职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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成都市HIV感染者和AIDS患者死亡年龄的影响因素
目的 了解成都市人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)死亡年龄的影响因素,为制定防控政策提提供科学依据.方法 对成都市HIV/AIDS死亡年龄进行分析.结果 8个因素对HIV/AIDS死亡年龄有影响(Beta值);分别是死亡年代(0.205)＞感染途径(0.158)＞性别(0.136)＞地区(0.067)＞接受CD4检测(0.062)＞接受抗病毒治疗(0.056)＞发现至死亡时间(0.038)＞死亡时病程阶段(0.027).成都市HIV/AIDS平均死亡年龄为(51.94±16.10)岁,死亡年龄呈逐年上升趋势;男性死亡年龄显著高于女性(t=5.60,P＜0.05);未接受抗病毒治疗组的死亡年龄显著高于接受抗病毒治疗组(t=2.37,P＜0.05).结论 死亡年代、感染途径、性别、地区、接受CD4检测等是影响成都市HIV/AIDS死亡年龄的主要因素.
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某三甲医院护理实习生实习前的睡眠质量及其影响因素
目的 了解海南省人民医院护理实习生实习前的睡眠质量及其影响因素,为管理层加强大中专学生的健康管理提供依据.方法 采用自制的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对海南省人民医院245名护理学生进行横断面调查.结果 237名护理学生实习前的PSQI总分为(7.01±2.74)分,睡眠质量差的占31.65％(75/237).PSQI总分在男女间的差异有统计学意义(t=2.75,P＜0.01).主观睡眠质量(t=2.44,P＜0.05)与PSQI总分(t=2.25,P＜0.05)在不同学校间的差别均有统计学意义.实习前睡眠质量的首要影响因素是迟睡频率(β=0.354),其次为SCL-90总分(β=0.268)和健康状况(β=0.158).结论 护理实习生实习前睡眠质量的主要影响因素有迟睡频率、SCL-90总分、就业压力、健康状况,提高睡眠质量需采用综合措施.
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孕妇接受预防接种健康教育后中长期行为改变观察
目的 评价孕妇接受预防接种健康教育后的中长期行为改变.方法 以常住天津的孕妇为研究对象,采用流行病学研究方法,将720名孕妇作为干预组进行预防接种知识健康教育,另选择720名孕妇作为对照组,不对其进行健康教育.通过比较干预后两组人群所生儿童6年内的疫苗接种情况,评价健康教育对预防接种行为的干预效果.结果 除乙型肝炎疫苗和7价肺炎疫苗以外,干预组和对照组儿童1岁内国家免疫规划疫苗的单苗及时接种率和全程及时接种率差异均有统计学意义(P＜0.05),1～6岁间国家免疫规划疫苗的单苗接种率差异均有统计学意义(P＜0.05),两个阶段第二类收费疫苗的单苗接种率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在孕妇这个群体中开展的预防接种健康教育能够产生长期、稳定的行为干预效果,应积极创造条件加强针对这个群体的预防接种健康教育活动.
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2013年沈阳市60岁以上老年人死亡状况分析
目的 通过对沈阳市60岁以上老年人死亡状况分析,为制定健康养老卫生政策和预防控制措施提供依据.方法 对2013年沈阳市60岁以上老年人死亡数据按年龄、性别、疾病种类等内容进行统计分析.结果 2013年沈阳市60岁以上老年人死亡42 815例,死亡率为3 190.17/10万;男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(x2=720.637,P＜0.01).老年人前5位死因分别是心血管疾病(26.18％)、脑血管疾病(25.44％)、恶性肿瘤(16.91％)、呼吸系统疾病(3.25％)和衰老(2.37％).其中脑血管疾病、恶性肿瘤和衰老死亡率的男女间差异有统计学意义.75～79、80～84及≥85岁年龄组因心血管疾病死亡者较多;有96.64％的老人因前5位疾病死在家中;主要疾病生存期限中位数为2h～5a.结论 心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病的预防与控制应作为沈阳市老年人健康养老问题的工作重点.针对心脑血管等慢性病,应采取社区健康干预方式,普及预防保健知识,倡导健康生活方式.在居家养老方式下,探索医养相结合的公共卫生服务模式,减轻患者和家庭疾病负担.
