职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脂肪肝450例患者发病相关因素的分析
目的 探讨河南大学教职工脂肪肝发病以及血脂、血糖、年龄、性别和肥胖的关系.方法 依据2007年健康检查诊断的脂肪肝为样本,分别对其血脂、血糖和体重进行检测并作统计分析.结果 在450例脂肪肝患者中有男性318例(24.9%),女性132例(13.0%),发现245例甘油三酯偏高(54.4%),189例超重或肥胖(42.0%).结论 脂肪肝发病与高血脂症、及肥胖关系密切,40～60岁为高发年龄,男性明显高于女性.与饮酒、运动少、应酬多等生活习惯也有一定关系.
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宁夏泾源县2004-2007年从业人员HBV感染情况调查
目的 了解泾源县饮食、公共场所从业人员HBsAg携带情况及HBeAg阳性情况,探讨管理对策.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对泾源县饮食、公共场所从业人员进行HBsAg、HBeAg检测分析.结果 2004-2007年共检验3216名从业人员,检出HBsAg阳性68人,阳性检出率为2.1%.检出伴有HBeAg阳性的38人,占HBsAg阳性人数的55.88%,占总检验人数的1.18%.结论 应加强对从业人员的预防性健康检查及管理工作,提高从业人员的健康意识,使其自我防护能力得到提高,大力推广乙肝疫苗接种,提高人群的免疫水平.
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深圳市宝安区人群麻疹免疫水平和免疫效果监测分析
目的 了解深圳市宝安区麻疹免疫水平,找寻麻疹在该区高发的原因.方法 对宝安区2006年疫苗免疫效果进行监测,同时对该区人群麻疹免疫水平进行调查.结果 该区免疫后成功率为98.04%,一般人群麻疹病毒抗体阳性率为85.23%,麻疹病毒抗体水平与街道、性别和年龄有关.结论 该区应加强工作人员的业务培训,提高人群特别是流动儿童的麻疹疫苗接种率,加强重点人群强化免疫,定期进行人群抗体水平和疫苗效果监测是当前麻疹防治工作的重点.
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连云港市2008年上半年麻疹监测分析
目的 分析连云港市2008年上半年麻疹流行病学特征和麻疹监测系统运转现状,以便更好地指导下半年麻疹防治工作.方法 依据连云港市法定传染病报告系统和麻疹疑似监测系统的麻疹疫情资料,利用中国免疫规划监测软件进行数据分析.结果 2008年上半年全市共报告麻疹疑似病例62例,其中确诊28例,均为实验室确诊病例.麻疹报告发病率为0.584/10万,低于2007年上半年发病率;发病年龄主要集中在＜1岁组和20岁～组,发病率达67.85%;麻疹监测系统运转状态良好,各项监测指标均达100.00%.结论 在做好小年龄组儿童强化免疫的基础上,应适时开展大年龄组儿童的强化免疫;继续保持麻疹病例监测系统高质量地运转.
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北京市海淀区2007年细菌性痢疾流行病学调查
目的 了解2007年北京市海淀区细菌性痢疾发病率水平、流行特征及菌谱分布和耐药情况,为2008年奥运会菌痢科学防控提供基础数据.方法 根据海淀区的直报疫情网资料,对2007年菌痢发病现状进行描述性分析,对肠道门诊送检的志贺菌进行菌型和耐药试验.结果 2007年海淀区报告菌痢5286例,发病率为213.98/10万,发病居38种法定传染病的第2位;全年6-9月为发病高峰期,峰顶为8月份,发病1288例,占全年发病例数的24.37%;重点发病年龄组为0～4岁组,20岁组,5岁组和70岁以上组;发病人群以学生、散居儿童、公务人员及职员、离退休人员为主,构成比达70.17%;引发菌痢以食源性因素为主;菌型以宋内志贺菌占80.00%,福氏志贺菌占20.00%;志贺菌对各种抗生素耐药有一定差异.结论 菌痢仍是危害海淀区人群健康的重要的公共卫生问题之一,发病率远远高于全国平均水平;发病有明显的季节高峰;0～4岁组、学生、公务人员职员为重点防控对象;宋内志贺菌已成为海淀区优势流行株,应加强各部门菌痢预防控制工作,特别是食品卫生的管理督察.
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一起流行性腮腺炎暴发疫情的调查与对策
目的 通过对一起流行性腮腺炎暴发疫情的原因和规律进行分析,总结疫情控制的有效经验.方法 采用疫情暴发时对病人的个案调查和问卷资料,对病例的三间分布特征和有关因素进行回顾性调查分析,找出疫情暴发的原因和控制的对策.结果 该起疫情的暴发主要集中在一个行政村,并以该村的小学生发病占绝大多数(91.67%),从2月份到5月份,累计发病60例,主要原因是腮腺炎疫苗的接种率较低,以及当地卫生条件差,群众对本病缺乏认识,没有采取任何隔离措施.结论 通过宣传教育、隔离病人、免疫预防和通风消毒等措施,疫情很快得到控制.
