职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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莒县2001-2006年狂犬病流行病学调查
狂犬病是严重危害人民群众生命安全的传染病,其病死率几乎为100%.近几年来,我县狂犬病发病率有上升趋势,是我县重点防治的传染病之一.为研究我县当前狂犬病的流行特点和发病影响因素,以探索切实有效的防制对策,控制狂犬病流行,现将我县2001-2006年狂犬病发病的有关资料作如下分析.
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濮阳市1997-2005年毒鼠强中毒流行病学调查
毒鼠强是一种剧毒灭鼠药,近年来由它污染环境引起的中毒事件和用其作为毒药的投毒事件不断发生,已引起社会的广泛关注,为探讨其发生规律,制定有效防止措施,我们对1997-2005年发生的毒鼠强中毒案件进行了流行病学调查和分析.
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中老年妇女劳动强度和骨密度水平的关系
目的 了解中老年妇女骨密度水平及骨质疏松发生率和劳动(活动)强度的关系.方法 使用双能X线骨密度仪检测志愿者的腰椎(L2-4)侧位的骨密度,分析骨质疏松的情况.结果 腰椎(L2-4)的侧位骨密度平均值的整体均数为0.599 g/cm2,骨质疏松的患病率为47.1%.其中轻劳动(活动)强度组的分别为0.571 g/cm2,50.9%,中劳动(活动)强度组的分别为0.640 g/cm2,41.4%.轻劳动(活动)强度组骨质疏松检出率高于中劳动(活动)强度组,但差异无统计学意义.结论 该市应加强对中老年妇女骨质疏松的预防及治疗.
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陆丰市健康人群乙型肝炎感染情况分析
目的 了解陆丰市健康人群乙型肝炎(乙肝)感染率及免疫水平,探讨健康人群乙肝预防对策与措施.方法 对2003-2005年1145名前来陆丰市疾病预防控制中心附属门诊部要求接种乙肝疫苗的健康人群,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.按年龄、性别分组,进行5项标志物(HBVM)的分析比较.结果 HBsAg总阳性率为12.58%.男、女分别为15.51%、9.88%.差异有统计学意义(P＜0.01);抗-HBs总阳性率为48.91%,其中男性为47.62%,女性为50.08%.各年龄组间抗-HBs阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).HBVM全阴性率为31.79%,男性为31.75%,女性为31.82%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人群中乙肝感染率高,免疫水平低下,易感者多.建议制定成人乙肝疫苗扩大免疫计划,及时对易感人群接种乙肝疫苗,减少乙肝发病率.
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无细胞和全细胞百白破疫苗接种不良反应观察
目的 比较无细胞百白破疫苗(APDT)与全细胞百白破疫苗(WPDT)接种反应差异.方法 对2005年1月-2006年8月在咸宁市疾病预防控制中心接种门诊接种的3个月以上,2岁以内的985名儿童.向家长介绍2种疫苗的安全性和免疫原性,让家长自愿选择其中一种疫苗接种.接种后24、48 h观察局部反应和全身反应.结果 670名接种APDT儿童局部反应36例,全身反应27例,反应率9.4%;315名接种WPDT儿童局部反应49例,全身反应43例,反应率29.2%;2组反应差异有统计学意义(χ2=63.37,P＜0.01).结论 接种APDT全身反应和局部反应均低于WPDT,APDT具有接种反应轻微安全性好的特点.
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贵州省修文县2000-2005年性病疫情分析
为了解修文县性病的流行规律,为我县性病的预防控制提供科学依据.我们采用描述性流行病学方法对修文县2000-2005年性病疫情监测报表资料进行分析,结果报告如下.
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西安市临潼区儿童计划免疫流行病学效果分析
目的 评价临潼区计划免疫的流行病学效果,为预防相应传染病提供理论依据.方法 比较计划免疫前后及计划免疫实施冷链阶段3个不同时期疫苗针对传染病的流行强度.结果 随着计划免疫的实施,特别是计划免疫冷链的实施,疫苗针对传染病的发病率和死亡率显著下降,流行强度明显减弱.结论 要进一步加强实施冷链运转的计划免疫工作.
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昆山市羁押人员性病/艾滋病知识知晓及行为调查
了解被关押人员性病/艾滋病知识知晓情况及行为特征,为制定有针对性的干预措施提供依据,我们于2005年12月对昆山市看守所的在押人员进行了性病/艾滋病知识调查,情况如下.
