职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2006-2010年苏州市艾滋病健康教育与健康促进工作分析
目的 了解苏州市艾滋病健康教育与健康促进现况,并作出相应分析.方法 计算覆盖率,采用动态数列方法列出增长率的动态数列表.结果 2006-2010年该市艾滋病健康教育与健康促进工作各项指标,如健康宣传(11.3％～28.1％),宣传资料入户(4.0％ ～34.7％)、宣传材料放置(1.3％～42.0％)、墙体广告(0.6％ ～83.3％)、学校宣传和讲座(27.4％～37.3％)、广告牌及宣传栏表(13.3％～100.0％)等覆盖率均有大幅度增加.结论 该市艾滋病健康教育与健康促进工作已逐步走向常规运作,主要采取多种途径、多种方式,针对不同地区、不同人群的特点开展工作,覆盖面有所扩大,增长率逐年提高,上升幅度明显.
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2010年泰兴市居民死因顺位分析
目的 探究泰兴市居民的死亡水平和主要死亡原因,为疾病防治提供依据.方法 利用全死因网络直报系统将数据导出,用ICD-10分类方法进行统计描述,对2010年该市居民的死因进行统计分析.结果 2010年泰兴市死亡率为727.03/10万,死因顺位前5位为恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、伤害、神经系统疾病.男性的死亡首位是恶性肿瘤,构成比45.85％；女性的死亡首位为心脑血管疾病,构成比为40.27％.该市的伤害死亡人数占全死因人数的9.36％.0～4岁组死因以新生儿异常占首位,达到40.91％；5岁～年龄段的死因主要为伤害,占45.84％;15岁～年龄组以恶性肿瘤为主,达到54.5％；60岁～组居民的死因构成以心脑血管疾病为首(46.81),第2位为恶性肿瘤(31.06％),第3位为呼吸系统疾病(10.21％),前3位死因占总死因的88.08％.结论 恶性肿瘤、心脑血管0疾病、呼吸系统疾病为该市居民主要的死亡原因,伤害死亡比例也较高,需要扩大恶性肿瘤的早诊早治和健康教育和健康促进工作,提高居民的健康意识和交通安全意识及农村妇女的心理素质,加大老年人的慢性病健康管理投入.
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2004-2010年沈阳市和平区肺结核流行特征
目的 掌握沈阳市和平区肺结核发病强度和流行特征,为制定肺结核防制规划提供依据.方法 利用描述流行病学方法分析该市肺结核相关疫情数据.结果 2004-2010年沈阳市和平区肺结核年均报告发病率为60.31/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01)；男女性别比为2.26:1,男性报告发病率为83.74/10万,女性报告发病率为36.98/10万,男女肺结核报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01)；其他、家务及待业2项职业报告肺结核病例数居分别占报告病例数的37.21％、22.52％,20～59岁年龄组报告发病数占75.12％.结论 沈阳市和平区肺结核发病季节高峰不明显,男性报告发病率明显高于女性,发病职业高峰明显,呈典型的青壮年高发趋势.该区应加强组织领导,落实各项保证措施；加强培训,提高结核病专业人员的业务能力和管理水平；强化疫情报告,做好肺结核疑似病例的追踪、随访和订正工作；搞好肺结核患者的规范化治疗,提高全民防范意识和水平.
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青年癌症患者情绪状况调查及综合心理干预
目的 调查住院青年癌症患者的情绪状况并探讨综合的心理干预对情绪状况的影响.方法 对62例青年癌症患者采用自身配对设计,用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定其情绪状况,并在常规治疗、护理的基础上,给予综合心理干预,观察比较患者在心理干预前后焦虑抑郁情况及SAS、SDS评定结果.结果 青年癌症患者焦虑、抑郁发生率分别为80.65％、74.19％,干预后SAS、SDS评分明显低于干预前(P＜0.01).结论 青年癌症患者有更明显的焦虑、抑郁情绪,进行综合的心理干预能有效改善其情绪状况.
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南京市雨花台区病毒性肝炎流行病学分析
目的 分析南京市雨花台区2001-2010年病毒性肝炎流行特征,为制定和完善防制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法进行分析.结果 2001-2010年累计报告病毒性肝炎716例,无死亡病例,年平均发病率为29.27/10万,发病率自2002年开始小幅上升,2005年后开始逐年下降.结论 雨花台区2001-2010年病毒性肝炎发病总体呈下降趋势,继续巩固病毒性肝炎的“压春峰”工作,采取以接种甲、乙型肝炎疫苗为主导的病毒性肝炎综合防治措施,是病毒性肝炎防制工作的关键.
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2006-2010年沈阳市苏家屯区水痘流行特征
目的 掌握沈阳市苏家屯区水痘发病强度和流行特征,为制定防制措施及评价措施效果提供依据.方法 利用描述流行病学方法分析该区水痘疫情资料.结果 2006-2010年沈阳市苏家屯区水痘年均发病率为91.47/10万；男女性别比为1.20:1,男性报告发病率为98.45/10万,女性报告发病率为84.32/10万(P＜0.01);1、4～6和11、12月报告发病数较多,占全年报告发病总数的76.02％,学生和幼托儿童报告发病分别占报告发病总数的64.74％和15.66％,4～19岁年龄组报告发病数占报告发病总数的79.86％.结论 该区水痘发病季节高峰和职业高峰明显,应根据水痘流行特征,落实各项预防控制措施；加强疫情动态监测,做好水痘流行趋势预警；做好暴发疫情应急处理工作,有效控制疫情蔓延.
