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职业与健康

职业与健康杂志

Occupation and Health 직업여건강

统计源期刊
  • 主管单位: 天津市卫生局
  • 主办单位: 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1004-1257
  • 国内刊号: 12-1133/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 6-124
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《职业与健康》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编:
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 2005-2013年广西灵山县法定传染病流行趋势

    作者:赖海涛

    目的 了解灵山县近9年法定传染病流行特征和趋势,为制定预防控制策略和措施提供依据.方法 用描述流行病学方法对2005-2013年灵山县法定传染病监测资料进行统计分析.结果 2005-2013年灵山县无甲类传染病报告,乙丙类共报告24种39 464例,年均发病率为359.82/10万,死亡738例,年均死亡率为6.73/10万,年均病死率为1.87%.全年各月均有发病,4-7月为发病高峰,3岁以下儿童和60岁以上老年人为高发人群,血源及性传播疾病、呼吸道疾病发病率分别居各类法定传染病的第1、2位,肺结核、梅毒、乙型病毒肝炎(乙肝)、其他感染性腹泻、手足口病发病率居前5位.结论 灵山县法定传染病发病率呈现上升的趋势,以乙肝、梅毒和艾滋病为主的血源及性传播疾病、以肺结核为主的呼吸道传染病、以手足口病和其他感染性腹泻病为主的儿童常见肠道传染病是该县重点防控的传染病.

  • 南战区部队官兵对肺结核认知、态度及行为的调查研究

    作者:王昱;林小田;谢媛琪;刘美鹏;蔡立莉

    目的 了解南战区部队官兵对肺结核防治知识的认知现状,为制定健康教育计划提供依据.方法 2013年6-8月随机选取南方战区官兵为调查对象,采用自行设计调查问卷表,对受试者进行调查,内容包括一般项目、对肺结核知识知晓情况、对肺结核的正确态度和应对行为等39项.结果 共调查443名官兵,其对肺结核的病因、确诊方法、治疗原则、化疗疗程、国家肺结核政策、咳嗽咳痰多久可疑为患肺结核的知晓率在12.1%~86.2%之间,对主动获取知识、重视疫情形势、友善对待患者、患病后告知他人、积极面对的态度正确率在26.9%~93.0%之间,对接触患者戴口罩、“六步”洗手、预防性服药、主动就诊、咳嗽多久检查胸片和消毒隔离方法6个方面的依从性在2.4%~33.1%之间.结论 南战区部队官兵在肺结核防治知识、正确态度和科学的应对行为方面仍存在着不足,应加强健康教育.

  • 乳腺癌患者心理一致感与生活质量的相关性及影响因素研究

    作者:李静;孙丽媛;阎玲

    目的 探讨乳腺癌患者心理一致感和生活质量的相关性,为制定提高乳腺癌患者生活质量的干预措施提供理论依据.方法 采用自制一般资料调查问卷、心理一致感量表、生命质量测定量表对2014年2-5月在天津市肿瘤医院乳腺科住院和门诊就诊的748例乳腺癌患者进行问卷调查.结果 748例乳腺癌患者心理一致感的总体平均分为(51.14±6.99)分,生活质量的总体平均分为(79.30±14.14)分,心理一致感与生活质量呈正相关性(r=0.111,P<0.05).不同文化程度(F=4.282,P=0.005)、人均月收入(F =12.445,P=0.000)以及手术方式(F=2.940,P=0.02)的乳腺癌患者心理一致感总分差异有统计学意义,不同医疗保险(F=3.354,P=0.035)、病理类型(F=5.752,P=0.003)、手术方式(F=6.429,P=0.000)以及化疗周期(F=8.153,P=0.000)的乳腺癌患者生活质量总分差异有统计学意义.结论 心理一致感可预测生活质量,但乳腺癌患者心理一致感水平较低,重视患者对周围支持系统的利用度,增强其回归社会的信心,从而提高乳腺癌患者的生活质量.

  • RAAS抑制剂对心衰患者房颤预防作用的meta分析

    作者:周三凤;杨波;梁锦军;石少波;王慧;曲川

    目的 对RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)抑制剂[包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEIs)、血管紧张素受体拮抗剂(ARBs)、醛固酮拮抗剂对心衰患者房颤预防作用的有效性进行评价.方法 计算机检索PubMed、ScienceDirect、Embase、Ovid、Cochrane图书馆临床对照试验中心资料数据库、中国生物医学文献数据库、中国万方数据库、中国知网数据库(1990-2014年),纳入比较RAAS抑制剂与其他药物治疗心衰患者时对房颤预防作用的随机对照研究,文献语种为中文和英文,提取相关资料,对纳入研究的方法学质量进行评价,用RevMan5.2软件进行统计学分析.结果 共纳入13项随机对照研究,病例总数26 712例,治疗组13 389例,对照组13 323例.Meta分析表明,对于心衰患者,RAAS抑制剂与其它药物相比在预防房颤发生/复发方面的差异有统计学意义[OR=0.65,95%CI(0.58~0.72),P<0.01],其中,ACEI与其他药物相比在预防房颤发生/复发方面的差异有统计学意义[OR =0.37,95%CI(0.29~0.46),P<0.01],ARB与其他药物相比在预防房颤发生/复发方面的差异有统计学意义[OR=0.75,95%CI(0.65~0.86),P<0.01],醛固酮拮抗剂与其他药物相比在预防房颤发生/复发方面的差异无统计学意义[OR=0.79,95%CI(0.61~1.01),P=0.06];对于研究起点无房颤的心衰患者,RAAS抑制剂与其他药物相比在预防房颤发生/复发方面的差异有统计学意义[OR =0.67,95%CI(0.60~0.75),P<0.01],对于研究起点有房颤的心衰患者,RAAS抑制剂与其它药物相比在预防房颤发生/复发方面的差异有统计学意义[OR=0.33,95%CI(0.21~0.53),P<0.01].结论 对于心衰患者,RAAS抑制剂可预防房颤的发生/复发.

