职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上海市浦东新区人群中医体质辨识调查与分析
目的 调查上海市浦东新区人群的体质类型分布情况.方法 采用门诊就诊与健康检查相结合的方式,对27 800例体质辨识对象进行调查分析.结果 平和质占19.66％,气虚质占12.49％,阳虚质占6.35％,阴虚质占18.34％,痰湿质占9.73％,湿热质占7.58％,血瘀质占4.81％,气郁质占2.57％,特禀质占0.54％,兼夹质占17.94％.结论 兼夹体质现象普遍存在,偏颇体质中阴虚质、气虚质、痰湿质占比例较大.
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深圳市宝安区病毒性腹泻监测分析
目的 了解深圳市宝安区病毒性腹泻的感染情况.方法 采用实时荧光定量-聚合酶链反应对2011年5月-2012年4月宝安区403例腹泻患者的粪便标本进行诺如病毒和轮状病毒的核酸检测.结果 腹泻患者的病毒阳性率为37.22％,其中诺如病毒和轮状病毒的阳性率分别为20.35％和18.86％.诺如病毒和轮状病毒全年各月均有检出,诺如病毒在6-10月检出较多,轮状病毒秋冬季为发病高峰.儿童的病毒阳性率和轮状病毒检出率显著高于成人.结论 诺如病毒和轮状病毒是辖区内病毒性腹泻的主要病原,应加强全部人群的病毒性腹泻监测工作.
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邯郸钢铁集团公司4 969例女职工妇科常见病普查结果
目的 了解邯郸市钢铁集团公司女职工妇科常见病患病情况,掌握发病规律,探讨发病因素,为妇女生殖健康服务.方法 2012年5-10月对该公司4 969例已婚女职工进行常规妇科检查、分泌物涂片检查、宫颈刮片细胞学检查、盆腔B超检查、乳房触诊及红外线扫描,将结果归纳整理,进行统计学分析.结果 检出患病妇女1 901例,患病率38.26％,居前3位依次为乳腺增生、慢性宫颈炎、子宫肌瘤.检出2例宫颈癌,未检出乳腺癌.且患病情况与年龄有密切关系,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 妇女病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一,对降低妇女患病率,特别是早期发现、早期治疗各类妇科疾病有着极其重要的意义.
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马鞍山市手足口病重复感染病例流行病学调查
目的 分析手足口病重复感染的发生率及流行病学特征,为手足口病的预防控制工作提供科学依据.方法 收集整理马鞍山市2008-2011年网络直报的手足口病资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2008-2011年发生的7 583例手足口病患儿中,有294例发生2次及以上感染,发生率为3.88％；重复感染人群中男女性别比为1.75∶1；发病年龄主要集中在1～4岁(92.52％)；重复感染高峰期与全市总发病高峰期基本一致,有62.24％的重复感染病例发生在距首次感染后的1年内,在同一年内和第2年发生重复感染分别占30.27％和53.74％,重复感染病例中实验室诊断病例占10.88％,型别主要以EV71为主,占59.38％.结论 1～4岁儿童手足口病重复感染发生率较高,感染的肠道病毒以EV71为主,应针对重点人群做好重复感染控制工作.
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2001-2012年台山市艾滋病流行病学分析
目的 分析2001-2012年广东省台山市人群艾滋病流行情况,为综合防制提供参考数据.方法 对2001-2012年台山市艾滋病感染病例进行描述流行病学分析.结果 2001-2012年台山市累计报告人类免疫缺陷病毒感染者及艾滋病患者(HIV/AIDS)共计3 096例,年龄集中在30 ～49岁；男性2 614例,女性482例,男女性别比为5.42∶1；职业以农民为主(46.09％).传播途径主要以静脉注射毒品传播(77.10％),其次为异性性接触传播(15.18％).结论 台山市艾滋病流行的危险因素广泛存在,艾滋病防治工作形势严峻,应采取综合有效的防制措施,控制艾滋病的流行.
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新乡市卫滨区1～7岁儿童龋病及相关因素调查
目的 通过了解新乡市乳牙患龋现况并分析患龋相关因素,为制定儿童口腔保健措施提供依据.方法 对新乡市卫滨区辖区内所有1～7岁儿童共计6 266名进行全面体格检查,同时依据儿童系统保健手册进行调查,对龋病相关因素进行分析.结果 新乡市1～7岁儿童患龋率为23.64％(1 481/6 266),2～4岁显著增高(P＜0.001)；患者龋均为3.41±2.15,从3～5岁显著增高(P =0.001).佝偻病、缺铁性贫血、饮食习惯及口腔卫生习惯与乳牙患龋率明显相关(P＜0.01).结论 龋齿的防治应从儿童出牙时开始,同时与营养性疾病的防治及健康教育相结合.
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2006-2011年广西壮族自治区蒙山县病毒性肝炎流行特征分析
目的 了解广西壮族自治区蒙山县病毒性肝炎的发病趋势、动态变化及流行特征,探讨今后的控制对策.方法 采用描述流行病学方法,对2006-2011年该县病毒性肝炎疫情资料进行统计分析.结果 蒙山县2006-2011年累计报告病毒性肝炎2 259例,年均发病率为174.81/10万.其中男性1 542例,女性717例,性别比为2.15∶1.全县各乡镇均有病例报告,居发病率前3位的乡镇是蒙山镇(包括县直单位)、文圩镇、西河镇；全县每月均有病例发生.主要病种为乙型肝炎占比例较大,为74.72％；其次为丙型肝炎、未分型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎.发病年龄以20～ 40岁年龄组为主,占62.46％;农民是发病的主要人群,占74.02％.结论 该县病毒性肝炎发病率呈上升趋势,应以乙型肝炎的防治为重点,有效可靠的办法是加强以接种乙型肝炎疫苗为主导的预防控制策略,特别是对15岁以下的人群加强接种乙型肝炎疫苗,及提高成人、特别是青壮年男性的乙型肝炎疫苗接种率,以提高该人群的免疫能力.还特别要加强对新生儿出生24h内的乙型肝炎疫苗接种,保护易感人群.
