职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西藏导游人员高原病知识培训效果分析
目的 通过对导游人员进行高原病知识培训,了解培训对导游人员高原相关知识的提高效果,为通过开展高原病知识培训,减少由于高原病知识的缺乏引发的高原反应,提高导游人员对高原病发生后的处理能力提供理论依据.方法 采用自编的高原病知识问卷,2011年3月7和8日,让高原旅行导游人员在培训前、培训后2次填写问卷,根据填写结果进行统计学分析.结果 有65.7％的高原导游人员是首次接受高原病知识培训.培训后对高原病的知晓率从66.7％提高到82.8％(x2=6.709,P ＜0.01),差异在统计学上有意义.另外,培训后,会积极将高原病知识告知旅行人员的导游比例从77.1％提高到88.2％,对高原病症状的认识、发生急性高原反应的处理措施及旅行人员进藏后的自我监测指标的认知程度都有明显的提高.结论 通过培圳可提高高原导游人员对高原病的知晓率,加强对高原导游人员及旅行者高原病相关知识的培训很有必要.
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2011年新疆兵团十师包虫病防治项目实施情况分析报告
目的 了解新疆兵团十师控制包虫病的效果.方法 根据卫生部《2006-2015年全国重点寄生虫防治规划》和《兵团十师包虫病防治项目实施方案》的要求对该区人群、家犬及家畜开展调查与防治工作.结果 2011年新疆兵团十师(北屯市)人群患病率为0.18％(10/5 600),6～12岁儿童血清学检测阳性率为1.81％(13/717),犬粪抗原检测阳性率为0.13％ (1/800),家畜患病率为1.67％ (32/1 915).人畜患病率和感染率较往年显著下降.结论 2011年兵团十师(北屯市)疾病控制中心包虫病防治工作取得了有效成绩,促进了兵团十师(北屯市)经济和社会的全面发展.
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2009-2011年连云港市海州区手足口病流行病学特征分析
目的 通过对连云港市海州区2009-2011年手足口病发病流行病学分析,探讨流行规律,为制定手足口病防治对策提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,将传染病网络直报信息导入Excel 2003软件进行统计分析.结果 2009-2011年共报告手足口病1 456例,年平均报告发病率207.47/10万.发病年龄1、2岁组发病高,占总病例数60.44％,以幼托和散居儿童为主,分别占24.45％和72.53％;4-7月是发病高峰,占总病例数的69.99％；男性高于女性,城镇发病率显著高于农村.结论 该区病例主要集中在5岁以下儿童,手足口病具有明显地区性、季节性、性别差异,5岁以下儿童是防控的重点人群.
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2008-2011年南昌市急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价
目的 通过分析南昌市近年急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特点,掌握其流行规律,了解该市对AFP的监测情况.方法 对南昌市2008-2011年AFP病例进行回顾性分析,应用EPIinfo软件和Excel软件进行统计分析.结果 2008-2011年全市共报告15岁以下的AFP病例299例,报告该户籍地AFP病例78例,0～ 14岁儿童平均报告发病率为1.94/10万.无明显的夏秋季发病高峰,发病以儿童为主,5岁以下占74.36％,AFP病例男女之比为2.55∶1,AFP监测各项指标均达到国家要求,AFP病例监测质量均处于较好水平.结论 该市AFP监测工作取得成效,但还应继续加强AFP监测力度,维持无脊灰状态.
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大学生献血者ALT不合格率及其影响因素
目的 了解石家庄市大学生献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格率及其影响因素.方法 采用全自动生化分析仪检测2011年初筛合格的40257份大学生献血者血液标本中ALT活力,对ALT不合格大学生献血者进行随访,调查其影响因素.结果 40 257份大学生献血者中ALT不合格608名,不合格率较低(1.51％),与同期献血的其他献血人群比较,差异有统计学意义(P＜0.05).男性不合格率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05)；第3季度ALT不合格率较高,与其他季度相比,差异具有统计学意义(P＜0.05)；随着献血次数的增加,ALT不合格率降低(x2=49.05,P＜0.01).ALT不合格多为单项ALT活力增高,且97.9％为非病理性原因引起.结论 大学生献血者血中ALT不合格率低于其他人群献血者,应减少由非病理因素引起的ALT不合格而导致的血液报废率.
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宝鸡文理学院教职工血脂检查结果分析
目的 了解高校职工血脂异常的发生情况,并探讨血脂异常的年龄、性别分布情况.方法 对宝鸡文理学院2012年教职工体检检查血脂结果资料进行分类统计.结果 903名受检者中,血脂异常者187例,占总人数的20.71％.男性血脂异常135例,女性血脂异常52例.男女教职工50岁组血脂异常检出率高,各年龄组别间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宝鸡文理学院教职工血脂异常率较高,血脂异常率随着年龄增长而增高.
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某部新兵艾滋病知识和态度现状调查
目的 调查分析某部新兵对艾滋病知识和态度的认知状况,为今后有针对性地开展军队健康教育及艾滋病预防控制工作提供参考依据.方法 采取整群抽样的方法,对2013年某部481名新兵进行艾滋病知识和态度的问卷调查.结果 该部新兵艾滋病相关知识总体知晓率为86.07％,主要传播途径知晓率较高,但对非传播途径的知晓率较低.对待人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病患者的态度认同率不高,文化程度对新兵艾滋病知识和态度有影响.结论 应进一步加强对新兵艾滋病防治知识教育的深度和力度,开展综合性的艾滋病防治教育、性教育、反歧视教育,以提高新兵的自我保健意识和自身防护能力.
