适合该地特点的流腮预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学分析方法,对福州市2010-2012年流腮病例资料进行统计分析,深入探讨影响福州市流腮流行特征的有关因素.结果 2010-2012年福州市共报告流腮5 879例,年均发病率为29.46/10万,各年度发病率差异有统计学意义(x2=125.337,P＜0.05).每年5-7月为流腮发病高峰,11月到次年1月为发病次高峰.年均发病率居前3位的依次为仓山区、罗源县、晋安区.发病年龄主要集中在4 ～14岁,职业分布以学生、散居儿童和幼托儿童为主,男女性别比为1.71∶1.3年共报告流腮暴发疫情7起,共发生病例179例,无死亡病例.结论 福州市流腮发病率仍较高,应继续加强各项防控措施,落实免疫规划工作;加强中小学和托幼机构流腮的监测和管理,做好暴发疫情的应急处理,降低学生、散居儿童和幼托儿童的发病率.
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常熟市居民结直肠癌发病与死亡趋势分析
目的 了解常熟市居民结直肠癌发病和死亡状况及其变化趋势,为制定结直肠癌防治策略提供依据.方法 利用常熟市疾控中心收集到的结直肠癌发病和死亡资料,计算常熟市居民结直肠癌的发病率、死亡率、截缩率、累计率和减寿率,运用线性回归法和对数曲线拟合法(Logarithmic模型)对常熟市居民结直肠癌发病与死亡长期观察数据进行趋势分析.结果 2004-2010年常熟市居民结直肠癌粗发病率和标化发病率均呈上升趋势(P＜0.05),且男性发病率高于女性(P＜0.05).在结直肠癌发病的部位构成中,以结肠癌和直肠癌为主,占97.46％.1973-2012年常熟市居民结直肠癌粗死亡率变化不稳定,但标化死亡率、截缩率、累积率、减寿率和标化减寿率均呈稳定的下降趋势,分别下降了57.75％、71.14％、69.86％、58.21％、60.00％和79.04％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常熟市结直肠癌发病状况形势严峻,应继续加强恶性肿瘤监测和综合防治工作,以降低居民的结直肠癌发病率.
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女性老年痴呆雌激素和正常老年女性体内雌激素水平的比较的meta分析
目的 研究老年痴呆症女性患者体内雌激素水平和正常老年人群雌激素水平有无差别.方法 制定文献检索策略和文献纳入排除标准,检索中外数据库,搜集关于老年痴呆症和雌激素水平的原始研究,运用Newcastle-Ottawa Scale (NOS)文献质量评价系统对文献进行质量评价.应用Stata和RevMan对文献进行异质性检验和meta分析,得出合并后的SMD值及其95％ CI,并对纳入文献进行发表偏倚的评估.结果 共纳入13篇文献,英文文献10篇,中文文献3篇,纳入1 623例研究对象.meta分析结果平均SMD为0.787[95％ CI(-0.244,1.818)].结论 女性老年痴呆症患者与正常人群体内雌激素水平无差异.
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北京市大兴区居民健康知识水平监测
目的 通过了解北京市大兴区居民健康知识水平状况及影响因素,为制定相关政策和干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在3个街道/乡镇抽取807名常住居民,通过问卷进行居民健康知识现状调查,利用单因素方差分析和多元线性回归分析进行评价并分析影响因素.结果 北京市大兴区居民5类健康知识问题得分分别为健康生活方式(8.42±1.61)分,安全与急救(8.81±1.61)分,基本医疗与保健(8.79±1.58)分,慢性病预防(7.97±1.59)分,传染病与地方病预防(8.56±1.98)分,健康知识得分总分均数为(42.54±5.90)分.结论 大兴区居民健康知识有待提高,年龄和文化程度是健康知识水平得分的重要影响因素,应根据不同特征人群有针对性地开展健康教育工作和健康促进.
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周口市医务人员丙型肝炎防治知识调查
目的 了解医疗机构丙型病毒性肝炎(丙肝)防治工作人员丙肝防治知识、病例诊断和疫情报告标准掌握情况及影响因素,为提高丙肝疫情报告质量和采取有效的预防控制措施提供依据.方法 采用问卷调查的方式,对周口市辖区市县乡三级医疗机构606名医务人员进行一对一调查,并对调查结果进行统计分析.结果 36.6％的调查对象能完全正确回答如何预防丙肝,市县级医院医务人员回答正确率高于乡级医院(x2 =13.9,P＜0.01),调查对象所在业务部门回答正确性差异有统计学意义,其中检验部门(52.0％)高于诊治部门(37.0％),诊治部门高于防保部门(18.2％),差异有统计学意义(x2=34.6,P＜0.01);35.8％的人能够正确回答丙肝的诊断标准,多因素logistic回归分析显示,市级医院医务人员回答正确率高于县级医院,县级高于乡级,检验部门人员回答正确率高于防保部门,防保部门高于诊治部门,回答正确率随着工作年限的增加而增高;17.7％能完全正确回答丙肝疫情报告标准,多因素logistic回归分析结果显示,医院级别越高,回答正确率越低,防保部门业务人员回答正确率高于诊治部门,诊治部门高于检验部门,回答正确率随着工作年限的增加而增高.结论 该市医务人员丙肝防治知识、丙肝诊断与报告标准掌握情况均较差,并受到所在医院级别、所在业务部门及工作年限的影响.提示应提高医务人员丙肝防治业务技术水平,通过医务人员这一平台,向广大患者传播正确的丙肝防治知识,提高职业暴露防护意识,从而遏制丙肝的进一步传播和蔓延.
