职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2012年西安市莲湖区羁押人员结核病知识知晓情况
目的 为了解西安市莲湖区看守所羁押人员结核病防治知识获得的途径、喜欢获得的方式及知晓情况,为制定羁押人员结核病健康促进策略提供科学依据,推动重点人群的结核病防治工作的开展.方法 对莲湖区看守所的全部羁押人员进行结核病防治知识问卷调查.结果 调查714人,54.6％的羁押人员喜欢通过广播电视的方式获得结核病防治知识；61.5％的人员乐于接受看电视的宣传形式,40.6％的人员乐于接受看报纸的宣传形式；结核病知识知晓率为57.26％.结论 羁押人员结核病知识知晓率相对较低.以电视、广播、报纸为主要形式,要展开宣传活动,以达到更好的防治效果.
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1999-2011年广东省五华县艾滋病监测结果及流行趋势
目的 分析1999-2011年广东省五华县艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)监测结果及流行趋势,为制定AIDS防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对国家AIDS综合防治信息系统报告的1999-2011年AIDS疫情资料进行综合分析.结果 1999-2011年共报告现住址为五华县的HIV/AIDS病例65例,其中HIV感染者39例,AIDS患者26例,HIV/AIDS死亡22例；男女性别比为1.83∶1；年龄大61岁,小5岁,20～49岁的中青年病例占81.54％；职业分布以农民多,占33.85％；感染途径以异性性接触传播为主,占60.00％；注射毒品占6.15％.结论 五华县AIDS疫情呈低流行态势,但疫情呈高危人群向一般人群传播蔓延上升趋势,必须加大监测检测力度,做好疫情管理,推进健康教育与健康促进等干预手段,做好县级医院AIDS纳入常规检测工作,开展AIDS自愿咨询检测,严格执行血液及血液制品安全管理,是五华县预防和控制AIDS传播的重要措施.
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延安市居民健康意识和健康行为的调查
目的 了解延安市居民的健康意识与健康行为,为开展健康教育宣传,普及健康理念提供参考依据.方法 采用问卷形式,对延安市宝塔区352名居民进行调查.结果 60岁以上的老年人群健康意识较高,与40 ～59岁年龄组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；饮食、吸烟、饮酒等不良习惯率均为男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 居民的健康意识不高,健康行为有待改善,尤其40 ～59岁的中年男性.应帮助居民纠正不良的健康意识与行为.
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2007-2011年信阳地区监管场所新羁押人员HIV感染状况
目的 了解2007-2011年信阳市监管场所内羁押人员的艾滋病病毒(HIV)感染状况及该人群的高危行为,防止HIV在监管场所中传播和蔓延.方法 对信阳市监管场所中新人所的羁押人员进行调查,按照统一调查表填写.同时采集静脉血进行HIV抗体检测.结果 2007-2011年间注射吸毒人员与1998年前有偿供血人员所占比例变化差异有统计学意义(P＜0.01),有性乱史人员所占比例变化差异无统计学意义(P＞0.05)；各年度HIV感染率差异无统计学意义(x2 =1.02,P＞0.05)；情况不明组、性乱组、注射吸毒组和1998年前有偿供血组HIV抗体检出率差异有统计学意义(x2=68.32,P＜0.01).结论 信阳市监管场所羁押人群艾滋病疫情不容乐观.建议加强监管场所内艾滋病防治宣传教育和行为干预工作,以防止HIV在监管场所内的传播.
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2005-2011年江苏省灌云县流行性出血热特征分析
目的 分析2005-2011年灌云县肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为预防和控制流行性出血热提供科学依据.方法 对2005-2011年7 a间中国疾病控制系统中的流行出血热疫情资料进行统计,运用描述统计学方法进行分析.结果 2005-2011年共报告HFRS病例269例,年均发病率为4.2/10万,男女发病比例为2.64∶1.其中农民(民工)发病为240例,占全部病例的89.22％.病例主要集中在秋冬季(10月至次年1月份,占全部病例的84.01％),发病率呈下降趋势.结论 该县HFRS发病率以农民(民工)为高,有较明显的季节性,应加强HFRS疫情监测,提高重点人群的出血热疫苗接种率；加强对鼠密度监测,强化健康教育,从而达到有效控制HFRS的流行.
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北京市西城区2010年手足口病聚集疫情分析
目的 通过了解北京市西城区手足口病聚集性病例流行特征,为有效预防控制手足口病提供参考.方法 现场调查北京市西城区2010年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述流行病学方法进行分析.结果 2010年报告手足口聚集性病例42起,其中暴发疫情2起.聚集和暴发疫情均主要发生在托幼机构.2010年,西城区44家托幼机构中,有47.73％的托幼机构报告了手足口聚集病例,其中注册园占91.43％.聚集疫情主要发生在5-7月,疾病预防控制部门处理越早,疫情结束越早.密切接触者便标本检测阳性率为30.30％,高于咽拭子标本,差异有统计学意意义(P＜0.05).普通聚集和暴发疫情的病原学分类差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一些综合性措施能够推迟、减少手足口病在幼儿中的扩散.
