职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2013年北京市区和郊区医务人员健康素养水平现状
目的 了解北京市区和郊区医务人员健康素养水平现状,探讨其影响因素.方法 采用分层多阶段PPS抽样方法,确定3 405名、18～59岁的医疗卫生机构工作人员为调查对象.采用面对面调查,使用《2013年北京市医务人员健康素养监测调查问卷》,由调查对象自填或采用询问方式调查完成,单因素分析使用x2检验,多因素采用logistic回归分析.结果 2013年北京市区和郊区医务人员健康素养水平合格率为61.4％,多因素分析结果显示,市/郊区(OR=1.287,P＜0.05)、性别(OR=1.556,P＜0.05)、文化程度(OR=1.271,P＜0.05)、家庭年收入(OR=1.159,P＜0.05)是北京市和郊区医务人员健康素养水平的影响因素.结论 2013年北京市和郊区医务人员健康素养水平高于2012年的全国医务人员健康素养水平,但仍有一定的提升空间,建议针对性地定期开展健康教育工作,强化健康素养技能培训,提高医务人员健康素养水平.
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Buss-Perry攻击问卷在中国军人群体中应用的修订及信效度研究
目的 检验Buss-Perry攻击问卷在中国军人群体中应用的信效度,并进行修订.方法 采用分层随机抽样方法抽取553名军人作为受试对象,完成Buss-Peny攻击问卷.对样本进行编号后,奇数组(n=277)被用于探索性因素分析以确认因子结构;偶数组(n=276)被用于对所得维度进行验证性因素分析.抽取其中某个部队的89名军人于初评后2周进行重测.结果 通过探索性因素分析,得到由身体攻击性、言语攻击性、愤怒、敌意4个分量表(共24个项目)构成的中国军人版Buss-Perry攻击性量表(CS-BPAQ);验证性因素分析显示数据拟合良好[拟合优度指数(GFI)=0.864,相对拟合指数(RFI)=0.796,比较拟合指数(CFI)=0.732,近似误差均方根(RMSEA)=0.062];总量表的内部一致性Cronbach's α系数为0.88,4个分量表的仅系数为0.76～0.88;总量表的重测信度为0.94,4个分量表的重测信度为0.75～0.93.结论 修订后的CS-BPAQ具有良好的信度和效度,可以用于中国军人的攻击性测量.
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2013-2015年咸阳市流感哨点医院监测分析
目的 了解咸阳市2013-2015年流行性感冒(流感)监测情况,为流感防控工作提供防治依据.方法 对咸阳市国家级流感监测哨点医院流感样病例(ILI)、病原学监测结果及暴发疫情进行分析.结果 2013-2015年咸阳市流感监测哨点医院内科门诊、内科急诊、儿内科门诊、儿内科急诊及发热门诊就诊病例总数为331941例,ILI为11 537例,占3.48％.ILI在各年龄段都有发生,但主要集中在＜5组和5～＜15年龄段,占59.61％;流感核酸检测阳性率为10.36％,以B型Yamagata,甲型H1N1型,季节性H3N2为主.流感均在冬季的12月至次年2月呈现流感活动高峰.结论 2013-2015年咸阳市流感流行以冬春季高发,呈B型、甲型H1N1型和H3N2交替流行趋势.
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攀枝花市三级甲等医院护士职业认同现状及其影响因素
目的 了解攀枝花市三级甲等医院护士职业认同现状及其影响因素,讨论护士职业认同现状的相关影响因素,探讨及建议提高护士职业认同的策略,营造良好的护理人员工作氛围.方法 采用护士一般情况调查表、护士职业认同量表对攀枝花市3所三级甲等医院各个科室的护士进行问卷调查.结果 护士职业认同总得分率为53.5％,其5个维度得分率由高到低分别为职业社会支持(66.5％)、职业挫折应对(65.3％)、职业社交技能(64.7％)、职业自我反思(64.0％)、职业认知评价(61.6％).不同的职务、婚姻状况、夜班数的护士之间,职业认同得分差异有统计学意义.结论 该市三级甲等医院护士职业认同水平中等偏低,护士对职业认同的程度亟待提高.职务、婚姻状况、夜班数对护士职业认同有影响.
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2005-2015年安康市风疹流行病学特征
目的 通过分析安康市2005-2015年风疹流行病学特征,为制定风疹预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对安康市2005-2015年风疹发病情况进行分析.结果 2005-2015年安康市累计报告风疹病例903例,年均发病率为3.06/10万;风疹发病呈现周期性波动,3～5年出现1个发病高峰,4-6月高发;各县区均有病例报告,以紫阳、平利、汉滨发病居多;5～14岁儿童发病率高,发病以学生为主.结论 根据风疹流行病学特征,应在加强常规免疫工作的同时,开展易感者风疹疫苗预防接种,有效降低风疹和先天性风疹综合症发病.
