职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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陕西省结核病防治“十二五”规划实施效果
目的 评价陕西省结核病防治“十二五”规划实施效果,探讨结核病防治工作存在的问题,为政府制定防治策略提供依据.方法 按照《全国结核病防治规划》(2011-2015年)评估方案,使用全国统一调查表对全省“十二五”规划实施情况进行白查,结果统一录入数据库,并自上而下逐级进行复核.患者发现、追踪、治疗管理等数据来源于传染病直报系统、结核病专报系统.终资料统一录入EpiData 3.1软件进行汇总,利用SPSS 19.0进行统计分析,采用x2趋势检验分析变化趋势,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 各级政府均制定结核病防治“十二五”规划,5年共投入防治经费19 904.9万元.全省基本建立“疾控机构、定点医院、基层医疗卫生机构协调配合”的新型结核病防治管理模式.全省活动性肺结核报告发病率由2011年的67.81/10万下降到2015年的56.69/10万.5年共发现活动性肺结核106 639例,其中新涂阳患者23 285例,治愈21 923例,治愈率为94.15％.规划期问全省有效避免35万人受感染,挽同社会总价值200.4亿元.结论 陕西省“十二五”规划实施取得显著成绩,政府重视,多部门合作机制建立,结核病防治服务体系健全,疫情明显下降.但防治能力、医防合作、耐药防治工作等需要进一步强化.
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2005-2014年南通市肝癌死亡率变化趋势及定量研究
目的 了解南通市2005-2014年肝癌死亡率的变化趋势及定量估计影响因素.方法 收集南通市2005-2014年肝癌的死亡数据,计算粗死亡率和标化死亡率,采用变化百分比(PC)和年均变化百分比(APC)描述变化趋势,运用差别分解法定量估计肝癌的影响因素.结果 南通市肝癌平均粗死亡率为50.21/10万,标化死亡率为30.73/10万.男性粗死亡率和标化死亡率分别为75.25/10万和46.40/10万,女性分别为26.31/10万和15.24/10万.2005-2014年肝癌粗死亡率在男性(APC =-2.66％,95％CI=-0.037～-0.018,P＜0.01)、女性(APC=-1.29％,95％CI=-0.022～-0.004,P＜0.05)和全人群(APC=-2.37％,95％CI=-0.032～-0.015,P＜0.01)中均呈下降的趋势;标化死亡率在男性、女性和全人群中亦均呈下降的变化趋势.男性、女性和全人群人口因素对死亡率的贡献率分别是90.81％、284.30％和114.46％.结论 南通市2005-2014年肝癌死亡率呈下降趋势,人口因素和非人口因素共同促进了肝癌死亡率的下降.
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江阴市户籍居民慢性非传染性疾病发病监测结果
目的 全面分析2015年江阴市本地户籍居民脑卒中、冠心病、糖尿病和恶性肿瘤4类慢性非传染性疾病的发病率及类型分布,为慢性病防治工作提供科学依据.方法 应用“无锡市慢性病网络管理信息系统”中2015年江阴市4类慢性病发病的统计汇总数据进行统计分析,分别计算不同性别、年龄别的粗发病率和标化发病率.结果 报告的4类慢性病总粗发病率和标化发病率为1 734.39/10万和1 159.79/10万,其中男性为1 871.97/10万和1 251.26/10万,女性为1 581.69/10万和1 072.28/10万,差异有统计学意义(x2=170.33和x2=86.07,均P＜0.01).粗发病率由高到低依次为脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病和冠心病,标化发病率由高到低则为脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤和冠心病.粗发病率和标化发病率均随着年龄增加呈上升趋势(均P＜0.01).除糖尿病外,男性发病水平均高于女性,差异有统计学意义(均P＜0.05).脑卒中、心绞痛、非胰岛素依赖性糖尿病(Ⅱ型)、消化系统及呼吸系统恶性肿瘤为主要发病类型.结论 4类慢性病发病与性别、年龄有关,发病率随着年龄增长而逐步上升,除糖尿病外,男性及60岁以上老龄人口为高危人群.应针对江阴市慢性病发病特征制订相应防控措施.
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天津市0～6岁儿童4种二类疫苗接种现状及影响因素
目的 了解天津市0～6岁儿童水痘、七价肺炎、二十三价肺炎及口服轮状病毒疫苗接种现状及其影响因素,为制定相关疫苗政策提供科学依据.方法 选取天津市免疫规划信息系统中2010-2016年出生的儿童接种信息,运用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 天津市0～6岁儿童4种二类疫苗接种率中水痘疫苗为70.08％,7价肺炎疫苗为3.88％、23价肺炎疫苗为21.8％,口服轮状病毒疫苗为37.63％.不同年龄、不同户籍组间疫苗接种率差异有统计学意义(x2值分别为279.09,730.29,3 601.58,1 820.29,P＜0.01).结论 天津市0～6岁儿童4种二类疫苗接种率水平有待提高,需采取多种措施提高接种率,有效防控相关传染病的发生.
