职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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菏泽市2001年流行性乙型脑炎疫情监测分析
流行性乙型脑炎(乙脑)是严重危害儿童健康的急性传染病[1],我们对菏泽市2001年乙脑疫情监测工作作一分析,以了解其流行情况和规律,为其防治提供科学依据.
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滕州市1997～2004年性病流行病学分析
性传播疾病(以下简称性病)在我市50年代基本消灭,到90年代末又卷土重来,且发病率上升速度快,病种不断增加,已占据传染病谱的主要位次.为揭示我市性传播疾病的发病情况,给性病控制工作提供依据,现将我市1997～2004年8年间性病发病情况分析如下.
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渭南市1991～2000年既往卖血人群艾滋病疫情筛查
目的了解渭南市1991～2000年既往卖血人群艾滋病疫情,准确掌握艾滋病感染者和病人数.采取干预措施,控制艾滋病疫情蔓延.方法通过卫生行政部门、医院、卫生院和村医对1991～2000年既往卖血人群进行线索调查、摸底登记、个案调查和采血,用酶联免疫双抗原夹心法,进行艾滋病抗体初筛检测.结果 1991～2000年共摸底卖血人数6 393人,实际采血检测人数5 613人,采血检测率87.80%;漏采人数780人,漏采率12.20%;初筛阳性2人,复检确认阳性为零.结论虽然渭南市1991～2000年既往卖血人群艾滋病筛查未检测到艾滋病感染者和病人,但艾滋病的防治工作和检测工作仍不容忽视.
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农村精神分裂症患者首诊取向的调查分析
目的了解农村分裂症病人的首诊取向,分析影响因素.方法采用自制调查问卷,对550例确诊为分裂症的农村病人的一般资料、诊断分型、起病形式及相关情况进行调查分析.结果首诊取向为精神卫生专业机构者不足半数,仅48.55%;首诊取向在性别及不同文化程度之间差异无显著性(P＞0.05),不同发病年龄、不同婚姻状况及不同职业之间差异显著(P＜0.05～0.01);不同疾病类型之间差异无显著性(P＞0.05);急性和隐渐性起病者之间首诊取向差异非常显著(P＜0.01).结论农村分裂症病人首诊取向不当的现状值得重视,提高广大农村地区的精神卫生保健水平,大力开展社区精神卫生宣教,普及精神卫生常识,消除对精神病人的偏见迫在眉睫.
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鞍山市部分人群血清抗-HBs水平及其分布状况研究
乙型肝炎病毒(HBV)是严重威胁人类健康,诱发肝硬化肝癌的主要病源,而乙肝疫苗接种则是彻底切断乙肝传播途径的主要手段.了解人体血清中自然存在的抗-HBs的水平及分布状况,对探讨抗-HBs水平与保护作用之间的关系十分重要.我们于2003年对我市部分人群采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清中抗-HBs水平.现将结果报告如下.
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宁波市镇海区2004年疫苗损耗的监测
为及时了解镇海区乡(镇、街道)卫生院的疫苗使用情况,科学制定疫苗使用计划,镇海区2004年4～10月连续6个月对辖区内的3个街道开展常规免疫接种疫苗的损耗监测,现将结果报告如下.
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沂源县健康人群麻疹抗体水平调查
计划免疫前,麻疹在沂源县广为流行,高年份发病率达3 663.48/10万,死亡率达9.4/10万.自实施麻疹疫苗(MV)接种以来,我县麻疹流行特征发生了变化,发病率、死亡率大幅度下降.为了解本县实施计划免疫后健康人群麻疹抗体水平,为控制麻疹提供科学依据,我们于1999年对本县4个乡(镇,下同)126名健康人群进行麻疹血凝抗体(HI)监测.现报告如下.
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濮阳市直及郊区幼儿园2002～2004年儿童HBsAg和抗-HBs调查
目的了解濮阳市直幼儿园、郊区幼儿园乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗-HBs)的情况.方法采用酶联免疫(ELISA)方法进行检测.结果市直幼儿园(公立)1 212名儿童乙肝HBsAg阳性率达0.41%,抗-HBs阳性率达81.85%,郊区幼儿园(个体)1 681名儿童乙肝HBsAg阳性率达0.89%,抗-HBs阳性率达42.47%.市直幼儿园和郊区幼儿园儿童的抗-HBs差异有非常显著性(χ2＝451.23,P＜0.01).结论两种性质不同的幼儿园其儿童无论从家庭背景,经济环境、营养状况、思想意识等方面均有很大差别,幼儿园应根据抗-HBs检测结果,及时给予乙肝疫苗补种和加强.
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齐齐哈尔市世行贷款结核病控制项目回顾分析
目的通过对10年的世界银行贷款结核病控制项目的分析,总结该项目所取得的经验.方法利用齐齐哈尔市世界银行贷款结核病控制项目工作季报表进行分析.结果集中大量地发现了肺结核病人,新发涂阳病人17 582例,复发涂阳病人1 317例,复治涂阳3 295例,初治涂阳33例,免费涂阳3 315例,共计22 227例.逐步推行短程督导化疗和病人归口管理,使涂阳治愈率达到90%以上.结论该市通过10年来世界银行贷款结核病控制项目的实施,使结核病达到了高发现率、高治愈率.
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郯城县结核病人患病前后经济状况分析
郯城县地处苏鲁交界,地理复杂,人口多,是典型的农业大县,虽然我县继世界银行贷款结核病控制项目后,又实施了加拿大发展基金项目,大部分病人得到了免费治疗,减轻了病人的经济负担,但是近年来疫情仍较严重,且有上升趋势,经分析病人患病后经济状况差,延误治疗是重要的原因之一.为此,我们对2004年对我所管理的589例活动性肺结核病人进行了患病前后经济状况调查,现分析如下.
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佳木斯市1955～2004年百日咳发病情况分析
百日咳菌苗问世前,百日咳曾是严重危害儿童健康的一种急性传染病.近年来,由于我国坚持开展计划免疫,使百日咳处于高度散发状态,其发病率逐年降低.为了解该病历年来的发病情况及现状,我们对此进行了研究.
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枣庄市社区居民烟酒嗜好与疾病关系的研究
目的通过对社区居民烟酒嗜好的调查,为慢性病防治工作提供科学依据.方法采用分层整群随机抽样的方法,选择枣庄市18岁以上城市社区人群1 416人和农村社区人群 2 340人作为研究对象,进行问卷调查.结果发现慢性病患者581例,患病率15.5%;不吸烟者患病率11.6%,吸烟者患病率24.2%;不饮酒者患病率12.7%,饮酒者患病率28.5%,烟酒嗜好对慢性病的患病率有显著影响.吸烟与饮酒呈显著相关关系,既吸烟又饮酒者占有烟酒嗜好者的42.96%,慢性病患病率32.4%;烟龄、酒龄均在20 a以上者,慢性病患病率达43.26%;日吸烟量40支以上、日饮酒量250 g以上者患病率高达65.6%.结论烟酒嗜好对慢性病有协同作用.健康教育应从青少年抓起,使之养成良好的生活习惯.
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郑州地区无偿献血者年龄性别分布调查
通过调查郑州地区参加无偿献血者的年龄分布规律,对于有的放矢地开展无偿献血的动员与宣传工作,采取有效措施,合理地利用该区宝贵的血液资源,推动无偿献血工作的发展有着十分重要的意义.因此,笔者对郑州地区不同年龄组的无偿献血者资料进行了分析,报告如下.
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夏津县431名农村人群结核菌素试验结果分析
为了解我县农村人群对结核病的免疫状况,为制定结核病控制方案提供依据,笔者于2004年5月30日～6月3日对本县431名农村人群进行了结核菌素试验,现将结果报告如下.
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国产流行性感冒疫苗安全性和免疫原性在接种前后的比较
为了观察流感裂解疫苗的安全性和免疫效果,为人群接种流行性感冒(流感)疫苗提供科学依据,我们对上海生物制品研究所的流感裂解疫苗进行了临床观察和评价.
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高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响
目的探讨高危妊娠对分娩方式及新生儿的影响.方法分析657例高危妊娠的分娩方式及其新生儿的预后.结果高危妊娠因素中以臀位为主(31.9%),其余有地中海贫血(9.7%)、高龄初产(7.5%)、宫内发育迟缓(6.7%)、漏斗骨盆(5.8%)、妊高征(5.6%)、双胎(4.4%)和先兆流产(4.3%)等;高危妊娠的剖宫产率75.2%高于阴道产率(24.8%);剖宫产新生儿窒息率(3.6%)低于阴道助产新生儿窒息率(10.4%).结论高危妊娠对新生儿的分娩方式产生影响,而分娩方式影响新生儿的预后.
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郑州地区无偿献血人群中血型及不规则抗体的调查
ABO血型分布与民族、地区有关,是研究人类遗传学的一种手段,我国幅员广阔,民族众多,血型分布差别甚大,了解本地区人群ABO分布,对指导本地区血库日库存量各型之间的比例以及本民族起源、遗传、融合具有一定的实际意义,同时对献血者进行不规则抗体筛查,可提高输血的安全性.因此,笔者对117 685名无偿献血者的ABO血型抗原分布及不规则抗体进行了统计分析,现报告如下.
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乙型肝炎病毒前S2抗原抗体的表达及其与HBV血清标志物的关系
目的进一步探讨乙型肝炎病毒前S2抗原抗体的临床意义及其与HBV血清标志物的关系.方法用ELISA法与荧光PCR法检测HBV前S2抗原抗体、HBVM及HBVDNA含量.结果 HBeAg(+)与HBeAg(-)组HBV前S2抗原阳性率分别为80.9%和31.9%,差异有非常显著性;HBsAg(+)与HBsAg(-)组HBV前S2抗体阳性率分别为18.8%和65.6%,差异有非常显著性;S2抗原与HBVDNA的复制和含量关系密切;S2抗原在急慢性乙肝中的阴转率差异有非常显著性.结论 HBV前S2抗原与HBeAg及HBVDNA可同时作为HBV存在和复制的标志,前S2抗体可作为HBV被清除和病情好转的指标之一,前S2抗原持续阳性则与乙肝慢性化关系密切.
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云南省1～3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒感染基线调查
目的了解云南省乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理前1～3岁儿童乙肝疫苗接种率和乙型肝炎病毒感染状况,为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理提供本底资料.方法采用分层多阶段随机抽样和标准组群抽样法,抽取全省4个不同经济收入层,120个调查点的 2 596名1～3岁儿童进行调查.结果 1～3岁儿童乙肝疫苗接种率70.34%,全程接种率68.45%,首针及时接种率22.53%,全程及时接种率22.34%.不同层次地区乙肝疫苗各接种率差异非常显著,城市高,贫困农村低;HBsAg携带率2.25%;抗-HBs免疫抗体阳性率57.26%. HBV总感染率13.08%.各感染率在不同层次地区间、有无免疫史间差异非常显著.结论①乙肝疫苗接种率城市高于农村地区,而乙肝病毒感染则是农村地区高于城市,云南省乙型肝炎防治工作的重点和难点是农村地区,尤其是收入较低的贫困地区;②经过10 a的乙肝疫苗有价接种,云南省1～3岁儿童半数以上儿童产生了免疫抗体,形成一定的免疫屏障;③接种过乙肝疫苗儿童的感染率明显低于未接种过乙肝疫苗的儿童,接种乙肝疫苗对降低乙型肝炎感染非常有效.