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来宾市艾滋病传播途径特征研究
目的 研究来宾市艾滋病传播途径变化特征及应对措施效果,为新时期调整防控策略提供科学依据.方法 由中国疾病预防控制信息系统下载1997-2014年来宾市PLWHA个案信息,用描述流行病学方法分析.结果 来宾市艾滋病经性传播占84.96％,血液传播占9.20％,母婴传播占0.88％;1997-2002年血液传播占46.67％～100％,2003-2014年性传播占46.34％～95.14％;异性传播20～＜30岁占97.03％,≥60岁占54.73％;注射毒品传播20～＜30岁占比1.77％、≥60岁占28.30％;异性传播占比90％以上职业有离退休人员、公共场所服务员、农民;各传播途径的地区间和性别间差别不大;实施防治艾滋病攻坚工程后,2012-2014年PLWHA报告数分别比上年下降11.10％、13.54％和10.66％.结论 该市艾滋病三大传播途径共存,但构成比差异大,经性传播成为主要传播途径,取代了经血液传播,同性传播途径占比呈上升趋势,青年异性传播和老年注射毒品传播占比高;当地防治工作取得明显成效,但仍需继续推行以切断传播途径为主导的综合防治攻坚策略.建议国家将“艾滋病患者健康管理”纳入基本公共卫生服务项目.
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西部某大型国企员工高尿酸血症与心血管病危险因素的关联性
目的 了解西部某国企员工血尿酸水平及高尿酸血症与心血管病危险因素的关联性.方法 采用横断面调查的方法,对西部某国企参加体检的员工进行调查.调查内容包括问卷调查、体格检查以及生化指标测定.结果 共调查4 180名员工,高尿酸血症患病率为16.6％.高尿酸血症患者与非高尿酸血症患者的体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及男性所占比例、吸烟者所占比例之间的差异存在统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析显示,性别、BMI、收缩压、总胆固醇与血尿酸水平存在正相关,年龄与血尿酸水平存在负相关,差异有统计学意义(P＜0.05).非条件logistic回归分析显示,年龄、性别、BMI值、血压值、总胆固醇、空腹血糖水平与高尿酸血症密切相关(P＜0.05),男性、高BMI值、血压值偏高、高胆固醇是高尿酸血症的危险因素;年龄增长、高血糖是高尿酸血症的保护性因素.结论 高尿酸血症与心血管病危险因素密切相关.
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职业女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染自然清除及其影响因素
目的 探讨职业女性生殖道高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其影响因素.方法 对初次检测高危型HPV阳性的196例职业女性进行为期2年的随访检测,探讨各因素与宫颈高危型HPV持续感染的关系.结果 196例女性的生殖道高危型HPV自然清除率为73.47％(144/196),中位数时间为13.6个月,持续感染率为19.39％(38/196),进展率为7.14％(14/196).年龄、避孕方式、初始病毒载荷量以及患有生殖道炎症是高危型HPV自然清除的影响因素(x2=15.478、5.439、8.007、37.692,P＜0.05);与女性文化程度、初次性生活年龄及初始细胞学结果无明显相关性(x2=0.568、0.415、0.788,P＞0.05).结论 大多数职业女性生殖道高危型HPV感染可在2年内被自然清除.对于无症状、低病毒载荷量的高危型HPV感染者宜密切随访,避免过度治疗.
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2011-2015年承德市手足口病流行特征及防控体系
目的 通过分析承德市2011-2015年手足口疫情特征,提出防控措施建议,优化承德市手足口病防控体系.方法 导出“中国疾病监测信息系统”中所有手足口病病例资料,采用描述流行病学方法对数据进行分析.结果 2011-2015年承德市共报告手足口病病例23 835例,其中男14 589例,女9 246例,年平均发病率为128.85/10万.双桥区、隆化县和承德县发病数多,6-7月为发病高峰.病例中以散居儿童和幼托儿童为主,5岁以下儿童占83.50％.病原学监测结果显示,手足口病原主要以EV71和COA16为主,其中EV71所占比重大.结论 承德市边远贫困县区儿童手足口病发病情况值得关注,应通过疫情分析并结合走访调研了解发病原因,建立更加优化的承德市手足口防控体系.
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食品中胭脂虫红的高效液相色谱测定法
目的 建立高效液相色谱法测定食品中胭脂虫红的方法.方法 盐酸-甲醇提取,高效液相色谱-二极管阵列检测,保留时间定性,外标法定量.结果 在4.0～100 mg/L时有良好线性关系,线性相关系数＞0.999,方法检出限为0.000 4 9/kg,方法定量限为0.001 g/kg,加标回收率为92.3％～105.6％,相对标准偏差为0.7％～6.5％.结论 该方法前处理简单实用,适用于各类食品中胭脂虫红的检测.