  • 云南省居民酒后驾驶的流行趋势及影响因素

    作者:杨云娟;肖义泽;戴璟

    目的 了解云南省居民酒后驾驶行为的流行特征及危险因素,为制定相关的防治对策与措施提供科学依据.方法 分别于2007和2010年采用多阶段分层随机整群抽样的方法,随机抽取每户中1名15~69岁常住人口进行调查,比较和分析居民酒后驾驶行为的流行状况及危险因素.结果 云南省居民2007和2010年的酒后驾驶率分别为23.99%和18.05%.但是云南省酒后驾驶率均高于全国2002年的平均水平(13.2%).云南省酒后驾驶行为的高危人群特征是少数民族、男性、15~34岁的年轻人和饮酒者.少数民族酒后驾驶的可能性分别是汉族的1.69(95%CI为1.13~2.53)和2.14倍(95%CI为1.29~3.54),女性酒后驾驶的可能性是男性的0.42倍(95%CI为0.20~0.86).结论 云南省居民酒后驾驶行为严重,应进一步加大执法力度,积极开展和推进多部门合作,加强对全人群的综合干预.同时,应针对少数民族和男性人群,尤其饮酒者开展重点人群的强化干预,从而降低云南省居民酒后驾驶习惯,减少道路交通伤害的发生.

  • 北京市怀柔区重点传染病预警技术优选研究分析

    作者:孙利文;刘羽

    目的 应用控制图法开展适宜于北京市怀柔区的传染病预警分析研究,选出该地区重点传染病的优预警模型及优预警界值.方法 通过《传染病信息报告管理系统》收集2005-2014年北京市怀柔区6种重点传染病周发病数据,分别为其他感染性腹泻病、手足口病、水痘、流行性感冒、细菌性痢疾和肺结核,按照控制图预警模型原理建立3年和5年基线控制图预警模型,将预警模型的判断结果与流行标准的判断结果进行比对,通过计算灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征(ROC)曲线,选出6种重点传染病控制图法的优预警模型及预警界值.结果 其他感染性腹泻和水痘分别为3年控制图法的P95和P90,手足口病、细菌性痢疾、肺结核和流行性感冒分别为5年控制图法的P90、P95、P85和P99;相应预警界值预警功效较好,灵敏度均为1,特异度和约登指数均在0.96以上.结论 怀柔区6种重点高发传染病预警模型和预警界值灵敏度高,特异度好,但预警界值还需进行调整.

  • 2009-2013年无锡市恶性肿瘤死亡及趋势分析

    作者:杨坚波;董昀球;徐明

    目的 分析无锡市居民恶性肿瘤的死亡现状及变化趋势,为防制工作提供科学依据.方法 对2009-2013年无锡市居民恶性肿瘤死亡资料进行整理分析,计算死亡率和潜在寿命损失,并采用灰色模型GM(1,1)预测死亡率.结果 5年间恶性肿瘤死亡率逐年上升,年均死亡率为217.31/10万(标化死亡率114.12/10万),占全死因的32.56%,居首位;男性明显高于女性.死亡率居前3位的恶性肿瘤分别为胃癌、肺癌和肝癌;减寿前3位的恶性肿瘤分别为为肝癌、肺癌和胃癌.预测未来恶性肿瘤死亡率仍呈上升趋势,至2020年恶性肿瘤死亡率将达241.22/10万.结论 恶性肿瘤已成为无锡市居民的主要死因,应引起关注.

  • 民间传统体育干预对地震灾区青少年心理健康的影响

    作者:孙亮亮

    目的 调查地震给青少年群体带来的心理问题,以民间传统体育项目为手段抚平震区青少年群体的心理“地震”.方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,并将获得的数据运用SPSS处理,同时采用民间传统体育活动进行干预.结果 灾区青少年心理健康问题的检出率为70.25%;影响因子有恐怖、抑郁、焦虑、强迫症状、偏执,检出率分别为89.75%、80.25%、78.75%、73.50%和40.50%,与非地震灾区的差异有统计学意义(P<0.05);女生的强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖较男生严重,性别间差异有统计学意义(P<0.05).经民间传统体育活动干预后,灾区青少年的上述5个心理健康因子有了明显的改善,与非地震灾区比较,其差异已无统计学意义(P>0.05),且女生变化较男生更快.结论 地震灾区的青少年有巨大的心理问题,民间传统体育干预对改善灾区青少年的心理健康有促进作用.

  • 捕获-再捕获法估计上海市男男性行为者基数及相关行为调查

    作者:张鹏;林涛;赵希畅;周易;孙乔

    目的 估计上海市男男性行为者(MSM)基数,为艾滋病防治策略和资源配置提供科学依据.方法 2014年7-10月应用捕获-再捕获法对上海市10家MSM活动场所进行调查,估算上海市MSM人数.结果 第1次捕获标记915人,第2次捕获956人,其中标记69人.估算上海市活动性MSM人数为12 495人,95%CI(10 077~14 913人).定性访谈估算上海市MSM基数为4×105(2×104~8×105).结论 上海市MSM人群规模高于全国其他同类城市,捕获-再捕获法快速经济,操作简单,对活动性MSM人群估计较为准确.

  • 自贡市贡井区居民健康素养水平干预效果

    作者:蒋小勇;袁媛;李珊

    目的 根据2011和2013年自贡市贡井区居民健康素养监测结果,对自贡市居民健康素养水平进行评估,发现居民健康素养的薄弱点,为明确今后健康素养促进工作的重点提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法在两年中对自贡市贡井区共817名居民进行健康素养监测,对比分析2011和2013年两年的素养监测结果.结果 2011和2013年该市居民有3个认知率低于40%的薄弱点:对艾滋病的正确传播途径的认知(2011年为25.2%,2013年为30.1%),对被动吸烟引发的疾病的认知(2011年为6.0%,2013年20.8%)对煤气中毒的正确做法的认知(2011年为24.6%,2013年为7.9%),其中煤气中毒的正确做法认知率明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 虽然居民健康素养水平有所提高,但某些方面仍显不足,今后该市健康教育工作应重点针对这3个薄弱点,从而针对性地采取长期、科学、有效的健康教育干预策略.

