职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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天津市南市街1398例妇女病普查情况
目的 了解天津市南市街育龄妇女常见病的患病情况,有针对性地提高妇女病的防治工作.方法 对2011年1月-2011年11月南市街1398例已婚育龄妇女进行常规妇科检查、宫颈刮片细胞学检查、盆腔B超检查、手检乳腺检查,分析妇女常见病的检出顺位、不同年龄段好发的妇女病、相关发病因素.结果 妇女常见病检出顺位前3位是乳腺增生、子宫肌瘤及宫颈炎.结论 乳腺增生在影响妇女健康疾病中占首位.子宫肌瘤及宫颈炎也呈上升趋势,不同年龄段好发不同的妇女病,提示适龄妇女定期做妇女病普查的重要性,以降低妇女病的患病率,保障妇女的健康水平和生存质量.
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2004-2010年保定市15岁以下儿童乙型肝炎流行病学分析
目的 通过分析保定市2004-2010年乙型病毒性肝炎(乙肝)监测流行病学特征,了解乙肝发病的现状,为有效预防控制乙肝提供科学依据.方法 利用乙肝监测数据,对保定市2004-2010年间15岁以下乙肝病例监测数据进行整理分析,采用描述流行病学方法,分析乙肝流行病学特征.结果 2004-2006年乙肝发病率呈上升趋势,2007年以后平稳下降,2007-2010年均发病率比2004-2006年均发病率下降了 69.34％；大年龄组11～15岁发病率比小年龄组0～10岁发病率高296％；乙肝疫苗报告全程接种率、首针接种率和估算接种率均在90％以上.结论 保定市2004-2006年乙肝发病率高于2007-2010年,而且大年龄组发病率高于小年龄组发病率,其主要原因是乙肝疫苗接种率低.提高乙肝疫苗接种率,尤其提高乙肝疫苗首针接种率是预防乙肝有效的方法.
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2010年石家庄市麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种常反应监测分析
目的 分析石家庄市麻疹疫苗强化免疫活动后,疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生状况,探讨麻疹疫苗强化免疫活动的安全性.方法 采用描述分析方法对监测数据进行分析.结果 石家庄市2010年麻疹强化免疫期间共报告AEFI 181例,发生率12.02/10万剂次.其中一般反应161例,异常反应16例,偶合症4例；绝大多数病例转归良好.结论 AEFI监测敏感性高,麻疹疫苗安全性好,未发现严重疑似预防接种异常反应.
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2006-2010年河北省成安县肺结核流行病学分析
目的 掌握河北省成安县肺结核流行病学特征和发病规律,以控制结核病,有针对性地采取预防控制措施.方法 对成安县2006-2010年肺结核病例进行流行病学分析.结果 成安县2006-2010年肺结核发病1080例,发病年龄主要集中在15 ～50岁之间,农民占87.22％,学生占6.57％,男女发病比例1.97:1.结论 加大落实肺结核患者或疑似患者的报告和转诊制度,有针对性地开展对结核病密切接触者、学生的结核病筛查,强化宣传教育,普及防治知识,是该县提高结核病发现率和治愈率的重点工作.
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陕西省户县肾综合征出血热疫苗大面积免疫的流行病学效果
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)高发地区大面积疫苗免疫后的流行特征及规律,为进一步做好防制工作提供科学依据.方法 采用卡方检验分析法,对户县HFRS疫苗免疫后17年的发病资料进行对比分析.结果 ①HFRS疫苗免疫后对HFRS的页防安全可靠,接种后17年仍具有牢固的免疫效果.②高危人群接种后,其流行特征发生了变化,发病率大幅度下降,改变了原有的同期性流行规律及特征,发病呈散发状态,发病仍以20～60岁青壮年农民为主,男性多于女性,大量易感人群为未接种疫苗者.结论 在HFRS得到初步控制的前提下,为大限度地降低发病率,应加大疫苗免疫周期性强化工作,加强接种力度,监测HFRS病毒的变异情况,以达到对HFBS的控制.
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无锡市甲型H1N1流感及季节性流感疫苗接种效果分析
目的 调查流感样病例(ILI)和无锡市一般人群中甲型H1N1流感疫苗及季节性流感疫苗的接种情况,评估疫苗接种后对人群的保护效果.方法 以无锡市2家哨点医院为基础,采集流感样病例病毒核酸检测阳性的病例作为病例组,共1529人,同时按照“病例”的电话信息,随机产生电话号码选择、年龄匹配的一般人群作为对照组,共380人.结果 病例组甲型H1N1流感疫苗接种率为6.1％ (94/1529),对照组甲型H1N1流感疫苗接种率为12.1％ (46/380),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；甲型H1N1流感病例中接种甲型H1N1流感疫苗的比例为12.5％ (3/24),门诊检测阴性的ILI病例接种甲型H1N1流感疫苗的比例为6.1％ (78/1 273),“接种甲型H1N1流感疫苗”因素的OR值为0.457(P=0.201)；以电话调查一般人群(330例)作为对照组,接种甲型H1N1流感疫苗的比例为13.3％(44/330),OR值为1.077(P=0.908).结论 该次调查说明接种甲型H1N1流感疫苗对预防流感样病例有一定效果,但由于样本量较少,24种方法病例对照分析均未得出差异有统计学意义.