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慢性肾脏疾病患者常见肿瘤标志物的检测及分析
目的 检测慢性肾脏疾病(CKD)患者常见肿瘤标志物的水平,探讨常见肿瘤标志物与慢性肾脏疾病不同分期的关系.方法 随机选取2014年6月-2015年12月武汉大学人民医院肾病内科住院患者200例,分别检测血清常见肿瘤标志物人类附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原72-4(CA72-4)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(sCC)、α-甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)水平,其中HE4,CA72-4,CYFRA21-1和NSE检测应用罗氏全自动化学发光免疫分析仪E601,SCC检测应用雅培全自动发光免疫分析仪I2000,AFP、CA125、CA19-9和CEA检测采用西门子全自动发光免疫分析仪Advia Centaur XP.结果 肿瘤标志物在CKD不同分期组和健康组间进行比较发现,HE4、CA72-4、SCC、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA在CKD不同分期组间的差异有统计学意义(FHE4=96.06,FCA72-4=2.59,Fscc=14.88,FCYFRA21-1 =5.10,FCA12525=8.94,FCA19-9=2.68,FCEA=2.88,均P＜0.05),而NSE和AFP在CKD不同分期间差异无统计学意义(FNSE=0.686,FAFP=1.39,均P＞0.05).对CKD5期患者透析组和未透析组间肿瘤标记物进行比较,结果发现仅HE4(t=3.09,P＜0.05)和CEA(t=2.65,P＜0.05)在两组间比较,差异有统计学意义;而CA72-4,SCC,CYFRA21-1,NSE,AFP,CA125和CA19-9在两组间比较,差异无统计学意义(|t|＜1.2,均P＞0.05).结论 CKD分期和血液透析影响肿瘤标志物的浓度,可作为临床CKD诊断、减少误诊的参考指标.
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十二氟-2-甲基-3-戊酮的急性吸入毒性试验
目的 进行新型灭火剂十二氟-2-甲基-3-戊酮(C6F12O)气态化合物对小鼠的急性吸入毒性试验,为其使用时的安全性评价提供基础数据.方法 将50只5周龄清洁级健康ICR种小鼠,体质量18～22g,按数字表法随机分为5组,每组10只,雌雄各半,分别暴露于10％、15％、20％、25％、30％浓度下的灭火剂气体中2h,采用静态吸入染毒法,用气相色谱仪监测染毒柜内化合物的浓度.观察小鼠的一般表现、中毒症状和死亡情况,试验结束后对死亡小鼠的肺部组织进行病理检查.结果 随染毒浓度升高小鼠在实验期间出现死亡,C6F12O灭火剂对小鼠的急性吸入半数致死浓度(LC50)为3 648.5g/m3.病理检查显示死亡小鼠出现肺间质水肿.结论 C6F12O灭火剂的LC50大于50 g/m3,属于低等毒性,在小鼠急性吸入毒性试验中表现出较高的安全性.
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2012-2014年南宁市公共场所集中空调通风系统卫生监测结果
目的 对2012-2014年南宁市79家公共场所集中空调通风系统卫生监测结果进行分析,发现集中空调卫生状况的主要影响因素以及改进办法.方法 依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,对南宁市公共场所集中空调通风系统卫生状况进行抽样监测,并对2012-2014年总共79家公共场所监测结果进行汇总分析.结果 2012-2014年南宁市公共场所集中空调通风系统3年抽检总体的合格率为31.6％,送风中的微生物指标3年总体合格率为33.9％,其中细菌总数69.5％,真菌总数73.7％.2013和2014年的送风中细菌总数合格率(73.1％和69.7％)、风管表面的真菌总数合格率(98.1％和95.8％)、冷却(凝)水中的嗜肺军团菌检出率(0和4.0％)均优于2012年的检测结果(35.0％、88.3％和33.3％),差异均有统计学意义.结论 南宁市公共场所集中空调通风系统卫生抽检合格率不高的主要影响因素是送风中的微生物指标,建议当地政府部门和业主加强监管以及清洗的力度,国家有关部门也应对现有政策和标准加以进一步研究和调整.
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2012-2015年桂林市游泳池水卫生监测分析
目的 了解桂林市游泳池水质卫生状况,为规范游泳场所的卫生管理,优化游泳池水质提供科学依据.方法 依照《公共场所卫生标准检验方法》,对桂林市区内游泳池水的6项卫生指标(细菌总数、大肠菌群、尿素、pH值、游离余氯和浑浊度)进行检测,并对其结果进行分析.结果 2012-2015年共监测游泳池水3 768项次,不合格438项次,合格率为88.38％.不合格项目中,游离余氯所占比例大,为76.64％.普通泳池水、深池水、浅池水、其他(包括儿童池、标准池、浸脚池、戏水池等)合格率分别为82.57％、88.71％、93.43％、93.32％.结论 桂林市游泳池水质卫生仍然存在一定的问题,应加强对游泳池场所水质的卫生监督和检测及对游泳场所管理人员的卫生宣传与培训.
