职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2002-2005年漯河市结核病发现状况与转归
不断提高结核病人发现与治疗管理工作水平,是现代结核病控制的重要策略,也是降低结核病疫情必要的措施,按照<全国结核病防治规划(2001-2010年)>和卫生部制定的<全国结核病防治规划(2001-2010年)2002-2005年实施计划>[1]要求,漯河市近年来通过加大对结核病防治工作的力度,有效落实各项防治措施,取得了显著的成绩.笔者通过对全市2002年实施结核病控制项目以来,结核病人的发现、登记及治疗管理情况进行分析,进一步为漯河市结核病控制提供依据.
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连云港市28例艾滋病流行特征分析及防治策略
目的 分析连云港市艾滋病流行特征,据此提出防治策略.方法 对连云港市1996-2006发现的28例HIV(人类免疫缺陷病毒)阳性者或AIDS病人流行资料进行汇总分析.结果 除2例为外国人外,其余26例均为中国人,26人中又以连云港市籍居多(15人).15人为性接触传播,4例为血液传播,5例注射吸毒,4例不详.结论 艾滋病感染在该市呈低流行趋势和逐年上升的状态.全社会对HIV感染者和病人持同情和关怀的态度,对高危人群除扩大监测外,还要开展防治AIDS宣传,推行安全套免费发放,以达到有效控制的目的.
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临沂市1974-2005年狂犬病流行病学分析
目的 分析临沂市狂犬病流行特征和影响因素,制定有效的防制策略和措施.方法 对临沂市30 a狂犬病流行状况进行流行病学调查,对疫情报告、疫情监测和流行病调查资料进行分析.结果 30 a中出现2次流行,共发生狂犬病600例,全部死亡,病死率100%.疫情以苍山、平邑、郯城3县为重,发病占全市的54.67%.传染源主要是犬,感染方式以咬伤(97.25%)为主;每年4月份疫情开始上升,7-10月份为发病高峰期.14.50%(87/600)的患者是免疫失败病例.结论 降低犬密度,提高犬免疫率,暴露后正确处理伤口,是控制狂犬病发生和流行的有效措施.
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常熟市2005年有毒作业职工乙型肝炎病毒感染状况
为了解本市有毒作业职工的乙型肝炎病毒感染情况,我们对2005年本市的化工、制鞋、蓄电池、电镀等行业的职业性健康体检资料中的乙型肝炎血清标志物检测结果进行了统计分析,现报告如下.
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中山市2005年静脉吸毒人群艾滋病相关行为调查
目的 了解中山市静脉吸毒者艾滋病的相关危险行为因素.方法 对中山市戒毒所内戒毒者和社区吸毒者进行面对面行为学问卷调查.结果 共调查225名静脉吸毒者,在近1个月中,77.3%的静脉注射吸毒每天有2次以上注射毒品;近1次吸毒16.4%有共用针具行为,近半年中共用针具的比例显著低于2002年广东省的调查结果(75.7%,x2=8.29,P＜0.05).吸毒者与临时性伴的安全套使用率为63.26%,与固定性伴的使用率仅为34.00%;近半年内与临时性伴使用安全套的情况比2002年的调查结果有所提高,但差异无统计学意义(x2=3.66,P＞0.05).接受过自愿咨询检测(VCT)者占27.11%,男性低于女性(x2=5.26,P＞0.05).结论 中山市针对静脉吸毒者的艾滋病宣传教育初见成效,共用针具的比例有所下降,但是,还应进一步降低无保护性行为的比例,加大VCT的力度.
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天津市北辰区2002-2003年布鲁杆菌病流行情况
目的 了解天津市北辰区2002-2003布鲁杆菌病流行特点和规律,以及影响发病和流行的因素.方法 用描述流行病学的方法分析了2002-2003年天津市北辰区布鲁杆菌病流行情况和流行特点.结果 2002-2003年全区共发生布鲁杆菌病11例,疫情波及全区5个乡镇的6个村庄,4-5月为发病高峰.发病年龄集中分布在30～50岁,男性高于女性.发病与患者接触病畜有关(OR=11.42,x2=15.81,P＜0.01).结论 饲养牲畜并与患病牲畜密切接触与发病密切相关,加强动物检疫、为牲畜注射布鲁杆菌病疫苗和日常接触中加强防护是控制布鲁杆菌病流行的重要手段.
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厦门市海沧区碘缺乏病病情调查结果
目的 了解厦门市海沧区实现消除碘缺乏病目标的进程和碘缺乏病病情的消长趋势,为今后持续消除碘缺乏病的防治策略提供科学依据.方法 用人口比例概率抽样方法(PPS)抽取15所小学,抽查8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘水平、居民户盐碘水平和合格碘盐食用率.结果 8～10岁儿童甲状腺肿大率为2.2%,尿碘中位数为240.1 μg/L,合格碘盐食用率为93.61%.结论 经过多年全区食盐加碘干预措施的持续实施后,该区已达到消除碘缺乏病目标,学龄儿童的碘营养是合理和适宜的.
