职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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领悟社会支持和自我效能与产妇产后抑郁的关系
目的 调查领悟社会支持和自我效能与产妇产后抑郁的关系,为预防产妇产后抑郁提供理论与实践支持.方法 以西安医学院第二附属医院院接诊的192名产妇完成领悟社会支持量表、总体自我效能量表以及爱丁堡产后抑郁量表,对调查结果进行方差分析、相关分析和回归分析等统计学处理.结果 产妇产后抑郁情绪处于中等水平,产后抑郁症发病率为46.63％.领悟社会支持(r=-0.35,P＜0.01)与自我效能(r=-0.29,P＜0.01)均显著地与产后抑郁水平相关.多元回归分析证明,领悟社会支持能够显著地预测自我效能(卢=0.32,P＜0.01)与产后抑郁(β=-0.29,P＜0.01),结构方程模型证明(x2/df =2.1,CFI=0.99,SRMR=0.02,RMSEA=0.03),自我效能能够显著地中介领悟社会支持对产后抑郁的影响.结论 产妇产后抑郁与领悟社会支持、自我效能显著相关,自我效能能够显著地中介领悟社会支持对产后抑郁的影响,提高领悟社会支持和自我效能感可以帮助预防产妇产后抑郁.
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2011-2015年淮安市狂犬病流行病学特征
目的 分析2011-2015年淮安市狂犬病流行病学特征,为预防控制措施提供依据.方法 收集淮安市狂犬病疫情资料和个案资料进行描述性分析.结果 2011-2015年淮安市共报告狂犬病病例37例,年平均发病率0.15/10万,总体发病趋势平稳;发病时间主要在6-10月份,病例分布集中在市区北部,男女比例为4.29∶1,职业主要为农民.92.49％的病例为犬所伤,6例病例在接种狂犬疫苗中或之后不久死亡.潜伏期中位数为3个月,病程中位数为3d.结论 应提高该市高危人群的防护意识,合理使用被动免疫制剂,狂犬病暴露后的预防处置可以适当扩大到全部的温血哺乳动物.
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2005-2015年常熟市病毒性肝炎流行病学特征
目的 了解常熟市2005-2015年病毒性肝炎流行特征及其变化趋势,为制定防制措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对常熟市2005-2015年病毒性肝炎疫情资料进行分析.结果 常熟市2005-2015年病毒性肝炎发病率呈现下降趋势,年平均发病率为19.61/10万;各型病毒性肝炎中乙型肝炎发病率高,年平均发病率为13.64/10万,甲型肝炎、未分型肝炎发病率呈逐年下降趋势,丙型肝炎呈上升趋势;病毒性肝炎发病年龄集中在30～59岁年龄组,男女性别比为2.22:1,职业以农民和工人居多.结论 常熟市病毒性肝炎防治应以控制血液和性接触传播肝炎为主,加强重点人群肝炎疫苗的接种和病毒性肝炎的分型报告工作.
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创伤性骨折患者心理弹性现状及其影响因素
目的 探讨创伤性骨折患者心理弹性现状及其影响因素,为临床上提高创伤性骨折患者心理弹性水平提供理论依据.方法 选取唐山市骨科医院2014年5-10月的489例创伤性骨折住院患者,采用心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持量表(SSRS)和一般资料问卷进行测评.结果 创伤性骨折患者心理弹性总分为(51.13±14.81)分,低于常模.多元线性逐步回归分析显示性别、年龄、受伤原因、有无并发伤、预后预期和社会支持是创伤性骨折患者心理弹性的影响因素.结论 创伤性骨折患者心理弹性水平偏低,应引起重视,尤其是提高社会支持水平.