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2010-2015年江阴市手足口病流行特征及疾病负担
目的 了解2010-2015年江阴市手足口病的流行病学、病原学特征及重症病例的疾病经济负担,为江阴市手足口病的防控策略提供参考依据.方法 选取江阴市2010-2015年的所有网络直报的手足口病病例,采用描述流行病学方法分析其三间分布及病原学特征.重症病例疾病经济负担的信息来自个案调查表.结果 江阴市2010-2015年累计报告手足口病17 020例,年平均发病率为175.45/10万,每年4-7月有夏季流行主峰,10-12月有秋冬季流行次峰.发病人群主要集中在5岁及以下的儿童,男女性别比为1.47∶1.手足口病普通病例以EV71和CoxA 16阳性为主,重症病例以EV71阳性为主.病原学构成方面重症病例与普通病例的差异有统计学意义(x2=54.06,P＜0.01).2010-2015年384例重症病例的疾病经济负担合计达9 731 750元,人均为25 343元.结论 江阴市手足口病流行是具有明显的时间,地区及人群分布特征.该市手足口病防疫工作应以散居和幼托儿童为重点人群,以集体单位为重点场所,加强卫生宣教、消毒工作.同时,重症手足口病对社会和个人均有较重的经济负担,接种EV71疫苗不失为一种好的预防重症手足口病和减轻疾病经济负担的手段.
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内观认知疗法对男性酒依赖患者康复期心理渴求的治疗效果
目的 研究内观认知疗法对男性酒依赖患者康复期心理渴求的治疗效果.方法 将酒依赖患者随机分为研究组(39例)和对照组(42例).研究组患者在常规治疗基础上,同时连续7d给予内观认知疗法(Naikan Cognitive Therapy,NCT)进行治疗,对照组患者仅给予常规治疗.治疗前后分别采用强制性饮酒问卷(the Obsessive Compulsive Drinking Scale,OCDS)、症状自评量表(Symptom Check List 90,SCL-90)、临床疗效总评量表(Clinical Global Impression,CGI)进行评估.结果 经NCT治疗后,研究组OCDS评分(45.08±0.52)分,显著低于对照组(47.64±0.73)分,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后研究组患者SCL-90量表中人际关系、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、偏执各维度及量表总分得分均低于对照组得分,差异均有统计学意义,均P＜0.05;经NCT法治疗后,研究组患者疗效总评(GI)维度得分(3.15±0.25)分、病情严重程度(SI)维度得分(3.08±0.23)分均显著性低于对照组患者得分GI(4.14±0.22)分,SI(4.23±0.23)分,疗效指数(EI)指标得分比较,研究组患者得分(0.50±0.02)分高于对照组患者得分(0.41 ±0.03)分,差异均有统计学意义,均P＜0.05.结论 内观认知疗法可显著降低男性酒依赖性患者康复期的心理渴求程度,提高临床治疗疗效,同时改善患者的心理症状.
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2005-2014年云南省毒鼠强中毒事件分析
目的 分析云南省10年来毒鼠强中毒事件的发生规律和流行特点,为有效预防控制毒鼠强中毒事件提供参考依据.方法 对2005-2014年中国疾病预防控制信息系统突发公共卫生事件报告管理信息系统中云南省所报告的毒鼠强中毒事件进行分析.结果 云南省2005-2014年10年间共报告毒鼠强中毒事件24起,发病122例,死亡35例,病死率28.69％,发病时间主要以3和4月高发.其中发生在农村17起,占总发病起数的70.83％,其余7起发生在学校及托幼机构.人群分布主要以农民、学生及幼儿为主,占发病总数的42.62％;毒鼠强中毒与化学性中毒的病死率有较强的相关性,r=0.970.结论 农村、学校、幼儿园为云南省毒鼠强中毒事件发生防控的主要场所,应该着重加强对农民、学生及儿童健康教育宣传力度,有效的预防控制毒鼠强中毒事件的发生.
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2011-2016年江苏省泗洪县流行性出血热流行特征
目的 分析泗洪县流行性出血热流行特征,为进一步做好流行性出血热防控工作提供依据.方法 对2011-2016年上报到《中国疾病预防控制信息系统》审核确定的泗洪县流行性出血热报告病例进行分析.结果 泗洪县2011-2016年累计报告流行性出血热病例121例,年均发病率为1.87/10万,2014年发病率高(2.88/10万);南片15个乡镇发病总数38例,北片11个乡镇发病总数62例,二者发病率差异有统计学意义(x2=9.16,P＜0.01);疫情呈明显季节性,11至12月病例数占报告病例总数61.98％;男性发病率高于女性(x2=25.14,P＜0.01);病例主要集中在40～55岁人群,占48.76％;职业以农民为主,占89.26％.结论 泗洪县流行性出血热疫情形势不容乐观,发病存在地区和人群差异,应切实加强重点地区灭鼠、重点人群预防接种工作,有针对性地开展健康教育.
