职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2012-2013年南通市手足口病报告病例流行特征分析
目的 了解南通市2012-2013年手足口病(HFMD)报告病例流行特征,为制定预防控制措施提供依据.方法 根据《中国疾病监测信息报告管理》系统中数据,采用描述流行病学方法,进行南通市HFMD 3间分布的调查.结果 ①共报告HFMD15 342例.5月是全年HFMD的发病高峰,占病例总数的17.59％;②市区发病率(＞200.00/10万)明显高于县区(＜100.00/10万);③HFMD发病率男女性别比为1.40∶1,年龄构成以0～5岁组儿童为主,占全部病例总数的92.00％;④2012年HFMD病原构成以CoxAl6为主,占全部病原构成的47.55％;2013年以其他肠道病毒为主,占全部病原构成的54.61％.结论 在流行高峰季节应加强0～5岁儿童手足口病的预防控制工作,重点加强托幼机构卫生管理,提高流动人员的卫生意识,加强手足口病病原学监测,以明确流行的优势病原.
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老年恶性肿瘤患者癌因性疲乏及应对方式的研究
目的 研究老年恶性肿瘤患者癌因性疲乏程度,探讨其与应对方式的关系,为减轻患者疲乏症状的临床干预提供依据.方法 选择武汉大学人民医院2012年7月-2014年5月收治的老年癌症患者352例作为研究对象.采用癌症疲乏量表(CFS)对患者疲乏症状进行评价,采用医学应对问卷(MCMQ)收集患者应对疾病的方式.结果 老年恶性肿瘤患者CFS平均得分为(26.93±7.44)分,MCMQ平均得分为(43.30±7.10)分.老年恶性肿瘤患者年龄越高,疲乏症状越严重(P≤0.05);“面对”应对方式可减轻老年恶性肿瘤患者疲乏症状,“回避”和“屈服”应对方式可加重患者疲乏症状(P≤0.05).结论 CFS适用于临床上评价老年恶性肿瘤患者疲乏症状,医务人员应指导患者建立积极的面对方式,减轻患者疲乏程度.
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2012-2013年淮安市手足口病流行特征和病原学监测
目的 分析淮安市2012-2013年手足口病疫情及病原学监测结果,为制定防治对策提供科学依据.方法 采用SPSS 13.0对《国家疾病信息监测报告管理系统》的个案资料进行统计分析,并对部分病例进行病原体检测.结果 2012-2013年淮安市手足口病年平均发病率为120.63/10万,全年均可发病,4～6月份为流行高峰.1～4岁年龄组报告病例10 744例,占病例总数的85.64％.全市8个县、区均有病例报告,主城区发病率高于县.以散居儿童和托幼儿童发病为主.2012和2013年共抽样检测病例标本918份,病原阳性率为41.18％,其中肠道病毒71型(EV71)阳性119例(12.96％)、A组柯萨奇病毒16型(CoxA16)阳性144例(15.69％)、其他肠道病毒阳性115例(12.53％).结论 淮安市手足口病的发病具有明显的地区、季节和人群特征,重症病例的EV71检出率高于普通病例.
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2010-2013年北京市怀柔区其它感染性腹泻病的流行特征
目的 了解北京市怀柔区2010-2013年其它感染性腹泻病流行趋势,为制定合理的防控措施提供科学依据.方法 通过传染病报告信息管理系统对2010-2013年网络直报的其它感染性腹泻病例及病原学监测结果进行分析.结果 2010-2013年怀柔区共报告其它感染性腹泻病例4 668例,年发病率范围227.39/10万～337.10/10万,呈逐年上升趋势.报告发病数及发病率较高的地区为怀柔镇、泉河街道和龙山街道.发病时间具有明显季节性,高峰时间为6-8和10-12月.男性发病数高于女性发病数,以0～2岁散居儿童为主.病原学监测以轮状病毒和诺如病毒感染为主.应用时间序列模型预测2014年其它感染性腹泻病发病总数为1 324例,发病趋势较平稳.结论 怀柔区其它感染性腹泻发病率呈逐年上升趋势,应加强病原学监测和疾病预警预测分析,针对重点地区和重点人群采取有效的措施进行防制.
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海口市某医院围生儿出生缺陷发生率及其影响因素的病例对照研究
目的 了解以医院为基础的围生儿出生缺陷发生率水平,并探讨围生儿出生缺陷相关危险因素,为降低围生儿出生缺陷发生率提供科学依据.方法 基于海口市妇幼保健院2004年1月-2013年12月的出生缺陷监测数据,以医院分娩或引产的孕28周至产后7d的出生缺陷围生儿作为病例组,并按照1∶1的方式选择同期分娩的正常新生儿作为对照组,对围生儿家长进行回顾性调查,采用单因素x2检验及多因素logistic回归模型分析出生缺陷围生儿的相关危险因素.结果 2004年1月-2013年12月该院住院分娩围生儿37 142例,出生缺陷患儿555例,出生缺陷总体发生率为14.94‰.前10位缺陷占全部出生缺陷患儿总例次数的85.58％.多因素logistic回归分析结果显示:孕期经常性摄入优质蛋白(≥1次/d)是围生儿发生出生缺陷的保护因素(OR=0.591);致畸因素接触史(OR=2.179)、母亲吸烟史(OR =3.903)、母亲先天性疾病史(OR=2.130)是围生儿发生出生缺陷的危险因素.结论 加强三级预防措施,减少和控制孕期主要危险因素是预防出生缺陷的重要环节.