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2011年许昌市急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况
目的 通过对2011年许昌市急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统数据分析,评价许昌市AFP监测系统运转状况.方法 分析《中国免疫规划信息监测系统》数据库中AFP病例个案调查表,评价监测系统的各项运转指标.结果 许昌市2011年AFP监测系统共报告33例,按病毒学分类标准,33例均被排除脊髓灰质炎(简称脊灰).小于15岁儿童非脊灰AFP病例报告率为4.12/10万.首次就诊在县级及以下医疗单位的20例,得到诊断并且报告的有8例,占其就诊病例数的40％.结论 许昌市AFP监测系统指标均达到了卫生部要求,但首诊报告率低.应加大对县、乡、村级三级医疗机构临床医生的培训力度,提高对AFP病例的诊断、上报能力,及时发现输入性脊灰野病毒及疫苗衍生脊灰病毒及其循环,采取控制措施,防止病毒进一步传播.
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2型糖尿病重症患者家属健康教育及其效果评价
目的 探讨家属健康教育对2型糖尿病重症患者病情控制的影响效果.方法 将68例2型糖尿病重症患者随机分为干预组及对照组各34例,对对照组患者实施健康教育；干预组在患者健康教育的基础上,实施家属健康教育,分别统计肾功能指标(尿素氮、血清肌酐和内生肌酐清除率),对结果进行统计学处理,比较2组各项指标的差异.结果 干预组患者经教育1、3和6个月后,肾功能指标控制明显好于入组时及对照组同期的数据,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家属健康教育对2型糖尿病重症者控制病情有良好的效果.
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2007-2010年秦皇岛市肺结核病流行特征分析
目的 了解近年来秦皇岛市肺结核发病水平及其流行特征.方法 采用描述流行病学的方法对秦皇岛市2007-2010年肺结核疫情资料进行分析.结果 2007-2010年共报告肺结核5253例,各年发病率分别为50.43/10万、47.21/10万、47.04/10万、46.89/10万,4个县区发病率高于市区；4年中,均以3、4月份患者人数多,所占比例大；以40～70岁年龄段患者人数多,占53.38％;男女性别之比为2.40∶1；职业以农民为主,占85.13％.结论 应继续加强肺结核防治工作,尤其在4个县区应加大对农村男性中老年人群的肺结核发现力度.
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淄博市淄川区某企业职工职业病防治、健康知识基线调查及干预措施
目的 了解淄博市淄川区接触职业病危害作业职工对职业病防治知识、健康知识的知晓程度,探讨行之有效的职业卫生健康教育的方法,为下一步开展健康促进企业创建活动提供科学依据.方法 采取问卷、座谈会、培训班等方法,结合淄川区健康促进企业活动的开展,对195名接触职业病危害作业的职工进行职业病防治知识、健康知识的基线调查,并制定相应的干预措施.结果 大部分职工具有一定的职业卫生知识和健康知识,了解职业病防治法,能够正确认识毒物进人人体的途径.职工普遍对职业卫生服务和慢性病防治知识需求强烈.结论 企业通过岗前培训、警示标识、告知栏等形式,广泛宣传职业病危害因素及防治措施,取得良好效果.但仍需要制定干预措施的职业卫生知识的要求.
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微生物实验室培养基高压蒸汽灭菌效果的监测
目的 为了保证使用于微生物检测的试剂达到灭菌效果,监测和分析高压蒸汽灭菌器的灭菌效果及其影响因素,保证灭菌质量.方法 用3种不同的监测方法,每月对实验室4个高压蒸汽灭菌器灭菌效果进行监测.结果 一年共监测了48次,化学指示法监测合格48次,合格率为100.00％；生物指示法监测合格39次,合格率为81.25％；Prospore2生物指示法监测合格37次,合格率为77.08％；监测结果与实验室培养基灭菌效果要求温度和时间有关.结论 正确使用监测方法是确保高压蒸汽灭菌器灭菌效果的关键.