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2008-2016年北京市西城区传染病自动预警信息系统运行状况
目的 分析北京市西城区国家传染病自动预警系统(CIDARS)的运行情况,为完善传染病预警工作模式提供依据.方法 对北京市西城区2008-2016年CIDARS中3种预警模型的预警信号数及信号响应率、信号响应时间进行描述性分析.结果 2008-2016年西城区共接到24种传染病预警4 714条,信号响应率为99.98％,信号响应时间的中位数为27.35 h.其中85条信号经初步判断为疑似事件,现场调查确认为暴发的有81条.单病例预警模型响应时间较时间序列和时空探测预警模型更短(H=823.68,P＜0.01);单病例预警模型的信号疑似率和信号阳性率均高于时间序列和时空探测预警模型(x2=251.24,P＜0.01;x2=233.35,P＜0.01).结论 传染病自动预警系统总体运行稳定,但假阳性预警信号偏多,建议进一步优化部分参数,适当增加数据来源.
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动车组司机工作压力测评
目的 获取动车组司机工作压力测评指标并编制“动车组司机工作压力调查问卷”,探究该职业人群的工作压力现状及相应的测评标准,提出组织层面的工作压力疏导策略.方法 采用随机抽样方法抽取16名动车组司机作为访谈对象,利用编码分析法筛选出动车组司机的工作压力测评指标.参照症状自评量表(SCL-90)编制工作压力测评问卷,并对850名司机进行工作压力现状调查.结果 动车组司机的工作压力测评指标由躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、紧张反应、工作家庭冲突6个因子构成.统计分析结果显示问卷的信度较好,内部一致性Cronbach'sα系数为0.958,各维度的α系数为0.727～0.925;验证性因子分析结果显示数据拟合良好,测评模型的拟合优度指数(GFI)=0.852,比较拟合指数(CFI) =0.937,规范拟合指数(NFI)=0.815,近似误差均方根(RMSEA)=0.063.结论 修订后的量表具有良好的信度和效度.动车组司机工作压力水平显著高于全国成年人常模,建议铁路管理部门依据员工援助计划进一步疏导职工工作压力.
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2004-2014年上海市闵行区猩红热疫情流行趋势
目的 了解2004-2014年上海市闵行区猩红热流行病学特征和流行趋势,探讨控制对策,为进一步制定有效的防控措施提供科学依据.方法 对2004-2014年上海市闵行区的猩红热病例数据资料进行回顾性分析.结果 2004-2014年闵行区累计报告猩红热病例4 649例,发病高峰为每年4-6月和11-1月,年均报告发病率为19.94/10万,发病率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.01);病例分布于13个社区,男女比例为1.69∶1,男性年均报告发病率为12.53/10万,女性年均报告发病率为7.41/10万,差异有统计学意义(P＜0.01).发病年龄以3～＜15岁年龄组多,4 526人,占病例总数的97.35％.发病职业以学生2 254人多,占48.48％;幼托儿童2 103人,占45.24％;散居儿童263人,占5.66％,其他职业29人,占0.62％.结论 冬春季是猩红热高发季节,学校、托幼机构是发病的高危场所,男性较容易发病,应加强冬春季学校和托幼机构的疫情监测和健康教育工作,达到有效控制猩红热疫情的目的.
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同时测定PM2.5中16种多环芳烃的超声提取-高效液相色谱法
目的 建立一种前处理过程简便、检测灵敏度高及重现性好,能同时测定空气中16种多环芳烃(PAHs)的检测方法.方法 空气中的PAHs经玻璃纤维滤膜采集,乙腈-丙酮-正己烷混合溶剂提取,高效液相色谱测定.对不同的提取溶剂进行了比较,对超声提取的温度和时间进行了优化,获得了佳的超声萃取条件;优化了梯度洗脱条件和荧光检测程序.结果 采用Agilent PAH柱分离,柱温25℃,25 min即可完成对16种PAHs的测定.在优条件下,PAHs在0.05～5 g/ml范围内线性关系良好,相关系数0.999 6～0.999 9.检出限范围0.03～0.59 ng/m3.PAHs在0.2、1.0、5.0 μg的加标回收率范围分别为77.5％～ 112.5％、70.9％～107.6％、67.9％～98.0％.平行测定7次RSD范围在0.63％～5.10％.结论 该方法简便准确,检出限低,重复性好,灵敏度高,适用于空气中16种PAHs的测定.
