职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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山东省海阳市108例戊型肝炎的调查分析
戊型肝炎是一种消化道传染病,经介水和食物传播易形成暴发流行.海阳市2007年发生戊型肝炎108例,为摸清我市戊型肝炎的流行规律、找出可能的发病原因、传染的来源及污染的范围,进一步采取预防控制措施,控制戍型肝炎在我市的发生和流行,我们对108例戍型肝炎病人均进行了流行病学个案调查,总结分析如下.
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连云港地区贝类食源性中毒的调查
目的 探讨由连云港海域的半褶织纹螺和时螺引起的贝类食源性中毒的流行病学特征及其毒素性质.方法 按国家进出口商品检验行业标准SN 0352-95:"出口贝类麻痹性贝类毒素检验方法"测定螺肉及其内容物的麻痹性贝类毒素含量;应用液相色谱-质谱联用检测螺肉河豚毒素及其衍生物.结果 1991-2003年连云港地区发生半褶织纹螺中毒11起,2004年宁夏银川1起;时螺中毒1起,小白鼠急性毒性试验(生物测定法)均检出麻痹性贝类毒素(PSP);上述贝类检样经液相色谱-质谱联用分析检出河豚毒素TTX及其衍生物.结论 鉴于海洋环境及生物污染严重,为保障食者安全,应对贝类毒素性质进一步研究、监测.
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梧州市广州管圆线虫宿主分布及感染情况的调查
目的 了解梧州市广州管圆线虫各种宿主分布和感染情况,为该市广州管圆线虫病防治工作提供参考依据.方法 剖检捕获之鼠193只,检测在梧州各镇野外采集的福寿螺150只,蛞蝓45条;检测集市销售的福寿螺89只、田螺50只、石螺115只、淡水蟹30只、淡水虾30只、淡水鱼50条.结果 鼠平均感染率为2.07%、野外采集的福寿螺和蛞蝓感染率分别为1.33%、2.22%,其他宿主检测阴性.结论 梧州市各镇野外均有福寿螺等宿主分布,福寿螺、蛞蝓和鼠类均检测到广州管圆线虫,首次证实梧州市存在广州管圆线虫自然疫源地.
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2007年昆山市四种慢性病发病情况分析
目的 了解昆山市慢性病发病现状,为4种慢性病(恶性肿瘤、脑卒中、糖尿病和冠心病)防治提供科学参考依据.方法 依据昆山市2007年慢性病年报统计资料,对慢性病发病数据进行汇总分析.结果 2007年昆山市4种慢性病发病率为702.04/10万,男性4种慢性病的发病率为77 3.47/10万,女性发病率为631.24/10万,且男性发病率高于女性.随着年龄增加慢性病的发病率呈上升趋势.结论 慢性病的发病率呈逐年上升趋势,以老年人发病高,因此采取有效的防治措施,降低慢性病的发病,是当前疾病预防控制工作面临的重要公共卫生问题.
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跆拳道运动员运动损伤的病因、病理分析
目的 了解跆拳道运动员运动损伤的主要部位,针对损伤部位提出针对性的建议.方法 运用了文献资料法、问卷调查法和数理统计法进行分析.结果 统计显示,不论专业运动员,还是业余运动员损伤的部位和频率依次是踝关节>下肢肌肉群>膝关节>档部>胫腓骨>头面部>手指关节>腰背部.结论 跆拳道运动突出腿的技术使用,从而造成膝、踝关节及下肢肌肉部位的损伤明显高于其他部位,但只要教练员和运动员能引起足够的重视,仍会将损伤减小到低程度.
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潍坊市医务人员吸烟状况与戒烟服务情况的调查
目的 了解潍坊市医院医务人员的吸烟现况及向病人提供戒烟服务的情况,为医院持续控烟工作的改进提供科依据.方法 对城区创建国家卫生城市参加无烟医院评比的单位,以问卷的方式进行调查.结果 5097名医务人员中有14.68%吸烟,96.0%的人知晓本单位开展无烟医院,95.5%的人赞同创建无烟医院;35.4%的人主动向病人提供戒烟服务;14.1%的人曾经得到过戒烟方法与技巧的培训,43.7%的人打算学习戒烟的方法技巧.10.7%的病人主动寻求医务人员提供戒烟帮助,吸烟者与非吸烟者在支持创建无烟医院、提供戒烟服务的态度上存在差别.结论 建议提高医务人员对病人提供戒烟服务的意识和能力,做好医务人员的戒烟工作.
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北京市昌平区百善镇居民主要慢性病患病情况
目的 掌握北京市昌平区百善镇居民主要慢性病患病率情况,为防治工作提供科学依据.方法 采取等比例多阶段整群随机抽样的方法确定170人为监测对象,进行问卷调查,数据用Epidate 3.02软件进行双录入核查,采用SPSS 10.0进行统计学分析.结果 该镇18周岁以上调查人群高血压患病率为55.9%、糖尿病患病率为9.4%,超重占38.2%,肥胖占31.2%,血脂异常占38.8%,心肌梗死患病率为1.8%,脑卒中患病率为7.1%.结论 昌平区百善镇居民主要的慢性病是糖尿病、高血压、超重肥胖和血脂异常,依据当前慢性病患病及相关危险因素现状,应立即采取综合防治措施,以减少慢性病对居民的危害.
