职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺炎婴儿母亲疲劳状况及与觉察压力和领悟社会支持的关系
目的 探讨肺炎婴儿母亲疲劳状况及与觉察压力和领悟社会支持的关系.方法 选取乌鲁木齐某医院儿科住院肺炎婴儿母亲333例进行问卷测评,运用疲劳量表-14、觉察压力量表和领悟社会支持量表进行测评分析.结果 肺炎婴儿母亲疲劳总分、躯体疲劳及脑力疲劳得分显著高于健康婴儿母亲(t=7.062、7.885、2.908,P＜0.01).1个孩子肺炎婴儿母亲疲劳总分、躯体疲劳及脑力疲劳得分显著低于2个孩子母亲(t=-3.763、-3.484、-2.879,P＜0.01).年龄25～34岁肺炎婴儿母亲疲劳总分及脑力疲劳得分显著高于年龄22～24岁母亲(P＜0.05).文化程度高中及中专肺炎婴儿母亲躯体疲劳得分显著高于大学本科及以上母亲(P＜0.05).觉察压力和领悟社会支持对疲劳状况具有预测作用(β=0.178、-0.407,P＜0.01).领悟社会支持在觉察压力与疲劳状况间的中介效应值为0.1241,占总效应的40.81％.结论 肺炎婴儿母亲疲劳状况明显,与觉察压力和领悟社会支持关系密切,且领悟社会支持在觉察压力与疲劳状况间具有部分中介作用.
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2012-2016年长沙市流感监测结果
目的 了解长沙市流行性感冒流感流行状况及毒株的型别分布,探讨长沙市流感活动规律,为流感的防控提供科学依据.方法 收集2012年1月-2016年12月流感样病例(ILI)和病原学监测数据,对流行病学、病原学监测结果进行描述性分析.结果 5个监测年度流感样病例百分比(ILI％)与门诊患者百分比差异有统计学意义(x2=-5 692.835,P＜0.01).长沙市ILI％每年存在2个高峰,第1个高峰约出现在第2～8周(1-2月),第2个高峰约出现在第22～30周(7-8月).各年龄组ILI分布差异有统计学意义(x2=1 569.46,P＜0.01).2012-2016年各年度流感病毒检测阳性率差异有统计学意义(x2=107.55,P＜0.01).结论 长沙市流感流行呈冬春和夏季双高峰的特点,病毒型别变异频繁.坚持开展流感监测,为疾病预防和控制工作提供进一步的指导.
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2015年河北省某国有煤矿企业职工非酒精性脂肪肝的流行病学调查
目的 调查研究河北省某国有煤企在岗职工非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率及相关危险因素.方法 选取河北省某矿业集团2015年参加职业健康检查的6 372(男5 658例,女714例)例煤矿在岗工人为研究对象,进行体格检查、腹部超声检查、血压测量、问卷调查及血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能等实验室检查,NAFLD诊断标准参照《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版)》的临床诊断标准,统计被纳入研究对象的NAFLD的患病情况,并对其各项指标进行比较,分析其可能的危险因素.结果 煤矿企业工人NAFLD的患病率男19.79％,女11.9％,男性NAFLD患病率明显高于女性,差异有统计学意义(x2=25.74,P＜0.01),NAFLD组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、体质指数(BMI)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.01);不同工种NAFLD的发病率不同,井上工种的NAFLD的患病率高于井下工种,差异有统计学意义(x2=8.46,P＜0.01),井下采支工和掘进工的NAFLD患病率低,与井下司机、信号把勾工、井下修理工、瓦斯工、下钻工相比较,差异有统计学意义(x2-85.20,P＜0.01);高温+矽尘作业工人NAFLD患病率低5.15％,井上无接害人员的NAFLD患病率高37.44％,两者比较差异有统计学意义(x2=314.80,P＜0.01),接噪声人员NAFLD患病率与矽尘、煤尘、高温、高温+矽尘相比较,差异有统计学意义(x2=63.39,P＜0.01);对有显著差异的临床指标进行二分类logistic回归分析显示,TG、TC、HDL-C、GGT、FPG、SBP、BMI等指标与NAFLD显著相关.结论 煤企管理人员和井上工人NAFLD的患病率较高,属于高风险人群;TG、TC、HDL-C、GGT、FPG、SBP、BMI等临床指标与NAFLD密切相关;体力劳动、环境温度和HDL-C与NAFLD呈负相关.
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2001-2015年宜昌市乙型病毒性肝炎流行病学特征与免疫接种效果
目的 全面了解宜昌市自然人群中乙型病毒性肝炎流行现状,分析2001-2015年宜昌市乙肝的流行趋势和实施GAVI项目(对2004年4月25日后出生新生儿实施乙肝疫苗免费接种)效果.方法 收集宜昌市乙肝疫情资料,用描述流行病学方法对所获取资料进行乙肝发病率和死亡率流行特征分析.结果 15年宜昌市共报告乙肝病例52 390例,年均发病率为87.26/10万;死亡80例,年平均死亡率0.13/10万.发病无明显季节性,符合乙肝主要经血液及性传播的特点.各市县区均有病例报告,年平均发病率居前3位县市区为点军区255.96/10万、猇亭区197.06/10万和西陵区135.45/10万.报告病例中男性发病多于女性,男女比1.98∶1;以农民为主,发病数占全部病例数的49.85％.15～69岁年龄组病例33 537例,占总数93.68％.实施GAVI项目前后5年15岁以下人群乙肝报告发病率分别为24.90/10万和9.55/10万,二者差异有统计学意义(x2=6.85,P＜0.05),儿童乙肝的发病率得到有效控制.随着目标人群乙肝疫苗全程接种率的逐年提高,儿童乙肝发病呈现下降趋势,二者呈负相关,相关性检验分析差异有统计学意义(r=-0.764,P＜0.05).结论 开展乙肝疫苗接种、乙肝母婴阻断及健康教育等工作对乙肝的预防效果明显,应在做好儿童乙肝接种工作同时,加强重点人群的乙肝预防接种工作及慢性乙肝长期健康管理;进一步规范病毒性肝炎的诊断与治疗,减少慢性肝炎、肝硬化和肝癌的发生.
