职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2000-2012年贵州省榕江县疟疾流行病学特征
目的 通过分析榕江县2000-2012年疟疾流行病学特征,为该县消除疟疾行动计划提供依据.方法 收集该县2000-2012年疟疾防治资料,包括疟疾疫情报告、各乡镇卫生院疟疾诊断和治疗等资料,采用Excel软件进行统计和分析.结果 2000-2012年该县疟疾病人群年均发病率为1.70/万,2000-2006年期间人群年发病率在0.09～ 1.48/万之间.2007-2010年疟疾病例数有所增加,人群年发病率在1.83 ～6.91/万之间,除1例为流动人口疟疾病例外,全部为当地居民疟疾病例.发病高峰期在6-10月份之间.疟疾病例以农民为主,分布于各种职业及各年龄组.全县19个乡镇仅2个乡镇未发现疟疾病例,未发现恶性疟病例及疟疾死亡病例.自2010年开展消除疟疾行动计划以来,疟疾病例逐年减少,2012年当地居民及流动人口中均未发现疟疾病例.结论 该县近几年疟疾防治效果明显,但仍需加强当地居民及流动人口的疟疾病例监测.
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盐酸曲马多联合舒芬太尼术后静脉自控镇痛随机对照试验的meta分析
目的 评价曲马多联合舒芬太尼术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果与安全性.方法 电子检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP等数据库,收集曲马多联合舒芬太尼术后PCIA的临床研究文献,采用RevMan 5.2软件进行meta分析.结果 共纳入6个随机对照试验(RCT),共324例患者,meta分析结果显示:①疼痛视觉模拟VAS评分:曲马多联合舒芬太尼组与单用舒芬太尼组术后4、8、12、24、36、48 h评分差异均无统计学意义.②镇静评分:与对照组相比,曲马多联合舒芬太尼组术后24h镇静(Ramsay)评分降低[WMD=-0.24,95％ CI(-0.35,-0.13),P＜0.01],但术后4、8、12、36、48 h评分结果显示两组差异无统计学意义.③安全性:两组不良反应的发生率差异无统计学意义.结论 曲马多联合舒芬太尼与单用舒芬太尼组术后PCA均能获得满意的镇痛效果.
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2012-2013年北京市怀柔区流行性感冒流行季监测结果
目的 了解北京市怀柔区2012-2013年流感流行季流行特征、病原学变化规律,掌握流行趋势,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 依照《国家流感监测方案》和《北京市流感监测方案》要求进行流行病学、病原学监测,对监测结果进行整理、分析.结果 2012年9月-2013年5月,共监测门、急诊病例717 582例,发现流感样病例2 883例,就诊比例为0.40％.共采集流感样病例咽拭子标本1 496件,分离出流感病毒289株,阳性率为19.32％;其中甲型H1N1流感病毒株170株,占58.82％;季节性甲3亚型119株,占41.18％.该流行季以12月病毒检出率高,流行优势株为甲型H1N1流感病毒.结论 2012-2013年怀柔区流感流行季处于相对稳定状态,以散发为主,未发生大规模的暴发流行.流行病学采集的资料与病毒分离情况不完全一致,怀柔区流感监测系统的灵敏度和特异度还需进一步提高.
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2006-2012年遂宁市水痘流行病学特征分析
目的 掌握遂宁市水痘发病强度和流行趋势,为制定防控对策及评价实施效果提供依据.方法 采用描述流行病学方法对遂宁市疾病监测信息管理报告系统的2006-2012年水痘病例资料进行分析.结果 遂宁市2006-2012年水痘年均报告发病率为49.46/10万,各年度水痘报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男性年均报告发病率为55.82/10万,女性年均报告发病率为42.89/10万,男女报告发病数之比为1.34∶1,男性和女性水痘年均报告发病率差异有统计学意义(P ＜0.01);0～14岁年龄组水痘报告发病数占91.91％;学生、幼托儿童、散居儿童报告水痘发病数分别占水痘报告发病数的46.23％、33.53％、16.46％;5和6月报告发病数占全年报告发病数的41.56％.结论 该市水痘发病年龄和职业高峰明显,并呈春末夏初发病高峰,该市应加强学校和托幼机构传染病防治工作管理,落实各项防控措施;加强卫生宣传和健康教育工作,提高防控意识和防控水平;加强疫情监测,掌握水痘流行趋势和分布特征并及时预警;做好暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
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磷酸化Rb在苯并[a]芘致皮质神经元凋亡中的作用
目 的探讨磷酸化视网膜母细胞瘤蛋白(phospho-retinoblastoma protein,p-Rb)在苯并[a]芘致神经元凋亡过程中的作用.方法 用CCK-8试剂检测细胞活性;Annexin-V/PI双染法检测细胞凋亡率,免疫荧光细胞化学染色观察p-Rb表达,免疫印记法(Western-blot)检测p-Rb的表达情况.结果 与对照组相比,各染毒组神经元活性降低(P＜0.05),凋亡率增高(P＜0.05),p-Rb表达量增高(P＜0.05),2μmol/L组加入抑制剂后细胞活性增强(P＜0.05),凋亡率下降(P＜0.05),p-Rb阳性细胞数减少(P＜0.05),p-Rb表达量降低(P＜0.05).结论 苯并[a]芘可引起磷酸化Rb水平升高,是苯并[a]芘致神经元凋亡的可能机制.