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2010-2012年北京市怀柔区手足口病病原学流行特征
目的 通过对2010-2012年北京市怀柔区手足口病病原学监测分析,了解该地区手足口病的流行趋势,为手足口病的防治提供科学依据.方法 采集2010-2012年4-11月怀柔区手足口病患儿的咽拭子标本,进行肠道病毒核酸检测.并对结果进行统计学分析.结果 634例报告病例中,核酸阳性550例,总阳性率为86.75％；其中肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)阳性检出率分别为36.75％、40.38％.发病主要集中在1～5岁儿童,以散居儿童和托幼儿童为主,占90.85％.2012年手足口病发病人数显著增多.2010年手足口病的发病高峰在4-6月,2011年为9-11月,2012年出现2个发病高峰,分别为5-7、10-11月.结论 怀柔区手足口病病原体以EV71和CA16为主,3年的流行优势毒株、发病高峰略有不同,因此应做好对此病病原学的长期监测工作,以便早期发现流行毒株变化情况.
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2011-2012年新疆哨点医院轮状病毒流行分析
目的 对620例婴幼儿腹泻患者的粪便标本进行A组轮状病毒抗原检测,了解其流行规律.方法 用酶联免疫吸附试验(ELLISA)抗原检测法对≤5岁住院腹泻患儿粪便标本进行检测并对结果进行分析.结果 在620例标本中检测到轮状病毒阳性286例,阳性率为46.13％；6～23月龄婴幼儿轮状病毒发病率高,其次为0～5月龄；轮状病毒腹泻发病的高峰期为9月至次年2月.结论 新疆轮状病毒感染高发季节是秋冬季,2岁以下儿童是感染的高发年龄段,疫苗接种的适用对象应重点为2岁以内婴幼儿
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2011-2012年广东省五华县狂犬病暴露人群监测分析
目的 了解五华县狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为狂犬病防制工作提供科学依据.方法 采用描述通过流行病学方法,对2011-2012年五华县狂犬病暴露人群监测资料进行统计分析.结果 2011-2012年五华县共报告接诊狂犬病暴露人员24 728例,年均暴露率930.72/10万,男女性别比为1.18∶1;儿童少年组和中老年组暴露人数多,分别占39.64％和33.83％；职业以农民居多,占47.68％；暴露时间以夏秋季为主；伤口以下肢多,占54.10％；伤口分级以Ⅱ级为主,占54.13％；致伤动物犬占80.92％,猫占15.89％；伤后24h内就诊者占82.16％;11.67％的Ⅲ级暴露人员接种了人狂犬病免疫球蛋白.结论 预防狂犬病首先要加强农村犬猫的管理和免疫,普及狂犬病预防控制知识,还要加大对中老年和儿童、学生等高危人群的关注和保护,提高新农村合作医疗补偿标准并将人狂犬病免疫球蛋白纳入补偿范围,促进狂犬病暴露后医学处理的可支付性.
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2007-2011年桂林市肺结核病疫情流行特征
目的 通过结核病专报系统了解桂林市肺结核病患者报告情况,分析疫情报告的动态变化和流行病学特征,为今后结核病控制规划提供依据.方法 对2007-2011年结核病专报系统报告的肺结核患者资料进行描述性分析.结果 2007-2011年共报告肺结核18 187例,平均报告发病率71.52/10万；报告发病呈逐年下降的趋势,从2007年的87.5/10万,下降至2011年的58.96/10万；涂阳占43.03％,所占的比例逐年上升；男性发病高于女性,男女之比为3.09:1；发病年龄主要集中在15～74岁之间,占发病总数的90.08％；农民发病高,占78.64％；全市每月均有病例报告,第1、4季度发病率相对稍低；交通便利的县区发病率较偏远山区的高,高的荔浦县为101.61/10万,低的资源县为48.17/10万,市城区呈逐年上升的趋势.结论 桂林市积极推行现代结核病控制策略,加强直接督导短程化疗(DOTS)管理措施,使结核病发病率下降,但肺结核疫情仍不容乐观,要针对不同人群,采取行之有效的结核病防治管理措施,控制肺结核病的蔓延.
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2000-2012年清远市新发麻风病例流行病学分析
目的 了解清远市麻风病的流行特征,为制定麻风病预防控制措施与方法提供科学依据.方法 对2000-2012年清远市新发麻风病病例数据采用描述流行病学方法进行综合分析.结果 2000-2012年清远市共新发现麻风病患者26例,年平均发现率为0.05/10万,年平均患病率为0.15/10万,发现率和患病率总体呈下降趋势,并保持较低水平.病例发现以皮肤科门诊发现为主(92.31％).标化平均发现率高是连南和清新县,均为0.09/10万.26例患者中,男女性别发病无统计学差异；无儿童病例,小发病年龄为18岁,大为76岁,平均为52岁,病例主要集中在40岁左右年龄,年龄组发现率随年龄增长呈上升趋势.病例早期(≤24个月)年均发现比率为69.23％,发病至确诊平均时间为22个月,早期发现的病例其Ⅱ级畸残率(16.67％)明显低于延期2年以上的畸残率(25.00％).结论 清远市麻风病疫情得到有效控制并处于低流行状态.皮肤科门诊接诊是麻风病发现的主要途径.今后预防控制工作重点要以40岁左右的农村人口为重点人群,加强对该人群麻风病核心知识的宣传教育和筛查工作,加强对皮肤科医生麻风病诊断知识的培训,提高早期发现能力,及时治疗患者,减少传染性,降低畸残率.