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2015年北京市西城区学生营养知识水平现况及其影响因素
目的 了解2015年北京市西城区学生对营养知识的知晓情况,为制定有效干预措施提供依据.方法 采用PPS(规模比例抽样)和两阶段分层整群随机抽样方法抽取北京市西城区6所学校33个班级1 009名学生进行中小学校学生饮食情况及相关知识行为调查.结果 在调查的1 007名学生中,有77.2％的学生知道健康的定义,有28.5％的学生知道中国学生营养日.在营养素食物来源的相关问题中,对维生素和矿物质、蛋白质、钙、能量的良好来源知晓率分别为71.2％、61.5％、55.9％、52.3％.而学生对于饮食预防缺铁性贫血、每人每天食盐的摄入量和咸的食物与高血压相关性问题的知晓率分别为62.9％、57.8％和64.3％;学生营养知识评分的影响因素分别是学生年龄、父亲学历和学生营养状况.结论 西城区学生营养知识的知晓率仍有待提高,采用更有针对性的手段对学生进行宣教,将有益于营养知识在学生中的普及.
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2014年北京市丰台区高中生健康危险行为现况及其相关性
目的 了解北京市丰台区高中生主要健康危险行为的流行现状及各种危险行为的相关性,为制定学生健康危险行为的干预策略提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,于2014年在丰台区抽取7所高中的1 246名学生,采用《北京市青少年健康危险行为调查问卷》开展调查.采用SPSS 13.0进行统计分析,包括x2检验和Spearman相关分析.结果 2014年丰台区高中生主要健康危险行为发生率如下:偏食和缺乏运动分别为46.5％、44.9％,赌博、看色情书籍和音像制品分别为20.0％、19.7％,电子游戏成瘾和网络成瘾分别为18.9％、19.6％,打架、抑郁、严重伤害分别为18.4％、16.5％、16.3％,吸烟及重度饮酒分别为13.8％、15.5％.男生、职业中学学生、高二年级学生、单亲家庭学生各种健康危险行为发生率较高.抑郁、打架、严重伤害、吸烟、重度饮酒、电子游戏成瘾、网络成瘾、赌博、看色情书籍和音像制品这9种健康危险行为相互具有正相关关系.结论 2014年丰台区高中生主要健康危险行为发生率较2012年有所下降但仍处于较高水平.男生、职业中学学生、高二年级学生以及单亲家庭学生是该区高中生健康危险行为的重点干预对象.高中生存在多种健康危险行为伴随发生的现象,因此要对高中生多种具有相关性的健康危险行为同时进行干预以达到更好的效果.
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制糖造纸行业病原微生物污染和检测方法研究进展
对制糖造纸行业病原微生物污染和检测方法进行综述.首先,介绍了制糖造纸行业潜在的致病微生物种类及其引起的致病情况,特别是工人因接触发霉甘蔗渣引起的蔗渣肺情况.然后,阐述了病原微生物的采集方法、检测方法和检测技术的研究进展,比较了直接涂片染色镜检、分离培养与生化反应、活体组织细胞培养等传统病原微生物的检测技术与综合应用微生物学、化学、生物化学、生物物理学、免疫学和血清学等快速检测方法的优劣.后,提出了积极开展职业卫生专项调查、建立常见病原微生物的快速检测标准与职业接触限值、尝试生物防治、加强管理减少发霉污染的工序、加强个人防护意识等防治措施.
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德国职业安全卫生法律法规体系及其细化形式
本文系统梳理德国的职业安全卫生法规体系及其细化形式,明确各类文件的制定机构、法律效力和优先级,并与我国职业卫生法规标准体系作比较,提出完善中国职业卫生法规标准体系的建议.
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建设项目职业病危害评价量化分类方法在控制效果评价中的应用
目的 将职业病危害评价量化分类方法运用于建设项目职业病危害控制效果评价实践中,解决预评价结论中危害风险程度分类与建设项目职业病危害风险分类管理目录不一致的问题,重新量化职业病危害程度风险等级,利于职业卫生技术服务机构根据风险等级提出有针对性的职业病危害防护补充措施,使职业卫生监管部门有效地分级管理.方法 参考国内相关文献资料,将较为成熟的建设项目职业病危害评价量化分类方法综合运用控制效果评价中,结合工作场所职业病危害调查和现场检测,对危害程度分级得出客观的评价结果.结果 该项目职业病危害评价量化分类综合指数R=13,重新评定危害程度风险分级为较重,与建设项目职业病危害风险分类管理目录一致.结论 职业病危害评价量化分类方法在控制效果评价中的综合运用,较好地解决了预评价结论中危害风险程度分类与建设项目职业病危害风险分类管理目录不一致的问题,并针对性地提出加强职业病防护措施的补充建议,为职业卫生监管部门有效地分级管理提供依据.
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真空断路器生产伴生X射线危害干预前后比较
目的 了解真空断路器生产过程中的职业病危害及防护改造后的效果.方法 对宝鸡市所有存在真空断路器生产的国有企业进行全面调查,选择3家调查资料完善的企业(甲企业为真空灭弧室高压老练试验,乙、丙企业为真空断路器工频耐压试验)为主要研究对象,采用现场职业卫生调查及检测、健康检查、个人剂量检测和综合分析等方法进行研究.结果 防护改造前,真空断路器在分闸状态时,操作位和防护室周围平均射线剂量率水平:甲企业分别为(13.120±4.924)、(56.167±46.029)μ Gy/h,乙、丙企业分别为(7.130±7.303) (11.788±16.393)μGy/h.改造后检测结果与改造前相比,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组白细胞总数减少人数明显高于对照组(P＜0.05).防护改造前观察组人均年有效剂量为(1.25±0.37) mSv/a,与工业射线组相比,差异有统计学义(P＜0.01);防护改造后为(0.57±0.32) mSv/a,与工业射线组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 伴生X射线是真空断路器生产过程中重要和严重的职业病危害因素,防护改造后的防护效果良好.