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新疆察布查尔锡伯自治县2000～2004年5岁以下儿童死亡监测分析
目的了解察布查尔县5岁以下儿童死亡现状.方法对2000～2004年485例5岁以下儿童死亡监测资料做一系统分析.结果 5 a来各年龄段的死亡率均有不同程度的下降趋势.肺炎是主要死因,其次是早产、腹泻、出生窒息、意外及先天异常.维吾尔族、哈萨克族死亡率高,回族、锡伯族、汉族相对死亡率较低.结论要降低5岁以下儿童死亡率,就要从根本上提高广大农牧民的文化素质和医疗卫生知识,提高基层妇幼保健能力,做到及早发现婴儿患病早期症状,及早就医,对重症患儿及时转诊,大限度地降低婴幼儿死亡率.
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郑州地区无偿献血人群中抗-HCV阳性率的调查
丙型肝炎(简称丙肝)是一种常见的病毒性肝炎,常被人忽视,我国人群中丙肝抗体阳性率(抗-HCV)为1%～3%,近年发病率明显上升.丙肝病毒对肝脏的破坏是持续的、隐匿的、不可逆转的,超过80%的感染者将发展成慢性肝炎,丙肝发展成肝硬化、肝癌、肝衰竭的比例远远高于其他肝炎.由于至今没有研制出丙肝的疫苗,使得丙肝的危害从某种意义上说比乙肝更为严重.为了了解郑州地区无偿献血人群中丙肝的感染情况,笔者对175 245名无偿献血者抗-HCV阳性进行统计,报告如下.
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吴江市外来人群中乙肝病毒携带情况分析
乙型肝炎(乙肝)是一个发病率较高的以散发性发病为主的全身感染性疾病.被列为我国法定乙类传染病之一.乙肝在传染病中发病居首位是当前一个重大的公共卫生问题.
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云安县2004年狂犬病流行病学分析
目的分析云安县2004年狂犬病发病情况、发病原因和发病规律.方法用描述流行病学方法对云安县2004年狂犬病疫情资料及个案调查资料进行统计分析.结果云安县2004年共发生狂犬病6例,病例主要集中在靠近罗定市、郁南县的镇安、白石两镇,发病时间集中在9～12月,又以10月份多,占66.67%;男女各半;以农民为主,占66.67%,学生次之,占33.33%;潜伏期主要集中在60～70 d,占66.7%;咬伤部位为四肢,伤人动物以犬为主,占83.33%.全部患者均未作伤口处理及疫苗、抗毒血清的免疫预防.结论云安县所发生的6例狂犬病是由于疫情自西往东蔓延、狂犬病防制综合措施不落实和群众预防意识差所引起的,提出了今后的防治对策必须采取"管、免、灭"为主的综合防治措施.
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莱阳市437名城区中小学生乙肝表面抗体全血快速测定结果
莱阳市对全市儿童全面开展乙肝疫苗预防接种已近20年.为了解乙肝疫苗预防接种效果,掌握中小学生乙肝免疫状况,我们于2004年采用乙肝表面抗体全血快速测定试纸条法对城区437名中小学生进行了乙肝表面抗体的测试,并调查其乙肝疫苗的预防接种史.
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乙型肝炎母婴垂直传播阻断研究
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis B)是一种严重危害人类健康的全球性传染病,易于慢性化、重症化.据WHO估计,全球有20多亿人感染乙肝病毒(HBV),乙肝表面抗原(HBsAg)携带者为3.5亿,每年约有100万慢性乙肝患者死亡[1].我国是HBV感染的高发地区,HBsAg携带率为10%～15%[2].母婴传播是HBV重要的传播途径之一,研究表明,HBsAg、HBeAg双阳性产妇分娩的新生儿HBV感染率为80%～95%[3],其中有25%可能死于肝硬化和肝癌[4],因此探讨乙肝母婴传播具有非常重要的意义.
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渭南城区3所学校学龄前儿童、中小学生HBV感染的血清学调查
目的了解渭南市城区学龄前儿童和中小学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况.方法对城区3所学校在校学龄前儿童和中小学生进行HBV感染血清学调查.结果在1 555名学龄前儿童和中小学生中,发现HBsAg携带者113名,携带率为7.27%,男性8.79%,女性为5.76%,性别间差异有显著性(χ2=5.27,P＜0.05).在HBsAg携带者中,HBeAg阳性者占19.47%(22/113),肝功能损害者占11.82%(13/110).结论建议对学龄前儿童和中小学生HBsAg携带者及其亲属,加强卫生宣传,做好治疗与预防工作.
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胃癌术后医院感染危险因素分析
目的探讨引起胃癌术后医院感染的原因以指导诊疗.方法回顾性分析本钢职工总医院1996～2003年住院的胃癌术后患者医院感染的临床相关因素.结果胃癌术后医院感染与年龄、电解质、营养状态、白细胞水平、术前抗菌、术前输血、手术范围有关,前两者P＜0.05,后5项P＜0.01.结论改善营养,纠正血白细胞水平及电解质紊乱,术前预防抗菌治疗,减少术前输血可减少医院感染的发生.
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妇女宫颈糜烂患病情况调查分析
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是宫颈癌的3大危险因素之一.我院于2003～2004年对4 512例已婚妇女进行了妇科病普查,其中查出宫颈糜烂2 238例,现将该病患病情况分析如下.
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自制异物钩针在取角膜异物中的应用
角膜异物是常见的眼外伤之一,对各种异物原则上都应该及时取出,并控制感染和避免对眼球的损害[1].2000年1月～2004年6月,我科门诊共收治病人485例,利用自制异物钩针对角膜异物剔除.现报告如下.
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羊水过少84例的临床分析
羊水过少严重影响围产儿预后而倍受产科医生的关注,我们分析2003年1～12月来我院分娩的产妇中羊水过少与胎心电子监护及围产儿预后之间的关系,以探讨羊水过少的临床意义.
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急性梗阻性化脓性胆管炎260例治疗体会
急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道系中严重的疾病,起病急骤,病死率高.我院1991年1月～2004年3月共收治260例急性梗阻性化脓性胆管炎,现分析如下.
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利多卡因、阿托品在无痛人工流产中的应用
人工流产(简称人流)是早期终止妊娠的主要方法之一,但人流时的痛苦及并发症越来越受关注,为缓解孕妇痛苦及预防并发症,我院采用了利多卡因,阿托品宫颈注射可明显减轻人流时疼痛,有效预防人流并发症的发生.
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胰头肿块型慢性胰腺炎的诊治分析
目的探讨胰头肿块型慢性胰腺炎的诊断和治疗.方法对19例胰头肿块型慢性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果术前均不能排除胰头癌.19例均行胰十二指肠切除术,术中探查均显示肿物位于胰脏,与周围组织粘连,术后病理证实为慢性胰腺炎.术后发生胰漏2例,其余恢复顺利,效果良好.结论慢性胰腺炎被认为是癌前病变.胰十二指肠手术切除是一种合理治疗方法.
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机采血小板献血反应的原因及处理
机采血小板纯度高,疗效好、不良反应少,在我国已被广泛推广应用.所需献血者人数少,减少了经血液传播疾病的危险,但由于机采血小板所需时间长,循环血量大,有时可出现献血反应.为保证献血者身心健康,提高产品质量,现将本站机采血小板发生献血反应的情况分析如下.
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影响股、桡动脉采血的相关因素分析
目的探讨影响股、桡动脉采血成功率的相关因素.方法 298例呼吸科患者,男135例,女163例,年龄28～82岁,经股动脉采血324次,桡动脉采血325次.根据患者的不同情况分别分为:①男、女性组,②青、中、老年组,③心衰、非心衰组,④肥胖、非肥胖组.根据护士的护龄分为:＜5 a组和≥5 a组.统计各组群经股、桡动脉采血的成功率,比较各相应组群间采血成功率的差异.结果男性股、桡动脉采血组成功率高于女性股、桡动脉采血组;老年股、桡动脉采血组成功率低于青年股、桡动脉采血组;肥胖股、桡动脉采血组成功率低于非肥胖股、桡动脉采血组;心衰股、桡动脉采血组成功率低于非心衰股、桡动脉采血组;＜5 a组护士采血成功率低于≥5 a组护士;上述各组群间比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论患者性别、年龄、肥胖、心衰及操作人员技术水平等是影响股、桡动脉采血成功率的关键因素.
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胃复安导致锥体外系症状的临床观察
目的探讨儿童因使用过量胃复安引起锥体外系症状及处理方法.方法对收治的14例患儿进行回顾性分析.结果 14例均立即停止使用胃复安,根椐服药时间长短,中毒轻重不同,分别给予催吐、洗胃、导泻急救治疗,10例患儿肌内注射苯海拉明0.5 mg/kg,另4例患儿肌内注射苯海拉明1 mg/kg,并给以输液、利尿、纠正水电解质平衡紊乱.14例患儿均在2 h以内症状缓解,6 h以后症状消失.结论胃复安过量易产生锥体外系副作用,故儿童应慎用或不用.
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左室肥厚与高尿酸关系的探讨
目的探讨血清尿酸在高血压病,尤其是在左室肥厚发病中的意义.方法选择2002年1～12月在新乡市第一人民医院住院患者158例分为:血压正常组、高血压病组、高血压病并发左心室肥厚组.用时间-终点法测定尿酸(UA)浓度.用美国HP-500型心脏彩色多普勒超声心电图测量同一心动周期舒张末期室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(PWT),左室舒张末期内径(LVDd),根据较正公式计算左室重量:LVM(g)=0.8×1.04[(LVDd+IVST)2-LVDd2]+0.6,左室重量指数:LVMI=LVM/体表面积(m2).结果高血压病组血清尿酸高于正常血压组.其差异有统计学意义(P＜0.05).高血压病并发左心室肥厚之间组其尿酸明显高于单纯高血压组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论高尿酸血症与高血压病及高血压病并发左心室肥厚之间存在一定的关系.
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糖尿病肾病并肝硬化失代偿期16例临床分析
目的提高糖尿病肾病合并肝硬化失代偿期时的诊治水平.方法对16例糖尿病肾病并肝硬化失代偿期患者的诊治过程进行回顾分析总结.结果 16例病例经限水、限钠,适量高生物价蛋白质糖尿病饮食,适当运动和休息,并依据病情主要矛盾应用药物治疗后病情均得到控制.结论糖尿病肾病并肝硬化失代偿期时治疗上存在着矛盾,宜围绕主要矛盾多方面治疗.
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他汀类药物的不良反应
他汀类药物是治疗胆固醇高血脂症、动脉粥样硬化的常用药物,其不良反应有报道,应引起临床的重视.
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b-FGF在浅度烧伤创面的应用观察
创面愈合是机体在遭受创伤后的一种组织修复功能.生长因子参与组织修复进程,并在其中起重要作用,其具有促进角质细胞分化和上皮的再生作用.长期以来,人们一直在寻找能促进创面愈合的药物.b-FGF(Basic Fibroblast Growth Factor,碱性成纤维细胞生长因子)作为一种生长因子能促进上皮细胞及成纤维细胞生长已得到实验室验证,临床上应用于烧伤治疗亦有报道[1].2002年6月～2004年12月,我们随机选择176例住院和门诊烧伤患者,分别应用b-FGF配合碘伏和单用碘伏治疗并作对照观察,现报告如下.
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对超声检查病人开展健康教育的体会
随着社会经济、科学技术的发展以及人们生活水平的提高,人们对健康的认识在不断深化.21世纪,人们比以往任何时候都更加关注身体的健康,加之超声技术所具有的特殊性(无痛苦、方法简便、图像清晰、报告及时、价格低廉等),使越来越多的人选择用超声技术来检查身体,但大多数人对超声技术检查前需要做哪些准备工作、检查过程中体位的配合和检查后报告单提示的某些疾病相关知识知之甚少,为此我们在候诊大厅设置电视、宣传栏等进行宣教,还利用病人来划价时根据各个病人检查项目的不同给予一对一的指导,使病人配合检查;当病人检查完后拿着报告单咨询时给予耐心的解答,并提供力所能及的疾病相关知识的指导,现阐述如下.