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西北边远艰苦连队官兵健康状况及其影响因素
目的 了解边远地区基层官兵身体健康状况及其影响因素,为提高基层部队医疗保障水平提供依据.方法 采取健康体检及问卷调查的方法,了解西北边远艰苦地区基层连队食品保障、官兵生活饮食习惯和健康状况.结果 西北边远艰苦地区官兵总患病率为29.65％,慢性病患病率和知晓率分别为:超重与肥胖37.71％和7.16％,高血压9.28％和4.08％,脂肪肝15.2％和11.44％,高尿酸血症13.96％和零.其他常见疾患为睡眠不佳、血管神经性头痛、慢性胃炎、结石、沙眼、慢性结膜炎、痔疮、皮肤疾患等.在饮食及不良生活方式方面存在的主要问题,从高往低排列为:摄入水果少的占79.1％,摄入鱼类少的占73.23％,吸烟者占72.64％,摄入牛奶少的占71.74％,口味偏咸的占59.01％,饮酒的占58.71％,摄入豆制品少的占49.25％,饮水少的占48.36％,经常吃夜宵的占46.76％,经常喝含糖饮料的占45.97％,主食超量的占30.50％,喜食油腻的占22.99％.结论 应加大西北边远地区基层连队官兵的生活、医疗保障,加强官兵健康教育及管理,提高部队战斗力水平.
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2010-2011年保定市非职业性一氧化碳中毒流行病学分析
目的 了解保定市近年来非职业一氧化碳中毒事件的发生率及基本情况,找出影响居民一氧化碳中毒的高危因素.方法 统计保定市2010和2011年发生的一氧化碳中毒病例,结合其性别、年龄、职业、发病时间、房屋居住类型、取暖方式等情况,就上述因素对一氧化碳中毒及中毒死亡的影响进行系统分析.结果 2010年,该市共发生一氧化碳中毒54例,死亡病例11例.2011年共发生一氧化碳中毒21例,死亡病例13例.居住类型为平房,中毒比例达到64％；以煤炉取暖中毒比例达到70.7％；农民中毒比例高于其他人群.结论 一氧化碳中毒高发于冬季,集中在12和1月；冬季燃煤取暖是发生非职业性一氧化碳中毒的高发因素,取暖方式的不同是造成一氧化碳中毒和死亡的主要原因.
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2012年北京市平谷区病毒性肝炎流行病学分析
目的 通过了解北京市平谷区病毒性肝炎流行病学特征及流行趋势,为控制病毒性肝炎预防策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学分析.结果 报告的297例中,男性201例,占67.68％；女性96例,占32.32％；男女两性之比为2.09∶1；差异有统计学意义(x2=33.02,P＜0.01).55～60岁组发病率高,发病率为120.55/10万；肝炎型别构成比以乙型肝炎(以下简称乙肝)为主,占84.85％；职业分布以农民发病高,占47.47％.结论 15岁以下组发病率下降说明甲、乙肝疫苗免疫防治成效显著.今后应加强青壮年农民乙肝预防接种及宣传工作；乙肝成人免疫和加强免疫是控制乙肝亟需解决的问题.
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综合干预对心血管病患者的影响
目的 探讨综合干预对心血管病患者心理状态、生存质量等方面的影响.方法 将165例心血管病住院患者按照治疗先后顺序随机分为对照组81例、观察组84例.2组患者在药物治疗原发心血管疾病的基础上,对照组给予一般护理,观察组加用综合干预措施.结果 观察组患者在干预后焦虑、抑郁状态明显改善,患者生活质量提高,住院时间缩短,并发症的发生减少,服药依从性和患者满意度提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 有效的综合干预,能够增强心血管病患者自我保健意识,建立良好的生活方式,保持其病情稳定和良好的情绪,降低心血管病的复发率和死亡率,从而提高患者的生活质量.
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铜仁职业技术学院3793名大学生乙肝病毒感染情况调查
目的 通过了解铜仁职业技术学院新生乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染情况,从而有效地控制和减少在校大学生乙肝的发病率.方法 对该院2012级3 793名新生进行HBV感染检测,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBsAg,阳性者进一步检测乙肝5项,采用赖氏法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果 其中ALT异常10名(0.26％),376名新生HbsAb阳性,阳性率9.91％；85名新生HbsAg阳性,阳性率2.24％；3 322名新生全部指标为阴性(87.58％).结论 高校是人口比较集中的地方,通过此调查发现该院2012级新生的HBV感染人数较少,因此,加强校内乙肝知识宣传教育和积极接种乙肝疫苗是可以有效预防校内乙肝的发生,从而对于减少地方医疗财政的支出,维持社会长久治安稳定有着重大现实意义.
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信阳市艾滋病自愿咨询检测求询者动态变化分析
目的 对比2011、2012年信阳市艾滋病自愿咨询检测(VCT)数据,探索今后的工作方向.方法 通过下载艾滋病综合防治数据信息管理系统中,检测咨询信息管理定时统计的数据,2011和2012年不同类型的求询者的数量和人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性者的数量,利用卡方检验进行统计学分析.结果 2011年共完成咨询检测7 749人次,2012年共完成咨询检测8 179人次.求询者中有商业异性性行为史者有上升趋势(P＜0.05).从年龄上看,20～ 29岁年龄组,2012年求询者检测人次数比2011年有明显增加(x2 =79.71,P=0.000)；从VCT筛查发现HIV阳性数来看,两年相比,有非婚异性性行为者(x2=8.370,P=0.004)、献血浆史者(x2=5.516,P=0.019)差异有统计学意义.结论 加强VCT服务的宣传和培训,提高各类人群对艾滋病咨询检测的主动参与意识.特别要针对非婚异性性行为、男男同性性行为人群,要通过心理辅导和行为干预等方法预防艾滋病的进一步传播.