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2012-2014年惠州市手足口病流行特征分析
目的 了解广东省惠州地区手足口病的流行现状及流行病学特征.方法 按发病日期对疾病监测信息直报管理系统中2012年1月-2014年12月惠州市手足口病病例进行回顾性分析.结果 2012年1月-2014年12月惠州市共报告手足口病75 424例;其中2012年发病21 770例,2013年发病24 064例,2014年发病29 590例.男性45 420例(60.22％),女性30 004例(39.78％),男女性别比为1.51∶1;2012-2014年手足口病的性别构成均表现为男性高于女性,各年份间差异有统计学意义(x2=24.184,P＜0.001).发病主要发生在0～4岁儿童,有66 868例,占88.66％;其中1岁年龄段发病人数多,23 835例,占31.60％.惠城区、惠东县、博罗县发病人数多,分别占34.86％、21.76％、19.42％;其中惠城区、惠东县发病例数从2012年至2014年呈逐年增加的趋势.病例分布以散居儿童为主,共62 299例(82.60％),其中散居儿童的发病例数从2012年至2014年呈逐年增加的趋势.结论 惠州地区手足口病人群、时间、地区分布特征明显,0～4岁儿童为手足口病高发人群,男性发病高于女性,发病以散居儿童为主,人口密度更大的惠城区、惠东县是高发地区.
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邢台山区老年脑卒中后抑郁的患病情况及相关因素
目的 调查邢台山区老年脑卒中后抑郁(PSD)的患病情况及相关因素,为该病的预防和治疗提供依据.方法 采用分层抽样,用自制调查问卷对邢台山区确诊为老年脑卒中的682例患者进行调查.结果 邢台山区老年PSD的患病率为31.67％,其中轻度患病率为16.42％,中度患病率为11.58％,重度患病率为3.67％;无配偶(OR=7.576)、日常生活活动能力不能自理(OR=5.114)是老年PSD的危险因素,家庭关系和睦是老年PSD的保护因素(OR =0.237).结论 邢台山区老年PSD患病率不高,其相关因素有配偶情况、家庭关系和日常生活活动能力.
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上海市浦东新区某乡镇烟民吸烟行为调查研究
目的 对烟民吸烟的相关行为、认知进行调查分析,为烟民戒烟提供合理的方法途径.方法 在上海市浦东新区祝桥镇施湾社区随机选取300名年龄介于18～70岁之间有吸烟行为的居民.采用尼古丁依赖量表(FTND)进行测试评分以及自制的烟民戒烟影响因素调查表调查烟民戒烟的意愿及其影响因素.结果 300名烟民FTND得分男女各分值之间差异有统计学意义(P＜0.01).300名烟民FTND得分用单因素和多因素条件logistic回归模型进行综合分析,终筛选出2个相关因素:你早晨醒来之后多长时间吸第1支烟(5 min内)(P=0.015)和你每天吸多少支烟(31支或更多)(P=0.013).300名烟民戒烟意愿影响因素用单因素和多因素条件logistic回归模型进行综合分析,终筛选出2个相关因素:你吸烟的目的(心理压力大)(P=0.023)和你的生活水平(较差)(P=0.017).结论 心理压力大和生活水平较差与烟民的戒烟意愿相关关系大,该社区今后应加强对这类人群的健康干预,促使其改变不健康的生活方式.
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炎症性肠病患者心理应激评估及其影响因素
目的 评估炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者心理应激水平,探讨其相关影响因素,为减轻IBD患者心理应激的临床干预提供依据.方法 2013年1月-2015年4月,选择武汉市东湖医院就诊的IBD患者205例作为研究对象.采用压力困扰量表(Stress Distress Scale,SDS)对患者的心理应激进行评估,使用社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)收集患者的社会支持情况.结果 205名IBD患者SDS平均得分为(144.42±24.05)分,不同IBD患者的SDS得分差异无统计学意义(P＞0.05);不同疾病严重程度的IBD患者SDS总分、抑郁维度、躯体化维度、焦虑维度得分差异有统计学意义(P＜0.05);IBD患者SSRS平均得分为(34.46±8.19)分,不同社会支持水平的患者SDS总分、抑郁维度、焦虑维度得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎症性肠病患者存在一定水平的心理应激,与患者的疾病严重程度、社会支持水平有密切关系,临床医务人员应动态评估患者的心理应激水平,促进患者的心理健康.
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优尺度分析在判定成人肥胖程度差异中的应用
目的 比较成人3种肥胖判定标准的差异和相关性,以便对超重或肥胖者进行科学有效的指导.方法 2013年6月期间在14家单位举办膳食知识培训活动现场随机选择单位职工作为研究对象,依据国民体脂监测的测试方法对所有研究对象进行身高、体重、腰围(WC)和体脂百分比(F％)的测量.结果 共调查364人,其中男性150人,占41.2％;女性214人,占58.8％.年龄16～59岁,平均(37.1±10.1)岁.依据体质指数(BMI)标准:体重过低及正常134人,占36.8％;依据WC标准:正常133人,占36.5％;依据F％标准:正常63人,占17.3％.3种判定标准间有较强的相关性.其中男性BMI与F％标准的相关性强(r=0.658,P=-0.000),女性BMI与WC标准的相关性强(r=0.719,P=0.000).经优尺度分析,男性BMI标准与F％标准具有较强的一致性.女性BMI标准与WC标准在判断体重正常上具有较强的一致性.WC标准和F％标准在判断中心性肥胖或肥胖上具有较强的一致性.结论 成人3种肥胖标准间既有相关性又有较大差异.在没有条件测量F％时,男性可以近似参考BMI标准.WC对女性有更大的提示作用,WC正常时其BMI指标也基本正常;WC超标时,其F％基本达到中重度程度,需引起足够重视.
