职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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北京市西城区儿童监护人的预防接种知识、态度、行为及信息获取途径调查
目的 通过调查儿童监护人预防接种的知识、态度和行为的水平及信息获取途径,旨在发现影响儿童监护人接种行为的关键因素,为开发有针对性的宣传提供依据.方法 调查北京市西城区200名儿童监护人,描述分析监护人的知识、态度、行为及信息获取途径.结果 儿童监护人对常识类知识的知晓率较高(76.5％～97％),不良反应和脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)疫苗知识的知晓率较低(分别为39.5％和56％),母亲和高学历监护人知晓率水平较高.医生为监护人获取预防接种信息的信任的途径,监护人倾向于从预防接种证(64.5％)、医生(61.5％)和宣传手册(37.5％)3种途径获取信息.结论 为了更好地开展预防接种工作,政府需加大对公共卫生的投入及宣传力度.免疫预防工作者应广泛宣传疫苗知识、不良反应及相关政策等,应采取多途径、有重点(医生、预防接种证及宣传手册)的宣传.
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2009-2013年北京市海淀区京籍麻疹病例流行病学分析
目的 分析北京市海淀区2009-2013年北京户籍(京籍)麻疹病例的流行病学特征,为防控和消除麻疹提供参考.方法 对2009-2013年北京市海淀区京籍麻疹病例发病情况进行描述流行病学分析.结果 2009-2013年海淀区共报告麻疹病例587例,报告发病率波动在0.3/10万-13.2/10万之间,其中京籍麻疹179例,5年间京籍麻疹发病率波动在0.1/10万～4.5/10万之间,2011年发病率低(0.1/10万).京籍麻疹病例中,137例(76.5％)在2-6月发病;＜8月龄和15～44岁病例占全部病例的67.1％;有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史的占28.5％,无免疫史的占34.1％,免疫史不详的37.4％;临床诊断73例,实验室诊断106例,送检的8份麻疹病毒分离阳性标本中,H1基因型6例,D8基因型2例.结论 海淀区2009-2012年麻疹发病率大幅下降,2013年又回升,京籍麻疹发病也有同样的趋势.该区应提高8月龄儿童首剂MCV及时接种率;加强重点区域和职业人群成人MCV的接种工作,减少免疫空白;加强麻疹病毒基因型别监测,及时发现麻疹病毒毒株的变化.
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2007-2013年北京市怀柔区流行性腮腺炎流行病学分析
目的 了解北京市怀柔区2007-2013年流行性腮腺炎(流腮)的流行病学特征,为制定预防控制策略提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法对怀柔区2007-2013年流腮发病情况进行流行病学特征分析.结果 2007-2013年北京市怀柔区共报告435例流腮患者,年均发病率为16.39/10万.发病主要集中在4-7月份;城区和平原发病率分别为20.35/10万和18.58/10万,浅山区和深山区分别为13.88/10万和3.11/10万;男性发病率为20.53/10万,女性为11.95/10万;1～15儿童是病例总数的92.93％.结论 男性高于女性,年龄以1～5岁为主,城区和平原发病率高于山区,男性高于女性,年龄以1～5岁为主.学生和托幼儿童是防控重点人群,应高度重视学校等集体,单位流腮散发病例的处理.
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驻训期间基层官兵吸烟现状分析
目的 了解部队基层官兵吸烟群体特征与现状,为指导基层部队吸烟管控工作、提高官兵心理健康水平提供依据.方法 采用整体分层抽样方法选取360名某部基层官兵作为研究对象,采用社会支持量表(SSRS)、UCLA孤独量表(UCLALS)、手机成瘾指数量表(MPAI)和自编基层连队吸烟调查表进行问卷调查.结果 驻训期间该部基层官兵吸烟率达61.1％;72.7％的官兵入伍前就开始吸烟;年龄大部分处于20～25岁之间.入伍前和入伍后均吸烟的群体社会支持得分分别为41.93±7.72和40.42±8.04,不吸烟群体的得分为43.50±7.35,2个吸烟群体的孤独感得分分别为38.07±10.66和36.24±8.30,不吸烟群体为36.17±9.37,经F检验,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 部队环境并不是造成基层官兵吸烟率较高的主因,部队对吸烟群体的预防工作重心应转向干预方向,即加强吸烟群体的心理健康水平干预.
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2012年河北省常规免疫接种率监测结果分析
目的 评价2012年河北省常规免疫接种率监测情况,为提高常规免疫接种率监测质量提供依据.方法 采用估算接种率、差值(D)和比值(R)法,对河北省2012年常规免疫接种率进行评价.结果 河北省2012年常规免疫报告乙肝疫苗(HepB3)、卡介苗(BCG)、脊灰疫苗(PV3)、百白破疫苗(DPT3)、A群流脑疫苗(MenA2)、乙脑疫苗(JE)、含麻疹成分疫苗(MCV)常规基础免疫报告接种率均在97％以上,用年报和年鉴2种资料的出生人口数据得出的估算接种率都较高,均达到96％以上;用年报计算出的D值评价显示各苗总体评价为可信;R值评价显示各种疫苗应种人数基本符合逻辑.结论 2012年河北省常规免疫接种率监测系统数据报告质量较高,全省接种率保持在较高水平.用免疫规划年报表的出生人口数对接种率进行估算更符合实际.