  • 蒙自市城市餐饮服务员艾滋病知识、行为和感染现状调查

    作者:杨庆伟;杨家外;雷坤;景正朝

    目的 了解蒙自市城市餐饮服务员艾滋病知识、行为特征和感染现状,为评价流动人口艾滋病预防控制策略提供依据.方法 在2014年2、3月参加餐饮从业人员预防性健康检查人员中随机抽取405例进行艾滋病监测.结果 调查对象对艾滋病的知晓率为91.60%;近1年内有嫖娼行为、临时性伴、女性提供商业性服的比例分别为4.62%、4.94%、1.29%;与固定性伴、临时性伴、由女性提供商业性行为发生性行为时每次都使用安全套的频率都比较低(14.34%、25.00%、66.70%);是否接受安全套宣传和发放及艾滋病检测,不同户籍、文化程度、婚姻与近1年内发生性行为安全套使用频率差异均有统计学意义(P<0.05);人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体未检出阳性.结论 城市餐饮服务员不是性传播艾滋病的高危人群,但存在有嫖娼、女性提供性服务、临时性伴等不安全性行为.应针对该人群开展岗前健康教育等活动,强化安全套使用培训及推广,扩大HIV检测咨询覆盖面,提升自我保护意识.

  • 晚期肿瘤患者及家属对家庭医生制舒缓疗护的满意度现况评价

    作者:陈涛;陈越

    目的 对舒缓疗护实施前后患者及家属的满意度进行评价,探讨适合社区的舒缓疗护护理模式.方法 选取2013年10月-2014年8月上海市徐汇区长桥社区接受家庭医生制为基础的舒缓疗护服务的40例晚期肿瘤患者及其家属,在干预前后对其满意度进行评价.结果 患者对疼痛控制的满意率由15.0%上升到92.5%,患者家属对医患沟通满意率由40.0%上升到95.0%,舒缓疗护知识掌握程度满意率由37.5%上升到80.0%,生活照顾技能掌握程度满意率由30.0%上升到95.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).家属症状自评量表总均分下降到(109.37±22.71)分,总症状指数均分下降至(1.16±0.24)分,患者和家属抑郁症状均分>2和焦虑症状均分>2的人数比例均有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 社区舒缓疗护服务模式,给晚期肿瘤患者提供了适宜的居家临终关怀,不仅提高了患者的生命质量,而且对体现社会精神文明具有重要意义.

  • 辛集市娱乐场所暗娼艾滋病干预效果评价

    作者:刘晴;张富斌;高永刚;武继军;曹占军;李计友;刘慈;耿磊;冯隽

    目的 通过对辛集市娱乐场所暗娼艾滋病干预效果的评价,为该人群的艾滋病/性传播疾病预防干预提供依据.方法 将选取娱乐场所暗娼人群的基本资料和行为学调查数据录入SPSS 17.0软件后进行整理、分析.结果 干预前后分别调查暗娼各150人,干预前后收到有效问卷分别为105份和150份.干预前调查对象对艾滋病相关知识回答的正确率为38.10%~90.48%,干预后为69.33% ~ 99.33%,差异有统计学意义(P<0.01);干预前近1次与“客人”发生性关系时使用安全套的为57.14%,干预后为88.67%,差异有统计学意义(x2=33.35,P<0.01);与“客人”发生性关系时每次均使用安全套的干预前为20.00%,干预后为62.00%,差异有统计学意义(P<0.01);与固定性伴发生性关系时从来不用安全套的干预前为61.9%,干预后为44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);HIV自愿检测干预前后分别为16.67%、20.00%,差异无统计学意义(P>0.05);生殖器出现不适时,愿意去正规医院就医的,干预前后分别为53.33%、74.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强健康教育和行为干预,能提高暗娼艾滋病防治知识知晓率,高危人群的行为有显著改变.

    关键词: 暗娼 艾滋病 干预 行为
  • 染锰大鼠生精细胞天冬氨酸特异性的半胱氨酸酶-3和增殖细胞核抗原表达及锌的拮抗作用

    作者:郭海;才秀莲;王国秀

    目的 研究MnCl2对生精细胞天冬氨酸特异性的半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响,探讨Mn诱发大鼠生精细胞caspase-3和PCNA表达的机制及Zn的拮抗作用.方法 雄性SD大鼠80只随机分为空白对照组,ZnCl2对照组,15和30 mg/kg MnCl2组;15和30 mg/kg MnCl2+ZnCl2组.MnCl2组染Mn 4和6周,ZnCl2对照组和Mn+Zn组始终或染Mn 4周后给予100 mgZn2+/kg饲料2周.采用免疫组织化学法检测睾丸caspase-3和PCNA表达.结果 各染Mn组、Mn+Zn组及染Mn剂量相同的6周组,染Mn时间相同的30 mg/kg MnCl2组caspase-3阳性细胞率均显著升高,Mn+Zn组显著降低.染Mn 4周PCNA阳性细胞率显著降低,染Mn 6周组和Mn+Zn组由于残存细胞数量减少反而升高.结论 染Mn15 mg/kg 4周可诱发大鼠生精细胞caspase-3表达且抑制PCNA表达,且随染Mn时间和剂量的增加而增加,两者分别存在一定时间-效应和剂量-效应关系;摄入含Zn100 mg/kg的食物可拮抗Mn诱发生精细胞caspase-3表达.

