左卡尼丁联合可调钠透析治疗患者肌肉痉挛的疗效

目的 观察静脉补充左卡尼汀联合使用可调钠透析对患者血液透析中肌肉痉挛的治疗效果.方法 将60例维持性血液透析的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组只使用可调钠透析；治疗组在可调钠透析基础上,每次透析结束后使用左卡尼汀1.0g加5ml注射用水溶液静脉注射,治疗3个月后观察透析患者肌肉痉挛的发生情况,观察时间为3个月.结果 治疗组透析患者的肌肉痉挛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 静脉补充左卡尼汀联合使用可调钠透析较单用可调钠透析能更有效控制透析肌肉痉挛的发生,减轻患者痛苦.

工作场所空气中二氧化硫检测试剂盒的研制与应用

目的 利用研制的检测试剂盒以达到快速、准确地检测工作场所空气中二氧化硫的目的.方法 按照现行国家标准方法,对二氧化硫的采样、检测过程进行标化,对试剂盒的稳定性、精密度、准确度、共存物的干扰等进行逐项测试,通过现场应用,同时应用现行标准方法平行监测,对测定结果进行比较,并观察其实用性.结果 该试剂盒检测工作场所空气中二氧化硫与2008、2009年采用现行标准方法的测定结果基本一致,精密度试验的相对标准偏差为0.8％ ～2.2％,样品加标回收率为99.0％ ～ 104.2％.结论 利用该试剂盒测定工作场所空气中二氧化硫操作简便、快速、准确、重现性好,能为基层日常监测提供有力的工具.

深圳市龙岗区副溶血性弧菌检出情况及血清型分析

目的 了解深圳市龙岗区水产品、外环境水体及食物中毒样品中副溶血性弧菌的污染状况、血清型分布及携带耐热直接溶血素(tdh)毒力基因情况.方法 于2009年6-10月间采集深圳市龙岗区水产品、外环境水体及期间发生的5起食物中毒病人粪便样品共548份,通过实时荧光PCR法对副溶血性弧菌初筛后进行常规分离培养,并对分离株进行血清学分型及携带tdh产毒基因情况进行分析.结果 548份样品分离到223株副溶血性弧菌,其中42份食物中毒样品中分离到35株且均携有tdh产毒基因,21株血清型为O3∶K6,其余14株为O4∶K8.506份水产品和外环境水体中分离到副溶血性弧菌188株,其血清群呈多样化,主要的为O2(25.0％),其次为O3(10.1％)、O1(6.4％)、O10(6.4％).结论 在深圳市龙岗区引起食物中毒的主要病原体是带有tdh基因的O3∶K6或O4∶K8血清型的副溶血性弧菌.该区水产品和外环境水体中副溶血性弧菌的带菌率较高且血清型呈现多样性,并与食物中毒分离株血清型存在差异.

饮用纯净水中氯化物的硫氰酸汞分光光度测定法

目的 建立应用分光光度法测定饮用纯净水中氯化物的方法.方法 水中的氯离子与硫氰酸汞反应,交换出的硫氰酸根离子与三价铁离子反应,生成红色的硫氰酸铁络合物,比色定量.结果 在0～10.0 mg/L范围内线性关系良好,符合朗伯-比尔定理,相关系数0.9997,回归方程y=0.454X+0.768,小检出限0.20mg/L,相对标准偏差为3.85％,加标回归率95.30％～107.63％.结论 该方法灵敏度高,准确度,重现性好,适合饮用纯净水中氯化物的测定.

广州市海珠区2008-2010年托幼机构消毒质量调查

目的 分析2008-2010年广州市海珠区托幼机构消毒卫生监测情况,为托幼机构卫生管理和卫生保健提供科学依据.方法 依照《消毒管理办法》、《医院消毒卫生标准》、《消毒技术规范》和《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案》,对全区496家幼儿园2008-2010年的监测资料进行分析.结果 调查采集样本12 375份,合格10 606份,合格率85.71％.使用中消毒剂合格率高,紫外线辐照强度低,差异有统计学意义.结论 应不断加强托幼机构消毒卫生质量,保证儿童身心的健康成长.