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1990-2011年广西壮族自治区柳城县麻疹流行病学分析
目的 分析广西壮族自治区柳城县1990-2011年间麻疹流行病学特征,为更好地监测和控制麻疹疫情提供科学依据.方法 对柳城县1990-2011年的麻疹发病情况进行描述流行病学分析.结果 1990-2011年柳城县共报告麻疹病例1 067例,年平均报告发病率为12.24/10万,近10年麻疹流行模式以散发为主,2-5月为高发季节,2001年采取强化免疫策略后,小于8月龄和大于15岁年龄组麻疹病例所占比例增加.在2000-2011年报告的138例麻疹病例中,43例无免疫接种史(31.16％),34例有免疫接种史(24.64％),61例免疫接种史不详(44.20％).结论 加强麻疹的监测、保持麻疹疫苗高接种率、实施应急接种和常态化的查漏补种工作,有效防止麻疹暴发流行,将是今后控制和消除麻疹的重点.
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2005-2011年深圳市龙岗区流行性腮腺炎疫情流行病学特征
目的 通过了解深圳市龙岗区2005-2011年流行性腮腺炎(腮腺炎)的发病情况和流行特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2005-2011年流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 深圳市龙岗区2005-2011年腮腺炎病例数8 043例,年均发病率为37.84/10万,无死亡病例.发病主高峰为4-8月,占全年发病总数的67.20％；次高峰为12月及次年1月,占全年发病总数的11.96％.年龄以4～14岁儿童、青少年为主,占总病例72.72％.职业以学生,幼托儿童、散居儿童为主,分别占48.38％,19.07％和16.24％；男女性别比为1.85∶1.结论 应针对学校和托幼机构加强腮腺炎的监测和传染源管理,加强腮腺炎疫苗预防接种,切实保护儿童、青少年身体健康.
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2002-2012年广西壮族自治区宜州市结核病防治效果分析
目的 分析广西壮族自治区宜州市结核病防治效果,为下一步开展结核病防治工作提供参考.方法 收集2002-2012年广西宜州市初诊病人登记本、结核病患者登记本以及月报表、季度报表数据,用Excel软件进行统计分析.结果 2002-2012年共发现结核病患者9 720例,患病率年平均为131.17/10万,患者男女性别比例为2.32∶1,农民患病率高(78.36％),患者主要集中在中老年人群,35～74岁年龄组占72.91％,涂阳患者治愈率年平均为88.7％.结论 宜州市积极开展现代结核病控制策略,通过加强结核病知识的宣传,加强直接督导短程化疗(DOTS)的管理措施,使结核病患者的发现率和治愈率得到显著提高.
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唐山市人民医院重症监护病房医务人员心理健康状况调查
目的 了解重症监护病房(ICU)医护人员的心理健康状况,分析医护人员心理压力形成的原因,提出改善ICU医护人员心理健康的措施,为该特定人群的心理评估和心理保健工作提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对唐山市人民医院79名ICU医护人员进行调查,并将结果与国内常模评分进行比较.结果 该院ICU医护人员的总分为(180.52±58.21)分,高于全国常模的(129.96±38.76)分,差异有统计学意义(P＜0.01).其他各因子分与全国常模的差异也均有统计学意义,均P ＜0.01.ICU医护人员的心理状况主要表现在躯体化、强迫、敌对、抑郁和人际关系等方面.结论 唐山市人民医院ICU医护人员的心理健康状况明显差于一般人群.
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2003-2012年宜州市狂犬病流行病学分析
目的 分析宜州市2003-2012年狂犬病发病情况,以便指导今后的狂犬病预防控制工作.方法 采用描述流行病学方法,对宜州市2003-2012年报告的狂犬病病例进行流行病学分析.结果 宜州市2003-2012年共报告狂犬病51例,年均发病率0.81/10万；病死率为100％.病例以青壮年为主,分布在14个乡镇；发病集中在8-12月,农民发病率高,男女比例为4.7∶1.结论 宜州市2003-2012年狂犬病发病率高的主要原因与犬养习惯、预防控制宣传力度不够、疫苗价格偏高等因素有关.
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乌鲁木齐市HIV/AIDS的子女HIV感染状况及相关行为学调查
目的 了解乌鲁木齐市人类免疫缺陷病毒(HIV)和艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)的子女HIV感染情况和相关行为.方法 对259名HIV/AIDS的子女进行HIV抗体进行血清学监测,对调查对象发放统一调查问卷,采用一对一问卷方式进行调查.结果 HIV/AIDS的子女HIV抗体阳性率为2.7％.汉族及其他民族采用剖腹产的比例(72.3％)高于维吾尔族(44.8％),不同民族间喂养情况没有差别.结论 应加强对育龄妇女,尤其是对少数民族孕产妇关于AIDS的宣传,对HIV/AIDS的孕妇实施母婴阻断干预措施.