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工作场所空气中铅及其化合物的氢化物发生-原子荧光光谱测定法
目的 建立氢化物发生原子荧光光谱法测定空气中铅及其化合物的方法.方法 用微孔滤膜采集空气样品,经高氯酸-硝酸(1+9)加热消解后,以去离子水定容,通过氢化物原子荧光光谱法测定铅及其化合物的含量.结果 该方法线性范围为0 ～ 160 ng/ml,检出限为0.1 ng/ml,RSD为0.56％～ 2.17％,相对误差为0.47％～ 1.30％.结论 采用盐酸浓度1％(体积分数),铁氰化钾浓度0.8％(质量浓度),氢氧化钠浓度0.36％(质量浓度),反应液pH值在8、9之间,荧光强度稳定.该法精密度和准确度高.测定标准物质结果在控制限范围内,该方法可以用于测定工作场所空气中铅及其化合物.
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粉尘、噪声和高温联合作用对小鼠运动及抗疲劳能力的影响
目的 了解石雕作业中粉尘、噪声、高温的联合作用对小鼠运动及抗疲劳能力的影响.方法 测定石雕作业现场中职业病危害因素.将小鼠随机分为对照组和低、中、高3个剂量组,分别予以不同时间的粉尘、噪声、高温暴露.暴露结束后,对小鼠进行负重游泳实验、耐缺氧实验,测定小鼠血清中尿素氮(BUN)浓度、血糖浓度.结果 石雕作业中产生的粉尘浓度为34.00～125.33 mg/m3,呼吸性粉尘的构成比为75.2％ ～ 78.9％,噪声强度按laeq(8 h)计为90.0 ～ 104.0 dB(A),作业现场平均环境温度为32.0 ～ 32.7℃.与对照组比较,实验组游泳时间及耐缺氧时间明显缩短,血糖浓度明显下降、血清中BUN浓度明显升高(P ＜0.05,P＜0.01),且高剂量组变化更明显.结论 石雕作业中的粉尘、噪声及高温的危害较为严重,可降低小鼠的运动和抗疲劳能力.
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直接干燥法测定牛肉中水分含量的不确定度评定
目的 为确定直接干燥法测定牛肉中水分含量的不确定度,并建立完善的该法测量水分含量的不确定度评定方法.方法 利用GB 5009.3-2010《食品中水分的测定》中常压直接加热干燥法对牛肉中的水分进行了反复测量与评定.实验中,通过建立相应的数学模型对该水分含量测量的不确定度主要来源进行系统计算,分析.结果 该法测定牛肉水分含量的扩展不确定度为u=0.35％(k=2).结论 测量重复性引入的A类不确定度对水分含量测量结果不确定度的贡献要比B类不确定度大.
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锌对小鼠骨髓造血组织辐射损伤的影响
目的 探讨锌对60Coγ射线诱导的小鼠骨髓造血组织辐射损伤是否有保护作用,为通过膳食途径进行辐射防护提供依据.方法 雌性昆明种小鼠随机分为5组:空白对照、辐射对照及3个加锌实验组.加锌实验组喂饲加锌饲料(30、60、120 mg/kg),喂饲2周后除空白对照组外其余4组均以60Co γ射线进行一次性全身照射,再按前述方法继续喂养2天后处死全部动物,进行各项指标测定.结果 ①辐射对照组较空白组外周血白细胞数和骨髓有核细胞数明显下降(P＜0.01),DNA含量下降(P＜0.01),嗜多染红细胞微核率明显升高(P＜0.01).②加锌组各项指标与辐射对照组相比均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 锌对小鼠骨髓造血组织辐射损伤具有一定的保护作用.
