职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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暴露后狂犬病1076例的流行病学调查
狂犬病是人畜共患病,犬是狂犬病的主要传染源,一旦感染上狂犬病病毒,病死率为百分之百.预防狂犬病的关键手段,是在被犬等动物咬伤之前或之后,采取相应的防控措施.为了解人群对狂犬病知识掌握程度,以及暴露后预防狂犬病所采用的方法,笔者对1076例暴露后狂犬病进行流行病学调查,并依据结果,结合文献分析报告如下.
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2006-2008年龙岩市新罗区从业人员体检结果分析
目的 掌握龙岩市新罗区从业人员职业禁忌证的检出情况,便于加强管理.方法 HBsAg(HBeAg)检测用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,ALT检测用赖氏法,肺结核采用X线胸透检查.结果 该区从业人员各疾病检出率为7.69%,男性HBsAg阳性率为4.21%(1297/30 779),女性为2.86%(864/30 779).年青人(20岁以下)HBsAg阳性检出率为8.5%.2006-2008年药品从业人员3 a体检百分率分别为9.6%,7.2%和5.9%.结论 因限领个人健康证明的疾病调离率为7.69%,从业人员男性HBsAg阳性率高于女性,年青人(20岁以下)检出率较高,药品从业人员体检百分率有逐年下降趋势.
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天津静海地区163例老年死亡病例分析
目的 了解老年住院患者的死亡原因及危险因素.方法 对天津静海县医院1998年1月-2008年12月期间住院的老年死亡患者病例进行回顾性调查.结果 共调查老年死亡病例163例,其中老年糖尿病患者63例,占38.65%.老年糖尿病患者以心血管疾病(79.36%)、脑血管疾病(11.1%)、感染(9.52%)为主要死亡原因.男女间死亡原因差异无统计学意义.糖尿病组甘油三酯高于非糖尿病组.结论 老年糖尿病患者的主要死亡原因是心脑血管疾病和感染.
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大连市沙河口区居民死因和减寿年分析
目的 了解大连市沙河口区居民恶性肿瘤死亡率、死亡原因、减寿情况,为开展进一步健康教育和综合防治提供科学依据.方法 采用沙河口区2002-2007年死因监测资料,对死因采用国际疾病分类标准ICD-10进行编码,录入Access数据库进行分析处理.结果 沙河口区2002-2007年居民死亡数为21 634例,死亡率为575.60/10万,标化死亡率为 378.99/10万.男女死亡率分别为661.37/10万、489.51/10万,性比值为:1.35 ∶ 1,男性明显高于女性(χ2=484.96,P=0.00).前5位死因为循环系统、肿瘤、呼吸系统、损伤与中毒、内分泌疾病.潜在寿命损失年(YPLL)减寿顺位前5位为肿瘤、循环系统、损伤、先天畸形、消化系统疾病.AYLL(早死指数)前5位是围生期疾病、先天畸形、损伤中毒、肌肉结缔组织疾病、神经系统疾病.结论 循环系统、肿瘤为该区主要死因,应加强全民健康教育,降低死亡率及疾病负担.
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2006-2007年乳山市居民恶性肿瘤死亡状况分析
目的 了解乳山市居民恶性肿瘤死亡水平和流行特征.方法 以2006-2007年乳山市全人口死因监测资料为基础,描述人群恶性肿瘤死亡现况.结果 人群接近1/4的死亡为恶性肿瘤所致,粗死亡率170.48/10万;男性死亡率高于女性;肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和脑恶性肿瘤居死因谱前5位.结论 恶性肿瘤已经成为严重影响乳山人群健康的重点疾病,居人群死因谱第2位;肺癌为目前人群第1位恶性肿瘤死因,死亡率呈快速上升趋势,应予以重点预防控制.
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淄博市低保妇女与企事业单位女工妇女病普查结果分析
目的 掌握淄博市低保妇女健康状况,为政府采取针对性扶助措施提供科学依据.方法 对2008年淄博市张店区10 000名低保妇女免费妇女病普查结果 与2690名企事业单位女工妇科病普查结果 进行汇总,并进行统计学分析.结果 该次普查中低保妇女妇科病检出率89.35%,前3位疾病分别为宫颈炎(52.33%)、阴道炎(46.63%)、盆腔炎和附件炎(30.15%);企事业单位女工妇女病检出率55.08%.企事业单位女工前3位疾病分别为宫颈炎(42.03%)、阴道炎(32.35%)、乳腺增生(26.08%).结论 该市低保妇女普查率低,患病率高,与企事业单位女工相比,两者之间有明显差异,P＜0.01.因此,要重视对低保妇女的妇科病普查,市政府可采取倾斜政策,加大投入,保障低保妇女的健康普查,做到早发现、早诊断和早治疗.
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湖北省恩施州学龄前儿童错(牙合)畸形的流行病学调查
错(牙合)畸形是口腔疾病中的常见病、多发病,与龋病、牙周病并称为口腔三大疾病.恩施州是一个以土家族、苗族、汉族为主的少数民族自治州.我科于2007年组织口腔正畸专科医生对恩施州中、小学学生的恒牙(牙合)期错(牙合)畸形的情况进行了流行病学调查[1],为了更全面地掌握本州各民族青少年各发育阶段错(牙合)畸形的患病情况,近期我科对本州1862名学龄前儿童进行了错(牙合)畸形调查.现将结果分析报告如下.