2009-2010年大连市游泳池水水质卫生检测结果

目的 了解大连市游泳池水水质卫生状况,保障游泳者的身体健康,为加强游泳池的卫生管理提供科学依据.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T 17220 - 1998)随机采集游泳池水样,按照《公共场所卫生标准检验方法》( GB/T 18204 - 2000)对游泳池水进行检验,根据《游泳场所卫生标准》(GB 9667 - 1996)进行水质评价.结果 2009年度共采集水样172份,合格份数为101份,总合格率为58.7％.2010年度共采集水样147份,合格份数为94份,总合格率为63.9％.两年水样总体合格率差异无统计学意义.2009和2010年游泳池水游离性余氯合格率低(68.70％、70.9％),其次是细菌总数(87.80％、89.10％)；合格率较高的分别是尿素(94.20％ 、96.60％)、浑浊度(98.80％、100％)、大肠菌群( l00％、100％)4类型(健身场所、四五星级宾馆、学校、温泉洗浴场所)游泳池水中尿素、细菌总数合格率差异有统计学意义.健身场所游泳池尿素合格率和温泉洗浴场所游泳池细菌总数合格率较低.结论 大连地区游泳池水的卫生质量存在一些问题,应加强对游泳场所的卫生监管工作.要强化游泳池水的消毒工作,同时须注意定期换水并防止池水受到粪便污染.

基于风险评估的某煤基合成油项目职业病危害控制效果评价

目的 检测煤基合成油生产过程中存在的职业病危害因素浓度或强度,检查职业病危害防护设施的防护效果,评估项目职业病危害的风险水平,综合评价职业病危害控制效果并提出补充建议.方法 采用现场职业卫生学调查等方法了解建设项目生产工艺过程,确定生产过程中存在的职业病危害因素；运用检测检验法检测作业场所中职业病危害因素的浓度或强度；利用检查表、风险评估法检查职业病危害防护设施的落实及职业卫生管理的实施情况.结果 该项目化学毒物、高温、低温等职业病危害因素多数能得到有效控制,但粉尘和噪声常有超标现象.根据风险评估结果,一氧化碳暴露为高风险等级,其他有害化学物质暴露可致职业病危害均处于可接受的风险水平.该项目存在高噪声作业环境.结论 企业在采取综合的职业病危害防护措施的基础上,有针对性地加强职业卫生管理,则其在生产过程中产生的职业病危害因素是可以有效预防和控制的,从职业卫生角度看,该工程可以通过试运行.

广州市某中药制药厂职业危害因素对工人健康的影响

目的 了解广州市某制药厂工作场所中的主要生产性危害因素粉尘、噪声、微波等对工人的健康危害状况.方法 采用现况研究的方法,对广州市某制药厂职业卫生现场监测资料以及作业工人健康监护资料进行分析.以x2检验检测工艺组和对照组各项相关健康检查结果的差异.结果 该企业鼻部疾患在制剂组患病率(7.53％)比对照组患病率高(x2 =4.68,P＜0.05)；丸剂组肺功能异常率(2.35％)比对照组高(x2 =5.72,P＜0.05)；丸剂组胸片异常率(2.35％)比对照组高(x2 =3.87,P＜0.05)；听力受损在提取组的患病率(3.28％)比对照组高(x2=5.86,P＜0.05).结论 该制药企业应加强工人暴露在粉尘、噪声、微波等职业危害因素的治理,做好作业工人的个体防护工作.

低铅环境作业的铅危害研究

目的 调查低铅环境作业铅危害现状并采取相应对策.方法 采用现场职业卫生调查、健康检查和综合分析法等进行评价.结果 职业人群血铅值由高到低分别为铅冶炼工＞放射人员＞养路工＞制造业工人(对照组).低铅环境作业的放射工作人员、养路工血铅均值较高,与制造业工人及铅冶炼工人血铅差别有统计学意义(P＜0.01).结论 以放射工作人员、养路工为代表的低铅环境作业的铅职业病危害应予以关注.

机车司机工作压力及其影响因素

目的 通过调查某铁路局机车司机工作压力的相关资料,分析其主要的工作压力及其影响因素,并探讨如何减轻机车司机的工作压力.方法 对某铁路局机务段的机车司机进行问卷调查,用付出-回报失衡量表评价机车司机的工作压力,用相关健康量表评价其健康状况等.结果 机车司机的工作压力为中等水平.不同的年龄和学历在不同工作压力中的分布不同,差异有统计学意义(P＜0.05),其中以26～35岁、大专及以上学历者为著.影响机车司机工作压力的可能因素是职业倦怠、心理健康状况、安全生产/责任、工种、健康所致活动损伤百分比.结论 铁路机车司机的工作压力较大,并受多因素的影响.应定期开展职业性健康监护,改善其工作环境,并进一步探讨其压力的形成原因,有针对性地采取相应的预防措施,保护其身心健康.