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2005-2013年安徽省六安市麻疹流行病学特征
目的 了解六安市近9年麻疹的流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据.方法 采用描述流行病学方法分析2005-2013年“中国疾病预防控制信息系统”中六安市麻疹的监测数据.结果 2005-2013年六安市共报告麻疹1 472例,年平均发病率为2.69/10万.经过6次用含麻疹成分疫苗(MCV)强化免疫和查漏补种,发病率由2005年的8.79/10万下降至2013年的2.15/10万.麻疹发病高峰为3-6月份;＜8月龄组9年间累计报告277例,占病例总数的18.82％;男性累计报告924例,女性548例;近3年麻疹病例监测敏感性有所下降,报告病例中有明确免疫史的病例仅占22.85％,MCV1报告接种率和调查接种率均超过90％以上,但MCV2调查接种率偏低.结论 9年间麻疹发病呈波动下降的趋势,发病人群以8月龄以下儿童为主,男性发病总体高于女性.在保持高水平两针剂MCV常规免疫接种率基础上,宜采取提高麻疹监测敏感性,预防院内感染,适时开展MCV强化免疫及查漏补种和每年开展查验预防接种证等综合措施来实现消除麻疹目标.
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2008-2013年江苏省沭阳县甲乙类传染病的流行病学特征
目的 了解沭阳县甲乙类传染病流行病学特征,为制定传染病防治策略和措施提供依据.方法 利用中国疾病监测信息报告管理系统中的数据资料,采用描述流行病学方法对沭阳县2008-2013年甲乙类传染病疫情资料进行分析.结果 2008-2013年期间,共报告甲乙类传染病22种,计11880例,年平均发病率为116.10/10万,死亡36例,年均死亡率为0.35/10万.各类传染病中,以呼吸道传染病(主要是肺结核)发病为主,占全部病例数的42.25％.血源及性传播疾病占全部病例数的39.39％,且发病率有上升趋势,主要是乙型肝炎和性传播疾病;肠道传染病、自然疫源及虫媒类传染病发病率稳定,在2013年各报告l例(O139型霍乱病例和H7N9禽流感病例).目前排在前5位的传染病为病毒性肝炎、肺结核、淋病、梅毒、痢疾.结论 沭阳县甲乙类传染病疫情稳定,部分传染病发病率逐年下降.应进一步加强对重点传染病如肺结核、乙肝及性传播疾病的监测和防控,重视新发传染病防治,避免出现暴发疫情.
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砷中毒患者血浆中纤维蛋白原检测的临床意义
目的 探讨纤维蛋白原(FBG)在砷中毒患者血浆检测中的临床意义.方法 收集湖南省职业病防治院从2012年7月-2013年12月确诊为砷中毒的患者84例(砷中毒组)和健康检查正常者84例(对照组)抽取静脉血分别进行FBG、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(ALB)等3项测定,并对所有结果进行统计分析.结果 砷中毒组FBG、ALB检测结果均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),PT检测结果差异并无统计学意义.且砷中毒治疗后FBG含量明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 FBG检测对于砷中毒的诊疗具有较大价值,可以作为一种较为理想的辅助诊断砷中毒的指标.
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溶剂解吸气相色谱法同时测定11种有机毒物方法探讨
目的 探索和建立同时测定烷烃(正己烷、正庚烷、正辛烷、正戊烷)、卤代烯烃(三氯乙烯、四氯乙烯)、卤代芳香烃(氯苯、二氯苯、1,2,3-三氯苯、1,2,4-三氯苯,1,3,5-三氯苯)3类11种有机毒物的溶剂解吸—毛细管气相色谱法.方法 采用程序升温,用FFAP毛细管气相色谱分析,FID检测器检测,以保留时间定性,峰面积定量.结果 该法可同时测定烷烃、卤代不饱和烃、卤代芳香烃3类11种化合物,相关系数都达到0.999 6以上,精密度在1.07％～4.68％之间,解吸效率在87.5％～97.1％,方法检测限在0.1～1.2 μg/ml之间.结论 建立的毛细管气相色谱法,可较好地分离烷烃、卤代烯烃、卤代芳香烃有毒有机化合物,灵敏度高,精密度好,操作简便、快速,适用于同时检测共存的多种有机毒物.
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北京怀柔雁栖湖生态示范区病媒生物本底调查
目的 了解北京雁柄湖生态示范区主要病媒生物的种群分布、密度和季节消长情况,为大规模开发生态环境提供本底对照资料.方法 鼠密度监测采用夹夜法,蚊虫监测采用CO2诱蚊灯法,蝇密度监测采用笼诱法,蜚蠊密度监测采用粘捕法.结果 共捕捉鼠类24只,隶属1目1科3属5种,以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种;捕获雌蚊1 483只,平均蚊密度为2.06只/(灯·h),7月为密度高峰期;捕获成蝇2 243只,平均密度为6.23只/笼,夏季达到高峰,以麻蝇、家蝇、丝头绿蝇为优势蝇种;捕获蜚蠊38只,均为德国小蠊,平均密度为0.01只/(张·夜).结论 北京雁栖湖生态示范区地区鼠、蚊、蝇和蜚蠊的密度及种类均在正常范围内,甚至低于国家标准.
