职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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兰州市部分大、中、小学学生乙型肝炎感染情况分析
近年来,由于国家对乙型肝炎(HB)防治采取了以免疫接种为主的综合措施,使得乙型肝炎病毒(HBV)感染者呈下降趋势,但我国仍为乙型肝炎的高发国,乙型肝炎病毒携带者达1.2亿人左右,每年都有新发病例报告,占全球感染的1/3.而我省的乙型肝炎报告发病率为全国第一,乙肝已成为一个重要的公共卫生问题.我们于2002年,对兰州市的部分大学、中专及中学、小学的入校新生和在校学生共3 925人进行了预防性健康检查,就其中肝功能及乙肝三系统检查资料整理如下.
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许昌市风疹爆发情况的调查与分析
近年来由于风疹疫苗的推广应用,特别是1999年许昌市开展了8月龄～14岁儿童麻疹疫苗初始强化免疫和风疹疫苗普种活动,我市麻疹发病率降至历史低水平,临床风疹病例也明显减少.2000年始,我市按照<河南省WHO/CDC麻疹监测合作项目>要求,将发热出疹性疾病作为麻疹疑似病例报告.在开展麻疹流行病学和实验室监测过程中,证实有2起风疹爆发,现将调查结果报告分析如下.
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泰兴市53年间法定报告传染病流行趋势分析
目的探讨法定报告传染病流行趋势,评价防治措施,以利提供防制对策.方法对53年来疫情报告资料按年代划分进行发病率、死亡率和病种顺位变化的比较.结果该地各年代发病、死亡呈逐年下降势态,病种顺位变化显著,控制与消灭的传染病有天花、斑疹伤寒、回归热、黑热病、白喉、脊灰、麻疹、流脑、乙脑、百日咳、疟疾、出血热、病毒性肝炎、伤寒副伤寒、细菌性痢疾等15余种,上升和再度出现及新发现的传染病有肺结核、淋病、梅毒、副霍乱、狂犬病等.结论应注重研究、控制以肺结核、血源及性传播疾病为主的传染病.
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玉溪市2003年免疫接种率调查结果分析
目的了解玉溪市2003年基础免疫、加强免疫接种现状及计划免疫工作实施情况.方法对辖区随机抽取6个县按WHO推荐的"容量比例概率抽样法"分别以县、乡、村为单位对基础免疫(1岁组)、加强免疫(1.5岁组、4岁组、7岁组)的各年龄段分别抽取7名适龄儿童进行基础免疫和加强免疫接种率调查评估.结果建卡建证率100%,卡证符合率87.1%,且坝区县高于山区县;基础免疫常规四菌接种率高于90%,坝区县均达到95%以上,山区县低为88.0%;乙肝疫苗坝区县96.2%,山区县78.4%,坝区县明显高于山区县(χ2＝11.94,P＜0.001).加强免疫常规三苗接种率大于85%.计划免疫以外流脑、乙脑、甲肝三苗接种率均较低,初免接种率平均分别为46.7%、32.3%、29.1%.不合格接种占总调查人数的27.43%,卡证不符和未接种因素所占比例大,且各因素间差异非常显著.结论玉溪市计划免疫接种率仍处于高接种水平,但山区县与坝区县存在明显差异,刚纳入免疫规划管理的流脑、乙脑、甲肝疫苗接种指标较低,是玉溪市免疫接种的薄弱环节,在今后的免疫规划工作中应引起高度重视并认真做好接种卡、证的规范使用管理.
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传染病疫情报告质量分析及对策
传染病是严重危害人民健康并具有传染性的疾病.为了加强传染病管理,荆门市第一人民医院10余年来坚持每月对各科室的传染病疫情报告、登记、卡片填写情况进行自查,以<中华人民共和国传染病防治法>及<实施办法>为准,使传染病疫情报告、管理有法可依.我们对10余年的传染病疫情报告情况进行了分析,具体情况如下.
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1997～2002年沈阳市流行性脑脊髓膜炎流行特征
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎双球菌引起的一种急性呼吸道传染病,本病多发生于冬春季节,以儿童发病为主,由于其传播速度较快且传播途径易实现,极易造成爆发和流行.通过开展流脑的流行病学和实验室监测工作,准确掌握流脑的流行学特征及流行危险因素分布特征,采取相应的预防控制措施,降低流脑发病就显得至关重要.笔者就1997～2002年沈阳市流脑流行病学特征及2002年我市健康人群流脑抗体水平监测结果进行了分析,现将结果报告如下.
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淄川区城区18岁以上居民血糖值及其影响因素
随着物质生活水平的提高,糖尿病已成为严重危害人们身体健康的疾病,为了解淄川区城区居民糖尿病患病情况及高危影响因素,有针对性地指导糖尿病防治工作,我们于2002年开展了糖尿病流行病学调查.
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肾综合征出血热预警指标的探讨
肾综合征出血热(简称出血热)是由汉坦病毒引起的一种危害极大的急性病毒性传染病.由于其具有病原体的多型性、宿主动物的多样性、传播途径的多样化和发病机制的特殊性和复杂性等特点,且隐性感染者较多,给其防制工作带来了极大的难度.因此建立出血热预警系统,通过确定能准确反映出血热发病水平与相关危险因素之间的关联程度的敏感危险指标,通过对出血热流行病学特征和相关危险因素的监测和防制效果的评估来准确的预测出血热的发病趋势、危险度和流行强度,确定出血热发病的流行病学特征和高危危险因素分布特点,提出预警方案,变被动的控制为主动的预防是非常必要也是非常可行的.以下是笔者对出血热预警体系中相关预警指标的一些个人见解.
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农村地区传染病防制模式的探讨
随着社会的发展和改革开放的不断深入,农村多种经济行业特别是餐饮娱乐业不断发展,流动人口不断增多且流动日趋频繁,它在提升农村经济增长点和提高农民经济收入和改善农民物质文化生活水平的同时,也带来了一个严峻的问题,使各种传染病传播的危险因素增加且传播途径广泛复杂,大大增加了预防控制工作的难度,必须实施全方位管理,采取一系列综合防制措施方能确保防制效果.以下是笔者对农村地区传染病预防控制措施的几点看法.
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文登市1999～2002年流行性出血热流行特征分析
文登市自1999年报告流行性出血热(EHF)病例以来,发病率呈逐年上升趋势,为探讨本病的流行规律,现将1999～2002年有关监测资料分析如下.
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宝山区戊型肝炎病人IgG抗体持续状况
戊型肝炎(以下简称戊肝)是由戊肝病毒引起的、经粪-口途径传播的自限性疾病,在世界各地和我国存在广泛地流行、爆发和散发.近年我国各省市戊肝发病有上升趋势,据统计,在急性病毒性肝炎中,戊肝为3.4%～20.5%,平均为8.6%[1],且有关戊肝病人发病后IgG抗体持续时间观察结果报道不一.为了解我区戊肝发病情况和病人IgG抗体持续状况,为制定戊肝的预防策略提供一定的科学依据,我们于2002年8月对1993～2001年确诊为戊肝的病人开展了流行病学调查.
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南通市肠道线虫集体驱治结果分析
为了解南通市肠道线虫感染情况,我们对该市90年代前后肠道线虫的驱治效果进行了调查,现将结果报告如下.
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福州市2050年人口发展预测
人口预测就是根据一个国家,一个地区现有人口状况及可以预计到的未来人口发展变化趋势,测算出未来某个时间段人口的状况.人口数目多寡对一个国家,一个地区的财富和实力增减关系巨大,所以,自有人类以来,人们就开始重视和研究人口发展、变迁趋势.