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2010年天津市西青区手足口病流行病学特征分析
目的 分析天津市西青区2010年手足口病的流行病学特征,探索流行规律,为有效制定预防控制策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对国家《疾病监测信息报告管理系统》中报告的现住址为西青区的2010年手足口病病例进行统计分析.结果 2010年国家《疾病监测信息报告管理系统》共报告现住址为西青区的手足口病病例1904例,报告发病率为360.22/10万；有明显的季节性,5-7月份为高发期；5岁以下儿童发病率明显高于其他年龄组(x2=19 605.3,P＜0.01)和辖区全人群发病率(x2=9 931.08,P＜0.01)；男性发病率高于女性发病率(x2=44.75,P＜0.01)；城乡接合部发病数高于其他街镇.共报告实验室检测病例45例,其中CoxA16阳性22例,占48.9％.结论 西青区2010年手足口病呈高发趋势,今后应重点加大城乡接合部、流动人口聚集区和托幼机构(尤其是无证幼儿园)的管理、宣传和预防控制力度,重点对象为5岁以下儿童.继续做好病原学监测,警惕重症和死亡病例的发生.
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某部新兵营养健康状况基线水平调查与分析
目的 了解某部新征人伍士兵的营养健康状况,掌握其营养基线水平及存在问题,为指导部队合理膳食提供依据.方法 结合新兵体检对某部238名新兵进行体格检查、营养缺乏病临床体征检查、实验室检测以及营养卫生知识问卷调查.结果 受调查新兵体重指数正常者占71.4％,超重者占19.7％,肥胖者占3.0％,体重过低者占5.9％；血红蛋白、空腹血糖、血清维生素A、血清维生素C、血清维生素E均达到正常标准；但血钙、血铁、血锌各有78.2％、15.1％、5.0％低于正常水平；问卷显示大部分战士对营养卫生知识掌握不够全面.结论 该部新兵营养状况总体水平良好,但部分新兵存在营养不良或营养过剩的现象,且不同程度的存在血红蛋白偏低、维生素与矿物元素不足或缺乏等营养问题,应采用综合营养干预措施来改善该人群的营养健康状况.
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2004-2010年连云港市急性出血性结膜炎流行特征
目的 分析2004-2010年连云港市急性出血性结膜炎(AHC)的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对2004-2010年疾病监测信息报告系统及同期突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的AHC暴发疫情进行描述流行病学分析.结果 2004-2006年及2008-2009年连云港市AHC发病水平相对平稳,2007和2010年发生了AHC较高强度流行,8-10月为流行期,9月为发病高峰；2004-2010年全市8个县区仅有新浦区及连云区每年均有急性出血性结膜炎病例报告；各年龄均有发病,患者群以15～19岁、10～14岁、5～9岁和35～39岁为主,男性略多于女性；职业分布以学生、工人及农民为主；暴发均发生在学校.结论 加强监测,做好学校、农村和工厂急性出血性结膜炎防治知识、良好卫生习惯的宣传教育是控制急性出血性结膜炎暴发和流行的重要环节.
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强化干预对城镇高血压患者疾病知识及遵医行为的影响
目的 了解强化干预对高血压患者疾病知识和遵医行为的影响.方法 分3次由浅人深地对枣庄城镇居民中343例高血压患者实施强化干预,由医护人员给患者测血压,问答式填写城镇居民健康状况调查表及居民健康档案,让患者填写患者疾病相关知识和遵医行为调查表,一对一地分析讲解高血压相关知识及遵医重要性.结果 强化干预前后,两组患者疾病相关知识、遵医行为统计结果差异有统计学意义(P＜0.01),高血压严重程度差异有统计学意义(P＜0.05),干预后老年组较中年组高血压患者疾病知识及遵医行为差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 强化干预能够增加高血压患者疾病相关知识,改善遵医行为,增强自我管理的能力,降低高血压严重程度,提高患者的健康水平及生活质量.
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虎眼万年青的致畸试验研究
目的 探讨虎眼万年青对大鼠的致畸作用.方法 用大鼠进行致畸胎试验,将动物分成5组:阴性对照组(蒸馏水)、虎眼万年青低剂量组(2.5 g/kg)、中剂量组(3.3g/kg)、高剂量组(4.1g/kg)和阳性对照组(维生素A),分别在妊娠的7～16d灌胃给予.妊娠期间记录孕鼠体重,于妊娠第20天断头处死孕鼠,记录着床数、活胎数、死胎数和吸收胎数；检查胎鼠外观、内脏和骨骼,并称胎鼠体重,量体长.结果 阳性对照组,活胎率为90.7％,与对照组(99.3％)比较明显降低(P＜0.05);迟死胎率和吸收胎率分别为1.3％、7.9％,与对照组比较明显增高(P＜o.05).4.1、3.3、2.5g/kg剂量组的孕鼠和胎鼠的各项毒效应观察指标与对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在该实验剂量与条件下,虎眼万年青对孕鼠生长和胚胎发育无不良影响和致畸作用.
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饼干中食用色素日落黄的快速测定法
目的 建立饼干中食用色素日落黄的快速测定方法.方法 使用自制的样品处理装置,简便快速地提取日落黄,用高效液相色谱法测定.结果 日落黄含量在1.0 ～10.0 mg/L范围内相关系数为0.9998,检出限为0.30 mg/L.相对标准偏差为1.64％ ～5.70％,回收率为87.2％ ～94.0％.结论 该方法简便易行,结果准确可靠,适用于大批量样品的检测.