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沧州市艾滋病患者抗病毒治疗效果初步评价
目的 初步评价沧州市艾滋病(AIDS)抗病毒治疗效果,为进一步提高其治疗效果提供依据.方法 对沧州市自2006-2011年底抗人类免疫缺陷病毒(HIV)治疗的病例,统计分析其治疗前后CD4+T淋巴细胞计数、体质量及抗HIV治疗病例的生存率变化,初步评价治疗效果.结果 抗HIV治疗的时间越长,CD4+T淋巴细胞＞350×106/L的病例所占的比例越大；63例治疗病例2011年底后一次体重量与开始抗HIV治疗时体重量相比,平均增长1.94 kg,但差异无统计学意义(t=1.10,P＞0.05)；从2006年抗病毒治疗开始,治疗病例的存活率逐年升高.结论 抗病毒治疗效果显著,AIDS患者生存状况和生命质量得到明显改善,符合治疗条件的HIV/AIDS病例应及早进行规范的抗病毒治疗.
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2008-2012年南宁市肠出血性大肠杆菌O157:H7监测结果
目的 了解南宁市肠出血性大肠杆菌0157:H7在人群及外环境中的感染情况,为防制工作提供依据.方法 2008-2012年采集南宁市现症腹泻患者、动物宿主粪便标本、市场生熟食品和苍蝇标本,经mEC增菌后用SMAC分离,纯化菌株经生化鉴定、血清分型等方法进行检测.结果 在2 139份腹泻患者标本中未检出阳性标本；在3 088份外环境标本中检出阳性标本20份.南宁市肠出血性大肠杆菌O157:H7感染阳性率呈现逐年下降趋势；不同动物粪便肠出血性大肠杆菌O157:H7阳性率不同,以牛粪检出阳性率高.结论 南宁市肠出血性大肠杆菌O157:H7仍有散在的动物感染,应加强对动物粪便的管理及肠出血性大肠杆菌O157:H7的监测工作.
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2012年信阳市熟肉制品中亚硝酸盐监测结果
目的 测定信阳市熟肉制品中亚硝酸盐的含量,了解亚硝酸盐的使用现状.方法 采集信阳市辖区内专营店、超市、集贸市场的熟肉制品,依据食品安全国家标准GB 5009.33-2010《食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定》进行检测,按照《食品添加剂使用标准》(GB 2760-2011)进行卫生学评价.结果 2012年共检测熟肉制品185份,合格144份,合格率77.84％；不同采样地点亚硝酸盐合格率差异无统计学意义(x2=0.784,P＞0.05)；不同类别产品中亚硝酸盐合格率差异无统计学意义(x2 =2.764,P＞0.05).结论 信阳市熟肉制品中亚硝酸盐合格率不容乐观,相关部门应加强对亚硝酸盐使用的监管,采取有针对性的控制措施,让消费者能食用到安全卫生的食品,确保公众身体健康.
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生食水产品中7种磺胺类药物残留的液相色谱-串联质谱测定法
目的 建立生食水产品中7种磺胺类药物残留的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)检测方法,包括磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺噻唑、磺胺多辛.方法 试样中加入C1s填料后研磨均匀,磺胺类药物用乙腈-水在微波辐照辅助下进行提取,用乙腈饱和的正己烷液分配净化,用LC-MS/MS法测定.使用电喷雾离子化源(ESI),在正离子条件下以选择离子监测(SRM)方式进行扫描,外标法定量.结果 该法线性范围为10～100 μg/kg,以加标样品计算,在各浓度水平下各被测物的方法回收率均为70％～100％,各被测物的检出限为3μg/kg.结论 该法灵敏、快速、准确,可用于生食水产品中磺胺类药物残留的检测.
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润畅胶囊对复方地芬诺酯便秘小鼠的通便效果
目的 评价以芦荟、决明子和当归提取物为主要成分的润畅胶囊对复方地芬诺酯便秘小鼠的通便效果.方法 分别以534、266、134 mg/kg(分别相当于人体推荐用量的20、10和5倍)剂量的润畅胶囊连续给小鼠灌胃7d,检验其对复方地芬诺酯造成的便秘模型小鼠的体重、首便时间、排便粒数和粪便湿重以及小肠运动情况的影响.结果 润畅胶囊能够缩短便秘小鼠的首便时间,并增加小鼠所排粪便的粒数和重量,对小鼠的体重和小肠推进运动无明显影响.结论 润畅胶囊对复方地芬诺酯引发便秘的小鼠具有通便效果.
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测定盐酸氟西汀胶囊有关物质的HPLC法
目的 建立用反相高效液相色谱法测定盐酸氟西汀胶囊的有关物质的方法.方法 采用C18色谱柱,以甲醇-四氢呋喃-三乙胺缓冲液(pH 6.0) (32∶15∶53)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长为215 nm,柱温为25℃.结果 在该色谱条件下,盐酸氟西汀与各中间体、杂质分离良好(R＞1.5),辅料对有关物质检测无干扰.盐酸氟西汀在0.235 5～23.55μg/ml范围内浓度与峰面积线性关系良好(r=0.999 98).盐酸氟西汀的检测限为23.55 ng/ml.结论 所建立用反相高效液相色谱法测定盐酸氟西汀胶囊的有关物质的方法灵敏,可靠.
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2012年南昌市东湖区旅店业卫生监测结果分析
目的 了解南昌市东湖区旅店业公共用品、用具卫生状况和室内空气质量,为卫生监督管理工作提供科学依据.方法 根据《公共场所卫生监测技术规范》和《公共场所卫生标准检验方法》,对辖区内旅店业进行卫生监测.结果 共对257家住宿场所进行了卫生监测,监测公共用品、用具2 903份,合格2 713份,合格率为93.46％.其中以床上卧具合格率高,达97.18％；茶具低,为80.24％.室内环境监测3 709项次,合格3 425项次,合格率为92.34％；不同类型住宿场所中,3星级及以上旅店合格率高,普通旅店、招待所合格率低.结论 东湖区旅店业总体卫生状况较好,但也存在一定问题,应加强卫生监管力度.
