职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清远市清新区农村高血压病流行病学调查
目的 掌握清远市清新区农村居民高血压流行病学特征,为降低农村居民的高血压危害,评估防治现状,完善防治对策提供理论依据.方法 于2012年2-9月,通过采用多阶段整群随机抽样方法,共抽取清新区206个村(居)委会,共4 020户,户籍人口10 581人,进行农村居民高血压流行病学调查.结果 清新区35岁及以上农村居民高血压患病人数为2 337人,高血压患病率为21.41％(标化率),男女分别为23.98％(标化率)、18.70％(标化率),男性高于女性;从未测过血压的居民占39.56％(4 186/10 581),比例仍然比较高;高血压病相关知识的知晓率为47.87％(5065/10 581);高血压患者单纯服药率为10.56％(247/2 337),控制率为26.51％(620/2 337).结论 清新区农村居民的高血压患病率较高,但高血压知晓率、控制措施和控制率仍不理想.
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脑卒中家庭病床照顾者护理技能培训效果评价
目的 评价照顾患者人员(以下称照顾者)护理技能培训在社区脑卒中家庭病床患者中应用的效果.方法 对2010年10月1日-2012年9月30日期间在上海市花木社区卫生服务中心新建脑卒中家庭病床患者进行日常生活活动(ADL)评估,选择评估值≥10分的患者主要照顾者,由社区护士入户实施护理知识与操作技能培训.采用自行设计的护理知识问卷及家庭护理质量评估表,对41名照顾者在家庭病床建床初及培训3个月后分别进行测评与评估.结果 培训后,照顾者护理知识掌握度得到提升(t=8.246,P＜0.01),患者护理质量也比培训前提升(t=10.760,P＜0.01).结论 脑卒中家庭病床照顾者实施护理能力培训,有助于照顾者了解脑卒中疾病相关知识,掌握患者基础生活护理、安全护理、功能锻炼、自我尊重等护理要点与操作技能,提升患者生活质量,促进患者回归社会.照顾者培训后可作为社区护理资源的良好补充.
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2008-2012年南宁市风疹流行病学特征
目的 了解南宁市2008-2012年风疹的流行病学特征,为风疹的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对南宁市2008-2012年国家疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件管理信息系统报告的风疹疫情资料进行分析.结果 2008-2012年南宁市共报告风疹病例2 591例,年均发病率为7.82/10万,2011年的发病率高,为19.57/10万.全市各县(区)均有病例报告,良庆区发病率高,为25.81/10万;3-7月为发病高峰期,人群分布以学生为主,占发病总数的82.05％;10 ～ 14岁组发病多,占发病总数的46.62％;风疹暴发疫情主要发生在中、小学校.结论 该市应加强疫情监测,提高中、小学生等重点人群疫苗接种率,防止暴发疫情发生.
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十堰市孕妇对妊娠糖尿病基本知识知晓情况及获知途径调查
目的 了解十堰市孕妇妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患病情况、孕妇对GDM基本知识知晓情况及获知途径,为今后开展健康教育提供参考资料.方法 随机对在该院就诊的400名孕妇进行问卷调查并对问卷结果作统计学处理及分析.问卷内容主要包括GDM相关的基本知识及获知途径.结果 400名孕妇GDM发病率为10.25％;孕妇对GDM基本知识掌握情况处于较低水平,7项GDM基本知识中除“GDM高危因素”外,GDM孕妇掌握情况优于血糖正常的孕妇(P＜0.05),但初产妇与经产妇对GDM掌握情况差异无统计学意义(P＜0.05).400名孕妇GDM相关知识获知途径主要来源为医疗机构,从医疗机构获知知识中,经产妇比例多于初产妇(P＜0.05),GDM孕妇的比例多于血糖正常孕妇(P＜0.05),血糖正常的孕妇较GDM孕妇更喜欢从科普书籍中获取知识(P＜0.05).其他途径比较,差异均无统计学意义.结论 该市孕妇妊娠糖尿病患病率较高,孕妇对GDM相关知识掌握不佳,医务人员仍然是孕妇获取相关知识的主要途径.医疗机构应加强对所有孕妇GDM相关知识的普及,有助于提高防治GDM的知识水平和自控能力.
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某部官兵心理健康状况调查与分析
目的 分类掌握某部一线参试军官、基层军官和普通士兵的心理状态,旨在有针对性地进行心理干预.方法 采用TR-09军人团体心理测评仪进行测评,军官群体和战士群体均采用的是军人心理健康调查问卷和军人适应不良自评量表.结果 采用军人心理健康调查问卷作为比较对象时,军官的无症状率(79.3％)显著高于战士的无症状率(58.9％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该单位军官心理健康状况整体好于战士;男战士与女战士之间的心理健康状况无明显差异.
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临床带教老师对护理本科生职业态度的影响
目的 探讨临床带教老师对护理本科生职业态度的影响.方法 采用便利抽样法选择201 1年7月-2012年3月在武汉大学人民医院实习的240名护理本科实习生为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组120名.采用便利抽样法抽取工作5年以上、本科及以上学历的36名临床教师,根据护士职业态度量表评分并由高到低将其分为2组,每组18名.职业态度优良的带教试验组,职业态度一般的带教对照组.实习前、实习结束前1周用护生职业态度问卷对2组护生进行问卷调查.结果 试验组及对照组实习护生在实习前其职业态度评分的差异无统计学意义(P＞0.05),实习结束前1周,2组护生的职业态度评分分别为(8.54±0.79)和(4.61士0.53)分,差异有统计学意义(t=27.91,P＜0.01).临床带教老师的工作态度、关心同学、专业技术与护生职业态度关系均较为密切.结论 临床教师带教可以提升护生职业态度,良好的工作态度、过硬的专业技术可以有效引导护生形成积极、稳定的职业态度.
