职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
2009-2011年合肥市蜀山区农药中毒流行病学分析
目的 为全面掌握合肥市蜀山区农药中毒的发生现状、危害程度、发病规律及分布特点,为控制、减少农药中毒的发生和做好网络报告管理工作提供依据.方法 利用健康危害因素监测信息系统对报告的农药中毒病例进行统计分析.结果 合肥市蜀山区农药中毒以非生产性中毒为主,女性中毒发生率高于男性；中毒病例年龄集中在25～ 45岁,占47.5％.中毒患者的病死率有随年龄增高逐渐增加的趋势,但差异无统计学意义(x2=7.391,P＞0.05).中毒农药以有机磷农药中毒为常见.结论 农药中毒已形成了一个严重的公共卫生问题,对居民健康产生深远的影响,应采用综合干预措施预防各类农药中毒事故的发生,尤其是要加强农药安全知识的宣传教育.
-
2011年上海市宝山区恶性疟疾病例分析
目的 通过对2011年上海市宝山区恶性疟疾病例进行统计分析,为更好做到“早诊断、早报告、早治疗、早处置”,大可能杜绝死亡病例提供有效防治措施.方法 对2011年上海市宝山区7例恶性疟病例资料按时间分布、地区分布、人群分布、感染来源分布、诊断依据、发病类型、个人防护、临床表现与病情程度、治疗及时性进行描述统计分析.结果 7例均有非洲外出史；7例均为实验室诊断病例；7例患者有无使用蚊帐习惯的为4:3,患者均无露宿习惯；7例病例高体温达到38.4 ～41.0℃;均住院治疗,其中3例出现并发症,1例死亡；7例病例回国到发病时间多12 d,少0d,平均6d,发病时间到初诊时间长7d,短0d,平均1.71 d,初诊时间到确诊时间长17 d,短0d,平均5.29 d,去私人医院就诊过的2例,被误诊为其他疾病的6例.结论 目前,该区疟疾疫情以境外感染的输入性恶性疟为主,应特别加强对恶性疟疾高流行区归国人员的监测、管理、宣教工作,提高医务人员诊断及镜检技术水平.
-
沧州市免疫规划信息管理系统儿童信息质量调查与影响因素
目的 了解沧州市免疫规划信息管理系统中儿童信息的质量,为完善信息系统,提高预防接种工作服务水平提供参考.方法 从沧州市免疫规划信息管理系统中随机抽查2008-2012年出生的儿童各180名,共计调查900名,开展现场调查,与系统中儿童信息进行对比,评价信息的完整率.结果 2008年出生儿童整体信息完整率低,为30.56％,2011年高,为85.56％；新华区信息完整率高,为88％；其次为黄骅市76％,献县(56％)、孟村县(60％)信息完整率低.总体上,家庭住址的信息完整率高,高可达100％,其次为联系方式,高为96.11％;低的为姓名,低达30.56％.结论 沧州市免疫规划信息管理系统在全市的全面实施,儿童信息质量较以前的金卫信信息系统有了较大提高,应在出生医院录入、门诊接种修改、村医核实信息、家长认知宣传教育等环节上加大工作力度.
-
深圳市15岁以下儿童HBV感染及抗体水平调查
目的 了解深圳市儿童乙型肝炎(以下简称乙肝)流行和乙肝疫苗接种状况,为制定和调整乙肝疫苗接种策略提供依据.方法 采用时间分辨免疫荧光技术(TRFIA)对4 446名15岁以下儿童进行乙肝两对半定量检测,并对结果进行分析.结果 15岁以下儿童乙肝表面抗原(HbsAg)阳性率为1.21％,其中男孩HBsAg阳性率为1.45％,女孩HBsAg阳性率为0.85％,差异没有统计学意义.HBsAg阳性率0～6岁组为0.85％,13～15岁组为4.80％,差异有统计学意义；乙肝表面抗体(HbsAb)阳性率(≥10 U/L)为85.43％,男孩HBsAb阳性率83.94％,女孩HBsAb阳性率88.42％,性别分布差异有统计学意义.HBsAb水平有随着年龄增加而下降的趋势,TRFIA定量分析抗HBsAb结果＜10 U/L占14.28％,10～100 U/L占33.11％,＞100 U/L占52.61％.结论 年龄越小HBsAg阳性率越低,说明近年该市的乙肝防治效果非常显著,定量测定HBsAb的浓度对于了解儿童对乙肝病毒(HBV)的免疫能力,评价全面免疫的接种效果,及时补种疫苗有重要意义,有47.39％的儿童HBsAb定量值低于100 U/L,需要补种或加强乙肝疫苗,推行乙肝疫苗加强免疫策略应该是今后乙肝防治工作的重点.
-
绵阳市高校大学生病毒性肝炎防治知识及健康教育需求现况
目的 了解绵阳市高校大学生病毒性肝炎防治知识的认知情况,为高校大学生开展有效的病毒性肝炎防治知识健康教育干预提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法,按照在校大学生1％的比例抽取8所高等院校在校大学生1 035人作为调查对象,通过发放问卷以自填方式开展调查.结果 绵阳市在校大学生对病毒性肝炎防治知识了解不够全面,大学生病毒性肝炎防治知识知晓率低,而且性别差异有统计学意义.在对待乙型肝炎(乙肝)病毒携带者的态度方面,36.1％的大学生虽不太介意和乙肝携带者共餐,但之后仍会担心自己因此感染乙肝；23.4％的大学生介意和乙肝携带者共餐,并绝不同吃一盘菜.结论 高校对病毒性肝炎防治宣传教育的重视程度不够,应针对大学生的特点开展病毒性肝炎防治知识的健康教育,提高大学生对病毒性肝炎的认知水平,形成正确的行为和态度,控制病毒性肝炎的传播.