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2005-2014年北京市房山区淋病和梅毒流行病学分析
目的 分析北京市房山区2005-2014年淋病和梅毒的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用2005-2014年国家疾病监测信息报告管理系统报告的数据进行描述性分析.结果 2005-2014年北京市房山区报告淋病653例,年均报告发病率6.50/10万;报告梅毒1 560例,年均报告发病率15.52/10万.淋病男性发病594人,女性发病59人,以青壮年发病为主,20～49岁共报告548例,职业以农民(38.13％)、商业服务(19.75％)、家务及待业(14.55％)和工人(11.79％)为主.梅毒男性发病759例,女性发病801例,职业以家务及待业(30.06％)、农民(27.44％)、商业服务(13.91％)和离退人员(13.08％)为主,各年龄组均有病例报告,隐性梅毒占报告病例数的65.29％.结论 该区梅毒发病呈上升趋势,淋病发病无明显变化趋势.政府部门和专业防治机构应制定有针对性的防控措施,控制淋病和梅毒的流行.
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2008-2013年北京市海淀区手足口病重症病例流行病学分析
目的 了解北京市海淀区2008-2013年手足口病重症病例流行特征,为防治手足口病提供科学依据.方法 对2008-2013年北京市海淀区不同户籍和不同年龄的重症率和重症比例关系监测数据进行流行病学分析.结果 2010年该区报告手足口病重症病例多,流行高峰集中在6、7月份.4岁及以下儿童占89.55％;男女发病比为1.48∶1.手足口病重症发病呈现周期性趋势,地区分布存在差异.流动人口和该区人口手足口病重症病例比为1.72∶1,散居儿童手足口重症病例构成比高于幼托儿童,病原以肠道病毒71型(EV71)为主,占55.81％.结论 北京市海淀区手足口病重症发病呈下降趋势,检出阳性病例病原以EV71为主,应加强城乡接合部、流动人口聚居地4岁以下儿童,特别是散居儿童家长手足口病防病知识宣传.
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2010-2014年张家港市恶性肿瘤死亡情况分析
目的 了解张家港市死因监测系统报告的肿瘤死亡情况,探索肿瘤死亡特点,为制定肿瘤防治策略提供科学依据.方法 死因编码执行《国际疾病分类第十版(ICD-10)》标准,人口资料和死亡个案资料全部使用Deathreg软件进行数据录入、审核、汇总和统计分析.结果 2010-2014年张家港市恶性肿瘤平均死亡率为210.63/10万,死因顺位位居第1位,恶性肿瘤死因顺位前5位是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和胰腺癌,男女性均以肺癌死亡率高.结论 肺癌、胃癌、肝癌、食管癌等恶性肿瘤已经成为影响该市居民健康的主要恶性肿瘤,应积极采取预防控制措施减少肿瘤的发病,提高居民的生活质量.
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用串联压电传感器测定水中邻苯二甲酸酯的方法研究
目的 研究应用串联压电传感器测定环境水中的邻苯二甲酸酯的含量,建立测定邻苯二甲酸酯的压电传感分析方法.方法 在2.50×10-2 mol/L KOH存在下,邻苯二甲酸酯被水解,从而导致频移值的改变.结果 频移值△F与邻苯二甲酸酯的摩尔浓度在4.91×10-5～1.64×10-3mol/L范围内线性关系良好,其线性回归方程为△F=4650.1C(×10-5 mol/L)+34 257,相关系数r=0.991 0,检出限为3.79×10-5mol/L,RSD为1.15％～2.33％,加标回收率为94.6％～104.4％.结论 该方法操作简便、快速,可用于环境水中邻苯二甲酸酯含量的测定.
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检测螃蟹中有机氯类农药残留的全自动GPC-SPE联合净化气相色谱法
目的 建立气相色谱定量测定螃蟹中19种有机氯(OCPs)类混合农药残留的方法.方法 样品用乙腈提取,环己烷-乙酸乙酯(1∶1,V/V)定容,凝胶渗透色谱(GPC)和氨基固相萃取柱(Carb/NH2)联合净化,经气相色谱(GC)检测分析.结果 19种化合物在0.02～2 mg/L内线性关系良好(r＞0.993),各有机氯的检出限为0.04～0.31 μg/kg(S/N=3).在加标水平为20、40、80 μg/kg时,方法的回收率为81.3％～116.2％,相对标准偏差为0.6％～7.5％.结论 该方法选择性好、灵敏度高,样品净化效果好,适用于螃蟹中有机氯类农药的多残留痕迹测定.