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基于微信群的放松训练对维稳民兵心理健康水平的影响
目的 探讨通过微信群的放松训练对维稳民兵心理健康水平的影响.方法 将200名维稳民兵随机分为干预组(n=99)和对照组(n=101).对照组正常进行维稳执勤,干预组利用微信群进行放松训练,在训练前后采用军人心理应激自评问卷、正性负性情绪量表进行测评,比较2组维稳民兵心理应激、正性负性情绪的差异.结果 训练后干预组心理应激、负性情绪得分显著低于对照组(P＜0.01),而正性情绪得分显著高于对照组(P＜0.01).干预组在训练前后心理应激、正性情绪、负性情绪得分差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组训练前后心理应激、正性情绪、负性情绪得分差异均无统计学意义(均P＞0.05).训练后干预组不同职别维稳民兵正性情绪得分显著高于对照组(P＜0.01),而心理应激、负性情绪得分显著低于对照组(P＜0.05).结论 通过微信群的放松训练能提高维稳民兵心理健康水平.
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2016年合肥市诺如病毒聚集性和暴发疫情流行病学特征
目的 分析2016年合肥市诺如病毒聚集性和暴发疫情的流行病学特征,为采取防控措施提供参考.方法 分析2016年合肥市诺如病毒聚集性和暴发疫情的调查报告.结果 共报告处置11起疫情,总病例251例,罹患率2.44％.实验室确诊率20.32％,隐性感染率21.43％.9起疫情主要发生在1-3和11-12月.疫情均发生在幼儿园和学校,以幼儿园居多(54.55％).4类学校的罹患率差异有统计学意义(x2=245.342,P＜0.01).主要症状有呕吐(66.93％)、腹泻(56.18％)、腹痛(39.04％)和恶心(31.08％),呕吐随着年龄的增大呈下降趋势(x2趋势=42.256,P＜0.01),腹泻和恶心则反之.肛拭子检出率高(59.49％).不同类型样本的检出率差异有统计学意义(Fisher's检验=36.685,P＜0.01).疫情平均持续时间4.64 d,首发病例报告时间间隔平均为3.73 d.短期共同来源暴露为主(72.73％).接触是主要的传播途径,无水源传播.结论 2016年合肥市诺如病毒疫情均发生在学校和幼儿园,有明显的季节性,接触为主的多种传播途径并存.应加强疫情监测,提高学校传染病防控意识,早发现、早报告和及时处置.
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2017年深圳市南山区两家高新技术企业工作场所烟草流行现况
目的 了解深圳市南山区两家高新技术企业工作环境吸烟、二手烟暴露、禁烟标识和烟草危害相关知识水平等情况.方法 采取立意抽样的方法,在线调查深圳市南山区两家高新技术企业的全体员工,共172人参与了本次调查.结果 调查人群吸烟比例和现在吸烟比例分别为20.3％和16.7％;男性吸烟比例(35.9％)为女性吸烟比例(2.5％)的14.3倍(x2=29.398,P＜0.05);男性现在吸烟比例(30.4％)为女性(13％)的234倍(x2=26.001,P＜0.05).烟草致健康危害知识正确比例在22.1％～88.4％之间,其中二手烟导致肺癌比例高,低焦油卷烟比普通卷烟危害小的比例低.在过去30天内,调查人群中有74.4％的员工暴露于二手烟,有45.7％～69.6％员工在工作环境各场所看到过禁烟标识或相关宣传.仅有24.4％的员工表示对工作场所吸烟行为采取劝阻的态度,女性、大专及以下文化程度劝阻比例较高(P＜0.05).结论 职业人群吸烟流行水平高于一般人群,需要提高职业人群对烟草危害的认知,促进职业人群无烟工作环境的建设.
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2014-2016年上海市金山区其他感染性腹泻流行病学特征
目的 了解2014-2016年上海市金山区其他感染性腹泻流行特征,为制定其他感染性腹泻相关预防和控制策略提供依据.方法 对2014-2016年中国疾病预防控制信息系统中报告现住址为上海市金山区的其他感染性腹泻病例进行描述流行病学分析.结果 2014-2016年上海市金山区共报告其他感染性腹泻病例669例,年均发病率为28.91/10万.历年发病率呈明显的上升趋势;本地病例发病率高于外来病例;女性发病率高于男性;病例主要集中在18～40岁,以农民和工人为主;发病高峰在8月份;各镇(街道)均有病例发生,其中以山阳镇和朱泾镇两个乡镇发病多;主要流行的病原株为沙门菌和副溶血性弧菌.结论 2014-2016年金山区其他感染性腹泻发生有明显的年龄、性别、职业、户籍和季节差异,应结合人群的分布特征做好相关的健康教育工作.
