职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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北京市集体单位食堂炊管人员营养与膳食行为相关知识调查
目的 了解北京市集体单位食堂炊管人员营养与膳食行为知识掌握情况及其影响因素,为提高集体单位食堂健康饮食服务的能力提供基础.方法 选取北京市19家集体单位的炊管人员223人为调查对象,采用问卷调查收集资料,应用非条件logistic回归分析其营养与膳食知识的掌握水平的影响因素.结果 通过填写完整的208份问卷统计表明,学过营养知识的炊管人员较未学过基础营养学知识者的掌握水平高(P ＜0.01,OR =4.36,95％ CI 2.13～ 8.92),也比未学过膳食行为与疾病相关知识者的掌握水平高(P=0.043,OR =2.26,95％ CI 1.03～4.99).结论 掌握营养学知识能提高认知水平,增强服务能力,因此应加强炊管人员的营养知识培训.
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常州市成人血脂异常的流行特征分析
目的 探讨常州地区当前一般人群血脂异常的流行特点.方法 利用2012年1 259名健康检查者资料,分析并比较不同性别、不同年龄人群血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的异常率以及TG与TC、LDL-C、HDL-C的关系.结果 ①男性TG、TC、LDL-C、HDL-C异常率均高于女性,按年龄分层,男女TC、LDL-C异常率均随年龄增加呈上升趋势,但男性TG异常率与年龄不呈正比.无论男性还是女性,不同年龄段HDL-C异常率未见统计学差别.②男性血脂异常者中有49.9％为混合型,女性则有52.2％为混合型.③logistic回归分析表明,校正性别、年龄后,TG异常与TC异常呈正相关(OR 95％ CI=1.563～3.409),与HDL-C异常呈负相关(OR 95％CI =0.246 ～0.974).结论 常州地区成年人血脂异常率较高,且混合型血脂异常占较高比例,今后应积极开展预防血脂异常的健康教育.
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苏州市相城区某镇2008年与2012年居民死因和减寿年比较
目的 了解2008与2012年苏州市相城区某镇居民死亡率、死亡原因、减寿情况变化,为制定疾病防控工作重点提供科学依据.方法 利用相城区某镇2008-2012年居民死因监测数据,按照国际疾病分类ICD-10标准进行统一编码,使用Excel 2003进行数据整理和统计分析,计算死亡率、潜在减寿年数(PYLL)及潜在减寿率(PYLL‰)等指标.结果 2008年该镇居民粗死亡率为708.02/10万,前5位死因依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和精神行为障碍,占全部死因的87.60％.全死因减寿年数为3 445人年,减寿率为70.29‰,平均减寿数为9.93岁.2012年该镇居民粗死亡率为755.07/10万,前5位死因依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤、呼吸系统疾病和症体临床异常,占全部死因的79.67％.全死因减寿年数为3 036人年,减寿率为63.86‰,平均减寿数为8.46岁.结论 恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病等慢性非传染性疾病和损伤仍然是该镇居民生命健康的主要威胁,其中肿瘤和损伤的PYLL分别位居2008和2012年PYLL的第1位,应加强对这几类疾病尤其是肿瘤和损伤的综合防治.
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纳洛酮与醒脑静治疗急性酒精中毒疗效比较的系统评价
目的 评价纳洛酮与醒脑静治疗急性酒精中毒的疗效.方法 计算机检索英文数据库:PubMed、Science Direct、EBSCO Host、Embase、The Cochrane Library,中文数据库:中国知网、万方数据库、维普数据库,检索年限:1991年1月1日-2013年8月1日.收集纳洛酮与醒脑静治疗急性酒精中毒的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行meta分析.结果 共纳入10篇中文RCT均为低质量文献,meta分析结果显示:①纳洛酮与醒脑静治疗急性酒精中毒的有效率无明显差别[OR=0.65,95％ CI(0.35,1.20),P=0.17,I2=75％];②纳洛酮治疗急性酒精中毒的清醒时间短于醒脑静[MD=-12.27,95％CI(-14.08,-10.45),P=0.24,I2=48％];③纳洛酮治疗急性酒精中毒症状消失时间短于醒脑静[MD=-10.65,95％ CI(-14.87,-6.43),P=0.21,I2=36％].结论 纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效优于醒脑静,可供一线临床急诊医生首选药物参考.
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灰色关联分析法在瑞昌市血吸虫病流行中的应用
目的 应用灰色关联分析法探讨瑞昌市血吸虫病流行的主要影响因素,为完善瑞昌市血吸虫病防控策略提供决策依据.方法 应用灰色关联分析方法对瑞昌市2004-2011年的血吸虫人群血检阳性率(Y)及影响血吸虫病流行的8个因素(实有钉螺面积X1、灭螺面积X2、治疗病人数X3、扩大化疗人数X4、存栏数X5、病牛感染率X6、治疗病牛率X7、扩大化疗率X8)进行分析.结果 血检阳性率与上述8个指标的关联系数分别为G(1,1)=0.280,G(1,2)=0.259,G(1,3)=0.454,G(1,4)=0.231,G(1,5)=0.338,G(1,6)=0.296,G(1,7)=0.197,G(1,8)=0.238,关联序为X3 ＞X5 ＞X6 ＞X1＞X2 ＞X8 ＞X4 ＞X7.结论 灰色关联分析法能综合评价影响血吸虫病流行的主要因素,为进一步优化该市血吸虫病的防控策略提供科学的依据.