开封市2006-2010年麻疹流行病学特征和预防控制措施

目的 了解开封市2006-2010年麻疹流行病学特征,提出实现2010年消除麻疹措施.方法 采用描述流行病学方法对2006-2010年开封市麻疹发病及采取的预防控制措施进行分析.结果 8年间麻疹流行趋势呈周期性,每3年出现1个发病高峰,经历了2005年发病高峰,2006年达到了发病低位,于2007年开始回升,2008年达到了发病率的新高.2009年后发病率降低,于2010年创历年新低.麻疹病例分布广泛,流行模式为散发和暴发并存,病例主要集中在尉氏县、杞县及开封县.发病季节主要集中在4-6月；属小年龄发病模式,＜1岁儿童为麻疹高发年龄段,其病例构成在29.39％～54.29％之间；病例中有75％的无免疫史或免疫不详史,19％仅接种1剂次麻疹疫苗.结论 在加强常规免疫接种的同时,注重对往年疫情数据收集、分析,寻找流行规律,于发病高峰来临前实施强化免疫,查漏补种；扩大适龄儿童年龄段,及时开展麻疹疫苗强化免疫,采取针对不同人群实施补充接种(如育龄妇女、孕前妇女等)等综合防制措施,为实现2012年消除麻疹目标奠定基础.

不同车型列车暑运空气质量卫生学评价

目的 对不同车型列车空气质量进行卫生学评价,为列车的技术改造和管理提供科学依据.方法 按国家有关标准和规范,对不同车型列车车厢中空气质量进行检测、分析和评价.结果 25G、25B、25K3种车型车厢内的平均温度均超出国家标准,风速、湿度平均值在国家标准范围内；25 G型车厢内噪声平均值超出国家标准.25K型车厢内人工照度平均值低于其他车型,差异有统计学意义(P＜0.01).25G型车厢内噪声平均值高于25K型列车,差异有统计学意义(P＜0.01).25 K型车厢内PM10平均值低于25G型列车,差异有统计学意义(P＜0.05)；不同车型车厢内CO2浓度不同,25G＞25 B＞25 K,两两间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01)；25 K型车厢内空气细菌总数高于25B和25G型车,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 25K、25 B型列车车厢内空气主要污染物为PM10、噪声、细菌,25G型车主要污染物为CO2、噪声、细菌,噪声、空气中细菌总数是3种车型列车重点控制的主要卫生指标.

综合心理治疗对豫北地区儿童网络成瘾的疗效分析

目的 探讨对网络成瘾儿童实施药物治疗联合心理治疗的疗效.方法 临床上对60例网络成瘾儿童,使用心理综合疗法结合药物治疗,对其治疗前后疗效资料进行分析.用汉密顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)对治疗前后进行疗效评定.结果 积极治疗(2周及8周)结束时网络成瘾者组HAMA焦虑症状测分明显低于对照组(P＜0.01),SCL-90的9个相关因子中,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执6个因子分存在显著差异(P＜0.01).网络成瘾者组明显低于对照组(P＜0.05).结论 药物联合心理综合疗法治疗住院儿童网络成瘾患者有较好的疗效.

监管场所羁押人员童年期躯体情感虐待调查

目的 了解特殊监管场所羁押人员人格特征与童年期躯体情感虐待的流行情况.方法 使用自制的“生活经历调查(童年期虐待问卷)”及艾森克人格量表,由10名国家注册心理师进行面对面的调查.结果 病例组、对照组的躯体虐待、情感虐待、性虐待、其他经历方面差异均有统计学意义,病例组选择“常常”选项的比例均高于对照组.用艾森克人格量表分别调查内外向(E)、神经质(N)、精神质(P)3个维度.病例组、对照组的神经质(N)量表、内外向(E)量表得分差异有统计学意义,病例组得分高于对照组得分,精神质量表得分差异无统计学意义.结论 特殊监管场所羁押人员童年期受躯体情感虐待发生率较高,人格量表有所差异,是违法犯罪的高危因素,需要进行一定的干预.

多效蒸发法回收利用废盐酸建设项目职业病危害因素识别与评价

目的 识别多效蒸发法回收利用废盐酸建设项目的职业病危害因素并进行分析评价,以确定防治重点和防治措施.方法 采用类比调查和检测、职业健康检查等方法对多效蒸发法回收利用废盐酸建设项目进行评价.结果 该多效蒸发法回收利用废盐酸建设项目的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理、卫生辅助设置等符合《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规规定；该多效蒸发法回收利用废盐酸建设项目在生产过程中可能会产生氯气、氯化氢、三氯化铁、噪声、高温、工频电磁场等职业病危害因素,其中氯气、氯化氢浓度符合卫生标准,噪声强度符合卫生标准.结论 该多效蒸发法回收利用废盐酸建设项目的职业病危害控制措施可行、有效.