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四川省三台县生活饮用水水质现状及对策
目的 通过对三台县生活饮水水质现状调查,为政府制定饮水卫生政策提供科学依据.方法 分散式供水按镇(乡)行政村数2:1比例随机抽1份水样,白备集中式供水、集中式供水定期卫生监测,按照生活饮用水标准检验方法GB 5750-2006进行检测,检测结果按照生活饮用水卫生标准GB 5749-2006进行评价.结果 不同水源类型饮水人数浅井水为44.05％,深井水为29.10％,江河水为13.67％,山泉水(简水)为11.83％,溪水为0.60％,水库水为0.57％.不同供水方式水质合格率集中式供水为56.00％,集中式供水(以地面水为水源)为62.16％,白建集中式供水为68.96％,机器取水为43.33％,人力取水为32.297％,手压泵取水为64.912％,山泉水(简水)为48.837％,不同供水方式合格率之间差异有统计意义(P＜0.01).深层地下水、浅层地下水合格率之间差异有统计意义(P＜0.01).结论 三台县生活饮用水水源以浅层、深层地下水为主,供水方式分散式为主,水质不合格项目主要为微生物污染.建议政府进行饮水卫生知识长效性的公益宣传,加大监督管理和技术指导力度,提高水质合格率.
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家用鹅颈水龙头和供水管道中隔夜自来水中14种金属指标变化特征
目的 通过对隔夜自来水金属指标进行检测分析,掌握隔夜自来水中金属指标变化特征,评估隔夜自来水水质的卫生状况,指导居民健康饮水.方法 对居民自来水隔夜潴留水进行采集,在打开龙头放水0、10s和5 min 3个时间点采水样,进行铁、锌等14种金属元素检测,检测结果用SPSS 20.0软件进行统计分析,结果 直接接取(0 s)的隔夜自来水不合格率为69.23％,Zn、Fe、Pb、Ni 4种元素超过国家饮用水卫生标准;放水10s的隔夜自来水不合格率为19.23％;放水5 min的隔夜自来水不合格率为7.69％.运用Friedman检验对各元素进行分析(取α=0.05),显示Cr Cu Zn Pb Ni Cd 6种元素3个时间点水样浓度差异具有统计学意义(Crx2=14.769,P＜0.01,Cu x2=25.154,P＜0.01,Znx2=36.077,P＜0.01,Pb x2=18.583,P＜0.01,Nix2=29.255,P＜0.01,Cdx2=15.469,P＜0.01),其余项目差异无统计学意义.继续对这6种元素用Wilcoxon法做两两比较(取校正α’=0.017).结果显示,Zn的3组结果均有统计学差异;Cd的0 s～5 min组有统计学差异;Cr、Cu、Pb、Ni的0～10 s差异无统计学差异,差异主要出现在0 s～5 min、10 s～5 min时间点的比较.结论 水龙头和住户室内管道均可对隔夜水水质造成影响,主要体现在多种金属元素浓度升高,而水龙头的影响更为显著,会使水质卫生状况急剧下降,不符合国家饮用水卫生标准.随着打开龙头放水时间的增加,水质卫生情况随之好转,放水至10s时,水质合格率与主管网水质无统计学差异,但个别元素浓度仍超出国家标准或水平较高,建议居民不要饮用初的10s隔夜自来水.
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北京市朝阳区公共场所室内甲醛污染情况
目的 了解北京市朝阳区公共场所室内甲醛污染随装修后时间和季节的变化趋势.方法 2012-2013年抽取辖区内3类公共场所,包括文化娱乐、商场超市及住宿类场所;利用大气采样器采集室内空气进行甲醛项目的检测.结果 公共场所室内空气中甲醛存在超标情况,装修后半年到1年的公共场所室内甲醛浓度要高于装修后小于半年时间的,如2012年分别为(0.095 09±0.033 57)和(0.051 94±0.032 40)mg/m3,2013年分别为(0.063 56±0.043 50)和(0.045 13±0.033 49)mg/m3,2年间差异均有统计学意义(t值分别为7.145、3.096,P＜0.05);夏季甲醛浓度高于其他季节.结论 北京市朝阳区公共场所室内空气中甲醛污染,在春夏季释放增加.
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深圳市福田区中小学校流行性感冒监测预警研究
目的 为中小学校流行性感冒监测体系提供合适的预警方法和预警界值,为科学防控流感提供参考依据.方法 采用历史数据建立预警数据库,应用控制图法建立预警模型,确定流行标准,通过计算各候选预警界值预警的灵敏度、特异度、似然比和阳性预测值等指标,优选出合适的预警界值.结果 医院流感样病例百分比(ILI％)、流感样病例缺勤数和流感暴发疫情监测数据均为非正态分布,三者呈正相关;学校流感样病例缺勤数的预警界,在第p80时灵敏度为100％,特异度为91.89％;流感暴发疫情的预警界值在第p75时灵敏度为100％,特异度为94.59％.结论 流感样病例缺勤数合适的预警界值是p80,流感暴发疫情合适的预警界值是p75.
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PM2.5对DNA的损伤作用概述
当前PM2.5暴露已成为广泛关注的公共卫生问题.流行病学研究证实PM2.5暴露促进呼吸系统、心血管系统、免疫系统、生殖系统、神经系统、内分泌等系统性疾病的发生发展.近年来PM2.5的相关研究发现,PM2.5引起DNA发生单链或双链断裂、DNA加合物形成、碱基的缺失或插入等损伤,破坏正常遗传信息的完整性,诱发基因突变、染色体畸变,产生不同程度的“致畸、致癌、致突变”的遗传毒性,增加罹患恶性肿瘤的风险以及畸胎的发病率.因此,深入开展PM2.5与健康危害关系的科学研究成为了一项医学、环境科学等领域重大的任务.