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常州市天宁区居民肺癌死亡特征分析
目的 为了解常州市天宁区肺癌的死因特征,查找其发病原因,为制定针对性干预措施提供依据,促进居民健康长寿.方法 采用回顾性调查研究的方法,对2002-2005年天宁区居民肺癌死亡资料进行统计分析,专题研究分析天宁区居民肺癌死因特征及其对居民健康的影响.结果 2002-2005年天宁区居民肺癌死亡人数为540人,年平均死亡率为36.23/10万,男性肺癌的年平均死亡率为49.81/10万,女性肺癌的年平均死亡率为22.74/10万.男性高于女性,男女性别之比为2.19∶1.肺癌的平均死亡年龄为69.84岁,其中男性为70.34岁、女性为69.24岁.男性死亡高峰为70岁年龄组、女性死亡高峰为80岁年龄组.而且有明显的地区差异.结论 肺癌在天宁区恶性肿瘤的死亡谱中,仍处于第1位的地位.应进一步探索其危险因素,制定干预性的预防措施.
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肥城市889例腹泻病监测结果
腹泻病是极为常见的肠道传染病,以起病急,每日排便3次或以上,具有大便性状异常为主要症状,严重危害人民的身体健康.开展腹泻病疫情监测,及时掌握疫情动态并制定防治措施,对控制腹泻病的暴发和流行具有重要的指导意义.笔者对肥城市2005年在腹泻病门诊就诊的889例腹泻病例的监测结果进行了分析.
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慢性肾脏病情绪障碍及其相关因素
为了解慢性肾脏病情绪障碍及其相关因素,我们采用横断面调查,对住院病人进行症状自评量表(SCL)测评,结果报道如下.
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韶关市在校大学生无偿献血检验结果分析
目的 了解韶关市参加无偿献血的在校大学生检查输血传播疾病指标的合格情况,以更好地推动无偿献血事业的发展.方法 对2004-2005年韶关市在校大学生无偿献血检测结果进行回顾性分析.结果 韶关市在校大学生5662人参加无偿献血,经检测ALT、HBsAg、抗-HIV、抗-TP等输血传播疾病指标明显低于普通无偿献血人群,差异有统计学意义(P＜0.01),而抗-HCV指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在校大学生献血检验合格指标明显高于普通人群,而且在校大学生又是无偿献血主要人群.血站应积极向在校大学生宣传无偿献血知识,在校园创造良好的献血环境和气氛,从而使更多的在校大学生积极参加无偿献血,提高血液质量,保障临床用血安全.
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焦作市1995-2005年甲乙类传染病流行病学分析
目的 分析焦作市传染病发病趋势和流行特征,研究其防治策略和措施.方法 采用描述流行病学的方法分析焦作市1995-2005年甲乙类传染病的发病情况,揭示其流行病学特征.结果 焦作市1995-2005年甲乙类传染病的总发病率从1995年的291.21/10万上升到2005年的419.79/10万,上升44.15%.肠道传染病由1995年的201.89降到2001年的4.86/10万,之后又回升到2005年的45.34/10万;肺结核自1997年升为乙类传染病,1997-2000年其发病率在20.60/10万～24.90/10万之间,2001年下降到1.59/10万,2002-2005年又逐年回升到102.97/10万;乙肝的发病率由1995年76.52/10万逐年上升到2000年的112.29/10万,2001年下降到9.44/10万,2002-2004年基本维持在此发病率水平,2005年上升到238.02/10万.1995年报告病例数居前5位的是痢疾、病毒性肝炎、斑疹伤寒、出血热和淋病,2005年报告病例数前5位变化为病毒性肝炎、肺结核、痢疾、淋病和梅毒.计划免疫相关疾病中麻疹、百日咳、流脑和新生儿破伤风自2001-2004年已连续4年无病历报告.结论 焦作市1995-2005年预防控制传染病工作取得了显著成效.今后,焦作市除了继续抓好病毒性肝炎和痢疾的防治工作外,要把肺结核、淋病和梅毒作为防治工作的重点.
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宁夏同心县一起皮肤炭疽暴发的流行病学调查
目的 查明宁夏同心县皮肤炭疽暴发的原因,给该地区炭疽防治提供科学依据.方法 用回顾性调查与现况调查的方法,调查炭疽的流行过程,并采集病人患处分泌物进行检验.结果 2006年9月,同心县某镇发生疑似皮肤炭疽暴发,6例病例均接触过同一病牛(肉);患者的临床症状为患处皮肤出现水肿、瘙痒、疼痛、破溃,有脓性分泌物流出.病人的分沁物在光学显微镜下发现两端平齐、革兰染色阳性的粗大杆菌.结论 农村居民的防病意识淡薄是本病暴发的根本原因,对农村居民应加大传染病防治知识的宣传教育,提高其防病水平.
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宜兴市白破二联苗免疫成功率监测结果分析
白破二联苗是国家免疫程序规划的疫苗,由于白破二联苗接种0.5 ml剂量的不良反应较多,故江苏省将白破二联苗的接种剂量调整为0.25 ml,为了解接种2种不同剂量白破二联苗后的免疫效果,我们在宜兴市市丁蜀镇开展此项监测,现将结果报告如下.