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北京市昌平区5277名8～10岁儿童尿碘监测结果分析
目的 掌握北京市昌平区8 10岁儿童的碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 随机抽取昌平区东、西、南、北、中5个方位所在镇的8 ～10岁儿童共5 284名,用改进的酸消化砷-铈接触法进行尿碘测定.结果 昌平区5 284名8～10岁儿童的尿碘中位数为208.8 μg/L.结论 昌平区学龄儿童碘营养状况一直处于适宜水平,昌平区已经实现了消除碘缺乏病的目标.
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测定保健食品中钙含量的火焰原子吸收光谱法
目的 建立一种快速准确检测保健食品中钙含量的方法.方法 采用湿法和微波2种方法消解样品,火焰原子吸收光谱法测定钙含量,以10％硝酸镧溶液排除化学干扰,标准系列溶液也加入和样品相同量的硝酸镧溶液.结果 依本法测定钙的检出限为0.11 mg/kg,相对标准偏差(RSD)均小于5％,加标回收率为95.8％～101.9％.结论 方法简便、灵敏、准确,适合保健食品的快速消解及其钙含量的定量分析.
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汽油和甲醇燃烧尾气对肺巨噬细胞免疫功能影响的比较
目的 比较汽油汽车燃烧尾气和甲醇汽车燃烧尾气对肺巨噬细胞免疫功能的影响,为筛选清洁能源提供依据.方法 利用肺巨噬细胞受体能与致敏的绵羊红细胞反应形成玫瑰花环并有一定的结合率,将灌洗出的兔肺巨噬细胞培养一定时间后再按0.500、0.250、0.125、0.062、0.031 L/ml浓度将汽油和甲醇燃烧尾气的提取物对巨噬细胞染毒,在37℃、5％ CO2孵箱中培养3h后加入致敏的绵羊红细胞,放入冰箱内反应2h.取出后计数玫瑰花环形成率.并进行了抗体介导的细胞毒作用试验.结果 汽油和甲醇燃烧尾气作用都使巨噬细胞花环形成率降低,未染毒组的结合率为85.7％,汽油和甲醇在低试验浓度0.031 L/ml时花环结合率分别为47.0％和70.0％,汽油燃烧尾气结合率明显低于甲醇燃烧尾气；汽油尾气提取物对抗体介导的细胞毒作用有显著的抑制作用,汽油燃烧尾气使其降低的幅度明显大于甲醇燃烧尾气.结论 甲醇燃烧尾气对巨噬细胞的免疫功能的影响明显小于汽油燃烧尾气,所以更适合做清洁能源.
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2011-2012年攀枝花市仁和区农田土壤中铅镉监测结果
目的 了解攀枝花市仁和区农田土壤中铅、镉污染现状,并为治理污染提供科学依据.方法 按照“四川省农村环境卫生监测项目技术方案”的要求,2011-2012年共对辖区内10个乡镇40个行政村的40份农田土壤进行了检测,并依据《土壤环境质量标准》(GB 15618-1995)进行评价.结果 铅含量均合格.2011年20份土壤中镉含量均超标,平均值为4.12 mg/kg,高超标7.7倍；2012年仅有1份土壤超标,10份超过自然背景值,9份比自然背景值低.结论 该区农田土壤中镉污染范围较宽、程度重,矿产资源开发可能是导致污染的关键因素,应加强监测与综合治理,尽快消除危害.
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2012年绵阳市生活饮用水检测结果分析
目的 了解绵阳市饮用水卫生状况,为政府科学决策提供参考数据,以保障饮用水安全.方法 按《生活饮用水水质检测标准检验方法》(GBT/5750-2006),对绵阳市2012年不同水样(水源水、出厂水、末梢水、二次供水、自备水和农村水)的检测结果进行分析.结果 共检测水样1 260份,合格904份.城市饮用水和农村饮用水合格率的差异有统计学意义(P＜0.05)；冬春季饮用水和夏秋季饮用水合格率的差异有统计学意义(P＜0.05)；不合格指标中,总大肠菌群和消毒剂指标超标率较高.结论 绵阳市城市饮用水合格率较高,农村饮用水合格率较低,相关部门应采取措施,加强对农村饮用水的卫生监管.
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2010-2012年库尔勒市生活饮用水水质监测结果分析
目的 了解库尔勒市近3年生活饮用水的现状及水质情况,为改善市区饮水质量提供合理建议.方法 2010-2012年年底连续3年对库尔勒市现场抽检和送检的共1 875份的水源水、出厂水、管网末梢水和二次供水进行监测,采用国家标准进行评价.结果 水源水、出厂水、管网末梢水和二次供水的合格率分别为100.0％、99.73％、97.58％和97.05％.其中管网末梢水的监测指标中游离余氯的合格率较低(97.58％),二次供水的监测项目中细菌总数的合格率较低(97.29％).结论 管网末梢水和二次供水的水质合格率较低,供水部门应加强管理,严格消毒,对管网要定期检查维修.卫生监督监测部门要加强监管力度,提高监测频次.