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不同人口学特征老年人的骨密度评测结果
目的 分析不同人口学特征老年人的骨密度评测结果,为老年人骨质疏松的早期预防提供依据.方法 对2012年9月-2013年5月武警后勤学院附属医院老年门诊就诊的728名60岁及以上老年人群,进行骨密度测定和一般人口学调查.结果 老年人腰椎、股骨颈、Ward三角3个部位骨密度及T值评测结果分别为(0.90±0.44)、(0.67±0.15)、(0.48±0.17)和(-1.80±1.79)分,其中Ward三角骨密度值低.多因素分析显示,影响腰椎评测结果的有性别和运动;影响股骨颈评测结果的有性别、年龄、婚姻、职业和运动,影响Ward三角、T值评测结果的有性别、年龄、婚姻和运动;男性＞女性,运动量较多＞中等＞少者,非劳力＞劳力者,60岁～＞65岁～＞70岁～＞75岁～,老伴健在＞丧偶者(P＜0.05),其中性别和运动是影响老年人骨密度及T值评测结果的共同因素.结论 不同人口特征老年人的骨密度评测结果不同,高龄、女性、丧偶、运动少、劳力型职业的老年人骨密度低,为骨质疏松的高风险人群,应重点关注该群体,进行早期预防.
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老年高血压患者血压昼夜节律变化分析
目的 分析老年原发性高血压患者动态血压的昼夜节律特征及其临床意义,探讨老年高血压患者的血压控制策略.方法 选择476名老年原发性高血压患者进行24 h动态血压监测,分析其24 h、白天、夜间平均血压和平均脉压及血压变异性.结果 老年高血压患者血压均值收缩压(SBP)和血压均值舒张压(DBP)的波动曲线均呈“双峰双谷”状,血压节律呈非杓型者382例,杓型者94例.老年组和高龄组的非杓型高血压检出率分别为73.47％和91.21％,非杓型高血压检出率在不同年龄组间的差异有统计学意义,但在不同性别间的差异无统计学意义.老年高血压患者的24h动态血压监测(ABPM)参数在男女间无显著性差异,高龄组的24 hSBP、dSBP、24 hAPP高于老年组的24 hSBP、dSBP、24 hAPP,组间差异有统计学意义.结论 老年高血压患者血压昼夜节律呈现非杓型高血压表现为主的异常改变,表现为以单纯收缩压增高为主、舒张压不高甚至降低、脉压增大;且随年龄增高,这些血压异常改变的特征更趋显著.24h动态血压监测可为不同血压波动类型的老年高血压患者实施更精细的个体化防治方案提供更有效指导.
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北京市怀柔区水痘免疫策略调整后的流行病学特征
目的 了解北京市怀柔区水痘的发病特征与流行趋势,比较水痘疫苗接种程序调整前后流行病学特征的变化,评价水痘疫苗使用现状,为今后制定水痘防控措施提供流行病学依据.方法 对怀柔区2009-2013年水痘监测资料及疫苗使用资料进行描述流行病学分析.结果 2009-2013年水痘发病数为1 507例,较多的月份为1和10月份;5～9岁年龄组发病数占29.12％;学生发病数占47.42％;2013年自费水痘疫苗使用量为9 610支,较2010-2012年年均使用量增加了155.25％.结论 2013年怀柔区水痘免疫策略调整后,水痘发病率显著下降,流行病学特征与免疫策略调整前没有实质性变化.
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2004-2013年天津市东丽区重点肠道传染病流行特征
目的 了解2004-2013年天津市东丽区重点肠道传染病流行特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 对2004-2013年肠道传染病疫情资料进行统计分析.结果 2004-2013年共报告肠道传染病8种28 265例,年均发病率为535.84/10万,报告以其它感染性腹泻、手足口病和细菌性痢疾为主,各占全部病例的56.21％、24.08％和18.63％.细菌性痢疾和其他感染性腹泻平均发病率分别为107.88/10万和301.13/10万,流行特征基本一致.5-10月份为高发季节,7-9月份达到高峰.张贵庄街、新立街、万新街和金钟街为辖区内报告发病水平较高的地区.手足口病平均发病率为216.57/10万,6和7月份为发病高峰;病例主要以5岁以下儿童为主,占全部病例的90.39％.职业集中在散居儿童,托幼儿童和学生.结论 细菌性痢疾、其它感染性腹泻和手足口病为影响东丽区居民健康的主要肠道传染病,防控策略可根据疾病流行特点进行有计划有侧重的调整,要坚持政府领导,多部门配合,全社会参与的综合防治对策.
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亚慢性镉染毒大鼠MALAT1异常表达与肝肾损伤的关系
目的 研究肺癌转移相关转录子1(MALAT1)在亚慢性氯化镉(CdCl2)染毒大鼠模型肝肾组织中的表达情况,探讨MALAT1与镉致肝肾损伤过程中的关系.方法 在已建立的亚慢性CdCl2染毒大鼠模型中,采用实时荧光定量反转录PCR(QRT-PCR)技术检测肝肾组织中MALAT1表达情况,分析MALAT1与测定的肝功能生化指标(ALT、AST)、肾功能生化指标(BUN、SCR)、相关基因(FOXC2、BCL-2、BAX、TGF、STAT、EGFR)及肝肾镉含量的相关性.结果 与各自的对照组相比,大鼠肝肾组织中MALAT1表达水平均呈不同程度的升高,并有随染毒剂量的增高而升高的趋势,高剂量组表达量分别为(2.63±1.31)和(2.73±0.99),均为对照组的2.46倍,差异均有统计学意义(均P＜0.05).肝脏组织中MALAT1表达与血清中ALT含量存在相关性(r=0.459,P＜0.05);肾脏组织中MALAT1表达与肾镉(r=0.427),BUN(r=0.531),SCR(r=0.400)含量及EGFR表达水平(r=-0.466)均存在相关关系(均P＜0.05).结论 MALAT1在亚慢性镉染毒大鼠肝肾组织中表达水平增高,且与肝肾功能指标含量存在相关关系.肺癌转移相关转录子1可能在镉致肝肾损伤过程中发挥作用.