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陕西省潼关县2012年旅店业卫生监测结果
目的 了解潼关县旅店业的卫生质量,为制定有效的监督管理措施提供科学依据.方法 2012年随机对潼关县48家旅店客房空气和公共用品进行采样监测,并对结果进行评价分析.结果 2012年潼关县旅店业卫生监测总体合格率为84.38％,其中高档、中档、低档旅店的总体合格率分别为91.48％,86.24％,80.02％,差异有统计学意义(x2 =29.13,P ＜0.05).客房空气、公共用品的总体合格率分别为76.77％,85.68％.空气指标中细菌总数合格率低,为80.81％.床上用品、毛巾类、茶具的合格率分别为84.30％,85.88％,90.32％.抽查的旅店中建立消毒制度的占77.08％,设有专用消毒间的占70.83％,设有消毒设施的占93.75％,消毒设施健全并正常使用的占64.58％.不同星级旅店的消毒设施情况比较,差异有统计学意义(x2=7.48,P＜0.05).结论 潼关县中、高档旅店业卫生质量总体较好,低档旅店的卫生状况和消毒设施情况较差,监管部门应加大监督检查力度,进一步提高旅店业卫生质量.
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廊坊市90所寄宿制中小学校卫生状况调查
目的 为了解廊坊市寄宿制中小学校综合卫生状况及存在的主要问题,探索有效的监督管理措施,以预防广大寄宿制中小学校卫生安全事故发生.方法 统一设计调查表,对该市90所寄宿制中小学进行摸底调查,对重点学校进行现场调查与测量.结果 廊坊市寄宿制中小学校综合卫生状况不容乐观,45.5％的学校教室人均面积不达标,15.1％的学校课桌椅配备与学生身高不符合卫生标准要求,采光照明、学生宿舍、学校饮用水、传染病防控、医务室(保健室)配备等均较国家卫生标准有一定距离.结论 该市寄宿制中小学校存在一定卫生安全隐患.卫生与教育部门应加强合作,实施学校卫生综合评价[1]的监管措施,对学校重点环节进行强化监督管理,提高学校卫生整体管理水平,消除卫生安全隐患,保护学生身体健康.
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基层实验室职业病危害因素及安全防护措施
根据《职业病危害因素分类目录》,针对实验室工作环境内常见的职业病危害因素,作者从有毒化学因素,生物因素,物理因素和心理健康因素等方面进行分析,并从其职业安全防护设施、个体安全防护、实验室人员安全防护培训及建立健康档案等方面提出保障实验室工作人员的身体健康的安全防护措施.
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戒毒医疗机构医院文化建设现状与对策研究
戒毒医疗机构医院文化是医院文化的重要组成部分,加强戒毒医疗机构医院文化建设对促进戒毒医疗机构医院的可持续发展有重要意义.作者分析了我国戒毒医疗机构医院文化建设的现状,对戒毒医疗机构医院文化建设提出了一些意见和建议,以不断推进和完善戒毒医疗机构医院文化建设.
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流行性感冒病毒检测方法的研究进展
近几年,流行性感冒(流感)在全球范围频繁暴发,2009年暴发了甲型流感(甲流),2013年又暴发了H7 N9的禽流感疫情,势必会威胁着动物和人类的生存和社会的经济的发展,从而使医学工作者关注的焦点转移到流感病毒的鉴定上,所以建立快速、高效的流感病毒检测方法,对于流感患者的临床诊断、有效及时的治疗有着非常重大的意义.作者综述了国内外流感病毒的检测方法,主要有血清免疫学检测、流感病毒分离培养、流感病毒核酸检测、环介导等温扩增法、基因芯片技术等.但每一种方法都有一定的优点和不足.随着科学技术水平的提高,更多的方法将应用到流感病毒检测中,同时方法间的互相融合更加提升了现有的检测水平,从而一定会在流感的监测、控制和预防工作中发挥更为积极有效的作用.
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主观幸福感研究进展
搜集、分析国内外相关文献,总结分析近年国内外主观幸福感研究的进展.国外对主观幸福感的研究主要经历了比较描述、理论形成和测量发展3个阶段,且研究方法及工具比较全面;我国主观幸福感研究虽然取得了一定的进展,但基于国情对主观幸福感影响因素的研究和本土化的研究方法及测评工具不多,对主观幸福感培养方面的研究还比较缺乏.我国应借鉴国外经验,结合自己的国情,扩大主观幸福感研究人群,进一步探索制定适合我国国民的主观幸福感测量的工具及方法.