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2012年深圳市福田区泳池水卫生状况
目的 了解2012年深圳市福田区泳池水卫生状况.方法 按GB/T 17220-14998《公共场所卫生监测技术规范》布点要求对福田区泳池水进行采样,采用GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》进行检验.结果 抽检游泳场所111家,不合格32家,不合格游泳场中除1家是酒店游泳场外,其余31家均为住宅区游泳场；共采集泳池水样222份,合格170份,合格率为76.6％.不合格项目主要为尿素、游离性余氯、pH值、大肠菌群.结论 深圳市福田区住宅区游泳场所泳池水卫生状况堪忧,应加强监督管理,提高卫生质量,保障游水者身体健康.
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石河子大学维吾尔和哈萨克族大学生膳食调查
目的 分析石河子大学维吾尔和哈萨克族大学生在校期间膳食营养状况.方法 采用24 h回顾法与称重法相结合,了解石河子大学维吾尔与哈萨克族大学生在校期间膳食结构、能量及各营养素摄入状况.结果 维吾尔和哈萨克族大学生在校期间膳食构成以谷类为主,蔬菜水果、鱼虾类及奶类摄入量明显偏低.这些食物摄入量偏低也导致了膳食纤维、维生素A、硫胺素、核黄素、维生素C、叶酸和钙摄入不足.维吾尔族男生粮谷类和部分动物性食物摄入量高于哈萨克族,哈萨克族男生豆类豆制品摄入量高于维吾尔族男生.维吾尔族女生粮谷类、乳类及乳制品和其他食品的摄入量高于哈萨克族.在各营养素方面,维吾尔族女生能量、维生素A、钙摄入量高于哈萨克族女生.结论 石河子大学维吾尔和哈萨克族大学生在校期间膳食构成有很大的相似之处,普遍存在膳食结构不合理以及严重的维生素和钙的摄入不足问题,应充分重视少数民族大学生的食物消费及膳食结构对其健康状况产生的影响,积极倡导合理饮食.
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民航飞行员冠心病危险因素与冠状动脉病变程度的相关性分析
目的 探讨飞行员冠心病的危险因素与冠状动脉病变严重程度之间的关系.方法 研究对象为2002-2011年在中国民用航空局民用航空医学中心进行健康检查鉴定的飞行员40人.均为男性,年龄在38～60岁,均行冠状动脉造影(CAG)检查,30人确诊为冠心病,10人确诊为冠状动脉粥样硬化症.结果 ①将40名飞行员分为冠心病组和冠状动脉粥样硬化组.冠脉硬化组较冠心病组年轻(P＜0.05),体重指数(BMI)冠脉硬化组和冠心病组均＞24,收缩压、舒张压、低密度脂蛋白脂固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(rG)、空腹血糖以及危险因素数目在两组间无统计学差异.②30名冠心病飞行员按照冠状动脉病变支数分为1支病变组(17人),2支病变组(9人)和3支病变组(4人),LDL-C水平在3支病变组明显升高(P＜0.05),BMI、收缩压、舒张压、HDL-C、TG、空腹血糖以及危险因素数目在3组间差异无统计学意义.结论 飞行员冠心病严重程度与年龄、BMI、LDL-C有关,与危险因素数目无关.
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20微克重组乙型肝炎疫苗对成人免疫安全性的研究
目的 观察不同剂量重组乙肝疫苗(汉逊酵母)对成人的安全性.方法 选择无乙肝疫苗接种史和疫苗接种禁忌证,实验室筛检乙型肝炎标志物HBsAg、抗-HBs及抗-HBc均阴性、丙氨酸转氨酶正常,年龄为15岁以上的在校学生1600人作为观察对象.采用随机、双盲、对照原则,将入选的观察对象分为试验组和对照组,各800人,以0-1-6月全程接种方案,分别接种20 μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)和10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母),受试者在免疫前、全程接种后第4周采集静脉血以检测血清抗-HBs,进行免疫原性评价.结果 试验组和对照组分别观察到463和437例不良反应,反应率57.88％和54.63％,中度以上反应率9.25％和8.25％.局部反应率为42.50％和36.007％,2级以上局部反应率为5.00％和3.25％.全身反应率为37.38％和35.50％,2级以上全身反应率为4.63％和5.63％.试验组和对照组总反应率、全身不良反应率和2级以上局部反应率差异无统计学意义,局部反应症状主要为疼痛和发红,全身反应症状主要为发热,未收集到与疫苗接种相关的严重不良反应.20 μg重组乙肝疫苗是安全的,并可诱导较高的乙肝抗体应答.结论 20μ重组乙肝疫苗(汉逊酵母)具有10 μg重组乙肝疫苗相同的安全性,显示加大疫苗剂量后未增加不良反应的发生率,但免疫应答优于10 μg重组乙肝疫苗.
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环卫女工月经情况及相关影响因素的调查
目的 目的了解南宁市青秀区环卫女工的月经状况,为开展环卫工人健康教育,改善他们的工作条件提供科学依据.方法 选择南宁市青秀区环卫队参加健康检查的730名街道清洁女工为调查对象(环卫组),另选机关事业单位参加健康检查女职工685名作为对照组,对2组女工进行月经情况的回顾性问卷调查.结果 调查发现环卫组月经异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2 =40.62,P＜0.01)；环卫组35岁以下各年龄组月经异常率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；环卫组不同工龄月经异常率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；环卫女工不良工作环境、高度紧张情绪、工作定量的超负荷、社会支持和福利满意度等因素是影响月经功能的主要因素.结论 环卫女工暴露于多种职业病有害因素中,这些因素均可干扰女性内分泌功能,引起月经异常,应加强环卫女工的劳动保护,切实保障她们的身体健康.