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偏二甲肼废水中亚硝基二甲胺的高效液相色谱测定法
目的 建立高效液相色谱法测定亚硝基二甲胺的方法.方法 采用反相高效液相色谱法测定火箭推进剂偏二甲肼废水中亚硝基二甲胺的含量.色谱条件:色谱柱CNWSIL-C18(4.6 ×250 mm,5 μm),流动相甲醇∶水为15∶85,流速为1.0ml/min,柱温28℃,紫外检测器检测波长为230 nm.结果 亚硝基二甲胺在10～500 μg/L范围内线性关系良好(r2 =0.9999);高、中、低3种浓度加标平均回收率分别为104.1％、96.93％、92.5％(RSD分别为1.6％、1.8％、1.7％),高、中、低3种浓度精密度RSD为0.13％、0.75％、0.47％,低检测限为0.5μg/L.结论 该方法准确,快速,可用于亚硝基二甲胺的测定.
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尿中砷的原子荧光光谱测定法样品前处理及标准的研究
目的 对尿中砷的原子荧光光谱测定法进行样品不同前处理方法的比较以及标准曲线和工作曲线的比较.简化分析程序,使得该法更易推广普及.方法 配制两套相同浓度的砷标准系列进行消化与不消化的比较,将两组数据进行统计处理,比较有无显著性差异；尿样采用硝酸高氯酸在自控电热器上消解,用加标回收率评价此消化方法测定的准确度.高、低两个浓度的样品各取6份消化测定,计算精密度,看其消化过程中的稳定性.结果 尿砷标准系列消化与不消化没有显著性差异,尿样采用硝酸高氯酸在自控电热消化器上消化,高、低浓度的加标回收率分别为99.8％、104.3％.高、低浓度的样品精密度分别为6.3％、9.5％.结论 该法的改进不影响方法的灵敏、准确和稳定性,且大大简化了操作程序,便于操作,减轻了分析人员的工作量,也减少了复杂程序可能带来的误差,使用更少的仪器设备,更利于推广、普及.
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外源脱氧核苷酸对淋巴细胞DNA辐射损伤修复的影响
目的 探讨外源脱氧核苷酸对电离辐射损伤的人外周血淋巴细胞DNA修复的影响.方法 用X射线照射人外周血淋巴细胞,诱导DNA损伤后分为2组培养:一组为对照组,另一组为脱氧核苷酸补充组(1和10 mmol/L).结果 核酸营养组与对照组相比,微核率和染色体畸变率无明显变化(P＞0.05),同时延长培养时间,微核率和染色体畸变率显著降低,但2组亦未表现出差异.结论 体外单纯补充外源脱氧核苷酸并不能促进淋巴细胞DNA辐射损伤的修复.
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不同标本分离的铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性
目的 将不同来源标本分离的铜绿假单胞菌(Pseudomonas Aeruginosa,PA)进行抗生素耐药性试验,比较PA菌的院内环境涂抹样、院内患者和院外环境分离株对抗生素的耐药情况.方法 收集不同来源PA菌,利用VITEK 2 compact全自动微生物鉴定仪对PA菌进行细菌生化鉴定及药物敏感性试验.结果 16株院内环境涂抹样、28株患者分离株,9株外环境分离株,共53株PA菌.对呋喃妥因与哌拉西林/他唑巴坦耐药率为10％～20％；对庆大霉素、亚胺培南、左旋氧氟沙星、美罗培南、哌拉西林耐药率为20％～30％；对头孢曲松、头孢呋辛酯和环丙沙星耐药率均为98.11％；对阿米卡星、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南、头孢唑啉、头孢吡肟、头孢替坦、头孢他啶、头孢呋辛、妥布坶素、复方新诺明耐药率为100％.PA对7种抗生素耐药率在10.0 ～ 30.0％,其中院外环境分离的菌株耐药率为0,院内和患者分离的菌株耐药率分别为18.8％和27.6％.结论 不同来源标本分离株对抗生素耐药性存在差异.院外环境与院内环境涂抹样及患者分离株耐药性差异较大.
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铜绿假单胞菌1238株对碳青霉烯类抗生素耐药性分析
目的 调查武汉大学人民医院近5年铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率及其变迁情况.方法 收集临床分离的铜绿假单胞菌进行培养并行药敏试验.结果 分离出铜绿假单胞菌的标本以痰为主( 74.80％),主要分布于神经外科(20.27％)和呼吸内科(13.00％).2006-2010年铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率依次为17.4％、38.1％、55.5％、27.8％、37.9％ (P ＜0.01),对美罗培南的耐药率依次为11.1％、41.0％、41.5％、23.3％、33.i％ (P ＜0.01).结论 铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药率自2006-2008年呈明显上升趋势,2008-2010年有所下降,临床应根据药敏结果合理用药,以减少和延缓耐药菌株的产生.