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PM10和PM2.5与人类健康效应关系的研究进展
悬浮在空气中的颗粒物,按其空气动力学直径的大小,可分为PM10和PM2.5.2006年,WHO推荐用PM25代替PM10作为空气颗粒物浓度的指标.大气颗粒物(PM25)中主要包含有机碳、元素碳及碳酸盐碳.建筑扬尘、土壤尘、民用污染(燃煤)和交通污染(机动车尾气排放)为主要来源.北京、上海、西安日PM2.5和PM10日超标浓度皆较高.风速与春季和冬季的PM2.5质量浓度之间呈负相关,PM2.5质量浓度随空气相对湿度增加而增大,相对湿度与PM2.5质量浓度之间有正相关;温度与PM2.5质量浓度之间则无明显相关性.大气PM2.5浓度的升高会引起全死因疾病死亡率、心血管疾病死亡率的增加.大气PM2.5浓度的升高与心血管疾病有关.建议采取加大环境污染企业的治理力度,此外应该降低大城市汽车数量.
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北京市怀柔区职业健康状况调查
目的 全面了解怀柔区存在职业病危害因素企业的基本情况和防治现状,探讨存在的问题并提出建议,推动怀柔区职业病防治工作的开展,保护劳动者的身体健康,为政府制定职业病防治政策提供依据.方法 采用横断面调查方法,使用统一的调查表,分级、分批培训调查员,统一要求、方法和标准;于2011年8月-2012年12月对怀柔区存在职业病危害因素的企业进行现场调查,由疾病预防控制中心专业技术人员审核后录入职业健康状况信息管理系统,并撰写调查报告,对职业健康现状进行描述性分析.结果 怀柔区存在职业病危害因素的企业共297家,主要分布在杨宋镇、北房镇、雁栖开发区、庙城镇、雁栖镇和怀柔镇6个镇乡及开发区,以金属制品业、印刷业和交通运输设备制造业为主,小型、私营企业所占比例高.存在职业病危害因素59种,主要为粉尘、噪声、苯系物等.有生产工人22 597人,接触职业病危害工人8 051人,接触职业危害因素比例为22.9％;企业职业健康检查覆盖率:上岗前为24.6％,离岗时为7.1％,在岗期间为61.3％;企业职业病危害因素检测覆盖率为77.1％.5年内重点职业病发病17人,主要为尘肺和噪声聋,占职业病发病总数的76.5％.结论 怀柔区职业健康监护率、职业病危害因素检测率、职业卫生管理达标率均有待提高,提示相关部门应加强对小型、私营企业的监管,加大宣传和培训力度,提高企业的自身法律意识和广大劳动者的自我防范意识.
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某机械重工股份有限公司特大选矿装备产业化项目职业病危害控制效果评价
目的 贯彻落实国家有关职业卫生的法律、法规、规章和标准,从源头消除或控制职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康.方法 采用职业卫生现场调查法、职业卫生检测、职业健康检查等方法收集数据和资料,并结合职业病防护设施、个人职业病防护水平和定量分级结果对某机械重工股份有限公司特大选矿装备产业化项目职业病危害控制效果进行评价.结果 该建设项目存在或产生的主要职业病危害因素有粉尘、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳、二氧化氮、臭氧、氟化氢、锰及其无机化合物、噪声等.经分析确定该项目属于职业病危害严重的建设项目.结论 该项目部分作业场所采取的职业病危害防护措施未达到预期效果,建设单位应按照建议内容进行改进,使其职业病危害控制效果达到国家相关卫生标准的要求.
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以整体为中心的护理模式在煤工尘肺合并肺结核并发肺癌患者护理中的应用
目的 探讨以整体为中心的护理模式在煤工尘肺合并肺结核并发肺癌患者护理中的应用效果.方法 将尘肺合并肺结核并发肺癌患者60例随机平分为2组,每组各30例,都采取整体治疗方法,护理组在此基础上加用以整体为中心的护理模式.结果 2组治疗后肺通气功能均有明显改善,2组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).相对于对照组,护理组的生活质量指标即社会指标、心理指标、环境指标、生理指标的总体得分及各个指标的相关内容的得分则明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 以整体为中心的护理模式能提高煤工尘肺患者的生活质量,延缓疾病进展.