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永州市零陵区2001-2005年实施世行贷款结核病控制项目的效果
目的 为了解永州市零陵区近5年实施世行贷款结核病控制项目的 效果,为下一步结核病的防治提供依据.方法 对2001-2005年项目实施情况进行统计分析.结果 2001-2005年全区共发现活动性肺结核病人1435例,其中新发涂阳817例,复治涂阳112例,涂阴506例,新发涂阳病人治愈率为96.70%,复发涂阳病人治愈率82.14%.结论 永州市零陵区结核病控制项目达到了项目规定要求.
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职业学校2006级新生乙肝血清标志物检测结果
目的 调查盐城市部分职业学校2006级新生HBsAg阳性率及HBsAg阳性者其他乙肝血清标志物.方法 采用酶联免疫法检测盐城市区6所职业学校1032例2006级新生HBsAg,对其中HBsAg阳性者作乙肝5项血清标志物检测.结果 1032例职业学校新生中共检出HBsAg阳性者32例,占3.10%,各学校之间及男女性别之间差异均无统计学意义(P＞0.05).32例HBsAg阳性者乙肝血清标志物中除HBsAg外,阳性率高的为抗-HBc 28例,阳性率87.50%.而强传染性标志物HBsAg和HBeAg均阳性者13例,占HBsAg阳性者的40.62%,占全部被调查学生总数的1.26%.标志物模式中比例高者为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性("小三阳")15例,占HBsAg阳性学生的46.87%.结论 该地区职业学校新生HBsAg阳性率较其他报道为低,但其传染性和危害性仍不能忽视.
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桦甸市2001-2005年法定传染病构成趋势分析
传染病是危害我国人群健康的主要疾病之一,随着经济的快速发展和医疗保健水平的提高,人群的疾病模式已经发生了较大转变[1].为了解近年来桦甸市传染病发病情况,为防治工作提供科学依据,现将该市2001-2005年法定传染病疫情进行分析,结果如下.
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小剂量ACTH联合硝基安定治疗婴儿痉挛症临床观察
婴儿痉挛症(infantile spasms,IS)是新生儿婴儿期一种常见的疾病,发病早,发作形式特殊,多伴发育迟缓或智力低下.本组收集30例婴儿痉挛症,给予小剂量肾上腺皮质激素(ACTH)联合硝基安定治疗.现将结果报道如下.
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中央电子胎心监护的临床应用
为提高产科临床质量,及早发现胎儿宫内窘迫,降低新生儿窒息率,我们探讨了中央电子胎心监护在产科的应用效果,现将我院2004年开始对住院分娩孕妇产程中的电子胎心监护情况,分析总结如下.
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糖尿病低血糖症40例临床分析
该文以研究糖尿病低血糖症的临床特点及治疗为目的 ,收集了40例住院诊治的糖尿病低血糖症病例资料,采用回顾性分析,探讨糖尿病低血糖症的病因,临床特点和对人体的危害,以降低发病率和提高抢救的成功率.
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胸腔积液228例临床分析
目的 探讨胸腔积液的病因和诊断.方法 分析228例胸腔积液患者的临床表现、影像学检查、积液和血清学检查、胸膜活检和临床治疗转归等临床资料.结果 随诊1～3个月后,确诊良性积液的207例,其中结核性197例(95.1%),肝硬化8例(3.9%),脓胸2例.恶性胸腔积液21例,原发性支气管肺癌15例,(71.4%),肝癌2例(9.5%).其他6例.结论 结核和肿瘤是导致胸腔积液的主要原因,能否尽快鉴别良、恶性胸腔积液,直接影响其治疗和预后.
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子宫浆膜面多发性粘液性囊腺瘤的临床病理分析
目的 探讨子宫浆膜面多发性粘液性囊腺瘤的临床病理特征及组织发生.方法 通过光镜、免疫组化等方法对子宫浆膜面多发性粘液性囊腺瘤进行病理组织学观察,并回顾相关文献报道.结果 该例粘液性囊腺瘤位于子宫浆膜面,呈多发性.镜下见:囊壁内被复宫颈内膜型单层高柱状上皮,胞浆内含透明粘液,细胞核位于基底部,细胞排列整齐,大小形态一致,无异型性,无核分裂象:肿瘤间质为纤维结缔组织,含有弹性纤维和平滑肌.免疫组化示:细胞角蛋白低分子量(CKLMW)(+),上皮膜抗原(EMA)(+).结论 子宫浆膜面多发性粘液性囊腺瘤,临床非常罕见.根据其组织学和病理学特征,结合免疫组化染色结果,可以做出明确诊断.
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多重耐药性结核病64例的治疗效果分析
本组多重耐药性结核病(MDR-TB)病例,是我院住院病人中资料比较完整的64例病例,我们现将该组病例的治疗效果进行了分析总结,现报告如下.