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普拉提练习对高校弱体质学生健康影响的研究
目的 探讨普拉提练习对普通高校弱体质学生身体健康的影响.方法 以80名南京某高校弱体质在校大学生为试验对象,随机分为试验组和对照组,每组各40人.试验组进行普拉提课程教学,对照组进行保健课程教学.对试验对象的身体形态、身体素质、生理指标以及心理健康用症状自评量表(SCL-90测量)等指标进行试验前后的比较分析.结果 经过16周的教学试验,试验组在进行普拉提教学后,体重、体重指数、腰皮褶厚度、腰围、肺活量、肺活量体重指数、台阶试验等多项指标较试验前差异有统计学意义(P＜0.01);试验组SCL-90测评中躯体化、强迫症状、抑郁等因子差异有统计学意义(P＜0.01).结论 结果表明,普通高校弱体质学生长期进行普拉提练习可以更好地提高学生的身体健康水平,促进其身心全面发展.
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天津市某医院职工健康检查异常检出结果
目的 了解医院职工的身体健康状况,为有针对性地采取预防保健和干预措施提供依据.方法 2011年4月对天津市某医院1 473名职工进行健康检查,包括临床常规项目(20余项)和加检项目检查(35岁以上人员加检血糖、血脂、血流变、肾功能,男性加检泌尿系B超,女性加检妇科检查、妇科B超、乳房检查、宫颈图片检查),并对检查结果进行统计分析.结果 受检者异常总检出率为79.4％,其中男性检出率79.9％,女性检出率78.8％.检出率较高的前3种疾病依次为总胆固醇偏高占22.06％,高血压占14.80％,甘油三酯偏高占9.44％;男性检出率高的是高血压,女性是高胆固醇.除了血脂异常和高血压,49岁以下人群脂肪肝检出率高,50岁以上眼底动脉硬化检出率高.结论 代谢疾病是危害该院职工健康的主要问题,男性和中年职工是患病的高危人群.健康检查是早期发现疾病的根本途径,因此,做好健康检查管理和健康教育工作,对预防相关慢性病的发生有重大意义.
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2009-2012年绵阳市麻疹疫情流行病学分析及监测系统运转状况评价
目的 分析绵阳市2009-2012年麻疹病例流行病学特征及麻疹监测系统运转情况,为消除麻疹提供科学依据.方法 收集整理2009-2012年绵阳市所有疑似麻疹病例个案资料、实验室检测结果和人口资料,用描述流行病学方法对该市麻疹流行病学特征及监测系统运转情况进行分析评价.结果 绵阳市2009-2012年麻疹平均发病率为3.29/100万,病例人群分布主要是8月龄以下及15岁以上人群,发病时间集中在2-5月.该市麻疹监测系统的敏感性较低,但及时性和特异性指标均超过监测方案规定标准.结论 绵阳市2 ～14岁人群麻疹防控工作开展较扎实,人群发病率低,但部分地区免疫规划工作还存在薄弱环节.麻疹监测系统敏感性还需提高.
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健康信念模式干预对老年创伤骨折患者自我管理行为效果的临床研究
目的 探讨健康信念模式干预对创伤骨折患者的自我管理行为的效果,为促进老年创伤骨折患者建立良好的自我管理行为提供方法和依据.方法 将140例创伤骨折患者分为干预组和对照组各70例,分别应用健康信念模式和常规教育方法进行护理健康教育.结果 健康信念模式干预后患者的自我管理行为各维度及自我管理总分,干预组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).健康信念模式干预后,干预组组内比较,干预后较干预前自我管理各维度及自我管理总分差异有统计学意义(P＜0.01).对照组组内比较,在生活管理维度评分较入组时明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01);而自我管理其他维度及自我管理总分较入组时组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健康信念模式能够有效改善老年创伤骨折患者的自我管理行为.
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南宁市从业人员肠道沙门菌检出情况
目的 分析南宁市区从业人员沙门菌属的带菌情况及流行趋势,为加强卫生管理、防控食物中毒和肠道传染病提供科学依据.方法 对南宁市2008-2012年162 353名从业人员健康检查肛拭样品中检出的沙门菌进行回顾性分析.结果 共检出沙门菌菌株333株,总检出率为0.21％;2008-2012年沙门菌检出率分别为0.31％、0.35％、0.25％、0.12％和0.10％;夏秋季沙门菌的检出率高于冬春季,差异有统计学意义(P＜0.01).沙门菌带菌者年龄为18～57岁,不同年龄组沙门菌构成比以21～ 30岁年龄组高;为57.96％;≥51岁年龄组检出率低,为2.70％.女性检出率高于男性,两者差异有统计学意义(P＜0.01).检出的333株沙门菌共有8个血清群,以B、C、E群为主;其中B群108株,占32.43％;D群2株,占0.60％.结论 南宁市从业人员沙门菌检出率呈逐年下降趋势,但仍有较高的沙门菌阳性携带率,应加强这部分人群的卫生意识及其携带沙门菌的监测,尽早发现阳性带菌者,及时采取相应措施.夏秋季是沙门菌防控的重点.