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心肌肌钙蛋白Ⅰ与肌酸磷酸激酶MB诊断病毒性心肌炎的meta分析
目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)与肌磷酸激酶MB(CK-MB)对儿童病毒性心肌炎的诊断价值.方法 通过计算机检索和手工检索万方数据库及公开发表的cTnⅠ与CK-MB对病毒性心肌炎诊断价值的研究文献,严格按照纳入和排除标准,对检索到的符合标准的6篇相关文献,使用RevMan 5.0进行统计数据分析.结果 小儿病毒性心肌炎组与对照组cTnⅠ、CK-MB阳性率比较.病毒性心肌炎组与对照组在诊断方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论 儿童病毒新心肌炎(VMC)组的血清cTnⅠ与CK-MB的阳性率均高于对照组,cTnⅠ对小儿病毒性心肌炎的诊断优于CK-MB,CK-MB联合cTnⅠ可使小儿病毒性心肌炎的诊断率进一步提高.
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上海市浦东新区MSM人群安全套使用及性行为特征分析
目的 了解男男性行为者(MSM)预防艾滋病相关知识的掌握及来源、性行为特征、安全套使用情况及对待艾滋病的态度,为今后该人群的人类免疫缺陷病毒(HIV)检测,预防干预策略的制定提供参考依据.方法 对浦东新区自愿咨询检测(VCT)门诊中及由同性恋非政府组织招募的MSM人员,进行HIV检测及一对一问卷调查.结果 共调查MSM 202人,发现HIV阳性36例,感染率为17.8％；寻找同志的方式依次为网络、朋友介绍、浴室、酒吧和公园；同性性行为的方式肛交为90.6％、口交为68.3％和手淫为49.0％,与异性发生过性行的为44.6％；性角色方面认为自己是0.5(可扮演丈夫或妻子者)占45％；既往发生性行为时多数使用安全套占51.1％,近1次性行为时使用安全套的为89.1％；对艾滋病传播途径、正确使用安全套、固定1个性伴的作用等核心知识问题的正确认知率分别为95.2％、94.6％和95.5％；预防艾滋病相关知识的来源依次为工作单位和学校组织的宣传教育、免费宣传材料、电视、书籍和网络.结论 浦东新MSM对艾滋病的认知水平较高,安全套使用率高,对艾滋病的危险性有一定的认识且具有比较强的自我保护意识,对自己和同伴不幸感染HIV的态度是积极向上,不放弃、不歧视,表明浦东新区疾病预防控制中心在MSM中的艾滋病宣传干预工作收效显著.
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某机械加工企业生产性噪声对工人健康的影响
目的 了解某机械加工企业生产性噪声分布情况,以及对工人心血管系统及听力的影响.方法 选择某机械加工企业,对其作业场所中噪声强度进行检测,将接触噪声作业的工人作为调查组,未接触噪声作业的行政后勤人员作为对照组,分别进行听力、血压、心电图检查和症状询问,后对其数据进行统计学分析.结果 该企业作业场所中噪声检测超标率为59.09％.接触组的血压、心电图异常率分别为8.91％、11.88％,听力损失率为22.03％.与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且存在明显的剂量-反应关系.结论 噪声对机械加工企业工人的听力损害严重,对工人心血管系统及神经系统均具有一定损害,该类企业要加强作业场所的职业卫生防护、工人的个体防护及职业健康监护工作.
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三氯乙烯对作业工人淋巴细胞DNA损伤的研究
目的 观察三氯乙烯作业工人的DNA损伤情况,探讨三氯乙烯对作业工人的遗传毒性.方法 检测作业工人工作场所空气中三氯乙烯时间加权平均浓度,测定作业工人班后尿中三氯乙酸浓度,运用单细胞凝胶电泳(SCGE)检测50名三氯乙烯作业工人外周血淋巴细胞DNA损伤情况.结果 三氯乙烯作业工人班后尿中三氯乙酸浓度大于对照组(P＜0.01),DNA损伤情况与对照组比,差异有统计学意义(P＜0.05),三氯乙烯作业工人尿中三氯乙酸浓度与淋巴细胞DNA损伤水平存在剂量-效应关系.结论 长期接触三氯乙烯可导致作业工人淋巴细胞DNA损伤.
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柳州市农村寄宿制中小学校学生膳食与营养状况
目的 了解柳州市农村寄宿制学校学生的膳食营养状况,为开展学生营养干预提供理论依据.方法 抽取柳州市农村6所寄宿制中小学校学生6 000名,采用24h膳食记账和称重相结合的方法进行膳食调查,同时测量学生的身高、体重和血红蛋白含量,评价营养状况.结果 柳州市农村寄宿制学校食物品种单一,膳食结构不合理,主要营养素摄取量普遍不足,特别是优质蛋白质、维生素A以及微量元素钙和锌；而食盐摄入严重过量.学生营养不良和较低体重检出率为7.17％和52.32％,贫血患病率为16.39％,除营养不良外,其余均高于全国农村学生平均水平.结论 柳州市农村寄宿制学校学生膳食和营养状况不容乐观.营养素摄入量普遍不足,应采取有效措施,促进学生合理膳食,改善其营养状况.
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噪声对作业工人心血管系统及血脂的影响
目的 了解噪声对作业人员心血管系统和血脂的影响.方法 收集上岗前l 170例和在岗期间加离岗时共5 258例噪声接触者在常州市疾病预防控制中心进行职业健康检查的资料,分析血压、脉搏、心电图和血脂水平.结果 噪声接触组脉搏水平显著低于对照组(P＜0.01).女性26～35岁组,噪声接触者收缩压水平和高血压的患病率显著高于对照组(P＜0.05).男性血压和血脂水平,噪声组和对照组差异均无统计学意义.结论 噪声作业可降低接触者脉搏数,噪声对女性血压有影响,对男性血压、血脂未产生明显影响.