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丙型肝炎实验室诊断方法及相关指标的探讨
目的 探讨丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)定量检测及抗丙型肝炎病毒(anti-HCV)检测在丙型肝炎病毒感染诊断中的价值,以及HCV感染对血脂代谢的影响.方法 收集anti-HCY阳性丙型肝炎患者与正常健康人标本分别为40和84例,检测样本血浆中HCV-RNA,血清anti-HCV抗体、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、载脂蛋白AI(apoAl)、载脂蛋白B(apoB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)与总胆红素(TBIL)等指标,并结合临床诊断对结果进行分析.结果 40例anti-HCV阳性患者中,HCV-RNA阳性率为66.7％,hs-CRP、apoAl、apoB、TG、TC、LP(a)、HDL-C、LDL-C、ALT、AST和TBIL的含量与正常健康人差异有统计学意义(P＜0.05).结论 anti-HVC和HCV-RNA的联合检测,对于丙型肝炎的诊断及治疗具有重要的实用价值及临床意义,如与生化等指标同时检测,将会对临床更有意义.
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老年患者622例痰培养结果分析
目的 了解老年患者呼吸道感染的病原菌分布和耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物,控制感染发生.方法 对江苏省无锡市第二人民医院2009年1月-2010年12月622例老年患者痰标本分离出的197份阳性标本进行病原学及药敏分析.结果 197份阳性标本中共分离出202株病原菌,有6例为混合感染；感染率高的病原菌前5位依次为白色假丝酵母菌(40.6％)、肺炎克雷伯菌(12.4％)、大肠埃希菌(8.42％)、鲍氏不动杆菌(5.4％)、鲁氏不动杆菌(4.46％)；常见革兰阴性杆菌对常用的抗菌药物存在不同程度的耐药,革兰阳性球菌高度耐药,只有利福平和万古霉素敏感率较高.结论 老年患者呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,且存在比较严重的耐药情况,真菌感染也不容忽视,临床应及早进行痰标本的细菌培养和对抗菌药物的耐药性监测,对指导临床合理用药至关重要.
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小龙虾中常见的污染物分析
目的 了解无锡地区小龙虾中重金属以及五氯酚的污染状况.方法 应用石墨炉原子吸收法检测小龙虾中的Pb、Cd,用直接测汞仪检测Hg以及液质联用检测五氯酚.结果 Pb、Cd在小龙虾虾头的含量远高于虾尾,Hg元素则相反,五氯酚均未检出.结论 食用小龙虾时好弃去头部,以免造成重金属累积中毒.
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2011年北京市怀柔区托幼机构消毒质量监测结果分析
目的 对托幼机构的消毒质量进行监测,并对监测结果进行系统的分析,指出提高消毒质量的具体措施.方法 2011年3-5月抽取北京市怀柔区不同级别的托幼机构18家为监测对象,按照国家卫生部2002年出台的《消毒技术规范》中的要求选择检测项目；以《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995作为检测标准,对监测结果进行分析,提出整改意见.2011年9-11月按上述标准对托幼机构进行复检,并将2次监测的结果进行比较,并进行统计学分析.结果 首次消毒质量监测9家公立托幼机构的合格率为88.5％；9家私立的托幼机构合格率为79.8％；总合格率为84.2％,经整改后复检,公立托幼机构的合格率为97.3％；私立的托幼机构合格率为95.9％,总合格率为96.6％；对2次检查的总合格率进行X2检验,结果(X2 =221.441,P＜0.01)差异有统计学意义.结论 公立托幼机构的消毒质量较私立托幼机构有明显优势；提高托幼机构消毒管理水平和普及消毒技术知识等措施,缩小了公立与私立托幼机构之间的差距,能够大幅度提高全区各级托幼机构的消毒质量.
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2010年北京市石景山区生活饮用水监测分析
目的 监测与评价北京市石景山区生活饮用水水质卫生状况,掌握影响居民饮用水安全的主要因素,为进一步加强生活饮用水卫生安全管理提供科学依据.方法 对2010年北京市石景山区生活饮用水的水源水、末梢水和二次供水按照国家标准进行采集、保存、评价和统计分析.结果 共检测水样218件,合格191件,合格率88.1％.其中水源水、末梢水和二次供水的合格率分别为38.9％、88.3％、97.5％.不合格指标主要有总硬度、浑浊度、铁、锌和余氯.另外,丰水期和枯水期部分指标的检测结果差异有统计学意义.结论 北京市石景山区生活饮用水水质总合格率较高,但水源水合格率较低,为进一步提高生活饮用水水质,应继续加大水源水的水质处理工艺.
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邯郸市5个县区土壤中铅和镉的污染状况调查
目的 了解邯郸地区土壤中重金属污染状况,为社会提供治理环境污染的科学依据.方法 对该市5个县的农田土壤进行调查,分别对每个县不同地域的农田进行采样、检测和评价.每县采集20份,共采集土壤100份.结果 这5个县的土壤不同区域存在不同程度的污染,铅的阳性率为74％,镉为66％.结论 土壤中重金属污染阳性率较高,应引起有关部门重视,加强治理工作.