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基于聚类分析的北京市丰台区恶性肿瘤死亡特征分布
目的 了解2011-2015年北京市丰台区不同地区恶性肿瘤死亡特征分布.方法 应用死亡率、标化死亡率、构成比等指标对不同人群、不同年份恶性肿瘤进行比较;利用卡方检验进行男女差异性分析;对不同地区常住居民恶性肿瘤标化死亡率进行聚类分析.结果 男性年均死亡率是女性的1.42倍,男女死亡率差异有统计学意义(P＜0.05);2011-2015年恶性肿瘤死亡前5位依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌;以“乡、镇”命名的地区均聚在一起,其余大部分“街道”聚在一起,第3类聚在一起的7个街道基本都属于四环里.结论 男性女性恶性肿瘤首位均是呼吸系统肿瘤,前列腺癌和膀胱癌是男性前10位的癌种;女性恶性肿瘤前10位出现乳腺癌、卵巢癌和子宫颈癌.无论男性、女性,还是总人群,大部分的“乡镇”聚为一类,大部分“街道”聚为一类,说明主要恶性肿瘤在不同地区的死亡率存在差异.
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2014-2015年唐山市重点职业人群布鲁菌病健康教育和行为干预效果
目的 评价唐山市重点职业人群在健康教育和行为干预前后的措施效果,探索布鲁菌病(简称布病)干预的有效措施.方法 选择2014-2015年唐山市疫情较重的4个乡镇作为干预试点,对547名重点职业人员开展为期1年的健康教育和行为干预,干预前后用统一的“知信行”问卷进行调查,通过比较干预前后布病防治知识知晓率和健康行为形成率进行效果评价.结果 干预后重点职业人群布病知识知晓率(70.4％)和健康行为形成率(55.8％)分别较干预前的知识知晓率(41.2％)和健康行为形成率(34.7％)显著提高,差异均有统计学意义(x2=474.0,P＜0.05;x2=245.2,P＜0.05).结论 健康教育和行为干预措施显著提高了当地职业人群布病防治知识知晓率,但行为改变需要长期、系统及全面的开展健康教育和行为干预.
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连云港市某三甲医院护生实习中期专业认同、焦虑状况及其相关性
目的 探讨连云港市某三甲医院护生实习中期专业认同及焦虑的状况,并分析两者之间的相关性.方法 使用一般资料、护生专业认同调查问卷及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),对处于实习中期的186名护生进行专业认同及焦虑状况的调查,先将调查结果与常模比较,再分析两者的相关性.结果 护生实习中期专业认同得分为86.18±11.67,处于一般水平.护生焦虑症状总分为25～65,平均为42.72±9.52,与常模相比,差异有统计学意义(t=18.54,P＜0.05).186名护生中,正常151名(81.2％)、轻度焦虑27名(14.5％)、中度焦虑8名(4.3％)、无重度焦虑.专业认同和焦虑之间呈负相关(r=-0.24,P＜0.05).护生实习中期专业认同得分越高,焦虑得分往往越低.结论 护生实习中期的专业认同与焦虑相关,护理教育者应开展多样化的护理专业思想教育、实施动态化、差异化的临床带教方法,提升护生的专业认同;同时要关注护生心理的动态情况,针对不同情况采取相应措施减轻其焦虑.护理教育者采取综合性措施,让专业认同与焦虑相互正向影响,帮助护生顺利完成实习,从而稳定护理队伍.
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2016年柳州市蚊媒及蚊媒传染病与气候的关系
目的 了解柳州市蚊媒及蚊媒传染病与气候的关系,为柳州市蚊媒传染病防控提供依据.方法 收集柳州市蚊媒传染病数据以及气候数据,并于2016年3-11月在柳州市4个城区开展蚊媒种群及密度监测,利用多元相关分析蚊媒及蚊媒传染病与气候的关系.结果 2005-2016年柳州市共报告3种蚊媒传染病计149例,年均发病率为0.35/10万.2016年3-11月份成蚊专项监测共布放诱蚊灯495盏次,共捕获雌蚊9 535只,平均密度为1.61只/h·灯.伊蚊专项监测共回收有效诱蚊诱卵器3 271个,其中阳性669个,诱蚊诱卵器阳性率(诱蚊诱卵指数)为20.45％.成蚊密度与各项气象因素作相关分析无统计学关联;伊蚊诱蚊诱卵指数与月平均气温、月平均高气温、月平均低气温、月平均气压及月平均风速等5个因素显著相关(P＜0.05),与平均相对湿度、月总降水量及降水天数不相关(P＞0.05);柳州市蚊媒传染病发病数主要与月平均气温、平均高气温、平均低气温、月平均气压及月平均风速等因素相关(P＜0.05),与平均相对湿度、月总降水量、降水天数及总日照时间等因素不相关(P＞0.05).结论 成蚊密度和伊蚊诱蚊诱卵指数与气候相关性不一致;气候因素对蚊媒传染病发病具有影响作用.