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新泰市社区推行水痘和麻腮风联合疫苗免疫接种情况调查
由于儿童计划免疫的普及,麻疹等常规疫苗已被群众普遍认可,风疹、甲型肝炎等预防制品由于安全有效、价格较低也逐渐被群众广泛接受,在常规免疫的基础上按时程序化接种.2002年在上级卫生防疫站的要求下,我们在市中和西张庄镇推行了冻干水痘减毒疫苗(VZV)和麻疹、流行性腮腺炎、风疹联合疫苗(MMR)的免疫接种,为了解群众对新疫苗的认知和接受情况,以便在今后推行时采取相应措施.我们对2种新疫苗的免疫接种情况进行了统计分析,对未接种原因进行了抽样调查.
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龙岩市1996～2000年传染病流行趋势分析
目的了解龙岩市传染病流行趋势,为防病灭病决策提供科学依据.方法采用五年三级防疫网上报汇总疫情数据与前5 a报告数据比较,分析疫情流行趋势及流行特征.结果 5 a中各年度发病率呈上升趋势,但与前5 a比较,发病率、死亡率及病死率均有较大幅度下降.病毒性肝炎仍居首位,其次肺结核位居第2.结论提示今后防制重点除计划免疫相应传染病外,病毒性肝炎和肺结核是重点,其次是性传播传染病.
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天津市河东区1984～2002年肾综合征出血热流行病学分析
目的掌握天津市河东区肾综合征出血热的流行病学特点.方法对1984～2002年该区肾综合征出血热发病情况进行分析.结果 1984～1993年全区累计发病3例,年平均发病率0.05/10万,死亡1人;1994～2002年全区累计发病127例,年平均发病率2.19/10万,死亡1人.男女性别比为4.2∶1,以20～49岁的青壮年发病人数多,占病例总数的72.05%,工人发病占总数的30.77%,其次是干部职员.结论天津市河东区属以家鼠型为主的混合型疫区,造成流行的原因与该区大规模的市政建设、危旧平房改造拆迁有关.
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菏泽市人群肠道蠕虫感染情况调查
为了解菏泽市人民的肠道蠕虫感染情况及分布特征,以便以后更好地加强科学管理,制定合理的防制措施,我们与2002年11～12月份进行了肠道蠕虫病的调查.
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行偿小学一起流感爆发流行的调查
流感是由流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播.以1957年流感流行为例:首先于2月中旬在我国贵州西部和云南东部发生,然后散播至全国其他地区,再经香港而传至东南亚及世界其他地区.一般规律是由大城市向小城市及农村扩散,由集体单位向居民扩散[1].正值非典期间,我县又有疫区返乡人员,在三合镇行偿村小学发生一起流感爆发流行,流行时间为13 d,罹患率为45.79%.各级部门高度重视,采取综合性控制措施,疫情得到有效控制,现将调查情况报告如下.
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烧伤休克复苏中的尿液观察
烧伤休克复苏过程中,尿液观察是休克监护的一项重要内容.临床上往往借此判断烧伤后血容量的变化情况,并且尿的质和量也从不同方面反映出机体对休克复苏治疗的反应,因此尿液观察对休克复苏治疗具有积极的指导作用.现将我院收治的38例大面积烧伤病人休克阶段的尿液观察情况总结如下.
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贝复舒治疗胬肉术后疗效观察
胬肉是常见的眼部疾病,病因和发病机制尚不清楚,手术是主要的治疗方法.为缩短术后修复时间,防止胬肉复发,现将近年来采用术后点用贝复舒的方法和疗效分析报告如下.
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原发性高血压的治疗进展
原发性高血压是心脑血管病危险因素,降压治疗对防止和减少脑卒中、冠心病发作、心力衰竭、肾病以及控制高血压病的发展,在临床上小剂量联合用药有明显预防治疗效果,并减少病死率.
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氯沙坦钾片与卡托普利片治疗高血压的比较
目的比较氯沙坦钾与卡托普利片治疗高血压的疗效.方法轻、中度高血压病人67例,氯沙坦钾片组33例,采用氯沙坦钾片50 mg,po,qd,4周,卡托普利片组34例,采用卡托普利12.5 ～50 mg,po,q 8 h,4周.结果氯沙坦钾片组降压效果明显高于卡托普利组为显效16例,有效15例,总有效率94%,卡托普利组显效16例,有效15例,总有效率91%,且其副作用比卡托普利少.结论氯沙坦钾片降压疗效好,不良反应少,优于卡托普利片.
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滕州市规范化接种门诊的实施效果评价
滕州市自2001年将每两月1次以村为单位的分散式免疫接种改为以乡镇(街道)为单位每月1次的规范化预防接种门诊集中接种模式(以下简称"规范门诊"),为考核评价接种质量的提高效果,提供全面实行规范化接种门诊的科学依据,2001年1月～2002年6月,开展了12月龄儿童基础免疫及时接种率(以下简称"接种率")监测,结果报告如下.
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儿童厌食与锌缺乏症的关系
锌是人体25种必需元素之一,是体内一种微量元素,它参与体内多种酶的合成,是人体生长发育、生殖遗传、免疫、内分泌等重要过程中必不可少的物质,锌还是味细胞新陈代谢不可缺少的微量元素,锌缺乏可导致味觉异常.在儿童体检中,我们对有厌食症状的儿童进行了发锌检测,报告如下.
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洛赛克与法莫替丁治疗十二指肠溃疡疗效对比观察
我院用洛赛克(Qmeperazde)与法莫替丁(Famotiaine)治疗十二指肠溃疡,对80例疗效进行了对比观察,笔者总结如下.
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催产素静脉滴注引产效果观察
催产素即缩宫素,是一种子宫兴奋药,对子宫平滑肌有直接兴奋作用,能使子宫的收缩活动增强[1].催产素静脉滴注是临床产科广泛应用的催产引产方法.为观察其在产程中的作用效果,我们设计了本组前瞻性研究.
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尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛60例临床观察
蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的发生率约为12%～85%,平均42%,发生时间多在SAH后1～14 d,7～11 d为高峰期.钙离子拮抗剂尼莫地平(Nimodipine)对CVS有一定疗效.本文对尼莫地平治疗CVS的临床疗效报道如下.
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肺淋巴管平滑肌瘤病的病理与胸部放射表现
肺淋巴管肌瘤病或称肺淋巴管平滑肌增生(pulmonary lymphangioleiomyomatosis,PLAM)是一种病因不明、持续发展的弥漫性肺间质疾病[1],主要累及肺、纵隔淋巴结及腹部淋巴结的少见疾病.肺淋巴管平滑肌瘤病是发生在育龄期妇女.由Burrel及Ross于1937年首选描述,Cornog及Enterline在1966年将此病命名为PLMA,是一类少见的、发生于特殊人群的、具有特别临床经过和预后的疾病[2].其病理特征是肺支气管及细支气管壁、肺泡间隔、肺血管、淋巴管及胸膜的平滑肌进行性不规则增生,导致弥漫性肺间质病变.临床以反复发作的自发性气胸、乳糜性胸水或腹水、间断性咯血及进行性呼吸困难为特征.该病是一种罕见的综合征.以前只有病理检查才能发现,但是随着高分辨率CT(HRCT)技术的出现和应用,使得影像科医师可以直接观察到这种改变,它在HRCT上表现为小囊状影及囊状影的壁.笔者将其有关病理及HRCT特征综述如下.
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青霉胺治疗类风湿性关节炎60例观察
类风湿性关节炎(RA)是以慢性、对称性、多关节损害为主的一种周身性疾病,病因尚不明确,但一般认为是感染后引起自身免疫反应,招致以滑膜为基础的病变.常见的症状是关节肿痛,晚期可引起关节强直、畸形和功能严重受损,是内科缠绵难愈的顽症,给患者造成了极大的痛苦.笔者自1994年元月～2003年元月用青霉胺同时用非甾体类(NSAID)镇痛抗炎药,治疗类风湿性关节炎60例,观察结果如下.