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云南省昌宁县农村改厕现状及存在的主要问题
目的 为了解云南省昌宁县农村改厕工作的现状及存在的主要问题.方法 按全国爱国卫生办公室对卫生厕所的分类,听取乡镇汇报、走访农户、人户调查等形式收集材料,对2009年及2010年新建的2000座卫生厕所分别随机抽取30座和100座进行粪便无害化卫生要求检测.结果 全县卫生厕所普及率为8.98％,卫生厕所主要有三格化粪池和三联沼气池两种类型.所抽检样品粪便无害化处理率为79.23％,两年检测结果之间差异无统计学意义(x2=3.74,P＞0.05).结论 该县应加大宣传力度,增加改厕经费的投入,加强粪便无害化检测和加强农村卫生厕所适宜技术的培训.
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河南省汤阴县农村生活饮用水检测结果
目的 了解汤阴县农村生活饮用水水质现状,为农村供水设施建设,保障农村居民饮用水安全提供依据.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750 - 2006)[1]的规定进行样品采集、保存,随机采取汤阴县10个乡镇227个监测点共227份水样进行感官和一般化学指标、微生物指标、毒理学指标及消毒指标检测.结果 依据《生活饮用水卫生标准》( GB 5749 - 2006)[2]限值进行评价,微生物指标、总硬度超标比较严重,消毒指标中游离余氯均未检出.结论 汤阴县所检测227份水样,存在浅层水质超标、河流两岸污染严重、水质消毒不到位的情况,政府应采取相应措施,保证农村居民用水安全.
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某海洋石油生产平台职业病危害控制效果评价
目的 通过了解海洋石油生产平台存在的职业病危害因素及其控制效果,提出职业病危害的关键控制点和防护的进一步改进措施.方法 对项目进行职业卫生调查,对作业场所中的职业病危害因素进行检测并分析.结果 该项目在正常生产过程中存在的职业病危害因素主要有甲烷、非甲烷总烃、苯、甲苯、二甲苯、硫化氢、甲醇、异丙醇、乙酸、一氧化碳、氮氧化物、噪声、高温、微波辐射、工频电场等.生产过程中各现场操作岗位均可接触到上述有害因素.检测结果中,甲烷、正戊烷、正己烷、正庚烷、苯、甲苯、二甲苯、硫化氢、甲醇、异丙醇和乙酸的浓度均符合国家职业卫生标准的要求；2个工种(机修工和电工)的个体噪声测量结果超过了标准的要求,应急发电机开启时的噪声超过了标准的要求；微波辐射和工频电场的测量结果均符合国家标准的要求.结论 该项目针对其所产生职业病危害因素采取的防护措施,制定的规章、制度是有效的、可行的,其职业病防护设施是满足职业卫生验收要求的.
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高压氧治疗不同程度噪声性听力损失效果的临床研究
目的 观察高压氧治疗不同程度职业噪声性听力损失(ONHL)的效果.方法 采用随机对照临床试验的方法,将153例ONHL患者随机分为高压氧治疗组(HBOT组)、高压常氧治疗组(HNC组)和常压常氧治疗组(NNC组).HBOT组根据听力损失的不同程度分为观察对象组和耳聋组,进行2个疗程(20 d)的治疗,分析高压氧治疗不同程度ONHL的效果.结果 治疗后,HBOT组纯音测听(PTA)听阈、自觉耳鸣症状、自觉听力下降症状的改善总有效率均高于NNC组和HNC组(均P＜0.01),HBOT组的总体治疗有效率优于NNC组和HNC组(均P＜0.01).HBOT组中,观察对象组PTA听阈、自觉耳鸣症状的改善总有效率分别为50.0％,84.6％,耳聋组的分别为24.2％、84.0％,观察对象组的PTA听阈、自觉耳鸣症状改善总有效率均高于耳聋组(均P＜0.05),并且,观察对象组自觉耳鸣症状的改善程度优于耳聋组.耳聋组自觉听力下降的改善总有效率为77.8％.观察对象组和耳聋组的总体治疗有效率比较,差异无统计学意义.结论 高压氧治疗不同程度听力损失有一定疗效.
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甲型H1N1流感大流行前后沈阳地区流感病原学流行特征
目的 分析甲型H1N1流行性感冒(流感)大流行前后沈阳流感病原学流行特征.方法 采集2005年10月-2011年3月连续5.5a哨点医院的流感样病例咽拭子,进行流感病毒的分离和分型鉴定,并按甲型H1N1流感流行前后划分为3个时期.结果3个时期共采集流感样病例咽拭子样本6808份,分离到流感病毒861株,总分离率为12.6％；流行前、流行中和流行后3个时期流感病毒检出率分别为13.8％、18.2％和5.2％.男性和女性流感病毒感染率差异无统计学意义,不同时期流感样病例的年龄构成差异有统计学意义.新的甲型H1N1流感侵袭的人群主要是低年龄组人群,新的甲型H1N1流行期间和流行后,流感季节高峰发生前移.不同年度流感流行毒株型别不同,前1年监测周期的优势株在下1个周期中可被其他型别抑制甚至取代.结论 甲型H1N1流感流行后沈阳的流感流行特征已发生了部分改变,这种改变是否持续存在还有待持续监测来得以验证,在2011-2012年监测周期中应密切关注A3(H3N2)亚型和新的甲型H1N1亚型流感毒株的活动情况.