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临汾市尧都区某V法铸造厂建设项目职业病危害控制效果评价
目的 明确临汾市尧都区V法铸造厂建设项目产生的职业病危害因素,为制定职业病防护措施提供依据.方法 根据国家有关职业卫生标准,采取职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法对建设项目进行评价.结果 该项目存在的职业病危害因素包括噪声、粉尘、一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫等.其中7.1％的工作岗位噪声超限,其余职业病危害因素均符合国家标准限值.结论 该企业存在的职业病危害因素有噪声、物理因素和化学因素,职业病危害防护措施基本可行,有效.超限岗位应严格佩戴个人防护用品.
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某血浆蛋白生产企业职业病危害现状评价与分析
目的 了解某血浆蛋白生产企业职业病危害现状.方法 运用职业卫生现场调查、职业卫生检测、检查表分析及作业工人职业健康检查结果等进行综合分析和评价.结果 毒物作业岗位合格率为100.0％,工频电场作业岗位合格率为100.0％,噪声作业岗位合格率为80.0％,照度岗位合格率为76.2％;部分作业岗位噪声强度较大.结论 该项目职业病危害因素控制效果基本满足要求,但应加强职业病防护设施的维护和管理,完善职业卫生管理制度等.
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辽宁某铝型材生产项目职业病危害现状评价
目的 对辽宁某铝型材生产项目存在的职业病危害因素及采取的防护措施进行分析和评价,提出相应的对策和措施,预防、控制或消除职业病危害,保护劳动者身体健康.方法 采用职业卫生调查法、检查表分析法、职业卫生检测法和职业健康检查等方法收集数据和资料,在综合分析的基础上对该项目职业病危害现状进行定性和定量评价.结果 作业场所中的粉尘、紫外辐射、手传振动、氮氧化物、臭氧、氨、一氧化碳、锰及其化合物、氢氧化钠、硫酸、铬及其化合物、苯、甲苯、二甲苯等均未超过国家规定的职业接触限值,但是有57.58％的岗位噪声强度超过国家规定的职业接触限值.结论 其作业场所中的防尘和防毒措施效果较好,防噪设施还应加强.对接触噪声工人要配备专用防护用品,提高工人的自我保护和防护意识.
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开平市某洁具有限公司家具喷漆房通风设施的分析与评价
目的 对开平市某家具喷漆房通风设施设置的符合性和有效性进行分析评价.方法 对家具喷漆房可能存在的职业病危害因素进行识别和分析,通过检查表法对通风设施设置的符合性进行分析和评价.在通风设施设置符合性分析和评价的基础上,逐一对职业接触限值、控制风速等通风设施有效性评价指标进行分析与评价.结果 通风设施设置的种类、形式、位置等符合标准要求;各岗位单项指标判定符合卫生要求;控制风速及岗位综合评价结果不符合卫生要求.结论 该喷漆房存在职业病危害隐患,通风系统要从本质上达到防尘防毒适化.
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上海市杨浦区某机械制造企业柴油机生产中的职业病危害分析与建议
目的 识别、分析与评价上海市杨浦区某机械制造企业可能产生的职业病危害因素及危害程度,确定建设项目的职业病危害类别,为该企业职业病危害分类管理提供科学依据;同时确定该企业在职业病防治方面的可行性,为其设计提供必要的职业病危害防护对策和建议.方法 采用现场调查法、检测检验法和检查表法,对该机械制造企业工作场所中存在的职业病危害因素及接触水平、防护设施合理性进行控制效果评价.结果 该企业工作场所涉及乙二醇、噪声等职业病危害因素,乙二醇浓度、噪声强度均未超标,采取的职业病防护设施对职业病危害因素总体控制较好.结论 该企业机械制造项目属于“职业病危害较重”的建设项目.从职业病危害水平上综合分析,该企业可以申请竣工验收.该企业在正式投入生产运行后,应按照相关法规和建议加强职业卫生管理.