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湘潭地区非职业人群血汞本底含量分析
目的 掌握湘潭地区的非职业人群血汞含量,为防控重金属汞的污染及健康危害提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样法,抽取372名非职业人群的全血样本,经微波消解,以原子荧光光谱法测定全血中汞含量,并与其他地区的文献资料进行比对.结果 非职业人群血汞含量中位数(P50)、5％位数(P5)、95％位数(P95)分别为2.31、0.01、6.79μg/L,其性别差异无统计学意义(P＞0.05);但各年龄组血汞含量有下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该地区非职业人群的全血中汞含量水平较高,原因与实验室间差异、饮食习惯和环境重金属污染有关.
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2014年上海市杨浦区中学生网络成瘾现况调查
目的 了解上海市杨浦区中学生网络成瘾发生情况,分析网络成瘾的影响因素,为预防中学生网络成瘾的发生提供科学的指导措施.方法 采用分层整群抽样方式,随机抽取杨浦区4所中学预备年级至高三年级学生共1 648名,运用网络成瘾调查表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、父母养育方式评定量表(EMBV)及自行编写的一般情况调查表开展问卷调查.结果 杨浦区中学生网络成瘾检出率为6.91％,其中初中学生为5.55％,高中学生为8.34％;男生为7.79％,女生为6.07％.网络成瘾检出率在不同的年级、性别、家庭背景和父母教育方式等方面差异有统计学意义,网络成瘾者SAS,SDS的得分与非网络成瘾者之间差异均有统计学意义.结论 杨浦区中学生网络成瘾的发生与多种因素有关,应根据影响因素的特点开展健康教育,及早发现网络成瘾倾向,开展早期干预措施,维护学生身心健康.
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北京市大兴区创建健康促进学校工作现况调查
目的 了解北京市大兴区健康促进学校(简称健促校)开展现状,并进行分析与评述.方法 调查该区80所中小学校,采取定性和定量调查相结合的方法进行分析.结果 100％学校应急防控准备周全.其他指标不合格率大多变动在0～30％之间,如21.25％学校未对慢性病高危学生建档,31.25％学校未对视力下降和轻度近视学生分档管理,8.75％学校未开展对超重、肥胖学生的干预,15.00％学校未行窝沟封闭和龋齿填,46.25％学校未完全照要求开设健教课,10.00％学校开展控烟不力等,这些指标的不合格率基本遵从以非区市健促校、区级健促校并申报市级验收的学校、市级健促校的次序降低的规律.现场调研发现,健促校创建工作掣肘因素有许多,重要因素有家庭学校融合度不佳、教职工执行力不强、校内卫生工作者缺乏细节执行力和采集整理工作信息的能力、对健促校创建的行政干预和业务指导均显不足、各方缺乏激励机制,尤以校医为甚等.结论 大兴区学校、家庭和社区3方互动不佳与校医体系效率较低影响到健促校工作深入开展;大兴区健促校建设虽取得很大成绩,但也正处于“滞涨期”,今后应注重顶层设计和精细化管理并重,宜期中和期末评审相结合,注重培育学校内生动力机制的完善,充分发挥创建群体的主动性.
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我国农产品农药残留现状及农药联合毒性研究进展
农药是现代农业不可缺少的生产资料.人在一生中直接或间接接触多种农药,对人体健康造成严重危害.作者综述了现阶段我国农产品中各类农药残留的现状,阐述了多种农药联合暴露对人体健康可能产生的不良影响,包括遗传毒性、生殖和发育毒性、神经毒性、致癌作用以及对生物酶、免疫系统的影响,提出了在农药联合毒性方面应开展的研究工作,旨在为我国农产品中农药残留风险的评价以及农产品中农药残留限量标准的制定提供理论支持,保障食品的安全.
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我国卫生监督派出机构研究的概述
随着我国改革开放的不断深入,市场经济的不断繁荣,特别是城乡与农村经济建设的快速推进,现有的卫生监督体系和监管模式受到较大的挑战,在乡镇、街道及农村地区,面临着卫生监督力量不足、管理体制不畅、监管手段缺乏的局面.因此,通过不断加大卫生体制改革力度,推动卫生监督体系建设,设置卫生监督派出机构,使卫生监督工作重心下移,关口前移,服务半径减少,触角延伸到基层,从而有利于及时、到位、全面地开展卫生监督工作,保障人民群众的健康安全.
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煤工尘肺肺结核影像学诊断技术的现状
煤工尘肺患者是结核菌易感人群,其并发肺结核的概率随煤工尘肺期别增高而增大.煤工尘肺一旦合并肺结核后,可促进尘肺病变的恶化.因此,早期诊断和治疗煤工尘肺肺结核,对延缓尘肺患者病情发展有重要作用.其中,影像学诊断技术显得尤为重要.