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β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的研究进展
自1975年Waagstein首次报道β-受体阻滞剂可改善扩张型心肌病(DCM)患者的临床状况,增加射血分数和改善心功能以来,β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床试验结论并不一致,如美托洛尔(Metoprolol)治疗DCM试验,MDC(大剂量胶囊)显示383例患者用美托洛尔治疗12～18月,结果治疗组临床症状明显改善,但与对照组间的病死率差异无显著性(P=0.09)[1];1994年在欧洲的比索洛尔治疗心功能不全试验研究(CIBIS)对641例心力衰竭患者随访2 a后,比索洛尔组病死率(16.6%)稍低于对照组(20.9%)[2].这些临床试验结果表明,不同的β-受体阻滞剂对心力衰竭患者的临床症状和病死率的影响不同.现将近年来β-受体阻滞剂的临床试验综述如下.
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罗吡卡因复合小量芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床观察
目的观察罗吡卡因复合小量芬太尼对分娩镇痛的临床效果.方法 60例足月妊娠ASA(流产研究协会)Ⅰ-Ⅱ级初产妇,随机分为A、B两组,每组30例.A组采用病人自控硬膜外镇痛泵注入0.125%罗吡卡因+0.001 6%芬太尼,负荷量5 ml,持续量4 ml/h,每次病人自控镇痛(PCEA) 2 ml,锁定时间20 min.B组为对照组,分娩过程未用任何镇痛措施.结果 A组VAS(视觉模拟评分)评分明显低于用药前,与B组同期相比,差异有显著性(P＜0.01);两组孕妇的产程、剖宫产率、尿潴留发生率、出血量等比较,无差异.两组新生儿出生即刻和生后5 min的Apgar评分差异无显著性.结论罗吡卡因复合小量芬太尼采用自控方法分娩镇痛安全有效.
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产前预测结合血浆单采术防治新生儿溶血病效果观察
人类的血型系统有26个,各个血型系统彼此在遗传上是独立的,多个血型系统可发生新生儿溶血病(HDN),其中Rh系统新生儿溶血病发生早,症状突出,病情重,常有危及胎儿及新生儿生命的溶血[1],后果极其严重.因此如果能产前检测出Rh系统HDN并对症加以治疗对临床治疗和预后是非常重要的.笔者对自己所接触的40例病例作了临床跟踪观察,现报告如下.
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脂肪肝患者265例临床特点分析
近年来,随着国人生活水平的提高和超声检查技术的普及应用,临床上脂肪肝检出率日渐增高,然而目前国内尚缺乏大宗脂肪肝的临床研究报道.为此,我们对2000年8～12月全市健康体检证实的265例脂肪肝患者资料进行分析,以探讨其临床特点.
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一起群体性发热事件的调查
2003年5月25～27日,宁夏石嘴山市第二发电厂先后有22名职工发生不名原因发热.现将调查情况报告如下.
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奥咪拉唑治疗消化性溃疡并出血97例的疗效观察
目的研究奥咪拉唑治疗消化性溃疡并出血的疗效及安全性.方法 193例经内窥镜证实胃、十二指肠溃疡并出血,HP(+),随机分成奥咪拉唑组97例和法莫替丁组96例.两组患者呕吐期间均禁食.奥咪拉唑组给予奥咪拉唑40 mg静脉注射,2次/d,出血停止后改奥咪拉唑20 mg口服,2次/d.法莫替丁组给予法莫替丁40 mg静脉注射,2次/d,出血停止后改法莫替丁20 mg口服,2次/d.两组同时加用阿莫西林1 g,甲硝唑400 mg,2次/d,依安欣300 mg,3次/d,口服1周.结果奥咪拉唑组止血效果与法莫替丁组比较总有效率差异有统计学意义(χ2=30.25,P＜0.01).结论奥咪拉唑治疗消化性溃疡并出血,止血效果好,治疗期间无不良反应.
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农药中毒样品中30种农药残留量的程序升温毛细管气相色谱快速测定法
有机磷类农药和氨基甲酸酯类农药广泛用作蔬菜等食品的杀虫剂和除草剂,如施用不当,会引起农药中毒.现行使用的农药常是混合的,可能含不同类型.因此,为了给农药中毒的调查或蔬菜等食品的农药残留量的普查提供快速检测方法,笔者采用毛细管气相色谱法对27种有机磷类农药和3种氨基甲酸酯类农药残留量同时测定[1,2].
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饮用锅炉水除垢前后亚硝酸盐氮的含量分析
目前,我市利用锅炉供水的单位及宿舍区为数不少,针对锅炉水亚硝酸盐氮含量问题,我们在2001～2002年对10个工作区及10个宿舍楼锅炉除垢前后亚硝酸盐氮含量进行了分析检测,并进行了对照,现将具体情况分析如下.
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卫生防病机构质量体系的建立和实施
疾病预防控制机构担负着国家和地方的疾病预防与公共卫生技术管理和服务的重任,我们在加大人才队伍建设、设施环境建设的同时,更要注重自身管理水平的提高和运做机制的完善,各项工作必须实行科学的规范化管理,严格执行国家有关部门法律、法规和卫生部<全国疾病预防控制机构工作规范>等规章,并按照有关部门实验室管理的标准的要求运作[1].根据<中华人民共和国食品卫生法>、<化妆品卫生监督条理>、<生活饮用水卫生监督管理条例>、<消毒管理办法>等法律法规,卫生防疫系统实验室承担对相应产品的卫生质量检验工作,其检验资格是根据法律法规规定获得的[2].
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水中氰化物的气相色谱测定法
含氰废水、废气主要来自电镀、焦化、冶金等部门的生产中,如不能很好地进行处理,会污染水体,严重危害人民的身体健康.因此对生活饮用水的卫生监测显的尤为重要.目前传统的水中氰化物测定方法有异烟酸-吡唑酮分光光度法、吡啶-巴比妥酸分光光度法、异烟酸-巴比妥酸分光光度法[1,2]等方法.以上方法样品前处理均比较费时.笔者采用将样品中的氰化物转化成CNCl,通过顶空气相色谱法测定.操作简单快速,干扰少,不失为一种非常适用的方法.
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自动化测定血清钙的甲基百里酚蓝比色法
目的探讨血清钙的甲基百里酚蓝(MTB)比色法自动化测定方法,并评价其相关技术指标.方法在OLYMPUS AU 640型全动生化分析仪上分别用MTB法、邻甲酚酞络合酮(OCPC)比色法[1]和偶氮胂Ⅲ(ASAⅢ)比色法进行血清钙的自动化分析,同时用EDTA滴定法手工测定血清钙,并将结果做统计学处理.结果血清钙MTB自动化测定的灵敏度为1 mmol/L L＝0.1 697 A;批内误差＜2.0%,批间误差＜4%.血清钙含量在0.21～7.2 mmol/L内线性良好(r＝0.997),平均回收率为100.7%.与EDTA滴定法的相关系数为0.9 787,P＞0.05.结论血清钙的MTB自动分析法具有较高的精密度和灵敏度,线性范围完全可以满足临床检测要求,测定结果与手工滴定法有很好的可比性,可以使用滴定法的正常参考值.
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深圳市海产品中甲醛含量的调查
近有媒体发现,一些生产经营者在制作干海产品中,滥用国家禁用的有毒物质甲醛作为防腐剂浸泡.甲醛是一种细胞毒物,进入人体后破坏细胞蛋白质可使蛋白质凝固,经常使用可损害肝脏、肾脏,引起细胞损伤及致癌作用,严重威胁人民身体健康.国家食品法规定禁止在食品中以任何形式加入甲醛[1].为查清干海产品甲醛滥用情况,近我们抽查了市面上的干海产品进行甲醛测定,结果报告如下.