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2004年崇明县传染病疫情不同报告方式的及时性比较
目的 比较采用中国疾病预防控制信息系统网络直报方式与传统的邮局寄送传报卡的方式对传染病疫情上报的及时性的影响.方法 分别将通过2种方式上报的传报卡建立Excel数据库,用SPSS进行统计分析,比较不同报告方式及时性的差异.结果 2004年通过2种方式上报的报告卡分别为829张,网络直报方式上报传染病疫情平均用时0.39 d,上报及时率为91.07%;邮局寄送方式上报传染病疫情平均用时2.23 d,上报及时率54.04%,2种方式上报及时率差异有统计学意义(χ2＝285.486,P＜0.01).不同级别的医疗机构上报及时率也存在差异.结论 通过网络直报方式上报传染病报告卡的及时率更高,应该通过多种渠道,完善中国疾病预防控制信息系统基层网络建设,发挥网络直报方式在传染病疫情控制中的优势作用.
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崇明县2006-2007年食品、公共场所从业人员HBsAg携带情况
目的 了解崇明地区食品和公共场所从业人员HBsAg阳性携带状况,更好地为食品和公共场所卫生监督提供依据.方法 取受检者静脉血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg,对HBsAg阳性者进行HBeAg的检测.结果 崇明县2006-2007年参加食品和公共场所从业人员健康检查共有13106人,HBsAg阳性491人,阳性率为3.75%.HBsAg阳性率在不同年龄组差异有统计学意义(P＜0.01).食品、公共场所从业人员HBsAg阳性率分别为3.94%和3.08%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).男性和女性从业人员HBsAg阳性率分别为3.33%和4.06%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食品及公共场所从业人员HBsAg携带者对健康人群构成严重威胁,必须加强从业人员岗前知识培训和健康检查.
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西安地区牛型布鲁杆菌病感染特征分析
目的 了解西安地区牛型布鲁杆菌病(简称布病)感染特征.方法 依据GB 15988-1995判定感染病例;疫情资料来自疫情年报、专题调查,应用常用统计方法 处理数据.结果 "十五"期间报告布病感染者和病例40例,报告发病率0.15/10万,根据皮试琥红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)阳性率判定病例和感染,与九五期间相比增加明显(P＜0.05);判定病例与羊型布病比较,症状、体征可见明显差异的为头痛(P＜0.01)、多汗(P＜0.01)、发热(P＜0.01)和四肢关节痛(P＜0.05).结论 应重视牛型布病感染特征,为判定病例、落实防制措施、扑灭疫点提供根据.
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福州市2004-2007年突发公共卫生事件监测分析
目的 了解福州市突发公共卫生事件特点、监测质量及影响因素.方法 描述各级各类突发公共卫生事件频率、三间分布、报告时效性,采用SPSS统计软件进行分析.结果 2004-2007年该市共报告突发公共卫生事件40起,罹患率10.106‰,死亡率0.053‰.事件分类以传染病和食物中毒为主,分别占60.00%和27.50%.突发事件好发于4月及7-9月,事件主要发生地为学校,占40.00%.在监测质量方面,从不同县区报告时效性看,各县区报告工作存在不均衡性,从事件类型看,食物中毒报告较及时,丙类传染病报告不及时.结论 突发事件成为福州市主要的公共卫生问题.应加强落后地区丙类传染病的报告及时性,大力开展群众健康教育,提高自我保护能力.建立教育部门和卫生部门的合作机制,卫生行政部门将学校卫生工作纳入公共卫生体系,各级疾病控制机构加强对学校卫生的指导.
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驻马店市10年间甲型肝炎流行病学分析
目的 研究驻马店市甲型肝炎流行特征,为制定全市甲型肝炎预防控制措施提供科学依据.方法 对该市1998-2007年甲型肝炎疫情资料进行流行病学分析.结果 10年间甲型肝炎发病率呈逐年下降趋势,有季节性,10～39岁青少年为高发人群,农民、学生、工人、干部职员发病数占病例总数的71.96%,男性发病明显高于女性,男女比为2.16 : 1.结论 该市有计划有重点地落实以接种甲型肝炎疫苗为主导的综合性防治措施是甲型肝炎逐年下降的主要原因.
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小儿支原体肺炎临床和放射学分析
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床和放射学特征.方法 对京煤集团总医院儿科临床确诊并治愈出院的80例MPP患儿的临床及放射学检查结果 进行回顾性分析.结果 X-ray检查右侧病变42例(52.5%)多于左侧27例(33.8%),下叶病变46例(57.5%)多于上叶24例(30.0%),中叶2例(2.5%);病变性质以肺泡炎症多见,而病变占据整个肺段或肺叶者少见,其次是混合性病变和间质炎症;肺泡炎症吸收较快,有胸腔积液或肺不张者吸收慢.结论 将临床、影像学、抗体检查结合起来,并注意与相关疾病鉴别,可做到及时确诊支原体肺炎.