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2015年保山市在岗职工职业健康检查结果
目的 了解保山市接触职业病危害因素的在岗职工职业健康状况,为制定职业病防治策略和措施提供依据.方法 对2015年接触煤尘、矽尘、水泥尘、烟草尘、汽油和噪声危害因素并进行职业健康检查的3 528名在岗职工的职业健康检查资料进行统计分析.结果 发现疑似职业病(均为接触粉尘危害因素)共7例(0.20％);职业禁忌证52例(1.50％),多为噪声职业禁忌证.血压异常307例(8.70％),以女性居多.高血压主要集中在20～＜60岁,低血压主要集中在30～＜50岁.血常规、尿常规和肝功能异常多在工龄1～＜7 a和25～＜30 a.肺功能检查用力肺活量实测值占预测值百分比(FVC％)异常679例(24.52％),第1秒用力呼气量实测值占预测值百分比(FEV 1.0％)异常100例(3.61％),均主要集中在工龄1～＜10 a人群,高千伏胸片提示尘肺样改变4例(0.14％),工龄均在5a以上.噪声作业工人职业健康检查纯音听阈测试提示双耳高频平均听阈≥40 dB的有189人(6.85％),主要集中在工龄10～＜20 a人群.结论 疑似职业病者均为接触粉尘者,职业禁忌证多为噪声接触者,应加强对粉尘和噪声作业工人的职业健康防护.保山市尘肺病防治的重点是非煤矿企业,需要重点防控的职业病危害因素是噪声.企业应加强防护设施和个人防护措施,做好职业健康监护相关的宣传教育.
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延安市中小学教师职业倦怠调查分析
目的 探讨延安市中小学教师职业倦怠情况.方法 整群抽取中小学教师670人,采用自编问卷和教师职业倦怠量表进行现场调查分析.结果 教师职业倦怠各维度中,44.2％的教师情感衰竭比较严重,14.4％的教师个人成就感很低,4.5％的教师非人性化比较严重.女教师的情感衰竭高于男教师(t=10.041,P＜0.01),教龄5～＜10、10～＜20和≥20 a的教师情感衰竭显著高于＜5 a的教师(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05),中级职称教师情感衰竭显著高于初级和高级(P＜0.01、P＜0.05),本科教师的情感衰竭显著高于硕士学历教师(P＜0.05);小学教师的个人成就感显著高于高中教师(P＜0.01),专科教师的个人成就感显著高于硕士学历教师(P＜0.01);5～＜10 a教龄的教师非人性化显著高于10～＜20 a教龄的教师(P＜0.05),本科学历的教师显著高于专科和硕士学历的教师(P＜0.05、P＜0.05).结论 中小学教师存在不同程度的职业倦怠,初中教师、女性教师、青年教师、低职称教师以及本科学历的教师职业倦怠较重.
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2015年天津市河东区重点职业病职业健康风险评估
目的 分析2015年度天津市河东区重点职业病特点,做出职业健康风险评估.方法 通过多种途径开展资料收集,采用Excel数据透视表功能对取得的数据进行汇总、分析.结果 河东区123名接触重点职业病危害的劳动者,高血压患者比例达50.4％,心电图异常25人.接触矽尘的作业人员胸片检查结果均为正常,接触噪声的作业人员中,有17人的双耳高频平均听阈≥40 dB,职业健康检查结果未发现职业病、疑似职业病或职业禁忌证;该区2015年度新发的矽尘、煤工尘肺患者高达129例,患者年龄偏大,集中在50岁以上,接触工龄多在10a以上,占90.70％.结论 综合判定天津市河东区职业健康风险大的职业病危害因素为尘肺,其次为噪声,应加强日常性监督,做好防治工作.
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煤矿工人血清中GGT水平与血压相关性分析
目的 探讨肝功能指标血清中γ谷氨酰胺转肽酶(GGT)与血压水平的相关性.方法 采用横断面研究方法,选取邯郸地区2 372名在岗男性煤矿工人为研究对象,通过职业健康检查获取资料,包括年龄、性别、职业史、家族史、生活史等,测量其身高、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血红蛋白(Hb)等.将所入选的受检者根据血压水平(mm Hg)分为3组,正常血压组(n=957):SBP＜120、DBP＜80;高血压前期组(n=958):SBP 120～139、DBP;高血压组(n=457):SBP≥140、DBP≥90.按血清中GGT水平四分位数分为4组,以SPSS 17.0统计软件分析其血清中GGT与SBP、DBP、FPG、TG、TC、HDL-C、BMI之间的相关性.结果 ①该人群的血清中GGT随血压水平的升高而逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.01);②年龄、BMI、腰围、TG、TC、FPG、Hb随血压水平的升高而逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.01);HDL-C随血压升高而逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05).③根据GGT水平四分位组比较,随着GGT水平升高,年龄、SBP、DBP、TC、TG、FPG、Hb、ALT、AST、腰围和BMI均升高,差异均有统计学意义(P＜0.01),HDL-C随GGT升高而降低,差异有统计学意义(P＜0.01).④以血清中GGT水平为因变量,年龄、TG、TC、HDL-C、FPG、Hb、SBP、DBP、ALT、AST为自变量进行逐步回归分析显示,GGT可显著影响SBP、TG、TC、FPG、Hb,未发现对DBP有独立影响.结论 血清中GGT水平与血压呈显著正相关,是收缩压的独立风险因素.