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矽肺纤维化发展过程中差异基因MMP-12功能的实验研究
目的 构建基质金属蛋白酶-12(MMP-12)基因小干扰RNA片段(siRNA)表达质粒,探讨MMP-12基因在矽肺纤维化发展过程中的功能.方法 利用RNA干扰技术,将构建的MMP-12-siRNA表达质粒转染大鼠肺成纤维细胞(FB),筛选出佳干扰基因序列.实验分为3组:对照组(C),加未经SiO2粉尘刺激的肺泡巨噬细胞(AM)培养上清液;SiO2刺激组(S),加经SiO2粉尘刺激的AM培养上清液;转染组(T),首先将筛选出的含佳干扰基因序列的质粒转染FB,基因沉默后,再加经SiO2粉尘刺激的AM培养上清液.运用免疫细胞化学法检测各组中Ⅰ型及Ⅲ型胶原蛋白的表达情况.结果 经条件上清培养液刺激后,S组FB中各时段Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原表达均比C组增加,S组Ⅰ型胶原蛋白为0.360 8±0.006 9～0.694 3±0.007 3,C组为Q.240 9±0.005 8～0.257 8±0.009 0,差异均有统计学意义;Ⅲ型胶原蛋白为0.198 9±0.027 8～0.412 9±0.010 8,差异亦均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);T组FB中Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原的表达均比S组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 利用RNA干扰技术将MMP-12-siRNA表达质粒转染FB,可沉默MMP-12基因的表达,并可减少Ⅰ及Ⅲ型胶原蛋白的沉积,证实MMP-12基因在矽肺纤维化的发展中起重要作用.
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麻疹、风疹病毒核酸荧光定量PCR检测试剂盒的检测质量评价
目的 本研究拟在湖北省疾病预防控制中心对珠海海泰生物制药有限公司研制的麻疹、风疹病毒核酸荧光定量聚合酶链式反应(polymerase china reaction PCR)检测试剂盒开展临床试验,以对该试剂盒的各项性能进行评估.方法 本试验设计采用单盲方法对我省范围内的134份咽拭子、尿液、漱口水、分离培养物样品进行检测,本研究中用海泰试剂和逆转录PCR(reverse transcription-PCR,RT-PCR)法对考核样品进行平行检测.采用国家下发的麻疹,风疹病毒分型引物分别进行RT-PCR,对RT-PCR产物进行凝胶电泳和基因测序分析.对与凝胶电泳结果不一致的样本,同时用海泰试剂和RT-PCR法重复试验并做凝胶电泳和基因测序分析.对于基因测序成功的样本,以基因测序法为准;基因测序失败的样本以凝胶电泳结果为准.终结果以重复试验为准,通过对检测结果进行统计、分析,对海泰试剂的灵敏度、特异性、精密性及准确性等做出评价.结果 在本试验中海泰试剂与参考方法相比较,其灵敏度为100％,特异度为92.9％,假阳性率为7.1％,假阴性率为0,粗一致性为99.3％,调整一致性为98％,约登指数为0.929,阳性预示值为99.2％,阴性预示值为100％.采用交叉四格表Kappa检验的统计方式进行分析,海泰试剂和参比试剂检测结果的一致率为99.3％,Kappa＞0.75.结论 评估试剂同参照试剂相比结果符合较好.该试剂盒为疾病的临床诊断、流行病调查提供了一种更为简捷精确,切实可行的检测手段.
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2016年黄山市农村生活饮用水水质监测结果
目的 了解2016年黄山市农村生活饮用水水质卫生状况,为改善农村饮用水水质提供科学依据.方法 以全市涉农县(区)的80％乡镇为监测点,按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》中有关规定进行水样采集、保存和检测.按照GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2016年黄山市水质合格率为51.7％,去除微生物指标后合格率为90.8％.出厂水合格率为52.6％,末梢水为51.0％,差异无统计学意义(x2=0.122,P＞0.05);地面水水质合格率为55.9％,高于地下水为30.8％,差异有统计学意义(x2=16.46,P＜0.01);丰、枯水期水质合格率分别为49.6％、53.8％,差异无统计学意义(x2=0.85,P＞0.05).不合格指标中总大肠菌群的合格率低(57.1％).结论 黄山市农村生活饮用水水质合格率偏低,存在较大安全隐患,应完善消毒设施,强化消毒工艺,杀灭水中微生物,以有效提高农村饮用水水质合格率.