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GP与TP方案治疗老年非小细胞肺癌的临床观察
目前,肺癌是我国常见、病死率高的恶性肿瘤.其中80%以上为非小细胞肺癌(NSCLC)[1],并且大部分患者就诊时已属晚期,失去了手术根治机会.因此,选择有效且不良反应小的方案已成为近年来晚期NSCLC治疗研究的新课题[2],尤其是对老年患者.我科自2003年1月-2006年9月用2种不同的化疗方案治疗的、有观察指标资料较完整的老年小细胞肺癌患者94例,现报告如下.
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桡动脉脉搏波预测妊娠期高血压疾病176例临床分析
目的 探讨应用桡动脉脉搏波监测心血管功能参数,预测妊娠期高血压疾病,降低其发病率.方法 对经产前检查无高血压、心、肝、肾等并发症,孕周在26～36周之间的正常孕妇176例,常规采用桡动脉脉搏波进行妊娠高血压疾病预测,按奇偶数分为治疗组与对照组,治疗组88例,均给予生活指导,对预测阳性者,又给予适量解痉、降粘、抗凝治疗,对照组88例无论预测阳性或阴性仅给予生活指导.结果 治疗组妊娠高血压疾病发病率为3.4%,同期对照组为10.2%,两组相比,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 应用桡动脉脉搏波预测妊娠期高血压疾病,对预测阳性者给予生活指导并药物干预,可降低妊娠期高血压疾病的发病率.
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妊娠晚期头位胎膜早破263例分析
胎膜早破为产科常见的分娩并发症,影响到母婴的健康,与难产及感染关系密切.现将我院妊娠晚期头位胎膜早破263例做如下分析.
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腹腔镜诊治异位妊娠80例临床分析
异位妊娠是早孕期间孕妇死亡的首要原因,近年来其发生率逐年升高,如果妊娠破裂,症状典型,诊断并不困难.而目前越来越多的异位妊娠患者迫切要求保留生育功能,因此,早期诊断,合理处理异位妊娠十分重要.有学者认为,腹腔镜是目前提高异位妊娠诊断水平的佳手段,异位妊娠也是腹腔镜手术的好适应证,笔者对2000年10-2004年6月收治的所有用腹腔镜诊治的80例异位妊娠病例进行了分析,探讨腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用.
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献血者献血量与献血不良反应的关系
目的 分析无偿献血者献血量与献血不良反应的关系.方法 对33 489人次无偿献血者中480例发生献血反应的进行分析比较.结果 献血量与献血不良反应发生率差异有统计学意义;献血量与献血反应程度不成正比关系.结论 献血量与献血不良反应发生率有密切关系,应重视献血者心理素质、精神因素及身体因素等方面的原因,减少献血不良反应的发生.
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放置时间对血常规标本检测结果的影响
目的 探讨职业病体检抗凝血常规标本放置时间长短对检测结果的影响.方法 用日本光电MEK-6318K全自动血球分析仪对血标本分6个时段(5 min、2、4、6、8、12 h)连续测定,观察结果变化情况.结果 各标本中主要参数WBC,RBC,Hb检测结果在12 h内差异均无统计学意义.PLT 12 h检测值与5 min检测值差异有统计学意义.结论 抗凝血常规标本8 h内检测结果较可靠,结果能满足临床常规需要.
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2005年深圳市蔬菜中有机磷农药残留状况
目的 了解深圳市蔬菜中有机磷农药的残留状况,为制订预防和控制措施提供依据.方法 在深圳市全市范围内,抽取393份样品,按照GB-T 5009.20实验·监测与检验2003《食品中有机磷农药残留量的测定》中规定的方法,以气相色谱法进行定性定量检测.结果 蔬菜中有机磷农药的总不合格率为5.34%,其中叶(花)菜类5.56%、根茎类6.03%、瓜果类3.80%,显著低于2004年的16.3%;在蔬菜中检出不合格的有机磷农药种类是甲胺磷、对硫磷、马拉硫磷和敌敌畏.结论 2005年深圳市蔬菜中有机磷农药的残留已经得到了有效控制.
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末梢血C-反应蛋白胶乳快速测定法
目的 建立C-反应蛋白(CRP)胶乳试验的快速测定法.方法 用末梢血代替静脉血,化学灭活代替加热灭活,改良前处理过程.结果 该法与原胶乳法对照平行试验128例,结果符合率为100%,10例抗类风湿因子(RF)阳性标本,用该法稀释后测定CRP均为阴性.结论 该法快速、稳定,不受RF干扰.