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不同监测系统报告的无锡市≤15岁人群乙型病毒性肝炎发病情况
目的 分析不同监测系统报告≤15岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)发病情况,评价免疫规划监测信息管理系统运转工作.方法 对比免疫规划监测信息管理系统和法定传染病报告系统乙肝病例报告情况,并对资料进行分析.结果 无锡市9个市(县)、区中只有3个地区存在免疫规划监测信息管理系统乙肝漏报现象.法定传染病报告系统与免疫规划监测信息系统报告比例为100:109.43.结论 报告人员对乙肝病例定义未完全掌握,统一传染病报告系统和免疫规划监测系统乙肝监测病例的报告标准十分重要.
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北京市怀柔区艾滋病自愿咨询检测情况分析
目的 了解北京市怀柔区自愿咨询检测(VCT)人群危险行为及感染状况,为进一步做好该人群艾滋病预防控制工作打基础.方法 对2004-2007年采用国家统一制定的<自愿咨询个案登记表>进行分析.结果 418名求询者中,男189人,女229人,多数因为性接触前来咨询检测,异性性接触为主;共检测出艾滋病(AIDS)病人2例,AIDS感染率为0.48%;2例均为性接触感染.结论 自愿咨询检测人群是感染HIV的高危人群及高发人群,应进一步扩大VCT门诊的覆盖面.更加深入的开展自愿咨询检测工作.
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福州市2006-2007年食品和公共场所从业人员健康体检结果
目的 通过对食品和公共场所从业人员的预防性健康检查资料进行分析,为管理相关行业提供科学依据.方法 对2006-2007年在福州市疾病预防控制中心体检的食品和公共场所从业人员检查结果进行回顾性分析.结果 在110 879人次从业人员中,检出职业禁忌人员7650人,其中HBsAg阳性人数为7452人,占职业禁忌者的97.41%肠道带菌94人,ALT升高者91人,肺结核104人.不同年龄组的HBsAg阳性携带率之间,差异有统计学意义(x2=166.372,P<0.01).男、女性的HBsAg携带率差异有统计学意义(x2=405.045,P<0.01).结论 应加强对低年龄组及流动性较大的职业人群的管理,认真做好各项检查工作,规范健康检查工作.
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2007年广西大专新生HBsAg阳性率分析
目的 了解广西2007年大专新生HBsAg阳性率变化情况,借以了解乙肝疫苗在广西青少年中的接种质量.方法 收集2007年大专新生入学体检资料,分析不同性别、地区、民族HBsAg阳性率,并与2006年资料比较.结果 2007年广西大专新生HBsAg阳性率为7.9%,与2006年比较差异无统计学意义;男生HBsAg阳性率为11.8%,女生为7.2%,差异有统计学意义(P<0.01),男女生分别与2006年比较,差异亦无统计学意义;桂东南新生HBsAg阳性率为9.7%,桂西北为5.9%,差异有统计学意义(P<0.01),与2006年比较,桂东南差异无统计学意义,而桂西北地区16～24岁年龄段的青少年HBsAg阳性率较2006年有下降趋势(P<0.05).结论 在广西,尤其是在桂东南地区,必须进一步提高乙肝疫苗在青少年中的接种数量与质量,才能有效降低HBV的感染率,防止HBV感染率在广西青少年中反弹.
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本溪市地方性氟中毒病情调查
目的 为了搞清本溪市现阶段地方性氟中毒病情现状,进一步为地方性氟中毒的防治提供科学依据.方法 对6个饮水型氟中毒病区自然状况、基本情况、所有防氟井使用情况、居民饮水氟含量进行调查,采用Dean方法调查病区8～12岁儿童氟斑牙患病率及尿氟含量检测.16岁以上居民临床氟骨症症状与体征调查.结果 病区县共有改水井6眼井,停用1眼,5眼并正常使用,其中有1眼井水氟含量超标,分散式供水1个屯,平均水氟含量为0.81 mg/L.饮用高氟水的人群儿童尿氟含量G±SG为(0.81 ±0.99)mg/L,儿童氟斑牙指数为0.3,成人氟骨症患病率为11.83%.结论 经过20多年的防氟改水,虽然高氟病区的居民摆脱了高氟水的危害,但是仍然有部分地区水氟含量超标,说明病区仍有部分群众受高氟水的危害,病情仍在继续发展,有关部门应把防氟改水工程进一步落实.
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柳州市324例急性职业性手外伤流行特征分析
目的 了解柳州市急性职业性手外伤发生状况及流行特征,为预防手外伤发生提供科学依据.方法 选择急性职业性手外伤住院324名患者,其中男255例,女69例,通过调查问卷(表)对患者进行回顾性调查分析.结果 患者年龄以21～30岁居多,占35.2%;受伤时间1年中以第2季度居多,占32.4%;1天中以8～16时居多;行业以制造业为主,占77.5%;受伤环境以厂房、车间为主,占76.9%.结论 应针对柳州市急性职业性手外伤流行特征制定相应的防范措施.
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邢台市饮食和服务行业从业人员肝功能检测结果分析
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者占我国人口的8%～10%.血清中HBsAg阳性表示乙型肝炎病毒(HBV)感染,有一定的传染性.为保障消费者卫生安全,有效地预防控制HBV传染,邢台市疾病预防控制中心依据中华人民共和国从业人员预防性健康检查肝功能检查项目的要求,对邢台市56 767名从业人员的肝功能检查结果进行了调查分析.现报道如下.