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穿刺针吸涂片细胞学的分析
近年来穿刺针吸细胞在世界范围内得到广泛的应用,并已成为医学领域中一个重要诊断手段.其原因是:①并发症少.②诊断准确性高.③方法简便,费用低廉,应用范围广泛而对设备要求不高.笔者通过十几年的肿物穿刺诊断实践,总结分析如下.
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疑似SARS 46例患者的临床报道
目的本研究报道了46例疑似SARS患者的临床情况.方法收集46例疑似SARS的一般资料,临床表现,实验室检查及胸片表现,血常规,诊断和转归情况进行总结分析.结果 46例病人中,以非传染性院外感染性肺炎占的比例高(48%),急性支气管炎患者占第2位(33%),第3是急性上呼吸道感染(13%).结论疑似SARS患者的诊断及鉴别论断极为重要,主要应鉴别非传染性院外感染性肺炎.
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左氧氟沙星与复方丹参两种注射液的配伍禁忌
左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,属喹诺酮类抗菌药.具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点.适用于敏感细菌引起的感染性疾病,效果良好.复方丹参注射液成分为脂溶性的多种丹参酮及水溶性的原儿茶酚醛和儿茶酚的衍生物,具有扩张冠脉,增加血流量,提高心肌细胞对缺氧的耐受性,降低血脂及抑菌作用.两者均为临床上常用药物.然而,左氧氟沙星与复方丹参注射液存在配伍禁忌,未见报道.2004年2月,我科遇1病例,现报告如下.
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胎盘早剥的二维及彩超声像图诊断分析
胎盘早剥为孕期常见病之一,笔者探讨胎盘早剥的二维及彩超声像特点,以便为临床提供更准确的诊断.
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磷性下颌骨病变投照方法的探讨
我们在日常工作中,经常遇到下颌骨病变、外伤等需要照下颌骨侧位片,如用教科书书上的常规投照方法,常因颈椎与下颌支重叠而影响诊断,再有某些肥胖颈短患者难于做到象教科书所要求的颏高头低,头颅矢状面取枕高面低倾斜的要求.综上所述,我们对教科书上介绍的下颌骨侧位投照方法作一些改良,介绍如下.
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缬沙坦对高血压病伴糖耐量低减的影响
高血压病合并糖耐量低减(IGT)临床常见,本研究旨在研究缬沙坦降压的同时对IGT的影响.
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下腔静脉瓣临床诊断意义回顾及异常下腔静脉瓣1例
2004年,天和医院超声室在对ICU病房一多脏器衰竭患者做常规检查时发现心房内有一长约7.9 cm的粗大线状强回声,直径约4 mm(图1a).该患者男性,20岁,既往体健,无介入治疗病史,无静脉药瘾病史,劳累游泳后突发喘憋、发热、少尿浮肿面就诊,以多脏衰(呼衰、肾衰、心衰)收治于ICU病房.超声心动图检查显示全心增大,多切面扫查可显示3个正常的三尖瓣叶,于右房内可见一长约7.9 cm、直径约4 mm的带状强回声,一端游离,活动度好,随血流运动方向,舒张期能达到右室(图1b、图1c图中箭头所指为该强网声带),收缩期在右房内折叠(图1a),另一端附着于下腔静脉口处(图1d).该患者经过血透治疗、抗炎、肝素抗凝等治疗后症状好转,脏器功能恢复.复查超声心动图后发现心脏大小恢复正常,发现该光带消失,由长约3 cm的线状强回声代替.数月后随访,仍为长约3 cm的线状强回声带(图1e).临床考虑异常下腔静脉瓣合并血栓形成.由此我们查阅了相关资料,对下腔静脉瓣做一回顾,希望能帮助临床医生了解认识并重视下腔静脉瓣这一组织结构.
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"氟离子导入"预防儿童龋齿的效果观察
目的降低儿童龋齿发病率,探讨集体儿童预防龋齿的有效方法.方法选择幼儿园5～6岁儿童,连续3 a,利用护齿仪采用"氟离子导入"技术,增加牙齿氟含量.统计患龋率与对照组进行比较.结果患龋率预防组51.88%,对照组为76.6%,两组差异有非常显著性(χ2＝58.97,P＜0.01).结论氟离子导入预防龋齿是一项经济、方便、可行的群防措施.
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福施福预防再发神经管畸形的临床观察
有关资料统计神经管畸形(NTD)占所有畸形的45%～75%[1-3],是一种严重的出生缺陷,国家计生委实施出生缺陷干预工程以来,我们对曾经被引产过这类畸形的妇女,于再次妊娠前3个月至妊娠后的前3个月给福施福口服,预防NTD再发,报告如下.
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老年肺结核患者家属接受出院指导效果分析
目前,肺结核仍是我国的一个常见病,随着人口老龄化,老年肺结核也有增加趋势[1].老年肺结核患者由于生理机能的退行性变化,记忆力、听力、辨别力下降,这种不可逆转的功能衰退使患者对健康教育知识记忆困难,遗忘快,为使老年肺结核患者出院后继续得到有效治疗和护理,我们于2003年5月～2004年5月加强了对出院后65岁以上肺结核患者家属的出院指导,现报告如下.
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米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器的体会
临床研究已证明,米索前列醇对宫颈扩张有效,其阴道置药较口服效果好[1].绝经后取宫内节育器(IUD)是计划生育手术中1项难度较大的技术操作,随着绝经时间的延长会增加取IUD的难度.我院门诊自2003年6月～2004年10月对38例绝经2 a以上的妇女取IUD前采用米索前列醇置阴道内进行药物性软化宫颈后再取IUD,现报道如下.
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快速静脉滴注甘露醇致抽风原因分析
甘露醇是临床上常用的脱水剂,主要用来治疗多种原因所致的脑水肿、青光眼和预防急性肾功能衰竭.其药理作用主要是依据甘露醇能迅速提高血浆渗透压,调动组织细胞间液的水分进入血管内达到脱水作用.又通过稀释血液而增加循环血容量及肾小球滤过率,减少髓袢升支对NaCl的再吸收,降低髓质高渗区,使集合管中水的再吸收减少,甘露醇还具有扩张肾血管、增加肾髓质血流量的作用,使髓质间液Na+和尿素易随血流移走,从而降低髓质高渗区渗透压而达到脱水利尿作用.
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竞技性娱疗在慢性精神分裂症患者康复中的作用
娱乐疗法作为精神分裂症的一种辅助治疗已被临床所接受,而竞技性娱疗是其中的一种,我院近几年来在临床进一步推广应用,现报告如下.
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高血压性脑出血患者日常生活活动能力训练对肢体功能的影响
日常生活活动(ADL)是指人在独立生活中反复进行的必要的基本活动.包括运动与转移、进食、更衣、用厕、个人卫生及家务活动等.脑出血患者抢救治疗4周后,具有一定功能基础的患者可进行ADL能力训练,而ADL能力训练对恢复患者肢体功能和认知功能起着举足轻重的作用.
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留置导尿术中常见故障的处理
目的探讨留置导尿时常见故障的原因及其处理方法.方法针对留置导尿中常见的诸如导尿管插入困难、留置导尿后疼痛、引流不畅、粘膜出血、导尿管旁漏尿、导尿管脱出等问题,分别作出原因分析,采取不同的措施予以处理.结果实施留置导尿127例次,效果满意94例次,效果不满意33例次.其中发生导尿管插入困难6例次,留置后出现疼痛7例次,引流不畅11例次,粘膜出血3例次、导尿管旁漏尿4例次、导尿管脱出2例次.结论根据不同原因,采取不同的措施进行恰当的处理,是保证留置导尿取得满意效果的关键.
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混配农药中毒对心电图的影响
为探讨混配农药中毒后对人体心电图的影响,及早采取防治措施,现将我们收治的16例中毒病例报告如下.
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创伤失血性休克病人的抢救配合
在外科急危重病人的抢救中,由创伤大失血引起的休克是比较常见的,现将60例创伤失血性休克病人的抢救配合体会介绍如下.
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奥硝唑乳膏龈袋导入治疗急性智齿冠周炎的疗效观察
目的观察奥硝唑乳膏龈袋导入治疗急性智齿冠周炎的疗效.方法 240例智齿冠周炎患者随机分为试验组和对照组,试验组行龈袋导入奥硝唑乳膏治疗,对照组行龈袋导入等量的碘仿替硝唑糊剂治疗,分别比较两组的抑菌率和疗效.结果试验组抑菌率为94.25%,治疗有效率为96.75%;对照组抑菌率为 78.33%,治疗有效率为76.07%,两组间分别比较,差异均有非常显著性(P＜0.01).结论奥硝唑对厌氧菌有明显的抑菌作用,奥硝唑龈袋导入对智齿冠周炎有明显治疗效果.
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熊去氧胆酸的作用机制及在慢性肝病中的应用
熊去氧胆酸(UDCA)为亲水性胆汁酸,具有利胆、细胞保护、免疫调节等作用,是目前唯一被FDA批准用于胆汁淤积性肝病治疗的药物,临床上广泛用于治疗各种肝病.笔者就UDCA的作用机制及临床应用作一浅述.
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微量全血培养法制备染色体的影响因素
染色体是细胞分裂期的一种遗传结构,由于外周血取材方便,易于培养,易重复实验和有实际应用价值,临床上通常采用外周血淋巴细胞培养的方法制备染色体[1].染色体质量的好坏,直接影响着诊断信息,如何取得数量较多且易于分析计数的染色体,是实验成功的关键.笔者结合工作实际将微量全血培养法制备染色体过程中的影响因素浅析如下.
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血清和尿液中铜的石墨炉原子吸收同时直接测定法
许多光谱方法都可以测定血清中的铜,但实验室常用方便、快速的火焰原子吸收法测定[1],其分析范围和灵敏度也与血清中铜的正常水平相适应.但火焰原子吸收法不适用于测定尿液中的铜,其特征浓度小于50 μg/L,因此需要用石墨炉原子吸收法测定[2].
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南通市经济开发区1 982例青年人血液HBV生物标志物检测结果的分析
目的了解青年人中乙型肝炎(乙肝)病毒携带情况,更好地做好这部分人群的乙肝防治工作.方法对南通市开发区招工体检中1 982例青年人进行HBV生物标志(以下称"二对半")检测.结果发现"二对半"阳性者有251例,其中具有传染性的病毒携带者202例,阳性率为10.19%.结论青年人在社会上流动范围大,接触面广,造成乙肝传播与流行的机会多,应重视这部分人群的预防和卫生管理工作.
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食品中铅测定结果的不确定度评定
为了在测量数据处理、测量结果的表达、测量结果质量评定方面与国际接轨,根据JJF 1059-1999<测量不确定度评定与表示>的要求[1],我们对食品中铅测定结果的不确定度进行评定.
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麝香草酚法测定饮用水中硝酸盐氮的验证
硝酸盐氮是含氮有机物无机化作用的终分解产物,饮用水中过高的硝酸盐氮,主要会使儿童血液中变性血红蛋白增加,因此有必要对饮用水中的硝酸盐氮进行测定.生活饮用水中规定有多种测定方法[1,2].镉柱还原法灵敏度较高,但操作复杂;二磺酸酚法干扰严重,样品的预处理麻烦费时.笔者采用麝香草酚法测定饮用水中的硝酸盐氮,现报告如下.
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影响机采血小板质量的因素及控制措施
机采血小板是一种新的血液成分制备方法,虽然国外已应用多年,但国内尚属新技术引进.血小板的质量、数量直接影响着临床患者的治疗效果[1].然而,影响机采血小板质量的因素较多且较复杂,因此,对机采血小板质量控制进行分析具有一定临床意义.笔者对日照市中心血站1998年 6月～2001年9月参加机采血小板献血者采集情况进行了统计分析,探讨其影响血小板质量的因素及控制方法.