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2006-2015年南宁市学校突发公共卫生事件流行特征
目的 通过了解南宁市2006-2015年学校突发公共卫生事件的流行病学特征,为提高学校突发公共卫生事件的处置能力和科学防控提供依据.方法 收集南宁市2006-2015年通过突发公共卫生事件报告管理系统所报告的学校突发公共卫生事件,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2006-2015年南宁市共报告学校突发公共卫生事件545起,累计报告发病34 451例,死亡9人.以传染病事件为主,共报告512起,占93.94％.学校突发事件报告主要集中在宾阳县和西乡塘区;事件主要发生在小学,事件发生高峰主要集中在3-5月和10-12月.结论 根据南宁市学校突发公共卫生事件的流行特征,应加强学校、幼托机构传染病防治知识的健康教育,加强学校各类传染病的预防与控制及学校卫生监督和管理,降低学校突发公共卫生事件的发生.
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糖尿病危险因素的研究现状
近年来,糖尿病患病率逐年增高,严重威胁着人民的生命健康,已成为世界各国的重要公共卫生问题.糖尿病及其并发症带来了巨大的经济负担,成为社会经济和谐发展的重大障碍.因此,针对糖尿病的危险因素开展一级预防,加强居民健康教育,倡导健康的生活方式,从而降低糖尿病及其并发症的出现的可能,提高居民的生活质量,促进社会经济可持续发展.该文就糖尿病危险因素的研究状况进行综述.
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染发剂的分类及其分析方法
染发剂是一种美容化妆品,越来越受到消费者的青睐.鉴于人们对染发剂接触的广泛与频繁,对其安全性的认识已愈来愈受到重视,如何做好染发剂的安全监管,以保证使用人群的身体健康,也是监管工作者的重任.作者就染发剂的分类、安全性及分析方法研究进展予以综述.
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P2X7受体在组织纤维化中的作用
嘌呤受体P2X家族是三磷酸腺苷(ATP)门控的选择性阳离子通道,对Na+,K+,Ca2+都有通透性.与其他离子型配体门控通道受体相区别的是,P2X7受体兼具“离子通道”和“孔道”功能.许多先前的研究证明了P2X7受体(P2X7Rs)在不同的病理条件下有多种功能,包括参与机体免疫反应、神经递质释放、氧化应激及细胞增殖和凋亡等,可以作为用于治疗一系列疾病的靶点.尤其是近的研究探讨了P2X7受体在纤维化中的作用,而纤维化是大多数慢性炎症疾病的病理结果.作者主要探讨P2X7受体的生物学特性和总结P2X7受体引发器官例如肺、肾脏、肝脏、胰腺和心肌广泛纤维化中假定的角色作用.
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脊柱肌筋膜疼痛综合征的研究现状与方向
肌筋膜疼痛综合征主要指局部区域的肌肉因对抗被动牵张而产生的可重复性的肌紧张及触压痛等症状,肌筋膜疼痛的显著特征是局部存在可触及的敏感区域称之为激发点,脊旁肌肉僵硬、休息时的自发性收缩活动、血流量变少及肌肉力量变弱均认为是激发点的标志,而前两者表明激发点紧张带已经形成.肌筋膜疼痛综合征具体的病因及发病机制至今仍未完全阐明,推测可能与隐匿性因素如姿势不良、持续肌紧张及生物力学失衡等相关,也可能由椎间关节活动度减少后肌肉负荷增大引起.其治疗主要由对症的保守治疗为主,包括制动、理疗、局部注射药等.该文将目前对于肌筋膜疼痛综合征相关研究热点问题和取得的成果及未来的工作方向进行综述.
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托伐普坦在肺癌和其他癌症患者合并低钠血症治疗中的应用
低钠血症是常见的电解质紊乱类型.低钠血症会对癌症患者的预后和生存产生不利影响.有限的数据表明,肺癌患者中纠正低钠血症,可以增加患者对抗癌治疗的反应,可能有助于缩短住院时间和费用,降低发病率和死亡率.经常使用抗利尿激素受体拮抗剂等药物治疗成为必要.这些拮抗剂的使用可以有效治疗低钠血症,这一直是个重大突破.托伐普坦是抗利尿激素(ADH)受体拮抗剂,在肾小管水平能增加自由水的排泄而不引起电解质紊乱如低血钾和碱中毒.作者对托伐普坦治疗癌症患者合并低钠血症的研究情况进行综述.