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小儿重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的临床分析
目的 探讨儿童重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发病机制、诊断与治疗问题.方法 对2002年10月-2007年10月山东省莒南县人民医院儿科收治的17例重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的患儿进行回顾性分析.结果 17例患儿中基础疾病为支气管肺炎的10例,毛细支气管炎的7例.表现为应激性溃疡出血需输血治疗的2例,占11.7%;中毒性肠麻痹、高度腹胀的14例,占82.4%;坏死性小肠结肠炎的1例,占5.8%.治愈15例,治愈率88.2%;死亡2例,病死率11.7%.结论 重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发病机制与缺氧关系密切,缺氧缺血时胃黏膜易受累,其他器官受累的同时或以后出现功能衰竭.因此积极有效地防治小儿肺炎,重视胃肠功能衰竭的早期诊断,严密监护,采取有效的治疗方法 是降低重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发生率和病死率的重要环节.
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益生菌对缓解期溃疡性结肠炎的维持缓解作用
目的 观察口服益生菌即双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对缓解期溃疡性结肠炎(UC)的维持缓解作用,比较美沙拉秦与双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对维持缓解期UC的疗效.方法 采用随机对照方法 观察78例活动期UC经治疗后处于缓解期的患者,给予美沙拉秦钠或口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊,疗程为1 a.结果 治疗1年末,口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊组维持缓解率为69.44%,复发率为30.56%;美沙拉秦组维持缓解率为72.22%,复发率为27.78%;2组复发率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对缓解期UC维持缓解有较好的疗效,与美沙拉秦的疗效相近.
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银盐法测定尿中砷应注意的问题
尿砷测定是衡量人体砷吸收情况的重要指标,可以通过尿砷浓度的测度推测被检者近期砷摄入的情况.尿砷的测定方法有银盐法、氢化物发生-原子吸收不谱法、原子荧光法、石墨炉原子吸收分光光度法等法.
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一起细菌性食物中毒的实验室检查
2007年6月4日,南通市经济开发区某酒楼就餐者28人发生了食物中毒,我中心接报后立即前往调查,报道如下.1.流行病学调查和临床表现
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荧光定量PCR检测乙型肝炎患者唾液HBV-DNA的意义
目的 探讨唾液HBV-DNA在乙型肝炎中的意义.方法 采用荧光定量PCR法检测250例来新乡市中心医院就诊的HBV感染者的唾液和血清.结果 250份标本血清中HBV-DNA为阴性的有25例(10.0%);唾液中HBV-DNA为阴性的有68例(27.2%).血清中HBV-DNA大于103U/ml的有225例(90%),唾液中HBV-DNA大于103 U/ml的有182例(72.8%).其中大于105 U/ml标本中,血清209例(83.6%),唾液123例(49.2%),血清与唾液HBV-DNA水平之间存在相关性(r=0.79,P＜0.01).结论 乙型肝炎患者的唾液和血清中含有感染性的高载量HBV-DNA,可成为传染源之一.为乙型肝炎的流行病学研究提供了新的思路和理念.
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颈胸部蜂窝织炎的临床观察与护理
蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种弥漫性化脓性感染.其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限.炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴,血流传播而发生.特殊部位如口底、颌下、颈部等处的蜂窝织炎,可致喉头水肿而压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息.我院2007年4月收治一名因牙龈炎导致口底、颈胸部大面积蜂窝织炎患者,经精心治疗和护理,痊愈出院.现报告如下.
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尘肺合并自发气胸闭式引流的综合护理
目的 总结尘肺合并自发气胸行闭式引流的综合护理措施及体会.方法 对收治的7例尘肺合并自发性气胸的患者,在行胸腔闭式引流治疗的各个环节进行临床观察,采取综合的护理措施.如心理护理、专科护理、合理调整室内环境、体位、饮食护理、健康知识宣教等.结果 7例尘肺合并自发性气胸患者很快控制了病情,无并发症发生.结论 尘肺合并自发性气胸在行闭式引流治疗过程中,采取综合护理措施,可以使病程明显缩短,减少并发症的发生.
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安阳县2005-2007年医院及诊所消毒效果检测分析
目的 了解安阳县医院及诊所消毒工作状况,找出消毒中存在的问题,降低和控制医院及诊所的感染发生率.方法 于2005-2007年抽样监测,全县3家县直属医院、15家乡级卫生院和30家村级诊所的消毒效果,对结果 进行回顾性分析.结果 县直属医院共检测样品625份,合格率为91.84%;乡级卫生院共检测样品856份,合格率为86.92%;村级诊所共检测样品1531份,合格率为62.31%.各级医院医护人员手的消毒合格率均低,分别与空气、物体表面消毒合格率比较,P＜0.01;村级诊所消毒效果合格率低,与其直属医院和乡级卫生院比较,差别均有统计学意义(χ2＝29.36,v＝2,P＜0.01).结论 该县村级诊所消毒合格率偏低,存在发生院内感染的危险,应提高医护人员手的消毒合格率.