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砷冶炼厂工人皮肤损害与尿中砷甲基化产物的关系
目的 探讨职业砷接触致皮肤病发生与尿中砷甲基化产物的关系.方法 选择偏远山区冶炼厂为研究现场,暴露组为91名工人,对照组58人.监测作业场所工作岗位中砷化合物浓度,进行健康监护体检和尿砷形态分析,计算3种砷化合物百分率及一、二级甲基化指数.结果 冶炼厂所有检测岗位砷化合物浓度均超过国家职业卫生标准,91名工人中36人存在明显慢性砷中毒样皮肤损害,尿中3种砷化合物(无机砷、甲基砷酸、二甲基砷酸)浓度(Log10)分别为(2.18±0.40)、(2.26±0.35)和(2.77±0.31)μg/g肌酐,明显示高于接砷但无皮肤损害的工人及对照组工人,差异均有统计学意义,冶炼厂存在皮肤损害的工人尿中甲基砷酸浓度占总砷百分率和二级甲基化指数均明显高于其他工人.结论 尿中甲基化产物在冶炼厂工人皮肤损害中具有重要作用,二级甲基化指数与砷致皮肤损害有关.
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应用基准剂量法探讨锰所致心脏的毒性作用
目的 探讨尿锰的基准剂量(BMD)在锰所致心脏危害防治中的应用.方法 选择广东省某厂电焊工人和电工为调查对象,根据工人尿锰含量将工人分为8组,分别统计各组工人的心电图异常人次和心电图异常率.结果 随着工人尿锰含量的增加工人心电图异常率呈逐渐增加的趋势.根据工人尿中锰含量及其心电图异常率的剂量-反应关系计算的尿锰含量的BMD和基准剂量下限值(BMDL)为1.420和0.510 μmol/L.结论 根据该项BMD的计算结果可知,心电图异常率并不是制定尿锰生物接触限值敏感的生物指标.
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2011年上半年无锡市铅作业人员职业健康检查结果
目的 了解铅作业对工人健康状况的影响.方法 对无锡市2011年上半年铅作业人员上岗前和在岗期间职业健康检查结果进行分析,率的比较采用x2检验,血中铅含量均值的比较采用u检验.结果 铅作业人员在岗期间神经衰弱症状的阳性发生率显著高于上岗前作业人员(P＜0.01),在岗期间铅作业人员心电图、肝功能异常,膝反射消失,血中铅含量超标显著高于上岗前作业人员(P＜0.01).结论 铅对作业人员的身体健康产生一定的危害,应引起有关部门的高度重视.特别要加强女性铅作业人员的健康保护.
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姜黄素对小鼠脑缺血再灌注的脑组织中NO含量和Bcl-2、Bax表达的影响
目的 通过观察姜黄素对脑缺血再灌注小鼠脑组织中NO含量及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,探讨姜黄素对缺血性脑损伤的神经保护作用及机制.方法 180只雄性健康昆明种小鼠,随机分为A(假手术组)、B(溶剂对照组)和C(姜黄素治疗组).各组于缺血再灌注后分为3、6、24、48和72 h5个亚组.采用线栓法建立小鼠局灶性脑缺血再灌注模型.各组于24h后进行小鼠神经功能学评分:HE染色后于光学显微镜下观察组织学变化；用硝酸还原酶法测定脑组织中NO含量；应用免疫组织化学法检测Bcl-2、Bax蛋白表达水平.结果 24h神经功能评分B组明显高于A组,C组与B组相比差,异有统计学意义(P＜0.05).NO含量B组与A组相比,3、6、24h差异有统计学意义(P＜0.05).C组与B组比较,6、24h差异有统计学意义(P＜0.05).B组随时间延长脑组织中Bcl-2、Bax的表达增加,Bcl-2/Bax的比值下降；C组Bcl-2表达显著增加,降低了Bax的表达.结论 姜黄素对脑缺血再灌注性脑损伤具有保护作用,其作用机制可能与降低NO含量及提高Bcl-2蛋白表达水平、抑制Bax蛋白表达减少细胞凋亡来减少脑缺血后迟发性神经元损伤有关.