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2007-2010年张家港市结核病患者死亡情况分析
目的 了解2007-2010年张家港市登记报告的肺结核患者生存情况及死亡原因,为完善结核病患者管理策略提供依据.方法 资料来源于结核病管理信息系统、死因登记报告信息系统、居民电子健康档案和临床病历等.结果 2007-2010年共登记报告户籍为张家港市并经过核实的活动性肺结核患者992例,截至到2011年末,死亡97例,病死率9.78％,5年生存率约86.34％.结核病患者死亡原因以恶性肿瘤居多,占35.05％；其次是结核病,占25.77％.死亡者中有34例(35.05％)死于抗结核治疗期间,63例(64.95％)死于非抗结核病治疗期间.涂阳结核病患者的死亡风险高于涂阴结核病患者,风险比HR=2.72(95％ CI:1.59～4.66).结论 应加强结核病患者治疗期间和治疗后的管理,降低死亡风险,提高生存率.
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2001-2011年我国出生缺陷影响因素的系统分析
目的 探讨我国2001-2011年间出生缺陷的影响因素,为下一步的预防提供科学依据.方法 利用Meta分析的方法系统评价2001-2011年间公开发表的有关我国出生缺陷影响因素的24篇文献.结果 出生缺陷影响因素的合并比值比(OR值)及95％ CI分别为孕期感冒发热2.00(1.46 ～2.73),孕期接触有害化学物质2.02(1.51 ～2.71),居住地有污染源1.86(1.26 ～2.73),孕期接触农药史1.80(1.08 ～2.99),孕期服用抗生素等药物1.65(1.37～1.98),自然流产史1.64(1.13 ～2.38),有生育畸形儿史1.61(1.30 ～2.01),父亲接触有害化学物质1.51(1.08 ～2.11),孕期弓形体病、其他病毒、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH)感染1.44(1.10～1.88),产次≥2次1.41(1.00～2.01),负性事件刺激1.11(1.04～1.19).结论 孕期感冒发热、孕期接触有害化学物质、孕期服用抗生素等药物、孕期负性事件刺激、孕期接触农药史、父亲接触有害化学物质、自然流产史、有生育畸形儿史、产次≥2次、居住地有污染源、孕期TORCH感染等是出生缺陷的影响因素.
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北京市昌平区食品卫生和公共场所流动人口从业人员艾滋病知识态度行为分析
目的 了解北京市昌平区食品卫生、公共场所流动人口从业人员对艾滋病知识、态度和行为.方法 采用自行设计的调查问卷,被调查者匿名填写后,由调查者当场收回,对调查数据进等分析.结果 共调查1 430人,被调查人员对艾滋病知识的知晓率较低,其中回答正确率低的是“蚊呶叮咬能否传染艾滋病”(40.81％).在不同的文化程度人群中,艾滋病相关知识和态度存在差异；男性从业人员近1 a与暗娼发生过性行为的占2.27％,近1 a内与同性发生过肛交性行为的占0.68％；女性从业人员近1 a内与临时性伴发生过性行为的占4.30％.有3人吸过毒,占0.21％,但都没注射过毒品.结论 食品卫生、公共场所流动人口从业人员艾滋病防治知识有待提高,健康教育的重点应放在低文化层次的群体.
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2011年乌鲁木齐市性病疫情漏报调查分析
目的 了解乌鲁木齐市医疗机构性病疫情漏报情况及存在的问题,进一步明确性病报告的工作重点,规范性病疫情管理,提高性病疫情报告的准确性.方法 对乌鲁木齐市各医疗机构进行性病病例现场查看、抽查资料,了解疫情管理情况,计算性病漏报率.结果 共调查医疗机构60家,抽查性病病例5种702例,漏报26例,总漏报率3.70％,较2010年漏报率(4.84％)降低了1.14％.结论 该市某些医疗机构性病疫情漏检率仍较高,并存在一定的管理问题,为此应继续加强对医务人员专业培训,明确性病诊断标准和疫情报告流程,加强院内各部门协调,注重深化疫情报告各环节的管理,定期开展自查和监督检查,鼓励实施奖惩制度是有效控制性病疫情漏报的重要举措.
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2006-2010年南宁市法定传染病流行特征
目的 分析南宁市法定传染病的疫情动态和流行特征.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统的数据进行统计分析.结果 2006-2010年南宁市法定报告传染病年均发病率为662.33/10万,年均死亡率2.15/10万.成年人以病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病、艾滋病和HIV为主；儿童以手足口病、其他感染性腹泻病、流行腮腺炎和痢疾为主.结论 肺结核、病毒性肝炎、梅毒、淋病、艾滋病和手足口病、其他感染性腹泻、流腮、痢疾分别是对南宁市成年人和儿童危害大的重点传染病,需要进一步加强预防和控制力度.
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延安市流行性乙型脑炎发病特征与预防控制策略
目的 通过了解延安市流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征,为乙脑的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对1954-2010年延安市乙脑发病情况进行分析.结果 1954-2010年延安市报告乙脑1 066例,死亡135例,年平均发病率1.20/10万,病死率12.66％.黄陵县发病率高,为2.88/10万.1970-1999年发病率较高,平均为1.88/10万,1969年以前和2000年以来发病率较低,在1.25/10万以下.发病呈明显夏秋季高峰,7-9月发病811例,占76.08％.20岁以上人群发病占70.83％.职业以农民和学生为主,占71.88％.结论 实施乙脑疫苗接种,开展乙脑病例和蚊虫密度监测,加强宣传教育和环境卫生管理,是预防控制乙脑的重要措施.