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有氧运动对衰老的大鼠脑组织抗氧化蛋白的影响
目的 研究有氧运动对衰老的大鼠脑组织抗氧化能力的影响.方法 建立衰老大鼠模型,随机分为对照组和3组运动组(A组、B组、C组),A组给予0.5h的游泳训练,B组给予1h的游泳训练,C组给予2h的游泳训练,12周后取大脑组织,检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)以及丙二醛(MDA)的含量.结果 建模6周后,造模组的SOD、GSH-Px、T-AOC水平分别为(38.52±7.63) U/ml、(2.14--0.52) U/ml、(3.13±0.94)103 U/g,都低于空白对照组,与老龄化组相当,MDA高于空白对照组;经过12周的有氧运动,A、B和C组的SOD、GSH-Px、T-AOC水平均高于衰老对照组,MDA低于衰老对照组.结论 有规律的有氧运动能提高衰老大脑的抗氧化能力,提高大脑组织中SOD和GSH-px活力,有效降低MDA的含量,延缓衰老.
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气相色谱测定食品中富马酸二甲酯方法研究
目的 建立食品中富马酸二甲酯(DMF)的毛细管气相色谱测定的方法.方法 样品通过溶剂溶解、超声提取、离心、浓缩、定容后用毛细管气相色谱(FID)检测.结果 方法的低检出浓度为0.4 g/ml,线性范围为10～200 mg/ml;相关系数r =0.999 9;相对标准偏差(RSD)为0.01％-1.64％;回收率为91.07％ ～94.7％.结论 该方法操作简便快速,回收率高,精密度好,可应用于食品中DMF含量的检定.
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北海市二次供水卫生状况及其影响因素
目的 了解北海市二次供水的水质卫生状况,为政府部门制定管理决策提供技术依据.方法 对该市93家二次供水单位的水质进行卫生检测,并对供水水质影响因素进行分析.结果 调查二次供水单位93家,检测二次供水93份,水质合格的71份,合格率为76.3％;合格率以中小学校为高(83.3％),其次为宾馆酒店(81.8％),而物业小区低(57.1％);影响二次供水水质合格率的主要指标是消毒剂二氧化氯含量和pH值,合格率分别为76.3％和77.4％;二次供水贮水池密封与否以及水池定期清洗与否直接影响供水水质,表现为水池口密封的二次供水水质合格率显著高于水池不密封的水质(x2=18.21,P＜0.01),水池定期清洗的水质合格率显著高于水池不清洗的水质(x2 =20.12,P＜0.01).结论 北海市二次供水水质合格率偏低,存在一定的介水疾病传播风险,应加强对二次供水设施的卫生管理.
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2011-2013年中山市公共场所集中空调通风系统清洗效果评价
目的 评价中山市公共场所集中空调通风系统清洗效果.方法 2011年1月-2013年3月,对该市57家公共场所集中空调通风系统进行清洗前后卫生状况检测,检测指标包括集中空调送风系统、风管系统、冷却系统,统计分析各项指标.结果 清洗前后送风中PM10、细菌总数、真菌总数,风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数,冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌合格率显著升高(P＜0.05),分别由46.81％、73.19％、52.64％,85.34％、76.87％、68.68％,40.51％提高至100％、92.65％、89.96％,100％、100％、98.5％,91.11％;清洗前后送风系统、风管系统各项检测指标平均水平均显著降低(P＜0.05).结论 该市57家公共场所集中空调通风系统清洗效果显著,应定期对其进行清洗消毒,降低集中空调卫生安全风险.
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2010-2012年昆明市公共场所卫生监测结果
目的 了解昆明市公共场所的卫生现状.方法 对2010-2012年昆明市176家市级发证的公共场所卫生监测资料进行分析.结果 3年共监测公共场所样品10 105件,合格9 961件,总合格率为98.57％.不同类别公共场所之间差异有统计学意义(x2 =151.99,P＜0.01).旅店业合格率为99.10％,理发美容店为99.78％,商场为99.61％,公共浴室和医院候诊室分别是96.24％和93.77％.公共场所空气中不同项目监测合格率差异有统计学意义(x2 =219.96,P＜0.01),风速、照度、一氧化碳、二氧化碳合格率均为100％,合格率较低的监测项目为噪声和温度、分别是96.08％、95.00％.结论 昆明市公共场所总体卫生状况良好,医院候诊室应加强对患者的引导和提示,避免噪声超标,公共用品消毒工作仍需加强监管.
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甘肃省大学生20年间体质状况动态分析
目的 了解甘肃省大学生体质发展动态,为甘肃省教育相关部门、高校体育、卫生监督提供一定的理论依据.方法 抽取1991、2000、2010年3次全国学生体质与健康调研资料,分2个阶段,以前10年、后10年的均值和均值差进行显著性t检验和动态分析.结果 甘肃省大学生身体形态(除乡村女生外)发育水平有不同程度的提高,乡村男生身高增长2.58 cm,城市男生体重增长5.84 kg;肺活量呈负增长趋势;近10年脉搏,除乡村男生外其余组别均有不同程度下降;身体素质出现较大的持续下滑现象,速度和耐力下降幅度小的组别分别是乡村男生和城市女生,其下降值也达到了0.16s和20.23 s.甘肃省大学生身体形态发育水平有不同程度的提高,近10年间,城市学生的心脏功能有所改善,但身体素质除女生腰腹力量和柔韧性略有增长外,其余指标均呈持续下滑趋势,其中速度素质、耐力素质下滑较为严重.结论 甘肃省大学生体质状况发展趋势不容乐观,应引起教育相关部门的高度重视,采取有效积极措施.