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眼视光专业学生心理健康及其影响因素的调查
目的 调查西安医学院眼视光专业学生心理健康状况及其存在的问题,为专业的发展提出相应的建议与对策.方法 采用整群抽样的方法,利用《一般人口学特征调查表》和王征宇修订的《90项症状自评量表(Symptom Check List 90,SCL-90》》,对西安医学院2008-2010年级眼视光专业148名学生进行问卷调查.结果 ①眼视光专业学生的强迫症状(t=-2.799,P＜0.01)、焦虑(t=4.032,P＜0.01)、恐怖(t=4.494,P＜0.01)分值与全国大学生常模比较,差异有统计学意义.②一年级眼视光专业学生各因子得分均高于其他2个年级.躯体化(F=3.285,P＜0.05)、人际关系敏感(F=5.119,P＜0.01)、抑郁(F=6.307,P＜0.01)、敌对(F =4.150,P＜0.05)、恐怖(F=5.301,P＜0.01)、精神病性(F=5.594,P＜0.01)、总均分(F=5.743,P＜0.01)的年级差异显著.结论 学校应针对不同类型学生开展心理卫生工作及心理咨询服务；家长的关怀与理解、老师对学生的思想教育和社会的关注可逐步提高眼视光专业学生的心理素质.
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B型尿钠肽和C反应蛋白联合检测在COPD急性加重期合并心衰中的临床意义
目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并心衰患者血清中B型尿钠肽(BNP)和C反应蛋白( CRP)浓度变化,旨在探讨BNP和CRP在COPD急性加重期合并心衰患者中的临床意义.方法 采用微粒子酶法和酶联免疫吸附法,对80例治疗前不同程度COPD急性加重期合并心衰患者BNP和CRP浓度进行检测,并与治疗后COPD急性加重期合并心衰患者(即稳定期)及对照组(健康人群)浓度作比较.结果 治疗前COPD急性加重期合并心衰患者BNP和CRP较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.01).随着病情的加重,血清中BNP和CRP水平也显著升高.治疗后COPD急性加重.期合并心衰患者与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清中BNP和CRP可作为判断COPD急性加重期合并心衰患者病情严重程度及估计预后的指标之一.
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2011年上海市浦东新区中小学生龋齿情况
目的 了解上海市浦东新区中小学生患龋及充填情况,为进一步开展中小学生龋病防治工作提供合理依据.方法 整群抽取2011年3个监测点社区7所学校的龋齿检查资料进行分析.结果 浦东新区中学检查13919人,小学检查8379人,共22298人,总的龋齿患病率为36.12％；中小学生的患龋率分别为28.09％和40.94％,经比较,差异有统计学意义(x2=374.310,P＜0.01]；中小学生的患龋充填率分别为41.89％和24.84％相比较,差异有统计学意义(x2 =456.061,P ＜0.01).结论 预防工作主要以抓小抓早为重点,合理调整饮食结构、养成良好的口腔卫生习惯、采取适当的防龋措施、定期进行口腔检查治疗等都是非常简单却效果明显的举措.
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恶性胸腔积液的诊治进展
胸腔积液的病因构成及诊断治疗方法国内外差别极大,本文荟萃国内外文献并结合笔者的实践体会,恶性胸腔积液对(MPE)的诊治进展做如下综述.1胸腔积液的病因Hausheer报道1669例[1]分布,见表1.国外资料显示,胸腔积液的病因构成以恶性胸腔积液(MPE)大,几乎占到50％,结核性仅为10％;而中国以结核占比例大,为54.5％,癌症占23.1％[2].2 MPE的诊断MPE指恶性肿瘤转移至胸膜或原发于胸膜的恶性肿瘤所致的胸膜积液,是晚期肿瘤患者常见并发症.Anthony等[3]于2000年综合9项系列研究共计1783例的结果来看,MPE的病因构成依次为肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌、胃癌,见表2.与我国报道类似.
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Gb3的测定在法布莱病诊断及治疗中的意义
法布莱(Fabry)病是一种罕见的x连锁隐性遗传的α-半乳糖苷酶A缺乏导致致糖苷神经鞘脂类成分堆积于组织器官引起的多系统疾病,Fabry病的诊断,因缺乏特征性的诊断标志,经常被误诊,往往是在心脏,肾脏等器官出现了明显的器质性改变后才发现和确诊,如何早期、准确诊断Fabry病患者是尚未完全解决的课题.Gb3是α-半乳糖苷酶A缺乏时储积物鞘糖脂的主要成分,是一个对疾病的诊断和评估进程有临床意义的指标,血浆中Gb3浓度和尿液中Gb3浓度的测定对Fabry病患者的诊断筛查和监测酶替代治疗效果有重要意义.
