职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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南通市1999年急性弛缓性麻痹病例监测分析
我市自1991年起逐步建立和完善了急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统,加强了对AFP的报告和监测,通过近10 a的不懈努力,消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作处于全省的前列,为了更好地总结工作经验,巩固和发展已取得的成果,现将我市1999年AFP病例监测情况分析如下.
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流动儿童计划免疫状况调查
为了解流动儿童计划免疫情况及探讨管理对策,我们于 1997～2000年,对流动儿童计划免疫状况进行了调查,现将情况报告如下.1材料和方法1.1调查对象对通州市余西片所辖乡的0～7岁寄内、寄外儿童进行调查,寄内儿童为不拥有本地户口,但在本地居住满3个月的儿童,寄外儿童有本地户口,但寄居外地满3个月的儿童.
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应用集中度及圆形分布分析传染病季节性分布特征
本文应用集中度及圆形分布对邹城市1964～1999年13种传染病的季节性分布特征进行分析,并做比较.同时对计划免疫前后相应传染病的季节变动规律做了量化分析.
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岱山县丝虫病、疟疾基本消灭后的监测与防治
[目的]反映岱山县丝虫病、疟疾基本消灭后防治与监测结果,并对灭疟后期监测方法进行探讨.[方法]投放"海酱油"疗法及复查复治原阳性患者,以净化丝虫病传染源,进行人群及蚊媒监测,以进一步发现微丝蚴阳性者.疟疾通过监测提出重点做好流动人口与门诊"三热"病人血检,是低疟区做好疟疾监测工作关键.[结果]丝虫病通过监测,全县仅在1985年发现2例微丝蚴阳性者,以后进行消灭丝虫病自行考核审评及省市复核审评,确认我县已达到消灭丝虫病标准.疟疾通过监测及时检出输入病例.[结论]今后应继续抓好"两病"监测以巩固和发展消灭丝虫病及灭疟成果.
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滨州地区华枝睾吸虫病防治研究
滨州地区华枝睾吸虫病(下称肝吸虫病)在山东省属低度流行区[1],除二县未见报道外,其余各县市均有不同程度的流行,以博兴及邹平县感染率为高.滨州地区自1974年发现华枝睾吸虫病流行以来,通过采取综合性防治措施,取得了明显效果.从1995年起,对检出率较高的二县复查结果显示,其人间感染率由原来的1.57%下降至0.06%,表明该病已基本得到控制.为了总结经验,探讨如何在低度流行区提高防治对策及效果,评价防治成就,现对本病的流行情况及防治效果报道如下.
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郯城县急性腹泻病原学调查
近年来,腹泻病在我县一直居各种传染病发病的首位,并且有上升趋势.为了解引起急性腹泻的病原学变迁情况,做好病原菌流行菌株的监测,我们于1999年1～12月,对我县的腹泻病原学进行调查,现将结果报告如下.
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一起甲型肝炎暴发的流行病学调查分析
2000年贵州省印江土家族、苗族自治县城区中、小学及所属幼儿园发生了一起甲型肝炎的暴发流行,现将调查结果分析如下.1流行特征1.1时间分布本次暴发流行自4月10日开始发现首例病人,5月28日以后陆续发生病例,6月份占总发病人数76.6%(230/300),7月份以后病人迅速减少,7月下旬疫情基本平息.
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不同情况肺结核病接受化疗后痰菌阴转分析
现代结核病控制项目对涂阳肺结核患者实施统一的短程化疗方案,并以痰菌阴转速度及阴转率作为个体和整体疗效判定的主要指标,为观察因年龄的差异、肺组织病变范围的大小、痰液中排菌量的多少等因素对痰菌阴转速度和阴转率的影响,本文收集整理了我县实施结控项目中完成全程化疗的494例初治涂阳肺结核病资料,分析报告如下.
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动物咬伤2395例的流行病学调查分析
狂犬病是一种人畜共患的自然疫源性疾病,犬在携带和传染狂犬病中起重要作用,是人类感染的主要来源.由于狂犬病患者死亡率极高,故动物咬伤者的免疫预防极为重要.近年来随着人民生活水平的提高,饲养宠物盛行,使犬及其他动物咬伤人数明显上升.本文对个旧市1994～1999年动物咬伤患者进行流行病学调查,现将调查结果分析如下.
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计划免疫地段达标考评免疫覆盖率的抽样方法研究
[目的]探讨计划免疫地段达标考评适用抽样方法.[方法]在年度计划免疫地段考评中应用批质量保证抽样方法(LQAS)进行随机抽样,对样品率与近似总体率进行卡方检验.[结果]应用LQAS进行抽样的样本率与总体率差异无显著性.[结论]LQAS是一种需要样本小,快速、简易、经济的免疫覆盖率考评抽样方法.
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晴隆县1999年伤寒流行特征分析
伤寒、副伤寒(以下简称伤寒)是重点防治的肠道传染病之一,发病率高、传播速度快.晴隆县自1992年以来,各级卫生部门积极采取综合防治措施,疫情有所下降,为进一步了解伤寒发病规律,对1999年伤寒病例流行特征进行了分析,现报告如下.
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BRD-Ⅱ株风疹疫苗免疫应答研究
[目的]研究BRD-Ⅱ株减毒风疹活疫苗的血清免疫学效果.[方法]1～4岁易感儿童接种BRD-Ⅱ株冻干风疹疫苗,免疫后1个月和1 a采血,用ELISA(酶联免疫吸附测定)法测IgG抗体.[结果]免后1个月,风疹IgG抗体阳转率100%,其GMRT(血清中和抗体)在245.75～284.15;免疫后1 aGMRT与免疫后1个月相比,下降滴度较明显(P＜0.05),3.1%儿童IgG抗体阴转.[结论]BRD-Ⅱ株减毒活疫苗具有接种副反应轻微,免疫原性好的特点.
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1997～1999年深圳市婴幼儿轮状病毒感染状况分析
[目的]了解深圳市婴幼儿轮状病毒(HRV)感染状况.[方法]应用聚丙烯酰胺凝胶电泳技术对195份粪便标本进行病毒学检测.[结果]HRV的阳性率为37.95%.1997～1999年深圳至少存在9种不同的电泳型,而且还存在HRV混合感染,阳性率为2.56%,连续3 a的优势电泳型均为2W2L,构成比在55.56%～72.73%之间.[结论]HRV是深圳地区秋冬季婴幼儿急性胃肠炎的主要病因,另外,还存在两种型别的HRV以及HRV和腺病毒的混合感染.
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齐齐哈尔铁路地区婴幼儿轮状病毒腹泻流行因素调查
急性感染性腹泻在全球广泛流行,尤以婴幼儿多见,婴幼儿轮状病毒(HRV)是婴幼儿急性感染性腹泻的重要病原体.1973年Bishop等发现HRV使婴幼儿患急性胃肠炎,1978年我国庞其芳等首先报道HRV感染为北京婴幼儿腹泻的主要原因.近年来,对HRV的研究取得了一定的进展,对HRV腹泻流行因素也有不同报道.为了调查齐齐哈尔铁路地区HRV腹泻流行因素,我们对78例HRV腹泻患儿和78例健康幼儿进行了调查.
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对稳定控制布氏杆菌病主要技术措施的研究
我区地处黄河下游,鲁北平原,土地辽阔,草原丰富,农民除种地以外,自古有养羊、牛、猪的习惯,畜牧业发展较快,因此人畜共患性疾病发病率也高.布氏杆菌病(以下简称布病)是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患疾病,传染源以家畜为主,有羊、牛、猪等[1],人群普遍易感,严重危害人民群众的身体健康,制约了我区特别是黄河以北五县畜牧业发展.从1958年发生第1例病人到1981年共发生病人4 963例,患病率高的六十年代初为116.76/10万,通过20余年的防治,到八十年代初,疫情得到了控制,为了防止布病的再度复发,巩固已取得的成果,我们在专业人员少、政府投入少的情况下,加强了布病联防,在消灭传染源、切断传播途径、提高畜群免疫密度等方面进行了大量的技术研究工作,并且组织了落实,从而使我区布病得到了长期稳定控制,畜牧业有了很大的发展,取得了明显的社会效益和经济效益,1997年经省级验收达到了国家规定的稳定控制区的标准.现将主要技术措施报告如下:
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通州市2000年消灭脊髓灰质炎"扫荡"式免疫工作评析
为实现消灭脊髓灰质炎目标,根据卫生部统一部署,2000年3月20～25日,4月20～25日,我市顺利开展了两轮"扫荡"式免疫活动.现将工作情况评析如下.