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2004-2005年博兴县食用碘盐碘含量分析
目的 了解博兴县市场销售碘盐含碘情况,为保证当地人群的碘营养提供科学数据.方法 县内10个乡镇选点采样,依据GB/T 13025.7-1999方法测定碘离子.结果 2004和2005两年间,该县碘盐合格率为93.9%(263/280).覆盖率基本达到100%.实验中发现在常温(5～35 ℃)及较短时间(2个月),食盐中碘的含量变化差异无统计学意义.结论 无论是盐业库、批发点、零售点、居民家中的食用盐,大部分符合GB 5461-2000标准中的含碘量.
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食品中3种雌激素的分离和检测
目的 建立快速有效的方法分离己烯雌酚、己酸羟孕酮、醋酸甲羟孕酮.方法 以ZORBAXSB-C18柱(4.6 mm×250 mm)分离3种组分,柱填充颗粒直径为5 μm,乙腈∶水=8∶2作为流动相.结果 3种组分分离良好,在一定范围内呈良好的线性关系,日间相对标准偏差为2.75%～9.22%,检出限为:己烯雌酚0.014 μg/ml,己酸羟孕酮0.006 μg/ml,醋酸甲羟孕酮0.032 μg/ml.结论 该方法灵敏度、精密度好,结合有效的样品前处理,该方法有望用于食品中这3种雌激素的同时检测.
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标本的因素对生化检验结果的影响
在日常工作中常遇到一些检验结果波动较大,与临床诊断不相符,会被认为是检验结果不准确.影响检验结果的因素很多,不仅有实验中、实验后的误差,如仪器、试剂、反应条件、操作员个体等;而且还有实验前的误差,如患者的个体、标本收集、处理、贮存和运输等.实验误差中实验前误差占70%[1],其中标本因素是主要的原因之一.
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舒适护理在胃肠道手术中的应用
在以病人为中心的整体护理开展之际,舒适护理理论的提出,不仅提高了护理服务质量,而且丰富了整体护理的内涵[1].为此,我们在工作中将舒适护理理论应用于临床,对126例胃肠道手术病人实行舒适护理,提高了护理的满意度.现报告如下.
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乳腺癌患者围手术期护理体会
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率约为23/10万,占全身恶性肿瘤的7%～10%[1],并有逐渐上升的趋势.随着现代医疗技术的发展,乳腺癌患者5年内生存率不断提高[2].目前,对于乳腺癌仍以手术治疗为主,同时辅以激素、放疗、化疗等综合治疗[3].
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运用护理程序对食道癌化疗病人进行心理护理
随着医学模式的转变,护理工作也从单一的疾病护理转变为对病人的整体护理.我院自1998年9月-2005年12月对50例食道癌晚期化疗及术后化疗病人进行心理护理,现将护理体会报告如下.
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糖尿病病人临床常见护理诊断
为探讨护理诊断在个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的重要性,总结出适应临床的护理诊断,以方便临床护士及时、正确地书写护理病历,提高老年糖尿病病人的护理质量.我们随机抽取2002年1月-2005年12月60岁以上糖尿病病人护理病历87份,整理归纳出老年糖尿病病人常见护理诊断,现报告如下.
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住院患者对护理服务满意度评价的调查及对策
患者对护理服务的满意度是指在患者所期望的理想和其实际接受到的护理之间相符合的程度.它是评价护理终末质量的一个重要指标[1].测定患者对护理服务的满意度具有重要意义.患者对护理服务的满意度在很大程度上决定着患者对医院整体服务的满意度,医院各级管理人员、护理工作者以提供优质服务为核心工作,并不断采取措施,提高护理服务的质量,增加病人对护理服务的满意度[2].
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台安县村级水厂现状与管理对策
台安县地处辽河下游,位于辽中、海城、盘锦与黑山之间.全县有17个乡镇,220个行政村,总人口37万.从2000年起,我县掀起了兴办村级水厂的高潮,为了全面地了解目前村级水厂的有关情况,我们于2004年6-10月对全县61家村级水厂进行了全面调查,现将调查的结果报告如下.
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温州市鹿城区2003-2006年游泳池水的卫生状况
目的 了解温州市鹿城区游泳池水卫生状况,督促经营者采取有效措施提高游泳池水质,保护游泳者的身体健康.方法 依照国家标准GB/17220-1998、BG/18204-2000、GB 9667-1996进行采样、检测、评价.结果 2003年水质合格率为39.5%(15/45),2004年水质合格率为33.3%(20/60),2005年水质合格率为31.60%(12/38),2006年水质合格率为25%(5/25).结论 游泳池水质合格率呈下降趋势,应引起有关部门重视.