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荷叶碱对胰岛素抵抗小鼠的干预研究
目的 研究荷叶碱对饮食诱导的胰岛素抵抗小鼠模型的干预作用及其机制. 方法 以高脂饮食诱导24周的胰岛素抵抗小鼠为模型,分析荷叶碱对肥胖、血糖、胰岛素及稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数的影响,同时探讨其改善胰岛素抵抗的机制.结果 经过24周的高脂饮食,模型小鼠形成了明显胰岛素抵抗:肥胖(t=8.1274,P＜0.01)、高血糖(P＜0.05)、高胰岛素血症及HOMA-IR指数(t=10.215 4,P＜0.01;t=7.2897,P＜0.01).荷叶碱有效降低了体重(t=3.750 9,P＜0.01)及高糖血症(t=5.236 9,P＜0.01).血清胰岛素水平及HOMA-IR指数也分别降低了60.2％和66.8％ (t=6.870 3,P＜0.01;t=5.185 6,P＜0.01).荷叶碱通过上调肝组织中IR、IRS1、Glut2及Glut4 mRNA表达改善了糖代谢、提高了胰岛素敏感性(P＜0.05),但对IRS2影响不大(t=0.6261,P＞0.05).结论 荷叶碱降低了肥胖、高血糖及高胰岛素血症,缓解了胰岛素抵抗,这一作用可能与调控胰岛素信号通路、活化葡萄糖转运信号通路有关.
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饮用水中挥发性卤代烃顶空气相色谱测定法
目的 建立饮用水中多种挥发性卤代烃的分析方法.方法 采用顶空毛细管柱气相色谱法测定饮用水中的三氯甲烷、四氯化碳、三氯乙烯、二氯一溴甲烷、一氯二溴甲烷、四氯乙烯和三溴甲烷7种挥发性卤代烃.结果 在所建立的实验条件下各组分的线性相关系数R均＞0.999,方法检出限为0.003～0.570 μg/L,平均回收率为95％～102.4％,相对标准偏差(RSD)为0.96％～2.85％.结论 建立的分析方法操作简便,准确度高,满足同时测定水源水和饮用水中多种挥发性卤代烃分析要求.
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2011-2013年台山市集中式供水水质监测结果分析
目的 了解台山市集中式供水水质变化情况,为政府制定管水政策提供依据.方法 对2011-2013年台山市辖区所有集中式供水单位水质监测数据进行统计处理,采用描述流行病学的方法分析.结果 共检测集中式供水水样763份,合格水样547份,合格率为71.69％(547/763).末梢水的合格率均高于出厂水,其差异有统计学意义(x2=5.07、5.67、4.70、14.22,P＜0.05).丰水期合格率为70.82％(250/353),枯水期合格率为70.98％(291/410),其差异无统计学意义(x2=0.002,P＞0.05).市政集中式供水合格率为95.83％(345/360),乡镇集中式供水合格率为50.12％(202/403),其差异有统计学意义(x2=195.75,P＜0.05).结论 台山市集中式供水水质合格率较低,存在饮水安全隐患,建议监管部门建立健全生活饮用水长效监管机制,督促供水单位,特别是乡镇集中式供水单位改善制水设施.
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北京地区大气中放射性惰性气体氙的监测与分析
目的 了解北京地区大气中放射性惰性气体氙(131Xem、133Xe、133Xem和135Xe)的活度浓度,加强该地区放射性污染监测.方法 采集2013年1月1日-8月16日期间北京地区大气中的176个惰性气体氙样品,使用高纯锗γ谱仪测量样品中131Xem、133Xe、133Xem和135Xe的活度浓度.结果 在所检气体样品中,1个样品检测出131Xem的活度浓度为8.82 mBq/m3,6个样品检测出133Xe的活度浓度为0.27-0.36 mBq/m3,其余样品中均未检出131Xem、133Xe、133Xem和135e.结论 监测期间,该地区大气中未发现存在明显的放射性污染,但131Xem和133Xe作为反映大气放射性污染状况的关键核素,应对其进行持续监测.
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广州市某高校医学生批判性思维能力现状及其影响因素
目的 了解广州市高校医学生批判性思维能力现状及其影响因素,为改善医学生批判性思维能力提供依据.方法 采用中文版批判性思维测量表,分层整群抽取广州医科大学医学生335名进行问卷调查.结果 医学生总体具有正性批判性思维(285.75±33.74分),多因素logistic回归结果显示:参加科研学习(OR =0.651,95％ CI:0.441～0.960)、了解批判性思维(OR =0.460,95％ CI:0.277～0.765)、热爱本专业(OR=0.559,95％ CI:0.330～0.946)、参加过医院临床实习(OR=3.327,95％CI:2.053～5.392)是医学生批判性思维能力的主要影响因素.结论 广州市高校医学生批判性思维平均得分低于欧美国家,注重培养医学生的科研能力、开展批判性思维能力相关知识的教育、增强专业的热爱感以及合理的医院临床实习教学是高等医学教育提高医学生批判性思维能力的有效途径.