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大学生核心自我评价对学习倦怠和生活满意度的影响
目的 探讨大学生学习倦怠的影响因素.方法 以470名大学生为研究对象,采用核心自我评价问卷,生活满意度问卷,学习倦怠问卷进行测量.结果 大学生核心自我评价(F=8.19,P＜0.01),生活满意度(F =6.76,P＜0.01)与学习倦怠(F =36.89,P＜0.01)存在年级差异,核心自我评价(r=-0.544,P＜0.01)与生活满意度(r=0.510,P＜0.01)均与学习倦怠显著相关.结构方程显示,生活满意度在核心自我评价与学习倦怠之间承担部分中介作用.结论 核心自我评价与生活满意度均能显著预测学习倦怠.
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国内护士职业紧张研究现状
通过文献检索,对近10年来国内护士职业紧张研究文献进行归纳、分析和总结.护士职业紧张研究方法以现场调查为主,常用量表是职业紧张目录问卷(OSI-R),个体特征和环境特征是影响护士职业紧张的主要因素,职业紧张对护士机体的损害及缓解职业紧张措施的有效性研究欠缺.国内护士职业紧张水平高于全国专业技术人员,创建健康促进医院是降低护士职业紧张的强有力措施.
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职业暴露异氰酸酯生物标志物的研究进展
异氰酸酯是导致职业性哮喘的主要致病因素之一,选择合适的异氰酸酯生物标志物,对开展异氰酸酯暴露的生物监测,实现异氰酸酯易感者的早期预警、早期干预等具有重要的意义.作者就职业暴露异氰酸酯生物标志物的研究进展做一综述,以期为更好地保护异氰酸酯暴露者提供依据.
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志贺菌检验技术的研究进展
志贺菌(Shigella spp)是引起人类肠道传染病常见的病原菌,近年来稳居我国感染性腹泻病原菌的首位.为了能够有效防控和治疗水或食源性疾病,快速检验患者、水、食品中的志贺菌,作者就志贺菌的各种检验技术进展进行系统的综述,侧重说明其原理、敏感性、特异性及实用性.当前志贺菌检验技术的开发向着简易、快速、可靠的方向发展,以适用突发公共卫生事件的应急处理和临床诊断治疗的需要.
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区域性核与辐射事故应急医学中心的构建
探讨区域性核与辐射事故应急医学中心的选取方法,根据核与辐射事故的特点以及建设核与辐射事故应急医学中心的必要性,将中值模型选址理论和协同创新理论用于核与辐射应急医学中心的选址与建设,提出构建核与辐射事故应急医学中心的的原则和措施,缩短救援半径和救援时间,降低救援费用,提高救援效率.
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基于睡眠的飞行员疲劳测量方法对比研究
飞行员的工作性质使得其睡眠严重紊乱,在昼夜节律的作用下,飞行员因睡眠不足产生疲劳,从而影响其工作效率,增加事故风险,研究与睡眠有关的飞行员疲劳对于降低飞行事故/事件,保障飞行员的健康与安全具有重要意义.作为飞行员疲劳研究的基础,作者从飞行员疲劳测量方法的性质、分类、特征等方面对飞行员疲劳测量工具进行了系统的对比分析与探讨,认为对于诸多的疲劳测量工具,应从中选取适用于飞行员工作特点和实际运行环境的方法来综合测量飞行员的疲劳状态.以超长航程为例,说明测量方法的使用原则和方法,从而为疲劳的实时测量提供依据.
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深圳市罗湖区珠宝加工业苯作业工人职业接触评估及健康状况分析
目的 了解珠宝加工企业作业环境中苯污染状况,探讨苯对作业工人健康影响的因素.方法 检测深圳市罗湖区珠宝加工企业工作场所空气中苯浓度;设计调查问卷对研究对象进行职业流行病学调查,对研究对象进行健康检查,比较暴露组与对照组临床症状差异;进行血常规检查,分析白细胞降低的影响因素.结果 2007-2012年接触组工作场所中苯浓度合格率由41.7％提高至100％;接触苯工人疲劳、记忆力减退、眼结膜刺激、手指皮肤脱脂等的发生率均高于对照组(P＜0.05),接触组工人血常规检查白细胞数与对照组差别有统计学意义(P＜0.05),白细胞降低与性别、苯暴露、年龄和接苯工龄呈正相关.结论 职业接触苯对珠宝加工工人健康有损伤,苯暴露、性别、年龄及接苯工龄是白细胞降低的危险因素.
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2003-2012年深圳市松岗街道职业病发病情况
目的 了解深圳市松岗街道2003-2012年职业病发病情况,为职业病防治提供依据.方法 收集松岗街道2003-2012年确诊职业病的资料进行横断面分析.结果 10年共发生职业病74例,各年检出率呈波动状态;其中以粉尘、有机溶剂中的苯和噪声所致职业病为主,这3种有害因素所致职业病共57例,占职业病总数的77.03％;职业病主要发生在机械五金、塑胶玩具、建筑石矿以及工艺行业,这些行业共占81.08％.结论 松岗的职业病危害趋向于以早期慢性职业病危害为主,急性发病及较严重的职业病得到有效的控制,但职业病危害依然存在,政府部门还需继续加大职业卫生监督执法力度.
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高能医用直线加速器感生放射性辐射场特点和防护研究
目的 通过现场监测高能医用直线加速器感生放射性辐射场分布及其变化,提出针对性的防护措施.方法 模拟放射治疗环境,监测高能医用直线加速器感生放射性随能量、射线类型、出束剂量、照射野面积、距离和时间的变化.结果 高能光子线的感生放射性辐射水平随出束剂量的增加而升高(r =0.996,P＞0.05);随出束停止时间的增加而迅速下降,5 min下降快;有随着照射野面积的增大而变小的趋势;没有按照与距离平方成反比的规律衰减.高能电子线的感生放射性在停机后迅速消失.结论 放疗工作人员在应用高能加速器对患者进行治疗结束后,只需要对高能光子线产生的感生放射性进行防护;通过缩短给患者摆位的时间、合理推迟进入机房的时间和采取合理安排高低能射线照射方式及加强机房内部通风等措施,尽可能减少感生放射性危害.