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煤工尘肺高千伏胸片和DR胸片对比研究分析
目的 探讨煤工尘肺高千伏X线胸片和数字化X线摄影(digital Radiography,DR)胸片诊断结果的一致性,评估DR在尘肺病诊断中的应用价值.方法 对来自某煤炭矿业集团的104例井下接尘工人行高千伏胸片及DR检查,患者均为男性,年龄35～70岁,平均接尘工龄9～40 a.3名诊断医师分别对104例接尘工人高千伏胸片及DR片进行肺内小阴影形态、密集度及分期诊断,对数据进行一致性检验,一致性评价采用一致率和平方加权Kappa (K)表示.结果 ①高千伏X线胸片和DR胸片在判断尘肺病肺内小阴影形态方面的一致性诊断率为61.54％,其中p、q、s、t一致率分别为15.63％,79.69％,1.56％,3.13％;不一致诊断率为38.46％,其中差异较大的是p/q,占比77.5％.②高千伏胸片和DR在判断尘肺病肺内结节总体密集度方面的一致性诊断率为81.75％,其中0、1、2、3级一致率分别为11.76％,61.18％,24.71％,2.35％,不一致诊断率为18.27％,其中DR过高诊断率约占52.63％,过低诊断率约为47.37％.③高千伏胸片与DR胸片诊断尘肺病的一致率为81.73％,Kpappa=0.714,P＜0.05.其中,观察对象、壹、贰、叁期分别占11.54％、36.54％、32.69％、0.96％.DR相对金标准高千伏X射线胸片诊断的煤工尘肺壹期过低诊断率为7/51(13.37％),过高诊断率为6/51(11.76％);DR相对高千伏X射线胸片诊断的煤工尘肺贰期过低诊断率为2/40(5％),过高诊断率为0％;观察对象和叁期诊断一致率为100％.结论 ①煤工尘肺高千伏X线胸片和DR胸片在判断小阴影形态方面有较好一致性,但在p或q小阴影形态判断上容易出现差异;②煤工尘肺高千伏X射线胸片和DR胸片在判断尘肺病总体密度上有很好一致性,但两种检查方法在判断总体密集度为0或1时容易出现判断差异;③煤工尘肺高千伏X射线胸片和DR胸片在分期结果的诊断上有很好的一致性.④DR在煤工尘肺诊断中有较好的临床应用价值.
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冶炼工人铅暴露水平与HSP70表达的相关性研究
目的 通过对冶炼工人血铅和热应激蛋白70(HSP70)的测定,分析铅作业工人铅暴露水平与HSP70表达的相关性,探讨HSP70作为铅暴露人群监控的生物性标志物的可行性.方法 选取某铅冶炼厂铅作业工人155名为铅接触组,另选该厂管理、后勒人员56名为对照组,采集2组人员外周静脉血5ml,并测定血铅及血浆中HSP70含量,分析两者的相关关系.结果 HSP70含量和血中铅含量之间存在相关性,相关系数为0.322(P ＜0.05).结论 血铅与HSP70含量之间具有正相关关系,HSP70可作为铅接触人群监控的生物性标志物.
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超敏C反应蛋白与尘肺肺感染合并肺心病病情的相关性分析
目的 探讨血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)与尘肺肺感染合并肺心病及病情的关系.方法 收集2011年11月-2012年8月在国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心职业病科住院的经临床诊断为尘肺病合并肺部感染患者150例,其中合并肺心病的42例,比较单纯尘肺肺感染组和尘肺肺感染合并肺心病组及肺心病不同心功能水平组间血清中hs-CRP浓度的差异.结果 尘肺肺感染合并肺心病组与尘肺肺感染组血清中hs-CRP浓度分别为(30.656±24.608) mg/L和(7.625 ±6.833)mg/L,经t检验,二者差异有统计学意义(t=8.923,P＜0.01).尘肺肺感染与合并肺心病1～4级心功能组的血清中hs-CRP浓度分别为(7.625±6.833)、(13.920±12.732)、(35.060±18.166)、(47.686±17.181)和(64.980 ±28.682) mg/L,随肺心病心功能级别增加而增高,差异有统计学意义(F =66.978,P＜0.01).结论 血清中hs-CRP浓度与尘肺肺感染合并肺心病有关,与肺心病心功能级别相关,心功能越差血清hs-CRP浓度越高.
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深圳市某街道居民传染病预防素养调查
目的 了解深圳市葵涌街道居民传染病预防健康素养水平,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法抽取居民1 010人,通过面对面问卷调查的方法进行现场调查,问卷内容包括传染病预防健康素养的4个方面(知识、行为、阅读、技能).结果 葵涌街道居民具备传染病预防健康素养的总体比例为9.51％,不同年龄组、不同文化程度和不同职业人群具备传染病预防健康素养比例差异有统计学意义(p＜0.05).30 ～39岁年龄组高,为13.30％;低龄组(15 ～ 19岁)和高龄组(50 ～74岁)低,分别为5.71％和5.05％.在职业方面,专业技术人员高,为21.21％;农民、离退休人员和餐饮业服务人员低,分别为0、0和1.67％;具备传染病预防健康素养比例随文化程度的升高而增加.结论 葵涌街道居民具备传染病预防健康素养总体水平偏低,应针对传染病预防健康素养较低人群开展针对性的健康教育和行为干预.
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2012年北京市怀柔区农村饮水安全工程集中式供水水质检测结果
目的 为近一步了解北京市怀柔区农村饮水水质卫生状况,保证农村饮水安全,提高农村居民的生活质量.方法 分层随机抽取60个监测点,每个监测点在丰水期和枯水期各检测1次,每次采集出厂水和末梢水各1件,全年共检测水样240件.结果 2012年农村饮水安全工程集中供水240件,水样合格率为83.8％;枯、丰水期水质的差异有统计学意义(x2=8.85,P＜0.01);微生物学指标中总大肠菌群、耐热大肠菌群不同采样时间合格率差异有统计学意义(x2 =7.47,P＜0.01;x2 =7.92,P＜0.01);感官性状和一般化学指标以及毒理学指标全部合格.结论 2012年怀柔区农村饮水集中式供水水质总体状况较好,超标项目依旧主要集中在微生物学指标,今后应加大对微生物指标的监测力度以及消毒设备的投资力度,进一步改善农村水质卫生状况,保障农村居民身体健康.