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某日资企业员工心理健康状况调查
目的 了解某日资企业员工的总体心理健康状况和比较不同个体特征员工的心理健康状况.方法 采用分层整群抽样的方法在广州市经济技术开发区某日资企业随机抽取450名员工,采用国内外通用的症状自评量表SCL-90对员工进行心理健康状况调查,采用卡方、t检验、方差分析等统计方法比较不同特征的员工心理问题阳性率和SCL-90各因子分.结果 该日资企业员工心理问题阳性率为38.1％,女性心理问题阳性率比男性高(P＜0.05),表现为强迫、抑郁、恐怖因子分高.各年龄组员工心理健康状况有差别(P＜0.05),表现为恐怖因子分高.文化程度与心理健康有关(P＜0.05),主要表现为强迫、人际关系敏感、偏执因子得分高；未婚比已婚心理问题阳性率高(P＜0.05),主要表现为恐怖因子得分高.不同个人月收入企业员工心理问题阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),主要表现为躯体症状、抑郁、恐怖因子得分高.而工种、在广州居住的时间与员工的心理健康状况无关.结论 该日资企业员工心理问题较普遍,需要高度重视员工的心理健康,特别是女性、学历低、年龄较小、未婚、个人月收入低的员工.
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1990-2010年上海市金山区居民伤害死亡原因及其所致寿命损失分析
目的 了解1990-2010年上海市金山区居民伤害致死原因及其所造成的寿命损失,为制定伤害防治策略和措施提供参考依据.方法 利用Microsoft Excel 2003对1990-2010年居民病伤死亡原因年报表中伤害死因资料进行汇总整理,计算各类伤害死因别死亡率、年龄组死亡率、潜在寿命损失(PYL)和潜在寿命损失率(PYLLR)等指标.结果 1990-2010年,金山区居民伤害死亡率为51.28/10万,占总死亡的7.58％,位居全死因顺位的第4位.金山区居民前4位死因是交通事故、意外跌落、自杀和溺水,死因别死亡率在6.19/10万～22.25/10万之间.男性和女性前4位伤害死因与全人群相同,死因别死亡率分别在7.28/10万～31.13/10万和5.11/10万～13.48/10万之间.0～14岁组前4位伤害死因为溺水、交通事故、意外跌落和自杀,15～44岁和45～64岁组前4位伤害死因均为交通事故、自杀、意外跌落和溺水,65岁及以上组前4位伤害死因分别为意外跌落、交通事故、溺水和自杀.按寿命损失率排序,前4位伤害死因为交通事故、自杀、溺水和意外跌落,潜在寿命损失率在1.16‰～7.26‰之间.结论 伤害已成为严重威胁金山区居民身体健康和生命安全的重大公共卫生问题.宜按具体工作目标来确定各类伤害危害的严重程度和防治的优先顺序,以期用较少的投入获得较大的伤害防治效果.
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某钢铁集团矿山工人职业紧张状况调查及其影响因素
目的 调查某钢铁集团自备矿山工人职业紧张现况,分析影响矿山工人职业紧张的可能因素.方法 采取分层整群抽样的方法调查759名矿山工人,利用基本情况调查表和职业紧张问卷(OSI-R)对当班工人进行调查和测评.结果 中度、高度职业紧张者占34.9％,中度、高度紧张反应者占80.1％,中、高度应对资源缺乏者占24.4％,职业任务得分(179.9±23.6)、紧张反应得分(98.4±15.3)均高于西南常模,差异有统计学意义(P＜0.05)；个体应对资源得分(122.8±18.5)低于西南常模,差异有统计学意义(P＜0.01).单、多因素分析发现,职业紧张受工作强度、接触噪声、性别、有无职务、体质指数、家庭人口数、体育锻炼等因素影响.结论 该集团工人职业紧张明显,作业环境噪声、工作强度等是矿山工人职业紧张的影响因素.
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亚低温治疗对重型颅脑损伤颅内压及血液生化的影响
目的 在亚低温治疗重型颅脑损伤患者过程中监测颅内压、血氧饱和度、血气分析及电解质的变化,来探讨亚低温的脑保护机制.方法 将40例重型颅型损伤患者随机分为亚低温组和常温组,采用常规腰穿动态监测脑脊液的压力,指套型数字显示型无创伤监护仪进行脉搏血氧饱和度的连续监测,动态监测动脉血气及静脉血电解质的变化.结果 亚低温可以降低颅内压,提高患者动脉血氧分压,降低脉搏血氧饱和度,导致低血钾.结论 亚低温可以改善脑缺氧,同时改善全身其他器官的能量代谢,纠正酸中毒,对重度颅脑损伤后的继发性损伤起到一定的保护作用.