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唐山市丰南区45岁以上居民慢性病患病情况及其危险因素
目的 通过分析河北省唐山市丰南区45岁以上居民慢性病的患病情况和相关危险因素,为慢性病防控提供科学对策.方法 采用统一的健康检查方式,为全区45岁以上居民180 040人开展健康检查,同时收集相关个人信息,汇总分析体检结果,进行慢性病的患病情况和相关危险因素分析.结果 高血压、糖尿病的患病率分别为26.85％、5.83％,成为该区45岁以上居民的主要慢性疾病.患慢性病的主要危险因素除机体器官系统功能的衰退外,还与吸烟、饮酒、不经常适量运动、体重超重、不当的饮食结构等因素有关.结论 该区应对居民开展规范化的慢性病管理机制和健康教育,提高居民的防病能力和意识,有效降低慢性病的发病水平.
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天津市和平区从业人员甲肝IgM检测工作的情况
目的 分析2013年1-6月份天津市和平区疾病预防控制中心(CDC)对食品与公共场所从业人员甲型病毒性肝炎(甲肝)IgM抗体检测工作情况,旨在帮助该实验室工作人员了解2013年上半年甲肝IgM抗体检测工作的实际情况,并对下半年的检测工作提出指导性建议.方法 整群抽取2013年1-6月来该区CDC进行健康检查中的食品与公共场所从业人员血清样本共计14 573份,按照年龄、性别、职业将其进行分组,并用北京万泰生物药业股份有限公司提供的甲型肝炎病毒IgM抗体检测试剂盒进行酶联免疫吸附试验(ELISA).结果 体检者的主要人群是20～29岁的年轻人,而甲肝IgM抗体阳性报告出现在40～60岁的体检者中,共计7例,其中男性1例,女性6例,不同性别间甲肝IgM抗体阳性率差异无统计学意义(P ＞0.05);IgM抗体阳性者在食品行业中有4例,公共场所行业中有3例,经检验两职业间甲肝IgM抗体阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲肝IgM抗体阳性者主要集中在40～ 60岁的中年群体,且感染率在性别及职业间无显著性差异,提示该实验室在甲肝的检测工作中应加强对该人群的关注度,进一步做好甲肝筛查工作.
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2008-2012年苏州市某区女性乳腺癌发病及死亡情况
目的 分析苏州市某区2008-2012年居民乳腺癌发病与死亡情况.方法 依据区疾病预防控制中心收集的2008-2012年肿瘤发病数据库及生命统计资料,对肿瘤发病和死亡数据进行统计分析.结果 该区2008年及2012年女性乳腺癌发病率为66.30/10万和69.35/10万,粗死亡率为12.17/10万和10.85/10万,各年份发病率及粗死亡率无统计学差异.年龄别发病率整体呈多峰分布(主要为双峰),大部分年份的首峰出现在45 ～49岁组,随年龄增长发病率及粗死亡率都有上升趋势.结论 苏州市该区的女性乳腺癌发病及死亡情况都略高于全国平均水平,严重威胁着女性健康,要及早采取科学的措施遏制该病.
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2007-2012年西安市水痘的流行病学分析
目的 掌握西安市水痘发病水平及流行特征,为制定水痘防控策略提供依据.方法 统计处理2007-2012年水痘的监测数据,对结果进行描述流行病学分析.结果 2007-2012年西安市水痘的发病率呈持续上升的趋势,累计报告发病11 261例,年均发病率为23.52/10万.各区县发病率的差异有统计学意义(P＜0.01).每年4-7月和11月至来年的1月,西安市有2个水痘的高发时段.水痘以男性发病为多(P＜0.01),发病者以学生和学龄前儿童为主,0～9岁者占发病总数的61.14％,24岁以下者则占94.86％.学生、幼托儿童和散居儿童的合计发病数占水痘发病总数的82.24％.结论 西安市水痘发病以散发为主,学生和学龄前儿童是高发人群.在其入托、入学前应尽早接种水痘疫苗.
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巨噬细胞移动抑制因子的表达与食管癌的临床病理指标的相关性
目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)在食管癌组织中的表达与食管癌的临床病理指标的相关性,及其在肿瘤发生中的可能作用.方法收集2010年1月-2012年9月间新疆医科大学第一附属医院经手术切除并存档的食管癌组织标本40例,癌旁组织标本20例.应用S-P免疫组化方法检测食管癌组织及癌旁食管上皮组织中MIF的表达情况.结果 组织中MIF阳性表达在食管癌组明显高于癌旁组织组,差异有统计学意义(P ＜0.05);MIF的表达和肿瘤部位、肿瘤直径、病理类型、分化程度等均无明显相关(P＞0.05),与食管癌患者的肿瘤浸润范围、淋巴结转移、远处转移、TNM分期有关(P＜0.05).结论MIF在食管癌组织中高表达,与肿瘤的浸润范围、淋巴结转移、远处转移及TNM分期相关,MIF可以作为一种诊断食管黏膜癌变的免疫组织化学检测指标.
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石墨炉原子吸收法测尿铅检出限的测量结果不确定度
目的 探讨石墨炉原子吸收法测尿铅检出限误差性质和来源,建立测定尿铅检出限不确定度的评定方法.方法 依据JJF 1059-1999《测量不确定度评定与表示》原理和方法计算石墨炉原子吸收法测定尿铅检出限的合成标准不确定度.结果 石墨炉原子吸收分光光度法测定尿铅的检出限为0.35 μg/L,检出限范围为0.190～0.510μg/L.结论 尿铅测定方法的检出限经不确定度的评定,完全满足实际工作中尿铅测定的相关标准(参考值)及方法学中灵敏度要求.