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尿α1-m、β2-m、Alb联合检测对糖尿病患者早期肾功能损害的诊断意义
笔者应用放射免疫分析法(RIA)对110例糖尿病(DM)患者尿液中的α1-微球蛋白(α1-m)、β2-微球蛋白(β2-m)、尿白蛋白(Alb)的含量作了检测分析,现报告如下.
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一株产紫色色素铜绿假单胞菌的分离鉴定
铜绿假单胞菌为假单胞菌属,属条件致病菌.铜绿假单胞菌在生长中可产生水溶性色素,如绿脓色素为蓝色,黑脓素为黑褐色,萤光素为黄绿色,红脓素为红色.但我们从2004年6月从1例支气管肺炎患者气管中分离出1株产紫色色素铜绿假单胞菌,现报告如下.
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肝损伤时小鼠血液中微量元素含量分析
目的观察肝损伤动物血液中微量元素的动态变化,探讨其是否可作为判断肝损伤程度的一项检测指标.方法用四氯化碳复制急性肝损伤小鼠模型,用原子吸收分光光度计对模型动物血液中的Cu、Fe、Zn、Mn、Mg 5种元素含量进行检测分析.结果模型动物血中Cu、Fe含量升高,Zn、Mn、Mg含量降低,Cu/Zn比值亦升高,其中Cu、Zn、Mn和Cu/Zn比值与正常对照组比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.001).结论肝损伤时血液中微量元素含量随病情的变化而变化.
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掺伪食品检测程序中应注意的几个问题
掺伪食品样品的检验程序即捕捉性剖析掺伪样品中的掺伪物顺序和过程.这个程序应以食品卫生理化检验科学原理为基础,结合对掺伪物剖析经验,拟定检验顺序,指导工作.其目的是提高剖析掺伪物质的效率.
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显微镜检验在保证血液、尿液检验质量中的重要性
随着医学科学技术的飞速发展,临床检验的自动化设备在检验科所占的比重越来越大,如血液分析仪和尿液分析仪等,已基本得到了普及.设备的引进,不仅提高了工作效率和检验质量,也为临床提供了更多的诊断指标和参数.但在使用中也出现了一些问题,由于设备的品牌和档次参差不齐,存在的问题也不尽相同.血液分析仪使用两分类、三分类的较多,尿液分析仪多数为尿10项,存在问题较多的主要是在普及使用中的血、尿分析设备,其主要表现如下.
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水中微量铜和锌的螯合萃取火焰原子吸收测定法
火焰原子吸收法测定水中微量金属元素用直接法难以测定,因此需将待测元素预先浓缩分离.浓缩分离的方法很多,但都因各自有一定的局限性而未能广泛应用.笔者采用吡咯烷二硫代氨基甲酸胺(APDC)与二乙基二硫代氨基甲酸钠(DDTC)混合物做螯合剂[1],甲基异丁酮(MIBK)与二甲苯的混合物做萃取剂,继而改为将待测元素反萃取到水相中,用火焰原子吸收法测定水中微量铜和锌.
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高压灭菌过程对稀释用液量的影响
在食品、化妆品、水样、公共用具等各种样品的微生物检验过程中,用生理盐水作为稀释液对检样进行递增稀释是不可缺少的一步.以往对细菌学检验各种可变因素的质量控制的报道已有不少,但对于稀释用液这个基础的研究报道很少见.
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亚硝酸盐食物中毒的实验室分析
亚硝酸盐在日常生活中特别是肉类食品中广泛使用,如加工咸肉、火腿、火腿肠、腊肠卤料等,加入亚硝酸盐可使其保持鲜艳色泽,使食品具有独特的风味,又有较强的抑菌效果,尤其抑制肉毒梭菌的生长.因此,它能使食品感光视觉好又保鲜防腐.
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小儿骨碱性磷酸酶测定及试剂盒的应用
佝偻病是儿科常见且发病率高的"四病"(贫血、肺炎、腹泻、佝偻病)之一,实验室检测骨碱性磷酸酶为临床诊断佝偻病提供重要依据.小儿血浆中骨碱性磷酸酶的糖链结构与成人血浆中骨碱性磷酸酶的不同.骨碱性磷酸酶由成骨细胞合成,佝偻病患儿因骨钙化不足,成骨细胞活跃,血浆中骨碱性磷酸酶活性上升.
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现场测定水中氟化物方法研究
测定水中氟化物的方法有国标法的氟离子选择电极法、氟试剂分光光度法、锆盐茜素比色法、离子色谱法等,上述各方法都有高度敏度和准确度,适用于实验室操作,但需要仪器没备,化学试剂等,而我们研究的氟化物测定方法,不需要任何设备,只需准备10 ml比色管10～15支,固体试剂,到现场进行水样分析,30 min后可用目视比色测定结果,现将实体方法报告如下,供大家参考.
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乳制品中硝酸盐、亚硝酸盐测定中问题的探讨
牛乳中含有蛋白质、脂肪、乳糖、多种维生素和矿物质等主要的营养要素.目前各类品种繁多的乳制品不断涌入市场,随着人们生活水平的提高,越来越多的家庭把牛奶当作每日不可缺少的必需品.因此,牛奶质量的好坏直接影响到人们的身体健康.亚硝酸盐在细菌的作用下,可变成亚硝酸胺类,人体过多摄入亚硝酸盐会出现呕吐、腹泻、腹痛等症状.
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尿板法与干化学法联合检验尿沉渣的应用分析
在泌尿系疾病的诊断中,尿常规及尿沉渣的检验占有极重要的地位,由于干化学分析的干扰因素较多,特别是RBC检测与临床不符时有发生,影响了检验结果的可靠性,为了避免这一现象,我们增添定量尿沉渣计数板检验法,与干化学法联合应用,报告如下.
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淋巴结结核细针穿刺细胞学涂片的检测
目的探讨细针穿刺细胞学涂片鉴别诊断淋巴结结核的应用及价值.方法采用10 ml一次性注射器和7号针头抽吸病变部位成分并制片2～3张,用刘氏快速染液染色,普通光学显微镜下观察,根据细胞学诊断标准判断,疑似淋巴结结核者进一步做抗酸染色,对不典型涂片同时检测外周血腺苷脱氨酶(ADA)和结核抗体(TBAb),并追踪观察.结果共检测724例,其中诊断为淋巴结结核者324例,占44.7%.结论细针穿刺细胞学涂片检测在鉴别诊断淋巴结结核中具有重要临床价值.
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支气管哮喘患者的护理体会
支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性疾病.本病发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物有关.分为外源性、内源性、混合性3种类型.冬春季节好发.临床表现为反复发作带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,发作时患者明显气短,咳嗽,多痰;患者常被迫坐起,大汗淋漓,用力喘气,额部出汗,烦躁不安.所以护士应以极大的同情心与专业知识对患者进行护理,现将我们在临床工作中护理支气管哮喘患者的几点体会总结如下.
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静脉输液无痛拔针新法探讨
静脉注射是临床给药途径之一,护理人员注重进针技术力争一次穿刺成功固然重要,但也应加强对拔针技术的探讨和研究.传统的拔针按压方法(以下简称传统法)常使病人有明显的疼痛感,且容易导致皮下瘀血、肿胀,不仅给病人带来痛苦,也给护士再次成功穿刺造成困难.我们采用一种新的静脉输液拔针按压法(以下简称新法),与传统法进行比较,现报告如下.
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肝硬化腹水60例并发低钠血症的诱因调查及护理对策
目的探讨肝硬化腹水病人发生低钠血症的原因和护理对策.方法对住院的60例肝硬化腹水病人进行问卷调查,并结合病历资料进行回顾性分析.结果过分强调低盐饮食,过度利尿和多次排放腹水,特别是两种因素并存是低钠血症发生的主要原因.结论合理饮食和用药,减少并发症发生和预防继发感染等护理措施是减少低钠血症的有效措施.
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护患关系在护理工作中的重要性
护士与患者的交流日益增多,护患之间的关系,对于提高服务水平,促进病员康复,改善医患关系,具有十分重要的意义.护患关系是指在特定的条件下,护理人员通过医疗、护理等活动与患者建立起的一种工作性的人际关系,是组成护士人际关系的主体,也是护士职业生活中大量、经常的人际关系.这是因为患者每日24 h都在护士的监护下活动,患者在医院里接触多、密切的是护士,因此,良好的护患关系在护理活动中十分重要,是保证护理工作顺利开展的关键与基础,它有利于收集患者资料,做出正确的护理诊断,进行护理实践.
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健康教育在临床护理中的应用
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险行为因素,预防疾病,促进健康的科学[1-3].
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喉部分切除术后误咽的观察与护理
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,东北地区是喉癌多发区.目前,我国对喉癌的治疗仍以外科手术切除为主.其5 a生存率在75%以上,近年来喉部分切除术发展很快,许多资料报道5 a生存率不比喉全切除术低[1,2].喉癌患者做喉部分切除术后,破坏了喉生理功能的完整性,使喉的括约保护作用部分或全部丧失,可发生不同程度的误咽.我们分析了喉部分切除术后发生误咽的有关因素,并总结了克服误咽的护理经验,报告如下.
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心肌梗死病人采用临床护理路径实施健康教育的效果分析
健康教育是为了培养人们良好的生活工作行为,消除危险因素,保持躯体、精神两方面均处于完好状态而进行的一种活动.健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动,通过卫生知识的传播进而改变人们的不良生活习惯,以增进人们的健康水平,达到提高生活质量、延长寿命的目的,己受到世界各国的普遍重视,护士应承担健康教育的重任己成为当今护士主要的工作内容.
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百草枯中毒的护理体会
百草枯又称"克无敌"、"对敌快",是吡啶类除草剂,对人、畜有很强的毒性作用,属高毒类农药.其毒理是在体内产生自由基,与体内氧分子结合,主要在肺组织中蓄积,引起肺水肿和出血,肺泡表面嗜酸性透明膜形成和肺泡间隔纤维增生,导致纤维性肺炎而影响肺的气体交换,可累及心、肝、肾等多脏器功能障碍[1-3].目前,百草枯是我国农村经常使用的除草剂,由于使用不当或其他原因引起的中毒时有发生.我院近年曾收治数例口服中毒患者,深感综合护理在整个救治过程中的重要,现将护理体会报告如下.
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经尿道前列腺电切除术后护理与并发症防治
前列腺增生是泌尿外科的常见病多发病,是男性老年人的常见病之一,经尿道前列腺电切除术具有损伤小、操作简单、安全、出血少、恢复快、疗效好等优点[1].几年来,我们重视对病人的术后护理和康复指导,现介绍如下.
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亚硝酸盐中毒34例的抢救及护理
亚硝酸钠(Sodium nitric,NaNO2)为白色或淡黄色斜方晶体.分子量69.01,熔点为271 ℃,沸点320 ℃(分解).极易溶于水,难溶于乙醇和乙醚.
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沐舒坦雾化吸入治疗老年呼吸道感染的观察与护理
雾化吸入是治疗老年呼吸道感染的有效方法之一,它不仅可以稀释痰液、消除炎症,还可以解除支气管痉挛,改善通气.我科于2002～2004采用沐舒坦雾化吸入配合有效的静脉应用抗生素治疗老年呼吸道感染,现报告如下.