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温岭市2002年食品从业人员HBsAg检测结果分析
食品从业人员在我市广大服务行业中占据一大部分,为加强管理和监督,我们按规定对食品从业人员进行一年一度的健康体检,除对从业人员进行胸透、内外科检查外,还有从业人员的血液丙氨酸转氨酶(ALT)检测和必不可少的乙肝表面抗原(HBsAg)测定,下面就2002年度食品行业从业人员乙肝表面抗原的检测报告如下.
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急性细菌性痢疾75例的药敏分析
急性细菌性痢疾是夏秋两季的高发肠道病,但习惯上常用氟哌酸、痢特灵、庆大霉素来治疗,结果造成一部分对这些药物耐药的菌痢得不到及时控制,发展成慢性,迁延不愈,影响人民群众的身体健康.本文将本地区75例菌痢的药敏情况报告如下.
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竞聘护士长的管理工作体会
随着人事制度改革的不断深化,我院于1999年开始对全院护士长实行竞争上岗,这一举措对提高护士长队伍的整体素质起到了积极的作用,但同时也暴露了不少的问题.几年来我院共进行了4次护士长竞争上岗,现将我院竞岗后护士长的工作情况做一些粗浅的分析,仅供同仁们参考.
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食管癌术后颈部吻合口瘘的观察与护理
我院1994～2002年间行食管胃颈部吻合术共450例,术后发生吻合口瘘10例,经全部采用保守治疗护理后,痊愈出院.现将观察和护理体会报道如下.
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一次性吸痰管、一次性输液器在中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎中的应用
中药保留灌肠是治疗慢性盆腔炎的有效方法,而药物保留灌肠是通过药液在肠粘膜直接吸收而发挥药效.药液在肠内保留时间越长,肠粘膜吸收越充分.患者的临床治疗效果就越好.为了提高药物在肠内保留时间.我科于1999年3月起改用一次性吸痰管、一次性输液器行保留灌肠,同时与传统灌肠法进行比较、观察.现报告如下.
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早产儿的生理特点及护理
世界卫生组织(WHO)曾将出生体重≤2 500 g的新生儿均划为早产儿.但这样的划分是片面的,仅考虑了体重与成熟的关系.而忽略了胎龄与成熟的关系.因此WHO的妇幼专门机构于60年代改早产儿的概念为胎龄＜37周,＜2 500 g的新生儿称低体重儿.
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"非典"所致心理障碍病人的表现及护理对策
在抗击非典型性肺炎("非典")这场突如其来的战争中,人类以自己的智慧与勇敢同冠状病毒展开了一场生死的搏斗.但在勇敢人类的另一个侧面,也有不少人是怯懦和消极的.目前,我们面临"非典",比疾病更可怕的正是这种对疾病的恐惧与不安,许多人身体并没有感染"非典",但心里上却在被"非典"煎熬着.每个人在生活中都会遇到不平与曲折,但却并非一定都会经历真正的人类的大灾难,因而许多人在应付灾难上是缺乏经验的.在应激状态下心理反应过于激烈,就可以带来不好的影响,甚至造成严重的心理障碍.影响正常的工作学习及生活.我们把由于心理上对非典的错误性认识所导致的心理障碍和行为失常统称为"非典心理综合征".我院发热门诊自成立至今共接诊病人598例,其中的留观察病人98例,在这些病人中不同程度地存在以下"非典"的心理病症.
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社区老年卫生服务的多样化需求及提供服务的思考
自2002年起,我国已全面进入人口老龄化的社会,预计到2025年,我国将逐步成为世界上"超大型老年化国家",与发达国家不同的是,我国人口老龄化是在经济尚不发达的情况来临的[1],据上海市统计,60岁以上老人慢性病患病率为43.9%,医疗费用是青壮年的3倍,是社会、家庭、个人亟待解决的问题.
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老年股骨颈骨折心理问题分析与健康教育
股骨颈骨折,在老年骨折患者中所占比例较大[1].一旦骨折,医疗费用、创伤后营养需要一大笔资金,病人心理负担重,精神紧张,抑郁,不愿治疗,常延误手术时机.我院于1999年3月～2002年12月对24例老年股骨颈骨折患者作具分析,根据不同问题,采取不同的教育方法,现总结报告如下.
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人工晶体植入术护理方法的改进
随着眼科显微器械的发展,人工晶体植入术已遍及全球,成为白内障患者复明的主要手段.然而由于手术方法及器械的改进,传统式的眼科护理常规日趋见拙.新的手术应有新的护理常规.人工晶体植入术的护理方法应在实践中加以改进完善.
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护理工作中的法律意识
随着我国社会主义法制的健全,人们的法制观念和公民自我保护意识越来越强.医疗护理工作中遇到的纠纷也越来越多,这些对医疗机构及广大医务人员提出了严峻的挑战.如何适应新形势的发展需求,保障医疗安全和社会稳定、充分提高护理人员的法律意识、规范护理行为,预防护理事故,依法维护自身的合法权益,已成为广大护理工作者探索与研究的重要课题.
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前列腺摘除术后并发急性左心衰竭患者的护理
前列腺增生是老年男性的常见病,前列腺摘除手术创伤小,效果满意,是解除由于前列腺增生症造成尿路梗阻不能排尿患者痛苦的简便有效办法.前列腺增生症病人大多为50岁以上的老年人,此类患者60%并发心血管疾病[1].因此,术前了解病史做好各种功能检查,熟悉病人全身状态,做好术中、术后监护预防各类心血管并发症的发生尤为重要.我院2002年10月收治1例前列腺增生症患者行前列腺摘除术后并发心力衰竭,经抢救护理后转危为安,现将护理体会报告如下.
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肝癌患者出院后进行电话随访实施康复教育的观察
为争解肝癌患者治疗的全过程,加强配合治疗效果,满足患者的心理需求,我们对出院后的患者进行电话随访,指导用药和康复教育,提供咨询和安排其定期复诊,使病人出院后能够接受连续性的护理,增强抗病的信心,提高患者的生存质量和延长生命.通过电话随访收到了良好的社会效果.现将随访情况报告如下.
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断指再植患者72例120指整体护理的探讨
断指再植术自60年代中期获得成功以来,已得到了广泛开展和普及.除了技术水平和设备条件本身,术后规范化、科学化、标准化的护理已成为再植指成活的重要保证.笔者通过对断指再植患者实施功能制护理和整体护理对照分析,进一步突出整体护理的优越性.
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创伤性浮膝的观察及护理体会
创伤性浮膝是指同侧相邻股骨和胫骨因外伤同时发生骨折,多由高速高能的暴力撞击肢体所致.故创伤严重、合并伤多,创伤性休克的发生率较高,且恢复期较单纯骨折时间长,治疗与护理较为困难[1,2].我科1992～2000年共收治30例创伤性浮膝的患者,现将护理体会介绍如下.
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某地浴池业卫生状况调查
池浴是我国普及的传统洗浴方式,直接关系到人民群众的身体健康,为更好地加强我县浴池的卫生管理,预防疾病的发生和流行,我们于2002年9月～2003年3月对我县21家浴池(其中县城驻地5家,乡镇驻地16家)进行了环境卫生学调查.
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台州市化妆品生产企业卫生现状与对策
化妆品生产企业卫生状况与产品的卫生质量有密切的关系,为做好化妆品生产环节的卫生监督与管理工作,我们于2002年10月对辖区内已取得卫生许可证的71家化妆品生是企业进行了卫生状况调查,调查结果报告如下.