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通辽市2005-2008年羁押和收教人员HIV抗体筛查情况
目的 分析通辽市羁押和收教人员艾滋病筛查结果 ,旨在控制艾滋病的进一步蔓延.方法 对通辽市监狱、劳教所及看守所羁押、收教人员艾滋病筛查资料进行统计分析.结果 2005-2008年共检测羁押、收教人员5680人,其中男性5562人,占97.92%;女性118人,占2.08%.检出2例HIV感染者,均为男性,有静脉吸毒史.结论 对羁押、收教人员进行艾滋病筛查是十分必要的,今后应加大管理力度,公安部门与卫生部门应进一步加强合作,从不同源头及早发现或阻断艾滋病的传播与蔓延.
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2007-2008年珲春市病毒性肝炎流行病学分析
目的 分析珲春市病毒性肝炎的流行特征,为完善病毒性肝炎防治策略和措施提供依据.方法 对2007-2008年珲春市网络直报的病毒性肝炎疫情调查资料进行分析.结果 2007-2008年珲春市急性肝炎年均发病率为193.39/10万,男性发病率高于女性(u=10.60,P＜0.01),平均发病年龄为46.86岁,多发年龄为30～59岁之间,主要病种为乙型肝炎,职业为工人和农民、家务.结论 2007-2008年病毒性肝炎发病率呈上升趋势,应有计划地在重点人群开展甲型、乙型肝炎疫苗的普种和加强接种为主导的综合性防制措施.
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神农架林区医务人员心理健康状况调查
目的 了解神农架林区医务人员心理健康状况,以及与中国一般人群心理健康状况的差异.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对神农架林区109名医务人员进行调查并作统计分析.结果 ①神农架林区医务人员SCL-90除阳性症状均分、人际关系敏感因子明显低于中国常模(P＜0.01)外,总均分、其他各因子分与全国常模比较,差异均无统计学意义;医生和护士阳性症状均分明显低于全国常模(P＜0.01),其中医生人际关系敏感因子低于全国常模(P＜0.05).②林区医护之间、不同性别医务人员之间的SCL-90测评结果 差异无统计学意义.③33%的林区医务人员有存在心理问题的可能(SCL-90 任一因子平均分≥2),需进一步筛查;6.4%的医务人员可能有比较明显的心理问题(SCI-90任一因子平均分≥3).结论 神农架林区医务人员心理健康状况与一般人群相近,且可能存在心理问题的程度较一般人群轻,人际关系敏感问题好于一般人群,但该群体的心理健康状况不应忽视,仍需引起有关管理部门的重视.
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包头市居民吸烟状况调查与对策
目的 了解包头市居民的吸烟状况,以提出对策.方法 按照流行病学调查表的要求,由卫生医师逐户、逐人询问调查对象吸烟状况、吸烟量和被动吸烟情况,以及与吸烟有关的年龄、性别和住址,将核实后的调查资料按统一设计程序,采用SAS统计软件包在计算机上进行统计处理.结果 女性吸烟率为10.72%,男性吸烟率为48.34%,男性高于女性;每日吸烟量多在10支以上、25支以下,以农牧区每日吸烟量超过10支者所占比例大(63.16%),男性居民25岁组以后达到高峰,一直维持到60岁组;女性居民的被动吸烟者和被动吸烟量较男性多.结论 包头市居民的吸烟状况在性别、年龄、城乡和受教育等方面有不同的分布.为了增进人民健康,必须把吸烟有害健康的宣传和戒烟活动进一步深入广泛地开展起来.
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西安市2006-2008年服务行业从业人员HBsAg携带状况
目的 了解西安市服务行业从从业人员乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况.方法 2006-2008年对服务行业从业人员进行健康检查,HBsAg采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,对HBsAg阳性结果 进行分析.结果 2006-2008年共检查397 385人,HBsAg总阳性率为1.3%,阳性率略有下降.男性阳性率为1.74%,女性为1.04%,男性显著高于女性(χ2=355.74,P＜0.01).其他服务行业阳性率高于餐饮、食品饮料加工及公共娱乐场所(χ2=457.07,P＜0.01);其他服务行业人员阳性率高于一二线工作人员(χ2=383.68,P＜0.01);20～30岁年龄组阳性率为1.65%,高于其他年龄组;45岁以上年龄组阳性率低,仅为0.64%(χ2=355.40,P＜0.01).各月份HBsAg阳性检出率呈散在状态.结论 该市3年的服务行业从业人员HBsAg携带状况调查数据对控制乙肝传播措施的制定与实施有重要意义.
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2008年苏州高新区健康生活方式行为干预活动分析
我国目前慢性病发病率呈上升趋势,超重与肥胖作为影响慢性病发生的重要因素正逐渐引起社会的广泛重视.笔者于2008年9-12月期间,对苏州高新区8个干预点的居民进行健康生活方式宣传,同时进行2次调查比较,评估健康教育对干预对象的干预程度,比较全民健康生活方式行动(简称121活动)开展前后,居民对合理膳食和身体活动知识的知晓率,为今后的工作开展提供参考和指导.