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未婚早孕人工流产手术者72例心理分析及护理
人工流产(下称人流)是作为避孕失效的补救措施,并不是计划生育的方法.随着越来越多的育龄妇女对避孕的掌握,人工流产应该逐渐减少,然而,根据2002～2003年门诊量统计,育龄妇女人流数只占20%～30%,而其中70%～80%人流手术者为未婚先孕的女青年,甚至少女.而未婚母亲在我国尚不能被社会所接受,也为计划生育所不容,于是她们唯一的办法就是终止妊娠,而终止妊娠的方法主要是行人工流产.由于并非是机体疾患的需要,故她们有严重的心理障碍,因此,在手术及护理过程中,了解手术者的心理状态,做好心理护理,不但有利于手术过程的顺利进展,而且有利于患者的康复.我科对72例未婚先孕者术前的心理状态进行分析,并进行其心理护理,报告如下.
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新生儿常规护理体会
新生儿初离母体,生理机能发育尚未完善,适应外界环境的能力差,容易患病,且病情变化快,死亡率高,加强护理极为重要.近几年来,我院共收治新生儿20余例,通过护理、治疗均取得显著效果,就护理体会总结如下.
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类风湿关节炎病人的健康教育
类风湿关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,其病程长,致残率高.随着医学的发展,RA的防治也取得了一些令人满意的成果,但RA护理仍面临严峻的挑战,如何改善和提高RA患者的生存质量,已成为我们护理研究的重点,目前在护理工作中,健康教育起着很重要的作用,本文就如何做好健康教育进行以下论述.
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宫颈、宫体癌手术前后阴道护理267例的体会
阴道残端感染出血是宫颈、宫体癌手术后较常见的并发症[1].近年来,我科重视宫颈、宫体癌术前及术后的阴道及外阴护理,术前进行有效的阴道准备,术后加强外阴护理,在恢复期给予预防性的指导,有效地减少了术后并发症的发生.现将护理体会报告如下.
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会阴部烧伤3例护理要点
会阴部烧伤属特殊部位的烧伤,因位置隐蔽,故发病率低,多数资料统计约在4%,亦有高达20%的报道,小儿多于成人;该部位血流丰富,皮肤皱褶多,敏感性强,又是二便的排泄口,故伤后渗出多,易感染,疼痛明显;该部位烧伤常伴有生殖器烧伤,故患者及家属心理压力大.以上是该部位烧伤的特点.因此,会阴部烧伤的护理相当重要.2003年,我烧伤科收治了3例会阴部烧伤的患者,符合资料中报道的发病率.
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西安市各类医院医疗废物管理现况分析
目的了解西安市医疗废物管理现况,为提高医疗废物的管理水平,健全管理措施提供依据.方法①依据相关法律法规,按照卫生部的部署结合该市具体情况设计医疗废物专项调查表.②随机抽查辖区内各类医院17所,于2004年第3季度完成现场监督检查.③应用相关统计方法,对监督检查数据进行处理和分析.结果各级医院间管理水平得分经χ2检验,差异有非常显著性(χ2=43.1204,P＜0.01).医院得分为三级医院高(82分),其次为二级医院(64.57分),一级医院低为(37.12分),医院间比较,差异均有非常显著性(χ2值在38.7534～518.700 2间,P＜0.01);医院考核项目间平均分比较,高为机构(10分),其次为去向(9分),初步处理(6.7分),制度、贮存、分类、培训(6分上下),防护(4.7分),低为档案、考核(4分以下).结论该市医疗废物的管理与规范要求差距很大,为了达到标准的要求应尽快建立完善医疗废物处置中心,加强医疗废物管理的全员培训和开展广泛的社会宣传,提高监督人员的素质,加大执法力度,规范医疗废物的管理.
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信阳市医用诊断X射线机防护情况调查
目的了解信阳市医用诊断X射线机的防护性能,掌握X射线机和工作场所防护情况,以保护放射工作人员,受检者及公众的健康安全.方法依据国家标准GB 8279-87和<医用X射线机诊断放射卫生防护及影象质量保证管理规定>等放射防护法规用FJ-347 A型Xγ巡测仪和FD-71 A型闪烁γ辐射仪进行检测.结果立,卧位透视防护区空气照射量率合格率随医院的级别和容量的增大而上升.透视和摄影机房的环境辐射水平合格率随机器的容量增大而上升.结论该市的乡镇医院以低容量X射线机为主,由于这些机器的防护性能条件较差,应加强对小容量X射线机的监督管理.
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临沂市美容化妆品卫生检测调查分析
随着人们生活水平的提高,美容行业也悄然兴起,越来越多的人们走进了美容美发城进行皮肤护理,使用抗皮肤衰老、祛皱、祛斑、美发等保健化妆品.对美容美行业所使用的保健功能化妆品进行卫生质量监督检测,保护消费者权益不受侵犯,已被各级政府所重视.为此我们于2002～2004年对本市62家美容美发厅所使用的化妆品进行了检测.
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江阴市生活饮用水现状的调查分析
水是生命之源,饮用合格的清洁水也被列入我国小康社会的健康评价指标,其卫生质量的好坏直接关系到人们的身体健康.国家从1984年起即不断颁发了有关饮用水卫生法规,促使了饮用水的卫生监督管理走上了法制化的轨道.2001年卫生部下发了生活饮用水卫生规范,将生活饮用水管理工作提高到了一个更新的水平,十年来,我市的生活饮用水卫生状况发生了翻天覆地的变化,人们饮用水卫生状况有了明显的改善,但还有不少边远的农村面临很多困难,现将我市的生活饮用水卫生状况调查报告如下.
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烟台市1991～2003年市售化妆品卫生质量分析
为搞好化妆品销售领域卫生监督管理工作,及时发现存在问题,保障广大消费者身体健康,我们将烟台市1991～2003年抽检的经营单位的化妆品的检验监测资料进行分析整理,以了解卫生监督管理的各项指标及产品卫生质量的动态变化.
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三起放射性事件的分析与思考
2003年4月,天津市共发生3起与放射源有关的事件,虽然均未形成放射事故,但从中反映出部分放射工作单位管理中的漏洞和防护意识的降低.现将事件的主要原因及情况分析报告如下.
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菏泽市60所医疗单位消毒及污染状况调查
为了解菏泽市医疗单位消毒现状和<消毒管理办法>执行情况,我们于2002年先后对该市60所市、县、乡(镇)医院进行了抽样调查,结果报告分析如下.
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宁阳县城区旅店业卫生状况调查
为了解我县旅店卫生状况,进一步搞好旅店业卫生管理,提高卫生质量,于2004年7～10月我们对41家宾馆和普通旅店进行了调查.
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吴江市出租性婚纱卫生学调查
出租性婚纱是一种公共用品,如不及时进行清洗和消毒,消费者可能因穿被污染的婚纱而感染疾病.为了解我市出租性婚纱的卫生状况,为卫生部门制定相关标准提供依据,我们于2004年12月对吴江市松陵和盛泽城区的14家婚纱店进行了卫生学调查.
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化妆品及外用制剂118份微生物检测分析
为了解无锡市化妆品市场以及该市皮肤病性病防治所外用制剂的卫生质量,笔者于2004年对本地产及市售化妆品及该市皮肤病性病防治所部分外用制剂进行了微生物检测,现将检测结果报告如下.
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鞍钢厂区职工饮用桶装水水质变化分析
近年来,桶装水使用普遍,为了提高厂区职工的福利待遇,鞍钢很多单位都使用桶装水.桶装水使用期一般在1周左右,易受空气中微生物污染,影响饮水水质.为了了解鞍钢厂区桶装饮用水使用期水质变化,保证职工合理、安全使用桶装水,我们于2003年7～10月份对厂区部分单位使用中桶装饮用水的水质进行动态观察,现将结果报告如下.
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西安市美容美发业微生物污染状况分析
目的了解西安市美容美发用品用具的卫生状况,进一步加强对美容美发业的管理.方法对该市各类美容美发业的室内空气、毛巾、梳子、剪刀等进行了微生物污染检测.结果室内空气的合格率为68.97%,毛巾的合格率为50.00%,梳子和剪刀的合格率为100%.结论各类美容院的毛巾微生物污染较为严重,应引起监督部门的高度重视,加强对美容美发业的监督管理.
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金平县2004年医疗机构消毒监测结果分析
医院消毒是预防医院内感染的重要措施之一,而消毒效果监测是评价其消毒方法是否合理、消毒效果是否可靠的手段,因而在医院控制感染工作中至关重要.为了解我县各医疗单位消毒情况,为有效预防和控制医院内感染提供可靠的实验室依据,发现问题,加强管理,保障医疗安全,提高医疗质量,我们于2004年8月16日～9月3日对我县63家医疗机构的消毒效果进行了监测,现总结如下.
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泰安市城区2004年旅店业卫生状况调查
了解目前旅店业的卫生现状,保障广大泰山游客的身体健康,进一步搞好旅店业的卫生监督监测工作,2004年我们对泰安市城区的63家中小型宾馆、旅店进行了卫生学调查.
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佳木斯市2004年天然辐射水平与剂量监测分析
为进一步摸清佳木斯市天然γ辐射本底水平和人群受照剂量水平及研究环境辐射对居民机体的影响,我们在1983年的基础上对佳木斯市天然γ辐射水平再一次进行了调查,这也为我市将来核能的利用和发展提供背景材料和科学依据.
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重庆市涪陵区农村生活饮用水卫生现状调查
我区现有人口113万,绝大部分生活在农村(约90万),改革开放以来,农村发生了巨大变化,经济收入有了大幅度提高,物质文化生活得到了改善,农民的健康意识逐渐增强.而饮用水卫生安全又直接关系到广大群众身体健康,为改善农民饮用水卫生质量,保障人体健康.近年来,各级政府加大了饮用水投入并取得了明显效果,为了解我区农民饮用水卫生现状.我们于2004年对辖区内部分乡镇农村生活饮用水水质进行了调查.
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吴江市医院污水处理状况分析
医院污水中含有大量的病原体,为了防止病菌的传染,医院污水必须处理后排放.为了解吴江市近两年医院污水治理情况,我们在2003年3月～2004年10月间对吴江市24家各级医院污水处理排放情况进行了监测和调查.现将监测调查结果分析如下.
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工业废水污染农村浅层地下水案件处理中的问题分析
近3年来,鞍山市相继发生3起工业废水污染农村浅层地下水的事件,这种现象不足为怪,因为随着经济的发展,农村小企业也飞速发展,而且环境意识不强,工业废水未经任何处理任意排放,导致农村浅层地下水遭受工业废水污染的案件增多.
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曲阜市浴池业污染状况调查
为更好地加强浴池业的卫生管理,我们于2004年1～3月对我市乡镇16家浴池进行了卫生学调查.
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公共场所集中空调通风系统污染状况调查
<公共场所卫生管理条例>对公共场所集中空调通风系统的卫生质量有明确卫生要求,但在日常卫生监督管理工作中,空调设施往往偏重于对环境温湿度的调节作用,对空调设施可能造成的公共场所室内空气质量的影响经常被忽视,2003年传染性非典型肺炎肆虐我国,室内微环境的空气质量对SARS和其他呼吸道疾病的传播、流行和控制以及对人体健康的影响至关重要,为此,2003年8月卫生部下发了<公共场所集中空调通风系统卫生规范>,为进一步规范我市集中空调通风系统的卫生监督管理,预防集中空调通风系统传播疾病,保障人民群众身体健康,确保生产、生活的正常进行,2003年9～10月份,笔者对我市29家大型公共场所使用的集中空调通风系统进行了检查.
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医疗机构消毒效果检测分析
目的了解和评价医院消毒工作是否合理到位.方法 2001～2003年连续3 a采用微孔膜渗透法对渭南市所属70所医院进行消毒效果监测.结果 3 a共监测数1 763份,合格数1 220份,消毒合格率由2001年的62.11%上升到2003年78.92%,平均合格率69.20%.空气菌落总数合格率低,仅为21.37%.结论医院消毒工作整体看还有差距,尤其空气消毒是医院消毒工作中一个薄弱环节,医院内空气消毒质量亟待改善.