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2010-2015年广西钦州市医疗机构传染病报告质量
目的 了解2010-2015年钦州市医疗机构传染病报告质量情况,为提高传染病报告质量提供理论依据.方法 对2010-2015年钦州市医疗机构法定传染病报告质量调查资料进行统计分析.结果 2010-2015年该市法定传染病的总漏报率为16.74％,市和乡镇级医疗机构漏报率较高;各级医疗机构不同科室漏报率由高到低依次为门诊部21.05％,住院部14.59％,检验部门2.36％,影像部门1.87％,门诊部漏报率高,差异有统计学意义;乙、丙类传染病漏报率分别为17.82％和23.28％,丙类传染病漏报率比乙类传染病漏报率高,差异有统计学意义;市级医疗机构漏报率为31.87％,钦南区为21.33％,钦北区为38.85％,灵山县为3.54％,浦北县为7.02％,钦北区漏报率高,市级次之,差异有统计学意义;应用电子病历系统的医疗机构漏报率为6.59％,未用电子病历系统的医疗机构漏报率为23.16％,用电子病历系统的医疗机构漏报率较低;报告及时率为98.68％,完整率98.19％;准确率94.97％,一致率98.80％,乡镇级医疗机构报告及时率、完整率、准确率、一致率均比较低.结论 该市卫生行政部门要加强对市级和乡镇级医疗机构传染病报告质量的执法检查力度,并将重点放在钦北区和市级,门诊部应该作为重点部门进行检查;同时加强对丙类传染病诊断标准的培训,提高临床医生的报告意识;还应制定统一的电子病历系统设置标准,并在全市推广应用;建议将传染病报告质量纳入医疗机构绩效考核的指标和医师个人执业记录中;医疗机构应落实传染病报告制度,以进一步提高法定传染病的报告质量.
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2015年武汉市东西湖区居民伤害死亡情况及其去死因期望寿命
目的 了解武汉市东西湖区居民伤害死亡情况,为制定高危人群伤害预防策略和措施提供科学依据.方法 收集整理东西湖区2015年居民死因监测资料的伤害死亡数据,计算死亡率、标化死亡率、死因顺位等,并采用去死因期望寿命的方法评价伤害对人群平均预期寿命的影响.结果 2015年伤害死亡共201例,死亡率为71.00/10万,标化死亡率为59.80/10万.伤害死因顺位前5位依次是机动车辆交通事故、意外跌落、机动车以外的运输事故、淹死、自杀.男性明显高于女性(P＜0.01),且各年龄段伤害死因各有特点.去死因期望寿命分析,男性增加2.45岁,女性增加0.97岁.结论 伤害是导致东西湖区居民死亡和寿命损失的主要原因之一,应根据死亡伤害的流行特征,积极采取有针对性的预防干预措施.
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2012-2014年上海市金山区枫泾镇法定传染病疫情
目的 对上海市金山区枫泾镇2012-2014年报告的法定传染病疫情进行分析,为进一步制定枫泾镇传染病疫情控制措施提供依据.方法 对2012-2014年上海市金山区枫泾镇法定传染病疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2012-2014年枫泾镇的法定传染病发病率依次为533.29/10万、426.32/10万和545.73/10万;3年间均无甲类及自然疫源性及虫媒传染病发生;法定传染病排序位于前4名的是手足口病、病毒性肝炎、梅毒和肺结核,占发病总数的78.18％;发病人群主要以枫泾镇为主;年龄主要集中在6岁以下儿童,占发病人群的33.31％;发病时间以5-7月份为高峰期.结论 上海市金山区枫泾镇传染病防控工作不容乐观,今后应加强对手足口病、肝炎、梅毒和肺结核等重点传染病的防控工作,针对疫情的流行特点采取预防和控制措施.
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集中度和圆形分布法在2005-2015年北京市房山区麻疹季节性特征分析中的应用
目的 讨论集中度和圆形分布法在北京市房山区麻疹发病季节聚集特征和变化趋势分析中的应用,为科学防控麻疹提供依据.方法 综合运用集中度和圆形分布法对北京市房山区2005-2015年麻疹发病情况进行变化趋势分析.结果 2005-2015年共报告麻疹病例659例,不同年份各季节分布有明显的季节性,差异有统计学意义(P＜0.05).发病高峰日是4月25日,流行期为2月25日-6月24日.病例数与风速、日照呈正相关,与流行期吻合.结论 北京市房山区麻疹发病有较强的季节性,2-6月为流行高峰,集中度、圆形分布可用于麻疹季节流行特征描述,能定量反映疾病流行高峰和流行期.