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2016年咸宁市农村中小学生健康状况调查
目的 了解2016年咸宁市农村地区中小学生的健康状况,分析中小学生常见病的影响因素,摸索出符合咸宁市农村地区中小学生实际情况的健康管理模式.方法 采用整群随机抽样的方法,对咸宁地区下辖6个县(市、区)农村中小学生(一至九年级)进行健康检查,采用t检验和x2检验进行数据分析.结果 共抽取2 831名学生,回收有效数据2 723份,其中男生1 394名,女生1 329名.男生平均身高为(145.3±13.3)cm、体重(39.0±10.7)kg、营养不良率7.8％、超重率23.1％及肥胖率7.6％,女生平均身高(143.6±13.5)cm,体重(36.7±9.8)kg、营养不良率6.2％、超重率20.9％及肥胖率7.3％.学生常见病的检出率为:龋齿28.0％、沙眼1.6％、视力低下39.6％和贫血6.6％,女性视力低下和龋齿的检出率高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咸阳市农村学生的超重和肥胖现象日益严重,龋齿和视力低下的检出率居高不下,需要社会和学校加强健康知识的宣传教育,建立家庭-学校-学生三位一体的健康管理模式,共同促进儿童青少年的健康成长.
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2015年北京市密云区农村中小学生饮酒状况
目的 了解北京市密云区农村中小学生饮酒状况.方法 采取多阶段分层抽样,抽取北京市密云区农村537名学生,采用统一问卷进行调查.结果 北京市密云区农村中小学生饮酒的有92人,占17.1％;不饮酒的445人,占82.9％.饮酒率男生高于女生(OR=1.794),走读生高于住宿生(OR=1.927),高年级高于低年级(OR=0.860),家长饮酒频率高的高于低的(0R=0.688).密云区农村中小学生每日饮酒量为(13.98±68.92)ml,折合酒精(2.62±12.43)g,每日酒精摄入量男生高于女生(P＜0.05),平原低于山区(B=15.533),走读生高于住宿生(B=-16.984).结论 北京市密云区农村中小学生饮酒频率和饮酒量均较高,应正确引导学生不喝酒.
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2017年沈阳市1起学校诺如病毒暴发疫情调查
目的 调查沈阳市某学校1起诺如病毒暴发疫情,为有效控制疫情提供科学依据,也为减少类似疫情发生提供控制经验.方法 按照病例定义标准开展病例搜索,采用描述和队列分析进行流行病学分析;采集的样本开展荧光定量聚合酶链式反应(PCR)核酸检测和细菌培养.结果 3月中旬学校发生诺如病毒感染性腹泻78例,罹患率7.75％;流行曲线呈现2个高峰,初期有明显的班级和楼层聚集性,后期病例散在分布,存在多种暴露方式;队列研究显示与首发病例座位的距离(x2=8.13,P＜0.05)和乘坐校车(x2=5.30,P＜0.05)可能是危险因素;采集6名病例肛拭样本4人PCR核酸诺如病毒GⅡ阳性.结论 这起由诺如病毒GⅡ引起的学校感染性腹泻暴发疫情,早期呕吐物不及时消毒,导致局部传播,然后通过校车和公共水房引起多途径感染引发爆发蔓延.
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宽恕对大学生主观幸福感的直接与间接影响
目的 讨论宽恕对大学生主观幸福感的影响,着重验证自尊与社会支持在其中的中介作用,为促进宽恕教育、提高大学生心理健康水平提供理论依据.方法 采用宽恕量表、罗森伯格(Rosenberg)自尊量表、领悟社会支持量表和主观幸福感量表对564名大学生(271名女生,293名男生)进行调查,并统计数据分析.结果 ①二元型、独立型、互依型与边缘型4种宽恕类型人数分别占总数的27.0％,21.1％,22.7％和29.3％.4种宽恕类型人群在自尊(F=23.34,P＜0.01)、领悟社会支持(F=12.61,P＜0.01)、生活满意度(F=21.87,P＜0.01)、正性情绪(F=6.13,P＜0.01)及负性情绪(F=31.44,P＜0.01)的得分差异有统计学意义;②自我宽恕与生活满意度(r=-0.38,P＜0.01)、正性情绪(r=-0.30,P＜0.01)及负性情绪(r=-0.45,P＜0.01)显著相关.同样,人际宽恕也与生活满意度(r=0.22,P＜0.01)、正性情绪(r=0.22,P＜0.01)及负性情绪(r=-0.15,P＜0.01)存在显著相关关系;③自我宽恕、人际宽恕部分地或全部地通过自尊与社会支持的中介作用影响主观幸福感.结论 宽恕是一种积极的人格品质,对于提升大学生自尊、维护良好的人际关系与主观幸福感都很重要.宽恕对主观幸福感的影响主要通过自尊和社会支持的中介作用实现.
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2015年贵阳市高中生吸烟现状及影响因素
目的 了解贵阳市高中生吸烟现状及影响因素,为制定有效的预防和控制措施提供科学依据.方法 于2015年5-6月,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对随机抽取的贵阳市6所在校高中生进行现场自填式匿名问卷调查.结果 贵阳市高中生尝试吸烟率为45.1％,现在吸烟率为16.6％,经常吸卷烟率为6.9％;郊区高中生尝试吸烟率(60.4％)、现在吸烟率(20.7％)和经常吸卷烟率(10.1％)均高于城区高中生(39.6％、11.2％、3.5％);男生尝试吸烟率(61.4％)、现在吸烟率(28.9％)和经常吸卷烟率(14.3％)均高于女生(31.6％、6.3％、0.1％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).地区、性别、饮酒、1周之内的零花钱、母亲吸烟均是贵阳市高中生尝试吸烟率、现在吸烟率和经常吸卷烟率的主要影响因素.结论 贵阳市高中生尝试吸烟率、现在吸烟率、经常吸卷烟率均较高,地区为郊区、性别为男生、有饮酒习惯、1周内的零花钱≥50元及母亲有吸烟行为的学生是贵阳市高中生控烟干预及预防的重点对象.