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许昌市城区个体医疗机构消毒效果监测
目的 为贯彻《医院感染管理规范》,了解和掌握许昌市城区个体医疗机构的消毒质量状况.方法 按照《消毒技术规范》(2002年版)的规定进行.结果 2002-2005年的4年间,该中心对许昌城区个体医疗机构消毒效果监测共537间次,抽检样品1993份,合格1595份,总合格率为80.0%,年度的合格率差异有统计学意义(χ2=51.82,P＜0.01).结论 通过开展消毒效果监测,加强监督管理,消毒质量大大提高.应强化医务人员消毒技术的培训工作,提倡使用高效的消毒液和器械浸泡液.
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一起因酒店从业人员带菌引起混合菌污染导致的食物中毒
2003年8月10日下午18至19时,武汉市某大型酒店先后接待3家大型包席,共512人进餐,餐后陆续有28人出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状.硚区疾病预防控制中心进行了流行病学调查、临床观察及病原学检验,现将调查结果报告如下.
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食用猪甲状腺中毒18例分析
现实生活中,因食用猪甲状腺中毒者临床上较少见,一般多发生于不认识猪甲状腺组织或对猪甲状腺组织的毒性缺乏了解者.我院于2006年3月份救治1起食用猪甲状腺后中毒患者18例,现报告如下.
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2006年无锡市惠山区冷饮食品监测结果
冷饮食品是广大群众消暑受欢迎的食品.由于冷饮食品销售量大,涉及人群面广,因此,冷饮食品的卫生问题,直接关系到食用者的身体健康.为了解我区销售冷饮食品的卫生质量,切实加强对冷饮食品的卫生监督管理,防止肠道传染病的发生.于2006年5-7月对无锡市惠山区辖区内市售冷饮食品进行了抽样监测.结果报告如下.
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边境地区食品卫生监督管理现状与对策
随着经济改革和对外开放的不断深入,食品卫生监督管理模式也应随着形势的发展而变化.结合我市地处边境一线的特点,我们不断探索在新形势下食品卫生监督管理的新机制,以顺应沿海沿边社会经济发展的需要.
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学校门前饮食摊点的卫生问题与对策
目的 了解学校门前饮食摊点的经营和食品卫生状况.方法 暗访和监督检查相结合.结果 学校门前饮食摊点存在经营管理混乱、卫生状况差以及使用劣质食品原料等问题.结论 应对学校门前饮食摊点进行彻底的整改,并加强日常监督,以切实保障学生的身体健康.
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张家港市豆制品加工的现状调查
目前,我市有200多家豆制品生产加工单位,其中绝大部分生产加工场所是个体作坊,无证无照生产,流程布局不合理,卫生设施不到位,环保排放不达标,使用原料不合格,业主和从业人员依法生产意识差,豆制品的卫生质量得不到充分保证,给人民身体健康带来了较大的隐患,对豆制品行业进行规范势在必行.
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一起CO等混合性气体中毒事故的调查
目的 了解中小型、私营企业存在的职业卫生问题和原因,为加强监督管理提供依据.方法 通过对茂名市某镇1起私营小企业发生的CO等混合性气体中毒事故的调查,分析其原因,提出职业卫生存在的管理问题.结果 私营企业业主的法制观念薄弱;工人素质低,缺乏自我保护意识;地方保护主义严重,是造成中毒事故的主要原因.结论 对中小型、私营企业严格实行职业卫生许可证制度,并加强其他各项职业卫生的法制监督管理工作,是解决问题的关键.
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厦门市某区三资企业职业卫生状况
目的 了解厦门市海沧区三资企业职业卫生的基本情况,为职业病防治工作提供科学依据.方法 采用现场调查的方法.结果 ①只有3家企业履行"三同时"审批手续;接触各类职业危害因素的工人2889人,占作业工人总数的24.4%.②67.11%的有毒有害作业企业未进行职业性健康监测;38.60%的有毒有害作业点浓度超出国家卫生标准.③体检率仅为15.7%;职业禁忌证检出率0.9%.结论 该区职业卫生状况不容乐观,尘毒等职业危害超标严重,应引起有关部门的重视.