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北京市门头沟区中学生伤害流行现状
目的 了解门头沟区中学生伤害流行现状,为制定中学生伤害的防制措施提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法抽取门头沟区2所初中、2所高中1 108名学生作为调查对象.采用“中国青少年健康相关行为调查问卷”调查,调查对象填写过去1 a里伤害发生情况.结果 门头沟区中学生伤害发生率为12.7％.初中学生伤害发生率(13.1％)高于高中学生伤害发生率(12.4％).男生伤害发生率高于女生(x2 =31.169,P＜0.01).造成伤害的主要原因是扭伤(24.3％)、跌坠伤(8.4％)、自伤(6.4％).伤害发生地点主要是家中(27.6％),其次是校内体育场/馆(21.8％)和校内其他地方(14.8％).结论 中学生伤害多发、频发,意外伤害是中学生伤害的主要因素.要针对男女生的生理、心理特点采取不同的伤害干预措施.家庭是伤害干预中不可忽视的因素.
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2011年北京市怀柔区中小学生视力不良现状
目的 了解和掌握北京市怀柔区中小学生的视力现状,为制定学生视力保护措施和防治对策提供科学依据.方法 对2011年辖区内38所学校27 105名中小学生健康检查资料中的视力监测数据进行分析.结果 怀柔区学生视力不良检出率为54.31％.其中小学学生检出率为39.18％,初中学生检出率为65.13％,高中学生检出率为80.89％,视力不良检出率是随着学龄段的增长而升高.城市学生视力不良检出率为61.00％,乡村学生视力不良检出率为41.66％,城市高于乡村.男生视力不良检出率为49.31％,女生视力不良检出率为59.53％,女生高于男生.结论 怀柔区中小学生视力不良情况不容乐观,检出率仍处于较高水平,应引起学生、家长、学校及全社会各方面的高度重视,亟需采取综合性防治措施,做好学生的视力保护工作.
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健康教育干预措施在预防居家儿童伤害中的作用
目的 通过居家环境危险因素评估与干预,了解健康教育预防儿童伤害的干预效果.方法 以上海市金山区石化社区1～6岁儿童为研究对象,对儿童半年前造成的居家环境危险因素进行评估,针对居家环境危险因素开展教育,间隔6个月再次评估,对健康教育干预效果进行评价.结果 通过教育干预前后比较,伤害发生率由干预前的23.49％下降至干预后的4.03％,差异有统计学意义(x2=23.79,P＜0.01)；打火机、剪刀等物件放置得当、玩具适合所占比重均有提高,差异有统计学意义(x2=12.415,P＜0.01;x2 =11.439,P＜0.01；x2 =6.109,P＜0.01)；热源、洗涤剂及杀虫剂等化学用品放置得当所占在比重也均有提高,差异有统计学意义(x2=6.808,P＜0.01;x2 =38.233,P＜0.01;x2 =22.580,P＜0.01)；窗户防护情况干预前后差异无统计学意义.结论 通过开展健康教育干预能有效降低居家环境危险因素,预防儿童居家伤害发生.
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深圳市某电子企业超净车间女工月经异常与职业紧张的关系
目的 探讨深圳市某电子企业超净车间女工月经异常与职业紧张的相关性.方法 应用职业紧张量表修订版(OSI-R)评价860名工龄1 a以上的超净车间女工职业紧张状况,通过生殖健康调查表及月经记录卡前瞻性调查1 a的月经情况.应用EpiData 3.0建立数据库,SPSS 18.0进行数据分析.结果 860名女工总月经异常为603人,占70.12％；高度职业紧张组月经异常率高(86.87％).多因素回归分析提示:相对于低度职业紧张组,高度紧张组中痛经发生率明显偏高(OR=0.467,95％ CI:0.269 ～0.810).结论 职业紧张是超净车间女工月经异常的重要危险因素,高度职业紧张与痛经发生有关.
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北京市大兴区职业病危害因素监测与职业健康检查10年回顾分析
目的 了解10年来北京市大兴区用人单位职业病危害因素监测和从业人员职业健康检查情况,为今后制定监管对策和保护劳动者健康提供依据.方法 对2002-2011年大兴区职业病危害因素监测和从业人员检查资料进行描述性分析,并采用卡方检验分析不同类别职业病危害因素监测合格率和不同性质用人单位职业健康检查受检率差异情况.结果 各类监测点总合格率为81.41％,粉尘监测点总合格率低,不同类别危害因素间监测总合格率差异有统计学意义(P＜0.01)；完成检查69 265人,检出各类异常情况1 210人,不同性质企业间受检率差异有统计学意义(P＜0.01),其中私营企业总体受检率低于其他类别企业.结论 职业病危害因素监测受检率和私营企业职业健康检查受检率偏低,应加强职业病危害因素监测和私营企业职业健康监护工作,切实保障劳动者的身体健康.
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南京市区呼吸系统疾病死亡与气温的关系
目的 了解气温对南京市居民呼吸系统疾病死亡的影响特点,以采取有针对性的预防措施,减少因气温变化导致的呼吸系统疾病的死亡.方法 回顾性采集南京市2003-2009年病伤死因年报表中因呼吸系统疾病死亡的居民死亡资料和对应年度气象资料,分析气温与呼吸系统疾病月死亡人数的相关性,再以月死亡人数为因变量,各气象因子为自变量进行线性回归分析.结果 月平均气温、月平均高气温、月平均低气温与呼吸系统疾病月死亡人数均呈负相关,其中月死亡人数与月平均高气温负关联性强(r=-0.796,P＜0.01)；65岁及以上的老年人群与气象因素的相关性更为显著；月死亡人数随月平均气温的升高死亡人数逐渐降低(β=-0.709,P＜0.01).结论 气温越低,呼吸系统疾病死亡人数越多.