  • 2008-2013年北京市17株伤寒和副伤寒沙门菌耐药和分子分型研究

    作者:张新;曲梅;钱海坤;吕冰;梁志超;黄瑛;李锡太;贾蕾;李洁

    目的 分析2008-2013年北京市17株伤寒、副伤寒沙门菌耐药及分子分型.方法 对2008-2013年通过对北京市肠道门诊监测系统分离到的17株伤寒、副伤寒沙门菌进行生化鉴定、血清分型并运用纸片法进行药敏检测;利用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型.结果 17株伤寒、副伤寒沙门菌对三代头孢菌素类药物头孢他啶敏感率达100%,头孢噻肟和头孢曲松敏感率均为93.75%,对氟喹诺酮类药物环丙沙星敏感率为93.75%,萘啶酸耐药率达31.25%.其中16株伤寒、副伤寒沙门菌可分为15种PFGE带型,带型分布较分散.结论 北京市伤寒、副伤寒沙门菌分离株对3代头孢类抗生素及环丙沙星敏感;PFGE分子型别较多,无聚集性.

  • 三七粉防治非酒精性脂肪肝病的作用机制探讨

    作者:李玲;谭华炳

    目的 探讨三七粉(NGP)防治非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的作用机制.方法 健康雄性昆明种小鼠60只随机分为4组:正常对照组、NAFLD模型组、NGP干预组、瑞舒伐他汀钙(RSTC)干预组,每组15只.通过喂饲高胆固醇饲料、建立NAFLD大鼠模型,采用NGP连续灌胃作用于NAFLD模型小鼠,观察各组小鼠血清生化、胰岛素抵抗(IR)等指标的变化.结果 ①与NAFLD模型组比较,NGP干预组、RSTC干预组用药后血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)以及天冬氨酸转氨酶(AST)水平明显降低(P<0.05).②与NAFLD模型组比较,NGP干预组、RSTC干预组用药后有效改善空腹胰岛素(FINS)水平、明显降低胰岛素抵抗指数(IRI) (P<0.05),2种药物均无明显降糖作用(P>0.05).③与NAFLD模型组比较,NGP干预组、RSTC干预组用药后肝组织中γ-谷氨酰半胱氨酸甘氨酸(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高、丙二醛(MDA)水平明显下降(P<0.05).④NAFLD模型组肝组织内可见大量脂肪变性细胞,细胞核被挤到一侧;NGP干预组、RSTC干预组用药后肝组织内只见少量脂肪变性细胞,胞质内脂滴明显变小,细胞核逐渐移向细胞中央;⑤NGP干预组与RSTC干预组比较,上述各对应指标之间无统计学差异(P>0.05).结论 三七粉可能通过降脂、改善IR与抗氧化应急等作用途径防治非酒精性脂肪肝病.

  • 2014年北京市石景山区游泳池水质卫生监测分析

    作者:苏领彦;杨博;赵晓艳;王明良;王涛

    目的 了解北京市石景山区游泳场所水质卫生状况,保护游泳者的身体健康,为行政监管提供科学依据.方法 2014年1月、5~10月,对石景山区全部游泳场所进行监测,每月监测1次,每次采集3件池水样品,监测项目为水温、游离性余氯、浑浊度、pH值、尿素、细菌总数、大肠菌群共计7项指标,检测依据为GB 18204-2000和GB,/T5749-2006.结果 2014年共监测水样255件,合格率为7.06%;主要不合格项目为游离性余氯、水温、尿素,其合格率分别为18.82%、48.63%、57.25%,细菌总数、pH值的合格率分别为96.86%、98.82%,浑浊度和大肠菌群100%合格.学校内设游泳池的游离性余氯、尿素和全项的合格率高于独立游泳馆和宾馆内设游泳池,但差异无统计学意义2不同月份的游离性余氯、尿素合格率变化不大(50.00%~58.33%);水温合格率6-8月较低(27.78%~35.71%),1、5、9月次低(54.54%~58.33%),10月高为100%,经x2检验各月份合格率差异有统计学意义(x2=49.372,P<0.01).结论 该区游泳场所卫生状况欠佳,需加强卫生管理,确保各项指标值维持在标准范围内.

  • 2001-2011年滦河中下游水质监测结果

    作者:任京雪;杨静;徐厚君

    目的 了解滦河中下游11年间水质定量变化,筛选出主要水质污染指标.方法 整理并汇总唐山市环境监测站从2001-2011年滦河两监测点地表水质日常监测的资料,描述水质动态变化情况,计算综合污染指数及污染分担率,并对各指标10年前后水平进行比较.结果 滦河中游水质综合污染指数基本在0.2~0.4之间波动,下游呈明显的下降趋势.中游大黑汀水库的分担率较大的水质性状指标为总磷和高锰酸钾盐指数(CODMn),下游滦县大桥分担率较大的指标的分别是为5日生化需氧量(BOD5)、氨氮和CODMn.两监测点均符合地表水Ⅲ类水质标准.上游溶解氧(DO)和氨氮变化明显,而下游重铬酸盐指数(CODCr)、CODMn、BOD5及粪大肠菌群下降明显.结论 滦河中下游水质优良,近11年水质有明显地改善,但仍需加强保护.

  • 某医学院校大学生焦虑抑郁状况及其发生风险

    作者:赵川;乔漫洁;伍盼盼;李宁;徐里

    目的 了解医学院校5个年级学生焦虑和抑郁的发生情况及其发生风险,为促进医学生心理健康,提高大学生的生活、学习状况提供参考依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对某医学院校5个年级学生进行分层,每个年级随机抽取5个班级进行问卷调查.结果 某医学院校大学生焦虑发生率为26.2%,抑郁发生率为32.1%.调整专业满意度、将来就业压力和睡眠质量因素后,与女性相比,男性焦虑和抑郁的发生风险较高,OR值分别为1.841和1.515;5年级医学生焦虑和抑郁发生风险分别为1年级医学生的2.629和1.746倍.结论 该医学院校大学生焦虑和抑郁的发生率仍较高,应加强宣教,关注大学生尤其是5年级医学生的心理健康状况.