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连云港市医院絮用纤维制品卫生状况调查
目的 了解连云港市各医院使用的絮用纤维制品质量和卫生状况.方法 按<絮用纤维制品通用技术要求>(GB 18383-2007),<一次性使用卫生用品卫生标准>(GB 15979-2002)检验方法 进行检验.结果 抽查医院絮用纤维制品14个批次,棉被胎8份,合格1份,合格率12.5%;枕头6份,合格2份,合格率33.3%.结论 检测结果 显示棉被胎枕头污染严重,卫生质检和监督部门应加强对医院絮用制品监督监测力度,切实保证消费者的身体健康.
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中山市医疗机构消毒质量监测结果分析
目的 了解中山市医疗机构消毒效果,分析消毒工作中存在的问题并为制定有效的预防措施提供依据.方法 连续5年对中山市59所医疗机构空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和无菌医疗用品等消毒效果进行监测.结果 2003-2007年总合格率依次为91.86%、95.74%、95.79%、96.72%、96.78%,市级、镇级、私立和社区医疗机构合格率依次为97.64%、94.63%、97.19%、93.26%.各监测项目中,无菌医疗用品合格率高,空气的合格率低.结论 中山市医疗机构消毒水平逐年提高,但空气消毒仍然是消毒工作的薄弱环节,应着手加强医疗机构自检自查,加强疾控部门的监测力度,进一步提高消毒质量.
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熟肉店215份熟食制品微生物检验结果分析
目的 了解郑州市中原区熟肉店熟食制品微生物污染状况,为卫生监督等部门加强监管、预防和控制食源性疾病的发生提供科学依据.方法 按随机的原则对中原区辖区临街和集贸市场内的熟肉店进行卫生质量检查和产品抽检并对结果 进行分析.结果 抽检样品215份,合格85份,合格率为39.53%;菌落总数合格126份,合格率58.60%;大肠菌群合格91份,合格率42.33%.在临街店和集贸市场等不同经营场所中抽检的熟食制品合格率差异有统计学意义(χ2=8.91,P＜0.01).结论 熟肉店普遍存在超范围经营凉拌菜现象,所销售的熟食制品被微生物污染程度较为严重,尤其是集贸市场内产品的卫生质量问题更为突出,提示熟食制品存在引发食物中毒的隐患,应引起卫生监督等相关部门的高度重视.
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丽江市白酒质量检测结果分析
目的 为了解丽江市2007年白酒质量现状,确保产品质量安全,为行政执法和企业的监管提供科学依据.方法 按照DB 53/T 092-2001<云南小曲白酒>规定进行检测分析.结果 抽检135件,不合格的36件产品中,感官不合格率为91.7%、酒精度不合格率44.4%,总酸不合格率为61.1%,总酯不合格率为33.3%,固形物不合格率为22.2%,杂醇油不合格率为5.6%.结论 该市白酒质量很差,需要监管部门加强对企业的长期有效的监管与监督检测.
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承德市餐饮业生肉索证问题调查
为了解餐饮业生肉索证现状和存在问题,我们结合餐饮业食品卫生专项整治和指导企业建台帐工作,随机抽取了112个不同规模的餐饮单位对其是否索取动物产品检疫合格证明情况进行了摸底调查.1 现状1.1 生肉索证率被抽取的558份生肉,对321份生肉进行了索证,索证率为54.59%,经对索取证件进一步审查核实,仅有97份生肉符合索证要求,索证合格率为30.22%.
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镇江市1999-2007年食物中毒情况
目的 探讨镇江市食物中毒发生的规律和特点,为政府相关部门有效预防和控制食物中毒提供科学依据.方法 对镇江市1999-2007年食物中毒发生起数、人数、时空分布、病因进行分析.结果 镇江市食物中毒的发生起数、人数呈逐年下降趋势,时间分布主要以第2、3季度为主(76.19%),场所分布主要以公共餐饮业(52.38%)、集体食堂(21.43%)为主,以细菌性中毒为主(47.62%),其中副溶血性弧菌是主要致病菌(30.95%),成品、半成品以及原料交叉污染是主要原因.结论 在高发季节控制交叉污染点是预防食物中毒的
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一起氯气接触性反应事件的报告
目的 及时查清事故发生原因,为采取预防控制措施提供科学依据.方法 流行病学调查及现场监测.结果 此次事件,有8名员工接触氯气发生接触性反应.现场检测结果 为2.4～16 mg/m3,超过国家职业卫生标准1 mg/m3.结论 这是一起氯气接触性反应事件.提示企业应加强职业卫生工作的管理,加强员工职业卫生知识的培训和个人防护用品的使用.