-
2009-2011年深圳市龙岗区急性感染性腹泻细菌病原学监测结果
目的 通过了解2009-2011年间深圳市龙岗区急性感染性腹泻的流行病学特征,以便及时采取措施以防传染病疫情暴发流行.方法 选择每日排便≥3次的患者作为研究对象,在患者未使用抗菌药物之前进行大便细菌病原学检验并进行描述性统计分析.结果 共检测1 807份标本,检出病原菌500株,阳性率为27.67％,以中青年发病居多；500株病原菌中居前3位的是产毒性大肠埃希菌、致病性大肠埃希菌和副溶血弧菌,其分别分离出172株(34.4％)、143株(28.6％)和68株(13.6％)；检测出1例0157:H7致病菌；秋冬季检出致病菌359株(71.8％),高于春夏季141株(28.2％).结论 要针对各病原菌检出率的差异在不同季节开展相应的预防控制措施,还要结合地域的特点对特定的病原菌进行重点监测.
-
2004-2011年湖北省郧县乙型病毒性肝炎流行病学分析
目的 通过了解湖北省郧县乙型病毒性肝炎(下称乙肝)流行病学特征,为制定防制对策提供科学依据.方法 采用Excel(2003)对疫情作描述流行病学统计分析.结果 2004-2011年共报告乙肝6 896例,年均发病率为137.86/10万；总体发病率呈上升趋势(x2=7.87,P＜0.01)；发病无明显的季节性,但3-8月份报告病例较多；农民所占的比例大,15 ～59岁年龄组为高发人群,病例占总数的86.83％,儿童与老年人较少；男女性别发病率有较大差异(x2=747.16,P＜0.01)；15岁以下人群乙肝报告发病率由2004年的47.50/10万降至2011年的14.62/10万(x2=19.16,P＜0.01).结论 各年份的乙肝报告发病率均高于全省,说明郧县乙肝防治形势严峻,今后应加强乙肝疫苗接种在内的综合防治干预措施.
-
自我意识对儿童孤独感的影响
目的 了解自我意识对儿童孤独感的影响状况.方法 应用儿童自我意识量表和儿童孤独量表(CLS)对336名小学生进行抽样测试研究.结果 ①感受到一般孤独感的学生较多(58.4％)),低孤独感(28.9％)和高孤独感(9.0％)的学生相对较少,严重孤独感(3.9％)的学生少；年级、性别对孤独感差异无统计学意义(t=0.34,P＞0.05)；②儿童自我意识偏高者占14.3％,适当的占51.2％,偏低的占34.5％；③不同孤独水平儿童的自我意识及各因子得分差异有统计意义(t =5.57,P＜0.01).结论 该年龄段儿童有一定的孤独情绪,并受其自我意识水平影响.
-
2005-2011年沈阳市大东区猩红热流行特征
目的 掌握沈阳市大东区猩红热发病水平及流行特征,为制定猩红热防治规划及评价实施效果提供准确依据.方法 对沈阳市大东区2005-2011年猩红热疫情资料进行描述性分析.结果 2005-2011年沈阳市大东区累计报告猩红热1 767例,年均发病率为37.68/10万,男女性别比为1.46:1 (P＜0.01);0～4岁发病率为258.86/10万,5～9岁为706.45/10万,10～ 14岁106.58/10万,≥15岁为1.57/10万；学生发病占38.94％,幼托儿童占37.80％,散居儿童占20.03％；5、6月和11、12月病例分别占发病总数的27.56％、23.09％.结论 2005-2011年沈阳市大东区猩红热发病率较高,学生、幼托儿童及散居儿童是发病的重点人群,应加强预防控制工作.
-
2008-2010年内蒙古自治区麻疹流行特征
目的 了解2008-2011年内蒙古自治区麻疹流行特点,为消除麻疹提供科学依据.方法 根据内蒙古自治区传染病报告系统和年度麻疹发病统计表,对2008-2011年麻疹发病资料进行分析.结果 2008-2011年内蒙古自治区共报告麻疹病例4 873例,年均发病率为5.01/10万,2008年发病率高,达10.90/10万；2011年发病率低,为0.44/10万.各盟市均有病例报告,各月份均有发病,以3-7月份发病多,占86.6％.发病年龄集中在大年龄组(≥15岁)和＜1岁组病例,分别占病例总数的43.0％和22.3％.结论 针对易感人群继续进行麻疹疫苗查漏补种可有效降低麻疹发病.