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威翔蓄电池厂铅作业人员健康状况
目的 了解威翔蓄电池厂铅污染对工人健康的影响,以预防和控制职业中毒的发生.方法 对该厂9名铅作业工人进行血常规、红细胞锌原卟啉(ZPP)、尿铅、血铅和丙氨酸转氨酶(ALT)检测.并进行临床问诊、B超等项的检查.结果 9人中,ZPP检查有2人超正常值,ZPP值达4.17、6.16 μmol/L,尿铅浓度为0.097～0.274 mg/L,血铅平均浓度达513 mg/L,均超出正常值范围.B超检查有3人检出异常,出现脂肪肝、肝囊肿等病变.结论 该厂铅作业岗位的铅危害已对工人健康造成损害,企业要进行工艺改革,并落实卫生防护措施,加强对工人的防护意识教育;定期体检,以及时发现问题和得到有效的治疗.
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职业健康促进对铅作业工人的影响
目的 通过制定和实施一系列职业健康促进对铅作业工人的卫生行为进行干预,观察其对工人的影响.方法 以曲阜市某蓄电池厂铅作业工人223名为研究对象,制定和实施干预措施并对比干预前后健康知识知晓率、吸烟率、生物监测指标等的变化以评价职业健康促进的效果.结果 通过干预措施的制定和实施,工人健康相关知识的知晓率提高,由培训前的52.5%提高到培训后的87.9%.干预后12个月血铅值较干预前平均降低18.52%(P＜0.01),尿δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)值较干预前平均降低38.48%(P＜0.01);职业性铅吸收和铅中毒的发生减少,血铅值2.9 μmol/L以上的人数由7人减少到3人,1.9 μmol/L以上人数由16人减少到9人.结论 开展职业健康促进,加强健康教育,改善卫生行为,是预防慢性职业性铅中毒的有效途径之一.
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一起急性有机氟中毒事故的调查
2006年10月中旬,某集团有限公司在给新安装的冷冻脱水器积液罐排废水时,排出大量的油状液化物料(含有机氟化物),引起中毒事故的发生,现报告如下:
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北京市朝阳区2003-2005年急性职业中毒事故调查
目的 分析北京市朝阳区2003-2005年急性职业中毒事故发生的原因和规律,为探索预防对策和措施提供依据.方法 收集该区职业中毒和职业病报告卡和急性职业中毒个案调查报告,分析中毒事故发生的时间、行业、毒物分布和事故发生的原因.结果 2003-2005年北京市朝阳区共发生14起职业性急性中毒事故,30人中毒,死亡9人,病死率为30.00%;市政服务行业的中毒和死亡人数高,构成比分别是46.67%和55.56%;甲烷和苯是引起中毒的主要毒物,均占36.67%;导致中毒的原因主要是缺乏安全教育、没有个人防护用品、没有密闭通风排毒设备、没有安全操作制度和规程等.结论 急性职业中毒由多种因素造成,卫生监督部门应重点预防、控制市政服务等行业的中毒事故,及早发现急性中毒隐患,减少职业中毒事故的发生.
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上海市崇明县农村实行高血压分级管理在预防心脑血管疾病中的效果
目的 探讨按照不同高血压水平对病人进行管理,评价其在预防心脑血管疾病中的作用.方法 采用随机抽样的方法,将普查出的高血压病人随机分成对照组和实验组,对实验组按高血压水平进行三级管理干预.结果 对照组的理想血压控制水平远远低于实验组,对照组心脑血管疾病发病率和血压水平有正相关性(r=0.71),理想血压控制水平在65岁时高.结论 在农村地区,推广高血压三级管理,可以用很少的投入,取得明显的预防效果.
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不同影像特征的煤工尘肺患者院内获得性支气管-肺感染发热症状的分布
目的 了解煤工尘肺不同影像学特征对院内获得性支气管-肺感染(HAPI)临床症状发热的影响.方法 采用回顾性的研究方法,观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中临床症状发热的分布特点.结果 类圆形小阴影、不规则小阴影类型煤工尘肺(CWP)患者,发生HAPI时,出现发热临床症状的分布比较,差异无统计学意义,P＞0.05;相同期别(Ⅰ期)CWP中,P阴影出现发热临床症状的发生率高于s阴影,P＜0.05;而在Ⅱ期CWP中,u阴影出现发热临床症状的发生率分别高于q、t阴影,P＜0.05;不同期别CWP患者,发生HAPI时,出现发热临床症状的分布两两间比较差异无统计学意义,均P＞0.05;相同小阴影类型(q阴影)CWP中,不同尘肺期别出现发热临床症状分布两两间比较差异无统计学意义,均P＞0.05.结论 不同小阴影类型的CWP患者,发生HAPI时,其发热发生率有差异,在Ⅰ期CWP中,P阴影出现发热临床症状的发生率高于s阴影,在Ⅱ期CWP中,u阴影出现发热临床症状的发生率高于q,t阴影;没有观察到不同尘肺期别的CWP患者,发生HAPI时,对发热发生率有影响.