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贵州省从江县81例手足口病病例病原学检测结果
目的 了解贵州省从江县2011-2012年手足口病流行的主要病原体,为手足口病防控提供科学依据.方法 采集临床诊断为手足口病病例的咽拭子采用RT-PCR方法扩增病毒的特异性片段,检测EV71、CoxA16核酸和其他肠道病毒核酸.结果 共采集标本81份,病毒核酸检测阳性33份,阳性率为40.74％;其中EV71阳性9份(27.27％),CoxA16阳性4份(12.12％),其他肠道病毒阳性20份(60.61％).结论 从江县2011-2012年手足口病流行毒株以其他肠道病毒为主.但也不能忽视EV71引起的有中枢神经系统并发症的重症病例的监测.
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2012年贵州省黔东南州免疫规划疫苗接种率调查分析
目的 了解2012年黔东南州免疫规划疫苗接种率,为今后制定免疫规划策略提供科学依据.方法 采用单纯随机抽样方法,调查黔东南州16个县32个乡镇、1个开发区660名该地常住儿童的常规免疫接种率.结果 建卡率为99.70％,建证率为100％.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗基础免疫接种率分别为98.48％、97.27％、96.52％、95.30％,乙肝疫苗及时接种率和全程合格接种率分别为91.82％和88.79％,“五苗”全程合格接种率为80.61％.百白破疫苗和麻疹疫苗加强免疫接种率分别为84.62％和86.76％.结论 黔东南州免疫规划疫苗基础免疫接种率维持在较高水平,但合格接种率和疫苗加强免疫接种率有待提高.
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氢化物-原子荧光光度计测汞检出限测量结果的不确定度评定
目的 评定氢化物-原子荧光光度计测汞检出限测定结果的不确定度.方法 依据测量不确定度评定与表示的理论,建立了评定检出限的测量结果不确定度的数学模型,分析各相对标准不确定度分量,计算合成标准不确定度和扩展不确定度.结果 检出限测量结果不确定度报告为QL=0.002 1 ng,U=0.000 96 ng(k =2).结论 由标准不确定度分量值可以得出,空白测量引入的不确定度较大,灵敏度测量引入的不确定度可忽略不计,这为实验室氢化物-原子荧光光度计的期间核查提供了参考.
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2005-2012年南京市人狂犬病流行病学分析
目的 分析2005-2012年南京市人狂犬病流行特点与流行趋势,为人狂犬病的防治提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对南京市人狂犬病疫情资料进行分析.结果 该市2005-2012年共报告22例狂犬病病例,年发病率在0.012/10万～0.08/10万之间,病死率为100％.全部病例来自于郊区(县),江宁、六合、浦口是该市狂犬病高发地区,共报告16例(72.73％);发病人群以中老年人为主,主要集中在50 ～70岁之间,报告11例(50.00％);以农民和民工为主,报告病例占总发病数的72.73％;男女性别比为2.14∶1.结论 近几年来南京市狂犬病疫情虽然有所下降,但是狂犬病的病死率为100％,因此,仍应加强狂犬病尤其是农村狂犬病的综合防制工作.
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工作场所空气中乙胺的顶空毛细管气相色谱测定法
目的 从样品预处理及标准曲线的测定方法两方面对现有的毛细管气相色谱法测定工作场所中乙胺的方法加以改进,以解决实际检验工作中常遇到的乙胺峰形差、方法线性差的问题.方法 省略超声、离心、调控pH等繁琐的解析步骤,直接采用顶空进样,经Rtx-35毛细管柱分离,FID检测器进行测定.结果 乙胺的线性范围0～85.71 μg/ml,相关系数为0.9995,检出限为2.12 μg/ml,解析效率为95.1％～98.0％,方法加标回收率为99.9％～105.3％,精密度为1.25％ ～3.15％(n=6).结论 该方法预处理操作简单,准确度高,灵敏度高,具有较低的检出限,能满足基层实验室对工作场所空气中乙胺含量的检测.
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2008-2012年深圳市宝安区流行性腮腺炎流行特征
目的 了解深圳市宝安区流行性腮腺炎流行病学特征,为进一步防控流行性腮腺炎提供参考依据.方法 对2008年1月1日-2012年12月31日全国疾病监测系统报告的该区流行性腮腺炎病例资料进行描述性分析.结果 2008-2012年,深圳市宝安区共报告流行性腮腺炎病例数10 680例,年平均报告发病率为72.59/10万;全年每月均有发病,发病有明显的季节性,每年5-7月和12-1月为发病高峰,男女病例报告发病率性别比为1.84∶1;病例主要发生在3～15岁(75.92％)年龄段,学生和儿童为高发人群;沙井、观澜2个街道发病率较高.结论 深圳市宝安区流行性腮腺炎发病率较高,应针对高发季节、人群和地区开展预防控制工作.