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狂犬病发病潜伏期及其影响因素分析
目的 了解狂犬病发病潜伏期及其影响因素,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用生存分析方法对广西桂林市2004-2011年249份狂犬病个案资料就潜伏期及其影响因素进行分析.结果 桂林市狂犬病发病潜伏期短1d,长3 650 d,中位数51d,中位数的95％可信区间为42.7 ～59.3 d,潜伏期的四分位数间距为69 d.单因素分析发现暴露方式、伤口部位、伤口处理以及暴露后有无免疫接种与狂犬病发病的潜伏期有关.动物主动攻击、伤口位于头面部、医生处理的伤口和暴露后接受免疫接种的潜伏期短.利用Cox比例风险模型分析发现,只有伤口部位和暴露后有无免疫接种是影响潜伏期的因素.头面部伤潜伏期短,下肢伤次之,上肢伤长.暴露后免疫接种的潜伏期明显比没有免疫接种的短.结论 影响狂犬病发病潜伏期的因素可能是攻击动物感染狂犬病病毒的状况及其毒力、受伤人的抗感染能力和免疫接种的时机与效力.建议注意攻击动物的状况,并及时免疫接种.
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外科护士总体幸福感与应付方式的关系研究
目的 了解外科护士总体幸福感现状及其与应付方式的关系.方法 采用总体幸福感量表(General Well-Being Schedule,GWB)、应付方式问卷和自编人口学问卷对420名外科护士进行问卷调查.结果 外科护士总体幸福感低于女性常模(P＜0.001)；护龄、职称、婚姻状况、是否值夜班是外科护士总体幸福感的主要影响因素(P＜0.001)；总体幸福感与成熟型应付方式呈显著正相关(r=0.287,P＜0.01),与不成熟型应付方式呈显著负相关(r=-0.312,P＜0.01).结论 外科护士总体幸福感有待提高,其总体幸福感与应付方式密切相关,成熟型应付方式有利于提高多幸福感.
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安庆市医用放射工作人员健康现况研究
目的 通过对安庆市接触医用放射线的工作人员健康状况进行分析,寻找医用放射线接触的高危人群,以期为今后实施干预措施提供循证依据.方法 采用普查的方法,对安庆市686名医用放射人员进行体格检查和职业史、家族史、病史的问询.结果 医用放射人员心电图异常率为15.55％,肝脏疾病患病率为19.38％,胆囊疾病患病率为16.20％.10～19、20 a～工龄组放射人员染色体畸变或微核检出率分别是9.85％和8.74％,比0～9a工龄组放射人员染色体畸变或微核检出率(3.67％)高；三级医院的普通放射人员染色体畸变或微核检出率为15.69％,比二级医院及二级以下医院的普通放射人员染色体畸变或微核检出率(3.76％、3.57％)高,差异有统计学意义(均P＜0.01).二级以上医院的普通放射和放疗、介入放射人员眼晶状体异常检出率分别是15.61％、13.11％,比CT人员眼晶状体异常检出率(3.70％)高；三级医院的普通放射人员眼晶状体异常检出率为23.53％,比二级医院和二级以下医院的普通放射人员眼晶状体异常检出率(13.44％、9.64％)高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 长期接触小剂量的辐射会给眼、细胞遗传物质、血液、心脏等身体的多系统带来不同程度损伤,而且这种损伤随着工龄和工作量的增加而加重,表现有一定的剂量-反应关系；二级以上医院从事普通放射、放疗、介入和放射工龄10 a以上人群是以后重点监测和干预人群.
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十堰市2所高校学生营养状况、态度及饮食行为调查
目的 了解十堰市高校大学生营养状况、态度及饮食行为,为开展营养健康教育提供依据.方法 采用随机整群抽样方法对该市2所高校在校大学生进行问卷调查,采用自行设计的营养状况、态度及饮食行为调查问卷,对2所大学问卷结果进行比较分析.结果 医学生489名,师范生292名,共781名.781名学生中营养不良229名(29.32％),营养正常518例(66.33％),营养过剩34例(4.35％)；医学生营养不良发生率(31.08％)高于师范生(26.37％),但差异无统计学意义(P＞0.05)；营养过剩发生率师范生(6.51％)高于医学生(3.07％)(P＜0.05).大多数学生具有较好的营养态度,医学生营养态度明显优于师范生,除“凭借口感选择食物”和“认为现在膳食不合理”2项问题外,其余问题的回答医学生与师范生比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).仅23.52％的医学生和8.90％的师范生参加过与营养知识有关的活动.781名学生中有28.94％的学生不吃早餐；不吃早餐师范生的比例高于医学生,但差异无统计学意义(P＞0.05).无论是医学生还是师范生不吃早餐的学生较吃早餐的学生更容易发生营养不良(P＜0.05).结论 该市高校学生营养不良发生率较高,医学生的营养态度比师范生更积极,但部分大学生饮食行为不佳,不良饮食行为更容易导致营养不良,学校需对学生加强营养健康教育.