-
本溪市MSM人群中HIV和梅毒感染状况调查
目的 了解男男性接触者(MSM)一般情况、人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染情况及性行为特征,为开展预防和干预工作提供依据.方法 3年间不断改善抽样方法,分别运用方便抽样、滚雪球法及同伴推动抽样法(RDS),由统一培训的调查员对目标人群进行一对一的访谈,填写调查问卷,采集静脉血3～5 ml进行HIV/梅毒抗体的检测.结果 调查MSM 2006年202人、2008年201人、2010年202人；3年的艾滋病知识知晓率分别为57.43％、88.56％、88.61％；肛交每次安全套使用率偏低,分别为18.90％、40.34％,34.25％;HIV和梅毒感染率呈明显上升的趋势,HIV感染率分别为1.49％、3.48％、3.96％；梅毒感染率分别为1.98％、3.98％、22.27％.结论 该人群存在知识和行为分离现象,无保护性性行为是造成艾滋病性病在该人群中传播和流行的重要因素,行为干预是预防和控制艾滋病性病有效措施,提示促进MSM行为改变是我们今后工作的重点方向.
-
普通人群血清尿酸与Framingham危险评分的相关性及其意义
目的 研究普通人群血清尿酸与Framingham危险评分的相关性及其意义.方法 回顾性地分析了2008年1月—2011年6月期间来无锡市第二人民医院进行健康检查的人群.从其检查数据库中提取出Framingham风险评分和血清尿酸,分析在不同年龄的人群中二者的相关性并进行比较.结果 男性人群的尿酸以及Framingham评分显著高于女性,随着年龄的增长,尿酸和Framingham评分有逐渐增高的趋势,且二者之间的关系随着年龄的增长而更加密切.结论 在普通人群中,血清尿酸水平与Framingham评分呈正相关,这是导致以往的研究中未能观察到血清尿酸水平与冠心病独立关联关系的原因之一.
-
2011年北京市昌平区手足口病流行病学特征
目的 了解北京市昌平区2011手足口病的流行病学特征及规律,为降低手足口病发病率,为减少手足口病重症及死亡病例提供依据.方法 对疾病监测信息报告管理系统报告的手足口病疫情资料进行描述统计分析,采用SPSS 17.0统计软件进行分析,率的比较采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义,并对部分患者进行病原学检测.结果 2011年共报告手足口病3 730例,发病率为224.63/10万(3 730/1 660 501),病死率为0.05％,发病主要集中在5岁以下儿童,占全部的病例94.13％,发病性别差异有统计学意义(x2=52.925,P＜0.01),发病数排在前3位的地区是东小口镇、回龙观镇、北七家镇.结论 手足口病是北京市昌平区2011年发病率较高的重点传染病,在流行季节要积极进行宣教,加强托幼机构等集体单位的管理,开展爱国卫生运动,进行手足口病原学实时监测,及时调整防控策略.
-
果汁中5种添加剂固相萃取离子色谱测定法
目的 建立固相萃取离子色谱法同时测定果汁中山梨酸、甜蜜素、苯甲酸、安赛蜜和糖精钠含量的快速、简便分析方法.方法 100％纯果汁样品经水稀释并调整pH值至9～10之间后,直接过尼龙滤膜和Cleanert-IC C18前处理柱去除杂质和有机物,通过IonPac AS 17-C阴离子交换分析柱,2阶等浓度淋洗液洗脱方式,经离子色谱电导检测后,测定5种添加剂含量.结果 5种添加剂线性范围为0.5～ 10 μg/ml,相关系数在0.999 0 ～0.999 9之间,样品加标回收率在92.8％～107.7％之间,方法检出限为6 mg/kg,精密度为1.3％.结论 该方法简便、快速、准确、可靠,适用于测定果汁饮料中山梨酸、甜蜜素、苯甲酸、安赛蜜和糖精钠的含量,尤其适合大批量样品的测定.
-
石墨炉原子吸收测定大米粉中镉含量的不确定度分析
目的 分析和评定石墨炉原子吸收法测定大米粉中镉含量的不确定度.方法 依据CNAS-GL06《化学分析中不确定度的评估指南》,分析不确定度的来源,计算待测大米中镉的不确定度.结果 对2份大米粉中镉进行测定,得出了其不确定度分别为5.76％,5.32％.结论 通过对不确定度的评定,了解了石墨炉原子吸收法测定大米粉中镉含量结果的准确性,保证检测工作的质量.
-
膨化食品中的山梨酸、苯甲酸、糖精钠的超高效液相色谱测定法
目的 建立一种用超高液相色谱法测定膨化食品中山梨酸、苯甲酸、糖精钠的方法.方法 参考国标中高效液相色谱法,改用超高液相色谱并确定测定条件.结果 采用该法得出的校准曲线的相关系数分别为山梨酸:r =0.999 6；苯甲酸:r =0.999 9；糖精钠:r=0.999 9.检出限均为0.001 mg/kg.3种物质的回收率范围为97.2％ ～99.1％.结论 采用超高液相色谱法测定膨化食品中山梨酸、苯甲酸、糖精钠,该法具有灵敏、准确、回收率和重现性好的特点,使得测定山梨酸、苯甲酸、糖精钠的方法更加简便快速、准确可靠.
-
测定蚝油中的3-氯-1,2-丙二醇的气相色谱-质谱联用法
目的 探讨气相色谱-质谱法测定蚝油中3-氯-1,2-丙二醇(3-chloro-1,2-propanediol,3-MCPD)的分析方法.方法 蚝油中的3-MCPD经过层析柱净化,经三氟丁酰基咪唑衍生,用气相色谱-质谱法测定,通过目标组分的质谱图和保留时间与目标组分的标准物质的质谱图和保留时间对照进行定性,选择特征离子定量.结果 样品加标回收率在80％～95％之间,相对标准偏差在2.05％ ～4.15％之间,检出限为2.0μg/kg.结论 在该方法中采取净化及衍生方法,适用蚝油中3-MCPD的测定.