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急性心肌梗死患者焦虑情绪对预后的影响
目的 探讨焦虑情绪对急性心肌梗死(AMI)预后的影响.方法 采用HAMA评定量表,对41例AMI进行分组,分为焦虑组12人和非焦虑组29人,对2组间的临床资料进行比较.结果 焦虑组ST段提高程度、并发症发生率(恶性心律失常,中、重度心衰,心源性休克)及死亡率高于非焦虑组.死亡率与严重焦虑情绪有关.结论 明显焦虑情绪是AMI一个重要危险因素,在治疗躯体疾病的同时,应对AMI的焦虑情绪进行有效的预防和治疗.
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儿童哮喘规范化管理体会
目的 推广全球哮喘防治创议(GINA)将具有抗炎及抑制炎症介质释放的糖皮质激素列入防治哮喘的一线用药,强调规范化的诊治方案,并进行系统的管理和教育.方法 以6个月～14岁哮喘儿童作为观察对象,按病情轻重程度及年龄大小选用不同的药物剂型和剂量,定期复查并测量呼吸峰流速值.结果 全部病例在初3个月内能按要求进行复诊,3～6个月复诊者92例(80%),6个月～1 a复诊者69例(70%),经多次电话联系复诊率增加20%,但是1 a以上能坚持复诊、坚持用药者仅为35%.以坚持1 a的69例进行评定,在初3个月,26例出现急性发作,多为上感诱发,有6例为搬新家后诱发.治疗1 a时63例完全控制,降级为小维持量,6例仍有不规律小发作;23例吸药半年左右自行停药,其中13例未再复发,10例停药3～10个月又有哮喘症状而重新用药.结论 吸入治疗儿童哮喘有较好的临床效果.具有起效快、疗效高、不良反应小、无创伤、无痛苦及使用方便的优点.
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维生素E配合按摩治疗新生儿硬肿症疗效观察
目的 探讨维生素E配合按摩治疗新生儿硬肿症的疗效.方法 62例新生儿硬肿症随机分为2组,对照组未采用维生素E和按摩治疗,其他治疗及护理与治疗组相同.结果 治疗组33例,1周内治疗总有效率为84.8%;对照组29例,1周内治疗总有效率为41.4%.2组比较,差异有统计学意义(x2=12.74,P＜0.01).结论 维生素E配合按摩治疗新生儿硬肿症安全可靠,方法简单,且缩短了住院天数,适合于临床应用.
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Livin基因在宫颈癌组织中的表达及其临床意义
目的 探讨新的凋亡抑制基因(Livin)在宫颈癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白--过氧化酶连接法(SP法),检测Livin基因在57例宫颈癌组织及10例正常宫颈组织中的表达;分析其与宫颈癌的病理分级及临床分期的关系.结果 Livin基因在正常宫颈组织中不表达,57例宫颈癌组织中40例表达阳性,占70.1%.Livin基因表达阳性率与宫颈癌的病理分级和临床分期呈正相关.结论 Livin基因的异常表达而引起的细胞凋亡抑制,在宫颈癌的发生中起一定作用,其表达与宫颈癌病理分级和临床分期密切相关.
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孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察
小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿科呼吸系统常见病之一,是小儿支气管哮喘的一种特殊类型,发病率逐年增加.我院应用抗白三烯受体拮抗剂,孟鲁司特(商品名:顺尔宁)口服治疗CVA患儿,现报告如下.
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胰岛素强化治疗MODS并发应激性高血糖的临床观察
目的 探讨胰岛素强化治疗用于多脏器功能失常综合征(MODS)并发应激性高血糖患者的治疗效果及对预后的影响.方法 将天津市天和医院ICU 2006年1-12月收治的76例MODS并发应激性高血糖患者,随机分为2组,强化治疗组采用微量胰岛素持续泵入,对照组采用常规胰岛素治疗.在观察期内观察患者C-反应蛋白(CRP)浓度、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ系统(APACHEⅡ)评分、院内感染发生率及死亡率的变化.结果 胰岛素强化治疗组胰岛素及抗生素应用时间较对照组均有缩短,院内感染发生率下降(P＜0.05),死亡率差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素强化治疗方法简便,效果显著,是改善MODS预后的有益治疗手段.
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肌皮瓣在组织修复中的临床应用
目的 探讨肌皮瓣在组织修复中的应用.方法 早期采用各种肌皮瓣修复各种创伤伤所致的组织缺损,观察修复效果.结果 37例患者,均经一期手术获修复,肌皮瓣完全成活,其中28例随访3～6个月,效果理想.结论 早期利用各种肌皮瓣修复创伤缺损,有利于创伤组织的恢复.
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曲阜市饮食业餐具表面HBsAg检测情况
目的 了解饮食服务业餐具表面乙肝病毒(HBV)污染状况,为食品卫生管理提供依据.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对曲阜市城关等4个镇的饮食店、饮食摊的餐具(小碗、筷子)进行HBsAg监测.结果 HBsAg阳性率为8.28%,未消毒餐具表面HBsAg阳性率为16.85%,经煮沸消毒10 min后,HBsAg阳性率为0%.消毒与未消毒HBsAg阳性率差异有统计学意义;饮食店与饮食摊餐具表面HBsAg阳性率差异亦有统计学意义;碗与筷表面HBsAg阳性率差异无统计学意义.结论 把住饮食服务业开业前卫生审查关,尽量使饮食摊贩进店经营,采用物理或化学消毒方法搞好餐具消毒,是减少或消除HBV污染的关键.