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深圳市平湖街道职业健康监护人群对艾滋病知识的知晓情况分析
目的 了解深圳市龙岗区平湖街道职业健康监护人群对艾滋病防治知识知晓情况.方法 随机抽取制造业、印刷业、通信及电子业共计410人进行问卷调查.结果 ①艾滋病相关知识总知晓率为56.09％；②印刷业人群艾滋病相关知识知晓率(64.43％)显著高于制造业和通信及电子业人群(49.71％和48.46％)；③该人群对艾滋病的传播途径平均知晓率较高(79.72％),艾滋病传播途径得分主要受文化程度的影响.结论 调查人群艾滋病知识知晓率偏低.当地应结合流动人口的社会学特点,使其在对艾滋病知识知晓的基础上进一步促进健康行为的形成.
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2004-2011年秦皇岛市丙型肝炎流行情况
目的 探讨秦皇岛市丙型病毒性肝炎(丙肝)流行规律,为制定预防控制策略提供依据.方法 利用国家疾病监测系统中的监测数据,用描述流行病学方法对秦皇岛市2004-2011年的丙肝及相关传染病三间分布资料进行描述和分析.结果 8年中,秦皇岛市和青龙县丙肝发病数呈指数函数增长(R2=0.988 5和R2=0.985 8),二者呈高度正相关,差异有统计学意义(r=1.00,P＜0.01).8年中,年平均发病率秦皇岛市上升9.05倍,青龙县上升46.23倍,2011年秦皇岛市和青龙县发病率分别为22.72/10万和99.85/10万.青龙县丙肝的高发地区主要集中在9个地区,占全县的92.18％.45～75岁为高发年龄.男女性别比为2.17∶1.青龙县乙型肝炎和艾滋病的分布与丙肝不同.结论 上世纪末安纳珈注射史仍然是青龙县丙肝流行的主要原因,丙肝流行并未伴随其他血行传播传染病的流行,但是已经构成严重的社会问题,应当引起有关部门重视.
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福州市6类人群梅毒防治知识知晓率调查
目的 了解福州市不同人群对梅毒防治知识知晓水平,为制定预防梅毒的宣传方式和提高对梅毒的知晓率提供数据.方法 使用统一的梅毒预防知识调查问卷,通过一对一面谈的方式调查城市居民、农村居民、暗娼、男男性行为人群、流动人群、在校学生6类人群梅毒防治知识知晓情况.结果 共调查1 198人,人群整体梅毒防治知识知晓率为65.78％,男男性行为人群知晓率高,为92.68％；暗娼人群低,仅为46.97％；在校学生也仅为56.46％,低于城市居民、农村居民和流动人口的72.96％、65.61％、64.58％；男性预防梅毒知识知晓率(73.91％)高于女性(53.0％)；人群预防梅毒知识知晓率随学历提高知晓率也相应提高,大专以上者知晓率高,为74.12％；小学及以下者低,为53.47％.大于30岁组预防梅毒知识知晓率(73.32％)高于30岁以下组.6类人群获得知识来源主要以电视、宣传活动及报刊为主,而通过学校讲座或朋友(同伴)介绍知识的比例较低.结论 福州市6类人群中除男男性行为人群知晓率高外,其他5类人群梅毒防治知识知晓率仍较低,要针对不同对象采用不同的宣传和教育的方式,逐步提高人群梅毒知晓率,降低梅毒发病率.
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EV71-IgM抗体阳性的手足口病患儿免疫球蛋白血糖和脑脊液检测结果分析
目的 分析肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)抗体阳性的手足口病患儿免疫球蛋白、血糖、脑脊液的检测结果,探讨其临床意义.方法 选取胶体金法检测EV71-IgM阳性、阴性的手足口病患儿各50例,行血清免疫球蛋白、血糖及脑脊液检查,采用SPSS 12.5软件统计分析2组病例各项实验指标的差异.结果 50例EV71抗体阳性组患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM分别为(0.52±0.38)、(8.36±2.15)和(1.52±0.26) g/L,50例EV71抗体阴性组患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM分别为(0.41±0.21)、(8.45±2.34)和(1.48±0.27) g/L,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).50例EV71抗体阳性患儿中有26例血糖升高,血糖升高率为52.0％;22例脑脊液检查异常,脑脊液检查异常率为44.0％.而50例EV71抗体阴性组患儿中有4例血糖升高,血糖升高率为8.0％；3例脑脊液检查异常,脑脊液检查异常率为6.0％.2组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 在手足口病患儿中开展EV71抗体的检测同时检测患儿血糖和脑脊液有助于危重患儿的早期诊断和治疗.