-
2008-2011年佛山市某医院重症监护病房鲍曼不动杆菌耐药性分析
目的 分析4年间重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌的耐药情况及变化趋势,指导临床合理用药及预防耐药性增加.方法 回顾分析2008年1月-2011年12月ICU分离的鲍曼不动杆菌的药敏结果,采用ATB鉴定药敏分析仪作鉴定和药敏试验.结果 4年间共分离鲍曼不动杆菌235株,主要来源于痰标本,占90.6％.药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌对多黏菌素E耐药率低,为零；其次为碳青霉烯类,耐药率低于10％.对多数监测药物的耐药率有不同程度的下降,特别是对阿米卡星、妥布霉素的耐药率从2009年的73.9％下降至2010年的39.1％和40.2％ (P ＜0.01),但大部分的抗菌药物耐药率仍大于50％.2011年碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌(CRAB)明显上升至9.7％(P＜0.01).结论 碳青霉烯类抗生素对鲍曼不动杆菌仍保持很好的活性,但耐药性呈上升趋势,仍需采取切实有效的措施控制鲍曼不动杆菌在医院内的传播和暴发流行.
-
129株志贺菌血清分型及耐药性分析
目的 调查上海市闵行区2008-2010年志贺菌流行的主要血清型和耐药情况,为细菌性痢疾预防和临床用药提供依据.方法 收集2008-2010年闵行区肠道门诊监测点腹泻患者肛拭样本中分离到的129株志贺菌进行生化鉴定、血清学分型,并用K-B法测定其对10种抗生素的药物敏感情况.结果 129株志贺菌中福氏志贺菌89株,占69.00％,其中F2a型占74.16％；宋内氏志贺菌40株,占31.00％；未分离出其他群型的志贺菌.药敏结果显示,129株志贺菌对四环素、复方新诺明、氨苄西林、利福平和萘啶酸耐药显著,均大于80％；对环丙沙星、阿莫西林比较敏感.但福氏志贺菌与宋内氏志贺菌之间差异有统计学意义；多重耐药率达92.24％以上,以6种耐药为主.结论 该地区2008-2010年志贺菌流行菌型为F2a,福氏志贺氏菌和宋内氏志贺菌对环丙沙星、阿莫西林敏感,对复方新诺明、氨苄西林、四环素、萘啶酸、利福平等多种抗菌药物耐药显著,多重耐药现象日趋严重.应加强耐药性监测.
-
2009-2011年昆山市游泳场所水质卫生监测结果
目的 了解江苏省昆山市游泳池水质卫生状况,为有针对性地加强游泳场所卫生监督管理提供科学依据.方法 2009-2011年每年的7-9月份,对昆山市区范围内游泳池水进行抽样,对pH值、浑浊度、尿素、游离性余氯、菌落总数和大肠菌群进行检验,并对结果进行分析.结果 共检测游泳池水样165份,各项指标全部合格的为87份,合格率为52.7％ (87/165),样品中不合格项目为尿素、菌落总数和游离性余氯.3年间总体的合格率差异无统计学意义.结论 昆山市游泳池水质检测结果合格率偏低,有必要采取相应措施提高游泳池水质合格率.
-
2008-2011年桂林市游泳池水质检测结果
目的 了解桂林市游泳池水质的卫生状况,发现问题,为疾病预防提供科学依据.方法 游泳池水质按GB/T5760-2006和GB/T 18204-2000进行检验,按GB 9667-1996对结果进行评价.结果 共检测421份游泳池水水样,总体合格率77.67％,不合格项目主要是游离性余氯、尿素、细菌总数.结论 桂林市游泳池水的卫生状况还需要进一步改善,监测机构应加强监测力度,加强卫生管理.
-
维生素D受体组合基因型与职业性铅毒性易感性的关系
目的 探讨维生素D受体(VDR)组合基因型与职业性铅作业者血铅浓度易感性的关系.方法 选取广州市职业病防治院铅作业工人专项体检中377名高暴露铅作业工人为研究对象,根据《中华人民共和国国家职业卫生标准》中《职业性慢性铅中毒诊断标准》(GBZ 37-2002),以血铅＜1.9 μmol/L者,为血铅正常组,血铅≥1.9 μmol/L者为血铅异常组.采用统一调查表问卷调查工人的基本情况:年龄、工龄、经济收入、吸烟、饮酒等.采用TaqMan探针技术对VDR基因Bs-mI、Tru9I和ApaI单核苷酸多态性(SNPs)进行检测,利用ABI7500 SDS Software V1.4软件,进行组合基因型的计算和构建.结果 高铅暴露人群中,VDR基因BsmI-Tru9I-ApaI的组合基因型中,与分布频率高CC+ CC+ CC比较,CC+ CC+ AC是血铅浓度异常的危险因素,OR值为5.214(95％ CI 2.569～ 10.582),P＜0.01.结论 VDR基因BsmI-Tru9I-ApaI的组合基因型CC+ CC+ AC可能是铅中毒的易感基因型.