    关键词: 医学生 焦虑 抑郁 风险
  • 北京市小学4~6年级在校流动儿童卫生习惯现状及其影响因素

    作者:张炎;纪颖

    目的 初步了解北京市小学4~6年级在校流动儿童卫生习惯的现状,分析影响卫生习惯形成的多方面因素;为进一步完善针对北京市小学在校流动儿童卫生习惯养成的健康教育机制提供依据与指导.方法 在大量文献查阅的基础上编制自填式问卷;通过分层整群抽样方法在北京市共6所招收流动儿童为主的小学抽取4、5、6年级户籍为流动人口的小学生共516名,由项目组工作人员现场指导学生进行自填式问卷调查.结果 共回收514份有效调查问卷,其中59.92%的流动儿童来自公立小学,40.08%来自私立打工子弟小学,其中男生占53.31%,女生占46.69%.多元线性回归统计结果显示,流动儿童卫生习惯得分女性高于男性(P<0.01),公立学校高于私立学校(P<0.01),抚养人文化程度好的高于抚养人文化程度差的(P<0.05),家庭经济情况好的高于家庭经济情况差的(P<0.0),卫生习惯知识掌握好的高于卫生习惯知识差的(P<0.01).结论 流动儿童卫生习惯养成受性别、年龄、学校类型、抚养人文化程度、家庭经济情况和卫生习惯知识影响显著,私立打工子弟学校的低年级男学生应作为重点人群,相应组织开展有针对性的健康教育宣传教育工作.

  • 儿童环境烟草烟雾暴露状况及干预措施研究进展

    作者:李威

    儿童由于其生理特征,暴露于环境烟草烟雾的不良健康影响更大,除了会导致不良的生理作用,如肺功能异常、哮喘、耳部疾病和婴儿猝死综合征等,也会使儿童出现行为、态度及情感方面的障碍.作者主要从环境烟草烟雾对儿童的影响儿童烟草暴露情况及国内外家庭环境中对烟草烟雾的主要干预措施3个方面进行综述.

  • 合理营养预防颅脑损伤患者肠衰竭的效果

    作者:陈玮

    肠道的功能在危重患病的治疗中占有越来越重要的地位,肠道不仅消化吸收营养物质,还具有免疫功能,它还能维持肠道菌群稳定,防止肠道内细菌及内毒素移位,避免由此引发和加重全身炎症应答综合征(SIRS),继而引发多器官功能障碍综合征(MODS)甚至多系统器官衰竭(MOF).作者综述了颅脑损伤致胃肠功能改变的发生机制和肠衰竭的发病机制及合理营养对肠衰竭的预防作用.

  • HACCP原理在企业职业病危害控制过程中的应用

    作者:张丽银;陈金茹

    目的 将危害分析和关键控制点(HACCP)原理应用于职业病危害企业中,进行危害分析,提出职业病危害的关键控制点和关键控制措施并加以验证.探讨HACCP应用到企业职业病危害控制中的适用性.方法 以某玻璃制品制造企业为研究对象,分析其生产工艺流程,进行职业卫生调查,识别各种职业病危害因素,进行职业病危害因素检测和职业健康检查,提出关键控制点和控制措施并加以验证.结果 该玻璃制品制造企业存在的职业病危害因素主要有化学毒物、噪声、高温、粉尘等,其中化学毒物主要包括甲苯、二甲苯、丁酮、乙酸丁酯、乙苯、甲醇、氟化氢、硫酸和盐酸.2013年现场检测切割、倒角岗位8h等效声级85.7~87.9 dB(A),超过国家规定的职业接触限值,其他职业病危害因素检测结果均低于职业接触限值.126名接害作业工人在岗职业健康检查发现3名噪声职业禁忌证者,未发现疑似职业病者.2014年职业在健康检查中也未发现职业禁忌证者和疑似职业病者.结论 HACCP可广泛应用于存在职业病危害的企业中,有利于提高企业职业病防治的针对性,建立有效的职业卫生管理体系,保护劳动者健康,具有一定的可操作性和现实意义.

  • 2013年石家庄市5家三甲医院放射工作人员个人剂量水平与健康状况的调查

    作者:刘永;陈岩;师振祥;张圆圆;孟月杰

    目的 通过分析石家庄辖区内三甲医院放射工作人员个人剂量水平与职业健康检查结果,为河北省放射卫生防护与监督管理工作提供科学依据.方法 采用GBZ 207-2008《外照射个人剂量系统性能检验规范》、GB 18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GBZ 128-2002《职业性外照射个人监测规范》中的方法,对石家庄市内5家三甲医院的放射工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查.结果 从事不同岗位的放射工作人员的人均年剂量当量范围为0.83~1.50 mSv/a,其中普通诊断X射线放射工作人员为0.96 mSv/a,介入放射工作人员为1.50 mSv/a,核医学放射工作人员为1.06 mSv/a,放射治疗工作人员为0.83 mSv/a.将从事不同岗位的放射工作人员检查结果异常率与年人均有效剂量进行相关性分析,结果显示,检查异常率与相应的年人均有效剂量相关性差异无统计学意义(P>0.05).结论 石家庄市5家三甲医院的放射防护与卫生监管工作较好,采取的有效防护措施能降低工作人员的受照剂量.

  • 北京市海淀区接触职业病危害因素人群分布调查

    作者:熊依杰;于久愿;方丽艳;任迎娣;关坤;方华

    目的 了解北京市海淀区职业病危害基本情况,以指导今后的防治工作.方法 对该区所有存在职业病危害的用人单位进行普查,调查内容包括用人单位的基本情况、从业和接害人员情况、职业病危害因素.结果 海淀区存在职业病危害企业共247家,接害总人数为8 778人,占从业人数的14.6%.其中小型企业的从业人数所占比例高,达18.0%.大型企业接害女工比例高,达24.1%.接害人数占从业人数比例高的是小型企业.接害人数居前3位的分别为国有企业、有限责任公司、股份有限公司.存在职业危害因素的以专用设备制造业、非金属矿物制品业通信设备、印刷业和记录媒介的复制等行业为主.结论 该区职业病危害人群在不同规模、不同经济类型和不同行业的分布不一,并呈现出相应的特征与职业病危害特点,应据此开展相应的职业病防治工作.