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2004-2011年四平市布鲁杆菌病疫情监测结果
目的 掌握四平市人间布鲁杆菌病(布病)疫情动态,为制定布病防治策略提供科学依据.方法 采用流行病学、血清学监测方法,掌握布病疫情现状.结果 2004-2011年血清学检查阳性864人,阳性率12.35％；确诊新发病例633例,隐性感染231例；亚急性、慢性布病病例所占比例近年呈现下降趋势；病例以被动检出为主(79.62％).结论 四平市布鲁杆菌病疫情近年上升,各县(市)均报告新发病例,疫情主要集中在双辽市,相关部门应加强预防控制工作.
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火焰原子吸收法测定工作场所空气中氧化镁方法验证实验研究
目的 为了验证工作场所空气中氧化镁测定的标准方法在作者所在实验室的适应性,确保该检测方法的检测质量.方法 按照国家职业卫生标准《工作场所空气有毒物质镁及其化合物》(GBZ/T 160.12-2004)[1]规定,绘制镁标准曲线,对模拟滤膜做加标回收试验、精密度测定试验、检出限测定.结果 镁标准曲线相关系数r=1.000,加标回收率为95.5％～97.0％,精密度RSD为0.96％～2.8％,方法检出限为:6.1 ×10-3μg/ml.结论 该实验室实验条件和测试结果均能满足国家标准的要求,该实验室可以使用国家职业卫生标准《工作场所空气有毒物质镁及其化合物》开展氧化镁的检测工作.
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全血中铅含量的石墨炉原子吸收光谱测定法
目的 建立一种简便、快速、准确可靠的石墨炉原子吸收光谱法测定全血中的铅.方法 用氯化钯作为基体改进剂,全血用4％硝酸脱去蛋白,经离心后取上清液直接进样,氘灯校正背景,石墨炉原子吸收法进行测定.结果 方法的线性范围为0～80μg/L,相关系数为0.9999,RSD为1.17％ ～ 6.46％,加标回收率为86.0％～98.8％,方法的检出限为0.5μg/L.结论 该法准确度、精密度良好,样品不需消化,污染小,是一种简单、快速、可行的测定全血铅的方法.
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2009-2011年凯里市医疗机构的消毒效果
目的 了解凯里市医疗机构消毒状况,分析存在的问题,改进消毒工作,提高消毒效果和质量.方法 按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995,对2009-2011年该市医疗机构使用中的消毒液、物体表面、医护人员的手、空气等项目进行抽样检测.结果 2009-2011年凯里市医疗机构采样检测3 475份,平均合格率为98.07％.各年度平均合格率分别为97.37％、98.19％、98.63％.各检测对象的合格率分别为:使用中的消毒液99.51％,物体表面92.98％,医护人员的手93.75％,空气91.03％.结论 凯里市医疗机构消毒质量保持相对稳定的趋势,但还存在一些问题,应采取相应的措施,加强消毒监督检查.
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2011年乳山市水灾后生活饮用水水质调查
目的 了解乳山市水灾过后生活饮用水水质情况.方法 根据受灾情况随机抽取192份水样,按照GB/T 5750-2006、GB 5749-2006对水样进行检测及评价.结果 192份水样中,项目全部合格的为85份,合格率为44.3％.水灾前期(2011年7月27日-8月6日)合格率为2.1％,超标的多为微生物指标、感官指标、游离余氯、硝酸盐氮；水灾后期(9月6-11日)合格率为86.5％,超标的多为微生物指标.结论 水灾对生活饮用水水质有很大的影响,只有加强灾后水质的消毒工作,并实施有效的检测,才能确保群众生活饮用水安全卫生.
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2007-2011年南宁市游泳池水质监测结果分析
目的 为了解南宁市游泳场所水质的卫生质量,寻找存在问题和原因,制定有效的监督管理措施.方法 对2007-2011年南宁市游泳场所水质的检测结果进行分析.结果 游泳场所水质总合格率为83.6％;2007-2011年间水质合格率呈逐年上升趋势,成人泳池水质总的合格率(84.9％)比儿童池(75.0％)高；4种类型游泳场所酒店游泳池水质合格率高(93.5％),其次是专营游泳池和学校游泳池,小区游泳池合格率低(74.2％)；6项指标中尿素合格率低,仅为82.3％.结论 影响游泳场所水质卫生质量的关键指标是游离余氯和尿素.卫生部门要加强游泳场所水质的监督和监测,确保游泳者的卫生安全.
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2011年邳州市农村生活饮用水水质监测结果分析
目的 掌握农村饮水水质的卫生状况,保障农村居民饮用水卫生安全.方法 按照邳州市2011年农村集中式供水卫生监测工作方案的要求,对集中式供水水源63眼井进行枯水期与丰水期的出厂水、末梢水卫生监测与评价.结果 63个农村集中式供水水质枯、丰水期及出厂水末梢水均合格的51个,合格率为80.95％.不合格项目为硫酸盐、锰、细菌总数、硝酸盐、总硬度等指标.结论 饮用水卫生与水源水质、水处理设施、消毒措施、安全工程管理等有关,建议实行区域供水,纳入统一管理,以确保饮水的安全.