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亚硝酸盐对人体的危害及检测方法的进展
亚硝酸盐(NIT)是氮循环的中间产物,不稳定,俗称“硝盐”,主要是指亚硝酸钠和亚硝酸钾,尤以亚硝酸钠为主.亚硝酸盐在自然环境中随处可见,并广泛用于工业、建筑业与食品加工业中;叙述了亚硝酸盐的性质,以及在食品工业中的用途.自20世纪70年代以来,亚硝酸盐用于熟肉制品对人体健康产生影响引起了关注;叙述了亚硝酸盐的急(慢)性毒害(包括致畸和致癌性)及人们在食用肉制品中导致的亚硝酸盐中毒事件;综述了亚硝酸盐的检测方法.
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一氧化碳中毒迟发性脑病研究现状
一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)发病原因不明确、预后不良、治疗困难且有很高的发病率,DEACMP患者常因情况好转而忽视坚持治疗,导致恶性后果.目前为止,DEACMP尚无有效的治疗方法,患者发病后严重影响其生存质量,给社会和家庭生活带来巨大负担.为了能更好地治愈DEACMP,作者对DEACMP中毒迟发性脑病发病机制、临床特征、诊断以及治疗情况的研究现状进行了综述.
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某城市远洋运输业海员的安全健康知识与技能现状调查
目的 了解某城市远洋运输业海员的安全健康知识与技能现状,提高其安全健康教育水平.方法 选取某城市港口国有大型远洋运输集团公司员工为调查对象,通过文献及专家咨询制订初始问卷,先进行预调查;汇总后编制为正式调查表.将安全技术培训和教育分为急救技术、安全卫生知识教育以及其他3个方面的内容.结果 发放调查问卷400人份,其中有效问卷382人份,有效率为95.5％.有37.96％的被调查者经历过安全事故,超过99％的人接受过安全健康教育培训并且认为培训是有效的.在急救技术的7项培训内容中,选择止血和包扎技术的人分别为93.46％和90.58％;在安全卫生知识教育的4项培训内容中,选择食品饮食安全、饮水安全的人数分别为92.15％和84.55％.结论 该城市远洋运输公司海员的安全知识与技能现状尚可,但还需要进一步强化培训和加强管理.
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2011-2013年大连市企业7种主要生产性粉尘的检测结果
目的 了解2011-2013年间大连市企业涉及的几种主要粉尘分布及危害现状,探索今后该市粉尘危害防治工作重点.方法 对2011-2013年接受委托的244家企业粉尘检测结果进行分析,结果 电焊烟尘、其他粉尘等7种粉尘占所有粉尘的87.81％,是该市作业场所粉尘危害的主要类型;7种主要粉尘中,木粉尘和矽尘的超标率分别为20.49％、47.76％,明显大于其余几种粉尘的超标率,差异有统计学意义(P＜0.05).在我市各类行业中,木业、金属制品业和非金属矿物制造业几种主要粉尘类型超标较严重,三者合格率分别只有79.17％、87.76％和88.27％.结论 大连市粉尘防治工作依然严峻,监管部门、职业卫生服务机构和企业三者之间应通力合作,加强主要类型粉尘危害和重点行业粉尘危害防治,控制尘肺病的发生.
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某水泥粉磨站职业病危害调查
目的 调查某水泥粉磨站职业病危害因素的种类、强度、浓度、职业病危害防护设施,为企业职业病危害防治提供科学依据.方法 采用现场职业卫生学调查和职业病危害检测检验方法.结果 水泥粉磨站职业病危害因素主要是粉尘(石灰石尘、矽尘、水泥尘、其它粉尘)和噪声.水泥生产现场作业所有工种接触粉尘的时间加权平均浓度超过职业接触限值.作业点短时间接触浓度超标点主要分布在水泥生产石膏入料口、石膏库底、矿渣库底、熟料库底、辊压机、球磨机、选粉机等作业点.作业岗位的个体噪声强度为58.9～93.4 dB(A),超标率为27.8％.结论 粉尘是水泥粉磨站的主要职业病危害因素,需采取有效的防尘设施和管理措施,以保护工人的身体健康.
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2013年北京市昌平区厨师慢性病及其危险因素情况调查
目的 了解厨师从业人群慢性病患病情况,为制定这一人群的慢性病干预措施提供依据.方法 采用问卷调查、体格检查和实验室检查.结果 采用随机抽样的方法共调查北京市昌平区厨师758人(男性579人,女性184人),其中糖尿病患病率为4.09％,高血压患病率为18.1％,超重率为36.15％,肥胖率为20.71％,血脂异常患病率为50.3％.不同性别糖尿病、高血压患病率差异无统计学意义,不同性别超重肥胖、血脂异常患病差异有统计学意义(x2超重肥胖.252,P＜0.05;x2血脂异常=7.224,P＜0.01),不同年龄、性别超重、肥胖率差异有统计学意义(x2 男=53.79,P＜0.01;x2女=25.59,P＜0.01).结论 厨师这一职业人群,超重、肥胖率、慢性病患病率和血脂普遍偏高.