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老年人焦虑与抑郁不良情绪影响因素
我国现已步入老龄化社会,随着年龄增长,老年人身体逐渐衰退,器官功能老化,各种疾病接踵而至,老年人的情绪问题也日益突出,较为常见的不良情绪为焦虑与抑郁,影响老年人晚年幸福生活.老年人焦虑与抑郁不良情绪受多方面因素影响,多种躯体疾病伴发焦虑抑郁不良情绪;老年人自身心理素质较差、经济状况差、得不到足够社会支持及生活行为习惯不健康等也会导致焦虑抑郁不良情绪的产生.针对上述影响因素采取相应干预与应对策略,有利于提高老年人心理健康,改善其生活质量,提高老年人幸福指数,并延长寿命.为此,该文对老年人焦虑与抑郁不良情绪影响因素的研究概况进行了综述.
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微小RNA与心房重构关系的研究进展
心房重构是指心房因病理损伤或负荷增加导致大小、形状、功能和组织结构的一系列变化,涵盖心房修复、代偿及继发相关疾病等各项病理生理进程.当前临床针对心房重构开展机制及治疗研究仍然有限,限制了相关疾病如心房颤动(Atrial fibrillation,AF)的预后转归.各型心房重构对于AF等疾病的作用和意义已被广泛关注,为其发生和维持的重要基础,且在具体病理生理机制中的环节不尽相同.近来研究表明,微小RNA(micro RNA,miRNA)广泛参与心房重构的病理生理学发展过程,其中各型miRNA通过作用于心肌细胞膜离子通道,干预跨膜离子流,使得心肌细胞触发活性发生改变,从而干预心房电重构;此外,各型miRNA通过干预细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)合成与沉积,对其降解平衡产生影响,对于心房肌纤维化产生正面或负面影响,具体影响渠道包括胶原纤维积聚、各类型胶原成分发生改变、各类型细胞排列发生变化等等,终影响心房结构重构进程.因此加大对miRNA的研究,有望为治疗心房重构开辟新的渠道,鉴于此,该文主要是对与其相关的研究予以综述.
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H7N9禽流感病毒分子生物学诊断技术研究概况
目前,我国正处于H7N9禽流感病毒疫情高发季节.2017年春季以来,我国福建、云南、湖南和湖北等16个省份均出现了感染H7N9的病例,并且感染数量和范围与去年同期相比有明显上升和扩大.H7N9禽流感病毒因其对人类的高致死率和快速的传播速度引起了全球的广泛关注.快速、准确和高效的检测对H7N9禽流感的疫情监测和防控至关重要.为此,该文就目前应用于H7N9禽流感病毒研究中的分子生物学诊断技术(包括聚合酶链反应、基因芯片、依赖核酸序列的的扩增、高分辨率熔解曲线、液相芯片、重组酶介导的等温扩增法、高通量测序、环介导等温扩增及多重PCR-酶联免疫吸附法等)进行了综述.
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2016年湖南省某矿山企业职业病危害因素检测结果
目的 了解某矿山企业职业病危害因素,通过对该企业职业病危害因素进行检测、分析并提出相关建议.方法 根据该企业的职工接触的职业病危害因素情况及职业健康检查结果,采用职业卫生调查法、职业卫生检测法、职业健康检查法对该企业职业病危害因素进行检测及分析.结果 该企业职业病危害因素合格率低,主要是粉尘类36.8％(其中井下游离的二氧化硅100％、矽尘总尘83.3％、活性炭粉尘50.0％、煤尘40.0％)和物理因素类39.2％(其中手传振动100％、噪音41.0％).结论 该企业职业病危害因素对作业人员造成了健康影响,粉尘类及噪音类部分检测项目超标,企业需制定相应的措施,预防和控制职业病的危害风险,加强职业卫生管理,提高职工自我防护意识,防治职业病.
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2016年重庆市某区汽车维修行业职业病危害因素检测
目的 掌握重庆市某区汽车维修行业职业病危害因素的浓度或强度,以预防其对劳动者健康造成危害.方法 随机抽取某区24家汽车维修企业,进行职业卫生学调查,对作业场所的职业病危害因素进行监测.结果 2016年某区24家汽车维修企业职业病危害申报率为79.2％;除钣金车间打磨操作岗位2个噪声检测点8小时等效声级超过85 dB(A)外,其他岗位的噪声强度均未超过国家卫生标准,合格率为95.6％;各检测点苯、甲苯及二甲苯、粉尘浓度均符合国家卫生标准,合格率为100.0％.结论 汽车修理行业各职业病危害因素对健康的危害仍不可忽视,应规范和加强汽车维修行业职业病危害防治管理,切实维护劳动者健康权益.