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上海市金山区职业卫生交互式协作管理模式运行效果评价
目的 探讨交互式协作管理模式在金山区职业卫生管理中的作用.方法 选取3个乡镇150家企业进行交互式协作管理模式的试点,用χ2检验比较试点1年后企业职业卫生自我培训率,体检率及职业危害因素检测率的变化情况.结果 试点1年后,试点企业的职业卫生培训率从试点前的14.67%上升至试点后的42.00%(χ2=27.60,P＜0.01),健康检查率从试点前的67.30%上升至试点后的95.85%(χ2=2035.44,P＜0.01),职业危害因素检测率从试点前的64.28%上升至试点后的77.10%(χ2=42.07,P＜0.01).结论 交互式协作管理模式能较好地适应金山区职业卫生管理运行要求,值得进一步推广和应用.
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加油站工作人员职业健康状况调查
目的 了解加油站工作人员健康状况,为进一步完善和修订现行职业卫生标准提供参考.方法 依据<职业健康监护技术规范>的要求,对石家庄市某公司加油站工作人员进行健康检查,对加油站工作人员职业健康监护档案管理工作进行现场调查.结果 加油站工作人员血液分析异常(低于正常值)检出率为9.37%,肝功能异常检出率为11.77%,血压高检出率6.22%,心电图异常检出率7.21%,尿液分析异常检出率1.23%.结论 长期接触低浓度汽油及添加剂对加油站工作人员健康可产生慢性损害,对加油工应加强职业健康监护.
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内蒙古自治区30家试点企业职业病危害申报资料分析
为了解和掌握内蒙古自治区工业企业职业病危害的状况,确保劳动者的健康和安全,自治区安全生产监督管理局与自治区疾病预防控制中心联合成立了职业病危害申报办公室,我们于2007年7-12月对全区30家工业企业进行了职业病危害因素申报工作,结果如下.1 申报内容与方法1.1 申报企业的选择为使申报企业有代表性,自治区安监局下发文件到各盟市,要求各盟市申报企业的数量不少于2家,以避免地区间的空缺.
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In silico技术对三聚氰胺及其类似物的人体暴露风险评价
目的 将国外先进的in silico技术应用于毒性评价实践中,探讨三聚氰胺及其类似物的毒性作用途径并评价其人体暴露风险.方法 采用国外先进的QSAR(quantitative structure activity relationship)测试模块,对三聚氰胺及其类似物的皮肤接触过敏性、人体感觉刺激性以及眼刺激性分别进行了预测和评价,并针对其人体感觉刺激性预测结果 ,计算三聚氰胺、三聚氰酸和三聚氰酸一酰胺的无可观察效应水平(no-observed-effect-level,NOEL)值.结果 皮肤接触过敏性的可能性为环丙氨嗪(灭蝇胺)(97%)＞三聚氰胺(80%)＞三聚氰酸一酰胺(75%)～三聚氰酸二酰胺(75%)＞三聚氰酸(18%).感觉刺激性的可能性为三聚氰酸(88%)～三聚氰酸一酰胺(88%)＞三聚氰胺(22%)～三聚氰酸二酰胺(22%)～环丙氨嗪(灭蝇胺)(22%).眼刺激性的可能性均为23%左右.针对感觉刺激性作用途径,NOEL值为三聚氰胺(60 ppm)＞三聚氰酸(2.7 ppm)～三聚氰酸一酰胺(2.7 ppm).结论 三聚氰胺及其类似物可能存在感觉刺激性和皮肤接触过敏性等作用途径.而且针对感觉刺激性作用途径,三聚氰酸和三聚氰酸一酰胺的NOEL值远低于三聚氰胺,提示其风险较高,需要引起注意.NOEL数值不仅为科学上对三聚氰胺以及类似物进行定量风险评价提供了依据,也为日常工作和生活中对三聚氰胺及其类似物的风险管理和监督控制提供了参考.
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TOPSIS法在天津市艾滋病防治工作质量评价中的应用
目的 探索基层艾滋病防治工作考核综合评价方法 .方法 根据天津市卫生局安排的年度艾滋病防治工作任务,设立考核指标,应用TOPSIS法(逼近于理想的排序方法 )对2007年天津市18个区县疾病预防控制机构艾滋病防治情况进行综合评价.结果 18个区县应用TOPSIS法综合评价艾滋病防治管理状况由高到低顺序依次为:G、Q、R、C、K、H、J、E、 N、F、D、O、I、P、L、M、A、B(上述字母为县区代码),计算简单,结果 更符合实际工作情况.结论 该方法 简便、实用、客观,在基层艾滋病防治管理工作中具有一定的实际应用价值.