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山东省某石膏矿职业病危害现状评价
目的 确定山东省某石膏矿生产过程中的职业病危害因素,分析危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病防护设施和职业卫生管理措施的效果,提出相应的职业病控制措施.方法 采用职业卫生检测法、职业卫生现场调查法、职业健康检查、职业病危害作业分级等方法收集数据和资料,结合调查结果,进行职业病危害现状评价.结果 该石膏矿产生的职业病危害因素主要为粉尘和稳态噪声.工作场所中石膏粉尘的8h时间加权平均浓度为:总尘0.3～29.3 mg/m3,岗位合格率88.9％;呼尘0.3～20.1 mg/m3,岗位合格率85.7％.工作场所中岗位8h等效声级合格率为76.0％.一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢均满足国家职业卫生接触限值要求.结论 该石膏矿对生产工艺过程及生产环境中可能产生的职业病危害因素,分别采取了相应的防护措施,且防护结果基本达到相应的卫生要求.有比较完善的职业卫生管理制度和职业健康监护资料,职业卫生管理体系能有效地运行.
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中山市某地区装修工人职业相关危险因素调查
目的 了解装修工人职业相关危险因素暴露和知信行情况,探索装修工人职业病的预防和控制策略.方法 采用整群抽样的方法,于2013年6月对中山市某地区2个工厂的473名装修工人进行职业相关危险因素调查.结果 6.40％的装修工人有职业病史,73.6％曾有急性中毒症状.单因素分析显示,工人职业相关症状在性别、年龄、工作场所设置通风设施、定期健康检查、日工作时长、体育锻炼、吸烟、工作相关病史、知晓接触物为有害物质、操作时采取防护措施、在工作场所进食等发生率不同,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归显示,人群中性别(OR =0.448,P＜0.05)、体育锻炼(OR =0.176和0.301,P＜0.05)、工作相关疾病史(OR =25.562,P＜0.05)、定期健康检查(OR=2.523,P＜0.05)、在工作场所进食(OR =0.58,P＜0.05)这5项与职业引起的急性症状相关.结论 装修工人职业病危险暴露因素的知信行较差,应加强个人防护措施,改善职业环境,提高装修工人对职业病防治重要性的认识,以减少职业病的危害.
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重庆市某工业X射线埋弧焊管检测成像系统职业病危害控制效果评价
目的 核对工业X射线埋弧焊管检测成像系统放射防护效果,评估放射工作人员和公众受到的辐射危害.方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场监测进行综合评价.结果 探伤室各墙与防护门表面剂量率(0.06～0.32 μGy/h)低于国家标准限值,防护安全装置运行可靠.结论 该工业X射线埋弧焊管检测成像系统防护措施有效、可靠,能保证放射工作人员与公众的安全.
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某石化公司硫磺回收装置职业病危害控制效果评价
目的 明确某石化公司硫磺回收装置产生的职业病危害因素,对建设项目的职业病危害控制效果进行评价.方法 采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测和职业健康检查等方法进行综合分析和评价.结果 该项目在正常运行过程中存在的主要职业病危害因素有硫磺粉尘、硫化氢、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫、氨、噪声和高温等;化学性有害因素均符合国家职业接触限值要求;硫磺回收装置和硫磺包装车间外操工噪声4h等效声级分别为87.0和90.0 dB(A);湿球黑球温度指数为30.8℃.结论 该项目职业病危害控制效果基本符合要求,在职业卫生档案管理、职业病危害检测方面有待进一步完善,噪声40 h等效声级超过国家职业接触限值要求,员工应加强个体防护.
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北京市某新建干混砂浆生产线项目职业病危害控制效果评价
目的 识别、分析建设项目产生的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果,并提出相应的防护对策和措施.方法 采用现场调查法、检查表法、检测检验法等方法进行评价.结果 该项目存在的主要职业病危害因素为其他粉尘及噪声,其中包装岗位粉尘短时间接触浓度达到18.49 mg/m3,超限倍数及时间加权平均浓度均超过国家标准,噪声8小时等效声级为86.3 dB(A),超过国家标准;粉尘及噪声的岗位超标率分别为14.3％和12.5％;该项目对接触职业病危害因素的30名工作人员进行职业健康检查,查出5名职业禁忌证患者,检出率达16.7％.结论 针对该项目包装岗位超标现象,应保证该岗位除尘装置的除尘效率,降低工人接害时间,并严格配戴个体防护用品.