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食用蚕蛹致中毒性脑病2例报告
2003年10月13日,我县某村村民李某和王某,因食用蚕蛹致中毒性脑病,现报告如下.
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FGMP及HACCP管理法在食品企业中的应用
卫生监督体制的改革,给食品卫生监督工作带来了生机,它使食品卫生监督员的工作从每年的大量的经济创收工作中解脱出来,而将工作的重心转移到如何提高食品卫生监督工作水平上,而在食品企业中推行HACCP(危害分析关键控制点)管理方法,将有助于提高食品卫生监督工作的水平.
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博兴县饮食餐具消毒效果监测分析
目的了解博兴县饮食餐具消毒状况,为把好"病从口入"关,采取预防措施提供依据.方法对该县不同规模饮食服务业随机抽样对餐具大肠菌群进行监测.结果大型正规饮食业合格率为72.8%,个体为45.3%;县城合格率为63.2%,乡镇为42.7%.结论该县饮食餐具消毒效果不理想,应总结原因,采取措施.
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某集团公司辖区饮食行业餐具消毒效果10年监测分析
为了解和掌握我公司辖区内饮食行业餐具消毒状况,进一步加强食品卫生管理,笔者对1994～2003年本辖区餐具消毒监测结果进行分析.
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保健食品抽查发现的几种违规行为
随着人们生活水平的不断提高,人民对保健食品的需求量逐渐增加.为使保健食品经营规范化,2004年我们对所辖经营保健食品的药店进行了监督抽查.共抽查药店12个,产品20种,发现个别药店或保健食品产品仍然存在着违规的现象.现归结如下.
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梅州市近年来食物中毒事件的分析及对策
目的了解梅州市近年食物中毒事件的发生规律、特点,探讨对策.方法根据梅州市疾病预防控制中心的食物中毒检测资料、调查报告进行统计分析.结果从2001～2004年,共发生食物中毒事件40起,中毒人数1 167人,死亡人数2人,食物中毒事件有上升趋势.微生物是引起食物中毒的主要致病因素,集体食堂是发生食物中毒的主要场所.结论加强基层检测机构技术力量、加强卫生监督执法力度和宣传教育,是预防控制食物中毒的关健.
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一起举报食品卫生违法事件的调查与思考
2004年12月13日晨,我们接到电话举报,反映有人在我市某影剧院推销"药品".接电后,立即派人前往进行现场检查,将宣传产品及宣传材料予以控制,对现场进行摄影取证,并对有关人员进行了调查询问.
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乳饮料产品的分类与监督检验
随着改革开放的深入发展,人民群众生活水平日渐提高,乳饮料这个饮料产品中的大家族已经悄然成为人们的日常食品,各地乳饮料食品生产企业象雨后春笋一般生机盎然.那么,如何正确地区分乳饮料产品,进而指导检验和监督,以确保其质量、卫生符合国家标准,保障人民身体健康,有着重要的现实意义.现将我们对相关标准[1-5]的学习和工作中的体会总结如下,以供同仁参考.
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宁波市江东区食品、公共场所从业人员健康监督管理现状及对策
目的了解宁波市江东区食品、公共场所从业人员健康的监督管理现状.方法对该区食品、公共场所5 216名从业人员的健康合格证明的调查结果进行分析.结果从业人员健康合格证明持有率达88.1%,从业人员流动性大的理发美容店、小饮食店健康合格证持有率低,分别为80.9%、84.1%.结论要改善从业人员健康合格证持有状况,必须社会、卫生监督机构、经营业主、从业人员本人4方共同配合,做好从业人员体检工作.
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建筑工地食堂的特点及卫生监督执法
近年来,食物中毒事件频发,预防和控制食物中毒是食品卫生执法监督管理的重点工作.从食物中毒的发生来看,大多数发生在集体食堂和建筑工地食堂.因此,在卫生监督执法中要加大对建筑工地食堂的卫生监督执法力度,强化卫生执法监督管理,杜绝食物中毒事件的发生,保障食品卫生安全.
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天津市和平区1993～2004年食品行业行政处罚案件分析
目的了解天津市和平区食品卫生状况,保障广大人民群众的食用安全.方法通过对该区1993～2004年依据<中华人民共和国食品卫生法>被实施行政处罚的案件进行整理分析.结果发现受行政处罚的企业中个体经营者所占比例多(41.55%),其次为集体性质的企业;受行政处罚的企业中以餐饮业所占比例多(81.64%),餐具不消毒不但成为餐饮业的主要问题,而且成为食品卫生行业的主要问题.结论应加强对食品经营者食品卫生法与食品卫生知识的培训,增加食品经营者的守法意识,同时应把个体经营与集体企业作为重点,加大监督监测力度,才能保证食品卫生水平有较大幅度的提高.
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亚硝酸盐食物中毒的调查及其预防对策
目的了解常州市近年来引起亚硝酸盐食物中毒的原因,为预防工作提供依据.方法采用流行病学调查方法进行总结分析.结果 1起为所购私盐亚硝酸盐含量较高引起的中毒,1起为亚硝酸盐没有标签引起的误食,还有1起为误食来源不明的亚硝酸盐引起的中毒.结论应加强市场生产和销售食品添加剂亚硝酸盐的管理,卫生监督机构要加强培训和监督工作,杜绝误食所发生的中毒.
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落实《中华人民共和国食品卫生法》的必要性
我国的<中华人民共和国食品卫生法>是保护人民健康和生命安全的重要法律之一,也是全面管理食品卫生的法律.<食品卫生法>第二条规定,"国家实行食品卫生监督制度".国家食品卫生监督制度是指县以上地方人民政府的卫生行政部门代表国家的管辖范围内依法行使卫生监督职责,以保障人民食用安全的一种制度.
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一起因食炒糖引起的亚硝酸盐食物中毒的报告
2004年9月12日,肥城市安庄镇张侯店子村发生了1起因食用炒糖而造成5人中毒的案件,现报告如下.
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顺德区集贸市场存在的卫生问题分析及对策
我区常住人口有110万人,行政区域有3个街道办和7个镇,共有159个集贸市场.市场是食品经营的主要场所之一,但由于过去缺少对集贸市场的规范管理,大部分市场设施简陋,管理落后,环境肮脏;无证食品、过期食品、变质食品及农药残留超标蔬菜时有出现;还存在欺行霸市的现象,严重扰乱市场经济秩序.
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食品卫生监督中的保密义务
<中华人民共和国食品卫生法>第三十五条第二、三款关于"食品卫生监督员在执行任务时,可以向食品生产经营者了解情况,索取必要的资料,进入生产经营场所检查,按照规定无偿采样.
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一起急性一氧化碳中毒事故的调查报告
2004年2月12日,我市某特种钢有限公司发生1起急性一氧化碳(CO)中毒事故.现将调查结果报告如下.
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佛山市鞋厂苯作业工人乙肝表面抗原携带情况调查
近年有学者研究显示,苯对机体有明显的免疫毒性[1].为了解苯作业工人乙型肝炎病毒的感染情况,我们于2002～2004年对佛山市4家鞋厂4 100名苯作业工人乙型肝炎病毒携带情况进行了调查,结果报道如下.
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某油田电焊尘危害情况回顾性调查
电焊作业普遍存在于工业生产之中,油田企业作为以石油勘探开发为主的综合型大企业,电焊作业广泛分布于石油机构制造、野外施工、管道维修等作业性质相对独立的单位.为掌握电焊工尘肺的发病和危害治理情况,笔者对1985～2004年油田电焊作业场所检测、电焊工健康检查、电焊工尘肺随访观察等资料进行了回顾性调查分析.
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常州市外来农民工职业健康保护现状与对策
目前,外来农民工已成为常州市工矿企业的主要务工群体,且多从事接触职业病危害因素的工种,外来农民工职业健康保护问题日益突出.为了解我市外来农民工职业健康保护现状,给以后职业健康保护管理工作提供依据,我们对2003年12月～2004年2月常州市乡镇企业、农村个体工商户职业病危害专项整治情况报表,进行了统计分析.
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建筑施工对工人呼吸系统危害的调查
我国的住房制度改革促进了建筑业的发展.除了正规的建筑单位外,还有很多包工队在进行建筑施工.这些包工队大多由民工组成,设备较简陋,防护措施较差.
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铁矿粉烧结作业铅危害调查
为掌握铁矿粉在烧结过程中产生的铅烟对作业工人健康的影响,以便采取相应的防治措施,我们对某钢铁厂的烧结分厂进行了铅危害情况调查.
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一起急性职业性中毒事件的调查与分析
2004年8月28日新城子区发生1起急性职业中毒事件,我们进行了现场调查,卫生学和流行病学评价,现将结果报告如下.
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一起慢性铅中毒事件的调查报告
2005年1月5日,玉溪市疾病预防控制中心接到红塔区疾病预防控制中心电话,告知某镇个体诊所近期(2004年12月26日～ 2005年1月4日)有该镇某冶炼有限公司工人6名到诊所就诊,临床症状均为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、纳差、大便干结的报告.
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2003年胶州市苯作业场所空气中苯的危害监测
近几年来随着青岛地区经济的发展,大量鞋革箱包及玩具制造,家具制造企业涌现于胶州.在这些企业里,普遍使用含有苯的强挥发性胶水粘合剂.
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北京市昌平区2000～2003年企业作业场所苯系物检测情况
目的了解北京市昌平区2000～2003年企业作业场所苯系物检测情况,为制定防制措施提供依据.方法对该区2000～2003年企业职业卫生苯系物监测报表中数据进行分析,依据国家标准进行评价.结果昌平区2000～2003年共检测苯系物(苯、甲苯、二甲苯)733个作业点,合格467点,不合格266点,合格率为63.7%.4 a合格率逐年提高,经统计学分析差异有显著性;通过对不同经济性质企业统计学分析差异无显著性.结论不同经济性质的企业苯系物监测合格率都不是很高,均应加强职业卫生监督监测、加强防护措施和工艺改造.
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工作场所空气中甲基丙烯腈的宽口径毛细管气相色谱测定法
目的建立工作场所空气中甲基丙烯腈的溶剂解吸宽口径毛细管气相色谱测定方法.方法以活性炭管采集空气中甲基丙烯腈,用体积分数为2%的丙酮-二硫化碳解吸后气相色谱(FID)测定.结果空气中甲基丙烯腈的浓度在1.3～26.7 mg/m3线性关系良好,回归方程Y=1 592.2 X+1 236.3,r=0.999 1(n=6),检出限为1.1 μg/ml;方法精密度试验,相对标准偏差在4.7%～7.9%之间;平均解吸效率94.9%; 100 mg活性炭管,穿透容量(BTV)＞3.8 mg;100 mg活性炭吸附50 μg甲基丙烯腈,密闭放置1周,损失率＜10%;采样效率＞90%.结论该方法适用于工作场所空气中甲基丙烯腈的浓度测定.
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痰热清治疗煤工尘肺合并肺部感染疗效观察
目的探讨纯中药制剂痰热清在治疗煤工尘肺合并肺部感染时的作用.方法将70例尘肺合并肺部感染患者随机分为3组,分别用纯中药制剂痰热清、利复星和痰热清利复星合用治疗,观察其疗效.结果痰热清与利复星一样具有明显的疗效,能够使患者血象、胸片、肺口罗音、咳嗽、咯痰、气喘明显好转,且二药合用效果更佳,明显好转率为80%～100%.结论痰热清是有效治疗尘肺合并感染的纯中药制剂.