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杭州市公共交通司机苯系物暴露与健康风险的评价
目的 了解杭州市公共交通司机工作期间苯系物(BTEX)的暴露量,评价此职业危险指数HI和致癌风险R的水平.方法 于2008年5月14日-6月25日采集了杭州市不同类型公交车行驶期间车厢空气样本,用二硫化碳洗脱气相色谱法定量测定不同类型公交车车厢中BTEX的含量,并进行不同类型公交车环境中BTEX浓度的危险指数HI和致癌风险R的计算.结果 公交司机工作环境空气中BTEX总浓度为42.19～192.57 μg/m3,其中苯为9.39～43.12 μg/m3,其职业BTEX的危险指数小于1,在安全范围之内,而苯的致癌风险为4.85×10-6～7.31×10-6,大大超过了美国EPA制定的致癌风险限值(1×10-6).结论 公交车司机的职业暴露存在较大的致癌风险.
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南通市郊土壤、蔬菜重金属污染现状
目的 通过调查南通市郊3个镇主要农田的土壤、蔬菜中重金属含量,分析、评价检测结果 ,掌握当地土壤、蔬菜污染现状,提出相应的预防措施.方法 分别检测3个样区30件土壤样品,106件蔬菜类样品.按照标准方法 研究评价检测区土壤、蔬菜类食品的重金属污染现况.结果 若以绿色食品生产地土壤重金属标准为评价标准,3个镇的部分土壤样点重金属为轻微污染.在对8类106份蔬菜样品的研究中,Pb超标蔬菜29份,超标率27.4%;超标样本主要集中在芋头、菠菜和青菜;Cd超标蔬菜25份,超标率23.6%.超标样本主要集中在芋头、菠菜、青菜和土豆.若以无公害食品生产地土壤重金属标准为评价标准,则3个乡镇的重金属污染等级均为安全级.结论 综合土壤污染指数评价结果 ,所调查3个乡镇全部适合开展无公害农业生产;若以绿色食品生产地土壤重金属标准为评价标准,3个乡镇部分样点呈轻度污染,不适合发展绿色农业.三地部分芋头、菠菜和青菜中Pb、Cd含量较高,应引起人们的重视.
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广州市海珠区小学生伤害的流行病学特征
目的 了解广州市海珠区小学生伤害现状,发生原因及影响因素.方法 2007年5月采用整群抽样的方法 对该区13所小学6～14岁小学生一年中伤害发生情况进行流行病学特征分析.结果 海珠区小学生伤害年发生率为50.26%,男生(52.39%)高于女生(47.77%);前5位伤害依次为:跌伤(33.32%)、打碰伤类(20.97%)、骨头卡喉(14.04%)、交通伤害(13.22%)及烧伤或烫伤(10.21%).结论 小学生伤害发生率随着年龄增长有升高趋势;各类不同伤害受伤原因不同,伤害受其父母教育程度及职业和是否为独生子女等多种因素影响.
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北京市昌平区儿童青少年超重和肥胖流行状况
目的 阐明北京市昌平区儿童青少年超重肥胖的流行状况.方法 2007年5-10月采取分层整群随机抽样,对北京市昌平区4247名7～18岁中小学生进行调查.测量指标包括身高、体重、收缩压、舒张压等.使用SPSS 11.5进行统计学处理,各组率的比较,采用χ2检验.结果 ①共4247名中小学生参加调查,其中女生2090名,男生2157名,超重肥胖572名;②儿童青少年超重肥胖患病率13.47%;③超重肥胖儿童青少年的高血压与体重正常高血压患病率分别为23.7%和6.3%,患病率差异有统计学意义(χ2=39.89,P＜0.01).结论 儿童青少年患有超重肥胖率较高,有必要对超重肥胖儿童青少年控制体重,减少高血压的患病率.
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放射工作者627例健康状况调查
目的 探讨放射工作人员长期接触小剂量放射线,对其健康状况的影响.方法 利用廊坊市疾病预防控制中心2008年对全市范围内各级医疗单位、厂矿企业从事放射工作的人员健康检查资料进行分析.结果 放射工作人员出现脱发、记忆力减退等神经系统症状和晶状体浑浊的比率有所增加,异常检出率与对照组相比,χ2值分别为24.35和14.76,均P＜0.01;淋巴细胞微核率、淋巴细胞阳性检出率均高于对照组,χ2值分别为29.25和17.76,均P＜0.01.结论 低剂量辐射对人体的危害不容忽视,应加强放射工作人员的防护工作.
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尘肺合并结核230例住院患者心电图分析及临床意义
目的 探讨尘肺合并结核病对心脏的影响,为预防、诊断、治疗尘肺合并结核引起心脏并发症提供依据.方法 选择2007年3月-2008年6月住院的230例尘肺合并结核患者入院时第1次心电图为基本资料,同时随机选择不接触粉尘及有害因素的干部和退休工人230例体检时的心电图资料作对照.结果 ①尘肺结核组出现异常心电图人数178人,异常率为77.39%;心电图异常表现主要为心律失常、ST-T改变、左心室肥大(高电压)、右束支传导阻滞、肺型P波、P波V1终末电势(PTFv1阳性)、电轴偏移、心脏顺钟转向等.对照组心电图异常人数75人,异常率为32.617%.②尘肺结核组期别对心电图有影响,尘肺级别越高心电图异常人数越多.③尘肺结核组与对照组按不同年龄段比较,年龄越大心电图异常率明显增高.结论 尘肺结核能明显影响心脏,使心电图异常,而且随年龄增长和尘肺期别的增加,尘肺合并结核患者心电图异常率明显增高.