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冠状动脉支架内血栓的危险因素及防治
经皮冠脉介入治疗是冠心病治疗的主要方式之一,冠状动脉支架内血栓虽是少见并发症,多数直接导致急性心肌梗死,病死率高,故应尽量减少造成支架内血栓的影响因素,做到预防为主;掌握支架内血栓的发病机制、影响因素及处理,对临床工作有重要的指导意义.支架内血栓的发病机制复杂,目前尚不完全清楚;其影响因素包括患者临床状况、冠脉病变因素、手术操作因素、支架因素及抗凝、抗血小板药物的使用等多方面.针对患者的发病机制及影响因素等采取积极药物治疗与器械治疗相结合的方式预防及处理支架内血栓至关重要.作者将分别叙述药物洗脱支架内血栓定义、流行病学、发病机制、危险因素、临床表现及支架内血栓预防与处理.
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运动创伤后应激障碍与神经-内分泌-免疫关系的研究进展
运动创伤后应激障碍(SPTSD)指运动员以前遭受的心理创伤对其后来在比赛中的表现所造成的病理性、生理和心理后果.SPTSD是指已经成为影响运动员伤后正常训练和比赛的重要因素之一.作者着重探讨SPTSD发生与神经内分泌免疫网络的功能改变之间的内在联系,从生物学角度对SPTSD病变机制的研究作了初步总结和探讨,为SPTSD的治疗提供理论依据.
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乙肝疫苗免疫效果研究进展
乙型病毒性肝炎是全球一个严重的公共卫生问题.乙肝也是我国当前和今后长时期内危害公众健康、阻碍经济发展、影响社会稳定的重要因素之一.接种乙肝疫苗是现今预防HBV感染有效的方法.目前国内外研究的重点是人群中疫苗免疫力的持续时间和加强免疫的必要性,解决该问题对制定和完善乙肝疫苗的免疫策略具有重要意义.
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民营职业卫生技术服务机构的发展现状
综述了我国职业卫生技术服务机构的市场构成情况,对民营职业卫生技术服务机构的发展前景进行了综合分析.通过对内蒙古地区、天津市及北京市职业卫生技术服务机构人员构成情况进行综述,指出了当前职业卫生技术服务机构的首要发展瓶颈为人力资源配置不足,对民营职业卫生技术服务机构提出了发挥体制优势、大限度地利用社会资源和强化人力资源管理、积极抢占市场份额的发展建议.
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北京市16家汽车4S店钣喷车间职业卫生现况调查
目的 调查北京市16家汽车4S店钣喷车间存在的职业病危害因素的种类和浓度(强度)、职业健康检查率、个人防护用品配备率及个人防护用品使用率.方法 对某区16家汽车4S店钣喷车间内存在的职业病危害因素进行监测.结果 接触苯的劳动者的作业岗位检测超标率为4.5％,接触甲苯、二甲苯的劳动者作业岗位检测的合格率为100％,接触其他粉尘的打磨岗位检测的合格率为100％,接触噪声的劳动者的钣金岗位检测超标率为43.75％;职业健康监护开展率为37.5％;个人防护用品配备率为75.0％,个人防护用品有效佩戴率为56.3％.结论 4S店钣喷车间存在的职业病危害情况较为严重,建议有关部门加强监管力度,多管齐下.
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2013年乌鲁木齐地区部分CT机工作场所周围剂量当量率及质量控制检测
目的 了解2013年乌鲁木齐地区部分医疗机构CT机工作场所周围剂量水平,并进行质量控制检测,为放射防护工作提供科学依据.方法 对乌鲁木齐地区31台CT机进行质量控制检测,对CT机工作场所进行周围剂量当量率检测.结果 31台CT机工作场所周围剂量当量率检测合格率为96.77％,周围剂量当量率检测结果值为(0.19±0.17) μGy/h.质量控制检测合格率为93.55％,CTDIW的离散性大,其后依次为重建层厚偏差、CT值(水)、均匀性、高对比分辨力、低对比可探测能力、定位光精度、噪声.结论 所监测的31台CT机质量性能符合国家标准要求,影像质量符合临床诊断需求,CT机工作场所的屏蔽效果满足防护要求.
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某注塑加工企业职业病危害因素调查与评价
目的 为了贯彻《中华人民共和国职业病防治法》以及其他相关法律法规的要求,识别、明确天津市某注塑加工企业可能产生的职业病危害因素,评价企业职业病防护措施及效果,提出相应的整改措施.方法 采用检查表法、现场调查法以及现场检测法.结果 该企业存在的职业病危害因素有树脂粉尘、苯、甲苯、二甲苯、乙苯、环己酮、正己烷、苯乙烯、丙烯腈、树脂粉尘、噪声等.对生产车间存在的粉尘、化学毒物、噪声进行检测.粉尘合格率100％,化学毒物有1个岗位正己烷超标,其他岗位均合格,合格率为93.75％(15/16);噪声有3个岗位超标,合格率66.7％(6/9).结论 该企业针对存在的职业病危害因素设置了相应的防尘、防毒、防噪声的措施,并在一定程度上保证上述设施的正常运行,评价该项目职业卫生防护措施和职业卫生管理基本符合国家法律法规的要求.