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高校女教师乙肝病毒血清学监测分析
目的 了解江汉大学女教师乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,以便为防治工作提供依据.方法 酶联免疫法检测1214名女教师HBV感染及ALT情况.结果 HBV感染率为11.78%,HBsAg阳性率为5.35%,HBsAb阳性率为67.96%,ALT异常率为5.6%.结论 高校女教师乙肝病毒感染率明显低于城市居民社会群体,主要与高校重视乙肝预防工作,教工在校期间普遍接种了乙肝疫苗有关.对高校教师进行HBV血清标志物5项的普查,有针对性的接种乙肝疫苗是非常必要的.
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通辽市2007年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价
目的 总结通辽市2007年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫效果,探讨消除麻疹的策略.方法 综合分析该市MV强化免疫现场调查资料,评估报告和法定传染病报告系统资料.结果 通辽市2007年MV强化免疫共接种目标儿童143 358人,报告接种率和调查接种率均>95%,强化免疫后麻疹发病锐减.结论 通辽市2007年MV强化免疫后麻疹发病显著降低,但今后仍需加强常规免疫工作,保持高水平的实际免疫覆盖率和免疫成功率,尤其是大年龄组人群,消除免疫空白.
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在吸毒人群中开展针具交换服务点转介模式的探讨
目的 探讨通过针具交换服务点对吸毒人群进行有效转介的可行性,建立一个以针具交换为中心,把吸毒人员转介到各服务平台,以达到有效的降低危害模式.方法 通过问卷调查及健康教育方式对吸毒人群进行评估.结果 针具交换点的外展服务对象中仅有42.5%的吸毒者能完整说出艾滋病的3大传播途径;在戒毒机构中,70.8%的人听说过美沙酮维持治疗,听说过抗病毒治疗的仅9.2%,18.7%的吸毒者什么都未听说;在接受针具交换点服务的吸毒者中仅6.1%听说过妇女健康中心,听说过自愿咨询检测的仅35.0%,72.0%的人知道清洁针具交换服务,而未接受针具交换的吸毒者中没人知道妇女健康中心.结论 在吸毒人群中,对艾滋病防控的5种干预平台知晓率不高,应加强吸毒人群艾滋病知识的宣传教育,因此,建立有效的转介服务显得十分必要和重要.
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弥散性血管内凝血患者血浆D-二聚体的检测
目的 研究血浆D-二聚体水平对弥散性血管内凝血(DIC)的诊断价值.方法 采用免疫比浊法对62例DIC患者和40例健康人(对照组)血浆D-二聚体进行检测,用t检验进行分析.结果 DIC患者血浆D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血浆D-二聚体有助于DIC早、中、晚期的诊断,且是诊断早期DIC较特异的指标.
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翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉C的应用
翼状胬肉是眼科常见病、多发病.目前采用的手术方法主要有:结膜瓣转移、结膜移植、角膜缘干细胞移植、羊膜移植及板层角膜移植等.我院自2003年12月-2007年12月对96例(125眼)翼状胬肉进行了自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C(MMC)的应用,获得较好的效果.现将结果报告如下.
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人乳头瘤病毒感染检测及临床应用
目的 探讨宫颈癌、癌前病变、尖锐湿疣与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系,为早期防治官颈癌提供临床依据.方法 标本来源于2006年3月-2008年2月期间江阴市人民医院妇产科、皮肤科就诊的381例患者,在未接受任何检查及治疗,无任何干预措施的情况下,采用荧光定量PCR技术对病变标本HPV-DNA进行检测;用上述方法无法明确HPV型别的标本,采用基因芯片技术检测.结果 子宫颈上皮内瘤变(CIN)I、CIN II和宫颈鳞癌的标本中,HPV的检测率均为100%,以HPV 16型感染为主,但存在2种以上HPV型别感染,在子宫内膜癌中主要是HPV 18,仍然存在HPV多种型别混合感染.196例女阴尖锐湿疣中,HPV阳性率96.4%,其中以HPV 6(44.4%)和HPVII(28.6%)为主,少数患者是HPV 16和(或)HPV 18感染,也有少数为2种以上甚至四重HPV感染.结论 子宫及宫颈瘤变主要以高危型HPV 16和HPV 18为主,外阴生殖道的尖锐湿疣以低危型HPV 6和HPV 11为主,但2者都可合并有多种型别的HPV混合感染,给临床治疗和患者机体病理生理改变造成一定的复杂性.对HPV感染型别进行早期鉴定和监测,对提高受感染妇女的生活质量有重大意义.
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复方抗菌糊剂治疗慢性根尖周炎疗效观察
目的 观察复方抗菌糊剂对慢性根尖周炎的治疗效果.方法 将160例280颗患牙行根管治疗的慢性根尖周炎患者随机分为2组.实验组:根管充填以强的松、替硝唑、克林霉素、氧化锌、丁香油制成的复方抗菌糊剂.对照组:根管充填成品市售根管充填糊剂.结果 实验组的总有效率为98.6%,对照组总有效率为82.6%,2组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方抗菌糊剂充填根管治疗慢性根尖周炎疗效满意.
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急诊脑脂肪栓塞综合征早期诊断和治疗
目的 探讨骨折并发脑型脂肪栓塞的诊断、鉴别诊断与治疗.方法 回顾分析26例骨折并发脑型脂肪栓塞患者的诊治经过,重点讨论与颅脑外伤的鉴别诊断.患者采用以激素(地塞米松40～80 mg/d)为主的综合治疗.结果 26例中的23例经5～32 d治疗,均完全清醒,生命体征恢复正常.其他3例因呼吸衰竭死亡.结论 骨折病人伤后或术后早期突发的非颅脑损伤引起的嗜睡或昏迷,应高度怀疑脑型脂肪栓塞,行头颅MRI检查,尽早确诊,以免延误救治时机.