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通州市居民脑血管疾病死亡分析
[目的]了解通州市居民脑血管疾病的死亡率水平及其变化趋势,为脑血管病等慢性非传染性疾病预防与控制工作提供参考.[方法]以通州市1986～1999年居民生命统计资料为准,进行统计分析.[结果]脑血管疾病已位居死因谱前三位,约占同期居民全死因的13.36%～17.21%;男女性脑血管疾病的粗死亡率分别从1986年的83.62/10万和91.98/10万上升到1999年的135 08/10万和127.65/10万.从1999年的脑血管疾病PYWLL(劳动减寿年数)结果来看,男性减寿3 230人年,女性减寿1 677.5人年.[结论]脑血管疾病危害严重,必须加强其发病和死亡危险因素的基础研究,开展社区综合防治工作,尤其是中老年人的预防保健工作,以减少发病率及死亡率.
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甲肝疫苗穴位注射治疗慢性乙型肝炎疗效的初步探讨
[目的]探讨甲肝疫苗穴位注射治疗慢性乙型肝炎的疗效.[方法]采用临床对照试验方法,比较甲肝疫苗穴位注射(试验组)和口服干扰素(对照组)治疗慢性乙型肝炎的临床效果.[结果]试验组和对照组HBV·M(乙肝病毒标志物)的转阴率分别是:HBV-DNA转阴为60%和15.63%(P＜0.005),HBeAg转阴率为41.18%和20.00%(P＜0.05).抗-HBe转阴率为21.21%和3.23%(P＜0.05),抗-HBc转阴率为20.00%和4.41%(P＜0.01),HBsAg转阴率为23.91%和0.00%(P＜0.005).[结论]甲肝疫苗穴位注射疗效优于口服干扰素,前者HBV·M转阴率及T淋巴细胞亚群均数均优于后者.
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新生儿接种乙型肝炎疫苗长期免疫效果评价
对新生儿普遍接种乙型肝炎疫苗已成为降低乙型肝炎发病率阻断乙型肝炎母婴传播的重要措施.许多文献对乙型肝炎疫苗效果特别是短期良好效果已有报道.本文就新生儿接种乙型肝炎血源疫苗后随访观察11a的资料,对乙型肝炎疫苗的长期免疫效果进行评价.
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西安市医疗单位淋病报告现况及原因分析
为确切掌握我市医疗单位淋病报告现况,为制订有针对性的防治措施提供依据,改进传染病报告质量,我市于1998～1999年结合创建卫生城市对我市传染病管理工作进行整顿,本文重点对淋病报告现况进行了分析,结果表明随着性病诊疗单位和广告逐年增多,发现的病例也在增加,但发病率则未见明显增加,与国内同类城市相比有明显差别,为了解其真实情况和影响因素特进行本调查,并分析造成此种情况的可能原因.
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强化服苗儿童脊髓灰质炎免疫应答效果分析
[目的]观察连云港市城乡部分1～7周岁,经过全程基础Polio(脊髓灰质炎)服苗免疫儿童,再次经过3～4×2轮次的强化服苗过程中,对抗体免疫应答的影响,并对其进行评价.[方法]用微量细胞培养法回滴Polio疫苗效价,对经TOPV强化服苗的1～6岁儿童检测血清中和抗体,观测免疫应答的消长.[结果]1990年以来,本市儿童服用的Polio疫苗效价符合服用剂量(合格总剂量为5.63),抽检冷链运转正常.在完成全程基础免疫后,进行强化服苗的4岁以下儿童Ⅰ～Ⅲ型中和抗体GMT(几何平均滴度),第1次强化服苗(1 × 2轮)中和抗体GMT增长显著(P＜0.01),再次强化服苗随轮次增加有所提高,虽无统计学意义(P＞0.05),但维持在高水平上(Ⅰ～Ⅲ3岁龄时分别为1:386.05,1:348.36,1:249.51);4岁龄后由于未再进行强化服苗,3型中和抗体滴度呈逐年下降趋势:(P＞0.05).[结论]证实了4周岁前强化服苗的重要性,是使易感儿童保持水平免疫屏障的有效策略.
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金华市老年人营养知识水平干预前后的调查分析
[目的]了解金华市老年人这一特殊群体的营养知识水平,预防与营养相关性的慢性病的发生,探讨科学的营养宣传方法.[方法]采用问卷评分调查法对380名未经营养知识培训(以下均称干预前)和120名经过营养知识培训(以下均称干预后)的老年人进行了有关营养知识水平的调查.[结果]干预前营养知识水平较低,营养知识的得分与文化程度、原来职业略有差别;对营养知识的获取、良好的饮食习惯持积极、肯定的态度.报纸、杂志或书籍、电视、广播为获取营养知识的首选途径.[结论]进行营养干预后,营养知识水平明显提高.该项调查为今后设计营养卫生教育提供科学的依据.
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金黄色葡萄球菌肺炎23例临床分析
现将我们1995～1999年收治的金黄色葡萄球菌肺炎23例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组患者男18例,女5例,年龄12～76岁,平均年龄58.3岁.既往有慢性支气管炎病史者15例,矽肺(Ⅱ～Ⅲ期)病史者4例,外伤史1例,慢性肺源性心脏病病史者5例.
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前牙牙冠折断一次性修复的临床观察
上颌前牙牙冠外伤性折断、因龋坏牙冠面积缺损过大,在临床上较常见.过去,牙冠缺损1/2以上者,多采用传统的工艺进行多道工序的制作.工序较复杂,制作时间长,尤其达不到患者急需修复的要求.作者从1990年至今对60例牙冠严重缺损的患者采用自凝塑料一次性修复的方法,并进行了6 a的临床观察,取得了满意的效果,未见不良反应,现介绍如下.
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心血管药物应用的调查与分析
心血管药物是临床上常用药物,近年来新品种不断增加,使用量也较大.为了解该类药物使用情况及其使用的合理性,我们药剂人员和莱城区食检所业务人员共同调查了莱芜市人民医院药库药物品种,对其中使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、抗心律失常药及治疗心衰等6类10种口服药物进行统计、分析.现将调查情况简要报道如下.
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胸腔内注射不同药物治疗恶性胸水的疗效比较
[目的]恶性胸水的发生率近年来随着恶性肿瘤发病率的升高而有显著增高,因此对恶性胸水的治疗尤显重要,从而提高患者生活质量.[方法]目前多采用胸腔内注射药物来控制症状,我们选用了63例恶性胸水患者分别胸腔内注人顺铂、榄香烯、凝血酶三种药物.[结果]各组的有效率分别为85%、76%、90.5%;不良反应发生率分别为60%、40%、30%.另外使用套管针进行一次性硅胶管置留后加用负压吸引,引流胸液彻底,危险性小,便于观察胸液引流量和反复用药.[结论]胸腔内注射药物治疗恶性胸水,虽不能从根本上治疗癌症,但可明显改善患者的症状,提高生活质量,是值得推广的一种可行性措施.
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氨甲喋呤与中药结合治疗异位妊娠22例分析
近年来,由于高分辨B超、快速敏感的β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)放射免疫测定和腹腔镜的开展,异位妊娠早期诊断率明显提高,保守治疗越来越广泛.我院采用药物杀胚治疗异位妊娠22例,收到良好效果,现报道如下.
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脑血管病社会心理因素与预后关系的研究
[目的]脑血管病是严重危害中老年人的常见病、多发病,且发病率高,死亡率高,致残率高.本研究探讨了年龄、性别、职业及文化程序与脑血管病预后的关系.[方法]在天津医科大学总医院神经内科急症及病房共收集200例经颅脑CT扫描确诊的新发脑血管病患者(TIA短暂性缺血发作及蛛网膜下腔出血SAH除外),并于发病后6个月对病人随访,进行Cox比例风险回归模型分析.[结果]年龄、职业是脑血管病预后的影响因素,未发现性别、文化程度与脑血管病预后有关.[结论]提示年龄可作为判断脑血管病预后的一个指标.
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阴部神经阻滞麻醉在分娩中的临床观察
[目的]缩短第二产程,减轻产妇的痛苦.[方法]使用阴部神经阻滞麻醉与未使用阴部神经阻滞麻醉分别对50例初产妇进行比较,比较两组第二产程时间,逢合时间和伤口愈合.[结果]试验组和对照组第二产程和产妇阴部缝合时间差异有显著性.[结论]阴部神经阻滞麻醉缩短第二产程,减轻产妇疼痛,对胎儿安全,值得推广.
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微波治疗宫颈糜烂570例临床分析
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病,且与宫颈癌的发生有一定关系.流行病学调查85%已婚妇女都有不同程度的宫颈糜烂.1999年我们采用MTL-1型微波治疗仪对570例宫颈糜烂病人进行治疗,取得了满意疗效.报道如下.
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腰椎间盘突出症合并椎小关节病变的CT诊断
[目的]探讨腰椎间盘突出症合并椎小关节病变的发生率.[方法]对80例腰腿痛病人CT检查,对合并小关节病变者进行分析.[结果]72个椎间盘突出症者合并椎小关节病变39个,占54%.[结论]腰间盘突出症易合并椎小关节病变.