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某原油长输管道工程职业病危害控制效果评价
目的 明确某原油长输管道工程投产运行后产生的职业危害因素,并对该项目进行效果评价.方法 2013年采用职业卫生现场调查、职业危害因素检测和检查表法等进行综合分析和评价.结果 该项目在正常运行过程中存在的主要职业危害因素有低碳烃类化合物、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、硫化氢、氨、溶剂汽油、苯、甲苯、二甲苯、噪声和工频电场等.维修过程中存在的职业危害因素有电焊烟尘、砂轮磨尘、锰及其化合物、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、臭氧、噪声、紫外辐射等.检测:维检修过程中电焊操作位锰及其化合物短时间接触浓度和时间加权平均浓度超标;噪声40 h等效声级为64.0～87.9 dB(A).维抢修队维修车间电焊烟尘为4.9 mg/m3,工频电场为8.31～1 401 V/m,均符合国家职业接触限值的要求.砂轮磨尘为16.3 mg/m3,超标.结论 该工程职业危害控制效果基本符合要求,但要加强维检修作业员工的个体防护.
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高原驻训战士睡眠质量和心理健康状况分析
目的 研究某快反部队战士高原驻训期间的睡眠质量和心理健康状况,并分析影响睡眠质量的因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)对研究组战士(驻训高原前后)进行评测,未驻训高原战士作为对照组,比较不同环境下战士睡眠质量和心理状况的变化.影响高原驻训的睡眠质量因素采用logistic回归分析及偏大似然估计前进法.结果 研究组驻训高原前主观睡眠质量、睡眠时间和日间功能障碍的评分显著高于对照组(P＜0.05和P＜0.01);入睡时间评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组进驻高原后主观睡眠质量、睡眠障碍和日间功能障碍的评分显著高于驻训高原前和对照组(P＜0.05和P＜0.01),睡眠时间评分显著低于驻训高原前(P＜0.01).研究组躯体化、强迫、恐惧、精神病性、因子均分及总分均显著高于对照组(P＜0.05和P＜0.01);驻训高原后躯体化、焦虑、恐惧、精神病性因子、因子均分和总分均显著高于高原前(P＜0.05).影响战士高原驻训睡眠质量的心理状况主要是躯体化因子、焦虑因子;年龄大、军龄大、已婚和吸烟是睡眠质量危险因素,文化程度高、籍贯属于青藏高原地区是睡眠质量保护因素.结论 高原驻训进一步影响了战士的睡眠质量和心理健康状况.
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苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化和肝功能的关系
目的 通过超声和肝功能检测探讨苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化及肝功能的关系.方法 选取深圳市龙岗区内215名工龄在2～18 a的苯作业工人的肝、颈动脉超声及肝功能检查结果进行分析.结果 与正常肝对照组比较,中、重度非酒精性脂肪肝组颈动脉内-中膜厚度(IMT)增厚(P＜0.01),重度组颈动脉斑块检出率增高(P＜0.01),轻度组肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常检出率增高(P＜0.05),差异均有统计学意义.在非酒精性脂肪肝组颈动脉内膜增厚检出率及ALT异常检出率,中度组高于轻度组,重度组高于中度组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苯作业人群中,不同程度非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化和肝功能存在相关性.中、重度非酒精性脂肪肝工人更易发生颈动脉粥样硬化,应进行必要的预防和治疗.超声检测颈动脉IMT和肝功能可以反映苯作业人群非酒精性脂肪肝的严重程度,可辅助分级.
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军事飞行人员症状自评量表的编制及其信效度研究
目的 编制军事飞行人员症状自评量表,并检验其信度和效度.方法 通过中国精神疾病诊断标准(CCMD-3)、德尔菲法(Delphi Technique)和问卷调查,形成初步量表;采用探索性因子分析和验证性因子技术,对量表的内在结构进行探讨;在397名男性军事飞行人员中施测并进行信度及效度检验.结果 确定量表由80个条目组成,分属3个维度8个因子,心理A维度27条,心理B维度31条,心理C维度22条;Cronbach α系数各因子为0.930～0.952.总量表为0.948(P＜0.01);探索性因子分析显示各因子的因素负荷均在0.6以上;总量表以及各因子与症状自评量表(SCL-90)的总分及相应维度的相关系数为0.197～0.687(P＜0.01).结论 编制的军事飞行人员症状自评量表具有良好的信度和效度,可以用于评估军事飞行人员心理状态的症状及其严重程度.
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陕西省中学体育教师职业倦怠研究
目的 调查陕西省中学体育教师的职业倦怠现状.方法 采用《教师职业倦怠量表》对陕西省7市532名中学体育教师进行问卷调查,运用SPSS 19.0对问卷数据进行描述分析、差异显著性检验.结果 ①陕西省中学体育教师的职业倦怠症状普遍存在(60.5％),高于主科教师的职业倦怠(t=5.50,P＜0.05),而且成就感低于主科教师的成就感(t=3.58,P＜0.05),情感耗竭、人格解体分别高于主科教师的情感耗竭与人格解体(t=25.78、2.94,均P＜0.05).②职业倦怠在学段、职务、获奖、职称以及教龄因素上差异有统计学意义(t=-2.52、2.18、2.77,F=4.09,5.37,均P＜0.05).③情感耗竭在职务、学段、城乡、职称、教龄因素上差异有统计学意义(t=2.98、-6.42、-4.78,F=10.97、6.16,均P＜0.05);低成就感在职称、教龄、学段、城乡、职务及获奖因素上差异有统计学意义(F=10.59、6.08、t=4.65、2.97、4.77、6.95,均P＜0.05);人格解体在职称因素上差异有统计学意义(F=8.74,P＜0.05).结论 陕西省中学体育教师的职业倦怠明显而普遍,不同人口学属性教师的倦怠症状存在不同程度的差异.