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表阿霉素致外周静脉反应的综合防治
目的 探讨表阿霉素致外周静脉反应的防治方法 ,以减轻病人痛苦,使整个化疗周期顺利完成.方法 将接受表阿霉素化疗的98例病人随机分为对照组与观察组,各49例.对照组实施常规化疗护理,观察组在此基础上改用避光输液器与深色布套遮盖药液,采用静脉留置针(16号)穿刺置管,穿刺处湿敷25%硫酸镁与2%利多卡因混合液纱布,并建立一套静脉使用计划的综合护理.比较2组静脉反应发生率及药液渗漏情况.结果 观察组静脉反应发生率显著低于对照组(χ2=11.14,P＜0.05),整个化疗周期结束,观察组血管评估显著优于对照组(P＜0.01).结论 综合护理可有效预防静脉反应的发生,并减轻表阿霉素对血管的损伤.
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甲胎蛋白异质体检测在肝癌与良性肝脏病变鉴别诊断中的临床价值
目的 采用亲和离心柱法检测甲胎蛋白异质体AFP-L3,分析甲胎蛋白异质体AFP-L3在诊断肝癌的临床应用价值.方法 选择100例临床检测甲胎蛋白AFP阳性(≥20 ng/ml)的住院患者.使用亲和离心管方法 检测甲胎蛋白异质体AFP-L3,并且对研究对象进行跟踪,分析甲胎蛋白异质体用于鉴别肝癌的临床作用.结果 ①以甲胎蛋白异质体AFP-L3≥10%作为诊断指标,肝癌患者血清中甲胎蛋白异质体AFP-L3异常升高者明显高于其他肝病患者(P＜0.01);②对69例临床确诊为肝癌的患者甲胎蛋白异质体AFP-L3的诊断灵敏度是81.16%;在82例临床诊断为其他肝脏疾病的患者甲胎蛋白异质体AFP-L3的诊断特异性达到91.46%,甲胎蛋白异质体AFP-L3的符合率为86.75%.结论 应用新型亲和离心柱法检测甲胎蛋白异质体AFP-L3在肝癌与良性肝脏病变鉴别诊断中具有重要临床价值.
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产后出血45例的临床分析
目的 分析产后出血的因素,探讨产后出血的预防和治疗.方法 回顾分析2008年3月-2009年3月住院分娩的2813例产妇发生产后出血的45例病例的临床资料.结果 2813例产妇发生产后出血45例,其中子宫收缩乏力29例(64.44%),其余16例(35.56%)为胎盘、软产道裂伤、凝血功能障碍引起.结论 及时诊断、有效的综合救治是避免孕产妇死亡的关键.
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弥漫浸润型胃癌46例内镜诊断分析
目的 分析弥漫浸润型胃癌的临床、内镜特征,以提高诊断率.方法 回顾分析经手术及病理证实的46例弥漫浸润型胃癌的临床、内镜及病理资料.结果 弥漫浸润型胃癌临床症状以上腹隐痛、纳差、腹胀为主要临床表现;内镜下肿瘤浸润胃体四壁多,表面形态以黏膜粗大、糜烂为主;胃腔形态缩窄,胃动力明显障碍.胃镜下常规活检,弥漫浸润型胃癌的漏、误诊率为28.26%.结论 弥漫浸润型胃癌是一种特殊类型的胃癌,内镜下反复取活检,并结合相关辅助检查有助于确诊,减少误诊率.
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小儿卵巢肿瘤蒂扭转的超声、CT诊断与鉴别
目的 探讨超声与CT对小儿卵巢肿瘤蒂扭转的诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的小儿卵巢肿瘤蒂扭转38例,并对其超声及CT图像进行分析.结果 38例患者平均年龄12岁(9～15岁).其中黏液性囊腺瘤10例,浆液性囊腺瘤8例,畸胎瘤12例,单纯性囊肿5例,内胚窦瘤2例,多囊卵泡1例,均合并蒂扭转(90°～1080°),这些肿瘤都有其各自的超声和CT表现特点.超声对蒂扭转诊断的准确性为63.2%,38例中20例(52.6%)CT提示有蒂扭转的可能.结论 B型超声及CT为诊断本病的重要影像检查手段,超声检查是小儿卵巢肿瘤蒂扭转简便有效的首选方法 ,CT对卵巢肿瘤的定位和定性诊断有帮助.
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外伤性泪小管断裂吻合术失败病例分析
目的 探讨外伤性泪小管断裂吻合术的方法 、疗效和治疗体会.方法 在手术显微镜下寻找94例患者(94眼)的泪小管鼻侧断端,以硬膜外导管为支撑物,缝合泪小管断端,对术中失败病例(8眼)进行分析.结果 94例(94眼)中80例术后泪道冲洗通畅,8例有少量流泪但加压冲洗泪道通畅,泪道不通6例,治愈率85.11%.结论 总结泪小管断裂吻合术失败的原因,以提高手术成功率.
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双份饭中铁、锌、钙的火焰原子吸收测定法
目的 建立火焰原子吸收法测定双份饭中铁、锌、钙的方法 .方法 样品经馄合酸(硝酸+高氯酸=4+1)消解后,钙用20 g/L的氧化镧溶液定容,铁、锌用纯水定容后直接测定.结果 铁浓度在0.20～2.00 μg/ml范围时,相关系数为0.9996,加标回收率为96.5%～102.7%,检出限(3 σ)0.006 μg/ml;锌浓度在0.10～1.50 μg/ml范围时,相关系数为0.9997,加标同收率为95.0%～101.5%,检出限(3 σ)0.004 μg/ml;钙浓度在1.00～10.00 μg/ml范同时,相关系数为0.9994,加标回收率为96.8%～103.6%,检出限(3 σ)0.008 μg/ml.结论 该方法 简便快捷,测定结果 准确可靠,适合于双份饭分析.