-
力德希口服液对涉铅作业工人防护作用的现场研究
目的 观察力德希口服液对涉铅作业工人的保护作用.方法 320例涉铅作业工人分层随机均分为牛奶组(A组)、营养素组(B组)、营养排铅组(C组)和对照组(D组),分别给予牛奶、21金维他片、力德希口服液和饮用水干预,每天1次,连续服用1 a,观察干预前后一般观察指标和健康评价指标的变化.结果 320名受试者干预后的平均血铅水平由330.3降到293.3 μg/L,平均血红蛋白含量由124.5升高到127.5 g/L,与干预前相比差异均有统计学意义(P＜0.05)；与D组相比较,A、B和C组的症状均有不同程度的改善,年度生病总次数和总病假天数也减少,变化程度C＞B＞A组.结论 力德希口服液对涉铅作业工人具有明显的保护作用.
-
氦氖激光辐照致眼损伤的机制研究
目的 探讨氦氖激光致眼损伤效应及可能的作用机制.方法 建立氦氖激光的大鼠眼损伤模型,通过组织病理染色、凋亡检测以及原位杂交等方法,观察激光照后视网膜细胞结构变化及谷氨酸受体(NMDAR)的表达.结果 光学显微镜下观察显示激光照后视网膜出现组织结构的紊乱和感光细胞的凋亡,同时伴有NMDAR mRNA的高表达.结论 氦氖激光在一定的条件下可造成视网膜的病理性损伤,损伤局部谷氨酸的过度释放及NMDAR受体的高表达可能是感光细胞受损的重要机制.
-
1997-2011年包头市HIV/AIDS人群流行病学分析
目的 了解包头市人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)人群的流行病学特征,为该市制定防治对策提供依据.方法 应用SPSS 17.0软件,对包头市信息管理系统中的1997年1月1日-2011年12月31日的HIV/AIDS数据进行流行病学分析.结果 1997-2011年累计报告HIV感染者/AIDS患者250例,其中,HIV感染者占96.8％,AIDS患者占3.2％.男性占84.4％,女性占15.6％；年龄主要集中在20～49岁,男性平均年龄(31.55±10.90)岁,女性平均年龄(31.50±11.81)岁,其中20 ～29岁者居多,占总报告数的47.60％;汉族占58.00％,其他民族占42.00％；初中、小学文化程度人群较多,分别占24.40％和20.80％,各年度文化程度构成不同,2005年报告HIV感染者均为初中以下文化程度人群,到2011年初中以下文化程度人群所占比例为59.72％,高中以上文化程度人群所占比例为40.28％；未婚人群占45.60％,已婚或同居人群占36.80％；农民和家政、家务、待业较多,占28.00％和26.00％；外省和本省HIV感染者各占50.00％,各年度地区分布有显著性不同,2005年外省感染者所占比例高,占93.94％,2011年低,占16.67％,2005年本省HIV感染者所占比例低,占6.06％,2011年高,占83.33％;2004年后报告人数上升,2005-2011年报告235例,占总报告数的94.0％；性传播已经成为主要传播途径.2011年新发感染者中,异性传播占47.22％,同性传播占41.67％.结论 该市应将本地的青壮年男性人群作为今后工作重点纳入AIDS防治策略中,同时继续做好低经济收入职业层次的外来青壮年流动人群的宣教干预工作.还应加强男男同性社区人群的综合干预措施,扩大干预覆盖面.
-
上海市嘉定区医护人员疲惫情况及其影响因素
目的 了解上海市嘉定区医护人员疲惫情况并分析相关因素.方法 采用疲惫量表对嘉定区二级医疗机构医护人员进行调查,对调查表结果进行统计分析.结果 共调查487名医护人员,平均年龄(34.40 ±8.82)岁；男性占26.28％,女性占73.72％；医生占51.85％,护士占48.15％.医护人员中有20.53％的人没有疲惫,22.38％的人有轻度疲惫,18.48％的人有疲惫,9.86％的人有长时间疲惫,10.47％的人有特发性疲惫,18.28％的人有慢性疲惫综合征.婚姻状况、户籍和文化程度都对疲惫程度有影响.结论 该区医护人员的健康状况不容乐观,应加强健康教育和行为干预,创造宽松的工作环境和生活条件,建立对医护人员健康状况的社会支持网等,以提高医护人员的健康水平.
-
深圳市南山区生产企业职业病危害因素超标干预效果分析
目的 调查深圳市南山区生产企业采取干预措施前后工作场所空气中化学性职业病危害因素超标情况,以推动职业病防治工作的开展.方法 选取2008年1月-2010年12月工作场所空气中化学性职业病危害因素现场检测浓度超过国家职业卫生标准的30家生产企业,进行干预前后的对比分析.结果 该区大部分超标的化学性职业病危害因素在干预后均能达标；锰及其无机化合物超标情况整改较难.以加强个体防护为主,职业卫生管理和应急管理措施的各项指标率干预后均显著高于干预前.结论 采取的干预措施有效、可行,但集装箱制造、船舶制造、大型港口机械企业焊接作业的防护设施仍有待加大力度进一步改进和完善.