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高原驻训对医护人员脑内神经递质的影响
目的 探索高原驻训对医护人员脑内神经递质的影响.方法 试验组为60名医护人员,分别于平原期与高原期使用脑电超慢涨落图技术(ET)进行神经递质检测,得到乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(Glu)、多巴胺(DA)、强兴奋介质(EXC)、乙酰胆碱受体(AchR)、γ-氨基丁酸(GABA)、五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、深抑制介质(INH)等9种神经递质检测值,并计算相关神经递质的比值,将结果进行自身配对分析.结果 在神经递质检测值中,与平原期相比,高原期被试AchR、INH值显著增高(P＜0.05或P＜0.01),DA、NE、EXC值显著降低(P＜0.05或P＜0.01);在相关神经递质的比值比较中,与平原期相比,高原期被试5-HT/DA比值显著增高(P＜0.05),Ach/AchR、EXC/INH比值显著降低(P＜0.05或P＜0.01);差异均有统计学意义.结论 高原低氧导致医护人员脑功能活动受到抑制,其中单胺类神经递质受影响大.
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2012-2014年深圳市宝安区实验室确诊麻疹病例流行病学特征
目的 分析深圳市宝安区2012-2014年麻疹流行病学特征,为预防控制麻疹提供依据.方法 对2012-2014年深圳市宝安区麻疹个案调查数据进行回顾性统计分析.结果 2012-2014年共报告麻疹病例966例,其中实验室确诊病例937例(97.0％),2012-2014年麻疹发病呈逐年上升的趋势;麻疹发病呈现明显的季节性,主要集中在5-8月份,占发病总数的67.8％;1岁以下和20岁以上2个年龄组为发病高峰,分别占54.6％、25.8％;病例以散居儿童、工人为主,分别占68.4％、10.1％;宝安区病例主要集中在福永街道、西乡街道、沙井街道、新安街道、石岩街道,占88.9％.结论 麻疹发病仍然呈现逐年上升的趋势,需加强麻疹疫情监测、适时开展重点人群麻疹疫苗强化免疫.
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2005-2014年梧州市学校突发公共卫生事件分析
目的 了解梧州市2005-2014年学校突发公共卫生事件发生特点,为采取有效防控措施提供科学依据.方法 对2005-2014年梧州市通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告的学校突发公共卫生事件信息进行整理,采用描述流行病学方法和SPSS 18.0进行分析.结果 梧州市2005-2014年共报告学校突发公共卫生事件132起,发病7 846人,死亡1人.市辖区、蒙山县、藤县、苍梧县、岑溪市罹患率分别为6.30％、7.89％、4.37％、4.66％、0.29％为0.29％,各地区罹患率差异有统计学意义(x2=827.046,P＜0.01).发病呈双峰分布,高峰分别发生在4-6月和9-12月.小学67起(50.76％),中学40起(30.30％),幼托机构17起(12.88％)和大中专院校8起(6.06％),中小学和幼托机构的发病率差异有统计学意义(x2=1 173.903,P＜0.01).传染病事件125起(94.70％),食物中毒6起(4.55％),其他中毒1起.传染病事件以甲型H1N1流感(53起)、水痘(19起)、流行性感冒(14起)等呼吸道传染病为主(87.20％).结论 学校是突发公共卫生事件发生的主要场所,加强中小学呼吸道传染病的防控是学校突发公共卫生事件控制的关键.
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2014年张家港市居民死因监测数据分析
目的 了解张家港市居民2014年死亡率和主要死亡原因,为制定社会经济以及卫生事业发展规划提供科学依据.方法 采用国际疾病分类ICD-10进行死因编码,录入全国人口死亡信息登记管理系统,并使用Deathreg软件进行统计分析.结果 2014年张家港市户籍居民共死亡6 256人,粗死亡率为682.02/10万.平均期望寿命为82.62岁.死因顺位前5位是恶性肿瘤、脑血管病、损伤和中毒的外部原因、心脏病、呼吸系统疾病.其中肺癌、胃癌、肝癌分居恶性肿瘤死亡的前3位.结论 慢性病已成为张家港市居民死亡的主要原因,应做好健康宣传教育工作,促使人们改变不健康的行为生活方式,降低慢性病的发生率.