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啤酒中单宁的分光光度计测定法
啤酒中单宁含量不仅影响口味,还会影响人体健康.常用的检验方法--福林丹尼斯法,所用试剂配制烦琐,干扰较多.笔者参考了有关文献,提出检验啤酒中单宁的新方法.现介绍如下.
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抗凝剂导致抗-HIV检测出现假阳性结果分析
当使用枸椽酸、枸椽酸钠血液保养液-A方(ACD-A)抗凝剂抗凝的血浆做反定型血型时,容易出现溶血现象,因此,改用EDTA抗凝剂(有较强的抑制补体激活溶血作用)[1],而使用含有EDTA抗凝剂的血浆,在进行抗-HIV检测时,容易出现花板现象,后经分析是EDTA抗凝剂含量高所致,现报告如下.
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食品微生物检验的质量控制
由于食品品种多,结构及成分复杂,给检验过程带来难度,虽有国家标准的方法和步骤的规定,但实际工作还存在许多复杂因素,忽视这些因素很可能给检验结果带来偏差,甚至错误,无法正确评价食品卫生状况.笔者结合工作实际及以往检验经验,对食品微生物检验的质量控制进行如下探讨.
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老年患者人工髋关节置换术围手术期护理
目的 讨论老年患者行人工髋关节置换术围手术期的护理措施与效果.方法 对56例老年患者进行精心调整、实施围手术期系统化护理,全面掌握老年患者的整体状况.结果 56例患者,年龄为60～83岁,发生围手术期并发症的有3例.支气管肺感染1例、压疮1例、假体头脱位1例;住院7～16 d,均治愈出院.结论 全面做好老年髋关节置换围手术期护理,可促进术后功能恢复,提高生活质量.
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化疗所致骨髓抑制98例患者的临床护理
骨髓抑制是化疗药物常见的剂量限制性毒性,多数是以粒细胞减少为主,并伴有血小板和红细胞计数下降.临床上常表现为贫血、感染、出血等症状.我科2003年3月-2006年3月收治98例化疗所致骨髓抑制患者,经过积极治疗和合理护理,取得显著效果,现报告如下.
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喉癌病人的术后护理
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,约占人类全部肿瘤的2%～3%,近几十年来其发病率有明显增长趋势.好发年龄为50～70岁,男性多于女性.我科于1994-2003年共收治喉癌患者55例,通过我们的精心护理,收到很好的效果.现将我们的护理体会介绍如下.
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急性脑卒中并发肺部感染的临床护理
脑卒中并发肺部感染可诱发多脏器功能衰竭,也是急性期死亡的重要危险因素.为了探索脑卒中患者肺部感染的有效护理方法,寻求有效的防治对策,现对本院2000年1月-2006年10月收治的1682例脑卒中患者中,263例并发肺部感染的作一回顾性分析,总结其危险因素及护理对策,现报告如下.
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眼科手术受术者的心理干预
手术是眼科治疗中的一个重要方法,手术中受术者的心理状态是手术成功的因素之一,现就我科260例受术者的心理护理进行探讨.
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山东省临沭县2003-2005年医院消毒监测分析
为了解我县医疗机构的消毒工作状况,控制医院内的感染,提高医院消毒灭菌工作的质量,我们每年都对全县部分医疗单位使用中的消毒剂和消毒效果进行监督监测.现将2003-2005年的监测结果报告如下.
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青岛市城阳区商场超市空气卫生质量调查
目的 了解青岛市商场超市空气质量状况.方法 按公共场所卫生检测技术规范(GB/T 17220-1998)和公共场所卫生标准检验方法(GB/T 18204-2000),对随机抽取该市城阳区的6家商场超市进行监测.结果 温度和噪声的超标率分别为62.1%和48.3%,其余指标符合国家卫生标准.结论 该市商场超市空气质量状况期待改善,卫生行政部门应加强监督监测,确保人民群众的身体健康.
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天津医科大学总医院污水处理工艺及效果分析
天津医科大学总医院是天津市大的一所综合性医院,位于天津市和平区鞍山道.2005年5月,新改扩建60 000 m2医学中心投入使用,医院管理者非常重视环保工作,根据医院的整体规划及医院未来的发展,投资400万元建造一座新的污水处理站,污水站占地121.6 m2,地上一层、地下一层,建筑面积492.89 m2,设计污水处理能力为1000 m3/d,经过1年多的实际运行,出水水质良好稳定,现将污水处理工艺和效果分析如下.
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天津市东丽区饮水降氟现况调查
目的 了解天津市东丽区近20年改水除氟的效果.方法 共调查该区9个乡镇街102个行政村的改水除氟工程,采集水样258份.结果 102个改水除氟工程正常运转率为70.59%,72个正常运转的除氟工程中,理化降氟42个,末梢水氟含量为(0.27±0.32)mg/L;引滦水30个,末梢水氟含量为(0.70±0.50)mg/L.结论 2种除氟方式都起到了很好的除氟效果.政府加大投入、村队加强管理、增强人们意识是充分发挥改水降氟效果的主要因素.