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16排螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值
目的 研究16排螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值.方法 从102例天津中医药大学第一附属医院及天津肿瘤医院经CT、手术和病理证实的外周型肺癌中,挑选出30例直径≤3 cm的小肺癌的CT片进行回顾性分析研究.结果 发现以下CT表现:小结节征、深分叶、棘状突起、胸膜凹陷征、小泡征以及支气管充气征和磨玻璃密度病变共存,对周围型小肺癌有诊断价值[1-3].结论 16排螺旋CT扫描及强化扫描对诊断周围型小肺癌具有很大价值,应作为发现和诊断小肺癌的首选方法.
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直肠癌经腹前切除术对直肠肛管功能影响的观察
目的 探讨直肠癌患者经腹前切除术(Dixon术)术前术后直肠和肛管功能变化.方法 采用4通道水灌注式肛门直肠压力检测系统,对46例直肠癌患者进行Dixon术前术后直肠肛门压力测定.结果 ①Dixon术后粪便质地与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),排便次数较术前有所增加,里急后重感明显增加,控制排便的能力较术前有所减弱.②肛管静息压、肛管大收缩压、肛管大收缩时间均较术前明显降低(P<0.05).③肛管直肠抑制反射均为阳性,但压力下降值及下降的百分率均较术前有所下降(P<0.05).结论 直肠癌患者Dixon术后肛管自制功能和肛管括约功能均有所下降.
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躯体形式障碍患者的交感神经皮肤反应
目的 探讨躯体形式障碍(somatoform disorders,SD)患者的交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR),提供诊断治疗的辅助指标.方法 56例SD患者(SD组)和48例健康人(对照组)均进行SSR检查,并进行相关统计分析.结果 SD组SSR异常例数占75.0%,而对照组异常例数占16.7%,2组比较差异有统计学意义(X2=35.23,P<0.01),主要表现为潜伏期延长、波幅降低.结论 SSR可反映SD患者的自主神经功能状况,对诊断有重要的参考价值.
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心肌肌钙蛋白I与慢性心力衰竭的关系
目的 探讨血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的关系,以及预测慢性心衰预后的临床意义.方法 108例慢性心衰患者和38例健康人分别测定血清cTnI浓度、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平,彩色多普勒测定左心室射血分数(EF).结果 CHF组血清cTnI水平明显高于正常对照组(P<0.05),cTnI阳性组血清CK、CK-MB均高于cTnI阴性组,但其差异不具有统计学意义(P>0.05);cTnI阳性组EF值显著低于cTnI阴性组(P<0.05).结论 血清cTnI浓度与CHF患者心功能具有显著相关性.CTnI作为评价心力衰竭的一项灵敏度及特异度均较好的指标,cTnI水平可反映心力衰竭的严重程度,能较好反映出心力衰竭患者的心功能,对临床预后具有一定的的预测价值,可作为评估心力衰竭病人预后的指标.
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新生儿溶血病65例临床分析
新生儿溶血病(HDN)是早期新生儿高胆红索血症的常见病因之一,严重病例可出现重度贫血及胆红素脑病,甚至死亡.近年来,由于我院重视了本病的早期诊断和早期治疗,发生胆红素脑病和死亡病例大大减少.现对我院新生儿科2006年1月-2008年2月收住的65例新生儿溶血病作临床分析,报告如下.
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大黄联合机械通气救治急性呼吸窘迫综合征
目的 探讨大黄联合人工机械通气在救治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的作用.方法 60例ARDS患者随机分成2组,对照组30例,给予以人工机械通气为主的常规综合治疗,治疗组30例在常规综合治疗基础上加用大黄治疗.结果 成功救治52例,死亡8例,发生并发症4例,大黄联合治疗组所需机械通气时间明显短于未用大黄组.结论 救治ARDS,采用大黄联合机械通气可明显缩短治疗时间.
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妇科702例患者异常阴道分泌物检测结果
女性阴道炎(宫颈炎)是妇科门诊主要疾病之一,临床上阴道(宫颈)炎的确定主要依据实验室对阴道或宫颈分泌物的病原学检验.为了解我县女性阴道(宫颈)炎患者分泌物病原体的分布情况,我们对2002-2006年在该门诊就诊的702例妇科患者异常分泌物进行了检测,现将检测结果报告如下.
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相差显微镜下250例患者尿红细胞形态分析
血尿是泌尿系统疾病常见临床症状,造成血尿的原因很多,也很复杂,应该将其视为早期的危险信号,对患者必须作及早诊断.
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双硫腙比色法测定空气中铅的质量控制
目的 快速准确地用双硫腙比色法测定空气中的铅含量.方法 空气中铅烟、铅尘用微孔滤膜采集,硝酸溶解后,与双硫腙反应,用分光光度法比色定量.结果 在该法条件下绘制标准曲线(0.0～7.0)μg/ml浓度范围内线性关系良好,变异系数1.06%～3.14%,加标回收率98.8%～102.0%.结论 通过质量控制,得到准确可靠的检验结果.
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系统性红斑狼疮130例患者自身抗体分析
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)患者抗核抗体的荧光模式,探讨SLE患者自身抗体的多样性、复杂性.方法 用间接免疫荧光(IIF)检测抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA),用欧蒙斑点法检测抗可溶性核抗原抗体(ENA).试剂均购自欧蒙公司.结果 SLE患者的ANA荧光模式有5种:斑点型74例(59.7%),均质型36例(29.0%),胞浆型7例(5.6%),核仁型7(5.6%),核点型2例(1.6%),其中2例为均质斑点混合型.结论 ANA,抗dsDNA抗体和抗ENA抗体等自身抗体联合检测对SLE的诊断、分型、治疗、预后判定、病情追踪随访等均有重要的临床价值.