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醋酸铅对人股动脉内皮细胞和星形胶质细胞的毒性效应
目的 观察醋酸铅对动脉内皮细胞和星形胶质细胞的毒性效应,探讨醋酸铅通过血脑屏障的可能机制.方法 醋酸铅处理动脉内皮细胞和星形胶质细胞后进行Giemsa或HE染色,检测观察细胞形态学变化;细胞免疫化学法检测P53、Bax、Bc1-2的表达,流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果 经10 μmol/L醋酸铅处理24 h后Giemsa,H.E染色均显示出醋酸铅组细胞成凋亡形态学改变.动脉内皮细胞和星形胶质细胞的细胞免疫化学结果 都显示醋酸铅组的P53和Bax阳性表达升高,而Bc1-2的阳性表达下降.其流式细胞仪检测结果 表明醋酸铅组细胞凋亡率较对照组明显升高.结论 醋酸铅可损伤动脉内皮细胞和星形胶质细胞,促进凋亡及影响血脑屏障.
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贵州、福建、湖南与云南产香烟中铅含量的比较
目的 了解贵州、福建、湖南和云南产香烟中铅的含量.方法 从大理市市售香烟中购取4个产地的香烟,采用TAS-990 super石墨炉原子吸收分光光度计配合标准曲线法对4个不同产地香烟中铅含量进行测定,对测定结果 进行比较分析.结果 各地产香烟中铅含量差别很大:贵州为(2.1447±0.28) μg/g、福建为(3.599± 0.17) μg/g、湖南为(5.187±0.23) μg/g,分别与云南的(1.2653±0.26)μg/g比较,均差异有统计学意义(P＜0.01) .结论 中国部分地区产香烟的铅含量差异都比较大,某些品牌香烟中足可造成被动吸烟者血铅水平增高.
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乙醇对家兔脑组织中生化指标的影响及其意义
目的 探讨乙醇对家兔脑组织T生化指标的影响及意义.方法 将家兔随机分为3个染毒剂量组,用45%的乙醇染毒,并对染毒后脑组织脂质过氧化指标、ATP酶活力进行测定与分析.结果 与对照组比较,高、中剂量染毒组超氧化物歧化酶(SOD)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)浓度均显著增高,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),同时Na+-K+-ATP酶活力、Ca2+-Mg2+-ATP酶活力均显著降低,差异亦具有统计学意义(P＜0.01).结论 脑组织脂质过氧化增强、ATP酶活力降低,可能是乙醇引起家兔中枢神经系统功能紊乱的生化机制之一.
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膏状消毒剂中乙醇的气相色谱测定法
消毒剂是我们日常生活中经常用到的生活用品,种类繁多.近年来,随着生产技术的不断提高,各种新型的消毒产品也不断出现.消毒剂产品的优劣取决于消毒剂中有效成分的含量,如果有效成分低于标准,就不能达到杀菌和抑菌的作用.笔者介绍了用气相色谱测定膏状消毒剂中乙醇含量的方法,该方法具有准确度高,简单快捷,易于掌握的优点.
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饮用水中亚氯酸盐、溴酸盐和氯酸盐的离子色谱测定法
目的 建立能同时测定饮用水中亚氯酸盐、溴酸盐和氯酸盐的方法 .方法 采用离子色谱法,选用IonPac AS9分离柱,10.0 mmol/L Na2CO3为淋洗液,水样经沉淀脱色后,过滤进样分析.结果 方法 的相关性好(r＞0.9992),线性范围广,检出限低(0.0028～0.0087 mg/L),RSD＜2.82%,样品加标回收率为92.6%～102.6%.结论 该法干扰小,灵敏度高,结果 准确、操作简便,适合饮用水中亚氯酸盐、溴酸盐和氯酸盐的同时检测分析.
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补体依赖性微量淋巴细胞毒法检测HLA-B27的实验探讨
补体依赖性微量淋巴细胞毒实验是研究淋巴细胞表面抗原为实用的方法,所开展项目如人类白细胞抗原B27(HLA-B27)、人类白细胞抗原DR4(HLA-DR4)、T细胞亚群、组织配型、血液免疫分型等多项,实验所需器材少,结果稳定、准确可靠,尤其HLA-B27适合基层医院开展,我们在试验过程中经过不断探讨,现将工作中积累的经验报告如下.
关键词： 补体依赖性微量淋巴细胞毒法 HLA-B27 -
产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌耐药性动态观察
目的 动态观察并分析解放军第174医院2006年10月-2009年9月3年间产超广谱β-内酰胺酶 (ESBLs)肺炎克雷伯菌的检出率及耐药性变化,为临床准确合理地进行治疗提供依据.方法 采用美国临床实验室标准化委员会或研究所(NCCLS/CLSI)推荐的纸片扩散确证法检测ESBLs,纸片扩散法做药敏试验,WHONET 5.3分析软件对药敏试验进行统计,并对产和非产ESBLs菌株的药敏试验数据进行对比分析.结果 369株肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性共211株,占57.2%,且3年来阳性率逐年显著性增高.产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率明显高于非产ESBLs菌株,且具有多重耐药性.结论 该院肺炎克雷伯菌产ESBLs率逐年升高,治疗时应考虑首选亚胺培南.