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1996～2002年福建省尘肺死亡情况分析
目的了解福建省尘肺病死亡情况,为加强尘肺病人管理,落实并完善尘肺患者的医疗预防措施提供依据.方法对福建省1996～2002年报告的尘肺死亡病例的死因、病种、工业分布、工种分布、接尘工龄等情况进行分析.结果尘肺为死因的第1位,矽肺占死亡总数的95.2%,机械、煤炭、铁道和有色金属系统的死亡病例合计占尘肺死亡总数的93.6%,死亡病例的工种分布以凿岩工和主掘进工居多(66.1%、24.2%),死亡病例的接尘工龄≤3和＞20 a的比重相似(21.0%、22.6%).结论尘肺死亡情况中矽肺是关键因素.应加强矽肺病人,尤其是发病工龄短的矽肺病人的健康管理;加强发生短接尘工龄矽肺用人单位的职业卫生监督.
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义马煤业集团4 962名职工健康状况和职业病防治对策
目的掌握煤矿企业职工健康状况,探讨职业病防治对策.方法回顾调查2003年义马煤业集团职工职业健康检查、职业病诊断档案资料.结果职业健康检查异常率23.14%,心电图、血压、胸片、尿常规、肝功能、血常规和肺功能异常率分别为10.38%、 6.67%、4.11%、2.52%、1.81%、1.45%和0.06%.结论该煤业集团职工心电图、血压异常率较高,不仅做好职业病防治工作,还要做好心血管等疾病的防治工作.
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曲阜市中小学生3年视力低下情况调查
目的了解和掌握曲阜市中小学生的视力低下情况,以便更好地开展视力保护工作,寻求防治措施.方法整理分析2002～2004年学生健康查体资料,视力检查采用标准对数视力表测试,双眼远视力低于5.0为视力低下.结果 2002～2004年各年度视力低下检出率分别为14.89%、25.76%、41.47%,学生的视力低下存在着性别差异、城乡差异、学习阶段的差异.结论曲阜市中小学生视力低下有随着学龄的增高而上升的趋势.视力低下的防治仍然是今后学校卫生工作的重点.
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搞好学校卫生工作的体会
随着国家对学校卫生工作的重视,各级卫生监督部门对学校卫生工作能够提高认识,加强领导,并将学校卫生防疫及食品卫生安全工作作为卫生监督工作的一项重要工作,取得了一定成效,但是仍有一些不协调的因素在困扰着、阻碍着学校卫生工作的顺利开展,笔者结合自己的实践,对如何更好的开展学校卫生工作,谈体会如下.
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日照市部分中学生关于SARS的知识、态度、行为的状况调查
目的了解中学生SARS的知识、态度、行为(KAP)状况,评价城乡中学生有关SARS的KAP状况,探讨适合于该人群的健康教育的方法.方法采用自拟问卷调查的方法,调查日照市在校中学生379人.结果城区中学生的SARS知识平均得分(5.12±1.07)分,明显高于农村中学生平均得分(4.84±1.16)分;在校中学生能够以-种比较正确的心态接受SARS,一些基本的卫生习惯能够养成,但城区中学生在正确的态度和行为方面要优于农村中学生;被调查者SARS知识的来源以电视和报纸为主,分别占93.0%和58.1%.结论有关SARS的知识、态度、行为,城区中学生明显优于农村中学生,表明农村中学生是防治SARS工作的弱势群体,也是健康教育的重点人群.
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曲阜市第二中学学生3种常见病分析
目的了解曲阜市第二中学学生3种常见病患病情况,以便更好地制定学校体育卫生决策及保健措施.方法整理2004年该校学生健康体检资料,对学生视力不良、龋齿、沙眼3种常见病进行统计分析.结果视力不良率高为40.62%,龋齿患病率为25.98%,沙眼为14.73%.3种常见病均有高年级高于低年级的趋势.经统计学处理,视力不良差异有非常显著性,χ2=34.36,P＜0.01.结论曲阜市第二中学学生3种常见病尤其是视力低下发病情况比较严重,应引起学校及各级领导的重视.
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曲阜市第一中学2004年学生常见病分析
目的了解曲阜市第一中学学生常见病情况,以便更好地制定体育卫生决策及保健措施.方法整理2004年学生健康体检资料,对学生视力不良,砂眼、龋齿、营养不良及肥胖患病情况进行统计分析.结果视力不良率高为40.61%,龋齿患病率为27.89%,营养不良为19.92%,肥胖为6.83%,沙眼为6.07%,结论几种常见病患病率存在着高年级高于低年级的趋势.仅龋齿患病率各年级间差异有显著性,应引起重视.
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海阳市部分中小学生视力低下调查
为掌握海阳市中小学生视力变化动态,为有效防治中小学生视力低下提供科学依据,我们自2000～2004年对辖区20所中小学新入学学生的视力进行了系统调查,现将结果汇总如下.
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五华县70所中小学教室卫生现状调查
目的评价五华县70所中小学教室卫生状况.方法分重点学校组和非重点学校组,依据<中小学校建筑设计规范>和<中小学校教室采光和照明标准>进行调查.结果学生人均面积、侧墙反射系数、灯具布置和课桌椅符合率不达标.重点学校组和非重点学校组在教室采光朝向、人均面积、玻地比和CO2浓度方面差异有非常显著性.结论应减小教室容量,定期粉刷墙壁,按标准要求布置灯具和课桌椅.
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曲阜市乡镇中小学生常见病调查分析
目的了解和掌握曲阜市乡镇中小学生常见病的患病情况.方法按照全国学生常见病综合方案技术规范要求进行,在全市11个乡镇中,各选1所中学和1所小学在校学生共8 254人,以视力不良、沙眼、龋齿为重点调查项目进行体格检查.结果学生常见病检出率视力不良为28.77%,沙眼为5.37%,龋齿为31.72%,营养不良为20.22%,肥胖为6.19%.结论学生常见病存在着人群差异,建议加强乡镇中小学校医队伍的建设,加强健康教育,降低常见病的患病率.
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淄川区3 680名中小学生碘营养状况调查分析
碘是人体必需的微量元素之一,碘元素的多寡影响青少年儿童的智力发育.儿童青少年正处于生长发育高峰期,对碘的需求量比一般人群高.为了解淄川区8～14岁年龄段中小学生碘营养现状,以便为今后消除碘缺乏病提供科学依据,在市防疫站专家指导下,我们于2002年11～12月间对区属8所学校8～14岁的在校学生进行了碘营养状况调查.
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高考期间的主要卫生问题及对策
每年高考正值春夏交接气候多变的季节,又是人群频繁集聚的特殊时期,要应对诸多的新情况、新问题.卫生防疫工作稍有疏忽就可能在考生中发生传染病流行、食物中毒或其他卫生突发事件引起严重后果,直接威胁广大考生的健康,甚至会影响到整个高考工作的顺利进行.为做好高考期间的卫生防疫保障工作,现将高考期间的主要卫生问题及对策提出一己之见,供同行参考.
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某银行职工血压血脂血流变检查结果分析
我院于2004年12月,对驻区某银行217名职工进行了健康检查,现将其中血压、血脂、血流变检查结果报告如下.
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某钢铁厂1起γ射线误照事件及其临床资料分析
2004年8月25日18时30分～26日8时30分某钢铁公司对新建的储氧罐,采用192 铱射线探伤时,由于管理不善,防护措施不到位,致使13名工作人员受到了误照.
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青霉素Ⅴ钾片的副反应
青霉素Ⅴ是青霉素G的苯氧甲基衍生物,青霉素Ⅴ钾是青霉素Ⅴ的钾盐,本品通过抑制对青霉素敏感的细菌细胞壁粘肽的合成而实现杀菌作用,由于本品对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌有高度敏感性[1],临床疗效显著,而倍受广大医患的青睐,但不少人就青霉素Ⅴ钾片是否会引起过敏反应,口服前是否应做皮试,其安全性如何提出质疑.笔者现就青霉素Ⅴ钾的安全性做以下阐述.
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卡介苗接种的注意事项
卡介苗是一种经过人工培养的弱毒牛型结核杆菌悬液制成的活疫苗.接种后可代替结核杆菌的初次免疫而获得特异性免疫力,用于结核病的预防.它是新生儿早接受的免疫接种之一,接种成功后可获得5～10 a的免疫力,免疫效果是肯定的.世界卫生组织、国际结核联盟等一些国际权威机构对接种卡介苗非常重视.由于此菌苗为活疫苗,从运输、保管到接种都要求十分严格.因此,在接种过程中应做到以下几点.
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濮阳市医疗机构临床用血现状调查
2004年9月2～18日,我们根据国家、省、市关于打击非法采供血和单采血浆专项整治工作的部署,对全市30个医疗机构临床用血情况作了监督检查,总结如下.
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小儿头皮静脉穿刺的体会
小儿头皮静脉穿刺是儿科疾病治疗和抢救中一项基本操作,也是护理工作中的一项基本功.小儿头皮静脉穿刺成功率的高低,不仅可以减轻病人的痛苦,而且能够提高危重患儿的抢救成功率,更是衡量护士基本功的标准,护士在操作时,要有良好的心理素质及有关头皮静脉穿刺的理论知识和娴熟的操作技能,尽量做到一针见血,配合医生完成各种治疗、护理和抢救任务,以促进康复.
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卫生防疫机构计算机应用的现状与对策
当今世界已进入信息时代,信息产业已是构成现代国家综合国力战略优势的关键性产业,随着我国改革开放的不断深入,信息也终将成为预防医学事业至关重要的领域.作为卫生防疫机构,如何充分运用好现代科技成果--计算机,使我们的预防医学事业达到一个新的高度,是一个非常值得探索的问题.
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新世纪护生角色转换对临床带教老师的要求
随着医学模式的转变,高等护理教育的发展,护理队伍整体素质的提高,以病人为中心的整体护理及健康教育为新世纪护生角色转换提出更高的要求.临床实习是护生角色转换的过度阶段,在这阶段中,临床带教老师起到很重要的作用.如何做好带教并使护生角色顺利转换是现在临床带教老师面临的重要课题.因此,带教老师应达到以下要求.
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对携带乙肝病毒孕产妇及其家属的健康教育
母婴传播是乙肝病毒(HBV)的重要传播途径之一,当母亲HBsAg阳性时母婴传播率达92%～95%.也有许多资料表明乙肝病毒感染具有家庭聚集性,家属感染HBV的机会大.近几年来,我们开展了对携带HBV的孕妇及其家属进行健康教育,观察其效果,报告如下.
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慢性乙肝患者的健康教育
慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病程长,常迁延不愈,以至成为困扰病人终生的疾病,给病人及其家属带来沉重的负担.同时因为乙肝是一种传染性疾病,由于社会上某些人对乙肝知识的缺乏和不正确认识,常常对乙肝病人"敬而远之",从而使乙肝病人在生理上和精神上都承受着巨大的压力.针对慢性乙肝病人的疾病特点和心理特征,除了采取有效的药物治疗外,健康教育也尤为重要,健康教育能增进患者及其家属对疾病的了解,消除患者的顾虑,增强患者治疗疾病的信心.为此,我科开展了灵活多样的健康教育,现总结如下.
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对急诊病人进行健康教育时遇到的问题与对策
急诊病人因病情急、危、重,在护理人员在对其进行健康教育的过程中,会因宣教方法、时间、地点及病人、家属的配合程度,出现不同的效果.良好的健康教育会促进医患关系,拉近医患距离;相反,会产生各种纠纷,加重病人心理负担,耽搁治疗的佳时机.通过对大量急诊病人及从事急诊工作的医护人员进行调查,了解对急诊病人进行健康教育时遇到的问题及解决方法,总结如下.