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碘量法中标准溶液配置与标定应注意的问题
碘量法是利用碘分子的氧化性和碘离子的还原性进行氧化还原滴定的容量分析方法.它的基本反应为:
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深静脉置管在特重型颅脑损伤抢救中应用的护理
目的 探讨在特重型颅脑损伤病人抢救过程中,用深静脉置管术代替外周静脉置管术的可行性.方法 观察对46例特重型颅脑损伤病人,经颈内静脉或股静脉行深静脉置管术成功效果.结果 穿刺46次、46条血管,均置管成功;导管尖端未发生感染.结论 特重型颅脑损伤病人应采用深静脉置管,其操作方便、快速,不破坏血管,对提高抢救成功率有较好的作用.
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紫杉醇治疗中晚期胃癌患者的护理
报告58例胃癌患者应用高活性广谱抗肿瘤药物紫杉醇治疗的护理.护理内容包括心理护理、提供和鼓励患者积极寻求社会系统的支持、化疗药物毒性反应的预防及对症护理、音乐疗法、饮食调护.58例患者均未发生并发症,顺利完成治疗.
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山东省博兴县水源水质情况调查及分析
目的 调查山东省博兴县水源水质变化规律,解决供水中出现的源水恶化导致的水质超标问题.方法 常规采集水样,按照<生活饮用水卫生检验法>GB 5750-85进行水质检验.结果 3-5月份水质开始出现恶化,浊度升高,6-10月份以锰、氨氮和亚硝酸盐氮等超标为特点,11月到次年2月水质稳定良好.结论 水质变化的周期特征与水库蓄水状况及污染物,气候及气温变化有关.
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新老饮用水标准对无锡市某水厂1986-2006年水质状况评价结果分析
无锡市卫生局卫生监督所用新老饮用水标准对1986-2006年某水厂监测资料进行分析,以了解本市生活饮用水水源水及自来水水质在新饮用水标准实施后所存在的主要问题,更好地为科学决策、改善饮用水水质提供依据.
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兰州市2000和2004年大气污染物中SO2、NO2和TSP浓度变化对健康人群的影响
目的 探讨大气污染对健康人群的影响,为广大兰州市民认识环境与健康提供参考.方法 通过文献资料分析兰州市大气污染中SO2、NO2和TSP的现状和变化规律,从生理学的角度讨论大气污染对健康人群的影响.结果 兰州市大气1～3月、11和12月SO2和NO2 2种污染物的浓度相对较高,TSP的浓度全年均较高.兰州市大气污染情况正在逐年好转,采暖期大气污染仍十分严重.结论 兰州市大气污染严重危害着健康人群,尤其采暖期污染对学龄儿童、体弱者和老年人呼吸系统功能的影响.
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食用植物油105份检测结果分析
目的 了解沭阳县食用植物油的卫生情况,为卫生监督管理提供准确依据.方法 食用植物油按照GB/T 5009.37-2003食用植物油卫生标准方法进行检测,按照GB 2716-2005食用植物油卫生标准进行判定.结果 105份食用植物油,合格89份,合格率为84.8%,不合格项目均为酸价,不同采样点中,学校和企业食用植物油合格率较低.结论 该县食用植物油卫生质量值得关注,重点应加强食用植物油的卫生监测监督.
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2005年烟台市海产品中甲醛含量及污染状况调查
目的 了解烟台市部分水产品中甲醛含量及污染状况,为监督执法提供依据.方法 在不同水域采集鲜活样品和在市场采集污染海产品,并采集近海和远海的海水,均用乙酰丙酮法测定甲醛含量.结果 不同种类海产品甲醛本底含量差异有统计学意义(P<0.01);海参不同的发制方法以及存放12个月后,甲醛含量差异无统计学意义(P>0.05).市场上采集的海产品50份甲醛含量6.12～2360 mg/kg;取其中15份进行煮沸试验,其结果煮沸前后差异有统计学意义(t=14.48,P<0.01).结论 市售海产品甲醛含量相对较高,污染状况严重.
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郑州市中原区凉皮和米皮的卫生现状与对策
目的 了解郑州市中原区凉皮、米皮的卫生状况,为卫生监督管理工作提供依据.方法 随机抽查中原区36家凉皮、米皮店的基本卫生设施、从业人员体检情况和卫生管理情况,对其销售的凉皮、米皮及使用的餐具进行采样检测.结果 各凉皮、米皮店的卫生设施基本到位,从业人员有效健康证持有率为89.80%,有效卫生许可证持有率88.90%,样品检测合格率为75.00%,餐具消毒合格率为85.76%,卫生管理工作较差.结论 应加强对凉皮、米皮制作销售过程中影响其卫生质量的关键控制点(CCP)的监管,加大对凉皮、米皮店从业人员的卫生知识培训,加强对凉皮、米皮的检验检测,杜绝不合格产品销售,保障广大人民群众的身体健康.