不同剂量静脉注射丙种球蛋白对川崎病疗效的Meta分析

目的 分析评价不同剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)对川崎病(KD)疗效的随机对照研究(RCT).方法 根据纳入和排除标准,从医学电子数据库中筛选相关RCT文献,应用Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Intervention质量评价标准进行质量评价,用Review Manager 5.0软件进行Meta分析.疗效判断指标为观察期内退热时间、住院时间、皮疹消退时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和超声心动图检测冠状动脉病变情况.结果 用均差(MD)或比值比(OR)及其95％可信区间(CI)表示,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 共有7项RCT入选.干预组IVIG 1g/(kg·d),连用2d使患者退热的时间比对照组400 mg/( kg·d)连用5d或2g/( kg·d)快,两组差异有统计学意义[MD= -0.7,95％ CI( - 1.50,0.11),P＜0.01]；但在对冠状动脉损害影响方面,两者差异无统计学意义[OR=0.99,95％ CI(0.48,2.05),P＞0.05].结论 1g/( kg·d)IVIG能有效地控制体温,但两者在冠状动脉瘤(CAA)发生率方面差异无统计学意义.

上海市青浦区暗娼人群艾滋病认知、行为干预效果

目的 了解上海市青浦区暗娼人群艾滋病(AIDS)相关知识知晓情况、高危行为及艾滋病病毒(HIV)的感染情况,评价干预效果.方法 以孕产妇人群为对照组,按照统一设计的调查问卷和血清学检测方案对370名暗娼和426名孕产妇进行问卷调查及血清学检测.结果 暗娼艾滋病知识知晓率高于孕产妇；不同文化程度间暗娼艾滋病知识知晓率无差异,孕产妇文化程度越高,知晓率越高；暗娼近一次性行为时使用安全套率达到91.6％；暗娼接受预防艾滋病服务率较高；2组人群HIV检测结果差异无统计学意义,暗娼梅毒阳性率高于孕产妇.结论 青浦区近年来对暗娼人群开展的艾滋病防治项目取得良好成效,今后应加强对一般人群的预防艾滋病干预工作.

一起中学生流行性腮腺炎暴发疫情的特征与防控对策

目的 了解流行性腮腺炎暴发的原因和流行特征,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用现场流行病学、临床调查方法,确立流行强度、暴发的因素.结果 疫情发生于春夏交替季节,历时72天,共发病63例,罹患率6.31％,有一大二小3个高峰,病例分布在17个班级.所有病例均无明确的腮腺炎疫苗免疫史.结论 免疫力缺失、隔离措施不到位以及应急免疫覆盖率偏低是引起本次暴发疫情的主要原因,今后应有针对性地制定防控策略,开展相应的防控工作.

甲型H1N1流感流行病学特征及预防控制对策

甲型H1N1流感(Swine Influenza)是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病.本病通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播,临床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重的可以导致死亡[1].

中西医结合治疗脑卒中后的肩手综合征进展

肩手综合征（Shoulder-Hand syndrom,SHS）,又称为反射性交感神经营养不良综合征( Reflex Sympathetic Dystrophy,RSD)[1].急性脑卒中SHS发病率为12.5％～27％,常在脑卒中1～3个月后发生,但早也有在发病后3d发生,发病晚者可在发病后6个月后才出现[2].

常熟市皮件厂职业病危害状况调查

目的 了解常熟市皮件厂苯、甲苯、二甲苯对工人健康状况的影响,为制定防治策略提供科学依据.方法 采用现场调查及实验室检测相结合的方法,测定工作场所空气中苯、甲苯、二甲苯浓度,对苯接触组和对照组进行职业健康检查,检查外周血白细胞( WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT).结果 生产环境中个别作业点的苯和甲苯浓度超过国家卫生标准.职业健康检查中发现外周血WBC、Hb、PLT下降人数分别占23.3％、9.8％、5.5％.结论 该市皮件厂作业工人血常规异常率较高,需要高度重视苯、甲苯、二甲苯对接触者的危害,加强职业卫生监督管理.

佛山市企业工作场所中有机溶剂污染现状及相关职业病危害防治措施

目的 了解佛山市企业工作场所中有机溶剂污染现状,为有效地开展有机溶剂职业病危害防治工作提供科学依据.方法 2007-2010年对佛山市直企业进行职业卫生学调查,对企业工作场所中的有机溶剂作业岗位设点监测空气中有毒物质浓度,并对工人使用的有机溶剂物料采样作成分分析.结果 佛山市企业工作场所中的有机溶剂种类较多,主要是苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、正己烷、总烃、乙醇、丙酮、丁酮、乙酸乙酯和乙酸丁酯等,以苯系物常见.工作场所空气中有毒物质监测结果显示甲苯监测点合格率低,为97.7％；毒物超标严重者为苯,高超标倍数达52.6.有机溶剂物料成分分析结果表明,企业使用的有机溶剂物料大部分含有对人体有害的高毒物质如苯和正己烷等.结论 使用有机溶剂的佛山市企业行业分布广,所用有机溶剂中存在的有毒物质涉及种类多,以含苯系物的有机溶剂为常用；应重点加强使用有机溶剂行业及接触有机溶剂作业岗位的职业病危害防治工作.