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某型氧烛供氧装置高原供氧应用效果分析
目的 观察某型氧烛供氧装置在海拔4500 m的高原低氧作业环境条件下的使用效果,探讨其对人体作业能力的影响.方法 在海拔4500 m高原作业环境条件下,将18 ～ 20周岁的受试人员分成试验组和对照组,每组20人.试验组通过某型氧烛供氧装置吸氧1h,对照组不吸氧,采用动态连续血氧饱和度测试仪监测各受试人员的血氧饱和度与心率的变化,并进行对比分析.结果 试验组和对照组受试人员吸氧与不吸氧时血氧饱和度分别为93％±3％和80％±3％,心率分别为(82±10)和(100±12)次/min.结论 该型供氧装置在高原作业环境中供氧效果显著,有利于提高作业人员的血氧饱和度,减慢作业人员心率,对维持作业人员的作业能力有效.
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深圳市盐田区狂犬病暴露和预防处置分析
目的 通过了解深圳市盐田区犬、猫等动物伤暴露者流行病学特征,对预防处置工作进行评价,探讨狂犬病的防治对策.方法 收集深圳市盐田区2008-2012年狂犬病暴露者资料,并采用描述流行病学方法,对暴露者的暴露情况和预防处置情况进行分析.结果 2008-2012年间因狂犬病暴露到犬伤门诊就诊的患者共有4 592例,年平均暴露率为405.20/10万.暴露人数发病呈周期性单峰分布,暴露人群主要为青壮年,男性多于女性.伤人动物中以宠物犬和家养犬为主.2008-2012年间暴露后接种狂犬疫苗人数为3 558人,全程接种率为90.52％.结论 降低狂犬病暴露,应以养犬家庭为重点人群,开展宣传教育,加强管理.为提高狂犬病暴露后预防处置的规范性,应加强犬伤门诊医护的培训,并建议加强狂犬病暴露监测信息化的建设.
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深圳市南山区公共场所集中空调冷却塔卫生管理状况
目的 了解深圳市南山区公共场所集中空调冷却塔的卫生管理状况,探索卫生监督管理对策.方法 采用问卷调查和询问相结合的方式,于2013年对南山区40家公共场所集中空调冷却塔设计、管理和使用情况进行调查分析.结果 南山区公共场所均无集中空调冷却塔制定预防空气传播性疾病应急预案;冷却塔管理人员对相关法规知晓率和接受相关培训率分别为55.0％、5.0％;所有冷却塔均进行了定期清洗和消毒,消毒方式主要是投放消毒剂;97.5％的公共场所都定期进行了冷却水水质检测.结论 南山区公共场所集中式空调冷却塔的卫生管理状况较差,卫生行政部门应加大集中空调冷却塔的预防性卫生监督审查的力度,使用单位应进行整改并建立健全卫生管理制度,保障人民群众的身体健康.
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贵阳市酒店客房空气质量的影响困素
目的 检测贵阳市使用集中式空调通风系统的酒店客房空气质量,分析存在的问题,并提出可行性的建议.方法 随机选取该市使用集中式空调通风系统的酒店12家.在客房内,依据《公共场所卫生标准监测检验方法》(GB 17220-1998)的规定设立监测点,共182个.于2011年4月-2012年4月对客房内温度、空气细菌总数等9个指标进行现场监测.结果 监测数据共1 631个,总合格率为96.75％.其中,温度、风速、一氧化碳、可吸入颗粒物和空气细菌总数等5项指标合格率达到100％;二氧化碳、甲醛、相对湿度、新风量合格率分别为92.31％、90.91％、89.56％、83.12％.结论 该市使用集中式空调通风系统的酒店客房空气质量总体良好,但客房的二氧化碳、甲醛、相对湿度、新风量合格率较低,需进一步加强集中式空调通风系统对客房空气质量的调节.
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石墨炉原子吸收光谱法测定大米中镉的不确定度评定
目的 对石墨炉原子吸收光谱法测定大米中镉的全过程进行分析,分析不确定度的影响因素,并对其不确定度进行评定.方法 根据GB/T 5009.15-2003的方法,用石墨炉原子吸收法测定大米中镉,依据JJF 1059-1999要求,对各个不确定度分量和测量结果的不确定度进行评定.结果 实验测定大米中镉含量为(175±12) μg/kg,在标准物质证书给定的标准值与不确定度为(180 ±20) μg/kg的范围内.结论 该实验室,用石墨炉原子吸收光谱法测定大米中镉含量,其结果准确可靠.
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江阴市医疗机构放射防护现状及改进策略
目的 通过调查了解江阴市医疗机构放射防护现状,以促进医疗机构进一步改进放射防护措施,从而减少放射危害.方法 2011年1月-2012年12月,通过现场检查、监测、询问防护情况、填写调查表等方法,了解医疗机构放射防护现状,并对卫生检测资料及检测结果进行综合分析.结果 该市有从事放射诊疗的医疗机构50家,持有放射诊疗许可证45家,持证率90％;检测防护设施80台,占应检测的100％;监测合格率为93.8％,从业人员健康检查率为91.6％,放射防护培训合格率为99.3％,规范使用个人剂量监测仪的占93.5％,从业人员持证率为88.9％.结论 该市应加强对医疗机构进行有关法律法规和放射防护知识的宣传和监督管理,改善防护设备,提高对从业人员的防护意识,保障患者及公众的安全,减少放射危害.