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ATP生物发光法在快速检测饮用水菌落总数中的应用
目的 探索利用三磷酸腺苷(ATP)生物发光法快速检测生活饮用水菌落总数的可行性.方法 利用生物发光法快速检测细菌中ATP量,根据细菌中ATP量与菌落总数成正比的关系,推算生活饮用水中菌落总数,并与国标平皿计数法进行对比,分析2种检测方法的相关性和一致性.结果 ATP生物发光法与国标平皿计数法结果在一定范围内呈正相关(r2 =0.804,P＜0.05).ATP生物发光法快速检测生活饮用水定性结果的总体准确率达94.9％.结论 ATP生物发光法具有灵敏、便捷以及相对准确等优点,可用于生活饮用水卫生监督中菌落总数的快速筛检.
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机场大厅空气中常见葡萄球菌的分离与鉴定
目的 采集某机场大厅空气中微生物,进行葡萄球菌分离鉴定,以期为提高机场大厅内空气质量和防控传染病提供参考.方法 用自然沉降法采集某机场大厅中不同功能区域的微生物进行培养,根据生理生化特征鉴定葡萄球菌,并应用16S rRNA测序分析法对3株经生化鉴定的葡萄球菌进行验证.结果 分离89株葡萄球菌,经生化鉴定以表皮葡萄球菌和缓慢葡萄球菌为优势菌株,各占57.30％和23.60％,其余为中间型葡萄球菌(6.74％)、金黄色葡萄球菌(3.37％)、溶血性葡萄球菌(2.25％),未分型6株(6.74％).16S rRNA测序鉴定结果与生化鉴定结果一致.结论 机场大厅空气中存在葡萄球菌,应定期进行监测和空气消毒.
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长乐国际机场空气中微生物监测及其动态规律
目的 了解长乐国际机场空气中微生物浓度及其动态变化规律,并进行空气质量评价,为机场微小气候微生物污染防治提供科学依据.方法 采用六级撞击式空气微生物采样器对长乐机场5个不同功能区空气中的微生物进行为期1年的动态监测,检测内容包括细菌菌落总数和真菌菌落总数.结果 按室内、室外空气微生物污染评价标准划分各功能区的空气质量均为清洁级(Ⅰ级).机场不同季节微生物浓度差异显著,总体趋势是春季高,冬季较低.微生物浓度较高的功能区有廊桥和候机厅.结论 长乐国际机场大厅的卫生总体状况良好,微生物污染指标符合相关国家标准.在多种因素的综合影响下,不同季节、不同功能区空气中微生物浓度差异显著.
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2012-2013年石家庄市游泳池水水质卫生监测分析
目的 了解石家庄市游泳池水的卫生状况,寻找存在问题的原因以及时消除隐患,保障人民群众的身体健康.方法 参照《公共场所卫生标准检验方法》检测、按照《游泳场所卫生标准》进行评价.结果 2012-2013年游泳池水质共检测989份水样,总合格率为47.52％,各年度合格率分别为51.38％、43.45％;两年中游离性余氯合格率均为6项指标中低,其次为尿素.结论 石家庄市游泳池水的卫生质量仍存在一些问题,应加强对游泳场所的卫生监管、指导和培训.
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宝鸡文理学院故意和非故意伤害行为分析
目的 了解宝鸡文理学院大学生故意和非故意伤害行为,以便有针对性地提出干预措施.方法 对文理学院17个系部的共计1 816名学生采用中国青少年健康危险行为调查表进行调查.结果 骑车时双手离把发生率为9.6％,攀附其他车辆发生率为12.3％,追逐与打闹发生率为9.4％,骑车带人发生率为21.8％,骑车逆行发生率为9.5％,闯红灯或乱穿马路发生率为13.6％,在双手离把、攀扶其他车辆、骑车逆行、闯红灯或乱穿马路方面各年级差异具有统计学意义(P＜0.01).去非安全场所游泳次数游泳的人数比例为7.0％,性别间差异有统计学意义(P＜0.05);色情动作与玩笑发生率为20％,男女发生率(P＜0.01)与年级发生率(P＜0.01)差异均有统计学意义;男同学打架次数明显多于女同学(P＜0.05);有9.4％同学认为学习压力大,年级间发生率差异有统计学意义(P＜0.05);在尝试离家出走方面,年级间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宝鸡文理学院大学生故意与非故意伤害行为不容忽视,针对大学生的年龄、性别和年级的特点进行文化建设、性教育、挫折教育、综合性健康教育,建立大学生心理研究中心等,以达到预防、控制、减少学校伤害的目的.
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化学中毒突发公共卫生事件风险评估指标体系和评估方法探讨
作者综合利用文献综述、经验判断、层次分析、Delphi专家咨询、专家评议等方法,通过系统分析,筛选出影响化学中毒突发公共卫生事件发生的关键风险要素,构建了二级风险评估指标体系,合理地给予分值权重.归纳提出计划和准备、实施评估、报告和风险建议的三步风险评估流程,并就风险指数、事件后果严重性、风险发生概率、风险等级的估算或确定方法进行了探讨说明.初步构建的风险评估框架,需在实践中进一步补充完善、调整.