-
核潜艇长航应激对艇员外周血白细胞数及T淋巴细胞集落形成率的影响
目的 通过了解核潜艇长航前后艇员白细胞和淋巴细胞数量及T淋巴细胞集落形成率的变化,探讨长航应激因素对艇员机体免疫的影响.方法 分别采集核潜艇艇员出航前后外周血标本,经血液分析仪检测,比较长航前后艇员外周血白细胞总数和淋巴细胞数；培养出航前后外周血淋巴细胞,检测长航前后T淋巴细胞集落数.结果 ①长航前核潜艇艇员外周血白细胞总数为(6 625.71 ±948.39)个/ml.长航后下降至(6 114.29±929.94)个/ml(P ＜0.05),外周血淋巴细胞数则由长航前(2 340.00±325.58)个/ml升高到长航后的(2 577.14±343.07)个/ml(P ＜0.05)；②长航前核潜艇艇员外周血T淋巴细胞集落形成率为(39.99±14.30)个/2×104 MNC,长航后增高至(65.85±16.80)个/2×104 MNC(P＜0.01).结论 核潜艇长航应激因素对艇员外周血白细胞计数及T淋巴细胞集落形成率产生影响.
-
士兵乐观品格和团队认同及工作倦怠之间的关系
目的 考察士兵乐观品格、团队认同及工作倦怠之间的关系.方法 采用路径分析的方法对某陆军部队的872名士兵进行研究.结果 结果显示:①士兵乐观品格对其团队认同有正向作用(B=0.432,P＜0.001).②团队认同对士兵工作倦怠总分及其各维度有负向作用(成就感低:B=-0.402；情绪耗竭:B=-0.194；玩世不恭:B=-0.261；工作倦怠总分:B=-0.286).结论 具有乐观品格的士兵拥有更高的团队认同感,更不容易产生工作倦怠的症状.
-
纳米氧化铝急性染毒对小鼠学习记忆能力的影响
目的 探讨不同粒径的纳米氧化铝(nano-Al2O3)急性染毒对小鼠学习记忆能力的影响.方法 选取90只健康成年ICR小鼠,每组18只,分为溶剂对照组(生理盐水)、13 nm Al2O3组、50 nm Al2O3组和10 μm Al2O3组.用灌胃法进行急性染毒,染毒剂量均为5 g/kg,染毒后观察期分别为3、7和14 d.第14天观察期结束后用Morris水迷宫对小鼠进行学习记忆能力检测.处死小鼠,取脑,测脑体比,分离皮质,检测炎症因子和氧化应激水平.结果 与溶剂对照组相比,各染毒组小鼠体重及脑体比差异均无统计学意义；水迷宫结果显示,13 nm Al2O3组与其余各组相比,学习记忆能力显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；炎症因子结果显示:与溶剂对照组相比,炎症因子[首先在第3天肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、第7天白介素1-β(IL-1β)]显著升高,各组差异均有统计学意义(P＜0.05),且有随粒径减小含量显著增加的趋势(P＜0.05)；但在第14天时,各组恢复到溶剂对照组水平.氧化应激结果显示,与溶剂对照组相比,各组的丙二醛(MDA)含量在第3天没有显著差异,从第7天开始显著增加,到第14天达到高水平,差异有统计学意义(P＜0.05)；且有随粒径减小含量显著增加的趋势(P＜0.05).与溶剂对照组相比,各组超氧化物歧化酶(SOD)活力从第3天开始随时间延长逐渐降低,到第14天观察期结束降到低水平,差异有统计学意义(P＜0.05)；且有随粒径减小其活力显著降低的趋势(P＜0.05).结论 纳米氧化铝可以降低小鼠的学习记忆能力,炎症因子是这一过程中的早期事件,而氧化应激水平的升高可能是学习记忆能力下降的主要原因之一.
-
北京市怀柔区中小学生每日饮水量分析
目的 调查北京市怀柔区中小学生每日饮水量.方法 采用分层抽样的方法在怀柔区抽取733名中小学生,采用连续7 d24h的饮水记录法,了解调查对象每天的饮水情况,包括每次的饮水量、饮水种类以及饮用地点.分析不同性别、年龄段的饮水量.结果 调查对象每天的饮水量中位数为1 001 ml,男生每天饮水量(1 059 ml)显著高于女生(965 ml,Z=2.70,P＜0.01)；小学生、初中生、高中生饮水量之间差异无统计学意义(x2=0.69,P＞0.05)；调查对象白水饮用量的中位数是700 ml,饮料饮用量是217 ml.男生白水的饮用量(744 ml)显著高于女生(675 ml,Z=2.33,P＜0.05),而男生(217 ml)、女生(219 ml)饮料饮用量之间差异无统计学意义.结论 怀柔区中小学生以饮用白水为主,且不同性别之间的饮水量存在差异.
-
氨基氮端前体脑钠肽在老年心血管疾病领域中的研究进展
氨基氮端前体脑钠肽(N-terminal pro-BNP,NT-proBNP)是近几年广泛应用于心血管疾病诊断及预后的一个生化标志物,其以优于脑尿钠肽(BNP)的特性被列为筛查心衰的首选生物学标志物.作者就NT-proBNP在老年心血管疾病领域中的研究进展作一综述.
-
安徽省某水泥厂职业卫生学调查和评价
目的 对某水泥厂存在的职业病危害因素进行调查和检测评价,为该厂职业病防治提供对策.方法 采用职业卫生学调查和职业病危害因素检测方法,收集相关资料并对结果进行分析评价.结果 水泥分厂发运工段水泥装车岗位粉尘浓度超过国家职业接触限值,其他检测点高温、噪声、粉尘浓度均符合国家标准.结论 该水泥厂需加强职业卫生管理,同时应加强职工自我防护意识的教育和培训.