  • 某成品油管道工程职业病危害预评价

    作者:杨迪;张华东

    目的 对拟建项目可能产生的职业病危害因素进行分析、识别,提出合理可行的职业病防护对策和建议.方法 选择与该项目类似的工程进行类比调查,采取检查表法、类比法、定量分析法进行定性和定量评价.结果 类比检测结果显示,噪声共检测14个点,均低于85.0 dB(A);化学毒物主要检测项目为溶剂汽油、苯,共检测4个点,均符合要求.拟建项目存在的主要职业病危害因素为噪声、高温、紫外线、汽油、柴油、苯系物、电焊烟尘、锰及其化合物、氮氧化物、一氧化碳、臭氧等.结论 该项目属于职业病危害一般建设项目.企业应按照报告书建议对职业病危害因素防护措施进行完善.

  • 2006-2013年南通市职业病发病情况及趋势

    作者:毛叶挺;单利玲

    目的 分析南通市职业病发病现状,分析疾病谱特征、地区和行业分布特点以及发病趋势.方法 汇总2006-2013年职业病信息网络报告和职业病报告卡数据,以确诊的职业病病例为分析对象.结果 2006至2013年南通市职业病发病180例,包含7大类,其中以尘肺(80例)、职业中毒(46例)、职业性耳鼻喉口腔疾病(31例)为主,职业中毒又以急性中毒(38例)为主;地区分布以崇川区(41例)、港闸区(31例)、如东县(28例)为主;企业分布主要集中在私营企业(101例)及中小型企业(119例);行业以机械(40例)、船舶(21例)、化工(21例)为主.结论 南通市近8年职业病发病情况未得到有效控制,职业病发病情况不容乐观,职业病防治工作亟待加强.

    关键词: 职业病 发病情况
  • 某基层部队官兵对军事训练伤防护的认知情况

    作者:华伟;魏小龙;许明宇;熊林平

    目的 了解某基层部队不同军龄人员对军事训练伤身心防护和救治的认知情况,以制定训练伤防护相关的措施.方法 运用自制问卷对某海军陆战部队官兵军事训练防护认知情况进行调查,采用SPSS 18.0软件对调查问卷进行统计分析.结果 军龄≤1a、2~3a、>3a组认为骨折是较为严重伤病的分别为16.3% 、21.2% 、50.0%,军龄>3 a组认为400 m障碍跑为易致伤训练科目的分别为97.0%、95.7%,训练伤发生后选择中医治疗的占41.9%.军龄≤1 a、2~3 a、>3 a组训练中自我感觉承受压力很大的分别占3.7%、17.4%、15.2%.结论 该部队官兵对军事训练伤防护知识认知较差,应加强训练伤宣教的力度,加强中医救治技能的培训,提升心理卫生服务的质量.

  • 陆军官兵感知压力、核心自我评价与幸福感的关系

    作者:曹菲;杨志兵;霍倩倩;路惠捷;朱霞

    目的 考察陆军官兵感知压力、核心自我评价与幸福感之间的关系,探讨感知压力影响主观幸福感的内在机制.方法 采用感知压力量表、核心自我评价量表、幸福感指数量表对592名陆军官兵进行调查,使用Mplus7.0软件进行中介效应检验.结果 ①感知压力与幸福感呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);核心自我评价与幸福感呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);感知压力与核心自我评价呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);②感知压力与核心自我评价能预测主观幸福感,核心自我评价在感知压力与幸福感的关系中起部分中介作用.结论 陆军官兵的主观幸福感受与其感知压力及核心自我评价有关,增强官兵幸福感可通过减少外部压力与提升自我价值感两种途径达到.

  • 外来务工人员工作倦怠影响因素的多指标多原因模型研究

    作者:徐秀娟;王效军;唐焕文

    目的 了解外来务工人员工作倦怠现状,探讨工作倦怠的影响因素,为制定干预措施提供依据.方法 采用整群随机抽样方法对东莞市某镇2 019名外来务工人员进行问卷调查,构建个体应对方式和工作相关情况与工作倦怠之间的多指标多原因模型,并对模型进行拟合、修正和评价.结果 外来务工人员工作倦怠3个维度情感耗竭、人格解体、个人成就感降低的得分分别为(3.92±0.83)、(3.46±0.83)、(3.40±0.94)分;男女个人成就感降低、在婚与非婚情感耗竭、不同文化程度情感耗竭及人格解体、不同年龄情感耗竭4项得分差异均有统计学意义(P<0.05).构建的模型有较好的拟合数据,拟合指数x2/df-2.99,RMSEA为0.059,NNFI为0.91,IFI为0 92,CFI为0.93.工作强度、工作时间、工作环境满意度、工作单调、个体应对方式对情感耗竭的影响有统计学意义(P<0.05);收入、工作单调、个体应对方式对个人成就感降低的影响有统计学意义(P<0.05).结论 外来务工人员工作倦怠状况比较普遍,并随着个体特征与工作相关情况的不同存在差异.

  • 2010-2014年北京市两城区尘肺病发病情况

    作者:曹展

    目的 分析北京市西城区近5年尘肺病发病情况,为确定健康监护目标人群提供依据.方法 利用北京市职业病信息报告相关系统中西城区的相关数据,用Excel软件进行统计处理,对确诊的尘肺病患进行描述分析.结果 2010-2014年西城区共报告尘肺患者81例,其中79例为晚发尘肺.尘肺病中以石棉肺和矽肺为主,分别占37.04%和33.33%;涉及工种16种.煤炭业尘肺患者30例,占37.04%;石棉加工行业16例,占19.75%.接尘工龄≥30 a者30例,占37.04%;20~29 a者23例,占28.40%.结论 接尘30年后发病的较多,且随接尘工龄的增加,尘肺发病数增多.应将接尘退休工人作为重点监护人群.