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北京市海淀区某企业职工职业卫生知识及需求调查
目的 了解北京市海淀区某企业职工职业卫生知识认知情况与需求,以提高职工职业健康意识和职业卫生服务质量.方法 采用普查的方式对该企业一线生产工人进行调查,发放统一设计的《企业职工职业卫生知识和需求调查问卷》.结果 共调查230名职工,知道《中华人民共和国职业病防治法》的仅占41.8％,对职业病概念的知晓率为39.6％,职业病预防措施的知晓率为33.0％,在年龄、文化程度方面存在显著性差异(P＜0.05)；其中希望了解职业病防治法规条例的占99.6％.结论 该企业职工对职业卫生服务的需求较高,应加强职业卫生基本知识培训,特别应注重文化程度低、年龄偏低员工的培训.
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广西壮族自治区龙州县中小学学生视力低下状况分析
目的 了解广西壮族自治区龙州县中、小学学生视力低下状况,为采取防治措施提供科学依据.方法 对龙州县2012年中、小学学生体检视力检查结果进行汇总和统计分析.结果 该县中、小学生视力低下率平均为20.70％(3 852/18 608)；男生视力低下检出率为16.24％(1 480/9 114),女生视力低下检出率为24.99％(2 372/9 494),差异有统计学意义(x2 =216.47,P＜0.01)；城区学生视力低下检出率为33.22％ (2 674/8 050),农村学生视力低下检出率为11.16％(1 178/8 050),差异有统计学意义(x2=1 351.46,P＜0.01)；学生视力低下与年龄的增加呈显著性相关(r =0.925 7,P＜0.01),视力低下程度以中、重度为主,达到71.34％.结论 龙州县学生视力低下率较低,视力保护工作有成效,家庭、学校和卫生部门要相互配合、齐抓共管,应确保学生有合理学习、休息时间和充足的营养供给.
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2006-2012年北海市某校学生体检HBsAg及HBsAb检测结果分析
目的 了解北海市某学校在校学生2006-2012年体检血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及抗体(HBsAb)检测结果,为学校乙型肝炎防治提供科学依据.方法 HBsAg及HBsAb均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,并对结果进行统计学分析.结果 2006-2009年所有在校学生HBsAg阳性率在13.03％ ～ 14.64％之间,2006-2012年所有在校学生HBsAb阳性率在50.40％ ～65.70％之间,男生HBsAg阳性率16.20％ ～ 21.67％,女生HBsAg阳性率为12.62％ ～ 13.00％.HBsAb阳性率在2011-2012年达到65.45％.结论 2006-2009在校学生HBsAg阳性率仍处于较高水平,提示仍需加强健康教育及血清学检测和继续推广乙肝疫苗免疫接种,从而更好地加强乙型肝炎在学校中的预防和控制.
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职业性急性硫化氢中毒救治现状
硫化氢是我国威胁劳动者生命及健康的重要职业病危害因素,急性硫化氢中毒发病率高,病情发展迅猛,救治比较困难,病死率极高.现场救治措施及综合治疗对硫化氢中毒的康复至关重要.心肺复苏、特效解毒药物DMAP的使用,早期大剂量糖皮质激素的使用、超声雾化吸入、莨菪碱类药物、纳洛酮的使用、高压氧治疗、维持重要脏器功能、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等综合治疗,是提高抢救成功率、降低死亡率、减少后遗症发生的有效治疗措施.
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铅及其化合物遗传毒性的研究进展
铅广泛用于工业生产中,是常见的环境污染物质和职业性有害因素.铅及其化合物对机体的各个组织均有毒性作用,影响人体正常的生理功能.然而,对其致癌、致畸和致突变作用的研究较少,且存在争议.该文对铅及其化合物的遗传毒性新研究做一文献综述.
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常州市某铸锻企业职业病危害因素检测结果及其对作业工人健康的影响
目的 了解常州市某铸锻公司的职业病危害因素对作业工人健康的影响.方法 依据相关标准和法律法规,对作业场所中的职业病危害因素进行检测,对作业工人进行职业健康检查.结果 铸造车间造型和清理工位的矽尘(呼尘)的时间加权平均浓度超过国家卫生标准,模锻车间打磨和模锻工位的噪声强度超标.噪声接触者听力异常检出率为63.33％,高温接触者异常检出率为7.69％,主要表现为血糖增高或出现Ⅱ期及以上高血压.结论 该公司的噪声危害非常严重,影响了作业工人的听力,须加强降噪和个人防护工作.
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2009-2011年潍坊市尘肺新发病例情况
目的 了解潍坊市2009-2011年新发尘肺情况,为防治工作提供建议.方法 利用中国疾病预防控制信息系统尘肺病报告卡对2009年1月1日-2011年12月31日潍坊市新发尘肺病种、行业、发病年龄、接尘工龄等情况进行分析.结果 新发尘肺122例,以矽肺居多(41.80％),电焊工尘肺次之(29.50％)；主要发生在机械行业,平均发病年龄50岁,平均发病工龄16.77 a.尘肺Ⅰ期117例(95.90％),Ⅱ期4例(3.28％),Ⅲ期1例(0.82％).结论 该市Ⅰ期尘肺居多,矽肺对接尘工人危害较其他类型尘肺更严重,新发尘肺(尤其是矽肺)病病例发病年龄轻,工龄短.