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他汀类药物与心脑血管病的防治
他汀类药物治疗是动脉粥样硬化性疾病防治的一种有效方法,大量研究表明,他汀类药物用于冠心病(CHD)一级和二级预防有血管重建作用,可明显减少死亡、心肌梗死等心血管事件的发生,近年来已广泛使用.近的研究结果表明,积极降低胆固醇也有助于缺血性脑卒中(以下简称卒中)的防治.
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结核病防治研究新进展
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病.结核病经呼吸道传播,肺部是结核分枝杆菌感染的主要和起始器官.因此,肺结核是主要的结核病.除肺部外,其他系统器官如骨关节、淋巴结、泌尿生殖系统、肠道、肝脏等均可受累而发生结核病.
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尘肺病影像诊断的进展
尘肺病的诊断是一个临床概念,需要综合诊断.目前高千伏X射线胸片影像学改变是诊断尘肺病的主要依据和首选方法.诊断时必须提供可靠的职业暴露史及劳动卫生学和流行病学资料,同时有临床相关检查和实验室检查,以排除其他肺部疾病的可能性.影像诊断不仅能够明确病变的存在,还能够明确病变范围、分布等.通过影像学诊断还能够对病变进行分级,以指导治疗及相关的行动.随着科学技术的进展,医学影像学取得了巨人进步,目前已有多种胸部成像技术可供选择,包括CR、DR、CT、MRI等,大大提高了尘肺诊断的敏感性和准确性.其中CT用于尘肺诊断已有了较多的研究,多认为CT,特别是高分辨率CT(HRCT)在显示尘肺病变改变的敏感性上都要优于胸片.这里必须指出,我国尘肺病诊断标准规定,标准只适用于X射线后前位胸片,CT检查不能作为常规尘肺病诊断和粉尘作业人员健康监护的检查方法,只能是由医生根据需要决定是否进行的补充检查.
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中药制剂致过敏性休克79例分析
目的 总结分析中药制剂致过敏性休克的特点及规律,为临床合理用药提供依据.方法 检索<中国期刊全文数据库>1999年1月-2008年5月中药制剂致过敏性休克的文献报道,进行统计、分析.结果 涉及31种药物,4种剂型,主要为静脉给药,计68例,占86.08%.过敏性休克大多发生在30 min内(60例,占77.22%).结论 临床医师、药师应重视中药制剂不良反应,合理用药,加强监护,确保用药安全、有效.
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中西医结合治疗婴幼儿病毒性肺炎的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗婴幼儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 选择住院患者168例,随机分成治疗组84例,在使用阿昔洛韦治疗的基础上,并予中医治疗;对照组84例单独使用阿昔洛韦治疗.于治疗前后比较2组患者的治疗效果.结果 治疗后治疗组的治疗效果与对照组比较,差异有统计学意义(χ2＝25.32,v＝3,P＜0.01).结论 中西医结合治疗婴幼儿病毒性肺炎效果良好.
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痰涂片阳性检出率在结核病控制效果评价中的可行性
结核病控制工作日益受到重视,人财物投入逐年增加,病人发现和治愈任务指标越来越高,评价其效果如何,不仅是对防治效果的总结,而且对增强工作者的信心,激发工作热忱大有益处.评价结核病控制效果,发病率有说服力,但必须通过普查,费时、费财、费力,难以实现,今以痰涂片阳性检出率指标对龙岩市2003-2007年结核病控制工作效果进行评价.
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食品中二氧化硫的危害及检测方法
目前,市场上所销售的食品,有许多是经过特殊加工制成的,如:干货、腌制品等,其中,二氧化硫类添加剂的使用较为广泛,它可作为食品漂白剂、防腐剂、抗氧化剂和防褐变剂等.了解食品中二氧化硫的危害及检测方法,对于指导食品原料的种植、食品的干燥、加工过程中二氧化硫的合理使用,找到引起食品二氧化硫残留量超标的原因并采取相应的控制措施,确保食品合格安全有着重要意义.
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男男性接触者人群预防艾滋病的健康教育和行为干预
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致,目前尚缺乏有效的药物和疫苗等医疗手段,健康教育和行为干预便成为预防艾滋病的重要策略,而推广安全套的使用就成为预防艾滋病传播的关键.男男性接触者(MSM)人群在肛交或口交过程中安全套使用率很低,而且许多MSM既有同性性伴,又有异性性伴,存在双性性行为,这些因素易使艾滋病会在MSM人群与一般人群间相互传播.所以对MSM实施干预措施,对于艾滋病的预防更有现实意义.