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心率与心血管疾病
近来越来越多的事实表明,心率是高血压的重要预测指标,是心血管疾病和非心血管疾病死亡的主要危险因素之一[1,2].心率增快可能是心功能障碍和心脏储备功能减退的早期指标,一些研究显示:不论在心动过速发作前是否已经存在心脏疾患,慢性心动过速均可导致心脏发生类似心肌病的组织学和病理生理学变化,临床表现为心脏扩大和心功能不全[3].因此减慢心率能否降低心血管病死亡率和延长人类寿命的课题引起了人们的注意.
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前列腺增生合并膀胱肿瘤的同期手术处理
我院自1989～1999年,共收治11例前列腺增生症合并膀胱肿瘤的病人,均同时一期手术治疗,效果满意,总结如下.1临床资料本组11例患者,年龄52～85岁,平均65岁,术前均有明显的排尿困难,尿频病史,其中有急性尿潴留病史6例,合并膀胱结石3例,肛诊前列腺1度增生2例,2度7例,3度2例,残余尿测定(导尿法)70～800ml,平均220 ml.Ⅰ-PSS评分10～32分,无痛性血尿4例,合并高血压3例,膀胱肿瘤2次手术1例.
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婴儿有机磷中毒8例临床分析
有机磷中毒是急诊科常见的急症之一,但婴儿有机磷中毒比较少见,且因婴儿的生理特性,早期诊断困难,自1998年2月～2000年7月,先后收治了8例婴儿有机磷中毒,现报道如下.
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高脂、酗酒引发重症胰腺炎治疗探讨
[目的]探讨高脂、酗酒引发重症胰腺炎的治疗.[方法]回顾性分析非手术治疗20例,手术治疗7例,EST治疗4例的临床资料.[结果]非手术治疗组除1例死于心肌梗塞,其余19例存活.EST治疗4例均存活.早期手术治疗7例中4例术后死于多脏器衰竭、中毒性休克、真菌感染,其余3例存活.[结论]高脂、酗酒引发重症胰腺炎行非手术和EST治疗效果显著.
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环丙沙星治疗肺部感染40例疗效观察
我科自1998年起应用江苏正天药业有限公司生产的环丙沙星(Giproflxacin)含量0.2g/100 ml,对40例肺部感染病人进行治疗,收到较好的效果,现将结果报告如下.
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林丹霜的配制及临床应用
疥疮(scabies)俗称癞疥疮,是由疥螨引起的接触传染性皮肤病,以惯发于指缝、腕部屈侧、脐围、下腹部及两腹内侧,呈粟粒大丘疹、丘疱疹、疱疹及隧道,多对称发生伴奇痒为特征,尤以夜间加重,多见皮损、瘙痒症状.极易在集体或家庭中流行.有人认为疥疮皮损处初是嗜中性粒细胞,少数巨噬细胞,然后是大量的浆细胞浸润,而细胞介导的免疫反应的存在,对机体抵抗和清除感染是有效的[1].根据其发病的机理,我院配制出林丹霜,应用于临床多年,疗效确切,现介绍如下.
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基因重组人粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子的临床应用
基因重组人粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子(rh GM-CSF)可加速粒细胞、单核细胞的分化和成熟,并增加其数量及刺激骨髓向外周血释放,为了了解其在手术伴白细胞减少症的临床意义,本文分析了我院在1994～1999年收治的24例手术伴白细胞减少症,以探讨其应用价值.
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洛赛克三联药物根除幽门螺旋杆菌疗效观察
消化性溃疡是一种多病因的常见疾病,在传统治疗中抑酸剂的应用已取得良好的效果,但复发率高.幽门螺旋杆菌(HP)感染与消化性溃疡有着密切联系,治疗除采用抗酸分泌剂.本文采用洛赛克,羟氨苄青霉素(Amoxicillin),甲硝唑(Metronidazole)联合治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡,同时与单用洛赛克治疗相比较,旨在探讨三联疗法对幽门螺旋杆菌,促进溃疡愈合的疗效.
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无颅骨骨折的硬膜外血肿12例报告
硬膜外血肿为颅脑外伤中常见血肿之一,有典型的外伤史及临床表现者诊断治疗不难.绝大多数硬膜外血肿伴骨折及典型的临床表现:昏迷-清醒-昏迷.本组总结1987～1999年共13 a间12例.经手术及拍片证实无颅骨骨折,占同期硬膜外血肿的2.82%,通过总结发现其发病年龄、外伤史、临床表现及治疗有一定的特点,特总结如下.
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甲状腺手术521例减少出血的临床体会
我院自1992～1999年共实行甲状腺手术521例,术中多环节采用适当的手术方法,减少了出血量,降低了术后并发症.现将结果报告如下.
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模糊综合评价法在医院消毒质量评价中的应用
在实际工作中,常规采用指标合格率[1]评价比较医院消毒质量.但因各项指标重要程度存在较大差异,采用指标合格率进行评价比较,容易产生偏差.
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头发中微量放射性元素钍测定及其意义
环境中存在微量天然放射性元素钍(Thorium Th)及其子系,在饮用水、粮食、蔬菜等其他食品和环境空气中都含有微量放射性元素钍.
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酸度计法测定面粉中的味精
味精是人们日常生活中的主要调味品之一,其主要成分是谷氨酸钠,随着社会经济文化的日益提高,对美食美味的追求日益呈强烈之势.目前,在面粉中添加味精还是很少见的,测定面粉中味精的方法还未见报道,本文通过酸度计法对面粉中的味精进行了测定.
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面粉中过氧化二苯甲酰的测定
我国允许使用的漂白剂主要包括:亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、低亚硫酸钠(又名:保险粉、焦亚硫酸钠和硫磺烧成的二氧化硫)[1].这些漂白剂亦称增白剂,用于面粉中能有效抑制面粉褐变,防腐抑制微生物繁殖.但用量过大会破坏食品的营养成份、感官查觉异味,对胃、肠有一定损害,造成严重腹泻.因此我国对上述添加剂的使用和用量都有规定,对分析其含量也有相应的方法.
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氢化物原子荧光法测定车间空气中汞浓度
汞是常温下唯一一种呈银白色液态金属,在常温下即能蒸发,对人体各器官产生严重危害,国家标准方法有冷原子吸收光谱法和双硫腙比色法,冷原子吸收光谱法使用F732测汞仪,检测限为20 ng/ml,双硫腙比色法使用分光光度计,其检测限为50ng/ml,我们采用北京海光分析仪器厂生产的原子荧光光度计测汞,方法简便、灵敏度高、重复性好.本法检出限为0.021 ng/ml.
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关于21世纪护理专业的展望
"白衣天使"是护士的美称,站在新世纪的门口,回眸、眺望护理事业的发展,可谓辉煌,它的演变与人类文明进步息息相关.以往护士们担负着医疗、预防、保健、康复等重要工作,那么到21世纪护士们又该以什么样的姿态迎接挑战呢?
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实施整体护理与病人健康教育
随着社会经济的发展人类健康水平的提高,以疾病为中心的护理模式以不能满足人民的需要,现代护理模式正向整体护理模式转变,而健康教育是整体护理的重要组成部分[1].通过健康教育帮助人们形成正确行为观念,促进病人的身心健康,使他们早日康复.
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双氧水在脑外科病人口腔护理中的应用
口腔护理是护理工作中的一项重要内容,昏迷、气管切开、鼻饲的病人,虽然常规进行了口腔护理,但还是容易发生口腔粘膜的改变,舌胎增厚,溃疡、口臭等,影响病人的康复.1999～2000年,对21例双氧水口腔护理效果观察,效果满意现介绍如下.
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老年性痴呆病人的早期家庭护理
老年性痴呆又称阿尔采默氏病(Alzheirner‘s Disease,简称AD),是指个体进入老年期前后,由于脑的器质性病变,致使智能各方面普遍衰退,其严重程度足以影响社交或职业功能[1].随着社会的发展,科学的进步,人的寿命越来越高,许多国家和社会已进入了老龄化社会,伴随而来的老年性痴呆的发病率也逐年上升,据流行病学统计,在欧美60岁以上的痴呆患病率为4%～8%,65岁以上的为10%,80岁以上的为20%～30%.我国也有报道60岁以上痴呆的患病率为0.36%～5.6%[2],由此可见,老年人群中痴呆是相当常见的症状,应该引起足够的重视.由于AD患者的大部分病程是在家庭中由家属照顾而度过的,因此,如何指导病人家属用积极的态度对待病人的护理,以促进老年人体质的增强和促进大脑功能的代偿,使病人康复或延缓疾病进程的发展,是十分重要的.本文就老年痴呆患者的家庭护理,做如下浅述.