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不同年级医学生口腔健康知识知晓情况、行为及态度调查
目的 了解湖北医药学院学生口腔健康知识知晓情况、行为及态度,为学校开展口腔保健知识健康教育提供参考依据.方法 随机抽取该学院大一至大四各年级医学生各100名进行问卷调查,问卷内容涉及口腔健康知识、日常口腔健康行为及态度.对不同年级各项统计结果采用SPSS 13.0统计学软件作x2检验.结果 医学生口腔健康知识知晓情况较好,高年级医学生掌握情况优于低年级学生,但仅部分知识点知晓率存在差异性(P＜0.05),大一、大二医学生口腔健康知识知晓率差异均无统计学意义(P＞0.05).各年级医学生口腔健康行为大多数表现差,其中“刷牙次数2次/d(84.5％)”“≤3月换牙刷(64.5％)”“发现龋齿及时填充治疗(61.5％)”和“恒牙缺失及时修复(59.25％)”4项学生具备较好的口腔健康行为外,其余健康行为1/2以上的学生表现不佳.口腔健康行为大一、大二学生比较,差异不具显著性,仅少数口腔健康行为高年级医学生表现优于低年级医学生(P＜0.05).1/2以上医学生并不关注口腔健康方面问题(56.25％,225/400).高年级学生较低年级学生更关注口腔健康问题,但仅大四学生与大一学生比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该学院不同年级医学生均具备较好的口腔健康知识,但绝大多数医学生口腔健康行为表现不佳,1/2以上的医学生并不关注口腔健康问题,学校应重点加强医学生口腔健康行为的引导,促进大学生良好口腔健康行为形成.
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2012年十堰市茅箭区小学生龋齿患病现状分析
目的 了解十堰市茅箭区儿童龋齿患病的现状,旨在有效预防儿童龋齿的发生,降低该区儿童龋齿患病率,增进儿童口腔健康.方法 对茅箭辖区11所公立小学学生进行口腔免费检查.按常规用口镜、探针在自然光线下进行逐个视诊、探查,凡乳牙龋、补和恒牙龋、失、补均作为龋齿统计.结果 检查6 ～12岁小学生共计3 190人,其中男生1 646人,女生1 544人.患龋人数为2 243人,总龋患率为70.31％.人均患龋数为2.58颗.其中男生患龋人数为990人,龋患率为60.15％,女生患龋人数1 253人,龋患率为81.15％.结论 该区小学生龋齿患病情况比较严重.该区积极开展口腔检查工作,以利于提高学生的口腔保健知识水平,使学生养成良好的口腔卫生习惯,并提高学生的口腔健康水平.
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特殊条件下血液供应的保障措施
针对特殊环境条件下血液供应保障的特点,作者从血液战备储备、前处理、运输、后处理以及现场使用等角度分析如何开展特殊条件下的血液供应,并从血液制品种类、保存方式、运输方式的选择及相应防护技术研究等角度提出保障血液制品供应的措施.
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旅客列车车厢内空气质量影响因素的研究进展
旅客列车车厢空气质量影响因素与列车的车型、季节有关.不同车型车厢内的空气质量影响因素不相同,不同季节各项指标合格率亦不同,空调列车内环境质量优于非空调车.非空调车噪声合格率低于空调列车,不同车型噪声合格率不同.作者综述了影响车厢空气质量的12种因素.
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放射性药物18F-FDG制备和分装中的剂量监测和防护评价
目的 研究在2010-2012年期间无锡市第四人民医院核医学诊疗中心合成18F-FDG时化学合成室中的辐射剂量率与参与反应的氟离子的活度的关系,分析放射性药物自动分装仪和自制防护盒的使用对降低分装人员的受照射剂量的作用.方法 通过加速器产生不同活度的氟离子参加化学反应,利用γ射线辐射水平剂量仪监测化学合成室中不同工作点的辐射剂量率,分析辐射剂量率和氟离子活度的线性关系.监测在分装药物时使用和不使用防护盒时手臂的受照射剂量率的差异,并计算分装人员的手臂的年辐射当量剂量.结果 化学合成室中的辐射剂量率和反应的氟离子的活度有直接的正比关系,同时使用一种自制的防护盒能使分装人员在分装药物时手臂的辐射当量剂量降低约90％.结论 依据患者人数选择适当活度的氟离子参与反应和使用自制的药物分装防护盒能大大减少药物合成人员的外照射剂量.据此,该中心合成人员在2010-2012年期间的年个人当量剂量为0.71 mSv和手臂的年当量剂量(估算68 mSv)均不超过国家的职业人员个人5年内平均每年20 mSv和手臂500 mSv年当量剂量限值.
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某风力发电桨叶制造企业职业卫生学调查与分析
目的 了解某风力发电桨叶制造企业职业病危害现状.方法 采取职业流行病学方法对风力发电桨叶制造企业进行职业病危害现状调查.结果 风力发电桨叶制造企业主要的职业病危害因素为玻璃钢粉尘、噪声及苯、丙酮等化学物质,检测合格率分别为80％、80％、100％、100％.职工健康检查发现听力异常3例,血常规异常2例,皮炎7例,其他异常24例.结论 风力发电桨叶制造企业存在多种职业病危害因素,该企业的职业病危害控制措施是可行的,但应加强管理,切实做好职业病预防工作.