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女新闻工作者的职业枯竭源探究
中国现在已经进入职业枯竭的高发期,女性新闻工作者职业上的特殊性和社会性别上的劣势地位决定了其更容易引发职业枯竭.通过文献和个案研究,该文重点探讨了女性新闻工作者的职业枯竭来源,结果 表明,其枯竭来源表现为管理体制、社会、组织和个体等层面,其中对成功的歧视、职业机会上的不平等和工作家庭冲突是造成女性新闻工作者职业枯竭的独特来源.
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论高职院校培养社区护理专业人才的可行性
随着社会的进步,经济的发展,健康观念的更新,医学模式的转变,社区卫生服务的地位和作用日渐凸现,而作为社区卫生服务重要组成部分的社区护理工作和专业人才培养,越来越受到国家和社会各界的重视与关注.但目前我国关于社区护理专业教育尚处于起步阶段,无论在数量与质量方面都难以满足社会发展和人民日益增长的需要.因此,高等职业院校如能积极顺应这种需要,在培养社区护理专业人才方面,一定是大有可为的.
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远程监控技术在集体用餐配送单位卫生监督管理中的应用
目的 介绍远程监控技术在集体用餐配送单位卫生监督管理中的应用.方法 采用Delphi法,建立集体用餐配送单位卫生监督、自身管理项目框架及指标体系,应用Intefnet技术,对集体用餐配送单位制售配送全流程实行远程监控,实时采集集体用餐配送单位在原料采购、加工、贮藏、运输、销售全过程中与食品安全相关的数据信息,对存在的危害因素进行分析并发出预警,提出指导性或指令性建议加以控制.结果 建立集体用餐配送单位食品安全连续性预防、判别潜在危害因素、动态与静态评价相结合、纠正与防止相结合、定性与定量相结合的科学管理机制.结论 开展集体用餐配送单位远程监控技术项目研究,可规范集体用餐经营行为,大程度地控制食品安全风险,维护社会稳定,保障广大职工的身体健康.
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疾病控制机构检测人员培训管理的探讨
随着人们生活水平的不断提高、科技的进步,技术的更新、新的有毒有害物质的出现和使用、造假技术的提高和物质的滥用,出现了各种各样的新的有毒有害物质,对人们的身体健康造成了极大的伤害.随着人们对健康的需求,迫切需求实验室提高检验检测能力,更好地为疾病控制保驾护航.目前,各级疾病预防控制机构在仪器设备、实验室环境、办公室场所等硬件设施的建设上给予了较大的投入,硬件设施能够较好地满足工作需要,但一个实验室的水平高低,很大程度上取决于人员素质与能力[1].对专业技术人员的培训是提升人的能力的必要手段,如何规范培训管理是值得我们探讨的问题.
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妇科门诊处方不合理用药分析
为了解本院妇科门诊不合理用药情况,提高妇科临床用药水平.根据2007年<处方管理办法>开始执行的第1年,笔者对本院2007年妇科门诊处方不合理用药情况进行了分析,以期寻找适宜措施而合理用药,使病人在小的风险情况下,达到大的治疗效益.1 资料与方法本文资料来源于本院2007年1-12月妇科门诊处方,共计2853张.根据<处方管理办法>、药典、药品说明书、公开出版的医学书籍等,对其中不合理用药处方进行分析.
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某阀门企业技术改造项目职业病危害因素调查与评价
目的 通过对某阀门企业技术改造项目职业病危害因素调查,了解项目产生的职业病危害因素及对劳动者健康的影响,检测其浓度强度,评价职业卫生危害防护设施的防护效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测和分析相结合的综合评价方法 .结果 该项目生产工艺过程中存在的职业病危害因素主要为粉尘:电焊烟尘、砂轮磨尘;有毒物质:苯、甲苯、二甲苯、二氧化锰、臭氧、氮氧化物、铜尘、铜烟;物理因素:噪声、局部振动、高温、紫外辐射.除普通车床、卧式车床处噪声8 h等效连续A声级超过卫生接触限值外,其余均未超过国家标准.结论 该项目职业病危害防护设施运行状况良好,可起到相应的防护作用,能将工作场所粉尘、毒物的浓度控制在国家卫生标准要求范围内.
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某造漆新厂建设项目职业病危害控制效果评价
目的 对某造漆新厂建设项目进行职业病危害控制效果评价,提出相应防护对策和管理措施,保护劳动者身体健康.方法 应用现场职业卫生学调查法和检测检验法.结果 该建设项目选址、总平面布局、采光、照明、通风、辅助用室等均符合国家相关规定,具备完善的防护措施和管理措施.生产过程中可能产生的职业病危害因素主要有二甲苯、汽油、丙酮、硫化氢、乙酸乙酯、噪声等.结论 该建设项目职业病危害控制效果基本符合职业卫生相关要求.