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2005-2011年溧水县结核病流行病学特征分析
目的 了解溧水县肺结核病的流行病学特征,为该县结核病防治工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,统计分析2005-2011年溧水县肺结核发病率和三间分布.结果 肺结核病年发病率从2005年的103.41/10万下降至2011年29.14/10万,呈明显的下降趋势(x2=300.66,P＜0.01).新发涂阳发病率从2005年的43.15/10万下降至2011年的14.69/10万,呈明显的下降均势(x2=109.72,P＜0.01).1 792例患者中,空洞肺结核298例,占肺结核的16.63％；各年空洞肺结核比例呈一定的下降趋势(x2=19.73,P＜0.05).男女肺结核患者发病率分别为84.13/10万及39.89/10万,发病率之比为2.11∶1,差异有统计学意义(x2=223.95,P＜0.01).年龄分布中,65～74岁组多,占发病总人数的21.15％；其次为55 ～ 64岁组,占20.31％；0～4岁组无发病.职业分布中,农民位居第1,占总发病人数的75.22％；其次为工人,占总发病人数的8.48％；离退人员和学生分别占总发病人数的3.79％和4.07％.每个月份均有发病,以3-6月份发病相对较多,占全年的42.64％.结论 溧水县结核病预防控制形势依然严峻,结核病防治的工作重点应在农村,应采取综合措施控制当地疫情.
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2009-2011年秦皇岛市海港区疑似接种异常反应监测结果
目的 分析秦皇岛市海港区2009-2011年以来疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特性.方法 通过AEFI监测系统收集全区个案数据,采用描述的方法进行分析.结果 共收集AEFI 203例个案,国家规划疫苗154例,占75.86％；二类疫苗(自费)49例,占24.14％.≤1岁的占63.55％.在203例AEFI中,不良反应197例,占97.04％;其中发热≥38.6℃71例,局部红肿硬结＞2.5 cm 62例,其他反应55例.有85.71％发生在接种后24h内,10.84％发生在接种后2～7d,3.45％发生在接种8d后.异常反应5例(2.46％),偶合反应1例(0.49％).结论 AEFI除疫苗特有的特性外,与婴幼儿时期接种剂次密集有关.接种数量的增加必然导致AEFI的增加,也增加了为完成接种所需的服务和社会成本,免疫规划要充分考虑到婴幼儿免疫系统的应答反应能力.
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疫苗可免疫预防传染病的季节分布
目的 通过探讨疫苗可免疫预防传染病的季节分布,为监测和防制提供科学依据.方法 采用集中度及圆形分布法分析.结果 流行性乙型脑发病有严格的季节性,流行性脑脊髓膜炎发病有很强的季节性,麻疹和风疹发病季节性明显,百日咳发病有一定的季节性；流行性感冒、流行性腮腺炎和水痘全年发病水平相当.结论 可以针对不同传染病发病时间,采取相应的措施,达到预防和控制的目的.
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控制图法和比数图法在某部队水痘疫情预警中的应用
目的 建立有效的水痘疫情预警方法,早期发现水痘流行的迹象,以尽早采取控制措施.方法 利用2006-2010年某部队水痘发病数据建立预警数据库,应用控制图法和比数图法建立预警模型,参照流行标准,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线(ROC),优选出佳预警模型和预警界值.结果 控制图法的预警功效优于比数图法,预警界值为P90时,灵敏度为100％,特异度为75.0％,阳性预测值为66.7％,约登指数为0.75.结论 控制图法可做为水痘疫情预警方法.
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高仟伏摄影附加滤过对受检者皮肤剂量的影响
目的 观察测量高仟伏摄影在不同滤过条件下对受检者皮肤剂量的影响.方法 用HF50-E型高频摄影机在不同厚度附加滤过的情况下,分别测试受检者皮肤入射剂量和影像接收器接受剂量.结果 附加0.5 mm Al +0.1 ～0.3 mm Cu滤过,管电压可相应提高8 ～17 kV,受检者皮肤入射剂量与无滤过时比较相应降低4.5％～39.2％,受检者吸收剂量亦随之降低7.1％ ～40.9％.结论 在保证胸片影像质量的前提下,附加滤过可以增加管电压的输出值,提高X线线质,增加不同厚度的附加滤过,受检者皮肤入射剂量和吸收剂量也随之降低,机房内散射水平亦相应减少.
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上海市浦东泥城社区中小学生蛔虫感染状况分析
目的 为了解上海市浦东泥城社区中小学生蛔虫感染情况,降低蛔虫感染率,切实做好科学防治蛔虫感染提供依据.方法 整理2010-2011年学校蛔虫监测资料并进行分析.结果 浦东泥城社区2010年蛔虫感染率为1.88％,2011年蛔虫感染率为1.51％,呈现缓慢下降趋势.中学与小学蛔虫感染率比较,差异无统计学意义(x2=0.122,P＞0.05)；男生与女生蛔虫感染率比较,差异无统计学意义(x2 =0.001,P＞0.05).结论 不断促进学校进行健康教育和家长学生的自我保健意识,注意饮食卫生和个人卫生；有计划的进行监测工作,对粪检阳性和带虫者进行驱虫治疗；配合农林部门加强宣传使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境,以切断蛔虫传播途径.