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承德市新诊断的599例尘肺病的流行病学分析
目的 通过对承德市2007年1月-2012年10月新诊断的尘肺病例回顾性调查,了解近年该市尘肺病发病特点、流行特征、分布规律,为制定科学、有效、可持续的防治措施和策略提供依据.方法 对中国疾病预防控制中心健康危害因素监测信息系统收集的2007年1月-2012年10月承德市新报告的尘肺病例进行调查分析.结果 2007年1月-2012年10月承德市报告尘肺病599例,其中矽肺病554例(92.49％)；诊断时平均接尘工龄为(8.19±2.44)a,私营和小型企业的新发尘肺病例分别占72.3％、70.6％,宽城其病例占8县3区总病例数的40.7％.结论 承德市近年尘肺病发生呈加速上升趋势,主要是矽尘危害；接尘工龄有缩短趋势,以小型、私营企业为主,以宽城县为尘肺病高发地区.应及时调整防治措施和策略,以重点地区、重点行业的小型、私营企业为治理重点,有针对性地加大治理力度,切实保障职工身体健康,降低尘肺发病.
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天津市宝坻区农药中毒报告现状的分析
目的 了解天津市宝坻区农药中毒的现状.方法 对2010-2012年每年上报的农药中毒报告卡进行统计学分析.结果 2010-2012年宝坻区报告农药中毒102例,其中生产性中毒、生活性中毒分别占总中毒例数的67.65％和32.35％,病死率为10.78％.中毒者平均年龄为37.26岁,20 ～59岁青壮年占93.14％；生产性中毒以男性为主,生活性中毒以女性为主；中毒农药的类别分布以杀虫剂为主,占54.90％；且以敌敌畏有机磷中毒为主.结论 目前宝坻区农药中毒的严重性应引起社会,特别是政府和卫生工作人员的关注.
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信阳市传染病自动预警系统运行情况
目的 了解信阳市传染病自动预警系统的运转情况,为进一步提高工作质量提供依据.方法 收集信阳市2008年7月1日-2012年6月30日期间预警系统的监测数据,运用描述流行病学方法进行统计分析.结果 预警系统共发出5 072条预警信号,其中单病例预警信号598条,移动百分位数法4 474条.预警信号24h内的响应率为90.95％,响应时间中位数为1.4h(P25～P75:0.45 ～5.22).3 281条预警信号(64.69％)通过监测数据分析初步核实.疑似事件信号占总信号数的4.67％,疑似事件信号的完整处置率为26.16％,预警信号的阳性率为0.14％.结论 预警信号的响应率较高,预警系统可以实现传染病暴发的早期自动预警.为提高预警效率和预警准确性,需要加强研究以减少假阳性预警信号的数量,提高传染病疫情监测数据的质量,规范预警信号的响应程序.
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深圳市某街道预防保健所职业病防治能力调查
目的 通过调查深圳市某街道预防保健所现有的职业病防治能力,分析街道辖区职业病防治能力的薄弱点,为下一步针对性提高辖区职业病防治能力提供依据.方法 以回顾性和现况调查为主要研究方法,对深圳市某街道预防保健所职业病防治能力进行现况调查.结果 深圳某街道存在职业病危害因素企业80家,直接接触职业病危害因素的劳动者3 200人,主要职业病危害因素为苯系物、正己烷、镉、铅、石墨尘、噪声等；街道预防保健所现有编制16名,在职员工46人.实行财政制差额拨款,无单列职业病防治经费.现有检验检测设备103台/套,开展检验项目共37项,无职业中毒应急快速检测仪器,无职业病危害检测和评价资质.结论 街道预防保健所职业病防治经费保障不足,须从营运服务收入中维持；职业卫生技术服务和职业健康监护能力不能满足辖区内用人单位职业卫生服务的需求；仪器设备不能满足日常工作和应对突发职业中毒事件；学科建设有待提高.
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2011-2012年北京市昌平区食品中食源性致病菌污染状况
目的 了解北京市昌平区主要消费食品中食源性致病菌的污染状况,寻找引起食源性疾病的重点食品,对可能发生的食源性疾病进行预测和预报.方法 2011-2012年采集昌平区市售14类共275件食品样品进行10种食源性致病菌的分离与鉴定.结果 275件样品中共检出致病菌17株,总检出率为6.18％.生肉类和鲜冻水产品污染为严重(20.00％),其次是生食动物性水产品(11.76％).金黄色葡萄球菌的检出率为6.93％,副溶血性弧菌检出率为1.85％,其他致病菌未检出.结论 生肉类、鲜冻水产品和生食动物性水产品是北京市昌平区市售食品的主要污染品种,金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌是污染食品的主要致病菌.
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2012年十堰市流通环节食品卫生质量监测结果
目的 了解十堰市流通环节食品质量状况,为加强该市流通环节食品质量安全监管、预防和控制食源性疾病的发生提供科学依据.方法 于2012年,以十堰城区集贸市场、超市、临街熟食店为重点区域,现场制售的熟肉类及制品、糕点饼干为重点监测对象,按不定向随机的原则进行卫生质量抽查,并对结果进行分析.结果 抽检样品205份,合格69份,总合格率为33.66％；菌落总数合格116份,合格率56.59％；大肠菌群合格98份,合格率47.80％；熟肉类及制品的亚硝酸盐合格率99.28％；糕点类酸价、过氧化值合格率100％；均未检出致病菌.在临街店和集贸市场等不同经营场所中抽检的食品合格率差异有统计学意义(x2=10.05,P＜0.05).结论 现场制售熟肉类及制品被微生物污染程度较为严重,尤其是集贸市场内产品的卫生质量问题更为突出,提示现场制售熟肉类及制品存在引发食物中毒的隐患,应引起卫生监督等相关部门的高度重视.