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2005-2012年台山市食物中毒情况分析
目的 探讨和分析2005-2012年台山市发生食物中毒事故的成因和规律,为制定食物中毒预防控制措施提供科学依据.方法 对2005-2012年台山市发生的食物中毒资料和实验室检测结果进行统计分析.结果 2005-2012年台山市共发生食物中毒11起,中毒152人,死亡2人,病死率1.32％.微生物为主要致病因素,占总起数的54.54％ (6/11);食物中毒多发生在第2、3季度,共发生8起,占总起数的72.72％;集体食堂和餐饮服务单位发生食物中毒多,占总起数的72.73％(8/11).结论 该市集体食堂和餐饮服务单位是食物中毒高发区,以细菌性中毒为主,今后应加强对集体食堂和餐饮服务单位的卫生监督检查,重点是预防微生物引起的食物中毒.
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淄博市博山区高中学生早餐情况分析
目的 了解淄博市博山区高中学生的早餐现状,为早餐的健康干预提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,随机抽取博山区实验中学在校中学生280人,开展早餐问卷调查.结果 仅有39.16％的高中生对早餐知识有比较充分的了解,且学校是学生获取早餐知识的主要途径;高中生认为吃早餐重要的占84.18％,且女生(89.61％)明显高于男生(76.15％);59.64％的学生支持开展早餐教育,且比较喜欢影像宣传的形式.每天都吃早餐的占56.45％,女生明显高于男生,高三学生明显低于低年级学生,就餐方式为边走边吃的比例高(43.21％);影响高中生食用早餐的主要原因为没时间(57.91％),高三明显高于高一;高中生对早餐的要求主要是营养搭配合理(36.46％)和方便(30.58％).结论 该区高中生早餐就餐率较低,影响其早餐行为的关键因素是时间,加强作息管理和提供方便营养的早餐是改善高中生早餐行为的有效途径.
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青霉素与妇科千金片联合治疗急性盆腔炎临床分析
目的 探讨青霉素联合妇科千金片治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 136例急性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各68例,对照组在常规治疗的基础上给予青霉素400×104 U静脉滴注,每日2次;观察组在对照组治疗的基础上给予妇科千金片6片口服,每日3次;10～15 d为1个疗程.比较2组的疗效、症状消除时间和血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组总有效率为94.1％,高于对照组的80.9％(P＜0.05);观察组的体温恢复正常时间、腹痛消失时间和包块消除时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);2组治疗后血清中TNF-α、IL-6、CRP水平均明显下降(均P＜0.01),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);2组不良反应发生率无明显差别(P＞0.05).结论 青霉素联合妇科千金片治疗急性盆腔炎疗效显著,可以改善患者的免疫功能,安全陛好,值得在临床推广.
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稳定型异位妊娠保守治疗的临床体会
目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)及腹腔镜保守性手术治疗稳定型异位妊娠的临床效果.方法 对128例稳定型异位妊娠患者行保守治疗,MTX治疗58例,腹腔镜治疗70例,对2组患者治疗后血中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况、治疗成功率、输卵管通畅率进行比较.结果 MTX保守治疗异位妊娠成功率为86.2％,腹腔镜保守治疗成功率为97.1％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后输卵管通畅试验随访,腹腔镜保守手术组通畅率为94.9％,明显高于MTX保守治疗组的63.6％,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜保守手术治疗异位妊娠可明显提高术后妊娠率,是稳定型异位妊娠治疗的首选方法.
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奥氮平和利培酮对精神分裂症患者血糖和血脂的影响
目的 探讨奥氮平和利培酮对精神分裂症患者体重、血糖和血脂的影响,对比其差异.方法 选取60名精神分裂症患者,随机分为奥氮平组和利培酮组各30例,分别给以奥氮平和利培酮治疗,于入组时和28 d后分别测量体重、血糖和血脂水平,同时用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状.结果 与治疗前相比,2组患者体重均显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01),总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),血糖和高密度脂蛋白(HDL)水平变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前后2组患者体重、血糖、血脂指标相比差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后奥氮平组PANSS量表分值明显低于利培酮组[(37.90±9.884)vs(43.66±9.37)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥氮平和利培酮对精神分裂症患者体重、血脂均有明显影响,奥氮平降低PANSS分的作用大于利培酮.
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聪耳通窍汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋的疗效观察
目的 探讨聪耳通窍汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋的疗效.方法 突发性耳聋患者90例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各45例,2组都给予西药综合治疗,在此基础上治疗组加用聪耳通窍汤加减治疗.结果 治疗组的显效率与有效率为88.9％和95.6％,而对照组为55.6％和82.2％,组间对比,差异有统计学意义(x2=12.462,P＜0.01和x2=4.050,P＜0.05).2组治疗后气导听阈对比治疗前有明显下降(P＜0.01);同时组间对比,差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后低切全血粘度、高切全血粘度、血清C-反应蛋白(CRP)与一氧化氮合成酶(NOS)含量组间对比差异都有统计学意义(P＜0.01).结论 聪耳通窍汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋能提高疗效,改善听力功能,其可能机制在于改善患者血液粘滞性的状况,从而影响炎症因子与微循环.