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某铝业周边水氟含量及居民体内氟含量的调查
目的 通过对某电解铝厂附近水氟及居民点居民尿氟的测定,研究工业生产对周边环境和人体健康的影响以及工业区的定位.方法 采集某电解铝厂周边的河水、井水、自来水及不同方向1000、10000 m处居民点人群的晨尿,用氟离子选择性电极法测定氟含量.在西方向1000m处居民前、后相隔30 d各测1次；约10000m处同时测2组人群,采集东北某氟病区井水氟作为测定对照.结果 工业区上游河水、下游河水、井水、自来水、氟病区井水氟(F)含量(x±s)分别为(0.103±0.004、0.171±0.003、0.066±0.002、0.053±0.001、1.183±0.029)mg/L,氟病区井水氟明显高于厂区水氟(P＜0.01),下游河水明显高于其他几组水源(P＜0.01)；西、东、北组居民尿氟(x±s)分别为(1.71 +0.76、0.54±0.26、0.73±0.31)mg/L,西组明显高于东、北组(P＜0.01)；西组居民前、后尿氟(x±s)分别为(1.71 +0.76、1.67±0.99)mg/L,经比较,P＞0.05,无显著性差异.西边1000、10000 m不同距离3组分别为(1.71±0.76、0.42±0.22、0.47±0.30)mg/L,1000 m组明显高于10000m的2个组(P＜0.01).结论 工业区下游河水中氟含量较高；下风侧西组尿氟明显高于上风侧东组、北组；离厂区较近居民体内氟代谢受到铝业的影响较明显,而较远处(10000m)外无影响.
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上海市金山区居民健康素养调查结果
目的 了解上海市金山区居民健康素养水平和影响因素.方法 使用中国健康教育中心统一设计的“中国公民健康素养调查问卷”,由经过统一培训的调查员入户进行面对面的调查.结果 调查对象1080人,基本健康素养具备率为9.17％,其中健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能具备率分别为18.62％、11.76％、15.00％；科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗素养分别为37.04％,16.67％、7.50％、21.02％、6.20％；年龄和文化程度对健康素养的水平有影响.调查对象健康素养知识知晓率、健康行为和健康技能掌握率分别为58.41％、58.19％、57.26％.结论 上海市金山区居民健康素养水平总体不高,年龄和文化程度是其中重要的影响因素.
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腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的Meta分析
目的 探讨腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的安全性和有效性.方法 计算机检索Pub Med、Cochrane、EMbase、CNKI、万方和维普数据库,查找所有比较腹腔镜去顶术和穿刺术治疗肾囊肿的随机对照试验,检索时限均为建库到2011年12月31日,同时手检纳入文献的参考文献,按纳入排除标准由2人独立进行随机临床试验(RCT)的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入9个研究,共702例患者.Meta分析结果显示,在手术时间和并发症方面,腹腔镜去顶术与穿刺术差异均无统计学意义(P＞0.05).与穿刺术相比,腹腔镜去顶术的术后住院时间较长[WMD=-3.40,95％CI(-3.57,-3.23),P＜0.01],复发率较低[OR=19.88,95％ CI(8.62,45.85),P＜0.01],费用较高[SMD=-5.75,95％CI(-7.58,-3.92),P＜0.01].结论 腹腔镜去顶术与穿刺术2种术式相比,安全性方面相似,虽然腹腔镜去顶术的费用更高,术后住院时间较长,但复发率低于穿刺术.
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母亲职业紧张对子代先天畸形影响的病例-对照研究
目的 探讨母亲职业紧张与子代先天畸形发生的关系.方法 选择在北京市某区妇幼保健院发生的101例先天畸形的孕妇为病例组,同期正常妊娠的妇女303例为对照组,进行1:3配对病例—对照研究；采用中文版工作内容问卷(JCQ)和付出—回报失衡问卷(ERIQ)核心版对研究对象分别进行职业紧张程度测量,对母亲职业紧张与子代先天畸形发生之间的关系进行多因素条件logistic回归分析.结果 在控制和考虑非职业性因素后,对JCQ及相关因素分析表明,职业紧张程度与子代先天畸形发生之间相关性不明显(P=0.345),母亲加强体育锻炼对子代先天畸形的发生可能具有保护作用(OR =0.614,95％CI为0.465 ～0.810)、母亲较高教育程度也可能避免先天畸形的发生(OR =0.586,95％ CI为0.406～0.844).ERIQ分析母亲职业紧张程度与子代先天畸形发生之间的关系结果与JCQ相似(P=0.406).结论 该研究结果尚不能确定职业紧张对先天畸形的发生有影响.
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北京市怀柔区中小学生患成年期疾病的现状
目的 了解北京市怀柔区儿童青少年成年期疾病高危学生分布现状,为制定早期预防措施提供依据.方法 对怀柔区《2010年全国学生体质健康调研》中7～18岁组1 200名学生的身高、体重、血压等指标进行分析.结果 成年期疾病高危学生为274人,占22.8％；其中7、8岁组48人,占17.5％.高危学生中肥胖、血压偏高同时并存的人数为62人,占22.6％.在9～18岁组1 000名学生问卷调查中发现学生上、下学途中步行或自己骑自行车的为65.0％,锻炼时间多于30min的仅为4.4％；认为每周和每天体育课时充足的分别为85.1％、43.2％,高危学生自认为每天体育课时充足的人数多于非高危学生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 怀柔区儿童青少年成年期疾病学生高危率较高,应积极预防儿童青少年时期肥胖和血压高值,切实做好成年期疾病的早期预防和控制工作.
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2009-2011年上海市浦东新区中小学生沙眼患病情况
目的 了解上海市浦东新区中小学生沙眼患病情况,对开展辖区内学校沙眼防治工作提供必要的科学依据.方法 整群抽取2009-2011年浦东新区中小学生沙眼检查资料并进行分析.结果 沙眼患者数760人,沙眼患病率0.12％,疑似沙眼人数1 545人,疑似沙眼患病率0.23％；2009-2011年浦东新区中小学生沙眼患病率相比较,差异有统计学意义(x2=182.130,P＜0.01)；疑似沙眼患病率相比较,差异有统计学意义(X2=432.593,P＜0.01).结论 学校要定期对学生沙眼防治进行监测,发现沙眼及时治疗,并加强复查、复治工作,应加强对学生进行用眼卫生知识的宣传,同时告知家长督促孩子从小培养良好的生活习惯和用眼卫生,有效控制沙眼和疑似沙眼的发生和发展.