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2006-2012年全国食物中毒分析
目的 通过对2006-2012年全国食物中毒情况进行分析,以采取有效措施应对食物中毒的发生.方法 应用流行病学和统计学的方法对全国2006-2012年食物中毒相关资料进行分析.结果 2006-2012年全国食物中毒共发生2 386起,中毒人数77 424人.主要发生在第3季度,中毒起数和中毒人数多,分别占总数的39.31％、40.00％.食物中毒发生起数多和死亡人数多的是家庭,分别占总数的40.99％、83.28％.主要致死原因是有毒动植物,占死亡人数的54.78％.结论 应针对食物中毒发生的重点时间、重点环节,开展切实可行控制措施,减少食物中毒的发生,防范食物中毒致死事件的发生.
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儿童股骨干骨折的外固定架治疗和切开复位LC-DCP钢板内固定治疗的临床比较研究
目的 比较儿童股骨干骨折的外固定架治疗及切开复位LC-DCP钢板内固定两种术式的疗效.方法 2007年4月-2010年5月期间昌黎县人民医院收治5～13岁,41例儿童股骨干骨折病例,其中通过外固定架固定20例,切开复位钢板内固定21例:所选取的病例均为股骨干骨折,并应用HSS评分系统(主观评分系统)进行结果分析评价,同时观察两种手术方法患者的手术时间、住院时间、住院费用、恢复时间及有无感染的差别.结果 21例钢板内固定患者手术后18周内的治愈率为95.6％,术后伤口全部一期愈合,无手术并发症出现；外固定架治疗的21例患者治愈率为71.4％,有4例针孔感染,骨折骨性愈合,骨折延迟愈合1例.外固定架治疗20例,6例固定失败进行第2次手术.15例术后14周内骨性愈合,4例针孔感染.结论 对于儿童股骨干骨折采用切开复位LC-DCP钢板内固定较外固定架固定效果安全可靠.
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阿托伐他汀联合依折麦布对血脂、血浆氨基末端脑钠肽前体及炎症指标的影响
目的 研究使用阿托伐他汀联合依折麦布与单用阿托伐他汀强化降脂对高血压合并糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及高敏C反应蛋白(hsCRP)血浆浓度的影响以及MMP-9与hsCRP、NT-proBNP的相关性.方法 在河北联合大学附属唐山市人民医院确诊的高血压合并糖尿病,同时具有高脂血症的患者86人随机分成2组.观察组42例,采用饮食控制加阿托伐他汀20 mg联合依折麦布10 mg;对照组44人采用饮食控制加阿托伐他汀40 mg,均治疗12周后比较2组之间LDL-C,NT-proBNP和MMP-9、hsCRP血浆浓度的变化.采用Pearson直线相关分析MMP-9与hsCRP和NT-proBNP的相关性.结果 观察组LDL-C、hsCRP、MMP-9降低明显(P＜0.05),对照组NT-proBNP较观察组改善明显(P＜0.05).MMP-9与hsCRP具有明显的正相关性(r=0.352,P =0.001),而与NT-proBNP水平无相关性(r=-0.060,P=0.584).结论 阿托伐他汀联合依折麦布组较阿托伐他汀单药组更能降低LDL-C及控制炎症反应；阿托伐他汀组较阿托伐他汀联合依折麦布组对NT-proBNP影响更明显.MMP-9与hsCRP具有明显的正相关,表明MMP-9是一个炎症因子,不是评价心功能的指标.
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香菇多糖联合化疗治疗乳腺癌的临床观察
目的 观察并评价注射用香菇多糖联合化疗治疗乳腺癌的作用.方法 将60例乳腺癌患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在化疗基础上给予注射用香菇多糖静脉滴注辅助治疗；化疗结束后,观察2组患者的治疗效果.结果 治疗组生活质量评分及化疗的主要不良反应与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组细胞免疫功能较治疗前无明显改变,对照组明显下降,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 注射用香菇多糖可明显改善化疗不良反应,增强免疫力,提高生存质量,值得临床推广使用.
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牙周炎患者综合护理干预效果评价
目的 探讨牙周炎患者实施综合护理干预的效果.方法 将144例牙周炎患者随机分为对照组和干预组,各72例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上给予综合护理干预措施；比较2组的依从性、临床指标及临床疗效.结果 实施综合护理干预后,干预组的配合治疗率、按时复诊率、自我维护治疗率均明显高于对照组(P＜0.01)；干预组的菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、牙周袋深度、附着丧失等均明显低于对照组(P＜0.01)；干预组的治疗总有效率为88.9％,明显高于对照组的68.1％ (P ＜0.01).结论 牙周炎患者实施综合护理干预后,可提高患者的依从性,改善临床指标,提高临床疗效.
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某新建废旧铅酸蓄电池回收利用项目职业病危害控制效果评价
目的 对新建废旧铅酸蓄电池回收利用项目进行职业病危害控制效果评价,确保其正式投产后符合国家职业卫生法律和标准,保护劳动者的健康.方法 根据职业卫生学调查和现场职业病危害因素检测结果,按规范进行综合评价.结果 该新建项目存在的职业病危害因素有化学毒物、噪声和高温等,其主要化学毒物有铅烟、铅尘、硫酸等,各作业点、巡检点职业病危害因素浓度或强度基本符合国家职业卫生标准.结论 该项目属职业病危害严重的建设项目,职业卫生防护基本符合相关规定的要求,职业病危害控制措施有效.