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某医院新生儿出生缺陷监测结果分析
目的 了解清华大学第一附属医院新生儿出生缺陷的发生、变化及转归情况.方法 按照全国出生监测中心制定的监测方案,对该院2007年1月-2011年12月住院分娩的围生儿逐一筛查.结果 该院共出生围生儿数7 616例,出生缺陷儿237例,平均出生缺陷发生率3.11％,出生缺陷儿死亡数28例,缺陷儿死亡率11.81％;围生儿死亡数86例,死亡率1.13％,前5位出生缺陷依次是先天性心脏病、外耳畸形、多指畸形、总唇裂(唇裂、腭裂、唇裂合并腭裂)、21-三体综合征,构成比分别为48.9％、11.0％、7.2％、5.1％以及4.3％.农村新生儿出生缺陷发生率为70.9％,明显高于城镇的29.1％;缺陷儿死亡率城镇为4.3％,农村为14.9％,2组比较,差异有统计学意义.结论 出生缺陷的防治应以预防为主,广泛开展优生、优育健康教育,加强婚前保健、围生期保健,开展产前诊断和优生咨询,以降低出生缺陷发生率.
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2型糖尿病患者实施综合护理干预效果研究
目的 探讨2型糖尿病患者实施综合护理的干预效果.方法 将160例2型糖尿病患者随机分对照组和干预组,各80例,对照组采用传统的护理方式,而干预组采用综合护理干预模式,比较两组患者的治疗依从性、血糖情况及生活质量等指标.结果 干预组干预后的坚持运动、按时服药、合理膳食、坚持血糖监测等治疗依从性均明显好于对照组(P＜0.01);干预组干预后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组(P＜0.01);干预组干预后的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等维度得分均明显高于对照组(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者实施综合护理干预后,可明显提高患者治疗依从性,改善血糖情况及提高生活质量.
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埃索美拉唑治疗危重患者应激性溃疡疗效分析
目的 探讨埃索美拉唑对危重患者应激性溃疡(SU)的临床疗效.方法 将120例合并应激性溃疡的危重患者随机均分为对照组和治疗组,各60例,对照组采用静脉滴注西咪替丁治疗,治疗组采用静脉滴注埃索美拉唑钠治疗,观察2组的胃液的pH值、胃泌素、止血时间及临床疗效指标.结果 2组治疗1周及治疗2周的胃液的pH值较治疗前的明显升高(P＜0.05),但治疗组的升高更加显著(P＜0.01);2组治疗1周及治疗2周的胃泌素较治疗前的明显下降(P＜0.05),但治疗组的胃泌素下降更加显著(P＜0.01);观察组止血时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗组的总有效率为93.3％,明显高于对照组的80.0％ (P ＜0.05).结论 埃索美拉唑对危重患者应激性溃疡疗效较好,可改善胃液pH值,调节胃泌素,对防治危重患者应激性溃疡具有重要作用.
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炎琥宁雾化吸入对儿童哮喘的临床研究
目的 观察炎琥宁对儿童哮喘的临床疗效及机制研究.方法 共计105例支气管哮喘患儿纳入研究,并随机分为两组:对照组(n=42)与干预组(n=63).所有患儿均接受规范性治疗.干预组在治疗基础上加用炎琥宁雾化吸入.记录两组症状体征、肺功能(FEV1、PEF)并测定两组血清中免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG、IgE)水平.结果 两组总有效率均为90.5％;接受治疗后,两组在肺功能改善上未显现出差异性,但炎琥宁可以更快地改善肺部症状与体征(P＜0.05),并能显著升高IgA、IgG而降低IgE,提高患儿免疫力(P＜0.05);雾化吸入炎琥宁未见不良反应.结论 炎琥宁雾化吸入对肺功能影响不大,但可改善肺部症状与体征,提高患儿免疫力,无不良反应.
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软骨MRI敏感序列在距跟骨间韧带治疗中的应用
目的 探讨软骨磁共振成像(M RI)敏感序列在距跟骨间韧带治疗的应用指导效果.方法 选择2009年8月-2013年1月湖北医药学院附属东风医院收治的跟骨骨折伴有距跟骨间韧带损伤患者60例,都进行MRI扫描,选择MRI三维容积式内插法屏气检查(T1-VIBE)序列、三维自旋回波序列(3D-SPACE)和三维动态增强(3D-FLASH)序列扫描足踝部,对图像质量进行评分,对距跟骨间韧带长度和宽度进行优序列的测量.结果 3D-SPACE和3D-FLASH序列的图像评分高于T1-VIBE序列(P＜0.05),3D-SPACE和3D-FLASH序列的图像评分组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).在同性别者,中距跟骨间韧带长度和宽度左侧与右侧无明显差异(均P＞0.05).结论 软骨MRI 3D-SPACE和3D-FLASH敏感序列有较好的空间分辨率,对距跟骨间韧带长度和宽度有很好的测量指导,可以作为距跟骨间韧带病变的首选扫描序列.