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职业性镉接触对工人血压和血液系统指标的影响
目的 研究镉对职业暴露人群血压和血液系统的影响.方法 选择新乡市镍镉电池生产企业的186名男性镉作业工人作为接触组,同时选择该地区无镉职业接触史的35名男性人群作为对照组.按照尿镉浓度将接触组分为A、B、C和D组,调查不同尿镉浓度组工人血压和血液系统指标的变化.结果 镉接触组的舒张压、白细胞计数明显高于对照组,红细胞压积明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);镉接触组的收缩压、脉压差、红细胞、血红蛋白、淋巴细胞、中性粒细胞差异无统计学意义(P＞0.05);镉作业工人尿镉与舒张压、白细胞呈明显正相关关系(P＜0.05),相关系数分别为0.21和0.13;尿镉与红细胞压积呈明显负相关关系(P＜0.05),相关系数为-0.30;尿镉与其他各项指标无明显相关关系.结论 长期接触镉可以对职业人群的血压和血液系统产生影响,导致舒张压的升高和小细胞性贫血.
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474名电力机车司机高尿酸血症患病情况及其对疾病的认知情况
目的 调查火车司机对高尿酸血症(HUA)的认知情况及相关危险因素.方法 测定474名电力机车司机的体重指数(BMI)、血尿酸、血糖、血压、血脂谱、腹部超声等指标,根据血尿酸水平分为HUA组和尿酸正常组,比较二组间各项指标的差异,分析血尿酸与其他指标的相关性.并对HUA者进行间卷调查,了解其工作强度、生活习惯及对HUA的认知情况.结果 HUA组的超重率、高血压患病率、血脂异常率、脂肪肝检出率高于尿酸正常组(P分别为＜0.01、＜0.05、＜0.01、＜0.01).多因素logistic回归分析显示,超重和血脂异常是HUA的危险因素,OR值分别为3.88(1.66～9.07)、2.24(1.04～4.82).调查问卷显示HUA组多有吸烟饮酒习惯.结论 火车司机对HUA认知程度尚不足.HUA与超重、高血压、血脂异常等因素有关,应加强对HUA的健康教育.
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职业卫生技术服务机构的质量监督工作
文章根据相关准则对质量监督的要求,分别从职业卫生技术服务质量监督的特点、质量监督的计划与实施、质量监督的内容等方面讨论和分析了南昌市疾病预防控制中心如何对职业卫生技术服务工作有效实施质量监督.职业卫生技术服务机构通过建立质量监督网络,完善质量监督机制,有效实施质量监督,从而能够及时发现问题和实施改进,确保职业卫生技术服务检测结果的准确和评价结论的可靠.
关键词： 职业卫生技术服务机构 质量监督 -
2005-2013年平顶山市其他感性腹泻流行特征分析
目的 分析平顶山市2005-2013年其他感染性腹泻流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 对平顶山市2005-2013年疾病监测报告信息系统报告的其他感染性腹泻病例信息进行描述流行病学分析.结果 2005-2013年平顶山市共报告其他感染性腹泻病例21 691例,年均发病率为48.70/10万.市区发病率高于郊县,差异有统计学意义(x2=1 001.013,P＜0.01).发病高峰为6-8月和10月.男性发病率高于女性,差异有统计学意义(x2=917.480,P＜0.01).各年龄组均有发病,5岁以下儿童发病率高,其次为85岁以上人群.6-8月的发病人群以5及5岁以上人群为主,10和1 1月以5岁以下儿童为主.结论 平顶山市其他感染性腹泻的防控形势不容乐观,应依据流行特点,针对重点人群开展针对性的防控措施,有效降低发病水平.
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2009-2013年新疆克拉玛依市手足口病流行病学分析
目的 分析克拉玛依市手足口病(HFMD)的流行病学特征,掌握流行动态,为制定有效防控措施提供依据.方法 运用描述流行病学方法,对克拉玛依市2009-2013年HFMD病例资料进行统计分析.结果 克拉玛依市2009-2013年期间共报告HFMD 1 316例病,平均年报告发病率为68.77/10万.全市4个区均有报告病例,克拉玛依区报告病例数多,占全部病例的53.87％.发病高峰多为5-7月份看夏季高发.发病人群主要为0～5岁儿童,占报告总数的87.91％.发病人群中男性多于女性,以散居儿童及幼托儿童为主.共发生聚集疫情62次多的一起发病20例.实验室诊断检测出病毒的阳性病例173例,EV71病毒感染为65例,Cox A16病毒感染为99例.结论 克拉玛依市2009-2013年HFMD发病情况处于波动态势,在做好全面防控的同时,还应重点做好0～5岁儿童的防控工作.
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上海市浦东新区居民中医药素养知识干预效果
目的 了解上海市浦东新区居民中医药素养水平.方法 采取多阶段分层抽样方法,开展浦东新区居民中医药素养水平基线调查,实施针对性中医健康教育干预1年后再次进行入户问卷调查,评价干预效果.结果 中医药知识理念知晓率、健康行为形成率、基本技能掌握率分别从干预前的41.92％、36.24％、35.04％提升至干预后的51.76％、43.84％、46.44％.结论 经中医特色健康教育干预后,居民中医药素养水平得到提高,但对于调查结果中知晓率较低项目,仍需重点加强中医综合健康教育干预.
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天津市三级综合性医院放射工作人员的个人剂量分析
目的 调查2013年天津市15家三级综合性医院的放射工作人员外照射个人剂量情况.方法 选取1 400名放射工作人员的监测结果,根据相关标准,按照相应的职业分类进行分析和评价.结果 1 400名放射工作人员全部低于职业照射水平的限值,人均外照射剂量为0.352 mSv/a;诊断放射学人员平均为0.313 mSv/a,牙科放射学人员平均为0.245 mSv/a;核医学人员平均为0.646 mSv/a,放射治疗人员平均为0.300 mSv/a,介入放射学人员平均为0.445 mSv/a;低于5 mSv/a的人数占总人数的99.8％.结论 天津市15家三级综合医院放射防护措施能够保证工作人员的个人剂量处于正常水平.在放射防护中应加强对核医学和介入放射学工作人员的防护管理.