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某煤矿接噪工人使用降噪耳塞效果分析
目的 观察降噪耳塞对煤矿接噪工人噪声性听力损失的预防效果.方法 以208名(416耳)佩戴3M1110子弹型带线耳塞3年的煤矿接噪工人为耳塞组,分析其3年前后纯音听阈测定结果,并与未佩戴耳塞的同单位接噪工人对照组进行比较.结果用SPSS 18软件分析.结果 耳塞组与对照组比较,佩戴耳塞前,两组听力差异无统计学意义(P＞0.05);佩戴耳塞3年后,两组听力差异有统计学意义(P＜0.05).耳塞组佩戴降噪耳塞3年前后听力减退差异无统计学意义(P＞0.05).结论 降噪耳塞对保护煤矿接噪工人的听力,防止噪声性听力损失具有一定作用.
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承德市职业病危害重点行业的职业卫生管理现状
目的 了解承德市所辖职业病危害企业重点行业分布及其职业卫生管理现状,为制定有效的职业病危害预防控制措施提供依据.方法 对2012年该市所有接触职业病危害因素的企业采用调查表法、现场调查及查询安监部门备案材料等方法,确定7个重点行业(包括887个企业)为调查对象;对其职业卫生管理现状进行调查.结果 60.7％的重点行业制定了必要的机制和制度.在职业卫生管理机制及制度建设方面以有色金属矿采选业开展好(77.5％);在职业卫生管理及人员设置方面以电力热力生产和供应业做得好(89.7％);只有28.8％企业开展了职业病危害预评价和控制效果评价.经对全部15项指标的百分率进行卡方检验分析,7个重点行业间差异显著.结论 该市职业病危害重点行业开展职业卫生管理工作行业间存在显著差异,整体综合管理水平低、部分重点管理工作十分薄弱.政府及相关部门应调整思路,有针对性地对重点行业制定有效的管理机制,督促其提高其自身管理和制度建设,进一步加大执法监督力度,才能真正有效遏制职业病危害,减少职业病的发生.
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2008-2013年深圳市光明新区职业病发病情况
目的 通过了解深圳市光明新区职业病发病情况,了解该区高风险职业病因素,掌握其发病特点和规律,为制定职业病防治措施提供依据.方法 收集2008-2013年该区职业病诊断和调查处理资料,进行回顾性分析.结果 6年间诊断各类职业病和职业中毒48例,无死亡病例,平均发病年龄34.29岁;尘肺17例,占病例总数35.42％,有机溶剂职业中毒17例,占病例总数35.42％;噪声聋6例,占病例总数12.50％.主要集中在五金塑胶、电子、新能源材料和家具行业.结论 混合性粉尘、噪声、正己烷、三氯乙烯和苯为该区高风险职业病危害因素,五金塑胶、电子、新能源材料和家具企业为该区职业病高风险行业.
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煤矿井下通风中风障导风对独头巷道流场影响的研究
目的 研究煤矿井下通风风障导风对独头巷道流场的影响,为煤矿独头巷道通风中风障设计和建设项目职业病危害评价提供帮助.方法 基于流体动力学和矿井通风理论,建立煤矿独头巷道不同风障长度导风的三维紊流k-ε数学模型,应用计算流体动力学(CFD)软件模拟独头巷道工作面通风的三维流场,从理论上得出风障长度对独头巷道空气流场的影响规律.结果 数字模拟与实际经验相符,风障深度超过独头巷道深度的5/6情况下,整个独头巷道,特别是工作面以及角落附近均能形成良好的通风.结论 从数字模拟的角度验证了足够长的风障能提供独头巷道内各个角落良好的通风,对煤矿独头巷道通风中风障设计和建设项目职业病危害评价具有重要的意义.
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山东省某水泥粉磨站项目职业病危害效果评价
目的 评价山东省某100×104 t/a水泥粉磨站项目职业病危害控制效果.方法 采用现场职业卫生学调查、职业病危害因素检测和定量分级方法进行评价.结果 项目存在粉尘、噪声等职业危害;原料、球磨、包装车间粉尘时间加权平均浓度为0.1 ～ 3.47 mg/m3,共检测10个粉尘作业岗位,均低于国家职业接触限值;噪声作业点检测14个作业点,除球磨机超标外,其他作业点均符合国家职业接触限值.结论 职业病危害控制措施可行有效,但要加强球磨机噪声的职业病危害控制措施.
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煤工尘肺患者生存质量调查及其影响因素
目的 了解煤工尘肺患者生存质量现状,为提高煤工尘肺患者生存质量提供理论依据.方法 应用WHO生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、领悟社会支持量表(PSSS)和自行设计的尘肺调查表,采用面对面调查方式收集数据,用EpiDate 3.1软件建立数据库,用SPSS 18.0软件对调查结果进行统计分析.结果 ①煤工尘肺患者自身生存质量及自身健康状况主观感受较差,患者在生理、心理、社会关系和环境4个领域得分明显低于国内常模(P＜0.01);t检验和方差分析显示,年龄、尘肺期别、文化程度、住房满意度、自理能力、受尊敬程度、焦虑、抑郁心理从不同领域影响煤工尘肺患者的生存质量.②Spearman相关分析显示:年龄、尘肺期别、焦虑、抑郁心理与生存质量的不同领域呈负相关,文化程度、住房满意度、自理能力、受尊敬程度、家庭支持、朋友支持、其他支持和社会支持与生存质量的不同领域呈正相关;③多元线性回归分析结果表明,自理能力、住房满意度、焦虑、抑郁和社会支持是煤工尘肺患者生存质量的主要影响因素.结论 煤工尘肺患者生存质量较差,影响因素较多,不仅需要用治疗的手段缓解身体的疾病,也要加强家庭支持和社会支持的力度,促进患者以积极乐观的心态面对疾病,提高其生存质量.