放射工作人员热释光个人剂量测量不确定度评定

目的 为保证放射工作人员热释光个人剂量测量数据的准确性,评定其不确定度.方法 分析不确定度来源,通过计算给出不确定度.结果 相对扩展不确定度为8.2％.结论 个人剂量测量不确定度主要受刻度因子、探测器重复性和发光系统偏差3个分量的影响.

北京市顺义区202名放射工作人员健康调查结果

目的 了解北京市顺义区放射工作人员的身体状况,分析射线对放射工作人员身体健康的影响.方法 按照《放射工作人员职业健康监护管理办法》对顺义区202名放射工作人员进行职业健康检查,对检查结果进行统计学分析和评价.结果 放射工作人员体检未发现有射线相关损伤,体检中一些异常检出项目,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 顺义区放射工作人员在正常工作条件下,未发现射线相关损伤.

宣威市2010年职业健康检查结果分析

目的 了解宣威市职业人群健康状况,为进一步提高职业病防治水平提供依据.方法 选取该市2010年度职业健康检查的职业人群为研究对象,对其检查结果进行统计分析.结果 煤炭行业实检率低(94.49％),职业病检出率高(4.17％)；大型企业实检率高(98.93％),小型企业实检率低(92.30％),中型企业职业病检出率高(5.01％)；国有经济型企业实检率高(98.93％),集体经济型企业职业病检出率高(4.39％).结论 该市煤炭和其他行业、中型企业职业健康监护均亟待加强.

二硫化碳接触女工血清中性激素的水平

目的 探讨接触低浓度二硫化碳( CS2)对女性工人血清中性激素水平的影响及其可能的作用机制.方法 2010年11月,选取深圳某粘胶化纤公司60名接触CS2(浓度平均为13.37 mg/m3)、接触工龄为7～15 a的粘胶车间女工(接触组)和本厂不接触CS2者43名(对照组),采用放射免疫法分别测定血清中性激素水平.结果 CS2接触组血清中促性腺激素释放激素(GnRH)、促黄体激素(LH)、催乳素(PRL)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；促卵泡激素(FSH)则明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.005).结论 接触低浓度CS2对女性工人血清中性激素水平具有干扰作用.

北京市怀柔区2007-2010年传染病报告质量分析

传染病疫情报告是传染病预防控制的重要前提.自2004年全国实施传染病网络直报以来,传染病疫情报告质量逐年上升,报告及时性得到显著提高[1],目前网络直报系统已运行7年,怀柔区传染病报告的及时性、完整性、准确性有了很大的提高,疫情数据的分析、利用与反馈也有了较大的改善.为掌握怀柔区传染病报告的薄弱环节.为进一步提高怀柔区传染病报告质量和怀柔区传染病疫情管理水平提供科学依据,我们现根据2007-2010年北京市怀柔区传染病网络直报的个案数据,对怀柔区传染病报告质量进行初步评价.

职业健康监护与思考

近几年来,群发性职业病事件时有发生,职业病已成为影响社会稳定的公共卫生问题.职业健康监护是通过连续性职业健康监护资料,分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系,及早发现改善作业环境的需求,及时采取干预措施,检索和发现职业危害易感人群,大限度地保护劳动者的健康,预防职业病的发生;职业健康监护是落实用人单位义务、实现劳动者权利的重要保障,是落实职业病诊断鉴定制度的前提;规范、全覆盖、连续性的职业健康监护数据是职业病预警体系的重要内容,其有利于减少职业健康损害和经济损失,有利于实现社会和谐及人力资源的稳定与可持续性.

内蒙古某医院286例药品不良反应分析

目的 了解内蒙古医学院附属人民医院药品不良反应(ADR)的发生特点和规律,为临床安全用药提供依据.方法 对该院2008-2010年收集到的286例ADR报告进行分类统计和分析.结果 286例ADR中,男性与女性比例为1∶1.36,多发生于50～70岁的人群,占41.61％.以静脉滴注为主,占91.26％.引发ADR常见的是抗微生物药,有148例,占51.75％.ADR临床表现以皮肤及其附件损害为常见,有123例,占43.01％.结论 ADR的发生与患者体质、用药途径和种类等因素有关,应不断加强该院医、药、护人员ADR监测工作的宣传、教育与指导,确保临床用药安全、有效、经济.