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双流县乡镇供水站整治的体会
为迎接西部大开发的到来,搞好双流县乡镇的基础设施建设,保证乡镇人民生活饮用水卫生,实现水的可持续发展,彻底改变双流县乡镇供水的旧面貌,为西部大开发提供一个优良的投资环境.县委、县政府在2000年10月太平场镇居民长期饮用不合格的水质被中央电视台报道后,引起了足够的重视,痛下决心改变双流县乡镇供水站状况,于2000年10月专门组织人力成立了以水务局,防疫站为主体的联合调查组,对全县所有的乡镇供水情况进行了专题调查,找出乡镇供水存在的主要问题,摸清基层的现实状况,提供整治方案,为双流县的改水提供第一手资料,当好县委、政府的参谋.
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烟台市市售一次性妇女卫生巾微生物污染情况调查
为了解烟台市市售一次性妇女卫生巾(含护垫)微生物污染情况,从1999～2002年每年对烟台市10余家大型超市销售的各个品牌妇女卫生巾(含护垫)进行抽样调查,现将调查情况总结如下.
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菏泽市建筑工地食堂食品卫生现状调查及管理对策
在近几年的食物中毒统计中,我们发现建筑工地食堂发生的食物中毒,占有相当的比例,并有上升趋势.为了查找原因,指导监督,我们于2001年2～7月,对菏泽市112家建筑工地食堂卫生状况进行了调查,现报告如下.
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沈阳市企业员工食堂的卫生状况调查与对策
近年来,企业员工的集体就餐环境有了很大改善.为了解其卫生状况,我们于2003年第1季度对沈阳市的112户企业员工食堂的卫生状况进行现场调查和卫生监测,根据存在问题及时采取对策,现报告如下.
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学校食品卫生安全工作中的问题与解决对策
学校是培训正在成长发育一代新人的重要场所,儿童少年将在此渡过生命岁月中宝贵而又非常重要的十几年.他们是一个年龄相近、受教育、长知识、长身体、共同生活在学校环境中的特殊社会群体.学校的全部教育过程、生活环境、饮食营养等均与学生健康密切相关,所以学校食品卫生的安全直接关系着到学生的身体健康,关系着每一个学生的身体素质.近年来,随着学校招生人数的不断增加和学校后勤社会化的进行,学校的食品卫生安全工作出现了一些问题,从而使学校的食物中毒事件经常发生,且呈上升趋势,严重影响着学生的身体健康.
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蒙阴县2 620名食品和公共场所从业人员HBsAg感染情况
历年前来我站健康查体的食品和公共场所从业人员检出的"五病"中,以HBsAg携带者占比例较大,现将2002年度两行业2 620名从业人员的HBsAg检测结果进行了分析,报告如下.
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烟台市市售保健食品卫生现状调查
为了解烟台市市场销售的保健食品的质量与卫生现状,根据<中华人民共和国食品卫生法>、<保健食品管理办法>、<保健食品标识规定>有关要求,我们于2000年对烟台市市售保健食品进行了监督检查.
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山东省惠民县部分学校食堂卫生状况调查
学校食堂的卫生状况好坏与学生的学习质量、生长发育、健康成长有密切的关系.为加强学校食堂的食品卫生安全管理、预防食物中毒事故的发生,保护广大学生的身体健康,认真贯彻<中华人民共和国食品卫生法>和<学校卫生工作条例>,我们与县教育局于2003年7月上旬联合组织对辖区的21处学校食堂进行卫生监督和调查,现将情况报告如下.
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一起亚硝酸盐引起食物中毒的调查
目的调查7名食物中毒患者的中毒原因.方法采用流行病学个案调查方法和化学方法对残余食品和患者呕吐物进行检测.结果 7名患者均食用卤牛肚,卤牛肚中检出残留亚硝酸钠的浓度为15.37g/kg.结论此次食物中毒为食用亚硝酸盐含量超标的卤牛肚而引起的,应加强对食品加工业和卤制食品的监测.
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淄博市市售冷饮中常用甜味素使用现状调查
为了解市售冷饮中常用甜味素的使用现状,我们采集了淄博市区各大商场、经销商和生产厂冷库出售的冷冻饮品和饮料,检测其添加的糖精钠(saccharin学名邻磺酰苯甲酰亚胺)、甜蜜素(环已基氨基碳酸钠).
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定型包装及散装食品1 044件监测结果分析
为了解莱芜市食品卫生状况,找出影响食品卫生合格率的主要原因,提高卫生质量,保障人民群众的饮食安全,提供科学依据,莱芜市食监所对1 044件食品进行了监测调查,发现了定型包装食品与散装食品、流通领域与生产厂家产品合格率之间的关系.具体监测情况如下.
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餐饮业实施食品卫生监督量化分级管理的初探
食品卫生监督量化分级管理是以现行的食品卫生法律法规为标准和规范为依据,确定对食品生产经营单位进行卫生许可检查和经常性卫生监督需审查的监督项目,并对监督项目进行量化评分,同时根据卫生许可和经常性卫生监督两方面的综合量化评分结果,对企业进行风险性分级和食品卫生信誉度分级,并确定次年食品卫生监督类别和监督频次.一方面可以合理配置卫生人力资源,另一方面可以促进企业自律,提高企业档次.由于餐饮业是食品卫生历年来问题较多、影响较大的行业,首先实施量化分级管理具有重要意义.
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罚没食品依据和处理方法的探讨
在食品卫生监督过程中,经常发现"违法食品",多数采取当场没收、封存等控制措施,但对"违法食品"应如何进行处理,特别是一些因标志及证照原因造成食品违法而其内在质量良好的食品是否应当罚没、罚没后如何处理,情况比较复杂,根据我们的工作体会,进行如下探讨.
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闽西某水泥集团水泥尘肺30年回顾性调查
目的了解闽西某水泥厂水泥粉尘接触工人30 a来,水泥尘肺的发病情况,为今后防治工作提供依据.方法根据1972～2002年该水泥厂职业性体检中诊断资料进行回顾性调查及统计分析.结果 30 a来查出水泥尘肺患者30人(1.64%),0+66人(3.61%),结核患者27人(1.48%),尘肺合并结核2人(合并率6.67%),发病年龄平均49.03岁(36～57岁),发病工龄平均26.77 a(15～37 a).结论水泥粉尘接触工人存在着水泥尘肺的危害,并与接触年龄、工龄有关.
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某企业毒害作业车间男性职工吸烟情况调查
目的了解特定人群吸烟情况,从一侧面反映我国烟民现状,从而为控烟、改善我们的生存环境、提高人民健康水平提供有用信息.方法选某企业接触有毒有害车间137名男性职工为调查对象,进行问卷调查.结果调查者中吸烟率为78.38%,吸烟者中烟龄在10 a以上的占78.70%,吸烟者中有15.74%的人认为吸烟对自己无害、13.89%的人认为对周围的人无害,曾有戒烟经历而终未成功的人中61.76%的认为主要的原因是无法避免吸烟的环境.结论在我国中轻年男性中吸烟的比例较高,应加大吸烟危害的宣传力度,并且为不吸烟者和想戒烟者提供一个良好的环境.
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淄博市淄川区145家企业粉尘作业卫生学调查
目的了解淄博市淄川区企业粉尘作业危害现状,为粉尘治理提供依据.方法采用二阶段抽样方法对淄川区145家企业进行粉尘作业卫生学调查.结果 145家企业中有143家为乡镇企业,企业的粉尘自测率低,仅为5.5%;作业点粉尘浓度合格率仅为22.6%;粉尘中游离二氧化硅含量与50年代同行业相比有较大幅度下降.结论乡镇企业卫生现状堪忧,职业卫生部门要对其加强职业卫生管理;建立健全管理网络,深入开展企业法人法规知识的学习,落实降尘措施.