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宝鸡市电焊工体质状况的调查分析
目的 了解宝鸡市电焊工的体质现状.方法 选择装备制造企业20～60岁的1 025名电焊工进行体质测试,采用文献资料法、数理统计法等方法进行分析.结果 男电焊工肺活量平均值为(3 457.78±538.67)ml.女子平均值为(2 820.56±546.86) ml,高于陕西省平均水平(P＜0.01).台阶指数男女分别为55.55和57.88,与陕西省调查结果相当.男女电焊工的左右手握力差别均较大(P＜0.01),与电焊工焊接时右手使用频繁有关.电焊工的闭眼单腿站立时间的短于全国城市体力组平均水平(P＜0.01),平衡能力和肌肉控制能力有所下降.结论 该市电焊工的总体体质水平偏低.
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二甲基甲酰胺累积接触量与肝损伤的剂量-反应关系研究
目的 探索二甲基甲酰胺(DMF)累积接触量与肝损伤的剂量-反应关系.方法 选取6家皮革制造企业847名工人2012年3月-2013年9月期间的职业健康检查资料和历年接触DMF的监测资料,应用Kaplan-Meier法结合三参数Weibull分布拟合的方法,建立DMF累积接触量与肝损伤的剂量-反应关系曲线,并估算出发生肝损伤的DMF累积接触阈值.结果 DFM累积接触量与肝损伤累积发病率的剂量-反应关系曲线为F=1-exp [-0.021×(T-41.3)0.421],发生肝损伤的DMF累积接触阈值为41.3(mg/m3)·月.结论 DMF累积接触量与肝损伤之间存在明显的剂量-反应关系,提示有关部门应采取相关预防控制措施来切实保护作业工人的健康.
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电话回访在尘肺病出院患者自我管理中的应用
目的 探讨电话回访在尘肺病出院患者自我管理中的应用价值.方法 选择深圳市职业病防治院2011年1月1日-2013年5月1日期间尘肺病出院患者120例,随机分为对照组和试验组,对照组实行常规出院指导,试验组除了常规出院指导外,实施出院电话回访.两组患者出院1年后复诊时采用自我管理能力调查表进行调查.结果 出院1年后,试验组患者心理调整、合理饮食、适度运动、正确用药、良好生活习惯、疾病知识知晓率6个项目,得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 出院电话回访可以有效地改善尘肺病患者自我管理能力,值得在尘肺出院患者中应用推广.
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个体化健康管理对老年肥胖患者的干预效果
目的 探讨老年肥胖人群的个体化健康管理方案,为肥胖的综合防治提供依据.方法 2014年1-7月选取武汉市一社区肥胖患者62人做为干预组,同时选取另一社区的肥胖居民62人做为对照组,干预组进行6个月的个体化肥胖管理.结果 干预前124名老年肥胖患者体质指数(BMI)均值为(31.29±2.38) kg/m2;男性患者腰围(WC)均值为(94.71±6.70) cm,女性为(92.05±8.53) cm,不同组别患者BMI、WC差异无统计学意义(P＞0.05).个体化健康管理后不同组别患者BMI、WC差异均有统计学意义(均P＜0.01);干预前不同组别患者血脂差异无统计学意义(P＞0.05),干预后不同组别患者血脂差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化健康管理是老年肥胖患者有效的健康促进途径,应积极探讨综合防治模式,实现控制体重和血脂的目标.
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大理市某小学1起乙型流行性感冒暴发疫情的调查
目的 分析大理市某小学1起流行性感冒暴发疫情的原因,为学校流行性感冒的预防控制工作提供参考.方法 进行现场流行病学调查、卫生学调查,采集部分典型患者的咽拭子进行流感病毒核酸检测.结果 该校各个班级均有病例,累计发病121例,罹患率47.27％.用PCR法对5例患者的咽拭子进行流感病毒核酸检测,其中2例结果显示为B型流感病毒核酸阳性.结论 证实此次为1起以教师为传染源由乙型流行性感冒病毒引起的流感暴发疫情.提示应加强学校日常卫生管理工作、卫生知识的宣传工作和提高人群流感疫苗的接种率.
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2013年天津市河东区艾滋病自愿咨询检测情况
目的 了解天津市河东区2013年自愿咨询检测(VCT)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,为该区艾滋病防治提供科学依据.方法 收集河东区2013年VCT点求询者的个案信息及HIV感染者/艾滋病(AIDS)患者的个案信息,进行统计分析.结果 2013年共有766人接受咨询,实际检测762人,HIV阳性率为3.28％(25/162).梅毒检测376人,梅毒阳性率为4.79％(18/376).求询者中男性多于女性(6.47:1),年龄以20～29岁居多;文化程度以大专及以上者居多,占51.70％(396/766);婚姻状况以未婚居多,占45.69％(350/766).25例确证阳性求询者中,只有1例女性.阳性检出者大多有高危行为,尤其是男男性行为者,其阳性率为15.38％.离异或丧偶人群HIV检出率为12.50％,小学文化程度的人群阳性率为11.11％.结论 河东区VCT人群AIDS感染率很高,应在男男性行为人群、离异或丧偶史人群和文化程度低的人群中加强VCT的宣传工作,让更多的人接受VCT服务.