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北京地区职业人群情绪状态及生存质量对比研究
目的 对北京地区不同职业人群的情绪状态以及生存质量进行对比分析,以期找到其共性及差异,为保障职业人群的精神卫生及生活质量提供建议.方法 采用抑郁自评量表(CES-D)、世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)以及个人情况记录表,对国企工人、公司职员以及农民工3个群体进行抽样问卷调查.结果 国企工人、公司职员及农民工的CES-D均分分别为15.5±9.4,11.8±8.3,8.3±7.4,差异有统计学意义(F=65.91,P＜0.01);以CES-D得分≥16分为抑郁划分标准,3个群体中抑郁组生存质量皆显著低于非抑郁组(t=2.62 ～10.70,P＜0.01);农民工在生存质量总评、健康状况总评以及生存质量各领域得分方面得分均高于国企工人及公司职员,国企工人得分低,差异均有统计学意义(F=33.33 ～2 365.64,P＜0.01).结论 北京地区农民工及公司职员情绪状态及生存质量较好,国企工人抑郁症状罹患率较高,生存质量评价偏低.抑郁症状对生存质量有负性影响作用,相关部门应针对不同人群特征采取相应措施.
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正电子发射断层扫描显像与血清中肿瘤标志物联合在检测尘肺合并肺癌中的诊断价值
目的 探讨18F-FDG PET/CT显像[(18F)氟-2-脱氧葡萄糖正电子发射体层扫描/X线计算机体层显像]与血清肿瘤标志物联合检测在尘肺合并肺癌诊断中的应用价值.方法 53例肺部病灶性质待定的尘肺患者,全部行18F-FDG PET/CT显像检查,并在1周内检测血清中肿瘤标志物癌胚抗原神经元特异性烯醇化酶(CEA、NSE、CYFRA211、CA199、CA125),分析2种检查之间的差异和相互关系.结果 18F-FDG PET/CT及血清中肿瘤标志物诊断肺癌的敏感性分别为100％,81％,特异性分别为53.1％,68.8％,约登指数分别为0.531,0.466.PET-CT显像联合血清中肿瘤标志物检测诊断肺癌的敏感性可达100％,特异性为53.1％,约登指数为0.531.原发灶大标准摄取值(SUVmax)与CYFRA21-1有弱的相关性(r =0.209,P=0.042);在鳞癌患者中SUVmax与CYFRA21-1呈显著相关(r=0.551,P=0.041);在小细胞肺癌中,SUVmax与NSE显著相关(r=0.453,P=0.038).结论 PET/CT诊断尘肺合并肺癌的敏感性较肿瘤标志物高,肿瘤标志物对PET/CT诊断具有补充作用,两者联合应用对于尘肺合并肺癌的诊断具有重要的临床价值.
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河池市木材加工企业噪声作业人员职业健康状况调查
目的 了解木材加工企业噪声职业危害现状及对劳动者的健康影响,为同类企业对噪声的防控及个人防护工作提供参考.方法 对作业场所进行噪声强度测定,对作业工人进行职业健康检查,并对检查结果进行统计分析.结果 56个岗位噪声检测结果超标率为32.14％;520名工人的健康检查总异常率为38.85％,以血压异常率(25.19％)、纯音听阈异常率(16.54％)为高.纯音听阈异常以高频听力损失为主,且不同工龄组、不同年龄组、不同性别组听力损失差异有统计学意义.结论 木材加工企业生产性噪声对工人的健康危害是非常严重的,应引起政府监管部门和企业的高度重视,切实保护劳动者的身体健康.
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电离辐射对放射工作人员淋巴细胞微核、染色体畸变及白细胞的影响
目的 研究长期小剂量电离辐射作用于人体,对外周血淋巴细胞微核、染色体畸变及白细胞的影响.方法 微核、染色体采用外周血淋巴细胞常规培养法,血常规采用静脉血用迈瑞-3000血细胞分析仪进行分析.结果 放射工作人员(1 043人)染色体畸变率、微核率及白细胞异常率与对照组(450人)相比,均明显高于对照组(P＜0.01),并且随工龄增加微核率、染色体畸变率及白细胞异常率有增加的趋势.结论 长期小剂量电离辐射对放射工作人员的外周血淋巴细胞微核率、染色体畸变率及白细胞异常率有一定的影响.
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2012年深圳市食品添加剂和非食用物质使用情况
目的 了解深圳市食品添加剂和非食用物质使用情况,为加强食品安全监督管理提供科学依据.方法 按照2012年深圳市食品安全风险监测计划,随机采集粮食制品、熟肉制品、泡菜及凉拌菜等14类食品开展食品添加剂(苯甲酸、山梨酸等)、非食用物质(硼砂、溴酸钾等)项目的检测.结果 共检测食品样品1 910件,1 818件合格,合格率95.18％;检出食品添加剂和非食用物质的有448件,检出率为23.46％.结论 深圳市食品添加剂和非食用物质超标率较低,但检出率较高,应采取针对性措施,以提高食品安全性.