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河北省滦平县基层餐饮业专项整治效果及存在问题
为进一步加强餐饮业食品卫生安全监管,提高餐饮食品卫生安全水平,保护消费者身体健康,根据<河北省2007年食品卫生专项整治工作方案>的要求,滦平县卫生监督所经精心安排,周密部署,扎实有效地开展了餐饮业卫生专项整治工作.这次专项整治行动,基础在基层,成果体现在基层,整治任务完成靠基层;必须把整治行动的重心进一步下移,真正把专项整治行动落实到基层,确保取得实效.这次整治行动决不是一阵风,而是要在解决突出问题的同时,建立长效机制.
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家庭型食物中毒患者肛拭中检出肠产毒性大肠埃希菌
肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)是婴儿和旅游者腹泻常见的病原菌.临床上表现为轻度腹泻及严重的霍乱样腹泻[1].在国内我国林成水等[2]于1974年6月首次在霍乱样腹泻病人中发现并报告.ETEC常见散发感染性腹泻,也有报道因ETEC污染水源而暴发腹泻[3],笔者报告的是一起家庭型食物中毒患者肛拭中检出一株肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)06:K15(L).
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北京市密云县放射工作人员2年个人剂量跟踪调查结果
目的 了解北京市密云县放射工作人员个人剂量监测状况,为加强和改善放射工作防护提供科学依据.方法 用Excel和spss软件对个人剂量监测数据进行统计分析.结果 2005-2006年该县个人剂量监测结果都在允许的范围之内,不同工种放射工作人员的年有效剂量均<20 mSv,从事介入放射诊断的工作人员平均剂量高于该地区年平均剂量水平.结论 密云县放射防护工作应重点加强介入放射诊疗操作人员的放射防护.
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石家庄地区2005-2007年铅作业职工铅危害检测结果分析
目的 了解石家庄地区2005-2007年铅危害状况和规律,为保护职工身体健康,预防铅中毒提供科学依据.方法 示波极谱法测定尿铅,血铅;汇总尿铅、血铅测定的数据资料并进行分析.结果 尿铅、血铅因行业不同而不同,3 a血铅、尿铅超标率康辉塑胶厂高血铅超标率分别为91.7%、83.3%和33.3%,十三所低,均为0.结论 随着铅作业企业加强环境的整治,完善职工的保护措施,尿铅、血铅超标率及中毒程度明显降低.
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上海市某工业园区企业职业卫生现况调查
该工业区为上海市级工业园区,成立于1995年,目前有各种类型的企业107家.通过对该工业区辖区内企业职业卫生状况调查,了解企业职业卫生落实的实际情况,提出改进意见,使企业能够更加重视职业卫生工作,更好地做好日常职业卫生管理,建立起更完善的职业卫生管理体系.2007年我们进行了此项调查,现报道如下
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氟橡胶聚合的职业病危害及关键控制点分析
目的 通过对氟橡胶聚合的职业病危害因素的识别与分析,确定职业病危害的关键控制点.方法 采用现场卫生学调查和职业病危害因素检测检验方法.结果 氟橡胶生产存在的主要职业病危害因素为四氟乙烯、偏氟乙烯、六氟丙烯、过氧化苯甲酰、噪声,超标部位为氟单体回收岗位,定点检测毒物合格率为85%.结论 氟橡胶聚合过程职业病危害的防护应从职业病危害关键控制点入手,采取切实可行的职业病防护设施或措施,减少或降低职业病因素危害.
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劳教吸毒人员艾滋病预防健康教育效果评价
目的 了解劳教所内吸毒人员艾滋病相关知识和态度情况,评价对吸毒人员进行艾滋病防治知识健康教育后的培训效果.方法 对武汉市2个劳教所180名吸毒劳教人员进行艾滋病防治知识、态度调查并进行健康教育培训,收集培训前后知识调查问卷,比较培训前后吸毒人员对艾滋病知识的正确知晓率、正确态度拥有率.结果 接受调查的吸毒人员以无业者居多,大多数调查对象受教育水平低,离异比例较高.调查对象在培训干预前艾滋病知识掌握较差,对待艾滋病及高危行为的知晓率和正确态度率较低.经过健康教育培训干预后,调查的结果显示,多项指标均有显著性改善,吸毒人员对接受健康教育的态度也发生明显改变.但调查对象对艾滋病的正视态度依然没有较大改观,持恐惧态度的人群比例仍很高.结论 该次健康教育效果明显.今后应加强吸毒人员艾滋病防治的宣传教育,并且使培训的内容更系统、细致和具体化.还应大力开展行为干预工作,控制艾滋病经过吸毒途径传播.
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作业场所空气中痕量农药的固相萃取法
目的 建立作业场所空气中12种农药的固相萃取分析方法.方法 实验中采用Florisil固相萃取柱采集作业场所空气中的农药,用气相色谱和液相色谱进行分析检测,与标准谱图比较进行定性,外标定量.结果 12种农药的线性范围在0.05～1.0 μg/ml,方法的添加回收率分布于75%～94%,低检出浓度为0.007 mg/m3.结论 该实验为作业场所空气中的痕量农药提供了检测方法.
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某电子对抗部队医疗服务需要与利用研究
目的 了解电子对抗部队医疗服务需要和利用的基本情况,为上级卫生决策部门合理分配卫生资源提出决策建议.方法 采用整群抽样,调查我军某电子对抗部队的348名官兵,采用SPSS 10.0进行分析.结果 某电子对抗部队人员的2周患病率、半年慢性病患病率分别为39.66%、20.40%,骨骼、肌肉系统疾病(含外伤)、消化系统疾病、呼吸系统疾病是电子对抗部队的常见病和多发病.门诊服务主要集中在团卫生队、联勤部医院和地方医院.结论 电子对抗部队官兵医疗服务需要量大,但利用有待提高.建议开展有针对性的健康教育,使部队官兵增强自我保健意识.卫生管理机构应加大对基层重点保障部位的投入,更好满足基层官兵的医疗服务需要.