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护理专升本学生常见护理职业防护相关知识能力的现况调查
目的 了解专升本护理专业学生职业暴露情况及职业防护的相关知识和能力.方法 采用自行设计的问卷对山西医科大学2011级护理专升本学生进行调查.结果 调查的386名护理专升本学生中,出现过自己配置过化疗药物、打碎过水银体温计、发生过针刺伤3种职业暴露的人数所占比例分别为48.79％、64.96％和56.06％,而能完全正确回答3种职业暴露场景处理方式的比例为4.3％、0和2.97％,能在遇到相应场景完全按照规范进行处理的人数比例则为1.30％、0和0.结论 护理专升本学生职业暴露发生率比较高,而职业防护相关知识掌握情况、职业防护态度及行为水平均较低.加强对于护理职业防护相关教育的重视、使学生明确相关损害机制、引导学生树立正确防护意识并进行落实,已刻不容缓.
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2013年度张家港市噪声作业职业禁忌证检出结果分析
目的 了解辖区内噪声作业工人职业禁忌证出现的规律,以期为该地区噪声危害因素的有效控制提供依据.方法 收集张家港市疾病预防控制中心2013年度噪声作业职业健康监护资料,归纳职业禁忌证的检查结果,进行分析总结.结果 张家港市疾病预防控制中心共检查噪声作业工人6 225人次,检出职业禁忌证935人次.不同性别工人检出噪声职业禁忌证差异无统计学意义,在年龄分布上差异有统计学意义(P＜0.05).在检出噪声职业禁忌证的工人中,上岗、在岗及离岗检查在性别分布上没有统计学差异,在年龄分布上有统计学差异(P＜0.05).结论 开展噪声作业职业健康监护,发现噪声作业职业禁忌证,对有效控制噪声聋发生有着至关重要的意义.
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2010-2013年开封市顺河区流行性腮腺炎流行特征
目的 了解2010-2013年开封市顺河区流行性腮腺炎(腮腺炎)发病趋势,为进一步防控该病提供依据.方法 对4年的腮腺炎疫情资料进行描述流行病学分析.结果 4年共报告腮腺炎378例,年均发病率为42.55/10万.发病数以6月前后较多,发病高峰期在春夏季.城、乡发病差异无统计学意义(P＞0.05).发病集中在4～14岁年龄组,占86.51％;职业以学生和幼托儿童为主,占91.27％;男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该区腮腺炎发病率较高且呈上升趋势,应进一步加强以预防接种为主的综合性防控措施,降低学生和幼托儿童发病率.
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2010-2013年江西铁路沿线分散式供水水质检测结果
目的 了解江西铁路沿线分散式供水水质和卫生状况,分析影响因素,为进一步提高沿线生活饮用水质量提供依据.方法 按照GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》进行样品采集和检测,样品覆盖江西铁路沿线155个分散式给水点,采样于枯水期和丰水期进行.结果 155件水样中,合格81件,总体合格率52.25％.2010-2013年水质合格率分别为48.27％、52.94％、53.57％、52.78％,各年度水质合格率差异无统计学意义.枯水期水质合格率为48.00％,丰水期水质合格率为53.07％,两者差异无统计学意义.所检项目中超标的有6项,分别为菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌、浑浊度、铁、锰,超标率分别为45.16％、25.81％、14.83％ 、7.74％、3.22％、1.93％.不同水源种类水质合格率差异有统计学意义,深井水的合格率比浅井水的高.不同管理单位水质合格率差异有统计学意义,供电段水质合格率高,其次是车务段,工务段低.结论 江西铁路沿线分散式供水水质合格率不高,主要原因为菌落总数、总大肠菌群等微生物指标超标,应加强水井的消毒工作,对破损的水井防护设施及时修复,加大老线的改水工作,同时做好不直接饮用生水的宣传.
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机械性噪声暴露对工人血压正常高值的影响
目的 研究机械性噪声暴露对工人血压正常高值的影响,及早采取有效措施,降低高血压发病率,同时为制定工业噪声的卫生标准提供间接参考依据.方法 对深圳市某外企4 349位工人进行职业健康检查.健康检查前,发放调查问卷,排除不符合调查要求人数464人.检查中,采用具有美国医疗仪器促进协会(AAMI)认证的电子血压计由护士测量诊室血压并记录.按暴露与否分噪声暴露组和对照组,人数分别为1 273和2 612人.收缩压和舒张压分别按正常血压、血压正常高值和高血压分类.结果 噪声组职业人群收缩压水平高于对照组,差异有统计学意义(x2=18.025,P＜0.01);噪声组血压正常高值显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=12.942; P＜0.01);噪声组职业人群舒张压水平高于对照组,差异有统计学意义(x2=7.456,P＜0.05),噪声组血压正常高值显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.730,P＜0.05).结论 噪声与血压正常高值有关,噪声是引起职业人群血压正常高值的比例升高的一个重要因素,应降低噪声对人体的危害,有效控制或降低血压正常高值,减少高血压发病的风险.