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HACCP系统在控制快餐食物中毒中的应用
快餐在加工过程中较易受到污染,从制售到食用时有一定的时间间隔,故成为餐饮业引发食物中毒的重要因素.2004年,我市新区共发生食物中毒13起,其中8起是由快餐引起,快餐引起食物中毒占61.54%,共造成300人食物中毒,给部分企业的正常生产和运转带来了一定影响,也给群众的身体健康造成了一定的危害.为有效预防快餐的污染,防止食物中毒的发生,2005年,我们在新区10家快餐企业,应用HACCP的基本原理和方法,分析快餐在制售过程中的相关危险因素,确定关键控制点,并提出相应的控制措施,取得了较好的效果.现报告如下.
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一起因食用扁豆引起食物中毒的调查报告
2006年10月13日,常熟市某服饰有限公司发生1起因食用扁豆引起的食物中毒.现将调查结果报告如下.1 中毒经过事发日中午,该公司食堂就餐职工600余人.主食为米饭,菜肴有萝卜烧肉、炒扁豆、咸菜汤.就餐方式为分餐制.食后,先后有56名职工出现恶心、呕吐、头晕等症状,到当地卫生院就医.经临床对症处理后,于第2天全部痊愈出院,无继发病例.
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乌鲁木齐市保健食品标识抽样调查
为整顿规范乌鲁木齐市保健食品市场,进一步加强乌鲁木齐市保健食品安全工作,保障人民群众身体健康,使广大消费者不受到误导、蒙骗,切实抓好保健食品卫生监督抽检工作,我们于2003、2005年分别对乌鲁木齐市销售的保健食品进行了标签标识抽样检查.
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龙岩市城区熟肉制品卫生质量调查
目的 了解龙岩市各种生产销售熟肉制品的卫生质量,指导今后的卫生管理工作,降低食物中毒的发生率.方法 对龙岩城区内的酒店、超市、农贸市场上出售的熟肉制品的单位进行卫生质量检查和抽检,并对其检查、检测结果进行分析.结果 抽检样品107份,合格42份,合格率39.25%.抽检的熟肉制品有猪肉、牛肉、鸡肉、鸭肉4大类,各种肉类的抽检合格率差异有统计学意义(x2=14.22,P＜0.01).在酒店、超市、农贸市场等不同场所中抽检的熟肉制品的合格率差异亦有统计学意义(x2=8.51,P＜0.05).结论 熟肉制品的卫生质量不容乐观,尤其是超市和农贸市场上的卫生质量要引起卫生监督部门的高度重视.
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2006年崇左市餐饮业餐饮具卫生状况
目的 了解崇左市餐饮业餐饮具卫生状况,为进一步规范崇左市餐饮业卫生监督管理提供科学依据.方法 崇左市卫生监督所于2006年对该市620家餐饮单位的餐饮具进行抽样检测,采用大肠菌群快速检验纸片法,依据GB 14934-94<餐饮具消毒卫生标准>规定进行检验及卫生学评价.结果 共抽检餐饮具7931份,合格4584份,合格率57.80%.其中城区与乡镇餐饮单位检测合格率分别为59.23%、53.60%,两者之间差异有统计学意义(P＜0.01).不同类型餐饮单位检测合格率分别为:酒家、饭店64.46%、饮食店56.75%、饮食摊49.56%,不同类型餐饮单位检测合格率之间差异有统计学意义(P＜0.01).热力消毒餐饮具检测合格率(92.02%)高于药物消毒(62.47%)及自来水直接冲洗(25.30%),检测合格率之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 餐饮具的消毒,应该首选热力消毒为好,积极推行餐饮业量化分级管理,加强餐饮具消毒管理工作势在必行.
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射频辐射对神经行为功能的影响
目的 研究射频辐射对神经行为功能的影响.方法 采用世界卫生组织推荐的神经行为功能核心测试方法(WHONCTB)对某射频电场企业射频电场作业人员70人及对照组59人进行神经行为功能测试.结果 经多因素分析法分析后发现,研究组与对照组在目标追踪Ⅱ测试中,差异有统计学意义(P＜0.05),其他测试项目无差异.结论 射频辐射对接触者的心理运动稳定型、手部运动速度和准确性有一定的影响.
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上海市郊县工业射线应用单位放射工作人员健康状况
目的 通过对上海市郊区(县)工业射线应用单位放射工作人员个人剂量和血液指标等情况的调查,了解放射工作人员健康状况,为改善放射防护条件提供科学依据.方法 统一使用事先设计好的调查表,对108家射线应用单位的945名放射工作人员进行相关内容的调查.结果 99.6%放射工作人员年个人剂量低于4 mSv,处于低剂量范围之内;血液指标异常率分别为RBC 10.3%、WBC 4.6%、PLT 2.1%、Hb2.4%,RBC异常率明显高于其他指标(P＜0.01);10 a放射工龄组血液指标异常率普遍高于其他工龄组.结论 长期接受低剂量照射,会对人体健康造成一定的影响,应加强放射工作人员的日常健康监护.