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清远市郊地产蔬菜重金属含量调查与评价
目的 系统了解清远市郊地产蔬菜中重金属含量情况,并对其进行评价.方法 对清远市郊25个主要蔬菜地进行取样,样品湿式消解法后,用原子吸收光谱仪(AAS)对铅、镉、铜和铬4种元素进行分析.结果 清远市郊主要菜地所产蔬菜中,除生菜和番薯叶外,其他类蔬菜没有受到重金属的污染.生菜和番薯叶主要是铅含量超标,其中生菜中铅超标率为40％,番薯叶铅超标率高达75％.结论 清远市郊部分地产蔬菜已受重金属污染,相关部门应该采取措施防止污染进一步扩散.
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顶空自动进样气相色谱法测定水中三氯甲烷的不确定度评定
目的 对全自动顶空气相色谱法测定水中三氯甲烷含量的不确定度进行评定.方法 对全自动顶空气相色谱法测定水中三氯甲烷含量的测定过程进行全面的分析,通过数学模型分析并计算测量过程中的不确定度分量,后计算出相对合成标准不确定度和相对扩展不确定度.结果 根据实验过程分析,不确定度4个来源的结果分别为:①标准溶液稀释过程引入的不确定度1.7×10-2;②曲线似合引入的不确定度0.7×10-2;③样品重复性测定引入的不确定度2.0 ×10-2;④取样体积引入的不确定度1.15×10-3,合成扩展相对不确定度为5.4％(k=2).结论 标准溶液配制、曲线似合、样品重复性、取样体积这4个不确定度来源中,除了取样体积引入的不确定度小,其他3项并不侧重哪方面,严格这3项的操作才是控制精度的根本.
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2012年天津市公共场所嗜肺军团菌污染状况
目的 开展天津市公共场所嗜肺军团菌(简称军团菌)检测,了解该地区军团菌污染情况,为预防和控制军团菌病提供科学依据.方法 随机抽取天津市大型公共场所水样共279份,进行军团菌分离培养与鉴定.结果 采集的279份水样中,32份检出军团菌,空调系统用水检出率为15.23％,生活类用水检出率为2.44％.其中空调系统用水中冷却水污染为严重(21.09％).结论 天津市公共场所中存在军团菌污染,对人群存在潜在健康风险,尤其是空调系统冷却水的污染为严重,应注重加强天津市公共场所集中空调系统的日常监督和预防控制工作,同时深入开展清洗消毒效果评价.
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2010-2012年陕西省合阳县村卫生室的消毒效果
目的 对陕西省合阳县村卫生室消毒效果进行检测,全面掌握该县村卫生室规范化建设工作完成后,消毒工作中存在的问题,提出对策,为提高消毒质量和加强监督提供依据.方法 按照《消毒技术规范》(2002)版进行检测.结果 2010-2012年共计检测样品3 669份,总合格率79.12％.2010年合格率为78.49％,2011年合格率为78.23％,2012年合格率为80.46％;室内空气合格率为75.58％,物体表面合格率为83.05％,医务人员手合格率为72.68％,使用中消毒液为96.24％,灭菌医疗用品为99.49％.结论 合阳县村卫生室消毒合格率较低,需进一步加大人员培训,加强监督和管理.
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2012年贵州省黔南州度学生法定报告传染病流行特征
目的 了解贵州省黔南州2012年度学生传染病的流行病学特点,为有效降低学生传染病发病率提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对2012年《疾病监测信息报告管理系统》报告的黔南州学生法定报告传染病发病资料进行分析.结果 2012年贵州省黔南州学生法定报告传染病发病率为67.07/10万,死亡率为0.062/10万,病死率为0.093％,发病数占黔南州全人群传染病数的12.82％.发病居前5位的病种依次为手足口病、流行性腮腺炎、肺结核、痢疾、病毒性肝炎,占发病总数的90.06％.死亡病种为乙脑、狂犬病,各1例,死亡数占全州全人群死亡传染病数的1.27％.全年均有病例报告,2月为全年发病低谷,月发病高峰为5和11月,但是各类传染病有不同的发病高峰季节.2～6岁组发病占学生总病例数的45.43％,但各类传染病发病数高的年龄组不同.结论 2012年贵州省黔南州学生法定报告传染病中以呼吸道传染病为主,应加强学校传染病的预防与控制.
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2011年铜陵市区中小学生生长发育和营养状况分析
目的 了解铜陵市区中小学生生长发育和营养现状,为制定学校卫生保健工作的方针政策提供科学依据.方法 以38 482名铜陵市区中小学生为调查对象,采用身高体重百分位数评价表和身高标准体重法对2011年中小学生健康检查数据资料进行分析.结果 从铜陵市中小学生身高和体重发育曲线图上看,男女生身高在10和17岁时出现2次交叉,体重在15和17岁时出现2次交叉,身高突增峰值的年龄男生为11岁,女生为10岁.2011年铜陵市区中小学生营养不良率、超重率、肥胖率分别为19.4％、11.1％和12.2％.营养不良率高中生高于小学生和初中生,女生高于男生,差异有统计学意义(P＜0.05);超重率和肥胖率初中生高于小学生和高中生,男生高于女生,差异有统计学意义(P＜0.c5).结论 铜陵市区中小学生生长发育符合一般规律,营养不良和营养过剩同时存在,以营养过剩问题较为突出,应进一步采取有效措施以改善营养,控制肥胖的发生率.防治营养不良重点应放在高中阶段,尤其是女生;防治肥胖重点应放在初中阶段,尤其是男生.