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高原高寒环境对人体功能的影响及预防
作者通过查阅相关资料,简单归纳了高原高寒地区的气候和环境特点,并针对高原高寒环境特点,分析了高原高寒环境对机体的生理和心理功能的影响,重点从血氧饱和度和心率等生理功能指标、红细胞、中性粒细胞等免疫功能指标、感觉、记忆、思维等心理功能指标等方面阐述了高原低氧对机体生理、免疫和心理功能的影响,并从机体的体温和代谢、神经系统、循环系统等生理功能的改变情况分析了低温对机体的影响,后从供氧、高原习服、低氧预适应、被动加温等角度提出预防高原反应以及高原病的防护措施.
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2013年深圳市龙华新区外来劳务工职业健康认知水平及其影响因素
目的 分析深圳市外来劳务工职业健康认知水平的情况及其影响因素,为提高外来劳务工职业健康认知水平提供实践依据.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取龙华新区内40家企业中接触职业性危害因素的2 427名外来劳务工为调查对象,采用调查问卷对工人的一般情况、职业健康知识知晓情况、企业职业病危害防护水平等情况进行调查.调查结果利用SPSS 11.5软件进行卡方检验分析.结果 外来劳务工职业健康认知总知晓率为44.35％;男性与女性的总知晓率分别为44.65％、44.13％,差异无统计学意义(x2=0.83,P＞0.05);不同文化程度劳务工的知晓率经卡方分析,差异有统计学意义(x2 =67.04,P＜0.01);大规模企业的外来劳务工与小规模企业外来劳务工的总知晓率分别为47.59％,38.71％,差异有统计学意义(x2 =233.56,P ＜0.01);大规模企业与小规模企业采取职业病危害防护措施的执行情况经卡方检验后P值均＜0.01.结论 深圳龙华新区外来劳务工的总体职业健康认知水平较低,性别对知晓率无影响,劳务工的文化程度、所在企业规模对劳务工职业健康认知水平影响较大.
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沈阳市某制药公司原料药生产项目职业病危害控制效果评价
目的 对沈阳市某制药公司原料药生产项目进行职业病危害控制效果评价.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法.结果 共设毒物检测点47个,空气中乙二醇、乙酸、N,N-二甲基乙酰胺和乙酸乙酯浓度低于低检出限,异丙醇为10.5 ～1 049.0 mg/m3,二氯甲烷为8.3～ 127.2 mg/m3,丙酮为低于低检出限～ 88.0 mg/m3,甲醇为39.3 mg/m3,盐酸为低于低检出限～2.64 mg/m3,氢氧化钠为0.02～0.04mg/m3;噪声检测点11个,8h等效声级为56.3 ～95.2 dB(A).除溶媒回收车间巡检岗位接触的异丙醇超标和合成车间配料岗位接触的噪声超标外,其余职业病危害因素浓度或强度均符合国家相关要求.结论 该项目在生产工艺及设备布局、职业病危害防护设施、建筑卫生学、辅助用室、职业卫生管理等方面基本符合相关国家法律及职业卫生标准规定的要求.
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北京市海淀区某建筑节能制品有限公司职业病危害现况评价
目的 分析北京市海淀区某建筑节能制品企业职业病危害现况,评价企业职业病防治措施效果,提出改进措施,以保护劳动者健康.方法 对工作场所进行现场职业卫生学调查,分析作业场所存在的职业病危害因素,并检测其浓度.结果 该企业在建设地点、总平面布置、生产工艺和设备布局、车间建筑设计、应急救援措施等方面符合相关的标准规范要求.主要职业病危害因素是木粉尘、噪声和苯系物.木加工车间东和西打磨操作位粉尘检测时间加权平均(TWA)浓度分别为3.5和2.5 mg/m3,超过国家职业卫生限值;木加工车间周边铣、圆棒榫打孔机操作位和组装车间仿型铣床操作位噪声检测结果8小时等效声级分别为89.4、90.3和95.5 dB(A),超过国家职业卫生限值;其余检测浓度均符合国家职业卫生限值.结论 该企业职业病危害现状不容乐观,职业病危害防治措施部分需要改进,建议对超标点的防噪声和防尘措施进行改进,加强个体防护,使职业病防治措施符合相关法规标准的要求.