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保健食品中合成色素的反相高效液相色谱检测法
目的 建立用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定保健食品不同剂型(片剂、胶囊、胶囊壳)中常用多种合成着色剂的方法.方法 样品经聚酰胺吸附法提取后,选用0.05 mol/L磷酸二氢铵溶液与甲醇为流动相进行梯度洗脱,采用二极管阵列检测器检测,检测波长为254 nm.结果 柠檬黄、靛蓝、日落黄、诱惑红、亮蓝、赤藓红等6种常用合成着色剂分离良好.加标回收率为88.96％～ 103.60％,线性范围为0～100 mg/L.检出限柠檬黄、靛蓝、日落黄、亮蓝、赤藓红分别为4 ng,诱惑红为3 ng(样品检验结果低于检出限视为未检出).结论 方法快速,准确,方便,适用于保健食品不同剂型中多种着色剂的检测.
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测定矿泉水中7种微量元素的电感耦合等离子体发射光谱法
目的 建立电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)同时测定矿泉水中铁、锰、铜、锌、铅、镉、铝7种微量元素的方法.方法 利用全谱直读电感耦合等离子体发射光谱技术,优化实验条件,直接分析样品,同时进行射频(RF)功率、雾化气流量、等离子气流量选择以及基体干扰等试验.结果 方法中各元素低检测限为0.1～2.4 μg/L,相对标准偏差为0.98％～6.02％,相关系数为0.999 3～0.999 9,回收率为98.0％～ 110.0％.结论 该方法样品处理简单,同时具有检出限低、准确度高、重现性好、分析速度快等优点,完全满足矿泉水中7种元素的检测要求.
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秦皇岛市水产品中副溶血弧菌毒力基因及耐药性
目的 了解秦皇岛市水产品中副溶血弧菌菌群菌型分布,进一步对毒力基因和药敏进行检测,为预防副溶血弧菌引起的食源性疾病,并有效地指导临床合理用药提供依据.方法 收集2005-2015年秦皇岛市水产品中分离出的副溶血弧菌440株,利用玻片法进行血清学试验,PCR方法对其携带的TDH和TRH基因扩增,并测定耐药情况.结果 水产品中分离出的副溶血弧菌分为O1、O2、O3、O4、O5、O6、O10、O11,共8个群,优势群为O5群,血清型为O5∶K17;携带TDH毒力基因的有41株,携带TRH毒力基因的有3株,还有1株既携带TDH又携带TRH基因,占总数的百分比分别为9.3％、0.7％和0.2％;氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素为抗感染首选.结论 副溶血弧菌对多数抗菌药物存在不同程度的耐药,应加强水产品卫生监管,同时加大抗生素的使用管理,有针对性的选择抗菌药物.
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参杞红玛胶囊的急性毒性及遗传毒性
目的 研究参杞红玛胶囊的急性毒性和遗传毒性.方法 采用大耐受剂量法的大、小鼠经口急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验).结果 两种性别的大、小鼠经口大耐受剂量(MTD)均大于15 000 mg/kg.3项遗传毒性试验结果均为阴性.结论 在实验条件下,参杞红玛胶囊属无毒级,未见遗传毒性.
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纳米SiO2和纳米TiO2对雄性大鼠生殖毒性的实验研究
目的 探讨纳米二氧化硅(SiO2)和纳米二氧化钛(TiO2)对雄性大鼠的生殖毒性.方法 将56只SPF级SD雄性大鼠随机分为对照组、纳米SiO2高、中、低剂量染毒组、纳米TiO2高、中、低剂量染毒组.采用非暴露式气管滴注法染毒,高、中、低剂量染毒组染毒剂量分别为13.5 mg/kg、4.5 mg/kg、1.5 mg/kg,隔日染毒1次.4周后处死大鼠,HE染色法检测大鼠睾丸组织病理形态学改变,精子涂片法检测精子畸形、数量及存活率,ELISA法检测大鼠睾丸内睾酮含量.结果 纳米SiO2染毒组和纳米TiO2染毒大鼠睾丸组织发生明显的病理学改变,且纳米TiO2染毒组大鼠睾丸组织病理损伤明显强于纳米SiO2染毒组.与对照组比较,纳米SiO2高、中剂量染毒组及纳米TiO2高、中剂量染毒组大鼠精子数量及存活率均降低,精子畸形率升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且纳米TiO2高剂量染毒组大鼠的精子数量、存活率均低于纳米SiO2高剂量染毒组,纳米TiO2高、中剂量染毒组大鼠的精子畸形率均高于纳米SiO2高剂、中量染毒组,差异均有统计学意义(P＜0.05).纳米SiO2高、中剂量染毒组和纳米TiO2各染毒组大鼠睾酮的含量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳米SiO2和TiO2均对雄性大鼠有生殖毒性效应,且纳米TiO2的生殖毒性效应明显强于纳米SiO2.