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慢性职业中毒患者的心理护理研究进展
目的 慢性职业中毒是长期接触较小剂量毒物后,缓慢产生的中毒病变.其特点为潜伏期长、起病缓慢；病情具有反复性、持续性,可引起多系统损害并难以治愈.患者具有抑郁、焦虑、怨恨不满、多疑、易激惹、孤独无助和获益心理,对性功能及生育能力担心.护理对策有创造良好的就医环境、建立良好的医患关系、因人施治、适当的心理治疗和体能锻炼、发挥患者家属及其单位的作用、正确传递职业病诊断的信息、政策宣传等.
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2010年度湖北省通城县工业企业职业病危害因素调查
目的 通过了解企业职业危害因素分布情况,为有效控制职业危害因素、减少职业危害提供依据.方法 对通城县271家工业企业进行现场调查.结果 271家有职业病危害因素的企业中,集体企业128家,占47.23％.职业危害因素主要分布在非金属矿物制品业(58.67％)和家具制造业(7.38％),接触职业病危害因素人数占生产工人数的40.10％.目前,企业存在的职业病危害因素主要有粉尘、高温、噪声、苯、甲苯和二甲苯.大部分企业车间或岗位没有或只有简单的防护设施,接触职业病危害因素的工人不使用或不能正确使用防护用品.结论 职业病危害因素呈现多样性.集体企业是该县职业卫生工作的重点.应加强对农民工的职业病防治知识教育.
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常熟市胶带企业职业病危害调查
目的 了解常熟市胶带企业职业卫生现状,为做好职业病防治工作提供参考.方法 按相关标准规范对作业场所职业病危害因素进行检测、评价和对工人进行职业健康检查.结果 6家胶带企业存在的主要职业病危害因素为苯、甲苯、二甲苯.作业场所空气检测发现甲苯的合格率为50％,与苯和二甲苯合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),甲苯合格率偏低.健康检查结果显示,在岗工人血常规异常率(25.0％)偏高.结论 胶带企业职业卫生现状不容乐观,应加强职业卫生监督监测、加强防护措施和工艺改造.
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某冶金大型国营企业职业卫生现况调查
目的 了解某公司(冶金大型国营企业)职业病危害现状,识别生产环境中职业危害因素的种类及其危害程度,为制定职业病防治对策提供科学依据.方法 于2010年对该公司职业病危害因素进行监测.结果 生产环境有害因素监测总合格率为87.87％；其中粉尘合格率为86.09％,毒物合格率为99.38％,噪声合格率为76.88％,辐射热合格率为93.75％.结论 该厂职业病有害因素监测合格率较高,但职业病危害仍然存在,在做好职业病危害因素监测的同时,还应加强健康监护工作,保障劳动者的身体健康.
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铅作业工人血铅、尿铅和锌原卟啉测定结果分析
目的 比较铅作业工人和非铅作业工人血铅、尿铅浓度、红细胞锌原卟啉和血常规的差异,探讨铅作业工人红细胞锌原卟啉和血铅、尿铅浓度的相关性.方法 以蓄电池企业的252名铅作业工人作为接铅组,电子厂205名非铅作业工人作为对照组,测定血铅、尿铅浓度、红细胞锌原卟啉和血常规,并对结果进行统计学处理.结果 接铅组血红蛋白含量低于对照组(P＜0.05),白细胞和红细胞、血小板则无差异(P＞0.05),接铅组红细胞锌原卟啉、血铅、尿铅浓度均显著高于对照组(P＜0.01),尿铅与红细胞锌原卟啉的相关系数(r) =0.166,血铅与红细胞锌原卟啉的相关系数r=0.406.结论 长期接触铅可导致血铅、尿铅浓度和红细胞锌原卟啉升高,血红蛋白降低,对白细胞、红细胞、血小板无明显影响,血铅与红细胞锌原卟咻的相关性较尿铅与红细胞锌原卟啉的相关性好.
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南通市疾病预防控制机构综合能力提升措施及成效
疾病预防控制(以下简称“疾控”)机构综合能力在一个地区的疾病预防控制乃至经济发展中起着十分重要的作用.文章阐述了南通市疾控中心在整个“十一五”期间以服务经济建设、保障人民健康、维护社会稳定为宗旨,以“疫情防控、应急处置、监测预警、实验质控、健康宣教、信息处理、科研创新、指导服务”等8项具体能力建设为抓手,方向明确,思路清晰,脚步坚定,使综合能力得到稳步提升,多项工作跻身全省一流,创出一条具有南通特色疾病防控之路的成功经验.
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上海市宝山区基本职业卫生服务工作探索
目的 探索适合辖区现状的基本职业卫生服务模式.方法 2010-2011年,在宝山区内对职业病危害企业进行摸底调查,并建立健全多部门合作的组织网络,完善保障措施,开展职业健康监护、职业病危害因素检测、职业卫生宣传教育,加强职业卫生监督,推进基本职业卫生服务工作.结果 全区排摸职业病危害企业1 090家,其中职业病严重危害企业271家,一般危害企业779家.企业职工总数为125 301人,其中接触危害因素的职工共28 712人,占职工总数的22.9％.经过2年试点工作,宝山区职业健康监护率达到94.6％,比试点前(54.2％)增加了40.4％.职业病危害因素检测与评价覆盖率54.5％,比试点前(31.1％)增加了23.4％.职业病防治法律法规相关内容知晓率由培训前78.4％提高到培训后95.1％；不同岗位接触职业病危害因素种类部分知晓率由54.9％提高到85.2％；职业病危害个人防护部分知晓率由80.2％提高到98.1％.职业病危害项目申报率100％,比试点前(45.1％)增加了54.9％；中小企业职业卫生监督检查覆盖率达100％.结论 通过2a的积极探索,宝山区基本职业卫生服务工作取得一定成效,职业病危害因素检测与评价覆盖率、职业健康检查覆盖率、职业卫生监督覆盖率、职业卫生知识知晓率等都得到提高.多部门合作是适合宝山区基本职业卫生服务的工作模式.