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深圳市福田区印刷行业有机溶液使用情况
目的 了解深圳市福田区印刷企业使用的有机溶剂主要挥发性组分及有机溶剂使用现状,为指导辖区印刷行业职业病防治工作提供科学依据.方法 对2010-2012年间辖区内86家印刷企业189份有机溶剂挥发性组分检测结果及使用信息调查结果进行分类汇总.结果 辖区内86家印刷企业抽检的189份有机溶剂检出的主要化学物质有烷烃类、苯系物、醇类、酯类、酮类、烯烃等化学物,其中检出前3位的化学物质分别为正己烷(27.0％)、甲苯(26.0％)、甲醇(25.4％),企业能准确提供其使用的有机溶剂成分的仅3份(1.6％);86家印刷企业以小型企业(93.0％)、私营企业(72.1％)为主,设置有效的局部排风设施的企业为15家(17.4％),能提供周全、有效个人防护用品企业的仅6家(7.0％),设置宣传栏的有22家(25.6％)、作业场所粘贴警示标志的有32家(37.2％),有劳动者培训制度及培训记录的12家(14.0％).结论 正己烷、甲苯是目前辖区内印刷企业的主要职业病危害因素,印刷企业有机溶剂使用极不规范,亟需加大对辖区内的印刷企业职业病防治工作的监管力度,促使企业加强对有机溶剂使用的管理,积极采取预防有机溶剂危害的措施,减少职业病危害事故的发生.
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无锡市1052名加油女工健康状况调查
目的 研究汽油对加油女工血压、血糖、血脂及肝肾功能的影响.方法 以无锡市加油站1 052名加油女工作为研究对象,分析血压、血糖、血脂及肝肾功能水平随年龄增长的变化,以及年龄调整标化异常率随接害工龄增长的变化.结果 ①收缩压、舒张压、葡萄糖、胆固醇、甘油三酯、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、尿素、肌酐水平均与年龄呈正相关(均P＜0.05).尿酸水平与年龄呈负相关(P＜0.05).②胆固醇、甘油三酯的标化异常率随着接触汽油的工龄的增加而升高(P＜0.05).血糖标化异常率随着接触汽油工龄的增加而降低(P＜0.05).结论 接触汽油可影响女工血脂和血糖的异常率,各项检查指标水平均受加油女工年龄的影响.
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2004-2012年许昌市甲型病毒性肝炎流行病学特征
目的 了解许昌市甲型病毒性肝炎(下称甲肝)流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2004-2012年许昌市甲肝疫情资料进行统计分析.结果 2004-2012年许昌市共报告甲肝1 528例,年平均发病率为3.98/10万,许昌市甲肝疫情呈下降趋势,病例主要集中在鄢陵县和许昌县,一年四季均有病例发生,出现1-3月和7-8月两个高峰.职业以学生、农民、儿童为主,年龄以0～15岁多,男女发病数之比为1.98∶1.结论 许昌市甲肝报告发病数(率)逐年下降,加强以接种甲肝疫苗为主的综合防控措施能有效降低甲肝发病率.
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2012年大连市丙型肝炎监测分析报告
目的 对2012年大连市丙型肝炎疫情情况进行分析,了解大连市丙型肝炎的流行现状.方法 收集整理2012年网络疫情报告数据进行统计分析.结果 大连市2012年共报告丙型病毒性肝炎729例,丙型肝炎年平均发病率为10.90/10万,较2011年同期发病数上升了38.33％.丙型肝炎发病无明显的季节性,发病率随年龄增长而升高,且主要以中老年为主,男性发病率高于女性(16∶1),报告发病地区差异明显,县区发病率高于城区,家政、家务及待业人员、农民、离退休人员丙肝病例数构成比较高.结论 目前,大连市丙型肝炎发病处于快速上升阶段,应注重采取综合措施,预防控制丙型肝炎.
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2005-2012年广西凭祥市结核病发病及治疗转归情况
目的 分析中越边境地区广西凭祥市肺结核发病情况及治疗管理监测结果,为结核病防治可持续发展提供科学依据.方法 收集并分析2005-2012年结核病管理信息系统凭祥市专报系统数据及凭祥市结核病防治机构月报表、季度和年报表及相关资料.结果 2005-2012年凭祥市结核病发病率总体呈下降趋势,发病率从2005年的162.11/10万上升到2007年的203.07/10万,2008年结核病发病率开始下降,到2012年下降为112.73/10万.病例主要集中在25～ 64岁年龄段,占肺结核发病总数的67.51％;发病年龄以35 ～44岁组高,占肺结核发病总数的18.90％;其次为55 ～ 64岁,占肺结核发病总数的17.66％.男性活动性肺结核病例数明显多于女性(2.09∶1).职业分布以农民为主,占肺结核发病总数的69.84％.2005-2012年新发涂阳肺结核病患者治愈率一直保持在87.80％以上,平均治愈率为92.25％.结论 凭祥市结核病疫情严重,通过实施结核病控制策略后,从2008年开始结核病疫情逐步得到控制.