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急诊室护理工作体会
医院急诊室是抢救急危重病人的重要场所,其中急救护理又是护理工作的一个重要组成部分,抢救成败反映了一个医院的医疗质量,也是护理水平高低的综合体现.急诊护士应熟练掌握急救护理的知识、技能和急危重病人的心理特征,对降低病人的死亡率,减少残废率,促进人类健康将起到重要作用.就急诊室的护理工作谈点粗浅体会.
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呼吸衰竭患者气管切开的观察与护理
我科自1992～2000年对25例呼吸衰竭患者施行了气管切开.现将其观察与护理报道如下.1临床资料25例患者中,男12例,女13例;年龄52～70岁;昏迷者9例.气管切开指征:①重度呼吸衰竭:气道阻塞、咯痰无力;②肺性脑病:保守治疗无效,需人工吸痰、给氧者;③不能耐受气管插管者.气管切开时间6～24日.
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非小细胞肺癌术后紫彬醇、顺铂化疗的观察与护理
在近三十年来,肺癌的化疗有了很大发展,从临床需要看还远远不够.化疗的快速发展,对肺癌患者进一步提高生存率是非常重要的.但病人对化疗毒副作用的担心或对化疗作用的不甚了解,制约着化疗在肺癌治疗中的应用,我院自1996年开始应用紫彬醇顺铂术后辅助化疗现将观察结果及护理措施报告如下.
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肺大疱内插管持续负压吸引的观察与护理
慢性呼吸系统疾病发展过程中,常可由小气道阻塞等原因而形成肺大疱,肺大疱反复感染得不到有效控制,大疱内出现液平或大疱周围炎性反应,大疱破裂可继发脓气胸或败血症等严重并发症,患者可有高热、反复咳脓痰、呼吸困难等症状,危重者不及时抢救,可危及病人生命.我科1999年收治40例肺大疱患者,其中12例为感染性肺大疱,多因心肺功能差,不适合手术治疗,采用大疱内插管持续高负压吸引,并加强插管前后的护理,收到良好效果.现将护理体会总结如下.
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健康教育在医院护理工作中的作用
随着生物医学模式的转变,人们对疾病和健康有了新的认识,护理模式由单纯的疾病护理向以病人为中心的整体护理转变.整体护理的实施,健康教育已逐渐被列入医院护理工作的主要内容,以病人及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的健康教育,可以缩短护患之间的距离,增进护患感情,增强病人战胜疾病的信心,调动自身的积极因素,提高病人保健意识和生命质量.正确的健康教育,可以从心理、生理、卫生、营养等方面指导或帮助病人,对促进疗效、缩短治疗周期、降低复发率有重要作用.
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单侧多功能外固定器治疗骨折中并发症的预防及护理
单侧多功能外固定器(简称SGD)是近来出现的一种骨折外固定器械,它以使用简单、安全、疗效高,并发症少,病人痛苦小,恢复快和费用低等优点已成为治疗骨折的一种佳治疗方法.但在治疗期间,有些病人存在着针道感染、神经血管损伤、固定针松动和关节功能障碍等并发症[1,2].本科通过对56例患者的护理分析,认为并发症的预防及护理是护理工作中的关键值得护理人员高度重视,现将其并发症的预防及护理措施总结如下.
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河豚鱼中毒的抢救及护理
河豚鱼学名叫纯鱼,因肉质鲜美,近几年摄食河豚鱼居民增多,但如食用了河豚毒素可致中毒,死亡率很高.我院1995～1999年共收治河豚鱼中毒病人13例,现将抢救护理体会报告如下.
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听神经鞘瘤病人的围手术期护理
听神经鞘瘤起源于听神经鞘,为良性病变,好发于中年人,即使多次复发,亦不发生恶变与转移[1],是第8脑神经的前庭支上生长的良性肿瘤.如能切除,常能获得永久性治愈.
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住院慢性肺心病患者的心理护理
近两年来,我们根据病人的心理状态对住院慢性肺心病患者开展了心理护理,收到了较好的效果,现介绍如下.1入院初期病人入院时,护士要主动热情接待,必要时搀扶病人至床边,详细介绍医院的规则和医护人员的有关情况,使病人在短暂的接触中,对护士产生信任感与安全感,并感到自己被尊重,处于接受治疗的佳状态[1].
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输液记录卡的应用与健康教育结合的实施
输液记录卡制度在我院实施以来,对了解整个病房病人的动态,随时收集病情变化的先兆,实施整体护理起到了很好的推动作用.我内分泌及血液科在充分接触病人的同时进行健康教育,以增加病人及家属的疾病预防知识,通过半年的健康教育尝试,施教11000余次,收到了良好的社会效益,使我们病区面貌有了很大改观,病人满意度达98.9%.
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癌症患者100例化疗护理体会
随着肿瘤医学的不断发展,化学治疗手段的应用更为广泛[1].应用化疗药物已成为控制恶性肿瘤的主要有效措施之一,并日益受到广泛重视.护理工作在癌症治疗、心理康复、预防并发症及减轻放化疗毒副反应过程中起着重要作用.因此,为确保化疗方案的顺利实施,促进患者早日康复,做好肿瘤化疗护理工作至关重要.我院自1999年5月至2000年3月共收治肿瘤化疗患者100例,达到缓解症状、延长生存期提高生活质量之目的.现将临床护理体会报告如下.
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幼儿园新建工程园址受电磁辐射影响引起的思考
1电磁辐射来源某市一所幼儿园新建工程园址中有高压线铁塔壹座,110kv(千伏)高压线两组计六根南北向穿越园址上空,高压线悬挂点为18 m,两组高压线边线水平距离为7 m.
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烟台市市售一次性医疗、卫生用品污染调查
一次性医疗、卫生用品越来越多被应用到疾病治疗和居民的日常生活上,它的卫生质量直接影响居民健康和医疗安全,为了保障居民健康和医疗安全.1999年1～6月,我们对烟台市卫生纸、巾、护垫,一次性使用医疗用品进行了细菌学调查,调查结果如下.
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旅店业从业人员部分血象指标调查统计及分析
血象是观察指示人体健康状况的临床常规项目.在公共场所卫生管理中,我们发现从业人员身体状况较差,又因为研究公共场所从业人员健康状况的资料较少,所以,我们结合从业人员健康查体,对从事旅店业的从业人员进行了部分血象指标的调查统计和分析,以了解该类从业人员健康情况及机体反应状况.对保护该类从业人员的健康提供依据.
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公用物品HBsAg与HBeAg污染的调查方法
乙型肝炎表面抗原与e抗原污染公用物品众所周知,就其调查方法也不尽相同.许多学者曾用反向间接血凝法对餐具、门把手、理发工具、游泳池水、影剧院座椅扶手、纸币等检出乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg),且阳性率较高.我们用灵敏度较高的酶联免疫吸附法通过检测仪对影院座椅扶手、游戏机按钮、电话机、纸币等表面进行采样检测,现报道如下.
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惠农县医疗单位消毒效果监测分析
为了解惠农县、乡、村(个体)及厂矿医疗机构的消毒状况,我们于1999年10月份对我县64家各级医疗单位进行了消毒效果监测,现将结果报告如下.
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崇安区游泳池2000年卫生状况调查
为了解我区游泳池的卫生状况以及时采取有效的整改措施,保障群众身体健康,我站监督二科于2000年7～8月连续6周对我区4家人工游泳池进行了现场监督与采样监测,现将结果报告如下.
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理发美容行业卫生管理存在的问题及对策
理发美容行业是公共场所卫生管理中一个比较困难的行业.近几年,我们根据<公共场所卫生管理条例>及有关规定,着重加强了理发美容行业的卫生管理.特别是1998年我们借助创建省级卫生县城的东风,使得理发美容行业的管理迈上了一个新的台阶.
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海安县1996～1999年生活饮用水监测结果分析
随着经济建设的迅速发展,相当数量的乡镇水厂采用深井抽升直供给用户.为了加强本县生活饮用水卫生管理,掌握生活饮用水监测及水质状况,预防介水传染病的传播,对我县1996～1999年生活饮用水水质监测结果进行了分析.
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医院门诊部空气细菌污染情况调查
[目的]了解门诊部空气细菌污染情况,为控制医院感染提供依据.[方法]采用平皿沉降法对门诊部20个场所空气采样,计菌落数并根据生化反应对分离菌进行鉴定、分类.[结果]门诊部大部分场所空气含菌量超过700 cfu/m3,以挂号厅、候诊厅、急诊观察室及口腔科诊室空气细菌含量高(＞1 500cfu/m3).共分离到519株细菌,其中G+菌占79.8%,且检出金葡菌、大肠杆菌、假单胞菌、克雷伯氏菌等院内感染常见病原菌.[结论]应积极采取有效措施来降低门诊部空气细菌含量.