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游泳池水中尿素检测方法的改进
目的 建立实用、准确、快速的游泳池水中尿素检测方法.方法 增大显色剂浓度,加大标准系列浓度,缩短加热时间,提高吸光度值,从而扩大检测范围.结果 改进后的方法检出限为0.060 mg/L.当尿素含量在0.10～10.0 mg/L范围时,标准曲线线性关系良好,r=0.999 8.分别测定高、中、低3个浓度的样品,进行11次测定,相对标准偏差为1.18％、1.61％和4.18％,回收率为102％、106％和97.5％.当游泳池水中加入氯消毒剂和硫酸铜时,对测定结果无干扰.结论 改进后方法操作简便、快速、回收率高,检测范围宽,符合实验室检测要求.
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2010-2013年邢台市手足口病流行病学特征分析
目的 了解邢台市手足口病(HFMD)的流行特点,掌握其流行趋势,为制定HFMD控制策略提供依据.方法 采用流行病学方法对2010-2013年邢台市HFMD数据资料进行统计分析.结果 2010-2013年HFMD发病率分别为122.63/10万,55.96/10万,77.68/10万,37.57/10万,发病率年度间差异有统计学意义(x2=54.78,P＜0.05).0～4岁儿童发病率占报告总病例数的93.70％,托幼和散居儿童分别占发病总数的8.17％和89.82％.从病毒构成看,HFMD高发年(2010年、2012年)病毒分型以肠道病毒EV71为主,发病较低的年份以其他肠道病毒或CoxA 16为主.结论 HFMD呈现季节流行的特点,具有“隔年”流行的周期性规律,易感人群以4岁以下托幼儿童和散居儿童为主.因此,建立对托幼儿童的晨(午)检、因病缺勤登记及原因追踪等制度是必要的.
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郑州市中医医院医务人员健康状况调查
目的 了解郑州市中医院医务人员身体健康状况,以便采取有效的防治措施.方法 对2013年该院在职职工1073人的健康检查结果进行统计分析.结果 检出率高的前10位疾病或异常结果依次为乳腺增生、甲状腺结节、前列腺肥大、颈动脉内壁毛糙、妇科炎症、高血压、脂肪肝、高血脂、颈动脉斑块、子宫肌瘤,检出率分别为65.8％、42.9％、39.9％、36.3％、26.2％、22.6％、18.6％、15.8％、14.1％、9.7％;针对慢性非传染性疾病的高危因素进行性别和年龄分析,发现高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝、颈动脉斑块男女之间差异有统计学意义(P＜0.01);高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝≥40岁和＜40岁人群检出率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 医务人员健康状况不容乐观,应加强职工健康教育,普及健康保健知识,建立健康档案,倡导健康生活方式,进行适度的心理调适,积极治疗和预防慢性疾病.
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2004-2013年兴宁市狂犬病流行病学分析
目的 通过探讨兴宁市狂犬病流行病学特征及流行因素,为制定下一步的防制措施提供科学依据.方法 收集整理2004-2013年传染病疫情资料、狂犬病病例的个案资料和狂犬病疫点处理资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 兴宁市2004-2013年共报告狂犬病32例,发病率以2004年高,达1.32/10万.病例分布在12个乡镇和3个街道办.男性多于女性,男女性别比为2.2:1.发病年龄以＞50岁为主,占59.4％;职业分布以农民为主,占75.0％.4-10月发病较多,占总病例数的78.1％.犬为主要致病动物,占96.9％.动物咬伤后无免疫史的占75.0％,伤口无处理的占78.1％.结论 加强犬类管理,加大宣传教育力度,提高狂犬疫苗农村医疗合作报销额度或将狂犬病免疫球蛋白接种费用纳入报销范围,提高暴露后人群的免疫率,是目前我市亟需采取的预防控制措施.
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2011-2013年湖北省十堰市法定传染病疫情调查
目的 分析2011-2013年湖北省十堰市法定报告传染病的流行特征和变化趋势,探讨防制措施.方法 从国家疾病监测信息报告管理系统中收集报告数据,进行统计分析.结果 3年间无甲类传染病报告;报告乙类传染病21种,共38 323例,死亡63例,年均发病率为381.63/10万,年均死亡率为0.63/10万;发病居前6位的依次是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、痢疾、淋病、甲型H1N1流感,占乙类传染病报告总数的99.02％.报告丙类传染病8种,共32 736例,年均发病率为325.99/10万,发病居前3位的依次是手足口病、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎,占丙类传染病报告总数的92.91％.结论 2010-2013年,该市报告乙类传染病疫情相对比较稳定;丙类传染病呈明显上升趋势;乙类传染病中的肝炎、肺结核、性传播疾病,丙类传染病中的手足口病、其他感染性腹泻和流行性腮腺炎应作为现阶段防治工作重点,应建立综合性的长效防治机制.
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2009-2013年江门市新会区职业健康检查中发现疑似职业病情况分析
目的 了解江门市新会区存在的主要职业危害和疑似职业病病例的检出情况,为制定职业病的预防控制对策提供依据.方法 通过新会区职业卫生健康监护系统,收集江门市新会区2009-2013年粉尘及噪声作业人员职业健康检查数据及检出的疑似职业病个案病例,采用描述流行病学方法进行分析.结果 5年间粉尘作业人员职业健康检查15 998人,检出疑似尘肺病53例,检出率为3.3l‰,噪声作业人员检查11 257例,检出疑似噪声性耳聋105例,检出率为9.33‰.主要分布在石料开采业和船舶制造业,其次是机械五金业.结论 新会区疑似职业病的检出率呈年度波动,疑似噪声性耳聋是当前该区职业病防控的重点.各相关部门应结合该地区产业结构特点及工作场所中存在的职业病危害因素加强监督和管理的力度,保护劳动者的身体健康.