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天津市宝坻区放射工作人员外照射个人剂量水平分析
目的 了解天津市宝坻区放射工作人员外照射个人剂量水平,为放射防护提供科学依据.方法 采用热释光剂量测量方法对宝坻区2007-2011年放射工作人员的个人剂量进行检测分析.结果 宝坻区5年内监测放射工作人员626人次,人均年有效剂量均数为0.57 mSv/a,每年低于5mSv的人员占当年总监测人数的98.7％以上；不同工种之间,以介入治疗和放射治疗较高,分别为1.74和1.00 mSv/a.结论 该区放射工作人员个人剂量人均剂量水平较低,但应将从事介入治疗和放射治疗的工作人员做为防护的重点.
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某扬声器厂涂胶工艺职业病危害防护设施整改效果分析
目的 通过对某扬声器厂涂胶工艺的职业病危害防护设施的改造,使涂胶岗位的职业病危害因素的浓度低于国家职业接触限值的效果.方法 运用职业卫生调查、职业卫生检测、卫生工程检测等方法进行识别和分析.结果 该厂整改前涂胶岗位甲苯超标,超标率为60％；整改后现场检测结果显示,甲苯浓度均低于国家职业接触限值,合格率为100％.结论 涂胶工艺的职业病危害防护设施的改造措施可行,防护效果良好.
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某油田钻井工人噪声接触与个人防护状况调查
目的 通过对钻井作业工人防护用品管理和使用情况的调查,为劳动保护措施的实施提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,对钻井作业环境进行现场调查和噪声监测,并对钻井作业工人进行问卷调查.结果 钻井作业工人护耳器(耳塞和耳罩)佩戴率为82.7％；护耳器佩戴率与噪声接触强度有关(P＜0.01),随噪声强度的增加,护耳器佩戴率有增加的趋势(Z=138.681,P＜0.01)；而与工龄和自觉听力的变化无关(均P＞0.05)；结论 钻井作业工人主动防护意识不足,企业应加强教育培训与监督管理,使防护用品得到正确使用.
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重庆市高职院校英语教师职业倦怠调查研究
目的 调查了解重庆市高职院校英语教师工作倦怠的情况及其影响因素.方法 编制出《重庆市高职院校英语教师职业倦怠研究调查问卷》,对重庆市7所高职院校共计81名英语教师进行自填式问卷调查.结果 高职院校英语教师的情绪衰竭和个人成就感降低得分较高.女教师的工作倦怠比男教师严重(P＜0.05)；未婚教师在情绪衰竭上较已婚教师偏重,但差异无统计学意义；私立学校的英语教师职业倦怠明显高于公立学校的英语教师(P＜0.01),专业英语课教师的情绪衰竭更加严重(P＜0.01).结论 重庆市高职院校英语教师存在职业倦怠现象.性别、婚姻状况、学校性质、课程性质都影响到英语教师的职业倦怠.
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北京密云地区高温作业工人血压、血糖与血脂异常的检出状况
目的 了解北京市密云地区高温作业工人高血压、高血脂、高血糖发病状况及其危险因素.为提出干预措施提供科学依据.方法 于2011年5月-7月对密云地区接触高温作业员工进行健康检查,由经过培训合格的人员进行调查和资料录入；按有关诊断标准,分析高血压、高血脂、高血糖发病情况.结果 健康检查712人,男性高血压检出率(14.90％)高于女性(5.93％),男性甘油三酯异常检出率(22.01％)高于女性(11.11％).结论 应加强高温作业工人健康教育,开展综合防治措施,减少高血压、高血脂并发症的发生.建议将血脂严重异常纳入高温作业职业禁忌证范畴.
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上海市闵行区精神卫生专科医疗机构人力资源的现状
目的 了解上海市闵行区精神卫生专科医疗机构人力资源现状.方法 对闽行区全部精神卫生专科医疗机构进行问卷调查.结果 8家精神卫生专科医疗机构共计职工1254人,其中卫生技术人员792人,康复治疗人员5人；职工学历大专以上占69.7％；卫生专业技术职称中级占28.5％,高级占3.6％.结论 闵行区精神卫生专科医疗机构卫生技术人员数量严重不足,结构不平衡,需进一步加大投入和发展.
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保定市县级疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件的能力
目的 了解保定市县级疾病预防控制(疾控)机构应对突发公共卫生事件的能力建设现状.方法 以该市25个县(市、区)疾病预防控制中心作为调查对象,通过制定统一的调查问卷进行调查,综合评价县级疾控机构应急能力.结果 目前保定市县级疾控机构实际在编人员为730人,占应具备人员编制数的62.45％；另有796人属无编制长期职工或临时人员,共计1496人.其中防病人员923人,检验人员163人.总体人员学历以专科(36.89％)和中专(37.17％)为主；高级职称23人(1.50％),中级322人(21.52％),初级690人(46.12％),无职称461人(30.82％)；年龄40岁以下有875人(58.49％).还存在业务经费投入不足、仪器设备落后、开展检测项目少、应急反应能力弱等问题.结论 保定市县级疾控机构人员的应急能力不能满足实际工作需求,应进一步增加疾控专业人员编制,加大经费投入力度,加强专业技术培训,提高应急队员应对突发事件的能力.