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医用X射线放射工作人员外周血淋巴细胞遗传损伤的调查
目的 检测乌鲁木齐市市属医疗机构X射线放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率,评价医疗机构辐射安全防护措施的实施情况.方法 采用微量全血培养法检测放射组和对照组的染色体及微核,分析X射线对遗传损伤的影响.结果 放射组和对照组均以无着丝粒畸变为主.放射组双着丝粒+环畸变率为0.004％,对照组无双着丝粒+环畸变.放射组染色体型畸变率和染色单体型畸变率分别为0.138％和0.203％,对照组分别为0.044％和0.103％,放射组和对照组淋巴细胞微核率分别为1.490‰和0.941‰.放射组的染色体型畸变率、染色单体型畸变率、微核率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌鲁木齐市医用X射线放射工作人员外周血淋巴细胞无着丝粒畸变率、双着丝粒体畸变率、双着丝粒环畸变率和稳定性染色体畸变率、微核率均处于职业卫生标准范围内,但加强工作场所中X射线防护及个人健康监护仍然是今后长期、重要的工作任务.
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麻疹家庭内传播干预措施效果评价
目的 评价天津市麻疹家庭内传播的干预措施效果.方法 以家庭获得性病例家庭为病例组,社区病例家庭为对照组,开展病例对照研究.结果 2014-2015年天津市麻疹监测系统共报告麻疹确诊病例3 022例,家庭获得性病例35例,占病例总数的1.15％.共纳入病例组32个家庭,对照组64个家庭,干预措施包括病例隔离分居、3d内应急接种、开窗通风、现场消毒、健康教育、个人防护.单因素x2检验显示,干预措施只有隔离分居有统计学意义(x2=4.54,P=0.03),多因素逐步回归logistic分析显示,隔离分居是麻疹家庭内传播的影响因素(x2=6.00,P=0.01),OR=0.27 (95％CI 0.10～0.77).在隔离分居中,居家隔离发生家庭内传播的只有11.62％,住院隔离发生家庭内传播的比例达到47.05％,两组间差异有统计学意义(x2-12.02,P＜0.01),OR =0.15(95 ％CI 0.05～0.47).结论 隔离分居能有效减低麻疹家庭内传播风险,目前居家隔离效果好于住院隔离.
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南京市高一学生父亲烟草使用的知信行现况
目的 了解青少年父亲的吸烟知识、态度和行为情况,为从家庭支持的角度对青少年吸烟开展干预活动提供证据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取了南京市城区7所高中的443名高一学生父亲进行自填问卷调查.结果 父亲的吸烟率为76.5％.单因素分析显示,不同受教育程度与职业背景调查对象的吸烟率差异有统计学意义(均P＜0.05).被调查者对烟草的常见有害物质(尼古丁、焦油)和相关疾病(肺部疾患、癌症)知晓率较高.规律吸烟者认同吸烟有害健康的比例为96.7％,认为戒烟困难的比例为81.3％;从未吸烟者认同“二手烟”有害健康和认为戒烟困难的比例分别为93.3％和43.7％.结论 高一学生父亲吸烟率较高,父亲是青少年控烟家庭因素干预的重点人群,应根据控烟教育需求情况开展综合性适宜的控烟干预手段.
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重铬酸钾对昆明小鼠肾脏毒性实验研究
目的 探讨不同浓度重铬酸钾染毒对昆明小鼠肾脏毒性的影响.方法 将40只体重、外观、生理状态相似的昆明小鼠随机分成5组,雌雄各半.分别用浓度为0(生理盐水)、2.672、5.344、10.687和21.375mg/kg的重铬酸钾溶液染毒,每次灌胃0.3 ml,连续染毒1个月,观察昆明小鼠肾脏功能和肾脏系数的变化,并检测血清胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿肌酐(U-Cr)含量.结果 随着重铬酸钾浓度和染毒天数的增加,昆明小鼠的行为活动、生理状态、食欲明显变差.重铬酸钾溶液染毒2.672、5.344、10.687和21.375 mg/kg组昆明小鼠肾脏重量和肾脏系数均显著升高;随着染毒重铬酸钾浓度增加,4组昆明小鼠Cys-C、U-mAlb、U-Cr含量均显示不同幅度的升高.结论 重铬酸钾对昆明小鼠肾脏具有明显的毒性,且毒性随重铬酸钾浓度的升高而增加.
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重庆市2个县水果中二硫代氨基甲酸酯类农药残留情况
目的 对重庆市万州区市售水果中二硫代氨基甲酸酯类(DTCs)农药残留情况进行监测分析,为制定相关标准提供数据参考.方法 按国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册推荐的方法对辖区内巫山县和巫溪县进行水果样品采集和检测.用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 共检测26份水果样品,DTCs农药检出率为84.6％,平均残留量为(0.27±0.35)mg/kg.巫山县的检出率为69.2％,巫溪县为100.0％,两县的检出率差异无统计学意义(P＞0.05).巫溪县水果中DTCs残留量显著高于巫山县(t=3.219,P＜0.01).不同种类的水果中均有DTCs检出,且检出率较高.苹果中DTCs的残留量相对较高.结论 水果中DTCs农药检出率较高,其残留量尚在限值范围内,其安全性有待进一步评价.