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鹤壁市企业噪声对工人健康危害的调查
噪声是常见的职业性危害因素之一,广泛存在于各种生产环境中,目前,由于经济效益不佳等诸多原因,企业更着重于将较少的资金投入到再生产及保障工人的生活方面,无力增设职业卫生防护设施,作业场所的噪声强度得不到改善,工人的健康状况也得不到保证.为了解本市噪声对工人健康状况损害程度,2004年3-9月,我所对341名接触噪声作业的工人进行了健康体检,现将结果报告如下.
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实习护士职业防护健康教育的效果评价
目的 评价健康教育对实习护士生职业暴露血源性疾病防护知识、态度及行为影响的效果.方法 将120名某高职实习护士生随机分成实验组(n=60)和对照组(n=60),对实验组对象进行<血液传播疾病与护士职业暴露感染预防>健康教育,对照组不进行干预,分析评价健康教育的效果.结果 实验组实习护士生对各项职业防护知识的正确回答率、正向态度形成率和相关行为转变率,无论与对照组相比,还是组内干预前后自身对照,均有统计学意义(P＜0.05).结论 对实习护士生开展职业防护健康与安全教育,是帮助护士生掌握预防职业感染措施,避免血源性疾病感染与传播的重要途径.
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灰色系统GM(1,1)模型对大隆矿煤工尘肺发病趋势的预测
目的 预测大隆矿今后10 a的煤工尘肺患者数量变化趋势,为大隆矿煤工尘肺防治工作提供参考依据.方法 对2005年以前铁法煤业集团大隆矿所有确诊的煤工尘肺患者做统计分析,运用灰色系统GM(1,1)模型,对大隆矿今后10 a的煤工尘肺患者数量变化趋势进行预测.结果 大隆矿尘肺病人数的动态长期预测GM(1,1)模型为:X(k)=1183.47×e-0.02849×(k-1)+1218.471,其总绝对误差为0.02,总相对误差百分率为0.0%;C=0.15,P=1.00.2005-2006、2007-2008、2009-2010、2011-2012年的患病人数分别为27.23、26.47、25.72、25.00、24.30.结论 模型精度较好,可信度优.可用于该矿煤工尘肺发病趋势的预测;该矿今后10 a尘肺病患者将不断减少.
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上海市宝山区外来流动人员传染病防治的管理模式和策略
目的 了解上海市宝山区外来流动人员传染病管理现状,探索外来流动人员传染病防治管理模式和策略.方法 按照统一调查表对抽样选中的202名本区居民和399名外来流动人员进行入户问卷调查;对卫生行政管理人员、疾控专业人员以及医院、社区卫生服务中心医生进行面对面访谈.入户调查问卷采用x2检验和t检验进行分析;访谈调查问卷采用汇总归纳的方法.结果 与该区居民相比,外来流动人员的基本卫生设施,个人卫生习惯和防病意识较差,x2检验显示,二者在饭前便后经常洗手、抽水马桶的使用率、就诊意识和就诊行为、计划免疫"五苗"覆盖率、及时率等方面相比,差异有统计学意义;外来流动人员对传染病防治相关知识的知晓率和对有关法律、法规和政策的了解程度低于该地居民,x2检验显示,二者在传染病防治法知晓率、正确判断各种疾病是否为传染病的比例、了解上海市从业人员综合保险比例、产前保健、小孩在正规医院出生、单位和个人缴纳综合保险金的比例等方面有统计学差异;在传染病防治需求调查中,除"是否需要得到卫生防病知识宣传"和"是否愿意缴纳医疗保险金"外,其他差异均无统计学意义.结论 该区应进一步加强外来流动人员传染病防治工作领导和宣传力度,增加预防保健经费投入,大力发展社区卫生服务,完善外来流动人员医疗保障制度.
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1990-2005年上海市金山区0～14岁儿童伤害死亡分析
目的 了解上海市金山区儿童伤害死亡的流行病学特征,并为进一步制定伤害干预措施和策略提供科学依据.方法 利用1990-2005年金山区居民病伤死亡原因年报资料,描述该区儿童伤害死亡流行病学特征,并计算伤害所致死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)和潜在寿命损失率(PYLLR)等指标.结果 1990-2005年,金山区0～14岁儿童的伤害死亡率为24.85/10万,伤害死亡占总死亡的31.38%,为0～14岁儿童首位的死亡原因.随着年份的推移,儿童伤害死亡率呈现下降的趋势.男性儿童伤害死亡率要高于女性儿童.不同年龄段儿童的主要伤害死因不同.溺死、运输事故和意外跌落是造成儿童伤害死亡的前3位死因,占伤害死亡的81.00%.伤害所致的儿童PYLL为19 222.50 a,PYLLR为14.88‰.结论 伤害是严重威胁金山区儿童生命安全的重大公共卫生问题,应在0～14岁儿童中,针对不同类型的伤害采取综合性的防治措施.
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莱阳市中小学生常见病分布调查
为了解莱阳市中小学生的健康状况,以促进学校卫生工作在常见病防治过程中有目标、有力度的开展,我们于2005年9月,对莱阳市6所中小学生体检资料中检查出的常见病数据进行了比较和分析.现将结果报道如下.