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2009-2013年渭南市非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者到位情况
目的 分析非结核病防治机构(简称“非结防机构”)报告肺结核或疑似肺结核患者(包括本报本和外报本)到位情况,探讨提高患者发现效果.方法 收集2009-2013年渭南市结核病专报系统中非结防机构报告的10 561例肺结核或疑似肺结核患者的信息,对患者的转诊、到位、未到位数据进行线性趋势性x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2009-2013年非结防机构对肺结核或疑似肺结核患者的转诊到位率为分别62.08％(1 280/2 062)、66.88％(1 383/2 068)、60.98％(1 277/2 094)、70.85 ％(1 602/2 261)、73.89％(1 534/2 076);追踪到位率分别为67.51 ％(505/748)、82.23％(560/681)、85.33％(692/811)、85.41％ (562/658)、80.22％ (434/541),外报本占所有追踪未到位比例分别为95.06％(213/243)、85.12％(103/121)、94.12％(112/119)、90.63％(87/96)、91.59％(98/107);总体到位率分别为88.32％(1 819/2 062)、94.15％(1 947/2 068)、94.32％(1 975/2 094)、95.75％(2 165/2 261)、94.85％(1 969/2 076).转诊到位率(x2趋势=66.38,P＜0.01)、追踪到位率(x2趋势=25.63,P＜0.01)和总体到位率(x2趋势=89.04,P＜0.01)均呈逐年上升趋势;外报本占所有追踪未到位比例,无明显下降趋势(x2趋势=1.59,P＞0.05).结论 2009-2013年渭南市非结防机构网络直报肺结核或疑似肺结核患者的转诊、追踪及总体到位率逐年上升;外报本患者追踪未到位人数占所有追踪未到位患者的比例一直居高不下.
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2010-2013年福州市流行性感冒流行病学特征
目的 分析福州市2010-2013年的流行性感冒(流感)的流行病学特征,探索发病因素,为制定流感防控策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学分析方法,对福州市2010-2013年的流感疫情资料进行流行病学分析,探讨影响福州市流感流行特征的有关因素.结果 2010-2013年福州市流感年均发病率为6.75/10万,年发病率分别为3.15/10万、4.04/10万、8.01/10万、11.17/10万,流感发病率呈现逐年上升趋势(x2=4 456.567,P＜0.01).流感发病有明显季节性,呈现冬春季高发态势,每年1月份为流感发病高峰.男女发病率分别为7.21/10万和5.85/10万,男性发病率显著高于女性(x2=356.213,P＜0.01).病例以10岁以下年龄为主,占总病例数的72.3％.发病以散居儿童、学生和托幼儿童为主,占报告病例数的78.2％.结论 近年来,福州市流感发病率呈现逐年上升趋势,因此在做好散居儿童、学生和托幼儿童流感预防控制工作的基础上应加强适龄对象的流感疫苗接种工作,同时应进一步加强流感防治和疫苗接种知识宣传.
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煤矿工人尘肺病合并糖尿病患病情况调查
目的 了解煤矿工人尘肺病合并糖尿病的患病现况,为其防治和干预提供科学依据.方法 对2010-2013年在开滦尘肺病防治院康复治疗的尘肺病患者进行调查.由培训过的医护人员对调查对象进行血糖、血脂测量和相关资料的收集.结果 共调查1 346人,尘肺病合并糖尿病患病人数146人,患病率为10.85％.随年龄增长,糖尿病患病率增高,体质指数、血脂异常与糖尿病发生率呈正相关.结论 尘肺病患者糖尿病发病率高于全国成人发病率,应加强对尘肺病患者糖尿病防治知识宣传及采取全面的糖尿病预防控制措施,提高尘肺病患者对糖尿病危险因素和相关知识的认识度.
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2009-2013年乌鲁木齐市麻疹疫情的时间序列分析
目的 了解乌鲁木齐市麻疹疫情及发病情况,为预防控制麻疹提供技术支持和指导.方法 收集2009-2013年乌鲁木齐市麻疹病例资料及人口学资料,并对数据进行统计学分析.结果 2009-2013年该市法定传染病报告系统共报告麻疹952例,平均年化发病率为6.483/10万.不同年份的发病率之间差异有统计学意义(x2=140.378,P＜0.05).时间序列分析发现,乌鲁木齐麻疹发病存在明显的季节周期性,发病主要集中在4-6月份.结论 乌鲁木齐市每年的4-6月属于麻疹发病的上升期,应加强疾病预防监测工作,同时加强麻疹类疫苗的接种和查漏补种工作,从而达到控制麻疹病例的发生或流行.
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2010-2013年岳阳市麻疹流行病学特征分析
目的 通过了解岳阳市麻疹流行病学特征,为该市消除麻疹提供科学依据.方法 利用Excel 2010对收集的岳阳市2010-2013年麻疹发病数据进行分析.结果 岳阳市2010-2013年报告麻疹确诊病例301例,年平均报告发病率为1.32/10万(301/22 872 291).其中,男性报告发病193例,女性报告发病108例,男女发病性别比为1.79:1;散居儿童发病占80.73％ (243/301),其次为托幼儿童占4.65％(14/301);＜8月龄和8～17月龄病例数分别占所有报告病例数的36.88％(111/301)和31.56％(95/301);8～17月龄病例(95例)中有64例含麻疫苗接种剂次为0,占该年龄段报告病例的67.37％;18～23月龄病(17例)例中有13例含麻疫苗接种剂次为0,占76.4％,2例含麻疫苗接种剂次为1,占11.76％.结论 岳阳市应加强婴幼儿的常规免疫工作,做好麻疹疫苗的强化免疫和查漏补种工作,以达消除麻疹之目标.