  • 2013年宝鸡市放射工作人员健康检查结果

    作者:赵丽;王忠立

    目的 探讨电离辐射对宝鸡市不同职业放射工作人员的影响,为采取科学的防控措施提供科学依据.方法 根据放射工作人员的职业性质,对2013年宝鸡市244名(包括医用诊疗组108人,工业探伤组84人,高压试验组52人)放射工作人员进行健康检查,选择染色体、血常规及B超3个检查项目进行统计分析.结果 染色体畸变率高压试验组高,为13.5%;血常规异常中高压试验组的白细胞异常率高(11.5%),而工业探伤组的血小板异常率为第2位(8.3%);B超检查中发病率高的部位是肝脏,医用诊疗组、工业探伤组及高压试验组的肝脏异常率分别为13.9%、34.5%和26.9%,其次是胆囊.结论 长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康有一定的损伤,对不同工种放射工作人员产生不同影响,相关部门应进一步加强防护工作.

  • 深圳市某街道中小型企业个体防护用品管理及使用知识情况调查

    作者:林莉萍;杨建平;朱志良;凌斌;谢晓欣;唐焕文

    目的 调查深圳市某街道中小型企业个体防护用品(PPE)的管理情况及劳动者相关知识的知晓情况.方法 应用自行设计的调查问卷,对中小型企业管理者PPE管理情况及劳动者PPE使用知识情况进行调查.结果 在PPE使用管理情况方面,中型企业口罩、耳塞正确配置率均为100%,而小型企业正确配置率分别为72.8%及85.8%,两种企业差异有统计学意义(均P<0.01);中型企业较小型企业在PPE管理制度、维护培训、督促指导方面肯定率稍高,但两者之间差异无统计学意义(P>0.05).劳动者PPE使用知识知晓率情况方面,相关的法律知晓、危害告知知晓率分别为62.6%及68.3%;而在正确发放及该佩戴何种口罩的问题上,知晓率均不超过30%;工龄长的劳动者在法律知晓调查中具有较高的知晓率,但是在危害告知、正确发放、PPE选择等方面,工龄的增加并未表现出相关知识知晓率的升高.结论 该街道中小型企业PPE管理需要进一步完善,劳动者PPE防护知识严重缺乏,职业卫生培训中要注意加强宣传PPE选择使用知识.

  • 淮安市城区中学生超重和肥胖现况调查

    作者:杨娟;过晓阳;陈晓敏

    目的 了解淮安市城区中学生超重、肥胖分布现况,为制定营养改善措施提供依据.方法 采取随机整群抽样方法,选择淮安市城区8所中学学生为调查对象,计算体重指数(BMI),根据《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准》进行评价.结果 共调查了18 299名中学生,年龄为12~17岁,其中男生为9 831名,女生为8 468名;超重和肥胖检出率分别为14.5%、8.4%.男女生超重率分别为18.4%和11.4%,差异有统计学意义(x2=253.50,P<0.05);男女生肥胖率分别为10.0%和5.0%,差异有统计学意义(x2=241.13,P<0.05).初中和高中学生超重率分别为15.0%和14.1%,差异无统计学意义(x2=3.53,P>O.05);其肥胖率分别为9.8%、7.3%;差异有统计学意义(x2=36.34,P<0.05).结论 淮安市城区中学生超重、肥胖现象并存,应引起重视.

  • 某医院手术室移动C臂X线机改建项目的放射防护效果评价

    作者:裴松;李有军;杨勇

    目的 对某医院移动C臂X线机手术室改建项目放射防护效果进行评价,以确保放射防护设施符合国家有关要求,从而保护医护人员和患者的安全.方法 采用现场调查和检测等方法对改建项目进行综合评价.对手术操作位置和观察窗、操作台、机房门、四周墙体、相邻房间等周围环境X线辐射水平进行检测.结果 手术操作位置X射线辐射剂量<400 μSv/h,周围环境辐射剂量范围为0.07~0.15 μSv/h,其结果符合GBZ 130-2013《医用X射线诊断放射防护要求标准》的规定.结论 该建设项目放射危害的防护设施符合相关法律、法规的要求.

  • 接触噪声工人听觉脑干反应阈值与纯音测听相关性研究

    作者:钟逸菲;杨炜;尹乐华;熊俊;谢伟群;钟洁莹

    目的 探讨接触噪声工人听觉脑干反应(ABR)与纯音测听(PTA)听阈相关性.方法 对81例职业接噪工人进行PTA和ABR检查,结果用SPSS 13.0软件进行分析.结果 ①500、1 000、2 000、6 000 Hz的听阈差异有统计学意义(均P<0.05).②两者听阈差值百分比分析,2 000、3 000、4 000 Hz差值<10 dB的占40%以上;③两者听阈相关性分析,4 000、6 000 Hz两者相关性较好,500、1 000、2 000、3 000 Hz相关性均较差.结论 ABR听阈能真实有效反映3 000、4 000 Hz PTA听阈,ABR听阈不能代表500、1 000、2 000、6 000 Hz频段的PTA听阈.