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某钢铁厂119名放射作业人员职业健康检查结果分析
目的 评价某钢铁厂119名放射作业人员的职业健康状况.方法 按照《放射工作人员职业健康管理办法》规定中的体检项目,对某钢铁厂在岗的放射作业人员进行职业健康检查.建立个人档案并录入信息库.采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 119名放射作业人员异常检出100人,异常检出率为84.0％.异常检出项:眼科55.5％(其中晶状体浑浊7.57％),腹部B超49.6％,外周血象29.4％,血压10.1％,心电图31.9％,肝功能14.3％,肾功能8.4％,外周血淋巴细胞染色体微核率均≤3‰.结论 在进行检查的放射作业人员中未发现与放射损伤相关的疑似病例,处于亚健康状况的人员占1/2以上,建议在做好放射防护的同时,从生活习惯、饮食、运动等方面提高身体素质.外周血象异常10人不符合国家放射人员健康标准,需暂时脱离放射工作,复查后方可评定是否适宜放射岗位.
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清远市清新区农村居民慢性病经济负担调查分析
目的 掌握清新区农村居民慢性病经济负担现状,为降低农村居民的慢性病经济负担提供理论依据.方法 2012年2-9月清远市疾病预防控制中心采用多阶段整群随机抽样方法,共抽取清新区206个村(居)委会,4 020户户籍人口,10 581人,进行农村居民慢性病经济经济负担现状的分析.结果 当前脑血管疾病(1.42％)、糖尿病(1.37％)、心血管系统疾病(1.29％)等慢性非传染性疾病已经成为清新区农村居民的主要疾病；清新区的慢性病主要以医院层面的治疗为主,近1次住院的慢性病患者中接近1/2是在县级医院,住院天数在15 d及以上的占40.12％,住院治疗慢性病患者主要以每年一二次为主；患者需要多次到医院就诊、买药,大大增加了患者的医疗负担,这也是导致费用支付高、医保资金压力大的主要原因.结论 慢性病给该区家庭、患者和社会造成的直接经济负担日益严重,高比医疗成本费是其重要的影响因素.
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佛山市区牛奶及其制品中β-内酰胺酶残留状况调查
目的 了解佛山市在售牛奶及其制品中β-内酰胺酶的残留状况,为加强牛奶及其制品的质量控制提供科学依据.方法 采集佛山市区销售的牛奶及其制品样品250份,采用杯碟法、碘量法、Peni-ase sensor试剂盒法进行β-内酰胺酶残留检测.结果 消毒牛奶阳性率为8.00％,奶粉阳性率为7.14％,散装生鲜乳阳性率为28.75％,3件样品间的差异有统计学意义(x2 =19.68,P＜0.05)；杯碟法、Peni-ase sensor试剂盒法、碘量法的阳性检出率分别为15.21％、17.37％和17.92％,3种方法检测的阳性率间的差异无统计学意义(x2=0.45,P＞0.05).结论 佛山市售散装生鲜乳中β-内酰胺酶阳性检出率较高,相关部门应加强有关产品的质量监测工作,加大市场监管力度,采取有效措施,杜绝“人造无抗奶”的市场流通,保护人民的身体健康.
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2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况
目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.
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大黄治疗敌敌畏中毒合并乙醇中毒的临床疗效观察
目的 观察大黄治疗急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒的临床疗效.方法 将70例急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者随机分为对照组与治疗组,每组35人,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上,每日给予大黄液100ml,分2次口服或鼻饲,共用5d.观察2组患者的病死率、患者从昏迷转为清醒的时间、胆碱酯酶活力上升至正常低限时间、肝功能恢复正常时间、阿托品及氯磷啶用量、住院天数.结果 治疗组患者病死率为2.9％,对照组患者病死率为22.9％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组相比,患者从昏迷转为清醒的时间、胆碱酯酶活力上升至正常低限时间缩短,肝功能恢复加快,阿托品及氯磷啶用量减少,住院时间缩短,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用大黄救治急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者具有较好的疗效,值得临床推广使用.
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高血压患者内皮微颗粒水平对肱动脉内皮功能的影响
目的 运用彩超评价高血压内皮微颗粒(EMPs)水平对肱动脉内皮功能的影响.方法 采用流式细胞术检测高血压患者30例和健康志愿者30例血浆中EMPs的水平,比较两组对肱动脉内皮功能的影响.结果 2组在年龄、性别、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、吸烟等指标上差异均无统计学意义(P＞0.05).与健康志愿者组相比,高血压患者循环EMPs水平显著升高(P＜0.01)；高血压组患者肱动脉内皮舒张功能(FMD)减低(P＜0.01),循环EMPs水平与FMD值呈负相关(r=-0.142,P＜0.01).结论 提示高血压病患者体内较高水平的循环EMPs是肱动脉内皮舒张功能减低的影响因素,彩色多普勒可作为诊断及观察疗效的一项重要手段.
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某燃煤发电机组热电联产项目职业病危害预评价
目的 确定该拟建项目产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,提出职业病危害的关键控制点.方法 采用检查表法、类比法进行综合分析评价.结果 类比企业41个毒物检测点,合格率为100.0％；51个粉尘检测点,合格率为82.4％；69个噪声检测点,合格率为85.5％；3个工频电场检测点全部合格.结合某燃煤发电厂实地考察的情况预测该项目建成投产后,其职业病危害的关键控制点是燃料的储存、装卸和灰渣运输工、汽机巡检工、水处理系统工作人员、锅炉巡检工岗位.结论 该拟建项目作业场所中的职业病危害因素有毒物、噪声、粉尘、工频电场新建设项目只有将各项职业病防护措施落实到位,才能使该项目投入生产后将可能存在和产生的职业病危害因素的浓度(或强度)控制在国家规定的职业接触限值范围内.该拟建工程项目从职业卫生角度分析是基本可行的.