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2012-2015年重庆市渝北区游泳池开池前后水质分析
目的 了解2012-2015年重庆市渝北区游泳池开池前后水质卫生状况,保障游泳者的身体健康,为加强游泳池的卫生管理提供科学依据.方法 对渝北区2012-2015年游泳池开池前后水质监测结果进行统计分析.结果 渝北区游泳池水2012-2015年的合格率为别为77.7％、87.9％、88.1％、88.8％,呈逐年递增态势.294家游泳池,开池前总合格率为84.0％,开池后总合格率为69.0％.开池前后卫生学指标合格率有明显差异,大肠菌群、细菌总数和游离余氯的开池前合格率明显高于开池后.结论 渝北区游泳池开池后水质卫生有待提高,应加强开池后游泳池的分段消毒工作,尤其应加强游离性余氯的动态监督监测工作,以保障游泳者的身体健康.
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大连市某语言类高校大学生对艾滋病的歧视现状
目的 了解大连市某语言类高校大学生对艾滋病及其相关知识的知晓率,大学生对艾滋病患者及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的态度及歧视情况,为在高校开展在校大学生艾滋病健康促进提供科学依据.方法 通过问卷调查法对某语言类高校的大学生进行调查.结果 大学生对艾滋病的知晓率为97.6％,有87.8％大学生对艾滋病患者有一定的同情,但存在着56.5％的大学生对其感到恐慌,对艾滋病的非传播途径(尤其是蚊虫叮咬)知晓率低,仅为43.2％.结论 该学校的学生对艾滋病的相关知识了解不够深入,对其传播方式的了解不足,进一步加强对艾滋病知识的了解是改善他们对艾滋病歧视的有效手段.
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肇庆医学高等专科学校大学生焦虑抑郁和社会支持与其生活满意度的关系
目的 考察大学生焦虑抑郁、社会支持与其生活满意度的关系,为大学生的心理健康教育提供依据.方法 采用焦虑抑郁量表、领悟社会支持量表和生活满意度量表对肇庆医学高等专科学校248名大学生进行调查.结果 不同特征的大学生在焦虑抑郁和2个社会支持维度上的得分差异有统计学意义(P＜0.05);焦虑抑郁与生活满意度、家庭内支持、家庭外支持均显著负相关(r1=-0.19,P＜0.01;r2=-0.18,P＜0.01;r3=-0.14,P＜0.05),生活满意度与家庭内支持、家庭外支持均显著正相关(r1=0.26,P＜0.01;r2=0.27,P＜0.001);焦虑抑郁显著负向预测生活满意度(P＜0.05),家庭外支持显著正向预测生活满意度(P＜0.05).结论 焦虑抑郁是大学生生活满意度的风险因素,而社会支持是其生活满意度的保护因素.
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大学生转基因食品知识态度行为调查
目的 了解大学生对转基因食品的认知情况,为进行转基因食品知识教育提供依据.方法 使用自行设计的调查问卷,对400名大学生进行转基因食品的知识态度行为调查.结果 大学生转基因食品的知识得分为(3.11±1.430)分,通过相关分析得出得分与专业及母亲的教育背景有关,医学相关专业学生的得分高于非医学相关专业学生,母亲教育背景大专及以上者得分高于高中及以下者.了解转基因食品者占62.6％,有较多了解者占11.1％,完全不了解者占26.3％.从对转基因食品购买情况分析可知有14.1％的学生表示决不会购买,36.6％的学生对此无所谓,46.5％的学生会偶尔购买,2.8％医学生表示经常购买.结论 大学生对转基因食品的认知度不高,需要加强相关知识教育,使大学生能够正确地认识转基因食品.