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对急性心肌梗死患者进行护理干预的体会
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血突然中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.此病往往来势凶险,是严重危害人体健康的疾病,其发病率呈逐年上升趋势[1].由于该病来势凶猛,变化快,死亡率高,所以对患者的心理造成了很大的压力.研究表明,性格、情绪等心理因素与心肌梗死发病有关,且影响患者的康复和预后[2].因此,除了药物治疗外,心理干预是促进心肌梗死患者康复的重要手段.2007年1月-2009年7月,我们针对216例AMI病人住院期间的不同心理状态进行护理干预,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
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整体护理对胃癌根治术患者的心理影响
目的 探讨整体护理对胃癌根治术患者的心理影响.方法 ASA(美国麻醉医师学会)Ⅰ～Ⅱ级择期在全麻下行胃癌根治术患者60例,随机分为传统护理组和整体护理组,每组30例.观察2组患者睡眠质量、情绪状态、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)变化.结果 整体护理组患者的睡眠质量、情绪状态明显好于传统护理组(P＜0.05),SCL-90、SAS、SDS得分显著少于传统护理组(P＜0.05).结论 整体护理能够显著改善胃癌根治术患者的心理状态.
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髋关节置换术的护理体会
人工髋关节置换术是目前世界上公认的较为理想的一种髋关节成形术,股骨颈骨折、股骨头坏死病患者,通过人工髋关节置换术,能有效地改善患者痛苦,恢复髋关节功能,从而提高人们的生活质量.我们于2005年1月-2009年8月共护理髋关节置换术患者128例,术后均取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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人工肝支持治疗术中并发症的预防和处理
目的 总结人工肝支持治疗术中并发症的发生率及处理手段.方法 对49例重型肝炎患者101次人工肝支持治疗术进行回顾性分析.结果 在中间型人工肝治疗术中并发症发生率高低依次为:血浆过敏反应(5人次)、低血压(3人次)、插管处出血(2人次)、过敏性肺水肿(1人次).结论 血浆置换对重型肝炎的治疗是安全可行的,但正确预防处理并发症是提高人工肝支持治疗术安全性的关键.
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河南省叶县医疗机构消毒质量的监测结果
目的 分析叶县医疗机构消毒状况,提高消毒工作质量,预防和控制疾病的医源性传播.方法 对全县各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员双手、使用中消毒剂、灭菌医疗用品等按<医院消毒卫生标准>及<消毒技术规范>进行采样和监测.结果 监测各类医院和个体诊所样品4434份,合格2924份,总合格率65.94%.其中县级、乡镇和个体诊所的合格率分别为89.72%、75.41%和59.79%,三者之间差异有统计学意义(χ2=223.42,P＜0.01).在个体诊所的操作台面样品中检出1株金黄色葡萄球菌.结论 叶县医疗机构消毒工作存在一定问题,特别是个体诊所消毒质量很差,应加强消毒质量控制和监测.
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河北省栾城县2008年生活饮用水监测结果分析
目的 对河北省栾城县2008年度生活饮用水的28项理化指标和3项微生物指标进行检测分析,以了解其水质状况,为实施健康饮水提供科学依据.方法 按照<生活饮用水卫生标准>(GB 5749-2006)中的方法 进行采样、保存并运送到实验室进行检测.结果 2008年共检测生活饮用水150份,合格水125份,合格率为83.3%.其中菌落总数合格率为90.0%、总大肠菌群合格率为94.7%,总硬度合格率为84.7%,锰合格率为98.7%,三氯甲烷、四氯化碳合格率为99.3%.结论 该县生活饮用水监测合格率低于其他城市,应通过行政干预和加强监督措施 ,保证生活饮用水的质量.
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无锡市2009年桶装饮用水卫生状况
近年来,随着人们生活水平的提高和卫生保健意识的增强,饮水观念、方式发生了根本性改变,桶装饮用水以其洁净卫生的感官性状、饮用方便的品质特征得到众多消费者的青睐[1].为全面掌握无锡市桶装饮用水的卫生状况,保障消费者的饮水安全,我们于2009年对全市27家桶装饮用水生产企业进行了现场调查和抽样检测.现将结果报告如下.
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2008年上海市闵行区住宿场所公共用品消毒状况
目的 了解上海市闵行区住宿场所公共用品卫生状况,进一步加强管理,提高旅店业卫生管理水平,防止疾病传播,保障人民群众身体健康.方法 对闵行区370家住宿场所的床上用品、毛巾、茶具、拖鞋等公共用品的消毒状况进行监督抽检.结果 不同住宿场所公共用品检测合格率差异有统计学意义,普通旅店、招待所公共用品的检测合格率仅为86.2%,明显低于星级宾馆及经济型商务酒店宾馆;不同公共用品中,拖鞋、浴盆、脸(脚)盆的检测合格率较低,分别为84.1%、80.4%.结论 应进一步加强对住宿业的卫生管理,探索积极有效的监管对策,督促企业自律,提高经营者的守法意识和卫生管理水平.
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大鼠骨质疏松模型中骨碱性磷酸酶、白细胞介素-6及骨钙素的表达
目的 探讨骨碱性磷酸酶(B-ALP)、白细胞介素-6(IL-6)和骨钙素(BGP)在去卵巢大鼠骨质疏松模型中的表达.方法 通过切除大鼠双侧卵巢,建立大鼠骨质疏松模型,分别于手术后2、3、4、5个月检测骨密度、B-ALP、IL-6及BGP的变化.结果 与空白组和假手术组相比,去卵巢组大鼠骨密度显著降低(P＜0.05),B-ALP、IL-6和BGP含量均显著增高(P＜0.05).结论 B-ALP、IL-6和BGP在去卵巢大鼠骨质疏松模型中呈显著表达,与骨质疏松发生程度呈正相关.