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衡水市卫生学校学生营养现况调查
目的 了解中专学生营养状况,发现存在的问题,以便提出相应的对策.方法 采用体重指数(BMI)作为指标,对衡水市卫生学校三年级学生(18～22岁)营养状况进行分析,比较不同性别学生中的营养不良和营养过剩发生情况.结果 在被调查的358名女生和196名男生中,女生营养不良发生率(12.6%)高于男生(5.6%)(P＜0.01),男生营养过剩(超重)发生率(16.3%)略高于女生(10.1%)(P＜0.05).结论 衡水市的中专学生中,营养不良和营养过剩并存的问题不容忽视,应督促学校和学生在现有的条件下,合理搭配食物,提高膳食质量,以有限的投入达到较好的收益.
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急性化学物中毒皮肤黏膜的处置和护理
该文介绍了对各类通过皮肤黏膜接触化学毒物导致急性中毒的患者,采取切断毒源,终止皮肤接触,彻底清洗皮肤以阻断吸收途径,适时进行个人防护宣教,总结实践经验并强调正确及时采取对皮肤黏膜眼和呼吸道的紧急处置和治疗护理,可以减轻各类化学毒物对人体的损害,降低中毒程度,提高抢救成功率,使患者愈后良好的重要性.
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辽宁省4441名放射线工作人员HBsAg调查分析
目的 了解放射线工作人员HBsAg的携带情况,分析放射线工作人员的健康状况.方法 对2006年辽宁省职业病防治院进行健康监护的全省放射线工作人员(4441名)血清中HBsAg进行检测,同时检测不接触放射线的健康体检人员为对照组(4215名),对结果进行统计学分析.结果 放射线工作人员HBsAg阳性率(4.64%)明显高于对照组(2.75%),不同年龄组射线工作人员的HBsAg阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),31～40岁组、41～50岁组的HBsAg阳性率增高,同其他2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 放射线工作人员HBsAg阳性率明显高于对照组,应加强放射线工作人员的自我防护,及时采取有效的预防措施,减少HBV传染和传播.
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血液透析救治急性有机磷中毒2例
急性有机磷中毒病情凶险,死亡率高,主要抢救措施为及时、快速、彻底清除体内毒物.我们在抢救2例有机磷中毒病人中,适时采用了血液透析和应用阿托品、复能剂等治疗.
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急性有机磷农药中毒的临床观察与护理
急性有机磷农药中毒(AOPP),来势凶猛急,病情重,如不及时抢救,死亡率很高.AOPP可引起呼吸衰竭、心力衰竭,甚至卒死;在AOPP治疗护理过程中,由于阿托品化不典型和盲目大量使用造成阿托品中毒.还可出现"反跳"和中间综合征,使病情反复,预后不良.现就我们抢救AOPP的临床观察与护理报告如下.
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突发性耳聋研究新进展
突发性耳聋(sudden hearing loss,SHL,以下简称突聋)是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,多发生于成人,小儿发病相对较少,德国Chen等[1]报告,当地小儿突聋的发病率为1/10 000.突聋属于耳鼻咽喉科急症,近年来发病有增加趋势.Charrier等[2]研究表明,本病通常单耳受累,病人的听力一般于1 d内在至少3个连续的频率下降超过30 dB,可伴有耳鸣及眩晕,发病.无明显性别差异,无地域或流行群集现象.关于突聋的病因、发病机制一直存在争议,其治疗也尚无既定的方案,笔者将就近期关于本病的一些研究进展作一简要综述.
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甲状腺癌的病理与预后分析
甲状腺癌是甲状腺上皮来源的恶性肿瘤,甲状腺癌占所有恶性肿瘤的1%～2%,女性与男性比约3∶2.可发生在任何年龄,但多在40～50岁,临床上约10%～25%的单发结节被证明为甲状腺癌.在有足够碘或碘过剩饮食的地区,乳头状癌为常见的甲状腺恶性肿瘤,约占甲状腺癌的70%～80%[1];其次为滤泡癌,约占甲状腺癌的20%;未分化癌约占甲状腺癌的5%;甲状腺髓样癌约占甲状腺癌的5%.各类型的甲状腺癌发展规律有很大的差异,有的生长缓慢很似腺瘤,有的呈临床隐匿性,首发症状为颈部淋巴结转移,有的短期内生长很快,且浸润周围组织引起临床症状.少部分引起内分泌紊乱、甲亢或甲低临床表现.各型甲状腺癌的预后悬殊,因此,有必要对甲状腺癌进行明确的病理分型和预后分析,以指导临床治疗.
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枸杞子抗癌作用及临床研究概述
枸杞子为茄科植物宁夏枸杞Lycium baxbamm L的干燥成熟果实,现代临床上广泛用于抗衰老、抗肿瘤、保肝、增强免疫力等.肿瘤为临床常见疑难病,已成为排在人类死亡第2位的疾病,严重危害人类的生存和健康[1],寻找抗肿瘤的药物已成为药物研究者的重要课题,中药枸杞子以被多数药物研究者证实具有抗肿瘤作用,其发挥抗肿瘤作用的有效成分是枸杞多糖(LBP).本文概述了近几年来枸杞子的抗肿瘤药理作用研究概况.