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某汽车制造厂职业卫生现况调查
某汽车制造厂是中日合资的一家大型汽车制造厂,是郑州市重点保护企业之一,年产量9 600余台.主要危害因素为噪声、电焊尘、毒物.为了预防控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康及其相关权益,根据<中华人民共和国职业病防治法>第二十四条、第三十二条及第三十六条的规定,我所于2003年7月5～12日对该厂有害作业场所进行了现场监测,对接害作业工人622名进行了体检,结果如下.
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无锡市某乡镇职业危害现状调查分析
无锡市某乡镇,其工业危害主要以电子、轻纺为主,其职业病防治工作也有其特点.本文就近年来的职业卫生工作资料进行汇总分析,以便系统了解其职业卫生状况,更好地开展预防职业危害的工作.
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一起急性氮氧化物中毒事故的调查分析
2003年5月22日,我区某印染化工有限公司发生亚硝酰硫酸泄漏,导致13名工人氮氧化物中毒,现将事故调查情况报告如下.
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放射工作人员756名眼晶体调查
目的了解放射工作人员眼晶体及放射损伤程度.方法对扬州市756名放射工作人员进行健康检查.询问职业史和既往史,检查视力,扩瞳及裂隙灯显微镜检查眼晶体.结果扬州市放射工作人员眼晶体混浊率为5.42%;混浊率随着工龄和年龄的增加而有增高的趋势(P＜0.05);医用诊断X线工作人员混浊率高(P＜0.05);男、女眼晶体混浊率差异无显著性(P＞0.05).结论应加强个人防护和放射防护监督管理工作.
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江阴市工矿企业职业病危害现状与防治对策
我市是一个工业发达城市,企业种类繁多,职业危害分布很广,特别是近几年来,我市经济蓬勃发展,经济体制改革不断深入.为了保护工矿企业职工的身体健康,自1999年以来,我市开展了大量职业病防治工作,减少了职业病危害的发生.现就我市职业病危害现状、职业病防治中存在的问题与对策分析如下.
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长江港口装卸作业水泥粉尘对工人健康影响的预测
目的探讨水泥粉尘对码头装卸工人健康的影响.方法将长江沿岸码头8个岗位暴露于水泥粉尘环境的装卸工人作为研究的控制组样本,其监测数据通过Logistic回归模型对其影响程度进行影响评估.结果各作业场所起尘点除超重司机室和皮带机廊道粉尘浓度未超标外,其余均超标,船舱超标18.3倍,库场超标17.4倍,水泥中游离SIO2含量为3%～5%.不同的接尘时间和不同环境浓度对工人健康危害影响明显不同.30 a～工龄尘肺检出率达33.33%;累计接尘量100～119.99 mg/(m3*a)工人尘肺检出率达8.33%.结论尘肺病发病率与累积接尘量有直接关系.如果环境粉尘在安全的范围内,工作年限对尘肺病的发病率影响并不明显,从而可为制定不同工作环境中各种的工作年限提供依据.
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临沂市伤寒监测及流行病学研究
目的探讨临沂市伤寒爆发的流行规律和影响因素,提出有效的防治对策和措施.方法采用点、面结合,病例对照等方法进行流行病学调查,实验室检测及数据统计分析.结果 1956～2001年共报告伤寒病人9 444例,年均发病率为2.27/10万,发病以青壮年农民和小学生为主,年龄主要集中在5～10岁和20～35岁.传播途径仍以水型传播为主,对102例伤寒病人作流行因素调查,病例组喝生水及不洁食物史的比例均高于对照组(χ21＝49.63,P＜0.005,OR=13.22;χ22＝23.40,P＜0.005,OR=4.23).1997年调查该市的伤寒慢性带菌率为1.06%,其中有病史者的慢性带菌率为2.81%.结论临沂市慢性伤寒带菌者是重要传染源;伤寒以水型传播为主;伤寒菌型主要为D2、E1和M1型,菌株对氟哌酸(Norfloxacin)、吡哌酸(Pipemidic acid)等8种抗生素高度敏感.
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影响人体内碳氧血红蛋白水平的多因素分析
目的探讨影响人体内碳氧血红蛋白(COHb)水平的主要因素,为预防和控制人体摄入CO,以及研究CO对人体健康的急慢性危害,创造良好生活环境提供依据.方法采用逐步回归法对影响人体内COHb水平的22个因素进行筛选.结果当F0.05 ＝3.02时,每日吸烟量、环境中CO的浓度、交通警察职业等3个因素有统计学意义;除长途汽车站工作人员与商场营业员之间差异无显著性外,其他各职业人群之间差异均有显著性.结论调查显示交通警察作为职业因素影响人体内COHb水平,提醒有关部门对交通警察这一类特殊职业加强劳动保护,同时致力于环境保护,控制CO的排放,降低环境中CO的浓度,大力推进健康教育与健康促进,养成良好的生活习惯,提高人群健康水平.
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工程兵矽肺患者肺功能与X线胸片表现关系分析
目的探索工程兵矽肺患者肺功能与其胸片X线表现的关系.方法选择112例工程兵矽肺患者就其肺功能与胸片X线表现的关系进行统计分析.结果Ⅰ、Ⅱ期患者中通气功能限制性和阻塞性障碍较多,分别占75%和50%,Ⅲ期以混合性障碍为主占70%;肺功能损伤Ⅰ、Ⅱ期以轻度为主,分别占71%和50%,Ⅲ期以中、重度为主,占90%;肺功能损伤程度及肺功能损伤分型与矽肺阴影的肺区分布的数量有关.结论随着矽肺阴影分布范围的增加以及期别的增高,肺损伤程度加重,肺功能障碍分型也逐渐由限制性/阻塞性向混合性通气功能障碍转变.
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荷泽市某小学学生双休日健康行为的调查分析
目的了解目前城市小学生双休日的健康行为,为评价目前小学健康教育的效果提供参考依据..方法设计小学生双休日健康行为问卷调查表,对菏泽市定陶区100名小学生双休日的健康行为进行问卷调查分析.结果有99%的学生双休日注意卫生清洁和97%的学生注意自我卫生保健;38.7%的学生经常帮助家庭卫生清洁,6.4%和38.2%的学生经常或有时参加卫生活动;98%学生在双休日注意公共卫生;46.8%的学生经常参加健身活动,还有52.6%的学生不按时作息.结论学校应加强对小学生的健康教育,教育主管部门应加强对学校健康教育工作效果的评价.
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中小学生课桌椅22 988套卫生调查分析
课桌椅是培养学生良好姿势习惯的外界条件,它与疾病发生有一定关系,也是影响学习作业能力及身体机能状况的重要因素,为了解我市中小学生的课桌椅卫生状况,我们于2000年4月～2001年12月在全市进行了22 988套中小学生课桌椅抽样调查.现将结果分析如下.
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1998～2002年芝山区城区中、小学生视力低下动态分析
目的了解芝山区城区中、小学生视力低下的发展规律,探讨我区中、小学生视力保健工作对策,为学校预防视力低下提供科学的参考依据.方法对芝山区1998～2002年连续5 a城区中、小学生的视力监测资料进行回顾性研究分析.结果芝山区城区中、小学生5 a来平均视力低下率为22.28%,视力低下率呈逐年下降趋势.视力低下程度逐步加重.不同性别,不同学习阶段、重点学校与非重点学校学生视力低下率不同.结论学生学业负担过重,持续近距离眼作业时间过长是形成视力低下主要原因,预防视力低下要抓早、抓小.初一是预防视力低下的重要时期.学校要针对不同特征人群,采取多种行之有效的综合预防措施.