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重庆市某科技公司职业病危害现状
目的 对重庆市某科技公司职业病危害进行调查,识别生产过程中产生的职业病危害因素,确定其危害程度,并对职业病危害现状进行分析.方法 采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测检验方法进行定性和定量分析与评价.结果 存在的主要职业病危害因素为噪声、高温、聚乙烯粉尘、γ射线和二氯甲烷,收卷工、配料工接触噪声8h等效声级(LEX,8h)超过国家标准要求,大值为90.1 dB(A);高温湿球黑球温度(Wet bulb globe temperature index,WBGT指数)、聚乙烯粉尘浓度、γ射线检测结果符合国家标准要求;萃取工、回收装置操作工接触的二氯甲烷8h时间加权平均浓度(CTWA)符合标准要求,萃取操作位、横向拉伸操作位二氯甲烷短时间浓度超标,达到2.7～4.9倍职业接触限值(Occupational exposure limits,OELs).结论 该公司职业病危害风险分类为严重,关键控制因素为噪声、二氯甲烷,职业病危害现状不容乐观,需采取工程技术措施,改善作业现状.
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重庆市某天然气制乙炔企业职业病危害因素及其关键控制点分析
目的 识别、分析重庆市某天然气制乙炔企业的职业病危害因素,确定其职业病危害的关键控制点.方法 采用现场卫生学调查、职业病危害因素检测检验方法.结果 存在的主要职业病危害因素为噪声、高温、炭黑粉尘、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫和硫化氢.噪声检测结果显示加热炉、真空鼓风机、乙炔炉、电除尘器、压缩机、泵类的噪声强度大于国家标准限值,个体噪声共检测9人次,8h等效声级大值为83.6 dB(A),作业场所中的粉尘和化学毒物检测浓度均低于国家限值标准.结论 天然气脱硫、乙炔反应和炭黑分离装置作为天然气制乙炔企业的职业病危害关键控制点,应通过加强关键控制点的职业病危害防治和应急救援处置,降低职业病危害,保护劳动者健康.
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北京市某燃气电厂职业病危害因素检测与评价
目的 了解燃气电厂生产过程中的职业病危害因素及其危害程度,并确定职业病防护关键点.方法 采用职业卫生检测法、职业卫生现场调查法、职业健康检查等方法进行职业病危害评价.结果 工作场所中电焊烟尘、其他粉尘的8h时间加权平均浓度为0.22、0.06 mg/m3.工作场所中氢氧化钠、盐酸、氨、硫酸、甲烷、一氧化碳、二氧化氮、氟化物等浓度均未超标.巡检人员和点检员噪声等效声级高为88.6、88.3 dB(A).巡检人员时间加权湿球黑球温度(WBGT)为27.7℃,巡检作业为高温作业.1#～3#变压器(220 kV)工频电场范围为165.2～413.2 V/m.结论 燃气电厂职业病危害防治要点是稳态噪声、高温.稳态噪声的危害程度较高,噪声的职业病防护措施应重点关注个体防护用品的使用及劳动者实际接触噪声的时间.
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随州市接触职业病有害因素作业工人上岗前健康状况
目的 了解上岗前工人健康状况,为进一步开展职业健康监护工作和针对性地采取预防措施提供科学依据.方法 对随州市疾病预防控制中心职业病防治所体检中心2015-2016年接触职业病有害因素作业的2 236例上岗前工人体格检查资料进行描述流行病学分析.结果 2 236名上岗前工人检出高血压514人(22.99％),肝功能异常332人(14.85％),血常规异常258人(11.54％),尿常规异常205人(9.17％),高仟伏X线胸片异常143人(6.40％),心电图异常97人(4.34％),肝脏B超异常55人(2.46％),肺功能异常29人(1.33％),电测听异常61人(26.87％),并发现粉尘、苯系物和噪声职业禁忌证.高血压、血常规、肝脏B超、高仟伏X线胸片、电测听和肺功能异常检出率在上岗前有无接触有害因素的人群间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).高血压、心电图、血尿常规、肝功能、高仟伏X线胸片和电测听异常检出率在不同年龄组中差异有统计学意义(P＜0.05);而在1 247名上岗前有接触职业有害因素的工人中,高血压、心电图、血常规和高仟伏X线胸片异常检出率在不同年龄组中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上岗前工人常见异常情况位居前5位的依次是高血压、肝功能异常、血常规异常、尿常规异常、高仟伏X线胸片,高血压、肺结核是严重危害随州市工矿企业上岗前职工主要疾病,发现上岗前职业禁忌证主要以粉尘、苯系物和噪声为主,应采取积极有效干预措施.