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天津铁路辖区内伙食团卫生状况调查
目的 为了能更好地了解天津铁路辖区内伙食团卫生现况,为下一步整体提高伙食团卫生水平提供依据.方法 采用定制专用调查表与现场调查相结合的方法,对辖区内伙食团进行了抽样调查,并对伙食团现场进行了分项目调查.结果 伙食团厨师对问卷调查的知识总体知晓率为41.57％,总体正确态度持有率为90.69％,个人行为中厨师总体行为正确率为48.17％.结论 伙食团厨师整体队伍有待加强,卫生知识和法律素养亟待提高,伙食团现场急需规范性建设.
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2009-2011年武汉市某市场果蔬农药残留状况调查及预防对策
目的 了解武汉市售蔬菜、水果中农药残留现状及趋势,为政府有关部门制定针对性强的、有效的农药监管防治对策和为消费者自己的预防保护提供参考依据.方法 于2009-2011年每年7月从武汉市某市场采集样品,利用安鑫宝PR-3新型果蔬农药残留速测仪(以及配套的试纸)进行农药残留检测.结果 2009-2011年检测水果蔬菜共191种,总阳性率为38.22％.阳性率呈逐年递增趋势.水果类与蔬菜类农药检出率差异有统计学意义(x2=5.68,P＜0.05).结论 武汉市农贸市场销售的蔬果中农药残留情况较为严重,建议政府有关部门从农药生产、销售源头加强管理,开展农药残留危害及其防范的宣传教育.消费者从挑选、暴晒、去皮等途径加强自我保护,防治农药危害身体健康.
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循证护理对小儿支原体肺炎的疗效影响
目的 探讨循证护理对小儿支原体肺炎临床疗效的影响.方法 选择2010年5月-2011年5月80例支原体肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用儿科常规护理,观察组应用循证护理,观察两组护理后临床症状消失时间和临床疗效变化.结果 观察组患儿的体温恢复时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01)；观察组疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理明显缩短小儿支原体肺炎的临床症状时间,提高临床疗效.
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无锡市钱桥社区工业企业职业卫生服务需求情况
目的 了解无锡市钱桥社区工业企业的职业卫生技术服务需求.方法 对86家社区企业中管理人员(部门负责人或总经理)采用问卷调查形式.结果 86家社区工业企业中主要是冶金、化纤、皮革加工、电子、机械行业.主要职业危害因素是噪声、有机溶剂、重金属、三酸、粉尘.职业安全卫生管理人员绝大多数文化程度普遍在大专以上,平均年龄36岁,进厂时间一般为1～5a.绝大部分管理人员愿意了解有关职业卫生知识,仅有4.7％的人不愿意参加职业卫生知识培训；大部分企业愿意接受有关的职业卫生服务；绝大部分的管理人员认为良好的作业环境有助于提高工作效率,大部分企业愿意投资改善作业环境.结论 钱桥社区工业企业将更加发展壮大,为职业卫生技术服务的发展带来了良好的机遇.
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云南某公司建设3万t/年电子级磷酸项目职业病危害预评价
目的 对云南某公司将要建设的3万t/年电子级磷酸项目生产过程中可能产生的职业病危害因素进行预评价,为该项目的设计提供必要的职业病危害防护对策和建议.方法 以国家法律法规为依据,采用类比法、经验法、定量分析法和检查表等方法进行分析和评价.结果 项目“三同时”情况、选址、生产工艺和设备布局、可能存在的职业病危害因素和主要职业病危害因素暴露水平以及职业病危害因素监测和健康监护均符合要求,其他如防尘、防毒措施、职业卫生管理、应急救援、个体防护用品方面需进一步完善.结论 该项目虽属职业病危害严重的建设项目,但在施工建设时认真落实各项职业病防护设施,生产时加强管理维护,规范操作,可达到预防和控制职业病危害的目的,因此在职业病危害控制方面,该建设项目可行.
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某印刷厂新建配页胶订联动线职业病危害分析
目的 识别、分析某公司新建配页胶订联动线生产过程中可能产生的职业病危害,为从源头预防、控制职业病提供技术依据.方法 采用检查表法和类比法相结合的原则进行定性、定量分析评价.结果 在项目配页、胶订、接书工序生产过程中可能接触苯、甲苯、二甲苯、溶剂汽油、稳态噪声,属于职业病危害一般的建设项目.结论 只有将各项职业病防护措施落实到位,才能在该项目投产后使其职业病危害因素符合国家卫生标准要求.