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绵阳两重灾区县灾后重建放射场所防护现状调查
目的 了解绵阳两重灾区县各医疗机构灾后重建放射场所防护现状.方法 按照国家法律法规要求,对已完成灾后重建并投入正常运营的两县各医疗机构放射场所进行职业病危害放射防护控制效果评价.结果 调查共包括39个灾后重建放射机房,面积合格率为92.3％；监测点防护合格率为99.1％～100％；无控制室防护门的机房占48.7％；警示灯正常使用率71.8％；放射人员持证率77.6％.防护用品使用率仅为20.5％.结论 两县灾后重建放射场所防护效果较好,但机房设计不尽合理,警示灯、防护用品使用情况较差,今后需完善放射场所防护设计、加强卫生监督工作,提高防护用品使用率.
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长沙铁路片区职业病危害现状及对策
目的 了解长沙铁路片区职业卫生管理现状和职业病危害控制重点,为铁路职业病防治提供依据.方法 采用现场职业卫生调查、询问及查阅档案的方法,并对调查结果进行统计分析.结果 长沙铁路片有区职业卫生管理制度、机构设置、应急配备的占100％,职业病危害控制、监测、防护、建档率均＜77.0％；共有职业病危害作业点122个,主要为粉尘、物理因素(噪声和高温)、毒物3大类,总监测122个点,合格率为70.9％.粉尘对作业工人的危害性为突出,检测点数多(39.3％),接尘人数多(65.0％)；总涉及接触人员8 006人,总健康监护率为93.9％.结论 长沙铁路片区职业卫生管理制度、机构、应急设置健全,职业病危害控制,监测、防护、建档工作有待加强.粉尘、噪声、毒物为主要职业病危害因素,是预防控制工作中的重点.
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广州市木质家具制造行业主要职业病危害调查
目的 了解广州市木质家具行业主要职业病危害状况,为职业病防治提供依据.方法 进行现场调查和根据国家职业卫生标准规定的方法进行检测及评价.结果 木质家具行业主要职业病危害因素是木粉尘、噪声和甲醛,采样点其合格率分别为46.3％、17.3％和85.4％.结论 广州市木质家具行业存在粉尘、噪声和甲醛等职业病危害.应采取防尘与噪声防护措施,加强职业健康监护、卫生监督及卫生宣传教育.
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2006-2010年梧州市放射工作人员个人剂量水平
随着科学技术的发展,电离辐射在医学应用领域越来越广泛,但辐射在造福人类的同时,也对人们的健康产生危害,所以对放射工作人员的防护工作尤其重要.放射工作单位应负责安排放射工作人员的职业照射监测和评价,对职业照射的评价主要应以个人监测为基础[1].个人剂量监测是职业健康监护的重要内容,亦是诊断职业性放射性疾病的必备条件,加强个人剂量监测管理工作,对保障放射工作人员的健康,做好放射防护工作具有重要意义[2].
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大容量全肺灌洗术术中低氧血症35例临床分析
目的 讨论大容量全肺灌洗术(whole lung large WLL)术中低氧血症的临床原因.方法 对35例WLL术中低氧血症患者和未发生低氧血症患者35例进行尘肺期别、体重、术前有无基础病、术前血气分析、术前肺功能、术中气道压、灌洗液残余量进行分析.结果 35例低氧血症患者,超重、术前肺功能异常、术前血气P02＜70 mm Hg、术中气道压高、灌洗液残余量大、支气管痉挛者明显高于对照组.结论 WLL术中低氧血症的发生与超重、术前肺功能异常、术前血气Pa02＜70mm Hg、术中气道压高、灌洗液残余量大和支气管痉挛等因素有关.
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煤工尘肺患者血清中蛋白参数的研究
目的 探讨煤工尘肺患者血清中蛋白相关参数的变化在煤工尘肺患者诊断治疗以及预防中的意义.方法 选取某集团公司的煤工尘肺患者111例作为试验组,并选取125例健康检查者作为对照组,测定其血清中蛋白相关参数值,进行统计分析.结果 煤工尘肺患者血清中白蛋白含量低于健康对照者血清中白蛋白含量,差异有统计学意义(t=11.61,P＜0.01),煤工尘肺患者血清中球蛋白含量高于健康对照者血清中球蛋白含量,差异有统计学意义(t=10.77,P＜0.01).结论 煤工尘肺患者血清中白蛋白和球蛋白含量的变化对煤工尘肺患者的诊断治疗以及预防有一定的参价值.
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2010年深圳市龙岗区平湖街道噪声作业人员健康检查结果
目的 分析不同工龄噪声作业人员健康检查结果,为噪声性听力损伤的预防和干预提供科学依据.方法 对辖区内1624名工龄在1～20 a的噪声作业人员按照《职业健康监护技术规范》的要求进行职业健康检查.结果 高血压检出率(14.90％)随工龄增长呈明显上升趋势,在15a～组高达56.67％；心电图异常检出率(8.56％)与工龄长短之间没有相关性；听力损失检出率(53.76％)与工龄关系不显著(P＞0.01).1 a～组语频听损与高频+语频听损检出率分别为5.84％和1.44％,提示听力损伤时间明显提前.结论 噪声危害仍较严重,应引起有关部门 的高度重视,加大监督执法力度,做到早发现,早干预.