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生产性噪声的听力损伤及耳聋诊断分级
随着工业的发达及社会的发展,生产性噪声造成的听力损伤问题日愈突出,所以对其诊断、康复的迫切需求以及如何防治成了当今社会倍加关注的问题[1].由于生产性噪声的控制受到诸多因素的限制,不同国家,不同社会经济情况,对其界定亦有所不同,但大多数都是在国际标准化组织(ISO 1990)公布的听力损失评定与分级的基础上,结合各自国家不同国情制定的.
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中西医结合治疗难治性心力衰竭98例临床观察
目的 探讨难治性心力衰竭的有效治疗方法和疗效.方法 98例难治性心力衰竭患者,随机分为对照组48例,用硝普钠、米力农静脉滴注;治疗组50例,加用中药参麦静脉滴注.结果 治疗组显效率52.2%,总有效率80.0%.对照组显效率33.3%,总有效率58.3%.2组总有效率比较,差异有统计学意义(x2=5.41,P＜0.05).结论 中西药物结合治疗难治性心力衰竭具有协同作用,取得了满意的疗效,是有效的治疗方法.
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复方吴茱萸穴位外敷对高血压病的保健治疗
高血压病是中老年人常见病,患病早期往往只用一种降压药治疗,经一二周降压效果不理想,则几种药联合长期治疗.据统计70%以上的患者需2种或2种以上降压药治疗.且降压药都有不良反应,其药量越大,不良反应越严重.高血压患者大多数都待病情稳定后,家庭病床自我保健治疗.以血压测值决定用药种类,并熟悉所用药物的不良反应,以及早发现和处理,否则便会贻误病情,甚至危及生命.笔者采用复方吴茱萸外敷涌泉穴,配合穴位按摩与热水泡足,可以稳定血压,减轻症状.现总结如下.
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淄博市淄川区预防接种规范化门诊建设与服务现状
为了解淄川区预防接种门诊规范化建设和儿童免疫服务状况,为更好地提供安全有效的计划免疫服务,保障我区儿童身心健康,淄川区区委、区政府各级领导积极采取各项措施,先后以政府名义下文3次,召开动员大会,制定目标,分解任务,并列入乡镇党委和政府的年度考核目标.截止2004年底共建成预防接种门诊21处,逐步实现预定计划和目标.为总结经验,促进我区预防接种门诊规范化建设,淄川区卫生防疫站抽调专职技术人员,严格按照卫生部<计划免疫管理规范>和山东省疾病预防控制中心<山东省预防接种门诊标准>,利用25 d时间,对全区预防接种门诊进行了调查评价.调查结果如下.
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Excel 2000在计划免疫报表及监测中的应用
计划免疫报表及监测是基层计划免疫日常工作的一部分,在下级单位上报数据统计中,手工统计往往费时费工,由于数据较多还容易出现统计错误.计算机的应用解决了上述问题.目前大多数计算机安装有微软的Excel 2000软件,此软件在许多领域有着非凡的表现,在计划免疫报表和监测中使用Excel2000也可轻松实现相应的功能.
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基层卫生监督执法过程中受阻的原因及对策
食品、公共场所的监督人员在进行经常性的监督执法检查时,时常遇到监督相对人的不配合,形成一种僵持局面,严重影响着卫生监督执法检查的正常进行.笔者对基层卫生执法过程中遇到的问题进行了梳理分析,旨在根据不同情况,实施相应对策,逐步形成一个良好的执法环境和依法经营环境.
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亲属的健康教育对提高脑卒中患者生活质量的作用
脑卒中具有发病率高、病死率高和致残率高的特点,通常留有不同程度的语言、肢体运动等功能障碍,不但影响患者自身的生活质量,而且对社会和家庭也是一种沉重的负担[1].由于住院费用昂贵,许多患者急性期过后在家中进行康复,而看护患者的亲属需扮演护士的角色,承担着对患者进行长期照顾的责任,他们对疾病相关知识的了解和掌握,直接影响患者的康复和生活质量[2].所以做好亲属的健康教育对提高患者的生存质量,促使其回归社会及缓解家庭负担具有重要的意义.近1年我们对50例患者亲属根据他们的需求做好如下几点健康教育,通过观察受到他们的欢迎,效果良好,现介绍如下.
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某聚氨酯新材料项目职业病危害控制效果评价
目的 对建设项目职业病危害控制效果进行评价,确定其主要的职业病危害因素及危害程度,评价相应防护措施的效果.方法 通过收集相关资料、现场职业卫生学调查和职业卫生检测,采用检查表法和定量分级法进行综合评价.结果 该新建项目主要职业病危害因素是粉尘、甲苯-2,4二异氰酸酯(TDI)、二氯甲烷、CO2及噪声等;投料处粉尘浓度超过国家标准,其余检测点的职业病危害因素浓度(强度)均符合现行国家职业卫生标准;但总平面布置中食堂布局不合理、重点岗位缺少机械通风设备、作业现场缺少警示标识和中文警示说明.结论 该新建项目职业病危害控制效果一般,职业病防护设施等方面需整改.