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2012年贵阳市手足口病流行病学特征分析
目的 分析贵阳市手足口病发病特点和流行特征,为制定手足口病的防控策略提供依据.方法 用SPSS 13.0统计软件对2012年贵阳市手足口病疫情资料和实验检测结果进行分析.结果 2012年贵阳市共报告手足口病22 541例,发病率为521.20/10万,其中重症530例,死亡病例4例.发病年龄以3岁以下婴幼儿为主,占63.45％(14 304/22 541),死亡病例平均年龄为1.53岁.男女性别比为1.50:1,发病高峰在5和11月,各县(市、区)均有病例报告,并且发病率较高.结论 2012年该市手足口病流行强度大,病死率较高,有一定的季节性,对3岁以下婴幼儿危害性极大.
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2009-2012年福州市健康人群携带沙门菌血清型分析
目的 了解福州市健康人群携带沙门菌的血清型构成及变迁的情况,为预防该菌引起的食物中毒提供依据.方法 对健康人群进行细菌检查,并对分离出的沙门菌进行血清学分型,分析各年份菌型的构成及变迁情况.结果 2009-2012年沙门菌共有4个血清群,26种血清型.其中B群有108种血清型,占39.44％;C群有9种血清型,占35.21％,各年B和C群构成比差异无统计学意义(P＞0.05),2009-2012年主要流行菌群未发生改变.26种血清型中所占比例较多的有布伦登卢普沙门菌(14.08％)、德尔卑沙门菌(12.68％),肠炎沙门菌(8.45％).结论 2009-2012年福州市健康人群所携带的沙门菌血清型分布广泛,每年主要流行菌群为B和C群,具体血清型分布略有不同.不同年份,菌群分布发生局部变化,非优势菌群有可能成为优势菌群,应注意加强对沙门菌菌群变迁的监测,预防优势菌群沙门菌食物中毒的突然暴发.
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2008-2012年河池市有色金属企业工人上岗前职业健康检查结果分析
目的 通过对上岗前职业健康检查资料的分析,了解河池市有色金属企业劳动者就业前的身体健康状况,为制定职业病防治策略及岗前择业提供参考依据.方法 对该市近5年来6家有色金属企业10 972人上岗前的职业健康检查资料进行统计分析,并对各年度的检查情况、职业禁忌证、疑似职业病和其他疾病或异常结果的检出情况进行比较.结果 上岗前职业健康检查人数呈逐年上升的趋势,5年职业禁忌证检出986人,检出率为8.98％;铅作业职业禁忌证检出率较高,为3.65％;疑似职业病共检出18人,检出率0.16％;其他疾病和单项(多项)指标异常检出3 083人,检出率28.10％;所检项目未见异常人数6 885人,占总检人数的62.75％.结论 该市有色金属企业工人就业前的身体健康状况不容乐观,相关部门应加强对厂矿企业的监督管理和职业卫生知识及相关法律、法规的培训宣传工作,督促用人单位主动安排即将从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行上岗前的健康检查.
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北京市顺义区某健康促进试点企业健康教育与健康促进效果评价
目的 了解试点企业员工对健康知识的认知、态度现状和需求等情况,为政府制定相关政策提供依据,为有针对性地在试点企业开展健康教育与健康促进干预活动打下基础,并将试点企业的干预模式应用推广为行业应用.方法 通过基线调查,了解企业员工的健康知识与健康需求现状,并采取一系列的干预措施,4年后在相同的车间采用相同的问卷进行调查并进行效果评估.结果 干预后有99.2％的员工参加了工伤保险,干预后有85.9％的员工对劳动条件满意,干预后员工对职业病危害因素的告知了解增加,对职业卫生知识的需求比例提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).吸烟人数的比例有所降低,为26.8％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 试点企业的健康教育与健康促进工作4年间取得较大的成绩,采取的健康教育与健康促进的方式与方法部分是有效的,但也存在一定的问题.通过中期的评估调查,发现干预措施的优劣,以便进一步采取有效的干预措施,提高员工的健康水平.
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2009-2012年天津市西青区非传染性疾病综合防控干预效果评价
目的 评价2009-2012年天津市西青区慢性非传染性疾病综合防控干预的效果.方法 选择西青区作为干预区.干预前后均采用多阶段随机抽样的方法抽取调查对象;干预方法为通过各种形式的健康教育,推广健康的生活方式,对全人群及慢性病患者进行分类管理、定期随访.结果 干预后居民对高血压诊断标准知晓率升高36.66％,其他生活方式疾病相关知识也有显著升高.其接受健康教育率提高27.54％,定期体检率提高6.92％,除饮酒以外的多数高危行为均有了明显的改善.结论 西青区慢性非传染性疾病综合防控已经初见成效,为其他地区提供了可借鉴的经验.