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2011-2013年广西龙州县食品微生物污染检测结果
目的 调查龙州县各类食品受微生物污染情况,为预防食源性疾病提供依据.方法 按照2011-2013年国家食源性疾病监测工作手册进行采样和检测.结果 3年共检测样品317份,总合格率为76.97％.在41份米粉米线盒饭、学生营养餐中检出致病菌12株,检出率为29.27％;在61份熟肉制品中检出致病菌6株,检出率为9.84％.桶装纯净水矿泉水、熟肉制品、学校饮用水的菌落总数和熟肉制品、鲜榨果蔬汁、米粉米线盒饭的大肠菌群合格率低.2011年菌落总数、大肠菌群、霉菌和致病菌检出合格率分别为76.67％ (46/60)、70.24％(59/84) 、91.67％(22/24)、90.63％(87/96);2012年致病菌检出率为5.56％;2013年菌落总数、大肠菌群和致病菌检出合格率分别为63.83％(60/94)、82.98％(78/94)、9.47％(124 /131).结论 龙州县抽检的食品受微生物污染严重,应加强对各类食品微生物污染的监测,并采取相应的预防控制措施,防止食源性疾病的发生.
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108例结核性腹膜炎临床特点及检查指标分析
目的 分析结核性腹膜炎(TBP)的临床特点,探讨其诊疗过程.方法 选取2010年8月-2013年10月天津市海河医院确诊的TBP患者为研究对象,对其临床表现、实验室、影像学等情况进行回顾性分析.结果 共计108例TBP患者,多伴有其他脏器结核,以肺结核为主,占22.22％(24/108);男女比例为1∶1.7;平均年龄为(36.49±18.76)岁.临床以发热、腹痛、腹胀为主,分别占75％、70.4％和67.6％;腹部有柔韧感者占51％.T细胞斑点试验(T-SPOT)检查阳性率为66.67％,血清结合抗体和结核菌素试验(TB-Ab和PPD)检查阳性率分别为33.33％和36.84％,差异有统计学意义(P＜0.05);腹水腺苷脱氨酶(ADA)阳性率为72.72％,高于腹水PCR检查阳性率(23.53％),差异有统计学意义(P＜0.05);腹部CT以大网膜及腹膜增厚80％(48/60)为主要表现.正规的抗结核治疗,血沉和癌抗原125(CA125)指标会有明显的下降.结论 腹部CT对识别大网膜及腹膜增厚有意义;腹腔镜获得组织病理诊断TBP可靠,血沉及CA125可作为治疗疗效评价指标.
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三重系统性干预对肥胖儿童血脂和胰岛素的影响
目的 探讨三重系统性干预对肥胖儿童血脂和胰岛素的影响.方法 选择于2012年3月-2014年2月在门诊就诊的90例肥胖儿童为研究对象,采用三重系统性干预措施对肥胖儿童进行12周减肥干预,包括健康教育的“知”、食和运动的“行”、督促和鼓励,比较干预前后肥胖儿童的健康知识知晓综合评分、评价分布、生理和血生化指标的变化情况.结果 ①肥胖男童干预前的健康知识知晓综合评分为(46.56±16.04)分,干预后为(58.27±14.68)分,干预前后差异有统计学意义(t=4.030,P＜0.05);肥胖女童干预前的健康知识知晓综合评分为(47.97±18.7)分,干预后为(62.34±14.68)分,干预前后差异有统计学意义(t=4.522,P＜0.05).②干预前,肥胖儿童评价分布为正常状态零例;轻度肥胖16例,占17.78％;中度肥胖28例,占31.11％;重度肥胖46例,占51.11％.而干预后,正常状态15例,占16.67％;轻度肥胖38例,占42.22％;中度肥胖12例,占13.33％;重度肥胖25例,占27.78％.干预前后的差异有统计学意义(x2值分别为16.364、12.804、8.229、10.257,均P＜0.05).③肥胖儿童干预后的体重、BMI、舒张压和收缩压均明显低于干预前(P＜0.05).④肥胖儿童干预后的血糖、胰岛素、胆同醇、低密度脂蛋白胆固醇明显低于干预前,高密度脂蛋白胆固醇明显高于干预前(P＜0.05).结论 三重系统性干预措施能有效地改善儿童肥胖症状,明显地降低了血脂,胰岛素水平,降低了儿童肥胖率.
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孝感市基本公共卫生服务糖尿病患者社区健康管理效果
目的 了解基本公共卫生服务糖尿病患者健康管理项目的开展现状.方法 在城市和农村采用分层多阶段随机抽样方法选择有代表性的样本,调查≥35岁管理满1年的糖尿病患者499例,通过调查问卷和体格检查,分析糖尿病患者社区健康管理效果.结果 糖尿病防治知识知晓率达到70％,45％的人参加体育锻炼,良好的生活方式逐步形成,30％的患者有忘记服药的经历,自我管理有待加强,城市和农村糖尿病患者管理情况存在一定差异,社区卫生服务和满意度达到90％.结论 调查显示糖尿病患者纳入基本公共卫生服务项目,有助于提高糖尿病患者知识知晓率和血糖控制率,能促进糖尿病患者逐步形成良好的生活方式,糖尿病患者普遍缺乏自我管理的知识和技能,需进一步加强对基层医务工作的培训,优化糖尿病管理模式.