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新疆吉木萨尔地区某煤化工企业职业危害模糊综合评价应用研究
目的 运用模糊综合评价模型,探索和建立一种定量、综合的职业危害评价方法,实现对新疆煤化工企业的职业危害风险评价.方法 通过查阅法律规范、相关文献和专家调研,构建新疆煤化工企业职业危害评价模型中的指标体系,采用风险矩阵分析法结合改进的模糊层次分析法确定指标的权重,根据等级评价集、现场检测值及专家意见构建隶属度矩阵,运用相乘相加算子模型对权重和隶属度进行复合运算,完成新疆某煤化工企业职业危害的模糊综合风险评价.结果 从选址与总体布局、生产工艺和设备布局、职业危害防护设施、个体防护用品、建筑卫生学和辅助用室、职业卫生管理、应急救援能力、职业健康监护8个方面人手,构建评价模型指标体系,经模糊复合运算得出该企业整体模糊综合评价结果向量为(0.331、0.379、0.234、0.061、0.022),根据大隶属度原则,该企业职业危害风险等级为Ⅱ级,隶属度37.9％,属于低风险水平.结论 模糊综合评价模型可用于煤化工企业职业危害风险评价,评价效果良好.
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淄博市某农药中间体生产企业职业病危害评价
目的 分析某农药中间体生产企业的主要职业危害因素,对易发生急慢性职业病中毒与突发事故的岗位提出合理建议,使劳动者职业健康得到保障.方法 根据该项目职业病危害的特点,通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料,并结合职业病防护设施、个人职业病防护水平,对劳动者的职业病危害因素接触水平及职业健康影响进行调查,并对该公司的职业卫生管理措施进行现场调查评价.结果 对工作场所毒物浓度检测结果显示,一氧化氮的短时间接触浓度(CSTEL)为0.01 mg/m3,时间加权平均浓度(CTWA)为0.01mg/m3,时间加权平均容许浓度(PC-TWA)为15 mg/m3,均不超标;6个检测点的二氯丙烷的CSEL值均＜0.6 mg/m3,未超过职业接触限值;3个检测点一氧化碳的CSTEL分别为1.1～1.5、＜0.6、0.02～0.04 mg/m3,CTWA分别为1.2～1.6、＜0.6、0.02～0.04 mg/m3,均未超标.煤尘及煤渣尘的CSTEL在0.4～1.2 mg/m3之间,CTWA在0.1～0.2 mg/m3之间,未超标;工作场所个体噪声测量结果显示,车间各岗位噪声强度范围在71.0～76.0 dB(A)之间,均未超过职业接触限值85 dB(A).另外,对于高温控制湿球黑球温度(WBGT)指数在24.5～30.5℃之间,未超过相应的接触限值.结论 该公司在工人工作环境方面符合国家规定,给工作者提供了一个良好的工作环境.但是在职业健康监护项目中未对新员工进行健康检查,在卫生管理方面对于有毒物质的警戒标志和警戒线设置不全,在应急救援设施上未设置防毒面具等应急救援设施,相应的职业病危害事故应急救援预案不完善.因此,应进一步改进职业病危害防护措施,加强职业卫生管理,加大职业病防护知识宣传,提高劳动者的自我防护意识.
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2016年内蒙古地区临床医生职业紧张与艾森克人格的关系
目的 评估现阶段临床医生的职业紧张与艾森克人格的情况,分析医生的职业紧张与艾森克人格的关系.方法 抽取内蒙古地区的部分医院的临床医生作为研究对象.采用职业紧张量表修订版(Occupational Stress Inventory Revised Edition,OSI-R)和修订版艾森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck Personality Questionnaire-Revised Short Scale for Chinese,EPQ-RSC)对研究对象进行匿名问卷调查.结果 临床医生在职业任务问卷(188.59±23.52)及其各维度(除工作环境)、紧张反应问卷(106.73±18.89)及其各维度得分均高于科研人员常模得分(P＜0.05);应对资源问卷(119.41±21.42)及其各维度(除自我保健)得分低于科研人员常模得分(P＜0.05).艾森克人格问卷中的测谎得分(7.55±2.47)高于常模得分(P＜0.05).职业紧张量表中职业任务问卷与艾森克人格问卷中的内向-外向维度呈负相关,紧张反应问卷与测谎呈负相关,与神经质维度呈正相关,应对资源问卷与神经质维度呈负相关,与内-外向、测谎呈正相关.其中紧张反应问卷与神经质的相关性较强(r＞0.4).结论 内蒙古地区临床医生职业紧张度较高、任务较重、应对资源较少,艾森克人格问卷中测谎得分较高,且职业紧张与艾森克人格具有相关性.应采取针对性措施,完善临床医生的人格特征,减少临床医生的职业紧张,提高临床医生的生活质量.
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2016年克拉玛依市重点职业病监测高血压检查结果
目的 通过对2016年新疆克拉玛依市重点职业病监测中高血压检查结果的分析,了解该市重点职业病监测中高血压的患病情况,为今后克拉玛依市的重点职业病监测中高血压病的防控工作提供依据.方法 对2016年克拉玛依市重点职业病监测项目的职工进行健康检查,收集血压资料,分析高血压的患病率及影响因素.结果 2016年对克拉玛依市重点职业病监测项目11 389名职工进行职业健康检查,其中男性7 467人,女性3 922人;男性高血压患者1 837人,患病率24.60％;女性478人,患病率12.19％;男性患病率高于女性,差异有统计学意义(x2=244.69,P＜0.01);汉族8 998人,少数民族2 391人;汉族的高血压患者1 946人,患病率21.63％;少数民族的高血压患者369人,患病率15.43％;汉族与少数民族的高血压患病率差异有统计学意义(x2=44.75,P＜0.01);不同年龄间高血压患病率的差异有统计学意义(x2=732.96,P＜0.01);不同经济类型企业从业人员高血压患病率差异有统计学意义(x2=12.90,P＜0.01);噪声、粉尘、苯系物和布鲁氏菌等不同职业危害因素作业人员高血压患病率差异有统计学意义(x2=23.75,P＜0.01).结论 克拉玛依市重点职业病监测中高血压的患病率较高,应对重点人群实行分类管理,重点监督,综合防治,以切实保护重点职业病人群的健康.