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2011-2013年鄂州市乙型肝炎流行病学分析
目的 了解乙型病毒性肝炎(乙肝)的发病规律及特点,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对鄂州市2011-2013年乙肝流行特征进行分析.结果 2011-2013年全市共报告乙肝病例1 621例,年均报告发病率为51.48/10万.20～50岁的青壮年占报告发病总数的61.70％,农民发病的构成比为55.89％.结论 鄂州市乙肝发病以青壮年为主,农民发病率高;今后乙肝疫苗的接种工作要在农村成人中推广.
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2009-2013年陕西省合阳县HIV/AIDS流行特征分析
目的 了解陕西省合阳县人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的流行特征,为制定预防控制措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对合阳县2009-2013年HIV/AIDS疫情资料进行分析.结果 合阳县共报告HIV/AIDS发病22例,死亡9例,病死率为40.91％;时间分布无季节差异;按年龄分布:主要集中在40岁～年龄组,共发病6例,占总发病的27.26％;男性发病19例,女性3例,男女比例为6.33∶1;职业分布涉及7种职业,其中以农民为主,发病10例,占45.45％;可能感染途径均为性接触传播,主要为异性传播,共发病15例,占总发病的68.18％.结论 合阳县2009-2013年HIV/AIDS发病率逐年上升,病死率先升高然后下降;加强HIV抗体检测和高危行为干预工作力度,规范治疗管理、加大关怀和宣传力度、取缔色情场所是防控重点.
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麦冬药材中微量元素含量的火焰原子吸收光谱测定法
目的 建立火焰原子吸收光谱(FAAS)法进行麦冬药材中的微量元素含量测定.方法 使用浓硝酸-高氯酸(4∶1,V/V)混合体系消解麦冬样品,采用FAAS法测定6种不同来源的麦冬药材中Cu、Zn、Mn、Fe和Mg的含量.结果 麦冬中Cu、Zn、Mn、Fe和Mg的平均含量分别为2.90、5.86、4.83、48.58、425.00 μg/g,由高到低依次为Mg＞Fe＞Zn＞Mn＞Cu,其加标回收率为96.11％～104.50％.结论 FAAS法快速,准确,灵敏,稳定性好,可供麦冬中微量元素含量测定使用.
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2013年攀枝花市食品风险监测理化检测结果
目的 分析攀枝花市2013年食品风险监测理化检测结果,了解攀枝花市食品安全现状,为采取有针对性的控制措施提供依据.方法 从攀枝花市各食品流通环节购买食品样品,按照食品卫生检验方法和理化工作手册的相关检测方法进行检测分析.结果 共检测食品样233份,其中225份合格,合格率为96.6％;不合格的食品及不合格项目为蔬菜类(生菜)中的联苯菊酯和蔬菜类(红薯)中的汞,油炸焙烤食品中的铝,卤肉制品(鸭菌干)中的亚硝酸钠和水产品(大闸蟹)中的镉.结论 攀枝花市食品风险监测理化指标合格率较高,但仍在部分食品中存在较大的风险,应进一步加强监管.
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2014年广西隆安县麻疹暴发流行特征分析
目的 分析2014年隆安县麻疹暴发流行的流行病学特征,探讨暴发原因,为落实消除麻疹提供参考.方法 对患者进行流行病学调查,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清麻疹lgM抗体,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2014年3-8月隆安县出现麻疹暴发疫情,共报告麻疹患119例,罹患率为28.79/10万,无死亡病例;发病年龄主要集中在8月龄以下和21～39岁成人,病例主要集中在城厢和那桐镇;发病时间集中在4～6月;散居儿童和农民是麻疹高发人群.94例大于8月龄的患者中23例有麻疹疫苗免疫史,占24.47％.结论 2014年隆安县麻疹暴发流行的直接原因是易感人群积累和医院感染,终原因是存在免疫空白或人群抗体水平降低.
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北京市西城区流感样病例口罩的佩戴情况
目的 了解流感样病例(ILI)日常生活和生病时的口罩佩戴情况.方法 在流感季节对发热门诊就诊的ILI进行问卷调查.根据变量类型,统计学检验采用t检验及X2检验.结果 共纳入研究对象125人,平均年龄38.84岁,男女比例为1∶1.78;对日常口罩佩戴习惯进行分析,很少使用及从不使用者占总人数的48.0％;对佩戴口罩的原因进行分析,大部分选择了为了不传染给他人(43.2％)、空气污染(40.0％)和避免别人传染自己(38.4％);口罩佩戴类型比例由高到低依次为外科口罩、纸口罩、棉纱口罩、N95口罩;按日常是否佩戴口罩分组,佩戴口罩组女性比例(76.92％)高于未佩戴组(50.0％),差异有统计学意义;按生病时是否佩戴口罩分组,对临床表现进行分析,佩戴口罩组出现打喷嚏的比例(63.46％)高于未佩戴组(29.73％),差异有统计学意义.结论 发热门诊就诊的ILI在日常及此次患病期间佩戴口罩的比例尚不高,在口罩类型选择上仍存在一定误区.