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理发美容业的卫生问题及对策
笔者对无锡市崇安区的理发美容店进行了抽查,共57户.本文就其检查中发现的卫生问题进行阐述,并对其卫生管理进行初步探讨.1存在的卫生问题1.1营业项目与许可项目不符合在抽查的57户单位中有39%存在这些问题,卫生许可证上许可项目为理发店,但是在营业场所还设有单独美容间,配备化妆品,从事着美容行业,属于超范围营业.究其原因一是店主想办美容证使经营合法化,但由于种种原因,如治安合格证难以办理、营业面积,卫生设施等不符合要求,致使美容项目难以批准;二是店主本身就不想办,因为增加美容项目不仅办证的费用而且对卫生设施的要求都要有所提高,为了省去这些,店主本着能混则混,能拖则拖的思想,从事着不法行为.
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水库设施构成对储水消毒的影响及其对策探讨
近几年来,我们在对坑道内水库储水消毒时,发现水库设施构成对储水消毒产生一定影响.为减少有效氯过多消耗,保持储水消毒的有效性,持久性,全面了解水库设施对消毒的影响是十分必要的.
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宿迁市城区1996～1999年食品抽检情况分析
对我市城区4 a来食品抽检分析,由于创建卫生城市,各职能部门齐抓共管,食品抽检合格率呈逐年上升趋势.食品合格率与季节无关.大型企业生产的各类定型包装食品合格率较高,个体户加工食品合格率偏低.为了解本市区食品行业各类食品抽检情况进行统计分析,以便找出规律,采取相应措施,提高食品卫生质量.
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HACCP在月饼生产过程中的应用
月饼是我国的传统节日食品,为了提高月饼的卫生质量,保护消费者的利益和食用安全,我们运用危害性分析和关键控制点环节(HACCP)系统对其进行卫生管理,通过4 a实施,取得了良好的效果,现分析如下.
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滨州市冷饮食品卫生细菌学检测分析
为全面了解和掌握我市冷饮食品卫生质量,以便加强食品卫生管理,引导消费市场,于1998、1999年夏季对我市的冷饮食品进行了微生物指标检验.现报告如下.
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两起由疑似"瘦肉精"引起的食物中毒的调查分析
本县某乡镇的某漂染厂和某轻化厂,于2000年6月16日中午11时50分至下午13时45分近2 h内,同时分别出现一批有肌肉震颤、头痛、心悸、恶心、腹痛临床表现的患者.由于起初原因不明,医院对症处理输液治疗,于当天下午17时症状消退.
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铜山县饮食摊点餐(饮)具消毒情况监测结果分析
餐饮具是传播消化道传染病的重要途径,做好餐饮具消毒工作是保证公共餐饮具卫生质量,提高餐饮具卫生水平把住"病从口入"关,保护消费者就餐安全,减少食源性疾患的重要措施.为此我们对部分饮食摊点进行了餐饮具消毒效果的监督检测检验,现将结果报告如下.
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食品从业人员卫生知识、卫生行为调查及健康教育对策
[目的]了解深圳市龙岗区食品从业人员卫生知识合格率和卫生行为形成情况,以便有针对性地开展重点人群的卫生知识培训工作.[方法]随机抽查龙岗区360名食品从业人员对其卫生知识和卫生行为进行调查,并对结果进行统计分析.[结果]卫生知识测试总合格率为78.61%,从业人员卫生知识水平在从事食品卫生工作年限、所在单位规模、年龄、文化程度、是否经过培训等方面差异存在非常显著性;卫生行为形成率为75.51%.[结论]有相当一部分从业人员卫生知识合格率仍较低,卫生行为形成率也偏低,提示在食品从业人员中开展健康教育是普及食品卫生知识和提高从业人员素质的一个根本途径,并提出相应的健康教育对策.
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食品卫生行政处罚决定书的送达问题
食品卫生行政处罚决定书的送达,是指卫生行政机关依照法定的程序和方式,将食品卫生行政机关依照法定的程序和方式,将食品卫生行政处罚决定书送交当事人的行为.它不仅使受送达人能够了解处罚决定书的内容,而且重要的是处罚决定书送达后能够产生一定的法律后果.否则,不按规定的程序和方式送达,食品卫生行政处罚决定书将失去其法律效力,我市曾发生2起因送达不当,人民法院受理后又裁定不予强制执行的案例.由此可见,行政处罚决定书送达的正确与否,直接影响食品卫生行政处罚案件的质量.虽然,卫生部颁发的<卫生行政处罚程序>(下称<程序>)对此已作明文规定,但在具体执行过程中尚有一些问题值得注意和探讨.
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皂甙引起75例食物中毒的调查与分析
近年来,皂甙引起的食物中毒时有发生,我单位于1999～2000年间,发生了2起共75人食用豆角而引起的皂甙集体中毒,现将调查内容及分析讨论报告如下.
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一起副溶血性弧菌食物中毒的调查
1996年10月2日,分别于当天中、晚两餐分别在自己家中和当地一家大酒店设便饭和酒宴招待亲友,为查明原因,分清责任,我们在进行流行病学调查,实验室检验的基础上,又进行了罹患率计算,明确了这起食物中毒的肇事原因和责任.现将调查情况报告如下.
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镇海区1994～1999年冷食监测结果分析及对策
[目的]检查了解冷食生产、销售等环节受细菌及致病菌污染情况,为有效监督管理提供科学依据.[方法]于1994～1999年对本区9家冷食生产企业及11家批发部进行监督检查及抽样监测取得第二手资料.[结果]监测冷食491件,合格率为77.8%,3～5月与6～9月监测合格率比较,差异非常显著(x2=28.81,P＜0.005).不合格原因以微生物指标为主,占98.17%.[结论]作者建议从完善企业内部管理入手,将HACCP(即危害分析关键控制点)原理应用于冷食生产企业管理,从原料、加工、成品包装等方面判断潜在危害并加以控制,以确保冷食生产安全卫生.同时监督部门应加强6～9月份旺季的冷食监督监测.
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1995～1999年梅州市饮食、公共场所从业人员HBsAg携带情况及变化趋势
随着生活水平的提高,广大人民群众对乙型肝炎的危害性的认识也越来越高,而饮食、服务行业是一种面向大众的特殊行业,因此,了解乙肝表面抗原(HBsAg)在我市饮食、公共场所从业人员中的携带情况及变化趋势,对加强预防性卫生监督、保障人民群众身体健康有着积极的指导意义.为此,收集了1995～1999年连续5 a的梅州市饮食、公共场所从业人员在体检中HBsAg和HBeAg有关数据,分析报告如下.
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安顺市1996～1999年食品卫生监督评价
以食品统计数字作为评价分析其监督质量的标准,它能较充分地反映本地食品卫生状况,也是检查和评价食品卫生监督机构工作成绩和任务完成优劣的重要依据.
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徐州市26所学校校内食品卫生情况调查简析
学校作为学生的学习场所,其校内的食品卫生情况直接影响了广大学生的身体健康.为此,我们于2000年5～6月对本市的26所大中小学校校内的食品加工经营场所进行了调查.现将调查结果报道如下.
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一起由曼陀罗引起食物中毒的调查分析
2000年7月1日,开封县土山岗乡织锦寨村发生一起6人食物中毒事故.经调查,6月30日晚21点左右周××一家6人吃了自己家蒸的包子,进食大概在1 h以后均相继发病,个个烦燥不安,在院里乱吵乱闹,邻居都以为他们在吵架,一直持续到次日早晨7时左右,邻居推开他家的大门一看,一家6人在院子里躺的躺,吼的吼,周和老伴难受的将自己的衣服扒掉,双手抓挠着胸.邻居见状立即将患者一家送进开封县二院治疗,7月1日上午8时我站接到报告立即组织监督人员进行调查,现将调查报告如下.
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一起因食用海鳗引起中毒的调查
1999年10月5～6日,西安市某一家5口先后出现全身胀麻、两小腿疲乏,软无力、站立不稳、双手有针刺样疼痛等症状.经调查、确认为一起因食用海鳗俗称"油(鱼追)"引起的食物中毒.
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德清县1996～1999年食物中毒分析
探索我县食物中毒的致病因素和易发生食物中毒的环节,为预防食物中毒提供科学依据,现将我县1996～1999年食物中毒调查分析报告如下.
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开心果致过敏性休克1例
1临床资料某女,42岁,于1999年12月10日晚21时食用开心果,吃下第一粒时无不良反应,当咀嚼第二粒时出现口唇麻木、胸闷的感觉,当咽下第二粒后则症状加重:呼吸困难、四肢无力,继之不省人事,随即送医院抢救.