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江苏省东海县中小学校医和保健教师配备情况及其工作现状
目的 了解江苏省东海县中小学校医(保健教师)人员配备、专业结构等工作现状并提出相应对策,以促进学校卫生保健工作.方法 由经过培训的专业人员进行现场调查,采用自行编制的“学校医务室(保健室)调查表”,以查阅相关资料、现场查看、人员访谈相结合的方法进行调查.结果 配备专职校医的学校占62.7％,在学校编制的专职校医仅占54.8％,具有执业医师证的校医占40.5％；在校学生数与专职校医比例平均为2110:1.专职校医、保健教师40岁以下的占71.1％,大专及以下学历的占93.4％,初级职称及无职称的占88.8％,参加过县级以上卫生知识培训的占86.7％.结论 该县校医(保健教师)配备严重不足,学历较低、专业人员较少.可采取由乡镇卫生院托管学校卫生保健工作,对学校实行诊疗、卫生保健、传染病及常见病防治、宣传教育等一体化服务等方法解决目前校医、保健教师缺乏问题.
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我国煤矿高温矿井摸底调查情况
目的 了解全国煤矿高温矿井基本情况.方法 对全国26个产煤省(市、区)煤矿高温矿井的数量、分布地区、高温治理措施情况等进行了调查.结果 目前全国共有62处高温矿井,分布在13个省区,主要在华东和华中,占全国高温矿井数的87.1％；从业人员339231人,其中接触高温的有43031人,占12.7％.结论 我国煤矿高温矿井问题突出,职业危害严重,应引起高度重视.
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2009年某部队各类军人住院疾病构成分析
目的 了解各类军队人员的疾病构成,并分析其规律,为合理配置卫生资源,制定科学的防病措施提供依据.方法 对住院军队人员按战士、团以下干部、师职干部、军以上干部、离退休干部(18 ～97岁)分别统计住院疾病谱及构成比.结果 师、军职干部和离退体干部的住院疾病谱类似,排在前列的主要是慢性非传染性疾病；而战士人群住院疾病谱与干部特别是师、军职及离退休干部明显不同,排位比较靠前的疾病大多是一些常见病、多发病；团以下干部与战士接近,但胆石症和胆囊炎、心血管疾病、高血压以及支气管炎、糖尿病和脑血管疾病排位明显提前.战士和团以下干部疾病谱比较分散,而师、军职干部和离退休干部疾病谱相对比较集中.结论 各类军队人员住院疾病构成各有其特点,应针对不同人群制定防病措施和健康干预措施.
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2007-2010年深圳市福田区疫苗使用情况
目的 分析深圳市福田区2007-2010年免疫规划疫苗及扩大免疫规划疫苗的使用情况.方法 对福田区2007-2010年生物制品管理系统数据库相关资料进行分析.结果 福田区2007-2010年第1类疫苗用量分别为435188、555 633、697 304、611 896剂次,同品种收费疫苗用量分别为92 120、75 194、49 904、47 302剂次.2007-2010年单人份包装疫苗损耗系数低于1.05,多人份包装疫苗损耗系数在1.1～4.0之间,各种免疫规划疫苗有效利用率年度之间差异有统计学意义.福田区2007-2010年第2类疫苗使用数量分别为376 119、327 950、361 552、254 652剂次,使用数量较多的是乙肝疫苗、人狂犬病疫苗、流感疫苗、HIB疫苗和甲肝疫苗等.结论 2类疫苗的使用量均逐年增加.
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昆山市餐饮具集中消毒单位现状调查与对策
目的 了解昆山市餐饮具集中消毒单位的卫生状况,为规范集中消毒单位的生产经营活动,强化卫生监督管理,提出相应的建议和对策.方法 根据《餐饮具集中消毒单位卫生监督规范》(试行)中管理要求对昆山市餐饮具集中消毒单位进行现况调查.结果 布局卫生要求合格率83.3％,消毒设备索证率为66.7％,人员健康证持证率为33.3％,建立出厂检测率为16.7％.结论 该市消毒单位卫生状况一般,需建立餐具消毒许可规范制度,规范企业行为,加强人员卫生知识培训,建立部门联动,加强卫生监管及监测.
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吴江市学校食堂的食品安全现状
目的 了解和分析吴江市学校食堂的食品安全现状.方法 采用普查的方法对2007-2009年辖区内全部学校食堂的食品卫生分级进行评估,随机抽查各18所普通中学、小学、幼儿园(以上3类为公办)和民工子弟学校(包括幼儿园和小学),调查学校的组织管理、基本卫生设施、食堂从业人员卫生知识知晓率和因食物引起的缺课率等与食品安全相关的指标.结果 吴江市公办学校食堂的卫生等级基本以A、B为主,61.9％的民工子弟学校食堂都处在C(较差)的水平.公办学校的食堂都建有健全的卫生组织管理和制度并加以落实,民工子弟学校食堂卫生设施较差,而且食堂从业人员卫生知识的知晓率明显低于公办学校,因食物引起的缺课率也高于公办学校.结论 该市公办学校食堂食品安全状况较好,但民工子弟学校食堂存在严重的食品安全隐患,直接影响了该类学校在校生的健康.