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气象条件的分析在建设项目职业病危害评价中的作用
自《中华人民共和国职业病防治法》颁布实施以来,建设项目职业病危害评价作为职业病危害前期预防工作的重要组成部分越来越受到重视.建设项目职业病危害评价对有关气象条件的分析评价的要求是应用气象学知识对气象条件和气候特征进行分析,通过分析气象条件与企业总体布局和总平面设计、企业工程防护措施、防暑防寒措施、应急救援预案的编写、工业企业卫生防护距离和扩散控制、特殊气象条件等诸多关联信息的关系,才能得出正确的职业病危害防护结论.作者对气象条件在建设项目职业病危害评价中的关联作用进行总结,旨在为此类评价工作提供理论参考.
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2012年莒南县某电子加工公司职业病危害因素检测结果
目的 调查电子加工业的职业病危害因素及其危害程度,提出防护对策,切实保护从业人员的身体健康.方法 通过现场职业卫生学调查,按照生产工艺流程,对工作场所中主要职业病危害因素进行检测分析.结果 该公司以生产电感线圈为主,主要职业病危害因素为铅烟、苯及苯系物、噪声,所测各项卫生学指标中,甲苯超标率为30％,二甲苯超标率为29％,主要分布在浸漆、刷胶岗位.结论 电子加工业中职业危害因素较多,其中浸漆、焊锡、刷胶岗位危害较重,应采取有效职业防护,并定期开展职业病危害因素监测,组织从业人员进行职业健康检查,完善职业健康监护档案.
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十堰市手术室医护人员对X线辐射防护认知情况调查
目的 了解十堰市手术室医护人员对X线辐射防护知识的认知、防护意识及自身防护行为的状况,为开展辐射防护工作提供参考资料.方法 对3所医疗机构249名手术室医护人员采用自行设计的X线辐射防护认知、防护意识和防护行为问卷进行调查评估,并对医生组和护士组的问卷结果进行简要的统计学分析.结果 医护人员对X线辐射防护基本知识知晓率低,医生组掌握情况均优于护士组,但仅部分知识点存在差异性(P＜0.05).91.57％的医护人员均担心工作中受到辐射伤害并认为“防护培训”是有必要的.护士组对这方面的担心和需求较医生组更为强烈(P＜0.05).249名医护人员仅8.84％的人员“行X线检查时曾经向检查技师要求过对不照射部位进行防护”.249名医护人员均一致认可“非必要时妊娠妇女不应该行下腹部X线照射”,略超过半数的医护人员在“胸部X线照射时,选择X线透视还是胸部摄片”和“胸部X线摄片是否可以作为儿童常规体检项目”2项中有正确的认识,但医生组识别能力优于护士组(P＜0.05).结论 该市手术室医护人员对X线辐射防护意识高,对实际工作中的放射防护案例有一定的辨别能力,但辐射防护相关知识薄弱,自身采取的防护行为差,相关部门应加强对手术室医护人员薄弱环节的培训.
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河南省某钨钼公司技改工程职业病危害控制效果评价
目的 明确河南省某钨钼公司技改工程建设项目产生的职业病危害因素,对建设项目进行职业病危害控制效果评价.方法 采用职业卫生现场调查法、职业卫生检测、职业健康检查和检查表法进行综合分析与评价.结果 建设项目存在或产生的主要职业病危害因素有粉尘、钼及其化合物、钨及其不溶性化合物、氰化钠、一氧化碳、碳酸钠、盐酸、氢氧化钠、二氧化氮、二氧化硫、噪声、工频电场等.工作场所中粉尘和噪声有部分超标.结论 该项目属于职业病危害严重建设项目.项目采取的职业病危害粉尘和噪声防护措施未达到国家相关卫生标准的要求.建设单位应按照建议内容进行改进.
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济南市无缝气瓶生产项目职业病危害控制效果评价
目的 评价某无缝气瓶生产项目职业病危害防护措施的效果,为职业病防治工作提供技术依据.方法 采用现场职业卫生学调查和作业场所中职业病危害因素监测的方法,分析评价职业危害因素防护现状.结果 该生产项目存在的主要职业病危害因素有其他粉尘、氮氧化物、一氧化碳、噪声、高温和工频电场,关键控制点是噪声、高温和其他粉尘.结论 该企业职业病危害防护措施需要进一步完善.
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大连市某体检机构医用X射线诊断机房建设项目职业病危害控制效果评价
目的 评价大连市某体检机构医用X射线诊断机房建设项目职业病危害控制效果,为该机构预防和控制职业性放射性疾病的发生提供相关建议;判断该机构放射防护设施是否达到了竣工验收的条件,为卫生行政部门提供审批依据.方法 依据国家有关法规、标准、规范,根据建设单位提交的放射卫生专篇、设计图纸等材料与资料以及对该项目进行的现场调查和现场放射防护检测(验证监测)结果,进行综合性分析.结果 机房防护设计和措施合理、有效,周围辐射水平均在0.02 ～0.10 μSv/h(仪器本底水平、未测出)之间,2名放射工作人员2013年第1季度的个人剂量检测结果均小于0.1msy,职业健康检查结果为“可以继续从事接触X射线工作”.结论 该项目能够做到有效控制由该项目X射线所产生的放射性职业病危害因素对人员的危害,能够有效预防和控制职业性放射性疾病的发生,放射防护设施基本达到了竣工验收的条件.