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矽尘致工人FOXP3DNA甲基化改变的研究
目的 了解矽尘对作业工人叉头转录因子3(forkhead/winged helix transcription factor,FOXP3)基因启动子区域DNA甲基化状态的影响.方法 选取健康检查者和矽尘作业工人为对照组和接尘组,采用亚硫酸氢盐测序法检测外周血FOXP3基因启动子特定区域DNA甲基化水平.结果 在男性中,无论对照组还是接尘组FOXP3基因启动子区(+2071,+2182)5个CpG位点均呈现高甲基化(100％).在女性中,对照组第1个CpG位点(+2102)和第4个CpG位点(+2144)呈现低甲基化(40％),而接尘组相关CpG位点可见高甲基化(100％).结论 女性接尘作业工人FOXP3基因启动子特定位点DNA高甲基化可能与矽尘的毒性有关.
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基于SEM-FCEM的企业职业病防治绩效评估方法研究
目的 为科学的定量评估企业职业病防治绩效,确定企业职业病防治绩效评估关键绩效指标(KPI)体系.方法 运用德尔菲法确定了企业职业病防治绩效评估KPI体系;运用结构方程模型(SEM)分析l级指标、2级指标及职业病防治绩效之间的关联,对影响企业职业病绩效评估的指标权重进行分析优化,并采用模糊综合评价法(SEM-FCEM)对企业职业病防治绩效进行评估.结果 通过对指标的分析改进,企业职业病防治绩效及1级指标得分得到了显著的提升,该厂职业病防治绩效评估得分由初次评估的68.77提升到改进后的80.98,提升12.21,评估等级由初次评估的“急需改进”变为改进后的“良好”,分析结果表明,职业卫生管理对职业病防治绩效作用大.结论 SEM-FCEM方法能够有效地确定企业职业病防治绩效评估KPI体系,并定性定量的分析企业职业病防治绩效及l、2级指标,并对指标进行优化,从而科学的评估企业职业病防治绩效,对制定职业病防治工作改进措施具有一定的指导意义.
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乌鲁木齐市医疗机构传染病报告质量评价及影响因素
目的 了解乌鲁木齐市法定传染病网络直报系统现状,找出传染病报告中存在问题和报告质量影响因素.方法 采用整群分层抽样方法,乌鲁木齐市七区一县共抽50家传染病网络直报的医疗卫生机构,并现场考察医院传染病报告管理、开展传染病报告管理培训及传染病报告质量等.结果 共调查医疗机构50家,抽查传染病19种669例,漏报7例,总漏报率为1.05％.三级医疗机构的传染病报告率高于一级、二级医疗机构,不同等级医疗机构传染病报告率比较差异有统计学意义(P=0.03);乙类传染病的漏报率高于丙类和其他传染病,两类传染病漏报率比较差异有统计学意义(x2=4.562,P＜0.05);“门诊日志项目不全、填写不规范”和“院内未系统开展传染病报告管理专项培训”是影响传染病报告质量的危险因素(OR=23.84,95％CI=3.89～146.09),(OR=22.60,95％CI=1.86～274.92).结论 门诊日志项目齐全和填写规范会直接影响传染病报告卡的质量,要定期开展对医疗卫生机构疫情报告人员的培训,不断提高乌鲁木齐市的传染病报告质量.
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2016年山东省90份鲜玉米真菌毒素监测结果
目的 了解山东省鲜玉米的真菌毒素污染状况.方法 2016年8月在山东省9市采集90份市售鲜玉米样品,采用超高效液相色谱串联质谱仪检测15种真菌毒素.结果 黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2检出率分别为8.88％(8/90)、4.44％(4/90)、2.22％(2/90)和1.11％(1/90),平均含量分别为0.093、0.033、0.009和0.003 μg/kg;伏马毒素B1、B2和B3检出率分别为50.00％(45/90)、21.11％(19/90)和15.56％(14/90),平均含量分别为7.76、4.88和3.91 μg/kg;赭曲霉毒素A检出率为25.56％(23/90),平均含量0.32 μg/kg;T-2毒素检出率6.67％(6/90),平均含量0.055 μg/kg;仅有1份样品赭曲霉毒素A超标,超标率1.11％(1/90).玉米赤霉烯酮、雪腐镰刀菌烯醇、脱氧雪腐镰刀菌烯醇、3-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇、15-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇和HT-2毒素均未检出.结论 2016年山东省90份鲜玉米样品整体污染水平不高,伏马毒素检出率高,样品受多种真菌毒素混合污染.