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重庆市接触重点职业病危害因素工人高血压检出情况及其影响因素
目的 了解重庆市接触重点职业病危害因素工人高血压检出情况,为进一步制定相关干预策略提供科学依据.方法 利用2016年重庆市重点职业病监测与职业健康风险评估数据,统计分析全市接触重点职业病危害因素工人血压水平和高血压检出率.结果 共分析在岗工人血压60 952例,平均年龄(37.0±9.9)岁,其中,男性47 960例(占78.7％),女性12 992例(占21.3％).人群收缩压(SBP)为(122.9±14.5) mm Hg,舒张压(DBP)为(79.5±10.3) mm Hg,男性均高于女性(P＜0.01),SBP和DBP水平均随年龄增大而升高(P＜0.01).人群高血压检出率为16.7％,正常高值血压检出率为51.2％,＜50岁组正常高值血压检出率随年龄增大呈增高趋势,≥50岁组检出率逐渐下降,而高血压检出率随年龄增大持续增高,≥50岁组呈快速增高趋势(P＜0.01).高血压检出率与地区、行业、企业规模、经济类型和总工龄有关,渝东北生态涵养发展区、采矿业、大型规模企业、国有经济企业、工龄超过15年人群高血压检出率较高,分别是24.6％、22.2％、17.8％、19.2％、24.0％.结论 重庆市重点职业病危害接触人群高血压检出率虽不高,但正常高值血压人群占有较大比例,丞需加强对有毒有害作业人高血压防治的宣传教育.
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2006-2015年宁夏地区煤工尘肺发病分析
目的 对宁夏地区煤工尘肺发病情况进行统计分析,为煤工尘肺的防治提供理论依据.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》收集2006-2015年宁夏地区煤工尘肺报告卡,用SPSS 19.0统计软件对病例的年度、地区、工种、确诊年龄及工龄等进行分析.结果 2006-2015年宁夏地区共报告煤工尘肺895例,年度报告病例数呈现波动趋势,以2006年报告病例多(138例),2012年后病例逐年下降;病例主要分布在石嘴山市(769例,占85.92％),工种主要以主采煤工和纯采煤工,发病工龄主要为10～29 a(753例,占84.13％).结论 宁夏地区煤工尘肺主要集中在石嘴山地区,发病工种以主采煤工和纯采煤工为主,应加强煤炭行业粉尘危害治理和作业工人的防护,从源头上控制煤工尘肺的发生.
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克拉玛依市疾病预防控制机构专业人员突发公共卫生事件应急能力调查
目的 了解克拉玛依市各级疾病预防控制(简称疾控)机构流行病专业人员的突发公共卫生事件应急能力现况,探讨提高克拉玛依市疾控专业人员突发公共卫生事件应对处置能力的措施.方法 对克拉玛依市各级疾控机构从事传染病管理的50名工作人员进行现场问卷调查,内容包括调查人员的基本情况、应急能力评价、应对突发公共卫生事件专业知识技能等.结果 调查的50人中,从事现场应急调查处置的有34人(68.0％),预防专业19人(36.0％),参加过培训的30人(56.0％),应急能力自评分在3分之内,应急能力一般.专业知识技能评价平均得分65分,及格36人,及格率72.0％.结论 疾控专业人员应急能力及专业技术知识技能评分不高,人员培训不到位.今后应加强人员培训,提高其在突发公共卫生事件中的应急处置能力.
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毒理学检测评价的档案管理与信息化建设
为了进一步规范毒理学检测评价,提高实验室质量管理水平,本文总结和分析了毒理学检验工作中的档案管理,利用实验室信息管理系统(LIMS),建立毒理检验的环境条件档案、仪器设备档案、毒理检验记录与报告档案、毒理检验技术规范和标准档案、专业技术人员档案,发挥档案管理在计量认证和CNAS认可工作中的作用,为提高档案管理的信息化水平取得良好效果,为提高毒理学检验工作质量发挥了重要作用.
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工作场所空气中硝基苯浓度的便携式气质联用快速检测法
目的 建立作业场所空气中硝基笨的快速定性、定量的便携式气质联用的检测方法.方法 使用静态配气法配制一定浓度的硝基苯标准气,在实验室建立硝基苯浓度的回归方程,然后在工作场所使用便携式气质联用仪直接采样,对空气中硝基苯进行浓度定量与定性识别,同时使用国家标准方法对空气中的硝基苯浓度进行实验室分析,比较不同方法的检测结果,以确认所建立方法的准确度.结果 空气中硝基苯浓度在0.753～30.120 mg/m3时具有很好的线性;回归方程为Y=6×1O-8X+0.095 1,r=0.998;检出限0.038 mg/m3;定量下限0.376 mg/m3.高、中、低3个浓度下的精密度(RSD)在0.3％～4.7％之问;批问精密度(RSD)在2.5％～7.3％之间,测量准确度在102.1％～114.3％之间;与国家标准检测方法比较,GC-MS结果在标准方法结果的75.0％～94.3％之间.空气中苯、甲苯、苯乙烯等物质对测定不产生干扰.结论 便携式GC-MS能直接检测空气中硝基苯浓度,方法准确、简便、快速,能反映空气中硝基苯的真实浓度,结果与实验室标准方法检测结果差异无统计学意义,适合于工作场所空气中硝基苯浓度的检测.