广西武鸣县2005-2010年突发公共卫生事件的流行病学分析

目的 了解武鸣县突发公共卫生事件相关信息的流行病学特征,提高应对突发公共卫生事件的能力.方法 采用描述性流行病学方法对武鸣县2005-2010年所报告的突发公共卫生事件相关信息进行分析.结果 武鸣县2005-2010年共报告突发公共卫生事件相关信息28起,发病1 511例,死亡2例,以传染病和食物中毒事件为主,分别占64.29％和17.86％.事件发生以农村居多,时间主要集中在3-6月；以学生为主的事件居多,共17起,均发生在学校.结论 根据武鸣县突发公共卫生事件的流行特征,应加强对学校、幼托机构、农村、建筑工地的卫生监督和健康教育工作,预防和控制传染病及食物中毒的发生.

消费者对食品“无安全感”的行政执法困境与对策

目的 探讨近年来我国屡屡发生的食品安全事件及原因.并对食品安全监管所处的困境,提出相应的对策.方法 以《求是》主办的《小康》杂志和清华大学媒介调查实验室发布的《2010-2011消费者食品安全信心报告》信息作为探讨主题的切入点.结果 我国食品安全事件频发的原因是:我国的社会正处于食品安全事件风险高发期和矛盾凸显期,地方政府对卫生事业经费投入不足,《中华人民共和国食品安全法》在食品监管运作中也存在着缺陷和不足,预防性卫生监测处于停顿或半停顿状态,部分企业和个人唯利是图丧失了道德底线.结论 应尽快完善《中华人民共和国食品安全法》的相关配套法规,尽快建立食品流通领域内的市场准入制度,进入市场的食品,每批次都要进行抽样检验,检测结果合格后方可批准进入市场；尽快制定每年的食品抽样检验计划,对抽样的品种、数量、频次要合理,符合和达到市场的需求,地方政府不应以经费不足为由减少采样数量和采样频次.

镇江市高校及其周边餐饮单位餐具消毒状况

目的 为保障高校学生饮食安全,防止餐具不卫生引起的食源性疾病.方法 2007 -2009年每年对镇江市3所高校及其周边餐饮单位随机抽取24家,共计抽检576件餐具、48份餐具洗涤剂分别检测餐具消毒效果、洗涤剂卫生质量.结果 烷基苯磺酸钠(A BS)残留率、大肠菌群合格率、餐具总体合格率分别为83.33％、78.47％、79.69％,均为高校餐厅＞小型餐馆＞流动饮食摊点,P＜0.01；后2个合格率呈年度递增趋势,P＜0.01；洗涤剂合格率为58.33％,不合格原因是菌落总数超标.结论 镇江市“高校区域”的餐饮卫生监管重点是小餐馆和流动饮食摊点.

某铁路配件企业闸瓦、弹条及橡胶垫片建设项目的预评价

目的 对某铁路配件企业闸瓦及橡胶垫片建设项目进行职业病危害预评价分析,提出意见及建议,保护职工身体健康.方法 按照《建设项目职业病危害预评价技术导则》,对该建设项目采用检查表法与类比法相结合的原则进行评价.结果 该项目主要职业病危害因素为炭黑粉尘、其他粉尘、二氧化硫、噪声及高温.其中炭黑粉尘、其他粉尘均超过国家卫生标准,是需要重点控制的职业病危害因素.该项目总平面布置、生产工艺及设备布局、防尘防毒设施、采光、照明设计、工作场所微小气候等基本符合《工业企业设计卫生标准》(GBZ 1 -2010)的要求.结论 该项目对粉尘的职业防护应主要考虑局部机械通风,对二氧化硫的职业防护应主要考虑全面机械通风；由于新建车间与铸工砂处理工房距离过近,建议拆除；建议规范设置警示标识、补充应急救援措施.

某电子企业纸基覆铜线路板项目职业病危害的控制效果评价

目的 了解某电子企业纸基覆铜线路板的职业病危害现况,进行分析评价,以确定防治重点和防治措施.方法 采用现场职业卫生学调查和检测、职业健康检查等方法对生产企业进行评价.结果 该电子企业的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理、卫生辅助设置等符合《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规规定；该生产企业在生产过程中可能会产生粉尘、毒物、噪声、高温、紫外辐射、电离辐射等职业病危害因素,其中作业场所空气中甲醛不符合卫生标准,噪声作业危害较大.结论 该电子线路板生产企业的职业病危害控制措施可行、有效,但部分作业场所仍需采取有效的防护措施.

天津市红桥区60岁以上社区居民血糖和血脂筛查结果

目的 了解天津市红桥区60岁以上社区居民血糖、血脂异常情况和不同年龄段的变化特点.方法 对4 745例60岁以上不同年龄段社区居民的空腹血糖( GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的检测结果进行报告和比较分析.结果 GLU异常检出率32.1％,TC异常检出率28.0％,TG异常检出率36.6％.结论 GLU异常检出率在不同年龄和不同性别间差异无统计学意义；TG和TC女性异常检出率和水平明显高于男性,差异有统计学意义；TG和TC异常检出率和水平随着年龄的增长有逐渐下降趋势.