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工作场所空气中总粉尘浓度测定结果不确定度分析
目的 对工作场所空气中总粉尘浓度测定结果 不确定度进行分析,找出实验过程中对结果 准确性影响较大的环节.方法 采用国家标准GBZ/T 192.1-2007和JJF 1059-1999的方法 ,对某饮料有限公司原料投料岗位总粉尘浓度测定结果 不确定度进行评定.结果 扩展不确定度为U=0.81 mg/m3,Veff=100,P=95%;总粉尘浓度测定结果 为(1.1±0.81)mg/m3.在粉尘测定过程中样品质量测量引入的不确定度分量在各个不确定度分量中贡献大,是影响不确定度的主要因素.结论 原料投料岗位总粉尘浓度测定结果 符合GBZ 2.1-2007的规定;在粉尘测定过程中应严格按照标准分析方法 控制实验条件,减少系统效应特别是电子天平称量和空气湿度影响导致的不确定度,对于保证实验测定结果 的准确性尤为重要.
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某低污染区大气污染物对脑血管疾病死亡的影响
目的 探讨低污染地区主要大气污染物对居民脑血管病死亡的影响.方法 收集2002-2007年某地区脑血管病日死亡人数和主要大气污染物日平均浓度,经时间序列法平稳化序列后,再运用多元线性回归法进行相关性和确定性分析.结果 ①该地区大气中二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、一氧化碳(CO)以及空气动力学直径10 μm以下的可吸入颗粒物(PM10)日平均浓度与居民脑血管疾病死亡人数之间存在显著相关(P＜0.05),其中大气中SO2、NO2、CO浓度每升高10 μg/m3,脑血管疾病死亡的相对危险度(OR)分别增加5.65%(95%CI,4.93%～6.37%)、1.03%(95%CI,0.24%～1.82%)和0.12%(95%CI,0.09%～0.14%),而PM10则呈显著负相关(P=0.00).②居民日脑血管疾病死亡人数与大气污染物浓度存在线性回归(P＜0.05),回归方程为:=16.917+72.092 (SO2)+26.190(NO2)-15.932(PM10)+2.062(CO).③从标化后的偏回归系数可以得出,自变量SO2浓度对应变量脑血管疾病日死亡的影响大.结论 该地区居民脑血管病死亡与大气中SO2、NO2和呈正相关,存在线性回归,其中尤以SO2的影响大,PM10则呈负相关;控制该地区SO2的污染水平是降低居民脑血管疾病死亡率的关键.
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梧州市学校卫生监督工作的现状与对策
目的 了解梧州市学校卫生监督工作的现状和存在问题.方法 从依法行政的角度对该市学校卫生监督工作的现状和存在问题进行分析,并提出相关对策和措施.结果 梧州市学校卫生监督工作现状存在的问题主要是:学校卫生监督力量薄弱,卫生监督人员素质有待提高;学校内部卫生管理工作不到位,卫生管理制度不完善,影响学校卫生监督工作开展;学校卫生监督体制不完善,制约了学校卫生监督工作的开展.结论 该市学校卫生监督工作相对滞后,为此,应充实学校卫生监督力量,不断提高学校卫生监督员综合素质;强化学校卫生综合监管,进一步加大学校卫生综合执法力度;进一步健全和完善学校卫生监管体制的对策.
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2008-2009年包头市青山区学校传染病疫情分析
目的 了解包头市青山区近年学校传染病疫情的流行病学特点及影响处理效果的因素,为预防和控制学校传染病的流行提供依据.方法 收集包头市青山区2008-2009年8月青山区疾病预防控制机构对学校疫情的调查处理报告和资料,对资料进行流行病学描述分析.结果 2008-2009年共有76所学校发生传染病疫情,共有1023例,主要为手足口病391例(38.2%)、水痘355例(34.7%)、流行性腮腺炎104例(10.1%)等.以5、6、7、11月为高发季节,传播途径以呼吸道(94.6%)为主.结论 传染源的管理,特别是托幼机构轻症手足口病、中小学校水痘传染源的管理是传染病学校卫生工作的突出问题,应加强预防与控制.
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我国流动人口传染病流行现状与对策研究
流动人口为人群总体中处于经济和社会弱势地位的一个特殊群体,已成为传染病流行过程中的脆弱人群,其发病率逐年上升,成为公共卫生工作中不容忽视的问题.流动人口收入水平偏低、生活水平与生存环境相对较差,文化程度与就业特点也有所不同,且生育率偏高,而享受的卫生服务水平较差.因此,传染病发病率流动人口常高于常住人口.做好流动人口传染病防治工作不但能降低流动人口中传染病发病率.同时也会降低人口流入地传染病发病率以及人口流出地常住人口的发病率,是一项具有广泛社会效益的工作,探讨流动人口传染病综合防治工作现状及存在的问题,加强外来流动人口传染病预防控制的对策和方法 ,对提高社区居民健康水平具有重要意义.