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上海市宝山区家具制造业木工职业病危害及健康状况
目的 了解上海市宝山区家具生产企业木工作业职业卫生状况.方法 对10家家具厂工作场所木粉尘、噪声浓度或强度进行测定.使用调查表对家具厂中的木工的健康状况进行凋查,并收集木工职业健康检查资料进行分析.结果 测定木粉尘20个作业点,超标点为4个,点合格率80%.噪声测定56个作业点,点合格率62.5%.285名木工体检结果正常者251人,正常率88.07%;检出肺部限制型通气障碍者34人,检出率11.93%;检出听力损伤69名,占24.21%;对100名木工和80名不接触职业病危害因素的对照组人员进行健康状况调查问卷,木工组职业性伤害、肌肉骨骼疾病、呼吸道疾病发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 家具制造业应加强对木工的职业卫生防护,对作业场所加强通风除尘,保证个人防护用品的监督使用,做好职业健康监护,并开展健康促进,做好工伤和职业多发疾病的预防工作.
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柳州市工作环境手外伤的干预措施探讨
目的 探讨可能的工作环境发生手外伤的瞬时危险因素及控制策略.方法 选择在医院就诊的工作场所发生的急性手外伤病人作为研究对象,利用既往职业相关手外伤瞬时危险因素研究的数据,进行分析.结果 估计手外伤瞬时危险因素暴露时的相对危险度(IRR)为设备运行不良为163.54、不熟悉的工作为68.69、不熟悉的方法为22.96、身体不适为10.88、匆忙为22.04、注意力不集中为43.04、加班为3.84,戴手套为1.77,这些瞬时危险因素对手外伤发生的贡献较大.结论 8个瞬时危险因素均表现出对手外伤较强的作用,应针对职业性手外伤瞬时危险因素采取相应的干预措施.
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煤矿接尘工人尸检肺脏HRCT小结节的病理基础研究
目的 研究煤工尘肺(CWP)患者及煤矿接尘工人离体肺脏行冠状位高分辨率计算机体层摄影术(HRCT),小结节影的表现及其病理基础.方法 对 32例CWP和煤矿接尘工人,采用CT与病理对照的方法,研究HRCT对煤矽结节及煤尘斑的显示和分型.结果 ①尸检病理诊断:无CWP 14例,CWP 18例(Ⅰ期5例、Ⅱ期11例、Ⅲ期2例).②32离体肺标本的HRCT图像均显示有结节存在,病理证实其中29例有结节存在.HRCT对结节的显示与病理所见差异无统计学意义(P>0.05).③CWP结节的HRCT有边缘清楚的圆形结节、模糊结节及星芒状结节.HRCT与病理对照表明边缘清楚的圆形结节主要为典型结节(12/14);HRCT所见26个模糊状结节14个病理检查为非典型结节,11个为尘斑,1个为典型结节;HRCT所见9个星芒状结节6个为尘斑,3个为非典型结节.④HRCT可显示结节位于小叶肺动脉、增厚的小叶间隔和胸膜的邻近部位及胸膜下.结论 ①HRCT可显示煤矿接尘工人和CWP患者的典型结节和非典型结节,并能显示部分尘斑.②HRCT还可显示结节与肺小叶结构及其与胸膜的关系.
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一起小学生流行性腮腺炎暴发流行的调查
沈阳市某小学于2007年9月24日-12月20日,共有62名学生被临床诊断为流行性腮腺炎,我们对其进行了流行病学调查,现报告如下.
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三氯乙烯中毒6例的临床分析
目的 了解三氯乙烯中毒的临床特点、治疗方法及转归.方法 通过对6例住院病例的临床表现、治疗情况等进行临床分析.结果 三氯乙烯中毒可有不同表现,急性中毒表现有中枢神经系统损害、药疹样皮炎、中毒性肝病、肾病等.结论 早期足量使用激素能够有效控制病情,我们除了重视患者皮肤的变化,也要关注肝肾形态和指标的变化,关注病人的精神情绪变化.病人的转归是因人而异的.
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急性氮氧化物中毒2例报告
2006年7月我院收治2例急性氮氧化物中毒患者,现报告如下.1 中毒经过2006年7月23日上午10时深圳观澜某自行车厂2名工人工作时误将铁配件放入装有硝酸的容器中,即刻有大量棕黄色气体逸出,2名工人吸入气体后觉鼻咽部刺痛、干咳,立即将容器盖住,16时出现咳嗽加重,伴胸闷、咯血丝痰,深呼吸时感胸骨后疼痛,同时有头晕,恶心,无呕吐,20时上述症状加重,出现气促、头痛,立即被送到医院.
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接触二氯乙烷致重度中毒性脑病2例分析
目的 为进一步提高临床医师对中毒性脑病的认识,减少诊治失误,方法对2例接触二氯乙烷的操作工,引起中毒性脑病的症状、体征和治疗进行了分析.结果 2例急性重度中毒性脑病,1例引起听力障碍,1例引起大脑广泛的脱髓鞘改变.结论 必须早期持续使用激素和脱水剂,应用对症及支持疗法加上个人早期锻炼,才有利于恢复.