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乙型肝炎病毒C基因启动子变异检测方法的建立
目的 建立乙型肝炎病毒(HBV)C基因启动子(BCP)变异的限制性片断长度多态性(RFLP)检测方法,更好地了解BCP变异的发生与乙型病毒性肝炎(乙肝)的病情、预后以及治疗的影响.方法 结合引物设计软件Primer Premier 5.0,选定保守区域,设计了2对佳引物,建立了HBV BCP变异检测PCR-RFLP的实验方法.结果 对34例不同乙肝患者进行BCP变异检测发现:肝硬化(LC)组和慢性乙型肝炎(CHB)组中发生变异的例数明显高于无症状感染者(Asl)(χ2值分别为6.39和3.98,P＜0.05).并且HBeAg(-)组发生变异的例数明显高于HBeAg(+)组(χ2=4.60,P＜0.05),结论该方法操作简便、敏感度与特异性高、结果可靠,并可用于较大范围调查该变异株的流行情况,为临床进一步诊断和治疗提供了科学的依据,同时对人们进一步了解HBV BCP变异的发病机制具有重要意义.
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山东省五莲县部分中小学生缺铁性贫血状况
贫血主要有缺铁性贫血和营养不良性贫血,儿童青少年以缺铁性贫血为常见[1].为了解五莲县中小学生缺铁性贫血状况,以便今后采取防治措施,我们于2006年对五莲县部分中小学生进行健康查体的同时进行了缺铁性贫血现状调查,现报道如下.
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自我成长团体训练对大学生焦虑情绪的影响
目的 调查自我成长团体训练对大学生焦虑情绪的影响,并探索其对不同人格大学生的训练效果.方法 对53名志愿者进行自我成长团体训练.结果 干预前后,焦虑自评量表得分分别是(44.94±8.73)和(37.50±8.19)分,差异有统计学意义(P＜0.01);团体训练的效果与大学生神经质人格呈正相关,且具有统计学意义.结论 团体训练能有效减轻大学生的焦虑情绪,且对情绪不稳定性高的人效果更明显.
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精神科临床护士心理压力分析与调适
在精神科护理管理工作中深切体会到如何提高护理人员积极性,制定相关的有效对策,这是每一个护理管理者应具的义务与责任,也是护理管理人员应力求解决的重要课题.
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第3代头孢菌素类药物不同品种的不良反应
头孢菌素类抗生素是以头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料,在其母核7-氨基头孢烷酸(7-A-CA)上加接不同的侧链而制成的一类广谱半合成抗生素.头孢菌素类药物以其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸、耐酶、不良反应相对较小等优点已成为广泛应用的抗感染一线药物.
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麻醉医师的职业危害及其防护
医务人员常常暴露于多种职业性危害因素之中,从而身心健康受到威胁,但其严重性远未受到应有的重视.如何减少麻醉医师的职业危害,加强职业防护,已成为目前亟待解决的问题[1].现从物理、化学、生物及心理等方面,对麻醉医师的职业危害因素及防护对策作一探讨.
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中医长针的临床应用
长针为古九针之一,因其针身较其他8种针具长而得名.该针针体约六七寸(100～150 mm).《灵枢·九针十二原》描述"九针"时曰"八曰长针,长七寸……锋利身薄,可以取远痹."《灵枢·官针》也有"病在中者,取以长针."所谓"中者",既是病位较深之意.笔者在临床工作中,运用长针治病有点滴体会,现介绍如下.
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五倍子粉热醋调膏外敷治疗糖尿病颈痈36例
颈痈是颈部多个相邻的毛囊和皮脂腺、汗腺感染金黄色葡萄球菌所引起的急性化脓性疾病.近年来随着卫生条件的提高,颈痈发病率明显下降,但颈痈在糖尿病这一特殊人群中的发病率却仍然较高[1].我们自2001年5月-2006年5月,应用五倍子粉热醋调膏外敷糖尿病颈痈36例,取得了满意的临床效果.
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医疗美容机构存在的问题及对策
随着经济的发展和人民生活水平的不断提高,医疗美容机构在我国也得到了迅速普及.美容作为一种消费时尚广为大众所接受,它在满足人们求美需要的同时,也出现了一系列不容忽视的问题.其主要表现为:①医疗美容机构无证经营;②医疗美容机构从业人员未取得美容任职资格;③医疗用品管理混乱;④各种媒体刊播虚假违规的医疗美容广告等.由此引发了一些医疗纠纷,造成不良的社会影响.对于如何加大美容行业监督管理力度,规范医疗美容市场,笔者根据工作实践,提出以下思路,以供参考.