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高尿酸血症与主要慢性病关系的研究进展
高尿酸血症是常见的代谢性疾病,以往的观点多认为高尿酸血症导致的主要问题是肾脏尿酸性结石、痛风性关节炎及痛风性肾病等.近年来越来越多的研究表明,高尿酸血症与慢性肾脏疾病、心脑血管疾病、内分泌代谢性疾病、慢性呼吸系统疾病、恶性肿瘤等的发生、发展密切相关.该就高尿酸血症与主要慢性病关系的研究进展进行综述.
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医学信息工程在公共卫生领域中的研究现状
医学信息工程是一门新兴的交叉学科,是电子、计算机、通信、智能仪器、传感检测、医学仪器以及生物学、现代医学等在生命科学中的应用与融合.近年来,医学信息工程已被广泛地应用于我国公共卫生领域中,其目的是解决公共卫生中的有关问题,促进人类健康,为疾病检测、传染病信息采集、健康管理、卫生服务利用与决策等方面服务,具有较好的应用前景.该文主要从传染病信息采集、人群健康管理、卫生信息系统的开发与应用、公共卫生监测4个方面分别论述了医学信息工程在公共卫生领域中的研究现状,并对其在该领域的发展前景进行了展望.
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应用公私合作制模式助力人口健康信息化建设的思考
公私合作制(PPP)模式在公共服务领域快速发展,补充了医疗卫生服务资源,必将推动人口健康信息化建设服务的延伸和覆盖.该文结合人口健康信息化建设的新形势和要求,从PPP模式的概念入手,介绍了PPP模式的本质、政策支持和PPP模式的实现途径,分析了人口健康信息化建设中PPP的应用,指出了人口健康信息化建设应用PPP模式存在的问题.
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工作场所空气中氨检测技术的研究进展
氨是一种常见的有害化学毒物,国标采用的检测方法是纳氏试剂分光光度法,该方法在应用中显示出了诸多不便,尤其在长时间和远距离的职业卫生现场检测中显得更为突出.通过对国内外文献的归纳总结,从4个方面概述了工作场所空气中氨检测方法的研究近况:(1)氨国标方法的分析;(2)氨采集方式的研究;(3)显色方法的改进;(4)测定方式的改变.通过以上4个方面的论述得出,采用固体吸附剂管采集样品的方式更方便,更快捷,样品的储存时间更长;使用离子色谱的分析方法,检出限更低,定量更准确.对于长时间和远距离的现场检测具有非常重要的意义.
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口腔科工作中职业性危险因素及防控措施
近几年,口腔科从业人员的相关职业病明显增多,严重影响了其工作和生活.口腔科工作具有接触因素多、危害影响大的特点.相比一般人群,口腔科人员面临更为复杂的职业卫生问题.对此问题展开关注并分析口腔科人员在工作中遇到的各种危险因素,旨在提高人员防护意识,降低职业危害.在查阅了众多相关研究后,就口腔科工作人员遇到的职业危险因素,在环境因素、患者因素、个人因素3方面展开综述,并提出科学的防控建议.
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2015年度徐州矿务局5个煤矿职业病危害现状
目的 了解徐州矿务局下属5个煤矿作业场所存在的职业病危害现状,旨在从源头控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康.方法 采用职业卫生调查法、检验检测法、定量分级法、职业健康检查等相结合的方法,于2015年对徐州矿务局下属5个煤矿职业病危害的现状开展调查分析.结果 5个煤矿主要存在的职业病危害因素有煤尘、矽尘、化学有害因素、高温、手传振动、噪声.检测结果显示粉尘合格率为86.0％～91.1％;化学有害因素合格率均为100％;物理因素类合格率为82.6％～92.1％,其中手传振动合格率均为0.结论 5个煤矿在化学危害因素的防护方面较好,但部分岗位粉尘、噪声的危害控制有待加强;手传振动防护效果差,需进一步加强职业卫生防护工作.