-
广州市皮革箱包制造行业职业卫生现状调查
目的 了解广州市的皮革箱包制造行业中小型企业工作场所的职业卫生及工人职业健康现状,为该行业的职业病危害防治提供依据.方法 调查广州市皮革箱包制造行业中小型企业的基本情况及胶水使用情况,分析生产环境胶水的挥发性有机气体成分及工作场所空气中的有机溶剂浓度.对直接和间接接触胶水的工人进行职业性健康检查.随机抽取该行业中小型企业106个作业点进行监测.结果 17.4％皮革箱包制造行业所用胶水的外包装符合规定,检出危害性有机溶剂浓度的时间加权平均浓度超标率分别为苯13.7％、甲苯12.8％、二甲苯0.84％、1,2-二氯乙烷20.3％、正己烷0.21％.接触胶水工人进行职业健康检查的有896人,需复查者126人,复查结果仍异常者123人,占总检查人数的13.7％.结论 皮革箱包制造行业的胶水存在安全隐患,应加强其职业卫生监督的力度.
-
枝江市放射诊疗管理安全防护现状调查与分析
目的 了解枝江市放射诊疗单位安全防护实际情况,为放射防护工作提供科学依据.方法 采用描述方法,现场调查该市放射诊疗单位综合防护管理与安全防护制度落实情况,放射诊疗场所、设备、设施安全防护及放射工作人员管理等情况,现场对放射诊疗场所实施防护监测.结果 90.48％的放射诊疗单位制定了质量控制与安全防护制度,仅有47.62％的单位有执行制度记录,机房防护合格率78.12％,防护用品配备合格率66.67％,仅40％个人防护用品能正确配戴,放射工作人员培训率、健康监护率均达到100％,机房防护监测合格率90.62％.结论 放射诊疗单位安全防护现状不容乐观,放射诊疗单位负责人防护意识有待加强.
-
上海市消防战斗员血镉水平调查
目的 了解上海市临退役消防基层战斗员血镉水平,并提出干预建议.方法 对1892名上海市临退役消防基层战斗员静脉采血,使用原子吸收分光光度仪对血镉水平进行测定,并与对照组血镉水平情况进行比较分析.结果 调查组血镉超标率为6.1％ (115/1 892),对照组超标率为2.7％ (32/1 178),差异有统计学意义(x2=17.997,P＜0.01).消防基层战斗员血镉水平为(0.078±0.017) μmol/L,对照组血镉水平为(0.067±0.009) μmol/L,差异有统计学意义(t=23.372,P＜0.01).结论 消防员的血镉超标率及血镉水平均高于对照组.建议密切关注消防员的职业健康状况,对血镉水平异常的消防员进行干预,并加强对消防员的职业健康教育.
-
慢性苯中毒18例临床分析
目的 了解慢性苯中毒临床特点及治疗转归情况.方法 回顾性对比分析湖南省职业病防治院自1970-2010年随诊的18例慢性苯中毒患者临床症状及治疗转归情况.结果 94.4％的患者存在头晕、乏力慢性苯中毒等非特异性临床表现,50.5％的患者存在出血征象,44.4％的患者有睡眠不佳表现.经早期脱离苯作业及临床治疗,头晕、乏力等临床表现明显减轻,66.7％苯中毒患者病情好转,43.75％轻、中度苯中毒患者痊愈.结论 慢性苯中毒患者临床表现以头晕、乏力等非特异性症状为主,疾病预后较好,尤其是轻、中度中毒预后更好.
-
纤维支气管镜治疗矽肺合并重症肺部感染的疗效
目的 探讨经纤维支气管镜对矽肺患者肺部局部感染病灶(参照肺部CT影像定位)行支气管肺泡灌洗加全身抗感染治疗矽肺合并重症肺部感染患者的疗效.方法 将广西壮族自治区职业病防治研究院2009-2011年收治的32例矽肺合并重症肺部感染患者随机分为2组,观察组(16例)给予纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗及局部用药,每周期2次,并全身抗感染及支持对症治疗,根据药敏结果选用抗生素；对照组(16例)单用抗生素全身抗感染及对症支持治疗.结果 观察组16例治疗后的血气分析指标均较治疗前改善(均P＜0.01),其显效率为75.0％,总有效率为93.8％；对照组16例,显效率为37.5％,总有效率为75.0％,治疗组显效率明显高于对照组(x2=4.571,P＜0.05).结论 经支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗,能及时清除气道分泌物,改善肺通气功能,可明显提高矽肺重症肺部感染患者的治愈率,是一种治疗重症肺部感染行之有效的治疗方法,值得临床进一步研究推广.
-
某三甲综合性医院职业暴露人群分布调查
目的 了解某医院血源性传染病职业暴露人群的分布特征,为职业暴露防护提供科学依据.为其他医院提供实证借鉴.方法 采用描述统计方法分析2009-2011年某医院发生血源性职业暴露的人群分布特征,数据通过SPSS 13.0软件进行处理.结果 170名职业暴露医务人员中,护理与医生类人员发生职业暴露的比例高,分别占总人群的67.1％和30.6％；主要年龄段集中于20～29岁.乙型肝炎与梅毒为主要暴露源,构成比分别为36.69％和25.44％.因医疗垃圾造成的暴露的占4.73％.外科类科室发生职业暴露的危险较高,占总构成的34.7％.高发月份为8、9、10月份,共占总年度的37.6％；高发时间为午班及夜班时间段,占总人群的45.5％.结论 ①为减少职业暴露的发生风险,应在高危人群中加强安全防范教育与培训,提高防范意识.②培训中加强主要暴露源安全知识的再教育.③对高发科室及高危科室进行重点监测与管理.④在高发月份加强防范措施.⑤合理配备医务人员,减少疲劳操作的可能.