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医患纠纷发生的原因及对策
随着社会的发展,医患关系发生转变,医护人员的工作行为受到社会与法律的制约,人民群众对医护人员的要求越来越高.医院作为一个特殊的消费场所,护士与病人的接触多,其次是家属、亲友.近年来医患纠纷投诉率呈上升趋势,投诉多元化,以服务态度、收费问题、护理差错、技术水平及护理意外等方面发生的纠纷较为常见.2001年4月1日<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>发布并开始实施."医疗行为举证倒置"确立,2002年9月1日<医疗事故处理条例>的颁布实施,使医院的压力明显加大,病人投诉医院日益增多.
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依法开展职业健康查体工作的体会
<中华人民共和国职业病防治法>颁布实施以来,我们依照该法律的有关规定,开展职亚健康查体工作有了长足的进展,现将点滴经验总结如下.
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十堰市疫情信息报告管理人员状况调查
自SARS疫情后,各级政府对传染病疫情信息报告系统进行了大量的投入,疫情直报网络硬件设施得到了大力改善,但社会普遍对疫情报告系统的硬件关注较多,而对疫情报告系统中的软件--人员业务素质与业务培养等的关注不足,同时这又影响着整个疫情信息系统的运行质量,鉴此,对我市各级医疗卫生机构传染病疫情信息管理人员基本情况进行了调查分析,以便为政府进一步加强疫情信息网络建设决策提供参考,现将调查结果总结分析如下.
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老年人的健康问题与健康教育
随着经济的发展和人民生活水平的提高,人口期望寿命不断延长,老龄化现象愈来愈明显.中国目前60岁以上的老年人超过1亿,估计未来10 a这一数字将会翻番[1].中国是世界上拥有老年人口多的国家,老年人的生活质量和健康问题已成为人们关注的公共问题.
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医院制剂存在问题与发展方向
我国的医院几乎都有大小不一的制剂室,在一定时期为临床科室提供了许多独特的制剂,同时也体现了医院制剂的及时性和灵活性.医院制剂发展到一定的阶段,多数制剂室开始追求利润,盲目扩充品种,使医院制剂方向发生了偏离,随着市场经济的发展,医疗体制的改革,新的<药品管理法>的实施,给医院制剂提出了更高的管理要求.因此,我们必须清楚地认识到医院制剂存在的问题、面临的挑战和机遇及医院制剂在现阶段应如何向前发展.
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龙岩市结核病防治健康教育方法与效果报告
目的总结和探讨结核病健康教育的方法,评价所取得的效果.方法对肺结核患者及其家属、医务人员、行政领导、社会公众等目标人群开展多种形式和途径的健康教育.结果提高了各级政府及领导对结核病防治工作重要性的认识,结核病归口管理工作得到加强,肺结核病人的发现和治愈水平显著提高,促进了结核病控制规划的实施.结论健康教育在结核病防治工作中具有不可替代的作用,应继续探索更加有效的方式和方法.
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自然灾害后的卫生防疫工作
2004年12月26日因印度洋地震引发海啸造成周边国家数十万人丧生的空前地球大灾难,令人瞩目惊心.关爱不分国界,全球一家人,我国在第一时间毫不犹豫地向国际社会伸出了援助之手,在投放大量资金与物资的同时,毅然决然派出国际医疗救护队为灾民送医送药送温暖,给世人国人留下了一幅幅感人的画面,目睹异国他乡的赈灾场景,使我们不能不反思,人类在高科技进步不断发展的今天,把地震、海啸这样的全球化重大科研课题提到重要议事日程已刻不容缓,同时灾后的卫生防疫与救治亦应成为与之并重的不可缺少的另一个研讨课题.
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住院病人健康教育的实施策略
随着经济的发展,社会的进步,人的健康意识越来越强.健康教育已被病人及家属所接受.医护工作以从疾病治疗为中心逐步转向以预防保健为中心的范畴.开展医院健康教育已成为当前医院工作的重要职责.
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绒癌病人化疗过程中的健康教育
化疗是治疗绒癌的主要方法,大多数病人通过化疗可达到治愈并可保留年轻人的生育能力,但连续大剂量、多疗程的化疗可降低患者的生活质量,使患者出现悲观、绝望,甚至放弃治疗等不良心理.对绒癌化疗患者实施健康教育,不仅可使患者懂得化疗的重要性,了解所用药物的毒副作用、化疗反应的预防和治疗,而且能消除患者的悲观情绪和对化疗毒副作用的恐惧心理,树立战胜疾病的信心,提高生活质量.
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糖尿病患者的健康教育指导
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,因胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质代谢紊乱.病人表现为多饮、多尿、多食和消食[1].随着现代经济发展和生活方式的改变,糖尿病患病率呈上升趋势,因此,我们采用多种多样的形式如集体讲座、黑板报、宣传册为糖尿病病人提供有关糖尿病的知识,使病人对自己的疾病有一个正确的认识.健康教育指导内容如下.
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剖宫产子宫下段切口严重裂伤2例分析
笔者报告2例产妇在行子宫下段横切口剖宫产时出现切口裂伤,分析如下.
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多种性病混合感染1例报告
女性性病患者一般感染1～2种性病菌为多,3种少见.笔者于2001年10月治疗1例阴道合并感染淋球菌(NG)、解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、尖锐湿疣、念球菌及滴虫病5种病原体混合感染的病例.现报告如下.
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典型急性红血病1例报告
患者魏某某,男,46岁,是龙川县黎咀镇甫林村人,因面色苍白1个多月,畏寒、发热伴头痛乏力1个多星期,经当地卫生院治疗无效后于2月9日入住龙川县人民医院.体检:体温39 ℃,脉搏120次/min,营养一般,急性病容.皮肤粘膜显著苍白,无出血点.颈部及腹股沟可触及花生米大的淋巴结,无压痛,巩膜无黄染.心肺无异常发现.肝肋下2 cm可触及,脾肋下可触及.
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我国艾滋病的健康教育模式
我国自1985年报告首例艾滋病人,短短几年已进入艾滋病快速增长期,艾滋病现已成为我国重要的公共卫生问题和社会问题,健康教育是为有效的预防手段.通过对性工作者、吸毒人员、流动人口、在校大学生、农村人口等高危人群和重点人群开展知识讲座、广播宣传、发放宣传材料、主题网沾、健康咨询,主题日、专题讨论等健康教育活动提高了预防艾滋病知识的知晓率,有助于艾滋病工作的开展,但在我国也存在"标准化"的模式被应用与不合适的地区和环境,效果不理想的问题.我国艾滋病健康教育应致力于建立新的教育理论和实践模式,以适用于不同的地域和环境.要各有关部门和社会各界共同努力,通力合作,多开展全民合作、名人效应、同伴教育等以取得较好的效果.
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卫生监督档案规范化管理
卫生监督档案是卫生监督机构依照有关卫生法律法规,进行监督执法活动的真实记录.它的真实与否,直接关系到一个地区、一个单位监督执法工作评估的正确与否.因此,要加强卫生监督档案资料的规范化管理,严格按标准质量整理档案,以便于卫生监督工作的规范化,提高监督执法人员的业务素质和执法水平.
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中草药免疫调节剂及抗肿瘤作用研究进展
中药免疫调节剂绝大多数是免疫促进剂,而其有效成分为多糖(polysaccharides)是由醛糖或酮糖通过糖苷相连接的一类天然大分子聚合物,它在自然界中来源广泛.上世纪 50年代,由于多糖显著免疫活性的发现,使得多糖成为中药药理学尤其是免疫药理学研究的热点,中药多糖作为非特异性的免疫调节剂能在多条途径,多个层面对免疫系统发挥作用:诱生多种细胞因子,促进干扰素,白细胞介素等的生成;激活巨噬细胞, NK细胞和T、B淋巴细胞;激活网状内皮系统和补体系统;促进抗体产生等对免疫系统发挥多方面的调节作用.该文阐述了中药多糖免疫调节和抗肿瘤等功能.
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健康检查网络管理系统的构思与设计
根据<中华人民共和国职业病防治法>设计开发的一套基于Web平台的应用型软件.将体检资料进行网络化、规范化、信息化的管理,可提高工作效率,体检资料可长期保存,同时可以完成多种查询、自动生成统计分析.
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细胞凋亡与肿瘤的发生
细胞凋亡是一种凋亡相关基因调控的自身程序化死亡,是细胞有序而协调激活凋亡刺激基因和凋亡抑制基因双向共同调控的过程.随着细胞凋亡研究的深入,人类逐渐认识到细胞凋亡与肿瘤的发生密切相关,并成为当今研究热点之一.
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装饰装修工人的职业危害
随着人民生活水平的提高和居民购房热的兴起,促进了装饰装修行业的迅速发展,装饰装修给人们带来舒适、优雅的居住和办公环境的同时,也给装饰装修工人和居住者的健康带来了许多潜在的不良影响,尤其是对装饰装修工人危害较大.并且装饰装修工人由于其人群、工作的特殊性,存在着较一般职业人群更为复杂的影响健康的职业卫生问题.
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细附黄汤治疗风湿性关节炎90例
目的研究提高治疗风湿类疾病的疗效,探讨研究细附黄汤对风湿类疾病的治疗作用.方法选择病例随机分为两组,治疗组90例,以温经散寒,助阳解表的细辛、附子、麻黄汤治疗;对照组60例,以口服雷公滕等西药治疗3个月后统计疗效.结果治疗组治愈率(72.2%)及总有效率(96.67%)均明显优于对照组(P＜0.01).结论细附黄汤温经散寒,助阳解表,对风湿类疾病的治疗及预后均有重要意义.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎湿热瘀阻型36例
慢性盆腔炎属临床常见病、多发病,近年来,由于个人生活卫生、妇科手术无菌操作不严等因素,发病率有逐年上升趋势.笔者于2002年6月～2004年6月,在用西药抗感染的同时,用桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业股份有限公司生产)和黄柏胶囊(贵阳新天药业股份有限公司生产)口服,治疗慢性盆腔炎湿热瘀阻型36例,报道如下.
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梅花针治疗斑秃的体会
斑秃,又名圆形脱发,为一种头部突然发生的局限性斑状秃发.局部皮肤正常,无自觉症状.笔者用梅花针治疗2例病程较长的斑秃,疗效显著.
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中西医结合治疗癫痫病疗效观察
自1996年起,笔者采用穴位封闭加服地龙汤治疗癫痫病,现总结分析如下.
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丹参注射液加黄芪注射液联合立其丁治疗慢性肺原性心脏病
慢性肺原性心脏病是由于胸廓或肺动脉的慢性病变所致,肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至右心衰竭的心脏病.患病年龄多在40岁以上,急性发作以冬春季多见,急性呼吸道感染,常诱发肺心功能衰竭,死亡率高.我院于2000年1月～2004年1月在常规治疗的基础上加用丹参、黄芪注射液和立其丁(酚妥拉明),治疗慢性肺原性心脏病,结果报告如下.
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疏肝解郁活血法治疗经前乳房胀痛58例
经前乳房胀痛是一种妇女常见疾患,不论已婚未婚皆可患此病,虽不至于危机生命,但给生活,工作等带来很大的影响,重者甚至影响生育,给家庭带来苦恼.笔者自拟疏肝解郁活血汤治疗经前乳房胀痛58例,现总结如下.
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建设项目职业卫生预评价报告的分析研究
目的通过对上海市浦东新区现行预评价报告的分析,了解预评价报告现状,分析存在的主要问题,提出今后的方向.方法收集2003年10月～2005年2月的预评价报告,建立数据库,用SPSS软件进行统计分析.结果共收集预评价报告82份,严重职业病危害项目21份,一般职业病危害项目61份,存在的主要问题为定性不准,引用标准有误、工艺了解不全、类比分析缺乏监测数据.结论卫生行政部门要加强对预评价报告的审核,使预评价能够规范、有效的实施,使其在企业的职业病防治工作中真正发挥作用.