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廊坊市职业病危害因素分布调查
目的 调查廊坊市接触职业危害因素劳动者分布特征,探索廊坊市职业病防控策略.方法 对廊坊市存在职业危害的5 223家企业开展问卷调查,对调查结果进行统计分析.结果 廊坊市接触职业病危害因素劳动者数多的县(市、区)为霸州市、广阳区、三河市,接害劳动者分别为20 282、14 569、11 096人;分布多的行业有金属制品业、家具制造业、木材加工及木、竹藤、棕、草制品业等,分别占接害劳动者总数的24.6％、9.7％、6.8％;分布主要的企业规模是小型和中型企业,分别占接害劳动者总数的75.4％、15.7％;分布主要的企业类型是私营企业、有限责任公司、外商投资企业,分别占接害劳动者总数的60.6％、15.2％、11.0％;劳动者接触的主要职业危害为噪声、粉尘和化学毒物,接害人数分别为61 675、40 971、37 237人.结论 廊坊市不同地区、行业、规模、经济类型的企业接害劳动者分布差异明显,应将霸州、广阳、三河等地作为防治重点地区,将金属制品、家具制造等作为重点行业,中小型私营企业、有限责任公司和外商投资企业作为防治重点企业;主要做好噪声、粉尘、化学毒物的防控工作.
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上海市职业卫生技术服务机构在闵行区开展服务工作的现况调查
目的 了解上海市现有的职业卫生技术服务机构在闵行区提供服务的情况、企业对技术服务工作需求的情况,以发现技术服务机构在提供职业卫生服务过程中的主要问题.方法 抽查2008-2011年间开展过作业场所职业病危害因素检测评价工作的企业220家参与问卷调查,用SPSS软件作相关统计分析.结果 民营与公办服务机构在闵行区提供的检测服务年均数量比为1.82:1;企业对服务机构提供服务过程的业务工作开展评价,大部分指标未完全达标,其中现场调查率、委托方提供资料率、协议签定率、协议签订符合率、检测程序符合率、实测率、过程符合率、时间间隔符合率、现场操作符合率、再委托率、报告编制符合率、评价指标符合率、定点符合率、工作场所符合率等指标民营与公办服务机构之间存在显著性差异.结论 民营服务机构在数量上已经占据闵行区检测市场份额的大部分;民营与公办服务机构之间在质量管理体系上还存在不完善之处;在质量上,两者在众多指标间均存在显著性差异;要发挥职业卫生专家作用,并从政府层面整合资源,建立危险因子监测系统,为基层服务.
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河池市某县10家砖厂的职业卫生现状
目的 通过了解砖厂职业卫生现状,以便为政府监督部门提供参考,制定相应的职业病防治对策.方法 河池市某县10家砖厂进行职业卫生现状调查和职业病危害因素检测,然后对结果进行统计学分析.结果 10家砖厂在职业卫生培训和职业卫生管理上做得相对较好,合格率分别为80％和60％;而在职业病危害因素检测、职业健康检查、防护用品等制度的建立和执行方面较差,合格率分别为10％、20％、40％.职业病危害因素检测结果中,粉尘合格率较低(63.79％)、噪声合格率较高(98.39％).结论 要加强对砖厂这样分散的、小企业的职业卫生管理监督执法力度,扫清职业卫生监督执法的死角,保护劳动者的健康权益.
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2011-2012年深圳市坪山新区职业病危害项目申报情况
目的 通过了解深圳市坪山新区工业企业职业病危害现状,为职业病防治策略提供依据.方法 对坪山新区职业病危害项目申报资料、检测资料进行计算机录入、统计及x2检验.结果 2011-2012年已申报存在职业病危害项目的生产企业有859家,主要集中在小、微型企业,接触职业病危害因素的劳动者所占的比例较高的行业分别是工艺品制造业、家具制造业、印刷业,主要的职业病危害因素有噪声、粉尘、甲苯等.通过对84家企业职业病危害因素检测报告进行分析,物理因素的超标率为40.00％,化学因素为6.50％,二者比较,差异有统计学意义(x2=267.79,P＜0.01);粉尘超标率为38.10％,与化学因素比较,差异有统计学意义(x2=185.20,P＜0.01).结论 根据该辖区企业职业病危害项目申报和调查情况,应针对工艺品制造业、家具制造业、印刷业,特别是小、微型企业,加强职业病防治工作,而噪声与粉尘是职业病防治的重点危害因素.
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中山市家具行业职业病危害风险评估
目的 了解中山市家具行业目前状况下职业病发生的可能性及危险度,通过风险评估模型分析该行业存在的职业病危害风险程度,为监管机构和企业减少或避免职业病的发生提供对策依据.方法 采用MES评价法与量化评分法,对中山市50家家具企业进行固有风险因素与风险抵消因素评估、分析,后确定其整体危险度.结果 对收集到的50家家具企业职业病调查表汇总分析后得出:在固有风险评估中,R1级的为零,R2级的占10％,R3级的占10％,R4级的占66％,R5级的占14％;在风险抵消评估中,不及格的占100％;作整体危险度评估中,14％是中危险度,66％是高度危险,20％是极高度危险.结论 中山市家具行业职业病危害风险较高,政府部门必须有针对性地采取控制措施,提高企业对职业病危害的认知程度,加强组织管理,采取预防措施,落实健康监护政策,督导监督监测的完成,保障家具行业从业人员的身体健康.