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十堰市近10年各类食品卫生细菌监测分析
[目的]为提高食品卫生质量,确保人们的食用安全和身体健康,为食品卫生监督工作提供科学的依据.[方法]对本市食品加工及经销网点,抽样检查.按照国家标准食品检验方法(微生物检验部分)GB 4789.23-84(94)操作.[结果]10 a中共抽样5 421份,不合格份数为1 402份,占25.86%.从各类食品检验结果分析,冷饮及卤制品细菌污染为严重,分别为74.22%、59.19%,其次乳制品占29.91%,调味品占22.61%.[结论]加强监督管理工作,势在必行,严把病从口入关.
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食品卫生监督工作中存在问题与对策
随着市场经济的发展,食品生产经营品种日益增多.如何依法强化食品卫生监督管理,以适应市场经济的需要,卫生监督部门都在不断地探索和总结.为此,现将我县当前食品卫生监督工作中存在问题与对策作如下探讨.
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温岭市1995～1999年熟肉制品微生物监测情况分析
随着市场经济的发展,制售熟肉制品的商家逐渐增多,经营方式与经营规模也不断改变.由于熟肉制品无需重新加热、可直接食用,因此给食用者日常饮食带来方便的同时,也带来了严重的卫生质量问题.为了解我市熟肉制品的卫生质量现状,为熟肉制品的卫生监督监测提供依据,现将我市1995～1999年的454份熟肉制品微生物监测,结果分析如下.
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机械行业健康工人血白细胞水平调查分析
为探讨目前职业人群血白细胞正常水平,以供职业性白细胞减少症的诊断、治疗工作参考,我们对机械行业非接触血液毒物质的健康工人进行了血象调查,现报告如下.
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乡镇企业职业病防治调查与探讨
为了加强乡镇企业职业病防治工作,保障工人身体健康.我区于1998～1999年连续两年对20家乡镇企业的生产环境、职业性有害因素、劳动条件、卫生防护设施、职防、领导重视程度、工人自我保护意识、健康状况及对社会影响等情况进行了调查与探讨.并阐明如不加强乡镇企业职防工作,今后乡镇企业可能进入职业病高发阶段,严重损害工人身体健康、酿成严重的社会问题[1].
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三氯苯胺对作业工人危害的调查
[目的]了解三氯苯胺对人体的危害,以做好防护工作.[方法]调查三氯苯胺作业环境及作业工人健康状况并与无接触史的人员进行比较.[结果]接触组的流泪、咳嗽等体征高于对照组,肝功能异常发生相对危险度是3.79倍(P＜0.05),血象偏低机会也是对照组的4.41倍(P＜0.01).高铁血红蛋白含量接触组与对照组相比差异有非常显著性,(u=11.45,P＜0.01).[结论]三氯苯胺对人体的肝脏、心脏、血象的危害是存在的,应继续做好监督、监测工作.
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一起煤矿6例急性一氧化碳中毒事故的分析
某市乡镇小煤窑发生6例急性一氧化碳中毒死亡事故,为吸取教训,杜绝类似事故发生,现报告如下.1事故经过该镇小煤窑是1999年开始采煤的个体煤矿,位于偏僻村庄的山区,井口高度1.5 m,宽度为2 m左右,长度约为135 m的单眼斜井,通风效果较差,1999年某市煤炭局和有关部门对各类个体小煤窑安全检查过程中发现不符合安全条件,存在许多发生事故的隐患,责令停业,并查封,没收了营业执照,大约过了3个月之后,该小煤窑负责人没通过有关部门擅自开封并告诉1名工人下井准备抽水,工人下井大约20多分钟,没有什么动静,无人答话,井上1名工人着急又下井察看,当走到130 m深的工作点时,看到了先下井的工人已倒在抽水泵旁,不敢在下去,当时自己也觉得突然头痛、头晕、头胀、恶心、腿软、立即趴上井,勉强趴到井口喊叫求援,召来邻近小煤窑5名工人,当时5名工人没问清井下发生什么事情,救人心切,没带防毒面具及氧气,也没有任何防护措施的情况下陆续下井救人,下井人没到事故发生的地点陆续都昏倒在井内,等到其他矿山救护队来求援的时候已经过了8个多小时,井内的工人全部死亡.
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安顺地区水力发电站噪声监测结果分析
为了解水力发电站噪声现况,我站于1999年对辖区内5个水力发电站(以下简称水电站)进行噪声监测,监测结果及分析如下.1内容和方法用国产ND10型普通声级计(经校正),按照1991年1月卫生部频发的<卫生防疫工作规范·劳动卫生分册>[1]的要求,测量5个水电站正常运行状态下发电机房、机房值班室、中心控制室噪声(A声级),测得结果按国家标准GBJ87-85进行评价,计算合格率.
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焊接作业工人卫生知识和卫生行为调查
焊接在工业生产中的应用相当广泛,其中电弧焊、气焊是常用的两种方式,从业人数日渐增多,其劳动卫生防护显得尤为重要[1].为了解他们的卫生知识知晓和卫生行为形成情况,预防职业性有害因素对职工健康的影响,我们做了专项调查,对于指导今后工作起到了良好的作用.
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二硝基甲苯染毒大鼠肝脏病理学改变
[目的]研究二硝基甲苯对肝脏的毒作用.[方法]用二硝基甲苯(DNT)以食用植物油为溶剂分为0、5、16、50 mg/量组给大鼠经口灌胃,每日1次,连续13周,宰杀后取其肝脏观察其病理改变.[结果]大鼠肝脏脏器系数增大,肝脏的改变较为明显,其中肝细胞水肿、炎细胞浸润、肝脏淤血与对照组相比差异均有显著性,肝细胞坏死、脂变、嗜酸性变与各剂量间呈显著正相关性.[结论]肝脏是DNT毒作用的主要靶器官.
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吸烟对石棉工人肺功能影响的动态研究
[目的]探讨吸烟对石棉工人肺功能变化的动态影响特点.[方法]对某石棉制品厂吸烟与非吸烟石棉工人(包括健康石棉工人和石棉肺患者)分别于1984年、1989年及1994年进行了3次的肺功能(VC、FVC、FEV1、FEV1%、DLCO和RV/TLC%追踪观察.[结果]吸烟组与非吸烟组石棉工人VC、FVC、FEV1和DLCO均随接尘年限的增加而下降,FEV1%随接尘年限的增加而上升,且吸烟组这些指标测定值均低于非吸烟组(除个别外),均显示出渐进性损害的特点.但没有显示出吸烟组肺功能值的下降比非吸烟组更快.[结论]石棉粉尘对石棉作业工人肺功能的损害起主要作用,可能掩盖了吸烟对肺功能的影响.
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DEHP致大鼠肝组织细胞凋亡的实验研究
[目的]探讨DEHP的毒作用机制和致癌机制.[方法]利用亚急性DEHP染毒的动物模型观察大鼠肝组织中细胞凋亡相关基因P53、Bcl-2、PCNA的表达情况.[结果]DEHP对大鼠肝组织中细胞凋亡基因P53、Bcl-2、PCNA的表达有明显的影响,特别是Bcl-2和PCNA,有较好的剂量-反应关系.[结论]DEHP是致大鼠肝组织基因突变的物质基础,这可能是它引起肝脏肿瘤的机制之一.
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对接触高温噪声的轧钢工人心电图分析
[目的]了解高温噪声对作业工人心电图的影响.[方法]选择接触高温噪声的轧钢工人546名和低噪声常温作业的机械修理工、电工512名为对照组,进行心电图检查,其数据进行统计学处理分析.[结果]轧钢工心电图异常率为33.7%,对照组组为20.5%两组差异有非常显著性(x2=23.16,P＜0.01);轧钢工人心电图异常发生率与工龄呈正相关(r=0.97).[结论]应降低轧钢工作环境的噪声和加强防暑降温以减少对作业工人的职业危害.
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清流县中小学校食堂卫生现状调查及对策探讨
[目的]了解我县中小学食堂卫生状况,确保学生集体用膳卫生安全.[方法]调查我县27家中小学食堂的卫生设施及管理措施.[结果]卫生设施简陋及管理不规范,从业人员法律意识淡薄和食品卫生知识缺乏是存在的主要问题.[结论]强化食品卫生监督,协助从业单位规范卫生设施的配备及管理,提高自身管理水平和法律意识.
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临沭县中学生HBV感染状况及免疫标记物检测
为掌握在校中学生乙肝病毒(HBV)感染状况及五项免疫标记物在该人群中分布特征,探索开展中学生乙肝疫苗接种,我们于1998～1999年两年时间对临沭县8 851名中学生进行了乙肝疫苗接种前的HBV感染五项指标筛选化验.现将结果分析报告如下.