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南京市某乳白玻璃制品建设项目职业病危害预评价
目的 识别某玻璃制品建设项目在生产过程中可能产生的职业病危害因素的种类,预测危害程度及职业卫生防护设施防护效果,论证该项目职业病防护措施的可行性.方法 依据国家相关法规和标准,采用类比法、检查表法和工程分析法进行定性与定量评价.结果 对类比项目粉尘、高温、噪声等危害因素进行检测,矽尘的时间的加权平均浓度(CTWA)为0.6～2.0 mg/m3、噪声的8h等效声级(LEx,8h)为73.0～94.8 dB(A),存在超标现象,其余均低于职业接触限值.拟建项目可能产生的职业病危害因素有矽尘、萤石混合粉尘、石灰石粉尘、氧化铝粉尘、硝酸、盐酸、氢氧化钠、丁酮、噪声、高温等.预计能将职业病危害因素的浓度(强度)控制在职业接触限值以内.结论 该项目为职业病危害严重的建设项目,拟采取的职业病危害防护措施可行.
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陕西省某卷烟厂生产过程职业病危害调查与关键控制点分析
目的 了解陕西省某卷烟厂生产过程中产生的职业病危害因素水平与分布状况,分析采取的职业病防护措施,确定职业病危害的关键控制点和关键控制措施.方法 依据国家相关标准,采用职业卫生调查、职业卫生检测等方法进行现场检测及综合评价.结果 该卷烟厂生产过程中产生的职业病危害因素为烟草尘、噪声和高温.粉尘检测结果显示,制丝车间就地风选机预处理工、残烟皮带下料口加香工接触烟草尘的超限倍数分别达3.5和2.7,超过大超限倍数.噪声检测结果表明,制丝车间就地风选机及振动筛分机、热风润叶加料机、振动筛分机运行时产生的噪声强度分别为85.5、85.7和85.2 dB(A),动力车间集中除尘站和风机房运行噪声分别达88.2和86.5 dB(A),均属于噪声作业环境.结论 该卷烟厂采取的职业病防护措施运行有效.生产过程中的职业病危害防治关键控制点为制丝车间单元就地风选机、残烟皮带下料口产生的烟草尘及就地风选机及振动筛分机、热风润叶加料机、振动筛分机、动力车间集中除尘站、风机房产生的噪声.职业病防治的重点包括进一步改善就地风选机及残烟皮带下料口的除尘装置设置,合理安排工作时间,缩短制丝车间及动力车间作业人员接触噪声的时间.
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贵州省中小学心理教师心理健康状况
目的 调查贵州省中小学心理教师的心理健康状况,为维护心理教师心理健康提供参考.方法 分层抽样,对贵州省220名中小学专兼职心理教师进行问卷调查,并将结果与全国常模进行比较.结果 贵州省中小学心理教师的SCL-90的总分,因子分中人际敏感、抑郁、焦虑及精神病性的得分与全国常模相比差异有统计学意义(P＜0.05).贵州省县城的心理教师SCL-90的得分低于城市、农村的心理教师的得分,但差异无统计学意义(P＞0.05);小学心理教师的强迫得分高于初中、高中的心理教师,差异有统计学意义(P＜0.05);兼职心理教师的躯体化、强迫、恐怖得分高于专职教师,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贵州省中小学心理教师的心理健康水平不容乐观,为维护心理教师的心理健康可以从建立心理教师自助系统和学校、社会他助系统两方面着手.
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固体废物处理人员的职业健康检查结果
目的 了解固体废物处理人员的健康状况,并提出针对性的防护建议.方法 对深圳市某开展固体废物回收处理公司的410名接触有毒有害因素的人员进行职业健康检查,并对结果进行综合分析.结果 410人中共检出职业禁忌证5人,检出率为1.22％;疑似职业病2人,检出率为0.49％,与目标疾病无关的其他疾病或异常395人,检出率为96.34％.主要检出异常项目为口腔科常规、纯音听阈测试(固体废物处理人员的健康状况不容乐观,肺通气功能减退、肝功能异常、脂肪肝、口腔疾病等病症或异常的检出率较高,纯音听阈测试结果异常率高达76.77％)、血脂4项、血常规、肺功能等;主要检出的病症或异常有肺通气功能轻度减退、丙氨酸氨基转移酶(ALT)偏高、脂肪肝、牙结石、胆红素偏高等.结论 作业人员应加强对职业病危害因素的劳动防护,定期进行在岗期间职业健康检查.管理者应改善作业环境,加强对工人的职业卫生培训、职业健康监护档案管理和健康教育.