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2014-2016年云南省农村宴席食物中毒流行病学特征
目的 掌握2014-2016年云南农村宴席食物中毒事件的流行病学特征,为预防和控制农村宴席食物中毒提供科学依据.方法 对2014-2016年通过国家“食源性疾病暴发报告系统”上报的59起农村宴席食物中毒事件进行整理分析.结果 2014-2016年云南省通过国家“食源性疾病暴发报告系统”共报告农村宴席食物中毒事件59起,就餐总人数14616人,中毒2 223人,死亡7人,罹患率为15.2％,病死率为0.3％;三季度为报告中毒起数、就餐人数和中毒人数的高峰,分别占报告总数的42.4％、53.6％和46.9％;报告中毒起数和中毒人数多的州市是保山,死亡发生在丽江.动物类食品是农村宴席食物中毒主要的原因食品,中毒起数、就餐人数和中毒人数分别占报告起数的50.8％、48.3％和57.0％,发生死亡的原因食品是真菌类食品;致病菌是农村宴席食物中毒主要的致病因素,报告起数、就餐人数、中毒人数分别占报告总数的50.8％、52.7％、66.8％,发生死亡的致病因素为真菌毒素;加工不当是引发农村宴席食物中毒的主要因素,报告起数、就餐人数、中毒人数分别占报告总数的61.0％、64.8％和72.1％.死亡病例的引发因素为误食误用.结论 农村宴席食物中毒是云南省危害较为严重的公共卫生事件,应采取有效措施对高发季节、高发地区、高发场所进行重点监测和管理.
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2016年沈阳市哨点医院食源性疾病监测结果
目的 分析沈阳市哨点医院食源性疾病病例监测数据,为食源性疾病暴发及食品安全隐患的早期预警提供依据.方法 对沈阳市62家哨点医院报告的所有食源性疾病病例的信息进行统计分析.结果 共监测病例8 037例,主要集中在6-9月,临床症状以消化系统(100.0％)及全身症状与体征(86.3％)为主,消化系统症状以腹泻(35.3％)、恶心(23.4％)、腹痛(23.2％)为主,主要是水样便(77.5％)、稀便(18.0％).病例的主要暴露食品是肉与肉制品(20.4％)、水果类及其制品(17.6％)、水产动物及其制品(14.8％);进食场所主要在家庭(66.4％)、饭店/酒店(11.3％)、街头(5.9％);主要进食食品为散装(38.0％)、家庭自制(24.0％)、餐饮服务业制作(22.5％).结论 根据沈阳市食源性疾病的流行特征,应有针对性地进行市民的健康教育、提示监管部门的管控重点,从而提升食品安全水平,减少食源性疾病的发生.
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2015-2016年淮安市食源性疾病哨点医院监测结果
目的 探讨淮安市食源性疾病的流行现状,为当地食源性疾病综合防控提供科学依据.方法 收集2015-2016年淮安市食源性疾病哨点医院监测病例数据结果,包括基本信息、主要症状与体征、初步诊断、暴露信息以及实验室检测结果等,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2015-2016年共收集监测病例信息3 348份,主要集中在6-10月,26～65岁年龄段发病病例数多,占56.63％,职业分布中农民比例高(31.66％),可疑进食场所以家庭为主(80.79％);明确可疑餐饮暴露史中,禽畜肉类占的比例大(26.77％),其次为蔬菜水果类(14.63％);致病病原体总检出率为4.36％,致泻大肠埃希菌为主要致病病原体(2.47％).结论 夏秋季是淮安市食源性疾病的高发季节,26～65岁年龄段腹痛腹泻患者为主要的监测人群,致泻大肠埃希菌是淮安市目前食源性疾病发生主要致病病原体.
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玉米中黄曲霉毒素B1的UHPLC-ESI-MS-MS测定法
目的 建立了超高压液相色谱-电喷雾离子源-三重四极杆质谱(UHPLC-ESI-MS-MS)法测定玉米中黄曲霉毒素B1的方法.方法 样品用甲醇-水(Ⅴ∶Ⅴ=55∶45)提取,离心后经液-液萃取净化,用Shim-pack GISS C 18色谱柱(50 mm ×2.1 mm,1.9 μm)进行色谱分离,以电喷雾正离子多反应监测(MRM)模式进行测定,外标法定量.结果 黄曲霉毒素(AFT)B1的低检出限为0.02 μg/kg,平均加标回收率在81.4 ％～83.4％之间,相对标准偏差(RSD)在3.4 ％～8.4％之间.结论 该方法操作简便、快捷,准确度和灵敏度较高,精密度较好,适用于玉米中黄曲霉毒素B1的测定.
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牙膏中4种水杨酸酯同时测定的气相色谱-质谱法
目的 建立了气象色谱-质谱法同时测定牙膏中4种水杨酸酯的方法.方法 样品用海砂研磨均匀,乙醇提取,涡旋2 min及超声10 min,5 000 r/min离心10 min,提取液经VF-waxMS色谱柱(30 m×0.32 mm×0.25 μm)分离后,进行气相色谱-质谱法测定,外标法定量.结果 在优化的实验条件下,水杨酸酯在0.05～10 μg/ml的浓度范围内线性关系良好,线性系数均r＞0.998 7,方法检出限均为0.02 μg/ml,平均回收率在92.0％～97.0％之间,RSD在1.30％～4.34％之间.结论 该方法简便、快速,重现性好,适用于牙膏中4种水杨酸酯的同时测定.