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代谢综合征的早期管理与干预
代谢综合征是一组相互关联的代谢异常症候群,它以肥胖、高血糖、血脂异常、高血压等聚集发病,它增加了心、脑血管事件的发生危险.若要减少它的发病率,就须及时对高血压、高血糖、肥胖、血脂异常分别寻找早期的管理与干预策略,并以恰当的时期作为切点,分别予以对肥胖的控制与管理,对血脂异常的早控与调节,及时重视对高血压易发人群的掌控,及早采取措施使血糖达标.更应把对糖尿病的前期管理当做重中之重,严防或延缓糖尿病的进展.只有这样才能较好地抑制代谢综合征的发病率.
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2008年天津市部分介入放射工作人员个人剂量的监测与评价
目的 了解天津市从事介入放射医疗工作人员职业性外照射的个人剂量情况.方法 选取天津市4所医院的放射工作者72人,采用热释光监测方法 ,结合相关标准进行评价分析.结果 4所医院的介入放射工作人员中,人均年剂量分别为2.08、3.73、0.65和0.64 mSv.全体人均年剂量为2.30 mSv.其中61人低于5 mSv,占总数的84.7%;9人高于5 mSv而低于10 mSv,占总数的12.5%;2人高于10 mSv而低于20 mSv,占总数的2.8%.全部72人均不超过20 mSv.结论 部分放射工作人员的个人剂量监测结果 超过了标准规定的限值.需要加强对天津市的介入放射学工作人员的放射防护管理,降低个人剂量水平.
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某汽车制造集团公司主要职业病危害因素及员工职业健康检查结果
目的 了解汽车制造业的主要职业危害因素,以及对劳动者健康的影响.方法 依据相关法律法规,对合肥市某汽车制造集团下属的13个企业177个作业现场监测点进行现场职业卫生检测,对1895名一线员工和部分管理人员进行职业健康检查.结果 作业现场环境噪声检测合格率仅为19.5%,劳动者听力损伤的总检出率高达16.7%;粉尘的检测合格率为84.4%,高千伏全胸片和肺功能检查的总阳性率分别为5.4%和8.8%;苯系物检测合格率为97.3%,苯作业工人血常规异常阳性检出率为8.9%.粉尘作业工人肺功能损伤发生率明显高于非粉尘作业工人的肺功能损伤发生率(0.9%),苯作业工人血常规异常检查率明显高于非苯作业工人的血常规异常检出率(3.7%),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 噪声是该集团目前主要的职业病危害因素,而粉尘和苯的职业危害也不能忽视.应加强监控和实施有效的防护措施.
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一起急性一氧化碳接触反应事件的调查
某汽车厂是生产乘用车的大型合资企业,2008年6月19日,该厂发动机试验室在进行发动机超速试验过程中发生一起职业性急性一氧化碳接触反应事故.现将事件调查情况报告如下.
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南通市船舶修造业职业卫生现状调查
目的 了解南通船舶修造业职业病危害情况,提出船舶修造业职业病防治对策.方法 选取辖区范围内20家较大规模船舶修造企业进行职业卫生调查.结果 船舶修造企业中存在的职业病危害因素繁多,接触职业病危害人数众多,应为职业病危害严重的企业.国有企业、外资企业的职业健康监护情况明显好于股份制企业、私营企业;离岗体检普遍未得到重视,离岗时平均体检率仅为20.9%,建设项目"三同时"情况、外包工的健康监护情况均存在较大问题.结论 该市船舶修造业职业卫生状况不容乐观,加强该行业的职业卫生研究和管理迫在眉睫.
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一起群体性急性铅中毒临床表现分析
职业性慢性铅中毒是影响铅作业工人身体健康的常见职业病,而急性铅中毒罕见,我们现将我院收治37例急性铅中毒患者的临床表现及职业卫生学资料分析如下.
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某农药厂2008年职业健康检查结果分析
目的 了解某农药厂职业健康状况.方法 依据<职业健康监护技术规范>[1],对该企业从事有毒有害作业的工人进行针对性的职业健康检查,依据<尘肺病诊断标准>(GBZ 70-2002)[2]、<职业性苯中毒诊断标准>(GBZ 68-2002)[3],诊断有无尘肺、苯中毒;依据<工作场所空气中有毒物质监测的采样规范>(GBZ 159)等法规进行现场职业危害因素检测.结果 粉尘、苯系物、氯化氢、氢氧化钠等作业岗位有害因素共17个监测点51项次检测全部合格;职业健康检查受检率100%,受检人员异常检出率为:高血压6.4%、血常规10.4%、肝功能4.3%、B超14.7%、心电图3.1%、胸片11.9%、肺功能2.4%;结论 血常规和胸片检查的异常检出率分别达10.4%和11.9%,表明该企业存在较明显的毒物和粉尘的职业健康损害,原因有待进一步调查研究.
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三氯乙烯接触工人出现药疹样皮炎和肝脏损害的分析
目的 了解三氯乙烯(TCE)对接触工人的健康损害.方法 对2005-2009年发生的10例典型TCE中毒病人进行现场调查和职业卫生检测,记录每个病人的职业接触情况以及临床症状和体征,对肝功能、血常规、尿常规、尿三氯乙酸(TCA)、心电图进行检查分析.结果 10例病人中4人发生在电子厂,6人在电镀和五金制品厂;TCE接触工龄 35～50 d,平均38.6 d;出观头晕、头痛、皮肤瘙痒、发热的比例分别为100%、80%、100%和60%;具有皮肤红斑、皮疹、水疱的病人分别为80%、100%和60%;肝功能ALT、AST、总胆红素(T-Bil)异常率分别为80%、60%、40%;心电图检查异常2人,尿TCA升高4人.结论 三氯乙烯接触工人可出观药疹样皮炎和肝脏损害,同时对心脏、肾脏也有一定影响.