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2011-2015年广东省某核电站工作人员淋巴细胞染色体畸变分析
目的 分析广东省某核电站工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变类型及畸变率,评价接触低剂量中子和γ-射线辐射的核电站工作人员放射损伤状况,为其辐射防护和职业健康监护提供科学依据.方法 以广东某核电站2011-2015年间接受职业健康监护的159名核电运营离岗工作人员为辐射组,以该实验室收集的深圳市88例无射线和毒物接触史、身体健康的成人为对照组,2组均采用改良微培养法进行全血培养,检测外周血淋巴细胞染色体畸变,并进行统计学分析.结果 辐射组核电工作人员染色体总畸变率(0.26％)显著高于对照组人员(0.66％),差异有统计学意义(P＜0.05);辐射组染色单体型畸变(断片、无着丝粒环)显著高于对照组人员,差异有统计学意义(P＜0.05),而染色体型畸变(双着丝粒体和环状染色体)与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).不同辐射工龄核电站工作人员淋巴细胞染色体畸变率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且随着工龄增加呈升高趋势.结论 应加强核电站工作人员辐射防护,切实保障其健康和安全.
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2015年广东某市急救医疗调度员工作现状
目的 了解某市急救医疗调度员的工作现状及存在问题,为有效提高其工作效率及质量提供参考依据.方法 采用方便抽样的方法,从6个急救医疗指挥机构中抽取74名调度员进行问卷调查.结果 大多数调度员对急救医疗调度工作是感兴趣的(64.9％);从来没有离开目前岗位想法的有27人(36.5％);26人(35.2％)对目前收入表示不满意;调度员认为需要加强的培训项目主要有突发事件应急处理调度培训和调度指挥沟通能力培训;调度工作中较常见的问题首要的是骚扰电话;62人(83.8％)认为工作上有压力:工作时间压力及职业发展压力是主要的工作压力来源.结论 可从增加调度员收入,加强业务培训,设法减少骚扰电话,有效缓解工作压力等方面人手,进一步提高工作效率及质量.
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广州市造船厂在岗工人健康状况及其主要影响因素
目的 了解广州造船厂4 990名在职工人的健康状况及其主要影响因素.方法 对2014年广州市2家造船厂的4 990名在岗工人进行年度职业健康检查,并按照《职业健康监护技术规范》进行健康评价.结果 被检查的4 990名工人中,有50.60％的职工发现疾病或检查呈阳性,其中肺部X线异常女性显著高于男性,听力损伤、鼻炎男性显著高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).非条件logistic回归分析,性别(OR=0.33)、接触职业病危害因素种数(OR=29.294)、接害工龄(OR=2.42)是影响工人健康的主要因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 广州市2家船厂工人职业健康状况不容乐观,性别、接触职业病危害因素种数和接害工龄是其主要影响因素,应加强对造船工人的健康教育,改良生产工艺,改善生产环境,做好职业健康防护工作.
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支气管灌洗联合无创通气治疗矽肺合并呼吸衰竭患者的临床疗效及护理干预
目的 探讨支气管灌洗联合无创通气治疗矽肺合并呼吸衰竭(呼衰)患者的临床疗效及护理干预效果.方法 选取辽宁中医药大学附属医院矽肺合并Ⅱ型呼衰患者90例作为研究对象,随机分为对照组45例,联合治疗组45例,所有患者均给予支气管灌洗治疗.对照组:抗炎、化痰、减轻心脏负荷、心电监护等;联合治疗组:在对照组治疗基础上联合无创正压通气治疗,配合相应的护理干预,连续治疗3d.比较两组治疗前后血气分析和动脉血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率、心率和平均动脉压及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分.结果 治疗前两组血气分析、呼吸频率、心率、平均动脉压、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、SaO2、呼吸频率、心率、APACHEⅡ评分均比治疗前明显改善,差异有统计学意义P＜0.05;联合治疗组治疗后PaO2、PaCO2、SaO2、APACHEⅡ评分比对照组治疗后改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管镜灌洗联合无创正压通气治疗及护理干预,提高了患者依从性、有效性,临床疗效显著.