丙型肝炎患者血清自身免疫性抗体和免疫球蛋白水平分析

目的 分析丙型肝炎患者的免疫球蛋白、自身免疫抗体水平变化及其相互关系.方法 56例HCV-Ab阳性患者为研究组,48例健康检查者为对照组.类风湿因子、免疫球蛋白采用免疫透射比浊法检测；抗核抗体、抗平滑肌抗体用免疫荧光法检测；抗双链DNA抗体、抗Smith抗体和抗核糖核蛋白抗体用免疫印迹法检测；抗心磷脂抗体、抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体用化学发光法检测.结果 ①HCV-Ab阳性组与正常对照组相比,IgA、IgC、IgM值均明显升高(P＜0.05或P＜0.01).②对56例HCV-Ab阳性血样进行了自身抗体检测,有24例检出44项自身抗体.③自身抗体阳性组与自身抗体阴性组相比,IgA、IgG、IgM均升高(P＜0.05或P＜0.01)；自身抗体阴性患者组与健康对照组比较,IgA、IgG均升高(P＜0.05),IgM水平没有明显变化(P＞0.05).结论 丙型肝炎患者的免疫球蛋白、自身免疫抗体水平均升高；其自身免疫反应产生的自身免疫性抗体可能是引起体内免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平升高的原因之一.

西安地区1990-2010年乙型病毒性肝炎报告构成和动态研究

目的 分析西安市1990-2010年乙型病毒性肝炎(乙肝)报告构成和发病动态,为制定防治措施提供依据.方法 对1990-2010年疫情年报和专题调查进行分析；应用x2检验、周期性检验等方法处理数据,并进行流行病学分析.结果 21年累计报告病毒性肝炎病例217 510例,以乙肝构成为主,共计报告153 989例(70.80％).乙肝报告发病率呈明显周期性波动和上升趋势,并可见较明显的3个发病高峰,流行周期分别为6～8a,经游程检验,差异有统计学意义(H=3,P＜0.01).不同年代季节分布差异有统计学意义(x2=582.467,P＜0.01).结论 流行动态表明,西安市乙肝仍是重点控制的传染病,加强疫苗接种,提高监测质量是主要措施.

信阳市2004-2009年麻疹流行特征

目的 分析信阳市2004-2009年麻疹发病流行特征,了解当前麻疹发病特点,为实现2012年全市消除麻疹提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对信阳市2004-2009年麻疹的流行特征进行分析,数据通过Excel 2003和SPSS13.0进行统计处理.结果 信阳市麻疹发病特征:①季节性明显,主要集中在3-7月的春夏季,占全年总发病数的60.22％；②发病人群呈现典型的小年龄组发病模式,学龄前儿童是麻疹发病的高危人群,94.34％病例的年龄＜15岁,且小年龄儿童麻疹发病率逐年上升,1岁以下幼儿发病率由2004年的11.68/10万上升到2009年的435.38/10万；③高度散发和局部暴发、流行相结合.2009年狮河区、新县和潢川县发生麻疹流行,报告发病率分别高达50.37/10万、36.23/10万、33.83/10万.结论 近年来,信阳市麻疹的流行特征在发病时间、流行强度和年龄分布上发生了一定的变化,全市麻疹的发病率逐渐上升.麻疹疫苗接种作为控制发病的有效措施,在信阳市的落实需要进一步加强,保证在人群中形成针对麻疹的免疫屏障,控制发病,逐步实现2012年消除麻疹的目标.

汕头市濠江区碘缺乏病高危地区调查报告

目的 了解汕头市濠江区碘缺乏病高危地区情况,为开展防治碘缺乏病工作提供科学依据.方法 在汕头市濠江区随机抽样选取3个街道(乡镇),搜索所有疑似地方性克汀病(地克病)病人；每一街道抽取80名8～10岁儿童进行甲状腺检查、采集尿样测定尿碘；每一街道选定40名育龄妇女进行家庭食用盐碘测定及采集尿样测定尿碘.儿童甲状腺检查采用B超法,尿碘测定采用酸消化砷铈分光光度法,盐碘测定采用直接滴定法.结果 汕头市濠江区8～10岁儿童甲状腺肿大(甲肿)率为2.96％ (7/240)、尿碘中位数为177.0μg/L;育龄妇女尿碘中位数为159.5 μg/L,居民碘盐覆盖率97.5％(117/120).结论 濠江区儿童碘营养状况良好,未发现地克病患儿,已不属于碘缺乏病高危地区.