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2011-2012年宜州市食品中食源性致病菌监测结果
目的 了解宜州市食品中食源性致病菌污染状况,预防和控制食源性疾病的暴发和流行.方法 采集宜州市市售的9类204份食品进行10种食源性致病菌检测.结果 204份样品共检出食源性致病菌30株,总检出率14.71％.即食熟制米面制品污染为严重,检出率为54.55％,其次是婴幼儿配方食品,检出率28.13％.蜡样芽孢杆菌的检出率为27.78％,阪崎肠杆菌检出率为6.25％,大肠埃希菌检出率5.71％,金黄色葡萄球菌检出率5.17％,创伤性弧菌、副溶血性弧菌检出率均为5.00％.沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌O157∶ H7、单核细胞增生李斯特菌均未检出.结论 宜州市食品已不同程度受到多种食源性致病菌的污染,即食熟制米面制品、婴幼儿配方食品、即食非发酵性豆制品、焙烤类食品、生食果蔬类食品、全生动物性水产品为主要受污染食品,提示相关部门应加强对食品流通、销售和餐饮管理,防止食源性疾病的发生.
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2012年广西宜州市手足口病流行病学特征
目的 分析宜州市2012年手足口病流行病学特征,为制定有效的防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对宜州市报告手足口病病例特征进行分析.结果 2012年宜州市共报告手足口病病例2 194例,报告发病率为324.04/10万,其中报告重症病例23例,死亡3例;庆远镇报告发病率高.病例集中在4～7月,以散居儿童为主,0～4岁年龄组发病多,占总病例数的87.99％,男女性别比为1.48∶1;所有重症或死亡病例都是由EV71型肠道病毒引起的.结论 宜州市手足口病的发生存在明显的季节、地区、人群差异,加强疫情监测、健康教育、完善联防联控机制、提高医务人员业务水平是手足口病防控工作的重点.
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某幼儿园食源性细菌性痢疾暴发调查与行政处罚的分析
目的 调查某幼儿园教职工和幼儿发热、腹泻原因和责任,为有效防控疫情和行政处罚提供依据.方法 通过搜索病例,开展危险因素调查,并采集样本进行可疑致病菌的检测,依照现行法律法规实施行政处罚.结果 共搜索到99例病例,其中疑似病例94例,确诊病例5例,流行曲线分析提示为点源暴露.病儿大便样品中检出5份宋内志贺菌,幼儿园厨师肛拭样中检出与病儿同型志贺菌,卫生学调查显示,该厨师在加工午餐食物的过程中存在交叉污染现象.结论 该疫情是一起幼儿园宋内志贺菌型食源性细菌性痢疾暴发.依据《中华人民共和国食品安全法》相关条款对幼儿园实施行政处罚,法律依据充分.
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广州市白云区生活饮用水水质卫生状况分析
目的 了解广州市白云区生活饮用水水质卫生状况,为改善饮用水水质提供依据.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行水样的采集和检测,按照(GB/T 5749-2006)《生活饮用水卫生标准》进行水样的评价.结果 2009-2012年共检测水样1 503份,合格1 107份,总合格率为73.65％.各年合格率依次为76.66％、75.15％、70.78％、70.90％,差异无统计学意义(x2 =4.844,P＞0.05).各类生活饮用水中合格率由高到低为末稍水(87.31％)、二次供水(77.20％)、深井水(57.67％)、出厂水(51.69％)、山泉水(41.67％)、水源水(31.96％),差异有统计学意义(x2 =219.3,P＜0.01);不同检测项目中合格率由低到高依次为氨氮(67.48％)、pH值(80.34％)、菌落总数(84.30％)、锰(92.98％)、总大肠菌群(93.41％)、浑浊度(93.45％)、游离余氯(93.70％),其他检测项目合格率介于95％～100％之间.结论 广州市白云区生活饮用水水质合格率偏低,超标项目主要为氨氮、pH值、锰、菌落总数、浑浊度、游离余氯等指标,今后需加强对饮用水的卫生监测,水源水的保护和治理是改善饮用水水质的关键.
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2012-2013年绵阳市市售食品中食源性致病菌监测结果
目的 了解绵阳市各类食品中食源性致病菌的污染状况,寻找可能引起食源性疾病的高危食品,为控制和降低食源性疾病提供依据.方法 按照国家标准方法和全国食源性疾病监测手册,对8种食源性致病菌进行分离与鉴定.结果 共抽检食品样品582件,检出致病菌49株,总检出率为8.42％.其中蜡样芽孢杆菌26株,单核细胞增生李斯特菌8株,阪崎肠杆菌4株,铜绿假单胞菌4株,沙门菌4株,金黄色葡萄球菌3株.结论 2012-2013年绵阳市乳及乳制品和婴幼儿食品的致病菌检出率较高,蜡样芽孢杆菌、单核细胞增生李斯特菌的污染较为严重,对此应引起重视.
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河北省任丘地区589例妇女阴道分泌物的常规检查
目的 通过589名妇女阴道分泌物中几种病原菌的检测,了解河北省任丘地区妇女阴道病感染情况,协助临床更全面地做好妇女健康检查作.方法 2013年3-7月到华北石油疾病预防控制中心做妇科检查的589名妇女,采用常规方法对其589份阴道分泌物进行滴虫、真菌及细菌性阴道病的检查,并对阴道分泌物涂片进行革兰染色光学显微镜镜检.结果 589例阴道分泌物常规检查中发现各种不同异常120例,占20.37％.其中BV(细菌性阴道炎)36例,占6.11％;真菌性阴道炎62例,占10.5％;滴虫性阴道炎10例,占1.70％.20～ 45岁妇女中,阴道分泌物异常者112例,占异常病例的93.3％(112/120);在清洁度为Ⅰ至Ⅱ度的分泌物中,检出异常者为40例,检出率为14.49％;清洁度为Ⅲ至Ⅳ度的异常检出率为25.56％.结论 该地区育龄期妇女阴道感染率较高,白色念珠菌性阴道炎发病率较细菌性和滴虫性阴道炎均要高;不宜根据标本的清洁度来指导临床诊断.