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阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效
目的 评价阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效与安全性.方法 60例住院治疗的精神分裂症患者,随机分为2组,每组各30例.研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察时间8周.于治疗前及治疗后4、8周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)评价其疗效,副反应量表(TESS)及实验室检查评价其安全性.结果 阿立哌唑组显效率为76.7％,有效率为93.2％.奥氮平组分别为80.0％和96.7％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后第2周起2组PANSS总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P均＜0.01),并随治疗时间的延续呈持续性下降,但2组间同期比较,差异无统计学意义(P＞0.05).SANS总分和各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05).2组治疗前催乳素水平比较,差异无统计学意义,治疗后研究组显著低于对照组(P＜0.01).2组不良反应轻微,但研究组体质量增加、嗜睡及泌乳发生率均显著低于对照组(P均＜0.05),而静坐不能、失眠发生率研究组显著低于对照组(P＜0.05).结论 阿立哌唑与奥氮平在治疗精神分裂症阴性症状方面都具有显著效果且疗效相当,阿立哌唑在体质量增加、嗜睡及泌乳方面的不良反应小于奥氮平.
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大容量肺灌洗术治疗尘肺患者的护理体会
目的 探讨大容量肺灌洗术治疗尘肺患者的安全性.方法 回顾性总结83例不同期别的大容量肺灌洗病人围手术期护理体会.结果 97例准大容量肺灌洗患者,经体检适宜大容量肺灌洗的患者有83例,灌洗83例,均获得满意疗效,无一例发生意外,灌洗成功率100％.结论 术前严格控制灌洗适应证,做好心理护理健康教育指导及准备工作；术中配合医生选择合适的导管,严密监测病情变化,认真配合灌洗工作,加快灌洗液的引流,保持灌洗液的恒温,预防并发症的发生,是保证手术安全和减少并发症的重要环节；术后严密观察患者生命体征变化,控制肺部感染及指导合理饮食.科学、细致的术前、术中、术后护理配合是大容量肺灌洗术成功的重要保证.
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儿童支原体肺炎的临床特征分析
目的 了解儿童支原体肺炎的临床特征.方法 回顾分析2008年1月-2010年4月平舆县人民医院儿科病房确诊为支原体肺炎211例住院患儿的临床资料,分析总结支原体肺炎患儿年龄、临床症状体征、胸部X线以及实验室检查等特征.结果 支原体肺炎男性患儿104例,女性患儿107例；5岁以下儿童占71.1％；咳嗽率98.6％,发热率75.4％,喘息率51.2％,婴幼儿喘息率明显高于年长儿(62.4％vs 39.2％,P＜0.01),呕吐腹泻率明显高于年长儿(35.8％vs 14.7％,P＜0.O1),皮疹发生率明显高于年长儿(14.7％vs5.9％,P＜0.05).结论 小儿支原体肺炎发病年龄呈低龄化趋势,以咳嗽、发热、喘息为主要表现,婴幼儿较年长儿更易出现喘息,呕吐、腹泻及皮疹.
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多层螺旋CT对腮腺肿瘤的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对腮腺肿瘤的诊断价值.方法 回顾性研究62例腮腺肿瘤的MSCT表现,所有病变均经手术病理证实.结果 良性肿瘤包括多形性腺瘤17例、腺淋巴瘤13例、淋巴管瘤9例、脂肪瘤4例,恶性肿瘤包括黏液表皮样癌15例、腺泡细胞癌2例、囊腺癌1例、淋巴瘤1例.MSCT平扫可清楚显示病灶及其大小、形态和范围,增强扫描能显示肿物与周围大血管的关系,以及对周围组织的推移及侵犯.结论 MSCT在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有重要作用,结合增强扫描可提高诊断准确率.
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某核电泵阀特种零件制造企业建设项目职业病危害预评价
目的 对某核电泵阀特种零件制造企业进行职业病危害预评价.方法 按《建设项目职业病危害评价规范》,采用工程分析和类比调查方法,识别建设项目职业病危害因素,并进行定性与定量评价,提出职业卫生防护对策和建议.结果 该建设项目存在的职业病危害因素有矽尘、其他粉尘、电焊烟尘、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、噪声、振动等,类比调查结果显示,该项目除铸造多数岗位的粉尘超过国家标准外,其余职业病危害因素均未超过国家标准.结论 该建设项目要落实职业病危害防护措施,辅以严格的个人防护和良好的职业卫生管理,预计竣工投产后,职业病危害因素基本能得到有效控制.
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某年产30万t再生铜冶炼项目职业病危害预评价
目的 识别、评价某年产30 × 104 t再生铜冶炼项目可能产生的职业病危害因素,提出相应防护对策和管理措施,保障劳动者身体健康.方法 选择与该项目类似的工程作为类比项目采用类比调查法和检查表法进行评价.结果 该项目工程选址、总体布局、拟采取的生产工艺、设备布局、采光与照明、卫生辅助设施等符合国家有关规定,具备较完善的职业病防护设施和管理措施设计,可能存在或产生多种职业病危害因素,其中各类粉尘、噪声、高温、一氧化碳、氮氧化物、酸雾、砷化氢等是本工程主要的职业病危害因素.属严重职业病危害项目.结论 该项目在生产过程中可能产生的职业病危害是可以预防的,从职业卫生角度分析该项目是可行的.