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职业病防治机构管理工作探讨
随着《中华人民共和国职业病防治法》及相关职业卫生法律法规的贯彻执行,我市的职业卫生工作也逐渐步入了法制化、规范化管理轨道.由于职业卫生工作具有法律上、政策上、科学上、专业上的特殊性,任何一项工作都涉及劳动者和用人单位双方的利益,所以面对新的工作要求,我所依法制定了职业病危害预评价服务程序、建设项目职业病危害控制效果评价服务程序、职业病危害因素监测与评价服务程序、职业健康检查服务程序、职业病诊断服务程序等,并在工作中实践、改进.目前已基本完善,并取得了良好的社会效应和工作效果.现将我们的工作体会与同行探讨交流.
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健康教育在儿童医院门诊实施的方法和体会
健康教育不仅是连接卫生知识与行为改变的桥梁,对临床各种诊疗有增效作用,而且也是一种治疗方法[1].我院是一所诊治患儿疾病的综合性医院,门诊是接待患儿完成诊断、治疗、护理工作和急救处理的第一线,门诊部每日人流量大,患儿多,平均日就诊量达1300人次,结合我院儿科门诊的特点,我们于2005年6月份在门诊实施健康教育,效果满意,现将健康教育的实施方法及体会介绍如下.
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玉林市县、乡、村三级计划免疫服务筹资现状调查
目的 了解玉林市县、乡、村三级计划免疫服务筹资现状,了解《疫苗流通和预防接种管理条例》的实施对我市计免工作的影响,为政府制定决策提供科学依据.方法 玉林市辖区范围内的县级疾病预防控制机构均作为调查对象,乡、村级采用分层随机抽样法,调查了解各级计划免疫经费来源及使用状况.结果 县、乡、村各级政府投入比例分别为53.55%、21.74%和23.49%,县、乡、村级经费来源均不能满足计划免疫工作开展的需要,县、乡、村资金缺口分别为518 300元、1118 686元和64 480元.按人均计算,县、乡、村资金缺口比例为44.29%、77.91%和78.82%.各级财政投入主要是人员费用,业务费用严重匮乏,县级业务费用缺口为84.98%,乡业务费用缺口为99.41%,村级业务费用缺口100.0%.结论 应加大政府对计划免疫的投入力度,保证计划免疫正常运转.
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Excel 2000在酶免Grubb's质控法中的应用
目的 探讨酶免Grabb's质控法的简单统计计算方法.方法 在Excel 2000中建立工作表、输入数据及计算公式,绘制Grubb's质控评价对比工作图.结果 Excel 2000应用软件系统根据酶免Grubb's异常值取舍法(即刻法)质控的需要输人数据,自动进行统计学处理,并自动绘制质控评价对比图.结论 Excel 2000在Grubb's质控法中应用,使繁琐的统计工作简单化,实现了数据统计与绘图自动化,提高了工作效率,且直观、明了.
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潍坊市建立儿童免疫预防信息化管理系统的可行性调查
随着免疫预防工作及针对疾病监测工作的深入开展,传统的以手工记录为主的接种登记、数据统计、资料汇总、上报和疾病监测资料分析等,已难以适应工作的需要,疫苗漏种、漏登、统计数据严重偏差、原始资料无据可查等问题时有发生,严重制约了免疫规划工作向更高层次的发展.
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湖北省疾控文化建设与疾控事业的发展
今年是湖北省预防医学科学院疾病预防控制中心(以下简称院/中心)"十一五"规划的开局之年,院/中心的疾控文化建设活动正在健康向上、积极热烈的气氛中蓬勃开展.以疾控文化建设标志性成果院歌--"疾控卫士之歌"为主题的庆祝建国57周年暨长征胜利70周年歌咏会上,院/中心领导、职工和离退休老同志300余人演唱的雄壮、嘹亮的"疾控卫士之歌",把疾控文化建设推向了又一个新高潮,具有划时代性的重要意义.加强疾控文化建设,将为促进湖北省疾病预防控制与预防医学事业的全面发展再创新的辉煌.
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通辽热电厂燃料车间防尘效果改造前后卫生学评价
热电厂燃料车间的主要职业危害是粉尘,其中燃料输煤、碎煤生产线是煤尘污染严重环节.在皮带传送的过程中,因每段交接转换处设备密闭不严,大量粉尘外逸而导致生产环境中粉尘浓度增高,然而燃料皮带传送生产线防尘一直是较难解决的问题.