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实习前护生职业防护知识知晓现状和职业防护态度
目的 了解实习前护生职业防护知识知晓现状与职业防护态度,为开展系统性有针对性的职业防护教育提供科学依据.方法 抽取安徽省某医学院497名实习前护生进行问卷调查,采用x2检验比较不同人群的职业防护知识知晓情况.结果 实习前护生职业防护知识总体知晓率为54.71％,其中不同学历护生对传染性病原物质知晓上差异有统计学意义(x2=6.883,P＜0.01),不同学制护生对职业暴露防护措施、正确的洗手方法、甲型肝炎、肺结核感染途径的知晓上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实习前护生职业防护知识知晓率偏低,应加强职业防护知识的安全教育.
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北京市丰台区居民饮食行为现况
目的 了解北京市丰台区居民饮食行为现况.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取560名丰台居民作为调查对象进行饮食行为问卷调查.调查问卷为《丰台居民饮食行为现况调查》,根据被调查者答题情况算出得分,判断是否达标.数据分析采用SPSS 21.0进行一般性统计描述.结果 丰台居民饮食行为总体情况较好,467份有效问卷总达标人数284人,总达标率为60.81％,饮食习惯达标率为43.04％,食品消费行为达标率为77.73％,食品卫生行为达标率为41.13％.但部分居民有具体行为表现不佳,如食物多样达标率不足和食用隔夜饭菜率较高等.饮食习惯存在年龄差异,食物消费行为存在户籍差异和受教育水平差异.结论 调查结果显示以往调查中发现的部分饮食行为问题仍然存在,需要公共卫生部门提高人群营养与食品卫生改善工作的内容针对性和人群针对性,切实提高工作效率,促使人们养成良好的饮食行为习惯,做好慢性病和食源性疾病的一级预防工作.
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北京市小学生营养午餐剩饭因素
目的 探索影响小学生营养午餐剩余的相关因素.方法 采用方便抽样的方法,选择北京市丰台区4所提供营养午餐的小学1～6年级的共2 668名学生作为研究对象,通过问卷和访谈获取小学生一般情况和营养午餐剩余情况.结果 研究对象营养午餐剩饭率是7.8％.校正混杂因素后,发现营养午餐剩饭率与年龄、家庭经济情况、家庭膳食模式和营养午餐来源存在关联(P＜0.05),年龄大(OR=4.86,95％CI:3.40～6.95)、高收入家庭(OR=1.90,95％CI:1.10～3.28)、不合理的家庭膳食模式(OR=1.83,95％CI:1.05～3.19)以及供餐企业提供午餐(OR=4.61,95％CI:3.19～6.66)可能与高的营养午餐剩饭率有关.结论 小学生营养午餐剩饭率与年龄、家庭经济情况、家庭膳食模式和营养午餐来源有关.
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2011-2015年渭南市市售食品中金黄色葡萄球菌污染状况
目的 了解渭南市市售食品中金黄色葡萄球菌(SA)的污染状况,确定可能受污染的食品种类,为消除SA引发的安全隐患,保证居民食品安全,有效预防食源性疾病的暴发提供科学依据.方法 2011-2015年采集渭南市餐饮服务环节和流通环节销售的12类共988份食品样品,依据《国家食源性致病菌监测网工作手册》中规定的方法对SA进行分离和鉴定.结果 988份样品中共检出SA 72株,总检出率为7.29％;2015年SA的检出率高(20.96％),其次为2011年(6.05％)、2013年(5.45％)、2014年(5.22％)和2012年(1.95％);不同种类食品中生畜禽肉SA的检出率高(46.15％),其次为地方特色食品(12.50％)、焙烤及油炸类食品(8.33％)、即食非发酵性豆制品(7.5％)、熟肉制品(4.17％)、餐饮食品(4.09％)、速冻米面制品(2.50％)、乳及乳制品(1.54％),其他种类样品中均未检出SA;不同采样地点中采白小吃店的样品中SA检出率高(14.39％),其次为零售店/便利店(13.21％)、农贸市场(11.88％)、餐饮服务环节的其他采样点(6.17％)、超市(4.87％)、大中小型餐饮(3.7％)及集体食堂(1.67％),流通环节中的其他采样点未检出SA;不同采样点、不同年份及不同种类食品中SA的检出率差异均有统计学意义(P＜0.01);第3季度食品SA检出率高(10.63％),其次为第4季度(5.80％)、第2季度(4.66％),第1季度采集的样品中未检出SA.结论 渭南市市售食品中SA的污染状况不容乐观,提示有关部门应加强食品卫生监督管理,有效预防和控制该市食源性疾病的发生.