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河北省15岁以下儿童格林-巴利综合征病例流行特征分析
目的 了解河北省2010-2012年期间15岁以下儿童格林-巴利综合征(GBS)发病率及流行病学特征.方法 对河北省2010-2012年报告的15岁以下所有GBS病例进行个案调查,并对其发病情况进行描述流行病学分析和统计分析.结果 2010-2012年河北省报告15岁以下GBS病例183例,年平均发病率0.49/10万.病例分布全省11个市,以散发为主.发病呈现夏秋季高发特点,0～5岁儿童发病占57.3％,男女性别比为1.77∶1,麻痹前有36.1％病例曾出现发热,27.3％的病例残留麻痹.结论 该省低龄儿童发病较高,夏秋季节高发,发病与疫苗接种无时间关联性,建议进一步加强GBS的基础发病率研究,进一步深入探讨其发病病因,为防治GBS提供参考.
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佛山市某陶瓷企业人为干预对噪声检测结果的影响
目的 调查佛山市某企业高管为减少工作场所中噪声检测值所进行的人为干预行为,为今后进行工作场所中噪声检测提供参考和借鉴.方法 用企业人为干预前后的噪声检测值对比,结合企业采取的人为干预情况进行分析.结果 在车间正常作业的情况下,所有工作场所中的噪声检测值都较企业高管采取干预措施情况下的检测值要高,喂料机操作位、球磨投料、分级包装等岗位噪声检测值相差可达到3.6～5.5 dB(A).将2种情况所得的检测结果做配对t检验,结果差异有统计学意义(t=5.535,n=17,P＜0.01).结论 企业采取人为干预行为对噪声检测结果有影响,严重妨碍职业卫生检测工作的公正性,应采取有效办法予以避免和减少人为干预对职业卫生检测工作的影响.
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2009-2013年5月北京市各区县疾病预防控制中心免疫预防相关论文发表情况
目的 比较北京市18个区县疾病预防控制中心(CDC)免疫预防论文的发表数量,分析发表论文的特征,为以后论文的发表提供借鉴和方向.方法 以首医图书馆CNKI中国期刊全文数据库(网络检索)和万方医学网为数据来源,应用文献计量学原理和数理统计学方法对2009-2013年北京市18个区县发表的免疫预防相关论文进行统计分析.结果 2009-2013年5月,全市18个区县CDC共发表计划免疫相关的论文212篇,论著型论文占65.57％,疫苗相关疾病类论文占53.77％,核心期刊构成为53.77％.结论 各区县之间论文发表不平衡,论文质量和发文间隔有较大的提升空间.
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芜湖市男男性行为者焦虑状况及干预效果调查
目的 通过了解芜湖市男男性行为者(MSM)焦虑状况及其影响因素,为制定科学的干预措施提供依据.方法 采用焦虑自评量表,结合哨点监测对MSM进行匿名问卷调查以及开展健康教育、解除心理疑虑、提供心理支持等.结果 162名MSM完成干预前调查,其中75人完成干预后调查.经logistic回归分析发现,样本来源场所档次越低,焦虑程度越高.干预措施对轻度焦虑患者有效,对74.1％的中度焦虑患者有效,对重度焦虑患者效果较差.结论 应把多种措施结合起来开展干预工作,以减轻患者的心理负担.
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河北省矽肺监测哨点接尘工人职业健康检查结果
目的 了解矽肺监测哨点接尘工人的发病状况和影响因素,分析其危害因素对特定人群健康影响及发病的热点、规律和趋势,制定矽肺防治策略和措施.方法 按照国家有关法律、法规、规范、标准的要求,对河北省矽肺监测哨点接尘工人进行职业健康检查,并对检查结果进行分析.结果 职业健康检查涉及38家哨点企业共3 394人,检出疑似职业病89人,检出率2.62％;职业禁忌证56人,检出率1.65％;疑似职业病检出涉及21家企业,占总调查企业的55.3％.结论 该省大部分矽肺监测哨点企业职业病危害比较严重,接尘工人的健康问题不容忽视,应加强职业病防治工作.
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东亚运动会定点星级宾馆卫生质量检测结果分析
目的 了解天津市河西区东亚运动会定点宾馆客房空气质量、公共用品消毒效果及二次供水卫生状况,为保障东亚运动会的公共卫生安全提供科学数据和决策依据.方法 按照《公共场所卫生标准监测技术规范》《公共场所卫生标准检验方法》和《生活饮用水标准检验方法》要求,进行采样检测.结果 客房空气质量监测820项,合格率为97.2％,不合格项目为温度、CO2、噪声、甲醛及空气细菌总数;公共物品和餐具检测1 174件,合格率为95.0％,不合格项目为细菌总数、大肠菌群及霉菌;检测6份二次供水水样,全部合格.结论 东亚运动会定点宾馆客房空气质量和公用用品消毒效果质量较高,合格率都在90％以上,但个别定点宾馆存在着一些问题,应加强通风换气和空气、公共用品消毒措施;建议修订旅店业相关的卫生标准.