-
医院文化建设与人力资源管理
随着医药卫生体制改革的不断深入,医院的管理理念也在发生着变化,医院文化已成为现代医院管理的重要内容,它是医院发展的价值取向；而人力资源管理作为医院可持续发展的源泉,离不开医院文化,二者相互影响、相互促进；只有把医院文化建设做实,做好,才能提升医院的核心竞争力.
-
2012年曲靖市蔬菜中农药残留情况
目的 了解曲靖市市售蔬菜中拟除虫菊酯类、有机磷类农药的残留现状.方法 随机抽取80份蔬菜样品,按照国家标准检测方法GB/T 5009.145-2003和GB/T 5009.146-2003进行农药残留检测；依据GB 2763-2005《食品中农药大残留限量》进行限量值评价.结果 检出阳性农药13种,4种超标,分别为氯氟氰菊酯、敌敌畏、甲胺磷、毒死蜱.拟除虫菊酯总检出率52.5％,超标率2.5％；有机磷类农药总检出率23.75％,超标率6.25％.结论 该市蔬菜农药残留现象不容乐观,拟除虫菊酯类农药检出率较高,应加强农药残留监测,保证市民食用蔬菜的安全.
-
2009-2011年开封市餐饮业餐饮具消毒效果监测结果
目的 了解开封市餐饮具消毒合格情况,为餐饮具卫生监督提供科学依据.方法 按GB 14934-94《食(饮)具消毒卫生标准》规定的纸片法进行采样和大肠菌群的快速检测及评价,数据录入和分析采用SPSS 13统计软件进行.结果 2009-2011年共检测9 429件餐饮具,合格8 319件,总体合格率为88.2％；餐饮具合格率呈逐年上升趋势,各年度间餐饮具消毒合格率差异有统计学意义(P＜0.05).不同餐饮单位餐饮具检测结果合格率比较:学校集体食堂高,为92.9％；大型宾馆酒店娱乐场所合格率低,为84.7％,差异有统计学意义(P＜0.01).不同季度检测结果差异明显,第2、3季度合格率明显低于其他季度,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开封市餐饮业中使用的餐饮具卫生状况整体情况较好,建议卫生监督部门加强对大型宾馆酒店和夏秋两季的餐饮具卫生监管力度,尤其是在第2、3季度.要加强餐饮业从业人员的卫生知识培训,提高餐饮具消毒合格率,从而防止食源性疾病的发生.
-
有机磷农药中毒患者血清中C-反应蛋白的变化及临床意义
目的 探讨有机磷农药中毒患者血清中C-反应蛋白(CRP)变化的临床意义.方法 有机磷农药中毒患者20例,所有病例均于入院后次日早上空腹静脉采血3ml,用日立7600型全自动生化分析仪胶乳凝集法测定CRP.并与22例门诊健康检查者对照.结果 有机磷农药中毒患者血清中CRP水平较健康对照组明显增高(t=2.946,P＜0.01)；中毒越重,血清中CRP水平越高(t=2.725,P＜0.01).结论 有机磷农药中毒患者血清中CRP的测定,对有机磷农药中毒患者的病情判定和疗效观察有重要临床意义.
-
不同剂量的丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血症疗效观察
目的 观察静脉使用不同剂量的丙种球蛋白(IVIG)治疗不同日龄的新生儿ABO溶血症的疗效.方法 入选患儿135例,随机将其分为ABC 3组,其入院日龄、黄疸出现时间、出生体重和血清总胆红素浓度相匹配.其中A组为大剂量组50例,B组为小剂量组50例,C组为对照组35例.在常规治疗基础上,A组给予大剂量IVIG 1 g/kg,使用1次；B组给予小剂量IVIG 400 mg/(kg·d),使用1～3 d;C组只进行常规治疗,未用IVIG.结果 治疗24、48 h后3组总胆红素值差异有统计学意义(P＜0.05),日均胆红素值下降均为A组优于B组,B组优于C组,但生后3～5天住院治疗的3个组,治疗后总胆红素均持续下降,A组优于B、C组,而B、C两组间差异无统计学意义.结论 早期使用大剂量丙种球蛋白可有效降低ABO溶血症患儿的血清总胆红素水平,降低换血率,减少黄疸及其后遗症的发生.
-
某医院医用X射线诊断建设项目职业病危害控制效果评价
目的 评价某医院建设项目职业病危害放射防护控制效果,为该医院提供相关建议,同时为卫生行政部门提供审批依据.方法 采用职业卫生学调查和现场检测,对职业性危害因素进行综合性分析.结果 机房防护设计及措施科学合理,周围辐射水平结果合格,2012年个人计量监测工作未开展,4名放射工作人员符合职业健康标准,1名放射工作人员外周血白细胞计数低于4.0×109/L.结论 该新建项目是可行的,可正式投入运行；建议进一步完善医院相关放射防护管理制度,添置受检者个人防护用品,并进一步做好放射工作人员职业健康监护及个人剂量监测工作.