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内蒙古白云鄂博地区1 900名中小学生沙眼调查
目的探讨中小学生沙眼的发病与年龄、性别、生活环境的关系,以及发病率情况.方法对1 900名中小学生进行全面身体检查,眼科医师重点检查沙眼的发病情况.结果男生927人,沙眼患者220人,发病率23.73%;女生973人,沙眼患者247人,发病率25.38%,男女生发病率差异无显著性.小学生1 300名,沙眼患者222人,发病率17.08%;中学生600名,沙眼患者245人,发病率:40.83%.中小学生沙眼的发病差异有非常显著性(χ2=124.98,P＜0.01).农牧业户口:401名,沙眼患者162人,发病率:40.40%;非农牧业户口:1 449名,沙眼患者305人,发病率:20.35%.农牧业户口与非农业牧业户口学生沙眼的发病差异有非常显著性(χ2＝68.62,P＜0.01).结论沙眼的发病与性别无关,与年龄、生活环境有关,对沙眼的防治应做到广泛宣传教育,从学校到家庭注意个人卫生,注意水源清洁,控制各种传播途径.
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城固县中小学生10年单纯性肥胖动态分析
目的了解城固县中小学生1993～2003年10 a肥胖状况的动态变化.方法采用身高体重法,对1993、1998、2003年的监测结果进行评价.结果 10 a间肥胖率呈缓慢增长(肥胖率分别为1.87%、2.46%、2.91%);男生明显高于女生,差异有非常显著性(χ2＝9.16,P＜0.01);不同年龄组间,≤12岁组高于≥13岁组,差异有非常显著性(χ2＝12.64,P＜0.01).结论城固县中小学生10 a肥胖状况虽然变化不大,但肥胖率有上升趋势,学生肥胖的预防与控制应从小抓起.
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武汉市某幼儿园儿童视力状况调查
视力是反应视觉功能好坏的一个重要标志,幼儿时期是视力发育的关键时期,也是矫治不良视力的关键时期,因此了解幼儿视力状况,对早期发现幼儿眼部疾患有重要意义.因此我们于2003年5月对江汉大学实验师范学院幼儿园4～6岁儿童进行了普查,现述如下.
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病史不清有机磷中毒的诊治
我院自1985年7月～2003年7月共收治病史不清有机磷中毒23例,抢救成功22例,现报告如下.
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矽肺合并支气管哮喘的临床分析
目的观察矽肺病人合并支气管哮喘的临床表现、治疗及预后.方法通过对15例矽肺合并哮喘患者的临床表现、症状、体征、及肺功能测定来判断病情轻重.结果矽肺合并哮喘者重症哮喘发病率高,尤其是Ⅲ期矽肺合并哮喘症状更重,病死率高,13人次转为重症哮喘,有3例患者循环、呼吸衰竭而死亡.结论矽肺合并哮喘由于其特殊性,故在治疗时应早期,积极及综合性治疗,以减少多脏器功能衰竭的发生.
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微波作业96人健康的动态观察
目的了解和观察微波作业人员的健康变化,为改善劳动条件和保护劳动者的身体健康提供依据.方法运用职业流行病学调查方法调查了微波发射塔微波危害情况,并且连续进行监测2 a并对微波作业人员进行了健康调查.结果连续2 a微波机房内环境工作位置微波漏能范围为4～160 μW/cm2,平均40 μW/cm2;从2 a的观察结果看,除血压降低外均无明显的进行性变化.结论接触微波2 a,对微波作业人员的身体健康和神经机能调节有一定的影响.
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手术室护士工作环境中危险因素与防护对策
手术室护士的工作处于多种危险因素之中.有关护士的职业危险现象,已成为不可忽视的问题.由于工作的需要,手术室护士长时间、连续工作在密闭的环境中,每日精神高度紧张,注意力集中;各种化学药物接触,浓度较高的有毒气体的污染以及频繁的直接接触血液、分泌物、排泄物等各种体液等因素,使得从事本专业的护士成为高危人群.因此,如何充分地重视和做好护士日常工作的职业防护,是十分重要和有益的工作.我们结合临床实际情况,现就手术室护士职业环境危险因素及防护对策讨论如下.
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采血工作中的职业安全问题
我国是一个乙型肝炎大国,人群中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率居高不下.近年来,丙型肝炎及艾滋病的发现与流行更是对密切与血液接触的采血人员构成了极大的威胁.众所周知,血液是包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)在内的很多病原体的传播载体,在采血工作中,因针尖刺伤皮肤的机会很多,长期接触这些具有生物活性的传染性物质,加之对采血工作中在的潜在危险性认识不足和缺乏相应的保护措施,极有可能造成医源性感染.为了采血人员的身心健康,减少医源性感染,必须牢固树立"安全第一"的原则,采血人员的职业性安全和防护十分重要.
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苯作业致慢性重度苯中毒2例报道
1982年和1997年我国已分别将慢性苯中毒致再生障碍性贫血、白血病列为法定职业病,苯作业一般多引起再生障碍性贫血或急性白血病,慢性少见.现将2例职业性慢性重度苯中毒病例报告如下.
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某生产节能灯合资企业噪声对工人听力的影响
为了解生产节能灯某合资企业生产性噪声对工人听力影响,现将调查结果总结如下.
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放射工龄对放射人员外周血象的影响
接触放射时间的长短是直接影响放射人员外周血象变化的主要因素之一,为了解放射工龄对外周血象变化的影响情况,笔者对2002年荷泽市437名放射工作者的查体情况进行分析如下.
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老年人洗胃应注意的问题
洗胃是抢救经口急性中毒的重要措施之一.虽然洗胃方法简单,容易掌握,但目前仍有一些问题被疏忽,尤其是老年人洗胃.由于老年人有其特殊的生理或病理改变,故洗胃时应注意下列问题.
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非典型肺炎流行期间公共场所的管理对策
广东省是发现非典型肺炎疫情早的地区,我县地处广东西部,在非典型疫情即将蔓延到我县的严峻形势下,如何更好地贯彻执行<广东省预防传染性非典型肺炎指引>,强化公共场所卫生监督管理,确保我县无非典型肺炎疫情发生,达到保障人民身体健康,促进经济发展的目的,笔者结合郁南县的实际,对此略抒己见.
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惠安县乡镇卫生院防疫队伍现状调查与管理对策
为全面掌握我县乡镇卫生防疫队伍现状,及时发现存在的问题,研究探讨管理对策,我们于2003年1月,设计统一的调查方案和表格,组织相关人员深入全县各乡镇卫生院,以查资料、看现场、询问等方式方法,对各地防疫组现状进行全面调查,工作结束后进行统计分析,现报告如下.
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孝感市放射工作人员防护知识培训做法
根据国务院<放射性同位素与射线装置放射防护条例>第21条规定:"对已从事和准备从事放射工作的人员,必须接受体格检查,并接受放射防护培训和法规教育,合格者方可从事放射工作".在第25条中有关县以上卫生行政部门对辖区内放射防护监督主要职责的第(四)项又规定:"组织放射防护知识的宣传,培训和法规教育".孝感市卫生局自1991～2003年共举办了5次共13期放射防护知识培训班,共培训2 103人次.通过培训提高了放射工作人员的放射防护知识水平,增进了对放射防护法规的了解,极大地推动了全市放射卫生工作的健康发展.
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基层疾控中心在抗击非典型肺炎中引发的思考
一场突如其来的"传染性非典型肺炎"疫情,给我们国家带来了前所未有的灾难.全国人民在党中央的领导下,万众一心,众志成城,通过群防群控,专业防控,个人自控相结合的措施,取得了防非工作的胜利.在关键时刻各级疾病预防控制中心被推到前台,发挥了不可替代的作用.我是长期工作在县级卫生防疫战线上的一名老职工,从事预防和管理工作20多年,亲身经历卫生防疫事业的实践与发展.在抗击非典的繁忙工作中以及事后的反思阶段,深感疾病预防控制体系的不适应以及作为专业防控机构所存在的普遍性的深层次的问题.现将有关想法提出,可能失之偏颇,请予以理解与指教.