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尘肺肺泡灌洗的院内感染控制
目的 探讨更完善有效的尘肺肺泡灌洗院内感染的控制方法.方法 气管镜室与医院感染管理科联合,把尘肺肺泡灌洗的院内感染控制作为每月质量监测的内容,通过对深圳市职业病防治院2012年6-12月的193例肺泡灌洗的患者从多个环节进行院内感染控制,与201 1年3月-2012年5月的193例肺泡灌洗患者进行对照,分析实施院内感染控制前后尘肺肺泡灌洗患者和医务人员院内感染情况、内镜监测情况,探讨更完善的院内感染控制方法.结果 实施院内感染控制后,内镜监测的合格率(内镜内腔100％,内镜表面100％)高于控制前(内镜内腔92.2％,内镜表面88.1％),实施院内感染控制后,医务人员无发生院内感染,低于控制前发生率(1.81％),患者院内感染发生率(1.03％)低于控制前(6.21％),差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 完善后的尘肺肺泡灌洗的院内感染控制方法,能有效降低院内感染的发生率,提高内镜监测的合格率,更好保证尘肺患者和医务人员的健康.
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某铁合金企业2012年职业健康检查结果
目的 了解某铁合金企业接触职业病危害因素人员的职业健康状况,发现职业禁忌证或可疑职业病患者,加强有害作业人员健康监护.方法 按照GBZ 188规定,对在岗期间1 180名职工进行健康检查,对检查结果进行分析.结果 1 180名职工中各项指标未见异常843名,正常率71.44％;该次健康检查未发现疑似职业病者,发现职业禁忌证29人.检出异常人数337名,异常率28.56％.男女异常检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);男职工异常率高于女职工.各年龄段异常率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);随年龄增加异常率有上升趋势;到60岁以上异常率达76.92％.不同接害因素异常率的比较,差异有统计学意义(P＜0.01).肝功能、尿常规、血糖、血压的异常检出率排在各种异常检出率的前4位.结论 提示该企业对接害工人的职业健康监护不容忽视;慢性病对职工健康的危害,应引起该企业的重视.
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不同特征脑力劳动者职业紧张与工作能力的关系
目的 探讨不同特征脑力劳动者的职业紧张和工作能力的变化.方法 采用工作紧张测量量表(Job Stress Survey,JSS)和工作能力指数表(Work Ability Index,WAI),测量某市1 363名脑力劳动者的职业紧张水平和工作能力,并探讨职业紧张与工作能力的关系.结果 ①职业紧张水平:男性高于女性(P＜0.01);工龄＜10 a者高于工龄＞10a者(P＜0.01).②工作能力:工龄＜10a者好于工龄＞10a者(P＜0.01);文化程度本科及以上者好于本科以下者(P＜0.05).③汉族与少数民族职工职业紧张水平和工作能力差异无统计学意义(P＞0.05).④不同职业紧张分组,工作能力得分差异有统计学意义(P＜0.01).工作紧张指数、工作压力指数、组织支持缺乏指数与工作能力呈负相关(r=-0.14,r=-0.11,r=-0.12;P＜0.01);随着各项紧张指数的增加,工作能力有所下降.结论 性别、工龄是脑力劳动者的职业紧张影响因素;工龄、文化程度、职业紧张水平是脑力劳动者工作能力的影响因素.紧张水平增加,工作能力下降.
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2012年天津市某汽车制造企业噪声作业岗前职业健康监护结果
目的 在噪声作业岗前人员中进行职业禁忌证的筛查,为企业做好职业健康监护提供依据.方法 根据GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的要求,对2012年度天津市某汽车制造企业的3 551名噪声作业岗前人员的职业性岗前健康检查结果的资料进行分析.结果 共检出职业禁忌证67人,检出率1.89％.男性检出率为2.09％,女性为0.25％,男性职业禁忌证检出率高于女性.结论 在接触职业危害因素之前进行职业健康检查对有效预防职业病的发生具有重要意义.
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工伤保险与工伤预防结合3种方式的效率分析——基于享乐主义工资理论
首先分析我国近年来工伤保险基金的收支现状,揭示我国工伤保险面临着基金大量结余,而工伤事故发生率却居高不下的尴尬局面,工伤保险与工伤预防相结合势在必行;然后运用享乐主义工资理论对工伤保险与工伤预防结合的3种方式的效率进行了比较研究,发现政府在进行工伤预防工作时,必须从员工与企业两方面同时进行干预,既要对员工进行安全教育和技能培训,又要敦促企业进行安全生产管理和生产技术的研发.
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2006-2012年南京市传染病网络直报质量分析
目的 对2006-2012年南京市传染病网络直报质量进行分析,以提高网络直报质量,为以后工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对传染病网络数据进行质量综合评价与分析.结果 2006-2012年南京市共报告传染病报告卡22 321张,其中86.87％的传染病报告卡来自医院;网络直报用户报告率由81.29％上升至100％;南京市医疗机构及时报告率从95.87％上升到100％,县区级疾病预防控制中心平均及时审核率由99.55％提高至100％,重卡率由0.013％降至零,县(区)零缺报率为零.结论 2006-2012年南京市传染病网络直报质量逐年提高,医疗卫生机构的报告及时性和县区级疾病预防控制中心的及时审核、查重在高效、稳定、持续中发展.
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2011-2012年广西壮族自治区隆林县食品微生物污染检测结果
目的 调查隆林县各类食品受微生物污染情况,为预防食源性疾病提供依据.方法 按照2011和2012年国家食源性疾病监测工作手册进行采样和检测.结果 两年共检测样品182份,总合格率为79.67％.28份鲜榨果蔬汁检出致病菌6株,检出率为21.43％;32份婴幼儿辅助食品中检出致病菌4株,检出率为12.5％.米粉米线盒饭和鲜榨果蔬汁的大肠菌群、糕点饼干和熟制米面制品的霉菌合格率低.结论 隆林县抽检的食品受微生物污染严重,应加强对各类食品微生物污染的监测,并采取相应的预防控制措施,防止食源性疾病的发生.