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常州市1998～1999年初中学生贫血状况的调查分析
为了解常州市初中学生的贫血患病的现状,更好地开展初中学校的卫生保健工作,根据市教委学生贫血防治工作的要求,于1998～1999,先后对常州市部分初中学生的贫血状况进行了调查,现将结果及分析报告如下.
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信阳市浉河区中小学生视力监测结果分析
[目的]了解本区中小学生视力情况,以制定相应的防治措施.[方法]1995～1999年对信阳市浉河区中小学生视力动态监测分析.[结果]中小学生视力低下率基本上呈逐年上升趋势,中学生的视力低下率及重度视力低下率均明显高于小学生,重点中学学生视力低下率明显高于普通中学(P＜0.01).[结论]制定有效措施,预防中、小学生近视的工作刻不容缓.
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中小学生因病缺课调查分析
为了解和掌握我县中小学因病缺课情况,为开展对在校学生各种疾病的防治决策提供科学依据.根据上级部门的要求,选择有代表性中小学各1所为我县因病缺课监测点,现将1998年9月至1999年6月(1学年)监测结果报告如下.
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英德市市区中小学生贫血状况调查
为了解英德市市区中小学生贫血情况,有效地制订贫血防治措施提供科学依据,于2000年2月28日至4月11日对市区17所中小学校的学生进行了贫血调查,现将结果报告如下.
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岱山县中小学生龋齿分析
[目的]了解岱山县中小学生龋齿患病情况为龋齿防治工作提供科学依据.[方法]随机抽样,按照<中国卫生监督统计报表学校卫生情况年报表技术规范>对4 394名中小学生龋患进行了调查.[结果]学生总龋患率为40.51%,龋均0.87,乳牙和恒牙龋患率分别为60.40%和29.70%,龋均为2.13和0.52,充填率乳牙为2.10%,恒牙为11.94%,男生龋患率37.11%明显低于女生龋患率44.09%,城镇学生龋患率41.99%明显高于农村学生37.87%,龋患率以7～10岁学生高.[结论]在中小学生中应从7岁开始进行龋齿的防治工作,并提高充填率.
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1995～1999年容县高考生体检资料分析
收集高考体检资料,是了解学生身体健康状况的一种方法,并在一定程度上作为改进学校卫生工作的依据.现将我县1995～1999年5 a高考生的体检资料分析如下.
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中学生心理健康教育中的几点注意事项
2000年2月以来,我市接连出现了3名中学生(二男一女)服毒自杀事件,其中2名学生死亡,1名经医院救治获救,这着实令教育、卫生等部门的同志感到震惊,震惊之余,反思我们日常的工作,深感学校的心理健康教育工作亟待提高,加强学生心理素质教育刻不容缓,通过本案调查,我们有以下几点体会.
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石嘴山市托幼机构、学校食堂卫生学调查
托幼机构、学校食堂的卫生状况直接关系到幼儿、学生的生长发育、健康成长及学习质量.为了解托幼机构、学校食堂存在的问题,进一步宣传<中华人民共和国食品卫生法>、<学生集体用餐卫生监督办法>,保证幼儿、学生集体用餐的卫生与营养,防止食物中毒,保障学生、幼儿身体健康,我站于2000年6月对全市部分托幼机构、学校食堂进行了卫生学调查.
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机关公务员中脂肪肝及其相关致病因素的探讨
随着人们生活水平的提高,脂肪肝患病人数也有所增加.我们通过1999年对我县机关公务员的健康检查资料来了解当前脂肪肝的患病率,与1a前作比较,并对其相关致病因素作出分析.
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经皮或呼吸道有机磷农药中毒23例误诊分析
本文对某医院1993年以来皮肤吸收或吸入性有机磷农药中毒误诊病例23例进行了分析,旨在总结误诊原因,探讨降低误诊率的措施.
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教师心血管疾病调查
为了解教职员工心血管疾病的患病情况,我们于1999年4月对临沂市直353名教师进行了高血压、冠心病患病情况调查,报告如下.
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上杭县工薪人员脂肪肝检测报告
近年来,随着疾病流行规律发生变化,慢性非传染性疾病逐渐成为严重影响人们身心健康的重要疾病.为了解我县工薪人员脂肪肝患病情况,我们于1998～1999年对全县10家单位职工(城区5家,乡镇5家)进行社区健康体检,现将结果报告如下.
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某纺织厂噪声对工人心血管系统的影响
工业噪声作为一种职业性有害因素在工业生产的诸多方面广泛地影响着广大职工的身体健康,噪声对人体的危害除了听力损伤之外,由于其对神经系统及精神心理的刺激,还对人生理活动的很多方面造成影响[1].为了探讨工业噪声对人体心血管系统的影响,我们对某纺织厂122名接触噪声工人的职业性体检结果进行了分析.
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混合痔术后引起失血性休克处理的体会
痔是一种常见病、多发病,轻者多在门诊进行手术,对其引起的严重并发症如失血性休克应予警惕.我院1996～1999年共收治混合痔患者150例,其中手术100例,术后并发失血性休克2例,现报告分析如下.
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复合农药中毒诊断问题与治疗
两种或两种以上不同种类农药的混用或复合剂叫复合农药(compositae pesticide)或混合农药.包括工厂生产的复合制剂和自行配制的混合制剂[1].近年来,由于农业害虫耐药性的增加,我国复合农药的生产和使用量激增,致使复合农药中毒的病例数增加.复合农药中毒在农药中毒中不仅所占比例甚大,而且诊治也较单一农药中毒复杂和棘手,兹根据国内文献结合我们实践,加以总结,希望引起同行重视.
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接种百白破疫苗的常见反应与处理
吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合制剂称吸附百白破制剂(DPT)是世界卫生组织(WHO)扩大免疫规划规定使用的4种疫苗之一,用于预防百日咳、白喉和破伤风[1].DPT中的白喉和破伤风类毒素是一种异性蛋白成分,而百日咳菌苗的生物学形状也较复杂,故接种后可能对极少数人引起一些异常反应[2].本文对常见的DPT引起的一般反应与处理报告如下.
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法定传染病报告卡质量分析
为了解<中华人民共和国传染病防治法>实施以来法定传染病报告卡的填写质量,进而有针对性的加强传染病的防治与管理,我们对1997～1999年我站收到的6 158张报告卡的质量进行统计分析.所有项目填写齐全的为完整卡,有1项及以上缺填的为不完整卡.
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介绍一种改进的脑脓肿手术方法
1996年以来,我院对传统的脑脓肿治疗方法进行了改进,采用小骨窗、脓肿切开、置管引流的方法治疗4例脑脓肿,均获满意疗效,现报告如下.
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丁卡因致过敏性休克1例报告
丁卡因是眼科常用局麻药,在各种检查、治疗及手术中应用广泛,但引起过敏性休克却极少见.现将笔者所见1例报道如下.1病例介绍李××,女,42岁,因右眼异物感2周,来我院门诊就诊,查:右眼上睑结膜表面可见大小不等数个结膜结石突起于结膜面,眼前节及眼底检查均正常,右眼视力4.9,眼压Tn,左眼未见异常.诊断:右眼上睑结膜结石,故用1%盐酸丁卡因滴眼液滴右眼2次,每次1滴,间隔2 min后用消毒针头常规取出结膜结石,结膜囊内涂抗生素眼膏,包扎右眼.10 min后,患者自觉头晕,四肢酸软,体查:患者面色苍白,四肢湿冷,P 100次/min,BP82/60mmHg,即刻给予地塞米松5 mg肌注、静脉推注50%葡萄糖100ml,同时给予保暖,吸氧等治疗,30 min后上述症状改善.患者既往体健,对青、链霉素、磺胺类药物均有过敏史.
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一例较大剂量卡介苗误种事故的调查处理报告
1999年11月6日上午9时,在进行常规预防接种时,1名乡村医生误将0.8ml稀释后备用的卡介苗(BCG,批号981118,效期2000.06,卫生部上海生物制品研究所生产.当作乙肝苗为1名2岁儿童上臂三角肌肌内注射.该儿童于1998年进行BCG和乙肝苗基础免疫,卡疤阳性.以往接种没有发生任何异常反应.
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县级卫生防疫机构检验数据的管理
县级卫生防疫机构是"预防工作"的基层单位,是"三级预防"网的关键一环,主要是开展疾病预防和卫生监督监测工作,因此,卫生检验数据显的尤为重要.所谓卫生检验数据是根据相关法律、法规规定的卫生检验机构对卫生防疫工作中(食品卫生、劳动卫生、环境卫生、学校卫生、消毒监测等)检验所得的数据资料,它在卫生防疫工作中必不可少,是进行预防工作的重要依据,现就其管理浅谈如下.