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供应室对一次性医疗用品的规范化管理
近几年来各种一次性无菌医疗用品大量涌现,特别是一次性输液器、注射器、输血器、引流袋等普遍应用于临床医疗工作中,避免了交叉感染的发生,延长了无菌有效期,节省了人力物力,并且便于储存与发放,提高了工作效率.为了安全、正确使用与管理一次性医疗器具;为了能有效地预防和控制医院感染的发生.所以做好供应室对一次性医疗用品的规范化管理是医院控制感染和提高医疗质量的重要方面.一般的管理流程是:招标-进货-储存-发放-使用-回收-毁形-处理,我们必须对每一个环节进行严格的控制,才能做到一次性医疗用品的安全使用.
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对公共场所从业人员规范管理的体会
人类社会已步入21世纪,整个世界发生了翻天覆地的变化,我国的经济文化发展速度更是举世瞩目.在日常的卫生监督工作中我们越来越感觉到必须不断加强卫生监督管理,才能适应各类公共场所的不断发展的需要.公共场所从业人员作为公共场所的组成成分,在卫生监督管理中成了不可忽视的重要组成部分.
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肺性脑病32例早期诊断及临床观察
肺性脑病(肺脑)是重度肺心病的并发症之一.目前,其住院观察病死率仍高达30%左右,故对我们肺内科医生应高度重视.因此对肺脑的早期诊断、早期治疗及加强监护是防止轻型肺脑形成重型肺脑及降低病死率的关键,本文对肺脑的早期诊断有关问题进行一系列探讨.
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氨苄青霉素致溶血性贫血2例报告
笔者就氨苄青霉素致溶血性贫血2例患者临床情况报告如下.
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急性心肌炎晚电位阳性1例报告
笔者就急性心肌炎晚电位阳性1例患者临床情况报告如下.
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石嘴山区卫生防疫站发展中出现的问题及建议
石嘴山区属石嘴山市,位于宁夏北部,邻接内蒙古自治区,总面积125 km2,拥有人口12.64万,人口密度1 005.80人/km2,人口服务半径为11.18 km,石嘴山区卫生防疫站成立于1987年,根据石嘴山市编委[1987]8号和[1989]23号文件要求,石嘴山区防疫站和妇幼保健所为一套机构两块牌子,防疫站与保健所不分设,增加编制3名,主要承担辖区内的计划免疫和个体食品卫生监督工作.现经过十几年的发展,从事食品卫生监督工作已有10人,平均年龄37.20岁,管辖着全区1 800余户食品生产经营单位和3 000余名的从业人员的卫生知识培训,健康证和许可证的发放等工作.自2002年8月按照石嘴山市委[2002]29号文件关于市区有关事权划分通知精神,石嘴山市将原来承担的公共场所卫生、学校卫生、生活饮用水卫生、劳动卫生、化妆品卫生、放射卫生、传染病、地方病、慢性病、食源性疾病、学生常见病的预防控制以及免疫预防、消毒与病媒生物控制、环境卫生、健康教育与促进、预防医学诊疗服务、卫生学评价、突发公共卫生事件应急处置、检验等工作移交给了石嘴山区,由于石嘴山区卫生防疫站1987年至今机构编制尚未明确,未经自治区卫生厅申报审批,行政执法不具备法人资格,工作困难大,任务重,责任大,石嘴山区防疫站在只具备预防性体检设备而不具备检测设备,人员及技术力量急缺的情况下委托石嘴山市疾控中心协助完成一部分食品卫生、公共卫生检测任务,但是诸如地方病、慢性病、职业病、学生常见病,病媒生物控制等等工作还尚未开展,就石嘴山区防疫站现状而言,已经远远不能适应当前市场经济规律的要求,面临与群众日益相关的食品安全问题、应对突发公共卫生事件的机制急待解决和建立,作为一名卫生防疫工作人员,现就本站存在的问题提出一些建议,希望共同探讨研究.
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Rb基因家族与肿瘤
Rb基因家族与人类多种肿瘤发生关系密切,是一类重要的肿瘤抑制基因,其蛋白参与细胞周期调控,与p16、CDK4/6、cyclinD1等形成复杂的反馈调节网络,在G1/S关卡调控中处于中心环节,决定着细胞周期的进程.Rb为目前研究的广泛的家族成员,它是核内信号与胞外信号相互作用的界面,受到胞内外多种因素的调控,使Rb的功能与细胞生长、分化状态相适应[1].Rb 2/p130是于1993年被发现并克隆的抑癌基因,国外学者应用免疫组化技术对肺癌、鼻咽癌等肿瘤中pRb 2/p130的表达均做了深入的研究,而国内文献还未见有关pRb 2/p130的报道[2-4].笔者着重就Rb、Rb2/p130基因及蛋白结构、生物学功能及其在肿瘤中的作用作一综述.
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常熟市职业病防治工作现状与对策的探讨
2002年5月1日<中华人民共和国职业病防治法>正式实施以来,我市认真分析职业病防治工作的现状和存在的问题,加大<职业病防治法>的宣传力度,制定相应的职业病防治对策及措施.尤其是针对卫生防疫体制改革以后,卫生监督和卫生监测的职能分离,疾控中心作为政府的公共卫生事业机构,把职业病防治作为疾病预防控制工作新的增长点加以探索,统一思想认识,明确工作思路,理顺工作关系,在全面加强卫生技术服务机构建设和拓宽卫生技术服务领域中,寻找新的突破口,努力提高职业卫生监测率,加强对企业接触职业病危害因素职工的健康监护,为保障劳动者的健康权益,促进社会经济的可持续发展,发挥积极作用.现将有关情况与对策及措施探讨如下.
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预防性健康检查中病毒性肝炎的诊断问题
按照有关卫生法规的规定,饮食、饮水及公共场所从业人员均需定期进行预防性健康检查,在健康检查中,有关病毒性肝炎的禁忌证有着较高的检出率,但关于其诊断还存在一些亟待解决的问题,在此加以讨论.
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中药外敷治疗近视眼2 772例疗效观察
近视眼是青少年的常见多发病,其发病率近年来有逐渐增高的趋势,对青少年的学习、工作带来一定影响,如何有效防治近视眼实属重要课题,我院自1994年以来采用中药穴位外敷治疗近视2 772例,现将临床观察情况报告如下.
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医院污水处理方式的工艺技术研究
医院污水含有大量的病原体和一些有毒有害物质,若未加处理直接排放到受纳水体中,当人们接触或使用被污染的水和蔬菜时,会导致疾病.特别是我市的污水大部分排放到城市中部的排污沟至附近的河流,给当地人们的身体健康造成极大的威胁.多年来有关部门一直对此项工作进行研究,先后安排一批污水处理设备,但由于医院污水处理技术非常复杂,没能达预期的效果.为此我们开始研究了采用液氯、次氯酸钠、臭氧、二氧化氯和氯气集中工艺技术,收到了预期的效果.
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失火烟雾吸入与肺损伤
目的观察失火烟雾吸入引起肺损伤的表现.方法对117例失火烟雾吸入者的临床表现进行分析,并进行了相应的大鼠染毒实验.结果临床上主要表现为上呼吸道和肺部的刺激和炎症反应,动脉血氧分压降低.染毒大鼠支气管肺泡灌洗液中细胞总数及中性白细胞数增高,磷脂组分改变.病理形态学可见炎症浸润、间质水种及肺水肿.结论失火烟雾吸入可致急性呼吸道损伤,表现为刺激性气道炎、肺泡炎及肺水肿.