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电焊工肺功能测试结果
目的 通过肺功能测试结果 分析,了解电焊烟尘对操作工人肺功能损伤的情况.方法 选择某大型机械加工企业236名电焊工为接尘组,以其行政、机关、科室等190名不接尘工人作为对照组,对2组工人肺功能进行检测,并对其结果 进行统计学分析.结果 长期接触电焊烟尘可导致肺通气功能下降,反映小气道功能的指标如V75%、V50%、V25%和MMEF与对照组相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01),通气障碍以限制性通气障碍和混合性通气障碍为主.结论 接触电焊烟尘的工人肺功能受到损伤,尤以小气道功能受损明显,接尘工人肺功能障碍的发生率高于非接尘工人.
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关于噪声作业健康管理中的几个问题
噪声为世界七大公害之首,在工业生产和日常生活中广泛存在.据保守估计,我国在超标环境中工作的工人超过3000万人[1],其中纺织行业从业人员约有980万人次[2].冯洪杰对在噪声强度介于80～100 dB(A)的工作环境下工作的500名工人的听力损失情况调查表明,语频听力损失人数为 26人,损失检出率5.2%;高频听力损失人数274人,检出率54.80%[3].笔者在从事职业健康管理工作过程中所观察到的情况与此类似.由此可见,加强对噪声岗位工人的保护及提高工人自我防护意识刻不容缓.笔者尝试从管理的角度就企业如何加强噪声作业的健康管理进行阐述.
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糖尿病中西医结合营养治疗的计算机系统临床应用效果
目的 对中西医结合营养治疗计算机系统(NCCW)治疗糖尿病的临床应用效果进行评价.方法 选择40例2型糖尿病患者,在药物治疗方案不变的情况下,加用饮食软件对患者进行饮食治疗及管理12周;采用自身前后对照的实验方法 ,观察饮食治疗前后的效果.结果 饮食治疗前后12周患者的FBG(空腹血浆葡萄糖)、2 h PBG(餐后2 h血浆葡萄糖)、TG(总胆固醇)、 BMI(体重指数)、HbA1c(糖化血红蛋白)均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论 NCCW软件辅助治疗糖尿病对患者的血糖、血脂等代谢指标有良好的改善作用,该软件使用方便,值得进一步推广应用.
关键词： 糖尿病 中西医结合营养治疗计算机系统(NCCW) -
河北省化妆品卫生监督管理现状
为加大化妆品卫生监督力度,确保消费者使用安全,我们对河北省化妆品卫生监督状况、问题与对策作一简单分析,旨在为监督决策提供依据.
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血站质量管理体系运行效果评价与体会
目的 评价质量管理体系的运行效果.方法 回顾性分析2005-2008年邢台市中心血站采血控制、血液成分制备控制和血液保存发放控制情况,观察相应指标变化.结果 4年血液非正常报废数量(131～159 U)及报废率(0.24～0.29%)稳定保持在较低水平,低于质量管理体系文件质量目标值(非正常报废率＜0.9%).结论 质量管理体系对整个采供血过程的质量保证起到了明显的促进作用.
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2009年北京市顺义区4～12月龄婴幼儿母乳喂养与辅食添加情况
目的 了解北京市农村1岁之内婴幼儿母乳喂养及辅食添加情况,为政府制定政策提供依据.方法 采取分层整群随机抽样方法 ,在顺义区4个乡镇抽取北京市户口4～12月龄婴幼儿136名,在知情同意后,进行连续入户2日或4日面对面调查.结果 顺义区婴幼儿4月龄内完全母乳喂养、部分母乳喂养及人工喂养率分别为43.4%、44.6%、11.8%;73.9%的婴幼儿在4～6个月添加了辅食,大部分添加3种以上,先添加为谷类和蛋类,然后为果蔬类,肉豆类添加较晚.结论 应加强对乳母及未生育妇女的健康教育,提高4月龄内完全母乳喂养率,适时添加各类辅食.
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云南省野生食用菌铅含量调查
目的 对云南省滇中地区出的野生食用菌中铅含量进调查,为食物资源的开发和综合利用提供参考依据.方法 尽可能多地收集野生食用菌品种,按GB/T 5009.12-2003<食品卫生检验方法 理化部分食品中铅的测定方法 >石墨炉原子吸收光谱法进行分析.结果 经对27种新鲜野生食用菌进行检测,高铅含量 2.4 mg/kg(干巴菌,曲靖).除干巴菌外,其余品种铅含量(平均值)均低于1.0 mg/kg.结论 云南省野生食用菌中铅含量除干巴菌超标外,其余食用菌中的铅含量均达到国标要求.
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石家庄市建设项目职业病危害评价及卫生审查现状
目的 了解石家庄市建设项目职业病危害评价及卫生审查现状,为职业病危害前期预防对策研究提供参考.方法 设计调查表和调查问卷,到有关部门获取项目立项资料,进行现场调查.结果 掌握2005-2008年石家庄市建设项目基本情况及行业分布,了解建设项目评价和审查现状,建设项目职业病危害预评价卫生审核率低于 20%,竣工验收率低于18%.结论 2005-2008年石家庄市建设项目职业病危害预评价的卫生审核率和竣工验收率明显偏低.