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儿童呼吸道疾病患者血液中EB病毒IgM抗体与病毒DNA感染状况分析
目的 研究不同年龄段、不同季节儿童呼吸道疾病患者血液中EB病毒(EBV)IgM抗体与病毒DNA的感染状况并对两种检测指标进行比较.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)定性检测1 157例患儿血清标本中的EBV-IgM,同时用荧光探针PCR法检测患儿全血标本中的EBV-DNA,对检测结果进行x2检验分析.结果 1 157例患儿EBV-IgM阳性率为4.93％,EBV-DNA阳性率为30.42％,二者的差异有统计学意义(P＜0.05);各年龄组(＜3岁,3～6岁,7～10岁和11～13岁)患儿EBV-IgM阳性率分别为3.39％、7.25％、4.21％、4.00％,EBV-DNA阳性率分别为15.53％、53.33％、21.91％、23.20％.3～6岁组EBV-IgM和EBV-DNA阳性率均高于其他年龄组,但与其他组比较只有EBV-DNN的阳性率差异有统计学意义;4个季节EBV-IgM感染率分别为8.69％、3.47％、3.41％、3.55％,EBV-DNA感染率分别为44.4％、26.29％、22.72％、25.89％,1-3月份EBV-IgM和EBV-DNA感染率都明显高于其他3个季节,差异均有统计学意义;EBV-IgM和EBV-DNA感染率在不同性别间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同检测方法存在差异;不同年龄段的儿童由于免疫系统发育处于不同阶段,对EB的免疫应答可能存在差异;不同季节病毒的感染率也存在差别,以春季较多;但病毒的感染无性别差异.
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2012-2014年清远地区儿童呼吸道合胞病毒感染流行情况
目的 调查分析2012-2014年清远市城区和阳山县儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的感染情况以及其与患儿性别、年龄、季节等因素的关系.方法 以该市人民医院和阳山县人民医院2012年8月-2014年4月期间收治的呼吸道疾病患儿共450例作为研究对象.采用实时反转氯聚和酶链的反应(real-time RT-PCR)方法对其呼吸道分泌物合胞病毒的核酸进行检测,SPSS18.0软件进行统计分析.结果 该市市区儿童RSV的感染率为7.75％(22/284),显著高于阳山县的3.01％(5/166),差异有统计学意义(P＜0.05).该市区患儿RSV毒感染男女性别比为1∶1,阳山县为4∶1.病毒感染多发生于≤3岁的儿童,以冬春季节为常见.结论 该市市区和阳山县两地儿童RSV的感染情况各异,其感染与患儿性别、年龄以及季节等因素有关,可为临床诊治提供参考.
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2009-2013年镇江市麻疹监测系统运行质量评价
目的 通过了解镇江市麻疹流行病学特征,对麻疹监测系统运行质量进行评价,为进一步做好麻疹预防和控制工作提供科学依据.方法 收集镇江市7个辖市区2009-2013年报告的麻疹监测系统数据,采用描述流行病学方法,分析麻疹流行病学特征、评价麻疹监测系统主要监测指标.结果 镇江市2009-2013年年均排除病例报告发病率为2.56/10万,疑似病例血标本采集率从2009年的95.13％提高到2013年的100％,48 h个案调查率从2009年的95.13％提高到2013年的100％,血标本3d内送达率从2009年的93.57％提高到2013年的100％,实验室血清学检测结果7d内报告率从2009年的94.28％提高到2013年的100％;麻疹发病具有较明显的季节性,发病高峰期集中在3-5月份,共140例,占总病例数的85.89％;发病年龄呈现“两头多,中间少”的分布态势;无免疫史或免疫史不详者占总病例数的90.18％,有免疫史者仅占9.82％.结论 镇江市2009-2013年麻疹监测系统运转情况良好,麻疹监测系统运行质量逐年提高.应进一步提高麻疹监测工作质量、提高人群免疫水平、加强重点人群麻疹防控,继续维持消除麻疹目标状态.
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2007-2013年防城港市食品污染监测结果
目的 了解防城港市食品主要污染物种类、来源、污染状况及发展趋势,及时发现食品安全隐患.方法 按《食品中化学污染物和有害因素监测工作手册》中的有关规定对防城港市食品进行抽样监测,实验室检测项目包括有害化学及微生物的有关污染物指标.结果 2007-2013年防城港市食品化学物污染平均超标率为17.24％,其中污染较严重的为砷、镉、铅,超标率分别为26.70％、26.17％和19.72％.食品微生物污染平均超标率为6.69％,微生物种类:食源性致病菌、大肠菌群、细菌总数、大肠埃希菌,超标率分别为3.31％、20.47％、24.02％、23.68％和0.结论 防城港市食品存在不同程度的污染,应加强有效的预防措施,有针对性地建立相关管控制度,保障食品安全.
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福建省厦门市居民盐碘及碘营养现状分析
目的 了解碘盐新标准实施后厦门市居民的碘营养现状,为落实科学补碘防控策略提供依据.方法 按照《全国碘缺乏病监测方案》中的抽样方法,抽取不同调查对象进行合格碘盐食用率及不同样本碘含量测定.用直接滴定法测定盐碘,用砷铈催化分光光度法测定尿碘,采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法测定水碘.结果 农村和城市自来水末梢水水碘含量均值分别为45和60 μg/L;居民人均每日食用盐摄入量中位数分别为7.0和56 g;全市居民盐碘中位数为25.3 mg/kg,合格碘盐食用率为97.7％;8～10岁儿童尿碘中位数为164.7.μg/L;哺乳妇尿碘中位数为108.1 μg/L;18～45岁成人尿碘中位数为128.3 μg/L;孕妇尿碘中位数为114.2 μg/L.结论 厦门市仍属于外环境缺碘地区,在现有碘盐标准下,8～10岁儿童、18 ～45岁成人和哺乳期妇女碘营养处于适宜状态,但孕妇碘营养不足,要开展针对孕期人群的碘营养监测和指导,杜绝碘缺乏所造成的危害.