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2010-2011年清远市食品卫生微生物学检测结果
目的 了解清远市食品卫生质量状况,找出影响食品卫生合格率的主要原因,以便加强和调整监督监测重点,进一步提高食品卫生质量,保障人民群众的饮食安全.方法 按国家食品卫生标准及相关标准对清远市2010-2011年食品卫生检测数据及资料进行统计分析.结果 2010-2011年检测各类食品781份,合格样品513份,总合格率为65.69％.2010年共检测175份食品,合格149份,合格率为85.14％；2011年共检测606份食品,合格364份,合格率为60.07％;调味品合格率为99.56％,糕点为96.90％,水产品为4.55％,豆制品为7.14％.结论 清远市食品的卫生质量状况不容乐观,必须不断落实《中华人民共和国食品安全法》和相关卫生法规,严格加强卫生管理,切实改善食品卫生状况,使广大群众吃上卫生、安全、有益健康的合格食品.
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2011年沧州市食源性致病菌污染状况调查
目的 了解2011年沧州市食品中致病菌的污染状况,为该市食源性疾病和食物中毒监测提供科学依据.方法 依据2011年全国食源性致病菌监测技术指南,对10类食品进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠杆菌O157:H7、金黄色葡萄球菌、志贺菌、阪崎肠杆菌等11种致病菌分离、生化及血清型鉴定.结果 466份样品分别检测不同致病菌2 030份,检出致病菌24株,致病菌检出率为1.2％ (24/2 030).其中沙门菌8株,检出率为1.7％(8/466)；副溶血性弧菌2株,检出率9.5％(2/21)；单核细胞增生李斯特菌11株,检出率为2.6％(11/426)；金黄色葡萄球菌1株,检出率为0.2％ (1/445)；蜡样芽孢杆菌2株,检出率为2.2％ (2/90)；大肠杆菌O157:H7、志贺菌、阪崎肠杆菌未检出.结论 2011年沧州市食品中存在食源性致病菌的污染,其中凉拌菜污染较重.希望卫生监督部门加大对上述产品流通、销售和餐饮的管理,防止食源性疾病的发生.
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2007-2011年无锡市惠山区食物中毒发生情况
目的 分析惠山区食物中毒发生的特点及规律,为该区相关部门有效预防和控制食品安全事故的发生提供参考依据.方法 对惠山区2007-2011年食物中毒发生的起数、致病因素及责任单位分布等进行分析.结果 肛拭样本阳性检出率在所有样本中高(37.58％),食物中毒高发期为7-9月,以细菌性中毒为主(72.72％)、副溶血性弧菌为主要致病菌(45.44％),场所主要集中在饮食服务单位及集体食堂,分别占50.00％和31.82％.熟食类(31.82％)和水产品(36.36％)为主要中毒食物,交叉污染(68.2％)和加工不当(27.3％)是主要中毒原因.结论 高发期加强预防性卫生监督和监测是控制食品安全事故的关键.
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相同空腹血糖和合并不同程度OSAHS的糖尿病患者胰岛素抵抗的比较
目的 比较在相同空腹血糖情况下,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是否加重糖尿病患者的胰岛素抵抗(IR).方法 60例合并不同程度OSAHS的男性糖尿病患者及同期入院的20例单纯糖尿病男性患者纳入研究,记录其年龄、体重质数(BMI)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、嗜睡量表评分(ESS)、腰臀比(WHR),并接受了糖耐量(OGTT)试验.结果 在相同空腹血糖的情况下,随着OSAHS严重程度的增加,INS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)、胰岛素敏感指数(ISI)和OGTT曲线下面积(AUCOGTT)显示出差异性；但相对其他胰岛素敏感评价指数,HOMA-IR在不同程度的OSAHS患者中均存在差异性(HOMA中 vs HOMA轻:5.17 ±0.93vs 4.05±0.57,P＜0.01；HOMA重 vs HOMA中:8.43±1.27 vs 5.17±0.93,P＜0.01).AUCOGTT也在不同程度的OSAHS患者中存在差异性(AUC中 vs AUC轻:3 305.6±315.7 vs 2 924.7±251.4,P＜0.01；AUC重 vs AUC中:4 083.8±456.3 vs 3 305.6±315.7,P＜0.01).两者在IR的评估上更加灵敏.结论 在相同空腹血糖的情况下,OSAHS将加重糖尿病患者的IR,IR随OSAHS程度的加剧而加重.