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扬州市某蓄电池生产企业职业健康监护情况
目的 了解扬州市某蓄电池生产企业中铅、粉尘及噪声作业对职工健康的影响.方法 依据有关法规、标准制定职业健康检查表,对某蓄电池生产企业的429名职工进行职业性健康检查.结果 铅作业人员血铅增高者8人,占检查人数的1.86%;铅作业人员血锌原卟啉增高者98人,占22.84%;粉尘作业人员胸片检查肺纹理改变者5人,占1.17%;粉尘作业人员肺功能检查异常者5人,占1.17%;噪声作业人员电测听检查听力损失者21人,占4.90%:常见病及单项指标异常人数为371人,检出率为86.48%,以肝脏及肝脏相关常见病多见.结论 该蓄电池生产企业的职业性危害情况按照<中华人民共和国职业病防治法>的相关标准要求尚有一定的差距,需进一步加强宣传和贯彻落实职业病防治工作,对相关危害因素设专题进行调查.
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老年人睡眠障碍的相关因素及治疗
睡眠障碍是人类常见的疾病,尤其是老年人群.在所有年龄组中,老年人是睡眠障碍的高发群体.估计60岁以上老年人中57%有睡眠障碍.Bixler等在美国洛杉矶地区调查了1006户有代表性的家庭,发现50岁以上人群中失眠发生率为39.8%.美国老年人镇静催眠药的消耗量占总消耗量的35%～40%,而老年人口只占总人数的12%[1].老年人睡眠障碍在很大程序上损害生活质量,也是导致老年人其他疾病的患病率显著上升的原因之一,因此,老年人睡眠障碍作为预防医学应引起人们的高度重视,并提出相应的治疗及干预措施.
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女性下生殖道常见感染的诊治
女性下生殖道常见感染包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,这是在世界范围内常见的3种阴道炎[1].根据国内资料表明,常见生殖道感染的患病率高达50%左右[2].即每2名妇女中有1人程度不等地患有常见生殖道感染.而终痊愈的感染不足5%.因此,探讨女性下生殖道感染的诊断与治疗尤为重要.
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护士职业锐器伤的危害及防护研究进展
锐器伤是一种与护士职业有关的职业危害,是导致护理人员发生血源性传播疾病主要的职业因素[1].
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儿童专科医院口腔门诊医院感染管理
口腔门诊是医院感染管理的重点科室,许多经血液传播的疾病都可通过沾有血液、体液的口腔器械和医务人员的手之间传播造成交叉感染[1-2].根据卫生部制定的<医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范>、<医院感染管理规范>及<消毒技术规范>的要求,我院2007年对口腔科诊疗环境、消毒供应环境进行了改造及消毒设备的配备,对消毒隔离、职业防护、医疗废物管理等做了系列规范.
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职业病危害因素检测评价报告文档自动生成技术
目的 提高职业病危害因素检测评价报告标准化、规范化和科学化水平.方法 建立报告封面、前言、评价、检测结果等Word文档模板,在可变部分插入书签,再根据职业病危害因素现场检测所得数据,利用Delphi调用Word对象替换可变部分.结果 检测原始数据经统计分析后,实现了职业病危害因素检测评价报告文档的自动生成.结论 经过3 a的试用,效果良好,值得推广.
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腺病毒感染及肥胖基因突变在肥胖发病中的作用
采用流行病学研究方法,应用分子病毒学技术,研究我国南方肥胖人群腺病毒36型(AD-36)的感染情况,同时结合分子生物学技术分析并比较正常及肥胖群体代谢相关基因解偶联蛋白(UCP)、β3肾上腺素能受体(β3-AR)的基因多态性,检测人群瘦素及蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)含量、活性,辅以问卷调查生活方式等,综合遗传、内分泌、环境等因素,全面评价AD-36在致我国人群肥胖发生中的作用,为探明肥胖病因及防治方法提供依据.
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2005-2007年某医院喹诺酮类抗菌药物利用分析
目的 评价南京医科大学附属淮安第一医院喹诺酮类药物的利用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对该院2005-2007年喹诺酮类药物的应用品种、销售金额、用药频度等进行统计分析.结果 药品总金额以2005年高,口服喹诺酮类药物的用药人次数(DDDs)逐年递减,注射用喹诺酮类药物的DDDs逐年递增.口服用培氟沙星和注射用左氧氟沙星在该院的使用频度高.结论 该院使用的喹诺酮类药物品种相对固定,临床应用较为合理,但是注射用喹诺酮类药物的使用量逐年增长,应引起注意.
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职业健康检查工作的现状及策略
职业健康检查是对从事有职业危害或对健康有特殊要求的作业人员的健康状况进行的医学检查[1].
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湖南省邵阳市医用X射线诊断机房卫生防护现状调查
目的 掌握医用X射线诊断机房卫生防护现状,为今后工作的开展提供依据.方法 通过现场卫生学调查和检测,对机房建设的预评价工作开展情况及机房卫生防护状况进行评价和分析.结果 邵阳市现有医用X射线诊断机房预评价率为28.78%.2002年后建设的机房其预评价率(44.07%)明显高于2002年前(8.04%)(P<0.01),市级医院已达95.45%,县级医院为54.76%.现有机房总体合格率为32.20%,二级以上医院机房合格率(63.53%)明显高于二级以下医院(10.00%)(P<0.01),市级医院机房合格率(64.71%)和县级医院(52.94%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但市县级医院机房合格率(56.86%)明显高于乡镇等其他医院(7.77%)(P<0.01).结论 乡镇医院是放射防护工作薄弱的地方,应重点抓好基层医院的放射防护工作.