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一起因误食商陆叶引起的食物中毒事件的调查
目的 及时查清1起食物中毒事件发生原因,探讨致病因素,为预防类似事件提供参考.方法 现场流行病学调查、简易动物毒性实验.结果 6人进食商陆叶后全部发病,其中重症5例,经治疗后痊愈,无死亡病例.经调查确定为商陆叶引起的急性食物中毒事件.结论 商陆为有毒植物,食用不当可引起食物中毒,此次事件发生的主要原因是当地群众对商陆的认识不足,加强宣传教育是防范类似事件发生的关键.
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2008-2012年仙桃市碘盐监测结果
目的 了解仙桃市居民食用碘盐情况,及时发现问题,为碘缺乏病(IDD)防治提供科学的依据.方法 根据《全国碘盐监测方案》(修订)和《湖北省碘盐监测方案实施细则》要求,对居民户食用盐碘进行随机抽样,按照《制盐工业通用试验方法》(GB/T 13025.7-1999)中的直接滴定法对碘离子进行测定.结果 2008-2012年共检测居民户食用碘盐1 438份,非碘盐样品2份,其中合格碘盐1 421份,不合格碘盐17份,碘盐覆盖率(1 438/1 440),碘盐合格率(1 421/1 438)和合格碘盐食用率(1 421/1 440)分别为99.9％,98.8％,98.7％.结论 2008-2012年该市碘覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均达到国家消除IDD标准(碘盐合格率大于90％)和省级标准(合格碘盐食用率大于95％),但每年仍用少数居民食用不合格碘盐.
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血液透析患者膳食状况的评价
目的 利用理想膳食模式评分法评价维持性血液透析患者的膳食质量.方法 选取2012年10月-2013年2月在无锡市某三甲医院血液透析中心透析的79例患者,进行膳食情况及个人基本情况调查,采用理想膳食模式(desirable dietary pattern,DDP)评分及评价方法评价维持性血液透析人群的膳食质量.结果 79例维持性血透患者的DDP分值为79.8分,动物性食物和食用油的摄入量超过了大允许值(动物性食物58vs50,食用油10vs10).从食物类别的分类看,谷类、蔬菜类及水果类的DDP得分均低于理想得分(谷类28vs40,蔬菜水果类5vs10).按透析年数、透析频次、体重控制情况、知晓饮食情况及饮食控制程度不同比较,食用油摄入量差异均有统计学意义(P＜0.05),余均无统计学意义.结论 经理想膳食模式评分法评价,维持性血液透析患者膳食质量存在结构不均衡及总能量摄入不足的问题.
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2010-2013年上海市闸北区非职业性一氧化碳中毒病例分析
目的 了解2010-2013年上海市闸北区非职业性一氧化碳中毒病例报告特征,分析其发生原因,研究可行的预防和干预措施.方法 回顾性调查2010-2013年闸北区各级医疗机构报告的非职业性一氧化碳中毒病例.结果 2010-2013年共发生病例84例,病例主要集中青年(69.05％);中毒原因主要为人工煤气泄漏(60.71％);每年3和11月为发病高峰期,其余时间段发病人数较少;主要为轻度中毒(73.81％),绝大多数病例均存活(96.43％),居住在老式公房病例(57.14％)在所有病例中构成比高.结论 非职业性一氧化碳中毒病例人群、中毒时间、中毒地点存在一定的规律性、需要予以重视与采取有针对性的措施来降低发病率.
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N末端B型脑钠肽原的检测在慢性心力衰竭诊断中的应用
目的 监测慢性心力衰竭患者血浆中N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)浓度的变化,探讨其临床诊断价值.方法 选择慢性心力衰竭患者150例作为观察组,并根据实际情况按纽约心脏病协会(NYHA)标准进行心功能分级,其心功能均在Ⅱ～Ⅳ级.选择正常体检者140例作为对照组.用德国进口技术的POCT仪器测量所有患者的血浆中NT-proB-NP浓度.结果 心力衰竭组患者的NT-proBNP浓度较对照组明显升高,并且随着心功能分级的增高,NT-proBNP浓度也逐渐增大.结论 在诊断心力衰竭的过程中,血浆中NT-proBNP的检测是一项可靠指标,并受患者心功能状态的严重影响.动态监测血浆中NT-proBNP的变化,对患者预后的判断起重要作用.
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社区干预对哮喘患者心理状态及生活质量的影响
目的 探讨社区综合管理模式对支气管哮喘患者的心理状态及生活质量的影响.方法 将120例支气管哮喘患者随机分为对照组和干预组,各60例,对照组采用被动式门诊管理,而干预组采用社区综合管理模式,比较2组患者的情绪状态、心理状况及生活质量等指标.结果 干预1年后,干预组干预后的抑郁、焦虑、负性情绪得分均低于对照组(P＜0.05),而正性情绪则高于对照组(P＜0.01);干预组干预后的自尊、信赖他人、人际安全感、确定控制感得分均明显高于对照组(P＜0.05),而感情孤独得分则低于对照组(P＜0.01);干预组干预后的活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激原反应、对自身健康的关心等生活质量指标得分均明显高于对照组(P＜0.01).结论 支气管哮喘患者实施社区综合管理模式后,可改善患者情绪状态,调整心理状况及提高生活质量.