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沧州市放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变与微核率分析
目的 研究探索职业性慢性小剂量照射对人体健康的危害,为保障沧州市放射工作人员的健康提供科学依据.方法 采用外周血淋巴细胞常规培养法,利用x2检验分别对放射工作人员进行染色体畸变与微核率的统计学分析.结果 放射工作人员染色体畸变率与微核率和对照组相比,放射组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);并且微核率有随放射工龄增加而增加的趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 长期小剂量电离辐射对放射工作人员的健康具有损伤效应,因此培训防护知识,改善工作环境,提供防护措施是一项非常艰巨的任务.
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2011-2013年北京市某生物医用材料有限公司汞危害调查分析
目的 了解北京市某生物医用材料有限公司接汞作业人员的职业健康检查及现场监测情况.方法 采用现场调查法、现场检测以及作业人员职业性健康检查相结合的方法进行综合分析与评价.结果 现场检测结果显示,2012年分汞车间南侧分汞操作位汞的短时间接触浓度(CsTEL)为0.042 1 mg/m3,超过国家职业卫生标准;2013和2011年体检项目漏检率分别为25.0％和37.5％.2012(13人)和2013(21人)检测尿β2微球蛋白分别为(0.12±0.04) mg/L和(0.17±0.06) mg/L;尿汞分别为(1.3±0.75)μg/L和(2.38±1.43) μg/L,2年结果差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 该公司作业人员在分汞过程中应确保通风橱有效运行,同时应注意个体防护工作;在职业健康检查方面,应注意体检项目的完整性.
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2010-2012年百色市居民对健康知识的知晓率和健康行为形成率的调查
目的 了解2010-2012年百色市居民对健康知识的知晓率及健康行为形成率,为制定下一步健康教育及健康促进方案提供依据.方法 对百色市右江区5个社区的各80名居民进行健康知识及健康行为知识的宣传,采用分层随机抽样法进行调查,以自填式问卷方式进行问卷调查.结果 2010年居民对4个健康知识点知晓率较低,2011年所有健康知识点知晓率均明显提高,2012年则进一步提高(P＜0.05);总知晓率逐年提高(P＜0.05).2010年4个健康行为形成率较低,2011年均明显提高,2012年则进一步提高(P＜0.05),总形成率逐年提高(P＜0.05).结论 百色市居民健康知识知晓率及健康行为形成率逐渐提高,表明健康教育及健康促进工作取得了一定成效,提高居民的健康意识及健康水平.
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邯郸市邯山区居民营养健康状况监测
目的 了解与掌握邯郸市邯山区居民营养健康状况.方法 参照《中国居民营养与健康状况监测工作手册(2010年)》,对邯山区889人进行健康检查与实验室检测.采用SPSS 19.0软件进行统计分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 邯山区6～17岁儿童青少年超重和肥胖率分别为10.1％和9.5％;18岁以上人群超重和肥胖率分别为46.9％和21.6％;高血压患病率为40.9％,糖尿病患病率及空腹血糖受损患病率分别为9.6％和8.9％,血浆高胆固醇血症患病率为30.2％,高甘油三酯血症患病率为36.8％,低高密度脂蛋白血症患病率为18.4％.结论 邯郸市邯山区居民存在营养过剩、慢性病流行的现象,相关部门应加强健康教育与健康传播,以改善邯山区居民营养健康现状.
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内镜下三线减张鼻中隔矫正术的临床效果及患者心理健康状况
目的 分析内镜下三线减张鼻中隔矫正术的疗效以及对患者心理健康状况的影响.方法 对2009年10月-2013年2月在成都市第五人民医院经鼻内镜结合鼻窦CT检查确诊为鼻中隔偏曲的138例患者行三线减张鼻中隔矫正术,对患者治疗效果进行评价,采用SCL-90量表对患者手术前后的心理健康状况进行调查分析.结果 138例患者中,治愈125例(90.6％)、好转13例(9.4％);鼻中隔偏曲患者手术前在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个方面的因子评分高于手术后评分,差异有统计学意义(P＜0.05);手术前检出例数多的前5位健康因子依次为:躯体化(11.6％)、精神病性(10.1％)、人际关系敏感(8.0％)、焦虑(7.2％)和抑郁(6.5％),手术后患者心理健康因子检出率均低于5％,手术前后心理健康因子检出率比较发现,躯体化和精神病性改变为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术处理鼻中隔偏曲疗效确切,患者心理健康状况与临床疗效改善有很大关系.