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布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察
目的 观察对比氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液和静脉滴注琥珀酸氢化可的松治疗中、重度支气管哮喘急性发作的疗效.方法 选取武警内蒙古总队医院收治的80例中、重度支气管哮喘急性发作患者,随机分为两组.在常规治疗的基础上一组雾化吸人布地奈德混悬液6 mg/d,另一组静脉滴注注射用琥珀酸氢化可的松200 mg/d.分别观察治疗前后和不同药物治疗哮喘的临床症状和肺功能指标的变化.结果 两组患者临床症状和肺功能指标均明显改善,两组患者的疗效差异无统计学意义(P＞0.05)；但治疗后对照组血糖水平较治疗组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氧气驱动雾化吸入布地奈德和静脉滴注琥珀酸氢化可的松疗效基本相当,但使用布地奈德治疗支气管哮喘患者全身不良反应较小.
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急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者胰腺损害的临床研究
目的 探讨急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者重症胰腺炎发生情况,以指导临床早期诊断和合理治疗.方法 将就诊于河北大学附属医院急诊科的140例急性重度敌敌畏中毒患者分为单纯敌敌畏中毒组(80例)、敌敌畏中毒合并乙醇中毒组(60例)；于入院后24h内通过血尿中淀粉酶、胰腺CT检查明确胰腺炎诊断；对2组患者胰腺炎发生率及其预后进行比较.结果 急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者20例发生重症胰腺炎,单纯敌敌畏中毒组14例发生重症胰腺炎,两组差异有统计学意义(x2=4.67,P＜0.05)；混合中毒组胰腺炎患者并发症发生率、手术率、病死率、住院时间均高于单纯敌敌畏中毒组.结论 与单纯敌敌畏中毒相比,急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者更易发生重症胰腺炎,其病死率高,预后差.
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吸烟对男性慢性精神分裂症患者临床症状的影响
目的 探讨吸烟对慢性精神分裂症男性患者精神症状及抗精神病药物不良反应的影响.方法 共收入195例男性慢性精神分裂症患者,其中吸烟者121例,非吸烟者74例,采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale,PANSS)、锥体外系副作用反应量表(A Rating Scale for Extra pyramidal Side effects,RSESE)评定患者的精神症状和抗精神病药物的不良反应.结果 男性慢性精神分裂症吸烟组PANSS的阴性症状量表得分(18.8±3.9)分,明显低于非吸烟组的(20.4±4.7)分,差异有统计学意义(P＜0.01)；而两组在PANSS总分、阳性症状分、一般精神病理症状分差异均无统计学意义(P＞0.05).两组在RSESE总分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吸烟能改善慢性精神分裂症的阴性症状,对抗精神病药物产生的不良反应无缓解作用.
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联合B超检查诊断妇科急腹症的价值分析
目的 探讨经腹联合经阴道B超检查诊断妇科急腹症的临床价值.方法 选择2010年1月-2012年1月东南大学医学院附属江阴医院253例妇科急腹症患者,均采用经腹、经阴道B超检查,观察B超诊断准确率和与临床确诊的符合率.结果 经腹、经阴道和经腹联合经阴道B超检查宫外孕的诊断准确率分别是91.03％、91.67％、94.23％,三者比较,差异无统计学意义,P＞0.05;经阴道和经腹联合经阴道B超诊断黄体囊肿破裂准确率分别是94.12％和97.06％,明显高于经腹检查的76.47％,P＜0.05；经腹联合经阴道诊断卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎症准确率均是100.00％,显著高于经腹、经阴道检查的75.68％、83.78％和73.08％、76.92％,P＜0.05.经腹联合经阴道和经阴道检查诊断与临床确诊符合率为94.47％和92.49％,显著高于经腹检查的83.00％,P＜0.05.结论 经腹联合经阴道B超检查诊断妇科急腹症临床价值优于二者单一诊断的价值.
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某环氧氯丙烷建设项目职业病危害预评价
目的 确定某环氧氯丙烷建设项目可能存在和产生的职业病危害因素,分析其危害程度,评价该项目职业病危害防护措施及其效果,提出职业病危害的关键控制岗位与工序.方法 采用工程分析与风险分析相结合的方法进行综合分析评价.结果 项目存在和产生的职业病危害因素有噪声、高温及热辐射、二氯丙醇、环氧氯丙烷、氯、氯化氢及盐酸、氢氧化钠、二氧化碳、粉尘等.结论 该项目属于职业病危害严重的建设项目,拟采取的职业病防护措施基本可行.
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某热电厂改扩建项目职业病危害控制效果评价
目的 通过对某热电厂改扩建项目职业病危害防护措施及效果进行评价,为建设单位进一步制定职业病防治对策提供参考.方法 采用职业卫生现场调查、检测、职业健康检查等方法,对其职业病危害控制效果进行定性、定量分析和全面评价.结果 该建设项目的总平面布置、职业病防护措施、个人防护用品等基本符合卫生学要求,作业场所职业病危害因素经检测,大部分噪声、高温、毒物检测值低于职业卫生接触限值.结论 该建设项目职业病危害预防措施有效,如果严格实施职业病危害防护措施,该项目投产后能达到预防职业病危害的预期效果.