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以二硫化碳为溶剂的部分有机标准溶液配置与储存条件的探讨
目的 探讨以二硫化碳为溶剂的部分有机标准溶液的配置与储存条件及稳定性.方法 通过标准溶液配制方法的探讨、不同样品瓶储存稳定性的比较、茶色样品储存瓶储存稳定性试验、标准碳管分析等多种方式,对二硫化碳中的乙酸乙酯、丁醇、氯苯、环己酮等标准溶液的配置、储存及稳定性进行考察.结果 二硫化碳中的乙酸乙酯、丁醇、氯苯、环己酮等标准溶液在合适的条件下储存(安捷伦茶色样品瓶、4～10℃冷藏),至少可稳定2 a.结论 可以节省试剂消耗,减少环境污染,又能减轻实验人员工作负担.
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2012-2015年鞍山市水产品中副溶血性弧菌污染状况
目的 了解鞍山市市售水产品中副溶血性弧菌污染状况,为水产品的食用安全及食源性疾病的防控提供依据.方法 按照《全国食源性致病菌监测工作手册》进行操作,对鞍山市2012-2015年共计164份水产品进行副溶血性弧菌检测.结果 164份水产品中检出副溶血性弧菌60株,总检出率为36.59％.其中,虾类检出率高,为70.83％;其次是贝类,检出率为46.77％.淡水产品和海水产品检出率比较,差异无统计学意义(x2=1.067,P＞0.05);夏秋季检出率高于冬春季,夏秋季和冬春季比较,差异有统计学意义(x2=4.018,P＜0.05);不同采集地点检出率差异有统计学意义(x2=12.180,P＜0.01).结论 鞍山市售水产品存在不同程度的副溶血性弧菌污染,应加强水产品的监管力度.
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2013-2015年北京市朝阳区食源性腹泻病例监测病原构成研究
目的 了解北京市朝阳区食源性腹泻病例监测病原构成,提高聚集性病例的识别能力,为食源性疾病治疗、预防与控制提供指导.方法 采集北京市朝阳区哨点医院食源性腹泻病例粪便标本,并对所采标本进行微生物学检测,分析记录资料.结果 1548份病例粪便标本中,有164例标本检出食源性致病菌,病原菌检出率为10.59％;其中检出沙门菌71株,志贺菌5株,副溶血性弧菌11株,5种致泻性大肠埃希菌77株.病原菌检出率不同年份(x2=6.665,P＜0.05)、不同季节(夏秋和冬春比较x2=23.844,P＜0.01)、不同年龄段(x2=11.955,P＜0.01)差异均有统计学意义.结论 2013-2015年北京市朝阳区食源性腹泻病例在8种常见食源性致病菌中以沙门菌为主.
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烟台市居民主要膳食汞暴露风险评估
目的 掌握烟台市居民主要食物中汞含量水平,对居民食品中汞的膳食暴露健康风险进行初步的评估.方法 按照随机采样方法,2011-2014年在全市14个县市区采集10类803份食物样品,按照GB/T 5009.17-2003《食品中总汞及有机汞的测定》,结合居民膳食消费数据,计算、比较每周耐受摄入量(PTWI)及安全限值(MOS).结果 10类食物中汞的平均含量均值为12.17 μg/kg,其中,鱼虾类汞含量高,均值为67.57 μg/kg;其次为禽畜肉类、动物内脏类,汞含量均值分别为12.06、11.75μg/kg.市民通过鱼虾类、禽畜肉类、蔬菜类3类食物摄取汞的周暴露量分别为18.78、5.01和4.53 μg.鱼虾类食物对市民膳食汞的贡献率为57.80％,除米类和面类外的其他谷类食物对市民膳食汞的贡献率为0.46％.结论 10种主要食品对居民膳食汞的平均贡献水平均未超过PTWI值,MOS值大于1,居民食物中汞膳食暴露水平总体处于可接受安全水平.鱼虾类食物对居民膳食汞贡献率高,加之沿海地区鱼虾类食物消费量大,故建议强化鱼虾类食物中汞污染控制,从源头上降低其污染量,减少膳食风险.
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社区高血压患者随访护理的影响因素调查
目的 分析影响社区高血压患者随访护理效果的相关因素,为提高社区高血压随访护理服务提供依据.方法 选取高血压患者246例,为患者提供分组授课、电话随访、家庭随访、建立QQ群等为期1 a的随访护理,运用自制调查问卷,从4方面评价随访护理效果;收集整理调查结果,对其影响因素进行分析评价.结果 心理调整与年龄、职业、居住情况、病程、并发症有关(P＜0.05或P＜0.01),用药依从性与性别、年龄、职业、文化程度、病程、并发症有关(P＜0.05或P＜0.01),遵医行为与年龄、职业、居住情况、病程有关(P＜0.05或P＜0.01),随访护理满意度与性别、年龄、文化程度、并发症有关(P＜0.05或P＜0.01).经二元logistic回归分析显示,性别、职业、居住情况、病程会对随访护理效果造成影响.结论 随访护理效果与患者性别、职业、居住情况、病程有关,故针对不同患者应给予不同护理措施.