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对出院脑卒中患者行电话回访式健康教育的效果评价
目的 探讨电话回访式健康教育对出院脑卒中患者的影响.方法 将河北联合大学附属医院2012年1-12月出院的脑卒中患者960例随机分为对照组和干预组,每组各480例.对照组给予常规出院指导,干预组在常规出院指导的基础上在患者出院后1周至6个月进行有目的、有计划的电话回访式健康教育.结果 两组患者对脑卒中相关知识了解情况比较:对照组对脑卒中用药知识的知晓率为61.90％,对鼻饲护理的知晓率为7.70％;干预组对脑卒中康复知识的知晓率为90.60％,对鼻饲护理知晓率为22.90％.两组患者遵医行为比较:干预组患者按时服药率为91.10％,戒烟限酒率为78.90％;对照组按时服药率为46.90％,定期复查率为30.20％.两组患者复发情况比较:对照组2次复发率为24.4％,3次复发率为18.1％;干预组2次复发率为11.1％,3次复发率为2.5％.两组患者对脑卒中相关知识知晓情况、遵医行为、复发情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 电话回访式健康教育可使脑卒中患者对疾病相关知识的了解得到提高,遵医行为得到提高,复发率降低.
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循证护理在后房型人工晶状体植入术治疗高度近视患者中的应用
目的 探讨循证护理在后房型人工晶状体植入术治疗高度近视患者中的应用效果.方法 选择2010年1月-2013年4月湖北省鄂州市中心医院眼科收治的高度近视患者64例,将其随机均分为对照组和循证护理组各32例.对照采用常规护理模式,循证护理组采用循证护理模式,就术后疗效、术后生活质量、精神状态3个方面进行循证护理,比较两组患者护理效果.结果 术后2周时,循证护理组术后疗效、生活质量、精神状态均优于对照组(P＜0.05).结论 高度近视患者行后房型人工晶状体植入术时,采用循证护理模式进行护理,可显著改善患者的精神状态、生活质量,稳定疗效.
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抗结核FDC与板式组合药间歇疗法临床对比观察
目的 对抗结核固定剂量复合剂FDC与板式组合药间歇疗法进行临床对比观察,为抗结核FDC临床应用提供科学依据.方法 将符合病例纳入条件的初治肺结核患者分为治疗组和对照组,治疗组用抗结核FDC,对照组用板式组合药,两组均采用隔日间歇疗法方案(2H3R3Z3E3/4H3R3).用对照研究的方法观察两组2、3、6月末痰菌阴转、疗程末X线改变及不良反应发生等情况.结果 新涂阳患者2、3、6月末痰菌阴转率2组差异均无统计学意义(均P ＞0.05);疗程末X线实变阴影显著吸收率及空洞闭合率2组差异均无统计学意义(均P ＞0.05);不良反应诸症状发生率和实验室检测血常规异常、肝功能异常及肾功能异常2组差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 在结核病防治规划中,国产抗结核FDC替代传统板式组合药是可行的,应进一步推广使用.
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保乳手术与改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的近期疗效分析
目的 探讨保乳手术与改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的近期疗效.方法 Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌女性患者120例根据手术治疗方法的不同分为治疗组60例与对照组60例,治疗组采用保乳手术治疗,对照组采用改良根治手术.所有患者手术治疗结束后采用三维适形治疗计划.结果 治疗组的手术时间、术中出血量、总引流量和腋窝淋巴结清扫时间明显少于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后乳房美容优良率为90.0％,对照组为75.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后的生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年,治疗组的局部复发率与远处转移与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相对于改良根治术,保乳手术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌能减少创伤,提高乳房美容满意度,改善乳房功能,且安全性好,值得推广应用.
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延续性护理对喉癌全喉切除术老年患者生活质量的影响
目的 研究喉癌全喉切除术老年患者术后生活质量,探讨延续性护理对患者生活质量的影响.方法 2012年6月-2013年5月收集92例喉癌全喉切除老年患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用延续性护理干预,对照组采用常规的健康教育和住院护理,比较3个月前后患者的生活质量.结果 干预前两组患者生活质量差异无统计学意义(P＞0.05),干预后研究组的疼痛(79.89±17.18)、娱乐(83.15±21.12)、吞咽(83.15±16.71)、讲话(85.33±22.72)、心情(82.07±18.00)、焦虑(89.67±13.52)得分均显著高于对照组的疼痛(67.39±22.28)、娱乐(70.11±34.00)、吞咽(72.83±22.87)、讲话(69.57±31.14)、心情(70.65±28.04)、焦虑(78.26±26.67),两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 延续性护理能有效地改善喉癌患者全喉切除手术后的生活质量,提高患者的自我护理能力.
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甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效
目的 探讨甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效.方法 将80例RA患者随机分为两组,治疗组采用甲氨蝶呤联合来氟米特进行治疗,对照组采用甲氨蝶呤联合羟氯喹进行治疗;观察疗效和治疗前及治疗后1、2、3、4月的抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)的变化.结果 治疗2月后,两组之间的总有效率差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2、3、4个月时,治疗组的的ACCP、CRP和RF均明显低于对照组(P＜0.05).结论 甲氨蝶呤与来氟米特联合用药能有效地治疗RA,对RA患者的ACCP、CRP和RF水平降低程度显著,有效控制病情,为临床治疗RA提供依据.