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农村地区结核病核心信息人际传播效果评价
目的 评价中学生接受结核病核心信息培训后对其家长、居民进行人际传播干预提高农村居民结核病核心信息知晓率和患者发现水平的效果.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取邯郸市2个乡镇分别作为试验组和对照组,对试验组中学生实施结核病核心信息干预活动,并指导其将所学知识对家庭成员及周围居民进行人际传播,比较试验组和对照组干预前后对结核病核心信息的知晓率,分析当地结核病患者的就诊数的患者与发现数量的变化.结果 干预后,试验组对结核病可疑症状、诊疗机构和免费政策知晓率分别从37.4％、37.8％和37.5％提高到97.1％、91.8％和96.7％,差异有统计学意义(均P＜0.01);干预后1年内可疑者年就诊率和涂阳肺结核病患者登记率较干预前分别提高了0.98‰和10.23/10万.结论 由乡镇中学生对农村居民开展结核病核心信息人际传播,能明显提高学生及家长和居民对结核病的认知水平和患者发现数量.
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肠易激综合征患者实施护理干预效果评价分析
目的 评估对肠易激综合征(IBS)患者实施综合护理干预的效果.方法 将126例IBS患者随机分为对照组和干预组,各63例,对照组均给予常规护理,而干预组在常规护理的基础上增加综合护理干预的措施;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表SF-36量表等对干预效果进行评价.结果 干预组干预后的SAS评分、SDS评分明显低于对照组(P＜0.05);干预组的一般生存质量良好率达85.71％,明显高于对照组的66.67％ (P ＜0.05).结论 IBS患者实施综合护理干预后,可有效减少患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者生活质量.
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先兆早产的危险因素及预防策略
目的 研究先兆早产的危险因素及预防策略.方法 将峨眉山市人民医院2012年1月-2013年1月收治入院的70例先兆早产孕妇作为研究组,另取70例正常孕妇作为对照组,比较2组孕妇体内血镁、血清白细胞介素6(IL-6)含量及宫颈长度;记录比较2组孕妇体内胎儿纤维连结蛋白(fFN)及DNA水平.结果 先兆早产孕妇中,发病率高的是妊娠高血压,占51.43％;其次为宫颈功能损伤、子宫肌瘤以及低血镁症.先兆早产孕妇体内血镁水平及宫颈长度明显低于正常孕妇;IL-6高于正常孕妇;2组孕妇上述指标比较,差异有统计学意义(t=11.264,40.355,12.136,均P=0.000);先兆早产孕妇宫颈分泌物内胎儿fFN含量和外周血内胎儿DNA水平均明显高于正常孕妇,2组上述指标差异有统计学意义(￡=36.475,54.200,均P=0.000).结论 先兆早产与产妇自身疾病有关,体内血镁、IL-6含量、宫颈长度的变化以及胎儿fFN及DNA水平的改变均易引起先兆早产,应及早预防.
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优质护理对尿毒症合并心力衰竭患者的干预效果
目的 探讨优质护理在尿毒症合并心力衰竭患者中的影响.方法 113名尿毒症合并心力衰竭患者随机分为一般护理组(n=65)和优质护理组(n=48),一般护理组采用基础护理方案,优质护理组采用优质护理方案,记录患者满意度、心力衰竭加重情况,量表调查其生活质量及社会支持状况.结果 相比一般护理组,优质护理组患者满意度明显增高(x2=4.361,P＜0.05),心力衰竭加重发生率下降(x2=4.486,P＜0.05);生活质量提高和社会支持状况显著改善(P＜0.05).结论 优质护理可以减少临床心血管事件发生、改善患者的生活质量和社会支持状况.
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不同剂量的丙种球蛋白对新生儿ABO溶血病的治疗效果
目的 探究不同剂量的丙种球蛋白对新生儿ABO溶血病的治疗效果.方法 回顾性分析承德市兴隆县人民医院2012年1月-2013年7月收治的新生儿ABO溶血病患儿159例,随机平均分为3组,每组各53例.其中研究1组采用1 g/kg大剂量丙种球蛋白进行治疗,研究2组采用0.5 g/kg小剂量丙种球蛋白进行治疗,3组均进行常规治疗,包括蓝光照射、人工按摩等.测量患儿治疗1和3d后总胆红素含量,并记录黄疸消退的时间.同时采血观察3组患者红细胞计数和血红蛋白含量.结果 入院治疗前,3组总胆红素含量差异无统计学意义(F=0.09,P=0.914 ＞0.05).治疗1d后,对照组含量上升,研究1、2组大幅度下降,1组较于2组下降更加明显;治疗3d,研究1组总胆红素含量下降至(182±14)μmol/L,研究2组总胆红素含量下降至(213±16) μmol/L,对照组开始下降至(254±11)μmol/L,差异有统计学意义(F=68.29,P=0.000 ＜0.05).3组患儿治疗1个月后,研究1组红细胞数量为(3.95 ±0.64)× 1012/L,研究2组红细胞数量为(3.74±0.42)×1012/L,对照组红细胞数量为(3.49±0.52)× 1012/L,3组差异具有统计学意义(F=13.41,P=0.001 ＜0.05).研究1组血红蛋白含量(122.82±7.90) g/L,研究2组血红蛋白含量(110.43±10.01) g/L,对照组血红蛋白含量(101.82±7.93) g/L,差异有统计学意义(F =143.32,P=0.000 ＜0.05).结论 丙种球蛋白对新生儿ABO溶血病的治疗效果显著,尤其以大剂量丙种球蛋白效果更佳,值得在临床上进行推广应用.