新疆昌吉市涂阳肺结核病人发现率及控制效果分析

目的 了解新疆昌吉市2003-010年发现、登记、治疗涂阳肺结核病例达标情况.方法 收集2003-2010年昌吉市疾病预防控制中心登记、治疗、管理的涂阳肺结核病例的信息,用描述流行病学方法进行分析.结果 2003-2008年涂阳肺结核发现率均超过70％,2005年高达92.41％；自2009年以来发现率(32.47/10万)明显下降,较往年发现率低的2008年(77.56/10万)下降58.14％,两者差异有统计学意义(x2=63.72,P＜0.01).新发涂阳肺结核治愈率平均为77.67％；2004年高85.50％,2007年低69.17％；治疗失败、死亡、丢失、迁出、药物不良反应及其他等病例占22.33％,其中治疗失败率为3.96％.结论 若将迁出和丢失的病例除外,该市涂阳肺结核病例平均治愈率(86.15％)已达到国家规定.

2008-2010年天津市和平区手足口病流行特征分析

目的 了解天津市和平区2008-2012年手足口病流行特征.方法 采用描述性流行病学方法对和平区2008-2010年手足口病疫情、个案调查及病原学资料进行分析.结果 和平区2008-2010年手足口病发病率逐年上升,夏季为发病高峰,发病人群主要为托幼、散居儿童.辖区所有病例均为轻症,预后良好.和平区2010年采集手足口病病例粪便标本43份,病毒阳性率为55.81％,其中CoxA16阳性占66.67％.结论 天津市和平区手足口病的发生有明显性别、年龄、季节差异.为进一步掌握该辖区手足口病流行特征,应加强对托幼机构手足口病监测并继续开展病原学监测工作.

灵山县2004-2009年乙型肝炎的流行特征

目的 分析灵山县2004-2009年乙型肝炎流行特征,为预防和控制乙型肝炎提供科学依据.方法 运用描述流行病学的方法对该县乙型肝炎进行流行病学分析,采用Excel 2003软件进行统计.结果 2004-2009年灵山县累计报告乙型肝炎3 230例,年平均发病率37.48/10万,发病率呈增长趋势,发病无明显季节高峰；病例以农民多,占总病例数的66.93％；病例集中在15 ～60岁年龄组,占总病例数的83.99％；男性病例与女性病例比为3.52∶1,发病率有明显差异.结论 2004-2009年灵山县乙型肝炎发病呈增长趋势,15岁以下儿童发病率低,青壮年发病率高.因此,在做好乙肝疫苗免疫规划的同时,要利用实施基本公共卫生服务项目的有利时机,对重点人群开展针对性的健康教育,改变不良行为习惯,提高高危易感人群(青壮年)的乙肝疫苗接种率.

淮阴卫生高职学校学生交通安全情况调查分析

目的 探讨淮阴卫生高等职业技术学校高职学生的交通安全情况,为学校加强安全知识教育,降低伤害发生提供依据.方法 采用自填调查问卷,于2009年10、11月对淮阴卫生高等职业技术学校596名学生进行调查.结果 男女生在步行时违章率分别为74.8％、78.6％；骑车带人或拐弯不打手势车的违章率分别为46.3％、31.9％；骑车时占用机动车道、逆行或没等同方向的绿灯亮便过斑马线的违章率62.8％、43.1％；在乘车时,不论哪个年级都有50％以上的学生没系安全带.结论 卫生高等职业学校高职学生交通安全意识比较淡薄,不能很好地遵守交通规则,存在一定的安全隐患,值得学校尤其是教育部门重视,应该针对这种状况,在学生中加强交通安全知识的教育.

2010年北京市大兴区部分农村居民健康教育需求调查

目的 了解北京市大兴区农村居民健康知识掌握情况和健康教育需求现状,为改善健康教育与健康促进干预对策提供参考依据.方法 2010年,在北京市大兴区抽取部分农村居民进行调查.结果 调查548名农村居民,导致高血压发病的9个问题全部认知的占12.23％,导致糖尿病发病的9个问题全部认知的占2.74％,预防流感6项措施全部认知的占31.93％,预防痢疾等肠道传染病7项措施全部认知的占2.37％.目前获取健康知识的途径为电视的占67.30％、健康大课堂占43.43％、广播占38.14％.希望获取健康知识的渠道为电视的占62.41％、健康大课堂的占54.56％和广播的占33.58％.希望得到的健康知识为合理饮食、预防慢性病知识分别占72.99％、63.50％.结论 大兴区农村居民健康知识有待提高；今后开展健康教育与健康促进应以电视、健康大课堂和广播为主要传播方式.

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