  • 2011-2013年天津市游泳场所水质卫生状况

    作者:刘哲华;张惠明;刘金国;苏晔;余悦

    目的 了解天津市游泳池水的水质卫生状况,找出存在的问题和原因,并提出相应的监督管理对策,预防介质传染病的暴发和流行,保障广大游泳者的身体健康.方法 按照GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》对天津市泳池水中的细菌总数、大肠菌群、尿素进行检验.按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行游离性余氯的检验.结果 近3年合计检测游泳场所270家,合格单位192家,合格率71.11%.各年的合格率分别为64.65%、67.39%、83.54%,不同年份的合格率的差异有统计学意义(x2=8.578,P<0.05).近3年共抽检水样总项目1 682项,其中大肠菌群的合格率较高,为97.87%,细菌总数和游离性余氯次之,分别为90.05%和88.22%,尿素的合格率低,为86.02%.不同项目游离性余氯、尿素、细菌总数、大肠菌群合格率的差异有统计学意义(x2=39.280,P<0.01).不同类型游泳场馆比较,酒店和学校游泳池水的合格率较高,专营体育场馆游泳池水的合格率相对较低,但3年内不同类型游泳场馆水质合格率的比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 天津市游泳池水水质卫生状况呈逐年上升趋势,水质状况改善明显,但也存在一定的安全隐患,应对游泳场所加强管理,加大公共卫生知识宣传,规范消毒剂的配置和使用剂量,及时补充新水,强化卫生监督管理,保障泳者的身体健康.

  • 职业外照射对医用X射线工作者淋巴细胞微核率的影响

    作者:吴德元;钟逸菲;王伟平

    目的 评价东莞市医用X射线工作者的放射损伤状况,探讨医用X射线对工作者外周血淋巴细胞微核率的影响.方法 选取684名医用X射线工作者为放射组,782名健康成人为对照组,按微量全血细胞培养法进行培养并按微核的标准阅片,工作者的职业外照射剂量用热释光剂量计测得.结果 放射组的工作者的微核率高于对照组,差异有统计学意义(Z=4.095,P=0.000);职业外照射5年累积剂量当量与微核率呈正相关(r=0.244,P=0.00);不同工龄、不同性别工作者微核率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 东莞市医用X射线照射对医用X射线工作者的微核率有较大影响,说明医用X射线工作者的遗传物质受到了不同程度的损伤,应加强对X射线工作人员的防护工作,以保障他们的健康安全.

  • 怀化市市售大米Pb、 Cd、 As和Hg污染状况及健康风险分析

    作者:沈宏桂;吴子恒

    目的 了解湖南省怀化市市售大米中Pb、Cd、As和Hg的污染状况,评价其对人体健康产生危害的潜在风险.方法 利用单项污染指数法、综合污染指数法和美国环境保护局(USEPA)推荐的健康风险评价方法对该市市售部分大米中Pb、Cd、As和Hg的污染状况与其导致的健康风险进行评价.结果 大米中Pb、Cd、As和Hg的含量超标率分别为8.60%、8.14%、7.69%和6.79%;综合污染指数值均大于1小于2;4种重金属对人体健康危害的年总风险值分别为1.70×1 0-7/a、4.88×10-5/a、1.23×10-4/a、9.31 ×10-9/a,总和为1.72×10-4/a;结论 该市市售部分大米均有重金属超标;综合污染指数评价结果说明该市大米属轻度污染;健康风险指数表明,该市售大米中Pb、Cd和Hg对人体健康危害的个人年风险处于安全水平,As对人体健康危害的个人年风险水平较高.该市居民通过饮食摄入大米的重金属已具有潜在的健康威胁.

  • 产妇剖宫产率及剖宫产术手术指征变化趋势分析

    作者:程虹;周爱梅;符爱贞

    目的 比较剖宫产率及剖宫产手术指征的变化趋势,为促进自然分娩、优化分娩结局提供科学依据.方法 对海口市妇幼保健院2010年1月-2014年9月的26 465例产妇资料进行回顾性分析,采用卡方趋势检验比较剖宫产率随时间的变化趋势.结果 该研究共纳入产妇26 465例,新生儿27 137例;产妇年龄17~47岁,平均年龄(29.7±4.9)岁.产妇剖宫产率从2010年的37.0%下降到2012年的33.5%,2013年回升到35.5%,2014年再次下降至31.8%;总体来说,5年间剖宫产率呈下降趋势(P<0.01),而顺产率则呈上升趋势(P<0.01).2010和2011年产妇剖宫产第1位的手术指征为社会学因素,分别占18.2%和17.1%;2012年剖宫产术手术指征构成中,社会因素下降至第3位,占10.8%;2013年下降至第8位,构成比为5.0%;2014年进一步下降至第9位,构成比为3.8%.高龄产妇手术指征由2010、2011年的第9位(分别占5.2%和4.2%)上升至2012年的第6位(构成比为8.9%),2013年继续上升至第4位(构成比为11.1%),2014年上升至第2位(构成比12.8%).结论 自2010年以来,该院剖宫产率总体呈下降趋势,但仍处于较高水平;社会因素对剖宫产率的影响在降低,而高龄产妇对剖宫产率的影响在增加.

  • 广州市海珠区社区老年居民高血压流行特征及防控现状

    作者:赵丽庆;刘士俊;吴辉绪

    目的 了解广州市海珠区社区老年居民高血压患病现况及其影响因素,为社区开展高血压防控工作提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,对海珠区≥60岁的居民(2 925人)抽样进行健康检查和问卷调查.结果 据2 925人中,高血压患病率为49.71%,标化率为47.28%;其中女性为53.45%,男性为45.49%,差异有统计学意义(x2=18.474,P<0.05).患病率随年龄、体重指数(BMI)的增加而呈上升趋势;随人均月收入水平的增加和文化程度的增高而呈降低趋势.中心性肥胖者患病率高于非中心性肥胖者(x2=76.780,P<0.05).有家族史者患病率高于无家族史者(x2=40.867,P<0.05).独居者患病率高于非独居者(x2=16.171,P<0.05).高血压患者中高脂血症、冠心病、糖尿病、脑卒中的患病率高于血压正常者(P<0.05).结论 海珠区社区老年居民高血压患病率较高,影响因素有家族史、低学历、低收入、女性及独居.

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