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天津市预防接种门诊规范化建设的成效
目的 分析天津市预防接种门诊规范化建设的做法,了解预防接种门诊运行现状,评价建设取得的成效.方法 2011和2014年应用自行编制的《天津市预防接种门诊基础调查表》调查该市预防接种门诊的相关情况,将有关指标建立Excel数据库,进行统计分析.结果 预防接种门诊规范化建设实施后,78.02％的门诊进行了改造,平均门诊面积增加了37.26 m2,功能分区合理设置的门诊数由168家上升到245家,差异有统计学意义.冷链设备增加了17.17％,急救药品和消毒设备达到100％门诊配备.免疫规划工作人员增加了75人,专职比例提高了13.71％,持证上岗比例提高了14.76％.各疫苗接种率提高了1％～25％,加强免疫接种率的提高有统计学意义.温度记录和消毒记录100％门诊规范记录,疫苗苗帐相符门诊比例提高了11.05％,档案报表规范记录门诊比例提高了6.90％.结论 通过预防接种门诊规范化建设的实施,天津市预防接种门诊设置更加合理,设备、药品配备日臻完善,专业人员队伍得到充实,免疫规划管理水平得到提升,疫苗接种率得到提高.预防接种门诊规范运转和建设取得了可喜的成绩,促进了该市免疫规划工作的发展.
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德阳市职业病报告漏报调查
目的 了解德阳市职业病危害现状,掌握德阳市职业病报告漏报情况,保障职业病报告工作质量和数据的准确、科学.方法 从各县(市、区)医疗机构中随机抽取1～2家,其他网络直报单位全部进行调查,对被调查单位的网络开通情况和职业病报告各类卡片的漏报情况进行调查.结果 德阳市的企业职业健康体检率低,仅为16.6％,各种报告卡的漏报情况差异较大,其中职业健康监护报告卡漏报率高,为54.2％,其次是急性职业/农药中毒报告卡漏报率为18.6％.结论 德阳市职业病漏报现象严重,本文对漏报原因进行了分析并提出了减少漏报的对策..
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2010-2015年云南省草乌中毒事件监测结果
目的 探讨云南省2010-2015年草乌中毒事件的发生规律和特点,为制定预防和控制措施提供依据.方法 对云南省2010-2015年报告的草乌中毒事件资料建立数据库,并按时间、场所等进行统计分析.结果 共报告草乌中毒事件75起,发病509人,死亡25人.11月份发病100人,死亡6人,均高于其他月份.报告起数较多的州(市)为楚雄州、大理州、曲靖市、玉溪市,4个州(市)报告起数占报告总数的70.67％;家庭报告65起,发病435人,分别占总数的86.7％、85.5％;死亡25人,均发生在家庭.结论 家庭报告应加强农村家庭和餐饮服务单位的卫生监管,提前做好草乌中毒预警和防治知识宣传教育.
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昆山市现制现售水卫生状况及水质影响因素
目的 了解昆山市现制现售水卫生状况及水质影响因素,为政府相关部门决策提供科学依据.方法 对昆山建城区内现制现售水经营单位进行问卷调查,对现制现售水机器出水水质进行检测,通过logistic回归分析来探讨现制现售水质量主要影响因素.结果 共调查售水机94台,11台机器出水不符合CJ 94-2005《饮用净水水质标准》,合格率为88.31％.水质是否合格的影响因素为机器安装地点周围是否存在污染源、机器防护门是否完整、水质过滤材料的更换和是否开展水质自检.结论 法律法规的缺位、经营单位自身管理不到位成为影响现制现售水卫生安全的重要因素.建议由企业主导,政府、行业支持,从关键影响因素着手,制定合理、科学、规范的卫生管理制度和操作规范.