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2012-2014年内蒙古自治区麻疹流行病学特征
目的 通过了解2012-2014年内蒙古自治区麻疹流行特点,为消除麻疹提供科学依据.方法 根据内蒙古自治区传染病报告系统和麻疹专病系统数据,对2012-2014年麻疹发病资料进行分析.结果 2012-2014年内蒙古自治区共报告麻疹病例4 312例,年均发病率为5.76/10万;2014年发病率高,达14.76/10万;2012年发病率低,为0.14/10万.各盟市均有病例报告,各月份均有发病,以2-6月份发病多,占88.7％.发病年龄集中在大年龄组(≥15岁)和＜8月龄组,分别占病例总数的59.9％和16.2％.结论 针对易感人群继续进行麻疹疫苗查漏补种可有效降低麻疹发病.
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2012-2014年深圳市福田区水痘流行病学特征分析
目的 对深圳市福田区2012-2014年水痘发病情况进行流行病学分析,为水痘的防控工作提供理论策略.方法 对福田区2012-2014年水痘发病的时间、地区、年龄、职业分布等情况进行描述流行病学分析.结果 福田区2012-2014年共报告水痘病例1 565例,年平均发病率为39.37/10万.男女性别比为1.17∶1.冬、春季高发,高峰分布在5-7月和11月至次年1月;发病年龄主要集中在0～15岁年龄段;同期报告31起暴发疫情,主要发生在小学.结论 福田区托幼机构和小学是水痘的高发场所,应采取综合措施,防止其暴发流行,同时应加大宣传力度,提高适龄儿童的疫苗接种率,建议调整水痘疫苗免疫程序.
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2005-2014年铁岭市急性弛缓性麻痹病例监测分析
目的 分析铁岭市2005-2014年10年间急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况,提高全市AFP监测系统质量.方法 对铁岭市10年间报告的AFP病例进行描述流行病学分析.结果 10年间共报告AFP病例76例,报告发病率在1.40/10万～3.24/10万之间.7-12月报告病例56例,占73.68％;病例以5岁以下儿童为主,占56.58％;服苗史≥3剂次63例,占82.89％;合格标本采集率为89.47％.从病例粪便标本中分离到1例2份Ⅰ型脊髓灰质炎(脊灰)疫苗株病毒,5例10份非脊灰肠道病毒(NPEV).结论 铁岭市AFP病例监测系统运转较好,为继续保持无脊灰状态,应进一步加强脊灰疫苗常规免疫接种率,提高监测系统质量.
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沈阳市与厦门市老年人膳食花色苷摄入量及其主要来源
目的 了解沈阳市与厦门市老年人膳食花色苷的摄入量及主要来源,分析南北方存在的差异,为老年人的饮食健康指导提供科学依据,并为后续探索花色苷摄入水平是否与北方心脑血管疾病高发有关奠定基础.方法 采用称重记账法对沈阳市100名和厦门市60名60岁以上老年志愿者进行连续3天膳食调查,调查结果采用SPSS 16.0进行分析.结果 沈阳市2000、2005、2012年春季老年人膳食花色苷摄入量比较,差异有统计学意义(F=12.65,P＜0.01);组间用SNK法进行两两比较,2000与2005年和2012年比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2005年与2012年比较,差异无统计学意义.2005年春秋两季摄入量的差异有统计学意义(t=3.842,P＜0.05).厦门市2012年春秋两季老年人膳食花色苷摄入量分别为(38.3±6.5)和(38.7±6.4)mg/d,经比较,差异无统计学意义(t=0.362,P＞0.05);2012年春季厦门市与沈阳市老年人膳食花色苷摄入量比较,差异有统计学意义(t=37.178,P＜0.01).结论 我国老年人膳食花色苷的摄入量存在一定的南北方地区上的差异,北方远远低于南方;而且北方存在明显的季节性,南方基本无季节性差异.
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武汉市某市场蔬菜农药残留的时序变化及其特征
目的 探究武汉市某市场蔬菜农药残留的时序变化及其特征.方法 2009-2015年在武汉市某市场随机抽取196份蔬菜样本,采用果蔬农药残留速测仪通过生物酶法检测法测定蔬菜农药残留情况,应用卡方检验分析武汉市某市场蔬菜农药残留的时序变化.结果 武汉市某市场蔬菜农药残留阳性检出率为17.4％～35.4％,武汉市的蔬菜整体农药残留总体水平明显受到当年叶菜类的农药残留水平的影响,并随其变化.叶菜类蔬菜农药残留在2009年分别与2010和2014年比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而根、茎、菌类蔬菜农药残留变化各年度比较,差异均无统计学意义.2009与2010年以及2014与2015年2个时间段蔬菜农药残留检出率比较发现,叶菜类农药残留情况变化大,而其他类蔬菜变化小.结论 武汉市蔬菜农药残留存在一定时序变化特点,应加强对叶菜类农药残留的监测和监管.