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公共场所专项卫生整治实践与思考
对于卫生问题较为突出的公共场所行业开展专项卫生整治,是日常卫生监督工作的一项重要内容.为强化新形势下的公共场所卫生监督工作,笔者结合我市年初对游艺厅专项卫生整治的实践,提出开展公共场所专项卫生整治过程中必须注意解决的几个问题,并进行分析和讨论.
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建立通用型从业人员健康证的设想
随着卫生法律法规的日趋完善以及各行各业的职业特点,从业人员的就业前体检、就业过程中的健康监护所涉及的范围越来越广,针对当前从业人员此类体检的现状,本文提出实行通用型健康证的改革设想.
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医疗纠纷的前沿处理原则
随着社会主义法制的建立和发展,人们的法制观念不断增长,人们在日常医疗行为中的法制意识也趋显现.这表现在:过去曾认为不是差错的医疗行为,现在却被提到法律的高度来认识、来处置.进而引发了是或不是的"医疗纠纷".
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作业工人职业性健康筛检的现状和探讨
自1991年卫生部颁发<卫生防疫工作规范>(劳动卫生分册)以来,职业健康监护工作逐步走向科学化、法律化.随着改革开放的进行,职业卫生、职业健康工作面临新的挑战.随着近年各地职业中毒事故的上升,职业健康日益成为人们关注的焦点.就业前和定期职业性体检作为一项普查的工作,为预防职业病发挥了很大作用.然而,目前体检工作还存在着不少问题.
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传染病报告工作中存在的问题及对策商榷
<中华人民共和国传染病防治法>已经实施10周年,该法的施行提高了我国传染病报告工作的管理水平,使该项工作走向法制化管理的规程.但目前在传染病疫情管理上,特别是在疫情信息的来源上,仍存在许多问题,需要认真地探讨和解决,这对进一步规范传染病的报告工作是十分必要的.
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关于触电急救
在日常工作中,尽管采取一系列的安全措施,也只能减少事故的发生.因为人们一时的疏忽大意或客观上电器绝缘性能的降低,导致的漏电仍然会造成触电事故.轻者造成电击伤,重者使"心房纤颤"停止跳动、呼吸停止.1999年4月3日,福清供电检修所检修班班长带领3位同志一起在朱山变电站年检时,班长不幸被35KV高压电触击昏迷不醒,呼吸、心跳停止.3人立即用自己所学的知识对其进行人工呼吸和胸外心脏按压,15min后呼吸心跳恢复,随后送往融强医院做进一步检查.由于处理及时,方法得当,使触电者能在12 h内送到上海电力职工医院做进一步治疗.人在濒死的过程中,尤其是因意外事故猝死者,心跳、呼吸刚刚停止,尚有几分钟乃至十几分钟的由"假死"到"真死"的发展过程.大量实践表明:在常温下,人的心跳、呼吸停止在一分钟内进行急救有90%的救活可能;4 min内还有40%～50%获救希望;4～6 min内仅有10%可能救活;超过6 min者存活率仅4%;10 min后开始抢救者,存活的可能较少.总之,只要抢救及时、正确、有效、多数病人是可望救活的.关键在于要有众多的人学会正确的心肺复苏技术,分秒必争地投入抢救--时间就是生命!
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矽肺病人的健康教育
病人健康教育是经医院病房为教学基地,通过有计划、有目的教育使病人了解有关自己疾病的知识和康复保健知识.实践证明:通过适当的健康教育,可以调节病人的心理、改变不良的生活方式、协调社会环境因素,对病人的康复保健起到了有益和有效的作用.1998年开展整体护理以来,我科对305例矽肺病人实施健康教育,收到了较满意的效果.
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微量元素锌的生物学研究概况
锌是人体必需的14种微量元素中重要的一种,是构成膜蛋白的成分,在提高生物膜的稳定性方面起着重要作用,成人锌的每日供给量按混合膳食中20%的吸收率计算应为11mg,美国规定成人供给量为15 mg,我国和其他国家尚无正式规定,研究证实:发育期锌缺乏可引起动物食欲降低,味觉减退及周期性厌食等行为的改变,亦可引起动物学习及记忆能力的下降,缺锌还可以通过影响基因表达的方式来阻碍蛋白合成,降低染色体的稳定性.
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转变观念依法监督
为贯彻落实<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>和卫生部<关于印发〈关于卫生监督体制改革的意见〉的通知>精神,目前,全国各地都相继制定了本地的卫生监督和预防保健体制改革实施方案.这些方案的出台,对加速我国防保系统的体制改革,促进我国卫生监督执法工作走向程序化、规范化和法制化轨道,规范医疗卫生秩序,保障公民的合法权益必将起到重要的作用.要使这些方案得以全面而有效地贯彻落实,我认为观念的更新及各部门间关系的理顺十分必要.
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苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎临床观察
[目的]评价苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.[方法]苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎24例,给予600mg,肌注,每日1次;对照组治疗22例,给予维生素类、益肝灵.全部病例疗程3个月,治疗期间不用其他药物.[结果]治疗组治疗后乏力、纳减、腹胀复常率分别为87.5%、91.7%、83.3%,ALT、SB的复常率分别为87.5%、83.3%,HBeAg、HBV-DNA的转阴率分别为45.8%、41.7%,均明显优于对照组.治疗期间除部分患者出现局部疼痛外,未见其他不良反应.[结论]苦参素注射液是治疗慢性乙型肝炎安全、有效的药物.
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血塞通对冠心病心绞痛心血瘀阻型患者血流变影响
血流变学的异常是冠心病心绞痛发生的重要因素之一,改善血流变学的相关指标对防治冠心病心绞痛发作是非常必要的[1].我院在近1 a内应用昆明圣火制药有限责任公司生产的理洫王血塞通软胶囊治疗冠心病、心绞痛、心血瘀阻型患者40例,观察了血流变的改变,报道如下.
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中西医结合诊疗暗产方案
"暗产"是指怀孕1个月不知其已孕而自然伤堕,且久久不能生育者.<高等医药院校教材·中医妇科学>引<叶氏女科证治·暗产须知>说:"惟一月堕胎,人皆不知有胎,但谓不孕,不知其已受孕而堕也[1]".虽然暗产属祖国医学的滑胎、现代医学的习惯性流产,但由于胎殒过早,以致病人自己不知、医生不易诊断,故此我们初步设计了诊治暗产的方案,兹介绍如下.
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中药治糜灵栓治疗宫颈糜烂150例分析
宫颈炎是育龄妇女的常见病和多发病.宫颈炎中宫颈糜烂占首位,且与宫颈癌的发生有一定关系,多是由于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体(主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌)侵入而引起感染,国内关于治疗宫颈糜烂的报道很多[1～4].本院自今年2月份以来,应用治糜灵栓治疗宫颈糜烂150例,收到明显疗效,现报道如下.
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合资新建饲料厂劳动卫生预评价
普乐维美(赣榆)饲料发展有限公司所属饲料厂为荷兰普乐维美公司与中方于1998年签定合资建设项目,2000年6月6日建成试投产,该厂位于县城北侧,占地约22 288.00m2.主产品为家禽、畜各种配合饲料,生产过程中的有害因素为有机性粉尘、噪声.于2000年6月14～16日对该厂的生产车间的有害作业点进行卫生检测,现将新建车间的防尘等防护设施的防护效果作以下分析.
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一起农村甲型副伤寒暴发疫情的控制措施与效果
近年来随着改水工程改厕措施在我国农村的普遍进行,伤寒暴发疫情已很少见.2000年6～8月我区越州镇薛旗办事处发生一起甲型副伤寒暴发疫情,现将该起暴发疫情的控制措施与效果报告如下.
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兴化市农村自来水厂卫生状况调查分析
为了解我市农村自来水厂卫生状况,进一步加强监督管理,保证生活饮用水卫生安全,保障人体健康,1999年5月～10月,我站对全市部分农村自来水开展了卫生监督监测工作.
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全县乡村卫生室消毒状况调查
为了进一步了解乡村卫生室的消毒卫生情况,以便为今后的消毒灭菌工作提供科学依据,我站于1999年7月,对全县453处行政村卫生室进行了检测调查,报告如下.
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当前进一步推广工作场所健康促进的必要性与迫切性
[编者按]复旦大学公共卫生学院顾学箕教授,世界卫生组织职业合作中心主任、专家顾问组成员,系我国著名医学教育家、公共卫生学家、劳动卫生职业病学专家,是我国劳动卫生专业学科资深的老前辈之一,为我刊历届编委和学术顾问,其业绩与名望享誉国内外,是我国预防医学界所爱戴与敬重的楷模,顾学箕教授年事已高,但为事业仍孜孜不倦,认真耕耘,潜心科研,为我国预防医学事业的发展作出了很大的贡献.日前,本刊特约顾学箕教授专稿<当前进一步推广工作场所健康促进的必要性与迫切性>,本期全文刊载如下以飨读者.
